A bőr, a gége, a gyomor, a nyelőcső, a tüdő, a méhnyak és más szervek laphámrákja - a fejlődés okai és mechanizmusai, típusai, stádiumai és tünetei, diagnózisa és kezelése, prognózisa. Differenciálatlan (adenogén) gyomorrák Differenciált

Ma egy cikkben fogunk beszélni a differenciálatlan rákról. Ez egy meglehetősen súlyos betegség. A cikkben megvizsgáljuk ennek a betegségnek a jeleit, a diagnosztizálási módszereket, valamint a betegség kezelésének összes lehetséges módszerét. Először is jegyezzük meg, hogy a rák egy általános név, amely a sejtek mutációjával és a szervezetben való terjedésével kapcsolatos betegségre utal.

Rák fokozat megjelölése

A betegség különböző emberi szerveket érinthet. A betegséget különböző szakaszokban is diagnosztizálják. A betegség lokalizációját differenciálódásnak nevezik. Általában G betűvel jelöljük. Ha az emberi szervezetben vannak olyan fertőzött sejtek, amelyekben a módosulás mértéke és az egészséges sejtekhez képest nagy a különbség, akkor ezeket differenciálatlannak nevezzük, és G3-nak nevezzük. Vannak erősen differenciált sejtek is. Szinte azonosak az egészségesekkel. Általában G1-nek jelölik. Az erősen differenciált rák jóindulatú lefolyású.

Az ilyen típusú betegségekhez tartozó daganatoknak ugyanaz a neve, mint annak a szövetnek, amelyen elterjedtek. Például adenokarcinóma, nem keratinizáló laphámsejtes karcinóma és mások. A differenciálatlan rák a fertőzött sejtek alakjáról kapta a nevét. Például differenciálatlan és mások. Ez a betegség gyorsan fejlődik, és gyakori metasztázisok jellemzik. Ez a betegség rosszindulatú, és számos emberi szervet érinthet.

A betegség leírása

A differenciálatlan kissejtes ráknak megvan a maga sajátossága – a mutáló sejtek nem képesek differenciálódni. Más szóval, nincs fejlődési képessége. Vagyis nem fejlődik olyan mértékben, hogy ellássa a rendeltetését. Azt mondhatjuk, hogy nem érik meg, hanem a formáció egy bizonyos szakaszában marad. Ez a rákos daganat differenciálatlan sejtekből áll, amelyek nem tudják ellátni a rendeltetésszerű funkcióikat, hogy biztosítsák egy adott szerv normális működését.

A betegségek típusai

Tekintsük a betegség típusait. Ennek a patológiának a leggyakoribb típusai:

  1. Adenogén emlőrák.
  2. Differenciálatlan
  3. Adenogén gyomorrák.
  4. Differenciálatlan tüdőrák.
  5. A nasopharynx adenogén rákja.

Milyen tüneteket tapasztal egy személy ezzel a betegséggel?

Egy differenciálatlan rákkal fertőzött beteg tünetei attól függően változhatnak, hogy melyik szervet érinti a rosszindulatú daganat. Ha egy személynek olyan betegsége van, mint a differenciálatlan gyomorrák, akkor a következő tünetek lesznek:


A differenciálatlan rák diagnosztizálásának módszerei

Közismert tény, hogy minél korábban diagnosztizálnak egy betegséget, annál valószínűbb, hogy az ember helyreállítja testét. A differenciálatlan (adenogén) rákot modern kutatási módszerekkel diagnosztizálják.

  1. Endoszkópia. A belső szervek rákos képződményeinek azonosítására endoszkópos módszereket, például fibrogasztroszkópiát, bronchoszkópiát és kolonoszkópiát alkalmaznak.
  2. A laparoszkópia egy sebészeti beavatkozás az emberi szervezetben a rákos sejtek kimutatására.
  3. Ultrahang (a test ultrahangvizsgálata). Annak ellenére, hogy ez a kutatási módszer meglehetősen egyszerű, lehetővé teszi a daganatok jelenlétének meghatározását olyan szerveken, mint a máj, a hasnyálmirigy, a méh, a petefészkek és a nyirokcsomók.
  4. röntgen. Ez a diagnosztikai módszer lehetővé teszi a differenciálatlan rákos sejtek jelenlétének kimutatását. Olyan típusú vizsgálatokat végeznek, mint az irrigográfia, a hiszterográfia, a fej és a szív számítógépes tomográfiája. Ez a diagnosztikai módszer lehetővé teszi a fertőzött sejtek érintett területeinek megtekintését és szerkezetük meghatározását.
  5. Biopszia. Bizonyos esetekben ezt a tesztet egy személytől kell elvégezni. A biopszia az érintett szerv anyagának vizsgálata. Ez az eljárás lehetővé teszi annak meghatározását, hogy milyen típusú daganat van a daganatban. Melyik szakaszban van a differenciálatlan rák? A betegség kialakulásának prognózisa biopsziával is készíthető.

Kezelés hagyományos és modern módszerekkel

Azt kell mondani, hogy a differenciálatlan rák kezelésére jobb a legmodernebb módszerek alkalmazása. Az is kívánatos, hogy a megközelítés átfogó legyen. Így az embernek nagyobb az esélye arra, hogy megállítsa a rákos sejtek szaporodását, és felkészítse szervezetét a betegség visszafejlődésére. A test teljes helyreállítása lehetséges. Mint fentebb említettük, jobb, ha a betegséget korai stádiumban diagnosztizálják.

Ezért ajánlott, hogy egy személy rendszeresen vizsgálja meg a testet. Időben orvoshoz kell fordulnia, és meg kell tennie a szükséges vizsgálatokat. Ha bármilyen eltérést észlelnek a normától, további vizsgálatokat kell végezni annak érdekében, hogy kizárják a rákos sejtek jelenlétét a szervezetben.

Milyen terápiát alkalmaznak? A betegség kezelésének módszerei


A betegség kezelésének prognózisa

Sajnos, ha valaki a betegség késői stádiumában fordul orvoshoz, akkor már nem lehet műtéten átesni. És az ilyen típusú rák esetében a sebészeti módszer a leghatékonyabb. Ezért a differenciálatlan betegség előrehaladott fokú prognózisa rossz. De ha a betegséget korai stádiumban diagnosztizálják, akkor gyógyítható. Szükséges a daganat eltávolítása műtéttel. De a daganat eltávolítása után a betegnek kemoterápiás és sugárkezelésen kell átesnie. De egy személynek tudnia kell, hogy még akkor is, ha a rákos sejtek eltávolítására irányuló komplex kezelés sikeres volt, lehetséges a visszaesés. Vagyis újbóli megjelenésük a szervezetben. Különösen a terápia utáni első három évben. Vannak statisztikák, amelyek szerint a kezelés utáni visszaesés az esetek 90% -ában fordul elő. Ha ez megtörténik, akkor a prognózis kiábrándító lesz, nevezetesen, egy személy átlagosan 3 hónapig él.

A betegség okai. Érdekes tények

Érdekes tény, hogy az emberi szervezetben a rákos sejtek kialakulásának okait még nem állapították meg. De 3 nagy csoportba sorolhatók.

  1. Fizikai tényezők. Ebbe a csoportba tartozik az ultraibolya és a sugárzás.
  2. Kémiai tényezők. Mégpedig rákkeltő anyagok.
  3. Biológiai tényezők. Például a vírusok.

Kezdetben bizonyos tényezők hatására megváltozik a DNS szerkezete. Ennek eredményeként a sejt nem hal meg, hanem megváltozik és szaporodni kezd.

A fenti külső tényezőkön kívül vannak belső tényezők, amelyek megzavarják a DNS szerkezetét. Mégpedig az öröklődés. De a diagnózis felállításakor nehéz meghatározni, hogy pontosan mi volt ennek a kudarcnak az alapja. Mivel a rák pontos okai nem ismertek, a betegség kezelése a fertőzött sejtek eltávolításán múlik. A legtöbb tudós azonban egyetért abban, hogy a rák fő oka a DNS-szerkezet megsértése. És a rákkeltő anyagok elpusztítják. Az életkor előrehaladtával a szervezet ellenálló képessége csökken, ezért csökkenteni kell a rákkeltő anyagok szervezetbe jutását. Javasoljuk, hogy kerülje az ultraibolya sugárzásnak való kitettséget, a vírusfertőzést, és legyen óvatos a hormonális gyógyszerek szedése során. Le kell hagynia a dohányzásról is, mivel ez a szokás tüdőrákhoz vezet.

Speciális klinikák

Azt kell mondani, hogy a világon különböző központok foglalkoznak a rákos daganatok kezelésével. Ha lehetséges, olvassa el az ilyen klinikák áttekintését és eredményeit. Érdemes lehet a rákot speciális klinikán kezelni, ahol integrált megközelítés működik. Egyes központok 24 órás betegfelügyeletet biztosítanak, és a legújabb kezelési módszereket alkalmazzák a modern orvosi vívmányok felhasználásával.

Egy kis következtetés

A differenciálatlan rák kezelhető, a legfontosabb az, hogy minden szükséges intézkedést megtegyünk a test helyreállításához és a pozitív hozzáálláshoz. Ezért ne veszítse el a gyógyulás reményét.

Mint tudják, a rákos betegségeknek saját osztályozásuk van. Köztük van az alacsony fokú rák is - egy olyan betegség, amely jellegzetesen lokalizált rákos sejtekkel rendelkezik. Fő jellemzőjük az ugyanazon tumoron belüli sejtek közötti jelentős különbségek. Szabálytalan alakú magjuk van, és szétszórtan és egyenetlenül oszlanak el. Az ilyen daganat nem tartalmaz a normál szövetekre jellemző struktúrákat.

A rák differenciálódása a sejtfejlődés mértékére utal. A jóindulatú daganat tehát nagymértékben differenciált, mivel sejtjei szerkezetükben és működésükben is sok tekintetben hasonlítanak a normál, egészséges szövetekhez.

Az alacsony fokú rák azonban kolosszális változásokat okoz a sejtszerkezetben - néha még azt sem teszik lehetővé, hogy felismerjék, melyik szövet (mely szerv) változott ennyire. A differenciálatlan sejteket a gyors osztódás jellemzi - ez az osztódás sebessége, amely megakadályozza, hogy a sejtek „normális” sejtekké alakuljanak. Külsőleg az ilyen sejtek nagyon emlékeztetnek az őssejtekre, amelyek anyai eredetűek, és ezt követően több osztódási szakaszon esnek át. Ezenkívül ezt a betegséget a rosszindulatú daganatok nagyobb valószínűsége jellemzi.

Mellrák

Az emlődaganatok a hámból (karcinóma) vagy a kötőszövetből (szarkóma) származhatnak. Ritkán fordulnak elő 25 év alatti betegeknél. A betegségre hajlamosító tényezők is vannak:

  • negatív öröklődés,
  • petefészket érintő betegségek,
  • késői menopauza,
  • szülés hiánya,
  • elhízottság,
  • diszhormonális állapotok,
  • alkoholizmus,
  • rákkeltő anyagoknak vagy radioaktív anyagoknak való hosszan tartó expozíció,
  • ösztrogén alapú fogamzásgátlók hosszú távú alkalmazása.

A rosszul differenciált mellrák az egyik legagresszívebbnek számít. Nemcsak az emlőmirigyek lebenyeit vagy csatornáit érintheti, hanem gyakran más szervekbe és egészséges szövetekbe is belenő. Például invazív ductalis karcinóma fordulhat elő relapszusokkal. Ezenkívül metasztázis jellemzi, amely a hónalj nyirokcsomóit érinti.

A lebenyes rákot nehéz diagnosztizálni, mivel a daganat sűrűsége ebben az esetben kicsi, és alig különbözik a daganatot körülvevő szövetektől.

Rosszul differenciált bőrrák

Alacsony fokú laphámsejtes karcinóma is létezik, amely leggyakrabban a bőrt érinti. A következő tünetek jellemzőek erre a betegségre:

  • könnyen sérült csomók és papulák növényzettel,
  • a kiütés elemei és vérzésük,
  • fekélyek vagy eróziók puha, húsos szélekkel és nekrotikus aljjal,
  • kéreg,
  • puha, piros növedékek, amelyek a karfiolra hasonlítanak.

A neoplazma lehet egyetlen, de több bőrmegnyilvánulás is előfordulhat. Az ilyen daganatok lokalizálhatók a törzsön, az arcon vagy a külső nemi szerveken. A rosszul differenciált rákot a regionális nyirokcsomókba történő áttét is jellemzi.

Gyomorrák

Ha alacsony fokú gyomorrákot diagnosztizálnak, a rákos sejtek jelentősen eltérnek az anyai sejtektől. Egy ilyen betegség több kritérium szerint osztályozható - a szervezet károsodásának mértéke, a sejtek szerkezete és a növekedés típusa, valamint a daganat alakja.

Ezt a betegséget összetett tényezők okozzák - például gyomorfekély, helytelen táplálkozással és dohányzással vagy túlzott alkoholfogyasztással kombinálva. Ennek megfelelően fekélyből is kialakulhat ilyen betegség, a tünetek teljesen azonosak lesznek. Az ilyen rákos daganat korai jelei a következők lehetnek:

  • erős fájdalom a hasban,
  • hányinger és hányás, az étel normális megemésztésének képtelensége,
  • vér hányás,
  • laza fekete széklet
  • anémia,
  • hirtelen fogyás.

A diagnózis megerősítésére biopsziát végeznek. A gyógyulás prognózisa attól függ, hogy a betegséget melyik szakaszban észlelték. Ha a daganat nem terjedt túl a gyomornyálkahártyán, akkor a betegség nulla fokát diagnosztizálják, és a felépülések százalékos aránya 90%. A jövőben a daganat érintheti a gyomor körül elhelyezkedő nyálkahártyát és nyirokcsomókat, valamint a gyomor izomszövetét. Ha a betegség negyedik szakaszáról beszélünk, amelynél a szomszédos szervek érintettek az áttétek terjedése miatt, akkor a gyógyulási arány mindössze 5%.

A kezelés fő módja sebészeti. A műtét hatékonysága kemoterápia és sugárterápia elvégzésével növelhető. A betegséget elkerülheti, ha rendszeresen részt vesz a szükséges vizsgálatokon.

A.M. Nesvetov

Megjegyzések a rákról
Morfológiai és immunmorfológiai vonatkozások

A. M. Neszvetov

A RÁK mindenütt előforduló és nagyon ősi betegség. A daganatot fosszilis gyíkokban találták meg, és az orvosok, akik megállapították a hasonlóságot a daganat megjelenése és a rák vagy a tengeri rák között, megpróbálták kezelni a betegeket a biblia előtti időkben.

Jelenleg a rák szilárdan a 2. helyet foglalja el az emberiség „gyilkosok rangsorának táblázatában”. Úgy tűnik, mindent biztosan tudni kell róla, de ez nem így van. Az időben történő diagnosztizálás és a kezelés hatékonyságának nehézségein kívül más is van: a fő dolog még mindig nem tisztázott - a betegség biológiai lényege, az alany, akivel valójában egy ilyen könyörtelen és rendkívül költséges háború folyik. bérelt nem világos.

OMNIS CELLULA E CELLULAE

Az élő szervezet sejtekből (néha csak egyből) áll, amelyek rendelkeznek mindennel, ami egyrészt a pontos szaporodáshoz, másrészt különféle funkciók ellátásához szükséges. A sejt fenntartja a sejten belüli környezet állandóságát, lélegzik, energiát termel, építőanyagot és különféle, önmagá és az egész szervezet számára létfontosságú vegyszereket (enzimek, hormonok, külső szekréciós termékek) lát el; összehúzódik (izomsejt), kommunikációs, információelemző és -tárolás funkciót lát el stb.

Az osztódás eredményeként újonnan előkerült „csecsemő” nem képes „szakmai tevékenységre”, működőképes állapotba kell érnie, i. megkülönböztetni. Éppen ellenkezőleg, egy „idős”, magasan specializált „profi” sejt már nem osztódik. A sokasodó „ifjúság” egy bizonyos pillanatban, mintha valakinek a parancsára lenne, abbahagyja az osztódást, és elkezd differenciálódni. Ugyanakkor az éretlen osztódó és érett működő sejtek arányát a szervezet szigorúan szabályozza, valamint ezek összlétszámát egy szervben és szövetben. A szabályozás végső célja: egyetlen extra cella sem!

Egy szervezet életében azonban eljön az idő (általában az élete végén), amikor a mechanizmusban valami elromlik. A fiatal sejtek leállítják a differenciálódást vagy félúton. Ezek az „örökké fiatal lények”, akik nem tudnak semmit, vagy szinte semmit sem tenni, továbbra is aktívan szaporodnak. Ennek eredményeként hatalmas számú olyan sejt jelenik meg, amelyek nem vesznek részt a munkájukban, és csökkentik (vagy akár elvesztették a képességüket), hogy kapcsolatba lépjenek saját fajtájukkal és működő szöveteket képezzenek. A helyzet az, hogy egy normális sejt a saját fajtájára törekszik, erős kapcsolatba kerül vele. Ilyenkor mind a sejt mozgása, mind (ami különösen fontos) osztódása leáll (kontakt mozgásgátlás). A leállt sejtek rendezett tömeget alkotnak, és elkezdenek érni, működni, azaz. szövetet alkotnak.

ROSSZANGOS DAGANAT, VAGY "ÉLŐBŐL MINDEN ÉLŐNÉL"

A sejtes „aranyifjúság” nem így viselkedik, elvesztette a szövetképző képességét. Ezek a sejtek egymásnak ütközve nem állnak meg (vagy csak rövid időre állnak meg), lendületesen tovább mozognak és osztódnak. Az érintkezésgátlást gátolja a héjukon lévő nagy negatív töltés, ami kölcsönös taszításhoz vezet. Az ilyen sejtek mozgékonysága, lazasága, antiszociális viselkedése az agresszió okaivá válik.

Az orvosok az aktív és mozgékony, folyamatosan szaporodó, nem teljesen kiforrott, erős konszolidációra és a szervezet számára előnyös munkára képtelen, aktív és mozgékony sejteket, a daganatsejteket, az általuk képződött szövetet rosszindulatú daganatnak nevezik.

Bármely szövet átalakulhat daganattá, de gyakrabban azok, amelyek sejtjeinek életciklusa rövid, és intenzívebb osztódásra kényszerülnek. Az ilyen szövetekben az „osztódás-érés” rendszer lebomlása sokkal könnyebben megy végbe.

A rövid életű szövetek szembetűnő példája a hám. Kívül-belül körvonalazza a testet, mirigyszerveket épít, amelyek sejtjei létfontosságú tevékenységük során kénytelenek „feláldozni magukat a közös ügyért”. A hám rosszindulatú daganata ezért gyakrabban fordul elő, mint sok más. Ráknak hívják. További történet róla.

AGRESSZIÓ VAGY INVÁZIÓ

Amikor a rákos szövetet mikroszkóp alatt vizsgáljuk, nem az orvosi összehasonlítások jutnak eszünkbe. A daganatsejtek kis csoportjai elszakadnak a fő klasztertől, és benyomódnak a szülőszövet repedéseibe. Szűk terekbe másznak be a vér- és nyirokerek, idegtörzsek és egyéb kommunikációk körül, széttolja a kötőszöveti rostokat, feloldja (lizálja) a környező stromát, egyre több új területet elfoglalva, beszivárogva vagy félretolva a normál szöveteket. Az igazi terroristákhoz hasonlóan a rákos sejtek megragadják a szállítási útvonalakat (vér- és nyirokerek), a regionális „belügyi osztályokat” (helyi nyirokcsomók), és akadálytalanul terjednek az egész szervezetben, eljutva a legtávolabbi zugaihoz, pl. áttétet képez.

Van egy másik módja is az új területek csatolásának. A rák „osztódások” fő diszlokációja közelében az anyai szövet látszólag teljesen normális elemei tumorsejtekké alakulnak át. A semleges térben a rákos „lázadás” gócai jelennek meg: növekednek, összeolvadnak egymással és a daganat fő tömegével (apozíciós tumornövekedés). A szervnek azt a részét, ahol a leírt események kibontakoznak, rákmezőnek nevezik, de erről később.

Ennek az öngyilkos agressziónak az egyik célja: az egész rák „hadsereg” élelmezése. Ráadásul ennek a folyamatnak nincs vége, hiszen a „katonaság” megszakítás nélkül növekszik, és egyre többet követel a szervezet „költségvetésétől”. Így egy rosszindulatú daganat agressziós háborút vív saját „Hazája” ellen, ami legtöbbször az őshonos szervezet és természetesen maga a daganat halálával is végződik.

Emlékeztetni kell arra, hogy a rák „az emberek között” keletkezik olyan közönséges sejtekből, amelyek hirtelen képtelenek normálisan működni. Létezésük egy dologban merül ki - a szaporodásban. Ennek eredményeként hatalmas számú „lebegõ”, „munkára nem rendelt” elem jelenik meg az orgonában, amelyek kizárólag „rablással és szerelemmel” foglalkoznak. Ezek az elemek a saját szövetünkkel, a saját testünkkel szembeni agresszió szubsztrátjai és hordozói. Az agressziót az okozza, hogy a szervezet elveszíti kontrollját a sejtszaporodás felett, ami sejtszinten „populációs robbanáshoz” vezet.

Itt keletkeznek asszociációk más rendű és más szintű jelenségekkel. A rovarok, kétéltűek és emlősök hatalmas távolságokra történő tömeges vándorlása, valamint a népek nagy vándorlása, nem egyszer átrajzolva a Föld bolygó etnikai térképét. Úgy tűnik, az agresszivitás általános biológiai jelenség, és a biológiai közösségektől az egyéni rendekig különböző szinteken lezajló folyamatokra vonatkozik. Hasonló technikákat használ, és hasonló okok generálják, aminek a lényege a szaporodás, annak igénye és a létezéshez rendelkezésre álló erőforrások közötti egyensúlyhiány.

VÉDELEM - IMMUNOLÓGIAI PROBLÉMÁK

Az a vélemény, hogy a rák agressziója nem találkozik a szervezet ellenállásával, téves. Több mint száz évvel ezelőtt Paul Ehrlich hisztológus hívta fel a figyelmet a leukociták daganatos szövetekbe való beszivárgására. Az onkológusok fokozatosan azt a benyomást keltették, hogy minél intenzívebb a limfociták daganatos beszűrődése, annál lassabb a növekedése. Az ilyen beszivárgás a test „biztonsági erői” és a neoplazma közötti háború látható (mikroszkóp alatt) megnyilvánulása. Sőt, ennek a háborúnak a taktikája és stílusa ugyanazokkal a szavakkal és kifejezésekkel közvetíthető, mint az emberi társadalomban zajló katonai műveletek.

Idézzünk fel néhány általános információt a daganatellenes védelemről. Bármilyen neoplazma antigén tulajdonságokkal rendelkezik, pl. a szervezet idegennek érzékeli, ezért védekező reakciót vált ki, amelynek célja az „idegen” - az antigén hordozója - elpusztítása. Az ilyen reakció biztosítja a szervezet számára a szükséges stabilitást, azaz. morfológiai és funkcionális állandóság - homeosztázis, végső soron - a létezés időtartama.

Az immunrendszer sejtjei folyamatosan „ellenőrzik” a test sejttömegét. Ez az „őrjárat” egy pár limfocitát és makrofágot tartalmaz. A mikrofilmezés megmutatja, hogy a limfocita hogyan szippantja be az egyes sejtek felszínét, és információt olvas az antigén összetételéről. Antigén-rendellenességek, pl. egy sejt tumorsejtté való átalakulásának kezdetét azonnal észlelik, és az ilyen „disszidenst” egy makrofág elpusztítja. A mutánsról a limfocita által leolvasott információ a helyi immunszervekhez is eljut (nyirokszöveti felhalmozódások, regionális nyirokcsomók), és ott rögzítik a speciális limfociták DNS információs apparátusukon.

Így működik az immunrendszer egy fiatal, egészséges szervezetben (működésének tárgya természetesen minden fertőzés és transzplantáció is). Itt a védelmi erők érvényesülnek a „bűnözői elemek” felett. Telnek az évek, és a védelem gyengül - a „belső intelligencia” fokozatosan elveszíti „éberségét”. A feltörekvő daganatsejtek egyre inkább „menekülnek” a limfocita megfigyelésből. A daganat növekedni kezd, és bár előbb-utóbb észlelik (minél régebbi a szervezet, annál később), az idő elvész. A szervezet legtöbbször nem képes elpusztítani a nagy rákos szöveteket. Fontos volt a megjelenésének megelőzése, a bimbóba csípése.

Mi az oka a daganatellenes védelmi program sikertelenségének, amely elsősorban az időseknél jelentkezik? Ebben a kérdésben csak változatok léteznek. Az egyik a csecsemőmirigy és más, az immunitásért felelős szervek életkorral összefüggő involúciója. Kísérletekből ismert, hogy a csecsemőmirigy eltávolítása újszülöttben megszünteti az immunválaszt egy felnőttben. Idős emberekben ezt a mirigyet szinte teljesen felváltja a zsírszövet. Következésképpen hanyatló éveiben az ember elveszíti az immunfolyamatok fő forrását.

Egy másik mechanizmus, amely lehetővé teszi a rákos sejt számára, hogy elkerülje a „felderítő” limfocitával és egy gyilkos limfocitával való ütközést, a membránján lévő magas negatív töltés, amely szintén taszítja a negatív töltésű limfocitát. Érdekes, hogy egy fiatal szervezetben a limfocita még mindig képes legyőzni ezt az ellenállást.

Végül a normál védőreakciók visszaszorítása, amely lehetővé teszi a rák megszületését, összefügg a különböző kémiai és vírusos rákkeltő anyagok felhalmozódásával a szervezetben.

A VÉDELEM MORFOLÓGIÁJA

Résztvevők

A szervezet rákkal szembeni lokális szöveti védekező reakcióinak morfológiai képe sok évvel ezelőtt dinamizmusával hívta fel figyelmünket. A megfigyelések nagy száma felpezsdítette a mikroszkóp alatt látható statikus képet. A szereplők (sejtek) felpörögtek, minden mozgásba lendült, és a rákinvázióval kapcsolatos események drámaivá váltak. Próbáljuk megérteni ezeket az eseményeket és résztvevőik egymás elleni küzdelmét.

A rákos sejtek természetesen ellenségek. Bemásznak a befogott szövet minden repedésébe, és megolvasztják. Mozgásukat folyamatos osztódás kíséri, és ennek következtében a sejttömeg folyamatos növekedése. Az immunrendszer sejtjei, egyfajta „üdvhadsereg” azonban útjában állnak a rákos csapatok előretörésének. Funkciójukban és morfológiájukban eltérőek (limfociták, makrofágok, plazmaciták, eozinofil és neutrofil granulocita leukociták, idegen testek hízó- és óriássejtjei, fibroblasztok), genetikai adottságaik szerint mindegyik „leküzd az előrenyomuló ellenséget”.

A makrofág elpusztítja a szervezet számára idegen antigén anyagokat, elsősorban a rákos sejteket. „Leharapja” és fagocitálja (lenyeli) a mutáns sejt genetikai apparátusát, lizálja azt vagy az egész sejtet. Az idegen testek óriási sejtjei ugyanazon makrofágok származékai. A szövetben akkor jelennek meg, ha a támadás célpontja túl nagy egyetlen makrofág számára. A limfocita családnak számos „szakmája” van. Köztük vannak a genetikai memória őrzői, amelyek magjai saját testük antigén összetételéről és az élet során talált összes idegen antigénről (fehérjékről vagy poliszacharidokról) tartalmaznak információkat. A limfocita köteles információt továbbítani az új vagy régi idegen antigénről az immunrendszer más végrehajtó sejtjeinek (effektoroknak). A limfocita gyilkos, a „végrehajtók csapatának” egyike.

A plazmasejt ugyanabból a családból származik. Ez az egysejtű laboratórium specifikus antitesteket (immunglobulinokat) szintetizál a limfocita által kimutatott bármely antigén ellen (baktérium, daganat, transzplantáció). A plazmaciták immunglobulinjai bejutnak a vérbe, megtalálják és deaktiválják az „ellenséget”, így könnyű prédává válik a makrofágoknak. Így az antigén immunitást és a szervezet stabilitását: felderítés, irányítás, villámgyors és tökéletes kommunikáció, a sejtes erőforrások gyors mozgósítása sürgős képzésükkel és specializációjukkal biztosítja. A szervezet 4-5 napot tölt egy ilyen műtéten.

A daganatszövetet további négy sejtosztály infiltrálja, amelyeket minden biológus jól ismer a banális gyulladásokból.

A neutrofil granulocita leukocita egy „háztartó” sejt. Egy gyorsreagálású osztag különleges alakulatának katonájához hasonlítható, hiszen a kitörés után egy órán belül megjelenik a „konfliktus melegágyán”. A neutrofil granulociták szemcséiben proteolitikus enzimeket tartalmaznak, amelyek elpusztíthatnak bármilyen bakteriális, sejtes és szöveti struktúrát. Ezekkel az enzimekkel „bombázza az ellenséget”, gyakran maga is meghal (az elhalt neutrofilek felhalmozódása a jól ismert genny). Az eozinofil granulocita szintén kötelező résztvevője minden védekezéssel kapcsolatos eseménynek, bár funkciója még mindig nem teljesen tisztázott.

A hízósejtek és közeli rokonaik, a bazofil granulocita granulátumaikban heparint és hisztamint tartalmaznak, és ezeket a biológiailag aktív anyagokat felhasználva képet alkotnak az akut gyulladásról, ami azt tükrözi, hogy a „katonai akció” helyszínére felgyorsult a további energia és erőforrások szállítása. valamint a bomlástermékek kényszerű evakuálása belőle (reszorpció).

Fibroblaszt

Tehát a daganat által elfoglalt területen igazi háború dúl. A kép rendkívül tarka. A frontvonal (invázió) bizarr módon kanyarodik. Látható, ahogy a limfomakrofág-granulocita infiltrátum a daganatszövet kis darabjait levágja, körülveszi, még kisebb darabokra bontja és megolvasztja (lizálja). Ez gyakrabban figyelhető meg a daganatsejtek és a normál szövet érintkezési zónájában, de előfordulhat a rákos csomópont mélyén is.

Más területeken a rákos sejtek nyelvek és zsinórok formájában hatolnak be a szervbe, megolvasztják a szöveteit, behatolnak a nyirokrésekbe és az erekbe, egyre több területet hódítva meg. A kis daganatkomplexumok, mint a cserkészek, nagyon mélyen behatolnak, és a regionális nyirokcsomókba kerülnek a nyirokba. Megsemmisülnek bennük, de ez nem mindig történik meg.

Regresszió

A tumorcsomó központi, de különösen perifériás szakaszán (az inváziós zónában) a következő kép látható: a rákos sejtek elsápadnak, elveszítik a maganyagot, és árnyékhoz hasonlítanak. Neutrofil granulociták veszik körül és infiltrálják őket, részben szétestek, és a gennyes gyulladás mikrofókuszára emlékeztetnek. Az elhalt rákos sejtek és töredékeik szétszóródnak a makrofágok, limfociták, plazmaciták és granulociták infiltrátumában. Más esetekben a tumorsejtek magvú nyálkahártyagolyókká alakulnak, amelyek ugyanazzal a nyálkával teli üregekben lebegnek. A nyálkahártya sejtjeit általában plazmaciták, makrofágok és eozinofilek veszik körül (nyálkahártyarák).

A daganat ilyen bomlási vagy nyálkaképződési gócai általában helyi jellegűek, és nem kísérik teljes halálát. Előfordul azonban (sajnos nagyon ritkán), hogy szinte az összes rákos szövet szétesik. Helyén az elhalt sejtek kis csoportjai, azok töredékei és nyálkatömegei között az immunrendszer „tömegének” sejtjei, granulómák és idegen testek óriássejtjei szóródnak szét, a túlnőtt kötőszövetek és durva szövetek között xantómasejtek és sziderofágok felhalmozódása látható. hegek.

Ugyanakkor az immunrendszer által elpusztított rák mikroszkopikus képe feltűnően emlékeztet a hatékony sugár- vagy kemoterápia utáni daganatra. Ilyenkor öngyógyításról, rák regresszióról beszélnek.

Az onkológiai anyagokkal végzett munkánk során ezt a sok ezer esetből csak néhány tucat esetben (kb. 0,25-0,3%) tapasztaltuk. Ezenkívül a különféle szervek rákos megbetegedései önpusztításnak voltak kitéve: gyomor, vastag- és végbél, tüdő, emlő- és pajzsmirigy, bőr stb. A töredékek vagy a teljes daganat visszafejlődése (elhalása) a rák elleni immuntámadás látható eredménye. Azonban gyakrabban ez másként történik.

Differenciált rák

A mikroszkóp lencséje alatt a daganatcsomó hátsó és középső részén a rákos sejtek, lelassítva osztódásukat és előrehaladásukat, szerveződni kezdenek. Olyan szerkezetet alkotnak, amely hasonlít az eredeti szövetre: mirigyek, csatornáik, hám. Az ilyen struktúrák megjelenésétől függően laphámsejtes vagy mirigyrákot különböztetnek meg. Maguk a daganatsejtek és sejtmagjuk mérete csökken, szinte normális esetben nukleáris festékkel festődnek, és megjelenésükben közel állnak a normál hámhoz. Az ilyen struktúrákat újonnan kialakult rostos kötőszövet - rák stroma veszi körül.

A stroma megjelenése és a rákos sejtek szerkezete a tumor differenciálódásának és növekedésének lelassulásának bizonyítéka, i.e. a rosszindulatú daganatok és az agresszivitás csökkentése. Ez a folyamat azonban nem éri el a logikai végét - a sejtek soha nem kerülnek szorosan érintkezésbe egymással, csak instabil csoportokat alkotnak; bármelyik pillanatban újra éretlen megjelenésre tehetnek szert, és ezzel együtt a gyors osztódásra és gyors növekedésre. Ugyanakkor a differenciálódás szerkezeti jelei (mirigyek, epidermális rétegek) még egy ideig fennmaradhatnak.

A daganat kötőszöveti stromája ugyanazt a funkciót látja el, mint bármely hámszervben: táplálkozás, energiaellátás és támogatás. Következésképpen a rákos epitélium által kialakuló stroma nagyobb stabilitást és vitalitást biztosít. Ugyanakkor ugyanez a stroma mechanikusan lassítja a rák növekedését, megakadályozza az inváziót, i.e. csökkenti az agresszivitást. A látszólagos ellentmondás itt így oldódik fel: a daganat által kialakított stroma stabilitást és hosszabb fennállást biztosít neki, azonban az agresszivitás elvesztése rovására.

Agresszív rák

A gyorsan növekvő rák nem fejleszt strómát vagy olyan struktúrákat, amelyek hasonlítanak az eredeti szövetre. Siet, nincs ideje. Az ilyen rák „vadságával” és „merészségével” nyűgözi le a szemlélőt: a sejtek és magjaik nagyok, lédúsak, lazak, zsinórokká és nyelvekké formálódnak, amelyek behatolnak és lizálják a környező szöveteket, előre és előre haladva, nem ütköznek ellenállásba. . Ez egy agresszív rák a szervek széles körében.

De ez a szörny is ellenőrzés alatt áll. A tény az, hogy egy gyorsan növekvő rák végül megfosztja „elégtelenségét” – nincs erőforrás, nincs a szervezet „költségvetése” (a rák saját teste rovására táplálkozik), a daganat elhal, elhal (tovább gyakran - részben, ritkábban - majdnem teljesen) .

De még teljes nekrózis esetén is (trófikusnak nevezik - a táplálkozás hiánya miatt) kis számú rákos sejt marad, általában a tumorcsomó perifériáján. Megújuló növekedés forrásaként szolgálnak. A rákos szövet trofikus nekrózisa megkülönböztethető az immunrendszer általi elpusztításától. Az első esetben mikroszkóp alatt a daganat elhalt területei nagyok és egységesek (monomorfak), a másodikban tarkaak, a védőrendszer nagyszámú effektorsejtjével, váltakozva az elhalt és az aktív rákos sejtekkel, az egyes elemek lízisének, fagocitózisának képe stb.

A daganat morfológiai képe kapcsán tehát meg kell különböztetni az agresszív, stabil (differenciált) és a regresszív daganatot. A morfológus ilyen jellemzője a klinikai onkológus számára a legértékesebb információ, amely lehetővé teszi a daganat legfontosabb minőségének megítélését: növekedési ütemét és agresszivitását a műtét vagy a diagnosztikai biopszia idején.

Azonban nem minden ilyen egyszerű. Az a tény, hogy a növekvő rák valódi képe annyira változatos és dinamikus, hogy nehéz leírni és értékelni. Minden olyan, mint a háborúban: kanyargó frontvonal (invázió) leválások (rákkomplexumok) áttörésével a védelmi vonalon (limfocitaszár, rostos kapszula), védelmi sejtek mély támadása az ellenség hátuljába (tumorcsomóba) töredékek levágása róla, bekerítés és megsemmisítés, rákos roham visszaszorítása stb. stb.

Ugyanazon daganat különböző részein sejttörmelék (citorhexis) és ráncos (kariopyknózis) vagy olvadt (kariolízis) sejtmaggal, jól strukturált rákkomplexumokkal vagy éretlen daganatsejtek folytonos tömegével lehet látni. , vagy magoktól mentes nyálkás golyók. Itt a rákos szár megállt a porcos lemez előtt, ott beszorult a hegbe, a közeli vékony daganatszálak a rostok közé préselődnek, elfoglalták a perineuriumot, és az erekbe kerültek.

Rák in situ

Rák in situ(a helyszínen) nem sajátítja el az agresszor alapvető taktikai technikáját - támadni, behatolni, elfogni, nem képes invazív növekedésre. Egyfajta fagyott, „alvó” rák. Ugyanakkor nyilvánvalóak a rosszindulatú daganat fennmaradó jelei: a sejtek éretlensége, polimorfizmusa (diverzitása), az általuk kialakított szövet funkcionális célszerűtlensége. Az onkológusok jól ismerik a rákot in situ a bőr és a nyálkahártyák többrétegű laphámborításában, de csak ott lehet?

Megfigyeléseink azt mutatták, hogy a rák jelei in situ a bélbolyhos daganat és a gyomor-bél traktus hámjának diszpláziájával járó adenomatózus polip teljes mértékben jelen van. Ugyanebbe a daganatosztályba tartozik a Bowen-kór, az aktinikus keratosis és néhány más bőrdaganat.

Rák inváziók in situ a hatékony védekezés zavarja. Mikroszkóp alatt a rákos réteget körülvevő széles és sűrű limfocita szár, vagy a polip stroma diffúz infiltrációja eozinofilekkel, neutrofilekkel és plazmasejtekkel, blokkolva a hám invazív potenciálját.

VÉDELMI MÓDSZEREK

Mikroszkóp alatt jól látható, hogy a lokális védekezési reakciók megjelenésében és taktikai lényegében milyen változatosak.

Környezet. A daganat tömegét a környező szövettől egy folytonos, sűrű, széles limfocita tengely határolja. A rákos sejt limfocitákkal való érintkezése halálához vezet. Ezek a limfociták többnyire rák antigén által stimulált gyilkos sejtek.

Azonban gyakrabban a limfocita szár vékony, laza, szakadt (átlátszó). A tumorkomplexumok „látható nehézségek nélkül” haladnak át a ritka limfocita-felhalmozódások („útakadályok”) között. Néha a limfociták csoportjai a daganat közelében olyan ritkák, hogy egyszerűen lehetetlen környezetnek nevezni őket.

Beszivárgás és pusztulás. Késleltetett típusú hiperergiában a teljes daganattömeget limfociták infiltrálják. Rajtuk kívül vannak még makrofágok és kis számú granulocita leukociták. Látható, hogy a limfociták behatolnak a rákos sejtekbe, és hátrahagyják holttestüket. Azokban a ritka esetekben, amikor szinte a teljes rákos csomó elpusztul, kis komplexek vagy egyes rákos sejtek „beszorulnak” az infiltrátumba, deformálódnak, ráncosodnak, sötét (hiperkróm) és csúnya magokkal, magmentes golyók formáját öltik. árnyéksejtek. Kevés van belőlük, és nem könnyű megtalálni őket a limfociták és makrofágok között.

A leírt kép lényegében megegyezik a késleltetett típusú hiperergia (allergiás reakció) morfológiájával, amely egy antigén (esetünkben tumorantigén) újbóli megjelenése a szervezetben. Így működik a sejtes immunitás, melynek közvetlen végrehajtói (effektorai) a T-limfociták, elsősorban a gyilkos sejtek. A nem onkológiai késleltetett típusú hiperergia klasszikus példája a Mycobacterium tuberculosis hordozójának intradermális tuberkulinvizsgálata - a Mantoux és Pirquet tesztek.

Azonnali hiperergikus reakcióhoz

Az azonnali hiperergia jól ismert az orvosok számára az Arthus-jelenség révén (szérum vagy bármely más fehérje ismételt beadása helyén kialakuló bőrelhalás).

Vegyes típusú reakció esetén az immunrendszer szinte minden effektorsejtje jelen van a daganatban, beleértve a plazmasejteket és az eozinofileket is. Az ilyen foglalkozás egyik eredménye a daganat nyálka.

Blokád. A test ilyen típusú védelmének a daganatokkal szemben magában kell foglalnia a rákos csomópont elhatárolását a normál szövettől egy „üres fal” - egy rostos kapszula, valamint a tumor stroma kialakulását. Ezekben az esetekben a fő szereplők a fibroblasztok, a kötőszövet javításának és felépítésének „specialistái”. Így a rákellenes védekezés magában foglalja az immunrendszer minden lehetséges taktikáját (reakcióját) az idegen antigén hordozója elleni küzdelemben.

Regionális védelem

Amint az immunrendszer daganatot észlel, azonnal aktiválódnak a regionális nyirokcsomók (funkció szerint - a Belügyi Igazgatóság regionális osztályai). Méretük a limfociták, makrofágok és plazmaciták rákantigén által stimulált szaporodása (proliferációja) következtében nő, amelyek mindegyikének megvan a maga „helyszíne”.

A sejtes immunitásért felelős „gyilkos harcosok” - T-limfociták - a nyirokcsomó középső (parakortikális) zónájában foglalják el. A külső (kortikális) zóna tüszői aktiválódnak, és „felszabadítják” a plazmasejteket - egy speciális daganatellenes antitest termelőit. Az antitestek bejutnak a nyirokba, majd a vérbe, megpróbálva rákellenes humorális immunitást biztosítani. A makrofágok „előnyben részesítik” a nyirokcsomó melléküregeit, amelyeket egyöntetűen egybefüggő tömegben népesítenek be, szó szerint testükkel lezárva a rákos sejtek előrehaladásának útját.

Stimulált „újoncok” - a makrofágokat és a T-limfocitákat nyirok juttatja el a nyirokcsomókból közvetlenül „elöl”, azaz. a daganat fókuszába. A rákos sejtek kis csoportjait a makrofágok pusztítják el közvetlenül a nyirokcsomók szinuszaiban.

Az immunrendszer megbetegedéseivel (immunhiány), annak mély, szenilis involúciójával, vagy végül a nyirokcsomót elfoglaló rákos sejtek gyorsan ismétlődő tömeges beáramlásával, elpusztítva és kicserélve a sejteket, metasztázisok alakulnak ki.

Ez a folyamat azonban nem mindig megy zökkenőmentesen a daganat esetében. A nyirokcsomó „átadását” „heves csaták” előzik meg, amelyek visszaverődése mikroszkóp alatt jól látható. Különösen ismételten megfigyeltük egy nagy rákos áttét pusztulását, amely a legtöbb vagy akár az egész nyirokcsomót elfoglalta. Az egykori daganat helyén nehéz volt kimutatni a rákos árnyéksejtek kis csoportjait és a sejtmaggolyókat, valamint a kanos tömegeket (keratinizáló rák), amelyeket idegen testek, kötőszövetek és gyulladásos gyulladásos óriássejtek granulómái vettek körül. beszivárog.

RÁK MEZŐ

Régóta megfigyelték, hogy a rákos szövetek zsebei egyidejűleg vagy egymás után jelennek meg egy bizonyos terület különböző pontjain, amelyek a szerv részét képezik. Az ilyen elváltozások akár eltérő szövettani szerkezettel is rendelkezhetnek. A méret növekedésével az elváltozások összeolvadnak, és nagy daganatcsomót képeznek. Azt a területet, amelyen belül a „rákpuccs” kitör, rákmezőnek, a daganat megjelenésének elvét pedig multicentrikusnak vagy autochtonnak nevezzük.

A kis rákok morfológiai vizsgálata kimutatta, hogy a rákos terület nagyon specifikus fogalom, és különböző szervekben különbözik. Így az emlőmirigyben egybeesik a mastopathia vagy involutive (szenilis) fibrózis területével, a tüdőben - a hypoplasia zónájával, a pajzsmirigyben - az embrionális csatorna vagy tüsző maradványai által elfoglalt területtel adenoma, a bőrben - különböző anyajegyekkel és hamartomákkal. A gyomorban a rák krónikus fekély, fekély utáni heg, polip, hypoplasia és falatrófia, hamartoma (hasnyálmirigy) stb. Hasonló a helyzet a vastagbélben (és a végbélben). Ott a rák „indítópadja” ugyanazok a folyamatok, mint a gyomorban, valamint a divertikulum és az endometriózis.

A felsorolás még folytatható, de a jelenség lényege a következő: a rák a szövetek szerkezeti vagy biokémiai elváltozásaiban jelentkezik, elromlott, fejletlen (hipoplasztikus) vagy krónikus gyulladás vagy hormonális diszfunkció során károsodik.

A szöveti „szörnyek” zárványainak topográfiája az egyes szervekben meglehetősen állandó. Egybeesik a funkciójukat (és létezésüket) közvetlenül a születés után megszüntető embrionális rudimentumok lokalizációjával, a nyálkahártya különböző szövettani szerkezetű típusainak (gyomorban, belekben) találkozásával, egy szerv anatómiai hajlataival (pl. belek) stb. És ami különösen fontos, a daganatok ugyanezeken a területeken jelennek meg.

Mi az oka a malformatiók és hypoplasia onkológiai hajlamának? Véleményünk szerint a lényeg a következő. A hibás vagy fejletlen szöveti területeken a sejtek működése eltorzul, ezért szükségtelen, sőt káros a szervezetre, amely igyekszik megszabadulni a „szerencsétlen dolgozóktól”. Az ilyen sejtek élettartama lerövidül, ami azt jelenti, hogy osztódásuk üteme felerősödik, ami tele van a rák előfordulásával. Egy szerv rosszindulatúan kifejlődött töredékében bekövetkező funkciótorzulás (vagy annak elvesztése) következtében az ide bekerülő vegyszerek rákkeltő hatása fokozódik: divertikulumban vagy bélhipoplázia területén meghosszabbodik a béltoxinokkal való érintkezés, a gyomor nyálkahártyájának bél metapláziájának területe, a normál szekréciót a (toxinok) felszívódása váltja fel stb.

"Az életnek HALÁLRA KELL"

Próbáljunk meg válaszolni a rosszindulatú daganat biológiai jelentésére vonatkozó kérdésre, amely a hordozója és önmaga halálához vezet.

Ismételjük meg a probléma feltételeit. Ismert:

  • a rák magának a szervezetnek a sejtjeiből származik, annak eredményeként, hogy bizonyos függetlenséget szereznek két egymással ellentétes folyamat - a szaporodás és a differenciálódás - szabályozásában;
  • a növekvő daganat ellene irányuló immunválaszt vált ki;
  • A külső rákkeltő hatások kiküszöbölése csak csökkentheti a rák előfordulását, de semmi esetre sem teljesen megszünteti. Következésképpen a neoplazmák kialakulásának belső ösztönzői vannak;
  • egy adott szerv rákos megbetegedésére való hajlam családi (örökletes) természetű.

Megfigyeléseink azt mutatták, hogy:

  • a növekvő rák viselkedése egy szervben leggyakrabban az „agresszió” definíciója alá esik;
  • az immunrendszer képes megállítani a daganat növekedését, valamint részben vagy (ritkán) teljesen elpusztítani;
  • A rák kezelési módszereinek előrejelzéséhez és kiválasztásához fogalmat kell adni a daganat növekedési sebességéről, amelyet a szövettani éretlenség mértéke és a helyi immunreakciók hatékonysága határoz meg. Ebben a tekintetben a rák három morfológiai típusát célszerű megkülönböztetni: agresszív, stabil (differenciált) és regresszív;
  • Az agresszivitás, a stabilitás és a regresszió nem fagyott fogalmak, hanem éppen ellenkezőleg, mobil, idővel változó. Ugyanaz a daganat különböző területeken az első, majd a második jeleit szerzi meg, vagy megsemmisül;
  • A rák a helyi szerkezeti szöveti rendellenességek területén fordul elő, különböző szervekben elszórtan zárványok formájában. Köztudott, hogy a hormonfüggő szervek kóros hormonstimuláció körülményei között „indító platformként” is szolgálnak neki.

Továbbra is tisztázatlan:

  • Miért „ásja meg a saját sírját” egy kontrollálhatatlanul szaporodó rákos sejt, ami a szervezet halálához vezet?
  • Miért segíti a szervezet, miközben az immunrendszere segítségével igyekszik elpusztítani a daganatot, ugyanakkor segíti a túlélést, táplálja, és a strómáját is kialakítja? Úgy tűnik, hogy ő (a szervezet) mintegy ápolja a daganatát, szervezi annak életét;
  • milyen mechanizmus biztosítja a rák növekedési ütemét, milyen okok változtatják meg ezt az ütemet fennállása során? A növekedési ütem változását különösen a morfológiai kép sokfélesége és dinamizmusa bizonyítja;
  • Miért nem működik az immunkontroll időseknél – elvégre minden második idős ember rákban hal meg? A 90 éves embereknél a szó szoros értelmében minden ártatlan szemölcs vagy anyajegy a bőrön, még egy kis angioma vagy polip is rosszindulatú daganattá alakul.
  • Végül, a szervezet ritka kivételektől eltekintve miért nem tud megbirkózni a daganattal? Hiszen a rák legyőzésének alternatívája a saját halála!

Szóval, próbáljuk meg megoldani a problémát. Véleményünk szerint minden összetett biológiai rendszerben létezik egy önpusztító mechanizmus, amely lépcsőzetesen működik. Ez különösen magában foglalja a normától való szerkezeti és enzimatikus eltéréseket, amelyek szétszórtan a szervekben és szövetekben (fejlődési rendellenességek, hipoplázia stb.). Az ilyen területeken a sejtek aktívabban újulnak meg, és ami a legfontosabb, ott gyakrabban fordulnak elő mutációs folyamatok. Ezek a folyamatok egyelőre a szervezet immunrendszerének szigorú ellenőrzése alatt állnak. Az élet végén a kontroll gyengül vagy megszűnik. Ezt igazolják az idős embereknél tapasztalható nyilvánvaló morfológiai változások az immunkompetens szervekben: a csecsemőmirigyben, a csontvelőben, a lépben, a nyirokcsomókban és más nyirokképződményekben, ahol a nyirokszövetet (és csontvelőt) zsír- vagy rostos szövet váltja fel. A rosszindulatú daganat megjelenésének oka az ellenőrizetlen és „büntetetlen” sejtmutációk a rosszindulatú vagy fejletlen struktúrák területén, valamint a hormonfüggő szervekben. Ezek a zónák egyfajta kiindulási komplexumot jelentenek a rák „elindításához”. A szervekben előforduló szerkezeti és enzimatikus eltérések, valamint a hormonális rendellenességek öröklődnek, genetikailag meghatározottak, így könnyen megmagyarázzák az adott szerv (méh, tüdő stb.) rákjára való családi hajlamot.

Így a test születésétől fogva készül a halálra. Az önpusztító mechanizmus a genomjába ágyazódik, és a rosszindulatú daganat a legfontosabb technológiai technika, amely biztosítja a biológiai rendszerek időben történő megtisztítását és a következő generációk számára a „tér megtisztítását”. A neoplazma univerzális, hibamentes biológiai apparátus a generációváltásra, pl. végső soron - az élet diadala a mi, ahogy mondják, „bűnös” Földünkön.

Az emlőrák az emlő mirigysejtjeinek rosszindulatú daganata. A női onkológiában a mellrák a leggyakoribb betegség.

Az Egészségügyi Világszervezet szerint évente akár egymillió új daganatos megbetegedést regisztrálnak. Az ebből a patológiából származó nők halálozási aránya a második helyen áll a rák okozta halálozások között.

Az emlőrák rosszindulatú növekedésű és tünetmentes lefolyású, ami a betegséget rendkívül veszélyesnek minősíti. Lényegében lassan megöli a női testet.

Ennek a betegségnek az első tünetei általában a fájdalommentes csomó kialakulására korlátozódnak a mellkasban. A kialakult klinikai megnyilvánulások a folyamat elterjedtségét és elhanyagolását jelzik.

Az emlőrák típusai

A rák rosszindulatúságának mértéke a sejtdifferenciálódás mértékétől függ. A következő fokozatokat különböztetjük meg:

  • Erősen differenciált rák. A rosszindulatú daganatok első fokához tartozik. Az összes faj közül viszonylag kedvező lefolyású. A daganatsejtek a lehető legjobban hasonlítanak az egészséges mirigyszövet sejtjeihez;
  • A mérsékelten differenciált rák a rosszindulatú daganatok második fokához tartozik. Az ilyen típusú sejtek csak néhány tényezőben hasonlítanak a normál emlősejtekhez;
  • A rosszul differenciált rák a legagresszívebb típus. A daganatsejtek szerkezetükben teljesen elvesztették hasonlóságukat az emlő nem érintett mirigyszövetének sejtjeivel.

Az anatómiai és morfológiai jellemzők alapján az emlőrák alábbi formáit különböztetjük meg:

  • Noduláris emlőrákról akkor beszélünk, amikor egy csomó formájú daganatos elváltozást azonosítanak az emlőben;
  • Multicentrikus emlőrák. Két vagy több tumorcsomó kialakulása jellemzi;
  • Az emlőmirigy diffúz elváltozásai. Lehet erysipela, tőgygyulladás vagy héj formájában.

Külön-külön a Paget-kór a mellbimbó- és az izolarák.

Az emlőrák okai

Az emlőrák első és egyetlen megalapozott oka a hormonális zavarok, amelyek akár a menopauza következményei, akár a szervezet anyagcsere- és szabályozási folyamatainak kudarcai lehetnek.

Kockázati tényezők
  • Első szülés 30 év után;
  • Dohányzás és alkoholfogyasztás;
  • Az első menstruáció megjelenése 12 éves kor előtt;
  • Egyidejű anyagcsere-betegségek;
  • A nemi szervek rosszindulatú daganatai;
  • Rosszindulatú emlődaganatok rokonoknál;

Hosszú távú (kb. 10 éves) kezelés hormonális gyógyszerekkel.

Mellrák kezelése

Az emlőrák sikeres gyógyítása érdekében egyéni előírások szerint komplex terápiát alkalmaznak. Nemcsak a betegség tüneteinek eltávolítására és a daganat kivágására van szükség. Az orvosnak olyan kezelést kell előírnia, amely határozottan megakadályozza a relapszus kialakulását, és megöli a szervezetben lévő összes daganatsejtet. Ezért a következő típusú terápia különféle kombinációit alkalmazzák. További részletek - mellrák kezelése.

Az emlőrák sebészeti kezelése
  • A mastectomia a mell és néhány mellszövet eltávolítása. A daganatos folyamat által okozott károsodás mértékétől és a metasztázisok kialakulásától függően a műtéti beavatkozás az emlőmirigy, az érintett izmok és a nyirokcsomók eltávolítása, ha áttétek vannak bennük. A mastectomia egy radikális sebészeti kezelési lehetőség az emlőrák kezelésére. Természetesen minden nő megijed attól a lehetőségtől, hogy eltávolítsák ezt a testrészt, és emiatt sokan életüket kockáztatva visszautasíthatják a műtétet. A modern plasztikai sebészet fejlődése azonban lehetővé teszi a posztoperatív emlőrekonstrukció elvégzését.
  • A lumpectomia egy kevésbé radikális sebészeti kezelés. A lumpectomia egy szervmegőrző műtét, ami azt jelenti, hogy a beavatkozás során nem távolítják el az összes emlőmirigyet. Ezzel a kezelési lehetőséggel azonban nagy a visszaesés kockázata, és a lumpectomiát szükségszerűen sugárterápiával kell kiegészíteni.
Sugárkezelés mellrák kezelésére

Az ionizáló hatás káros hatással van a daganatsejtekre. Az emlőpatológia sugárkezelését műtéti kezelés előtt, a daganat méretének csökkentésére, azt követően pedig az áttétek elpusztítására alkalmazzák. Az inoperábilis emlőrákban a daganatos folyamatok megnyilvánulásainak csökkentésére is alkalmazzák. Ebben az esetben a sugárterápia meghosszabbíthatja a beteg életét.

Kemoterápiás kezelés mellrák kezelésére

Az emlőpatológia kezelésének ez a módszere a radiofarmakonok pusztító hatásán alapul, amelyeket vagy a daganat belsejébe helyeznek, helyi hatást fejtenek ki, vagy a szisztémás véráramba juttatják, általános hatást gyakorolva a páciens szervezetére.

www.chirkoff.com

Milyen formái lehetnek a mellráknak?

Évről évre egyre több ember szembesül rákkal. Az egyik leggyakoribb az emlőrák. Ez a diagnózis azonban nem jelent halálos ítéletet. A modern orvoslás módszerei sok esetben lehetővé teszik a betegség stabil remissziójának elérését. Nem mindenki tudja, hogy a mellrák különböző módokon nyilvánulhat meg. Az emlőrák osztályozása segít a megfelelő terápia kiválasztásában. Végül is minden típushoz megfelelő kezelési taktikát választanak ki. És a betegség formájának ismerete lehetővé teszi a szakember számára, hogy előrejelzést készítsen a betegség további fejlődéséről.

Nemzetközi osztályozás

Az emlőrák diagnosztizálása során az orvosok leggyakrabban a nemzetközi TNM osztályozásra támaszkodnak, amelyben a daganat típusát nyolc jellemző szerint határozzák meg:

  • Az oktatás honosításának helye.
  • A daganat mérete.
  • A nyirokcsomó-károsodás mértéke áttétek által.
  • Metasztázisok jelenléte a mirigyen kívül.
  • A betegség stádiuma.
  • A sejtes képződés típusa.
  • A sejtdifferenciálódás kórszövettani szintje.
  • A kifejezett specifikus képződési receptor típusa.

Szintén fontos tény a formáció típusának meghatározásakor az invazivitás (a szomszédos szövetekbe és szervekbe való benőni képesség). Az alkalmazott módszerek és a kezelés köre ettől függ. Ennek megfelelően a rák típusait két csoportra osztják:

  1. Invazív. Ezt a fajta betegséget egy daganat jelenléte jellemzi, amely túlterjedt az emlőn, és érintette az egészséges szöveteket. Az ilyen képződmény rosszindulatú sejtjei a véren keresztül szállíthatók a beteg testében.
  2. Nem invazív. A részletes daganatok az emlőmirigyben helyezkednek el anélkül, hogy egészséges szövetté nőnének. Méretük azonban megnőhet, és idővel invazív rákossá válhatnak.

A daganat elhelyezkedése

Leggyakrabban a daganat vagy a mell felső külső részén, vagy a mellbimbó és a bimbóudvar közelében található. Ezt a helyet az esetek 70% -ában diagnosztizálják. A formáció pontos helyének jelzésére az orvosok a következő kódot használják:

  • A mellbimbónál (C50.0).
  • A központi zónában vagy a bimbóudvarnál (C50.1).
  • A felső-belső kvadránsban (C50.2).
  • Az alsó-belső kvadránsban (C50.3).
  • A felső külső kvadránsban (C50.4).
  • Az alsó külső kvadránsban (C50.5).
  • A hónaljban (C50.6).

A daganat mérete

A formáció méretének jelzésére az orvosok a „T” betűt használják a következő séma szerint:

  • Az elsődleges daganat nem értékelhető (TX).
  • Az elsődleges képződés jeleit nem találtuk (T0).
  • Carcinoma in situ, azaz metasztázisok (Tis) jelei nélküli daganat. Ebbe a típusba tartozik az in situ lebenyes karcinóma, az intraduktális karcinóma és a Paget-kór karcinóma nélkül.
  • A formáció mérete nem haladja meg a 2 centimétert (T1).
  • Mikrocsírázás (mikroinvázió). Ezt a diagnózist akkor állítják fel, ha a tumor növekedését az epitélium alapmembránján túl a környező szövetekbe, legfeljebb 0,1 cm-es (T1mic) területeken észlelik.
  • A formáció mérete 0,1-0,5 cm (T1a).
  • A daganat mérete 0,5-1 cm (T1b).
  • Elváltozás 1-2 cm (T1c).
  • 2-5 cm-es daganat (T2).
  • A formáció mérete meghaladja az 5 cm-t (T3).
  • Bármilyen méretű daganat, amely a bőrbe és a mellkasba nőtt (T4). Ebben az esetben a mellkasfalba való csírázáskor a T4a jelölést használják, a mellkas duzzanata, fekélyesedése vagy narancsbőr tünet esetén - T4b és T4c. Gyulladásos karcinóma esetén - T4d.

A nyirokcsomó-metasztázisok károsodásának mértéke

A regionális nyirokcsomók károsodásának mértékét a következőképpen értékelik:

  • A nyirokcsomók nem értékelhetők (NX).
  • Nincsenek regionális metasztázisok a nyirokcsomókban (NO).
  • A metasztázisok az azonos oldali (az érintett oldalon található) hónaljnyirokcsomókban figyelhetők meg, magukat a nyirokcsomókat mobilitás jellemzi (N1).
  • A metasztázisok a rögzített azonos oldali nyirokcsomókban (N2) találhatók.
  • Az azonos oldali belső nyirokcsomókban (N3) metasztázisok vannak.

Áttétek jelenléte az emlőn kívül (más szervekben)

Ha távoli metasztázisokat észlelnek, az orvosok a következő megnevezéseket ajánlják:

  • A távoli metasztázisok nem értékelhetők (MC).
  • Nincsenek távoli metasztázisok (MD).
  • Különböző szervekben vannak távoli áttétek (M1).

Oktatási szakasz

A daganat stádiumát csak hosszú távú vizsgálatok sorozata után lehet meghatározni, a daganat mérete, a regionális nyirokcsomók károsodásának mértéke és a távoli metasztázisok jelenléte alapján. Ezek a paraméterek határozzák meg a kezelési módszerek megválasztását, és meghatározzák a beteg túlélésének ötéves prognózisát. Az onkológiában a betegség 4 szakaszát szokás megkülönböztetni, de az emlőrák osztályozása során 5-öt használnak. A prognózis a betegség korai felismerése esetén a legkedvezőbb.

A sejtes képződés típusa

Az emlőrák szövettani besorolása szerint a következő betegségtípusokat szokás megkülönböztetni.

Ductal carcinoma in situ

Ez egy nem invazív képződmény, vagyis nem érinti a közeli szöveteket. Ezt a típust gyakran „precancer”-nek nevezik, mivel fennáll annak a lehetősége, hogy a daganat invazívvá degenerálódik. A modern diagnosztikai módszerek lehetővé teszik a betegség korai felismerését. Általában ez a forma semmilyen módon nem zavarja a beteget, és nincsenek külső jelei. Csak nagyon kis számú beteg tapasztal mellbimbóváladékot vagy tapintható tömeget. Ha a mammográfiás vizsgálat után az orvos rosszindulatú ductus elváltozás jelenlétét gyanítja, minimálisan invazív biopsziát írnak elő. A duktális karcinóma a nem invazív daganatok leggyakoribb formája.

Meg kell jegyezni, hogy a daganat korai diagnosztizálásával és eltávolításával a jövőben továbbra is fennáll az invazív képződés veszélye. A visszaesés valószínűsége 25-50%, és 5 vagy 25 év elteltével is előfordulhat.

Lobuláris karcinóma in situ

Ez a fajta rák szintén nem invazív. A rákos sejtek a mirigy lebenyeiben találhatók. Leggyakrabban ezt a formát 44-47 éves nőknél diagnosztizálják. Lobuláris karcinómában a rosszindulatú sejtek az egész emlőben megtalálhatók, és mindkét mirigyet egyszerre érintik. Ez a forma a betegség összes esetszámának 5,3-25% -át teszi ki. Általában teljesen véletlenül vagy jóindulatú betegség műtéte során fedezik fel. A betegek negyedében a lebenyes karcinóma 25 éven belül invazív formációvá degenerálódik.

Infiltráló ductalis karcinóma

A különbség ez a típus és a hasonló in situ között az, hogy a képződés nem korlátozódik az emlőmirigyre, és a közeli szöveteket érinti. Az invazív elváltozások összes esete között ez a forma a leggyakoribb - az esetek teljes számának 70-80% -a.

Az egyik tünet, amely lehetővé teszi egy ilyen daganat diagnosztizálását, a közeli szövetekhez tapadó duzzanat jelenléte. Nagyon kemény tapintású, és általában ovális vagy egyenetlen alakú, csillag alakú szegélyekkel. Egy ilyen daganat mérete 1-10 centiméter között lehet. Gyakran a mellbimbó melletti bőr és maga a mellbimbó visszahúzódik.

Az ilyen képződmény a zsírszövetben, a hónalj területén vagy a zsírszövetben elhelyezkedő vér- és nyirokerekké nőhet. A regionális nyirokcsomókban metasztázisok jelenhetnek meg.

Beszűrődő lobuláris karcinóma

Ez a típusú daganat invazív, és a legtöbb esetben 45-56 éves nőknél fordul elő. A betegség összes esetének körülbelül 5% -át teszi ki. A mammográfia általában nem képes kimutatni egy ilyen daganatot. A rák ezen formájának egyik jellegzetes tünete a mell felső külső negyedében található csomó. A daganat méretét a lebenyek falán keresztül történő behatolás mértéke határozza meg. Ennél a betegségtípusnál az elváltozás általában multifokális, az egyik és mindkét mirigyet egyaránt érinti. Az ilyen rák késői stádiumai a legtöbb esetben a problémás terület feletti bőr ráncosodásához vagy visszahúzódásához vezetnek. Ez a daganat áttétes, gyakran érinti a méhet és a petefészket.

Rosszindulatú elváltozás gyulladás jeleivel

Leggyakrabban a betegség ezen formája fiatal nőket vagy 50 év feletti betegeket érint. Az orvosok ritkán tudnak azonnal diagnózist felállítani, ezért a betegeket tőgygyulladással, pikkelysömörrel, ekcémával stb. A pontos diagnózis a problémás terület szöveti biopsziájának eredményei alapján történik. Az esetek száma az összes betegszám mintegy 2%-a. Ez a rákforma tüneteit tekintve nagyon hasonlít a tőgygyulladáshoz, hiszen hőemelkedést okoz, a mirigy kipirosodik, csomót éreznek benne. Egyes esetekben a mellkas bőre olyan lesz, mint egy narancsbőr. Ezt a ráktípust általában a 3. stádiumú rákként osztályozzák. A betegek várható élettartama körülbelül 3 év.

Medulláris karcinóma

Ez a rákforma a betegség összes esetének 3-10%-át teszi ki. Az ilyen karcinóma esetében a fő tünet egy terjedelmes daganat jelenléte, amely világos határokkal rendelkezik az egészséges és a beteg szövetek között. A más szervekbe és szövetekbe való behatolás és invazivitás mértéke rendkívül alacsony.

A sejtdifferenciálódás kórszövettani szintje

A tumornövekedés invazivitása a daganatszövet hisztopatológiai differenciálódási szintjétől függ. A biopsziával vett anyag mikroszkópos vizsgálatával értékelhető. Az onkológusok a következőképpen különböztetik meg a kapott eredményeket:

  • A differenciálódás mértéke nem értékelhető (GX).
  • Erősen differenciált formációt (G1) észleltünk.
  • A daganat közepesen differenciált (G2).
  • Gyengén differenciált képződmény (G3) figyelhető meg.
  • A daganat nem differenciált (G4).

A növekedés legnagyobb invazivitását a G3-ban és a G4-ben mutattuk ki.

A kifejezett specifikus képződési receptor típusa

Az expresszált receptorok típusa rendkívül fontos az emlőrák hormonterápiájának végrehajtásához. A nemi hormon receptorok a rosszindulatú sejtek felszínén helyezkedhetnek el. Mivel az emlőmirigy ösztrogéntől és progeszterontól függő szerv, a benne képződő daganatsejteknek is lehetnek receptorai ezekre a hormonokra. Ha ezek a receptorok hiányoznak (negatív karcinómával), a daganat általában rosszul differenciálódik, és sokkal nehezebb leküzdeni.

Így az emlőrák osztályozása a betegség különböző jellemzői alapján történik. Ezek együttesen lehetővé teszik, hogy a szakember a teljes képet lássa, és ne csak az egyes betegek számára egyéni kezelést válasszon ki, hanem további prognózist is készítsen a betegség kialakulására vonatkozóan.

vashmammolog.ru

Mellkarcinóma: osztályozás, tünetek és kezelési módszerek

Ma minden nő számára az egyik legszörnyűbb diagnózis a mellrák. Sokan mellrákként ismerik ezt a betegséget, amely évente több ezer nőt érint. Ha egy nő nem figyeli egészségét, és nem reagál teste jelzéseire, a betegség előrehalad, és a legtöbb esetben halálhoz vezet. Az emlőrák leggyakrabban érettebb nőknél (45-55 év) fordul elő, de számos olyan tényező van, amely már korai életkorban provokálja a betegséget (dohányzás, tartós szoptatás, genetika, emlőzúzódások stb.).

Mik lehetnek a tünetek?

Minden szervezetnek megvan a maga egyedi egyéni karaktere, ezért a betegség jelei eltérőek lehetnek. Az emlőkarcinóma tünetei az életkortól, a betegség stádiumától, a daganat méretétől és az áttétektől függenek.

A karcinóma gyakori tünetei:

Mindezekkel a tünetekkel a nő teste világossá teszi, hogy ideje orvoshoz fordulni, aki viszont diagnosztizálja, hogy a páciens non-invazív formája vagy invazív (infiltráló emlőkarcinóma) van-e. kezelést ír elő.

A betegség osztályozása

A kezelés a betegség típusától függ, ezért olyan fontos, hogy időben diagnosztizálják, mielőtt a rák előrehaladna. A szakértők különbséget tesznek nem invazív és invazív emlőrák között. A nem invazív forma csak a rák korai szakaszában jellemző (ezért könnyen kezelhető), és az emlőben vagy magában az emlőmirigy lebenyében figyelhető meg. Az invazív karcinómát a rák agresszívabb formájának tekintik, mivel az emlőszövetbe nő. Az invazív forma több altípusra oszlik, nevezetesen:

Fontos megjegyezni, hogy a lebenyes stádium két formára oszlik: mirigyes és szolid emlőrákra, amit fontos tudni a kezelés felírásakor. A mellrák rosszindulatú daganat. Az 5 éves túlélés országonként nagyon eltérő. Ezeket a különbségeket a diagnózis és a terápia különbségei magyarázzák. A rák kezelése a rosszindulatú sejtek differenciálódási fokától függ.

A következő fokozatokat különböztetjük meg:

  • A jól differenciált stádium a rák első és enyhe stádiuma, amely könnyen kezelhető;
  • A mérsékelten differenciált emlőkarcinóma a rák agresszívabb foka. Ennek a második stádiumnak a sejtjei gyakorlatilag nem hasonlítanak az egészségesekhez, ellentétben az előző stádiummal, ahol a kóros sejtek a lehető leginkább hasonlítanak az egészségesekhez. A kezelés bonyolultabbá válik;
  • A rosszul differenciált stádium a legrosszabb és végső stádium, amelyben a kóros rákos sejtek egyáltalán nem hasonlítanak az egészségesekhez, és el is pusztítják őket.

Nem ritka, hogy a nők az utolsó szakaszban diagnosztizálják betegségüket. Miért történik ez? Ez egyszerű. Az orvosoktól való félelem, nem akarok időt vesztegetni, minden elmúlik magától. Vannak ismerős kifejezések? Nők, vigyázzanak egészségükre, konzultáljanak szeretteikkel, beszéljenek hangosan a tüneteiről.

A betegség kezelése

A kezelés a daganat méretétől, a nyirokcsomókban, hónaljban vagy más szervekben előforduló esetleges áttétek, valamint a betegség stádiumától függ. Gyakran kombinált terápiát írnak elő, amely műtétet, kemoterápiát vagy sugárterápiát foglal magában.

Ha egy nőnél a mell lebenyes karcinómáját diagnosztizálják, fontos megérteni, hogy a kóros sejtek gyorsan növekednek, és a kezelést azonnal el kell kezdeni a felismerés után.

Sebészeti beavatkozás

Emlőrák esetén meg kell fontolni a tumor reszekció lehetőségét (amitől minden nő tart). Még ha nem is mindig szükséges a teljes mell eltávolítása, a daganat eltávolításakor az egészséges szövetek továbbra is érintettek lesznek. Gyakran a közeli nyirokcsomókat (axilláris) is eltávolítják a műtét során. A döntés a diagnózistól és a sebésztől függ.

Kemoterápia

Az emlőkarcinóma kemoterápiája a betegség kezelésének egyik fontos módszere. Ennek a módszernek az a célja, hogy olyan gyógyszereket szedjünk (Avastin, Adriblastin, Xelod, Cyclophosphamide, Herceptin), amelyek gátolják az egészséges sejteket elpusztító daganat növekedését és fejlődését. A kemoterápiát orvos írhatja fel önálló kezelési módszerként, vagy műtét előtt vagy után. A gyógyszerek megakadályozzák az áttétek kialakulását, megőrzik és védik az egészséges sejteket, valamint megakadályozzák a rák visszaesését.

Sugárterápia

Ez az egyik hatékony kezelési módszer, amikor ionizáló sugárzás hatására a kóros sejtek elpusztulnak, és az egészségesek megmaradnak.

Fontos! Vigyázzon egészségére, mert a rákkezelés mindig is drága volt és lesz, és nem mindenki engedheti meg magának. Ha bármilyen gyanúja merül fel, azonnal forduljon orvosához, hogy a kezelés gyors és fájdalommentes legyen.

rakustop.ru

Mell adenokarcinóma: mi a mirigyes emlőrák, prognózis

Az adenokarcinóma különböző mértékű rosszindulatú daganatra utal, amely az emlőmirigyben lévő mirigy típusú sejtekből fejlődik ki. Ez a fajta patológia a fő a rosszindulatú emlőképződmények szerkezetében.

A betegség fő okai és jelei

Lehetetlen teljes bizonyossággal megnevezni a betegséghez vezető konkrét okokat. De még mindig számos tényező járul hozzá a betegség kialakulásához:


Lehetetlen figyelmen kívül hagyni a betegséget provokáló tényezőket.

  1. Rossz szokások jelenléte egy nőben, különösen a cigarettától és az alkoholos italoktól való függőség.
  2. Étkezési rendellenességek, beleértve a sok állati zsírt, színezéket és egyéb mérgező terméket tartalmazó élelmiszerek fogyasztását.

A betegség nagyon korai szakaszában megjelenik az emlőmirigy erősen differenciált adenokarcinóma, amelyben a sejtek csak kis mértékben változnak, gyakorlatilag nem különböznek a normál struktúráktól. A betegségnek nincsenek nyilvánvaló megnyilvánulásai.

Egy idő után a tünetek jelentősebbé válnak.


Ezek a mellrák fő megnyilvánulásai. Mint már világossá vált, a betegség stádiumától függően alakulnak ki. A megnyilvánulások súlyossága a folyamat elhanyagolásától is függ.

Minden diagnosztika több fő szakaszból áll.


a tartalomhoz

A patológia osztályozása

Ami a daganat típusát illeti, felosztható például a daganat érettségi foka, klinikai megnyilvánulásai, valamint a daganat elhelyezkedése szerint.

A daganat differenciálódási foka szerinti osztályozással kell kezdenie.


A daganat lokalizációját tekintve a folyamat a következő csoportokra osztható.

  1. Ductal forma, amikor a daganat növekszik és a mirigy csatornáiban helyezkedik el.
  2. Lobuláris forma, amikor a daganat a lebenyek szövetét érinti.

A klinikától függően a következő formákat különböztetjük meg.




KATEGÓRIÁK

NÉPSZERŰ CIKKEK

2024 „kingad.ru” - az emberi szervek ultrahangvizsgálata