T-sejtes limfóma: perifériás, angioimmunoblaszt, non-Hodgkin, anaplasztikus. Agresszív perifériás T-sejtes limfómák (meghatározott és nem meghatározott típusok) T-sejtes limfóma kezelése

Ismeretes, hogy a T-sejtes limfóma epidermotróp jellegű (a bőrsejteket és a nyirokcsomókat érinti).

• Az oldalon található összes információ csak tájékoztató jellegű, és NEM cselekvési útmutató!
• PONTOS DIAGNÓZIST csak ORVOS adhat!
• Kérjük Önöket, hogy NE öngyógyuljanak, hanem időpontot kérjenek szakorvoshoz!
• Egészséget neked és szeretteidnek! Ne add fel

A T-sejtes limfómák osztályozása

A klinikai onkológiában a következő típusokat szokás megkülönböztetni:

• T-limfoblasztikus limfóma (éretlen T-limfociták daganata, a sejtmag általában szabálytalan alakú, magas szintű sejtosztódás és proliferáció);
• T-sejtes angioimmunoblaszt limfóma (a szövettani vizsgálat során a nyirokcsomó plazmasejtek és immunoblasztok általi tömörödését mutatják ki, majd szerkezetének törlését és új erek patológiás kialakulását követi);
• perifériás limfóma (beleértve a T- és NK-sejtes etiológiájú limfómák minden típusát, kivéve a T-limfoblasztos leukémiát és az éretlen T-limfociták limfómáját);
• bőr limfóma (ez a típusú limfóma a T- vagy B-limfociták mutációjának következménye, ami tovább vezet kontrollálatlan osztódásukhoz és az epidermiszbe való mozgáshoz).

Okoz

A betegség okai nem teljesen tisztázottak, ma az 1-es típusú T-sejtes leukémia (HTLV-1) I az egyik oka ennek a betegségnek, de a következő törzsek is szóba jöhetnek: Epstein-Barr vírus és HHV -6.

A T-sejtes limfómában szenvedő betegeknél a vírus fókusza az epidermiszben, a vérplazmában és a Langerhans-sejtekben található. Az onkológia kialakulásában fontos szerepet játszik az epidermisz sejtjeiben zajló immunpatológiai folyamat, amelynek kulcsa a klonális limfociták ellenőrizetlen szaporodása.

A T-sejtes limfóma okainak mérlegelésekor meg kell említeni az örökletes tényezőt, amely fontos szerepet játszik a betegség kialakulásában.

Az örökletes tényezőt részletesen figyelembe véve a hisztokompatibilitási antigének azonosításában egy mintát fedeztek fel, nevezetesen: HLA A-10 - lassan áramló limfómák esetén, HLA B-5 és HLA B-35 - magas fokú bőr limfómák és HLA B- 8 - a mycosis fungoides eritrodermiás formára.

Ezek a tényezők a közvetlen örökletes összefüggés meglétét bizonyítják a betegség kialakulásában. Ez alapján a T-sejtes limfóma a limfociták aktiválódásából eredő multifaktoriális patológiák közé sorolható.

Tünetek

A bőr T-sejtes limfómák csoportjában az egyik elterjedt betegség a mycosis fungoides, az esetek 70%-ában regisztrálják. Ez a betegség három formára oszlik: klasszikus limfóma, eritrodermiás és lefejezett.

A T-sejtes limfóma első jelei a nyirokcsomók megnagyobbodása a nyakban, a hónaljban vagy az ágyékban.

E megnyilvánulások jellemző vonása ezeknek a formációknak a fájdalommentessége és az antibiotikumokra adott válasz hiánya.

A T-sejtes limfóma kevésbé gyakori tünetei a következők:

• általános gyengeség és fáradtság;
• lázas hőmérséklet;
• hirtelen fogyás;
• a gyomor-bél traktus megzavarása.

Diagnosztikai módszerek

A T-sejtes limfóma helyes diagnosztizálásához számos vizsgálaton kell átesni, nevezetesen:

• szakember által végzett teljes körű vizsgálat;
• végezze el a szükséges vérvizsgálatokat;
• az érintett szövet biopsziája.

A T-sejtes limfóma diagnosztizálásának kulcstesztje a biopszia (a nyirokcsomó sebészi eltávolítása az azt követő vizsgálattal). Ezt a szövetet morfológiai elemzésnek vetik alá, amelyet szakorvos végez. A vizsgálat célja a tumor limfóma sejtek kimutatása, majd ha ezek jelenléte beigazolódik, meg kell határozni a limfóma típusát.

Számos diagnosztikai vizsgálat létezik, ezek közül az egyik a sugárdiagnosztika. A sugárdiagnosztika magában foglalja a röntgen-, mágneses rezonancia- és számítógépes vizsgálatokat.

Ennek a módszernek a sajátossága a daganatok azonosítása a test azon részein, amelyek nem tartoznak a szakember által végzett vizsgálat alá. Ez a technika kiválóan alkalmas a betegség stádiumának meghatározására.

További diagnosztikai módszerek:

• citogenetikai vizsgálatok;
• molekuláris genetikai vizsgálatok;
• immunfenotipizálási módszer.

Itt van megírva, hogy milyen étrendnek kell lennie a limfóma kemoterápiája során.

Kezelés

A kezelést a limfóma típusa és a beteg általános állapota alapján írják elő, például a lassan progrediáló limfómákat nem mindig kezelik, esetenként elegendő egy onkológus vagy hematológus szakorvos állandó ellenőrzése. Azokban az esetekben, amikor a betegség előrehalad (a nyirokcsomók megnagyobbodnak, a testhőmérséklet emelkedik stb.), A terápiás kezelést a lehető legkorábban el kell kezdeni.

A limfóma lokálisan előrehaladott stádiumainak kezelésére sugárterápiát alkalmaznak. A betegség általános stádiumában a kemoterápia hatékony módszer.

Lassan fejlődő limfómák kezelésére használják

Az ilyen típusú limfómák, mint például az „indolens”, nehezen gyógyíthatók, ebben az esetben a terápia a várható élettartam növelésére és a beteg általános állapotának javítására irányul. Az agresszív kezelés azonnali kezelést igényel (CHOP kemoterápia, kombinálva a Rituximab monoklonális antitesttel).

A rendkívül agresszív limfómák kezelése a limfoblasztos leukémia terápiás programja szerint történik. Ennek a módszernek a végső célja a teljes gyógyulás és remisszió, de ez az eredmény nem mindig lehetséges, minden a szervezet károsodásának mértékétől és a diagnózis korai felállításától függ. A kezelés leghatékonyabb módja a nagy dózisú kemoterápia, amelyet hematopoietikus őssejt-transzplantáció követ.

A gyógyuláshoz vezető út egyik kulcsfontosságú szakasza a kezelési módszer megválasztása, itt figyelembe kell venni a betegség stádiumát és osztályozását, a beteg egyéni jellemzőit stb. A kezelés megerősítéséhez konzultálni kell a beteggel és közeli hozzátartozóival, hogy a terápiás módszer minden konkrét esetben a leghatékonyabb és legpraktikusabb legyen.

Ez a cikk a Burkitt limfóma prognózisát írja le.

Az indolens limfóma tüneteit itt ismertetjük.

Videó: T-sejtes limfómák részletesen

A T-sejtes limfóma prognózisa

A T-sejtes limfóma prognózisa közvetlenül függ a betegség mértékétől, és természetesen attól, hogy a kezelést milyen korai szakaszban kezdték meg. Ha a betegséget az első vagy a második szakaszban kezdik kezelni, nagy a valószínűsége annak, hogy kedvező eredményt, hosszú remissziót és ennek következtében hosszú élettartamot érnek el. Ebben az esetben a halál valószínűsége csak szövődmények vagy más kísérő betegségek megjelenése miatt lehet.

Ha a kezelés a daganatok kialakulása után kezdődik, a prognózis kevésbé megnyugtató, átlagosan 1-2 évvel meghosszabbítható a várható élettartam.

• Evgeniy on Vérvizsgálat rákos sejtekre
• Marina a szarkóma kezeléséről Izraelben
• Nadezhda az akut leukémiáról
• Galina a tüdőrák kezeléséről népi gyógymódokkal
• arc- és plasztikai sebész a frontális sinus osteoma rögzítésére

Az oldalon található információk kizárólag népszerű tájékoztatási célokat szolgálnak, nem hivatkoznak referenciaként vagy orvosi pontosságra, és nem szolgálnak útmutatóként a cselekvéshez.

Ne végezzen öngyógyítást. Forduljon egészségügyi szolgáltatójához.

Mennyi ideig élnek a T-sejtes limfóma diagnózisa után?

A T-sejtes limfóma egy rosszindulatú betegség, amelyet egy specifikus vírus okozza, degenerált T-limfociták megjelenése a vérben.

A betegség fő jelei a csont- és izomszövetek, a belső szervek károsodása, valamint a vér kalciumkoncentrációjának emelkedése.

A limfoblaszt limfómát leggyakrabban Japánban, Dél-Amerikában, Afrikában és Észak-Amerikában regisztrálják.

Kiderült, hogy a férfiak gyakrabban betegek. Az onkológiai folyamat főleg felnőtteknél alakul ki.

Eredet

Ismeretes, hogy a betegségnek van egy specifikus kórokozója - az 1-es típusú T-sejt vírus. A vérbe való behatolása után az emberi limfociták korlátlanul képesek szaporodni. Nem zárható ki az örökletes tényezők és a külső rákkeltő anyagok szerepe a limfóma kialakulásában.

A betegség megnyilvánulásai

A T-sejtes limfóma különféle formákban fordulhat elő: akut, limfómás, krónikus, parázsló. A rosszindulatú folyamat általános jelei a következők:

• perifériás limfadenopátia, megnagyobbodott máj és lép;
• a felszíni hám károsodása - bőr plakk, papula, daganatszerű növekedés, fekélyek képződnek;

• oszteolízis - a csontszövet pusztulása.

A csontpusztulás miatt a vér kalciumszintje megemelkedik. Később másodlagos immunhiány alakul ki, így a betegek belehalnak a fertőző szövődményekbe. Létezik krónikus forma is, amelyben alacsony az atipikus sejtek száma a vérben.

Főleg bőrelváltozások jellemzik. A nyirokgyűjtők és a központi nyirokszervek nem érintettek. A krónikus forma prognózisa viszonylag kedvező, mivel a túlélés több évet is elér.

Akut forma

A betegség ezen formájával a tünetek nagyon gyorsan növekednek, a prodromális időszak 2 hétre rövidül, és a limfóma első megnyilvánulása után a várható élettartam nem haladja meg a 6 hónapot. A statisztikai adatok azt mutatják, hogy egy ilyen tanfolyamot a betegek 60% -ánál rögzítenek.

A tünetek közé tartoznak a bőrelváltozások, a tüdőkárosodás, a csontpusztulás hiperkalcémiával. A csontvelő elemeinek pusztulása ritka, ezért a vérkép normális.

A T-sejtes limfóma bőre gombás fertőzésnek tűnik, ezért fontos a differenciáldiagnózis elvégzése. A csontokban olyan pusztulási gócok találhatók, amelyek oszteoklasztokat tartalmaznak - olyan sejteket, amelyek elnyelik a csontnyalábokat, de gyakorlatilag nincsenek rákos sejtek.

A tüdőszövetben a leukociták behatolása és az opportunista mikroflóra okozta tüdőgyulladás okozta infiltrációs gócok észlelhetők. A fertőzéses szövődmények spektruma megegyezik a HIV-fertőzéssel.

A betegek kis százalékának van egy speciális szövődménye - leptomeningitis. Tünetei fejfájás, mentális és érzékszervi zavarok. Ezt a betegséget nem kíséri az agy-gerincvelői folyadék fehérjeszintjének növekedése, ami lehetővé teszi a többi limfómától való megkülönböztetését.

Limfomás forma

A fent leírt formához hasonló klinikai lefolyású, de ebben az esetben a nyirokcsomók megnagyobbodásáról van szó. Az esetek 20%-ában megfigyelhető.

Krónikus forma

A krónikus lefolyást a központi idegrendszer, a csontok és a gyomor-bél traktus megőrzése jellemzi. A várható élettartam körülbelül 2 év. Lehetséges az átmenet krónikusból akutba.

Parázsló forma

Ritka típus, és a limfómás esetek körülbelül 5%-át teszi ki. A rákos sejtek kis mennyiségben találhatók a vérben. Tüdő- és bőrkárosodás tünetei jelentkezhetnek. A betegek túlélési aránya körülbelül 5 év.

Diagnosztika

A diagnózis felállításához klinikai vizsgálatot, általános vérvizsgálatot (limfociták számának növekedése, atipikus limfociták), bőrbiopsziát (a felső rétegek rákos sejtekkel való beszivárgását) végeznek.

Az onkológusok a vér kalciumszintjét is meghatározzák, és az 1-es típusú T-limfotrop vírus elleni antitestek vizsgálatát végzik (molekuláris genetikai vizsgálat).

Terápia

A T-sejtes limfómában szenvedő betegek kezelése összetett. Mivel a daganat alacsony érzékenységgel rendelkezik az összes terápiás módszerre, a kemoterápiás gyógyszereket interferonokkal együtt adják be, ami jelentősen javítja az eredményt.

A gyógyulás és a megelőzés kilátásai

Normál mutatókkal a prognózis viszonylag kedvező - a betegek körülbelül 50 hónapig élnek, hiperkalcémiával - 12,5 hónapig (2 hét - 1 év). A halálozás oka a fertőző szövődmények és a véralvadási zavarok (DIC).

Nincsenek specifikus módszerek a limfóma megelőzésére. Az endémiás területeken élőknek, ahol gyakoriak a betegség esetei, figyelniük kell a limfómára, és azonnali orvoshoz kell fordulniuk.

A T-sejtes limfómák jellemzői

A T-sejtes limfóma a nem-Hodgkin-rákos patológiák csoportjába tartozik, amelyek a nyirokrendszert érintik. Ez a hematológiai betegség elsősorban az idősebb férfiakat érinti, de előfordulhat nőknél is. A betegség epidernotróp eredetű, és agresszív fejlődés jellemzi.

A non-Hodgkin-betegségek osztályozása

Az emberi nyirokrendszer a fertőző betegségek elleni védekezés fő eszköze. A vírusok elleni küzdelem fő asszisztensei a limfociták. Ezek a vérelemek három típusra oszthatók:

A non-Hodgkin-betegségek ezen sejtek módosulása miatt alakulnak ki, amelyek képesek gyorsan mutálni és szaporodni. A betegség kialakulásában szerepet játszó leukociták nevétől függően a limfómákat NK-, B- és T-sejtes daganatokra osztják.

A B-sejtes non-Hodgkin-daganatok közül a leggyakoribb patológia:

• köpenysejtes limfóma;
• follikuláris daganat;
• Burkitt limfóma;
• plazmacitóma;
• neoplazma a marginális zónában;
• kissejtes limfóma.

Az NK sejt tumorok atipikus NK leukocitákból képződnek. A T-sejt-mutációk által okozott neoplazmák a következők:

1. Perifériás limfóma. Ez a nyirokrendszeri betegség a T-leukocita képződmények minden típusát lefedi, kivéve az éretlen sejtek daganatait és az akut T-függő leukémiát.
2. Bőr T-sejtes limfóma. Ez a patológia a T- vagy B-sejtek mutációja miatt alakul ki. A szaporodási és osztódási folyamat során a módosított leukociták szétterjednek az epidermisz rétegeiben.
3. Anaplasztikus nagysejtes limfóma. Ezzel a betegséggel az emberi immunrendszer felborul, és a szervezet egészséges sejtjei védtelenné és sebezhetővé válnak. Ennek eredményeként csomópontok jelennek meg az ágyékban és a hónaljban. Az anaplasztikus nagysejtes limfóma olyan patológia, amelyben a módosult T-leukociták nagyon gyorsan szaporodnak és terjednek a szövetekben.
4. Angioimmunoblasztos T-limfóma. A betegség a nyirokcsomók tömörülése. Ez a neoplazma plazmasejtekből és immunoblasztokból áll. Ennek a daganatnak a felismerése életveszélyes. Ritka esetekben az angioimmunoblaszt limfómával diagnosztizált betegek négy évnél tovább élnek.
5. Limfoblasztikus limfóma. Ritka daganattípus, amely hasonló az akut leukémiához. A betegség súlyosbodása során a csontvelő érintett. Egy ilyen diagnózissal a gyógyulás esélye nagyon alacsony.

A non-Hodgkin limfómák különböző szerkezetű és szerkezetű betegségek, amelyekre a lymphoreticularis szövetekben a rosszindulatú sejtek szaporodása jellemző. A kóros folyamat kiterjed a csontvelőre, a nyirokcsomókra, az emésztőrendszerre, a májra és a lépre. A non-Hodgkin-daganatok sokkal gyakoribbak, mint a Hodgkin-kór.

A T-sejtes limfómák jellemzői

A betegség kialakulásától függően indolens és agresszív non-Hodgkin limfómákat különböztetnek meg. Az álszöveti betegség szintén rendkívül ritka. Ez a betegség hasonlít a rákos daganatokhoz, de hematológiai természetű neoplazma.

Az indolens patológiákat több altípusra osztják:

• bőr primer T-sejtes limfóma;
• subcutan panniculitis
• bőr limfóma limfoproliferatív rendellenességekkel kombinálva;
• gombás mycosis.

Az indolens daganatok lassú fejlődésű passzív neoplazmák. Az agresszív limfómák növekedésük intenzitásában különböznek. Ez a betegség magában foglalja:

• Sézary-szindróma;
• agresszív és primer perifériás bőr T-sejtes limfóma;
• a limfóma előzetes;
• extranodális daganat;
• felnőttkori leukémia.

Néha a passzív daganatok limfómákká alakulhatnak a betegség agresszív lefolyásával. Más esetekben a T-sejtes patológia átlagos sebességgel fejlődik.

A patológia okai

A nyirokrendszerben bekövetkezett ilyen változások okait nem sikerült teljesen azonosítani. A tudósok úgy vélik, hogy a rosszindulatú T-leukocita daganatok kialakulásának fő tényezője az 1-es típusú humán leukémiás T-sejt vírus. Alapvetően több ok is befolyásolja a T-limfómák kialakulását:

• örökletes genetikai hajlam;
• a vegyszerek, az ultraibolya és a sugárzás hosszú távú hatása a testre;
• gyulladásos folyamatok a szervezetben;
• öröklött immunhiány.

Az idősek veszélyben vannak. Mindezen tényezők és az állandó stressz, a test túlterheltsége és a rossz táplálkozás kombinációja a szöveti sejtekben változásokhoz vezethet. Az eredmény a bőr T-sejtes limfómái vagy sejtes perifériás neoplazmák kialakulása.

A betegség tünetei és diagnózisa

A fejlődés jelei szerint a sejtes T-limfóma 4 stádiumban van:

1. A patológia a nyirokcsomóknak csak egy területét érinti.
2. A patológia csak a rekeszizom egyik oldalán fordul elő a szellemi csomópontokban.
3. A rekeszizom kétoldali károsodása.
4. A módosított sejtek növekednek és elterjednek a nyirokrendszerben, és hatással vannak a létfontosságú emberi szervekre.

A negyedik stádiumú betegség áttéteket képezhet a májban, a gyomorban, a vesében és a csontvelőben. A betegség gyakran súlyosbodott, előrehaladott patológia eredményeként jelenik meg.

A T-sejt módosulás tünetei eltérőek lehetnek:

• magas fokú izzadás;
• hirtelen és hosszan tartó fogyás;
• emésztési problémák;
• általános gyengeség a testben, ingerlékenység és álmosság;
• a testhőmérséklet változásai a normától való eltérésekkel egyik vagy másik irányban.

Bőr limfómák esetén a T-sejtekben különböző formájú csomók, foltok, kiütések jelennek meg.

Ha a leukociták változásának jeleit észleli, azonnal forduljon orvoshoz. Az onkológiai központban egy onkológus kezdeti vizsgálatot végeznek. A betegség diagnosztizálásának következő szakasza a betegség teljes morfológiája. Szükség van biokémiai vérvizsgálatra, vizeletvizsgálatra és antitestek kimutatására a plazmasejtekben.

A feltételezett T-leukocita módosulásokkal rendelkező beteg teljes körű vizsgálata számítógépes, mágneses rezonancia képalkotást és ultrahangot foglal magában.

A limfóma végső prognózisa átfogó vizsgálaton alapul, és a lézió típusától függ. Az agresszív daganatok azonnali kezelést igényelnek. Az ilyen daganatok kezelési programja főként kemoterápiát és sugárzást foglal magában. Kielégítő eredmény a sugárterápia utáni pozitív remisszió.

És egy kicsit a titkokról.

Próbáltál már megszabadulni a duzzadt nyirokcsomóktól? Abból a tényből ítélve, hogy olvassa ezt a cikket, a győzelem nem az Ön oldalán volt. És persze első kézből tudod, mi az:

• gyulladás megjelenése a nyakban és a hónaljban. az ágyékban.
• fájdalom, amikor megnyomja a nyirokcsomót
• kellemetlen érzés a ruházattal való érintkezéskor
• a ráktól való félelem

Most válaszolj a kérdésre: elégedett vagy ezzel? Elviselhetők-e a duzzadt nyirokcsomók? Mennyi pénzt pazarolt már el az eredménytelen kezelésre? Így van – ideje véget vetni nekik! Egyetértesz?

és nincs probléma a nyirokrendszerrel

TOVÁBBI >>>

Anyagok másolása az aktív megjelölése nélkül,

szigorúan tiltja és törvényileg bünteti.

Semmilyen esetben sem szünteti meg a kezelőorvos konzultációját.

Ha bármilyen tünetet észlel, forduljon orvosához.

A T-sejtes limfóma tünetei és kezelése - a betegség lefolyásának prognózisa

A limfóma a nyirokszövet hematológiai betegsége (néha nyirokrendszeri ráknak is nevezik). A T-sejtes limfóma T-limfocitákból fejlődik ki.

A T-sejtes limfóma egy non-Hodgkin limfóma. Az ilyen típusú betegségek közül a T-sejtes forma a klinikai esetek mintegy 15%-át teszi ki. Ez a betegség a leggyakoribb Ázsiában és a Karib-térségben.

Az idősek a leginkább fogékonyak a betegségre; Ez a típusú limfóma ritka gyermekeknél és fiataloknál. A kockázati csoportba a férfiak tartoznak.

A „rák” kifejezést nem szabad limfómákkal kapcsolatban használni, mivel ez nem a rosszindulatú képződés szinonimája. A rák egy rosszindulatú daganat, amely hámsejtekből áll.

Osztályozás

T-sejtes bőr limfóma - a T-limfocita sejtekben bekövetkező mutációk eredményeként fordul elő. Ezek a változások az epidermiszben való aktív szaporodást, osztódást és eloszlást okozzák. Ez a limfóma leggyakoribb típusa. A bőrelváltozásokkal járó T-sejtes limfómát olyan típusok képviselik, mint a mycosis fungoides és a Sézary-szindróma.

A perifériás, nem meghatározott T-sejtes limfóma a T- és NK-sejtek mutációinak eredménye. A legagresszívabb fejlődés jellemzi őket. A perifériás limfómák a belső szerveket érintik.

Angioimmunoblaszt csomós T-sejtes limfóma - a nyirokcsomó sűrű immunoblasztokkal és plazmasejtekkel. Fokozatosan a nyirokcsomó szerkezete törlődik, és új erek kialakulásának kóros folyamata következik be.

A T limfoblaszt limfóma éretlen T limfocitákból álló daganat. Szabálytalan alakú magja van. Gyors és kiterjedt sejtszaporodás és osztódás jellemzi.

A betegség szakaszai

A nemzetközi osztályozás a T-sejtes limfóma fejlődésének több szakaszát azonosítja.

I. szakasz. A nyirokcsomók egyik területét érinti a limfóma folyamat.

szakasz II. A limfóma folyamat a nyirokcsomók két vagy több területét érinti, amelyek a rekeszizom egyik oldalán helyezkednek el, amely a has és a mellkas között helyezkedik el.

szakasz III. A rekeszizom mindkét oldalán található nyirokcsomók részt vesznek a kóros folyamatban.

szakasz IV. A nyirokfolyamat nemcsak a nyirokcsomókat érinti, hanem a belső szerveket is: csontvelőt, májat, gyomor-bélrendszert, vesét, szívet.

A betegség stádiumának megjelölésénél a számot egy betűjel kíséri: A vagy B. A stádiumszámot követő A betű azt jelenti, hogy a betegnél nem jelentkeznek a következő tünetek: fogyás, fokozott éjszakai izzadás, láz. A B betű használata az ellenkezőjét jelenti - ezeknek a tüneteknek a jelenlétét.

Tünetek

A T-sejtes limfómáknak sokféle típusa létezik, és ennek megfelelően a klinikai megjelenés is változatos.

A bőrt érintő T-sejtes limfóma leggyakoribb típusai a mycosis fungoides és a Sézary-szindróma. A Mycosis fungoides a következő tüneteket mutatja:

• a bőr duzzanata;
• duzzadt nyirokcsomók;
• a szemhéj kifordítása;
• bőr plakkok;
• a bőr túlzott megvastagodása a tenyéren és a talpon;
• megnagyobbodott lép és máj;
• hajhullás;
• dudorok a bőrön;
• köröm dystrophia.

A Sezary-szindróma a következő tünetekkel jár:

• a bőr nagy részét (körülbelül 80%) borító bőrkiütések vörösek és viszketőek;
• daganatok a bőrön;
• a szemhéj gyulladása;
• a szempillák és a haj elvesztése;
• fogyás;
• emésztési zavarok.

T-sejtes limfómák esetén a betegség általános jelei figyelhetők meg:

• fokozott izzadás éjszaka;
• apátia, fokozott gyengeség;
• megnövekedett testhőmérséklet;
• zavarok az emésztőrendszer működésében;
• fogyás;
• bőrkiütések, foltok, hólyagok (egyszeri vagy kiterjedt).

Diagnosztika

Ha T-sejtes limfóma gyanúja merül fel, átfogó diagnózisra van szükség. A kezdeti vizsgálat során vizuális vizsgálatot, tapintást és anamnézist végeznek. A T-sejtes limfóma gyakran megjelenik a bőr felszínén, ami megkönnyíti a diagnózist.

Ezután a pácienst klinikai vérvizsgálatra küldik. Fontos mutatók a vérlemezkék, a leukociták, a vörösvértestek száma és az eritrociták ülepedési sebessége (ESR). A felfújt ESR értékek (nőknél több mint 15 mm/óra, férfiaknál több mint 10 mm/óra) kóros és gyulladásos folyamat (például rák) jelenlétét jelzik. A biokémiai vérvizsgálat során figyelmet kell fordítani a karbamid és a glükóz állapotára. Az egyik szükséges teszt a hepatitis C és B elleni antitestek jelenlétének vizsgálata.

Ha a vérvizsgálat során rendellenességeket észlelnek, biológiai anyagot gyűjtenek össze és elemzik - biopsziát az érintett bőrterületről és a nyirokcsomókról. A morfológiai vizsgálat kimutatja az onkológiai fókusz jelenlétét vagy hiányát.

A sugárdiagnosztikai módszereket a patológia kialakulásának későbbi szakaszaiban, valamint a szemrevételezéssel megközelíthetetlen helyeken történő daganatok kimutatására használják. Ezek a módszerek hatékonyak a T-sejtes limfóma fejlődési stádiumának meghatározásában.

A sugárdiagnosztikai módszerek a következők:

• komputertomográfia;
• mágneses rezonancia képalkotás;
• radiográfia;
• számítógépes axiális tomográfia.

Kezelés

Az alacsony fokú és lassú progressziójú T-sejtes limfómák nem mindig igényelnek kezelést. Néha elég egy onkológus vagy hematológus rendszeres ellenőrzése. Ebben a szakaszban a betegeket kortikoszteroidok külső alkalmazására, valamint alfa-interferon (Altevir, Alfaron) és gamma-interferon (Ingaron) beadására írják elő.

Amikor a patológia elkezd fejlődni, el kell kezdeni a terápiát. A limfóma aktiválódásának jelei a nyirokcsomók méretének növekedése, a testhőmérséklet emelkedése és a beteg krónikus gyengesége.

A T-sejtes limfómák különböző kezelési módjai vannak:

PUVA-terápia (PUVA-terápia). Ezzel a módszerrel a psoralen fotoaktív anyagot alkalmazzák a páciens bőrére (vagy szájon át). Ezután a páciens bőrét ultraibolya sugárzással sugározzák be. A psoralént növényekből izolálják (psoralea mogyoró, hüvelyesek, petrezselyem, lestyán, füge, citrusfélék).

Ultraibolya sugárzás. Ultraibolya hullámokkal történő besugárzás Az UV-B akár 90%-kal is csökkentheti a limfóma gócok számát a bőrön. Keskeny hullámú sugárzást alkalmaznak, amely romboló hatással van a limfociták DNS-ére.

A biológiai immunterápia egy új módszer a rák kezelésében. Ezzel a módszerrel a rákot az emberi immunrendszer által termelt vagy természetes eredetű (az immunrendszeren kívüli) anyagokkal kezelik. A biológiai terápia következő típusait különböztetjük meg: monoklonális antitestek, vakcinák, telepstimuláló faktorok, interferon és interleukin, génterápia.

Sugárkezelés. Hatékony módszer a T-sejtes limfómák kezelésére a fejlődés kezdeti szakaszában, mivel a hatás az epidermális rétegre lehetséges, és nem a belső szervekre. A belső szervek károsodása jellemző a patológia késői szakaszaira.

Kemoterápiás szerek külső alkalmazása. A gyógyszereket a patológia által érintett bőrterületekre alkalmazzák. Ez a módszer pozitív eredményeket mutat a betegség kezdeti szakaszában.

Kemoterápia. A limfóma kialakulásának későbbi szakaszaiban alkalmazzák. A gyógyszerek intravénásan, szájon át (tabletta, szirup formájában) adhatók be a gerinccsatornába. A betegség agresszív lefolyása esetén az [R]-CHOP kemoterápiát a Rituximab gyógyszerrel kombinálva kell alkalmazni. Ezt a módszert hematopoietikus őssejt-transzplantációval is kombinálják.

Előrejelzés

Bár a rák kifejezés nem vonatkozik a T-sejtes limfómára, ez egy rosszindulatú patológia.

A betegség lefolyása és a további prognózis számos tényezőtől függ:

• limfóma típusa;
• a betegség szakaszai;
• a beteg immunitásának általános állapota;
• a beteg kora és neme.

A terápia megkezdése a betegség korai szakaszában lehetővé teszi, hogy pozitív eredményre és hosszú távú remisszióra számítson, amely a klinikai esetek% -ában fordul elő. A legkedvezőbb prognózis a gyermekek számára. Az idősek körében a remisszió aránya valamivel alacsonyabb. A relapszus hiánya a kezelés befejezését követő 5 éven belül a patológia teljes gyógyulását és a beteg életét veszélyeztető veszély hiányát jelzi. Ebben az esetben egy személy több évtizedig élhet.

A betegség késői szakaszában történő felismerése jelentősen csökkenti a teljes remisszió esélyét. Ezt a szakaszt gyakran jelentős szövődmények és a limfóma széles körű elterjedése jellemzi. Ebben az esetben a terápia célja a beteg életének fenntartása. A legtöbb esetben a halál 2 éven belül következik be.

Az orvos általi rendszeres ellenőrzés mellett a terápián átesett betegeknek be kell tartaniuk a következő ajánlásokat:

• ne látogassa meg a forró országokat;
• Kerülje a szoláriumban és a napon történő barnulást;
• masszázskezelések fogadása;
• megtagadja a szaunák és fürdők látogatását;
• Ne csinálj akupunktúrát.

A T-sejtes limfóma egy rosszindulatú betegség, amelyet egy specifikus vírus okozza, degenerált T-limfociták megjelenése a vérben.

A betegség fő jelei a csont- és izomszövetek, a belső szervek károsodása, valamint a vér kalciumkoncentrációjának emelkedése.

A limfoblaszt limfómát leggyakrabban Japánban, Dél-Amerikában, Afrikában és Észak-Amerikában regisztrálják.

Kiderült, hogy a férfiak gyakrabban betegek. Az onkológiai folyamat főleg felnőtteknél alakul ki.

Eredet

Ismeretes, hogy a betegségnek van egy specifikus kórokozója - az 1-es típusú T-sejt vírus. A vérbe való behatolása után az emberi limfociták korlátlanul képesek szaporodni. Nem zárható ki az örökletes tényezők és a külső rákkeltő anyagok szerepe a limfóma kialakulásában.

A betegség megnyilvánulásai

A T-sejtes limfóma különféle formákban fordulhat elő: akut, limfómás, krónikus, parázsló. A rosszindulatú folyamat általános jelei a következők:

• perifériás limfadenopátia, megnagyobbodott máj és lép;
• a felszíni hám károsodása - bőr plakk, papula, daganatszerű növekedés, fekélyek képződnek;

• oszteolízis - a csontszövet pusztulása.

A csontpusztulás miatt a vér kalciumszintje megemelkedik. Később másodlagos immunhiány alakul ki, így a betegek belehalnak a fertőző szövődményekbe. Létezik krónikus forma is, amelyben alacsony az atipikus sejtek száma a vérben.

Főleg bőrelváltozások jellemzik. A nyirokgyűjtők és a központi nyirokszervek nem érintettek. A krónikus forma prognózisa viszonylag kedvező, mivel a túlélés több évet is elér.

Akut forma

A betegség ezen formájával a tünetek nagyon gyorsan növekednek, a prodromális időszak 2 hétre rövidül, és a limfóma első megnyilvánulása után a várható élettartam nem haladja meg a 6 hónapot. A statisztikai adatok azt mutatják, hogy egy ilyen tanfolyamot a betegek 60% -ánál rögzítenek.

A tünetek közé tartoznak a bőrelváltozások, a tüdőkárosodás, a csontpusztulás hiperkalcémiával. A csontvelő elemeinek pusztulása ritka, ezért a vérkép normális.

A T-sejtes limfóma bőre gombás fertőzésnek tűnik, ezért fontos a differenciáldiagnózis elvégzése. A csontokban olyan pusztulási gócok találhatók, amelyek oszteoklasztokat tartalmaznak - olyan sejteket, amelyek elnyelik a csontnyalábokat, de gyakorlatilag nincsenek rákos sejtek.

A tüdőszövetben a leukociták behatolása és az opportunista mikroflóra okozta tüdőgyulladás okozta infiltrációs gócok észlelhetők. A fertőzéses szövődmények spektruma megegyezik a HIV-fertőzéssel.

A betegek kis százalékának van egy speciális szövődménye - leptomeningitis. Tünetei fejfájás, mentális és érzékszervi zavarok. Ezt a betegséget nem kíséri az agy-gerincvelői folyadék fehérjeszintjének növekedése, ami lehetővé teszi a többi limfómától való megkülönböztetését.

Limfomás forma

A fent leírt formához hasonló klinikai lefolyású, de ebben az esetben a nyirokcsomók megnagyobbodásáról van szó. Az esetek 20%-ában megfigyelhető.

Krónikus forma

A krónikus lefolyást a központi idegrendszer, a csontok és a gyomor-bél traktus megőrzése jellemzi. A várható élettartam körülbelül 2 év. Lehetséges az átmenet krónikusból akutba.

Parázsló forma

Ritka típus, és a limfómás esetek körülbelül 5%-át teszi ki. A rákos sejtek kis mennyiségben találhatók a vérben. Tüdő- és bőrkárosodás tünetei jelentkezhetnek. A betegek túlélési aránya körülbelül 5 év.

Diagnosztika

A diagnózis felállításához klinikai vizsgálatot végeznek, általános vérvizsgálat (megnövekedett limfociták száma, atípusos limfociták), bőrbiopszia (a felső rétegek beszűrődése rákos sejtekkel).

Az onkológusok a vér kalciumszintjét is meghatározzák, és az 1-es típusú T-limfotrop vírus elleni antitestek vizsgálatát végzik (molekuláris genetikai vizsgálat).

Terápia

A T-sejtes limfómában szenvedő betegek kezelése összetett. Mivel a daganat alacsony érzékenységgel rendelkezik az összes terápiás módszerre, a kemoterápiás gyógyszereket interferonokkal együtt adják be, ami jelentősen javítja az eredményt.

A gyógyulás és a megelőzés kilátásai

A várható élettartam a vér kalciumszintjétől függ.

Normál mutatókkal a prognózis viszonylag kedvező - a betegek körülbelül 50 hónapig élnek, hiperkalcémiával - 12,5 hónapig (2 hét - 1 év). A halálozás oka a fertőző szövődmények és a véralvadási zavarok (DIC).

Nincsenek specifikus módszerek a limfóma megelőzésére. Az endémiás területeken élőknek, ahol gyakoriak a betegség esetei, figyelniük kell a limfómára, és azonnali orvoshoz kell fordulniuk.

A limfoblasztos limfóma azonosításában onkohematológus vesz részt, ha a fenti tünetek jelentkeznek, a diagnózis tisztázása érdekében orvoshoz kell fordulni. Az orvos intézkedései a következők:

• Felmérés a panaszokról, az élettörténet tisztázásáról, a betegségekről és a közeli hozzátartozók hasonló vérpatológiáinak jelenlétéről.

• Klinikai vizsgálat.

• Műszeres és laboratóriumi diagnosztikai módszerek elvégzése.

NAK NEK műszeres diagnosztikai módszerek A limfoblaszt limfómák közé tartozik a radiográfia, a mágneses rezonancia és a számítógépes tomográfia, az ultrahang és az érintett nyirokcsomók biopsziája. Ez utóbbi módszer az összes instrumentális módszer közül a legfontosabb, amely lehetővé teszi a rák szövettani komponensének meghatározását.

A képen: A limfoblasztos B-sejtes limfóma egy változata. A reaktív csíraközpontban normál társaikhoz hasonló sejteket látunk. Közepes és nagy méretű hasított és hasítatlan sejtek keveréke van. A magok lehetnek kicsik, szabálytalanok és szögletesek vagy oválisak, néhány kis magvakkal. A citoplazma ritka, és számos mitotikus alak és apoptotikus sejt található.

NAK NEK laboratóriumi diagnosztikai módszerek A limfoblaszt limfóma magában foglalja a teljes vérképet, a vér biokémiáját és a nyirokcsomóból vett biopsziás minta enzimes immunológiai vizsgálatát. Mikroszkóposan egy csepp vért a limfocitasejtek megnövekedett száma és szabálytalan szerkezete különböztet meg. A fenti módszerek alkalmazásával lehetőség nyílik a betegség pontos azonosítására és esetleg az okok meghatározására, ami lehetővé teszi a legmegfelelőbb terápia kiválasztását.

Az összes iLive tartalmat orvosi szakértők felülvizsgálják, hogy a lehető legpontosabbak és tényszerűbbek legyenek.

Szigorú beszerzési irányelveink vannak, és csak jó hírű webhelyekre, akadémiai kutatóintézetekre és ahol lehetséges, bizonyított orvosi kutatásokra hivatkozunk. Felhívjuk figyelmét, hogy a zárójelben lévő számok (stb.) kattintható hivatkozások az ilyen tanulmányokhoz.

Ha úgy gondolja, hogy bármely tartalom pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, kérjük, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűkombinációt.

A rákot az egyik legveszélyesebb emberi betegségnek tartják. És ha azt is figyelembe veszi, hogy a szörnyű diagnózis alatt egy halálos betegségnek több fajtája van, amelyek sok ember életét megszakították, akkor akarva-akaratlanul is érdekelni fog ez a kérdés, hogy elkerülje a hasonló sorsot. Vegyük például a vérrák egyik legveszélyesebb típusát, amely a nyirokrendszert és a bőrt érinti, az úgynevezett T-sejtes limfómát. Ennek a kórképnek köszönhető, hogy sok idős ember nem éli meg a régóta várt nyugdíjazást, vagy csak nagyon rövid ideig élvezi. Bár, hogy őszinte legyek, nem csak az idős embereket kell bevonni a patológia kialakulásának kockázati csoportjába.

ICD-10 kód

C84 Perifériás és bőr T-sejtes limfómák

Járványtan

Ami a limfómák statisztikáit illeti, a T-sejtes limfóma előkelő helyet foglal el az idősebb korcsoportokban megfigyelt rákos vérpatológiák között. Azonban aligha nevezhető idősek betegségének, mert a betegség eseteit többször is feljegyezték még gyermekeknél és serdülőknél is. Ráadásul a férfiak hajlamosabbak a betegségre, mint a nők.

A patológia epidermotróp jellege arra utal, hogy a betegség főként a bőrben, a szervek membránjaiban és a közelükben található nyirokcsomókban lokalizálódik. A betegség leggyakoribb formája a bőr T-sejtes limfóma, és különösen a mycosis fungoides.

, , , , , , , , , , , , ,

A T-sejtes limfóma okai

A limfóma egy daganatos daganat, amely a nyirokrendszer módosult sejtjeiből áll. T-sejtes limfóma esetén a kóros folyamat résztvevőivé válnak a csecsemőmirigyben előtimocitákból fejlődő T-sejtek (T-limfociták), amelyek a vörös csontvelőben találhatók, ahonnan a csecsemőmirigybe vándorolnak.

A T-limfociták olyan tényező, amely biztosítja a szervezet immunválaszát a különböző külső hatásokra, és szabályozza a benne zajló folyamatokat. Tehát minden gyulladásos folyamat a szervezetben a T-limfociták újraeloszlását okozza, amelyek a nyirok áramlása mentén felhalmozódnak a sérülés közelében. A gyulladás megszűnése után a nyirokcsomók visszanyerik eredeti méretüket és rugalmasságukat. Sajnos ez nem mindig történik meg.

A tudósok még nem állnak készen arra, hogy teljes választ adjanak arra a kérdésre, hogy mi okozza a limfociták ellenőrizetlen felhalmozódását egy ponton, nyilvánvaló ok nélkül, és mi okozza a nyirokrendszer sejtjeinek mutációját, amelyek megnövekedett osztódást (proliferációt) indítanak el. a testen belüli szövetek nemkívánatos elszaporodásához. A sejtek ellenőrizetlen szaporodása a nyirokcsomók és azon szervek méretének növekedéséhez vezet, amelyekbe mutáns T-limfociták kerülnek. Mindez veszélyes zavarokat okoz a szervek és mirigyek működésében, ami a beteg halálához vezet.

A legtöbb tudós hajlamos azt hinni, hogy a T-sejtes limfóma egy azonosítatlan leukémia (más néven leukémia) következménye. Leukémiával megfigyelhető a csontvelő éretlen hemocitoblasztjaiból képződő módosult sejtek megjelenése, amelyek a vérsejtek prekurzorai. T-sejtes leukémiában a limfoblasztok és a protimociták, a T-limfociták prekurzorai mutációi figyelhetők meg.

Az ilyen rosszindulatú klónok a vörös csontvelőből bejuthatnak a csecsemőmirigybe, és onnan mutáns, ellenőrizetlen proliferációra hajlamos T-limfociták formájában a nyirokrendszerbe. Így a retrovírusok családjába tartozó 1-es típusú T-sejtes leukémia (más néven HTLV 1 – Human T-lymphotropic virus 1) válik a T-sejtes limfóma kialakulásának legvalószínűbb okozójává.

Ez az elmélet azonban nem magyarázza meg az érett T-limfociták felnagyítását, amelyek kezdetben nem voltak patogének. Kiderült, hogy a HTLV 1 víruson kívül néhány más tényező negatív hatását tapasztalták, ami mutációkhoz vezetett.

A T-sejtes limfóma kialakulásának egyik elméleteként figyelembe veszik bizonyos vírusok (például 6-os és 4-es típusú herpeszvírusok, hepatitis vírus, HIV) limfociták minőségére gyakorolt ​​negatív hatásáról szóló hipotézist. Ezeket a vírusokat gyakran találják vérrákos betegekben, ami azt jelenti, hogy hatásuk nem zárható ki.

Mivel a T-limfociták termelése az immunrendszer irányítása alatt történik, a munkájában fellépő bármilyen eltérés a T-limfociták fokozott termeléséhez vezethet az érésre még nincs idejük csontvelői sejtekből, és nagyobb a kromoszómamutáció valószínűsége. bennük. Az immunrendszer nem megfelelő válaszreakciója az irritáló anyagokra abban is megnyilvánulhat, hogy a bőr hámrétegeiben gyorsan osztódó limfociták klónok halmozódnak fel, ami mikrotályogok kialakulásához vezet, ami a bőr T-sejtes limfómában figyelhető meg. .

A limfociták szaporodásával egyidejűleg csökken a daganatellenes védelmet biztosító sejtek aktivitása.

A limfociták és néhány más sejt a szervezetben képes speciális információs molekulákat, úgynevezett citokineket termelni. Ezek a molekulák típusuktól függően biztosítják a sejtek egymás közötti kölcsönhatását, meghatározzák élettartamukat, serkentik vagy gátolják a sejtnövekedést, osztódást, aktivitást és halált (apoptózist). Biztosítják az immun-, ideg- és endokrin mirigyek összehangolt működését is. A citokinek között vannak gyulladásos és daganatos folyamatokat gátló, illetve az immunválaszt szabályozó molekulák. E molekulák aktivitásának csökkentése utat nyithat a daganatok kialakulásához.

, , , , ,

Kockázati tényezők

A T-sejtes limfóma kialakulásának kockázati tényezői a következők:

• Gyulladásos folyamatok a szervezetben, amelyek az immunrendszer megfelelő reakcióját váltják ki, és limfociták felhalmozódásához vezetnek az érintett területen.
• Vírusfertőzés jelenléte a szervezetben (1., 4. és 8. típusú herpeszvírusok, hepatitis B és C vírusok, limfocita vírus, HIV fertőzés és még Halicobacter pylori is).
• Az immunrendszer nem megfelelő működése a korábban előforduló mutációk és szerkezeti változások miatt. Autoimmun patológiákról beszélünk, az immunrendszer működését gátló immunszuppresszánsok bejuttatásáról a szervezetbe.
• Hosszan tartó érintkezés rákkeltő anyagokkal.
• Örökletes hajlam és veleszületett immunhiányos állapotok.
• Hosszan tartó ionizáló és ultraibolya sugárzás, bizonyos vegyi anyagok, amelyek mutációt okoznak a limfocitákban.
• A különböző típusú dermatózisok (psoriasis, atópiás dermatitisz stb.) krónikus lefolyása, amely a limfociták elhúzódó jelenlétéhez vezet az érintett területen, ami az immunitás csökkenését és a rosszindulatú klónok elszaporodását idézi elő a helyi területen. Ez rosszindulatú folyamat kialakulásához vezethet a bőrön.
• Előrehaladott kor.

Leggyakrabban a betegség kialakulását nem egy ok, hanem több tényező együttes hatása okozza. Ez lehet az oka annak, hogy a betegség sajátos megnyilvánulásai főleg felnőttkorban figyelhetők meg, miután a szervezet hosszú ideig számos tényező negatív hatását tapasztalta.

, , , , , , , , , , , ,

A T-sejtes limfóma tünetei

Ha a betegség tüneteiről beszélünk, meg kell értenie, hogy a T-sejtes limfóma típusainak sokfélesége minden egyes esetben nyomot hagy a betegség klinikai képében. Vannak azonban olyan általános jelek, amelyek számos rákpatológiára jellemzőek.

A betegség kialakulásának első, bár nem specifikus jelei a következők:

• ok nélküli étvágytalanság, az emésztési folyamat megzavarása,
• fogyás annak ellenére, hogy az élelmiszerek mennyisége és kalóriatartalma nem változott jelentős mértékben,
• krónikus gyengeség, csökkent teljesítmény,
• apátia ahhoz, ami körülötte történik,
• fokozott reakció a stressztényezőkre,
• fokozott izzadás (hiperhidrosis), különösen éjszaka,
• állandó enyhén emelkedett hőmérséklet (az alacsony hőmérsékleti mutatók 37-37,5 fokon belül vannak),
• krónikus székrekedés, ha a daganat a medence területén lokalizálódik,

A T-sejtes limfóma specifikus tünetei a következők:

• a nyirokcsomók méretének tartós növekedése és megkeményedése,
• a belső szervek méretének növekedése (leggyakrabban a máj és a lép),
• a bőr vörössége és égése, gyorsan növekvő elváltozások megjelenése rajta fekélyek, plakkok, papulák formájában,
• a csontszövet szerkezetének megzavarása (megsemmisítése).

Űrlapok

A betegség eltérő lefolyású lehet, ezért a következő patológiás formákat különböztetjük meg:

• Akut forma.

A betegség gyors fejlődése jellemzi. Az első jelek megjelenésétől az összes tünet teljes feltárásáig legfeljebb 2 hét telik el. A betegség ilyen lefolyását a T-sejtes limfómával diagnosztizált betegek több mint felében figyelik meg.

A megnagyobbodott nyirokcsomók általában hiányoznak ebben a patológiás formában. A halál a betegség kezdetétől számított hat hónapon belül következik be tüdőgyulladás, a bőr érintett területeinek fertőzése, a test bomlástermékekkel történő mérgezésével járó csontpusztulás, mentális zavarokkal járó leptomeningitis stb.

• Limfomás forma.

Hasonló a fentiekhez a klinikai képen. A patológia egyik tünete azonban a megnagyobbodott nyirokcsomók. A betegség ilyen lefolyását a betegek egyötödénél figyelik meg.

• Krónikus forma.

A klinikai kép teljes megjelenése hosszabb ideig tart, és kevésbé kifejezett. Ugyanakkor az idegrendszer, az emésztőrendszer és a csontrendszer nem érinti, ha a betegség nem válik akuttá. A betegek körülbelül 2 évig élnek a patológiával.

• Parázsló forma.

A betegség legritkább formája, 100-ból 5 betegre jellemző. Kevés számú mutált T-limfocita található, a proliferáció lassabban megy végbe, mint a limfóma egyéb formáiban. A bőr- és tüdőkárosodás tünetei azonban észrevehetők. A betegek várható élettartama körülbelül 5 év.

Részletesebben fogunk beszélni a T-sejtes limfóma megnyilvánulásairól, figyelembe véve a különféle patológiákat és lefolyásuk jellemzőit.

Mivel a T-sejtes limfómák nemcsak a kóros folyamat helyében, hanem a külső megnyilvánulásokban és a kialakulásának mechanizmusában is különbözhetnek, szokásos a következő típusokba sorolni őket:

Az ilyen neoplazmák okát az érett T-limfociták mutációinak tekintik kedvezőtlen tényezők (vírusok, sugárzás, égési sérülések) hatására, amelyek eredményeként képesek aktívan szaporodni és mutáns klóncsoportokat képezni az epidermális rétegben. .

Klinikai kép: különféle kiütések megjelenése a bőrön (plakkok, hólyagok, foltok, papulák stb.).

A patológia általában 3 szakaszban fordul elő. A betegség kezdetén a betegek ekcémaszerű foltok megjelenését észlelik, amelyek viszketni és hámlani kezdenek, majd helyükön plakkszerű képződmények jelennek meg, amelyek fokozatosan nőnek és emelkednek a test felszíne fölé. Ezt követően a bőrben lévő „rossz” limfocitákhoz a nyirokrendszeren át keringő mutáns klónok csatlakoznak, a rák áttétet képez, ami 2-5 éven belül a beteg halálához vezet.

• Perifériás T-sejtes limfóma.

Ez a fogalom magában foglalja az összes T- vagy NK-limfociták által alkotott tumorelemet (gyulladásgátló elemek és természetes ölősejtek, amelyek daganatellenes hatást biztosítanak). Csak a túlzott proliferációra hajlamos érett sejteket vonják be a folyamatba. Az ilyen limfómák kialakulhatnak a nyirokcsomókban és az érintett nyirokcsomók közelében lévő belső szerveken. Befolyásolják a vér minőségét, a bőr és a csontvelő állapotát, és a csontszövet pusztulásához vezetnek.

Klinikai kép: megnagyobbodott nyirokcsomók a nyakban, az ágyékban és a hónaljban. Ezt a fajta patológiát a betegség fent leírt nem specifikus tünetei, valamint néhány, a megnagyobbodott szervekhez (általában a májhoz és a léphez) kapcsolódó kellemetlen megnyilvánulások jellemzik. A betegek légzési nehézségekről, ok nélküli ismétlődő köhögésről és a gyomor nehézségéről számolnak be.

Az orvosok ritkán diagnosztizálják a „perifériás limfómát”, ha nem tudják a patológiát egy adott típusnak tulajdonítani. A perifériás limfómát akut (agresszív) lefolyás jellemzi, amely metasztázisok képződésével jár más szervekben.

• Angioimmunoblasztos T-sejtes limfóma.

Jellemzője a tömörödések kialakulása a nyirokcsomókban immunoblasztok és plazmasejtek formájában infiltrátummal. Ebben az esetben a nyirokcsomó szerkezete törlődik, de nagyszámú patológiás véredény alakul ki körülötte, ami új patológiák megjelenését váltja ki.

A betegség akut lefolyású. Azonnal a nyirokcsomók különböző csoportjai, a máj és a lép megnagyobbodnak, kiütések jelennek meg a testen és a rák egyéb tünetei. A plazmasejtek a vérben találhatók.

• T-sejtes limfoblaszt limfóma, lefolyásában akut T-lymphoblastos leukémiára emlékeztet.

A szabálytalan szerkezetű T-limfociták részt vesznek a daganatos folyamat kialakulásában. Nincs idejük érni, ezért tökéletlen a magjuk, ezért gyorsan osztódnak, és ugyanazokat a szabálytalan alakú struktúrákat alkotják.

Ez egy meglehetősen ritka patológia, amelynek meglehetősen jó prognózisa van, ha a betegséget elkapják, mielőtt a csontvelő-rendszert érintené.

A különböző típusú T-sejtes limfómák általában 4 fejlődési szakaszon mennek keresztül:

1. A patológia első szakaszában csak egy nyirokcsomó vagy egy csoport nyirokcsomójának megnagyobbodása van.
2. A második szakaszt a rekeszizom egyik oldalán található különböző csoportok nyirokcsomóinak növekedése jellemzi.
3. A betegség harmadik szakaszáról beszélünk, ha a rekeszizom mindkét oldalán megnagyobbodnak a nyirokcsomók, ami a rosszindulatú folyamat terjedését jelzi.
4. A negyedik szakasz a metasztázisok terjedése. A rák nemcsak a nyirokrendszert és a bőrt érinti, hanem átterjed a belső szervekre is (vese, tüdő, máj, gyomor-bél traktus, csontvelő stb.).

Így minél korábban észlelik a limfómát, annál nagyobb az esélye annak, hogy egy személy megbirkózik a betegséggel. A 4. szakaszban ezek az esélyek gyakorlatilag nullára csökkennek.

Mediastinalis T-sejtes limfóma

A rákos megbetegedések száma sajnos tendenciózusan növekszik. Évről évre egyre több beteggel töltik fel az onkológiai klinikákat, akik között a mediastinalis T-sejtes limfómával diagnosztizáltak oroszlánrésze.

Azok számára, akik nem ismerik teljesen az orvosi terminológiát és az emberi anatómiát, magyarázzuk el, hogy a mediastinum nem tartozik a szervek közé, hanem a szegycsont és a gerinc közötti terület, ahol a mellkas összes szerve található (nyelőcső, hörgők). , tüdő, szív, csecsemőmirigy, mellhártya, sok ideg és ér).

Ha a T-limfociták ellenőrizetlen osztódása daganat kialakulásához vezet az egyik mellkasi szerven, akkor mediastinalis limfómáról beszélnek. Veszélye abban rejlik, hogy a folyamat gyorsan átterjedhet más szervekre. Végtére is, a rákos sejtek nyugodtan mozognak a nyirokrendszeren keresztül, amely a különböző szerveket (beleértve a betegség által érintetteket is) mossa legalább a nyirokcsomók egy csoportján belül és azon túl is.

A mediastinalis limfóma tünetei általában minden onkológiai patológiára jellemzőek (gyengeség, hányinger, fogyás, légszomj stb.). A kóros folyamat lokalizációját jelző sajátos tünetnek tekintik a mellkasban és környékén (nyak, hónalj, ágyék, has) megnagyobbodott nyirokcsomók. Ami fontos, hogy a megduzzadt nyirokcsomók megnyomásakor a beteg ne érezzen fájdalmat, ami nem gyulladásos, hanem rosszindulatú folyamatra utal bennük.

Lefolyása során a mediastinum T-limfómája nem is 4, hanem 5 szakaszon megy keresztül:

1. Számos gyanús folt megjelenése a bőrön
2. A bőrképződmények száma nő, de a nyirokcsomók változatlanok maradnak
3. Duzzanat jelenik meg a foltok területén,
4. A foltok gyulladni kezdenek és pirosra válnak,
5. A folyamat befelé terjed a mediastinum szervei felé.

A mediastinum T-sejtes limfómáját leggyakrabban középkorúak és idősek diagnosztizálják, utóbbiaknál súlyosabb, elég gyorsan áttétet képez az egész szervezetben.

, , , , , , ,

A bőr T-sejtes limfómáinak sokfélesége

Az ilyen típusú limfóma sajátossága, hogy a sejtek ellenőrizetlen szaporodása nem a nyirokcsomókból és szervekből, hanem a bőrből indul ki, ahonnan a folyamat átterjed a szervezetbe. A bőr T-sejtes limfómák között lehetnek gyorsan növekvő (agresszív) altípusok és indolens lefolyású fajták is.

Az orvosok közé tartoznak az agresszív limfómák, amelyek gyorsan áttétet képeznek más szervekben és mirigyekben:

• Sézary-szindróma, amely azon patológiák kategóriájába tartozik, amelyekben az eozinofilek szintje a vérben emelkedik. Ebben az esetben 3 tünet feltétlenül jelen van: eritroderma (a bőr kivörösödése lamellás hámlóval, kiterjedt vörös kiütések), limfadenopátia (megnagyobbodott nyirokcsomók) és a laboratóriumi vizsgálatok során kimutatott, összehajtott sejtmaggal rendelkező sejtek jelenléte a vérben. és biopszia.
• A felnőttkori T-sejtes leukémia-limfóma a HTLV-1 retrovírus által okozott bőrdaganat. Tünetek: a bőr és a nyirokcsomók károsodása, a máj és a lép megnagyobbodása (hepatosplenomegalia), a csontszövet teljes, pótolhatatlan felszívódása metasztázis (oszteolízis) következtében.
• Az extranodális T-sejtes limfóma orrtípusa (polimorf retikulózis). Szabálytalan alakú NK-szerű T. leukocitákból fejlődik ki. Érinti a bőrt, a felső légutakat (hörgő, légcső, tüdő) és a gyomor-bélrendszert, a koponya középvonali szerkezeteit az arc területén (szájpad, orr, a központi idegrendszer egyes részei). A bőrelváltozások barnáskék színű tömörödések (plakkod) formájában már a betegség 3. szakaszában megfigyelhetők.
• Perifériás, nem meghatározott T-sejtes limfóma a bőrön. Jellemzője az epidermális rétegekben elváltozások megjelenése és a nyirokcsomók megnagyobbodása, ezt követően a folyamat mélyen átterjedhet a szervezetbe.
• Elsődleges bőr agresszív epidermotróp CD8+ T-sejtes limfóma. A bőrön polimorf elemek (gócok, plakkok, foltok) képződnek, amelyek közepén gyakran fekélyek jelennek meg. Az infiltráció megtalálható a tüdőben, férfiaknál a herékben, a nyálkahártyákon és a központi idegrendszerben is.
• A bőr γ/δ T egy celluláris limfóma, amelyben elsősorban a végtagokon, esetenként a nyálkahártyán jelennek meg a nekrotikus csomók és daganatok. A csontvelő, a nyirokcsomók és a lép ritkán érintett.

Ez a gyorsan növekvő limfómák hiányos listája, amelyeknél a betegek várható élettartama nem haladja meg a 2 évet. A gyors fejlődés jellemzőbb a perifériás limfómákra. Valószínűleg ennek az az oka, hogy a nyirok mozgása a perifériáról a központba irányul, ami azt jelenti, hogy a „beteg” leukociták gyorsan eljutnak a különböző belső szervekbe, ahol gyorsan megtelepedhetnek és szaporodhatnak.

A folyamat lassú lefolyása figyelhető meg olyan patológiákban, mint:

• Mycosis fungoides, amelyet sok beteg nem is társít egy rákos daganathoz, mivel hasonlósága bizonyos dermatológiai patológiákhoz. Tünetek: különböző formájú és méretű plakkok megjelenése a bőrön (néha pikkelysömörre emlékeztető, viszketéssel borított) plakkok megjelenése, amelyek fokozatosan megnövekednek és daganattá alakulnak. Ezen kívül a bőr duzzanata, megnagyobbodott nyirokcsomók (limfadenopátia), a bőr megvastagodása a tenyéren és a talpon (hiperkeratosis), hajhullás, a körmök állapotának romlása, a szemhéjak duzzanata és kifordulása, a máj és a lép megnagyobbodása. neves.
• Elsődleges anaplasztikus T-sejtes limfóma, amely a patológia egyik altípusa, általános nevén „nagysejtes limfóma”. Különféle méretű (1-10 cm) lilás-vörös csomók megjelenése jellemzi a bőrön. Ezek lehetnek egyedi kiütések, de gyakran megfigyelhető nagyszámú csomó megjelenése is.
• Panniculitis-szerű szubkután T-sejtes limfóma. A daganatos folyamat a bőr alatti szövetben kezdődik. Tünetek: megnövekedett eozinofilszám a vérben, viszketés és bőrkiütések, állandó láz, megnagyobbodott máj és lép, megnagyobbodott nyirokcsomók, sárgaság, ödéma szindróma, fogyás.
• Elsődleges bőr CD4+ pleomorf T-sejtes limfóma. Az infiltrátum kis és nagy méretű sejtekből áll. Az arcon, a nyakon és a törzs felső részén plakkok és csomók formájában kiütések láthatók.

Komplikációk és következmények

Ami a rosszindulatú non-Hodgin limfómák kategóriájába tartozó T-sejtes daganatok patológiáit illeti, nem annyira maga a patológia a ijesztő, hanem annak szövődményei. A korai stádiumban a T-sejtes limfóma csak a bőrt és a nyirokrendszert érinti, ami kisebb megbetegedéseket okoz. De a daganat méretének növekedése és a más szervekbe történő áttétek fokozatosan megzavarják az egész szervezet működését, ami a betegek halálához vezet.

Egy nagymértékben megnagyobbodott nyirokcsomó összenyomhatja a felső üreges vénát, amely biztosítja a szív, a nyelőcső és az emésztőrendszer, a légúti, a húgyúti és az epeutak vérellátását, korlátozva a folyadékok, a levegő és az élelmiszerek mozgását rajtuk. A gerincvelő összenyomása fájdalomhoz és a végtagok érzékenységének romlásához vezet, ami befolyásolja tevékenységüket.

A rákos sejtek a nyirokrendszeren keresztül átterjedhetnek a csontokra, az agyra és a gerincvelőre, a csontokra, a májra és más szervekre, amelyeket a nyirok áthaladása mosott át a nyirokcsomók valamelyik csoportjának területén. A daganat növeli a szerv méretét, csökkenti a belső térfogatot vagy tönkreteszi a szerkezetet, ami szükségszerűen befolyásolja annak funkcionalitását.

A nagyszámú daganatsejt szétesése a szervezet mérgezéséhez, lázhoz, gyengeséghez és az ízületek megzavarásához vezet a bennük lévő húgysav felhalmozódása miatt (amely a sejtmag bomlásának eredményeként keletkezik).

Bármely onkológiai betegség az immunitás általános csökkenése hátterében fordul elő, ami lehetővé teszi, hogy különféle fertőzések (baktériumok, vírusok, gombák) könnyen behatoljanak a szervezetbe. Így a limfómát fertőző betegségek bonyolíthatják.

A T-sejtes limfómák következményei a folyamat rosszindulatúságának mértékétől, terjedésének sebességétől, a diagnózis pontosságától és a kezelés időszerűségétől függenek.

, , , , , , , , , , , , ,

A T-sejtes limfóma diagnózisa

A T-sejtes limfóma sok típusa közötti hasonlóság ellenére lefolyásuk jellemzői és kezelésük megközelítései eltérőek lehetnek. Ez azt jelenti, hogy az orvosnak különösen óvatosnak kell lennie a betegség diagnosztizálása során, hogy pontosan meghatározza annak típusát, fejlődési stádiumát, és stratégiát dolgozzon ki a szörnyű betegség leküzdésére.

A T-sejtes limfóma diagnózisa, mint általában, egy onkológus vizsgálatával kezdődik. Nagyon fontos, hogy tájékoztassa kezelőorvosát minden tünetéről és azok megjelenési időpontjáról. Ez szükséges a betegség stádiumának és prognózisának pontos meghatározásához. Érdemes megemlíteni a családban előforduló rákos eseteket.

A találkozó során az orvos kitapintja a megnagyobbodott nyirokcsomókat, és meghatározza a fájdalom mértékét. Rákos patológiák esetén a nyirokcsomók fájdalommentesek.

Ezután a pácienst vizsgálatra küldik. Kezdetben vérvizsgálatra (általános és biokémiai) és vizeletvizsgálatra adnak beutalót, amely feltárhatja a szervezetben a gyulladásos folyamatok jelenlétét, a különböző vérkomponensek koncentrációjának változásait (például az eozinofilek növekedését), idegen vagy módosított komponensek, mérgező anyagok jelenléte.

Ezenkívül immunológiai vérvizsgálatot végeznek. Ha egy ilyen elemzés túl kevés IgG-t mutat, nagy valószínűséggel rosszindulatú daganatos folyamat van a nyirokrendszerben. Az antitestek vérvizsgálata kimutathatja a vírusok jelenlétét a szervezetben, amelyek kiválthatják a limfóma kialakulását.

Lehetőségként a magánklinikákon egy átfogó molekuláris genetikai vizsgálaton vehetnek részt, amely magában foglalja a vér- és vizeletvizsgálatot, a PRC elemzést, a hormonok, fertőzések, vírusok stb. vizsgálatát, vagy még jobb esetben a szervezet rákszűrését.

Ezt követően bőrpatológiák esetén az érintett területről kaparást végeznek, és ha a nyirokcsomók megnagyobbodnak, vagy belső szervek károsodásának gyanúja merül fel, szúrás biopsziát végeznek. A kapott anyagot citológiai elemzésre küldik.

A T-sejtes limfóma instrumentális diagnózisa a következőket tartalmazza:

• röntgen,
• Számítógépes és mágneses rezonancia képalkotás, amely lehetővé teszi, hogy a test állapotát belülről, különböző szögekből lássuk.
• A hasüreg ultrahangja mediastinalis limfóma gyanúja esetén.
• Szcintigráfia a metasztázisok és csontelváltozások kimutatására.
• Számítógépes axiális tomográfia.

A T-sejtes limfóma típusától és stádiumától függően az onkológus kiválasztja a betegség diagnosztizálásának jelenlegi módszereit.

, , , , , , , , ,

Megkülönböztető diagnózis

A differenciáldiagnózis fontos pontja a pontos diagnózis felállításának, különösen a sok tekintetben bőrgyógyászati ​​patológiákra (például ekcémára, pikkelysömörre, dermatitiszre) emlékeztető bőrlimfómák és limfadenopátiával járó patológiák esetében. Az utolsó pont nagyon fontos, mivel a megnagyobbodott nyirokcsomók lehetnek rosszindulatúak (limfómákkal) és jóindulatúak (gyulladásos folyamatokkal a szervezetben).

, , , , , , , , , ,

T-sejtes limfóma kezelése

Az onkológiai patológiákat soha nem tartották könnyen kezelhetőnek, de a T-sejtes limfóma a helyzet veszélye ellenére sem ok a feladásra. A kezelési rend és nagyobb mértékben az eredmény mindig a daganatellenes intézkedések időszerűségétől és a T-sejtes patológia típusától függ.

A rosszindulatú nyirokdaganatok leküzdésének fő módszerei a következők:

• Szisztémás terápia vegyi anyagokkal, amelyek megállítják a daganat növekedését (kemoterápia).
• A daganat ionizáló sugárzásnak való kitétele (elektronsugárterápia, amely a rosszindulatú limfómák fizioterápiás kezelésének egyetlen módja).
• kortikoszteroidok szedése (gyulladáscsökkentő terápia),
• Olyan gyógyszerek szedése, amelyek aktiválják a szervezetben a daganatellenes folyamatokat (bioterápia). A gyógyszereket közvetlenül a páciens sejtszerkezeteiből állítják elő.
• Csontvelő-transzplantáció. Ebben az esetben először intenzív kemoterápiát (mieloablatív terápiát) hajtanak végre, amelynek célja a rákos sejtek teljes elpusztítása és az immunrendszer elnyomása a transzplantátum kilökődésének elkerülése érdekében, majd a betegbe befecskendezik a donortól származó vagy saját egészséges őssejteket, amelyeket korábban vettek be. kemoterápia.
• Az immunrendszert serkentő gyógyszerek és vitaminok szedése az immunitás erősítésére.
• Sebészet. A daganatot sebészi úton csak egyszeri elváltozások esetén távolítják el, főleg akkor, ha a daganatos folyamatot a gyomor-bél traktusban diagnosztizálják. A daganat eltávolítása utáni kiújulásának elkerülése érdekében egyidejűleg több daganatellenes gyógyszerrel végzett kemoterápia (polikemoterápia) javasolt.

A T-sejtes limfóma sebészeti kezelése nem mindig indokolt. Először is, a legtöbb esetben több elváltozást észlelnek, és a kóros sejtek nyirokrendszeren keresztüli migrációja hozzájárul a betegség meglehetősen gyors átterjedéséhez más szervekre (metasztázis), amely néha nem egy, hanem több műtétet igényel. Ha pedig figyelembe vesszük, hogy a rák jelentősen legyengíti a szervezetet, akkor sem minden beteg tud elviselni akár egy, nemhogy több sebészeti beavatkozást.

A kezelés megközelítése természetesen eltérő lehet a folyamat helyétől és mértékétől függően. Így a mycosis fungoides (erythemás) enyhe formáinak kezelésére kortikoszteroidok és interferon készítmények alkalmazása javasolt. A kemoterápiát nem írják elő, és nem végeznek sugárzást.

A T-sejtes bőr limfómák egyéb formái esetén szisztémás és helyi kezelés is előírható. A bőrrák T-patológiáinak helyi kezelése az USA-ban gyártott Valchlor-gél formájú gyógyszerrel végezhető el. Sajnos ez a gyógyszer még mindig nem kapható hazánkban.

A gyógyszer hatóanyaga a meklóretamin. Az ezt a hatóanyagot tartalmazó gyógyszereket (például az Embiquint) a bőrrák T-sejtes formáinak szisztémás kezelésére használják. A polikemoterápia részeként olyan daganatellenes szerek is használhatók, mint a vinblasztin, fludarabin, dakarbazin, klórbutin, adriamicin, vinkrisztin, ciklofoszfamid stb.

Bőrpatológiák esetén daganatellenes antibiotikumokat (például Rubomicin), kortikoszteroidokat (például prednizolont, triamcinolont) és fényterápiát (általában PUVA-terápiát) is alkalmaznak.

A T-sejtes limfómák bioterápiájában mind a pácienssejt-készítmények, mind a Rituxan, MabThera, Campas, Kampat, Avastin és Bexar formájú monoklonális antitestek alkalmazhatók.

A nagy dózisú myeloablatív terápia következményeinek kezelését a „Filstim”, „Zarsio”, „Neipomax” stb. gyógyszerekkel végzik.

A gyógyszerek orálisan vagy intravénásan is felírhatók. A legtöbb gyógyszer csepegtető beadásra szolgál. A kezelést onkológus szigorú felügyelete alatt kell végezni.

A T-sejtes limfóma sugárterápiáját általában 21-40 napon keresztül végzik. A besugárzás helyi jellegű, nem károsítja a test más területeit. A sugárzás idejét és dózisát a radiológus határozza meg a daganatos folyamat helyétől és stádiumától függően.

A patológia kezdeti szakaszában a sugárterápia önálló kezelési módszerként írható elő, majd kemoterápiával kombinálva alkalmazzák.

A T-limfóma parázsló formáinál az orvosok nem sietnek a konzervatív kezelés előírásával, kiváró megközelítést alkalmazva. A pácienst onkológus rendszeresen ellenőrzi, és súlyosbodás esetén hatékony terápiát írnak elő a patológia típusának megfelelően.

T-sejtes limfóma kezelésére szolgáló gyógyszerek

Rögtön meg kell említeni, hogy bármilyen etiológiájú rák kezelése komoly kérdés, amellyel szakembereknek kell foglalkozniuk. Azt, hogy egy adott patológiában milyen típusú gyógyszerek lesznek hatékonyak, és milyen kezelési rendet kell alkalmazni, szakorvos dönti el. Az orvosok kategorikusan nem javasolják, hogy maguknak írják fel a kezelést.

Manapság meglehetősen sok gyógyszer létezik a daganatos betegségek kezelésére. Ha hatékonyságukról beszélünk, érdemes megjegyezni: a terápia időben történő megkezdése a legtöbb esetben pozitív eredményeket ad. Nyilvánvaló, hogy még a kemoterápia sem képes kezelni a rák előrehaladott stádiumait. Ezen túlmenően minden szervezet egyedi, és ami a kívánt enyhülést hozza az egyiknek, az nem mindig segít megmenteni egy másik beteg életét.

Nézzünk csak néhány gyógyszert, amelyeket az orvosok a különböző eredetű T-sejtes limfómák kezelésére használnak.

Az "Embiquin" egy alkilező citosztatikus gyógyszer, amelynek hatása a génmutációkkal rendelkező T-limfocita klónok sejtszerkezetének elpusztítására irányul.

A gyógyszert intravénásan adják be a 2 séma egyike szerint:

• Az impakt módszert 4 napos kemoterápiás kúrára tervezték. A betegnek a gyógyszert naponta egyszer adják be, 0,1 mg/kg dózisban. Néha a gyógyszert egyszer teljes adagban írják fel.
• Tört módszer. A gyógyszert hetente 3 alkalommal adják be. A szokásos adag 5-6 mg. Tanfolyam – 8-20 bemutatkozásig.

Lehetséges bevezetés a mellhártya és a hasüregbe.

A gyógyszert nem írják fel a betegség bonyolult lefolyására, súlyos vérszegénységre, bizonyos vérbetegségekre (leukopénia és thrombocytopenia). A gyógyszer alkalmazásának lehetősége a vese és a máj súlyos károsodása, valamint a szív- és érrendszeri patológiák esetén is felmerül.

A gyakori mellékhatások közé tartozik a vér jellemzőinek megváltozása, a vérszegénység tünetei, a gyomor-bélrendszeri zavarok, és néha gyengeség és fejfájás. Ha a gyógyszer az injekció során a bőr alá kerül, az infiltrációt és szöveti nekrózist okozhat az injekció beadásának helyén. A fő mellékhatások súlyossága az intenzív terápia során sokkal erősebb, mint a gyógyszer frakcionált adagolásakor.

A "vinblasztin" egy vinca alkaloidon alapuló daganatellenes gyógyszer. Tumorellenes hatása van, mivel gátolja a sejtosztódást.

A gyógyszer csak intravénásan adható be, elkerülve a bőr alá kerülését. Az adagot a választott kemoterápiás rendnek megfelelően választják ki. A standard dózis 5,5-7,4 mg/1 négyzetméter testfelület (a gyermekek adagja 3,75-5 mg/1 négyzetméter). A gyógyszert hetente egyszer írják fel, néha 2 hetente egyszer.

Létezik egy másik adagolási séma, amelyben a kezelés a minimális gyermek dózissal kezdődik, fokozatosan 18,5 mg-ra emelve 1 négyzetméterenként. testek. Gyermekek esetében a kezdeti adag 2,5, a maximális pedig 12,5 mg 1 négyzetméterenként.

A gyógyszeres kezelés folyamata a vér leukociták szintjétől függ.

A gyógyszert nem alkalmazzák a csontvelő-funkció súlyos elnyomására, fertőző patológiákra, terhesség és szoptatás alatt. Ne használja a gyógyszert, ha túlérzékeny az összetevőire.

Gyakori mellékhatások: leukopenia és granulocitopénia. Sokkal ritkábban figyelhető meg más szervek és rendszerek megsértése.

A "rubomicin" egy olyan gyógyszer, amely a daganatellenes antibakteriális szerek kategóriájába tartozik, azaz. egyszerre küzd a rákos és a baktériumsejtek ellen.

A gyógyszert intravénásan is beadják, hogy elkerüljék a bőrszövet beszivárgását és elhalását. A gyógyszert 5 nap alatt írják fel, amely alatt a beteg 0,8 mg / 1 kg-os dózisban kapja a gyógyszert. Ismételje meg a tanfolyamot 7-10 nap múlva. Most a gyógyszert 3-5 napig írják fel 0,5-1 mg / 1 kg / nap dózisban. Gyermekek adagja - 1-1,5 mg / 1 kg / nap.

Számos rákkezelési séma létezik, ahol a gyógyszert más rákellenes gyógyszerekkel kombinálva alkalmazzák, amelyekben az adagolás és a beadás gyakorisága eltérő lehet.

A gyógyszer alkalmazásának ellenjavallatai a szív, az erek, a máj és a vesék súlyos patológiái, a csontvelő-funkció elnyomása, a terhesség és a szoptatás időszaka. Akut fertőző patológiákban fennáll a különféle szövődmények kialakulásának veszélye. Alkohol fogyasztása tilos.

A leggyakoribb mellékhatások a granulocitopénia és a trobrocitopénia (a granulociták és a vérlemezkék koncentrációjának csökkenése a vérben).

A „Campas” egy monoklonális antitesteken alapuló gyógyszer, amely a limfocitákhoz kötődik és feloldja azokat, miközben a csontvelői őssejtek érintetlenek maradnak, ami azt jelenti, hogy a T-limfociták termelődése nem változik. Az érett és maglinizált limfociták elhalnak.

A gyógyszert infúzióval adják be a szervezetbe, az intravénás infúzió folyamata hosszú, és legalább 2 óráig tart. Az allergiás reakciók és a fájdalom elkerülése érdekében fájdalomcsillapítókat és antihisztaminokat kell bevenni a csepegtetés előtt.

A gyógyszert 3 napon keresztül adják be, növekvő adagokkal: 3, 10 és 30 mg, miközben folyamatosan figyelik a szervezet reakcióját a gyógyszerre. Ezután a gyógyszert minden második napon adják be 1-3 hónapig. Az adag továbbra is maximális - 30 mg naponta.

Ha a gyógyszert rosszul tolerálják és mellékhatások lépnek fel, az adagot fokozatosan emelik csak azután, hogy a gyógyszerre adott reakció normalizálódik.

A gyógyszer tilos a szisztémás fertőző patológia akut stádiumában szenvedő betegeknél, beleértve a HIV-fertőzést, a nem limfocita természetű daganatokat, a terhesség és a szoptatás alatt, valamint az összetevőkkel szembeni túlérzékenységet. A gyógyszert le kell állítani, ha toxikus reakciókat észlelnek, vagy a betegség további progresszióját észlelik.

Nincs elegendő információ a gyógyszernek a gyermekek testére gyakorolt ​​​​hatását illetően.

A gyógyszer leggyakoribb mellékhatásai: hidegrázás, láz, fokozott fáradtság, vérnyomáscsökkenés, fejfájás. Sokan tapasztalnak gyomor-bélrendszeri reakciókat émelygés formájában, néha hányással és hasmenéssel, a vér összetételének megváltozásával (a granulociták és vérlemezkék szintjének csökkenése, vérszegénység), hyperhidrosis, allergiás reakciók formájában. Szepszis, herpes simplex és tüdőgyulladás is kialakulhat. A betegek gyakran észlelik a levegő hiányának érzését (dyspnoe).

A "Neipomax" olyan gyógyszer, amely serkenti a leukociták termelését, a hatóanyag a filgrasztim.

A csontvelő-transzplantáció előtt nagy dózisú kemoterápia alkalmazása gyakran csökkent fehérvérsejt-termelést eredményez, amelyet az eljárás megkezdése előtt korrigálni kell. Ugyanez a jelenség előfordulhat hagyományos kemoterápia után is. Ezért a neutropeniában (a neutrofil leukociták elégtelen termelése) szenvedő betegeknek filgrasztim alapú gyógyszereket írnak fel.

A gyógyszert a kemoterápia után egy nappal írják fel napi 5 mcg adagban. A gyógyszert szubkután adják be. A kezelés időtartama nem haladja meg a 14 napot. A terápiát addig folytatják, amíg el nem érik a neutrofilek optimális számát a vérben.

Mieloablatív terápia esetén a gyógyszert 10 mcg adagban írják fel 4 hétig. Intravénásan adják be.

A gyógyszert nem alkalmazzák súlyos veleszületett neutropéniában (Kastmann-szindróma) és a gyógyszer összetevőivel szembeni túlérzékenységben. Sarlósejtes vérszegénység esetén óvatosan kell eljárni.

A gyógyszer mellékhatásai közé tartoznak a következők: dyspepsia, izomfájdalmak és ízületi fájdalom, a máj és a lép méretének növekedése, beszivárgás megjelenése a tüdőben, hörgőgörcsök és légszomj. Néha a csontsűrűség csökkenése, a vérnyomás ugrása, a pulzusszám növekedése, az arc duzzanata, az orrvérzés és a gyengeség is előfordulhat. Egyes esetekben a vér összetételének változásai figyelhetők meg: a vérlemezkék szintjének csökkenése és a leukociták tartalmának növekedése (trombocitopénia és leukocitózis). A vizeletben fehérje és vér is kimutatható (fehérje és hematuria).

, , , [

A kemoterápia hatása például alopecia (aktív hajhullás), fokozott étvágy miatti súlygyarapodás, szívritmuszavarok és szívelégtelenség kialakulása formájában jelentkezik. Egyes esetekben új diagnózist (általában egy másik típusú vérrák) adnak hozzá a meglévő diagnózishoz. Férfiaknál a kemoterápia a gyermekvállalás képtelenségéhez (meddőséghez) vezethet.

A sugárkezelést követően gyakoriak a szövődmények. Ez lehet a pajzsmirigy működésének csökkenése (általában hypothyreosis alakul ki), sugárfertőzés kialakulása, amelyet a tüdő szöveteiben hegképződés jellemez, bél- vagy hólyaggyulladás (colitis és cystitis), elégtelen nyáltermelés, sugárzási égési sérülések.

Kiderült, hogy egy dolgot kezelünk, a másikat megnyomorítjuk. Ez a pillanat, valamint a T-sejtes limfóma és más onkológiai patológiák kezelésének magas költsége arra készteti az embereket, hogy egyre több új módszert keressenek e szörnyű betegség kezelésére.

Az interneten most számos bejegyzést találhat a rák nem hagyományos módszerekkel történő kezeléséről. Vannak, akik elutasítják a hagyományos kezelést, arra hivatkozva, hogy nem mentette meg a barátok életét, míg mások aktívan használják, jó eredményeket érve el. Nem fogunk az egyik vagy a másik oldalra állni, csupán tájékoztatást adunk a rákkórházon kívül használt gyógyszerekről.

Az alternatív rákkezelés hívei közül sokan (köztük sok orvos!) egyetértenek abban, hogy a rosszindulatú daganatok kialakulásának oka a szervezet savas környezete, amelyben nincs elegendő oxigén a sejtek normális működéséhez. Ha növeli a belső környezet pH-értékét, javul a sejtlégzés, és leáll a sejtburjánzás. Kiderült, hogy azok a termékek, amelyek csökkentik a szervezet savasságát és javítják a sejtek oxigénellátását, megállíthatják a rosszindulatú folyamatok kialakulását.

Ebben a tekintetben különleges szerepet kap egy olyan termék, amely gyakorlatilag minden konyhában megtalálható - a szódabikarbóna. Lúgként bármilyen környezet savasságát csökkentheti, beleértve a szervezet belső környezetét is. A szódát szájon át (lúgosítja a gasztrointesztinális traktust, bizonyos mennyiségben a vérbe jutva) és injekció formájában is javasolt használni, ami lehetővé teszi, hogy a véren keresztül a lúg a test minden sarkába kerüljön. A szódát azonban ajánlatos először forrásban lévő vízzel eloltani.

Az olasz orvos(!) Tulio Simoncini módszere szerint a szódát naponta kétszer, étkezés előtt fél órával kell bevenni (az adagot fokozatosan 1/5-ről 2 tk-ra növelve), forró vízzel hígítva és egy pohárral. folyadék (víz, tej). Szükséges, hogy a szódaoldat közvetlen érintkezésbe kerüljön a rákos sejtekkel, ezért testápolószereket, inhalációkat, injekciókat és öblítést is alkalmaznak különféle ráktípusok kezelésére.

Ennek a rákkezelési módszernek az egyik híve honfitársunk, Ivan Pavlovich Neumyvakin professzor, aki kifejlesztett egy rendszert különböző típusú rák kezelésére szóda és hidrogén-peroxid felhasználásával. Ebben az esetben nem tiszta peroxidot, hanem annak oldatát használjuk (1-10 csepp 3% -os hidrogén-peroxidot 50 ml vízhez). Vegye be a terméket naponta háromszor, egy órával étkezés előtt, naponta 1-gyel növelve a peroxid cseppek számát (az első nap - 1 csepp, a második - kettő stb.). 10 napos kezelés után tartson 5 napos szünetet.

Egyébként a belső környezet savasságának csökkentése és a rák felé vezető út elzárása érdekében a szervezet lúgosításához ragaszkodó tudósok azt tanácsolják, hogy fordítsanak különös figyelmet az étrendre, mivel étrendünk olyan élelmiszereket tartalmaz, amelyek növelhetik vagy csökkenthetik a pH-t. A lúgosító élelmiszerek közé tartoznak a zöldek, gyümölcsök (a nagyon édesek kivételével), szárított sárgabarack, mandula, tej és tejtermékek, bogyók és zöldségek. De a hús, a kolbász és a füstölt hús, a hal és a tenger gyümölcsei, a tojás, a pékáruk, a szőlőlé, a lekvárok és a befőttek éppen ellenkezőleg, növelik a szervezet savasságát. A cukor nélküli citrom egyébként a savassága ellenére lúgosító terméknek számít, de ha cukorral együtt fogyasztjuk, akkor pont az ellenkezője lesz a hatása.

Érdekes egy olyan rák elleni küzdelem módszere, mint például a céklalé ivása, amely szintén javítja a sejtlégzést, és képes megállítani a rákos sejtek növekedését és fejlődését. És ha figyelembe vesszük az élénkvörös gyökérzöldség gazdag vitamin- és ásványianyag-összetételét is, akkor bátran kijelenthetjük, hogy a segítségével történő kezelés segít megerősíteni a szervezet immun-, ideg- és egyéb rendszereit. És ez lehetővé teszi a szervezet számára, hogy önállóan harcoljon különböző betegségek, köztük a rák ellen.

A répalé ivása jól illeszkedik a hagyományos kezelésekhez, sőt csökkenti azok negatív hatásait. De van információ arról is, hogy a rák csak céklalével gyógyítható, ami sokkal olcsóbb, mint egy rákkórházban végzett kúra.

A kezeléshez frissen facsart, legalább 2 órán át hűtőszekrényben tartott gyümölcslevet használunk, amelyet élénk színű étkezési gyümölcsökből készítenek. A megfelelő daganatellenes hatás elérése érdekében a nap folyamán 600 ml gyümölcslevet kell inni. A levet enyhén felmelegítve kell inni fél órával étkezés előtt. Sárgarépalével keverhetjük.

Igyon céklalevet kis kortyokban, adagonként 100 ml-t naponta. A kezelés időtartama hosszú (1 év vagy több). Az állapot stabilizálása érdekében a gyümölcslevet napi 1 pohár mennyiségben igya meg.

A főtt répa fogyasztása is hasznos, mivel rövid hőkezeléssel valójában nem veszítik el jótékony tulajdonságaikat.

Egyébként nem hiába esett a hagyományos gyógyítók választása a répára. Daganatellenes tulajdonságait a hivatalos orvostudomány is elismeri. Az egyik daganatellenes gyógyszert még cékla alapján is kifejlesztették.

Sok növény daganatellenes tulajdonságokkal is rendelkezik, és bár a T-sejtes limfóma és más ráktípusok gyógynövényes kezelése nem elterjedt, pozitív vélemények vannak az ilyen kezelésről.

A kórokozó sejteket elpusztító karioklasztikus mérgeket tartalmazó növényeket még a hivatalos gyógyászatban is daganatellenes szerként ismerik el. Ezek a mérgek sok növényben megtalálhatók az alkaloidok, laktonok és szívglikozidok:

• alkaloid tartalmú: ragyogó és pompás colchicum (gumó), celandin, borbolya, rue, üröm, sárga búzavirág és néhány más,
• lakton tartalmú: podophilus pajzsmirigy és himalájai, eucommia, helenium, vernonia mandula, gaillardia.
• Szívglikozidokat tartalmaz: fehér sztyepp, kétlaki és arónia, bolond uborka, colocynth, avran officinalis stb.

Meg kell értenie, hogy a fenti növények mérgező anyagokat tartalmaznak, ami azt jelenti, hogy az adagolásuk szigorúan korlátozott.

A Sophora japonica termései, a retek magja, a lóhere, a bodza és a fahéj is híres gyulladás- és daganatellenes hatásukról. A ginzeng, echinacea és elleutherococcus kivonatai pedig immunmodulátorként használhatók T-sejtes limfóma kezelésére. Az olyan népszerű növények, mint a csalán, a körömvirág, az útifű, a pitypang és a szál nem sokkal maradnak el mögöttük.

Ami a homeopátiát illeti, nem próbálja meg gyógyítani a teljesen agresszív rosszindulatú daganatokat, de egyes gyógymódjai igen alkalmasak kiegészítő és megelőző szerként. Tehát, ha a rosszindulatú limfóma hagyományos kezelése után exacerbáció figyelhető meg. A homeopátiás orvos a Barium carbonicum (5 granulátum a nyelv alatt naponta kétszer) és a Konium (7 granulátum lefekvés előtt) homeopátiás gyógyszerek hosszú távú alkalmazását írhatja elő.

A Carcinosinum és a Fitolyakka jól bevált daganatellenes szerként, immunstimulánsként pedig az Echinacea compositumot, a Mucosa compositumot, az Edas-308-at, a Galium-Hel-t és más homeopátiás gyógyszereket alkalmazzák.

Megelőzés

A magas mortalitású onkológiai patológiák kialakulásának megelőzésének kérdése, beleértve a T-sejtes limfómát is, meglehetősen összetett. Hogy őszinte legyek, a tudósok még mindig nem tudnak egyértelmű választ arra a kérdésre: hogyan lehet megelőzni a rák kialakulását.

Ha figyelembe vesszük azokat a tényezőket, amelyek növelik a rákbetegségek kialakulásának valószínűségét, megérthetjük, hogy nem mindegyik zárható ki az életéből. Az örökletes hajlamú és immunhiányos embereknek sok erőfeszítést kell tenniük, hogy elkerüljék a rákos rokonok sorsát.

Meg kell értenie, hogy a rákos megbetegedések kockázata kisebb azoknak, akik gyulladásos (beleértve a bőrgyógyászati) patológiákat is azonnal kezelik, megelőzve azok krónikussá válását, nem dolgoznak rákkeltő anyagokkal, ökológiailag tiszta területen élnek és nincsenek kitéve sugárzás. Azok. Van min gondolkodni, mert az életed forog kockán.

A rákos megbetegedések (prekancerózus állapotok) kezelése szintén óriási szerepet játszik a rák megelőzésében. A gyógynövénykutatók még olyan gyógynövénykeveréket is kifejlesztettek, amely megakadályozza az ellenőrizetlen sejtosztódást. Összetételében találunk: csalán és útifű levelek egyenként 5 g, rétifű virágok és nyírbarka egyenként 10 g, édesgyökér (gyökér) 3 g mennyiségben.

A zúzott nyersanyagokat alaposan összekeverjük, 10 g készítményt veszünk, és 1 evőkanálot főzünk. forrásban lévő vizet, majd körülbelül 20 percig vízfürdőben tartjuk. Szűrés után kiderül, hogy az üveg hiányos. Fel kell tölteni forralt vízzel.

], [

A legrosszabb prognózis az angioimmunoblasztos és T-limfoblasztos limfómák esetében jelentkezik, ha a folyamat átterjedt a csontvelőre és más szervekre. Az angioimmunoblasztos T-sejtes limfómában a betegek általában 2-3 év után meghalnak, és csak alig több mint 30%-uk él tovább. A szövődményes limfoblasztos lymphomában csak a betegek ötödénél figyelhető meg javulás. Bár ha a betegséget korai stádiumban kezdi kezelni, a prognózis a legtöbb esetben meglehetősen kedvező.

Ami a mycosis fungoides-t illeti, minden a patológia formájától és stádiumától függ. A klasszikus formát a legjobb prognózis jellemzi. A szövődmények hiányában történő időben történő kezelés további 10 vagy több évet adhat a betegeknek. Bonyolult patológiákkal a várható élettartam 2-5 évre csökken. A Vidal-Brocca formával azonban a legtöbb beteg egy éven belül meghal.

A T-sejtes limfóma más rákokhoz hasonlóan a félelmünkből táplálkozik. Ezért az életre vonatkozó prognózis nagyban függ a páciens hangulatától. Az orvosi gyakorlatban előfordultak „csodálatos” gyógyulási esetek, amikor a sír szélén tartózkodók, akiken az orvosok már nem tudtak segíteni, csak azért gyógyultak meg, mert hittek a halálos betegség feletti győzelem lehetőségében. Akárhogy is alakulnak a körülmények, soha nem szabad feladni, mert az ember számára az élet a legnagyobb érték, érdemes küzdeni érte.

Az emberi szervezet gyakran fogékony a betegségekre. Az egyik olyan betegség, amely az esetek többségében idős embereknél fordul elő, a T-sejtes limfóma. Ez a betegség a fiatalokat is érinti, de ritkább esetben. A T-sejtes limfóma egy rosszindulatú betegség. De ebben az esetben a limfóma nem daganat, hanem a mutáló T-limfociták hosszú távú felhalmozódásának folyamata.

A T-sejtes limfómák osztályozása

A T-sejtes limfóma a non-Hodgkin-lymphoma (NHL) csoport része, és a következő altípusai vannak: anaplasztikus nagysejtes limfóma, kissejtes limfóma, köpenysejtes limfóma.

A T-sejtes limfóma, ahogy korábban írtuk, mutációk eredményeként alakul ki. Ez a folyamat az emberi test különböző részein játszódik le, ezért a következőképpen osztályozható:

• Bőr T-limfómák. A t-limfocita sejtek mutációs folyamata az epidermiszben megy végbe. E sejtek gyors szaporodása miatt a bőr károsodik, foltok, daganatok vagy hólyagok képződnek, amelyek később súlyosabb károsodási formává fejlődnek.
• Perifériás T-sejtes limfóma. Ebbe a csoportba tartozik az összes T- vagy NK-sejtes limfóma. Ezt a daganattípust az NHL típusú agresszív fejlődési folyamat jellemzi. Az ilyen típusú limfóma gyakran a vért, a bőrt, a belső szerveket és a bőrt érinti.
• Angioimmunoblaszt limfóma. Az ilyen típusú limfómában a nyirokcsomók megkeményednek. A nyirokcsomókban immunoblasztok, a limfociták prekurzorai képződnek. A tömörítési folyamat során a nyirokcsomó saját véredényeket szerez. Az ilyen típusú daganatok élettartama nem haladja meg a 3 évet.
• T-limfoblaszt képződmények. Ez a fajta daganat éretlen T-limfocita sejtekből áll. Ezeket a sejteket gyors szaporodás és nem szabványos magforma jellemzi. Ha a betegséget korán, a csontvelő-károsodás stádiuma előtt észlelik, a betegek 20%-a sikeresen felépül.

A T-sejtes limfóma okai és tünetei

Sok tudós dolgozik a daganatok kiváltó okain. Patológia A T-sejtes limfóma a humán T-limfotrop vírusoktól (HTLV) függ. A T-limfómát feltehetően a herpeszvírusok csoportjába tartozó Epstein-Barr vírus okozhatja. Az olyan autoimmun betegségekben szenvedők, mint az ízületi gyulladás és a pikkelysömör, vannak veszélyben.

A T-sejtes limfóma kialakulásának fő okai

• Veszélyes anyagokkal végzett munka;
• Autoimmun betegség;
• Őssejtpótló műtétek és veseátültetések hatása;
• AIDS és HIV;
• Hepatitis C és herpesz;
• Helicobacter baktériumok;
• Az immunrendszer gyengülése.

A tudósok azt is megállapították, hogy ennek a betegségnek van egy örökletes tényezője. A limfóma folyamatában az epidermális sejtek és az intraepidermális Langerhans-sejtek érintettek.

A betegség tünetei

A legjellemzőbb tünet a bőr gombagombája, amely az esetek 70%-ában jelenik meg. Az onkológiai folyamat kezdetét a nyaki, inguinalis és axilláris területeken megnagyobbodott nyirokcsomók jelzik. Vannak kísérő tünetek is:

• fáradtság, gyengeség, apátia;
• éjszakai izzadás;
• fogyás;
• a gyomor-bél traktus megzavarása;
• kiütés.

A T-sejtes limfóma fejlődési szakaszai

Az orvosok a daganat kialakulásának 4 szakaszát különböztetik meg:

1. Egy nyirokcsomó elsődleges eltérése a normától (megnagyobbodás, gyulladás);
2. A folyamat elterjedése a rekeszizom egyik oldalán lévő több nyirokcsomóra;
3. A rák terjedése a rekeszizom mindkét oldalán;
4. A teljes nyirokrendszer és a belső szervek (gasztrointesztinális traktus, máj, csontvelő stb.) rögzítése.

Komplikációk és következmények

A T-sejtes limfóma szövődményei elsősorban a megnagyobbodott nyirokcsomókból és a belső szervek károsodásából erednek. A kezelés során is beszerezhető, mert... a gyógyszerek erősen mérgezőek, és meddőséget vagy rosszindulatú daganatokat okozhatnak. A megnagyobbodott nyirokcsomók összenyomják a környező ereket, a légzőcsövet, a nyelőcsövet, a hólyagot és a gyomor-bélrendszert, ami megzavarja működésüket. A gyomor összenyomása fekélyekhez, az epehólyag összenyomása pedig az epeutak elzáródását okozhatja, ami sárgasághoz vezethet.

A központi idegrendszer károsodhat, ha a daganat a gerincvelőben nő, károsíthatja a koponyaidegeket és az agyat.

A T-sejtes limfóma bőre nagyon ki van téve a változásoknak. Kezdetben viszketés, helyi bőrpír, csalánkiütés, Wagner-kór jelentkezik.

Egy olyan betegséget, mint a limfóma, a vérszegénység kialakulása jellemez. Ez gyakran összefügg a gyomor-bélrendszer nyálkahártyájának károsodásával, ami rontja a vas felszívódását.

A HTLV vírus okozta hiperkalcémia a limfociták által szekretált citokinek felszabadulása miatt is kialakulhat.

Diagnosztika

Az onkológus az ilyen típusú betegségekkel foglalkozik. Kezdetben a szakember vizsgálatot végez, majd vizeletet ír elő. A vér biokémiája Reed-Sternberg sejtek jelenlétét mutatja, ami limfóma kialakulását jelezheti.

Ultrahang, MRI és CT vizsgálatokat írnak elő. A betegség súlyos formája esetén az orvos a szervezet rákszűrését írhatja elő.

Kezelés

A szakember felméri a betegség mértékét és kiválasztja a megfelelő kezelést. A fő kezelési módszerek a kemoterápia és a sugárkezelés.

Indolens limfóma esetén az orvosok csak megfigyelést írnak elő. Ha a megfigyelés során a beteg állapota romlik, a szakember megfelelő kezelést és további gyógyulást ír elő. Az agresszív T-sejtes limfómák kemoterápiával és daganatellenes gyógyszerekkel történő kötelező kezelésnek vannak kitéve. Egy nagyon aktív forma őssejt-átültetést igényelhet.

Jelenleg a leghatékonyabb kezelés a sugár- és kemoterápiás gyógyszerek. A sugárterápiát lineáris gyorsítóval végezzük. Sugárzása a beteg és sértetlen sejteket érinti. A sugárterhelés időtartama akár 30 napig is eltarthat.