Antipszichotikumok vagy neuroleptikumok. A skizofrénia és az érzelmi zavarok modern terápiája A neuroleptikumok okozzák

A neuroleptikumok a pszichotróp gyógyszerek nagy csoportjának képviselői. Ez utóbbiak szelektíven hatnak az emberi pszichére, i.e. gondolkodásán és érzelmein. A neuroleptikumok viszont lelassítják a neuropszichés folyamatokat és megnyugtatják az embert.

Ha azonban ezeket az antipszichotikus szereket egészséges embernek írják fel, kialakul a neurolepszia állapota. Jellemzője, hogy minden érzelmet elnyomnak, mind pozitívat (öröm, szerelem), mind negatívat (félelem, szorongás), de a normális gondolkodás képessége megmarad. Ezért, ha az antipszichotikumokat helytelenül írják fel, az egészséges embert lélektelen és közömbös emberré változtatják.

Neuroleptikumok - melyik gyógyszercsoport?

Ezek a gyógyszerek a különböző osztályokba tartozó idegreceptorok blokkolásával fejtik ki hatásukat. A dopamin és szerotonin receptorok blokkolása a legkifejezettebb. Ez antipszichotikus hatás megnyilvánulásához vezet. A hisztamin, az adrenerg és a kolinerg hatás kisebb mértékben gátolt. Ez a komplex receptorhatás számos pozitív hatással van a páciensre:

• A pszichózis tüneteinek egységes elnyomása
• A téveszmék, hallucinációk, zavart viselkedés és gondolkodás megszüntetése
• A hajtások kóros gátlásának elnyomása, beleértve és szexi
• Mentális folyamatok aktiválása, ha elnyomják őket (például depresszió esetén)
• Javított gondolkodási képesség
• Általános nyugtatás és alvás normalizálása súlyos álmatlanság esetén.

A neuroleptikumoknak nemcsak antipszichotikus hatása van. Más terápiás hatásuk is van.

Ezek egy része az orvostudományban felhasználható olyan betegségek kezelésére, amelyek nem a mentális szférához kapcsolódnak. Mások pedig nemkívánatos reakciókat okozhatnak antipszichotikumok alkalmazásakor. Ezek a gyógyszerek:

• Erősítse a fájdalomcsillapítók hatását, különösen a kábító fájdalomcsillapítók csoportjából, és elmélyítse az érzéstelenítést
• Hányáscsillapító hatású és elnyomja a csuklást is
• Csökkentse az allergiás reakciók megnyilvánulását a hisztamin receptorok blokkolásával
• Növelje a görcsös szindróma valószínűségét, mert csökkenti a gerjesztés minimális küszöbét
• A dopaminreceptorokra gyakorolt ​​hatás miatt remegéshez (kézremegéshez) vezethet
• Növelik a prolaktin szekrécióját, ami kolosztrum megjelenéséhez vezet, amikor megnyomja a mellbimbókat, beleértve. és férfiaknál
• Nőknél ezek a gyógyszerek menstruációs zavarokat okozhatnak, mert... csökkenti az FSH és LH, és ennek megfelelően az ösztrogén és a progeszteron termelését
• Csökkentik a testhőmérsékletet, közelebb hozzák a környezeti hőmérséklethez (ezt az állapotot poikilotermiának nevezik). Ezt a hatást sikeresen alkalmazzák a szív és az agy sebészeti beavatkozásai során.

A felesége függő az antipszichotikumoktól? Tudja meg, hogyan segíthet neki! Nyújtsa be jelentkezését

Olyan helyzetek, amikor az antipszichotikumok nélkülözhetetlenek

A neuroleptikumokat, mint az agy működését zavaró gyógyszereket az orvosok csak speciális indikációk esetén írják fel. Ezek tartalmazzák:

• Pszichózisok
• Skizofrénia
• Alkoholfüggőség
• Pszichomotoros izgatottság, amikor egy személy irritációját erős gesztikuláció és motiválatlan mozgások kísérik
• Mániás állapotok (ezek lehetnek a nagyság téveszméi, az üldöztetés téveszméi stb.)
• Depresszió rögeszmés téveszmék kíséretében
• Olyan betegségek, amelyekben önkéntelen izomösszehúzódások és grimaszok figyelhetők meg
• Az álmatlanság nem reagál más kezelésekre
• Központi eredetű hányás, amely más módszerrel nem kezelhető
• Tartós csuklás
• Súlyos szorongás
• Stroke (a neuroleptikumok jól védik az idegszövetet a progresszív károsodástól).

Ezenkívül egy személy találkozhat antipszichotikus gyógyszerekkel a műtét vagy más fájdalommal járó beavatkozás előtt. Érzéstelenítésre és neuroleptanalgéziára (fájdalomérzékenység kikapcsolása néma tudattal) használják.

Az antipszichotikumok mellékhatásai – mitől kell tartani a bevételükkor és mit kell tenni

Az antipszichotikumok alkalmazása komoly kezelés. Különféle mellékhatások kísérhetik. Ezért szedése közben rendszeresen orvoshoz kell fordulni a lehetséges mellékhatások azonosítása és azok időben történő megszüntetése érdekében. Változatosak lehetnek:

• Akutan kialakuló izomdystonia (az arc, a nyelv, a hát és a nyak izmainak görcsében nyilvánul meg, ami epilepsziás rohamra emlékeztet)
• Motoros nyugtalanság (indokolatlan mozgások), amikor előfordul, csökkenteni kell a gyógyszer adagját
• Parkinson-szerű tünetek - maszkszerű arc, remegő kezek, csoszog járás közben, izommerevség. Ezek a tünetek Parkinson-kór elleni gyógyszerek alkalmazását teszik szükségessé.
• Szívritmuszavarok
• Nyomáscsökkenés vízszintes helyzetből függőleges helyzetbe való mozgáskor
• Hízás
• A leukociták számának csökkenése a vérben (általános klinikai vérvizsgálat ajánlott hetente)
• Sárgaság az epe pangása miatt
• Hiperprolaktinémia, amely férfiaknál impotenciához, nőknél pedig menstruációs rendellenességekhez és meddőséghez vezet
• Pupilla kitágulás és fokozott fényérzékenység
• Bőrkiütések.

Egyes esetekben ezek a gyógyszerek depressziót okozhatnak. Ezért egyes betegeknek az első szakaszban nyugtatókat, a második szakaszban pedig antipszichotikumokat kell felírni.

Lehetséges-e önállóan abbahagyni az antipszichotikumok szedését?

Az antipszichotikus szerek hosszú távú alkalmazása a szervezet mentális és fizikai függőségéhez vezet. Különösen súlyos lehet, ha a gyógyszert gyorsan abbahagyják. Ez agresszivitáshoz, depresszióhoz, kóros izgatottsághoz, érzelmi labilitáshoz (indokolatlan könnyezés) stb. A hirtelen megvonás az alapbetegség súlyosbodásával jár. Mindezek a tünetek nagyon emlékeztetnek a gyógyszerelvonásra.

Ezért a pszichoaktív szerekkel való kezelést csak orvos felügyelete mellett, az ajánlásait követve kell leállítani. Az adagcsökkentésnek fokozatosnak kell lennie, miközben csökkenteni kell az adagolás gyakoriságát. Ezt követően antidepresszánsokat írnak fel a kialakult neuroleptikus függőség leküzdésére.

A mellékhatások és a függőség jelenléte ellenére az antipszichotikumok hatékony gyógyszerek számos mentális rendellenesség kezelésében. Segítenek az embernek visszatérni a megszokott (normális) életmódjához. Ezt pedig érdemes elviselni a kellemetlen tüneteket, melyek súlyosságát az orvos a megfelelő felírással és elvonással minimalizálni tudja.

Gondosan! Neuroleptikumok!

Az antipszichotikum egy speciális gyógyszer, amelyet különféle mentális zavarok kezelésére használnak. Az ilyen gyógyszereket általában neurotikus szindrómák, pszichózisok kezelésére használják, és a gyógyszert hallucinációkra is fel lehet használni. Ezenkívül antipszichotikus gyógyszereket írnak fel az emberi mentális betegségek fő megnyilvánulásainak megelőzésére.

A szóban forgó gyógyszerek fő hatásai

Az antipszichotikumok hatása sokrétű. A fő farmakológiai jellemző egyfajta nyugtató hatás, amelyet a külső ingerekre adott reakció csökkenése, az affektív feszültség és a pszichomotoros izgatottság gyengülése, a félelemérzet elnyomása és az agresszivitás csökkenése jellemez. Az antipszichotikumok elnyomhatják a hallucinációkat, téveszméket és egyéb pszichopatológiai tüneteket, és terápiás hatást fejtenek ki skizofréniában és más pszichoszomatikus betegségekben szenvedő betegeknél.

Az ebbe a csoportba tartozó bizonyos gyógyszerek hányáscsillapító hatásúak, a neuroleptikumok ezt a hatását a medulla oblongata kemoreceptor kiváltó területeinek szelektív gátlásával érik el. Egyes antipszichotikumoknak nyugtató vagy aktiváló (energetikus) hatása lehet. Számos ilyen gyógyszert normotimikus és antidepresszáns hatás jellemzi.

A különböző antipszichotikus gyógyszerek farmakológiai tulajdonságait különböző mértékben fejezik ki. A fő antipszichotikus hatás és egyéb tulajdonságok kombinációja határozza meg hatásuk profilját és felhasználási indikációit.

Hogyan hatnak az antipszichotikumok?

A neuroleptikumok olyan gyógyszerek, amelyek elnyomják az agyat. Ezeknek a gyógyszereknek a hatása a központi és perifériás idegrendszer különböző részein a gerjesztés előfordulására és levezetésére gyakorolt ​​​​hatással is összefügg. Napjainkban az antipszichotikumok leginkább tanulmányozott hatása az agyi neurotranszmitter-folyamatokra gyakorolt ​​hatásuk. A tudósok elegendő adatot gyűjtöttek össze ezeknek a gyógyszereknek az adrenerg, szerotonerg, dopaminerg, kolinerg, GABAerg és más neurotranszmitter-folyamatokra gyakorolt ​​hatásairól, amelyek magukban foglalják az agy neuropeptidrendszereire gyakorolt ​​hatást is. Az utóbbi időben különösen nagy figyelmet szentelnek az agy dopaminszerkezetei és a neuroleptikumok közötti kölcsönhatás folyamatának. A dopamin mediátor aktivitásának elnyomásával jelentkezik ezeknek a gyógyszereknek a fő mellékhatása, kialakul az úgynevezett neuroleptikus szindróma, amelyet extrapiramidális rendellenességek jellemeznek, például akaratlan izomösszehúzódások, akathisia (nyugtalanság), parkinsonizmus (remegés, izomzat). merevség), motoros nyugtalanság, emelkedett testhőmérséklet. Ez a hatás az antipszichotikumok blokkoló hatásának köszönhető az agy szubkortikális képződményeire, ahol nagyszámú, dopaminra érzékeny receptor található.

A neuroleptikumok felbukkanó mellékhatásai indokolják a kezelés beállítását és a speciális korrektorok ("Akineton", "Cyclodol" gyógyszerek) felírását.

Farmakodinamika

Az antipszichotikum olyan gyógyszer, amely a központi dopaminreceptorokra hatva bizonyos endokrin rendellenességeket vált ki, beleértve a laktáció stimulálását is. Amikor a neuroleptikumok blokkolják az agyalapi mirigy dopamin receptorait, a prolaktin szekréciója nő. A hipotalamuszra hatva ezek a gyógyszerek megakadályozzák a növekedési hormon és a kortikotropin szekrécióját.

A neuroleptikumok olyan gyógyszerek, amelyek felezési ideje viszonylag rövid a szervezetben, és egyszeri alkalmazás után rövid ideig tartó hatást fejtenek ki. A tudósok speciális gyógyszereket hoztak létre, amelyek hosszabb hatásúak ("Moditen-depot", "Geloperidol-decanoate", "Piportil L4", "Clopixol-depot"). A neuroleptikumokat gyakran kombinálják egymással: a nap első felében stimuláló szert, a másodikban nyugtatót szednek. Az affektív-téveszmés szindróma enyhítésére antidepresszánsok és antipszichotikumok kombinációja javasolt.

Használati javallatok

Az antipszichotikumokat elsősorban nozogén paranoid reakciók (érzékeny reakciók) és krónikus szomatoform fájdalomzavar kezelésére írják fel.

Ezen gyógyszerek felírásának szabályai

Az antipszichotikumokkal végzett kezelés egy átlagos terápiás dózis kijelölésével kezdődik, majd értékelik a hatást, és döntést hoznak az adag módosításának szükségességéről. Az antipszichotikumok adagját gyorsan egy bizonyos értékre emelik, amelyet ezt követően fokozatosan 3-5-szörösére csökkentenek, és a terápia relapszusellenes, támogató jellegűvé válik. A gyógyszer előírt mennyiségét szigorúan egyénileg változtassa meg. A fenntartó adagokra a kívánt terápiás hatás elérése után váltanak át. Célszerűbb a relapszus elleni terápiát olyan gyógyszerekkel végezni, amelyek elhúzódó hatásúak. A pszichotróp szerek adagolási módja nagy jelentőséggel bír. A kezelés kezdeti szakaszában a parenterális adagolás javasolt, amelynél a tünetek gyorsabban enyhülnek (intravénás sugár, intravénás csepegtető, intramuszkuláris). Ezenkívül előnyös az antipszichotikumok szájon át történő bevétele. Az alábbiakban felsoroljuk a leghatékonyabb gyógyszereket.

A "Propazin" gyógyszer

Ez a gyógyszer nyugtató hatású, csökkenti a szorongást és a motoros aktivitást. A gyógyszert szorongásos, fóbiás rendellenességekben és megszállottságban szenvedő betegek borderline rendellenességeinek kezelésére használják. A gyógyszert szájon át naponta 2-3 alkalommal, 25 mg-ot kell bevenni, szükség esetén az adag napi 100-150 mg-ra emelhető. Kis dózisok alkalmazásakor a parkinsonizmus megnyilvánulásainak kialakulása általában nem figyelhető meg.

Az "Etaperazin" gyógyszer

A gyógyszer antipszichotikus aktiváló hatással rendelkezik, és olyan szindrómákat érint, amelyeket letargia, letargia és apátia jellemez. Ezenkívül az "Etaperazin" gyógyszert feszültséggel, félelemmel és szorongással járó neurózisok kezelésére használják. A gyógyszer napi adagja 20 mg.

Triftazin termék

A gyógyszer észrevehető téveszmésellenes hatással rendelkezik, és enyhíti a hallucinációs zavarokat. A gyógyszer mérsékelten stimuláló (energetikus) hatással rendelkezik. Alkalmazható az atipikus depressziós állapotok kezelésére, a megszállottság jelenségével. A szomatoform rendellenességek kezelésére a Triftazin gyógyszert antidepresszánsokkal és nyugtatókkal kombinálják. A gyógyszer napi adagja 20-25 mg.

A "Teralen" gyógyszer

A gyógyszer antihisztamin és neuroleptikus hatással rendelkezik. A "Teralen" gyógyszer enyhe nyugtató, és pozitív hatással van a határregiszter szinesztopátiás-hipochondriális tüneteire, pszichoszomatikus tünetekkel, amelyek fertőző, szomatogén, érrendszeri megnyilvánulások és neurovegetatív patológiák hátterében alakulnak ki. Széles körben használják gerontológiai gyakorlatban és gyermekgyógyászatban. Használata allergiás betegségek és bőrviszketés esetén javasolt. A gyógyszert szájon át 10-40 mg naponta, intramuszkulárisan 0,5% -os oldat formájában alkalmazzák.

"Tiridazin" jelentése

A gyógyszer nyugtató hatású antipszichotikus hatással rendelkezik, anélkül, hogy letargiát és letargiát okozna. A gyógyszer mérsékelt timoleptikus hatással is rendelkezik. A gyógyszer a leghatékonyabb érzelmi zavarok esetén, amelyeket feszültség, félelem és izgalom jellemez. A határállapotok kezelésekor napi 40-100 mg gyógyszert használnak. Olyan jelenségek esetén, mint a neuraszténia, fokozott ingerlékenység, szorongás, neurogén funkcionális gyomor-bélrendszeri és szív- és érrendszeri rendellenességek esetén a gyógyszert naponta 2-3 alkalommal, 5-10-25 mg-mal kell bevenni. Premenstruációs idegrendszeri rendellenesség esetén - 25 mg naponta 1-2 alkalommal.

A "klórprotixén" gyógyszer

A gyógyszer antipszichotikus és nyugtató hatású, fokozza az altatók hatását. A gyógyszert pszichoneurotikus állapotok kezelésére használják, amelyeket félelmek és szorongások jellemeznek. A gyógyszer alkalmazása neurózisokra javallt, beleértve a különféle szomatikus betegségek, alvászavarok, bőrviszketés és szubdepresszív állapotok hátterét. A gyógyszer adagja 5-10-15 mg, étkezés után, napi 3-4 alkalommal vegye be a gyógyszert.

A "Flyuanxol" gyógyszer

Ez a gyógyszer antidepresszáns, aktiváló, szorongásoldó hatású. A depressziós és apatikus állapotok kezelésekor napi 0,5-3 mg gyógyszert kell bevenni. Szubdepresszióval, astheniával, hipochondriális megnyilvánulásokkal járó pszichoszomatikus rendellenességek kezelésére a napi adag 3 mg. A "Flyuanxol" gyógyszer nem okoz nappali álmosságot, és nem befolyásolja a figyelmet.

Azt jelenti, "Eglonil"

A gyógyszer szabályozó hatással van a központi idegrendszerre, és mérsékelt antipszichotikus hatással rendelkezik, amely néhány stimuláló és antidepresszáns hatással párosul. Letargiával, letargiával és anergiával jellemezhető állapotok esetén alkalmazzák. Szomatoform, szomatizációs zavarokban szenvedő betegeknél alkalmazzák szubdepresszív hangulat hátterében, valamint viszketéssel járó bőrbetegségek esetén. Ez a gyógyszer különösen olyan betegek számára javasolt, akiknél a depresszió látens formája és szenesztopátiás rendellenességei vannak. Szintén ajánlott az "Eglonil" gyógyszer alkalmazása olyan kifejezett érzésekkel, mint a szédülés és a migrén, depresszió esetén. A gyógyszer citoprotektív hatással is rendelkezik a gyomor nyálkahártyájára, ezért olyan betegségek kezelésére használják, mint a gyomorhurut, nyombél- és gyomorfekély, irritábilis bél szindróma, Crohn-betegség. A gyógyszer ajánlott adagja 50-100 mg naponta, a napi adag szükség esetén 150-200 mg-ra emelhető. A gyógyszer szedatív hatású antidepresszánsokkal kombinálva is szedhető.

A neuroleptikumok mellékhatásai

Mint minden más gyógyszernek, a neuroleptikumoknak is vannak negatív oldalai; az ilyen gyógyszereket használók véleményei nemkívánatos hatások lehetséges kialakulását jelzik. Ezeknek a gyógyszereknek a hosszú távú vagy nem megfelelő használata a következő jelenségeket okozhatja:

Minden mozdulat felgyorsul, az ember ok nélkül mozog különböző irányokba, általában nagy sebességgel. Csak pszichotróp szerek bevétele után szabadulhat meg a nyugalomtól és találhat kényelmes testhelyzetet.

Folyamatos a szemgolyó, az arcizmok és a különböző testrészek mozgása, grimaszolása.

Az arcizmok károsodása miatt jellemzői megváltoznak. Előfordulhat, hogy egy „eltorzult” arc soha nem tér vissza a normális kerékvágásba, és élete végéig vele maradhat.

Az antipszichotikumokkal végzett intenzív terápia és az idegrendszer depressziója következtében súlyos depresszió alakul ki, ami jelentősen befolyásolja a kezelés hatékonyságát.

Az antipszichotikum olyan gyógyszer, amely közvetlen hatással van a gyomor-bél traktusra, ezért ha ezzel a gyógyszerrel kezelik, kellemetlen érzést tapasztalhat a gyomorban és szájszárazságot.

Az antipszichotikumokban található anyagok, mint például a tioxantén és a fenotiazin, negatívan befolyásolják az emberi látást.

Atípusos antipszichotikumok

Az ilyen gyógyszerek jobban hatnak a szerotoninreceptorokra, mint a dopaminreceptorokra. Ezért szorongáscsökkentő és nyugtató hatásuk kifejezettebb, mint antipszichotikus hatásuk. A tipikus antipszichotikumokkal ellentétben ezek kevésbé befolyásolják az agyműködést.

Nézzük a fő atipikus antipszichotikumokat.

"Sulpiride" gyógyszer

Ezt a gyógyszert olyan állapotok kezelésére használják, mint a szomatizált mentális zavarok, hipochondriális és szenesztopátiás szindrómák. A gyógyszer aktiváló hatású.

A "Solian" gyógyszer

Ennek a gyógyszernek a hatása hasonló az előző gyógyszerhez. Hypobuliával, apatikus megnyilvánulásokkal járó állapotok esetén alkalmazzák enyhítés céljából

A "klozapin" gyógyszer

A gyógyszer kifejezett nyugtató hatással rendelkezik, de nem okoz depressziót. A gyógyszert katatóniás és hallucinációs-téveszmés szindrómák kezelésére használják.

Olanzalin termék

A gyógyszert pszichotikus rendellenességek és katatón szindróma kezelésére használják. A gyógyszer hosszan tartó alkalmazása esetén elhízás alakulhat ki.

A "risperidon" gyógyszer

Ezt az atipikus gyógymódot használják a legszélesebb körben. A gyógyszer szelektív hatást fejt ki a hallucinációs-téveszmés tünetekkel, a katatóniás tünetekkel és a rögeszmés állapotokkal kapcsolatban.

„Rispolept-konsta” termék

Ez egy hosszú hatású gyógyszer, amely stabilizálja a betegek jólétét. A termék magas hatékonyságot mutat az akut endrogén genezis ellen is.

"Quetiapin" gyógyszer

Ez a gyógyszer, mint más atípusos antipszichotikumok, mind a dopamin, mind a szeratonin receptorokra hat. Paranoiás, mániákus izgatottságra használják. A gyógyszer antidepresszáns és mérsékelten kifejezett stimuláló hatással rendelkezik.

A "Ziprasidone" gyógyszer

A gyógyszer hatással van a dopamin D-2 receptorokra, az 5-HT-2 receptorokra, valamint gátolja a noradrenalin és a szerotonin újrafelvételét. Ez határozza meg hatékonyságát az akut hallucinációs-téveszmék, valamint affektív rendellenességek kezelésében. A gyógyszer alkalmazása ellenjavallt aritmia és a szív- és érrendszeri patológiák jelenléte esetén.

Az "Aripiprazole" gyógyszer

A gyógyszert minden típusú pszichotikus rendellenesség kezelésére használják. A gyógyszer segít a kognitív funkciók helyreállításában a skizofrénia kezelésében.

Azt jelenti: "Sertindol"

A gyógyszert lomha-apátiás állapotok kezelésére használják, javítja a kognitív funkciókat és antidepresszáns hatású. A "Sertindole" gyógyszert óvatosan használják szív- és érrendszeri patológiák esetén - ez aritmiát okozhat.

Az "Invega" gyógyszer

A gyógyszer megakadályozza a katatóniás, hallucinációs-csalábszerű, pszichotikus tünetek súlyosbodását skizofréniában szenvedő betegeknél.

Az atípusos antipszichotikumok mellékhatásai

Az olyan gyógyszerek hatását, mint a klozapin, olanzapin, riszperidon, ariprazol, a neurolepszia jelensége és az endokrin rendszer jelentős változásai kísérik, amelyek súlygyarapodást, bulimia kialakulását és bizonyos hormonok (prolaktin) szintjének emelkedését okozhatják. ). Klozapinnel történő kezelés esetén agranulocitózis is előfordulhat. A kvetiapin szedése gyakran álmosságot, fejfájást, megnövekedett májtranszamináz-szintet és súlygyarapodást okoz.

Érdemes megjegyezni, hogy ma a tudósok elegendő információt halmoztak fel arra vonatkozóan, hogy az atipikus antipszichotikumok felsőbbrendűsége a tipikusakkal szemben nem olyan jelentős. És akkor írják fel őket, ha a tipikus antipszichotikumok alkalmazása nem javítja jelentősen a beteg állapotát.

Neuroleptikus megvonási szindróma

Mint minden más pszichoaktív tulajdonságokkal rendelkező gyógyszer, az antipszichotikumok is súlyos pszichés és fizikai függőséget okoznak. A gyógyszer hirtelen megvonása súlyos agresszió és depresszió kialakulását idézheti elő. A személy túlzottan türelmetlenné és nyafogóssá válik. Olyan betegség jelei is megjelenhetnek, amelyre antipszichotikumokat alkalmaztak.

Élettani szempontból az antipszichotikumok megvonásának tünetei hasonlóak a gyógyszerelvonás tüneteihez: az embert fájdalmas érzések kínozzák a csontokban, fejfájás és álmatlanság gyötri. Hányinger, hasmenés és egyéb bélrendszeri rendellenességek alakulhatnak ki.

A pszichológiai függőség nem engedi meg az embernek, hogy megtagadja ezeknek az eszközöknek a használatát, mert kínozza a félelem attól, hogy visszatérjen egy komor, depressziós életbe.

Hogyan hagyhatja abba az antipszichotikumok szedését anélkül, hogy ez befolyásolná normál közérzetét? Először is tudnia kell, hogy az antipszichotikumok orvosi felírás nélkül történő alkalmazása ellenjavallt. Csak egy tapasztalt szakember képes megfelelően felmérni a beteg állapotát és előírni a szükséges kezelést. Az orvos ajánlásokat is ad az elfogyasztott gyógyszer adagjának csökkentésére vonatkozóan. A gyógyszer adagját fokozatosan kell csökkenteni, anélkül, hogy erős kényelmetlenséget okozna. Ezután a szakember antidepresszánsokat ír fel, amelyek támogatják a páciens érzelmi állapotát és megakadályozzák a depresszió kialakulását.

Az antipszichotikum olyan gyógyszer, amely segít normalizálni a személy mentális állapotát. A mellékhatások kialakulásának elkerülése érdekében azonban feltétlenül kövesse orvosa ajánlásait, és ne öngyógyuljon. Egészségesnek lenni!

Ezenkívül kis mennyiségben ebbe az osztályba tartozó gyógyszereket írnak fel neurózisokra.

Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek meglehetősen ellentmondásos kezelési módszerek, mivel számos mellékhatással járnak, bár korunkban már léteznek úgynevezett új generációs atípusos neuroleptikumok, amelyek gyakorlatilag biztonságosak. Találjuk ki, mi folyik itt.

A modern antipszichotikumok a következő tulajdonságokkal rendelkeznek:

• nyugtató;
• enyhíti a feszültséget és az izomgörcsöket;
• hipnotikus;
• a neuralgia csökkentése;
• a gondolkodási folyamat tisztázása.

Ez a terápiás hatás annak köszönhető, hogy fenotaisin, tioxantén és butirofenon összetevőket tartalmaznak. Ezek a gyógyászati ​​anyagok hasonló hatással vannak az emberi szervezetre.

Két generáció – két eredmény

Az antipszichotikumok hatásos gyógyszerek neuralgikus, pszichés zavarok és pszichózisok (skizofrénia, téveszmék, hallucinációk stb.) kezelésére.

Az antipszichotikumoknak 2 generációja létezik: az elsőt az 50-es években fedezték fel (Aminazin és mások), és skizofrénia, gondolkodási zavarok és bipoláris eltérés kezelésére használták. Ennek a gyógyszercsoportnak azonban számos mellékhatása volt.

A második, fejlettebb csoportot a 60-as években vezették be (csak 10 évvel később kezdték alkalmazni a pszichiátriában), és ugyanazokra a célokra használták, ugyanakkor az agyi tevékenység nem szenvedett csorbát, és minden évben a ezt a csoportot javították és javították.

Egy csoport megnyitásáról és használatának megkezdéséről

Mint fentebb említettük, az első antipszichotikumot az 50-es években fejlesztették ki, de véletlenül fedezték fel, mivel az Aminazine-t eredetileg sebészeti érzéstelenítésre találták ki, de miután látták az emberi szervezetre gyakorolt ​​hatását, úgy döntöttek, hogy megváltoztatják az alkalmazási területet. alkalmazását és 1952-ben az Aminazine-t először a pszichiátriában alkalmazták erős nyugtatóként.

Néhány évvel később az Aminazine-t a továbbfejlesztett Alkaloid gyógyszer váltotta fel, de nem maradt sokáig a gyógyszerpiacon, és már a 60-as évek elején megjelentek a második generációs antipszichotikumok, amelyeknek kevesebb mellékhatása volt. Ebbe a csoportba tartozik a Triftazin és a Haloperidol, amelyeket ma is használnak.

Az antipszichotikumok gyógyszerészeti tulajdonságai és hatásmechanizmusa

A legtöbb antipszichotikus gyógyszernek egy antipszichológiai hatása van, de ezt különböző módon érik el, mivel minden gyógyszer az agy egy meghatározott részére hat:

1. A mezolimbikus módszer csökkenti az idegimpulzusok átvitelét a gyógyszerek szedése során, és enyhíti az olyan kifejezett tüneteket, mint a hallucinációk és a téveszmék.
2. Mezokortikális módszer, amelynek célja a skizofréniához vezető agyi impulzusok átvitelének csökkentése. Bár ez a módszer hatékony, kivételes esetekben alkalmazzák, mivel az agy ilyen módon történő befolyásolása az agy működésének megzavarásához vezet. Ezenkívül figyelembe kell venni, hogy ez a folyamat visszafordíthatatlan, és az antipszichotikumok eltörlése semmilyen módon nem befolyásolja a helyzetet.
3. A nigrosztrát módszer blokkol néhány receptort a dystonia és akathisia megelőzésére vagy megállítására.
4. A tuberoinfundibularis módszer impulzusok aktiválásához vezet a limbikus úton, ami viszont feloldhat egyes receptorokat az idegesség okozta szexuális diszfunkció, neuralgia és kóros meddőség kezelésére.

Ami a farmakológiai hatást illeti, a legtöbb antipszichotikum irritáló hatással van az agyszövetre. Ezenkívül a különböző csoportok antipszichotikumainak szedése negatív hatással van a bőrre, és külsőleg megnyilvánul, bőrgyulladást okozva a betegben.

Az antipszichotikumok szedése során az orvos és a beteg jelentős enyhülést vár, csökken a mentális vagy neuralgikus betegségek megnyilvánulása, ugyanakkor a beteg számos mellékhatásnak van kitéve, amelyeket figyelembe kell venni.

A csoport gyógyszereinek fő hatóanyagai

A fő hatóanyagok, amelyeken szinte minden antipszichotikus gyógyszer alapul, a következők:

A TOP 20 híres antipszichotikum

A neuroleptikumokat a gyógyszerek igen széles csoportja képviseli, listát állítottunk össze húsz leggyakrabban említett gyógyszerből (nem tévesztendő össze a legjobbakkal és a legnépszerűbbekkel, ezeket alább tárgyaljuk!):

1. Az aminazin a fő antipszichotikum, amely nyugtató hatással van a központi idegrendszerre.
2. A Tizercin egy antipszichotikum, amely lelassíthatja az agyi aktivitást a páciens erőszakos viselkedése során.
3. A Leponex egy antipszichotikus gyógyszer, amely némileg eltér a szokásos antidepresszánsoktól, és skizofrénia kezelésére használják.
4. A Melleril azon kevés nyugtatók egyike, amelyek gyengéden hatnak, és nem okoznak nagy kárt az idegrendszerben.
5. Truxal - egyes receptorok blokkolása miatt az anyagnak fájdalomcsillapító hatása van.
6. Neuleptil - a retikuláris képződés gátlásával ez az antipszichotikum nyugtató hatású.
7. A Clopixol egy olyan anyag, amely blokkolja a legtöbb idegvégződést, és képes küzdeni a skizofrénia ellen.
8. Seroquel – az ebben az antipszichotikumban található kvetiapennek köszönhetően a gyógyszer képes enyhíteni a bipoláris zavar tüneteit.
9. Az etaperazin egy neuroleptikus gyógyszer, amely gátló hatással van a páciens idegrendszerére.
10. A triftazin aktív hatású, erős nyugtató hatású anyag.
11. A haloperidol az egyik első antipszichotikum, amely a butirofenon származéka.
12. A Fluanxol egy olyan gyógyszer, amely antipszichotikus hatást fejt ki a páciens testére (skizofrénia és hallucinációk kezelésére írják fel).
13. Az olanzapin a Fluanxolhoz hasonló hatású gyógyszer.
14. Ziprasidone - ez a gyógyszer nyugtató hatással van a különösen erőszakos betegekre.
15. A Rispolept egy atipikus antipszichotikum, a benzizoxazol származéka, amely nyugtató hatású.
16. A Moditene egy olyan gyógyszer, amelyet antipszichotikus hatások jellemeznek.
17. A pipotiazin egy neuroleptikus anyag, amely szerkezetében és az emberi szervezetre gyakorolt ​​hatásában hasonló a triftazinhoz.
18. A Majeptil gyenge nyugtató hatású gyógyszer.
19. Az Eglonil egy mérsékelt antipszichotikus hatású gyógyszer, amely antidepresszánsként hathat. Az Eglonil mérsékelt nyugtató hatással is rendelkezik.
20. Az amisulprid az aminazinhoz hasonló hatású antipszichotikum.

A TOP 20-ban nem szereplő egyéb alapok

Vannak további antipszichotikumok is, amelyek nem szerepelnek a fő osztályozásban, mivel egy adott gyógyszer kiegészítései. Így például a Propazin egy olyan gyógyszer, amelynek célja az Aminazin mentális nyomasztó hatásának megszüntetése (hasonló hatás érhető el a klóratom eltávolításával).

Nos, a Tizercin szedése növeli az Aminazin gyulladáscsökkentő hatását. Ez a gyógyászati ​​tandem alkalmas szenvedélyes állapotban és kis adagokban kialakult téveszmék kezelésére, nyugtató és hipnotikus hatású.

Ezenkívül a gyógyszerpiacon vannak orosz gyártmányú antipszichotikumok. A Tizercin (más néven Levomepromazin) enyhe nyugtató és vegetatív hatású. Az ok nélküli félelem, szorongás és neuralgikus rendellenességek blokkolására tervezték.

A gyógyszer nem képes csökkenteni a delírium és a pszichózis megnyilvánulását.

Alkalmazási javallatok és ellenjavallatok

• egyéni intolerancia az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerekre;
• a glaukóma jelenléte;
• hibás máj- és/vagy veseműködés;
• terhesség és aktív laktációs időszak;
• krónikus szívbetegség;
• kóma;
• láz.

Mellékhatások és túladagolás

Az antipszichotikumok mellékhatásai a következők:

• A neuroleptikus szindróma az izomtónus növekedése, de a beteg mozgásai és egyéb reakciói lelassulnak;
• az endokrin rendszer zavara;
• túlzott álmosság;
• a standard étvágy és a testtömeg változásai (e mutatók növekedése vagy csökkenése).

Az antipszichotikumok túladagolása esetén extrapiramidális rendellenességek alakulnak ki, vérnyomásesés, álmosság, letargia lép fel, és lehetséges a légzési funkció elnyomásával járó kóma. Ebben az esetben tüneti kezelést végeznek a páciens gépi lélegeztetéshez való esetleges csatlakoztatásával.

Atípusos antipszichotikumok

A tipikus antipszichotikumok közé tartoznak a meglehetősen széles hatásspektrumú gyógyszerek, amelyek befolyásolhatják az adrenalin és dopamin termeléséért felelős agy szerkezetét. A tipikus antipszichotikumokat először az 50-es években használták, és a következő hatásokkal jártak:

Az atipikus antipszichotikumok a 70-es évek elején jelentek meg, és sokkal kevesebb mellékhatásuk volt, mint a tipikus antipszichotikumoknak.

Az atipikus anyagoknak a következő hatásai vannak:

• antipszichotikus hatás;
• pozitív hatás a neurózisokra;
• a kognitív funkciók javítása;
• hipnotikus;
• visszaesések csökkentése;
• fokozott prolaktintermelés;
• az elhízás és az emésztési zavarok elleni küzdelem.

Az új generáció legnépszerűbb atípusos neuroleptikumai, amelyeknek gyakorlatilag nincs mellékhatása:

Mi a népszerű manapság?

A TOP 10 legnépszerűbb antipszichotikum jelenleg:

Ezenkívül sokan keresnek olyan antipszichotikumokat, amelyek recept nélkül kaphatók; kevés van, de még mindig léteznek:

Orvosi áttekintés

Ma már elképzelhetetlen a mentális zavarok kezelése antipszichotikumok nélkül, hiszen ezek rendelkeznek a szükséges gyógyhatással (nyugtató, relaxáló stb.).

Azt is szeretném megjegyezni, hogy nem kell félni attól, hogy az ilyen gyógyszerek negatívan befolyásolják az agyműködést, hiszen ezek az idők elmúltak, elvégre a tipikus antipszichotikumokat felváltották az új generációs atipikusok, amelyek könnyen használhatók és jól használhatók. nincs mellékhatás.

Alina Ulakhly, neurológus, 30 éves

A betegek véleménye

Vélemények olyan emberektől, akik egyszer részt vettek egy antipszichotikumon.

A neuroleptikumok ritka csúnya dolog, pszichiáterek találták ki, nem segítik a felépülést, irreálisan lelassul a gondolkodásod, a szedés abbahagyása után súlyos exacerbációk lépnek fel, sok mellékhatásuk van, ami utólag, hosszú távon használata meglehetősen súlyos betegségekhez vezethet.

Én magam ittam 8 évig (Truxal), és többé nem nyúlok hozzá.

Flupenthixol enyhe neuroleptikumot szedtem neuralgiára, és idegrendszeri gyengeséget és ok nélküli félelmet is diagnosztizáltak nálam. Hat hónap szedése után nyoma sem maradt a betegségemnek.

Ez a rész azért jött létre, hogy gondoskodjon azokról, akiknek képzett szakemberre van szükségük, anélkül, hogy megzavarnák saját életük megszokott ritmusát.

Kb. 7 évig szedtem Abilify-t, plusz 40 kg, gyomorrontás, próbáltam Serdolect-re váltani, szívszövődmény.. gondolj valamire ami segít..

RLS 20 év. 2 mg klonazepamot szedek. Az már nem segít. 69 éves vagyok. Tavaly fel kellett hagynom.Segíts.

Fórum Neuroleptic.ru - online pszichiáter konzultációk, gyógyszerértékelések

A legerősebb nyugtató

2015. február 17

Dmitrij 2015. február

Electron 1 2015. február 18

Melyik törzsnek van a legerősebb szorongásoldó, nyugtató és relaxáló hatása?

Dmitrij 2015. február

Melyik törzsnek van a legerősebb szorongásoldó, nyugtató és relaxáló hatása?

Ja? A diazepam szerintem erősebb lesz.

Csatolt képek

Alex DeLarge, 2015. február 19

Melyik törzsnek van a legerősebb szorongásoldó, nyugtató és relaxáló hatása?

Ja? A diazepam szerintem erősebb lesz.

sibazon - diazepam, aki nem érti.

Az Ön kritériumai szerint a fenazepám az ideális.

Alex DeLarge, 2015. február 19

Orosz pszichiáterek, a Szerbskovo Intézet tudományjelöltjei nemrégiben olvastak egy tanulmányt, és kiderült, hogy a fenotropilnek neuroleptikus hatása van. Pszichostimuláns-nootróp-szorongásoldó-antidepresszáns-neuroleptikum. Ennyi, megérkeztünk. Hogyan lehet ezek után megbízni az orosz kutatásokban? Ezeket mind a gyógyszergyárak fizetik. Orosz pszichiátereink számára a haloperidol alacsony dózisban aktiváló hatású. És még az ezekkel a szavakkal ellátott utasításokat is jóváhagyták. Az USA-ban az FDA egy ilyen megjegyzés láttán a pokolba küldte volna a gyártót, és a gyógyszert nem engedélyezték volna. És van Noopeptsünk, Semax.

Dmitrij 2015. február

Melyik törzsnek van a legerősebb szorongásoldó, nyugtató és relaxáló hatása?

Ja? A diazepam szerintem erősebb lesz.

sibazon - diazepam, aki nem érti.

Az Ön kritériumai szerint a fenazepám az ideális.

Hát ez hülyeség, teljes hülyeség. 100%-ig biztos vagyok benne, hogy ez a táblázat hazai kutatásból vagy valamilyen monográfiából származik. A diazepam stimuláló hatású. Az Elenium ugyanaz. Ennyi, megérkeztünk.

A szorongásoldó hatást tekintve a legerősebb a Clonazepam, a Lorazepam, az Alprazolam és a Phenazepam, utóbbi 2,5 mg-os tablettában, nem egy.

Görcsoldó hatás szempontjából a legerősebb természetesen a Clonazepam.

A klasszikus stimuláns benzodiazepin nyugtatók nem léteznek a természetben. Van egy paradox reakció, amikor több tabletta eufóriát és stimulációt okoz, de ez taxifüggőség.

A táblázat serkentő és nyugtató hatást egyaránt jelez, vagyis lényegében a diazepamnak elvileg nem szabad álmosságot okoznia, de stimulációnak sem szabad. Ez mind elméletben van, nem használtam mást, mint a törzsből származó fenazepámot, csak megosztottam az információkat.

Alex DeLarge, 2015. február 20

okoz. És a jelzések között szerepel az álmatlanság.

paco 2015. február 20

Én sem próbáltam, de hallottam, hogy a clonazepam

ILI 2015. február 20

Rohypnol (alias flunitrazepam, (de ez alvásra való, erre nem volt jobb.), majd nitrazepam (más néven radedorm, berlidorm), aztán merlit, frízium. És csak utána persze (szerinted sibazon, de nem) először Signopams , majd a többi... zepama,... láma

Hadd jegyezzem meg, hogy a freesium nagyszerűen működött (számomra) mind a szorongás és a félelem, mind az álmatlanság kezelésére. És már a 2. felvételi napon.

Új generációs neuroleptikumok

A különböző etiológiájú pszichózisok, neurotikus és pszichopatikus állapotok kezelését sikeresen végzik antipszichotikumok segítségével, de az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek mellékhatásainak köre meglehetősen széles. Léteznek azonban új generációs atípusos antipszichotikumok mellékhatások nélkül, ezek hatékonysága magasabb.

Az atípusos antipszichotikumok típusai

Az atipikus antipszichotikus gyógyszereknek saját osztályozásuk van a következő jellemzőktől függően:

• a kifejezett hatás időtartama szerint;
• a klinikai hatás súlyosságától függően;
• a dopaminreceptorokra kifejtett hatásmechanizmus szerint;
• kémiai szerkezete szerint.

A dopaminreceptorokra kifejtett hatásmechanizmus szerinti osztályozásnak köszönhetően kiválasztható egy olyan gyógyszer, amelyet a páciens szervezete a legkedvezőbben érzékel. A kémiai szerkezet szerinti csoportosítás szükséges a mellékhatások és a gyógyszerhatás előrejelzéséhez. Ezen osztályozások rendkívüli konvencionálissága ellenére az orvosoknak lehetőségük van egyéni kezelési rendet választani minden egyes beteg számára.

Az új generációs neuroleptikumok hatékonysága

Az új generáció tipikus antipszichotikumainak és gyógyszereinek hatásmechanizmusa és szerkezete eltérő, de ennek ellenére abszolút minden antipszichotikum hatással van a pszichopatikus tünetek kialakulásáért felelős rendszerek receptoraira.

A modern orvoslás hasonló hatás miatt az erős gyógyhatású nyugtatókat is az antipszichotikumok közé sorolja.

Milyen hatása lehet az atípusos antipszichotikumoknak?

1. Az antipszichotikus hatás minden csoportra jellemző, és hatása a patológia tüneteinek enyhítésére irányul. A mentális zavar továbbfejlődésének megelőzése is van.
2. Az észlelés, a gondolkodás, a koncentrálóképesség és a memória a kognitotróp hatásnak vannak kitéve.

Minél szélesebb egy gyógyszer hatásspektruma, annál több kárt okozhat, ezért a nootropikumok új generációjának kifejlesztésekor különös figyelmet fordítottak egy adott gyógyszer szűk fókuszára.

Az atípusos antipszichotikumok előnyei

Annak ellenére, hogy a hagyományos antipszichotikumok hatékonyak a mentális zavarok kezelésében, a szervezetre gyakorolt ​​negatív hatásuk vezetett új gyógyszerek kereséséhez. Az ilyen gyógyszerekről nehéz leszokni, negatívan befolyásolhatják a potenciát, a prolaktintermelést, és az optimális agyi aktivitás helyreállítása utánuk is megkérdőjeleződik.

A harmadik generációs nootropikumok alapvetően különböznek a hagyományos gyógyszerektől, és a következő előnyökkel rendelkeznek.

• a motoros károsodások nem vagy minimális mértékben manifesztálódnak;
• az egyidejű patológiák kialakulásának minimális valószínűsége;
• nagy hatékonyság a kognitív károsodás és a betegség fő tüneteinek megszüntetésében;
• a prolaktin szintje nem változik, vagy minimális mennyiségben változik;
• szinte nincs hatással a dopamin anyagcserére;
• vannak kifejezetten gyermekek kezelésére kifejlesztett gyógyszerek;
• könnyen kiválasztódik a szervezet kiválasztó rendszerei által;
• aktívan befolyásolja a neurotranszmitterek, például a szerotonin metabolizmusát;

Mivel a kérdéses gyógyszercsoport csak a dopaminreceptorokhoz kötődik, a nemkívánatos következmények száma többszörösére csökken.

Antipszichotikumok mellékhatások nélkül

A meglévő új generációs antipszichotikumok közül csak néhányat alkalmaznak a legaktívabban az orvosi gyakorlatban a nagy hatékonyság és a minimális mellékhatások kombinációja miatt.

Abilify

A fő hatóanyag az aripiprazol. A tabletták szedésének jelentősége a következő esetekben figyelhető meg:

• a skizofrénia akut rohamai során;
• bármilyen típusú skizofrénia fenntartó kezelésére;
• 1-es típusú bipoláris zavar okozta akut mániás epizódok során;
• bipoláris zavar miatti mániás vagy vegyes epizód után fenntartó terápiára.

Az adagolás szájon át történik, és az étkezés nem befolyásolja a gyógyszer hatékonyságát. Az adagolás meghatározását olyan tényezők befolyásolják, mint a terápia jellege, az egyidejű patológiák jelenléte és az alapbetegség természete. Az adagolást nem kell módosítani, ha a vese- és májfunkció károsodott, valamint 65 éves kor után.

Flufenazin

A flufenazin az egyik legjobb antipszichotikum, enyhíti az ingerlékenységet és jelentős pszichoaktiváló hatása van. A használat relevanciája hallucinációs rendellenességek és neurózisok esetén figyelhető meg. A neurokémiai hatásmechanizmus a noradrenerg receptorokra gyakorolt ​​mérsékelt hatásnak és a központi dopaminreceptorokra gyakorolt ​​erőteljes blokkoló hatásnak köszönhető.

A gyógyszert mélyen a gluteális izomba fecskendezik a következő adagokban:

• idős betegek - 6,25 mg vagy 0,25 ml;
• felnőtt betegek - 12,5 mg vagy 0,5 ml.

Attól függően, hogy a szervezet hogyan reagál a gyógyszer hatására, az adagolási rendet továbbfejlesztik (az adagolás és az adagolás közötti intervallumok).

A kábító fájdalomcsillapítókkal való egyidejű alkalmazás légzésdepresszióhoz és a központi idegrendszer működéséhez, hipotenzióhoz vezet.

Az egyéb nyugtatókkal és alkohollal való kompatibilitás nem kívánatos, mivel ennek a gyógyszernek a hatóanyaga fokozza az izomrelaxánsok, a digoxin, a kortikoszteroidok felszívódását, valamint növeli a kinidin és az antikoagulánsok hatását.

Quetiapin

Ez a nootróp az atípusos antipszichotikumok közül a legbiztonságosabbak kategóriájába tartozik.

• súlygyarapodás ritkábban figyelhető meg, mint az olanzapin és a klozapin esetében (miután könnyebb a fogyás);
• hiperprolaktinémia nem fordul elő;
• extrapiramidális rendellenességek csak maximális dózisok mellett fordulnak elő;
• nincs antikolinerg mellékhatás.

A mellékhatások csak túladagolás vagy maximális dózisok esetén jelentkeznek, és az adag csökkentésével könnyen kiküszöbölhetők. Ez lehet depresszió, szédülés, ortosztatikus hipotenzió, álmosság.

A kvetiapin hatásos skizofrénia esetén, még akkor is, ha más gyógyszerekkel szemben ellenálló. A gyógyszert a depressziós és mániás fázisok kezelésére is felírják, jó hangulat stabilizálóként.

A fő hatóanyag aktivitása a következőképpen nyilvánul meg:

• kifejezett anxiolitikus hatás;
• a hisztamin H1 adrenerg receptorok erőteljes blokkolása;
• a szerotonin receptorok, az 5-HT2A és a β1-adrenerg receptorok kevésbé kifejezett blokkolása;

A mezolimbikus dopaminerg neuronok ingerlékenységének szelektív csökkenése figyelhető meg, miközben a substantia nigra aktivitása nem károsodik.

Fluanxol

A szóban forgó gyógyszernek kifejezett szorongásoldó, aktiváló és antipszichotikus hatása van. Csökkennek a pszichózis kulcstünetei, beleértve a gondolkodási zavarokat, a paranoiás téveszméket és a hallucinációkat. Hatékony az autizmus szindrómára.

A gyógyszer tulajdonságai a következők:

• a másodlagos hangulatzavarok gyengülése;
• gátlásgátló aktiváló tulajdonságok;
• depressziós tünetekkel rendelkező betegek aktiválása;
• a szociális alkalmazkodás elősegítése és a kommunikációs készségek fejlesztése.

Erős, de nem specifikus nyugtató hatás csak maximális adagok mellett jelentkezik. Napi 3 mg vagy annál nagyobb adag bevétele már antipszichotikus hatást fejt ki, az adag növelése a hatás intenzitásának növekedéséhez vezet. Kifejezett szorongásoldó hatás bármely adagolásnál jelentkezik.

Érdemes megjegyezni, hogy a Fluanxol intramuszkuláris injekciós oldat formájában lényegesen hosszabb ideig tart, ami nagy jelentőséggel bír azon betegek kezelésében, akik hajlamosak nem megfelelni az orvosi előírásoknak. Még akkor is, ha a beteg abbahagyja a gyógyszerek szedését, a visszaesés elkerülhető. Az injekciókat 2-4 hetente adják be.

Triftazin

A triftazin a fenotiazin neuroleptikumok kategóriájába tartozik, a gyógyszer a tioproperazin, trifluperidol és haloperidol után a legaktívabb.

Az antipszichotikus hatást mérsékelt gátló és stimuláló hatás egészíti ki.

A gyógyszer 20-szor erősebb hányáscsillapító hatással rendelkezik, mint az aminazin.

A nyugtató hatás hallucinációs-téveszmés és hallucinációs állapotokban jelentkezik. A stimuláló hatások hatékonysága hasonló a Sonapax gyógyszeréhez. Hányáscsillapító tulajdonságai megegyeznek a Teraligennel.

Levomepromazin

A szorongásgátló hatás ebben az esetben egyértelműen kifejezett és erősebb az aminazinhoz képest. A kis adagok bevételének jelentőségét neurózisokban figyelték meg a hipnotikus hatás biztosítása érdekében.

A standard adagolást affektív-téveszmék esetén írják elő. Szájon át történő alkalmazás esetén a maximális adag 300 mg naponta. Felszabadulási forma - ampullák intramuszkuláris injekciókhoz vagy 100, 50 és 25 mg-os tabletták.

Antipszichotikumok mellékhatások nélkül és vény nélkül

A szóban forgó mellékhatások nélküli, illetve a kezelőorvos vény nélkül kapható gyógyszereket nem mutatjuk be hosszú listában, ezért érdemes megjegyezni az alábbi gyógyszerek nevét.

Az orvosi gyakorlatban az atipikus nootropikumok aktívan felváltják a hagyományos első generációs antipszichotikumokat, amelyek hatékonysága nem arányos a mellékhatások számával.

Leonid, közbeszólsz? Ha iszik egy alkoholos italt, nem valószínű, hogy nagyon megbetegszik. De

Srácok, ti ​​mit vesztek másnaposnak? Valami nagyon fájni kezdett, miután ittam. öregszem

Julia, ez a tioktsav javítja a szénhidrát-anyagcserét és csökkenti az inzulinrezisztenciát is, így

Mi hatásosabb a csípőízület gyulladására és fájdalomcsillapítására Hogyan adjunk injekciót?

Svetlana, nem igazán értem, hogyan működik a cukorbetegség és a polyneuropathia ellen, semmit sem tudok róla

Neuroleptikumok: lista

Ezeket a pszichotróp szereket elsősorban pszichózisok kezelésére használják, kis adagokban nem pszichotikus (neurotikus, pszichopatikus állapotok) kezelésére írják fel. Minden antipszichotikumnak van mellékhatása az agy dopaminszintjére gyakorolt ​​hatása miatt (csökkenés, ami a gyógyszer okozta parkinsonizmus (extrapiramidális tünetek) jelenségéhez vezet. A betegek izommerevséget, változó súlyosságú remegést, fokozott nyálfolyást, szájüregi hiperkinézis megjelenése, torziós görcs stb. Ebben a tekintetben a neuroleptikumokkal végzett kezelés során olyan korrekciós szereket is felírnak, mint a cyclodol, artan, PC-merz stb.

Az aminazin (klórpromazin, largaktil) az első antipszichotikus gyógyszer, általános antipszichotikus hatást fejt ki, képes megállítani a téveszmés és hallucinációs zavarokat (hallucinációs-paranoid szindróma), valamint a mániás és kisebb mértékben a katatóniás izgatottságot. Hosszan tartó használat esetén depressziót és Parkinson-kórhoz hasonló betegségeket okozhat. Az aminazin antipszichotikus hatásának erősségét a neuroleptikumok értékelésére szolgáló feltételes skálán egy pontnak (1,0) vesszük. Ez lehetővé teszi más antipszichotikumokkal való összehasonlítását (4. táblázat).

4. táblázat: Neuroleptikumok listája

A propazin egy olyan gyógyszer, amelyet az aminazin depresszív hatásának megszüntetésére állítanak elő a klóratom eltávolításával a fenotiazin molekulából. Nyugtató és szorongásoldó hatást fejt ki neurotikus és szorongásos zavarokban, fóbiás szindróma jelenlétében. Nem okoz kifejezett parkinsonizmus tüneteit, nincs hatékony hatással a téveszmékre és hallucinációkra.

A Tizercin (levomepromazin) az aminazinhoz képest kifejezettebb szorongáscsökkentő hatással rendelkezik, affektív-téveszmék kezelésére használják, kis adagokban pedig hipnotikus hatást fejt ki a neurózisok kezelésében.

A leírt gyógyszerek alifás fenotiazin-származékok, és 25, 50, 100 mg-os tablettákban, valamint intramuszkuláris beadásra alkalmas ampullákban kaphatók. A maximális orális adag 300 mg/nap.

A teralent (alimemazint) később szintetizálták, mint az alifás sorozat többi fenotiazin antipszichotikumát. Jelenleg Oroszországban gyártják „teraligen” néven. Nagyon enyhe nyugtató hatású, enyhe aktiváló hatással kombinálva. Enyhíti a vegetatív pszichoszindróma megnyilvánulásait, a félelmeket, a szorongást, a neurotikus regiszter hipochondriás és szenesztopátiás rendellenességeit, és javallott alvászavarok és allergiás megnyilvánulások esetén. A klórpromazinnal ellentétben nincs hatása a téveszmékre és a hallucinációkra.

Atípusos neuroleptikumok (atipikusok)

A szulpirid (egloil) az első atipikus szerkezetű gyógyszer, amelyet 1968-ban szintetizáltak. Nincs kifejezett mellékhatása, széles körben alkalmazzák szomatizált mentális zavarok, hipochondriális, szenesztopátiás szindrómák kezelésére, aktiváló hatású.

A Solian (amiszulpirid) hatásában hasonló az eglonilhoz, és mind a hypobuliával, mind az apatikus megnyilvánulásokkal járó állapotok kezelésére, valamint a hallucinációs-téveszmék enyhítésére javallt.

A klozapin (leponex, azaleptin) extrapiramidális mellékhatásokkal nem rendelkezik, kifejezett nyugtató hatást fejt ki, de az aminazinnal ellentétben nem okoz depressziót, hallucinációs-tévhit és kataton szindrómák kezelésére javallt. Az agranulocitózis formájában jelentkező szövődmények ismertek.

Az olanzapint (Zyprexa) pszichotikus (hallucinációs-téveszmés) rendellenességek és katatóniás szindróma kezelésére használják. Negatív tulajdonsága az elhízás kialakulása hosszú távú használat esetén.

A risperidon (rispolept, speridan) a legszélesebb körben alkalmazott antipszichotikum az atipikus gyógyszerek csoportjából. Általános megszakító hatása van a pszichózisra, valamint szelektív hatást gyakorol a hallucinációs-delúziós tünetekre, a katatón tünetekre és a rögeszmés állapotokra.

A Rispolept-consta egy hosszú hatású gyógyszer, amely hosszú távon stabilizálja a betegek állapotát, és önmagában sikeresen enyhíti az endogén (skizofrénia) eredetű akut hallucinációs-paranoid szindrómákat. 25 db-os palackokban kapható; 37,5 és 50 mg, parenterálisan, három-négy hetente egyszer.

A riszperidon az olanzapinhez hasonlóan számos káros szövődményt okoz az endokrin és a szív-érrendszerben, ami egyes esetekben a kezelés leállítását igényli. A riszperidon, mint minden neuroleptikum, amelyek listája évről évre bővül, akár NMS-ig is okozhat neuroleptikus szövődményeket. Kis dózisú riszperidont rögeszmés-kényszeres rendellenességek, tartós fóbiás rendellenességek és hipochondriális szindróma kezelésére alkalmaznak.

A kvetiapin (Seroquel), más atípusos antipszichotikumokhoz hasonlóan, mind a dopamin, mind a szerotonin receptorok tropizmusával rendelkezik. Hallucinációs, paranoid szindrómák, mániás izgatottság kezelésére használják. Antidepresszáns és mérsékelt stimuláns hatású gyógyszerként regisztrálták.

A ziprazidon egy olyan gyógyszer, amely az 5-HT-2 receptorokra, a dopamin D-2 receptorokra hat, valamint képes gátolni a szerotonin és a noradrenalin újrafelvételét. Ebben a tekintetben akut hallucinációs-téveszmés és érzelmi rendellenességek kezelésére használják. Ellenjavallt a szív- és érrendszeri patológiák jelenlétében, szívritmuszavarokkal.

Az aripiprazolt minden típusú pszichotikus rendellenesség kezelésére alkalmazzák, pozitív hatással van a kognitív funkciók helyreállítására a skizofrénia kezelésében.

Antipszichotikus hatását tekintve a szertindol a haloperidollal hasonlítható, letargikus állapotok kezelésére, a kognitív funkciók javítására is javallott, antidepresszáns hatású. A sertindolt óvatosan kell alkalmazni, ha szív- és érrendszeri patológiát jeleznek, mert szívritmuszavarokat okozhat.

Az Invega-t (paliperidon elnyújtott hatóanyag-leadású tabletta) a pszichotikus (hallucinációs-téveszmés, katatóniás tünetek) súlyosbodásának megelőzésére használják skizofrén betegeknél. A mellékhatások gyakorisága hasonló a placebóhoz.

Az utóbbi időben egyre gyűlnek a klinikai anyagok, amelyek arra utalnak, hogy az atípusos antipszichotikumok nem rendelkeznek jelentős fölénnyel a tipikusakkal szemben, és olyan esetekben írják fel őket, amikor a tipikus antipszichotikumok nem vezetnek jelentős javuláshoz a betegek állapotában (B. D. Tsygankov, E. G. Agasaryan, 2006, 2007). .

A fenotiazin-sorozat piperidin-származékai

A tioridazint (Melleril, Sonapax) azzal a céllal szintetizálták, hogy olyan gyógyszert állítsanak elő, amely az aminazin tulajdonságaival rendelkezik, nem okoz komoly kétséget és nem okoz extrapiramidális szövődményeket. A szelektív antipszichotikus hatás a szorongás, a félelem és a rögeszmék állapotára vonatkozik. A gyógyszernek bizonyos aktiváló hatása van.

A neuleptil (propericiazin) a pszichotróp aktivitás szűk spektrumát mutatja, amelynek célja az ingerlékenységgel és ingerlékenységgel járó pszichopatikus megnyilvánulások enyhítése.

Piperazin fenotiazin származékok

A triftazin (stelazin) antipszichotikus hatását tekintve sokszor jobb, mint az aminazin, és képes megállítani a téveszméket, hallucinációkat és pszeudohallucinációkat. Javallott téveszmés állapotok hosszú távú fenntartó kezelésére, beleértve a paranoid szerkezetet is. Kis adagokban kifejezettebb aktiváló hatása van, mint a tioridazinnak. Hatékony rögeszmés rendellenességek kezelésében.

Az etaperazin hatásában hasonló a triftazinhoz, enyhébb stimuláló hatású, és a verbális hallucinózis és affektív-téveszmék kezelésére javallt.

A fluorfenazin (moditen, liogén) enyhíti a hallucinációs-téveszmék zavarait, és enyhe gátló hatású. Az első gyógyszer, amelyet hosszú hatású gyógyszerként kezdtek használni (Moditen Depot).

A tioproperazin (mazeptil) nagyon erős antipszichotikus pszichózist megszüntető hatással rendelkezik. A Majeptil-t általában akkor írják fel, ha más antipszichotikumokkal végzett kezelés nem fejt ki hatást. Kis adagokban a mazeptil jól segít a rögeszmés állapotok komplex rituálékkal történő kezelésében.

Butirofenon származékok

A haloperidol a legerősebb antipszichotikum, amely széles hatásspektrummal rendelkezik. Mindenféle izgalmat (kataton, mániás, téveszmés) gyorsabban leállít, mint a triftazin, és hatékonyabban szünteti meg a hallucinációs és pszeudohallucinációs megnyilvánulásokat. Mentális automatizmusban szenvedő betegek kezelésére javallt. Oneiric-kataton rendellenességek kezelésére használják. Kis adagokban széles körben alkalmazzák neurózis-szerű rendellenességek (rögeszmés állapotok, hipochondriális szindrómák, szenesztopátia) kezelésére. A gyógyszert tabletták, intramuszkuláris beadásra szolgáló oldatok vagy cseppek formájában használják.

A haloperidol-dekanoát egy hosszan tartó hatású gyógyszer a téveszmés és a hallucinációs-téveszmés állapotok kezelésére; paranoid téveszmék kialakulása esetén javasolt. A haloperidol a mazeptilhez hasonlóan súlyos mellékhatásokat okoz, amelyek merevséget, remegést és a malignus neuroleptikus szindróma (NMS) kialakulásának nagy kockázatát okozzák.

A Trisedil (trifluperidol) hatásában hasonló a haloperidolhoz, de hatása erősebb. Leghatékonyabb a tartós verbális hallucinózis (hallucinációs-paranoid skizofrénia) szindrómája esetén. Ellenjavallt a központi idegrendszer szerves elváltozásai esetén.

Tioxantén származékok

A Truxal (klórprotixén) nyugtató hatású antipszichotikum, szorongásoldó hatású, hatásos hipochondriális és szenesztopátiás betegségek kezelésében.

A fluanxol kis dózisokban kifejezett stimuláló hatással rendelkezik a hypobulia és az apátia kezelésében. Nagy adagokban enyhíti a téveszmés zavarokat.

A Clopixol nyugtató hatású, és szorongás és delírium kezelésére javallott.

A Clopixol-acufase enyhíti a pszichózis súlyosbodását, és hosszú hatású gyógyszerként használják.

Mellékhatások

Tipikus antipszichotikumok (triftazin, etaprazin, mazeptil, haloperidol, moditene)

A fő mellékhatások a neuroleptikus szindróma. A vezető tünetek az extrapiramidális rendellenességek, amelyek túlnyomórészt hipo- vagy hiperkinetikus rendellenességek. A hipokinetikus rendellenességek közé tartozik a kábítószer-indukálta parkinsonizmus fokozott izomtónussal, merevséggel, merevséggel, valamint a mozgások és a beszéd lassúságával. A hiperkinetikus rendellenességek közé tartozik a tremor, a hiperkinézis (choreiform, athetoid stb.). Leggyakrabban hipo- és hiperkinetikus rendellenességek kombinációi figyelhetők meg, különféle arányokban kifejezve. A diszkinéziákat is gyakran megfigyelik, és lehetnek hipo- és hiperkinetikus jellegűek. A száj területén lokalizálódnak, és a garat, a nyelv és a gége izmainak görcsében nyilvánulnak meg. Egyes esetekben az akathisia jelei nyugtalanság és motoros nyugtalanság megnyilvánulásaival fejeződnek ki. A mellékhatások speciális csoportjába tartozik a tardív dyskinesia, amely az ajkak, a nyelv, az arc akaratlan mozgásában, és néha a végtagok koreiform mozgásában fejeződik ki. Az autonóm rendellenességek hipotenzió, izzadás, látászavarok és dysuriás rendellenességek formájában fejeződnek ki. Az agranulocitózis, a leukopenia, az alkalmazkodási zavarok és a vizeletretenció jelenségei is megfigyelhetők.

A malignus neuroszeptikus szindróma (MNS) a neuroleptikus terápia ritka, de életveszélyes szövődménye, amely lázzal, izommerevséggel és vegetatív rendellenességekkel jár. Ez az állapot veseelégtelenséghez és halálhoz vezethet. Az NMS kockázati tényezői közé tartozik a korai életkor, a fizikai kimerültség és a párhuzamos betegségek. Az NMS előfordulási gyakorisága 0,5-1%.

Atípusos antipszichotikumok

A klozapin, alanzapin, riszperidon, aripeprazol hatását mind a neurolepszia jelensége, mind az endokrin rendszer állapotának jelentős változása kíséri, ami súlygyarapodást, bulimia, bizonyos hormonok (prolaktin stb.) szintjének emelkedését okozza, nagyon ritkán. , de jelenségek figyelhetők meg ZNS. Klozapinnal történő kezelés esetén fennáll az epilepsziás rohamok és agranulocitózis veszélye. A seroquel alkalmazása álmosságot, fejfájást, megnövekedett májtranszamináz-szintet és súlygyarapodást okoz.

Hogyan lehet megszabadulni a pánikrohamoktól

Ez az állapot egy pszicho-vegetatív válság, amelyet az ok nélküli félelem és szorongás okoz. Ugyanakkor bizonyos problémák merülnek fel az idegrendszerből.

Az öngyilkos viselkedés pszichokorrekciójának főbb irányai

Az öngyilkos viselkedés és más krízishelyzetek pszichokorrekciójának differenciált megközelítésének fő irányelvei a személy kognitív, viselkedési, érzelmi és motivációs mentális tevékenysége.

Pszichopatológiai szindrómák kezelése

Pszichopatológiai szindrómák kezelése Neuroleptikumok Antidepresszánsok Nyugtatók Pszichostimulánsok, hangulatstabilizátorok, nootróp szerek Sokkterápia A különböző pszichopatológiai szindrómák kezelésének fő módszere a terápia.

Antidepresszánsok: lista, nevek

Pszichopatológiai szindrómák kezelése Neuroleptikumok Antidepresszánsok Nyugtatók Pszichostimulánsok, hangulatstabilizátorok, nootróp szerek Sokkterápia Ezek a gyógyszerek szelektíven hatnak a depresszióra.

Nyugtatók: lista

Pszichopatológiai szindrómák kezelése Neuroleptikumok Antidepresszánsok Nyugtatók Pszichostimulánsok, hangulatstabilizátorok, nootróp szerek Sokkterápia A nyugtatók pszichofarmakológiai szerek, amelyek enyhítik a szorongást, a félelmet és az érzelmeket.

Pszichostimulánsok, hangulatstabilizátorok, nootropikumok

Pszichopatológiai szindrómák kezelése Neuroleptikumok Antidepresszánsok Nyugtatók Pszichostimulánsok, hangulatstabilizátorok, nootróp szerek Sokkterápia Pszichostimulánsok A pszichostimulánsok aktivációt okozó és teljesítménynövelő gyógyszerek.

Sokkterápia

Pszichopatológiai szindrómák kezelése Neuroleptikumok Antidepresszánsok Nyugtatók Pszichostimulánsok, hangulatstabilizátorok, nootróp szerek Sokkterápia Az inzulincomatos terápiát Zakel M. vezette be a pszichiátriába.

A neuroleptikumok (antipszichotikumok, antipszichotikumok) pszichotróp gyógyszerek, amelyeket különféle neurológiai, mentális és pszichológiai rendellenességek kezelésére szánnak. Ezenkívül kis mennyiségben ebbe az osztályba tartozó gyógyszereket írnak fel.

Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek meglehetősen ellentmondásos kezelési módszerek, mivel számos mellékhatással járnak, bár korunkban már léteznek úgynevezett új generációs atípusos neuroleptikumok, amelyek gyakorlatilag biztonságosak. Találjuk ki, mi folyik itt.

A modern antipszichotikumok a következő tulajdonságokkal rendelkeznek:

• nyugtató;
• enyhíti a feszültséget és az izomgörcsöket;
• hipnotikus;
• a neuralgia csökkentése;
• a gondolkodási folyamat tisztázása.

Ez a terápiás hatás annak köszönhető, hogy fenotaisin, tioxantén és butirofenon összetevőket tartalmaznak. Ezek a gyógyászati ​​anyagok hasonló hatással vannak az emberi szervezetre.

Két generáció – két eredmény

Az antipszichotikumok hatásos gyógyszerek neuralgikus, pszichés zavarok és pszichózisok kezelésére (skizofrénia, téveszmék, hallucinációk stb.).

Az antipszichotikumoknak 2 generációja létezik: az elsőt az 50-es években fedezték fel (és mások is), és skizofrénia, gondolkodási zavarok és bipoláris eltérések kezelésére használták. Ennek a gyógyszercsoportnak azonban számos mellékhatása volt.

A második, fejlettebb csoportot a 60-as években vezették be (csak 10 évvel később kezdték alkalmazni a pszichiátriában), és ugyanazokra a célokra használták, ugyanakkor az agyi tevékenység nem szenvedett csorbát, és minden évben a ezt a csoportot javították és javították.

Egy csoport megnyitásáról és használatának megkezdéséről

Mint fentebb említettük, az első antipszichotikumot az 50-es években fejlesztették ki, de véletlenül fedezték fel, mivel az Aminazine-t eredetileg sebészeti érzéstelenítésre találták ki, de miután látták az emberi szervezetre gyakorolt ​​hatását, úgy döntöttek, hogy megváltoztatják az alkalmazási területet. alkalmazását és 1952-ben az Aminazine-t először a pszichiátriában alkalmazták erős nyugtatóként.

Ennek a gyógymódnak a fő érdeme a lobotómia eltörlésének tulajdonítható, mivel ezzel az eljárással hasonló hatás érhető el gyógyszeres módszerrel, sebészeti beavatkozás nélkül.

Néhány évvel később az Aminazine-t a továbbfejlesztett Alkaloid gyógyszer váltotta fel, de nem maradt sokáig a gyógyszerpiacon, és már a 60-as évek elején megjelentek a második generációs antipszichotikumok, amelyeknek kevesebb mellékhatása volt. Ebbe a csoportba kell sorolni azokat is, amelyeket ma is használnak.

Manapság az erős nyugtatókat neuroleptikus gyógyszereknek is tekintik, mivel hasonló hatásúak.

Az antipszichotikumok gyógyszerészeti tulajdonságai és hatásmechanizmusa

A legtöbb antipszichotikus gyógyszernek egy antipszichológiai hatása van, de ezt különböző módon érik el, mivel minden gyógyszer az agy egy meghatározott részére hat:

1. Mezolimbikus mód csökkenti az idegimpulzusok átvitelét gyógyszerek szedése közben, és enyhíti az olyan kifejezett tüneteket, mint a hallucinációk és téveszmék.
2. Mezokortikális módszer, melynek célja a skizofréniához vezető agyi impulzusok átvitelének csökkentése. Bár ez a módszer hatékony, kivételes esetekben alkalmazzák, mivel az agy ilyen módon történő befolyásolása az agy működésének megzavarásához vezet. Ezenkívül figyelembe kell venni, hogy ez a folyamat visszafordíthatatlan, és az antipszichotikumok eltörlése semmilyen módon nem befolyásolja a helyzetet.
3. Nigrosztrát módszer blokkol egyes receptorokat, hogy megakadályozza vagy leállítsa és.
4. Tuberoinfundibularis módszer impulzusok aktiválásához vezet a limbikus útvonalon keresztül, ami viszont feloldhat egyes receptorokat az idegek által okozott szexuális diszfunkció és kóros meddőség kezelésére.

Ami a farmakológiai hatást illeti, a legtöbb antipszichotikum irritáló hatással van az agyszövetre. Ezenkívül a különböző csoportok antipszichotikumainak szedése negatív hatással van a bőrre, és külsőleg megnyilvánul, bőrgyulladást okozva a betegben.

Az antipszichotikumok szedése során az orvos és a beteg jelentős enyhülést vár, csökken a mentális vagy neuralgikus betegségek megnyilvánulása, ugyanakkor a beteg számos mellékhatásnak van kitéve, amelyeket figyelembe kell venni.

A csoport gyógyszereinek fő hatóanyagai

A fő hatóanyagok, amelyeken szinte minden antipszichotikus gyógyszer alapul, a következők:

• fenotiazin;
• Tizercin;
• Magentil;
• Nuleptil;
• Sonapax;
• tioxantén;
• Clopixol;
• butirofenon;
• Trisedil;
• Leponex;
• Eglonil.

A TOP 20 híres antipszichotikum

A neuroleptikumokat a gyógyszerek igen széles csoportja képviseli, listát állítottunk össze húsz leggyakrabban említett gyógyszerből (nem tévesztendő össze a legjobbakkal és a legnépszerűbbekkel, ezeket alább tárgyaljuk!):

A TOP 20-ban nem szereplő egyéb alapok

Vannak további antipszichotikumok is, amelyek nem szerepelnek a fő osztályozásban, mivel egy adott gyógyszer kiegészítései. Így például a Propazin egy olyan gyógyszer, amelynek célja az Aminazin mentális nyomasztó hatásának megszüntetése (hasonló hatás érhető el a klóratom eltávolításával).

Nos, a Tizercin szedése növeli az Aminazin gyulladáscsökkentő hatását. Ez a gyógyászati ​​tandem alkalmas szenvedélyes állapotban és kis adagokban kialakult téveszmék kezelésére, nyugtató és hipnotikus hatású.

Fontos tudni, hogy ezeknek a gyógyszereknek a maximális megengedett adagja (a TOP-20-ból) napi 300 milligramm.

Ezenkívül a gyógyszerpiacon vannak orosz gyártmányú antipszichotikumok. A Tizercin (más néven Levomepromazin) enyhe nyugtató és vegetatív hatású. Az ok nélküli félelem, szorongás és neuralgikus rendellenességek blokkolására tervezték.

A gyógyszer nem képes csökkenteni a delírium és a pszichózis megnyilvánulását.

Alkalmazási javallatok és ellenjavallatok

Antipszichotikumok szedése javasolt a következő neurológiai és pszichés zavarok esetén:

• skizofrénia;
• neuralgia;
• pszichózis;
• bipoláris zavar;
• depresszió;
• szorongás, pánik, nyugtalanság.

Ellenjavallatok:

• egyéni intolerancia az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerekre;
• a glaukóma jelenléte;
• hibás máj- és/vagy veseműködés;
• terhesség és aktív laktációs időszak;
• krónikus szívbetegség;
• kóma;
• láz.

Mellékhatások és túladagolás

Az antipszichotikumok mellékhatásai a következők:

• az izomtónus növekedését jelenti, ugyanakkor a beteg mozgásainak és egyéb reakcióinak lelassulását tapasztalja;
• az endokrin rendszer zavara;
• túlzott álmosság;
• a standard étvágy és a testtömeg változásai (e mutatók növekedése vagy csökkenése).

A neuroleptikumok túladagolása esetén tünetek alakulnak ki, vérnyomásesés, aluszékonyság, levertség lép fel, kóma lehetséges elnyomott légzésfunkcióval. Ebben az esetben tüneti kezelést végeznek a páciens gépi lélegeztetéshez való esetleges csatlakoztatásával.

Atípusos antipszichotikumok

A tipikus antipszichotikumok közé tartoznak a meglehetősen széles hatásspektrumú gyógyszerek, amelyek befolyásolhatják az adrenalin és dopamin termeléséért felelős agy szerkezetét. A tipikus antipszichotikumokat először az 50-es években használták, és a következő hatásokkal jártak:

• különböző eredetű eltávolítása;
• nyugtató;
• altatók (kis adagokban).

Az atipikus antipszichotikumok a 70-es évek elején jelentek meg, és sokkal kevesebb mellékhatásuk volt, mint a tipikus antipszichotikumoknak.

Az atipikus anyagoknak a következő hatásai vannak:

• antipszichotikus hatás;
• pozitív hatás a neurózisokra;
• a kognitív funkciók javítása;
• hipnotikus;
• visszaesések csökkentése;
• fokozott prolaktintermelés;
• az elhízás és az emésztési zavarok elleni küzdelem.

Az új generáció legnépszerűbb atípusos neuroleptikumai, amelyeknek gyakorlatilag nincs mellékhatása:

Mi a népszerű manapság?

A TOP 10 legnépszerűbb antipszichotikum jelenleg:

Ezenkívül sokan keresnek olyan antipszichotikumokat, amelyek recept nélkül kaphatók; kevés van, de még mindig léteznek:

• etaperazin;
• paliperidon;

Orvosi áttekintés

Ma már elképzelhetetlen a mentális zavarok kezelése antipszichotikumok nélkül, hiszen ezek rendelkeznek a szükséges gyógyhatással (nyugtató, relaxáló stb.).

Azt is szeretném megjegyezni, hogy nem kell félni attól, hogy az ilyen gyógyszerek negatívan befolyásolják az agyműködést, hiszen ezek az idők elmúltak, elvégre a tipikus antipszichotikumokat felváltották az új generációs atipikusok, amelyek könnyen használhatók és jól használhatók. nincs mellékhatás.

Alina Ulakhly, neurológus, 30 éves

Neurózisok és depresszió esetén az orvosok antipszichotikumokat írnak fel. Számos gyógyszer megvásárolható vény nélkül is a gyógyszertárban – szigorú szabályok nem vonatkoznak rájuk.

Vény nélkül kapható antipszichotikumok - típusok, csoportok, indikációk

A neuroleptikumok a farmakológiában antipszichotikumokat vagy antipszichotikumokat jelentenek. Ezeket a gyógyszereket előnyben részesítik idegi, pszichológiai és mentális rendellenességek kezelésében. A gyógyszerek hatása erőteljes, de mellékhatások is gyakoriak, ezért csak indokolt esetben szedik őket.

Kétféle antipszichotikum létezik - tipikus és atipikus, fő különbségeik a táblázatban találhatók:

A szervezetre gyakorolt ​​negatív hatások miatt az első csoportba tartozó gyógyszereket szinte soha nem alkalmazzák, csak kórházi körülmények között, néhányat skizofrén betegeknél alkalmaznak. A modern, atipikus antipszichotikumokat bizonyos esetekben vény nélkül árusítják, mivel biztonságosnak tartják a beteg számára. Nyugtatják, enyhítik a stresszt, eltávolítják az izomgörcsöket, csökkentik a neurózisok megnyilvánulásait.

Az olanzapin népszerű gyógyszer

A vény nélkül megvásárolható gyógyszerek listáján az olanzapin a vezető helyet foglalja el. Az atípusos neuroleptikumok új generációjához tartozik, ára alacsony - 130 rubel 28 tablettára. Az azonos nevű hatóanyagot és számos segédkomponenst tartalmaz.

A gyógyszer a dopamin és a szerotonin receptorokra hat.

Az olanzapin a következőképpen hat - szelektíven csökkenti számos neuron ingerlékenységét, miközben javítja a motoros funkciókért felelős idegpályák működését. A kezelés során a negatív megnyilvánulások csökkennek, és kifejezett szorongásgátló hatás figyelhető meg.

Az olanzapin mellékhatásai gyakrabban figyelhetők meg hosszan tartó kezelés vagy az orvos által meghatározott adagok túllépése esetén:

Elszigetelt esetekben a cukorszint meredek növekedését, ketoacidózist, hepatitist és vérbetegségeket észleltek. Az indikációk közé tartoznak a különböző pszichotikus rendellenességek, neurotikus rohamok. Terhesség, vese- vagy májelégtelenség, illetve 18 éven aluliak esetén a termék vásárlása és szedése tilos. A dózis 10 mg/nap, csak szigorú javallat esetén emelhető! Az azonos hatóanyagú analógok a Zyprexa Zidis, a Zalasta, az Egolanza.

Risperidon alapú gyógyszerek

Az ilyen gyógyszereket széles körben használják a neurológiai és pszichoterápiás gyakorlatban. A riszperidon hatóanyag a vény nélkül kapható antipszichotikumok teljes listájának része. A riszperidon erős antipszichotikus gyógyszer, és ezzel párhuzamosan számos más hatása is van:

A riszperidon kötődik a szerotonin és dopamin receptorokhoz, és kölcsönhatásba lép a H1-hisztamin receptorokkal is. A gyógyszer jól megbirkózik a súlyos mentális zavarokkal (téveszmék, hallucinációk, skizofrénia megnyilvánulásai), és segít a gyakoribb problémákban - neurózisok, depresszió, idegi túlzott izgatottság. A riszperidon javallatai többek között a következők:

• Alzheimer kór;
• szenilis demencia;
• agresszív viselkedés 5-16 éves gyermekeknél.

A legolcsóbb gyógyszer a Risperidon - 20 tabletta 150 rubelbe kerül, Risset 160 rubelért, Ridonex 320 rubelért is megvásárolható. A Rispaxol és a Rileptide ára körülbelül 600-700 rubel, a Rispolet szuszpenziós porok formájában pedig 4500 rubel áron kapható.

Ariprizol és Serdolect

A gyógyszerek hasonló hatásmechanizmussal rendelkeznek, és meglehetősen biztonságosak a pszichózis kezelésére. Az Ariprizol ára nagyon magas - több mint 5500 rubel / 30 tabletta, ezért jobb, ha szakember jóváhagyásával és szigorú jelzések szerint vásárolja meg. Antipszichotikus aripiprazolt tartalmaz, amely az idegreceptor-rendszerre hat, és erős nyugtató és antipszichotikus hatást fejt ki.

A kezelés terápiás hatása általában 3-5 napon belül kialakul, és idővel fokozódik.

A gyógyszer bármilyen depressziós rendellenességre javallt, de bizonyos esetekben antidepresszánsokkal kell kombinálni. A szívbetegségben szenvedő betegeket nagy körültekintéssel kezelik, számos mellékhatás lehetséges (aritmia, szívelégtelenség, hipotenzió).

A Serdolect gyógyszer olcsóbb - 2200 rubel / 30 tabletta. Ezek helyettesíthetik a fent leírt gyógyszert, mivel hatásuk hasonló. Tilos a Serdolect beadása bármely közepesen súlyos vagy súlyos szívbetegség esetén, ha a vér kálium- és magnéziumszintje csökken, gyermekeknek és terhes nőknek.

Milyen egyéb antipszichotikumok vannak a piacon?

A gyógyszertári piacon nem sok olyan gyógyszer található ebben a csoportban, amely a gyógyszertárakban vény nélkül kapható. Az első generációs termékek kereskedelmi forgalomban nem kerülnek forgalomba, és csak az állami gyógyszertárakban kaphatók.

Gyermekeknél 3 éves kortól a Clozapine gyógyszert írják fel - erős antipszichotikum, számos súlyos mellékhatással.

A szakértők gyakran ajánlják az antipszichotikus Tizercint (Levomepromazin) enyhe nyugtatóként. Pozitív hatással van az autonóm idegrendszerre, csökkenti a hangulati ingadozások, a depresszív állapotok és az aszténiás megnyilvánulások gyakoriságát. A gyógyszer is:

Egy másik gyógymód a Quetiapin (680 rubel) az azonos nevű hatóanyaggal. Nagy előnye, hogy nincs hatással a szervezet hormonrendszerére. A prolaktin szintje még hosszú távú használat mellett is változatlan marad. A mellékhatások szintén ritkák - fejfájás, szédülés, hasmenés vagy székrekedés, valamint a májenzimek szintjének emelkedése (reverzibilis). A gyógyszert széles körben használják különféle depressziós rendellenességek kezelésére.

Egyéb ismert antipszichotikumok:

• Invega;
• Eglonyl;
• aminazin;
• Leponex;
• Melleril.

A kezelés időtartama hónapokig is eltarthat, de minél hosszabb, annál nagyobb az elvonási szindróma kialakulásának kockázata. Fokozatosan abba kell hagynia a gyógyszerek szedését, fokozatosan csökkentve az adagot.

Mit kell venni, ha vannak ellenjavallatok?

A gyártók úgynevezett „könnyű” vény nélkül kapható gyógyszereket gyártanak, amelyek az antidepresszánsok és antipszichotikumok csoportjába tartoznak. A gyógyszertárakban vény nélkül kaphatók, és nincs szükség egyértelmű felhasználási jelzésekre. Alapvetően nyugtatóként, valamint krónikus stressz esetén vásárolják őket.

A minimális mellékhatással rendelkező gyógyszerek új generációjának szembetűnő példája az Afobazol. Hatóanyaga tökéletesen segít abban:

Alkalmanként allergiát és fejfájást figyeltek meg a terápia során, de gyakrabban a gyógyszer jól tolerálható. A hatékony gyógymódok között említhető még az Adaptol, Paroxetine, Mebicar, Oxilidine. A terápia időtartama 1-3 hónap, elegendő a neurotikus rendellenességek megszüntetésére.

1