A póz (beállítás) fenntartásának reflexei. Újszülöttek reflexei Labirintusos kiegyenlítő reflex

Az agyi bénulásban szenvedő gyermekek minden motoros fejlődésének ugyanazokat a szakaszokat kell követnie, mint az egészséges gyermekeknél, és ugyanabban a sorrendben. A módszertani munka alapja is a motoros készségek következetes fejlesztésének igénye. Tehát, ha egy három hónapos gyermeknek nincs igazodási reflexe a fejére, a módszertanos ennek a reflexnek a képzésével kezdi a munkáját. Ha egy éves gyermeknél nincs meg ez a reflex, az első a posztnatális ontogenezisben, akkor a módszertanos is ennek a reflexnek a képzésével kezdi a munkáját, nem pedig az ülés vagy a kúszás tanításával, vagy az akaratlagos motorikus képességek oktatásával. kezek.
Kezdetben, életkortól függetlenül, az installációs labirintus reflex fejtől nyakig történő ápolását kell végezni, ha ez a reflex még nem létezik.
Abban az esetben, ha a fejtől a nyakig beállító labirintus reflex még nem fejlődött ki teljesen, a módszertanos a fenti gyakorlatok után fellépő izomlazítást felhasználva a gyermeket olyan hasfekvéshez igazítja, amelyet a tónusos labirintus akadályozni fog. reflex, ha nem oltott ki kellőképpen.
Ilyen esetekben az ezt a reflexet gátló gyakorlatokat a „magzati pozíció” segítségével többször meg kell ismételni minden órán. Ezután egy összehajtott pelenkát helyeznek a baba mellkasa alá
vagy egy lapos homokzsák. A munka kezdeti szakasza hasonló a csecsemőknél alkalmazotthoz. Ez azonban csak magára a fejemelésre vonatkozik. Gyermekeknél a betegség kezdeti reziduális stádiumában (azaz 1-2-3 éves korban) a labirintusos kiegyenlítő reflex fejtől nyakig történő végrehajtásához a teljes vállöv izmait be kell vonni: támaszt a alkarját nyújtott kézzel és ujjakkal kell stimulálni, különösen az első ujjat, - az ecset már támasztóvá válik. Figyelni kell továbbá a váll elrablását, a lapocka helyzetét, a hátizmok feszülését, serkenteni kell a felsőtest aktív emelését. Ehhez a paravertebralis régióban akupresszúrával serkenteni kell a nyakfeszítő és a lapocka izomzatának összehúzódását, majd szabályozni a nagy mellizom összehúzódását stb.
Gyakran akadályozza a fej felemelését, ebben a helyzetben tartását és az alkarokon való pihenést a mellizom éles összehúzódása, amely szinkronban van a váll, a latissimus és a rombusz egyéb adduktor izmainak összehúzódásával. izmok, a lapocka hátsó izomcsoportjának minimális összehúzódásával. Ha elhanyagoljuk a kialakult kóros szinergia megszüntetését, akkor az alkaron nem jön létre támasz, vagy folyamatosan elégtelen lesz. Általában az első dolog, ami nem elegendő, az a kéz és az ujjak kiterjesztése. A gyermek hajlított kezén nyugszik, ujjai ökölbe vannak szorítva. A módszertanosnak feltétlenül meg kell szüntetnie a kéz és az ujjak hajlítását, mivel ez kiküszöböli a kéz támasztó funkciójának kialakításának lehetőségét. 2-6 hónapos egészséges gyermeknél a kéz kúszásnál, majd később négykézláb állásnál támasztást nyújt. A kéz támasztó funkciója megelőzi és meghatározza a kézi tevékenység fejlesztésének következő szakaszának - a kéz és az ujjak manipulatív funkciójának - kialakításának lehetőségét, amely minden önkiszolgálást és kézügyességet biztosít.
Az akupresszúrával meg kell teremtenie a végtag helyes beállítását, gyengítve a mellizom összehúzódási erejét és szinergikusait. A módszertanos úgy ítéli meg cselekedeteinek helyességét, hogy a könyökízületben a túlzott hajlítás, a váll addukciója és belső elfordulása megszűnik, a lapocka alsó szöge közelebb kerül a gerinchez, távolodva a hátsó hónaljtól. vonalat, és a hátsó extensorok felső részének feszültsége megnő.
Egyes esetekben, amikor ez nem érhető el a nagy mellizom akupresszúrájával, szisztémás masszázshoz kell folyamodni, ami a gyermek helyzete miatt valamivel nehezebb. A masszázst az 56, 58, 50, 21, 22, 17, 9 pontokon végezzük.
A mozgáshoz szükséges összes izom ellazítása után a gyermek passzívan megkapja a kívánt pozíciót, azt egy tükör segítségével vizuálisan sajátítja el, majd aktiválódik a reflex és az akaratlagos mozgás. Tehát, ha hason fekve nem sikerül a karokra fektetni akaratlagos hangsúlyt, és a gyermek nyakszimmetrikus tónusos reflexe sértetlen marad, a módszertanos az állánál fogva felemeli a fejét, és ezzel a fejhelyzettel a karok reflexiós nyújtása következik be. a könyök- és csuklóízületekben, valamint az ujjak minden ízületében. A gyermek bizonyos érzéseket tapasztal a kar izmaiban. A gyermek a szemével rögzíti a test és a kezek helyzetét. Ebben az időszakban a módszertanos aktívan beépítheti az akaratlagos motoros készségeket és serkentheti annak fejlődését - felkéri a gyermeket, hogy nézze meg a játékot, kövesse mozgását, nyúljon hozzá, ezáltal erősíti a fej passzívan kialakított pozícióban tartásának képességét, stimulálja a kéz mozgását, majd a gyermek elkezdi újra létrehozni ezt a fej- és kézpózt.
A szükséges kézmozdulatok elsajátítása a labdán való munka során is megtörténik. A gyermek enyhén gurul a labdán, a módszertanos egyik kezében tartja, másik kezével a nyaki és a mellkasi gerinc paravertebralis pontjain mélymasszázst végez, serkenti a fej és a felsőtest felemelését. A gyereknek könnyebb az ujjait a labda domború oldalára helyezni, mint vízszintes felületre. Könnyebb lesz neki elrabolni a hüvelykujját.
A módszertanosnak figyelnie kell, hogy mi okozza az intenzívebb tónuscsökkenést - ringató mozdulatok előre-hátra vagy jobbra-balra mozgások.
Módszerek az extensor szinergia fejlesztésére a felső végtagokban. Ugyanabból a labdán elhelyezett helyzetből, miután a tónusos nyaki szimmetrikus reflex aktivitása csökkenni látszik, és a szemléleti reflex elkezd fejlődni, meg kell kezdeni a mozgást annak érdekében, hogy egyrészt a támasz optikai reakcióját fejlesszük, másrészt a módszertanos által kidolgozott extensor fiziológiai szinergiák megszilárdítása a felső végtagokban. Agybénulásos gyermekeknél a támasz optikai reakciója leggyakrabban nem alakul ki - a gyermek testének leengedésekor, a módszertanos kezében fekve az asztal felülete (támasztófelület) felé a gyermek nem nyújtja ki a kezét, és nem széttárja az ujjait, de éppen ellenkezőleg, ökölbe szorítja őket (20. ábra). A támasz optikai reakciója, amely egy egészséges gyermeknél 4 hónapos korban jelentkezik, nemcsak a felső végtagokban jelentkezik, hanem a nyak izmai, a hátfeszítő izmok felső részei, valamint a a lapockák reflexív beépítése olyan pozícióba, amely megfelel a gyermek karjainak nyújtott helyzetének.
Az agybénulásban szenvedő gyermekek kezében a támaszreakció serkentésekor a metodikus mindezen izomcsoportok összehúzódását és feszültségét serkenti és korrigálja, nem csak a kéz és az ujjak nyújtását (21. ábra).

Mindenekelőtt a lapockák helyes elhelyezkedését korrigálják, majd a kezek nyújtását, a hüvelykujj elrablását és nyújtását, majd a többit.
A tónusos reflexek és a kóros szinergiák kiküszöbölése után a csuklónyújtást asztalnál ülve végezzük.
A módszertanos a kézfej bőrén vonalas mozdulatokkal segíti a gyermeket a kéz kiegyenesítésében, a 9. pontban masszázzsal stimulálva a mozgást, és utasításokat ad a kézegyenesítő aktív mozdulatához.
Ha a kéznyújtás a jelzett kiindulási helyzetben mégis nehéznek bizonyulna a gyermek számára, úgy a kiinduló helyzetből indítható, hogy a könyök a gyermek melletti asztalon elhelyezett állvány vagy pad felületére támaszkodik. ezt a mozgást masszázzsal korrigálva a 9., 17., 67., 10. pontokban.
Különböző speciálisan kialakított nyúlványokat is használnak a csuklóhosszabbítás kialakítására és rögzítésére. Célszerű kétféle gurney-t használni. Az első típusú gurney egy platform, ahol a baba a hasán feküdhet. A platform hossza megfelel a vállszint és a bokaízületek közötti távolságnak. A lábakat le kell engedni a tartó támaszsíkjának szélén túlra, a nyúlvány szélessége meg kell feleljen a vállöv méretének (22. ábra).
A kéznyújtást serkenti, ha a fent említett technikákon túlmenően a kinyújtott karokon nyugvó felsőtest súlya támaszkodik.
Az extensor egyengető reflexek stimulálására egy ék alakú kiemelkedést szerelnek fel a nyúlvány elülső szakaszára a mellkas alatt (15°-os szögben). A görgő mozgatására szolgáló kerekeket általában legfeljebb 10 cm átmérőjű görgők formájában használjuk, amelyek a platform szélétől 2-3 cm távolságra vannak elhelyezve, célszerű a kerekek nem rögzített rögzítése. Ez megkönnyíti a gyermek mozgását minden irányba. A gurnyák magassága 10-15 cm, ami segíti a kéztartás fejlesztését. Ugyanakkor a módszertanos folyamatosan ellenőrzi a támaszt egy teljesen kinyújtott kézen, az első ujjal.
Egy ilyen típusú tányéron elérhető a Landau-reflex első fázisának kifejlődése - a gubacs szélén fekve, majd az asztal szélén a gyermek elkezdi emelni a felső felét. testét, miközben karjait előre és felfelé nyújtja.
A második típusú gurney lerövidül, mérete megegyezik a gyermek testének hosszával - a vállövtől a medenceövig. A torna elülső vége szintén ék alakúan, 15°-os szögben meg van emelve. A gurney magassága eléri a 15 cm-t; A kerekek kialakítása megegyezik az első típusú görgővel. Ezen a görgőn a gyermek könnyen támaszkodhat kinyújtott kezére és térdére. Az eszköz használata megkönnyíti a kéz és az ujjak nyújtásának edzését, a karok megtámasztását, valamint a négykézláb mozgás edzését. Különösen figyelemre méltó a karok és lábak kölcsönös mozgásának edzési lehetősége a gyermek mozgási kísérlete során, valamint a nyakszimmetrikus láncreflex kialakításának lehetősége.
Felhelyezés előtt, valamint az eszközzel végzett munka után a gyermeket hason fekvő helyzetbe kell helyezni egy párnára, lehetőleg habszivacsra (40X15 cm-es méret), hogy a gyermek kinyújtott karral és nyújtott kézzel feküdjön. és ujjai egy asztal vagy szőnyeg felületén. Ez kialakítja, majd megszilárdítja a kéztámasz képzését. Ha tartósan hajlamos a kezek ördögi helyzetére (az ujjak ökölbe szorulnak, az első ujj a tenyérre kerül, a kéz kifelé húzódik), különféle síneket használnak a kéz és az ujjak megfelelő helyzetbe rögzítésére.
Ha tartósan hajlamos az ökölbe szorított ujjak pozicionálása és az első ujj adduktálása, amikor annak ördögi helyzete annyira tartós, hogy a tenyéren keresztben van, célszerű a korrekciót egy kis görgő (5X2 cm) rögzítésével kezdeni. egy celluloid asztalitenisz labdát tenyérre. Ez utóbbiakat ragasztószalaggal rögzítjük. Alkalmazhatunk könnyű gipsz síneket is.
A kéztámasz mechanikai és optikai reakciójának fejlődésével a munka következő szakasza nagymértékben megkönnyíthető - a kiegyenlítő reflexek kialakulása - a nyaki lánc szimmetrikus és aszimmetrikus kiegyenlítő reflexei és mások, az aktív akaratlagos mozgások kialakulása.
A Landau egyenirányító reflex kialakításának módja. A fentiekből kitűnik, hogy a fej, a felső végtagok és a test felső fele nyújtó funkciójának kialakítására és megszilárdítására irányuló munkát egyszerre kell végezni.
Ebben a tekintetben nagy jelentőséget kell tulajdonítani a Landau-reflex fejlesztésének, amelyet csak akkor kell stimulálni, ha a fejtől a nyakig tartó labirintusos kiegyenlítő reflexet kellőképpen biztosítottuk.
A Landau-reflex két fázisból - I. és II. A Landau reflex I. fázisa biztosítja a nyak, a felső végtagok és a test felső felének kiterjesztését az asztalra helyezett gyermeknél úgy, hogy a mellkas és a has a szélén legyen. II. fázis - egyenesítse ki a gyermek lábát úgy, hogy a medence az asztal szélén legyen, és a lábak lelógjanak az asztal széléről. Ennek a reflexnek az állapotának meghatározásához a kisgyermekeket az orvos karjaiban fekvő helyzetbe emelik.
Ha a reflex negatív, a törzs és a végtagok kiterjesztése nem következik be - a karok és a lábak lelógnak.
Ezt az állapotot „lógó ruhanemű” tünetnek nevezik. Agyi bénulásban szenvedő gyermekeknél ez a reflex leggyakrabban negatívnak bizonyul, azaz feltárul a „lógó ruha” állapota (23. ábra).

Labdán célszerű a Landau-reflexet stimulálni. A gyermeket arccal lefelé helyezik a labdára, és masszázst végeznek a nyaki, a mellkasi és a felső ágyéki gerinc paravertebralis pontjain.
Ugyanakkor a módszertanos folyamatosan enyhén rázza a labdát, ügyelve a karok helyzetére, a kezek és a lapockák helyzetére. Különféle játékokat kell a gyermek szeme elé helyezni, vagy fel kell hívni a figyelmét valami érdekes dologra, amely a feje felett helyezkedik el. Ennek a reflexnek a végrehajtásakor különösen kitartóan kell rögzítenie a gyermek vizuális figyelmét a test helyzetére (a legjobb a tükör előtt dolgozni), rögzítve a test helyzetének és mozgásának optikailag létrehozott diagramját.
Az első fázisban lévő reflexet egymás után 3-4 alkalommal kell reprodukálni, a törzs és a karok tartásának időtartama 30-90 s.
A reflex első fázisának kidolgozása után folytatni kell a második fázissal. Ennek végrehajtásához a gluteus maximus izmoknak funkcionálisan kellően aktívnak kell lenniük. Ezért ennek a reflexnek a kialakításán csak azután szabad elkezdeni a munkát, miután a módszerész meggyőződött a csípőnyújtás és az elrablás felfelé irányuló mozgásának konzisztenciájáról hason fekvő helyzetben. A reflexmozgás elsajátítására való felkészülést a farizmok mélymasszázzásával kell kezdeni (párhuzamosan el kell végezni a comb adductor izmainak relaxáló masszázsát, hogy elkerüljük a gluteus maximus izomzattal való szinergikus összehúzódást). Ezután érdemes elkezdeni a csípőnyújtást (az egyik, majd a másik) hason fekvő helyzetben úgy, hogy a gyermek egész teste az asztalra kerüljön. A csípőnyújtó mozgást a farizmok vonal- és ecsetmasszázsával, a 45, 70, 48, 43 pontokban szisztémás akupresszúrával kell edzeni, melynek célja a nyújtás során fellépő, korábban kialakult fiziológiai szinergia megszilárdítása. Majd továbblépnek a Landau-reflex edzésére az asztal szélén fekvő helyzetből, lehajtott lábbal.
Ennek a reflexnek a végleges kialakulása - az egyik fő az álláshoz és járáshoz szükséges - csak akkor lehetséges, ha fiziológiás ágyéki lordosis és extensor tónus jelenik meg a medenceöv izmában, függetlenül a fej helyzetétől.

Gerincvelő. Az SM szerepe a mozgásszervi rendszer tevékenységének és a szervezet vegetatív funkcióinak szabályozásában. Az izomtónus és a fázismozgások szabályozásának gerincvelői mechanizmusai.

A gerincvelő a központi idegrendszer egyik szerve, amely a gerinc gerinccsatornájában található. Szegmens szerkezetű. Minden szegmensnek van épülete (érzékeny, afferens) és elülső része (motoros, efferens).

Funkciók:
1) reflex (idegközpontok biztosítják)
2) vezető (vezető utak biztosítják)

Az SC neuronok a következőkre oszthatók:
- motoros neuronok (az alfa beidegzi a vázizmokat; a gamma szabályozza az izomorsók feszültségét), amelyek együtt vesznek részt a vázizom összehúzódások szabályozásában, és az elülső gyökerek elvágásával az izomtónus megszűnik
- interneuronok biztosítják a kommunikációt az SC központok és a központi idegrendszer fedő részei között
- a BC szimpatikus részlegének neuronjai a mellkasi szakaszok oldalsó szarvaiban helyezkednek el
- paraszimpatikus neuronok a keresztcsonti régióban

SM reflexek:
- szomatikus (motoros)
- vegetatív

1) A szomatikus a következőkre oszlik:
- ín (miotikus) - az izmok és inak mechanikai irritációjával fordul elő (tipikus a hajlítókra - térd, könyök, csukló, Achilles)
- bőr - bőrreceptorok irritációja okozza, de motoros reakciók (talpi és hasi) nyilvánulnak meg

2) a vegetatív a következőkre oszlik:
- szimpatikus
- paraszimpatikus
Ezek együttesen a belső szervek reakciójában nyilvánulnak meg a bőrben, a belső szervekben és az izmokban lévő receptorok irritációjára; alsó központokat képeznek az értónus, a szívműködés, a hörgő tanács, az izzadás, a vizelés, a székletürítés, az erekció, az ejakuláció szabályozására

CSONTVELŐ

1) központok
létfontosságú
- légzőközpont (változást biztosít a légzési fázisokban)
- vazomotoros (perifériás értónus)
- a szívműködés szabályozásának központja (a szívfrekvencia és -erő szabályozása)
Védő
- hányás központ
- köhögés, tüsszögés
- szemhéj zárása és könnyezés
Étel
- szopás
- rágás
- nyelés
És:
- nyálfolyás
- a táplálékcsatorna mozgékonysága
- a bél, a gyomor, a hasnyálmirigy és a máj szekréciója

A PM statikus vagy szomatikus reflexei testtartási vagy testtartási reflexekre utalnak. Ezeket a Deiters-mag végzi, ahonnan a vestibulospinalis traktusok az extensor motoros neuronokhoz jutnak. Akkor fordulnak elő, amikor a nyakizmok vestibularis receptorai és proprioceptorai izgatottak. A testhelyzet korrekciója az izomtónus változása miatt következik be. Például, ha egy állat fejét hátradobják, az elülső végtagok extensorainak tónusa megemelkedik, a hátsó végtagok extensorainak tónusa csökken. Amikor megdönti a fejét, fordított reakció lép fel.

A vezető funkciót a medulla oblongatán áthaladó utak biztosítják.

Középagy. A középagy szerepe a funkciók önszabályozási folyamataiban. A középagy reflexaktivitása. A középső agy funkciói. A középagy részvétele a fázistónusos izomtevékenység megvalósításában. Beállító reflexek: statikus és statokinetikus (R. Magnus). Tájékozódási reflexek. A test egyensúlyának megőrzésének mechanizmusa. A középagy vezető funkciója. Decerebrate merevség, mechanizmusai.

A középagy reflexfunkcióját idegközpontok biztosítják. A középagyban találhatók a quadricolmium magjai, a vörös mag, a substantia nigra, az oculomotoros és a trochlearis idegek magja, valamint a retikuláris képződmény.

Attitűdreflexek

1) statikus- kiegyenlítő reflexek (változatosabb motoros reflexek miatt hajtják végre). Biztosítja a természetes testtartás helyreállítását. A medulla oblongata teljes reflexeivel együtt (lásd fent) biztosítják a testtartás és az egyensúly akaratlan fenntartását álló helyzetben (állva, ülve).

2) statikus-kinetikus- reflexek, amelyek a stabil testhelyzet megtartását szolgálják mozgás közben. Ide tartozik a fej és a szem nystagmusa, a felvonó reakciója és az ugrási reflex.

- a fej és a szem nystagmusa- ez egy lassú öntudatlan mozgás a forgással ellentétes irányba, majd gyors visszatérés a kiindulási helyzetbe. A nystagmus a rotáció után egy ideig fennmarad

- lift reakció- az extensor végtagok tónusának csökkenése a gyors emelkedés kezdetén, amelyet annak növekedése vált fel. Ha gyorsan lemegy, az ellenkező irányba változik

- ugró reflex- a mellső végtagok extensorainak fokozott tónusa a fej leengedésekor

Mindezeket a reflexeket a vesztibuláris apparátus gerjesztése okozza

Hozzávetőleges reflexek- az állati szervezet veleszületett reakciói a központi idegrendszer által kifejtett bármilyen hatásra.

A test bármely összetett reflex aktusa orientációs reflexekkel kezdődik. Az orientációs reflexnek nincsenek speciális reflexogén zónái, és különféle ingerek okozhatják. A tájékozódási reflexek során mindenekelőtt olyan szomatikus reakciók jelennek meg, amelyek külsőleg abban nyilvánulhatnak meg, hogy a szem, a fül, a fej egy váratlan jelzés felé fordul, esetenként pedig elrejtőzés formájában. Ezeket a reakciókat a légzésfrekvencia, a szívfrekvencia változása, az erek tágulása vagy összehúzódása kíséri. A szervezet készen áll az új reflexreakciók sürgős végrehajtására.

Minden vizsgált emlősnél vannak bizonyos periódusok az orientációs reflexek kialakulásában. Például a látóként született állatoknál a tájékozódási reflexek életük első napjaiban, vak csecsemőknél később jelentkeznek: az újszülött kölykök a 19. napon reagálnak a fényre. A tájékozódási reflexek az állatok felfedező viselkedésének bizonyos formáivá válnak, különösen az ismeretlen helyeken.

A középagy gondoskodik a barátságos szemmozgásokról is, szabályozza a pupilla szélességét és a lencse (a okulomotoros és a trochleáris idegmag) görbületét; az ujjak pontos mozgásának koordinálása, a rágás és a nyelés szabályozása (substantia nigra); az elsődleges vizuális központokban vizuális orientációs reflexek és a vizuális információ elsődleges elemzése alakulnak ki (quadrulerae - superior); Elsődleges hallási központok - elsődleges elemzés és reflexek orientálása egy hallási ingerre (alsó tuberkulák)

A vezetési funkciót a középagyon áthaladó - leszálló és felszálló - utak biztosítják.

Csökkentse a merevséget- az összes extensor izom tónusának éles növekedése. A fej hátra van vetve, a hát ívelt, a végtagok kiegyenesednek. A mechanizmus az, hogy a vörös mag, aktiválva a flexor motoros neuronokat, az interkaláris gátló neuronokon keresztül gátolja az extensor motoros neuronokat. Ezzel egyidejűleg aktiválódik a vörös mag gátló hatása a medulla oblongata RF-ére, és a vörös mag befolyásának hiányában a Deiters mag izgató hatása a flexor motoros neuronokra dominál.

Kisagy. A kisagy afferens és efferens kapcsolatai. A kisagy korrekciós és stabilizáló hatásai a motoros működésre. Motoros programok szervezésében való részvétel. A gátló neuronok szerepe a kisagykéregben. A kisagykéreg és a magjai, valamint a vestibularis mag közötti kapcsolat

A kisagy részt vesz a test összes összetett motoros tevékenységének koordinálásában, beleértve az akaratlagos mozgásokat is.

A kisagy 2 félgömbből és a köztük lévő vermisből áll. A szürkeállomány a kéreget és a magokat alkotja. A fehéret az idegsejtek folyamatai alakítják ki.

A kisagy afferens idegimpulzusokat kap a tapintási receptoroktól, a vesztibuláris apparátus receptoraitól, az izmok és inak proprioceptoraitól, valamint a kéreg motoros területeitől.

Az efferens impulzusok a kisagyból a középagy vörös magjába, a nyúltvelő Deiters-féle magjába, a thalamusba, majd a CBP motoros területeibe és a kéreg alatti magokba jutnak.

A kisagy általános funkciója a testtartás és a mozgás szabályozása. Ezt a funkciót más motoros központok tevékenységének koordinálásával látja el: a vestibularis magok, a vörös mag, a kéreg piramis neuronjai.

a következő motoros funkciókat látja el:
1. izomtónus és testtartás szabályozása;
2. a lassú, céltudatos mozdulatok korrekciója végrehajtásuk során, valamint ezen mozdulatok összehangolása testhelyzeti reflexekkel;
3. a kéreg által végzett gyors mozgások helyes végrehajtásának ellenőrzése.

Tekintettel arra, hogy a kisagy ellátja ezeket a funkciókat, az eltávolításkor az állatban a Luciani-triádnak nevezett motoros rendellenességek komplexuma alakul ki.

Magába foglalja:
1. atónia és dystonia
2. asztázia – a vázizomzat tónusának csökkenése és helytelen eloszlása; – a folyamatos izomösszehúzódás lehetetlensége, és ennek következtében a stabil testhelyzet fenntartása állva vagy ülve (imbolygás);
3. asthenia – gyors izomfáradtság;
4. ataxia – a mozgások rossz koordinációja járás közben. Bizonytalan „részeg” járás;
5. Adiadochokinesis – a gyors, céltudatos mozgások helyes sorrendjének megsértése.

A klinikán a mérsékelt cerebelláris elváltozások Charcot-hármasban nyilvánulnak meg:
1. szem nystagmus nyugalmi állapotban;
2. a végtagok remegése, amely mozgásuk során jelentkezik;
3. dysarthria – beszédzavarok.

A kisagy különböző autonóm funkciókat is befolyásol. Ezek a hatások lehetnek stimulálóak vagy gátlóak. Például, ha a kisagy irritált, a vérnyomás emelkedik vagy csökken, a pulzusszám, a légzés és az emésztés megváltozik. A kisagy befolyásolja az anyagcserét. Ezeket a funkciókat az autonóm idegközpontokon keresztül befolyásolja, összehangolva azok tevékenységét a mozgással. A belső szervek funkciói a bennük zajló anyagcsere-folyamatok változása miatt megváltoznak. Ezért a kisagy adaptív-trofikus hatással van rájuk.

Retikuláris képződés. Az agytörzs RF idegrendszerének jellemzői, neuronjai tulajdonságainak jellemzői. Az Orosz Föderáció kapcsolatai a GM főbb útjaival. Az Orosz Föderáció csökkenő hatásai az SM reflexaktivitására. Az Orosz Föderáció szerepe az izomtónus fenntartásában és újraelosztásában. Az Orosz Föderáció növekvő aktiváló hatásai.

Az Orosz Föderáció lefelé irányuló hatásai.

A leszálló pályákon keresztül az RF aktiváló és gátló hatással is rendelkezik az SM-re. Az Orosz Föderáció SM-központokra gyakorolt ​​gátló hatása kétféleképpen jelentkezik.

1. Az SC szenzoros bemenetének gyengülése miatt

2. Az RF SC neuronokra gyakorolt ​​közvetlen hatása miatt, nevezetesen:
a) közvetlen hatással van az SC alfa-motoros neuronjainak ingerlékenységére az ingerlékenység küszöbének növelésével

B) Renshaw sejteken keresztül gátló hatásuk fokozásával

Az RF aktiváló hatását az SC reflexaktivitására az RF laterális régióinak, a Voroliev-hídnak, a középagynak és a hipotalamusznak a stimulálása során észleljük. Ez kétféleképpen történik:

1. az SC neuronok ingerlékenységi küszöbének csökkentésével

2. a Renshaw sejtek gátló aktivitásának elnyomásával

Az Orosz Föderáció hatékony kapcsolatai.

1. leszálló reticulospinalis traktus

2. felszálló reticulocorticalis pályák

3. reticulocerebralis traktus

4. más agyi struktúrákban végződő rostok

A reticulo-SM utakat követő gerjesztés aktiválja az SC interneuronokat, amelyek axonjai gátló szinapszisokat képeznek az alfa motoros neuronon. Ebben az esetben az a-motoneuron membránja hiperpolizált, és ingerlékenységük csökken. Így történik a PSPT. A gátló hatás az interneuronokban előforduló hosszú távú IPSP-k, valamint az SC-be belépő afferens rostok terminálisára gyakorolt ​​hatása miatt is elérhető.

Az izomtónus szabályozása főként a középagyi tegmentum részvételével történik a retikulospinalis (gyors és lassú vezető pályák) mentén. A gyors vezetés olyan impulzusokat hordoz, amelyek a gyors fizikai mozgásokat szabályozzák, míg a lassú vezetés olyan impulzusokat hordoz, amelyek szabályozzák a lassú tónusos összehúzódásokat.

Az alfa ritmust fekve vagy nyugodt állapotban, csukott szemmel ülve rögzítjük. A béta ritmus jellemző a pihenésből az aktivitásba való átmenet során a szellemi munka során.

Még egy thalamicus állat is (vagyis olyan állat, akinek eltávolították az agyféltekéket) képes normális testhelyzetet felvenni és fenntartani. Ezt számos agytörzsi reflex együttes hatása biztosítja. Az alábbiakban ezekre a reflexekre mutatunk be példákat.

• 1. Labirintus kiegyenlítő reflex a fejre abban áll, hogy a test bármely helyzetében az állat feje normál helyzetet vesz fel, párhuzamos szájnyílással a vesztibuláris apparátus reflexe miatt.
• 2. Tonizáló labirintus reflexek a szemnek. A fej és a test elfordításakor végzett kompenzációs szemmozgások minden gerincesnél megfigyelhetők. Az oldalsó szemű állatoknál (például nyúlnál) azonban kifejezettebbek. E reflexek hatására a szem a lehető legnagyobb mértékben hátrafelé mozog, amikor az állat feje lefelé néz. A szem maximális forgása a szaruhártya felső pólusával felfelé akkor következik be, amikor a fejet függőlegesen felfelé helyezzük el a pofával. Ezeknek a reflexeknek köszönhetően a fej minden pozíciója a térben megfelel a szemgolyó egy bizonyos helyzetének a pályán. Nem mindegy, hogy melyik oldalról sikerült elérni a fejhelyzetet. A szemnek mindig ugyanaz a szabályos helyzete a pályán. Az elülső szemű állatoknál (például húsevőknél, főemlősöknél), amikor a fej előre van döntve, a szemek felfelé fordulnak. A szem tónusos reakciói reflexszerűen az otolitikus apparátus irritációja következtében alakulnak ki.

Amikor a nyúl fejét a szagittális sík körül forgatják, a szemek tónusos labirintusos reflexei is megjelennek. Ebben az esetben mindkét szem eltérései a fej különböző pozícióiban a térben ellentétes irányúak. Ha a fejét normál helyzetéből forgatja (a szájrés vízszintes), akkor az alatta lévő szem felfelé fog eltérni a pályáján. Az eltérés akkor éri el a maximumot, ha a fejet oldalra helyezzük. Az ellenoldali szem lefelé fog eltérni. A fej hátulján lévő pozícióban való forgatás során a szem reakciója gyorsan megfordul.

Így a szem tónusos labirintus reflexének két független összetevője van, amelyek minden lehetséges kombinációt alkotnak a fej minden pozíciójához a térben. A gyors szemmozgások, mivel a félkör alakú csatornákból indulnak ki, nem vesznek részt ezekben a statikus reflexekben. A félkör alakú csatornák aktiválása (a fej elforgatásával) a vestibulo-ocularis reflexet okozza.

3. Vestibulo-okuláris reflex(VOR) - az egyik legrégebbi; végigkíséri a gerinceseket evolúciójuk során. A reflex abban nyilvánul meg, hogy amikor a fej forog, a pályájukon lévő szemek ellentétes irányba forognak. Külsőleg ez úgy nyilvánul meg nystagmus- a szemgolyó oszcilláló mozgása a pályákon. A nystagmusnak van egy lassú komponense, amelyben a szemek a fej forgási irányába megközelítőleg azonos sebességgel forognak, és egy gyors nystagmus fázis, amelyben a keringő szemek szélső helyzetük elérése után ugrálnak ( saccade) és visszatérnek eredeti helyzetükbe. Ez a reflex teljes sötétségben és fényben is megfigyelhető. Ennek a reflexnek az a biológiai szerepe, hogy megakadályozza a retina képének elcsúszását, amikor a fej forog. A VOR bemeneti jele a félkör alakú csatornákból a vestibularis afferenseken keresztül a szem felé továbbított impulzusok. A vestibularis afferensek az agytörzsbe (superior vestibularis nucleus) kerülnek. Ez az afferens jel a feldolgozás után eléri az effektor kapcsolatot - az extraocularis izmokat. Egy ilyen rendszer fő problémája a kalibráció: hogyan lehet beállítani a szemgolyók ellentétes forgásának sebességét úgy, hogy az hatékonyan kompenzálja a fej forgását. Az 5.13. ábra a VOR sematikus diagramját mutatja. A kisagy részt vesz a szemgolyók ellenirányú forgási sebességének kalibrálásában a pályákon a fej forgási irányához képest. Ezt szimbolizálja a kisagykéreg egyik sejtje (Purkinje-sejt), mégpedig a kisagy leghátsó része (flokkulonoduláris), amelyet gyakran vesztibuláris kisagynak neveznek (lásd a 2. mellékletet).

Rizs. 5.13.

• 1 - szem; 2 - alsó olajbogyó; 3 - A kisagykéreg Purkinje sejtje;
• 4 - a cerebelláris kéreg szemcsés sejtje; 5 - félkör alakú csatorna; 6 - mohos rost;
• 7 - motoros neuron; 8 - vestibularis mag

A kisagynak a VOR plaszticitásban való részvételére vonatkozó hipotézist a vestibularis kisagy szoros kapcsolatai alapján állítottuk fel. (flocculusÉs modulus) mind a vesztibuláris, mind a vizuális rendszerrel. Ezt a feltételezést a vestibularis kisagy eltávolításának eredményei is alátámasztják. Kiderült, hogy a vestibularis kisagy (flocculus és paraflocculus), valamint a VIII-as lebeny alsó felének és a paramedián lebeny alsó három-négy lebenyének eltávolítása után a VOR erősítési együtthatót 1,063-ra (0,95-es tartomány) állítottuk be. 1.173) és a VOR képessége az erősítési együttható képlékeny változására eltűnt .

Feltételezzük, hogy a VOR erősítést megváltoztató jel a retina képének elmozdulása. Ezután ez a jel a járulékos látórendszeren keresztül eljut a pretektális régióba (a látótraktus magjába), majd az inferior olívabogyóba, és az alsó olívabogyóból felmászó rostokon keresztül a vesztibuláris kisagykéreg Purkinje sejtjeihez (flocculus). A fej forgási sebességének jele a felső vesztibuláris magból mohos rostok mentén továbbítódik a szemcsesejtekbe, majd párhuzamos rostokon keresztül a Purkinje-sejtekbe. Így a vestibularis kisagykéreg Purkinje sejtjei töltik be a komparátorok (komparátorok) szerepét, melyek „munkájának” köszönhetően a VOR erősítése módosítható.

Emberben a VOR részt vesz a tekintetbeállítási reakcióban. Ez a reakció akkor következik be, amikor váratlan vizuális inger jelenik meg a látómező oldaláról. Az első pillanatban az ember hirtelen az inger felé mozdítja a szemét, és látásával „megfogja” ezt az ingert.

A "rögzítés" szó azt jelenti, hogy az inger a retina legjobb felbontású területére kerül (vizuális yaikg, fovea). Enyhe késéssel (ez a tehetetlenség miatt) a fej ugyanabba az irányba kezd el mozogni. Annak érdekében, hogy a kép ne csússzon le a retináról (más szóval, hogy az ember ne veszítse el a képet), a VOR be van kapcsolva, amelyet ebben az esetben a fej elforgatása, és ennek következtében a fej ingerlése vált ki. a félkör alakú csatornák receptorai. Ebben az esetben a szemek ellentétes forgási sebessége a pályákon megegyezik a fej forgási sebességével. Ennek köszönhetően a tekintet (a szem és a fej forgási sebességének algebrai összege) mozdulatlan marad a térben.

A vestibulo-ocularis reflex biztosítja a szem antifázisú mozgását a 0,01-6,5 Hz-es fejmozgásokkal. Alacsonyabb frekvenciákon az optomotoros reflex és az üldözési reflex is részt vesz a retina kép stabilizálásában. Stabilizáció alatt azt értjük, hogy a szem helyzete a látócélhoz képest a fej forgása ellenére sem változik. Ezt a VOR mechanizmus éri el: a szemek a fej forgási sebességével megegyező sebességgel ellentétes irányba forognak pályájukon.

A retina képének sikeres stabilizálása érdekében a fej elforgatása során be kell állítani a VOR erősítést. Nem nehéz elképzelni olyan helyzeteket, amelyekben a BOR nyereséget módosítani kell. Például a test növekedésével változik a fej és a szemgolyó mérete, különböző körülmények (sérülések, öregedési folyamatok stb.) hatására megváltozik az extraocularis izmok rugalmassága, és még sok más. A VOR erősítése a hátsó kisagykéregben szabályozott.

• 4. Optomotoros reflex abban nyilvánul meg, hogy egy strukturált látómező látóterében való mozgáskor a szemgolyók akaratlan mozgása következik be az ingerek mozgásának irányába. Amikor a szemgolyók mozgása a pályákon kimeríti a hatótávolságát (45 szögfok az átlagos helyzethez képest), a szemek hirtelen visszatérnek eredeti állapotukba. Három rendszer (vestibulo-okuláris, optomotoros és nyomkövető) együttes munkája biztosítja a szemgolyó reakciójának látens időszakát, amely nem haladja meg a 80 ms-ot. Más szóval, az ember képes követni a körülbelül 300 ívmásodperc sebességgel mozgó tárgyakat. deg/s
• 5. Nyaki reflexek a szemhez. Ha eltávolítja a labirintusokat egy állatról (például egy nyúlról), majd elfordítja a fejét, akkor az összes korábban leírt szemmozgást elérheti. De ebben az esetben a szemmozgásokat kizárólag a nyaki reflexek miatt hajtják végre. A szemek ezen reflexek által okozott helyzete (amikor a fej vagy a törzs helyzete megváltozik) végül azt eredményezi, hogy mindkét szem retináján a kép stabil marad. Általában ez csak a labirintus és a nyaki reflexek együttes hatásával érhető el. A cervicocularis reflex meglehetősen gyengén expresszálódik ép felnőtt emlősökben, és gyakorlatilag teljesen hiányzik az emberekben.
• 6. Nyaki reflex a végtagokon. Ha az atlanto-occipitalis ízületben felemeli vagy leengedi egy állat fejét, akkor az ebből kiváltott reflexek az elülső és a hátsó végtagokon ellentétes módon hatnak: a fej leengedésekor az elülső végtagok hajlítói és a hátsó extensorok. végtagok aktiválódnak, fejemeléskor az elülső végtag extensorai és a hátsó végtagok hajlítói aktiválódnak (lásd 5.8. ábra). A tónusos reflexeket összehasonlítva látható, hogy a nyaki és labirintus reflexek az elülső végtagokon szinergistaként, a hátsó végtagokon antagonistaként működnek.
• 7. A végtagtónus újraeloszlásának reflexe a fej elfordításakor. Ha egy hason fekvő, decerebrált macska fejét (az agyféltekéket eltávolították) elfordítják, akkor az „állkapocs” végtagok (a test azon felének végtagjai, amelyekhez az orr) feszítőizmok tónusát fordul) növekszik, csökken és növekszik a „koponya” (végtagok, amelyek felé ebben az esetben a koponya forog).

A négylábúak tónusának ilyen újraelosztását a súlypont megfelelő áthelyezése indokolja, és annak érdekében, hogy ellenálljanak a megfelelő végtagok megnövekedett tömegének, növekszik az extensor (extensor) hangjuk. Az összes leírt tónusos nyaki reflexet elérheti, ha rögzíti a gerincoszlopot, és csak a nyak elülső részét mozgatja.

Egészséges felnőttben a nyaki és labirintus reflexek nem jelennek meg, de kóros állapotokban (hidrocephalus, agydaganatok, súlyos agysérülések stb.) egyértelműen megjelennek. Például ilyen körülmények között tónusos nyaki reflexek észlelhetők. Ha balra fordítja a fejét úgy, hogy az orr a bal vállhoz közelítsen, akkor a bal végtagok „állkapcsossá”, a jobb oldali pedig „koponyássá” válnak, ezért a bal testfél mindkét végtagjában megnő az extensor tónusa, ill. csökken a jobb oldalon.

8. Optikai igazítási reflex magasabbrendű emlősöknél különösen fontos szerepet játszik a fej helyes elhelyezésében.

Például egy lerombolt labirintusú majom jól tudja elhelyezni a fejét, de ha olyan sapkát teszel rá, ami eltakarja a szemét, pl. megfosztva a látástól, többé nem tudja megfelelően elhelyezni a fejét a térben.

Így az állati testben számos alkalmazkodási reflex kölcsönhatásba lép, aminek köszönhetően biztosított a fej és a test normál helyzete. A leírt telepítési reflexeket idegközpontok hajtják végre, a középagynál nem magasabb szinten.

9. Lift reakció a lineáris gyorsulás reflexe. A reflex abból áll, hogy amikor az emelvény, amelyen az állat található, felemelkedik, az extensorok tónusa csökken, és a végtagok meghajlanak; az emelvény leeresztésekor ellentétes reakció alakul ki: aktiválódnak az extensorok, és kinyújtják a végtagokat. Ez a reakció könnyen előidézhető az emberben, amikor egy gyorsliftben fel vagy le megy.

A korábban leírt kiegyenlítő reflexek könnyen megfigyelhetők ép, fekvő helyzetből szabadon zuhanó macskán (5.14. ábra). Mindenekelőtt a fejben a labirintus reflexek aktiválódnak, aminek köszönhetően a fej normál helyzete felé fordul. Ehhez a reakcióhoz csatlakozik a nyaki kiegyenlítő reflex, melynek eredményeként a test a fejet követi, először a mellkast, majd csak azután a medencét. Az állat egyfajta dugóhúzó-szerű mozgása a térben történik, a fejtől kezdve. Ugyanakkor az elülső végtagok meghosszabbodnak. A fej további lineáris elmozdulása a térben a szabadesés során a hátsó végtagok kiterjesztését okozza. Ez utóbbi a zuhanás labirintusos reflexével magyarázható (lineáris gyorsulás). E reflexek együttes hatásának köszönhetően a macska feje és teste normális helyzetbe kerül, a végtagok tónusosan megnyúlnak, és készen állnak a testsúly elfogadására, amikor az állat a földre ér.

Így a test és a fej térbeli és egymáshoz viszonyított helyzete a központi idegrendszer legbiztonságosabb és legautomatikusabb reakciói közé tartozik. A nagyszámú heterogén reflex kölcsönös aktivitásának köszönhetően egyetlen végső cél érhető el - a fej és a test helyes elhelyezése a térben. A statokinetikus és statikus reakciók kiegészítik egymást: a kinetikus reakcióknak köszönhetően olyan mozgást hajtanak végre, amely az egyes testrészeket olyan helyzetbe hozza, amelyben azután statikus reflexek tartják őket.

Tonik kiegyenlítő reflexek, vagy telepítést, a középagy végzi, ezért a bulbar állatokban hiányoznak. A négyosztatú agy feletti vágási művelet után az állat egy idő után felemeli a fejét, majd az egész testét, és talpra áll, azaz természetes pózt vesz fel. Ilyen reflexek csak ép középagyú állatoknál figyelhetők meg. E reflexek megvalósításában a labirintusok, a nyakizmok és a test bőrfelületének receptorai vesznek részt.

Ha az állat az oldalán fekszik, akkor felemeli a fejét, és a koronával felfelé állítja természetes helyzetébe. Ez reflexszerűen a vesztibuláris apparátus receptorainak irritációja miatt következik be, amelyet a gravitáció természetellenes iránya irritál. De még a vesztibuláris apparátus megsemmisülése esetén is kiegyenesedik a fej, ha a test az oldalára fekszik valamilyen kemény felületen, és csak az egyik oldal bőrreceptorai irritálódnak. Ebben az esetben az egyoldalú bőrirritáció hatására a fej reflexes kiegyenesedése következik be.

Hogy itt a bőridegek egyoldalú irritációjáról van szó, az a következőképpen bizonyítja: ha egy oldalt fekvő állat tetejére egy kis terhelésű táblát helyezünk, akkor ebben az esetben a bőridegek szimmetrikus kétoldali irritációja lép fel, a fej ismét leesik. Amint a táblát eltávolítjuk, és az irritáció egyoldalúsága ismét észrevehető, a fej reflexszerűen újra felemelkedik.

A fej felemelése csak a kiegyenlítő reflexek első fázisa. A második fázis a törzs reflexes kiegyenesítése, amely a fejet követi. Ennek a reflexnek is kettős eredete van: a nyakizmok proprioceptorainak és a törzs bőrének receptorainak irritációjából származik.

Amikor az első fázis eredményeként egy oldalt fekvő, decerebrált állat feje felemelkedik, a nyakizmok proprioceptorai irritálódnak, és erre az irritációra válaszul a törzset kiegyenesítő izmok összehúzódnak. Így először a fej emelkedik fel, majd a fejemelés hatására a test és az állat normál pózt vesz fel.

Ha a fejet fekvő helyzetben rögzíti, és nem engedi kiegyenesedni, akkor a test továbbra is kiegyenesedik, ezúttal függetlenül a nyaki izmok proprioceptorainak irritációjától, a test oldalának bőrének egyoldalú irritációja miatt. amit az állat hazudik. Ezt a fentiekhez hasonló kísérlettel lehet bizonyítani: ha deszkát teszünk az állatra, akkor ilyen kétoldali bőrirritáció esetén a testegyenesítő reflex hiányzik.

Így a fej és a test kiegyenesítésére két mechanizmus létezik: az első esetben a vestibularis apparátus receptorainak és a bőrfelület irritációja, a második esetben a nyaki izmok proprioceptorainak és a bőr bőrének receptorainak irritációja. a törzs irritált. Ezeknek a tónusos reflexeknek a központja a középagyban található, és a vörös mag aktívan részt vesz ezek megvalósításában.

Impulzusok a és a nyakizmok is meghatározzák a szemek forgását a fej különböző helyzeteiben.

A myelencephaliás posotóniás automatizmusok csökkenésével párhuzamosan, Mesencephalicus kiegyenlítő reflexek(láncszimmetrikus reflexek) biztosítva a test kiegyenesedését. Kezdetben, a 2. élethónapban ezek a reflexek kezdetlegesek, és a fej kiegyenesedésében (labirintusos fejhelyzeti reflex) nyilvánulnak meg.

Ez a reflex serkenti a láncszimmetrikus reflexek kialakulását, amelyek célja a test függőleges helyzethez való igazítása.

Láncszimmetrikus reflexek biztosítja a gyermek nyakának, törzsének, karjainak, medencéjének és lábainak felszerelését. Ezek tartalmazzák:

Nyaki erekciós reakció- a fej aktív vagy passzív oldalra forgatását a test azonos irányú elforgatása követi. Ennek a reflexnek a hatására a 4. hónapra a baba a háton fektetett helyzetből oldalra fordulhat. Ha a reflex kifejezett, akkor a fej elfordítása a test éles fordulásához vezet a fej forgási irányába (fordulatról blokkra). Ez a reflex már születéskor kifejeződik, amikor a baba teste követi a fej forgását. A reflex hiánya vagy elnyomása az elhúzódó vajúdás és a magzati hypoxia következménye lehet.

A törzs erekciós reakciója(egyenesítő reflex a testről a fejre). Amikor a gyermek lába hozzáér a támasztékhoz, a fej kiegyenesedik. Világosan megfigyelhető az első élethónap végétől.

Törzs kiegyenlítő reflex, a testre ható. Ez a reflex az élet 6-8. hónapjára válik hangsúlyossá, és módosítja a primitív nyakkiegyenesedési reakciót, bevezetve a törzs forgását a vállak és a medence között. Az év második felében a kanyarokat már csavarással hajtják végre. A gyermek általában először a fejét, majd a vállövet és végül a medencét fordítja el a test tengelye körül. A test tengelyén belüli forgás lehetővé teszi a gyermek számára, hogy hátulról hasra, hasról hátra forduljon, leüljön, négykézlábra álljon és függőleges helyzetbe kerüljön.

A kiegyenesítő reflexek célja a fej és a törzs függőleges helyzetbe állítása. Az 1. élethónap végétől fejlődnek, 10-15 hónapos korban érik el a konzisztenciát, majd változnak, javulnak.

A kisgyermekeknél megfigyelt reflexek másik csoportja nem tartozik a valódi kiegyenlítő reflexek közé, de bizonyos szakaszokban hozzájárul a motoros reakciók kialakulásához. Ide tartozik a kezek védekező reakciója és a Landau-reflex.

Kéz védekező reakciója- széthúzásuk, előrehúzásuk, visszahúzásuk a test hirtelen mozgására reagálva. Ez a reakció megteremti az előfeltételeket a test függőleges helyzetben tartásához.

Landau reflex a kiegyenlítő reflexek része. Ha a gyermeket szabadon tartják a levegőben, arccal lefelé, akkor először felemeli a fejét, hogy függőleges helyzetben legyen, majd a hát és a lábak tónusos kiterjesztése következik be; néha a gyerek ívben meghajlik. A Landau-reflex 4-5 hónapos korban jelentkezik, egyes elemei pedig még korábban.

Reference Guide/Ed. M. F. Rzyankina, V. P. Molochny