Phlebectasia vagy a nyaki érvéna kitágulása. Belső jugularis véna (v
A belső nyaki véna (v. jugularis interna) egy páros nagy ér, amely a koponya jugularis üregének területén kezdődik. Vért gyűjt a fej és a nyak szerveiből, és a következő ágakat veszi fel.
1. A dura mater szigmaürege (sinus sigmoideus).
2. A cochlearis canaliculus véna (v. canaliculi cochleae) a cochleában kezdődik és a jugularis véna elejébe folyik.
3. A pharyngealis vénák (vv. pharyngeae) a garatfonatból származnak. Ebbe a plexusba áramlanak a hallócső, a lágyszájpad és a hátsó koponyaüreg dura materének vénái.
4. A nyelvi véna (v. lingualis) egy pár, amely a nyelv háti és mély vénáiból, a nyelv alatti vénából és a hipoglossális ideg kísérőjeként szolgáló vénából egyesül. A nyálcsont nagy szarvánál a nyelvvéna egyik törzsébe egyesülnek.
5. A pajzsmirigy felső vénája (v. thyroidea superior) párás, a pajzsmirigy felső részétől 2-3 törzsgel kezdődik. A pajzsmirigy felső vénái a gége és a sternocleidomastoideus izom vénáival anasztomóznak.
6. A pajzsmirigy középső vénája (v. thyroidea media) a pajzsmirigy isthmusától 1-2 törzsgel kezdődik. Vénás vért gyűjt a pajzsmirigyből és a nyakszövet vénás plexusából a spatium suprasternale területén.
7. A sternocleidomastoideus vénák (vv. sternocleidomastoideae), szám szerint 3-4, teljes hosszában a belső jugularis vénába áramlanak. Anasztomózis a külső jugularis véna ágaival.
8. A felső gégevéna (v. laryngea superior) a membrana thyrohyoideán keresztül lép ki. Gyakran anasztomózisok a pajzsmirigy felső részével és a sternocleidomastoideus vénákkal.
9. Az arc véna (v. facialis) az artériát kíséri. A véna a szögletes véna, a suprafrontalis és a supraorbitalis vénák összeolvadásával jön létre. Ezek a vénák anasztomóznak a felső és alsó szemészeti vénákkal. Az arc vénája a felső és az alsó szemhéjból, az orrból, a felső és alsó ajkakból, a fültőmirigyből, az állból és az arc mélyéről is gyűjti a vért. Az alsó állkapocs szöge alatt kapcsolódik a v. retromandibularis, majd a v. jugularis interna.
10. A mandibularis véna (v. retromandibularis) a felületes és középső temporális vénákból, a mély temporális vénából, a pterygoid plexusból, a fültőmirigy vénáiból és a temporomandibularis ízületből alakul ki.
A felsorolt vénák a belső jugularis véna (v. jugularis interna) 12-20 mm átmérőjű mellékfolyói, amelyek a jugularis foramen közelében és a szubklavia vénával való találkozásnál tágulnak. A véna fala vékony, ezért könnyen összeomlik; egy vagy két szelep van a lumenben. A véna oldalirányban fekszik a. carotis interna, a. carotis communis és a vagus ideg, amelyet a nyak mély nyirokcsomói vesznek körül. A sternoclavicularis ízület szintjén vénás szöget (angulus venosus) képez a subclavia vénával. A ductus thoracicus a bal vénás szögbe, a ductus lymphaticus dexter pedig a jobbba áramlik. Az eret elől a m. sternocleidomastoideus.
Nyaki véna(JV) elvezeti a vért a fej szerveiből és szöveteiből a koponyaüregbe. Lehet belső és külső.
1. Ezek közül az első kellően közel helyezkedik el a test felszínétől, így megfelelő izomfeszülés mellett látható. A nyaki horonyban található, és a fej hátsó részéből, a nyak bőréből és az állból vezeti a vért, majd a belső nyaki horonyba áramlik. Szelepek és egyéb vénák áramlanak bele, mint pl.
a) anterior jugularis véna - az állból ered és lemegy a sternohyoid izom felszínére. Kettő van belőlük, mindkét oldalon leszállnak a szupraszternális térbe, ahol anasztomózison (jugularis íven) keresztül kapcsolódnak össze. Így az elülső nyaki vénák összeolvadnak, és a nyak vénáját alkotják.
b) hátsó auricularis véna - a mögött található plexusból származó vért vezeti.A fül mögött található.
c) occipitalis - a fej occipitalis részén lévő vénás plexusból vezeti a vért, amely a külső vénás vénába, néha pedig a belsőbe áramlik.
d) suprascapularis - az artériával együtt halad, és két törzsből áll, amelyek a véna subclavia végső szakaszában egyesülnek.
A jugularis véna (külső) billentyűket tartalmaz.
2. A belső jugularis véna különleges szerepet játszik. A jugularis foramenből ered, amely a koponya tövénél található, és ferdén halad le a teljes nyakon a sternoclavicularis izom alatt, és ennek oldalsó szakaszaiban a nyak tövénél végződik.
Ha a fej a másik irányba fordul, akkor az auricle és a sternoclavicularis ízület találkozásánál halad, a nyaki zsákban és az oldalsó idegben helyezkedik el.
Azt is meg kell jegyezni, hogy az agyban, nevezetesen a dura materben, vannak vénás erek rendszerei, amelyek a vénákba áramlanak, és elvezetik a vért ebből a szervből. Mindannyian összekapcsolódnak egymással, és vénás melléküregeket képeznek, így a vér két szigmaüregben koncentrálódik, amelyek áthaladnak a koponya bizonyos nyílásain. Ily módon kialakul a jobb és a bal belső nyaki véna.
a) arc - az alsó állkapocsból ered, két véna (elülső arc és hátsó) találkozásánál, lefelé, majd visszafelé halad. Nincsenek szelepei.
b) pajzsmirigy vénák - kísérik az artériákat és az arc vénába vagy a nyelvi vénába áramlanak. Szelepek vannak.
c) pharyngealis - a garat felszínéről erednek, ezekbe a Vidian csatorna és a szájpadlás erei folynak, számuk változó, billentyűk nincsenek.
d) linguális véna - az artéria közelében található, azt elhagyva, a nyelvi izom felszínén fekszik és párhuzamosan fut a hypoglossális ideggel. Szelepek vannak benne.
Meg kell jegyezni, hogy a fej minden vénájában a koponya csontjain keresztül vénás sinusokkal rendelkező anasztomózisok vannak. Tehát a szem belső sarkában, a fülkagyló mögött, a korona területén helyezkednek el. Ezek az anasztomózisok lehetővé teszik a koponya nyomásának szabályozását. Ezenkívül a szövetek gyulladása esetén a gyulladás átjut az agy membránjaira, ami meglehetősen veszélyes jelenség.
Így a belső jugularis véna, amely a szubklavia vénához kapcsolódik, a felső vena cava törzsét alkotja.
A nyakban található jugularis véna a fej szöveteiből és szerveiből kiáramló vért termel, ennek része, két párból áll (külső és belső), amelyek fontos szerepet töltenek be a véráramlás szabályozásában, az emberi keringési rendszer szerves része.
A phlebectasia egy anatómiai kifejezés a véna tágítására. A nyaki vénák patológiájával a nyaki erek kitágulnak. Általában ez nem okoz jelentős egészségkárosodást, és csak kozmetikai hiba. Súlyos patológia esetén az agy vérellátása megszakad.
Olvassa el ebben a cikkben
A jugularis véna phlebectasisának jellemzői
Ez egy veleszületett rendellenesség, amely körülbelül 10 ezer gyermekből 1-nél alakul ki. 2-5 éves korban kezd megjelenni. Erőlködéskor, köhögéskor vagy síráskor észrevehető dudor van a nyakában. A vér felhalmozódása és a nyaki véna legyengült falának megnyúlása okozza. Ez a gyengülés a véna fejlődésének károsodásával jár az embrionális időszakban.
1- belső; 2- külső nyaki vénák; 3- közös nyaki artéria Vannak a belső és külső jugularis (jugularis) vénák patológiái. Belső - széles edény, amely összegyűjti a vért a koponya belső részeiből. A külső vékonyabb, a fej külső felületéről vénás erek áramlanak bele. Van egy elülső véna is, amely a nyak és a nyelv alatti terület vénás vérének gyűjtője. Mindezek az erek párban állnak, a szubklavia vénákba áramlanak.
Minden véna fejlett szelepekkel van felszerelve, amelyek megakadályozzák a vér ellenkező irányú áramlását. Ez akkor lehetséges, ha megnő a nyomás a mellüregben, amikor a vénás vér általában kis mennyiségben visszaáramlik a fejbe. Amikor egy gyermek sikoltozik vagy sír, a nyaki vénák vagy a feje felszínén lévő erek megduzzadhatnak. Ez szimmetrikusan történik.
Az egyik billentyű veleszületett gyengesége esetén a vér intenzívebben áramlik az érintett vénába, majd a feszültség hatására egyértelmű, hogy az egyik oldalon sokkal nagyobb a növekedése. Ez a tünet a phlebectasia fő jele.
A jobb, bal és mindkét vénában bekövetkezett változások okai
A phlebectasia oka a billentyűk kötőszövetének gyengesége. A patológia megnyilvánulhat egy gyermekben, de gyakran előfordul a nőknél a menopauza idején és az időseknél. Ennek oka az életkorral összefüggő vagy hormonális változások hatására megnövekedett szerkezeti változási folyamatok. Ezekben az esetekben a jugularis phlebectasia azonos valószínűséggel fordulhat elő mindkét oldalon, vagy akár bilaterálisan is.
Mindkét nyaki véna kitágulása- súlyos szívbetegség jele a bal kamra elégtelen működésével. Ez megfigyelhető például krónikus tüdőbetegségeknél vagy súlyos szívhibáknál.
A vénás billentyűk anatómiai gyengesége mellett a betegség oka olyan daganat is lehet, amely összenyomja az ér fedő részét. Ebben az esetben az számít, hogy az elváltozás melyik oldalon történik.:
- jobb oldali jugularis phlebectasia figyelhető meg a jobb nyaki nyirokcsomók jelentős növekedésével vagy lágyrészdaganatokkal ezen a területen;
- Ennek megfelelően a bal nyaki véna károsodásának figyelmeztetnie kell az orvosokat a bal oldali nyirokerek bármilyen patológiájára.
A phlebectasiat okozó betegségek listája nincs. Az orvos minden esetben egyénileg megvizsgálja a pácienst, azonosítva testének összes jellemzőjét.
A betegség tünetei
A patológia 3-szor gyakrabban fordul elő fiúknál, mint lányoknál. Gyakran a véna tágulásával egyidejűleg ez is jelen van.
Külsőleg a patológia szinte észrevétlenül halad. Jellemzően 8 és 15 éves kor között fordulnak orvoshoz a betegek a nyak egyik oldalán kialakuló dudorral, amelyet a külső nyaki véna kitágulása okoz. Kezdetben csak a nyaki sternocleidomastoideus izom oldalán jelentkező duzzanat, ha az megfeszül.
Aztán ahogy előrehalad, ez a képződés növekszik sírás, erőlködés és egyéb olyan állapotok hatására, amelyek növelik a nyomást a mellkasüregben, és akadályozzák a vér normál vénás áramlását a kulcscsont alatti és felső üreges vénán keresztül a szív felé.
A fej szöveteiből a vér normális kiáramlásának megzavarása a következő klinikai tünetekkel jár, amelyek először gyermekkorban jelentkeznek:
- Epizódok;
- alvászavar;
- gyors fáradékonyság;
- rossz iskolai teljesítmény;
- ismeretlen eredetű orrvérzés;
- fulladás érzése, nyomás a nyakon;
Az ilyen tünetek előfordulási gyakorisága 10-40% között mozog, és arra kényszeríti a pácienst, hogy orvoshoz forduljon. Más esetekben, ha a betegség tünetmentes, előfordulhat, hogy az ember egész életét leéli, és nem tudja, hogy ilyen érrendszeri anomáliája van.
Minél nagyobb a tágulás lumenje, annál gyakrabban zavarja a pácienst valami. Ennek oka a vér visszatérésének mennyisége és a vénás stagnálás kialakulása a fej szöveteiben.
Diagnosztikai módszerek
Jugularis phlebectasia gyanúja esetén forduljon érsebészhez, aki elvégzi a megfelelő angiológiai vizsgálatot. A károsodott vénás kiáramlás okozta folyamat súlyosságának felmérésére neurológus és szemész szakorvosi konzultációt (fenusvizsgálat) írnak elő.
A szűrési módszer, vagyis a gyors előzetes diagnózis az. Lehetővé teszi az ilyen jelek azonosítását:
- a formáció elhelyezkedése és szerkezete, mérete;
- a véráramlás iránya, jellege (lamináris, azaz lineáris, vagy turbulens, azaz örvénylő);
- a vénák átjárhatósága, falaik és szelepeik állapota.
Ezután a páciens a következő kutatási módszereket írja elő:
- vérvizsgálatok, vizeletvizsgálatok;
- A mellkas és a nyaki mellkasi gerinc röntgenvizsgálata;
- Ultrahangos triplex szkennelés B-módban;
- A vénákon keresztüli lineáris és volumetrikus véráramlási sebesség dopplerográfiai meghatározása;
- Röntgen-kontraszt venográfia (a véna lumenének feltöltése olyan anyaggal, amely nem továbbítja a röntgensugarakat);
- számítógépes és mágneses rezonancia képalkotás az elváltozás összes jellemzőjének pontos meghatározásához.
A flebográfia szerint 4 betegségtípust különböztetnek meg:
- korlátozott körkörös tágulás a véna kanyargósságával kombinálva;
- korlátozott körkörös tágulás;
- diffúz körkörös tágulás;
- oldalirányú tágulás, ill.
A kapott adatoktól függően a sebész megtervezi a műtét típusát.
Jugularis vénás phlebectasis kezelése
A phlebectasia nem csak kozmetikai hiba. Ez az agy vérellátásának megzavarásához vezet, és megzavarja annak funkcióit. A jövőben ez az állapot továbbfejlődhet. Ezért a legjobb, ha a műtétet 7-10 éves korban végezzük.
A sebészeti beavatkozások típusai:
- a hosszabbítás körkörös reszekciója (eltávolítása);
- hosszanti reszekció;
- burkolat (az edény falainak megerősítése) polimer hálóval;
- a nyúlvány reszekciója érplasztikával.
Az összes ilyen típusú beavatkozás egyformán hatékony, és lehetővé teszi a normális véráramlás helyreállítását. A műtétet általános érzéstelenítésben végzik, és körülbelül 2 óráig tart. A helyreállítási időszak rövid. Ezek a szövetek jól ellátottak vérrel és gyorsan gyógyulnak.
Lehetséges szövődmények
A nyaki vénákon végzett műtétek után a közeljövőben a betegek 8-9%-a tapasztalja az érszűkületet vagy trombózist. Az orvosok jól kezelik ezeket a szövődményeket. A modern gyógyszerek alkalmazásával minimálisra csökkenthető a szövődmények előfordulása.
A hosszú távú posztoperatív időszakban nem észleltek szövődményeket.
Ha műtétre van szükség, annak megtagadása káros következményekkel jár.:
- hosszan tartó fejfájás;
- képtelenség intenzív fizikai tevékenységre;
- rossz iskolai teljesítmény;
- egyéb tünetek fokozott súlyossága;
- a kozmetikai hiba növekedése a nyak területén.
Ritka, de legveszélyesebb szövődmény a tágult vénás ér sérülése vagy szakadása. Ebben az esetben intenzív vérzés lép fel, amely sürgősségi orvosi ellátást igényel. Ez az állapot nagy (legfeljebb 10 cm-es vagy nagyobb) tágulásokkal fordul elő.
Még a legkisebb phlebectasias is a helytelen véráramlás forrásaként szolgál, így idővel trombózist okozhat. Ez veszélyes, mert a vérrög bejut a szívbe, és a jobb kamrán keresztül a tüdő keringési rendszerébe. Az eredmény egy olyan súlyos és gyakran végzetes állapot, mint a tüdőembólia.
Lehetséges-e közepes fokú phlebectasia mellett szülni?
Szülés közben megnő a nyomás a mellüregben, ami további terhelést okoz a kitágult vénában. Ezért a születési folyamat kezelésének kérdése a phlebectasia súlyosságától függ.
Egy terhes nőnek érsebészhez kell fordulnia. 
Ezzel a betegséggel minden esetben szülhetsz. A patológia súlyosságától függően természetes szülés, a tolás időszakának kizárása, érzéstelenítés végezhető.
Különösen súlyos phlebectasis és egyéb kísérő betegségek esetén császármetszés javasolt.
A szülési taktika kérdését minden nő egyénileg dönti el. Ha gyermekkorában műtéten esett át ezzel a betegséggel, nincs korlátozás a normál szülésre.
A fejlődés megelőzése
Ennek a betegségnek az elsődleges prevencióját nem fejlesztették ki, mivel veleszületett, és okát nem állapították meg. Csak általános tanácsokat adnak a gyermekvállalással kapcsolatban - egészséges táplálkozás, megfelelő pihenés, multivitaminok szedése terhes nők számára.
Ha a gyermeket megműtötték ezzel a betegséggel, akkor ezt követően évente műtéten esnek át, hogy biztosítsák a normális gyógyulást.
Ha nem végeztek sebészeti beavatkozást, ha a defektus kicsi, akkor a későbbiekben összezsugorodhat vagy magától eltűnhet. Ehhez meg kell erősíteni a nyakizmokat: masszázs és fizikoterápia javasolt. Kerülni kell azokat a helyzeteket, amelyek növelik az intraabdominalis és intrathoracalis nyomást:
- súlyos elhúzódó köhögés;
- állandó székrekedés;
- súlyemelés;
- intenzív fizikai aktivitás.
Nyaki véna
| Nyaki véna | |
Jugularis vénák. A belső jugularis véna (nagy) jól látható a kép bal felében. A külső jugularis véna a jobb oldalon látható (felületesen fut). Az elülső nyaki vénák függőlegesen ereszkednek le a nyak középvonalának mindkét oldalán. |
|
| Latin név | |
|---|---|
| Belefolyik | |
| Katalógusok | |
Jugularis vénák (venae jugulares) - több páros véna, amely a nyakon található, és a vért elvezeti a nyakból és a fejből; a superior vena cava rendszerhez tartoznak.
Anatómia
Három pár nyaki véna van:
- Belső jugularis véna ( v. jugularis interna) - a legnagyobb, a fő ér, amely a koponyaüregből vért szállít. Ez a dura mater szigmaüregének folytatása, és a koponya jugularis üregéből indul ki egy bulbus kiterjesztéssel (a jugularis véna felső izzója, bulbus jugularis superior). Ezután leereszkedik a sternocleidomastoideus izület felé, elöl a sternocleidomastoideus izomzattal. A nyak alsó részein a véna a közös kötőszöveti hüvelyben található a közös nyaki artériával és a vagus idegével együtt, míg a véna valamivel felületesebben és az artériához képest oldalirányban helyezkedik el. A sternoclavicularis ízület mögött a belső jugularis véna egyesül a szubklavia vénával (itt van a jugularis véna alsó izzója, bulbus jugularis inferior), kialakítva a brachiocephalic vénát.
- Külső nyaki véna ( v. jugularis externa) - kisebb kaliberű, a bőr alatti szövetben található, a nyak elülső felülete mentén fut, az alsó szakaszokon oldalirányban eltérve (a sternocleidomastoideus izom hátsó szélén megközelítőleg a középső szintjén keresztezve). Ez az ér jól körvonalazódik énekléskor, sikoltozáskor vagy köhögéskor, vért gyűjt a fej, az arc és a nyak felszíni képződményeiből; néha katéterezésre és gyógyszerbeadásra használják. Alatta átszúrja saját fasciáját, és a szubklavia vénába folyik.
- Elülső nyaki véna ( v. jugularis anterior) - kicsi, az áll saphena vénáiból alakul ki, a nyak középvonalától bizonyos távolságra leereszkedik. A nyak alsó részén a jobb és bal elülső jugularis vénák anasztomózist képeznek, amelyet jugularis vénás ívnek neveznek. arcus venosus juguli). Az artéria ezután a sternocleidomastoideus izom alá kerül, és általában a külső jugularis vénába áramlik.
A következő vénák áramlanak a külső jugularis vénába:
- hátsó aurikuláris véna ( v. auricularis posterior), vénás vért gyűjt a fülkagyló mögött található felületi plexusból. Kapcsolata van v. emissaria mastoidea.
- Nyakcsonti véna, v. occipitalis, a fej occipitalis régiójának vénás plexusából gyűjti össze a vénás vért, amelyet az azonos nevű artéria lát el. A hátsó aurikuláris véna alatti külső jugularis vénába folyik le. Néha az occipitalis artériát kísérve az occipitalis véna a belső jugularis vénába áramlik.
- Szuprascapuláris véna ( v. suprascapularis), az azonos nevű artériát két törzs formájában kíséri, amelyek összekötik és egy törzset alkotnak, és a külső jugularis véna terminális szakaszába vagy a szubklavia vénába áramlik.
Elülső nyaki véna ( v. jugularis anterior) a mentális régió bőr vénáiból képződik, ahonnan a középvonal közelében lefelé irányul, kezdetben a külső felületen fekszik. m. mylohyoideus, majd az elülső felületen m. sternohyoideus. A szegycsont jugularis bevágása felett mindkét oldal elülső jugularis vénái az interfascialis suprasternalis térbe jutnak, ahol a jugularis vénás ívnek nevezett jól fejlett anasztomózison keresztül kapcsolódnak egymáshoz. arcus venosus juguli). Ezután a jugularis véna kifelé és mögé haladva eltér m. sternocleidomastoideus, a külső jugularis vénába áramlik, mielőtt a szubklavia vénába, ritkábban - az utóbbiba. Alternatív megoldásként megjegyezhető, hogy mindkét oldal elülső jugularis vénái néha egyesülnek, és a nyak medián vénáját alkotják.
Linkek
Wikimédia Alapítvány. 2010.
Nézze meg, mi a „jugularis véna” más szótárakban:
Nyaki véna. A belső jugularis véna egy nagyon nagy, párosított véna, amely függőlegesen fut le a nyak oldalán, a nyaki artéria mellett. Vért gyűjt a fejből és a nyakból. A sternoclavicularis ízület mögött összeolvad... ... Orvosi kifejezések
A külső jugularis véna, jugularis externa, az alsó állkapocs füle alatti szögének szintjén két vénás törzs összeolvadásával jön létre: a külső jugularis véna és a mandibularis véna közötti nagy anasztomózis, v. retromandibularis, és a fülkagyló mögött kialakult hátsó auricularis véna, v. auricularis posterior (lásd alább). A külső jugularis véna kialakulása helyétől függőlegesen ereszkedik le a m külső felületén. sternocleido-mastoideus, közvetlenül a platysma alatt fekszik. Körülbelül a hossz közepén m. sternocleidomastoideus, a külső jugularis véna eléri a hátsó szélét és követi azt; mielőtt elérné a kulcscsontot, áthatol a nyak fascián, és vagy a véna alatti kulcscsontba áramlik, v. subclavia, vagy a belső jugularis vénába, néha pedig a vénás szögbe - a v. jugularis interna v. subclavia. A külső jugularis véna billentyűket tartalmaz. A következő vénák a külső jugularis vénába szivárognak.
- A hátsó auricularis véna, az auricularis posterior, a vénás vért gyűjti össze a fülkagyló mögött található felületes plexusból. Kapcsolata van v. emissaria mastoidea.
- Nyakcsonti véna, v. occipitalis, a fej occipitalis régiójának vénás plexusából gyűjti össze a vénás vért, amelyet az azonos nevű artéria lát el. A hátsó aurikuláris véna alatti külső jugularis vénába folyik le. Néha az occipitalis artériát kísérve az occipitalis véna a belső jugularis vénába áramlik.
- A suprascapularis véna, g. suprascapularis, az azonos nevű artériát két törzs formájában kíséri, amelyek összekapcsolódnak és egy törzset alkotnak, és a külső jugularis véna terminális szakaszába vagy a szubklavia vénába áramlik.
- Elülső nyaki véna, v. jugularis anterior, a mentális régió bőr vénáiból képződik, ahonnan a középvonal közelében megy le, kezdetben a m külső felületén fekszik. mylohyoideus, majd a m elülső felületén. sternohyoideus. A szegycsont jugularis bevágása felett mindkét oldal elülső jugularis vénái az interfascialis suprasternalis térbe jutnak, ahol a jugularis vénás ívnek, arcus venosus jugulinak nevezett, jól fejlett anasztomózison keresztül kapcsolódnak egymáshoz. Ezután a jugularis véna kifelé tér el és m mögé haladva. sternocleidomastoideus, a külső jugularis vénába áramlik, mielőtt a subclavia vénába, ritkábban az utóbbiba áramlik. Alternatív megoldásként megjegyezhető, hogy mindkét oldal elülső jugularis vénái néha egyesülnek, és a nyak medián vénáját alkotják.
