Gardnerella tünetek nőknél: hasi fájdalom. A gardnerellosis kezelése férfiaknál

A nők egészsége talán a legégetőbb beszédtéma a szép nem körében. Az égő érzés, a viszketés a nemi szervekben és a kellemetlen szag megjelenése nagy kényelmetlenséget okoz, és sürgős orvosi intézkedéseket igényel.

Az ilyen tünetek megjelenésének számos oka van, de leggyakrabban a hüvelyben zajló diszbiotikus folyamatok és a benne lévő opportunista mikroorganizmusok - gardnerella - elszaporodása okozza. A cikkben található naprakész orvosi információknak és videóknak köszönhetően megismerheti a nők gardnerellózisának tüneteit és kezelését.

A gardnerellózis vagy bakteriális vaginosis az egyik leggyakoribb nőgyógyászati ​​patológia. A statisztikák szerint minden ötödik nőnél legalább egyszer kialakul.

Ez érdekes. A betegség nevét Herman Gardner amerikai tudósról kapta, aki 1950-ben fedezte fel kórokozóját - a Gardnerella vaginalis fajba tartozó baktériumot.

A fertőzés patogenezise a hüvelyi dysbiosison alapul. Ugyanakkor gyorsan csökken a laktobacillusok (Dederlein-bacillusok) által képviselt normál mikroflóra aránya, és megtörténik az UPM (a közönségesen feltételesen patogénnek nevezett baktériumok), köztük a Gardnerella aktív szaporodása.

Ezek a mikroorganizmusok aktívan kötődnek a hámszerkezetekhez, növelik szemcsézettségüket és elősegítik a pusztulást. A mikrobiológiában az ilyen megváltozott sejteket kulcssejteknek nevezik.

A képen a közepén van egy „kulcssejt” - a betegség fő mikroszkopikus jele

Okoz

Melyek a gardnerellosis okai a nőknél? Mivel a fertőzés bakteriális jellegű, a partner védekezés nélküli szexuális érintkezésével is elkapható. Nem szabad azonban a szexuális úton terjedő betegségek közé sorolni.

A fertőzés terjedésének egyik lehetséges módja a szexuális úton történő átvitel

De gyakrabban a gardnerellosis a szexuális érintkezéstől függetlenül alakul ki. Kutatások szerint az egészséges nők hüvelyében kis számú Gadnerella baktérium található.

Mindaddig, amíg mennyiségük nem haladja meg a kritikus normát, nem okozhatnak kóros elváltozásokat a szervezetben, és teljesen biztonságosnak tekinthetők. Ha a jótékony laktobacillusok aránya csökken, és ezek az opportunista mikrobák domináns pozíciót foglalnak el a hüvely mikroflórájában, a betegség kialakul.

Ezért a nőknél a gardnerellosis okai a következők lehetnek:

• csökkent immunitás (kedvezőtlen életkörülmények, krónikus betegségek, stressz miatt);
• nagy dózisú antibiotikumok hosszú távú alkalmazása;
• természetes hormonális változások a szervezetben - terhesség és szoptatás, menopauza;
• húgyúti fertőzések és szexuális úton terjedő betegségek egyidejű fertőzései;
• endokrin patológiák: diabetes mellitus, alacsony pajzsmirigy;
• a személyes higiéniai szabályok be nem tartása;
• öblítés (különösen antiszeptikus oldatokkal - klórhexidin, miramisztin);
• bizonyos gyógyszerek szedése (GCS, antidepresszánsok, 9-nonoxinol alapú gyógyszerek).

A gardnerellózis leggyakrabban olyan nőknél alakul ki, akik gyakran váltanak szexuális partnert, és óvszer nélkül szexelnek. Ezen túlmenően, a fertőzések e betegcsoportban való gyakori átviteli módjai miatt jelentősen megnő a gonorrhoea, chlamydia, ureaplasmosis és más szexuális úton terjedő betegségek fertőzésének kockázata.

Klinikai megnyilvánulások

A bakteriális vaginosis lappangási ideje rövid: nem haladja meg az 5-10 napot. A betegség lefolyása lassan progresszív.

Bár a fertőzés nem minősül veszélyesnek (nem vezet meddőséghez vagy egyéb súlyos szövődményekhez), a lehető leghamarabb kezelni kell. A gardnerellózis nemcsak nagy kényelmetlenséget okoz egy nőnek, hanem szexuális kapcsolat során szexuális partnerére is átadhatja.

Első jelek

A gardnerellosis első tünetei a nőknél azonnal felkeltik a figyelmet.

Ezek tartalmazzák:

1. Kellemetlen „rohadt” szag a nemi szervekből, rothadt hal bűzére emlékeztet. Ugyanakkor felerősödik szex után és még mosás után is (mivel a szappan lúgos környezetet hoz létre a hüvelyben), és a frissességi időszakok egyre rövidebbek.
2. Kisülés– gardnerellosisban nőknél ritkák, szürkésfehérek vagy krémszínűek.

Ha a betegséget nem kezelik

A gardenerrelia progressziója olyan kellemetlen tünetekhez vezet, mint:

• égő, viszketés vagy egyéb kellemetlen érzés a perineumban;
• fájdalom az alsó hasban (a hüvelygyulladás egyik tünete);
• kellemetlen érzés szex közben;
• krémes váladékozás;
• néha - fájdalom vizeléskor, vizeletürítés kis adagokban.

Fontos! A vaginosis gyakran az urogenitális rendszer egyéb betegségei – candidiasis, trichomoniasis, gonorrhoea – hátterében alakul ki. Ebben az esetben a patológia klinikai megnyilvánulásai törlődnek, ami megnehezíti a diagnózist.

Diagnosztikai alapelvek

Mielőtt a gardnerellosis kezelését nőknél felírná, az orvosnak átfogó értékelést kell végeznie a beteg állapotáról.

A betegség diagnosztizálásához elegendő:

• panaszokat és anamnézist gyűjt;
• végezze el a külső nemi szervek és a méhnyak vizuális vizsgálatát a tükrökben;
• vegyen kenetet a növényvilágra;
• meghatározza a hüvely pH-ját;
• teszt izonitrilre.

A diagnosztikában fontos szerepet játszik egy egyszerű kenet a flórán. A kapott bioanyag mikroszkópos vizsgálata lehetővé teszi a gardnerella azonosítását és mennyiségének kiszámítását.

A hüvely pH-jának meghatározására szolgáló tesztek szintén értékesek (a lúgosítás miatt éles növekedés figyelhető meg) és a baktériumok egyik salakanyaga - az izonitril (váladékban meghatározva).

Jegyzet! Nem tanácsos immunológiai vizsgálatokat és PCR diagnosztikát végezni gardnerellózisra. Nem a kórokozó jelenléte a szervezetben a fontos, hanem mennyiségének növekedése.

Kezelési megközelítések

Hogyan kezeljük a gardnerellózist nőknél? Mindenekelőtt meg kell szüntetni azokat a tényezőket, amelyek a betegség kialakulását provokálják.

A betegeknek szóló standard utasítások a következők:

1. Az antimikrobiális szerek indokolatlan és ellenőrizetlen használatának megtagadása.
2. Szex rendszeres szexuális partnerrel, kivéve az alkalmi kapcsolatokat.
3. Óvszer használata.
4. Orális fogamzásgátlók és egyéb hormonális gyógyszerek szedése csak orvosával folytatott konzultációt követően.
5. Kerülje az öblítést.
6. Egészséges és változatos étrend: kerülje a zsíros, sült, túl sós és fűszeres ételeket. Elegendő gyümölcs, zöldség és tejtermék fogyasztása (segíti a laktobacillusok populációjának helyreállítását).

Jegyzet! Bakteriális vaginosis esetén ellenjavallt spermicidek, valamint 9-nonoxinollal kezelt óvszerek és hüvelygyűrűk használata, mivel ez az anyag lúgosítja a környezetet és provokálja a patogén baktériumok elszaporodását.

A gyógyszeres terápia első szakasza

A külső okok megszüntetése után a szakember megkezdi a fertőző ágens elpusztítását. Antibiotikum-terápiát végeznek. Mivel a gyógyszer kiválasztása egyénileg történik, számos tényező alapján, fontos, hogy azt orvos írja fel. Hogyan kezelik általában a gardnerellózist nőknél?

A standard terápiás sémák az egyik erős antimikrobiális szerek használatát foglalják magukban:

• Metronidazol– 0,5 g × 2-szer naponta (7 nap) vagy 2 g egyszer;
• Ornisadola- 0,5 g × 2 naponta (5 nap);
• Klindamicin-0,3 g × 2 naponta (3 nap);
• Vilprafen- 0,5 × 3-szor egy nap (7 nap).

Fontos! A terápia során kerülni kell az erős italok fogyasztását.

Az antibiotikumok tabletta formái mellett helyi terápia is lehetséges. Leggyakrabban hüvelykrémeket, géleket és kúpokat írnak fel a nők gardnerellózisára.

A választott gyógyszerek közül:

• klindamicin (krém, 2%);
• metronidazol (gél, 0,75%);
• Dalacin (krém, 2%);
• Flagyl (hüvelykúpok).

Ritka esetekben a szakorvosok kizárólag lokális kezelésre telepednek le, de hatékonysága lényegesen alacsonyabb a szisztémás antibiotikum terápiához képest.

Több évtizeden át a metronidazol a nők gardnerellózisára továbbra is az egyik legnépszerűbb gyógyszer. Ez az antibiotikum széles hatásprofillal rendelkezik, és a legtöbb baktérium, Trichomonas és protozoa ellen aktív. Ellenjavallt egyéni intolerancia, leukopenia, központi idegrendszeri betegségek, májkárosodás, terhesség esetén.

Az ornidazolt gyakran írják fel a betegeknek: a nők gardnerellózisában gyorsan elpusztítja a kórokozó mikroorganizmusokat, és gyakorlatilag nincs mellékhatása. Nem tanácsos szedni a terhesség első trimeszterében, dekompenzált máj- és vesebetegségek, egyéni intolerancia esetén.

Ha a bakteriális vaginózist candidiasissal (rigó) kombinálják, kombinált antimikrobiális és gombaellenes gyógyszerek alkalmazása javasolt:

• Terzhinan;
• Klion-D;
• Neo-Penotran.

Fontos! Az antibiotikum kúra befejezése után ismét hüvelykenetet kell venni a kezelés ellenőrzéséhez.

A gyógyszeres terápia második szakasza

A bakteriális vaginosis kezelési rendje szükségszerűen magában foglalja a probiotikumok beadását. Ezek a termékek segítenek a normál mikroflóra helyreállításában és az opportunista baktériumok elleni küzdelemben. A nők gardnerellózisának kezelésére szolgáló népszerű gyógyszereket az alábbi táblázat mutatja be.

táblázat: Probiotikumok a gardnerellosis kezelésében:

Név, gyártó	Alkalmazási mód	Kezelési kúra	átlag ár
	1 kapszula × 1 p/d	10 nap	Kapszula 180 mg, 15 db. - 660 dörzsölje.
	2-3 adag × 2 naponta. Hígítsa fel a port 5 ml forralt vízben, használja intravaginálisan	7-10 nap	Liofilizálás 2 milliárd CFU/adag, 10 db. - 170 dörzsölje.
	1 sup. × 1 nap (éjszaka)	5-10 nap	Hüvelykúp, 10 db. - 120 dörzsölje.

Jegyzet! A Vaginorm-S gyógyszer (hüvelytabletta) nem tartalmaz hasznos baktériumtörzseket, de segít a hüvely mikroflórájának javításában. Aszkorbinsav tartalmának köszönhetően a pH-t a normál értékekre csökkenti, és optimális feltételeket teremt a Dederlein-rudak szaporodásához.

A hagyományos orvoslás receptjei

A betegség kiegészítő terápiájaként a gyógynövényeken és természetes adaptogéneken alapuló termékeket széles körben használják. Ne feledje azonban, hogy a gardnerellosis népi gyógymódokkal történő kezelése nőknél csak egyidejű szexuális úton terjedő fertőzések, valamint a méh, a petevezetékek és a petefészkek gyulladásának jelei hiányában lehetséges.

Fontos! Az alternatív gyógyászatnak, mint minden gyógyszernek, megvannak a maga ellenjavallatai. A terápia megkezdése előtt feltétlenül konzultáljon orvosával.

Ülőfürdők tölgyfa kéreg főzetből

Hozzávalók:

• tölgy kéreg - 250 g;
• víz - 0,75 l.

Az elkészített nyersanyagokat hideg vízzel öntjük, és 3-4 órán át állni hagyjuk. Ezután forraljuk a folyadékot 15 percig, hűtsük le kényelmes hőmérsékletre és szűrjük le. Öntse egy sekély tálba, és használja lefekvés előtti ülőfürdőhöz. A kezelés időtartama 10-14 nap.

Gyógykeverék ülőfürdők készítéséhez

Hozzávalók:

• borókabogyó;
• tölgy kéreg;
• kamilla virágok;
• diólevél;
• zab szívószál.

Öntsön 200 g zúzott keveréket, amely egyenlő arányban készült összetevőkből áll, egy liter forrásban lévő vízzel. Hagyja 45 percig lefedve. Szűrjük le, és öntsük egy ülőkádba.

Tamponok aloe lével

Vegyünk 5-10 ml aloe levet (lehetőleg három évesnél idősebb a növény), és itassunk át vele egy kis vattakorongot. Helyezze be a tampont a hüvelybe, és hagyja 7-8 órán át (lehetőleg egy éjszakán át). Tanfolyam - 7 nap.

A Gardnerellosis az egyik gyakori „női” betegség. A hüvelyben és a perineumban fellépő kellemetlen érzés, valamint a kellemetlen szagú váladékozás az első, amely a hüvelyi mikroflóra diszbakteriózisát jelzi, és időben történő kezelést igényel.

A kétlépcsős terápia sikeres befejezése után egy nő megszabadul a kellemetlen tünetektől, kényelmesen és magabiztosan érzi magát.

Kérdések az orvoshoz

Gardnerellosis terhesség alatt

Irina, 23 éves: Terhes vagyok, 27 hetes. Az utolsó vizsgálaton panaszkodtam az orvosnak, hogy szokatlan fehér folyás jelent meg, kenetet vettem, és találtak egy ilyen „meglepetést” - a gardnerellát. Mondja meg, veszélyes-e ez a betegség a babára, és hogyan kezelik?

Helló! A gardnerellózis gyakran kismamáknál alakul ki. Ennek oka mind a szervezetben bekövetkező erőteljes hormonális változások, mind a terhesség alatti immunitás esetleges csökkenése.

A betegség elméleti veszélye a normál hüvelyi mikroflóra - Dederlein-rudak - növekedésének elnyomása, valamint a savas környezet lúgosodása, amely a nemi szervek természetes védőgátja. Más szavakkal, a gardnerellózissal kedvező feltételeket teremtenek más patogén baktériumok (például ureaplasma, mycoplasma) elszaporodásához.

Ezért elengedhetetlen a betegség kezelése. Terhesség alatt a kezelési rend általában helyi antibiotikum (például Terzhinan vagy Dalacin) és probiotikus gyógyszerek felírását tartalmazza. Egészségesnek lenni!

Kombinált húgyúti fertőzések kezelése

Nina, 27 éves: Nemrég voltam nőgyógyásznál kivizsgálásra. gardnerellát és ureaplasmát diagnosztizáltak nálam. Veszélyes? Hogyan kezelik ezeket a betegségeket?

Helló! A gardnerellózis és az ureaplazmózis a szexuálisan aktív nők leggyakoribb fertőzései közé tartoznak. Ezeknek a kórokozóknak a kimutatása önmagában nem tekinthető problémának (a szép nem összes képviselőjének 50-60% -ában észlelik őket). A terápiát csak akkor szabad elkezdeni, ha:

• egy nő panaszkodik a kényelmetlenségről, fájdalomról, a nemi szervekből való váladékozásról;
• az orvos a hüvelygyulladás, urethritis, endocervicitis objektív jeleit diagnosztizálta;
• gyulladásra utaló jelek vannak a hüvelykenet eredménye alapján;
• a mikroorganizmusok titere meghaladja a megengedett értékeket.

A gardnerellosis és az ureaplasmosis kezelési rendje nőknél általában doxiciklin, makrolidok (Azitromicin, Josamicin) vagy fluorokinolonok (Ofloxacin, Levofloxacin) kinevezését foglalja magában. Fontos továbbá az immunrendszer erősítése, a hüvely normális mikroflórájának helyreállítása probiotikumok segítségével.

Gardnerellosis férfiaknál

Valentina, 24 éves: Bakteriális hüvelygyulladást diagnosztizáltak nálam, most antibiotikumot szedek. A férjemet ki kell vizsgálni és kezelni? A nőgyógyász erre nem mondott semmit.

Helló! A gardnerellózist hosszú ideig kizárólag női betegségnek tekintették, sőt „hüvelyi dysbiosisnak” is nevezték. És ma a tudományos irodalomban megjegyzik, hogy a Gardnerella vaginalis baktérium gyakorlatilag nem gyökerezik a férfi testben, életképességét több órától több napig fenntartja.

Azonban az esetek körülbelül 10% -ában (általában az urogenitális rendszer egyidejű fertőzéseinek hátterében) gardnerellózis alakulhat ki az emberiség erősebb felének képviselőiben. Általában a betegség urethritis formájában nyilvánul meg, és a vizelési fájdalom és a húgycső könnyű váladékozása kíséri.

Ezért szexuális partnerét csak akkor szabad kezelni, ha panaszai vannak. A Gardnerellával való újbóli fertőzés kockázatának teljes kiküszöbölése érdekében kerülje a szexuális kapcsolatot az antibiotikumok szedésének teljes időtartama alatt.

A hüvelyben általában számos mikroorganizmus található: lakto- és bifidobaktériumok, amelyek a nemi traktus teljes mikroflórájának 95%-át teszik ki, valamint coccusok, enterobaktériumok, E. coli, a Candida, Klebsiella nemzetséghez tartozó gombák. , mycoplasma és mások, beleértve a gardnerellát is.

Mi az a gardnerella?

Ezek a Gardnerella nemzetséghez tartozó baktériumok, amelyek csak egy fajt tartalmaznak - a Gardnerella vaginalis. Kis mennyiségben ezek a mikroorganizmusok az egészséges nők hüvelyében élő szokásos mikrobiális társulás részeként vannak jelen. Fakultatív anaerobok, ami azt jelenti, hogy oxigén nélküli környezetben is létezhetnek.

Kedvező körülmények között a mikrobák gyorsan elszaporodnak a húgycsőben és a hüvelyben, elnyomják és elpusztítják a tejsavbaktériumokat. Olyan betegség alakul ki, amelyet korábban gardnerellózisnak neveztek. A tudósok most azt találták, hogy más opportunista mikrobák is aktívan részt vesznek ebben a folyamatban - mikoplazmák és kötelező anaerobok, amelyek csak oxigénmentes környezetben létezhetnek (fuzobaktériumok, bakteroidok, peptostreptococcusok és mások). Így a nők gardnerellózisa a modern fogalmak szerint vegyes fertőzés. Jelenleg ezt a betegséget szívesebben hívják "".

Ez a diagnózis nem szerepel a Betegségek Nemzetközi Osztályozásának 10. revíziójában, mivel maga a „bakteriális vaginosis” kifejezés az osztályozás létrehozása után került a gyakorlatba.

A betegség kialakulásának okai és mechanizmusa

A gardnerellózis nem gyulladásos betegség, hanem a hüvelyi mikroflóra egyensúlyhiánya, vagyis a hüvelyi dysbiosis. A nők egyharmadánál életében legalább egyszer kialakul ez az állapot. Veszélyes? A bakteriális vaginosis kedvező feltételeket teremt a genitális traktus fertőzései - colpitis és mások - kialakulásához. Elősegíti a méhnyak rákmegelőző állapotának kialakulását -. A Gardnerellosis növeli a nőgyógyászati ​​beavatkozások, az abortuszok és a szülés kedvezőtlen kimenetelének kockázatát. Növeli a HIV-fertőzés valószínűségét.

A gardnerellosis okai nőknél:

• antibakteriális gyógyszerek, elsősorban antibiotikumok, valamint helyi antiszeptikumok használata, például öblítés során;
• orális fogamzásgátlók és spermicidek ellenőrizetlen használata;
• megfelelő orvosi felügyelet nélkül;
• hormonális rendellenességek, amelyeket a menstruáció során felszabaduló vér mennyiségének csökkenése kísér, valamint a menstruációs ciklus megnyúlása pubertás vagy menopauza idején;
• az alsó nemi szervek, a méh, a függelékek gyulladásos betegségei;
• promiszkuitás;
• cukorbetegség okozta immunhiányos állapotok, immunszuppresszánsok és citosztatikumok szedése, HIV-fertőzés;
• malformációk, polipok, ciszták, a hüvely és a méh idegen testei.

Az opportunista mikrobák túlzott növekedésével a hüvelyben a belső környezet savassága megváltozik, a pH 7-re vagy többre emelkedik. Ilyen körülmények között a nemi szervek természetes védelme gyengül, és fertőző szövődmények lépnek fel. Így a gardnerellózis okai nemcsak a bakteriális vaginosis kialakulásához vezetnek, hanem hozzájárulnak a hüvely patogén mikroorganizmusok általi megtelepedéséhez is.

A férfiaknál a Gardnerellosis sokkal kevésbé gyakori. Általában ezek a baktériumok a húgycsőből a vizeletáramon keresztül távoznak. A férfi nemi szervek Gardnerella által okozott gyulladásos elváltozásainak izolált eseteit írták le. Azonban minden tizedik fertőzött férfi a fertőzés hordozójává válik, és védekezés nélküli szexuális érintkezés útján továbbítja azt. A betegségnek azonban nincsenek külső megnyilvánulásai.

Klinikai kép és diagnózis

A betegség kezdetétől az első jelek kialakulásáig a legtöbb esetben 10 nap telik el.

A gardnerellosis tünetei

Meglehetősen bőséges hüvelyi folyás, viszketés és égő érzés jelentkezik. A váladék általában fehér vagy szürke színű, ragadós, homogén, habos, jellegzetes kellemetlen halszagú. A betegek felénél megfigyelhetők, és irritálják a nemi szervek falát, néha égést és viszketést okoznak. Fokozott kényelmetlenség léphet fel nemi közösülés vagy menstruációs vérzés közben.

Az ilyen tünetek nagyon hosszú ideig, akár évekig is fennállhatnak. Ilyen hosszú folyamat során a váladék sajtos jellegűvé és sárgászöld színűvé válik.

Minden ötödik betegnél jelentkeznek vizeletürítési problémák: gyakori, fájdalmas, kis adagokban, viszketéssel járhat. Ugyanakkor a gardnerellát szinte minden bakteriális vaginosisban szenvedő nőben izolálják a vizeletből.

A vaginosis jellemzője a hüvelyfalak duzzanatának és vörösségének hiánya, azaz a gyulladás. A betegek közel felének azonban kísérő méhnyak-betegségei vannak: gyulladás, cicatricialis deformitás, ektropió, pszeudoerózió.

A diagnózis felállítása

Ilyen jelekkel az orvos előzetes diagnózist készíthet a következő módszerekkel:

• a hüvelyi tartalom reakciójának meghatározása (pH-metria), amely meghatározza a lúgos reakciót, ellentétben a tejsavbaktériumok által létrehozott normál - savas;
• pozitív aminreakció: ha a váladékot kálium-hidroxid oldattal keverjük össze, erős kellemetlen halszag jelenik meg.

A diagnózist a festett kenetek mikroszkóp alatti vizsgálata erősíti meg. A gardnerellózis következő specifikus jeleit határozzák meg:

• a nyálkahártyát bélelő nagyszámú hámló sejt;
• „kulcssejtek” - hámsejtek, amelyeken Gardnerella és más mikrobák vannak rögzítve;
• tejsavrudak hiánya;
• gardnerella, bakteroid, fuzobaktériumok és egyéb vaginosis kórokozók jelenléte;
• kis számú leukocita, ami enyhe gyulladásra utal.

Vannak más diagnosztikai módszerek is: immunfluoreszcens reakció, polimeráz láncreakció, DNS hibridizáció és mikroorganizmusok tenyésztése. Céljuk a gardnerella azonosítása a hüvely tartalmában. Ezek a módszerek drágák, gyakran munkaigényesek, és nem költséghatékonyak, ezért ritkán alkalmazzák őket.

A betegség lefolyásának jellemzői terhes nőknél

A gardnerella ritkábban fordul elő a terhesség alatt, mint ezen az állapoton kívül, ami a kismamában a laktobacillusok számának fiziológiás növekedésének köszönhető. Úgy tervezték, hogy savas környezetet hozzanak létre a hüvelyben. Így a laktobacillusok megvédik a magzatot a fertőző ágensek méhnyakon keresztül történő behatolásától.

A terhes nők gardnerellózisának diagnosztizálására és kezelésére különös figyelmet kell fordítani, mivel terhességi szövődményeket okozhat (horioamnionitis, korai abortusz, a koraszülés valószínűségének megkétszerezése, szülés utáni endometritis és szepszis). Általában nincs közvetlen hatás a magzatra, de a koraszülés megnövekedett előfordulása koraszülöttek születéséhez vezet.

Így a terhesség alatti kezeletlen gardnerellózis nem ártalmatlan állapot, veszélyes a nőre és születendő gyermekére. Ezt az állapotot kezelni kell. A kezelést bonyolítja, hogy számos antibakteriális gyógyszer ellenjavallt terhesség alatt (különösen az első trimeszterben).

Terápia

A gardnerellózis terápia során a nőknek ajánlatos lemondani a zsíros és édes ételekről, több folyadékot és erjesztett tejterméket fogyasztani, valamint normalizálni a székletet növényi rostokkal (zöldségekkel). A beteg zuhanyozhat vagy felkeresheti a fürdőt, de gőzfürdőt nem. Kerülni kell a fürdőzést.

A szexuális partner kezelését csak akkor végezzük, ha húgycsőgyulladása - urethritis van. Más esetekben a gyógyszereket nem írják fel egy férfinak. Az óvszer használata tanácsos csökkenteni annak a kockázatát, hogy partnerünk más fertőző betegségeket is elkapjon, bár egyes ajánlások szerint ez nem kötelező. A bakteriális vaginosis nem terjed nemi úton.

A betegséget minden esetben kezelni kell, különösen az abortusz előtt.

A gardnerellózis kezelése a következő elveken alapul:

• antibakteriális terápia;
• a hüvelyi mikrobiális flóra normalizálása;
• az immunrendszer erősítése és a visszaesések megelőzése.

A gardnerellózis esetén a tetraciklinek, a cefalosporinok és az aminoglikozidok nem használhatók. A kezelés alapja a metronidazol, az ampicillint és a klindamicint ritkábban használják.

Ezek a gyógyszerek tabletta formájában vagy helyileg alkalmazhatók. A metronidazolt vagy a klindamicint szájon át egy hétig írják fel. Ez idő alatt és a következő 24 órában a nőnek tilos alkoholos italokat fogyasztani.

A Terzhinan kúpok jól beváltak, tíz napon belül fel kell használni őket. Metronidazol gélt és Kleocin hüvelykrémet használnak. Ezekkel a gyógyszerekkel együtt megelőzés céljából gombaellenes szereket írnak fel, különösen a flukonazolt orális vagy helyi alkalmazásra.

A gardnerellosis terhesség alatti kezelését helyi gyógyszerekkel végzik, mivel a szisztémás gyógyszerek károsíthatják a gyermeket. A 2. és 3. trimeszterben a klindamicin tartalmú Dalacin hüvelykrém hatékonynak bizonyult. Ezenkívül a candidiasis megelőzése érdekében a terhes nőknek Natalsid, Pimafucin és Gino-pevaril kúpokat írnak fel.

Az antibiotikumok használatával párhuzamosan antiszeptikumokat is használhat helyi használatra, például Betadine (Povidone-jód), klórhexidin. Ez felgyorsítja a felépülést.

3 nappal az antimikrobiális terápia befejezése után olyan szereket írnak fel, amelyek helyreállítják a hüvely normális fermentált tejflóráját - Acylact (tabletták, kúpok, por szuszpenzió készítéséhez), Lactobacterin. A Bifidumbacterin a bifidobaktériumok helyreállítására szolgál. Kombinált gyógyszereket is felírhat, például Linex, Bifiliz és mások. Belsőleg és helyileg egyaránt alkalmazhatók, tekintettel arra, hogy a bakteriális vaginosis nagyon gyakran társul a bél mikroflóra összetételének zavarával. Ugyanakkor multivitamin komplexeket írnak fel.

A visszatérő gardnerellózis megelőzésére és kezelésére a Solcotrichovac vakcinát használják. Fokozza a helyi immunreakciókat, elősegíti a laktobacillusok fejlődését, és gátolja az opportunista flóra szaporodását. A vakcina beadásának sajátosságai vannak, ezért csak orvos írhatja fel és ellenőrizheti a kezelést.

Az otthoni kezelést az orvos által előírt módon kell elvégezni. Ezenkívül az exacerbáció lecsengése után kamillával, tölgyfa kérgével, aloe levével, körömvirággal és más gyulladáscsökkentő és fertőtlenítő hatású gyógynövényekkel zuhanyozhat. Azonban meg kell értenie: az öblítés kimossa a hasznos mikroorganizmusokat, ami tovább késleltetheti a gyógyulást. Szinte lehetetlen megszabadulni a gardnerellosistól kizárólag népi gyógymódokkal.

A kezelés általában körülbelül 2 hónapig tart: 10 nap antibakteriális terápia, majd a nemi traktus mikroflórájának helyreállítása. A terápia hatékonyságát a tünetek teljes eltűnése után értékelik.

A megelőzés a következő területeket foglalja magában:

• a normál hormonszint elérése;
• antibiotikus kezelés csak az orvos által előírt módon;
• a szokásos személyes higiéniai szabályok betartása, gyakori öblítés nélkül;
• a különböző partnerekkel való szexuális kapcsolatok megtagadása;
• a bélrendszeri dysbiosis és az urogenitális rendszer fertőzéseinek kezelése.

Gardnerellosis nőknél- gyulladásos folyamat, amelyet a hüvely mikroflóra egyensúlyának felborulása okoz. Nem vonatkozik a nemi úton terjedő betegségekre. Kezelés nélkül krónikus gyulladásos folyamatokat idéz elő a reproduktív rendszerben, és ismétlődő vetélést okozhat.

A gardnerellózis a hüvely mikroflórájának megsértése miatt jelenik meg

Mi az a gardnerellózis?

A hüvely mikroflóráját lakto- és bifidobaktériumok képviselik. Normális esetben ez a nemi szerveket benépesítő mikroorganizmusok össztömegének 95%-a. Fenntartják a hüvely pH-ját, hidrogén-peroxidot termelnek és védő funkciókat látnak el. A mikroorganizmusok fennmaradó 5%-a különféle coccusok, trichomonák és a Candida nemzetséghez tartozó gombák.

Gardnerella nagyítás alatt

A Gardnerella opportunista baktérium, de a szaporodási szervek nyálkahártyájának normális lakója. Amíg ez az arány teljesül, a nő egészségesnek tekinthető.

Amikor a gardnerella vaginalis túlsúlyban van, gardnerellosis alakul ki. Az ICD 10 szerint a betegség N89.8 „bakteriális vaginosis” kóddal van rendelve.

A gardnerellosis okai

A kórokozó kizárólag érintkezés útján terjed. A betegség ritkán érinti a férfiakat, de ők a Gardnerella vaginalis hordozói.

A laktobacillusok és az opportunista flóra normál aránya mellett a lappangási idő évekig is eltarthat. A kórokozó jelen lesz a hüvelyben, de mennyisége kicsi lesz. Ebben az esetben a gardnerellát nem észlelik a kenetekben, és nincs gyulladásos folyamat.

Kedvezőtlen tényezők hatására a laktobacillusok elpusztulnak, és az opportunista flóra szaporodni kezd a hüvelyben.

A betegség kialakulásához hozzájáruló tényezők:

• a szexuális partnerek gyakori cseréje;
• ökológiai helyzet;
• új partner megjelenése;
• kiegyensúlyozatlan étrend, fermentált tejtermékek hiánya;
• történelem vagy aktív STD;
• az antibiotikumok irracionális használata;
• más betegségek agresszív kezelése;
• fogamzásgátlók használata;
• zuhanyozás orvosi rendelvény nélkül;
• antibakteriális tulajdonságokkal rendelkező higiéniai termékek túlzott használata;
• szenvedély a bugyibetétek és a szintetikus szálból készült fehérneműk iránt;
• endokrin betegségek;
• terhesség – az immunvédelem csökken, ami megakadályozza a magzat kilökődését;
• különböző etiológiájú immunhiányok;
• feszültség;
• túlmunka;
• a gyomor-bél traktus rendszerének dysbiosisa.

Az endokrin rendszer zavarai gardnerellózist okozhatnak

Kezelés nélkül krónikus gardnerellosis alakul ki. Ebben az esetben a hüvely pH-ja a lúgos oldalra tolódik el, ami hozzájárul a reproduktív szervek egyéb gyulladásos folyamatainak kialakulásához.

A gardnerellosis tünetei nőknél

A gardnerellózis megnyilvánulásai hasonlóak más szexuális úton terjedő fertőzésekhez.

A betegség tünetei:

• viszketés a hüvely területén;
• kényelmetlenség;
• váladékozás – sűrű, fehér-szürke, homogén;
• fájdalom és szúró érzés vizelés és szexuális közösülés során;
• a tünetek fokozódnak az intimitás után;
• szag – a váladéknak a nyers hal aromája van.

Ha ilyen tünetek jelentkeznek, hagyja abba a szexuális kapcsolatot, és forduljon orvoshoz.

A gardnerellosis esetén hüvelyváladék jelenik meg

Melyik orvoshoz forduljak?

Ennek a betegségnek a kezelése. Szükség esetén az orvos a beteget beutalja,.

Diagnosztika

A diagnózis megerősítéséhez egy nőnek orvoshoz kell fordulnia. A nőgyógyász egy tükör segítségével megvizsgálja a hüvelyt, és a váladékból kenetet készít a flóra számára. A baktériumok jelenléte nem feltétele a diagnózisnak, a hasznos és az opportunista flóra aránya.

A gardnerellosis standard diagnózisa:

• a betegek panaszainak elemzése;
• flóra kenet;
• jellegzetes szagú váladék azonosítása;
• a hüvely pH-jának változása lúgos oldalra;
• a „kulcs” sejtek jelenléte - ezek gardnerellával borított hámsejtek;
• amin teszt - a hüvely nyálkahártyájából származó anyagot káliumlúggal kezelik.

A flórán végzett kenet segít meghatározni a betegség mértékét

A Gardnerella meghatározható az urogenitális traktusból származó váladék PCR-analízisével. De a szakértők véleménye ebben az esetben megoszlik. Egyesek nem tartják tanácsosnak ezt a vizsgálatot a szexuális úton terjedő betegségek jeleinek hiányában. Mások ragaszkodnak a teszt elvégzéséhez.

A gardnerellosis hatékony kezelése

A betegség kezelését átfogóan végzik. A gyógyszeres terápia mindkét partner számára javasolt, az étrend normalizálása és a betegség visszaesését elősegítő tényezők megszüntetése.

Gyógyszerek

A gyógyszeres kezelést 2 szakaszban végzik. Az első a patogén flóra elnyomását, a második a hüvelyi mikroflóra normalizálódását mutatja be. A kezelést otthon végzik, kórházi kezelés nem szükséges.

Orális adagolásra

Orális antibakteriális szerek - Metronidazol, Trichopolum, Ornidazol, Dazolic. Ezek metronidazol és ornidazol alapú tablettakészítmények. Egyes protozoák és bakteriális flóra esetén, beleértve a gardnerellát is. Az adagot az orvos választja ki.

• tabletták Metronidazol, Trichopolum - 500 mg naponta kétszer;
• Ornidazol, Dazolic – 2,5 g naponta, 2-3 adagra osztva.

Metronidazol - antibakteriális tabletták

A metronidazol gyógyszerek szedése során tilos alkoholt inni, mivel intolerancia reakció alakul ki hányingerrel, hányással és megnövekedett pulzusszámmal. Az erjesztett tejtermékeket be kell vezetni az étrendbe.

Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek tilosak 6 év alatti gyermekeknél, a terhesség első 12 hetében, szoptatás alatt és súlyos májbetegségek esetén.

A betegek a következő mellékhatásokra panaszkodtak:

• székletürítési rendellenességek;
• hányinger, hányás;
• száraz száj;
• a szájüreg és a hüvely candidiasisa;
• ízületi fájdalom.

Hüvelyi készítmények

Antibakteriális kúpok - Hexicon, Terzhinan, kenőcsök klindamicinnel. A hüvelybe helyezve 7-10 napig. Ugyanakkor a Miramistin öblítést írják elő.

Hexicon - a fő komponens a klórhexedin. A leggyakoribb mellékhatások a nyálkahártyák kiszáradása, viszketés és kisebb vérzés.

A gyógyszert nem írják fel:

• egyéni intoleranciával;
• 12 év alatti gyermekek.

A Terzhinan egy összetett gyógyszer. Tenidazolt és nystatint tartalmaz. A tablettát éjszaka helyezik be a hüvelybe. Az ajánlott kúra 10 nap.

A Terzhinan egy összetett gyógyszer

A mellékhatások ritkák, de lehetségesek:

• irritáció az injekció beadásának helyén.

Ellenjavallat - csak az összetevők egyéni intoleranciája. A gyógyszer terhesség alatti használatra engedélyezett.

A Clevazol hüvelykrém. A termék klindamicin antibiotikumot és gombaellenes mikonazolt tartalmaz. A gyógyszert naponta egyszer adják be a hüvelybe. A hatásos adag 5 ml.

Ellenjavallatok:

• túlérzékenység a krém összetevőivel szemben;
• intolerancia a linkomicinnel szemben;
• bélbetegségek.

A Clevazole alkalmazása során mellékhatások ritkán alakulnak ki. A betegek a gyógyszer beadása után panaszkodtak a kellemetlen érzésekre.

A Miramistin a 0,1%-os Miramistin oldat fő összetevője. Aktív a legtöbb kórokozó flóra ellen. Az oldatot öblítésre használják. A kezelést naponta 2 alkalommal végezzük. A gyógyszer terhesség alatt engedélyezett.

Miramistin - megoldás az öblítéshez

A mellékhatások a következők lehetnek:

• égő;

A kellemetlen érzés 15 percen belül magától elmúlik. Az ellenjavallat csak a Miramistin egyéni intoleranciája.

A mikroflóra normalizálása

Előkészületek a hüvely normál flórájának helyreállítására - Vagilak, Acylact. Ezek a gyógyszerek lactobacilli acidophilus törzseket tartalmaznak.

Vagilak - gyógymód a normál hüvelyflóra helyreállítására

Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszereket a kórokozó flóra elnyomása után alkalmazzák. A kúpokat éjszaka helyezik be a hüvelybe. A helyreállítási időszak időtartama 5-10 nap. Szükség esetén a kurzust 20 nap elteltével meg kell ismételni. A tejsavas kúpok terhesség alatti használatra engedélyezettek.

Az orvosi szakirodalomban nem számoltak be mellékhatásokról. Nem ajánlott ebből a csoportból gyógyszereket felírni krónikus candidiasisban szenvedő betegeknek - fennáll a betegség visszaesésének veszélye.

Diéta

A gardnerellosis kezelésére nincs speciális étrend.

Elég betartani az egészséges táplálkozás alapelveit:

• kerülje a sült, zsíros, fűszeres ételeket;
• csökkentse a cukor és az édességek mennyiségét az étrendben;
• növekedés - zöldségek, gyümölcsök, nem keményítőtartalmú gyökérzöldségek.

Ha gardnerellózisban szenved, egyen több zöldséget és gyümölcsöt

Miért veszélyes a gardnerella a női testre?

A mikroflóra megzavarása tele van a reproduktív és húgyúti rendszer gyulladásos betegségeinek kialakulásával.

A garnerellosis lehetséges szövődményei:

• a reproduktív rendszer gyulladásos folyamatai;
• endometritis szülés vagy terhesség megszakítása után, műtéti kezelés;
• meddőség;
• szokásos vetélés;
• a nyaki csatorna szövetének neopláziája;
• bartholinitis;
• ciszták és tályogok megjelenése.

Ha a gardnerellózist nem kezelik, bartholinitis alakulhat ki.

Lehetséges gardnerellózissal teherbe esni?

Egy kórokozó szervezet jelenléte a hüvelyben nem befolyásolja a tojás fejlődését. A nemi szervek pH-értékének semleges vagy lúgos környezet felé történő eltolódása pedig csak elősegíti a spermiumok aktivitását.

De a gyulladásos folyamat jelenléte befolyásolhatja a meglévő terhességet és vetélést okozhat. Ezért a hüvelyi dysbiosis kezelése során tartózkodnia kell az intim élettől, vagy védőmódszereket kell alkalmaznia.

Gardnerellosis terhesség alatt

A terhesség alatt immunszuppresszió alakul ki. Ez megakadályozza a magzat kilökődését. Ezért lehetséges az opportunista flóra, köztük a gardnerella vaginalis növekedése.

Nem kell pánikba esni egy ilyen diagnózissal. A baktériumnak nincs közvetlen hatása a magzatra. De szükséges a kezelés, mivel a gyulladásos folyamat vetélést, elmulasztott abortuszt és endometritis kialakulását okozhatja a szülés utáni időszakban.

Az első trimeszterben, ha nincs nyilvánvaló gyulladás és kellemetlen érzés a betegben, a kezelést nem végzik el. Minden terápiás hatás a terhességi időszak 13. hetétől kezdődik.

Jelenleg nem tanácsos az egész rendszerre kiterjedő kezelést alkalmazni, de a metronidazol és analógjai engedélyezettek.

A terhesség első 12 hetében a Hexicon, Betadine kúpokat kell elhelyezni. A Terzhinan kúpok használata a terhesség 13. hetétől javasolt. Az öblítés a teljes terhességi időszak alatt tilos.

A szexuális úton terjedő fertőzések megelőzése

A megelőző intézkedések közé tartozik a személyes higiénia és a szexuális érthetőség szabályainak betartása. De nem szükséges a túlzott sterilitás, mosás vagy öblítés antibakteriális szerekkel.

Tartsa be a személyes higiéniát

Viseljen természetes anyagokból készült fehérneműt. Kerülje a tangát és a bugyibetétet. Csak indokolt esetben használjon antibiotikumot.

A Gardnerella a nők bakteriális vaginosisának egyik oka. Azonban nem ez a legismertebb baktérium, amely nemi úton terjed. Patogén tulajdonságait nemrég - 1980-ban - ismerték fel. Ugyanebben az évben a baktérium az egyik felfedező, G. Gardner tiszteletére kapta a nevét. Jelenleg a gardnerella és a nők gardnerellózisának okai vizsgálata folytatódik.

A gardnerella és a bakteriális vaginosis szexuális úton terjed, vagy vannak más fertőzési módok? A cikk választ ad a női gardnerellával kapcsolatos legfontosabb kérdésekre: honnan származik a gardnerella a nőkben és hogyan terjed, mik a fertőzés okai és tünetei, valamint mi a bakteriális vaginosis, és miben különbözik más betegségektől.

Hogyan fertőződhet meg a gardnerellával?

A gardnerellosis szexuális átvitele a leggyakoribb

A fertőzések elleni védekezés érdekében természetesen fontos tudni, hogyan terjed a gardnerellosis (vagy „gardenellózis” - ahogy néha tévesen írják az interneten).

Létezik A gardnerella fertőzés 3 fő módja:

• intim kapcsolat;
• háztartási mód;
• és a vajúdó anyától a gyermekig a szülőcsatornán keresztül.

Az átvitel valószínűsége a gardnerellosis fertőzés minden egyes útja esetében eltérő.

A gardnerella fertőzés leggyakoribb módja a baktériumok bejutása a genitális traktusba a fertőzött nemi területről az egészségesbe. Azok az emberek, akik gyakran cserélnek szexuális partnert és elhanyagolják az óvszert, veszélyben vannak.

A hüvelyi mikroflóra a Gardnerella tipikus élőhelye. Az ilyen típusú baktériumok nem élnek túl a szájban, de az orális szex során a szájüreg a fertőzés köztes forrása. Például hasonló helyzet áll elő, ha mindkét szexuális partner nő.

Bakteriológiai tenyésztési vizsgálatokban gardnerella(Gardnerella vaginalis) a reproduktív korú nők 21-33%-ánál észlelték. Megnövelt mennyiség Gardnerella vaginalis a fogantatással és a terhességgel kapcsolatos problémák gyakori oka.

Terhesség esetén nagyon nehéz meggyógyítani egy nőt a gardnerellózisból, mivel a várandós anyáknak ellenjavallatok vannak az antibakteriális szerek szedésére. Ezenkívül a terhes nő immunitása csökken, ami bonyolítja a betegség lefolyását.

Ezért gyermek fertőzése szülés közben- gyakori előfordulás. A babában azonban a gardnerella kis mennyiségben van jelen, és nem okoz tüneteket. A betegség csak bizonyos tényezők hatására alakulhat ki. Ezért a fertőzés anyáról gyermekre történő átvitelének módja a szüzek gardnerellózisának oka.

Háztartási fertőzési út- a legellentmondásosabb. A Gardnerella egy anaerob mikroorganizmus. Ez azt jelenti, hogy azok a területek, ahol kevés a levegő, optimálisak a baktériumok számára. Tanulmányok kimutatták, hogy a gardnerellózis a törülközők, törlőkendők és ágyneműk közös használatán keresztül terjed, de ez rendkívül ritkán fordul elő.

A Gardnerella vaginalis megnövekedett mennyisége a hüvely mikroflórájában a fogantatással és a terhességgel kapcsolatos problémák gyakori oka.

Gardnerellosis nőknél: a betegség okai

Normális esetben a gardnerella gyengén szaporodik a női testben, mivel aktivitását a nemi traktus más lakói - a jótékony laktobacillusok és más mikroorganizmusok - korlátozzák. De ha valami történik ezekkel a lakosokkal - például antibiotikumok miatt vagy más okok miatt meghalnak -, akkor a gardnerella gyorsan szaporodni kezd.

Okok, amelyek aktiválják a gardnerellát nőkben, 2 csoportra oszthatók: külső és belső.

A külső tényezők közé tartozik:

• gyakori szexuális kapcsolatok különböző emberekkel;
• akadályvédelem hiánya - óvszer;
• feszültség;
• antibiotikumok szedése;
• orális fogamzásgátlók és egyéb hormonális gyógyszerek szedése;
• kezelés citosztatikumokkal;
• sugárkezelés.

Normális esetben a gardnerella gyengén szaporodik a női testben, mert aktivitását a hasznos laktobacillusok és más mikroorganizmusok gátolják.

Belső okok miatt amelyek gardnerellózist okoznak a nőknél:

legyengült immunrendszer;

hormonális egyensúlyhiány serdülőkorban, terhesség alatt, menopauza idején;

csökkent immunitás az őszi-téli időszakban, megfázás után;

a húgyúti szervek egyidejű vagy korábbi betegségei;

A bélrendszeri dysbiosis majdnem 100% -ban kíséri a gardnerellosis klinikai képét;

az immunrendszer betegségei ( HIV, rák, leukémia).

A gardnerellosis kialakulásának mechanizmusa

Normális esetben a nők hüvelyi mikroflórája csaknem 90%-ban laktobacillusokból áll. A hasznos flóra ezen képviselői megvédik a szervezetet a kórokozó baktériumok, köztük a gardnerella aktiválódásától. A laktobacillusok „munkája” a következő:

A gardnerella fertőzés (a képen) a gardnerellózis oka

a környezet oxidációja - savas környezetben a káros mikroorganizmusok nem szaporodnak jól;

a helyi immunitás növelése;

hidrogén-peroxid szintézise - természetes antiszeptikus.

A Gardnerellát "rejtett ragadozónak" nevezhetjük. Ez a baktérium jelen van a hüvelyben, de van feltételes kórokozó állapotában- azaz laktobacillusokkal együtt él, és nem okoz gyulladásos jelenségeket. Patogén tulajdonságai a következők:

a kórokozó mikroflóra mennyiségének növekedésével és a laktobacillusok csökkenésével a gardnerella aktívan kezd fejlődni. elpusztítja a hasznos baktériumokat;

a gardnerella szintről lúgosítja a környezetet pH 4,5-7,5. A lúgos környezet ideális a fertőzés terjedéséhez, ugyanakkor gátolja a laktobacillusok számának helyreállítását;

• Gardnerellosis és bakteriális vaginosis - mi a különbség?

  
  A gardnerella fertőzés más mikrobákkal együtt történő lefolyását bakteriális vaginosisnak nevezik

  Érdemes elmondani, hogy a gardnerellosis nagyon ritkán kezdődik külön a nőknél. A legtöbb orvos ezt a kifejezést általában elavultnak tekinti, mivel a gyakorlatban ez a betegség szinte soha nem fordul elő. Miert van az? A tény az, hogy A gardnerella szinte soha nem az egyetlen kórokozó. Leggyakrabban ezek a baktériumok mikoplazmával, ureaplazmával, chlamydiával és néhány anaerob baktériummal együtt fordulnak elő. A gardnerella fertőzés lefolyását más mikrobákkal együtt külön betegségként - bakteriális vaginosisként - határozzák meg. De ez az állapot nagyon elterjedt a nők körében.

  A hüvelyi bakteriózis szexuális úton is terjedhet, szülés közben is megfertőzheti a gyermeket. A bakteriális vaginosis megnehezíti a terhességet és nehezen kezelhető, ezért ebben az esetben a legjobb védekezés a megelőzés.

  A bakteriális vaginosis és a gardnerellosis közötti különbség az, hogy a szülés után sokkal nagyobb a bakteriális vaginosis okozta szövődmények valószínűsége. Lehetséges életveszélyes állapotok kialakulása - például vérmérgezés, szülés utáni láz és mások.

  A Gardnerellosis könnyen átadható szexuális érintkezés útján. Ha kellemetlen szagot érez a nemi szervekből, viszketést és égető érzést, vagy a váladékozás megváltozik, ne keressen diagnózist az interneten. Még ha nem téved, és a tünetek oka a gardnerellosis, A fertőzést csak szakember kezelheti. Nőknél ezzel a problémával nőgyógyász és dermatovenerológus foglalkozik. A kezelés kompetens megközelítésével a probléma megszabadulása nem lesz nehéz. A gardnerellosis és a bakteriális vaginosis önkezelése elfogadhatatlan.

A Gardnerella egy opportunista mikroorganizmus, amely a gardnerellózist vagy bakteriális vaginózist okozza. Ez a patológia hüvelyi dysbiosissal jár, mivel az anaerob baktériumok magas koncentrációja és a laktobacillusok számának csökkenése kíséri. Ez utóbbiak tejsavat termelnek, amely a hidrogén-peroxiddal együtt megakadályozza az opportunista mikroorganizmusok számának növekedését.

Mi a gardnerella a nőkben

Egészséges nőknél nagyszámú anaerob baktérium, köztük a gardnerella is jelen van a hüvelyben, de kis számban. Számuk növekedését különböző negatív tényezők provokálják.

A betegség kialakulását szexuális kapcsolat válthatja ki. Az inkubációs időszak 4-10 napig tart, majd megjelennek a hüvelyi dysbiosis első jelei. A betegség elsősorban a nőket érinti, de a férfiak is hordozók.

Honnan származik a gardnerella a nők testében?

Mint már említettük, ez a baktérium mindig jelen van a hüvelyben. Kis mennyiségben nem okoz problémát. A gardnerella baktériumok számának növekedése azonban bakteriális vaginosishoz vezet.

Ez nagyrészt a védekezés nélküli szexnek köszönhető. A hüvelyi mikroflóra normális állapotát megzavarhatja az öblítés vagy a fogamzásgátlók szedése. Az ilyen intézkedések a laktobacillusok koncentrációjának csökkenéséhez és ennek megfelelően a gardnerella populáció növekedéséhez vezetnek. A douching kimossa a normál mikroflórát.

Az ilyen tényezők hozzájárulnak a jogsértéshez:

• a bél mikroflóra egyensúlyának felborulása;
• Hormonális rendellenességek, csökkent érzékenység a fertőző ágensekre;
• általános antibiotikum kúra;
• hormonális gyógyszerek és antidepresszánsok szedése;
• Gyulladásos folyamatok az urogenitális rendszer szerveiben.

A betegség tünetei

Előfordul, hogy a patológia teljesen tünetmentes, de ez nagyon ritkán fordul elő.

Általában a betegséget a következő tünetek kísérik:

• Bőséges, szürkés vagy sárga színű, krémes állagú hüvelyváladék, amely a hüvely belső falaihoz tapad;
• A váladék rothadó, halszagú;
• Gyulladásos folyamatok a hüvelyben;
• Szexuális kapcsolat során viszketés vagy irritáció, égő, fájdalmas és kellemetlen érzések jelentkeznek.

A Gardnerella terhesség alatt a magzat fertőzését, további szövődményekkel járó méhvérzést, az urogenitális rendszer krónikus gyulladását, a membrán korai repedését, a szülés utáni endometritist, az újszülöttek tüdőgyulladását, az újszülöttek alacsony születési súlyát, a császármetszés és a kismedencei műtét utáni szövődményeket provokálja. A szövődmények kockázata csökkenthető a terhes nő időben történő kezelésével.

A gardnerella diagnózisa nőknél

A patológia a klinikai tünetek alapján és néhány laboratóriumi vizsgálat segítségével meghatározható. Mindenekelőtt az orvos nőgyógyászati ​​vizsgálatot végez, amely során a hüvelyből kenetet vesznek mikroszkópos vizsgálat céljából - ez a leghatékonyabb diagnosztikai módszer. A laboratóriumban, mikroszkóp alatt, a szakember kiszámítja a gardnerella számát a mikroflórában. Más diagnosztikai módszerek nem informatívak, ezért nem hasznosak.

Ezenkívül meghatározzák a hüvely pH-értékét, mivel az opportunista mikroorganizmusok számának növekedése a lúgos oldalra tolja el. Az utolsó diagnosztikai módszer az izonitril teszt. Ez a vizsgálat lehetővé teszi számos különböző baktérium azonosítását.

A gardnerellózis diagnózisát kóros sejtek találásakor állítják fel - anaerob mikroorganizmusok kapcsolódnak a laphámhoz; lúgos hüvelyi pH-val; patológiás színű homogén bőséges váladékozás, rothadó szaggal. Ha mindhárom kritérium fennáll, az orvos következtetést vonhat le. A felsorolt ​​tünetek közül csak egy jelenléte nem feltétele a gardnerellózis diagnózisának.

A gardnerella kezelése nőknél

Az optimális, ha a kezelést azelőtt kezdik meg, hogy a betegség krónikussá válna, a jövőben kóros szövődményekkel. A kezelés alapja az antibiotikum terápia és az antibakteriális terápia. A Gardnerella számos farmakológiai gyógyszercsoporttal szemben ellenálló, például szulfonamidokkal, cefalosporinokkal, tetraciklinekkel és aminoglikozidokkal szemben. Az orvosok általában klindamicint és ampicillint írnak fel tabletták és hüvelykúpok formájában.

Helyi készítmények a gardnerella kezelésére nőknél: klindamicin krém 2% (kúra - egy hét, naponta 1 alkalommal éjszaka) és metronidazol gél 0,75% (kúra - 5 nap, napi 2 alkalommal a hüvelyben).

Belső használatra klindamicint írnak fel (300 mg napi két adagra osztva, a tanfolyam egy hét) és metronidazolt (500 mg naponta, 2 adagra osztva). A kezelési folyamat felgyorsítása és a szövődmények kialakulásának kiküszöbölése érdekében immunterápiát, valamint különféle helyreállító szereket alkalmaznak.

A terhes nőket orvos felügyelete mellett kell kezelni. Számos gyógyszer ellenjavallt ebben a betegcsoportban. Például a klindamicin tilos a terhesség teljes időtartama alatt, és a metronidazol csak az első trimeszterben tilos.

A betegségek megelőzése

1. Forduljon orvoshoz, ha a hüvelyváladék jellemzői megváltoznak;
2. Ha a hüvelyváladék színe vagy szaga megváltozik, dobja ki a bugyibetéteket. Ezek gyakran elfedik a rendellenesség tüneteit, lehetővé téve a betegség előrehaladását, és megakadályozzák az oxigén hozzáférését a nemi szervekhez;
3. Keressen fel egy orvost, és vegyen egy flórakenetet Gram-folttal;
4. Javasoljuk, hogy a bakteriális vagionózis kezelését kiegészítse nagyszámú erjesztett tejtermék bevezetésével az étlapba. A jövőben ezeket is naponta kell fogyasztani;
5. A kúra befejezése után ismét vegyen kenetvizsgálatot.

Ureaplasma gardnerellosisban

Mindkét mikroorganizmus opportunistaként van besorolva. Nagyon gyakran a hüvelyi dysbiosissal egyidejűleg fordulnak elő. Ha a hüvelyben a gyulladásos folyamatot a gardnerella okozza, akkor az azonos nevű betegség fordul elő. Az ureaplasma azonban a fertőzés egyik kórokozója is lehet.