Isofan inzulin: hatás, alkalmazás. A farmakológiai hatásokról

Az előkészületekben benne van

Oroszország

Szerepel a listán (az Orosz Föderáció kormányának 2014. december 30-i 2782-r számú rendelete):

VED

ONLS

ATX:

A.10.A.C Közepes hatástartamú inzulinok és analógjaik

Farmakodinamika:

A gyógyszer egy genetikailag módosított inzulin, átlagos hatástartamával, megegyezik a humán inzulinnal. A gyógyszer kölcsönhatásba lép specifikus receptorokkal (két alfa és két béta alegységből áll). A béta alegységek tirozin kináz aktivitással rendelkeznek, azaz foszforileznek intracelluláris szubsztrátokat. A képződött inzulinreceptor komplex aktiválja az intracelluláris folyamatokat (növeli az intracelluláris glükóztranszportot, csökkenti a máj glükóztermelésének sebességét, serkenti a lipogenezist, glikogenogenezist, serkenti a fehérjeszintézist), beleértve néhány kulcsenzim szintézisét, mint például a piruvát-kináz, glikogén-szintetáz. , hexokináz és mások. A glükóz transzporter (GLUT-4) szintézise biztosítja a glükóz szövetekbe történő felvételét; hexokinázok - zárják a glükózt a szövetekben; piruvát-kináz és foszfofruktokináz - fokozott glükózfelhasználás (glikolízis stimulálása); glikogén-szintetáz - a glikogén képződésének fokozása (glikogenezis).

Farmakokinetika:

A hatás beadása után 30 perccel kezdődik, a maximális hatás 2 és 8 óra között alakul, a hatás időtartama 24 óra A gyógyszer felszívódási sebessége a beadási módtól függ, eloszlása ​​egyenetlen. Nem hatol át a placenta gáton és az anyatejbe. Metabolizálódik a májban és a vesében az inzulináz enzim hatására.A vesén keresztül választódik ki (30-80%).

Javallatok:

1-es típusú diabetes mellitus.

VAL VEL 2-es típusú diabetes mellitus (nem inzulinfüggő), beleértve az orális hipoglikémiás szerekkel szembeni teljes vagy részleges rezisztenciát (kombinált terápia); interkurrens betegségek, sebészeti beavatkozások esetén; terhesség alatt (ha a diétás terápia hatástalan).

IV.E10-E14.E10 Inzulinfüggő diabetes mellitus

IV.E10-E14.E11 Nem inzulinfüggő diabetes mellitus

XV.O20-O29.O24 Diabetes mellitus terhesség alatt

Ellenjavallatok:

Hipoglikémia.

Túlérzékenység.

Gondosan:

Életkor 65 év felett.

Máj- és vesebetegségek.

Terhesség és szoptatás:

A diabetes mellitus terhesség alatti inzulinnal történő kezelésére nincs korlátozás, mivel az inzulin nem hatol át a placenta gáton. Terhesség tervezésekor és alatta szükséges a diabetes mellitus kezelésének fokozása. Az inzulinszükséglet általában csökken a terhesség első trimeszterében, és fokozatosan nő a második és harmadik trimeszterben. A szülés alatt és közvetlenül utána az inzulinszükséglet drámaian csökkenhet. Röviddel a születés után az inzulinszükséglet gyorsan visszatér a terhesség előtti szintre. A diabetes mellitus inzulinnal történő kezelésére nincs korlátozás a szoptatás alatt. Szükség lehet azonban az inzulin adagjának csökkentésére, ezért több hónapig gondos monitorozás szükséges, amíg az inzulinszükséglet stabilizálódik.

Használati utasítás és adagolás:

Az adagot a kezelőorvos egyedileg határozza meg. Az átlagos napi adag 0,5-1 NE/kg. Intramuszkuláris beadás is lehetséges. Az adagolás során a gyógyszer hőmérsékletének szobahőmérsékleten kell lennie.

Naponta 1-2 alkalommal szubkután injekciót adjon be, 30-45 perccel reggeli előtt (minden alkalommal változtassa meg az injekció beadási helyét) 8 egységről 24 egységre naponta egyszer.

Közepes hatástartamú inzulin intravénás beadása tilos!

Mellékhatások:

Az immunrendszerből: allergiás reakciók (bőrkiütés, Quincke-ödéma, anafilaxiás sokk).

A szénhidrát-anyagcserére gyakorolt ​​​​hatás okozza: hipoglikémiás állapotok (sápadtság, fokozott izzadás, szívdobogásérzés, alvászavarok, remegés, hidegrázás, éhség, izgatottság, paresztézia a szájban, fejfájás, csökkent látásélesség). A súlyos hipoglikémia hipoglikémiás kómához vezethet.

Helyi reakciók: duzzanat és viszketés az injekció beadásának helyén, hiperémia; hosszan tartó használat esetén lipodystrophia lehetséges.

Túladagolás:

Tünetek: hipoglikémia.

Kezelés: Az enyhe hipoglikémiát a beteg maga is megszüntetheti, ha cukorban vagy szénhidrátban gazdag ételeket fogyaszt (e tekintetben a cukorbetegeknek ajánlott folyamatosan cukrot, édességeket, sütiket vagy édes gyümölcslevet vinniük magukkal). Súlyos esetekben, amikor a beteg elveszíti az eszméletét, 40%-os dextróz oldatot adnak be intravénásan; intramuszkulárisan, szubkután, intravénásan -. Eszméletvesztése után a betegnek szénhidrátban gazdag étkezést kell fogyasztania, hogy megelőzze a hipoglikémia kiújulását.

Kölcsönhatás:

Orális hipoglikémiás szerek, angiotenzin-konvertáló enzim gátlók, nem szelektív béta-blokkolók, anabolikus szteroidok, klofibrát, fenfluramin, monoamin-oxidáz gátlók,karboanhidráz inhibitorok, szulfonamidok, tetraciklinek, lítium-készítmények, tartalmú készítmények, fokozzák az inzulin hipoglikémiás hatását.

Az orális fogamzásgátlók, pajzsmirigyhormonok, heparin, szimpatomimetikumok, kalciumcsatorna-blokkolók, glükokortikoidok, tiazid diuretikumok, triciklusos antidepresszánsok, H1-hisztamin receptor blokkolók, diazoxid gyengítik az inzulin hipoglikémiás hatását.

A rezerpin és a szalicilátok egyaránt fokozhatják és csökkenthetik az inzulin hipoglikémiás hatását.

Különleges utasítások:

A lipodystrophia elkerülése érdekében meg kell változtatni a gyógyszer beadási helyét. A gyógyszer szedése során ellenőrizni kell a vércukorszintet.A hipoglikémia okai az inzulintúladagolás mellett a következők lehetnek: gyógyszer cseréje, étkezések kihagyása, hányás, hasmenés, fokozott fizikai aktivitás, inzulinigényt csökkentő betegségek (máj- és veseműködési zavar, mellékvesekéreg alulműködése, agyalapi mirigy mirigy vagy pajzsmirigy), az injekciók helyének megváltoztatása, valamint másokkal való interakció gyógyszerek.

A helytelen adagolás vagy az inzulin adagolásának megszakítása, különösen az 1-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegeknél, hiperglikémiához vezethet. A hiperglikémia első tünetei általában fokozatosan, több óra vagy nap alatt alakulnak ki. Ide tartozik a szomjúság megjelenése, fokozott vizeletürítés, hányinger, hányás, szédülés, bőrpír és bőrszárazság, szájszárazság, étvágytalanság és acetonszag a kilélegzett levegőben. Ha nem kezelik, az 1-es típusú cukorbetegségben a hiperglikémia életveszélyes diabéteszes ketoacidózishoz vezethet.

Az inzulin adagját módosítani kell pajzsmirigy-diszfunkció, Addison-kór, hypopituitarismus, károsodott máj- és vesefunkció, valamint 65 év feletti betegek diabetes mellitusa esetén. Az inzulin adagjának módosítására akkor is szükség lehet, ha a beteg fokozza a fizikai aktivitás intenzitását vagy megváltoztatja a szokásos étrendjét.

Az egyidejű betegségek, különösen a fertőzések és a lázzal járó állapotok növelik az inzulinszükségletet.

A gyógyszer csökkenti az alkohollal szembeni toleranciát.

A járművek és egyéb műszaki eszközök vezetésének képességére gyakorolt ​​hatás

Amikor a beteget áthelyezik erre az inzulinra, átmenetileg csökkenhet a pszichomotoros reakciók sebessége.

Az inzulin első alkalommal történő alkalmazásakor, típusváltáskor, illetve jelentős fizikai vagy mentális igénybevétel esetén a pszichomotoros reakciók sebessége és a koncentrációs képesség csökkenhet.

Legyen óvatos.

Utasítás

Orosz név

Izofán inzulin [emberi génmanipulált]

Az Insulin-isophane anyag latin neve [emberi génmanipulált]

Insulinum isophanum ( nemzetség. Insulini isophani)

Az inzulin-izofán anyag farmakológiai csoportja [emberi génmanipulált]

Nosológiai osztályozás (ICD-10)

Az inzulin-izofán [emberi génmanipulált] anyag jellemzői

Közepes hatású inzulin készítmény. Rekombináns DNS-technológiával előállított humán inzulin.

Gyógyszertan

farmakológiai hatás- hipoglikémiás.

Kölcsönhatásba lép a sejt külső citoplazmatikus membránjának specifikus receptoraival, és inzulinreceptor komplexet képez, amely stimulálja az intracelluláris folyamatokat, beleértve a sejten belüli folyamatokat. számos kulcsenzim szintézise (hexokináz, piruvát kináz, glikogén szintetáz stb.). A vércukorszint csökkenése az intracelluláris transzport növekedésének, a szövetek fokozott felszívódásának és asszimilációjának, valamint a máj glükóztermelési sebességének csökkenésének köszönhető. Serkenti a lipogenezist, glikogenogenezist, fehérjeszintézist.

Az inzulinkészítmények hatásának időtartamát főként a felszívódás sebessége határozza meg, amely több tényezőtől (beleértve az adagot, az adagolási módot és a beadási helyet) is függ, ezért az inzulin hatásprofilja jelentős ingadozásoknak van kitéve mind személyenként, mind személyenként. személyről emberre.ugyanaz a személy. Átlagosan subcutan beadás után a hatás 1,5 óra múlva kezdődik, a maximális hatás 4 és 12 óra között alakul ki, a hatás időtartama pedig legfeljebb 24 óra.

Az inzulin felszívódásának teljessége és hatásának kezdete az injekció beadásának helyétől (has, comb, fenék), a dózistól (a beadott inzulin mennyiségétől), a gyógyszer inzulinkoncentrációjától stb. függ. Egyenetlenül oszlik el a szövetekben; nem hatol át a placenta gáton és az anyatejbe. Az inzulináz pusztítja el főleg a májban és a vesében. A vesén keresztül választódik ki (30-80%).

Az inzulin-izofán anyag alkalmazása [emberi génmanipulált]

1. típusú diabetes mellitus. 2. típusú diabetes mellitus: az orális hipoglikémiás szerekkel szembeni rezisztencia stádiuma, részleges rezisztencia ezekkel a gyógyszerekkel szemben (kombinációs terápia során), interkurrens betegségek; 2-es típusú diabetes mellitus terhes nőknél.

Ellenjavallatok

Túlérzékenység, hipoglikémia.

Az inzulin-izofán anyag mellékhatásai [emberi génmanipulált]

A szénhidrát-anyagcserére gyakorolt ​​​​hatás okozza: hipoglikémiás állapotok (bőr sápadtsága, fokozott izzadás, szívdobogásérzés, remegés, éhség, izgatottság, paresztézia a szájban, fejfájás). A súlyos hipoglikémia hipoglikémiás kóma kialakulásához vezethet.

Allergiás reakciók: ritkán - bőrkiütés, Quincke-ödéma; rendkívül ritkán - anafilaxiás sokk.

Egyéb: duzzanat, átmeneti fénytörési hibák (általában a terápia kezdetén).

Helyi reakciók: hiperémia, duzzanat és viszketés az injekció beadásának helyén; hosszú távú használat esetén - lipodystrophia az injekció beadásának helyén.

Kölcsönhatás

Az inzulin hipoglikémiás hatását fokozzák: orális hipoglikémiás szerek, MAO-gátlók, ACE-gátlók, karboanhidráz-gátlók, nem-szelektív béta-blokkolók, bromokriptin, oktreotid, szulfonamidok, anabolikus szteroidok, tetraciklinek, klofibrát, ketokonazol, piridoxin, ketokonazol, piridbendin , ciklofoszfamid, fenflura min, lítiumkészítmények , etanolt tartalmazó készítmények. Az inzulin hipoglikémiás hatását gyengítik: orális fogamzásgátlók, glükokortikoidok, pajzsmirigyhormonok, tiazid diuretikumok, heparin, triciklikus antidepresszánsok, szimpatomimetikumok, danazol, klonidin, CCB, diazoxid, morfin, fenitoin, nikotin. A rezerpin és a szalicilátok hatására lehetséges az inzulin hatásának gyengítése és fokozása.

Túladagolás

Tünetek: hipoglikémia.

Kezelés: Az enyhe hipoglikémiát a beteg maga is megszüntetheti, ha cukorban vagy szénhidrátban gazdag ételeket fogyaszt (e tekintetben a cukorbetegeknek ajánlott folyamatosan cukrot, édességeket, sütiket vagy édes gyümölcslevet vinniük magukkal). Súlyos esetekben, amikor a beteg elveszíti az eszméletét, 40%-os dextróz oldatot adnak be intravénásan; IM, SC, IV - glukagon. Eszméletvesztése után a betegnek szénhidrátban gazdag étkezést kell fogyasztania, hogy megelőzze a hipoglikémia kiújulását.

Az ügyintézés módjai

Óvintézkedések az inzulin-izofán anyagra [humán génmanipulált]

A lipodystrophiák kialakulásának megelőzése érdekében az anatómiai régión belül meg kell változtatni az injekció beadási helyét.

Az inzulinterápia során a vércukorszint folyamatos ellenőrzése szükséges. A hipoglikémia okai az inzulin túladagoláson kívül a következők lehetnek: gyógyszerváltás, étkezések kihagyása, hányás, hasmenés, fokozott fizikai aktivitás, inzulinszükségletet csökkentő betegségek (máj- és veseműködési zavar, mellékvesekéreg, agyalapi mirigy alulműködése). mirigy vagy pajzsmirigy), az injekciók helyének megváltoztatása, valamint más gyógyszerekkel való interakció.

A helytelen adagolás vagy az inzulin adagolásának megszakítása, különösen az 1-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegeknél, hiperglikémiához vezethet. A hiperglikémia első tünetei általában fokozatosan, több óra vagy nap alatt alakulnak ki. Ide tartozik a szomjúság megjelenése, fokozott vizeletürítés, hányinger, hányás, szédülés, bőrpír és bőrszárazság, szájszárazság, étvágytalanság és acetonszag a kilélegzett levegőben. Ha nem kezelik, az 1-es típusú cukorbetegségben a hiperglikémia életveszélyes diabéteszes ketoacidózishoz vezethet.

Az inzulin adagját módosítani kell pajzsmirigy-diszfunkció, Addison-kór, hypopituitarismus, károsodott máj- és vesefunkció, valamint 65 év feletti betegek diabetes mellitusa esetén. Az inzulin adagjának módosítására akkor is szükség lehet, ha a beteg fokozza a fizikai aktivitás intenzitását vagy megváltoztatja a szokásos étrendjét.

Az egyidejű betegségek, különösen a fertőzések és a lázzal járó állapotok növelik az inzulinszükségletet.

Az egyik típusú inzulinról a másikra való átállást a vércukorszint ellenőrzése mellett kell végrehajtani.

A gyógyszer csökkenti az alkohollal szembeni toleranciát.

Az inzulin elsődleges felírásával, típusának megváltozásával, illetve jelentős fizikai vagy szellemi megterhelés esetén csökkenhet a gépjárművezetéshez vagy a különféle mechanizmusok kezeléséhez szükséges képesség, valamint egyéb potenciálisan veszélyes tevékenységek, amelyek fokozott figyelmet és a mentális és motoros reakciók sebességét igénylik.

Kölcsönhatások más hatóanyagokkal

Kereskedelmi nevek

Név	A Vyshkowski Index ® értéke

A modern gyógyszerek számos gyógyszert kínálnak a cukorbetegség kezelésére.

Új anyagokon alapuló gyógyszereket fejlesztenek ki, hogy a lehető legtöbb beteg számára biztosítsák a normális életet. Ezen gyógyszerek közül érdemes megfontolni egy olyan gyógyszert, mint az Isofan inzulin.

Általános tudnivalók, használati utasítások

A gyógyszer az inzulinok csoportjába tartozik. Fő feladata az inzulinfüggő diabetes mellitus megnyilvánulásainak leküzdése.

Injekciós szuszpenzió formájában készül, melynek hatóanyaga a humán génmanipulált inzulin. Kifejlesztése rekombináns DNS technológián alapul. A gyógyszer átlagos hatástartamú.

Az ebbe a csoportba tartozó legtöbb gyógyszerhez hasonlóan az Isofan is csak orvos javaslatára alkalmazható. A dózis pontos kiszámítása szükséges, hogy ne idézzen elő hipoglikémia rohamát. Ezért a betegeknek szigorúan be kell tartaniuk az utasításokat.

Csak akkor kezdje el használni ezt a terméket, ha szükséges. A kezelőorvos általában vizsgálatot végez annak ellenőrzésére, hogy az ilyen kezelés megfelelő-e, és nincs ellenjavallat.

Olyan helyzetekben írják elő, mint például:

• 1-es típusú diabetes mellitus;
• 2-es típusú diabetes mellitus (ha nincs eredmény más hipoglikémiás hatású gyógyszerek alkalmazásából, vagy ha ezek az eredmények túl kicsik);
• cukorbetegség kialakulása terhességgel összefüggésben (amikor a glükózszint nem korrigálható diétával).

De még a megfelelő diagnózis jelenléte sem jelenti azt, hogy ezt a gyógyszert feltétlenül alkalmazni kell. Vannak bizonyos ellenjavallatok, bár kevés.

Szigorú tilalom csak azokra a betegekre vonatkozik, akik egyéni intoleranciát mutatnak erre a gyógyszerre. Szintén óvatosan kell eljárni a hipoglikémiára hajlamos betegek adagjának kiválasztásakor.

Számos gyógyszer létezik az Isophane anyagon. Lényegében ugyanazok a gyógyszerek. Ezek a gyógyszerek azonos tulajdonságokkal, azonos mellékhatásokkal és ellenjavallatokkal rendelkeznek, eltérés csak a fő összetevő mennyiségében és a kereskedelmi névben figyelhető meg. Vagyis ezek szinonim drogok.

Ezek közé tartozik:

• Protafan;
• Humulin;
• Vozulim;
• Gensulin;
• Insuran.

Ezek a termékek összetételükben az Isophan analógjai. A hasonlóságok ellenére ugyanannak a betegnek nehézségei lehetnek bármelyikük használata során, de egy másik gyógyszer kiválasztásakor ezek a nehézségek megszűnnek. Néha több különböző gyógyszert is ki kell próbálnia, mielőtt kiválaszthatja az adott esetben a leghatékonyabbat.

farmakológiai hatás

Az anyagnak való kitettség eredménye a glükóz mennyiségének csökkenése a szervezetben. Ezt a sejtmembrán receptorokhoz való kapcsolódása révén érik el, melynek során az inzulinreceptor komplex képződik.

Az ilyen komplexek hozzájárulnak az intracelluláris folyamatok aktív előfordulásához és az enzimek szintéziséhez. A cukor mennyisége csökken a sejtek közötti gyorsabb mozgás miatt.

Ez biztosítja az izomszövetek és szervek általi felszívódását. Ebben az esetben az inzulin lelassítja a glükóz termelődését a májban. Hatása alatt fokozódik a fehérjék termelése, aktiválódnak a glikogenogenezis és a lipogenezis folyamatai.

A gyógyszer hatásának időtartama attól függ, hogy milyen gyorsan szívódik fel a hatóanyag. Ezt befolyásolja a gyógyszer adagolása, az adagolás módja és az injekció beadásának helye. Emiatt a gyógyszer hatásprofilja instabil. A hatékonysági arány nemcsak egyének között változhat, hanem ugyanazon a betegen belül is. A legtöbb esetben a gyógyszer az injekció beadása után 1,5 órával kezd hatni. Maximális hatékonysága 4-12 órán belül érhető el. A gyógyszer körülbelül egy napig fejti ki hatását a betegre.

Hatásának kezdetét és abszorpciós aktivitását a dózis, a hatóanyag koncentrációja és az injekció beadási helye is meghatározza. Az eloszlás egyenetlen. Az anyag nem képes behatolni a placenta gáton, valamint az anyatejbe. Az izofán a vesében és a májban elpusztul, nagy része a vesén keresztül ürül.

Használati útmutató

A kezelés sikerének egyik fő szempontja a gyógyszerek használatára vonatkozó utasítások betartása. Megsértésük kedvezőtlen következményekkel jár komplikációk formájában. Ezért nem szabad önállóan megváltoztatni az orvos által előírt gyógyszeres kezelési rendet.

Az izofán inzulint kizárólag szubkután injekcióra szánják (ritka esetekben intramuszkuláris beadást alkalmaznak). Ezeket célszerű reggeli előtt megtenni. Az injekciók gyakorisága napi 1-2 alkalommal, és végrehajtásuk időpontjának azonosnak kell lennie.

A gyógyszer dózisait a glükózszintnek megfelelően választják ki. Ezenkívül figyelembe kell venni a beteg korát, az inzulinérzékenység mértékét és egyéb jellemzőit. Ez azt jelenti, hogy elfogadhatatlan az injekciós ütemterv módosítása a kezelőorvos utasítása nélkül.

A gyógyszer használatának fontos árnyalata az injekció beadásának helyének kiválasztása. Ezeket nem szabad ugyanazon a testterületen elvégezni, mivel ez zavarokat okozhat a hatóanyagok felszívódása során. A váll, a comb és a fenék területére adott injekció megengedett. A gyógyszert az elülső hasfalba is beadhatja.

Videó lecke az inzulin fecskendővel történő beadásának technikájáról:

Mellékhatások és túladagolás

Az Isophane inzulin mellékhatásai ritkák, ha betartja a szabályokat. De még ha megfigyelik is, nem zárható ki a negatív reakciók lehetősége.

Leggyakrabban vannak:

Túladagolás esetén a beteg vércukorszintje meredeken csökkenhet, ami hipoglikémiát okozhat. Az állapot enyhítésének módjai a súlyosságától függenek. Néha kórházi kezelésre és gyógyszeres kezelésre lehet szükség.

Az Insulin Isofan-t megfelelően kombinálni kell más gyógyszerekkel. Mivel a cukorbetegséget gyakran más betegségek is bonyolítják, más eszközöket kell alkalmazni.

De nem mindegyik kompatibilis egymással. Egyes gyógyszerek fokozhatják egymás hatását, ami túladagoláshoz és mellékhatásokhoz vezet.

Az Isophane esetében az ilyen eszközök a következők:

• MAO- és ACE-gátlók;
• bétablokkolók;
• tetraciklinek;
• anabolikus szteroid;
• hipoglikémiás hatású szerek;
• alkoholt tartalmazó gyógyszerek;
• szulfonamidok stb.

Jellemzően az orvosok igyekeznek elkerülni az inzulin gyógyszerek és a felsorolt ​​gyógyszerek együttes alkalmazását. De ha ez nem lehetséges, akkor mindkettő adagját módosítani kell.

Vannak olyan gyógyszerek, amelyek éppen ellenkezőleg, csökkentik a kérdéses gyógyszer hatását, így a kezelés hatástalan.

Ezek tartalmazzák:

• diuretikumok;
• glükokortikoidok;
• hormonális fogamzásgátlás;
• bizonyos típusú antidepresszánsok.

Ha az inzulinnal egyidejűleg kell bevenni, ki kell választania a megfelelő adagot.

Óvatosan kell eljárni a szalicilátok és a rezerpin tekintetében is, amelyek fokozhatják és gyengíthetik is.

A gyógyszer szedése közben kerülni kell a gyakori alkoholfogyasztást. Az inzulinterápia kezdetén kerülni kell a mechanizmusok ellenőrzését, mivel a beteg figyelme és reakciósebessége csökkenhet.

Ezt a gyógyszert kezelőorvosa tudta nélkül ne cserélje ki másikra. Ha kellemetlen érzések jelentkeznek, jelentse azokat egy szakembernek, és közösen határozza meg, hogy melyik gyógyszer a legjobb.

Diabetes mellitusban előbb-utóbb érezhető a hasnyálmirigy által termelt inzulin hiánya, hiányát mesterséges hormon oldattal pótolják, amelyet injekció formájában adnak be.

Fontos tudni! Az endokrinológusok által ajánlott új termék a A cukorbetegség folyamatos ellenőrzése! Csak minden nap kell...

Az Isofan inzulin a helyettesítő terápia egyik összetevője. A szervezetben ez az inzulin úgy működik, mint a természetes inzulin: a felesleges glükózt a szövetekbe szállítja, ahol lebomlik, energiával látva el a szervezetet. Az 1-es típusú cukorbetegségben az Isofant mindig egy rövidebb hatású hormonnal kombinálják, amely az étkezés utáni (evés utáni) glikémia szabályozására szolgál. A 2-es típusú cukorbetegek számára csak az Isofan inzulin elegendő lehet.

A gyógyszer összetétele

A diabetes mellitus kezelésére használt inzulin a hatás időtartama szerint több nagy csoportra osztható. A saját inzulinszekréciójának teljes szimulálásához kétféle hormonra van szüksége: hosszú (vagy közepes) és rövid (vagy ultrarövid) -. Az Isophane közepes inzulin kategóriába tartozik. Napi 2-szeri használatával viszonylag egyenletes alapszintet képes biztosítani a vérben, ezáltal csökkenti a májból éjjel-nappal a véráramba kerülő glükóz mennyiségét.

Az Insulin Isofan 2 aktív komponenst tartalmaz:

1. Inzulin. Korábban sertés- és szarvasmarhahormonokat használtak, ma már csak humán génmanipulált hormonokat használnak, amelyek megegyeznek az emberi hasnyálmirigy által termelt hormonnal. Módosított baktériumok felhasználásával állítják elő, a gyógyszer nagyfokú tisztítási fokú, könnyebben befogadja a szervezet, és sokkal kisebb valószínűséggel okoz allergiát, mint elődei.
2. Protamin- egy fehérje, amelyet az inzulin hatásának fokozására használnak. Ennek köszönhetően a hormonnak a bőr alatti szövetből az erekbe jutásának ideje 6-ról 12 órára nő. Az inzulinban az Isophane hormon és a protamin izofán mennyiségben keveredik, vagyis az oldatban nincs felesleg egyik anyagból sem. Alkotója, a dán tudós, Hagedorn nevén az Isophane inzulint az orvosi irodalomban gyakran nevezik semleges Hagedorn protaminnak vagy NPH inzulinnak.

Annak érdekében, hogy a protamin és az inzulin kristályokat képezhessen, cinket adnak az oldathoz. A készítmény tartósítószerként fenolt és m-krezolt tartalmaz, semleges savasságú oldat előállításához gyenge savat vagy bázist használnak. A különböző márkák analógjai különböző összetételű segédkomponensekkel rendelkeznek, a teljes listát a használati utasítás tartalmazza.

A cukorbetegség és a vérnyomás-emelkedés a múlté lesz

Az összes stroke és amputáció csaknem 80%-ának a cukorbetegség az oka. 10 emberből 7 meghal a szív vagy az agy artériáinak elzáródása miatt. Szinte minden esetben az ilyen szörnyű végkifejlet oka ugyanaz - a magas vércukorszint.

A cukrot lehet és kell is verni, nincs más út. De ez semmiképpen sem gyógyítja magát a betegséget, hanem csak a következmény elleni küzdelemben segít, nem pedig a betegség okával.

Az egyetlen gyógyszer, amelyet hivatalosan a cukorbetegség kezelésére ajánlanak, és amelyet az endokrinológusok is alkalmaznak munkájuk során, a Dzhi Dao Diabetes Patch.

A gyógyszer hatékonysága a standard módszer szerint számítva (a felépült betegek száma a kezelés alatt álló 100 fős csoport teljes betegszámához viszonyítva) a következő volt:

• A cukor normalizálása 95%
• A vénás trombózis megszüntetése - 70%
• A szívdobogás megszüntetése – 90%
• Megkönnyebbülés a magas vérnyomástól - 92%
• Fokozott életerő napközben, jobb éjszakai alvás - 97%

Gyártók Zhi Daonem kereskedelmi szervezet, és állami támogatásból finanszírozzák. Ezért most minden lakosnak lehetősége van 50%-os kedvezménnyel kapni a gyógyszert.

Használati javallatok

A bázis mesterséges inzulin felírásának okai lehetnek:

1. 1-es típusú cukorbetegség. Intenzív inzulinterápiás rendet alkalmaznak, vagyis mind az Isofan, mind a.
2. Néhány típus.
3. 2-es típusú, ha a glükózcsökkentő tabletták ellenjavallt, vagy nem biztosítják a cukorbetegség megfelelő kontrollját. Az inzulinterápia általában az Isofan-nal kezdődik. A rövid távú hormon szükségessége később jelenik meg.
4. 2. típusú terhesség alatt.
5. Tabletták helyettesítésére 2-es típusú cukorbetegség esetén. A cukorszint csökkentése után a beteg visszatérhet az orális gyógyszerekhez.
6. Terhességi cukorbetegség, ha nem csökkenti a cukorszintet a normál szintre.

Védjegyek

Az Insulin Isophane a legnépszerűbb bazális inzulin a világon. A modernebb gyógyszerek sokkal drágábbak, és csak most kezdték meghódítani a piacot. Az Isofan következő kereskedelmi nevei vannak bejegyezve az Orosz Föderációban:

Név	ár, dörzsölje.	Csomagolás, beadás módja		Gyártó
		Fiolák, inzulinfecskendő	Patronok, fecskendő tollak
Biosulin N	506-tól	+	+	Pharmstandard
	400-tól	+	+	Geropharm
Rosinsulin S	1080-tól	+	+	Medsintez növény
Protamin-inzulin ChS	492-től	+	—	FIOLA
Gensulin N	—	+	+	MFPDK BIOTEK
Biztosító NPH	—	+	—	IBCh RAS
	600-tól	+	+	Eli Lilly
	1100-tól	+	+	Sanofi
	370-től	+	+	Novo Nordisk
Vozulim-N	—	+	+	Wockhard Limited

A fenti gyógyszerek mindegyike analóg. Azonos koncentrációjúak és hasonló erősségűek, így diabetes mellitus esetén dózismódosítás nélkül is át lehet váltani egyik gyógyszerről a másikra.

Az Isofan inzulin mellékhatásai

Az inzulin hatását a környezeti tényezők jelentősen befolyásolják. Ha több inzulint adnak be, mint amennyit a szervezet igényel, a cukorbeteg hipoglikémiát tapasztal. Ez a következőkhöz vezethet:

1. Böjt, étkezések kihagyása – lásd a cikket erről.
2. Emésztési zavarok, amelyek megzavarják a glükóz felszívódását: hányás, hasmenés.
3. Hosszan tartó fizikai aktivitás.
4. Antidiabetikus tabletták további bevitele.
5. Endokrin betegségek.
6. Az inzulin anyagcserében részt vevő szervek súlyos betegségei: máj és vese.
7. Az injekció helyének megváltoztatása, fizikai (dörzsölés, masszázs) vagy hőmérséklet (szauna, melegítőpárna) hatása.
8. Helytelen injekciós technika.
9. Tabletták, amelyek fokozzák az inzulin hatását. A hormonális és vizelethajtó gyógyszereknek van a legnagyobb hatása.
10. Alkohol és nikotin.

Ritkábban a diabetes mellitusban szenvedő betegek lipodystrophiát (a bőr alatti zsír disztrófiás elváltozásait a gyakori injekciók beadási helyén) és túlérzékenységi reakciókat tapasztalnak duzzanat, kiütés és bőrpír formájában.

Bevezetési szabályok

Az Isofan adagját mindenekelőtt a rövid távú inzulin előtt választják ki. Minden cukorbeteg esetében egyedi. Körülbelül a hormon teljes szükséglete saját hiányában 0,3-1 egység 1 kg súlyonként, az Isophan a szükséglet 1/3-1/2-ét teszi ki. Kevesebb inzulin szükséges a 2-es típusú cukorbetegségben, több az elhízásban és inzulinrezisztenciában szenvedő betegeknél. Az étrend jellemzői kis mértékben befolyásolják az Isofan adagját, mivel a rövid hatású inzulint az étkezési glikémia kompenzálására használják.

Hogyan kell beadni az Isofant:

1. Az utasítások azt javasolják, hogy a gyógyszert csak szubkután adják be. Ahhoz, hogy az oldat ne kerüljön az izomba, meg kell választani a megfelelő tűhosszt. Az intravénás beadás tilos.
2. Az adagoláshoz inzulinfecskendőket és korszerűbb fecskendőtollakat lehet használni. A közepes inzulin pumpákban nem használható.
3. Az Insulin Isofan egy szuszpenzió, így idővel üledék képződik a palack alján. Az injekció beadása előtt a gyógyszert jól össze kell keverni. Ha a szuszpenzió egységes színét nem lehet elérni, az inzulin megromlott és nem használható fel.
4. A legjobb beadási hely a comb. Az is megengedett, hogy injekciót adjon a gyomorban, a fenékben, a vállban -.
5. Az új injekciót az előzőtől legalább 2 cm távolságra kell beadni. Ugyanoda csak 3 nap múlva adhat be injekciót.

Használata terhesség alatt

Az Isophane terhesség és szoptatás alatt is alkalmazható, mivel a méhlepényen és a tejen keresztül nem jut be a baba vérébe. Terhes cukorbeteg nőknél az inzulinterápia az egyetlen Oroszországban jóváhagyott módszer a glikémia csökkentésére.

A gyógyszerszükséglet 9 hónap alatt többször is változik, a nő hormonszintjének változásával együtt, ezért az inzulin adagját rendszeresen módosítani kell. A terhesség alatti cukor szigorú ellenőrzése előfeltétele a fejlődési rendellenességek és a méhen belüli magzati halálozás megelőzésének.

Mindenképpen tanulj! Gondolja, hogy a tabletták és az inzulin élethosszig tartó szedése az egyetlen módja annak, hogy kordában tartsa a cukorszintjét? Nem igaz! Ezt saját maga ellenőrizheti, ha elkezdi használni...

Az Isophane egy nagy tisztaságú mesterséges inzulin, amelyet cukorbetegséggel diagnosztizált betegek kezelésére használnak. A rekombináns DNS-technológiával géntechnológiával előállított humán inzulin közepesen meghosszabbító szernek számít. A gyógyszertári kioszkban szuszpenzió formájában árulják, amelyet bőr alá fecskendeznek injekcióhoz. Az ár az adagtól, a gyártótól függ, és 500 és 1000 rubel között változik.

Gyógyszertan

Az Isophane egy hipoglikémiás hatású inzulin. Érintkezik a külső citoplazmatikus sejtmembrán speciális végeivel, aminek eredményeként kialakul az inzulinreceptor rendszer. Segít serkenteni az intracelluláris folyamatokat.

Mivel a glükóz sejten belüli mozgása megnövekszik, a vérben lévő mennyisége csökken. Hasonló hatás érhető el a máj glükózképződési sebességének csökkentésével és a szövetek általi felszívódásának növelésével.

A gyógyszer a felszívódás sebességének köszönhetően hosszú ideig hat, amit több tényező is befolyásol: az inzulin beadásának módja (gyomorba, combba vagy fenékbe fecskendezhető), az alkalmazás módja, adagolása.

Az oldható humán genetikailag módosított inzulin injekciós bőr alá történő bejuttatása után másfél óra múlva aktiválódik. A gyógyszer a leghatékonyabb a 4. és a 12. óra között, és egész nap aktív.

Az Isofan fontos tulajdonságai közé tartoznak a következő tényezők: nem koncentrálódik az anyatejben. A szövetekben való eloszlás nem egyenletes. Nem jut át ​​a placentán. 30-80%-a ürül ki a szervezetből a vesén keresztül.

Használati útmutató

A használati utasítás kiemeli a betegség fő típusát, amelyre genetikailag módosított inzulint használnak - az inzulinfüggő cukorbetegséget. Az ilyen helyzetben történő kezelést az egész életen át végzik. Fontos betartani az injekció beadási ütemtervét. Ezenkívül az Isofant az 1-es és 2-es típusú diabetes mellitus kezelésére használják.

Az orvos felírhatja a gyógyszert, ha a cukorcsökkentő hatású gyógyszereknek nincs hatása. Ezután az inzulint kombinált kezelésként írják fel.

A vércukorszint emelkedése szövődmények következménye is lehet, például műtét után. Ebben az esetben az inzulin komplex kezelésként is előírható. Cukorbetegség kialakulása esetén terhes nőknek is felírják.

Az Isophane csak 1-es és 2-es típusú diabetes mellitus esetén alkalmazható!

A gyógyszer ellenjavallt olyan betegeknél, akik hajlamosak allergiás reakciókra és hipoglikémiára.

Rosszindulatú befolyás

Az Isofan szedésének fő mellékhatásai a következők:

1. Káros hatással van a szénhidrát-anyagcserére. Ez sápadt bőr, erős izzadás, szapora szívverés, remegés megjelenésében fejeződik ki, az ember folyamatosan enni akar, ideges túlzott izgalom és gyakori fejfájás.
2. Bőrkiütéssel, Quincke-ödémával kifejezett allergia. Ritka esetekben a gyógyszer anafilaxiás sokkot okoz.
3. Duzzanat jelenhet meg.
4. Az injekció beadása után viszketés, duzzanat és véraláfutás léphet fel. Ha a terápia hosszú ideig tart, lipodystrophia alakul ki.

Ebben a tekintetben a kezelés kezdetén az inzulinterápia csak orvos felírása után és felügyelete mellett végezhető.

A megengedett adag túllépése

Ha a gyógyszert megnövelt dózisban adják be, a beteg hipoglikémia jeleit tapasztalhatja. Ebben az esetben meg kell enni egy darab cukrot vagy szénhidrátban gazdag ételeket. Ezek lehetnek sütemények, édes gyümölcslé, cukorka.

Túl nagy adag Isophane bevétele eszméletvesztést okozhat. Itt 40%-os dextróz oldat intravénás injekció beadása javasolt. A glukagon beadható intramuszkulárisan, intravénásan vagy szubkután.

Elővigyázatossági intézkedések

Az Isofan alkalmazásakor figyelembe kell venni, hogy ha a gyógyszert ugyanoda adják be, lipodystrophia alakulhat ki. A megelőzés érdekében javasolt az injekció beadásának helyét megváltoztatni. Az inzulinterápia során gondosan ellenőriznie kell vércukorszintjét.

A gyógyszert szigorúan az orvos által előírt adagolási rend szerint kell beadni. Ellenkező esetben hipoglikémia alakulhat ki. Megjelenhet idő előtti étkezés miatt is. Ebben az esetben egy személyben szomjúságérzet, szájszárazság, gyakori vizelés, rossz egészségi állapot alakul ki, amelyet hányinger, beleértve a hányást, csökkent étvágy és kellemetlen acetonszag jellemez a szájból.

Az injektált gyógyszernek idegen testtől mentesnek, átlátszónak és az alján üledékmentesnek kell lennie. Jelenléte inzulin toxicitásra utal, így a termék használata veszélyes lehet a betegre.

Az Isophane-t szobahőmérsékleten kell beadni. A pajzsmirigy működési zavaraiból, hypopituitarismusból eredő fertőző patológiák esetén a beadott gyógyszer adagját módosítani kell.

Az Isofant orvos írja fel, ha a cukorszint-csökkentő gyógyszerekkel történő kezelésnek nincs hatása.

Kereszt interakció

A gyógyszer használati utasítása részletesen leírja a termék jellemzőit és használatának árnyalatait.

Az emberi génmanipulált izofán aktívabban hat, ha a következő gyógyszereket párhuzamosan szedik:

• Hipoglikémiás orális szerek.
• MAO és ACE gátlók, karboanhidráz.
• Szulfonamidok.
• Anabolikus.
• Tetraciklinek.
• Etanolt tartalmazó gyógyszerek.

Az Isofan hatékonysága csökken, ha: orális fogamzásgátlás, glükokortikoid gyógyszerek, pajzsmirigyhormonok, antidepresszánsok, morfium. Ha nem lehetséges abbahagyni az inzulin hatását befolyásoló gyógyszerek szedését, erről értesítenie kell kezelőorvosát.

Hasonló gyógyszerek

A cukorbetegeket érdekli az a kérdés, hogy melyik termék helyettesítheti az inzulint. A kezeléshez az Isofan következő analógjait javasolt használni: Humulin (NPH), Protafan-NM, Protafan-NM Penfill, Insumal, Actrafan.

Mielőtt az Isofan-t analógra cserélné, konzultáljon orvosával. Az inzulinterápia komoly kezelés. Ez fegyelmet igényel a beteg részéről és felügyeletet az orvos részéről.