Mi az agy EEG, indikációk és eredmények. Minden az agy EEG (encephalogram) levezetéséről Ami az EEG-n látható

Az ilyen problémák elkerülése érdekében megfelelő diagnózist kell végezni figyelmeztető tünetek jelenlétében. A legfontosabb eljárások listáján előkelő helyen áll az elektroencephalográfia, amely az agykutatás meglehetősen gyakori típusa. Az EEG-re való felkészülés számos jelentős tulajdonsággal rendelkezik, amelyek különös figyelmet igényelnek.

Az EEG rövid bemutatása

Ez a fajta vizsgálat lehetővé teszi a szkennelés segítségével az egyes agyrészek aktivitásának, az idegi impulzusoknak a nyomon követését, és ami a legfontosabb, az EEG egyértelműen rögzíti az agyrész összes komponense működésének koordinációs szintjét (vagy a ritmus). Ha egy személy központi idegrendszerét megtámadja egyik vagy másik betegség, a diagnosztika a szerv működésének zavarát tárja fel.

A teszt elvégzése nem különösebben nehéz. A páciens kényelmesen ül egy felszerelt kanapén, fekvő helyzetben. A fej bizonyos pontjait impulzusvezetést biztosító géllel kezelik, a felületre kis elektródákat rögzítenek. A diagnózis felállításakor az embernek lazítania kell az izmait és le kell zárnia a szemhéját.

Ezután elindul egy számítógépes program, amely szenzorok segítségével rögzíti az agyi aktivitást, és több grafikon formájában biztosítja a szükséges információkat. Az eljárás 1 órán át tarthat, bizonyos esetekben az egész éjszakát orvosi felügyelet mellett. A visszafejtett adatok néhány nap múlva megérkeznek.

Az EEG fájdalommentessége ellenére a kisgyermek megriadhat a történésektől, ezért az anya legyen a közelben, és ha szükséges, nyugtassa meg a gyermeket.

Az EEG segítségével kimutatható:

• epilepsziás aktivitás gócai;
• ájulás és pánikrohamok lehetséges okai;
• különböző patológiák az agy és a központi idegrendszer egészének működésében;
• az előírt gyógyszer-komplexum hatása a szervezetre;
• a vonatkozó funkciók megsértése stb.

Javallatok és ellenjavallatok

Érdemes megjegyezni az anomáliák meglehetősen széles körét, amelyek észlelésekor az orvos nagy valószínűséggel előírja páciensének az agy elektroencefalogramjának beutalóját:

• alvászavarok, például alvajárás és álmatlanság;
• mechanikai sérülések jelenléte: zúzódások, törések;
• az agy érrendszeri betegségei;
• daganatszerű formációk;
• mentális zavarok, neurózis, ideges tics;
• krónikus ájulás, ellenőrizhetetlen pánikrohamok;
• kóma állapot.

• az agyhalál megerősítésének szükségessége;
• epilepsziás rohamok;
• különböző rohamok;
• stroke;
• az endokrin rendszer zavara;
• autizmus, Down-szindróma, cerebrális bénulás (CP);
• agyvelőgyulladás és agyhártyagyulladás;
• vegetatív-érrendszeri dystonia (VSD);
• különböző típusú krónikus fejfájás;
• késleltetett mentális fejlődés vagy beszéd;
• a vaszkuláris keringés zavara az agyterületen stb.

Speciális ellenjavallatot jelenleg nem állapítottak meg, de az EEG mellőzése javasolt azoknak, akiknek fertőzés okozta különféle gyulladásai, fokális dermatosisai, nyílt sebek és egyéb sérülések jelenléte a fej területén, műtétileg alkalmazott még be nem gyógyult varratok.

A traumás fejsérülések ellenjavallatok az eljáráshoz.

Ha a betegnek kifejezett neurológiai rendellenességei vannak a végtagjai motoros aktivitásának ellenőrzésének hiányában, a diagnózist csak szakképzett orvos szoros felügyelete mellett szabad elvégezni.

Az EEG-re való felkészülés menete

Amint korábban említettük, az encephalogram elvégzése előtt figyelmet kell fordítani az előkészítő szakasz jellemzőire. Van egy klasszikus szabálylista, amelynek betartása az agykutatás legpontosabb eredményéhez vezet.

Néha a betegnek EEG-t írnak fel az álomfázisban. Ebben az esetben előfeltétel az órákig tartó alváshiány. A test nem lehet „álmos” az agy közvetlen tesztelésekor.

Az EEG költsége

Ha egy magánorvosi központba megy, akkor valószínűleg körülbelül rubelt kell fizetnie az ülésért. A kormányzati intézményekben végzett kutatások költsége lényegesen alacsonyabb - rubel.

Az agy elektroencefalogramja kimutathatja a központi idegrendszer patológiáit, vagy éppen ellenkezőleg, kizárhatja azokat. A diagnózis viszonylagos egyszerűsége ellenére nem szabad figyelmen kívül hagyni az EEG-re való felkészülés alapvető szabályait. Ne feledje: csak az egyes pontok helyes betartása biztosítja a jó vizsgálati eredményt, és ennek eredményeként egyértelmű irányt mutat a kezelési terápia vektorának.

Hozzászólások

EEG-t bármelyik klinikán végezhet pszichiáterhez, vagy csak oda, ahová beküldi

Az EEG bármely alkalmas kórházban elvégezhető

Elektroencephalográfia

Az elektroencephalográfia (EEG) az agy működésének tanulmányozására szolgáló módszer, amely az egyes zónáiból és régióiból származó elektromos impulzusok rögzítésén alapul. Az ilyen diagnosztikának gyakorlatilag nincs ellenjavallata; alapvető fontosságú az epilepszia és néhány más agyi patológia azonosításához. Az elektroencephalográfia (EEG) előzetes előkészítést igényel. Az eredményt a vizsgálatot végző orvos (neurofiziológus) és a beteget kezelő neurológus közösen fejti meg.

Ami

Az agy hatalmas számú neuronból áll, amelyek mindegyike saját elektromos impulzus generátora. Az impulzusoknak koherensnek kell lenniük az agy kis területein belül; erősíthetik vagy gyengíthetik egymást. Ezen mikroáramok erőssége és amplitúdója nem stabil, de változnia kell.

Az agy ezen elektromos (úgynevezett bioelektromos) aktivitása az ép fejbőrre helyezett speciális fémelektródák segítségével rögzíthető. Felfogják az agy rezgéseit, felerősítik és különböző rezgésekként rögzítik. Ezt elektroencefalográfiának hívják, és az ebbe a „rejtjelbe” beavatott személy számára ez az agy munkájának valós idejű grafikus megjelenítése.

A papírra rögzített vagy a monitoron megjelenített rezgéseket hullámoknak nevezzük. Alakjuktól, amplitúdójuktól és frekvenciájuktól függően a szakértők alfa-, béta-, delta-, théta- és mu-hullámokra osztják őket.

Miért van szükség EEG-re?

A diagnosztika lehetővé teszi:

• felméri az agyi diszfunkció jellegét és mértékét;
• tanulmányozza az alvás és az ébrenlét változásait;
• meghatározza a kóros fókusz oldalát és helyét;
• más típusú diagnosztika tisztázása, például számítógépes tomográfia, ha egy személynek neurológiai betegségek tünetei vannak, és más kutatási módszerek nem tárnak fel szerkezeti hibát;
• figyelemmel kíséri a gyógyszerek hatékonyságát;
• keresse meg az agy azon területeit, ahol az epilepsziás rohamok kezdődnek;
• felméri, hogyan működik az agy a rohamok időszakai között;
• meghatározza a válságok, pánikrohamok, ájulás okait.

Az EEG magát a sérülést vagy a strukturális kóros folyamat kialakulásának helyét nem „látja”. És ha egy személy görcsrohamot vagy annak megfelelőjét kapott, a tanulmány csak egy héttel vagy még tovább után lesz informatív.

Javallatok

Az elektroencefalográfiát széles körben használják a neurológusok gyakorlatában. Nemcsak az epilepszia azonosításában segít, hanem fény- vagy hangingerléssel végrehajtva lehetővé teszi a valódi látás- vagy hallászavar megkülönböztetését a hisztérikustól, valamint egy ilyen állapot szimulációjától.

Az EEG a következő esetekben javasolt:

• álmatlanság;
• alvászavarok (alvás, alvási beszéd, alvási apnoe);
• görcsös rohamok;
• azonosított endokrin betegségek;
• traumás agyi sérülések;
• a fej és a nyak ereinek patológiái (ultrahanggal kimutatva);
• agyvelőgyulladás, agyhártyagyulladás;
• vegetatív-érrendszeri dystonia;
• stroke vagy mini-stroke után;
• gyakori fejfájás;
• szédülés;
• állandó fáradtság érzése;
• idegsebészet után;
• egynél több ájulási epizód;
• pánikrohamok;
• diencephaliás válságok;
• bármilyen agykárosodás, amely a szülés előtt vagy után alakult ki;
• dadogás;
• késleltetett beszédfejlődés;
• autizmus;
• gyakori ébredés alvás közben.

Ellenjavallatok

Az EEG-nek nincs abszolút ellenjavallata. Ha görcsrohamok vannak, szívkoszorúér-betegségben, magas vérnyomásban szenved, vagy pszichés zavarban szenved, a diagnózis során (főleg, ha funkcionális vizsgálatok szükségesek) aneszteziológus is jelen van.

Olvasson még anyagot a mágneses rezonancia képalkotásról. Mi ez és mire használják.

Készítmény

Az EEG elvégzése előtt nem szükséges speciális étrendet követni, böjtölni vagy megtisztítani a beleket, de a vizsgálatot az arra való felkészülés több szabályának betartása után kell elvégezni:

1. Az orvos dönti el, hogy lemondja-e a tervezett gyógyszerfelvételt vagy sem. Előzetesen konzultálnia kell vele erről.
2. 12 órával a vizsgálat előtt abba kell hagyni a koffeint vagy energiaitalokat tartalmazó termékek fogyasztását: kávé, csokoládé, tea, kóla, energiaitalok.
3. Mossa meg a haját, mosás után semmiféle terméket (spray, balzsam, maszk, olaj) ne vigyen fel a hajra, mert ez biztosítja az elektródák nem megfelelő érintkezését a fejbőrrel.
4. Az eljárás előtt néhány órával enni kell.
5. Az EEG-t nyugodt állapotban végzik, vagyis nem lehet ideges vagy aggódni a vizsgálat során.
6. Ha az orvosnak észlelnie kell a rohamok aktivitását az agyban, megkérheti a pácienst, hogy a vizsgálat előtt aludjon egy rövid ideig. Ebben az esetben vezetés közben nem lehet eljutni az egészségügyi intézménybe.
7. Ne végezzen vizsgálatot, ha ARVI-ja van.
8. Ne végezze el a vizsgálatot hajával a fején.

A vizsgálat nem ellenjavallt gyermekek és terhes nők számára, de ezekben az időszakokban funkcionális tesztek nélkül végzik el.

Ha EEG-t kell végezni egy gyermeken, akkor először:

• a szülőknek el kell magyarázniuk neki az eljárás lényegét, hogy nem fog fájni;
• a sapka felhúzásának gyakorlása (medencéhez, sporthoz), bemutatása pilóták, harckocsizók, búvárok játéka formájában;
• gyakorolja a mély légzést;
• mossa meg a haját, ne fonja be a haját, távolítsa el a fülbevalót;
• mielőtt elhagyja a gyermeket, táplálja és nyugtassa meg;
• vigyen magával finom ételeket és italokat, játékokat és könyveket (hogy megnyugodjon, elvonja a figyelmét az eljárásról).

Az eljárás előrehaladása

Az ilyen típusú diagnózist általában napközben végzik, de néha az alvási EEG informatívabb.

A beteg bemegy egy speciális helyiségbe, elszigetelve a fénytől és a hangtól; speciális elektródákkal ellátott sapkát tesznek a fejére, kényelmes székbe ül, vagy lefekszik egy kanapéra. Csak ő marad a szobában, a kommunikációt mikrofon és kamera segítségével tartják fenn.

A pácienst többször megkérik, hogy csukja be és nyissa ki a szemét, hogy értékelje a pislogás közben az encephalogramon megjelenő műtermékeket. A diagnosztikai eljárás során a szemek zárva maradnak.

Ha az eljárás során egy személynek testhelyzetet kell változtatnia, vagy WC-re kell mennie, erről értesíti a kutatót. A diagnosztika szünetel.

Különféle tesztek használhatók a rejtett epilepszia diagnosztizálására:

1. Erős fény villanásával;
2. Monoton világítás be- és kikapcsolással;
3. Hiperventiláció esetén, amelyhez a pácienst többször megkérik, hogy lélegezzen mélyen (ebben a háttérben szédülhet, de ez megszűnik, amint szokásos módon lélegzik);
4. Hangos hanggal;
5. Elalvással - önállóan vagy nyugtató segítségével.

Mindezekben az esetekben roham vagy annak megfelelője alakulhat ki.

Az eljárás napközben 45 perctől 2 óráig tart. Ennek befejezése után a személy visszatérhet szokásos tevékenységéhez.

EEG ár Moszkvában

Az EEG-t mind állami egészségügyi intézményekben, mind magánklinikákban végzik.

A költségvetési kezelési és megelőző intézményekben a kutatások költsége rubel. A moszkvai magánorvosi központok, például a "NIARMEDIC", "SM-Clinic", "Dobromed", "Mental Health" és mások ezt a diagnózist rubelért kínálják.

A videó leírja az eljárást:

Hogyan spórolunk étrend-kiegészítőkön és vitaminokon: probiotikumok, idegrendszeri betegségekre szánt vitaminok stb., és rendelünk az iHerb-en (5 dolláros kedvezményért használja a linket). A szállítás Moszkvába mindössze 1-2 hét. Sok dolog többszöröse olcsóbb, mint egy orosz boltban vásárolni, és bizonyos áruk elvileg nem találhatók meg Oroszországban.

Hozzászólások

Gyermekem agyának encelográfiája után a következtetés az éretlenség volt, szerettem volna megtudni, miért történik ez, és hogy elmúlik-e.

Mi az EKG, EMG, EEG?

Az EKG egy elektrokardiogram, amely a szív elektromos jeleit rögzíti. Az a tény, hogy izgatottságkor potenciálkülönbség keletkezik a szívben, már 1856-ban, Dubois-Reymond korában mutatták be. Az ezt bizonyító kísérletet Kölliker és Müller pontosan Galvani receptje szerint végezte el: a békacombhoz vezető ideget egy elszigetelt szívre helyezték, és ez az „élő voltmérő” minden szívösszehúzódásra a láb megborzongásával reagált.

Az érzékeny elektromos mérőműszerek megjelenésével lehetővé vált a dobogó szívből érkező elektromos jelek érzékelése úgy, hogy nem közvetlenül a szívizomra, hanem a bőrre helyezték az elektródákat.

1887-ben először lehetett ilyen módon emberi EKG-t regisztrálni. Ezt A. Waller angol tudós végezte kapilláris elektrométer segítségével (E készülék alapja egy vékony kapilláris volt, amelyben a higany határos kénsavval. Egy ilyen kapillárison átvezetve a felületi feszültség a határfolyadékoknál megváltozott, és a meniszkusz a kapilláris mentén eltolódott.)

Ez az eszköz kényelmetlen volt használni, és az elektrokardiográfia széles körű alkalmazása később kezdődött, miután 1903-ban megjelent egy fejlettebb készülék - az Einthoven húr galvanométer. (Ennek a készüléknek a működése a vezetőnek mágneses térben árammal történő mozgásán alapul. A vezető szerepét egy több mikrométer átmérőjű ezüstözött kvarcszál töltötte be, amelyet mágneses térben szorosan megfeszítettek. Amikor áramot vezettek át ezen a húron, enyhén meghajlottak. Ezeket az eltéréseket mikroszkóppal figyelték meg, és lehetővé tette a gyors elektromos folyamatok rögzítését.

Ennek az eszköznek a megjelenése után számos laboratórium kezdte el részletesen tanulmányozni, hogy miben különbözik az egészséges szív EKG-ja a különféle betegségekben szenvedő szívétől. Ezekért a munkákért V. Einthoven 1924-ben Nobel-díjat kapott, A. F. Samoilov szovjet tudós, aki sokat tett az elektrokardiográfia fejlesztéséért, 1930-ban Lenin-díjat kapott. A technológiai fejlődés következő lépésének (az elektronikus erősítők és felvevők megjelenése) eredményeként minden nagyobb kórházban elkezdték használni az elektrokardiográfot.

Bármely ideg- vagy izomrost gerjesztésekor az áram egyes részein a membránon keresztül a rostba áramlik, más részein pedig kifolyik. Ebben az esetben az áram szükségszerűen átfolyik a szálat körülvevő külső környezeten, és potenciálkülönbséget hoz létre ebben a környezetben. Ez lehetővé teszi a rostok gerjesztésének rögzítését extracelluláris elektródák segítségével anélkül, hogy behatolna a sejtbe.

A szív egy meglehetősen erős izom. Sok rost szinkronban gerjesztődik benne, és a szívet körülvevő környezetben meglehetősen erős áram folyik, ami még a test felszínén is 1 mV-os nagyságrendű potenciálkülönbségeket hoz létre.

Annak érdekében, hogy az EKG-ról többet megtudjanak a szív állapotáról, az orvosok számos görbét rögzítenek a test különböző pontjai között. Ezen görbék megértése sok tapasztalatot igényel. A számítástechnika megjelenésével lehetővé vált az EKG „olvasási” folyamatának nagymértékben automatizálása. A számítógép összehasonlítja a páciens EKG-ját a memóriájában tárolt mintákkal, és valószínűsíthető diagnózist (vagy több lehetséges diagnózist) ad az orvosnak.

Most sok más új megközelítés is megjelent az EKG-elemzésben. Ez nagyon érdekesnek tűnik. A test számos pontjáról rögzített adatok és azok időbeli változásai alapján kiszámítható, hogy a gerjesztési hullám hogyan halad át a szíven, és a szív mely részei váltak ingerlhetetlenné (például szívinfarktus érintette). Ezek a számítások nagyon munkaigényesek, de a számítógépek megjelenésével lehetővé váltak.

Az EKG-elemzésnek ezt a megközelítését L. I. Titomir, a Szovjetunió Tudományos Akadémia Információátviteli Problémák Intézetének munkatársa dolgozta ki. A sok nehezen érthető görbe helyett a számítógép a képernyőre rajzolja a szívet és a gerjesztés eloszlását a szakaszokon. Közvetlenül láthatja, hogy a szív melyik területén lassabb a gerjesztés, a szív mely részei egyáltalán nem izgatottak stb.

A szívpotenciálokat a gyógyászatban nemcsak diagnosztikára, hanem orvosi berendezések vezérlésére is használják. Képzelje el, hogy az orvosnak röntgenfelvételt kell készítenie a szívről a ciklus különböző fázisaiban, azaz a maximális összehúzódás, maximális ellazulás stb. Ez bizonyos betegségek esetén szükséges lehet. De hogyan lehet elkapni a legnagyobb összehúzódás pillanatát? Sok képet kell készíteni abban a reményben, hogy valamelyik a megfelelő fázisba kerül.

Ezért V., S. Gurfinkel, V. B. Malkin és M. L. Tsetlin szovjet tudósok úgy döntöttek, hogy bekapcsolják az EKG-hullámból származó röntgenberendezést. Ehhez egy nem túl bonyolult elektronikus eszközre volt szükség, amely az EKG-hullámhoz képest adott késleltetésű filmezést tartalmazott. A probléma megoldása, önmagában is zseniális, azért különösen érdekes, mert ez volt az egyik első (ma már számos) eszköz, amelyben a szervezet természetes potenciáljai bizonyos mesterséges eszközöket irányítanak; Ezt a technológiai területet biofeedbacknek nevezik.

A test vázizomzata is olyan potenciálokat generál, amelyek a bőr felszínéről rögzíthetők. Ehhez azonban fejlettebb berendezésekre van szükség, mint az EKG rögzítéséhez. Az egyes izomrostok általában aszinkron módon működnek, egymásra helyezett jeleik részben kompenzálódnak, így kisebb potenciálok keletkeznek, mint az EKG esetében.

A vázizmok elektromos aktivitását elektromiogramnak - EMG-nek nevezik. Az emberi izomrostok potenciálját először N. E. Vvedensky orosz tudós 1882-ben fedezte fel telefonon meghallgatva.

1907-ben a német tudós, G. Pieper egy szál galvanométerrel objektíven rögzítette őket. Ez azonban bonyolult és időigényes módszer volt. Az elektromiográfia csak a katódos oszcilloszkóp és az elektronikus technológia 1923-as megjelenése után kezdett gyorsan fejlődni. Ma már széles körben használják a tudományban, az orvostudományban, a sportban és a biokontrollban is.

Az EMG biofeedback egyik első nagyszerű alkalmazása a protézisek létrehozása olyan emberek számára, akik elvesztették a karjukat. Hazánkban először készítettek ilyen protéziseket.

Mi az EEG?

Ez egy elektroencefalogram, vagyis az agy elektromos aktivitása, az agyi neuronok munkája által létrehozott potenciálingadozások, amelyeket közvetlenül a fej felszínéről rögzítenek. Az idegsejtek, mint az izomrostok, nem működnek egyszerre: amikor egyesek pozitív potenciált hoznak létre a bőr felszínén, mások negatívat. A potenciálok kölcsönös kompenzációja itt még erősebb, mint az EMG esetében. Emiatt az EEG amplitúdója megközelítőleg százszor kisebb, mint az EKG, így regisztrálásuk érzékenyebb berendezést igényel.

Az EEG-t először V. V. Pravdich-Nemszkij orosz tudós rögzítette kutyákon egy szál galvanométerrel. A kutyáknak curarét fecskendezett be, hogy megakadályozza, hogy az erősebb izomáramok megzavarják az agyáramok rögzítését.

1924-ben a német pszichiáter, G. Berger elkezdte az emberi EEG tanulmányozását a jénai egyetemen. Leírta az agypotenciálok periódusos, körülbelül 10 Hz-es frekvenciájú oszcillációit, amelyeket alfa-ritmusnak neveznek. Ő volt az első, aki EEG-t rögzített egy személyről epilepsziás roham alatt, és arra a következtetésre jutott, hogy Galvaninak igaza volt, amikor azt sugallja. epilepszia során az idegrendszerben megjelenik egy olyan régió, ahol az áramok különösen erősek (a sejtek folyamatosan nagy frekvencián gerjesztődnek).

Mivel egy kevéssé ismert orvos által feljegyzett nagyon gyenge potenciálokról beszéltünk, Berger eredményei sokáig nem keltették fel a figyelmet; ő maga csak 5 évvel a felfedezése után publikálta őket. És csak miután 1930-ban a híres angol tudósok, Adrian és Matthews megerősítették őket, jelölték meg őket „. megkaptuk az akadémiai jóváhagyás pecsétjét” – fogalmazott G. Walter angol tudós, aki az EEG klinikai vonatkozásain dolgozott Goll laboratóriumában. Ebben a laboratóriumban olyan módszereket dolgoztak ki, amelyek lehetővé tették az agyban kialakult daganat vagy vérzés elhelyezkedésének meghatározását EEG segítségével, ahogy korábban is megtanulták EKG segítségével meghatározni a szívinfarktus helyét.

Később az alfa-ritmuson kívül más agyi ritmusokat is felfedeztek, különösen a különböző alvástípusokhoz kapcsolódó ritmusokat. Számos biofeedback projekt létezik EEG használatával. Például, ha a járművezető EEG-jét folyamatosan rögzítik, akkor számítógép segítségével meg lehet határozni azt a pillanatot, amikor elkezd szunyókálni, és felébreszteni. Sajnos az összes ilyen projektet még mindig nehéz megvalósítani, mivel az EEG amplitúdó nagyon kicsi.

Az EEG - agyi potenciál ingadozása speciális hatások hiányában - mellett létezik az agyi potenciál egy másik formája is - kiváltott potenciál (EP).

A kiváltott potenciálok olyan elektromos reakciók, amelyek fényvillanásra, hangra stb. reagálnak. Mivel sok agyi neuron szinte egyidejűleg reagál egy erős fényvillanásra, a kiváltott potenciálok általában sokkal nagyobb méretűek, mint az EEG. Nem véletlen, hogy sokkal korábban fedezték fel őket, mint az EEG-t (1875-ben az angol Keton, egymástól függetlenül 1876-ban az orosz kutató, V. Ya. Danilevsky).

A kiváltott potenciálok érdekes tudományos problémák megoldására használhatók. Például egy fényvillanás után a válasz (RP) először az agy occipitális régiójában jelentkezik. Ebből arra következtethetünk, hogy erre a területre érkeznek a fényjelzések.

Amikor a bőrt elektromosan stimulálják, kiváltott potenciálok keletkeznek az agy sötét régiójában.

Ha a kéz bőre irritált, egy helyen jelennek meg, a láb bőre egy másik helyen. Lehetséges az ilyen válaszok feltérképezése, és ez a térkép azt mutatja, hogy a bőr felszíne vetületet ad az emberi agykéreg parietális régiójára. Érdekes, hogy a tervezés során bizonyos arányok megsérülnek, például a kéz vetülete aránytalanul nagynak bizonyul. Igen, ez természetes: az agynak sokkal részletesebb információra van szüksége a kézről, mint például a hátról.

Mi az agy EKG-ja

Az agyi eredetű betegségek diagnosztizálásának egyik fő módszere az agy EKG-módszere, jelen esetben az EEG - elektroencefalográfia. Ez a tanulmány az agysejtek keletkező kisüléseiből származó elektromos jelek rögzítésén alapul, más néven biopotenciáloknak. Ez a diagnosztikai tanulmány viszonylag nemrég jelent meg, mint a legtöbb, jelenleg aktívan használt modern módszer. A 20. század adta a világnak az EEG-t, amely először kutyáknál, majd embereknél állapította meg annak használatát.

Az EEG-technika segít az orvosnak felmérni az agy teljesítményét, az EEG diagnosztikai szempontból gyakran hatékonyabb, mint a CT, és ilyen elváltozások hiányában képes kimutatni a legkisebb elváltozásokat az agyszövetben. Az EEG diagnosztikai értéke mellett segít a diagnózisok megkülönböztetésében. Ezzel a kutatási módszerrel például meg lehet különböztetni a valódi epilepsziát az azt utánzó egyéb patológiáktól, mint a pánikroham, vegetatív paroxizmus, különböző eredetű neurózisok, pszichiátriai patológiák.

Az agy nagyszámú neuront tartalmaz - sejtjeit, amelyek mindegyike saját elektromos impulzust hoz létre, amely jellemzi a sejt teljesítményét. Az impulzusalakítás egy összetett folyamat, amelyben a jeleket felerősítik vagy csillapítják. Az EEG rögzíti ezt a bioelektromos agyi tevékenységet a tiszta fejbőrre helyezett fémalapú elektródákon keresztül. Ezek az elektródák regisztrálják és rögzítik az összes agyi impulzust, és az orvos megfejti a kapott kulcsot, amely az agy funkcionális képességeit tükrözi.

Az EEG elvégzésének feltételei

Az EEG egy teljesen biztonságos módszer a páciens számára, és nincs káros hatása, mivel a saját test biopotenciáljának rögzítésén alapul. Az agyból érkező elektromos impulzusok fogadásához az orvos a szükséges elektródákat, amelyeket speciális anyaggal megnedvesítenek, a páciens fejére helyezi.

Még az EEG - elektroencefalográf rögzítésére szolgáló készülék nagy érzékenységét is figyelembe véve, az agyi aktivitás informatívabb és minőségibb rögzítéséhez a páciensnek meg kell felelnie az orvos bizonyos követelményeinek. Ebben a tanulmányban az orvosok gyakori kérése a következő:

• Kérjük, hogy a páciens haja gél-, hab- és hajlakkmentes legyen, a beteg haját alaposan mossák meg. Ez a szükségesség az EEG levezetésének mechanikai akadályának létrehozása miatt szükséges, mivel kozmetikumok és mosatlan hajból származó túlzott zsírváladék használatakor film képződik, és az elektromos impulzusok nem haladnak át rajta;
• Az orvosok számára alkalmazott gyógyszerekre vonatkozó információk, az erős fényvillanások toleranciájára, a szív- és érrendszeri hálózat, valamint a légzőrendszer meglévő betegségeire vonatkozó adatok feltüntetésének szükségessége;
• A vizsgálat előtti napon hagyja abba az alkohol, energiaitalok, kávéitalok fogyasztását és a dohányzást. Ha valamilyen oknál fogva megtörtént a kinevezésük, értesíteni kell az orvost;
• A sovány táplálkozással azonban nem ajánlott abbahagyni az evést.

A diagnosztikai eljárás során a beteg nyugodt testhelyzetben, fekve vagy széken ülve, csukott szemmel fekszik, mivel a külső és belső tényezők érzelmi ingadozások és környezeti feltételek formájában torzíthatják az EEG eredményeket. Az elektromos impulzusok regisztrálása kétféle módon történik - nyugalmi körülmények között és funkcionális tesztekkel. A nyugodt állapotban történő rögzítés egy szokásos, hétköznapi tanulmány, amely 10-30 percig tart.

Stressztesztre van szükség, ha szükséges az emberi agy kompenzációs képességeinek diagnosztizálása a környezeti feltételek megváltozásakor. Leggyakrabban olyan vizsgálatokat végeznek, mint a szem kinyitása és becsukása, ritmikus fény- és hangingerléssel, mély légzéssel, önálló elalvás és nyugtatók használata után.

Nehézségek adódhatnak, amikor EEG-t végeznek gyermekeken. Nehéz elmagyarázni, mi a módszer, ezért a kutatás során leggyakrabban játékra kérik a gyereket, azt képzelve, hogy az elektródákkal ellátott sisak egy szuperhős vagy kaszkadőr sisakja. A gyermekek félelme az eljárás előtt és alatt a kapott eredmények torzulását okozhatja.

A módszer indikációi és ellenjavallatai

Az EEG-vizsgálat indikációi közé tartozhatnak a következő állapotok és gyanúk:

• Epilepsziás rohamok, amelyekben nemcsak megerősíthető a jelenlétük, hanem meg lehet találni az agy azon részét is, amely felelős a rohamok előfordulásáért;
• Álmatlanság vagy gyakori ébredés alvás közben;
• Az agy neoplazmája;
• Dadogás és késleltetett beszédfejlődés;
• Stroke, microstroke és pre-stroke állapot;
• Krónikus eredetű cerebrovaszkuláris rendellenességek;
• Kognitív zavarok;
• Autonóm diszfunkció;
• Az eszméletvesztés ismételt esetei;
• Traumás agyi sérülések;
• Memória problémák;
• Koncentrációs zavarok;
• Az agy fertőző betegségei, például agyvelőgyulladás és agyhártyagyulladás;
• Krónikus, indokolatlan fáradtság;
• Ismétlődő szívritmuszavarok.

A módszer diagnosztikus értékén túl bizonyos betegségekre vonatkozóan az EEG lehetővé teszi:

• Jellemezze az agy teljesítményét és a lehetséges rendellenességek jelenlétét;
• Értékelje az alvás és az ébrenlét ciklusát;
• Pontosabban értékelje más diagnosztikai típusok, különösen a CT eredményeit;
• Vizsgálati vizsgálatot végez a gyógyszerek alkalmazásának hatékonyságáról;
• Az agyműtét utáni agyműködés dinamikájának felmérése.

Az EEG-diagnosztikához nem találtak ellenjavallatokat, csak bizonyos funkcionális tesztek elvégzésekor vannak korlátozások. Az elektroencephalográfia teljesen biztonságos kutatási módszer, és nem jár az emberi szervezetbe behatoló sugárzás, illetve idegen anyagok felhasználásával, ezért gyermekeknek és felnőtteknek egyaránt javallott, bármely életkorban.

Következtetés Az EEG egy elektroencefalogram, amelyet film vagy lapköteg formájában papírra visznek fel, és az ábrázolt görbéket - az agyi aktivitást tükröző hullámokat, valamint az orvos dekódolását - reprezentálja. A következtetés lehetővé teszi számunkra, hogy azonosítsuk az agy aktív területeit bizonyos hullámok és ritmusok formájában. Ezeket a görög ábécé betűi jelölik. Leggyakrabban az EEG-t napközben végzik el, de néha a manipulációt este végzik, például az alvási ciklusok felmérésére.

Ebben az esetben a pácienst egy erre a célra kialakított, fény- és hangrezgéstől elkülönített helyiségben vizsgálják. A beteg egyedül marad a helyiségben, az orvos kamerákon és mikrofonon keresztül tartja vele a kapcsolatot.

Az EEG-t mind közintézményekben, mind magánintézményekben végzik. Egy tanulmány átlagos ára költségvetési szervezetekben 400 és 1500 rubel között, magánorvosi központokban pedig 1500 és 3500 ezer között mozog.

Elektroencephalográfia (EEG): a vizsgálat lényege, mit tár fel, lebonyolítása, eredményei

A kényelem érdekében mind az orvosok, mind a betegek az „elektroencefalográfia” hosszú szót egy rövidítésre cserélik, és ezt a diagnosztikai módszert egyszerűen EEG-nek nevezik. Itt meg kell jegyezni, hogy néhányan (valószínűleg a vizsgálat jelentőségének növelése érdekében) az agy EEG-jéről beszélnek, de ez nem teljesen helytálló, mivel az ókori görög „encephalon” szó latinosított változatát oroszra fordítják „agynak”. ” és önmagában már része az orvosi kifejezésnek az encephalographia.

Az elektroencephalográfia vagy az EEG az agy (BM) vizsgálati módszere annak érdekében, hogy azonosítsák a kéreg fokozott görcsös készenlétének gócait, amelyek jellemzőek az epilepsziára (a fő feladat), daganatokra, stroke utáni állapotokra, strukturális és metabolikus agyvelőbántalmakra, alvásra. rendellenességek és egyéb betegségek. Az encefalográfia az agy elektromos aktivitásának (frekvencia, amplitúdó) rögzítésén alapul, és ez a fej felszínén különböző helyeken rögzített elektródák segítségével történik.

Milyen kutatás az EEG?

Az időszakosan fellépő görcsös rohamokat, amelyek legtöbbször teljes eszméletvesztéssel fordulnak elő, népiesen esésbetegségnek nevezik, amit a hivatalos orvostudomány epilepsziának nevez.

Ennek a betegségnek a diagnosztizálásának legelső és fő módszere, amely sok évtizeden át szolgálta az emberiséget (az első EEG-t 1928-ban rögzítették), az encephalográfia (elektroencephalográfia). Természetesen a kutatói apparátus (encephalográf) mára jelentősen megváltozott és fejlődött, képességei a számítástechnika alkalmazásával jelentősen bővültek. A diagnosztikai módszer lényege azonban változatlan marad.

Az elektroencefalográfhoz elektródák (érzékelők) vannak csatlakoztatva, amelyeket kupak formájában helyeznek el az alany fejének felületén. Ezeket az érzékelőket úgy tervezték, hogy rögzítsék a legkisebb elektromágneses kitöréseket, és azokról információt továbbítsanak a fő berendezéshez (eszközhöz, számítógéphez) automatikus feldolgozás és elemzés céljából. Az encephalográf a kapott impulzusokat feldolgozza, felerősíti és papírra rögzíti, szaggatott vonal formájában, ami nagyon emlékeztet az EKG-ra.

Az agy bioelektromos aktivitása elsősorban a kéregben jön létre, a következők részvételével:

• A talamusz, amely felügyeli és újraosztja az információkat;
• ARS (aktiváló retikuláris rendszer), amelynek az agy különböző részein (medulla oblongata és középagy, híd, diencephalicus rendszer) elhelyezkedő magjai számos útvonalról fogadnak jeleket és továbbítják azokat a kéreg minden részébe.

Az elektródák beolvassák ezeket a jeleket, és eljuttatják azokat a készülékhez, ahol a rögzítés megtörténik (grafikus kép - encephalogram). Az információ feldolgozása és elemzése a számítógépes szoftver feladata, amely „ismeri” az agy biológiai aktivitásának normáit és a bioritmusok kialakulását az életkortól és az adott helyzettől függően.

A rutin EEG például észleli a kóros ritmusok kialakulását egy roham során vagy a rohamok közötti időszakban.

Így az elektroencephalográfia megmutatja az agy bioelektromos aktivitását és az agyi struktúrák aktivitásának konzisztenciáját ébrenlét vagy alvás közben, és választ ad a kérdésekre:

1. Vannak-e az agy fokozott görcsös készenlétének gócai, és ha vannak, milyen területen találhatók;
2. Milyen stádiumban van a betegség, meddig jutott el, vagy éppen ellenkezőleg, kezdett-e visszafejlődni;
3. Milyen hatása van a kiválasztott gyógyszernek, és helyesen számítják-e ki az adagot;

Természetesen még a legokosabb gép sem helyettesíti a szakembert (általában neurológust vagy neurofiziológust), aki speciális képzés után megkapja az encephalogram megfejtésének jogát.

Az EEG jellemzői gyermekeknél

Mit is mondhatnánk a gyerekekről, ha egyes felnőttek, miután EEG-re beutalót kaptak, kérdezősködni kezdenek, hogy mit és hogyan, mert kétségbe vonják ennek az eljárásnak a biztonságosságát. Mindeközben a gyermeknek nem okozhat kárt, de egy kis betegen nagyon nehéz lehet EEG-t végezni. Egy évesnél fiatalabb babáknál alvás közben mérik az agy bioelektromos aktivitását, előtte hajat mosnak, megetetnek, és a megszokott menetrendtől (alvás/ébrenlét) nem térve el, az eljárást a gyermek alvásához igazítják.

De ha az egy év alatti gyermekek számára elegendő várni, amíg elalszik, akkor az egy-három éves (és néhány még idősebb) gyermeket még mindig meg kell győzni, ezért 3 éves korig a tanulmány ébrenléti állapotban csak nyugodt és társaságkedvelő gyermekek számára végezzük, más esetekben előnyben részesítve az EEG alvást.

A megfelelő iroda látogatásának előkészületeit néhány nappal korábban el kell kezdeni, játékká változtatva a jövőbeli utazást. Megpróbálhatja felkelteni a baba érdeklődését egy kellemes utazáson, ahová édesanyjával és kedvenc játékával mehet, más lehetőségeket is kitalálhat (általában a szülők jobban tudatában vannak annak, hogyan lehet rávenni a gyereket, hogy üljön nyugodtan, ne mozogjon, sírjon). vagy beszélni). Sajnos az ilyen korlátozásokat a kisgyermekek nagyon nehezen viselik el, mert még mindig nem értik egy ilyen esemény súlyosságát. Hát ilyenkor az orvos alternatívát keres...

A nappali encephalográfia elvégzésének indikációi alvó állapotban vagy éjszakai EEG-ben a következők:

• Különböző eredetű paroxizmális állapotok azonosítása - epilepsziás rohamok, magas testhőmérséklet miatti görcsös szindróma (lázgörcsök), epilepsziás rohamok, amelyek nem kapcsolódnak valódi epilepsziához és különböztethetők meg tőle;
• Az epilepszia elleni terápia hatékonyságának ellenőrzése megállapított epilepszia diagnózissal;
• A központi idegrendszer hipoxiás és ischaemiás elváltozásainak diagnosztizálása (jelenléte és súlyossága);
• Az agyi elváltozások súlyosságának meghatározása prognosztikai célból;
• Az agy bioelektromos aktivitásának tanulmányozása fiatal betegeknél, hogy tanulmányozzák érésének szakaszait és a központi idegrendszer funkcionális állapotát.

Emellett gyakran javasolják az EEG-t vegetatív-érrendszeri dystonia esetén, gyakori ájulási rohamokkal és szédüléssel, késleltetett beszédkészség-elsajátítással és dadogásokkal. Ez a módszer nem elhanyagolható más esetekben sem, amelyekben az agy funkcionális képességeinek tartalékait kell tanulmányozni, mert az eljárás egyszerre ártalmatlan és fájdalommentes, de maximális információt nyújthat egy bizonyos patológia diagnosztizálásához. Az elektroencephalográfia nagyon hasznos, ha tudatzavarok epizódjai lépnek fel, de ezek oka nem tisztázott.

Különböző rögzítési módok

Az agy bioelektromos potenciáljának regisztrálása különböző módokon történik, például:

1. A paroxizmális állapotok okait feltáró diagnosztikai keresés kezdetén egy rövid távú (≈ 15 perces) rutinszerű encephalogram rögzítési módszert alkalmaznak, amely a rejtett rendellenességek azonosításához provokatív tesztek alkalmazását jelenti - a páciens kérik, hogy lélegezzen mélyeket (hiperventiláció), nyissa ki és csukja be a szemét, vagy fénystimulációt adjon (fotostimuláció);
2. Ha a rutin EEG nem nyújtja a szükséges információkat, akkor az orvos encephalográfiát ír elő deprivációval (éjszakai alvásmegvonás, teljes vagy részleges). Egy ilyen vizsgálat elvégzéséhez és megbízható eredmények eléréséhez egy személyt vagy egyáltalán nem engednek aludni, vagy 2-3 órával az alany „biológiai ébresztőórája” megszólalása előtt felébresztik;
3. Az EEG hosszú távú rögzítése az agykéreg bioelektromos aktivitásának regisztrálásával „csendes órákban” (alvási EEG), ha az orvos azt gyanítja, hogy az agyban bekövetkező változások pontosan „alvó üzemmódban” következnek be;
4. A szakértők az éjszakai EEG-t tartják a leginformatívabbnak, amelyet kórházi körülmények között rögzítenek. A vizsgálat ébrenlétkor kezdődik (lefekvés előtt), elalváskor folytatódik, lefedi az éjszakai alvás teljes időszakát, és a természetes ébredés után ér véget. Szükség esetén az agy bioelektromos aktivitásának regisztrálását számfeletti elektródák alkalmazásával és videorögzítő berendezések használatával egészítik ki.

Az elektromos aktivitás több órán át tartó hosszú távú rögzítését alvás közben és az éjszakai EEG rögzítését EEG monitorozásnak nevezik. Természetesen az ilyen módszerek további felszerelést és anyagi erőforrásokat igényelnek, valamint a beteg kórházi tartózkodását.

Az idő és a felszerelés határozza meg az árat

Más esetekben szükség van az agy biopotenciáljának mérésére a támadás idején. Hasonló célokat követve a pácienst az éjszakai EEG-hez hasonlóan kórházba küldik kórházi kezelésre, ahol 24 órás EEG monitorozást végeznek audio- és videoberendezésekkel. Az egész napos folyamatos EEG monitorozás videofelvétellel lehetővé teszi a paroxizmális memóriazavarok, izolált aurák, valamint az epizodikus pszichomotoros jelenségek epilepsziás eredetének igazolását.

Az elektroencephalográfia az egyik leginkább hozzáférhető módszer az agy tanulmányozására. És az árért is. Moszkvában ezt a tanulmányt 1500 rubel, 8000 rubel (6 órás EEG alvásfigyelés) és rubel (éjszakai EEG) áron találhatja meg.

Oroszország más városaiban kisebb összeggel is meg lehet boldogulni, például Brjanszkban az ár 1200 rubeltől kezdődik, Krasznojarszkban 1100 rubeltől, Asztrakhanban pedig 800 rubeltől.

Természetesen célszerű az EEG-t neurológiai szakrendelőben elvégezni, ahol kétes esetekben lehetőség van kollegiális diagnózisra (ilyen intézményekben sok szakember képes titkosítani az EEG-t), valamint azonnal orvoshoz fordulni. tesztelje vagy gyorsan oldja meg a problémát az agy más vizsgálati módszereivel kapcsolatban.

Az agy elektromos tevékenységének fő ritmusairól

A vizsgálat eredményeinek értelmezésekor különböző tényezőket vesznek figyelembe: az alany életkorát, általános állapotát (remegés jelenléte, végtaggyengeség, látásromlás stb.), görcsoldó terápia a felvétel időpontjában. az agy bioelektromos aktivitása, az utolsó roham hozzávetőleges ideje (dátuma) stb.

Az elektroencefalogram különböző összetett bioritmusokból áll, amelyek az agy elektromos aktivitásából származnak különböző időszakokban, az adott helyzettől függően.

Az EEG dekódolásakor mindenekelőtt ügyeljen a fő ritmusokra és azok jellemzőire:

• Alfa-ritmus (frekvencia 9-13 Hz, rezgési amplitúdó 5-100 μV), amely szinte minden olyan egyénben jelen van, akinek nincs panasza az egészségére az inaktív ébrenlét időszakában (pihenés közbeni ellazulás, relaxáció, sekély meditáció) ). Amint az ember kinyitja a szemét, és megpróbál bármilyen képet vizuálisan elképzelni, az α-hullámok csökkennek, és teljesen eltűnhetnek, ha az agy funkcionális aktivitása tovább növekszik. Az EEG megfejtésekor az α-ritmus következő paraméterei fontosak: amplitúdó (μV) a bal és jobb félteke felett, domináns frekvencia (Hz), bizonyos elvezetések dominanciája (frontális, parietális, occipitalis stb.), félgömbök közötti aszimmetria (%). Az α-ritmus depresszióját a szorongás, a félelem és az autonóm idegi aktivitás aktiválása okozza;
• A béta ritmus (frekvencia 13-39 Hz között mozog, az oszcillációk amplitúdója 20 μV-ig) nem csak ébrenléti módunk, a béta ritmus az aktív szellemi munkára jellemző. Normál állapotban a β-hullámok kifejeződése nagyon gyenge, feleslegük az agy stresszre adott azonnali reakcióját jelzi;
• Theta ritmus (frekvencia - 4-8 Hz, amplitúdója mikrovolton belül van). Ezek a hullámok nem tükröznek kóros tudatváltozást, például egy személy szunyókál, félálomban, felületes alvás stádiumában már lát néhány álmot, majd θ ritmusokat észlelnek. Egészséges embernél az elalvás jelentős számú θ ritmus megjelenésével jár együtt. A théta-ritmus növekedése figyelhető meg hosszan tartó pszicho-érzelmi stressz, mentális zavarok, egyes neurológiai betegségekre jellemző alkonyati állapotok, aszténiás szindróma és agyrázkódás esetén;
• A delta ritmus (frekvencia 0,3-4 Hz, amplitúdó 20-200 μV) jellemző a mély alvásra (természetes elalvás és mesterségesen létrehozott alvás - érzéstelenítés). Különféle neurológiai patológiákkal a δ hullám növekedése figyelhető meg;

Emellett az agykéregben egyéb elektromos oszcillációk is fellépnek: magas frekvenciákat (100 Hz-ig) elérő gammaritmusok, aktív szellemi tevékenység során az időbeli elvezetésekben kialakuló kappa ritmusok, lelki stresszhez társuló mu ritmusok. Ezek a hullámok diagnosztikai szempontból nem különösebben érdekesek, mivel jelentős mentális stressz és intenzív „gondolkodási munka” alatt jönnek létre, amely magas koncentrációt igényel. Az elektroencefalogramot, mint ismeretes, rögzítik, bár ébrenlét alatt, de nyugodt állapotban, sőt esetenként éjszakai EEG vagy alvási EEG monitorozást is előírnak.

Videó: alfa és béta ritmusok EEG-n

EEG értelmezés

fő EEG-vezetékek és megnevezésük

Rossz vagy jó EEG csak a vizsgálati eredmények végső értelmezése után ítélhető meg. Tehát akkor beszélünk jó EEG-ről, ha az ébrenléti időszakban a következőket rögzítették az encephalogram szalagon:

• Az occipitalis-parietális vezetékekben - szinuszos α-hullámok, amelyek rezgési frekvenciája 8-12 Hz és amplitúdója 50 μV;
• A frontális területeken - β-ritmusok 12 Hz-nél nagyobb oszcillációs frekvenciával és 20 μV-ot meg nem haladó amplitúdóval. Egyes esetekben a β-hullámok 4-7 Hz-es frekvenciájú θ-ritmusokkal váltakoznak, és ez szintén normálisnak tekinthető.

Meg kell jegyezni, hogy az egyes hullámok nem specifikusak egyetlen patológiára sem. Példa erre az epileptiform éles hullámok, amelyek bizonyos körülmények között olyan egészséges embereknél is megjelenhetnek, akik nem szenvednek epilepsziában. Ezzel szemben a csúcshullám komplexek (frekvencia 3 Hz) egyértelműen epilepsziát jeleznek petit mal rohamokkal, az éles hullámok (1 Hz frekvencia) pedig az agy progresszív degeneratív betegségét - a Creutzfeldt-Jakob-kórt -, ezért ezek a hullámok dekódolása fontosnak tekinthető. diagnosztikai funkció.

A rohamok közötti időszakban az epilepsziát nem lehet észrevenni, mivel az erre a betegségre jellemző csúcsok és éles hullámok nem minden olyan betegnél figyelhetők meg, akik a görcsroham idején a patológia összes klinikai tünetét mutatják. Ezenkívül más esetekben paroxizmális megnyilvánulások rögzíthetők teljesen egészséges embereknél, akiknek nincs jele vagy előfeltétele a görcsös szindróma kialakulásának.

A fentiekkel összefüggésben, miután egyetlen vizsgálatot végeztek, és nem találtak epilepsziás aktivitást a háttér-EEG-n ("jó EEG"), lehetetlen egy vizsgálat eredményei alapján teljesen kizárni az epilepsziát, ha a betegség klinikai tünetei jelentkeznek. Szükséges a beteg további vizsgálata erre a kellemetlen betegségre más módszerekkel.

Az epilepsziás beteg roham alatti EEG-felvétele a következő lehetőségeket kínálhatja:

1. Gyakori, nagy amplitúdójú elektromos kisülések, amelyek azt jelzik, hogy a támadás csúcspontja bekövetkezett, az aktivitás lelassul - a támadás a csillapítási fázisba lépett;
2. Fokális epiaktivitás (ez jelzi a görcsös készenlét fókuszának helyét és a részleges rohamok jelenlétét - meg kell keresnünk az agy fokális elváltozásának okát);
3. A diffúz változások megnyilvánulásai (paroxizmális kisülések és csúcshullámok regisztrálása) - az ilyen mutatók azt jelzik, hogy a támadás általános.

Ha megállapítják az agyi elváltozás eredetét, és az EEG-n diffúz változásokat rögzítenek, akkor ennek a vizsgálatnak a diagnosztikus értéke, bár nem olyan jelentős, mégis lehetővé teszi egy adott betegség megtalálását, amely távol áll az epilepsziától:

• Meningitis, encephalitis (főleg herpetikus fertőzés okozta) - az EEG-n: időszakos epileptiform váladékképződés;
• Metabolikus encephalopathia - az encephalogramon: „háromfázisú” hullámok jelenléte vagy diffúz ritmuslassulások és szimmetrikus lassú aktivitás kitörései a frontális területeken.

Az agysérülést vagy agyrázkódást elszenvedett betegeknél az encephalogram diffúz változásait lehet rögzíteni, ami érthető - súlyos fejsérülések esetén az egész agy szenved. Van azonban egy másik lehetőség is: diffúz elváltozásokat észlelnek azoknál az embereknél, akiknek nincs panaszuk, és teljesen egészségesnek tartják magukat. Ez is megtörténik, és ha a patológiának nincsenek klinikai megnyilvánulásai, akkor sincs ok az aggodalomra. Talán a következő vizsgálatkor az EEG-felvétel teljes normalitást fog tükrözni.

Milyen esetekben segít az EEG a diagnózis felállításában?

A központi idegrendszer funkcionalitását és tartalékait feltáró elektroencephalográfia az agykutatás standardjává vált, az orvosok sok esetben és különféle állapotok esetén tanácsosnak tartják ennek megvalósítását:

1. Az agy funkcionális éretlenségének mértéke fiatal betegeknél (egy évnél fiatalabb gyermekeknél a vizsgálatot mindig alvás közben, idősebb gyermekeknél - a helyzettől függően) végzik;
2. Különféle alvászavarok esetén (álmatlanság, álmosság, gyakori éjszakai ébredések stb.);
3. Görcsrohamok és epilepsziás rohamok jelenlétében;
4. A neuroinfekció okozta gyulladásos folyamatok szövődményeinek megerősítése vagy kizárása;
5. Az agy érrendszeri elváltozásaira;
6. TBI (agyi zúzódás, agyrázkódás) után - az EEG mutatja a GM szenvedésének mélységét;
7. Felmérni a neurotoxikus mérgek hatásainak súlyosságát;
8. A központi idegrendszert érintő onkológiai folyamat kialakulása esetén;
9. Különféle mentális zavarok esetén;
10. Az EEG-monitorozást az antikonvulzív terápia hatékonyságának értékelése és a gyógyszerek optimális dózisának kiválasztásakor végezzük;
11. Az EEG-vizsgálat oka lehet az agyi struktúrák diszfunkciójának jelei gyermekeknél, és az agy idegszövetében bekövetkezett degeneratív elváltozások gyanúja idősebbeknél (demencia, Parkinson-kór, Alzheimer-kór);
12. A kómában lévő betegek agyát meg kell vizsgálni;
13. Egyes esetekben a tanulmány sebészeti beavatkozásokat igényel (az érzéstelenítés mélységének meghatározása);
14. Az encephalographia segít felismerni, hogy a neuropszichés rendellenességek meddig jutottak el a sejtes májelégtelenségben (hepatikus encephalopathia), valamint a metabolikus agyvelőbántalmak egyéb formáiban (vese-, hipoxiás);
15. Minden járművezetőnek (leendő és jelenlegi), ha orvosi vizsgálaton vesz részt a jogosítvány megszerzése/kiváltása céljából, EEG-vizsgálatot kell végezni a közlekedési rendőrség által kiállított igazolás érdekében. A vizsga könnyen használható, könnyen azonosítja azokat, akik járművezetésre teljesen alkalmatlanok, ezért került elfogadásra;
16. Elektroencephalográfiát írnak fel azoknak a hadköteleseknek, akiknek a kórelőzményében görcsös szindróma szerepel (orvosi kártya adatai alapján), vagy görcsökkel járó eszméletvesztéssel járó rohamok panaszai esetén;
17. Egyes esetekben az EEG-hez hasonló vizsgálatot használnak az idegsejtek jelentős részének halálának megállapítására, vagyis az agyhalálra (olyan helyzetekről beszélünk, amikor azt mondják, hogy „az ember nagy valószínűséggel növényré változott” ).

Videó: EEG és az epilepszia kimutatása

A tanulmány nem igényel különösebb előkészítést

Az EEG nem igényel különösebb előkészítést, de egyes betegek nyíltan félnek a közelgő beavatkozástól. Nem vicc – a fejre vezetékekkel ellátott szenzorokat helyeznek, amelyek „mindent, ami a koponyában történik” kiolvasnak, és a teljes információmennyiséget továbbítják az „okos” eszköznek (valójában az elektródák rögzítik a potenciálkülönbség változásait két érzékelő különböző vezetékekben). Felnőtteknél 20 db érzékelő + 1 párosítatlan szimmetrikus rögzítés van biztosítva, amely a parietális régióra van ráhelyezve, kisgyermek esetén 12 db elegendő.

Eközben szeretném megnyugtatni a különösen gyanakvó betegeket: a vizsgálat teljesen ártalmatlan, gyakoriságra és életkorra nincs korlátozás (legalább naponta többször és bármilyen életkorban - az élet első napjaitól az idős korig, ha a körülmények úgy kívánják ).

A fő előkészítés a haj tisztaságának biztosítása, amihez a páciens előző napon samponnal mos haját, jól öblíti le és szárítja meg, de nem használ kémiai hajformázó termékeket (gél, hab, lakk). A díszítéshez használt fémtárgyakat (kapcsok, fülbevalók, hajtűk, piercingek) szintén eltávolítják az EEG elvégzése előtt. Kívül:

• 2 napig lemondanak az alkoholról (erős és gyenge), nem isznak idegrendszert serkentő italokat, és nem kényeztetik magukat a csokoládéval;
• A vizsgálat előtt kérjen orvosi tanácsot a szedett gyógyszerekkel kapcsolatban (altatók, nyugtatók, görcsoldók stb.). Előfordulhat, hogy a kezelőorvossal egyeztetve bizonyos gyógyszerek szedését le kell állítani, és ha ez nem lehetséges, akkor értesítenie kell az encephalogram (megjegyzés a beutalólapon) megfejtésében részt vevő orvost, hogy ő ezeket a körülményeket szem előtt tartja és figyelembe veszi a következtetés megfogalmazásakor.
• 2 órával a vizsgálat előtt a betegek nem engedhetnek meg maguknak egy nehéz étkezést és egy cigarettával való lazítást (az ilyen tevékenységek torzíthatják az eredményeket);
• Akut légúti megbetegedések közepette, valamint köhögés és orrdugulás esetén nem ajánlott EEG-t készíteni, még akkor sem, ha ezek a jelek nem az akut folyamatra vonatkoznak.

Az előkészítő szakasz összes szabályának betartásakor bizonyos pontokat figyelembe veszünk, a pácienst kényelmes székbe ültetjük, azokat a helyeket, ahol a fej felülete érintkezik az elektródákkal, géllel kenjük be, szenzorokat rögzítünk, kupak felhelyezése vagy kihagyása, a készülék bekapcsolása - kezdődik a felvétel... Az agy bioelektromos aktivitásának regisztrálásakor szükség szerint provokatív teszteket alkalmazunk. Ez az igény általában akkor merül fel, ha a rutin módszerek nem adnak megfelelő információt, vagyis ha epilepszia gyanúja merül fel. Az epilepsziás aktivitást kiváltó technikák (mély légzés, szem kinyitása és becsukása, alvás, fényirritáció, alvásmegvonás) aktiválják az agykéreg elektromos aktivitását, az elektródák felveszik a kéreg által küldött impulzusokat és továbbítják a fő berendezéshez feldolgozás és rögzítés céljából. .

Ezen túlmenően, ha epilepszia gyanúja merül fel (különösen a temporális epilepszia, amely a legtöbb esetben nehézségeket okoz a diagnózisban), speciális érzékelőket alkalmaznak: temporális, sphenoidális, nasopharyngealis. És meg kell jegyezni, az orvosok hivatalosan elismerték, hogy sok esetben a nasopharyngealis vezeték az, amely észleli az epilepsziás aktivitás fókuszát a temporális régióban, míg a többi vezeték semmilyen módon nem reagál rá, és normális impulzusokat küld.

Az emberi testben sok rejtély rejlik, és még nem mindegyik elérhető az orvosok számára. A legösszetettebb és legzavaróbb közülük talán az agy. Az agykutatás különféle módszerei, mint például az elektroencephalográfia, segítenek az orvosoknak fellebbenteni a titok fátylát. Mi ez, és mit várhat a beteg az eljárástól?

Kit kell vizsgálni elektroencefalográfiával?

Az elektroencephalográfia (EEG) segíthet számos fertőzéssel, sérüléssel és agyi rendellenességgel kapcsolatos diagnózis tisztázásában.

Az orvos vizsgálatra küldheti, ha:

1. Fennáll az epilepszia lehetősége. Az agyhullámok ebben az esetben speciális epileptiform aktivitást mutatnak, amelyet grafikonok módosított formájában fejeznek ki.
2. Meg kell határozni az agy vagy a daganat sérült területének pontos helyét.
3. Vannak genetikai betegségek.
4. Súlyos alvás- és ébrenléti zavarok lépnek fel.
5. Az agyi erek működése megszakad.
6. A kezelés hatékonyságának értékelése szükséges.

Az elektroencephalográfiás módszer felnőtteknél és gyermekeknél egyaránt alkalmazható, nem traumás és fájdalommentes. Az agy különböző részein lévő agyi neuronok munkájáról alkotott világos kép lehetővé teszi a neurológiai rendellenességek természetének és okainak tisztázását.

Agykutatási módszer elektroencefalográfia - mi ez?

Ez a vizsgálat az agykéreg neuronjai által kibocsátott bioelektromos hullámok rögzítésén alapul. Az elektródák segítségével az idegsejtek aktivitását észleli, felerősíti és grafikus formává alakítja a készülék.

Az így kapott görbe az agy különböző részeinek munkafolyamatát, funkcionális állapotát jellemzi. Normál állapotban bizonyos alakja van, és az eltéréseket a grafikon megjelenésében bekövetkezett változások figyelembevételével diagnosztizálják.

Az EEG többféleképpen is elvégezhető. A helyiség el van szigetelve az idegen hangoktól és fénytől. Az eljárás általában 2-4 órát vesz igénybe, és klinikán vagy laboratóriumban végzik. Egyes esetekben az alvásmegvonással járó elektroencephalográfia több időt igényel.

A módszer lehetővé teszi, hogy az orvosok objektív adatokat szerezzenek az agy állapotáról, még akkor is, ha a beteg eszméletlen.

Hogyan történik az agy EEG-je?

Ha az orvos elektroencefalográfiát ír fel, mit jelent ez a beteg számára? Megkérik, hogy üljön kényelmes pozícióba vagy feküdjön le, a fejére pedig egy elasztikus anyagból készült sisakot, amely rögzíti az elektródákat. Ha a felvétel várhatóan hosszú ideig tart, akkor az elektródák bőrrel érintkező helyeire speciális vezetőképes pasztát vagy kollódiumot kell felvinni. Az elektródák nem okoznak kellemetlen érzést.

Az EEG nem utal a bőr integritásának megsértésére vagy a gyógyszerek beadására (premedikáció).

Az agyi aktivitás rutinszerű rögzítése passzív ébrenléti állapotban történik, amikor csendesen fekszik vagy csukott szemmel ül. Ez elég nehéz, lassan telik az idő, és küzdeni kell az alvással. A laboratóriumi asszisztens rendszeresen ellenőrzi a beteg állapotát, megkéri, hogy nyissa ki a szemét és végezzen el bizonyos feladatokat.

A vizsgálat során a páciensnek minimálisra kell csökkentenie minden olyan fizikai tevékenységet, amely interferenciát okozhat. Jó, ha a laboratóriumban sikerül rögzíteni az orvosok érdeklődésére számot tartó neurológiai megnyilvánulásokat (görcsök, tics, epilepsziás rohamok). Néha egy epilepsziás rohamot szándékosan váltanak ki, hogy megértsék annak típusát és eredetét.

Felkészülés az EEG-re

A vizsgálat előtti napon hajat kell mosni. Jobb, ha nem fonja be a haját, és ne használjon hajformázó termékeket. Hagyja otthon a rudakat és a kapcsokat, és szükség esetén kösse lófarokba a hosszú haját.

A fém ékszereket is érdemes otthon hagyni: fülbevalót, láncot, ajak- és szemöldökpiercinget. Mielőtt belép az irodába, kapcsolja ki mobiltelefonját (nem csak a hangot, hanem teljesen), hogy ne zavarja az érzékeny érzékelőket.

A vizsgálat előtt enni kell, nehogy éhes legyen. Célszerű kerülni az izgalmakat és az erős érzéseket, de semmiféle nyugtatót nem szabad bevenni.

Szükség lehet egy szalvétára vagy törülközőre, hogy letörölje a megmaradt rögzítőgélt.

Vizsgálatok EEG alatt

Az agyi neuronok reakciójának nyomon követése különböző helyzetekben, és a módszer indikatív képességeinek bővítése érdekében az elektroencefalográfiás vizsgálat számos tesztet tartalmaz:

1. Szemnyitás-zárás teszt. A laboráns meggyőződik arról, hogy a beteg eszméleténél van, hallja és betartja az utasításokat. A minták hiánya a grafikonon a szem kinyitásának pillanatában patológiát jelez.

2. Teszt fotostimulációval, amikor a felvétel során erős fény villanása irányul a páciens szemébe. Ily módon kimutatható az epileptimorf aktivitás.

3. Vizsgálja meg hiperventillációval, amikor az alany több percig önszántából mélyeket lélegzik. A légzőmozgások gyakorisága ilyenkor kissé csökken, de nő a vér oxigéntartalma, és ennek megfelelően nő az agy oxigénnel telített vérellátása.

4. Alvásmegvonás, amikor a beteget nyugtatók segítségével rövid ideig elalszik, vagy napi megfigyelésre a kórházban marad. Ez lehetővé teszi, hogy fontos adatokhoz jusson a neuronok aktivitásáról az ébredés és az elalvás idején.

5. A szellemi tevékenység serkentése egyszerű problémák megoldásából áll.

6. Manuális tevékenység stimulálása, amikor a pácienst egy tárggyal a kezében kell feladat elvégzésére.

Mindez teljesebb képet ad az agy funkcionális állapotáról, és észreveszi azokat a rendellenességeket, amelyeknek kisebb külső megnyilvánulásai vannak.

Az elektroencefalogram időtartama

Az eljárás időtartama az orvos által kitűzött céloktól és az adott laboratórium körülményeitől függően változhat:

• 30 perc vagy több, ha gyorsan regisztrálhatja a keresett tevékenységet;
• 2-4 óra standard változatban, amikor a pácienst székben dőlve vizsgálják;
• 6 vagy több óra EEG-vel nappali alvásmegvonás mellett;
• 12-24 óra, amikor az éjszakai alvás minden fázisát megvizsgálják.

A beavatkozás tervezett időpontja az orvos és a laboráns belátása szerint tetszőleges irányban változtatható, mert ha nincsenek a diagnózisnak megfelelő jellegzetes mintázatok, az EEG-t meg kell ismételni, plusz időt és pénzt pazarolva. Ha pedig minden szükséges feljegyzés megérkezett, akkor nincs értelme kényszerű tétlenséggel gyötörni a beteget.

Miért van szükség videó megfigyelésre az EEG során?

Néha az agy elektroencefalográfiáját egy videofelvétel is megduplázza, amely mindent rögzít, ami a pácienssel végzett vizsgálat során történik.

Epilepsziás betegek számára videomonitorozást írnak elő annak érdekében, hogy a roham alatti viselkedés hogyan viszonyul az agyi aktivitáshoz. A jellegzetes hullámok időzítővel történő összehasonlítása egy képpel tisztázza a diagnózis hiányosságait, és segít az orvosnak megérteni az alany állapotát a pontosabb kezelés érdekében.

Elektroencephalográfia eredménye

Amikor a páciens elektroencefalográfián esett át, a következtetést az agy különböző részein a hullámaktivitás összes grafikonjával együtt kinyomtatják. Ezenkívül, ha videó megfigyelést is végeztek, a felvétel lemezre vagy flash meghajtóra kerül mentésre.

A neurológussal folytatott konzultáció során jobb, ha az összes eredményt megmutatja, hogy az orvos felmérhesse a beteg állapotának jellemzőit. Az agy elektroencephalográfiája nem a diagnózis alapja, de jelentősen tisztázza a betegség képét.

Annak érdekében, hogy a legkisebb fogak jól láthatóak legyenek a grafikonokon, javasoljuk, hogy a nyomatokat laposan, kemény mappában tárolja.

Titkosítás az agyból: a ritmusok típusai

Az elektroencefalográfia elvégzése után rendkívül nehéz megérteni, mit mutatnak az egyes grafikonok. Az orvos diagnózist állít fel az agyterületek aktivitásában a vizsgálat során bekövetkezett változások tanulmányozása alapján. De ha EEG-t írtak fel, akkor az okok meggyőzőek voltak, és nem ártana tudatosan megközelíteni az eredményeket.

Tehát a kezünkben van ennek a vizsgálatnak a kinyomtatása, például az elektroencefalográfia. Mik ezek - ritmusok és frekvenciák - és hogyan lehet meghatározni a norma határait? A következtetésben megjelenő főbb mutatók:

1. Alfa ritmus. A normál frekvencia 8-14 Hz között van. Az agyféltekék között akár 100 µV eltérés is lehet. Az alfa ritmus patológiáját a féltekék közötti aszimmetria jellemzi, amely meghaladja a 30%-ot, az amplitúdóindex 90 μV feletti és 20 alatti.

2. Béta ritmus. Főleg az elülső vezetékeken rögzítve (a homloklebenyekben). A legtöbb ember számára a tipikus frekvencia 18-25 Hz, amplitúdója nem haladja meg a 10 μV-ot. A patológiát az amplitúdó 25 μV feletti növekedése és a béta-aktivitás tartós terjedése a hátsó vezetékekre jelzi.

3. Delta ritmus és théta ritmus. Csak alvás közben javítva. Ezeknek a tevékenységeknek az ébrenlét alatti megjelenése az agyszövet táplálkozásának megzavarását jelzi.

5. Bioelektromos aktivitás (BEA). A normál indikátor a szinkront, a ritmust és a paroxizmusok hiányát mutatja. Az eltérések kora gyermekkori epilepsziában, görcsrohamokra és depresszióra való hajlamban jelentkeznek.

Annak érdekében, hogy a vizsgálat eredményei tájékoztató jellegűek és tájékoztató jellegűek legyenek, fontos az előírt kezelési rend szigorú betartása anélkül, hogy a vizsgálat előtt abbahagynák a gyógyszerek szedését. Az előző napon vett alkohol vagy energiaital torzíthatja a képet.

Miért van szükség elektroencefalográfiára?

A páciens számára a vizsgálat előnyei nyilvánvalóak. Az orvos ellenőrizheti az előírt terápia helyességét, és szükség esetén módosíthatja azt.

Epilepsziás betegeknél, ha megfigyeléssel megállapították a remissziós időszakot, az EEG külsőleg nem megfigyelhető rohamokat mutathat, amelyek továbbra is gyógyszeres beavatkozást igényelnek. Vagy kerülje el az indokolatlan társadalmi korlátozásokat a betegség sajátosságainak tisztázásával.

A tanulmány hozzájárulhat a daganatok, az érrendszeri patológiák, a gyulladások és az agydegeneráció korai diagnosztizálásához is.

Az agy, függetlenül attól, hogy az ember alszik, vagy szellemi munkát végez, bioelektromos aktivitást mutat. Az ezt a tevékenységet rögzítő módszert elektroencefalográfiának, a vizsgálat során kapott képet pedig elektroencefalogramnak (EEG) nevezik.

Az elektroencefalográfiát széles körben alkalmazzák mind a gyermek-, mind a felnőtt neurológiában. Az EEG segítségével egy tapasztalt orvos felmérheti az agy állapotát, felismerheti benne az ischaemiás, traumás vagy bármilyen más elváltozás területeit, és azonosíthatja az epilepsziás aktivitás gócait az agyszövetben. Ezt a vizsgálatot speciális pszichoneurológiai kezelőintézetekben és multidiszciplináris diagnosztikai központokban végezheti el. Az EEG-re felnőtt- és gyermekneurológusok, idegsebészek és pszichiáterek adnak beutalót.

Mit mutat az elektroencefalogram?

Az elektroencephalográfia a neurológiai, mentális és beszédzavarban szenvedő betegek vizsgálatának egyik fő műszeres módszere. Az EEG indikációi a következő kóros állapotok:

Hogyan kell megfelelően felkészülni a kutatásra

Az EEG nem igényel különleges előkészítést. Az eljárás előtt tanácsos ne igyon alkoholt vagy erős kávét, ne dohányozzon, ne vegyen részt nehéz fizikai munkában és ne legyen nagyon ideges, mert ez torzíthatja a vizsgálat eredményeit.

Nem kell éhezni vagy diétázni, ellenkezőleg, evés nélkül nem lehet kutatásra menni. Az éhség és a vércukorszint csökkenése (hipoglikémia) az agyi aktivitás megváltozását váltja ki, amit az orvos patológia jelének tekinthet, bár valójában nincs ilyen.

A pszichotróp gyógyszereket szedőknél az EEG-re való felkészülés magában foglalhatja az egyik vagy másik gyógyszeres kezelés átmeneti leállítását. A kezelés menetét azonban nem szabad saját maga módosítania. Minden időpontot EEG-re beutaló orvosnak kell egyeztetnie.

Az epilepszia gyanújában szenvedő betegeknél az elektroencefalográfiát gyakran nem a szokásos módszer szerint végzik, hanem alvás közben vagy fordítva, hosszan tartó alvási absztinencia után. Az ilyen technikák segítségével az orvosok képesek rögzíteni a kóros agyi aktivitást, amely a normál vizsgálat során nem mindig észlelhető. Ha EEG-vizsgálatot tervez ezen módszerek valamelyikével, speciális előkészületekre lehet szükség: 24-36 órás tartózkodásra vagy altatók szedésére.

Hogyan történik az elektroencephalográfia?

Az elektroencephalográfia egy nem invazív vizsgálat, amely nem jár semmilyen sugárzással az emberi testre. Nem okoz egészségkárosodást, a vizsgáltak általában könnyen tolerálják, így többször is elvégezhető. Az EEG egyetlen „mínusza” a hosszan tartó mozdulatlanság szükségessége (legalább 20 perc). Kisgyerek vizsgálatakor ez a „mínusz” komoly problémává válhat, de minden bizonnyal az orvosok többféle megoldási lehetőséget kínálnak a megoldására. Az anya köteles a babát etetni, WC-re vinni és pelenkát cserélni az eljárás előtt.

Az elektroencefalográfiás vizsgálat elvégzéséhez a pácienst egy speciális székre vagy heverőre helyezik (általában fekvő helyzetben), speciális gélt alkalmaznak a fejére, és elektródákkal ellátott sapkát rögzítenek, amelyek mindegyikének egyértelműen a sajátja felett kell lennie. az agy területe. Amikor a készülék be van kapcsolva, a téma legyen a lehető legnyugodtabb és mozdulatlanabb. Ha helyzetváltoztatásra van szükség, az elektroencefalogram regisztrációját felfüggesztjük.

A vizsgálat során az orvos általában arra kéri a pácienst, hogy végezzen manipulációkat: nyissa ki és csukja be a szemét, lélegezzen mélyen és gyakran, figyelje a villogó fényt stb. Ez stressztesztek amelyek lehetővé teszik az orvos számára az agy ingerekre adott válaszának értékelését. Segítségükkel felfedhetik, mi marad rejtve, ha az ember teljesen nyugodt marad.

Az elektroencefalogram dekódolása

Az agy elektroencefalográffal rögzített bioelektromos aktivitását a papíron görbe vonalak - hullámok (ritmusok) formájában jelenítik meg. Ahány elektróda található az alany fején, annyi van. Minden ilyen hullámnak megvan a maga amplitúdója és rezgési frekvenciája. Ezen mutatók nagyságától függően a következő EEG-ritmusokat különböztetjük meg:

• Alfa ritmus(8-13 rezgés másodpercenként). Felnőtt és teljesen egészséges emberre jellemző, aki nyugodt éber állapotban van. Ez a ritmus legjobban az agy occipitalis és parietális régióiban fejeződik ki.
• Béta ritmus, frekvenciája magasabb, mint az alfa ritmusé. Ennek a ritmusnak a túlsúlya az aktív ébrenlét, a mentális stressz, az érzelmi izgalom és a REM alvás szakaszában figyelhető meg. A béta-ritmust az agyféltekék homloklebenyei generálják.
• Gamma ritmus. Ennek frekvenciája még a béta ritmusánál is magasabb. Ez az agyi tevékenység a maximális koncentráció állapotában történik.
• Theta ritmus– frekvenciája alacsonyabb, mint az alfa ritmus. A legkifejezettebb a 2-8 éves gyermekeknél, alvás közben fordulhat elő.
• Delta ritmus– a legalacsonyabb frekvencia ritmusa. Az első életévben az egészséges csecsemőkre jellemző, a 6 év alatti gyermekek norma változatának is tekinthető (minden a klinikai adatoktól függ). Felnőtteknél a delta ritmus nagyon mély természetes alvás, általános érzéstelenítés és kóma során jelentkezik. Ébrenléti állapotban ez a ritmus akkor lép fel, amikor EEG-t rögzítenek az agy kóros gócokkal és daganatokkal határos területeiről.
• Egyenes - nincs ritmus. Ez az EEG-mintázat az elektromos aktivitás hiányát jelzi az agyban, azaz lehetséges halálát.

Mivel a leírt ritmusok mindegyike az agy egy adott állapotának felel meg, az egyik ritmus másikkal való helyettesítése patológia jelenlétét jelezheti. Ezen túlmenően, az egyes levezetésre nem jellemző hullámok megjelenése, vagy rezgésük amplitúdójának jelentős növekedése vagy csökkenése szintén a normától való eltérésnek minősül.

Az elektroencefalogram lehető legpontosabb megfejtése érdekében az orvosnak figyelembe kell vennie a beteg életkorát (gyermekek, felnőttek és idősek esetében az agyszövet bioelektromos aktivitásának saját normáit), és külön kell értékelnie a nyugalomban és stimulációval kapott adatokat. .

Így a szakorvos (funkcionális diagnosztikával foglalkozó orvos) az EEG vizsgálatával megállapíthatja, hogy van-e eltérés a normától, melyik agyi rész generál „rossz” hullámokat, megkülönbözteti az agyszövet diffúz károsodását a lokális károsodástól, felszínes patológiás fókuszt mélyről, azonosítani az epilepsziás aktivitást, felismerni a kómát és meghatározni annak súlyosságát. Ezek az adatok nélkülözhetetlenek a neuropatológusok és idegsebészek számára, köszönhetően az orvosoknak, hogy „benézzenek” a páciens agyába, megértsék, mi történik ott, és a kapott információk alapján kiválasztják a legmegfelelőbb kezelési taktikát.

Zubkova Olga Sergeevna, orvosi megfigyelő, epidemiológus

Navigáció

Az agy encefalográfiája egy szerv diagnosztikai vizsgálatának módszere, amely lehetővé teszi annak elektromos aktivitásának értékelését. Egyszerű és fájdalommentes eljárásra van szükség a központi idegrendszer fontos részének kéregének fokozott görcsös készenlétének azonosításához. A fej encephalogramja, ahogyan az agy EEG-jét is nevezik, képes: megerősíteni vagy cáfolni az epilepsziát, a szerv szerkezeti és anyagcsere-elváltozásait, azonosítani az alvászavarok okát, felmérni a szövetek állapotát stroke után. Mi az EEG a gyakorlatban - az agy különböző részein lévő neuronok munkájának sematikus rögzítése az ember fejére helyezett elektródák segítségével.

Javallatok és ellenjavallatok

Az EEG - a rendellenességek diagnosztizálására szolgáló módszer informatívnak és biztonságosnak tekinthető, de csak az orvos által előírt módon hajtják végre, ha vannak jelzések.

Még ha ugyanazt a betegséget gyanítják is különböző betegeknél, a megközelítés megfelelőségéről szakember dönt. Például a migrénes EEG bizonyos esetekben segít megkülönböztetni a betegséget az epilepsziától, más esetekben azonban csak új rohamot vált ki.

Az EEG indikációi

Kóros folyamat kialakulásának gyanúja esetén a kivizsgálás szükségessége, az elvégzett kezelés értékelése, az optimális terápiamód megállapítása válhat szükségessé. Számos szakma képviselőinek részt kell venniük a foglalkozásokon, hogy ellenőrizzék az agy teljesítményét és a szabványoknak való megfelelést.

Az EEG indikációi felnőtteknél:

• epilepszia, degeneratív, érrendszeri vagy gyulladásos szervi elváltozások megerősítése;
• a daganatok, ciszták, traumás szövetkárosodások helyének azonosítása;
• a látás- vagy hallássérülések szimulációjuktól való megkülönböztetésének szükségessége;
• kómában lévő személy agyműködésének felmérése;
• az alvajárás, alvászavarok, zavartság, szédülés, vérnyomás-emelkedés okainak azonosítása;
• az erek minőségének és a szövetek működésének megállapítása.

Gyermekkorban a vizsgálatokat ugyanezen okok miatt végzik. Még egy dolog hozzáadódik hozzájuk - a központi idegrendszer funkcionális állapotának felmérése az érettségi fok tanulmányozásával egy adott szakaszban. Egyes esetekben a technika lehetővé teszi, hogy azonosítsuk a dadogás és a beszédzavarok okait egy gyermeknél.

Ellenjavallatok

Az akut légúti fertőzésben, akut légúti fertőzésben, orrdugulásban vagy köhögésben szenvedőknek várniuk kell az EEG-vel. Különféle mentális zavarok esetén az ülést nem végezzük. Ha a teszt túl sok kényelmetlenséget okoz egy személynek, és megmagyarázhatatlan félelmek miatt hisztériához vezet, jobb, ha más diagnosztikai módszereket próbál ki. Fiziológiailag nincs ellenjavallat a megközelítésnek. Nem okoz kényelmetlenséget, és nincs hatással az emberi állapotra.

Mit mutat az agy encephalogramja?

Miután elvégezte a fej elektrokardiogramját - egy másik lehetőség az ülés nevére - az orvos megkapja az adatok listáját. Mindegyik mutatónak megvannak a saját normál határai és értelmezési árnyalatai. Nemcsak az agyi aktivitást jelzik, hanem jelezhetik a betegség által érintett területeket is. Annak ellenére, hogy a központi idegrendszer egyik részlegének működésének felmérése a számítógépen van, a gép nem képes önállóan azonosítani a problémát és diagnosztizálni.

Csak egy tapasztalt szakember értheti meg, mit mutat az agy EEG-je. A vizsgálati eredmények önálló megfejtésére tett kísérletek neurózishoz vagy pszichózishoz vezethetnek a diagnózis gyanúja miatt. Egyes esetekben a betegeknek emellett a szerv reoencephalográfiáját (REG) is felírják, ami lehetővé teszi az erek működésének jellemzőinek részletes tanulmányozását.

Az agy bioelektromos aktivitása BEA

Az indikátor a sejtek közötti impulzusok átvitelének eredményeként keletkezett hullámokat rögzíti. A szabvány szerint szinkronnak, konzisztensnek kell lenniük, meghibásodás vagy erősítés nélkül. A nem ritmikus, szokatlanul felgyorsult, az elfogadott normák feletti oszcillációs frekvencia vagy amplitúdó adatokkal járó helyzetek számos élettani állapotra és betegségre jellemzőek.

Jellemzően patológiás elváltozások figyelhetők meg, ha:

• sérülések és agyrázkódások;
• gyulladásos szöveti elváltozások - encephalitis, meningitis és mások;
• életkorral összefüggő változások az agyban - Parkinson-kór, Alzheimer-kór;
• az erek lumenének szűkítése;
• besugárzás és mérgezés;
• epilepszia vagy migrén jelenléte;
• szerkezeti változások a hipotalamuszban és az agyalapi mirigyben.

Az agy bioelektromos aktivitásában bekövetkező változások nem mindig egy betegség következményei. A depresszióra jellemző a neuronsejtek lelassult működése a BEA csökkenésével. Emiatt szükség esetén elektroencefalográfiát kell végezni. A diagnózis felállításakor figyelembe kell venni a további vizsgálatok eredményeit és a klinikai kép adatait.

Az elektroencefalogram ritmusai

Az agy elektroencefalogramjának megfejtésekor a szakember különös figyelmet fordít a bioritmusokra. Ez figyelembe veszi azt a helyzetet, amelyben és mennyi idő alatt történt az adatfelvétel. A ritmusokat befolyásolja a központi idegrendszer működése, az ember hangulata, a gyógyszerbevitel és a szervezet aktivitási foka (alvás vagy ébrenlét alatt).

Az alfa és béta ritmusok, a théta és delta indikátorok a legfontosabbak. A további adatokat rendszerint figyelembe veszik az összetettebb teszteknél, amelyeket mentális vagy intellektuális stressz hátterében végeznek.

Alfa ritmus

Felnőtteknél mutatóinak 8-13 Hz tartományban kell lenniük, legfeljebb 100 μV amplitúdóval. A ritmuszavarok, a frekvencia instabilitása, a paroxizmusok vagy ívek észlelése, a féltekék közötti aszimmetria patológiát jelez. A jelenség oka gyakran daganat, ciszta, szélütés, szöveti hegképződés, agysérülés, szerzett demencia. A gyermekek adathibái a pszichomotoros fejlődés késleltetése, a neurózisok vagy a pszichopatológia jelenléte esetén rögzíthetők.

Béta ritmus

A homloklebenyekben kifejezettebb, mint más területeken. Jellemzője, hogy a féltekékben szimmetrikus amplitúdó 3-5 μV-on belül van. A problémákat paroxizmusok, túlzott amplitúdó, aszimmetria és a ritmusgráf változásai jelzik. A normától való eltérés olyan agyi betegségeket jelezhet, mint az encephalitis, neurózis, agyrázkódás és a gyermek fejlődési késése.

Theta ritmus és delta ritmus

A lassú théta és delta hullámokat 21 év felettieknél nem rögzítik ébrenlét alatt. Az elsőket az elalvás, a felületes alvás és az álmok hátterében rögzítik. Ez utóbbiak a mély elsötétítésre jellemzőek. Eddig a korig a „kudarcok” ezen a területen a norma egyik változata lehet, de ahhoz, hogy ez megtörténjen, bizonyos tényezőknek konvergálniuk kell. A zavart théta- és deltaritmus daganat jelenlétére, neurózisra, pszichopátiára, szerzett demencia, aszténiás szindróma és szürkületi állapot jelei.

Hogyan készüljünk fel az agy encephalogramjára

Még a felnőtteknél is félelmet kelt az eljárás, de hiábavalóak. A koponya tartalmának elektródákon keresztüli befolyásolásának folyamata teljesen biztonságos, és nem kíséri semmilyen érzés. A foglalkozások legalább minden nap korlátlan számú alkalommal tarthatók. Az elektromos tomográfia nem igényel bonyolult és hosszadalmas előkészületeket. Bizonyos esetekben teljesen nélkülözheti őket.

A felnőtt EEG-re való felkészülése így néz ki:

• 2 nappal a foglalkozás előtt abba kell hagyni az alkoholfogyasztást és a stimuláló italok (kávé, kakaó, energiaitalok), valamint a csokoládé fogyasztást;
• Ügyeljen arra, hogy a haja tisztán tartsa a hajformázó termékek használatát;
• 2 órával az eljárás előtt nem szabad erősen enni vagy dohányozni;
• A rendezvény előtt a fémtárgyakat (ékszereket, piercingeket, hajtűket) le kell venni a fejéről.

Ideális esetben az eljárást felíró orvosnak kell elmondania, hogyan kell felkészülni az EEG-re. A vizsgálat előtt tájékoztatnia kell Önt arról, hogy mely gyógyszerek szedését és milyen időtartamra kell abbahagyni. Ha ez nem lehetséges, a találkozó alkalmával megfelelő feljegyzés készül az eredményeket értelmező szakember számára.

Hogyan történik az EEG?

A gyakorlatban a vizsgálati módszer nagyon egyszerű. A páciens kényelmes székben ül, fejére 21 elektróda van rögzítve, amelyekre esetenként sapkát tesznek a további rögzítés érdekében. Az eszközök vezetőképességének növelése érdekében felületüket vagy bőrüket géllel kenik be. A szakember bekapcsolja a készüléket és megkezdődik az adatrögzítés.

Egyes esetekben az encephalográfia során a páciens provokatív teszteknek van kitéve. Akkor folyamodnak hozzájuk, ha epilepszia gyanúja esetén a rutinellenőrzések nem eléggé informatívak. Az eljárás időtartama a típusától, a céloktól és a személy állapotától függ. 15-30 perctől 8 óráig tarthat.

Megtanulja, hogyan diagnosztizálhatja az agyat MRI segítségével kontraszttal

EEG eredmények

Az eljárás befejezése után a mutatókat felvevő munkavállaló elektronikus vagy papíralapú adathordozón kapja meg az adatokat. Összehasonlítja az elektroencefalogram összes eredményét az EEG megfejtéséhez. Ezután levon egy következtetést, és beilleszti a beteg kórlapjába. Ma már számos klinika lehetőséget biztosít az ügyfeleknek arra, hogy EEG-felvételt kapjanak elektronikus formában, hogy azt megmutassák orvosnak vagy szakorvosnak.

A végső EEG következtetés három részből áll:

• a hullámtevékenység jellemzői és jellemző hovatartozásuk;
• következtetés az elkészített leírásról és annak dekódolásáról;
• a vizsgálati eredményeknek a tüneteknek és a várható diagnózisnak való megfelelésének azonosítása.

Az agy EEG-paramétereinek megfejtésekor figyelembe veszik a beteg állapotának korát és jellemzőit, a klinikai képet és az elvégzett terápiás manipulációk listáját. A vizsgálat eredményei rendkívül specifikusak, és szinte nem informatívak egy kívülálló számára.

Az EEG jellemzői gyermekeknél

A gyermek agyának encephalogramjából való adatfelvétel sok gondot okozhat a szülőknek és a szakembereknek. Az első dolog, amit emlékezned kell, hogy a munkamenet teljesen biztonságos. Az áramerősség az eljárás során olyan jelentéktelen, hogy a kis beteg semmit sem fog érezni. A szülők idegessége negatívan befolyásolhatja a gyerekek hangulatát, és torzíthatja az eredményeket, ezért kontrollálnia kell magát.

A gyermek felkészítése az eljárásra

Az egy év alatti gyermekek agyának EEG-jét mindig alvás közben végzik. Ebben a pillanatban a baba apja vagy anyja karjában van. Elég kivárni a megfelelő pillanatot, és gondosan végrehajtani a munkamenet szakaszait. Általában a manipuláció nem tart tovább 15-20 percnél. A 3 év alatti gyermekek általában nyaralásuk alatt is átesnek az eljáráson. Ez alól kivételt képeznek a nyugodt és társaságkedvelő gyerekek, de ez csak akkor történik meg, ha lehetetlen megvárni, hogy elaludjanak.

A gyermekek agyi EEG-re való felkészítésének jellemzői a beteg életkorától és állapotától függenek:

• legfeljebb egy évig - gondoskodnia kell a gyermek fejének tisztaságáról, és közvetlenül a szakember látogatása előtt kell etetni, hogy elaludjon az ülés kezdete előtt;
• legfeljebb három évig - a baba haját is meg kell mosni, és el kell vinni a diagnosztikai intézménybe abban az időben, amikor aludni tervezik;
• három év elteltével - a hajmosás mellett gondolnia kell a baba figyelemelterelésére is. A gyermek agyműködésének helyes mutatói csak akkor lehetségesek, ha nyugodt. A kívánt hatást úgy érhetjük el, ha a pácienst felkészítjük egy megfelelő hangulat vagy kedvenc játék kialakításával.

Maga az eljárás csak az elektródák számában tér el a felnőtt verziótól - legfeljebb 12-t használnak. Az ülés során ügyelnie kell arra, hogy a baba feje egy helyzetben legyen, és ne hajoljon előre. Idősebb gyermekek esetében további vizsgálatokra lehet szükség. A gyermeket arra kérik, hogy csukja be és nyissa ki a szemét, szorítsa ökölbe az ujjait, hallgassa meg a különleges hangokat, fújjon fel egy léggömböt, és nézzen egy villogó izzót.

Hol kell elvégezni az agy encephalogramját

A közhiedelemmel ellentétben nem kell fizetős orvosi klinikákra mennie ahhoz, hogy EEG-t végezzen. Magán kereskedelmi neurológiai intézmények nyújtanak ilyen szolgáltatásokat felnőttek és gyermekek számára, de szolgáltatásaik költsége sokszor a regionális átlagárak többszöröse.

Az EEG elvégzésének helye a beteg életkorától függ:

• a felnőttek neurológiai szakrendelőbe, profiljuk szerint városi vagy regionális kórházba, pszichiátriai klinikára mehetnek;
• A 14 év alatti gyermekeket és serdülőket speciális gyermekkórházakban, gyermekorvosok felügyelete mellett kell megvizsgálni.

Egyetlen hátránya van a költségvetési szervezetekhez való jelentkezésnek - általában várólista van az ilyen eljárásokra. Néha több napot vagy akár hetet is kell várni a szakemberhez. Néha a diagnosztikai helyiségek elemzések elvégzésére korlátozódnak, és más szakemberekhez küldik őket dekódolás és következtetések levonására, ami ráadásul időt vesz igénybe.

Az eljárás költsége

Az agy elektroencefalogramjának ára az egészségügyi intézmény típusától, a várostól, az eljárás lehetőségétől és időtartamától függ. A régiókban a szolgáltatás költsége ébrenléti időszakban 800-1000 rubeltől kezdődik. Moszkvában az ülések ára 1500 rubeltől indul. Az alvás közbeni megfigyelés Moszkvában 8000-12000 rubelbe kerül, a regionális központokban 10-20%-kal kevesebb. Ezek az összegek tartalmazzák az egészségügyi személyzet és a berendezések üzemeltetésének költségeit. Az ilyen szolgáltatásokra vonatkozó kedvezmények megkérdőjelezhetők, nem szabad megbíznia az ilyen ajánlatokban.

Az EEG értéke még az agyi betegségek diagnosztizálására szolgáló olyan módszerek megjelenésével sem csökkent, mint a CT és az MRI. Egy egyszerű és biztonságos vizsgálat néha segít azonosítani azokat a patológiákat, ahol a modern módszerek tehetetlenek. Ha orvosa eljárást javasol, nem szabad megtagadnia. Egy tapasztalt szakember már az ülés során észlelheti a szerv szöveteinek degeneratív elváltozásait. Ez lehetővé teszi a megfelelő kezelés kiválasztását és a terv időben történő végrehajtásának megkezdését.

Az elektroencephalográfia hatékony módszer az idegrendszer állapotának tanulmányozására. Az agy EEG-je nagy jelentőséggel bír: ennek a vizsgálatnak a mutatóinak dekódolása lehetővé teszi az agy egészének teljesítményének elemzését, a működésében bekövetkezett változások azonosítását, valamint a patológiák és rendellenességek azonosítását. Ennek végrehajtásához egy elektródákkal ellátott sapkát helyeznek az ember fejére, amely rögzíti az agy minden részének aktivitását. Az így kapott görbét, amelyen a bioáramokat rögzítik, elektroencefalogramnak nevezzük. Ez a tanulmány alapul szolgál a diagnózis felállításához és a terápia felírásához, segít nyomon követni a kezelés dinamikáját és előrehaladását.

Az elektroencephalográfia hatékony agydaganatok, epilepszia és érrendszeri betegségek gyanúja esetén. A traumás agysérülés és a gyulladásos folyamatok következtében fellépő agyi tevékenység zavarait is tükrözi. Az EEG bizonyos mentális és neurotikus rendellenességek, rendellenességek esetén is értékes. Ezenkívül az elektroencephalográfia tükrözi az idegrendszer működésében az életkorral összefüggő változásokat.

Az EEG eredménye alapján – leggyakrabban a vizsgálat után egy-két nappal – neurológusi jelentés készül. A diagnózis felállításakor és a kezelés felírásakor nemcsak az elektroencephalográfia adatait veszik figyelembe, hanem az orvos által végzett vizsgálat során fellépő reakciókat, a klinikai megnyilvánulásokat és más vizsgálatok mutatóit is.

Az EEG-dekódolás magában foglalja az agyi ritmusok állandóságának felmérését, a két félteke neuronjainak azonos aktivitását és a rutinvizsgálatokra adott reakciót (nyitott-csukott szem, fotostimuláció, hiperventiláció).

A gyermekek EEG-jét nehezebb megfejteni - ez az egész idegrendszer aktív növekedésének és érésének köszönhető, ami befolyásolhatja az EEG eredményeket. Ezért a gyermekeknél az esetleges rendellenességeket és változásokat idővel bizonyos gyakorisággal elemezni kell.

Az agy EEG-jének dekódolásakor számos tényezőt figyelembe kell venni, amelyek befolyása csökkentheti a vizsgálat pontosságát. Ezek tartalmazzák:

• kor;
• egészségi állapot és kísérő betegségek;
• aktív mozgás az eljárás során;
• remegés;
• látás károsodás;
• bizonyos, az idegrendszerre ható gyógyszerek szedése;
• idegrendszert serkentő (koffeint tartalmazó) termékek fogyasztása;
• EEG-vizsgálat éhgyomorra;
• piszkos haj, hajformázó és -kezelő termékek használata;
• egyéb tényezők, amelyek befolyásolják az agy és a neuronok aktivitását.

Az EEG dekódolása, figyelembe véve ezeket a feltételeket, lehetővé teszi a következtetések hibáinak elkerülését.

Az agy ritmusa az egyik legfontosabb paraméter az EEG-eredmények értékelésénél. Ezek olyan hullámok, amelyek alakjukban, állandóságukban, rezgési periódusokban és amplitúdójukban különböznek egymástól. Szabályosságuk a központi idegrendszer különböző struktúráinak normális, összehangolt tevékenységét tükrözi.

Többféle ritmus létezik, amelyek mindegyike saját jellemzőkkel rendelkezik, és rögzíti az agyi aktivitást:

1. Az alfa-ritmus nyugalmi állapotban észlelhető. Normális esetben, ha egy személy nem alszik lelógó szemhéjjal, az alfa ritmus frekvenciája 8-14 Hz, az amplitúdó pedig legfeljebb 100 μV. Legintenzívebben a fej hátsó részén és a korona területén nyilvánul meg. Az alfa-hullámok szinte észrevehetetlenné válnak szellemi tevékenység, fényvillanások vagy szemnyitás, ideges izgalom vagy alvás közben. Az alfa-ritmus gyakorisága nőhet a menstruáció alatt.
2. A béta-ritmus az aktív agyműködés mutatója. Megnövekedett szorongást, idegességet, depressziót vagy túl sok bizonyos gyógyszer szedését is tükrözheti. A béta ritmus normál frekvenciája mindkét féltekén 14-30 Hz, amplitúdója 3-5 μV. A béta-hullámok legnagyobb intenzitása az agy elülső lebenyeiben figyelhető meg.
3. A delta ritmus normál frekvenciája 1-4 Hz, amplitúdója legfeljebb 40 μV, és ez tükröződik az EEG-ben, amikor egy személy alszik. Máskor hullámai az összes ritmus legfeljebb 15%-át teszik ki. Ezenkívül a delta-ritmus tükrözheti a kómát, a gyógyszerek hatását, és jelezheti a daganat vagy az agykárosodás megjelenését.
4. A théta ritmus az egészséges felnőtt alvását is jellemzi. 4-6 év alatti gyermekeknél ez a fő az EEG-n - már 3 hetes korban kimutatható az agy központi részein. A théta ritmus frekvenciája 4-8 Hz, amplitúdója körülbelül 30 μV.

Az EEG eredményei alapján egy másik paramétert is levezetnek, amely az agyi ritmusok átfogó értékelése - az agy bioelektromos aktivitása (BEA). Az orvos megvizsgálja a ritmusok szinkronitását, ritmikusságát és a hirtelen kitörések jelenlétét. Az elemzés alapján a neurológus következtetést ír le, amelynek szükségszerűen tartalmaznia kell a hullámok jellemzőit, a rendellenességek leírását és a klinikai megnyilvánulásoknak való megfelelését.

Normális esetben az agyi ritmusok megnyilvánulása egészséges emberben megfelel a fenti értékeknek és funkcionális állapotoknak. Ezenkívül a következő jelek az idegrendszer normál működésére utalnak:

• az alfa és béta ritmusok túlsúlya aktív állapotban;
• a ritmusok szinkronizálása mindkét féltekén;
• az elektromos aktivitás éles csúcsainak hiánya;
• stabil agyi tevékenység még a fényexpozícióra és egyéb stimulációs lehetőségekre adott rövid távú reakciók esetén is.

Gyermekeknél a lassú oszcilláció korai életkorban rögzítésre kerül, és az alfa ritmus 7 éves korig kialakul. A 15-17 éves serdülők EEG-je már megfelel a felnőttek vizsgálatának. 50-60 év elteltével a frekvencia csökken és a delta ritmus szabályossága megbomlik, a théta hullámok száma nő.

Az agy EEG-jében sok eltérés van a normától. Az agyi ritmuszavarok lehetséges okainak feltárása tapasztalt szakember feladata. Az alábbiakban néhány kóros EEG-lelet található, amelyek neurológiai, mentális vagy beszédzavarok jelei lehetnek.

1. A szinkron és a szimmetria hiánya a jobb és a bal agyfélteke idegsejtjeinek munkájában.
2. A ritmusfrekvencia hirtelen változásai: akut aktivitáskitörések és éles csökkenések. Ez fertőzésekkel, daganatokkal, sérülésekkel, szélütéssel fordul elő.
3. Változó csúcsok és völgyek, nagy amplitúdó-ingadozások különböző frekvenciákkal, egyszeri vagy sorozatos aktivitáskitörések az epilepszia jelei lehetnek. Figyelembe kell azonban venni, hogy a rohamok között az epilepsziás betegek EEG-je normális eredményt mutathat.
4. A delta és a théta ritmus jelenléte ébrenlétben az agy lehetséges betegségeit vagy sérüléseit jelzi.
5. Számos fertőzés, mérgezés és anyagcserezavar jellemezhető az agyi aktivitás megváltozásával egyszerre több területen.
6. Kómában és amikor az idegrendszert erős gyógyszerek elnyomják, az agyban nulla elektromos aktivitás figyelhető meg. Ez akkor fordul elő, ha az agy véráramlása megszakad, és leáll a működése.

A jogsértések lehetséges okai

1. Alfa ritmuszavarok. A két agyfélteke alfa-ritmusának aszimmetriája (több mint 30%-os eltérés) daganatok, stroke vagy szívroham jele lehet. Instabil vagy magas frekvenciájú alfaritmus agykárosodással jár, különösen fejsérülés vagy agyrázkódás következtében. Súlyos mentális zavarok esetén az amplitúdó 20 μV alá csökkenhet, a ritmusindex 50% alá csökken, az alfa-ritmus manifesztációs zónája eltolódik az occipitalis és a korona területéről. Demencia esetén előfordulhat az alfa-hullámok hiánya vagy azok aritmiája. Gyermekeknél az alfa-ritmustól való eltérés a késleltetett pszichomotoros fejlődés bizonyítéka lehet.
2. Béta ritmuszavarok. Az agyrázkódást általában nagy amplitúdójú (50-60 μV) diffúz béta hullámok jelenléte jellemzi. Az encephalitis esetén rövid orsókat rögzítenek. Ezen orsók előfordulásának időtartamának és gyakoriságának növekedése gyulladásos folyamat kialakulását jelezheti. Gyermekeknél a 16-18 Hz-es frekvenciájú és nagy amplitúdójú (30-40 μV) béta-hullámok az agy elülső és központi részében rendellenesek - ez a gyermek fejlődési késedelmének jele.
3. A théta és delta ritmus zavarai. A delta ritmus amplitúdójának állandó növekedése - több mint 40 μV - az agyi funkciók károsodását jelzi. Ha a delta ritmus az agy minden részében rögzítésre kerül, akkor a központi idegrendszer súlyos betegségeiről beszélhetünk. A delta hullámok nagy ingadozása daganatok jelenlétében fordul elő. A gyermekek fejlődési késését a théta és delta hullámok maximális megnyilvánulása jellemzi a fej hátsó részén. Ezeknek a ritmusoknak a megnövekedett gyakorisága néha az agyi keringési zavarokat és más neurológiai problémákat tükrözi.

Az agy időben történő EEG-je és az eredmények megfelelő értelmezése segít a diagnózis felállításában rendellenességek esetén, és megfelelő terápiát ír elő az agyi betegségekre.