Tudományos cikkek az onkológiáról. Mítoszok és igazságok a rákról

Mi a rák?

A rák egy rosszindulatú daganat, amely a hámszövet sejtjeiből (nyálkahártyák, bőr) származik (növekszik). A leggyakoribb változat a mirigyrák - adenokarcinóma. A kötőszöveti sejtekből (izom, porc, csontok, zsírszövet stb.) származó rosszindulatú daganatokat szarkómának nevezzük. A rák nem csak egy daganat, hanem daganatok egész csoportja, amelynek szintén megvan a maga osztályozása. Figyelembe véve, hogy a nyálkahártya szinte minden belső szervben jelen van, bármelyikben (gyomor, tüdő, emlőmirigy stb.) is előfordulhat rák. A rák leggyakrabban bizonyos szervekben alakul ki. A rák sokkal gyakrabban fordul elő (minden 10-15 alkalommal), mint a szarkóma, és jellemzőbb az idősebb emberekre. Ezzel szemben a szarkómák gyakrabban fordulnak elő fiataloknál. A rákos megbetegedéseken és a szarkómákon kívül (amelyeknek szintén sok fajtája van) sok más rosszindulatú daganat is létezik (lehet, hogy hallott már limfogranulomatózisról, melanomáról stb.). Meg lehet ítélni a rosszindulatú daganatok sokféleségét, mondjuk a hasnyálmirigy példáján. A „hagyományos” adenocarcinoma mellett kialakulhat: insulinoma, gastrinoma, VIPoma, PP-oma, glucagonoma, szomatosztatinoma. Nagyon ritkán laphámsejtes karcinóma és szarkóma is előfordul, és gyakran karcinoid daganat. Mint látható, a rosszindulatú daganatok csoportja nagyon változatos. Minden daganatnak megvannak a saját növekedési jellemzői, a klinikai kép, a metasztázis stb. (Remélem, most legalább valaki megérti, mennyire irreális az összes daganatra egyszerre egyetlen csodaszert találni, amit azonban folyamatosan kínálnak a „gyógyítók”). Az „emberek” általában minden rosszindulatú daganatot „ráknak” neveznek. Ez helytelen, akárcsak a „tumor” kifejezés használata, amely szintén nagyon nagy szemantikai terhelést hordoz. Helyesebb a „blasztóma” kifejezés, amikor rosszindulatú daganatról beszélünk. Ugyanez a különbség az angol nyelvű szakirodalomban is megfigyelhető: rák (rák) - blastoma, rosszindulatú daganat; karcinóma - epithelialis, mirigyes blastoma, rák. Mivel azonban ez a rész és az oldal egésze „mindenkinek szól”, és nem az onkológusoknak, a jövőben a többség számára ismerős kifejezéseket fogjuk használni.

Mi az a "rosszindulatú daganat"?

A rosszindulatú daganat a szövetnövekedés speciális formája, olyan daganat, amely bizonyos specifikus tulajdonságokkal rendelkezik. Korábban (és általában még mindig sokan) a következőket tekintették rosszindulatú daganat jeleinek:

1. Kontrollálatlan, kontrollálatlan növekedés a szervezet által.

2. Áttétképző képesség.

3. Invazív, infiltratív, lokálisan destruktív növekedés.

Az utolsó két jel azonban nem egyedi. Például a gennyes fókusz (septicopyemia) áttétet adhat, az endometriózis pedig áttétet adhat az endometriumban bizonyos szervekre. Nem számít, hogy "technikailag" máshogy haladhat a folyamat, a lényeg az, hogy az ingatlan ne legyen egyedi. Valamint az idegi elemekben és a melanoblasztokban megfigyelhető invazív növekedés az embrionális fejlődési periódusban, a trofoblasztok a terhesség alatt. A lokálisan destruktív (lokálisan destruktív) növekedés számos gombás betegségre jellemző, például az aktinomikózisra. Így a megkülönböztető tulajdonság az első jel, és valóban egyedi. Minden „hétköznapi” sejtnek megvan az apoptózis tulajdonsága (az apoptózis genetikailag programozott sejthalál), vagyis „tudja”, hogy mennyi idő után kell elpusztulnia. A rákos sejt „elfelejtette” a halált, örökké fiatal és örökké él. Talán ez a természet által alkotott legegyedibb dolog. Lehetséges, hogy a halhatatlanság titka a rákos sejt titkaiban rejtőzik. Beavatkozásunk nélkül nem pusztulhat el, csak akkor, ha hordozója – egy élő szervezet, a „kenyéradó” – meghal. Amikor a tumor autonómiájáról beszélünk, emlékezni kell e kifejezés konvencióira. A természetben semmi sem fejlődhet teljesen önállóan, különösen egyetlen szervezetben. Az autonómia a korreláció és a test általi kontroll megsértésében nyilvánul meg. Általánosságban elmondható, hogy a daganat a sejtes szervezetek általános genetikai törvényeinek megfelelően alakul ki. A daganatnövekedés az általános biológiai törvényszerűségek szerint megy végbe, és torzulásai elsősorban a mennyiségi oldalra vonatkoznak, nem pedig a természetben előforduló normális élettani folyamatokhoz képest minőségi különbségekre. A daganatsejtek csak azzal a szervvel és szervezettel kapcsolatban sajátítanak el jellegzetes tulajdonságokat, amelyekben fejlődnek.

Mi okozza a rákot?

A rák genetikailag meghatározott (előre meghatározott genetikai kód, vagy inkább változása). A rák kialakulásának számos elmélete létezik (örökletes, kémiai, vírusos, kromoszómális stb.), de mindegyik lényegében egyetlen folyamat különböző aspektusait tükrözi. Ma már világosan ismert és bizonyított, hogy a Föld bármely élő sejtje proto-onkogéneket (speciális polipeptid anyagokat) tartalmaz, amelyek bizonyos körülmények között aktív formává - onkogénekké - alakulnak. Az onkogének azonban már felépítik a sejt blastos, rosszindulatú változatát, amely daganatnövekedést okoz. Nagyon sok tényező járul hozzá a proto-onkogén aktív formájába való átalakulásához - vegyi anyagok, sugárzás, besugárzás, vírusok stb. Mindezek a tényezők eredendően rákkeltőek. (A legjelentősebbek egyébként a különféle vegyi anyagok. A sugárzás, amiről ma már nagyon divatos beszélni, sokkal szerényebb helyet foglal el a kémiához képest). Karcinogén tényezők hatására a sejt blast transzformációja (rosszindulatú degenerációja) következik be. Ez a folyamat állandó, úgy tartják, hogy naponta ezer-százezer (sőt, talán több is - ki számolja?) rákos (lényegében mutáns) sejt képződhet a szervezetben. Némelyikük visszaváltozik normálissá. A többséget azonban a szervezet idegenként elpusztítja. Még egy speciális típusú immunitás is létezik - daganatellenes. (Nem vagyok immunológus, de már az élettan általános törvényeinek ismerete is arra késztet, hogy tagadjam a „speciális” immunitástípusokat. Az immunitás egyetlen integrált, többtényezős dinamikus rendszer a belső környezet genetikai homogenitásának fenntartására. Más kérdés, hogy Ebben a rendszerben bizonyos láncszemek felelősek bizonyos funkciókért, és ezért különféle egyensúlyhiányok és diszkorrelációk is lehetségesek.. Természetesen gyakorlati, alkalmazott célokra, például a rák immunterápia problémáinak megoldására elkülöníthet néhány kapcsolatot és funkciót , de ne feledje, hogy a természetben kezdetben minden egyesült és összefügg). Az, hogy hogyan és miért lép fel az immunrendszer működési zavara, és „kimarad” egy másik rákos sejt, egy olyan kérdés, amelyet nem vizsgáltak teljesen. Bár sok már ismert, és ami ismert, az az ilyen kudarcok sokféleségéről beszél (hasonlóan a rákkeltő hatások sokféleségéhez). Ismeretes például, hogy egyes rákos sejtek még olyan markereket is leadhatnak, amelyek „leadják” őket a membránról, ha a szervezet „tisztítószerei” fenyegetést jelentenek, ezáltal „elterelve az üldözést”. (És most egy másik érdekes tulajdonsága ismert a rákos sejtnek - kemoterápia közben egy speciális pumpát kapcsolnak be benne, ami kipumpálja a gyógyszert a sejtből, így az életéért küzd. Csodálatos!) Ha szemszögből beszélünk általános biológiában, akkor a sejt rákos degenerációja ez csak egy a sok lehetséges lehetőség közül a fejlődésére. Mi, emberek, társadalmi szempontból nemkívánatosnak és szörnyűnek fogadjuk el ezt a folyamatot - betegség, szenvedés, halál. A természet szempontjából minden nem így van - csak egy fejlesztési lehetőség, nyilvánvalóan „élethez való joggal”, mint minden más lehetőség. Ma már nehéz megmondani, hogy a proto-onkogén mindig is létezett-e a sejtekben (nem kelti egy sejtszerkezettel rendelkező szerves egység és egész benyomását - ezt mondják a genetikusok -, amellyel kapcsolatban még egy fantasztikus fertőzéselmélet is létezik proto-onkogén keletkezett az űrből), de a tény tény marad. A siker pedig akkor vár ránk, ha teljes mértékben irányítani tudjuk a proto-onkogén aktiváció folyamatát, ami a génsebészet egyik feladata. Az 1993-as Nobel-díjasok, akik a génmozaik felfedezéséért díjat kaptak, nagyon homályosan utaltak arra (vagy nekem úgy tűnt?), hogy ezek a kontrollmechanizmusok a közeljövőben az emberiség kezébe kerülnek.

Mi a karcinogenezis?

A karcinogenezis egy sejt normálisból rosszindulatúvá történő degenerálódási folyamata, a sejt blast transzformáció folyamata. Megvannak a maga mintái és szakaszai. Természetesen ebben a folyamatban még sok a tanulnivaló, de sok minden már ismert. Manapság a karcinogenezist több egymást követő szakasz formájában mutatják be - beindítás, promóció, blastos transzformált sejtek klónozása és a daganat további fejlődése. Az első két fázist a rákkeltő anyagoknak való kitettség okozza. Az első fázisban - iniciáció - visszafordíthatatlan károsodás lép fel a sejt genotípusában (génmutációk, kromoszóma-rendellenességek - a genetikai anyag különböző átrendeződései), és a sejt hajlamossá válik az átalakulásra. Ez egy látens (rejtett) rák. Így a sejt megmaradhat, vagy elpusztulhat anélkül, hogy rákossá válna. A második fázisban - promócióban - a sejt a megváltozott genotípusnak megfelelő fenotípust, a transzformált sejt fenotípusát (a fenotípus olyan, mint a „belső, inherens” genotípus „külső” megvalósítása, a fenotípus fejlődése attól függ, mérséklő környezeti tényezők – jelen esetben a szervezet környezete, ahol a rákkeltő tényezők hosszú távú hatást fejthetnek ki). Egy ilyen fenotípus kialakulása reverzibilis jelenség, vagyis a sejt visszatérhet a normál fenotípushoz. Ahhoz, hogy az átalakult fenotípus stabillá váljon, hosszan tartó karcinogéneknek való kitettség szükséges. Egy ilyen transzformált sejt klónozása maga a daganat növekedésének kezdete, amely szinte azonnal önálló növekedési mintázatot kap. Amint látjuk, a karcinogenezis folyamata meglehetősen összetett, és egy közönséges sejtnek nem olyan könnyű rosszindulatúvá válnia. Márpedig ha folyamatosan „megkapjuk”, például a dohányzástól, akkor előbb-utóbb logikus választ kapunk. Kerüld a rákkeltő anyagokat!

Ki kaphat rákot?

Bárki rákot kaphat. Ráadásul minden állat rákot kaphat. Ráadásul minden élőlény – állat, növény, bármilyen többsejtű szervezet – rákot kaphat. És csak látszólag az egysejtű szervezetek szintjén a rosszindulatú átalakulás nem nevezhető ráknak a szó teljes értelmében, mivel (lásd fent) a tumorsejtek csak azzal a szervvel és szervezettel kapcsolatban szereznek megkülönböztető tulajdonságokat, amelyekben fejlődnek. . Például a moszkvai állatkert patológiai szolgálata szerint az ott elpusztult állatok körülbelül 3%-a rákban halt meg. Úgy gondolom, hogy a természetben a rákban elpusztuló állatok száma sokkal kevesebb, szinte egy sem. Egyrészt a többség idő előtt elpusztul az intra- és interspecifikus küzdelem miatt, másrészt nincs bennük annyi rákkeltő anyag, amely a szervezetet érinti, mint a belvárosban élő állatok. De óriási a távolság a „megbetegedhet” és a „már megbetegedett” között. Ez a távolság pedig tulajdonképpen a szervezet, az immunrendszer sajátos tulajdonságai, jellemzői. Valójában, figyelembe véve azt a tényt, hogy az életkor előrehaladtával a mutált sejtek készlete folyamatosan növekszik, és az immunrendszer a különféle anyagcsere-típusok fokozódó változásai miatt legyengül, potenciálisan mindenkinél rákos megbetegedés alakulhat ki. Nem ok nélkül van az onkológusok egy része azon a véleményen, hogy előbb-utóbb mindenkinek rákosnak kell lennie, csak nem mindenki éli meg a „rákját” (miokardiális infarktus, szélütés, trauma és sok-sok egyéb ok miatt hamarabb is meghalhat) . Érdemes ezen keseregni? Valószínűleg nem, mert ez éppoly logikátlan, mint általában a közelgő halál miatti kesergés. Annak érdekében, hogy valamelyest nyugodtabb legyen, alaposan tanulmányozni kell az elsődleges és másodlagos rákmegelőzés kérdéseit.

Mennyi ideig tart a rák növekedése?

Minden daganatnak megvan a maga növekedési üteme. Mind a szervekben, mind a daganatok szövettani típusaiban vannak ilyen eltérések, az azonos típusú daganatok növekedési üteme különböző tumorhordozókban (életkor, anyagcsere jellemzők stb.) eltérő. A daganat növekedésének sebessége közvetlenül függ a rosszindulatú sejt megkettőződési idejétől, mivel a rák szinte a geometriai progresszió törvényei szerint alakul ki. A növekedési ütemek nagy változatossága ellenére a különböző lokalizációkra mégis vannak átlagos adatok. Például emlőrák esetén az átlagos sejtduplázódási idő 272 nap. Ez a gyakorlatban azt jelenti, hogy körülbelül 10 év kell ahhoz, hogy egy köbcentiméteres daganat kialakuljon. A gyomorrák átlagosan valamivel gyorsabban nő. Úgy gondolják, hogy a gyomorrák megjelenésétől a klinikai megnyilvánulásáig körülbelül 2-3 év telik el. Néha villámgyors növekedési formák jelentkeznek - néhány hónapon belül. A legsértőbb valójában az, hogy amikor a rák a leginkább kezelhető - 1. vagy 2. stádiumban -, akkor általában semmiben nem nyilvánul meg, és ezért a megkésett diagnózist megkésett kezelés követi. Ha minden rákot diagnosztizálnának az első szakaszban, akkor gyakorlatilag senki sem halna bele rákba. Itt nyilvánul meg a rák alattomossága. Ugyanakkor, amikor a betegség klinikai képe megjelent, meglehetősen nagy fejlődési szakaszról (2., 3., 4. szakasz), és (a geometriai progresszió törvényei szerint) gyorsulással, meglehetősen gyorsan fejlődőről beszélhetünk. Ezért van egy fontos gyakorlati tanács: semmi értelme halogatni a kezelést. Az első szakaszban egy-két hónapig lehet "rugózni", lényegében ez nem változtat semmit, de a 3. szakaszban két-három hónapos gondolkodás a javasolt kezelésen, időt vesztegetve mindenféle gyógyítóra és sámánra. végzetes szerepet játszanak.

A rák örökölhető?

A daganatoknak nincs ilyen közvetlen öröklődése. Egyes családokban azonban fokozott a hajlam az egyik vagy másik típusú rák kialakulására. Először is, ezek természetesen örökletes betegségek, mint például a családi diffúz polipózis, a Pates-Yeghers-szindróma, a Lynch-szindróma és mások. Ezen túlmenően azonosítottak olyan eseteket, amikor ugyanazon családon belül gyakran előfordul gyomorrák, mellrák és más, betegségek öröklődés nélküli daganatai, amelyek alapvetően kötelező rákmegelőző betegségek. A citogenetikai vizsgálatok a fenti szindrómák öröklődéséért felelős géneket azonosítottak. Így nem a rák öröklődik, hanem az arra való fokozott hajlam. A különbség az, hogy az ilyen hajlam kialakulása után számos olyan intézkedést lehet végrehajtani, amelyek célja a rák kialakulásának megakadályozása. Például diffúz familiáris polipózis esetén indokolt a subtotal colectomia (a vastagbél részleges eltávolítása). A citogenetikai kutatási módszerek fejlesztése és szélesebb körű bevezetése a gyakorlatba Oroszországban lehetővé teszi az ilyen szindrómák többségének azonosítását és a rákmegelőzés gyors végrehajtását. Valójában ezek a tevékenységek nyilvánvalóan a másodlagos rákmegelőzésnek tulajdoníthatók. A klinikai kép és a kromoszómális változások közötti párhuzam azonban nem mindig azonosítható. Lehetséges, hogy a genetikai változásoknak nem minden változatát tanulmányozták (és ez valóban így van), vagy lehetséges, hogy még mindig vannak számunkra még ismeretlen, de genetikailag meghatározott tényezők (például néhány genetikailag meghatározott változás az immunrendszerben, ami nem feltétlenül a daganat kialakulásának specifikus típusát befolyásolja, de általában általános hajlam az atipikus fejlődésre.Sokszor találkoztam már praxisomban olyan betegekkel, akiknek sikerült 1, 2, 3, 4 kezelésen átesni. különböző rákos megbetegedések, és tovább éltek a következő helyszínig, amellyel az osztályunkra érkeztek). Így nem egy daganat öröklődéséről beszélhetünk, hanem a rák (egy bizonyos típusú vagy eltérő) megnövekedett hajlam öröklődéséről, míg az összes többi ember „normális” rákra való hajlamot örököl. Mindezek a lehetőségek ismét beletartoznak a „genetikai meghatározottság” fogalmába, így a rák örökletes elmélete az általános génelmélet speciális esete. Gyakorlati következtetés az, hogy ha az Ön családjában sok rokonnál volt rákos megbetegedés, akkor jobban kell figyelnie az egészségére, és az adott helyzettől és egészségi állapottól függően időnként bizonyos diagnosztikai módszerekhez kell folyamodnia. A második következtetés az, hogy ha a családjában senkinek nem volt rákos megbetegedése (ez előfordul?), ez nem jelenti azt, hogy Ön nem kaphatja meg, ezért továbbra is vigyáznia kell az egészségére.

A rák fertőző?

Figyelembe véve a „mi okozza a rákot” kérdésre adott fenti választ, maga válaszolhat - nem. Egy betegség akkor lehet fertőző, ha van valamilyen valódi szubsztrát, amely a „fertőzést” hordozza, és amely valóban átterjedhet egyik emberről a másikra. Ezenkívül a „fertőzésnek” olyan tulajdonságokkal kell rendelkeznie, amelyek lehetővé teszik, hogy új „gazdaszervezetben” fejlődjön ki. Például a „fertőzés” az influenzavírus, a szubsztrát pedig a tüsszögéskor kiszökő nyálkacsepp (ezért egyébként influenzajárvány idején az orrot és a szájat eltakaró gézmaszk viselése javasolt) . Mi a „fertőzés” a rákban? Megváltozott genetikai kód, kromoszóma-rendellenességek. Még ha feltételezzük is, hogy valami csoda folytán ez a sejt egy másik szervezetbe került, és azt feltételezzük, hogy nem halt el azonnal, akkor hogyan kerülhet be egy hibás génnel rendelkező kromoszóma egy egészséges sejtbe, sőt hogyan integrálódhat a sejt genetikai kódjába? és még a ketrecet is „dolgoztatja magának”? Semmiképpen. Valójában még mindig vannak bizonyos típusú rák, amelyeket vírusok okoznak, különösen a szőrös sejtes leukémia és a Burkitt-limfóma. Itt a szubsztrát szerepét egy vírus tölti be, amely képes a megváltozott genomot a gazdasejt kromoszómáiba integrálni. De csak egy-két rosszindulatú daganat van, amit vírusok okoznak, és ez minden. Ráadásul rendkívül ritka. Az ilyen vírussal való megfertőződés valószínűsége egy nagyságrenddel kisebb, mint például a himlő megfertőződésének. Ezenkívül szükséges, hogy a vírus a szervezetbe való bejutást követően behatoljon a sejtbe, és „kiváltsa” a vírus karcinogenezisének mechanizmusát. Végül is ez nem jelenti azt, hogy a beteg vírusokat bocsát ki a külső környezetbe, a betegség egyáltalán nem vírusos vagy fertőző. Ugyanolyan valószínűséggel fertőződik meg egy ilyen betegtől, mint bármely más ráktól. Megbetegedni, például gyomorrákot a szomszédtól, ugyanolyan lehetetlen, mint tőle cukorbetegséget vagy például magas vérnyomást kapni. A rák nem fertőző jellegét az onkológusok körében végzett rákos megbetegedések vizsgálata is megerősíti. Ez az előfordulási gyakoriság megfelel a lakosság és a terület átlagának.

Van immunitás a rák ellen?

Mint fentebb említettük, naponta ezer-százezer rákos sejt képződhet a szervezetben, azonban ezek mindegyikét idegenként elpusztítja a szervezet. Lehetetlen az immunitást bármilyen „frakcióra” osztani - daganatellenes, vírusellenes, antibakteriális stb. Az immunitás a belső környezet genetikai homogenitásának komplex, integrált szabályozási és korrekciós rendszere. Sőt, egyáltalán nem mindegy, hogy az „idegen” genetikai anyag honnan származik - kívülről származik, vagy belülről képződik a sejtek mutációs átalakulásának eredményeként. Látszólag sokkal könnyebb megkülönböztetni a kívülről érkezőket, de a saját megváltozott sejtjeik nehezebbek, túl sok a közös bennük a sajátjukkal, „rokonaikkal”. Az ilyen felismerés kudarca kettős lehet - egyrészt a test valamilyen okból megváltozott sejtjeit, amelyek nem jelentenek közvetlen veszélyt, „idegennek” ismerik el, majd egy vagy másik autoimmun természetű betegség lép fel. . Másrészt a rosszindulatú daganatok előfutárát jelentő megváltozott saját sejteket a kontrollrendszer „átengedheti”, és akadálytalanul szaporodhat. A kudarc okainak kutatása folyamatban van. Ismeretes, hogy a daganatellenes immunitás alapvetően sejtes, amelyet végső soron a T-limfocitáknak kell biztosítaniuk. De hogyan lehet őket immunkompetenssé tenni, vagyis egyértelműen felismerni a rákos sejteket és minden bizonnyal megölni őket, az egész probléma. A közelmúltban megállapították, hogy a szervezetben létező dendrites sejtek (valószínűleg az összes csontvelő és általában a vérsejtek ősei) léteznek különböző szervekben és szövetekben, valamint a perifériás vérben. Ők azok, akik a daganatsejttel érintkezve megkapják az összes szükséges információt az antigén összetételről, és ezt az információt továbbítaniuk kell a T-limfocitának. Itt adódnak problémák. Kiderült, hogy a rákos sejt számos olyan specifikus anyagot is kiválaszt, amelyek elpusztítják a dendritikus sejteket. De... anélkül, hogy a molekuláris mechanizmusokba akarnánk elmélyedni (az oldal még mindig az embereké), általánosságban meg kell jegyezni, hogy láthatóan az immunrendszer sejtjeinek ezek a meglehetősen bonyolult kapcsolatai hamarabb kialakulnak egymással és a tumorsejtekkel. vagy később zavarják az „egyensúlyi” rákos sejtek túlsúlyával. Valószínű, hogy a mutált sejtek számának növekedése az immunrendszer feszültségéhez és végső soron az immunválasz kudarcához vezet. Ezért jellemző a rák az idősekre, mert egyrészt rendkívül magas a mutációk száma, másrészt a saját dendrites sejtek (és mások) képződése elnyomódik. Kiderült, hogy ebben az esetben is lehet segíteni a szervezeten - a dendrites sejtek speciális körülmények között történő inkubálásával és a szervezetbe történő visszajuttatásával, ami a rák elleni védőoltás lényege (ez egy nagyon összetett technológiai folyamat, amely a közös tevékenységeken keresztül érhető el több kutatóintézeté, de nem amatőr megközelítés szintjén, ezért a Resanról jól ismert állítások abszolút abszurdum és megtévesztés). Úgy tűnik, 5-7 éven belül végre létrejönnek a hatékony rákellenes autovakcinák előállításának technológiái. Ezen kívül vannak olyan új gyógyszerek, amelyeket fejlesztettek és fejlesztenek ki, amelyek hatással lehetnek a leírt áramkör különböző részeire, nyilvánvalóan dendrites sejtek aktiválódását okozva, és esetleg más részeken is hatnak. A rákkezelés immunválasza szisztémás lehetőség, a leghatékonyabb, mivel egyetlen megváltozott sejtet sem hagy az egész szervezetben. Az immunterápia a 21. század rákkezelése.

A rák összefügg a stresszel?

De ez egy nagyon érdekes és vitatható kérdés. Nem véletlenül alakult ki, hanem azért, mert nagyon gyakran a betegség kialakulása valamilyen élménnyel, stresszel jár. Saját tapasztalataim alapján biztosíthatom, hogy betegeim közel egyötöde a betegség kezdetét valamilyen élményhez (férj, feleség, fiú halála, tűzvész stb.) köti. A daganatnövekedés időzítésének és a klinikai kép alakulásának ismeretében persze nem igazán hisz az ember a rák pszichogén természetében. Inkább a fellépő stressz látens (rejtett) rákot nyilvánít meg. De akkor miért van annyi ilyen kombináció? Lehet, hogy valami köze van az orosz jellegzetességekhez? Így végül is külföldön nincs e nélkül. Nincsenek megbízható adatok a rosszindulatú daganatok kialakulására gyakorolt ​​pszichogén hatásról végzett vizsgálatokból. Illetve nem találkoztam ilyennel. De általában nem nehéz ezt elképzelni. A mentális, pontosabban a pszichofiziológiai állapot az egyik mérséklő tényező általában a test létfontosságú tevékenységében, és különösen az anyagcsere különféle típusaiban. Sajnos az orosz gyógyászatban a fiziológiai fogalmak eredeti „ideges” iránya, amelyet I. P. Pavlov alkotott meg, nagyrészt elveszett és feledésbe merült, és miután Hans Selye felfedezte az érzelmi stressz lényegét, elsőbbséget élveznek a „humoralista” tendenciák. Újabb meghajlás a Nyugat felé. A sebészet „eljárása” előtt a pszichofiziológia kérdései érdekeltek, Bykov és Petrova laboratóriumi munkáinak háromkötetes leírásában pedig a következő tapasztalatokkal találkoztam (vagy inkább persze sok van belőlük, de példaként) - a patkányok feltételes reflexet fejlesztettek ki: csengő - áramütés. Elektromos áramnak kitéve természetesen éles ugrás (emelkedés) volt a vérnyomásban. A kondicionált reflex kialakítása és megszilárdítása után a nyomáslökést egy hívásra rögzítettük, megerősítő áramütés nélkül. Ezt követően a kísérletezők a következőket tették: a megengedett felső határnál ötször nagyobb adag benzohexóniumot adtak be (ez egy súlyos hipotenziót okozó ganglionblokkoló, amelyet a gyógyászatban kontrollált hipotenzió kezelésére használnak), és ezzel egyidejűleg megnyomták a csengőt. szerinted mi történt? Megugrott a nyomás! Következésképpen a központi idegrendszer jelzései felülmúlták a benzohexónium gyógyszerhatását. Példát hoztam fel, hogy egyértelműen bemutassam a népszerű közmondás helyességét: „Minden betegség az idegekből származik”. Bármelyikőtök meg fogja erősíteni, hogy érzelmi állapota és hangulata milyen erősen befolyásolja fizikai képességeit. Milyen gyakran, idegösszeomlás után, az emberek „megragadnak” különféle sebeket. Szerintem nem kell tovább bizonygatni. Szóval mi a helyzet a rákkal? Természetesen nincs „pszichogén” rák, a rák genetikailag meghatározott betegség. De mérséklő tényezőként a pszichofiziológiai állapot bizonyosan szerepet játszik. Az érzelmi stressz immunszuppresszív (depressziós) hatása is valószínű, más mechanizmusok is lehetségesek. Úgy gondolom, hogy a beavatott, genetikailag módosított sejtek jelenlétében a stressz közvetve befolyásolhatja a rák további kialakulását. Ez a kérdés természetesen kutatást igényel. De gyakorlati következtetést még le lehet vonni - kerülje az ideges feszültséget, a stresszt és a negatív hozzáállást a körülötte lévő emberekhez. Akárhogy is, jót tesz az egészségnek.

Volt már korábban rákos?

A rák mindig is létezett, ahogyan a sejtmutáció és -transzformáció lehetősége is mindig létezett. Szinte minden máig fennmaradt orvosi kéziratban találunk utalást rosszindulatú daganatokra, diagnózisuk és kezelésük sajátos kérdéseire (Hippokratész, Avicenna stb.). Sajnos már nem emlékszem pontosan arra a forrásra, ahol az alábbi érdekes információkat olvastam - az egyik egyiptomi múmia tanulmányozása során a csontjaiban csontáttéteket fedeztek fel (legalábbis a csontszövet szerkezetének rájuk jellemző változásait), ami természetes módon a mai napig fennmaradtak, magával a csontvázzal együtt. Elvileg nincs semmi érdekes abban, hogy ennek a szegény egyiptominak rákos volt, de egy ilyen „ősi” betegség felfedezésének egyszerű ténye érdekes. De természetesen a rák sokkal korábban létezett, mint az említett idők. Logikusan szólva nincs kétségem afelől, hogy a rák mindig is létezett, amíg többsejtű organizmusok léteztek a Föld felszínén. Más kérdés, hogy milyen gyakran betegedtek meg vele, mert maga a kérdés: „volt ez korábban?” - jó okkal, nevezetesen azért, mert a történelemben ritka a rák említése, az a benyomásom, hogy ez meg sem történt. Volt rák, de a maihoz képest sokkal ritkábban. A 20. században volt, hogy gyorsan növekedett a rák előfordulása.

Miért növekszik a rák előfordulása?

Az előfordulás növekedésének több oka is van. A legfontosabb ok civilizációnk gyors fejlődése. Tudniillik civilizációnk technokrata, fejlődése rengeteg új mechanizmus, mező, sugárzás, kémiai vegyületek és egyéb dolgok megjelenésével függ össze, amelyek – mint kiderült – többnyire káros, gyakran rákkeltő hatásúak. hatása az emberi szervezetre. Ráadásul a civilizáció következetesen és menthetetlenül megsérti a fennálló ökológiai egyensúlyt, amely lehetőséget adott a természetnek a „megtisztulásra”, ezáltal környezetünk szennyezése még hangsúlyosabbá és erőteljesebbé vált. Amit belélegzünk, iszunk és eszünk, hatalmas mennyiségű rákkeltő anyagot tartalmaz, amelyet őseink nem ismertek. Furcsa módon az orvostudomány közvetve is befolyásolja a rák előfordulásának növekedését. A lakosság javuló egészségügyi ellátása természetesen a várható élettartam növekedéséhez vezetett, és ez önmagában (a rák elsősorban az idősek tartománya) a rákos megbetegedések számának növekedéséhez vezetett. Őseink nemhogy nem rendelkeztek ekkora rákkeltő anyaggal, de átlagosan 35-40-45 évig éltek. Csoda, hogy ritkán kapnak rákot? Egy másik orvosi ok a jobb rákdiagnosztika. A múltban nem volt olyan ritka, hogy az emberek mindenféle diagnosztikai eljárás nélkül haltak meg, és még kevésbé, ha nem végeztek boncolást. És hány idős ember hal meg ma a falvakban „öregség miatt”? Úgy gondolom, hogy ha elvégezték volna a halottak teljes anatómiáját, a morbiditási adatok nem duplázódtak volna meg. És még egy trükkös pont - elvégre nemcsak az elsődleges incidencia növekszik, hanem az összes (újonnan diagnosztizált és kezelt) rákos betegek száma is a teljes populációban, és jelentősen nő. És furcsa módon a rákos betegek számának növekedése az onkológia sikereivel függ össze. A daganatos betegek életének meghosszabbodása vezet oda, hogy sokan közülük évente, miközben tovább élnek, növelik ezeket a statisztikai mutatókat. Az ember soha nem adja fel a civilizáció elért csúcsait. Még ha feltételezzük is a valószínűtlen – hogy holnap mindenki „felébred” és elkezdi megoldani a környezeti problémákat, akkor vannak más tényezők is, amelyek meghatározzák a rák előfordulásának növekedését. A környezeti problémák megoldásában való részvétel azonban a Föld minden polgárának kötelessége. Nos, a fennmaradó növekedés problémáját úgy gondolom, hogy a genetikai megelőzés új, fejlett módszereinek felkutatása megoldja.

Milyen rákkezelések léteznek?

Ma a rákkezelés fő típusai a műtét, a sugárterápia, a kemoterápia (egy bizonyos altípussal - kemohormonoterápia). Életbe lépett a rák elleni immunterápia. És nem messze, de szinte a küszöbön egy új típus a rákgénterápia. A sebészeti módszer a sebészi kezelés, a daganat közvetlen eltávolítása, „kimetszése”, az onkológiai sebészet számos olyan sajátos elvének megvalósításával, amelyeket nem minden általános sebész ismer, és ha ismer, nem mindig valósítják meg. . A sugárterápia a daganat expozíciója egy vagy másik típusú sugárzás (röntgen, gamma-sugárzás, gyors elektronok stb.) áramának. A kemoterápia olyan gyógyszerek bejuttatása a szervezetbe, amelyek káros hatással vannak a daganatsejtekre, amelyek vagy teljesen elpusztíthatják a rákos sejteket, vagy jelentősen gátolhatják azok fejlődését. A sebészi módszer és a sugárterápia helyi kezelési módszerek, amelyek közvetlenül érintik magát a daganat növekedési zónáját, a környező szöveteket és legjobb esetben a regionális áttétek útját. A kemoterápia szisztémás kezelési módszer, mivel a gyógyszerek a szervezetben bárhol hatnak a tumorsejtekre. Figyelembe véve azt a tényt, hogy a rák szisztémás betegség, és nem csak valamely szerv lokális betegsége, a kemoterápia a legmegfelelőbb és indokolt. Bár a rosszindulatú daganatok korai stádiumaiban ma a sebészi kezelés a legindokoltabb és leghatékonyabb, amely ma is az onkológia fő kezelési módja. Az onkológia modern fejlődése kombinált és komplex kezelési módszereket igényel. Kombinált kezelésről van szó, amikor kétféle kezelést kombinálnak (például műtét + kemoterápia). Komplex - három vagy több (például preoperatív sugárzás + műtét + kemoterápia). Csak ezeknek a típusoknak az alkalmazása már jelentősen javította a rákkezelés eredményeit. Az elszigetelt típusú kezelés ma elfogadhatatlan. Bizonyos fenntartásokkal csak egyes betegségek 1., néha 2. stádiumában alkalmazzák. A legfontosabb dolog, ami ma szerepel, a rák immunterápia kötelező végrehajtása a komplex kezelésben.

Meg tudjuk gyógyítani a rákot?

Igen, meg tudjuk gyógyítani a rákot. Mint minden betegség általában, ez is elvileg gyógyítható. Ha a jelenlegi helyzetről beszélünk, akkor az 1. stádiumú rákot meg tudjuk gyógyítani, és a 2. stádiumú rák kezelésének eredményei meglehetősen jók. A 3. stádiumú daganatos megbetegedések kezelésével rosszabb a helyzet, azonban itt is számos lokalizációban sikerült bizonyos sikereket elérni, ami lehetővé teszi a betegek egy részének hosszú távú remisszió elérését. Szeretném felhívni a figyelmet arra, hogy 40-50 évvel ezelőtt ez nem létezett. Adj neki időt, és az onkológusok megtanulják a 3. stádiumot az orvostudomány jelenlegi állása mellett is elég jól kezelni. A 4. stádiumú rák jelenleg gyógyíthatatlannak számít.

Hogyan védekezhet a rák ellen?

Ha elolvasta a fenti kérdésekre adott válaszokat, akkor valószínűleg meg van győződve arról, hogy nincs és nem is lehet módja annak, hogy 100%-osan „megvédjen” a ráktól. Az onkológiai epidemiológiai vizsgálatok és a gyakorlati onkológiában szerzett gazdag tapasztalatok azonban lehetővé tették a rák előfordulásának és kialakulásának számos meglévő mintázatának azonosítását. Mindezt a tapasztalatot felhasználják egy sor ajánlás megalkotására a legracionálisabb életmódhoz, amely jelentősen csökkentheti a betegség kockázatát. Mindez benne van az elsődleges rákmegelőzés koncepciójában. A másodlagos rákmegelőzés számos olyan tevékenységre vonatkozik, amelyek főként a rák legkorábbi formáinak diagnosztizálásának javítását és a betegség progressziójának kezelés utáni korai felismerését célozzák. A rák másodlagos prevenciója tehát nem annyira a megbetegedések megelőzésére irányul, mint inkább a rák okozta halálozás megelőzésére. Ha még mindig nem védte meg magát és megbetegedett, próbálja meg megvédeni magát a betegségtől való haláltól, és lépjen kapcsolatba az onkológiai betegségeket szakszerűen kezelő szakemberekkel.

Az Egészségügyi Világszervezet szerint a rák világszerte a tíz vezető halálok egyike. A WHO hosszú távú előrejelzései csalódást keltőek: 2030-ban világszerte több mint 13,1 millió ember fog meghalni rákban.
Oroszországban nő a rák előfordulása. A rákos megbetegedések kockázata hazánkban ma 22,7%, vagyis a statisztikák szerint több mint minden 5. orosz lesz rákos élete során, ha a helyzet nem kezd jó irányba változni.

MI A RÁK?
A rák egy általános kifejezés a betegségek nagy csoportjára, hasonló jellegűek, amelyek a test bármely részét érinthetik. Olyan kifejezéseket is használnak, mint a rosszindulatú daganatok és neoplazmák.
A rák jellegzetes vonása a kóros sejtek gyors képződése, amelyek a normális határokon túl nőnek, és behatolhatnak a közeli testrészekbe, és átterjedhetnek más szervekre. Ezt a folyamatot metasztázisnak nevezik. A metasztázisok a rák okozta halálozás vezető okai.

A szövetek eredetétől függően a rosszindulatú daganatok három fő csoportra oszthatók:
. maga a rák, amely különböző szervek epiteliális (fedő) sejtjéből származik;
. izmok, csontok és belső szervek kötőszövetéből származó szarkómák;
. hematopoietikus és nyirokszövetből származó szisztémás daganatok.

MINDEN DAGAN ROSSZÚ?
A nem rákos daganatokat ún jóindulatú. Nem képeznek áttétet, nem hatolnak be más szövetekbe, ezért ritkán életveszélyesek.
De egy jóindulatú daganat aktív növekedésével más egészséges szövetek és szervek összenyomhatók, és maga a daganat rosszindulatúvá degenerálódhat.

HOGYAN KIALAKUL A RÁK?
A rákot néha több mutációból álló betegségnek is nevezik. Azt találták, hogy minden normális sejtben vannak olyan speciális gének, amelyek egy normális sejtet rákossá alakíthatnak. Ennek megfelelően ezeket a géneket a onkogének vagy „rák” gének. Ma több mint 100 különböző onkogént fedeztek fel és jellemeztek az emberekben. A legtöbb onkogén egy felnőtt szervezet normális sejtjében nem működik, vagy nem létezik formában proto-onkogének, amelyek részt vesznek a sejtosztódási folyamatokban. A sejt rosszindulatú degenerációját és a rosszindulatú tulajdonságok átadását a sejtproliferáció során az onkogének felébredése okozza. Az onkogének specifikusan termelnek onkoproteinek, amelyek a rákos sejtek folyamatos osztódását okozzák.
Egy normál sejtben daganatelnyomó géneket is találtak, amelyek fő feladata az onkogének munkájának blokkolása, vagy a rosszindulatúvá degenerált sejtek önpusztulási folyamatának beindítása.
Így minden sejt potenciális hajlamot tartalmaz a rosszindulatú átalakulásra „alvó” onkogének formájában. Számos tényező okozhatja, hogy felébredjenek.

A RÁK KIFEJLŐDÉSÉNEK KOCKÁZATI TÉNYEZŐI
Ma a tudomány több száz okot ismer, amelyek rosszindulatú daganatot okozhatnak. A főszerep a tudósok szerint a táplálkozásé - a rákos megbetegedések okai között az étrendi tényezők 30-35%-át teszik ki - és a dohányzásé - a rákos esetek 30-32%-át a dohányzás okozza. Fertőző ágensek, elsősorban vírusok, a rosszindulatú daganatok 10%-át okozzák; szexuális tényezők - 7%; ipari rákkeltő anyagok - 4%; alkohol - 3%; közvetlen környezetszennyezés - 2%; rák a családban - 2%; élelmiszer-adalékanyagok, a nap ultraibolya sugárzása és az ionizáló sugárzás - egyenként 1%; és végül a rákos megbetegedések 5%-a ismeretlen okokra vezethető vissza.
Emellett az öregedés egy másik alapvető tényező a rák kialakulásában. A rák előfordulása meredeken növekszik az életkor előrehaladtával, valószínűleg bizonyos rákos megbetegedések kialakulásának halmozott kockázata miatt.
Ezeket a tényezőket nem lehet egymástól elszigetelten vizsgálni, mindent összetett kombinációjuk dönt el. Élete során az embert a fentiek mindegyike és más káros tényezők egyszerre érinthetik. Minden konkrét esetben nehéz teljes bizonyossággal megmondani, hogy mi okozta a páciens rákos megbetegedését. Általában azonban ma már világos, hogy a rákos esetek mintegy 80%-a rossz életmóddal és káros környezeti tényezőknek való kitettséggel függ össze.

MAGAS RÁKKOCKÁZATÚ CSOPORTOK
Mivel a rák nem egyenletesen fordul elő a lakosság különböző csoportjai között, azonosíthatók a fokozott rákkockázatú csoportok. A fokozott kockázat mértéke szerint 5 kategóriába sorolhatók. 1. Gyakorlatilag egészséges emberek bármilyen életkorban, akiknek a családjában előfordult daganatos betegség, valamint 45 év felettiek.

2. Gyakorlatilag egészséges, a múltban kitett és rákkeltő tényezőknek kitett személyek: dohányosok, foglalkozási és háztartási rákkeltő veszélyekkel küzdők, ionizáló sugárzásnak kitett, onkogén vírusokkal fertőzöttek.

3. Olyan krónikus betegségekben és rendellenességekben szenvedők, amelyek növelik a rák kockázatát, mint például érelmeszesedés, magas vérnyomás, 2-es típusú cukorbetegség, elhízás, immunszuppresszió, menstruációs rendellenességek stb.

4. A rákmegelőző betegségben szenvedő betegek. A legtöbb rosszindulatú daganat a régóta fennálló rákmegelőző betegségek hátterében alakul ki. A rák minden helyének megvannak a maga rákmegelőző betegségei. Például gyomorrák esetén ez krónikus atrófiás gastritis, vastagbélrák - mirigypolipok, nyelőcső - krónikus atrófiás nyelőcsőgyulladás, szájüreg - leukoplakia, méhnyak - diszplázia, méhtest - mirigy hiperplázia stb. A rákmegelőző betegségek obligátokra oszthatók, amelyekben rák szükségszerűen előfordul, és fakultatív, amelyben a rák valószínűsége csak nő. A leggyakoribbak a fakultatív rákmegelőző betegségek.

5. Rákbetegek, akik rosszindulatú daganat miatt radikális kezelésen estek át. A megnövekedett onkológiai kockázat legsúlyosabb csoportját a gyógyult daganatos betegek kontingense alkotja, hiszen a megfigyelések szerint náluk az esetek több mint 30%-ában alakulnak ki új rosszindulatú daganatok.

KORAI ÉSZLELÉS
A rák egy hosszú, több szakaszból álló folyamat. Bebizonyosodott például, hogy mire egy daganat (tüdő, gyomor, mell területén) eléri az 1-1,5 cm átmérőjű méretet, 5-10 vagy több év kell. A legtöbb daganat 25 és 40 éves kor között kezdődik, és néhány esetben gyermekkorban.
Az orvostudományban létezik az onkológiai éberség fogalma, amely azt jelenti, hogy minden beteg vizsgálatakor mindenekelőtt ki kell zárni a rák lehetőségét. Ez a rendelkezés nem csak az orvosokra vonatkozik. Az egészségére törődő személynek ellenőriznie kell magát, és ha gyanús tünetek jelentkeznek, azonnal forduljon orvoshoz. Ez az első lépés a rák korai felismerése és gyógyítása felé. A rák korai szakaszában gyógyítható.

FIGYELMEZTETÉS TÜNETEK
. Változások a székletürítésben vagy a vizeletürítésben.
. Hosszú távú, nem gyógyuló fekélyek vagy sebek.
. Szokatlan vérzés vagy váladékozás a vizeletből, az orrból, a szájból, a hüvelyből vagy a végbélből.
. Csomó, csomó megjelenése az emlőmirigyekben vagy bárhol máshol: a bőr alatt, a nyirokcsomók területén.
. Emésztési zavarok és nyelési nehézségek megjelenése.
. Nyilvánvaló változások a bőrkinövésekben vagy neviben (anyajegyekben).
. Tartós köhögés vagy rekedtség.
. Megmagyarázhatatlan súly- vagy étvágycsökkenés.

Ha a fenti tüneteket tapasztalja, orvoshoz kell fordulnia, és el kell végeznie a szükséges vizsgálatot. Egyáltalán nem szükséges, hogy rosszindulatú daganat bújjon meg ezek mögött a tünetek mögött, de az onkológiában mindig jobb félni, mint sajnálni.
Az orvostudományban széles körben alkalmaznak egyes tömegdiagnosztikai eljárásokat, amelyek lehetővé teszik a különböző szervek rákjának korai stádiumban történő kimutatását. Időskorúak és időskorúak, fokozott rákkockázatú csoportokba tartozók számára javasolt az ilyen vizsgálatok időszakos elvégzése.

AJÁNLOTT VIZSGÁLATOK A KORAI RÁKDIAGNÓZISHOZ
. Mammográfia (az emlőmirigyek röntgenvizsgálata) 40-50 év feletti nők számára.
. Fluorográfia (mellkas röntgenvizsgálata) dohányosok és foglalkozási rákkeltő veszélyek, például azbeszttel való érintkezés esetén.
. 20 év feletti nők méhnyakkeneteinek citológiai vizsgálata.
. A végbél vizsgálata a végbél és a prosztata daganatainak kimutatására.
. Prosztata-specifikus antigén vérvizsgálata a prosztata daganatok kimutatására.

A fenti vizsgálatok elvégzéséhez szakorvosok megfigyelése szükséges. A vizsgálatok gyakoriságát az orvos határozza meg.

GYAKORLATI AJÁNLÁSOK AZ ÉLETMÓD ÉS A RÁK MEGELŐZÉSÉHEZ
A rosszindulatú daganat kialakulását számos olyan ok és hozzájáruló tényező okozhatja, amelyek hosszú távú hatással vannak a szervezetre. Szakértők becslése szerint ezen okok és kockázati tényezők akár 80%-a kiküszöbölhető. Ezért elméletileg a rákos esetek 80%-a megelőzhető, de a megelőzésnek átfogónak, sokrétűnek és hosszú távúnak kell lennie. Ideális esetben a rák megelőzését korai gyermekkorban kell elkezdeni.
. Ha vérrokonai rákos megbetegedésben szenvedtek, akkor a rákos megbetegedések kockázata nő, de a legtöbb esetben nincs halálos öröklődése a ráknak. Ha okkal gyanítja a rák öröklődését a családjában, forduljon orvosi genetikai konzultációhoz.
. Ha gyakran szenved megfázásban és fertőző betegségben, vagy krónikus betegségben szenved, végezzen immunrendszeri állapotvizsgálatot, és szükség esetén az immunrendszer aktivitását helyreállító kezelést.
. Tekintse át étkezési szokásait az állati eredetű termékek fogyasztásának csökkentésével, és megfelelő figyelmet fordítva a növényi élelmiszerekre (gabonafélék, gabonafélék, zöldségek, gyümölcsök, fűszernövények, diófélék).
. Gyakorolj naponta 50-60 percet, de hetente háromszor legalább 30 percet.
. A különböző lokalizációjú rosszindulatú daganatok gyakorisága a nemtől függ. A nőknek jobban kell foglalkozniuk az emlő- és a nemi szervrák megelőzésével, a férfiaknak pedig a tüdő- és gyomorrák megelőzésével.
. Egész életében tartsa fenn a munkatevékenység optimális szintjét, próbáljon olyan munkát végezni, amely elégedettséget és örömet okoz.
. Tartsa be a normál munka- és pihenőidőt. Ne csökkentse az alvás időtartamát, amelyet átlagosan napi 7-8 órát kell adni. Tudjon pihenni és kikapcsolódni, váltson az emberekkel, állatokkal, természettel stb. való kommunikációra. Ne feledje, hogy az új élmények jótékony hatással vannak az egészségre.
. Törekedjen a stresszreakciók szervezetre gyakorolt ​​káros hatásainak csökkentésére, különösen a tartós krónikus stresszre. Az élvezetes tevékenységekre, a testmozgásra és az aktív kikapcsolódásra való váltás segít leküzdeni a stresszt. Nem szabad alkohollal és cigarettával oldani a stresszt, amelyek káros következményei összehasonlíthatatlanul nagyobbak. Ha borderline depresszió vagy krónikus fáradtság szindróma tünetei vannak, forduljon orvoshoz, és kapja meg a szükséges kezelést. Ne engedjen a negatív érzelmek pusztító hatásának.
A stressz leküzdésében óriási szerepet játszik az Istenbe vetett hit, aki sokkal erősebb és hatalmasabb, mint maga az ember. Tudományosan bebizonyosodott, hogy az Istenben való bizalom segíthet az embernek leküzdeni a súlyos stresszt és megbirkózni a szorongás bizonyos formáival.
Ha Ön 45 éves vagy idősebb, akkor a rák fokozott kockázatának kitett korcsoportba tartozik. Ettől a kortól kezdve fokozott figyelmet kell fordítani egészségének megőrzésére és az egyéni rákmegelőzési intézkedésekre.
Azt mondják, hogy a rák megtorlás az igazságtalan fiatalságért és érettségért. A holland filozófus, Rotterdami Erasmus ezt írta: „Amit fiatalkorunkban vétkezünk, azt idős korunkban engesztelni kell.” Gyakran komolytalanul kockáztatjuk egészségünket nap mint nap: a megelőzés elveinek nem ismerete miatt; lustaság és véleményünk szerint fontosabb ügyekkel való elfoglaltság miatt; abban a reményben, hogy minden következmények nélkül sikerül.
A modern onkológia hatékony sebészeti, sugár- és gyógyszeres rákkezelési módszerekkel rendelkezik, amelyek bizonyos esetekben, különösen a korai szakaszban, lehetővé teszik a siker elérését. Ha 60 évvel ezelőtt a betegek hozzávetőleg 5%-a gyógyult meg a rákból, most általában több mint 30%. Egyes rákos megbetegedések esetében a legtöbb beteg már teljesen meggyógyult. Az onkológiában azonban különösen fontos az orvostudomány axiómája: "Egy betegséget könnyebb megelőzni, mint kezelni."

Jelenleg csak két módja van a rosszindulatú daganatok megbízható leküzdésének: a megelőzés és a diagnózis a korai szakaszban, amely lehetővé teszi a rák „befagyasztását” sok éven át, vagy sikeresen gyógyítja.

Gondoskodj az egészségedről!

Az „Egészség és gyógyítás” folyóirat 2013. évi 2. számának anyagai alapján

Ma Oroszországban 3,5 millió ember él rákos diagnózissal. A betegek 50%-a a 3-4. stádiumban szerez tudomást betegségéről, amikor már nem olyan könnyű segíteni rajta. Hogyan ne kerüljön ebbe a kategóriába, hogyan gyógyuljon meg és ne legyen beteg? Az Orosz Egészségügyi Minisztérium Nemzeti Orvosi Radiológiai Kutatóközpontjának főigazgatója, Andrej Kaprin, az Orosz Tudományos Akadémia akadémikusa meséli el a történetet.

Miért van több beteg?

A rákos betegek száma világszerte nő. Ennek oka nemcsak az előfordulási gyakoriság növekedése, hanem a betegség kimutatásának javulása is. A várható élettartam nőtt, és a betegség kialakulásában a fő tényező az életkor. Az orvosi fejlődésnek köszönhetően a daganatos betegek élete tovább nőtt, és ez növeli a rákos betegek számát is.

Sok a beteg azért, mert nem megfelelően kezelik őket?

A Kaliforniai Egyetem orvosi fizika és fiziológia professzora, aki 25 évig tanulmányozta a rákos betegek várható élettartamát, arra a következtetésre jutott, hogy a kemoterápiát kapott betegek átlagosan 3 évig éltek, a kezelést megtagadók pedig 12,5 évig.

Az orvosok régóta tudják, hogy a rák kemoterápiája nem mindig és nem mindenkinél segít. Nemrég kiderült, miért. Korábban azt hitték, hogy a daganat egyetlen típusú sejtből áll. A legújabb tanulmányok kimutatták, hogy a daganatok általában heterogének, és több őssejt-készletből állnak. A kemoterápia bizonyos esetekben hatástalan, mivel egyes sejtekre hat, míg egy másik csoport receptorai „nem reagálnak” rá. Ezért például központunk feltalált egy mikrobioreaktort, amely lehetővé teszi, hogy a kezelés megkezdése előtt meghatározzuk, mely gyógyszerek lesznek hatékonyak.

Úgy gondoljuk, hogy az onkoradiológia alkalmazása növeli a rák legyőzésének esélyét. Egy egyedülálló gyógyszer jelent meg az obninszki központunk fiókjában - a gamma kés, amely a sugárzás onkológiájában az arany standardnak számít. Lehetővé teszi a daganat eltávolítását műtét nélkül, fotonsugár segítségével anélkül, hogy az egészséges szöveteket érintené. A Gamma Knife nehezen elérhető daganatok kezelésére készült, beleértve a fejet és a nyakat. Most az NMITRC rendelkezik a sugárzó berendezések teljes sorával.

Ezt megelőzően Oroszországban csak öt gammakés-rendszer volt (ebből három magánorvosi központokban).

Lehet-e sokáig élni rákkal?

Alexander Szolzsenyicin író felépült a 4. stádiumú rákból, és 89 évet élt. Anatolij Alekszin gyermekíró 92 éves koráig ezzel a diagnózissal élt.

A rákos betegek várható élettartama számos tényezőtől függ – a daganat helyétől és agresszivitásának mértékétől, a beteg életkorától és egészségi állapotától, valamint a kapott kezeléstől. De a legfontosabb az, hogy a betegséget melyik szakaszban észlelték. Ha a rosszindulatú daganatokat korai stádiumban észlelik, az 5 éves túlélési arány 85%. Egyes lokalizációkban (például mellrák) a gyógyult betegek aránya 95%. Sajnos a betegek 50%-a a betegség 3-4 stádiumában kerül az orvos figyelmébe. Ugyanakkor elfogadhatatlanul gyakran észlelték a vizuális lokalizáció előrehaladott daganatait - a szájüreg (61,3%), a végbél (46,9%), a méhnyak (32,9%), a pajzsmirigy (29,6%) daganatait. Sajnos a háziorvosok rákkal kapcsolatos ébersége még mindig nagyon alacsony. A klinikai vizsgálat eddig nem váltotta be a hozzá fűzött reményeket. A daganatos betegek mindössze 18%-át azonosították a megelőző vizsgálatok során.

Hogyan lehet érzékelni, hogy valami nincs rendben?

Ha egy személy gyengeséget, apátiát vagy ok nélküli fogyást észlel, orvoshoz kell mennie. Nem szabad figyelmen kívül hagyni az anyajegy sötétedését, deformálódását vagy méretének növekedését, hosszú ideig nem gyógyuló sebeket, vér megjelenését (a vizeletben, székletben, köhögéskor köpetben), bélrendszeri zavarokat, nyirokcsomók vagy daganatok a testen, és elhúzódó köhögés.

Mik a megelőző intézkedések?

Ne dohányozzon – a dohányzás 30-szorosára növeli a tüdőrák kockázatát. Ne éljen vissza az alkohollal - az alkohol májrákot provokál. Ne együnk túlzásba, és ne kényezzünk édességekkel – étrendünk magas zsír- és szénhidráttartalma daganatok kialakulását provokálja. Védje magát a napsugárzástól – ez megvédi Önt a melanómától. A fizikai aktivitás csökkenti bármilyen típusú rák kialakulásának kockázatát. Vegyen részt megelőző szűréseken – a korai diagnózist rákvakcinának nevezik.

Mi a teendő, ha a kezelést nem kezdik meg időben?

Elfogadhatatlan, hogy a beteg két-három hónapot várjon a kezelésre. Ez a helyzet azonban már nem lehetséges. 2017-ben Oroszország különleges kezelési eljárást fogadott el, legkésőbb 14 nappal a diagnózis morfológiai megerősítése után. Ez egyébként sehol a világon nem létezik - Svédországban például átlagosan 30-35 napot várnak a betegek a kezelésre, helytől függően.

Anastasia Kondratieva infografikája

Az „Onkológia” rovatban található cikkek a jó- és rosszindulatú daganatok kialakulásának, az öröklődés, a genetikai változások és az életmód hatására kialakuló mechanizmusok és okok ismertetésére szolgálnak. Konkrétan a rák kialakulásának kockázatának meghatározásával, valamint bizonyos gének mutációinak azonosítását célzó tesztekkel történő mérésével foglalkoznak. Feltárásra kerülnek a főbb diagnosztikai módszerek, a korai tünetek, amelyekre figyelni kell, a hagyományos és innovatív kezelési megközelítések, valamint a megelőző intézkedések. Részletesen ismertetjük az egyes ráktípusok fejlődési stádiumait, az előfordulási gyakoriságot és a túlélési statisztikákat.

Az angol nyelvű forrásokban (és sok orosz nyelvű forrásban) a vastag- és végbélrákot vastag- és végbélráknak nevezik. Természetesen a daganat a bél egy meghatározott részéből származik, de annyi közös vonás van a vastag- és végbélrák között, hogy az ilyen típusú daganatokat általában együtt írják le. Ez a cikk sem lesz kivétel, amelyben szinte mindent elmondunk a vastagbélrákról.

A méhnyakrák általában a középső korosztályban, leggyakrabban 50 év alatti betegeknél jelentkezik. Sok idősebb nő azonban alábecsüli az ilyen típusú rák kialakulásának kockázatát: az esetek több mint 20%-a 65 év feletti nőknél fordul elő

A gyermekeknél kialakuló ráktípusok gyakran eltérnek a felnőtteknél tapasztaltaktól. A gyermekkori rákos megbetegedések gyakran a DNS-ben bekövetkező változások következményei, amelyek nagyon korán, néha még a születés előtt következnek be. A felnőttkori rákkal ellentétben a gyermekkori rák nem kapcsolódik olyan szorosan az életmódhoz vagy a környezeti tényezőkhöz.

Sokan azon töprengenek, hogy a férfiak nem kapnak-e mellrákot, de ők maguk elfelejtik, hogy az emberiség erősebbik felének ugyanolyan emlőmirigyei vannak (na jó, nem teljesen ugyanolyanok, de mégis...) mint a nők, és olyanok, mint a nők mellrák kialakulásának esélye.

Az agydaganat olyan sejtek abnormális gyűjteménye, amelyek fejlődése és növekedése nem szabályozható. A test legtöbb más részén létfontosságú az a kérdés, hogy egy daganat jóindulatú vagy rosszindulatú-e. A jóindulatú daganatok nem nőnek be a szomszédos szövetekbe, és nem terjednek át a test távoli területeire, pl. nem jelentenek életveszélyt. A fej azonban egy másik történet.

Talán a cikk címe okozott némi meglepetést - mi ez az „ismeretlen” rák? Létezik azonban egy teljesen hivatalos orvosi kifejezés: ismeretlen elsődleges lokalizációjú rák, vagy angolul: „ismeretlen elsődleges rák”. Találjuk ki, mi az.

A vázcsontok az emberi test egyfajta teherhordó szerkezete, váza, váza. De még ez a látszólag erős rendszer is rosszindulatú daganatos megbetegedéseken mehet keresztül, és a rosszindulatú daganatok menedékévé válhat, amelyek akár önállóan is kifejlődhetnek, akár jóindulatú daganatok elfajulásának eredményeként alakulhatnak ki.

A hólyagrák egy rosszindulatú daganat, amely a hólyag hámjából fejlődik ki. Az összes rák előfordulása 2-4%, az urogenitális rendszer daganatainál pedig 70% körüli.