Mi a gerincvelő myelitis. Transzverzális myelitis: mi a veszély? Gyógyszerek a kezeléshez

A gerincvelői myelitis a gerincvelőt érintő összes gyulladásos betegség általános neve. A myelitis allergiás vagy fertőző elváltozás miatt alakulhat ki. Gyakran a kóros folyamat a páciens gerincvelőjének több (1-2) szegmensére terjed, de vannak esetek, amikor bizonyos tényezők hatására ezek száma megnő. A betegséget számos tünet kíséri, amelyek közül a fő a gerincvelő zavara. Ha a beteg nem kap időben segítséget, a myelitis súlyos szövődményekhez vezethet.

A fertőzés az egyik leggyakoribb tényező, amely myelitist okozhat. Ezek lehetnek agyvelőgyulladásos kullancsok, gombák, kórokozó mikroorganizmusok (spirocheták, meningococcusok stb.), HIV-, herpesz- vagy veszettségvírusok. A statisztikák szerint minden második myelitises esetben vírusfertőzés okozza.

De vannak más okai is a kóros folyamat kialakulásának:

• a rák kezelésében gyakran alkalmazott sugárterápia következményei;
• allergiás reakció bizonyos gyógyszerekre;
• ólom, higany vagy más vegyi anyagok, valamint bizonyos gyógyszerek, különösen pszichotróp gyógyszerek mérgezése;
• a gerinc mechanikai sérülése trauma következtében.

Egy megjegyzésben! A modern orvostudomány magas színvonala ellenére sajnos nem mindig lehet meghatározni a betegség okát. Feltételezhető, hogy ilyen esetekben a myelitis kialakulása az immunrendszer működésével függ össze. Ezért a test súlyos hipotermiája provokálhatja a betegséget.

Patogenezis (mi történik?) a myelitis során

A myelitis osztályozása

A myelitis különböző részekre való felosztását mindenekelőtt maguk az orvosok követelik meg a gyulladásos folyamat helyes diagnosztizálásához és a megfelelő terápia előírásához. Az alábbiakban bemutatjuk a patológia fő típusait.

Asztal. A myelitis fő típusai.

Fajta	Leírás
	Más betegségek hátterében alakul ki, amelyek allergiás komponenssel negatívan befolyásolják a gerincvelőt. Leggyakrabban a neuroallergiás myelitis Devic-féle neuromyelitis optica vagy sclerosis multiplex esetén alakul ki.
	A név alapján könnyen kitalálható, hogy milyen okok miatt alakul ki a myelitis ezen formája. Először is, a betegség a test különféle típusú mérgezésének (vegyi anyagok, nehézfémek sói stb.) miatt következik be.
	Az ilyen típusú myelitis kialakulásának oka a gerincvelő mechanikai károsodása. Leggyakrabban profi sportolók vagy autóbalesetek résztvevői tapasztalnak ilyen sérüléseket.
	A patológia egyik leggyakoribb típusa. Az elsődleges forma különböző fertőző ágensek hatására alakul ki, amelyek befolyásolják a páciens gerincvelőjét. A másodlagos forma olyan fertőző folyamatok hátterében fordul elő, amelyek az egész testet érintik, nem pedig annak egyes zónáit.

A myelitist a kóros folyamat helye szerint is osztályozzák. Egy betegségről van szó ágyéki, mellkasi és nyaki gerincvelő.

Hogyan nyilvánul meg a betegség?

A gerincvelői myelitis kialakulásával a beteg általában a következő tüneteket tapasztalja:

Egy megjegyzésben! A myelitis jelei azonnal megjelenhetnek, szó szerint 1-2 óra múlva, vagy fokozatosan, több hónap alatt. A patológia megnyilvánulásának jellemzői a gyulladás forrásának helyétől függenek. De a betegség gyors gyógyítása érdekében reagálnia kell annak első megnyilvánulásaira, ezért azonnal forduljon orvoshoz, ha gyanítja, hogy gerincvelő-myelitise van.

Diagnosztikai jellemzők

A neurológusnak diagnosztikai vizsgálatot kell végeznie, ezért a patológia első tünetei esetén kapcsolatba kell lépnie vele. A vizsgálat során az orvos ellenőrzi az izomérzékenységet, megvizsgálja a beteg tüneteit és panaszait.

További diagnosztikai eljárásokra is szükség lehet, beleértve:

• mágneses rezonancia képalkotás (MRI);
• számítógépes tomográfia (CT);
• elektroneuromiográfia;
• lumbálpunkció (speciális tűvel végzett szúrás az ágyéki régióban, hogy az agy-gerincvelői folyadékot elemzésre lehessen venni);
• általános vérvizsgálat és antitestvizsgálat.

Szükség lehet idegsebész konzultációra is. A vizsgálatok eredményei alapján az orvos diagnosztizálja és előírja a megfelelő kezelést. Minél hamarabb elvégzik a diagnosztikai vizsgálatot, annál nagyobb az esély a gyors gyógyulásra. Ezzel sok kellemetlen következmény is elkerülhető.

Hogyan kell kezelni

A megnyilvánulás típusától vagy természetétől függetlenül a myelitis kezelése során az orvosoknak antibakteriális gyógyszereket kell alkalmazniuk. Ha a kísérő tünetek erős fájdalom vagy láz, a betegnek lázcsillapítót (lázcsillapítót) írnak fel. Ezzel párhuzamosan glükokortikoid szereket alkalmaznak.

A myelitis lefolyásának sajátossága az urogenitális fertőzések vagy felfekvések kockázata, ezért a terápiás kurzust ezen kockázatok figyelembevételével kell összeállítani. Természetesen a felfekvést, mint minden betegséget, sokkal könnyebb megelőzni, mint gyógyítani. Ezért a komplex kezelés során a páciensnek a test összenyomott területeinek terápiás masszázsát írják elő a vérkeringési problémák elkerülése érdekében. Leggyakrabban ilyen zónák a sarok, a keresztcsont és a lapockák területe. A meglévő felfekvések leküzdésére testápolókat, kenőcsöket vagy oldatokat használnak. Súlyosabb esetekben az orvos eltávolítja a nekrotikus szövetet.

A betegséget gyakran a bélmozgás és a vizelési folyamatok zavarai kísérik, ezért a betegeknek antikolinészteráz gyógyszereket írnak fel, amelyek fő feladata a bélmozgási folyamatok normalizálása. A myelitis kezelésében is alkalmazzák a metilprednizolon gyulladáscsökkentő gyógyszert.

Hagyományos gyógyszer a myelitis kezelésére

A gerincvelő myelitisének hagyományos kezelése kiegészíthető a jól bevált hagyományos orvoslással. Fő feladatuk a betegség tüneteinek enyhítése, valamint a gyulladásos folyamatok enyhítése. A leggyakrabban használt gyógyászati ​​borogatás a vodka, a propolisz, az aloe vagy a méz. Hasznos az is, ha naponta inni gyógynövények főzetét, például kamilla, amely gyulladáscsökkentő és görcsoldó hatással bír a szervezetre.

De annak ellenére, hogy a népi jogorvoslatok kizárólag természetes összetevőket tartalmaznak, saját ellenjavallataik lehetnek, ezért használat előtt konzultáljon orvosával. Még ha hagyományos orvoslást is használ, ez nem jelenti azt, hogy megtagadhatja a hagyományos terápiát.

Lehetséges szövődmények

A myelitis helytelen vagy nem időszerű kezelése súlyos szövődményekhez vezethet:

• fertőző húgyúti betegség (vizelési zavarok következtében fordul elő);
• légzési nehézség, amelyet a légzőizmok károsodása okoz;
• az izomszövet atrófiája (az autonóm idegrendszer rendellenességének hátterében fordul elő);
• felfekvések megjelenése a hosszan tartó egy pozícióban való tartózkodás következtében.

Csak az orvossal való időben történő konzultáció és az összes rendelésének betartása elkerüli az ilyen szövődményeket.

Megelőző intézkedések

A gerincvelői myelitis kialakulásának megelőzése érdekében a szakértők különböző fertőző betegségek elleni védőoltást javasolnak, amelyek gyulladásos folyamat kialakulását okozhatják a szervezetben. Ez mindenekelőtt a gyermekbénulásra, a mumpszra és a kanyaróra vonatkozik. Annak ellenére, hogy a terápiás tanfolyam általában több hónapig tart, a myelitis utáni rehabilitáció összetettebb és hosszabb folyamat, amely több évig is eltarthat.

Ha részletesebben szeretné megtudni, milyen típusok léteznek, valamint elolvashatja az indikációkat és az ellenjavallatokat, akkor portálunkon olvashat erről egy cikket.

Ezenkívül megelőző célokra folyamatosan figyelemmel kell kísérnie egészségét, aktívan kell sportolnia, helyesen kell táplálkoznia és azonnal kezelnie kell az összes felmerülő patológiát, különösen a krónikus gyulladásos gócokat. Javasoljuk, hogy évente legalább egyszer megelőző vizsgálatot végezzen orvossal. Ez lehetővé teszi a különböző betegségek azonosítását a fejlődésük korai szakaszában, ami jelentősen felgyorsítja a kezelést.

Egyéb betegségek - szakemberek Moszkvában

Válasszon a legjobb szakemberek közül és kérjen időpontot

A gerincvelő gyulladása az emberi egészségre és életre veszélyes állapot. Időben történő orvosi ellátás hiányában a felső vagy alsó végtagok mozgásképességének elvesztése miatt maradandó rokkantsághoz vezet.

A gerincvelői myelitis külső és belső patogén tényezők hatására alakulhat ki. Nagyon gyakran aszeptikus gyulladást diagnosztizálnak egy elválasztott sérv hátterében (a nucleus pulposus egy részének elvágása és a gerinccsatornába való becsúszása).

Akkor is előfordulhat fertőző elváltozás, ha a kórokozó limfogén vagy hematogén úton behatol. A hát és a nyak behatoló sebeivel a fertőző ágens atipikus formája vezethető be.

Ritkábban fordul elő a kullancs által terjesztett agyvelőgyulladással összefüggő myelitis.

Ebben az anyagban javasoljuk a gerincvelő gyulladásának tipikus tüneteinek elemzését és a kezelési módszereket, amelyek lehetővé teszik számunkra, hogy pozitív prognózist adjunk a lábak és a karok mobilitásának helyreállításához és teljes helyreállításához. A legtöbb esetben a gerincvelői myelitis tüneteinek megjelenése nem hagy kétséget az előzetes diagnózist illetően, ezért speciális diagnózis után gyorsan konzervatív gyógyszeres kezelést írnak elő. A kezdeti szakaszban kizárólag speciális kórházban végzik. A kórházból való kibocsátás után a rehabilitációs kezelés ambulánsan folytatódik.

Etiológia és patogenezis

A gerincvelői myelitis kialakulásának elsődleges patogenezise a dorsalis lokalizációjú csigolyaközi sérv megkötésén alapulhat. Ebben az esetben a nucleus pulposus teljes corpus pulposusa vagy annak egy része kikerül az annulus fibrosus membránjából.

Ez az anyag fehérje jellegű. Ezért az immunrendszer idegenként ismeri fel, és gyulladásos reakciófaktorokat küld a bejuttatás helyére.

A gerincvelői membránok aszeptikus gyulladása alakul ki, ami súlyos neurológiai tünetek megjelenéséhez vezet.

A myelitis típusa és lefolyásának prognózisa a kóros elváltozások típusától függ. A neuromyelitis optica a legkevésbé veszélyes, mivel meglehetősen nyugodt lefolyás jellemzi, kifejezett bénulás és a szárszerkezetek károsodása nélkül.

Az optikomyelitis főleg felnőtteknél fordul elő, 7 év alatti gyermekekre nem jellemző. A Devic-szindróma enyhe lefolyású, lokálisan korlátozott egy fázissal, az állapot éles romlásával, majd a beteg gyógyulása felé történő elmozdulással.

Az életre és az összes funkció helyreállítására vonatkozó prognózis ezekben az esetekben mindig pozitív.

A reaktív típusokhoz kapcsolódó másodlagos myelitis típusok gyakoriak. Más szervekben és rendszerekben jelentkező erős fertőző folyamatokra adott válaszként jelentkeznek.

A leggyakoribbak a tuberkulózis, a kanyaró, a szamárköhögés és a gerincvelő gyulladásának herpeszes formái. A betegség etiológiája aszeptikus is lehet.

Ezt általában súlyos hátsérülések következtében figyelik meg, amelyek gyakran a csigolyatestek összenyomódásával, repedéseikkel, a csigolyaközi lemezek kiemelkedéseivel és egyéb kellemetlen kóros elváltozásokkal járnak.

Keresztirányú és más típusú betegségek

A gerincvelő anyagának szelektív, szelektív károsodásával a kórokozók neurotróp formái által az elsődleges myelitis kezdődik. Ezt a típust általában vírusfertőzés okozza, amely a véren vagy a nyirokfolyadékon keresztül terjed a szervezetben.

A gerincvelői myelitis másodlagos típusát bakteriális patogén mikroflóra fertőzés jellemzi.

Hematogén módon is terjedhet, és érintkezés útján behatolhat sérülés esetén, megsértve a hát hámszöveteinek integritását a gerinc régiójában.

Ismertek olyan esetek, amikor a gerincvelő másodlagos myelitise alakult ki egy kutyán történt esés és egy meglehetősen mély karcolás után a bőrön a gerinc területén. Már kezdett hegesedni, amikor negatív következmények jelentkeztek a gerincvelő gyulladásának jellegzetes tünetei formájában.

A kezdeti diagnózis során az orvosnak nemcsak a gyulladásos folyamat elsődleges és másodlagos formáinak tényezőjét kell meghatároznia. Fontos rögzíteni a betegség lefolyásának típusát is.

És lehet akut vagy krónikus, szubakut és visszatérő. Az osztályozás következő szakasza az elsődleges változások lokalizációjának meghatározása.

Itt a következő lehetőségek állnak rendelkezésre:

• a gerincvelő transzverzális myelitise, amely az egymással párhuzamosan és keresztirányban elhelyezkedő idegrostok szakaszainak szöveti elpusztulásával jár;
• egy egyértelműen korlátozott lokális folyamat gyakrabban figyelhető meg az intervertebralis porckorongsérv megkötésével;
• a disszeminált vagy széles körben elterjedt típust a gyulladásos reakció számos gócának diszpergált lokalizációja jellemzi;
• A diffúz myelitis a legveszélyesebb forma, amely az egész gerincvelőt érinti, és gyorsan az agytörzs károsodásához vezet.

Az orvosi diagnózis felépítésében más jellemzők is jelen vannak. Szükséges jelezni a patológia helyét a gerincoszlophoz képest. Ez lehet nyaki, mellkasi, ágyéki vagy keresztcsonti lokalizáció.

Mindezek a tényezők rendkívül fontosak a betegség prognózisának megállapításához és a hatékony és időben történő kezelés előírásához.

A gerincvelő gyulladásának fő okai

A gerincvelő gyulladásának kialakulásának számos oka lehet, de a myelitist nem mindig a kórokozó mikroflóra behatolása okozza.

Vannak olyan helyzetek, amikor a differenciáldiagnózis során a gerincoszlop szerkezetének egyidejű szerves elváltozásait azonosították a páciensben, amelyek a gerincvelő duralis zsákjának maradandó sérüléséhez vezettek.

Ennek eredményeként a lassú myelitis tünetei jelentkeztek, visszatérő krónikus típusú patogenezissel.

A gerincvelő myelitisének fő okai a következő befolyásoló tényezők lehetnek:

• A súlyos gennyes forma kialakulását kiváltó meningococcus fertőzést gyakran diagnosztizálják 10 év alatti gyermekeknél;
• vírusfertőzések szövődményei (Coxsackie, influenza, herpesz);
• a gerincoszlop sérülése a csontszerkezet szilánkos változásaival;
• sugárterápia elvégzése autoszomális és onkológiai folyamatokhoz;
• válasz az oltásra;
• a test allergiás ébersége;
• anyagcserezavar;
• primer és másodlagos immunhiány;
• általános aszténia és csökkent vitalitás;
• negatív környezeti tényezők stresszes hatásai, például hipotermia vagy hőguta.

Az ok kizárása a patológia gyors és sikeres kezelésének alapja. Ezért fontos, hogy mindig megtaláljuk az elsődleges hatás negatív tényezőit, és lehetőség szerint teljesen kiküszöböljük azokat.

A gerincvelő membránjának és gyökereinek gyulladásának klinikai tünetei

A legtöbb esetben a gerincvelő-gyulladás tünetei hirtelen, prodroma stádium nélkül jelentkeznek. Az akut primer tünetek ezen időszaka két héttől egy hónapig tarthat.

Ebben az időben a gerincvelői myelitis klinikai tünetei katasztrofális következményekhez vezethetnek.

Az alsó vagy felső végtagok érzékenysége és mobilitása elveszik, erős fájdalom és görcsök lépnek fel, a testhőmérséklet meredeken emelkedik.

A gerincvelői membrán myelitikus gyulladásának következő szakasza körülbelül 5-6 hónapig tarthat. Ebben az időszakban az elsődleges elvesztett funkciók helyreállnak.

Így a betegek újra megtanulnak járni, fejlesztik a finom motoros készségeket stb. A sérült testfunkciók teljes helyreállításának prognózisa az ebben az időben végrehajtott rehabilitáció sikerétől függ.

Ezt egy késői rehabilitációs időszak követi, amely alatt még mindig vannak kóros elváltozások. De a fennmaradó hatások következő szakaszának kezdetére általában minden jel eltűnik.

A teljes gyógyulás általában 2-3 évig tart.

A myelitis klinikai képe a következő séma szerint alakul:

• az első 3-4 napban a beteg aggódik a magas testhőmérséklet és izomfájdalom miatti általános fáradtság miatt;
• az 5-6. napon paresztéziás területek (a bőr érzékenységének hiánya) kezdenek kialakulni;
• ugyanakkor a beteg megjegyzi a görcsök megnyilvánulását, bizsergést a test különböző részein, remegést;
• egy héttel a betegség kezdete után a másodlagos bénulás vagy parézis klinikája kezd kialakulni;
• ugyanakkor a belek és a hólyag működése károsodik (a betegek vizelet- és széklet inkontinenciát tapasztalhatnak);
• az alsó vagy felső végtagok elveszítik a mozgás képességét;
• az elülső hasfal izmainak görcsössége lép fel (a has megkeményedik, mint egy deszka) és a bordaközi izmok;
• súlyos hátfájás van jelen az első 10 napban, majd a fájdalom szindróma teljesen kiegyenlítődik;
• a beteg elveszíti a mozgás képességét;
• felfekvések és trofikus fekélyek alakulnak ki.

A myelitis klinika gyorsan (12 órán belül) és nagyon lassan (30-40 napon belül) fejlődhet. A betegség másodlagos formájában szinte lehetetlen kimutatni a gerincvelő gyulladásának kezdeti pontját. A kezdet egybeesik az alapfertőzés javulásával.

Ennek a patológiának a különböző formáinak klinikai megnyilvánulásai vannak. Így a szubakut lefolyást minden szerv és rendszer teljesítményének és működésének megőrzése jellemzi.

A beteg azonban állandó, tartós hátfájást tapasztal.

A gyulladásos folyamat fokális lokalizációjára jellemző a növekvő bénulás a széklet inkontinenciával és a hólyag önkéntes kiürítésével.

A diffúz myelitis esetében pedig a klinikai tünetek megnyilvánulásának aszimmetriája jellemző. A stroke-szerű lefolyás csak a gerincvelő heveny transzverzális gyulladásában fordul elő, a betegség egyéb formáira nem jellemző.

A diagnózishoz cerebrospinális folyadékot kell venni, hogy azonosítsa annak liquor összetételét és a vérsejtek jelenlétét.

Lehetőség van tenyésztésre is bakteriológiai elemzés céljából.

A gerincoszlop mielográfiai és röntgenfelvételei lehetővé teszik az elváltozás helyének megállapítását, a diagnózis tisztázásához MRI és CT szükséges.

A differenciáldiagnózisnak ki kell zárnia a daganatos folyamatokat és a traumás expozíció következményeit.

A Guillain-Barré polyneuropathia, a spinalis stroke és az epiduritis kizárható. Fontos a borreliosis és a kullancs által terjesztett agyvelőgyulladás vizsgálata.

Hosszú távon hasonló klinikai tüneteket okozhatnak.

A gerincvelő myelitisének (gyulladásának) kezelése

A gerincvelő myelitisének kezelése szükségessé teszi a beteg kórházi kezelését az akut klinikai megnyilvánulások teljes időtartama alatt. Közvetlenül a felvétel után a pácienst intenzív terápiára írják fel, hogy fenntartsák az összes életfenntartó rendszer működőképességét.

A kóros folyamat etiológiájától függően antibiotikumokat, szulfonamid gyógyszereket, vírusellenes szereket és gombaölő szereket írnak fel. A csigolyaközi porckorongsérv elkülönítésekor sürgősségi műtétre van szükség a nucleus pulposus eltávolítására.

Hasonló taktikára van szükség a gerincsérüléseknél.

A gerincvelő-gyulladás kezelése nem teljes szteroidok alkalmazása nélkül.

A glükokortikoszteroidokat, például a "Hidrokortizont", "Prednizolont" intravénás beadásra írják fel, legfeljebb 100-120 mg / nap dózisban.

Ha fennáll az agytörzs összenyomódásának veszélye, diuretikumokat alkalmaznak: Furosemide vagy Lasix intravénásan, 2-4 ml/nap.

A tüneti kezelést aktívan alkalmazzák. Tehát magas testhőmérsékleten nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket használnak.

Segítenek az erős fájdalom enyhítésében is. Vitaminterápiát írnak elő.

Kiváló eredményeket mutat a Milgamma napi 3 ml-es felírása 20 napon keresztül.

Az akut klinikai tünetek enyhülése után fizioterápiát, masszázst és fizikoterápiát írnak elő.

A lábak mobilitásának helyreállításának prognózisa gerincvelői myelitisben

A gerincvelő myelitisének prognózisa a patológia formájától, helyétől és súlyosságától függ. Általában az orvosok élesen negatív prognózist adnak csak a fertőzés meningococcus formájának gennyére. Minden más típus meglehetősen sikeresen kezelhető.

A gerincvelő myelitis utáni felépülési folyamata hosszú ideig tarthat.

A beteget egy második, nem dolgozó rokkantsági csoportba osztják be, éves orvosi igazolással.

Úgy gondolják, hogy a gerincvelői myelitis után a lábak mobilitásának teljes helyreállítása a betegség kezdetétől számított 6-8 hónap elteltével lehetséges.

A bénulás és paraplegia megőrzése a gerincvelő keresztirányú gyulladása esetén stroke-szerű lefolyású. A teljes gyógyulás eredménye is lehetséges.

És hasonló gyakorisággal vannak olyan esetek, amelyeket az összes klinikai tünet fokozatos előrehaladása kísér, ami végül a beteg 5-6 éven belüli halálához vezet.

A legkedvezőtlenebb prognózis a gyulladásos fókusz lumbosacralis lokalizációja. Van egy bizonyos veszély is, ha a nyaki gerinc érintett.

Forrás: http://santebone.ru/?p=3555

A myelitis a gerincvelő gyulladásának meglehetősen ritka típusa. A betegség az egész gerincre terjed, vagy annak egyes részeit érintheti.

Ha a betegséget nem gyógyítják meg időben, fennáll annak a veszélye, hogy örökre rokkant marad.

A myelitis a gerincvelő egyfajta gyulladása, melynek következtében a fehér és a szürkeállomány szenved.

Az emberi szervezet azonnal érzi a gyulladásos folyamatot, mert a gerincvelő működése károsodik.

A gyulladás mozgászavarral, paresztéziával, a végtagok zsibbadásával és bénulásával fenyeget.

Ha a betegséget nem kezelik, ez a gyulladásos folyamat átterjedéséhez vezethet az agy alsó részeire.

A betegség több típusra oszlik.

Transzverzális myelitis

Ez a koncepció a gerincvelő nem visszatérő gyulladásos folyamatának akut vagy szubakut formáját rejti.

A betegség nyaki vagy háti fájdalomként nyilvánul meg, amely után parézis, paresztézia és a kismedencei szervek működésével kapcsolatos problémák jelentkezhetnek.

A kellemetlen jelenségek gyorsan fejlődnek - néhány óra vagy nap alatt.

Ha a betegség súlyosságáról beszélünk, az változhat: az érzékenységgel kapcsolatos kisebb problémáktól a gerincvelő összetett károsodásáig. Problémák vannak a hátsó zsinórral, az elülső zsinórokkal és az átmérővel is. A dysesthesia az egyik lábban fordul elő, majd mindkét lábon felfelé mozog.

Nagyon előrehaladott esetben kezdetben minden reflex eltűnik, majd hiperreflexia jelenik meg. Ha állandó bénulás van, ez a gerincvelő szegmenseinek nekrózisát jelzi.

Az esetek felében az ilyen típusú gerincvelői myelitis influenza, kanyaró és egyéb fertőzések miatt fordul elő. Vagy a védőoltás lehet a lendület.

A betegség gyakran a fertőző betegség utáni gyógyulási időszakban jelentkezik, de a kórokozót nem észlelik az idegrendszerben. Ez arra utal, hogy a myelitis transzverzális formája a fertőzés következtében fellépő autoimmun reakciótól függ.

Ez a rendellenesség a szklerózis multiplex kialakulása előtti első csengővé válik. Itt a betegség nem függ a fertőzéstől vagy a védőoltásoktól.

A rendellenességek elsődleges és másodlagos formái

A betegség elsődleges formái meglehetősen ritkák, és akkor jelentkeznek, ha influenzavírusoknak, veszettségnek és agyvelőgyulladásnak vannak kitéve.

A másodlagos myelitis a szifilisz, skarlát, kanyaró, szepszis, erysipelas, mandulagyulladás vagy tüdőgyulladás utáni szövődmény. A gennyes gócok is hozzájárulhatnak a betegség megnyilvánulásához. A betegség kórokozója nyirok- vagy agyszöveten keresztül jut be a szervezetbe.

A betegség különböző életkorú embereket érinthet, de gyakrabban figyelhető meg középkorú betegeknél. A mellkasi és ágyéki régiókban lokalizálódik.

A rossz közérzet mellett a betegek hátfájást is éreznek. A betegség minden tünete a lefolyás súlyosságától függ, és ez arra utal, hogy változások következnek be a kitörés határa alatt.

A fájdalom megjelenése után bénulás kezdődik, a kismedencei szervekkel kapcsolatos problémák és az érzékenység elveszik. Eleinte a bénulás kissé lassú, de utána görcsöket és kóros reflexeket vált ki.

A szövetekben gyakran észlelhető károsodott vérkeringés, ezért az embernél felfekvések alakulnak ki. Ugyanis rajtuk keresztül jut be a szervezetbe a fertőzés, és vérmérgezés léphet fel.

Provokáló tényezők

Az agyban fellépő gyulladásos folyamatot számos tényező okozhatja. A myelitis a kórokozótól függően a következőképpen osztályozható:

1. Vírusos. A betegség oka lehet veszettség vagy gyermekbénulás. A betegség kialakulását gyakran a közönséges influenza is provokálja. A gyulladás kanyaró, tífusz vagy skarlát és szepszis esetén fordul elő.
2. Bakteriális. Itt a kórokozó a spirocheta és a streptococcusok. Gyakrabban az ilyen típusú myelitist csecsemőknél diagnosztizálják. A védőoltásnak köszönhetően felnőtteknél a betegség ritka.
3. Traumás. A gerincvelő edényeinek sérülései után jelenik meg. Ez a trauma az, amely a keresztirányú elváltozások lendülete lehet. A gyulladásos folyamatok erőssége a sérülés természetétől függ. A traumás myelitis gerincsérülések és fertőzések következtében alakul ki.
4. Az oltás utáni. Ez a betegség egyedülálló formája, amelyben a betegség kiváltó oka egy személy beoltása.

Az összes leírt ok mellett a myelitis minden olyan folyamat hátterében kialakulhat, amely elnyomja az immunrendszert és elpusztítja az idegsejteket.

Klinikai kép

Az elsődleges myelitis során a vírus hematogén módon terjed, és az agykárosodás előtt virémia figyelhető meg. A másodlagos myelitist az allergia és a fertőzés hematogén behatolása befolyásolja a gerincvelőben.

A betegség mérgezési formája nem túl gyakori, és a szervezet mérgezése és mérgezése miatt alakul ki.

Megfigyeléskor észreveheti, hogy az agy petyhüdtté válik és megduzzad. Hiperémia, duzzanat és enyhe vérzés jelenik meg a helyszínen; a sejtek elpusztulnak és a mielin szétesik.

Komplex kezelés

A transzverzális myelitis akut formáját, amelyben kompresszió és gerincblokk van, műtéti úton kell kezelni. Ugyanezeket az intézkedéseket hajtják végre bármely gennyes vagy szeptikus fókusz jelenlétében a gerincvelő közelében.

Ha konzervatív kezelésről beszélünk, akkor az akut lefolyásban az antibakteriális terápia megfelelő. Akkor is felírják, ha fennáll a betegség bakteriális természetének gyanúja vagy szeptikus szövődmények kezelésére.

A kezelés átlagos időtartama körülbelül két hét. A betegeket prednizolonnal kezelik. Az adagot a gyógyszer szedésének 10. napjától csökkenteni kell, és a kezelés időtartama akár 6 hét is lehet.

A hormonális gyógyszereket káliummal kombinálják. Gyakran kálium-orotátot használnak, amely anabolikus tulajdonságokkal rendelkezik.

• Cinnarizine;
• Trental;
• C-vitamin;
• B vitaminok.

Ha nincs vizelés, a szakemberek naponta többször végeznek hólyagkatéterezést. Ezzel együtt a következő gyógyszereket írják fel:

• Furagin;
• Furadonin;
• Furazolidon.

Nagyon fontos a beteg megfelelő táplálása és megfelelő gondozása: tartsa meg a kívánt testhelyzetet, használjon betéteket és szuszpenziókat, minden nap mossa le a személyt szappannal és törölje le a bőrt alkohollal.

Ne felejtse el megtisztítani a felfekvéseket a nekrotikus masszától tripszin oldattal átitatott tiszta törlőkendővel.

Magukat a felfekvéseket hidrogén-peroxiddal kell mosni.

Ha genny szabadul fel a sebekből, akkor érdemes nátrium-kloridos tampont használni, és a megtisztított felületet Vishnevsky kenőccsel vagy homoktövis olajjal kenni.

A felfekvések gyógyulásának felgyorsítása érdekében frissen facsart paradicsomlével vagy inzulinnal mossuk le.

Amikor a folyamat stabilizálódik, elkezdik helyreállítani a testet. Az orvosok masszázst, hőkezelést, elektroforézist a háton és ortopédiai intézkedéseket írnak elő.

A terápia ezen időszaka alatt a betegnek a következő gyógyszereket kell bevennie:

• galantamin;
• dibazol;
• nootropikumok;
• aminosavak.

Ha az izmok erősen görcsösek, akkor a Mydocalm-ot írják fel. Hat hónappal a kezelés után a beteg szanatóriumokat és különféle üdülőhelyeket látogathat.

Milyen következményekkel jár

A prognózis pozitív, ha a gerincvelő myelitis az akut fázisban fordul elő, és a gyulladás nem terjedt át a keresztirányú agyvelőben.

Minél hamarabb történik a javulás, annál jobb. Ha ezt nem tartják be 3 hónap elteltével, akkor ez azt jelezheti, hogy a beteg örökre ágyhoz kötött, vagy meghal.

A prognózis nehéz, ha a myelitis átterjedt a nyakra, és ha a mellkasi és a hasi idegek bénulnak.

A prognózist a betegséget okozó fertőzés típusa is befolyásolja. A diagnózist a betegség akut formája, lázzal, fertőző betegség jelenlétével vagy gennyes elváltozással állapítják meg.

Hogyan lehet megelőzni a gyulladás kialakulását

Napjainkban célszerű beoltani a lakosságot, amely védelmet nyújt a gerincvelő és agyhártya gyulladását okozó fertőző betegségek ellen:

1. Gyermekbénulás– a nyaki gerinc motoros működését befolyásoló fertőzés.
2. Mumpsz- a nyálmirigyeket érintő vírus.
3. Kanyaró- olyan betegség, amelynek tünetei köhögés és bőrkiütések a bőrön és a szájon.

A betegség kialakulásának minden egyéb okát nem lehet előre jelezni vagy megelőzni.

A legfontosabb dolog az, hogy gondosan figyelemmel kell kísérnie egészségét, ha bármilyen tünet jelentkezik, időben forduljon orvosi intézményhez, és soha ne öngyógyuljon szakemberrel való konzultáció nélkül.

Olvass tovább

Forrás: http://neurodoc.ru/bolezni/spinnoy-mozg/mielit.html

A gerincvelő myelitis: mi ez, a keresztirányú, akut és egyéb formák jellemzői, következmények, prognózis, kezelés

A legtöbb felnőtt gyermekkorában számos fertőző betegségben szenvedett: bárányhimlő, kanyaró, rubeola, mumpsz.

Az orvostudomány fejlődésének jelenlegi szakaszában az a stratégia dominál, hogy az oltóanyag-profilaxist alkalmazzák, mint a fenti betegségek hatékony megelőzésének módszerét.

Ezek az intézkedések lehetővé teszik számos súlyos szövődmény elkerülését, amelyek közül az egyik a gerincvelő myelitis.

• 1 A fogalom meghatározása
• 2 Diagnosztikai módszerek
• 3 Kezelési program

A fogalom meghatározása

A gerincvelő a központi idegrendszer második legfontosabb előőrse az agy után. A szerv a csigolyák által alkotott üregben található, és szürke és fehér anyag kombinációjából áll.

Az első anatómiai formáció neurontestek (idegszöveti sejtek) gyűjteménye, a második - folyamataik.

Előbbiek a vázizmok mozgásáért és tónusuk megőrzéséért, az utóbbiak elektromos jel (idegimpulzus) vezetéséért az agyba és ellenkező irányba. A gerincvelő keresztmetszete pillangóra hasonlít.

A gerincvelő a gerincvel analóg módon több részre oszlik: nyaki, mellkasi, ágyéki, keresztcsonti. Az elsőben és a harmadikban a végtagok izomzatának motoros funkcióit irányító központok találhatók.

A gerincvelő anatómiai felépítése

A myelitis egy orvosi kifejezés a gerincvelő gyulladására.

A patológia legfeljebb öt eset fordul elő millió lakosságonként. A myelitis kialakulásának kockázati csoportjai nem határozhatók meg. A folyamat ugyanolyan gyakran érinti a különböző nemű és korú embereket.

Osztályozás

1. A gyulladásos folyamat lokalizációja szerint a betegség a következőkre oszlik:
   • nyaki myelitis, amelyben a gerincvelő a felső szegmensek szintjén érintett. A kóros folyamat elkerülhetetlenül befolyásolja a törzs és a végtagok motoros és szenzoros működését;
   • mellkasi myelitis, amelyben a folyamat a gerincvelő számos középső szegmensét érinti, amelyek szabályozzák a légzőizmok és az alsó végtagok motoros működését;
   • Az ágyéki myelitis az alsó szegmenseket érinti, amelyek felelősek az alsó végtagok izomzatának ellenőrzéséért;
   • a szakrális régió myelitise a kismedencei szervek izomzatának működéséért felelős legalacsonyabb szegmenseket érinti - a hólyagot és a végbélt;
   • vegyes myelitis, amelyben a gerincvelő több szomszédos része érintett (nyaki mellkasi, mellkasi, lumbosacralis);
   • keresztirányú, amelyben a gerincvelő összes összetevője egy bizonyos szinten érintett; A gerincvelő szakaszai
2. A kóros folyamatot okozó ok szerint a myelitis a következőkre oszlik:
   • traumás, amelyben a betegség a gerinc és a gerincvelő mechanikai károsodásával kezdődik;
   • autoimmun, amely a saját immunmechanizmusok gerincvelőszövetre gyakorolt ​​káros hatásán alapul;
   • fertőző, amelyben a gerincvelő gyulladásos folyamata baktériumok (agyhártyagyulladás, szifilisz, tuberkulózis kórokozói) vagy vírusok (herpesz, bélfertőzések, HIV kórokozói) patogén hatásán alapul;
   • utósugárzás, amely a sugárzás kóros hatásain (ionizáló sugárzás) alapul;
   • mérgezés, amelyben a mérgező anyagok (gyógyszerek, káros termelőfaktorok) károsítják az idegsejteket;
3. A fejlődési mechanizmus szerint a myelitis a következőkre oszlik:
   • elsődleges, amelyben a kóros folyamat az idegrendszer károsodásával kezdődik (meningitis, poliomyelitis);
   • másodlagos, amely elsősorban más szervekben lokalizált kóros folyamat következménye (tuberkulózis, szifilisz, herpesz);
4. A lefolyás szerint a myelitis a következőkre oszlik:
   • akut stádium, amelyben a gyulladással kísért egyéb patológiákra jellemző tünetek dominálnak;
   • szubakut stádium, amelyben a gerincvelő szövetkárosodásának neurológiai tünetei kerülnek előtérbe;
   • krónikus stádium, amelynek fő összetevője a betegség fennmaradó neurológiai megnyilvánulásai;

A fertőző ágensek a gerincvelő myelitisének okai

Meningococcus - az agyhártyagyulladás kórokozója Treponema pallidum - a szifilisz kórokozója Poliovírus - a poliomyelitis kórokozója HIV vírus - a humán szerzett immunszindróma kórokozója Mycobacterium tuberculosis - a tuberkulózis kórokozója

A poliomyelitis vírus a gerincvelő gyulladásának egyik oka - videó

A betegség kialakulásának okai és tényezői

A gyulladásos folyamat kialakulásának elsődleges láncszeme egy károsító tényező - trauma, fertőző, toxikus ágensek, a saját immunmechanizmusok kóros hatása.

Ennek következménye a gerincvelő szövetének ödéma kialakulása. A gerinccsatorna zárt terében elhelyezkedő szerv térfogatának növekedése megsérti a vérkeringést, valamint kis vérrögök képződését okozza az edényekben - trombusok.

A vérellátás hiánya elkerülhetetlenül a gerincvelő szerkezetének megzavarásához, felpuhulásához és egyes területek halálához vezet.

Azon a területen, ahol a gyulladás korábbi fókusza található, heg képződik, amely nem rendelkezik a gerincvelősejtek sajátos tulajdonságaival, aminek következtében működésének megzavarása figyelhető meg.

A hajlamosító tényezők a következők:

• a fertőző betegségek súlyos lefolyása az oltás hiánya miatt;
• krónikus fertőzés gócainak jelenléte a szervezetben - sinusitis (az orrmelléküregek gyulladása), fogszuvasodás, osteomyelitis (csontgyulladás), amelyből a kórokozó a véráramon keresztül más szervekre is átterjed;
• törések, gerinc zúzódások;
• spinális érzéstelenítéssel végzett műveletek;
• gerincsérv műtéti kezelése;

A betegség klinikai képe

A betegek különböző csoportjaiban, beleértve a terhes nőket, az újszülötteket és a csecsemőket, a gerincvelő anyagában a kóros folyamat hasonló klinikai képpel fordul elő.

Különbségek a neurológiai megnyilvánulásokban a különböző lokalizációjú gerincvelői myelitisben

Diagnosztikai módszerek

A gerincvelői myelitis diagnózisának felállításához a következő intézkedéseket alkalmazzák:

• neurológus vizsgálata a betegség minden részletének gondos tisztázásával;
• a reflexek, az érzékenység, az izomerő és a tónus, a kismedencei szervek működésének meghatározása a gerincvelő-károsodás mértékének meghatározásához; Térdreflex diagram
• általános vérvizsgálat a gyulladásos változások kimutatására;
• a gerincpunkciót (spinalpunkció) használják cerebrospinális folyadék kinyerésére, majd ezt követő biokémiai és mikroszkópos elemzéssel a betegség kórokozójának azonosítására és a gyulladásos folyamat típusának meghatározására; A gerincpunkció (lumbal punkció) a gerincvelői myelitis diagnosztizálásának legfontosabb módszere
• antitestek meghatározása a vérben a fertőző ágens meghatározott típusának azonosítására a gerincvelő bakteriális vagy vírusos károsodása esetén;
• vérvizsgálatot végeznek a toxinok kimutatására a gyulladásos folyamat megfelelő természetének megerősítésére;
• Az elektroneuromiográfiát arra használják, hogy vizualizálják az idegi elektromos jelek áthaladását az érintett izmokon és meghatározzák a gyulladás forrásának lokalizációját; Az elektroneuromiográfia a gerincvelői myelitis diagnózisának egyik összetevője
• A mágneses rezonancia képalkotás lehetővé teszi, hogy képet kapjon az összes szegmensről, azonosítsa az agyi anyag károsodásának szintjét és mértékét; A gerincvelő gyulladásos fókuszának tomográfiás képe

A differenciáldiagnózist a következő betegségek esetén végezzük:

• Guillain-Barré szindróma;
• a gerincvelői membrán gyulladása (epiduritis);
• rosszindulatú daganat: a gerincvelő elsődleges elváltozása vagy egy másik lokalizációjú daganat másodlagos fókusza (metasztázisa);
• a gerincvelő akut keringési zavara;

Kezelési program

A myelitis kezelését a folyamat akut és szubakut szakaszában neurológiai kórházban végzik.

Gyógyszeres kezelés

A myelitis kezelésére a következő gyógyszereket használják:

• sokféle kórokozó ellen aktív antibiotikumok - Ceftriaxone, Clarithromycin, Azithromycin, Meronem, Tienam;
• hormonális gyógyszerek gyulladáscsökkentő és dekongesztáns célokra - Prednizolon, Hidrokortizon;
• fájdalomcsillapítók - Ketorol, Diclofenac, Analgin;
• vitaminterápia: tiamin, piridoxin, cianokobalamin;
• izomrelaxánsok izomgörcsökre;
• uroszeptikumok a húgyúti gyulladás megelőzésére;

Gyógyszerek a kezeléshez

A Ceftriaxone gyógyszer a cefalosporinok csoportjába tartozó antibiotikum. A Meronem gyógyszer a karbapenemek csoportjába tartozó antibiotikum A Tienam egy erős, széles hatásspektrumú antibiotikum.

Nem gyógyszeres kezelés és népi gyógymódok

A folyamat krónikus szakaszában a maradvány neurológiai tünetek megszüntetésére a következőket alkalmazzák:

• massoterápia;
• fizikoterápia;
• elektroforézis;
• myostimulation; A myostimulációs eljárás a fizioterápiás kezelés fő összetevője
• mágnesterápia;
• akupunktúra (akupunktúra); Az akupunktúra a gerincvelői myelitis hatékony rehabilitációs módszere
• Spa kezelés;

A népi jogorvoslatok nem bizonyították hatékonyságukat, ezért nem használják a gerincvelő myelitisében.

Diéta

A myelitis esetén B-vitaminban gazdag ételek fogyasztása szükséges:

• teljes kiőrlésű kenyér;
• hüvelyesek;
• tengeri hal;
• spárga;
• diófélék;
• kukorica;

• szénsavas italok;
• alkohol;
• forró fűszerek;
• kolbászok és füstölt húsok;
• konzervek és pácok;

Prognózis és szövődmények

A gerincvelői myelitis kezelésének prognózisa nagymértékben függ a betegség okától és a gyulladásos folyamat helyétől.

A nyaki és a mellkasi gerincvelő gyulladása esetén a prognózis súlyos a légzőizmok károsodása miatt.

Más lokalizációjú gyulladásos folyamatok esetén elkerülhetetlen a neurológiai tünetek különböző súlyosságú fokú élethosszig tartó fennmaradása. Ennek a betegségnek a halálozási aránya eléri a 30%-ot.

A betegség szövődményei:

• trofikus változások a felülettel hosszú ideig érintkező szövetekben (felfekvés);
• az érintett izomcsoportok tömegének csökkenése az idegszabályozás károsodása miatt;
• a légzőizmok visszafordíthatatlan károsodása és az egész életen át tartó mesterséges lélegeztetés;
• húgyúti fertőzések vizelési zavarok miatt;

A gerincvelő-velőgyulladást túlélő betegek történetei.

Megelőzés

A megelőző intézkedések a következők:

• a krónikus fertőzés gócainak megszüntetése (sinusitis, caries);
• vakcina megelőzés; A vakcina megelőzés a gerincvelő myelitisz megelőzésének fő módja
• az elsődleges fertőzés (tuberkulózis, szifilisz, HIV) időben történő kezelése;
• a mérgező anyagokkal való érintkezés elkerülése;

A gerincvelő myelitis egy súlyos neurológiai betegség, amely tele van veszélyes szövődmények kialakulásával. A kóros folyamat időben történő diagnosztizálása és kezelése létfontosságú a kedvező prognózishoz.

A fertőző betegségek oltással történő megelőzésére szolgáló összes szükséges intézkedés végrehajtása a fő módja annak, hogy elkerüljük a gerincvelő gyulladásos folyamatának kialakulását, a kapcsolódó szövődményeket és az azt követő rokkantságot.

• Jelena Timofejeva
• Nyomtatás

12.07.2016

Számos ok vezethet a gerincvelő gyulladásához (myelitis), amelyek mindegyike egy szigorúan meghatározott veszélyes forgatókönyv szerint a myelitis kialakulását okozza. A szomorú eredmény megelőzése érdekében azonnal forduljon orvoshoz, amint a szervezet jelet ad a segítségért, amelyet a betegség tüneteinek neveznek.

Betegség jelei

A myelitis kialakulásához először a szervezetet fertőzés, mérgezés vagy trauma által károsítania kell.

A fertőzés okozta gerincvelő-gyulladást általában gyermekbénulás, veszettség, szifilisz vagy tuberkulózis okozta károsodás előzi meg. Az influenza, kanyaró, tüdőgyulladás, tífusz vagy skarlát szövődményei is szerepet játszhatnak.

Meglehetősen ritkán számolnak be mérgezéses myelitis eseteiről. A gerincsérülések myelitishez vezetnek egy másodlagos fertőzés következtében, a kezdeti probléma nem hatékony kezelésével vagy a kezelés hiányával.

A gerincvelő betegségét egy ideig elfedik egy másik testelváltozás leple alatt, ami miatt az ember nem aggódik túlságosan a megemelkedett testhőmérséklet és az általános gyengeség miatt. A beteg biztos abban, hogy pontosan ismeri a tünetek okát, és aktívan küzd ellene. A betegség neurológiai oldala valamivel később jelenik meg.

A myelitis fő tünete a megjelenés mellkasi fájdalom, alsó végtagokÉs vissza. A fájdalom intenzitása nagyobb valószínűséggel okoz kényelmetlenséget egy személynek, mint arra kényszeríti, hogy azonnal forduljon szakemberhez.

Egyes betegek (különösen a tuberkulózis következtében kialakuló myelitis esetén) úgy vélik, hogy az új tünet a szervezetet először sújtó betegség nem kellően hatékony kezelésének eredménye.

A betegség természetellenes viselkedésének tudatosítása a motoros működési zavarok megjelenésével, az érzékenység elvesztésével és a kismedencei szervek hibás működésével jelentkezik. Enyhén jelennek meg, de gyorsan növekednek, elérve a maximumot. Ehhez a folyamathoz mindössze három nap inaktivitás elegendő.

A myelitis tünetei a különböző esetekben kissé eltérhetnek. Minden attól függ, hogy a gerinc melyik részén kezdődött a gyulladás:

• Az ágyéki gerincvelő gyulladását az alsó végtagok reflexeinek hiánya, zsibbadásuk, érzékenységvesztés és még parézis jellemzi. A kismedencei szervek működésében is eltérések figyelhetők meg.
• A nyaki gerinc gyulladása esetén fájdalom jelentkezik nyeléskor, szédülés, rossz közérzet, valamint légzési és beszédkísérlet.
• A mellkasi régió myelitise akadályozza a mozgást és zavarokat okoz a peritoneum belső szerveinek működésében. Patológiás reflexek jelennek meg.

A gerincvelő krónikus myelitisének tünetei a betegség lassú fejlődése miatt nem annyira kifejezettek. Alapját szifilitikus elváltozásnak tekintik, így a betegség kezdeti jele magas hőmérséklet formájában nem figyelhető meg. A myelitis jelenlétét laboratóriumi vizsgálati eredmények alapján lehet meghatározni.

Kezelés

A myelitis azonnali kezelést igényel. Minden nap késés a motoros funkció elvesztéséhez vezethet. A gyorsan erősödő fájdalom nem engedi, hogy várjunk.

Amikor a myelitis akut formát ölt, az orvosok sürgős sebészeti beavatkozást írnak elő, amelynek célja a csigolyák összenyomásának eltávolítása, amely a gerinccsatorna gyulladását váltja ki.

Függetlenül attól, hogy elvégezték-e a műtétet vagy sem, a kezelés a következőket tartalmazza:

A myelitis kialakulása következtében károsodott motoros funkciójú személy kezelése különös odafigyeléssel jár.

Fontos! Miért fáj a hátam? A gerinc gyulladása esetén nagy a gyors fejlődés veszélye felfekvések, ami rendszeres ágyneműcserét, ágyban fekvő beteg bőrének higiénikus kezelését, kámforolajjal való bedörzsölését, ultraibolya besugárzást igényli. Az ágyhoz kötött beteg számára a tüdő rossz szellőzése miatt a dohos levegő és a közönséges por veszélyessé válik, ezért gondoskodni kell a helyiség rendszeres szellőztetéséről és nedves tisztításáról.

A gerincvelői myelitis által érintett motoros funkciók helyreállítása érdekében az orvosok passzív gyakorlatokat írhatnak elő B-vitaminnal és proserinnel vagy dibazollal kombinálva. A gyors mozgás képtelensége a kismedencei szervek működésének zavarához vezet, vizelési problémák jelentkeznek.

Az első szakaszban antikolinészteráz gyógyszerek szedésével lehet megbirkózni a problémával, de ha ezek hatástalanok, akkor katéterezési eljárást kell alkalmazni. Ezt a hólyag antiszeptikus szerekkel történő mosásának kell kísérnie, hogy elkerülje a hólyaghurut vagy az ebbe a csoportba tartozó egyéb betegségek kialakulását.

A myelitis gyorsan kialakul, súlyos károsodást okozva a szervezetben. Ezzel a betegséggel nincs idő kísérletezni a hagyományos orvoslás módszereivel vagy az orvos által felírt gyógyszerek olcsó analógjaival. A rokkantság vagy akár a halál megelőzése érdekében a betegnek azonnal orvosi segítséget kell kérnie és meg kell kezdenie a kezelést.

A gerincvelő myelitis tünetei, kezelése frissítve: 2019. április 9-én: vitenega

Stroke Valószínűség kalkulátor

Fennáll a stroke veszélye?

Megelőzés

Kor

1. Megnövekedett (140 feletti) vérnyomás:

3. Dohányzás és alkohol:

4. Szívbetegség:

5. Orvosi vizsgálaton és MRI-diagnosztikán vesznek részt:

Összesen: 0%

A stroke meglehetősen veszélyes betegség, amely nemcsak az időseket, hanem a középkorúakat és még nagyon fiatalokat is érinti.

A stroke veszélyes vészhelyzet, amely azonnali segítséget igényel. Gyakran rokkantsággal, sok esetben halállal is végződik. Az ischaemiás típusú véredény elzáródása mellett a roham oka lehet a magas vérnyomás hátterében fellépő agyvérzés, más szóval vérzéses stroke is.

Kockázati tényezők

Számos tényező növeli a stroke valószínűségét. Például nem mindig a gének vagy az életkor a hibás, bár 60 év után a veszély jelentősen megnő. Ennek megelőzése érdekében azonban mindenki tehet valamit.

1. Kerülje a magas vérnyomást

A magas vérnyomás a stroke egyik fő kockázati tényezője. Az alattomos hipertónia kezdeti szakaszában nem mutat tüneteket. Ezért a betegek későn veszik észre. Fontos, hogy rendszeresen mérje meg a vérnyomását, és ha a szint emelkedett, szedjen gyógyszereket.

2. Leszokni a dohányzásról

A nikotin összehúzza az ereket és növeli a vérnyomást. A stroke kockázata egy dohányos esetében kétszer olyan magas, mint egy nemdohányzó esetében. Van azonban egy jó hír: aki leszokik a dohányzásról, észrevehetően csökkenti ezt a veszélyt.

3. Ha túlsúlyos: sújt veszteni

Az elhízás fontos tényező az agyi infarktus kialakulásában. Az elhízott embereknek el kell gondolkodniuk egy fogyókúrás programon: egyenek kevesebbet és jobban, adják hozzá a fizikai aktivitást. Az idősebb felnőtteknek meg kell beszélniük orvosukkal, hogy mekkora fogyás lenne előnyös számukra.

4. Tartsa normális koleszterinszintjét

A „rossz” LDL koleszterin emelkedett szintje plakkok és embólusok lerakódásához vezet az erekben. Mik legyenek az értékek? Mindenkinek egyénileg kell tájékozódnia az orvosával. Mivel a határértékek például az egyidejű betegségek jelenlététől függenek. Ezenkívül a „jó” HDL-koleszterin magas értéke pozitívnak tekinthető. Az egészséges életmód, különösen a kiegyensúlyozott táplálkozás és a sok testmozgás pozitív hatással lehet a koleszterinszintre.

5. Egészséges ételt enni

Az általánosan „mediterrán” diéta jótékony hatással van az erekre. Azaz: sok gyümölcs és zöldség, dió, sütőolaj helyett olívaolaj, kevesebb kolbász és hús és sok hal. Jó hír az ínyenceknek: megengedheti magának, hogy egy napra eltérjen a szabályoktól. Fontos, hogy általában egészségesen táplálkozzunk.

6. Mérsékelt alkoholfogyasztás

A túlzott alkoholfogyasztás növeli a stroke által érintett agysejtek pusztulását, ami nem elfogadható. Nem szükséges teljesen tartózkodni. Napi egy pohár vörösbor még előnyös is.

7. Mozogj aktívan

A mozgás néha a legjobb dolog, amit egészsége érdekében tehet a fogyás, a vérnyomás normalizálása és az erek rugalmasságának megőrzése érdekében. Ideálisak az állóképességi gyakorlatok, mint az úszás vagy a tempós séta. Az időtartam és az intenzitás a személyes edzettségtől függ. Fontos megjegyzés: A 35 év feletti, edzetlen egyéneket először orvosnak kell megvizsgálnia, mielőtt elkezdené az edzést.

8. Hallgass szíved ritmusára

Számos szívbetegség hozzájárul a stroke valószínűségéhez. Ezek közé tartozik a pitvarfibrilláció, születési rendellenességek és egyéb ritmuszavarok. A szívproblémák lehetséges korai jeleit semmilyen körülmények között nem szabad figyelmen kívül hagyni.

9. Szabályozza a vércukorszintet

A cukorbetegek kétszer nagyobb eséllyel szenvednek agyi infarktust, mint a lakosság többi tagja. Ennek az az oka, hogy a megnövekedett glükózszint károsíthatja az ereket, és elősegítheti a plakk lerakódását. Ezenkívül a cukorbetegeknél gyakran vannak más kockázati tényezők is a stroke kialakulásában, mint például a magas vérnyomás vagy a túl magas vérzsírszint. Ezért a cukorbetegeknek gondoskodniuk kell cukorszintjük szabályozásáról.

10. Kerülje a stresszt

Néha a stressznek nincs semmi baja, sőt motiválhat is. A hosszan tartó stressz azonban növelheti a vérnyomást és a betegségekre való hajlamot. Közvetve szélütés kialakulását idézheti elő. A krónikus stressz ellen nincs csodaszer. Gondold át, mi a legjobb a pszichédnek: sport, érdekes hobbi vagy esetleg relaxációs gyakorlatok.

A transzverzális myelitis egy gyulladásos betegség, amely a gerincvelő (SC) mielinhüvelyét érinti.

Ezt követően az idegsejtek teste és folyamatai, a gerincvelő gyökerei, valamint a vér- és nyirokerek részt vesznek a kóros folyamatban.

A betegség egyenlő gyakorisággal fordul elő férfiaknál és nőknél, a veszélyeztetett korcsoportok a 10-19 évesek, valamint a 30-39 évesek, ebből az esetek 28%-a gyermek.

A gyulladásos folyamat helyétől függően:

• fokális - a betegségnek egy fókusza van a gerincvelőben;
• multifokális - egynél több gyulladásos fókusz;
• keresztirányú - fokális, de megkülönböztető jellemzője, hogy a gyulladás több szomszédos gerincszegmensre terjed ki;
• diffúz - az elváltozás a gerincvelőben oszlik el, és különböző mértékben fejeződik ki.

Időtartam szerint:

• fűszeres;
• szubakut;
• krónikus.

A „keresztirányú” definíció nem jelenti azt, hogy az SM teljes átmérője részt vesz a folyamatban. A kifejezés ezen része a felületi érzékenység megsértésének megnyilvánulását tükrözi világos keresztirányú szint kialakulásával.

Okoz

A transzverzális myelitis etiológiai osztályozása:

1. Fertőző. A patológiás esetek 50%-ában ez az oka:

A fertőző transzverzális myelitist két típusra kell osztani: primer (a fertőzés kezdetben az SM-et érintette) és másodlagos (a fertőzés hematogén úton más gócokból került az SM-be)

1. Posztfertőző myelitis. Körülbelül 4 héttel olyan betegségek után alakul ki, mint a kanyaró, szamárköhögés, bárányhimlő stb.;
2. Traumás. Gerinc sérülés következtében alakul ki, amely a gerincoszlop károsodásához és a meglévő seb fertőzéséhez vezethet;
3. Részegítő. Az SM-sejtek mérgezés által okozott károsodása miatt fordul elő. Ilyen mérgek lehetnek gyógyászati ​​és kábítószerek, nehézfémek (például higany, ólom) stb.;
4. Vakcinával összefüggő myelitis. Gyengített poliovírust tartalmazó élő vakcina orális beadása után alakul ki;
5. Sugárzás myelitis. Az ionizáló sugárzás által okozott agykárosodás következtében alakul ki.

Érdemes megjegyezni az inaktivált vakcina előnyét, amely nem képes betegséget okozni, mert elölt polio vírust tartalmaz.

A fertőzés útjai

A fertőző transzverzális myelitis fertőzésének módjai:

• Fekális-orális. Például, ha a betegséget a polio vírus okozza;
• Levegőben (poliomyelitis vírus, influenza vírus);
• Átvihető, azaz rovarcsípés útján (kullancs-encephalitis vírus);
• Hematogén. Mint fentebb említettük, az SM-ben másodlagos fókusz alakulhat ki, amikor a fertőzés elsődleges gócokból terjed (például tuberkulózis esetén);
• A fertőző ágensek nyílt gerincsérülésen keresztül bejuthatnak a gerincvelőbe;
• Állati harapáson keresztül (vesszettség vírus).

Tünetek

Az általános hőmérséklet emelkedése 39-40 ° C-ra, általános gyengeség. Fájdalom, amely a gerincvelő érintett területének helyén lokalizálódik.

Leggyakrabban a gerincvelő nyaki és mellkasi régiója, ritkábban az ágyéki régió érintett.

Fájdalom, amely a test középvonala mentén lokalizálódik a dermatómában, amely megfelel a gerincvelő érintett területének (a dermatóm a bőr egy szegmense, amelyet egy gerincvelő gyökér idegesít).

A neurológiai rendellenességek alapja a mielinhüvely pusztulása, amely megzavarja az idegrendszerben az efferens (leszálló, centrifugális) és afferens (centripetális, felszálló) impulzusátvitelt. Az ezzel a kóros mechanizmussal kapcsolatos tünetek a betegség kezdete után 2-3 nappal kezdődnek.

Neurológiai rendellenességek:

• Kismedencei betegségek – vizelési és székletürítési zavar (lehetséges, hogy felszálló cystitis alakul ki, majd szepszis). Megfigyelhető, amikor az SM mellkasi szegmensei érintettek.
• A paraparesis mindkét végtag (alsó vagy felső) bizonyos izomcsoportjainak gyengeségében nyilvánul meg:
  monoparesis – az egyik végtag izomerejének csökkenése;
  triparesis – három végtagban;
  hemiparesis – a test egyik felének végtagjaiban;
  tetraparesis – mind a négy végtag izomgyengesége. Akkor jelenik meg, ha a nyaki gerinc felső szegmensei érintettek.
• Légzési zavar, akár megállásig is. Olyan esetekben alakul ki, amikor az elváltozás a phrenicus idegét érinti.
• Csökkent motoros aktivitás vagy annak teljes hiánya (bénulás) az alsó végtagokban, vizelet- és széklet inkontinencia - a gerincvelő ágyéki szegmenseinek károsodásával.
• Érzékszervi zavarok a kóros fókusz helye alatt.
• A járás változása, amely az alsó végtagok parézise miatt következik be (a beteg húzza a lábát járás közben).
• Reflexek:
  Babinsky - amikor a kalapács fogantyúját enyhén átvisszük a láb oldalsó széle mentén, az irritáció hatására a páciens legyező alakúan kiterjeszti a lábujjakat;
  Oppenheim - amikor a kalapács fogantyúját a sípcsont taréja mentén haladják át, a vizsgált láb nagy lábujjának patológiás kiterjesztése figyelhető meg;
  Schaeffer - amikor az Achilles-ín összenyomódik, a nagylábujj megnyúlik;
  Gordon - amikor a vádli izmait összenyomják, a nagylábujj lassan megnyúlik, és ugyanannak a lábnak a többi lábujja is legyező alakú.

Vannak, akik görcsöket tapasztalnak a lábujjaikban. Nézzük meg, miért történik ez, és mit tegyünk.

Diagnózis és kezelés

A transzverzális myelitis diagnózisa a tünetek alapján történik, amelyben a neurológiai rendellenességek fontos szerepet játszanak.

Elvégzik a szimmetrikus végtagok összehasonlító leírását, a kóros reflexek vizsgálatát és az izomerő vizsgálatát, amelyet speciális skálán értékelnek.

A pácienst arra kérik, hogy végezze el az ízületre jellemző mozgást, és kézzel ellensúlyozva meghatározza az izomerőt:

• 5 – a páciens jó ellenállást mutat az orvosi erővel szemben;
• 4 – az erő minimálisan csökken, a beteg ellenáll az orvos cselekedeteinek, de nagyobb erő alkalmazására kényszerül;
• 3 – az erő jobban csökken, mint az előző verzióban, az orvosnak sikerül megakadályoznia a végtag meghajlását;
• 2 - a beteg mozgása csak nyugodt helyzetben vagy orvos segítségével lehetséges;
• 1 – a beteg nem mozdul, de az orvos érzi izmai feszülését;
• 0 – nincs mozgás, nincs izomtónus.

Az MRI- és CT-diagnosztika a gerincvelő-károsodás helyének és mértékének kimutatására szolgál. Az általános vérvizsgálat során leukocitózist figyeltek meg balra eltolódással (azaz a leukociták blastos formái dominálnak), megnövekedett ESR (eritrocita ülepedési sebesség), megnövekedett fibrinogén és C-reaktív fehérje, valamint fertőző ágensek elleni antitestek.

Az agy-gerincvelői folyadék összetétele nem változhat, de néha megnövekedett fehérje, autoantitestek és megnövekedett limfociták észlelhetők.

Kezelés

Konzervatív kezelés:

• antibakteriális gyógyszerek;
• vírusellenes gyógyszerek;
• fájdalomcsillapítók;
• nyugtatók;
• lázcsillapítók;
• szigorú ágynyugalom;
• glükokortikoszteroidok.

A vizeletretenció megelőzése érdekében antikolinészteráz gyógyszereket használnak, ha ezek nem segítenek, akkor a hólyag katéterezését végezzük.

Felfekvés megelőzése:

• puha párnákat helyeznek a keresztcsonti terület alá és a sarok alá;
• a bőrt gyenge mangán- vagy kámfor-alkohol oldattal töröljük le;
• fizikoterápia.

Az idegimpulzusok vezetésének javítása érdekében B-vitamint írnak fel.A kezelés után szanatóriumi-üdülő kezelés és fizikoterápia javasolt.

A sebészi kezelés a gerincvelő környezetében lévő gennyes gócok jelenlétében és a gerincvelő összenyomódása esetén javasolt.

A transzverzális myelitis veszélye egy olyan jól szervezett struktúra károsodásában rejlik, mint az idegszövet. Elpusztulása, majd hegképződése élethosszig tartó bonyodalmakhoz vezet a motoros aktivitásban és a testrészek, különösen a felső és alsó végtagok érzékenységében.

A betegség nem gyógyul magától, és sürgősségi orvosi ellátást igényel kórházi körülmények között, így a visszafordíthatatlan szövődmények megelőzése csak akkor lehetséges, ha azonnal kapcsolatba lép az egészségügyi intézményekkel.

Videó a témáról

Online tesztek

• A gyermeked sztár vagy vezető? (kérdések: 6)

  Ez a teszt 10-12 éves gyermekek számára készült. Lehetővé teszi annak meghatározását, hogy gyermeke milyen helyet foglal el a társak csoportjában. Az eredmények helyes értékeléséhez és a legpontosabb válaszok megszerzéséhez ne hagyjon sok gondolkodási időt, kérje meg gyermekét, hogy válaszoljon, ami először eszébe jut...

Akut myelitis

Mi az akut myelitis -

Csontvelőgyulladás- a gerincvelő gyulladása, amely a fehér és a szürkeállományt egyaránt érinti.

Mi provokálja / okai az akut myelitisnek:

Vannak fertőző, bódító és traumás myelitisek. A fertőző myelitis lehet elsődleges, neurovírusok (Herpeszoster, polio vírusok, veszettség), tuberkulózis vagy szifilitikus elváltozások által okozott. A másodlagos myelitis általános fertőző betegségek (kanyaró, skarlát, tífusz, tüdőgyulladás, influenza) szövődményeként jelentkezik, vagy bármilyen gennyes góc a szervezetben és szepszis. Primer fertőző myelitisben a fertőzés hematogén módon terjed, és az agykárosodást virémia előzi meg.

Patogenezis (mi történik?) az akut myelitis során:

A másodlagos fertőző myelitis patogenezisében szerepet játszanak az autoimmun reakciók és a fertőzés hematogén bejutása a gerincvelőbe. Az intoxikációs myelitis ritka, és súlyos exogén mérgezés vagy endogén mérgezés eredményeként alakulhat ki. A traumás myelitis a gerinc és a gerincvelő nyitott és zárt sérüléseinél jelentkezik, másodlagos fertőzés hozzáadásával. Gyakoriak az oltás utáni myelitis esetei.

Patomorfológia. Makroszkóposan az agy anyaga petyhüdt, ödémás, kidudorodó; A szakaszon a pillangóminta elmosódott. Mikroszkóposan hiperémiát, ödémát és kisebb vérzéseket észlelnek a lézió területén. kialakult elemek beszivárgása, sejthalál, mielin lebomlás.

Az akut myelitis tünetei:

A myelitis képe akutan vagy szubakutan alakul ki az általános fertőző tünetek hátterében: 38-39 °C-ig terjedő láz, hidegrázás, rossz közérzet. A myelitis neurológiai megnyilvánulásai mérsékelt fájdalommal és paresztéziával kezdődnek az alsó végtagokban, a hátban és a mellkasban, amelyek radikuláris jellegűek. Ezután 1-3 napon belül motoros, érzékszervi és kismedencei zavarok jelentkeznek, fokozódnak és elérik a maximumot.

A neurológiai tünetek természetét a kóros folyamat szintje határozza meg. Az ágyéki gerincvelő myelitise esetén perifériás paraparézis és kismedencei rendellenességek figyelhetők meg valódi vizelet- és széklet inkontinencia formájában. A gerincvelő mellkasi részének myelitise esetén a lábak görcsös bénulása és a kismedencei rendellenességek vizelet- és székletretenció formájában jelentkeznek, amely inkontinenciává alakul. Hirtelen kialakuló transzverzális myelitis esetén az izomtónus, az elváltozás helyétől függetlenül, a diaschisis miatt egy ideig alacsony lehet. Ha a gerincvelő a nyaki megvastagodás szintjén sérül, felső petyhüdt és alsó görcsös paraplegia alakul ki. A gerincvelő felső nyaki részének myelitisét spasztikus tetraplegia, a phrenicus ideg károsodása légzési nehézséggel, és néha bulbáris rendellenességek jellemzik. A hypoesthesia vagy érzéstelenítés formájában jelentkező érzékenységi rendellenességek mindig vezető jellegűek, felső határuk az érintett szegmens szintjének felel meg. A felfekvések gyorsan, néha az első napokban alakulnak ki a keresztcsonton, a nagyobb trochanterek, a combcsontok és a lábak területén. Ritkább esetben a gyulladásos folyamat csak a gerincvelő felét fedi le, ami a Brown-Séquard szindróma klinikai képében nyilvánul meg.

Leírják a szubakut necrotizáló myelitis formáit, amelyeket a gerincvelő lumbosacralis részének károsodása jellemez, a kóros folyamat későbbi felfelé terjedésével, bulbaris rendellenességek kialakulásával és halállal. A myelitisben a cerebrospinális folyadékban fokozott fehérjetartalom és pleocytosis észlelhető. A sejtek között lehetnek polinukleáris sejtek és limfociták. A liquorodinamikai tesztekben fehérje hiányzik. A vérben az ESR és a leukocitózis növekedése balra tolódik.

A myelitis lefolyása akut, a folyamat néhány nap múlva éri el legnagyobb súlyosságát, majd több hétig stabil marad. A helyreállítási időszak több hónaptól 1-2 évig tart. Az érzékenység áll vissza leggyorsabban és először, majd a kismedencei szervek funkciói; a motoros károsodások lassan visszafejlődnek. Gyakran a végtagok tartós bénulása vagy parézise marad. A legsúlyosabb lefolyású és prognózisú cervicalis myelitis a tetraplegia, a létfontosságú központok közelsége és a légzési rendellenességek miatt. Az alsó mellkasi és lumbosacralis lokalizáció myelitisének prognózisa kedvezőtlen a súlyos károsodás, a kismedencei szervek funkcióinak rossz helyreállítása és ennek következtében a másodlagos fertőzés miatt.

Az akut myelitis diagnózisa:

A betegség akut megjelenése a gerincvelő keresztirányú elváltozásainak gyors fejlődésével az általános fertőző tünetek hátterében, a gyulladásos változások jelenléte a cerebrospinális folyadékban blokk hiányában a diagnózist meglehetősen egyértelművé teszi. Nagyon fontos azonban az epiduritis mielőbbi diagnosztizálása, amelynek klinikai képe a legtöbb esetben megkülönböztethetetlen a myelitis tüneteitől, de sürgős műtéti beavatkozást igényel. Kétes esetekben exploratív laminectomiát kell alkalmazni. Az epiduritis diagnosztizálása során szem előtt kell tartani a gennyes fókusz jelenlétét a szervezetben, a radikuláris fájdalom megjelenését és a gerincvelő növekvő összenyomódásának szindrómáját. Az akut Guillain-Barré polyradiculoneuritis abban különbözik a myelitistől, hogy nincsenek érzékenységi vezetési zavarok, spasztikus jelenségek és kismedencei rendellenességek. A gerincvelő daganatait lassú progresszió, fehérje-sejt disszociáció jelenléte az agy-gerincvelői folyadékban és a liquorodinamikai tesztek blokkolása jellemzi. A hematomyelia és a hematorachia hirtelen jelentkezik, és nem kíséri hőmérséklet-emelkedés; hematomyelia esetén főként a szürkeállomány érintett; ha a membránok alatt vérzés lép fel, akkor meningealis tünetek jelentkeznek. Az anamnézis gyakran felfedheti a trauma jeleit.

A gerincvelő akut keresztirányú elváltozását meg kell különböztetni az akut gerincvelői keringési zavartól. Szklerózis multiplex gyanítható, de a fehérállomány szelektív károsodása, a tünetek gyakran néhány nap vagy hét után gyors és jelentős visszafejlődése, valamint a gerincvelő és az agy többszörös elváltozásaira utaló jelek jelenléte jellemzi. A krónikus meningomyelitist lassabb fejlődés, láztalanság jellemzi, és gyakran szifilitikus elváltozások okozzák, amelyeket szerológiai vizsgálatokkal állapítanak meg.

Az akut myelitis kezelése:

Minden esetben széles spektrumú antibiotikumokat vagy szulfonamidokat kell felírni a lehető legnagyobb dózisban. A lázcsillapítók a fájdalom csökkentésére és magas hőmérsékleten javasoltak. A glükokortikoid hormonokat napi 50-100 mg-os dózisban (vagy azzal egyenértékű dexametazon- vagy triamcinolon-dózisban), az ACTH-t naponta kétszer 40 egységben alkalmazzák 2-3 héten keresztül, fokozatos dóziscsökkentéssel. Különös figyelmet kell fordítani a felfekvések és a felszálló urogenitális fertőzések kialakulásának megelőzésére. A gyakran csontnyúlványokon előforduló felfekvések megelőzése érdekében a beteget körbe kell helyezni, a sarka alá vattakorongokat kell tenni, a testet naponta kámforalkohollal át kell törölni, és a testhelyzetet megváltoztatni. Felfekvés esetén a nekrotikus szövetet kivágják, és penicillin vagy tetraciklin kenőccsel, Vishnevsky kenőccsel kötszereket alkalmaznak. A felfekvések kialakulásának megelőzése és megjelenése után a fenék, a keresztcsont és a láb ultraibolya besugárzása történik.

A betegség első periódusában a vizeletvisszatartás néha leküzdhető antikolinészteráz gyógyszerek alkalmazásával; Ha ez nem bizonyul elegendőnek, a hólyag katéterezése és antiszeptikus oldatokkal történő mosása szükséges.

A kontraktúrák kialakulásának megelőzése érdekében a betegség első napjától passzív mozgásterápiát kell végezni, és a beteget ágyba kell helyezni, a lábakat a csípő- és térdízületeknél kiegyenesíteni, a bokánál behajlítani, amihez görgők és speciális sínek kell. használt. Az akut időszak után (a betegség súlyosságától függően 2-4 hét) aktívabb helyreállítási intézkedésekre kell lépnie: masszázs, passzív és aktív tornaterápia, akupunktúra, fizioterápia. A B csoportba tartozó vitaminok, prozerin, dibazol, galantamin, biostimulánsok és felszívódó gyógyszerek javallt. Súlyos spaszticitás esetén seduxent, eleniumot, melliktint, baklofent és mydocalmot használnak. A jövőben szanatóriumi-üdülő kezelés javasolt.

Munkaképesség. Határozza meg a folyamat lokalizációja és mértéke, a motoros és kismedencei funkciók károsodásának mértéke, valamint az érzékszervi zavarok. Az akut és szubakut időszakokban a betegek átmenetileg rokkantak. A funkciók megfelelő helyreállításával és a munkába való visszatérés lehetőségével a betegszabadság a gyakorlati gyógyulásig meghosszabbítható. Enyhe alsó paraparesis és záróizomgyengeség formájában jelentkező reziduális hatások esetén a betegeket a III. rokkantsági csoportba sorolják. Mérsékelt alsó paraparesis, járás- és statikus zavarok esetén a betegek nem tudnak normális munkakörülmények között dolgozni, és II. csoport rokkantnak ismerik el őket. Ha a betegek állandó külső ellátást igényelnek (paraplegia, tetraparesis, kismedencei szervek diszfunkciója), akkor az I. rokkantsági csoportba sorolják őket. Ha 4 éven belül a károsodott funkciók helyreállítása nem történik meg, a rokkantsági csoport határozatlan időre kerül megállapításra.

Milyen orvoshoz kell fordulnia, ha akut myelitise van:

Zavar valami? Szeretne részletesebb információkat tudni az akut myelitisről, annak okairól, tüneteiről, kezelési és megelőzési módszereiről, a betegség lefolyásáról és az azt követő étrendről? Vagy vizsgálatra van szüksége? tudsz kérjen időpontot orvoshoz– klinika Eurolabor mindig az Ön szolgálatában! A legjobb orvosok megvizsgálják Önt, megvizsgálják a külső jeleket, és segítenek a betegség tünet alapján történő azonosításában, tanácsot adnak, megadják a szükséges segítséget és diagnózist készítenek. te is tudsz hívjon orvost otthon. Klinika Eurolaboréjjel-nappal nyitva áll az Ön számára.

Hogyan lehet kapcsolatba lépni a klinikával:
Kijevi klinikánk telefonszáma: (+38 044) 206-20-00 (több csatornás). A klinika titkára kiválasztja a megfelelő napot és időpontot az orvoshoz való látogatáshoz. A koordinátáink és az irányok feltüntetve. Nézze meg részletesebben a klinika összes szolgáltatását.

(+38 044) 206-20-00

Ha korábban végzett kutatást, Az eredményeket mindenképpen vigye el orvoshoz konzultációra. Ha a vizsgálatok nem történtek meg, akkor a klinikánkon vagy más klinikán dolgozó kollégáinkkal mindent megteszünk.

Te? Nagyon óvatosan kell megközelítenie általános egészségi állapotát. Az emberek nem figyelnek eléggé betegségek tüneteiés nem veszik észre, hogy ezek a betegségek életveszélyesek lehetnek. Sok olyan betegség van, amely eleinte nem jelentkezik a szervezetünkben, de a végén kiderül, hogy sajnos már késő kezelni őket. Minden betegségnek megvannak a maga sajátos jelei, jellegzetes külső megnyilvánulásai - az ún a betegség tüneteit. A tünetek azonosítása a betegségek általános diagnosztizálásának első lépése. Ehhez évente többször is meg kell tennie. orvos vizsgálja meg, annak érdekében, hogy ne csak megelőzzünk egy szörnyű betegséget, hanem fenntartsuk a test és az egész szervezet egészséges szellemét is.

Ha kérdést szeretne feltenni egy orvosnak, használja az online konzultációs részt, talán ott választ talál kérdéseire, és olvassa el öngondoskodási tippek. Ha érdeklik a klinikákról és az orvosokról szóló vélemények, próbálja meg megtalálni a szükséges információkat a részben. Regisztráljon az orvosi portálon is Eurolabor hogy lépést tarthasson az oldal legfrissebb híreivel és információival, amelyeket automatikusan elküldünk Önnek e-mailben.

Egyéb betegségek az idegrendszeri betegségek csoportból:

Hiány epilepszia Kalpa

Agyi tályog

Ausztrál encephalitis

Angioneuroses

Arachnoiditis

Artériás aneurizmák

Arteriovenosus aneurizmák

Arteriosinus anastomosis

Bakteriális agyhártyagyulladás

Amiotróf laterális szklerózis

Meniere-kór

Parkinson kór

Friedreich-betegség

Venezuelai lovak agyvelőgyulladása

Vibrációs betegség

Vírusos agyhártyagyulladás

Ultra-nagy frekvenciájú elektromágneses mezőknek való kitettség

A zaj hatása az idegrendszerre

Keleti ló encephalomyelitis

Veleszületett myotonia

Másodlagos gennyes agyhártyagyulladás

Hemorrhagiás stroke

Generalizált idiopátiás epilepszia és epilepsziás szindrómák

Hepatocerebrális dystrophia

Övsömör

Herpetikus encephalitis

Hydrocephalus

A paroxizmális myoplegia hiperkalémiás formája

A paroxizmális myoplegia hipokalémiás formája

Hipotalamusz szindróma

Gombás agyhártyagyulladás

Influenza encephalitis

Dekompressziós betegség

Gyermekkori epilepszia paroxizmális aktivitással az EEG-n az occipitalis régióban

Agyi bénulás

Diabéteszes polyneuropathia

Disztrófiás myotonia Rossolimo–Steinert–Kurshman

Jóindulatú gyermekkori epilepszia EEG-csúcsokkal a centrális temporális régióban

Jóindulatú családi idiopátiás újszülöttkori rohamok

Mollare jóindulatú visszatérő savós meningitise

A gerinc és a gerincvelő zárt sérülései

Nyugati lovak agyvelőgyulladása (encephalitis)

Fertőző exanthema (Bostoni exanthema)

Hisztérikus neurózis

Ischaemiás stroke

Kaliforniai agyvelőgyulladás

Candida meningitis

Oxigén éhezés

Kullancs által terjesztett agyvelőgyulladás

Kóma

Szúnyogvírusos encephalitis

Kanyaró encephalitis

Cryptococcus meningitis

Lymphocytás choriomeningitis

Pseudomonas aeruginosa által okozott agyhártyagyulladás (pseudomonas meningitis)

Agyhártyagyulladás

Meningococcus okozta agyhártyagyulladás

Myasthenia gravis

Migrén

Csontvelőgyulladás

Multifokális neuropátia

Az agy vénás keringésének zavarai

A gerinc keringési zavarai

Örökletes distalis spinalis amiotrófia

Trigeminus neuralgia

Ideggyengeség

Obszesszív-kompulzív zavar

Neurózisok

Femorális ideg neuropátia

A tibialis és a peroneális idegek neuropátiája

Arcideg neuropátia

Ulnáris ideg neuropátia

Radiális ideg neuropátia

Medián ideg neuropátia

A csigolyaívek és a spina bifida nem fúziója

Neuroborreliosis

Neurobrucellózis

neuroAIDS

Normokalémiás bénulás

Általános hűtés

Égési betegség

Az idegrendszer opportunista betegségei HIV-fertőzésben

Koponyacsont daganatok

Az agyféltekék daganatai

Akut limfocitás choriomeningitis

Akut disszeminált encephalomyelitis

Az agy duzzanata

Elsődleges olvasási epilepszia

Az idegrendszer elsődleges károsodása HIV-fertőzésben

A koponyacsontok törései

Landouzy-Dejerine scapulohumeralis-arcforma

Pneumococcus okozta agyhártyagyulladás

Szubakut szklerotizáló leukoencephalitis

Szubakut szklerotizáló panencephalitis

Késői neurosifilisz

Gyermekbénulás

Poliomyelitishez hasonló betegségek

Az idegrendszer rendellenességei

Átmeneti cerebrovaszkuláris balesetek

Progresszív bénulás

Progresszív multifokális leukoencephalopathia

Becker progresszív izomdisztrófiája

Progresszív Dreyfus-izomdystrophia

Progresszív Duchenne-izomdystrophia

Progresszív izomdisztrófia Erb-Roth