Hogyan lehet ürüléket adományozni a coprogram számára. Széklet szkatológia - mi ez?

A koprogram (néha általános székletelemzésnek is nevezik) a széklet vizsgálatának egyik laboratóriumi módszere, amelyet az orvostudományban széles körben alkalmaznak a gyomor-bél traktus működésének felmérésére és betegségeinek diagnosztizálására. Ez az elemzés nagyon informatív, segít a bél motoros és enzimatikus működésének, a mikroflóra állapotának felmérésében, gyulladásos folyamat gyanújában és kimutatásában. Ennek az elemzésnek a fő előnye a magas információtartalom, a könnyű kivitelezés, és ami a legfontosabb, a hozzáférhetőség.

Az emésztőrendszer éretlensége miatt a gyermekeknél a koprogramnak megvannak a maga sajátosságai, ezért a beteg életkorát fel kell tüntetni a kutatási anyaggal ellátott tartályon.

Coprogram értékelés

Makroszkópos értékelés

Ennek a diagnosztikai módszernek az első lépése a széklet makroszkópos vizsgálata szabad szemmel. Megjelenésük, állaguk, színük, különféle szennyeződések, zárványok, idegen testek (esetenként szőr, állati szőr stb.) jelenléte megtalálható a székletben, szabad szemmel is látható férgek. Néha, már ebben a szakaszban, a laboratóriumi asszisztens gyaníthatja a gyomor-bél traktus egyes betegségeit.

Kémiai elemzés

A széklet okkult vérvizsgálatának nagy jelentősége van.

A vizsgálat második szakasza a kémiai.

1. A széklet pH-ja általában semleges. Ennek a mutatónak a savas oldalra való eltolódása azt jelezheti, hogy fermentációs folyamatok mennek végbe a belekben. Az élelmiszer-emésztés romlásával, vastagbélgyulladással, székrekedéssel, a belekben zajló rothadási folyamatokkal a pH a lúgos oldalra tolódik el.
2. Gregersen-teszt (okkult vérvizsgálat). A rejtett vér kimutatása a székletben vérzést jelez az emésztőrendszer bármely részén, a szájüregtől a végbélnyílásig.
3. A bilirubin és a szterkobilin meghatározása. Normális esetben a bilirubint nem mutatják ki a felnőttek székletében, jelenléte a bélmotilitás esetleges súlyos vagy éles növekedését jelzi. De a stercobilin, éppen ellenkezőleg, általában jelen van a székletben. A negatív reakció jelzi, az élesen pozitív reakció pedig fokozott epeelválasztást ill.
4. Vishnyakov-Triboulet reakció (oldható fehérje kimutatása). A pozitív reakció azt jelzi.

Mikroszkópos vizsgálat

Készítmény

A koprogram benyújtása előtt:

• nem szabad megváltoztatnia szokásos étrendjét;
• 2 nappal az anyag begyűjtése előtt kerülni kell azokat az ételeket, amelyek megváltoztathatják a széklet színét (répa, paradicsom, brokkoli, spárga, leveles zöldségek, áfonya, cseresznye, aszalt szilva stb.);
• előtte legalább 3 nappal hagyja abba a gyulladáscsökkentő, enzim-, antibakteriális, valamint a bélmotoros működést és a tápanyag felszívódását befolyásoló gyógyszerek szedését;
• az elemzést legkorábban 3 nappal a gyomor-bél traktus kontrasztanyagokkal végzett röntgenvizsgálata után kell elvégezni;
• Nem ajánlott székletet gyűjteni elemzés céljából menstruáció alatt, vérzéskor, vagy mivel vér kerülhet a székletbe;
• a székletnek természetesnek kell lennie, nem szabad hashajtókat, kúpokat és beöntéseket használni;
• A teszt elvégzése előtt figyelmeztesse kezelőorvosát a közelmúltban tett külföldi utazásaira, különösen egzotikus országokba.

Hogyan kell összeszerelni

Az elemzéshez szükséges ürüléket egy kifejezetten erre a célra kialakított tartályba kell gyűjteni, amelyet gyógyszertárban lehet megvásárolni.

A coprogram székletét helyesen kell összegyűjteni:

• a széklet összegyűjtése előtt vizelni kell, hogy a vizelet ne kerüljön az elemzéshez szükséges anyagba, és folyó vízzel és szappannal mossuk ki a perineumot és a végbélnyílást;
• ezután ki kell ürítenie a beleket egy száraz, tiszta edénybe, amelyből 1-2 teáskanál ürüléket kell átvinnie egy speciális tartályba a tesztek gyűjtésére;
• A tartályt szorosan le kell zárni, és rá kell írni a beteg nevét és életkorát, valamint az elemzés felvételének dátumát és időpontját.

Minél gyorsabban szállítják ezt a tartályt a laboratóriumba, annál megbízhatóbb lesz az eredmény. Legfeljebb 12 órán át tárolható, ezután az anyag kutatásra alkalmatlanná válik.

Melyik orvoshoz forduljak?

Székletvizsgálatra gyermekorvos, terapeuta, gasztroenterológus vagy onkológus, valamint fertőző szakorvos küldheti be.

E. O. Komarovsky gyermekorvos a székletelemzésről beszél:

A "MedHelp" kutatási klinika szakembere a széklet általános elemzéséről beszél.

Köszönöm

A webhely csak tájékoztató jellegű hivatkozási információkat tartalmaz. A betegségek diagnosztizálását és kezelését szakember felügyelete mellett kell elvégezni. Minden gyógyszernek van ellenjavallata. Szakorvosi konzultáció szükséges!

Scatological székletelemzés egy olyan kutatási módszer, amely lehetővé teszi, hogy informatív adatokat szerezzünk a gyomor-bél traktus szerveinek kóros elváltozásainak természetéről, és különösen a végbél funkcionális állapotáról. Az elemzés lényege a széklet fizikai-kémiai tulajdonságainak makroszkópos felmérése, az anyag mikroszkópos és kémiai vizsgálata.

Felkészülés a tesztre

Ez az elemzés nem igényel különleges előkészítést a pácienstől. A vizsgálat előtt nem ajánlott olyan gyógyszereket szedni, amelyek befolyásolják a bélmozgást, vas-kiegészítőket ( vérszegénységre), bárium, bizmut, különböző színező tulajdonságokkal rendelkező anyagok. A vizsgálat előestéjén nem végezhet beöntést, nem szedhet vazelint és ricinusolajat, és nem használhat gyertyát. A székletben nem lehet idegen anyag, például vizelet.

A székletgyűjtés szabályai

A frissen kiválasztott ürüléket speciális eldobható edénybe vagy főtt üvegedénybe helyezik. Azon a napon az anyagot kutatásra a laboratóriumba küldik, mivel tárolása a fizikai-kémiai tulajdonságok megváltozásához vezet, ami az elemzési eredmények torzulásához vezethet.

A katológiai elemzés során vizsgált főbb mutatók

Következetesség - a széklet víz-, zsír- és nyálkatartalmától közvetlenül függő mutató. Egy egészséges ember székletének normál víztartalma körülbelül 80%. A víz mennyisége meredeken növekszik hasmenéssel ( hasmenés), elérve a 95%-ot, és a székrekedéssel 70-65%-ra csökken. A vastagbélben megnövekedett nyálkakiválasztás megváltoztathatja a széklet konzisztenciáját, ezáltal folyékonyabbá válik. De a megnövekedett zsírtartalom tészta állagot ad a székletnek. Felnőtteknél a széklet általában sűrű, formás, csecsemőknél viszont viszkózus és ragadós.

• sűrű és jól formált széklet nemcsak normális esetben, hanem a gyomor emésztési folyamatainak megzavarásával kapcsolatos patológiákban is megtalálható
• pépes széklet akkor fordul elő, ha a hasnyálmirigy szekréciós funkciója sérül, és az epe mozgásának elégtelen vagy teljes hiánya
• a félfolyékony olajos bőséges széklet a fokozott zsírelválasztásra jellemző ( steatorrhoea), ami a bélben való felszívódás károsodásával jár
• folyékony széklet figyelhető meg a vékonybél rendellenességeivel ( a széklet felgyorsult evakuálása, enteritis - a vékonybél nyálkahártyájának gyulladása) és a vastagbélben ( fokozott szekréciós funkció, vastagbélgyulladás - a vastagbél nyálkahártyájának gyulladása)
• pépes, laza széklet jellemző krónikus enteritisre, hasmenéssel járó vastagbélgyulladásra, a vastagbél tartalmának felgyorsult kiürítésével és fermentatív dyspepsiával
• habos és félfolyékony széklet fordul elő fermentatív vastagbélgyulladással, irritábilis bél szindrómával, amelyet gyakori székletürítés kísér
• kemény, szalag alakú széklet görcsös és más típusú székrekedéssel, aranyérrel, vastagbél daganatos képződményeivel fordul elő
• a kemény széklet, amely spirál alakú vagy kis golyó, specifikus a székrekedésre

Mennyiség – normál körülmények között, kiegyensúlyozott étrend mellett, egy egészséges felnőtt 100-200 g székletet választ ki naponta, egy csecsemő – legfeljebb 70 – 90 g A széklet mennyisége az étrendtől, például a túlsúlytól függ a növényi élelmiszerek étrendjét növekedése kíséri, a fehérjetartalmú ételeket pedig a székletürítés számának csökkenése.

• kevesebb, mint 100 g naponta - specifikus a különböző etiológiájú székrekedésre
• több mint 200 g naponta - az epebevitel elégtelen vagy teljes hiánya, a vékonybélben károsodott élelmiszer-emésztés, a béltartalom felgyorsult evakuálása, a vastagbél nyálkahártya gyulladása
• legfeljebb 1 kg - jellemző a hasnyálmirigy-elégtelenségre

Szín - a legtöbb esetben az elfogyasztott ételtől függ. A széklet világos sárga színe a tejtermékek túlsúlya esetén jelenik meg az étrendben, a sötétbarna szín húsevés után, a széklet vörös színe a cékla fogyasztására jellemző. Egyes gyógyszerek a széklet színét is megváltoztathatják, például a vas-kiegészítők és az aktív szén feketévé varázsolják a székletet.

• fehér szín – a közös epevezeték elzáródására jellemző
• szürke vagy világos sárga szín – a hasnyálmirigy patológiáiban található
• sárga szín – a vékonybélben fellépő károsodott bélmotilitáshoz és emésztési folyamatokhoz társuló patológiákat kíséri
• vörös szín - akkor fordul elő, amikor a vastagbél nyálkahártyája gyulladt, a falának fekélyesedésével együtt
• világosbarna szín - a vastagbél tartalmának gyors evakuálását jelzi

Szag – általában a fehérjeanyagcsere eredményeként képződő termékek jelenléte határozza meg, például fenol, skatol, indol stb. A széklet szaga fokozódik, ha az élelmiszer fehérjével telítődik. A szag eltűnése a székrekedésre jellemző, amelyet a fehérje bomlástermékeinek a belekben történő felszívódása okoz.

• gyenge szag - akkor fordul elő, ha a vastagbélben fellépő emésztési reakciók nehézkesek, mindenféle székrekedés, fokozott béltartalom kiürülés
• enyhe szag – a fekélyes vastagbélgyulladást kíséri
• savanyú szag - az illékony savak, például az ecetsav és a vajsav fokozott képződése miatti fermentációs dyspepsia okozhatja
• a vajsav szaga a vékonybélben lévő anyagok felszívódásának zavarát és a tartalom felgyorsult kiürülését jelzi
• rothadó szag - akkor fordul elő, ha a gyomorban az emésztési folyamatok megszakadnak, dyspepsia, bélmozgáshiány, nem specifikus fekélyes vastagbélgyulladás
• bűzös szag - specifikus a hasnyálmirigy funkcionális képességének megsértésére, az epe emésztőrendszerbe való mozgásának hiányára, valamint a vastagbél fokozott szekréciójára

Reakció-pH – Normális esetben egészséges felnőtteknél a székletreakció semleges, és 6,8 és 7,6 között mozog. Csecsemőknél a széklet reakciója savas, az ilyen korú gyermekek táplálkozási jellemzői miatt.

• gyengén lúgos reakció - olyan esetekben fordul elő, amikor a vékonybélben az emésztési folyamat megszakad
• lúgos reakció - minden típusú székrekedés, nem specifikus fekélyes vastagbélgyulladás, az élelmiszer gyomorban történő emésztési zavara, a hasnyálmirigy szekréciós funkciójának elégtelensége, fokozott szekréció a vastagbélben
• erősen lúgos környezet – jellemző a rothadásos természetű diszpepsziás jelenségekre
• savas környezet - a vékonybélben lévő zsírsavak elégtelen felszívódása miatt
• erősen savas környezet – olyan diszpepsziás tünetek során figyelhető meg, amelyek erjesztő jellegűek, és fermentatív savak és szén-dioxid képződéséhez vezetnek

Fehérje – egészséges ember székletében nincs fehérje. Még kis mennyiségű székletben való jelenléte néhány kóros állapotot kísér, mint például:

• gyomorhurut, gyomorfekély, gyomorrák
• gyulladás ( duodenitis), nyombélfekély vagy rák
• a vékonybél nyálkahártyájának gyulladása ( bélgyulladás)
• a vastagbél elváltozásai: fekélyes, rothadó és fermentatív vastagbélgyulladás, polipok, diszbakteriózis, rák stb.
• a végbél patológiái: proktitis, aranyér, végbélrepedés, rák

Rejtett vér ( hemoglobin) - hiányzik egy egészséges ember székletében, és csak a szervezet kóros állapotainak jelenlétében észlelhető, mint például:

• az emésztőrendszer bármely részéből származó vérzés, beleértve a szájüreget is
• gyomor- és nyombélfekély
• hemorrhagiás diatézis
• polipok
• aranyér

szterkobilin ( urobilinogén) – a belekben fellépő hemoglobin lebomlása során keletkező termékek. A stercobilin hiányában a széklet barna színűvé válik, a széklet elszíneződik.

• a széklet szterkobilin tartalmának csökkenése figyelhető meg a máj parenchymát érintő hepatitisben, akut pancreatitisben, cholangitisben
• hemolitikus eredetű vérszegénységben a szterkobilin tartalom növekedése tapasztalható

Bilirubin – felnőtt egészséges ember székletében hiányzik, de szoptatott gyermekeknél három-négy hónapos korig meconiumban ( az újszülött legelső székletürítése) és a székletben bizonyos mennyiségű bilirubint észlelnek, ami körülbelül kilenc hónap múlva eltűnik. A székletben a bilirubint a következő kóros állapotokban mutatják ki:

• fokozott bélmozgás
• a dysbacteriosis súlyos formái, amelyeket antibiotikumok és szulfonamidok hosszú távú alkalmazása okoz

A szterkobilin és a bilirubin egyidejű jelenléte a székletben a normál állapot eltűnését és a vastagbél patológiás mikroflórájának megjelenését jelzi.

Nyálka – világos vagy színtelen váladékozás, zselészerű állagú, vizes vagy kocsonyás jellegű. Védőfaktor a belek számára a különféle irritáló anyagok, például savak és lúgok hatása ellen. A vastagbélben a nyálka keveredik a széklettel, homogén anyaggá alakulva. A váladék jelenléte a székletben, külön anyagként észrevehető, a belekben előforduló fertőző folyamatot jelez.

Leukociták – általában hiányzik. A vastagbélben fellépő gyulladásos folyamatok során fordul elő:

• vastagbél tuberkulózis

A leukociták nagy száma és a nyálka hiánya a székletben a perirektális tályog megnyílását jelzi a bél lumenébe.

Izomrostok – egészséges ember székletében kis mennyiségben vagy teljesen hiányoznak. A székletben való jelenlétük olyan patológiákat jelez, mint:

• az epe áramlásának zavara
• a vékonybélben előforduló emésztési folyamatok megzavarása
• nem specifikus fekélyes vastagbélgyulladás
• fokozott szekréció a vastagbélben
• dyspepsia
• minden típusú székrekedés
• a béltartalom felgyorsult evakuálása

Kötőszövet – jelenléte a székletben a gyomorban fellépő emésztési folyamatok megsértésére vagy a hasnyálmirigy funkcionális elégtelenségére utal.

Semleges zsír - Általában csak kis cseppek formájában található meg a szoptatott gyermekek székletében. A székletben lévő semleges zsír a következő esetekben észlelhető:

• a hasnyálmirigy szekréciós funkciójának elégtelensége
• az epe áramlásának zavara

Zsírsavak – általában hiányzik. A zsírsavak jelenléte a székletben olyan patológiákat jelez, mint:

• az epe áramlásának zavara
• az élelmiszer-emésztési folyamatok megzavarása a vékonybélben
• a vékonybél tartalmának gyorsított evakuálása

Szappan – normál esetben kis mennyiségben jelen vannak az egészséges ember székletében. A székletben való hiányuk a hasnyálmirigy szekréciós funkciójának elégtelenségére jellemző, vagy fermentatív dyspepsia esetén lehetséges.

A feldolgozatlan élelmiszerek maradványai az élelmiszertömeg felgyorsult kiürítését vagy a sósav hiányát jelzik a gyomornedvben.

Keményítő, emésztett rost és jodofil flóra - a következő betegségekben fordul elő:

• a gyomorban előforduló emésztési folyamatok megzavarása
• fermentatív és rothadó dyspepsia
• a hasnyálmirigy szekréciós funkciójának elégtelensége
• az élelmiszer-emésztési folyamatok megzavarása a vékonybélben
• a végbél tartalmának gyorsított evakuálása
• nem specifikus fekélyes vastagbélgyulladás

Kalcium-oxalát kristályok – Felnőtteknél általában hiányoznak a székletből, de csecsemőknél kis mennyiségben. A kristályok felhalmozódhatnak a székletben a gyomorban fellépő emésztési folyamatok bizonyos rendellenességei miatt.

Charcot-Leyden kristályok - székletben található, amikor amőbás vérhas, valamint helmintikus fertőzés, ill.

Felhívjuk figyelmét, hogy a „Páciens személyes fiókjában” új szolgáltatás indult tesztelési módban - előrendelés leadása.

Tanulmányi információk

Coprogram– az általános klinikai vizsgálat fontos adalék az emésztőrendszeri betegségek diagnosztizálásához és kezelésük eredményének felméréséhez.

A Coprogram a széklet fizikai, kémiai és mikroszkópos vizsgálatának kombinált leírása. Az ürülék az élelmiszer-lebontás, az emésztési termékek gyomor-bél traktusban történő felszívódásának és az anyagcseretermékek bélből történő kiválasztódásának összetett biokémiai folyamatainak eredményeként keletkező végtermék. A széklet (ürülék, széklet, ürülék) - a vastagbél végső szakaszának szekréciója - felmérése fontos a gyomor-bél traktus (GIT) betegségeinek diagnosztizálásához és a terápia hatékonyságának értékeléséhez.

A székletvizsgálat lehetővé teszi a következők diagnosztizálását:

• a gyomor savképző és enzimatikus funkcióinak megsértése;
• a hasnyálmirigy enzimatikus funkciójának megsértése;
• májműködési zavar;
• a gyomorból és a belekből történő gyorsított evakuálás jelenléte;
• felszívódási zavar a nyombélben és a vékonybélben;
• gyulladásos folyamat a gyomor-bél traktusban;
• diszbakteriózis;
• fekélyes, allergiás, spasztikus vastagbélgyulladás.

A széklet színét a főként a stercobilin pigment által. Az elszíneződés számos betegség fontos diagnosztikai jele. Tehát obstruktív sárgaság esetén, amikor az epe áramlása a belekben leáll, a széklet elszíneződik. A fekete, kátrányos széklet (melena) a felső emésztőrendszerből származó vérzés jele. A vörös szín leggyakrabban a változatlan vér keveredésének köszönhető a vastagbélből történő vérzés során. A székletben lévő kóros szennyeződésekből nyálka, vér, genny, valamint bélférgek stb. kimutathatóak Mikroszkópos vizsgálattal meghatározhatóak a széklet fő elemei: izomrostok, növényi rostok, semleges zsírok, zsírsavak és sóik, leukociták, vörös. vérsejtek, bélhámsejtek, rosszindulatú daganatok sejtjei, valamint nyálka, protozoák, helmintpeték.

Normál széklet- élelmiszer-maradék részecskék amorf tömege. Egészséges emberekben a félig emésztett izom- és kötőszöveti rostok, amelyek a fehérjetartalmú élelmiszerek maradványai, nagyon kis mennyiségben találhatók. Sok közülük (creatorhea) a hasnyálmirigy-működés elégtelenségére vagy a gyomor szekréciós funkciójának csökkenésére utal. Emésztett rost és keményítő kimutatása (amilorrhea) a vékonybél betegségeire jellemző. Semleges zsír kimutatása a székletben (steatorrhea)- a hasnyálmirigy elégtelen lipolitikus működésére utaló jelek, a semleges zsírok és zsírsavak az epeelválasztás zavarára jellemzőek. Nagy számú leukocita a székletben gyulladásos folyamatot jelez a belekben (dizentéria, fekélyes vastagbélgyulladás).

Felkészülés a tanulmányra

1. Az ürüléket a kutatáshoz természetes ürítéssel gyűjtik, székletürítés után hashajtók és beöntés nélkül, legalább 10 g-ot (1-2 teáskanál) vesznek a különböző területekről.
2. A bioanyagot tiszta és nem nedvszívó felületről gyűjtik össze. Ez lehet egy tiszta műanyag zacskó vagy kend. Nem ajánlott pelenkából gyűjteni, pelenka (pelenka). Edény vagy edény használható. A tartályt szappannal alaposan kimossuk, vízzel többször leöblítjük, majd forrásban lévő vízzel felöntjük és lehűtjük.
3. A mintát egy speciális tartályba helyezzük.
4. A gyűjtés során kerülje a vizelet és a nemi szervek váladékának szennyeződését.
5. Vérző aranyér, vérzés vagy elhúzódó székrekedés esetén nem szabad székletmintát venni menstruáció alatt, illetve azt megelőző vagy utána 3 napon belül.
6. 72 órán belül javasolt a gyógyszerek - minden hashajtó, vago- és szimpatikotrop szerek, kaolin, bárium-szulfát, bizmut, vas, véralvadási rendszert befolyásoló gyógyszerek, acetilszalicilsav, warfarin, nem szteroid gyulladáscsökkentők - szedését abbahagyni. a teszt előtt. Továbbá zsír alapú végbélkúpok, enzimek és egyéb gyógyszerek, amelyek befolyásolják az emésztési és felszívódási folyamatokat. A gyógyszerek abbahagyását a kezelőorvossal kell egyeztetni.
7. A gyomor és a belek röntgenvizsgálata után a széklet elemzése legkorábban 2 nappal később lehetséges.
8. Az okkult vér vizsgálatakor a húst, halat, paradicsomot és mindenféle zöld zöldséget ki kell zárni az étrendből.
9. Ha egyidejűleg szükséges a széklet féregpeték és koprogram vizsgálata, lehetőség van az anyag egy edénybe vételére.

Kutatási eredmények

A kutatási eredményeket befolyásoló tényezők

• Táplálás.
• Hashajtók szedése.
• Beöntés használata.
• Pelenkából/pelenkából gyűjtés.

Az eredmény értelmezése

Konzisztencia/forma

A széklet állagát a benne lévő víz százalékos aránya határozza meg. A széklet normál víztartalma 75%. Ebben az esetben a széklet közepesen sűrű állagú és hengeres alakú, azaz széklet képződik. A sok rostot tartalmazó növényi táplálék megnövekedett mennyiségének fogyasztása fokozza a bélmozgást, és a széklet pépes lesz. A hígabb, vizes konzisztencia a víztartalom 85%-ra vagy többre történő növekedésével jár. A folyékony, pépes székletet hasmenésnek nevezik. A széklet cseppfolyósodását sok esetben a napközbeni székletürítés mennyiségének és gyakoriságának növekedése kíséri. A kifejlődési mechanizmus szerint a hasmenést a bélből a víz felszívódását zavaró (ozmotikus) anyagok okozzák, amelyek a bélfalból (szekréciós) fokozott folyadékkiválasztásból adódnak, ami a fokozott bélmotilitás (motoros) következménye. ) és összekeverjük. Az ozmotikus hasmenés gyakran a táplálékelemek (zsírok, fehérjék, szénhidrátok) lebomlásának és felszívódásának a következménye. Ez esetenként előfordulhat bizonyos emészthetetlen, ozmotikusan aktív anyagok (magnézium-szulfát, sós víz) fogyasztása esetén. A szekréciós hasmenés a bélfal fertőző és egyéb eredetű gyulladásának jele. A motoros hasmenést bizonyos gyógyszerek és az idegrendszer működési zavarai okozhatják. Gyakran egy adott betegség kialakulása a hasmenés legalább két mechanizmusának részvételével jár együtt. A kemény széklet akkor fordul elő, amikor a széklet mozgása a vastagbélben lelassul, ami túlzott kiszáradással jár (a széklet víztartalma 50-60% alatti).

Szag

A széklet szokásos enyhe illata illékony anyagok képződésével jár, amelyek az élelmiszer fehérjeelemeinek (indol, szkatol, fenol, krezolok stb.) bakteriális fermentációja eredményeként szintetizálódnak. Ez a szag felerősödik a fehérjetartalmú élelmiszerek túlzott fogyasztásával vagy a növényi élelmiszerek elégtelen fogyasztásával. A széklet éles kellemetlen szaga a belekben fellépő fokozott rothadási folyamatoknak köszönhető. A savanyú szag az élelmiszerek fokozott erjedésénél jelentkezik, ami összefüggésbe hozható a szénhidrátok enzimatikus lebontásának vagy felszívódásának romlásával, valamint fertőző folyamatokkal.

Szín

A széklet normál színe a szterkobilinnek, a bilirubin metabolizmusának végtermékének köszönhető, amely az epével kerül a belekbe. A bilirubin viszont a hemoglobin bomlásterméke, a vörösvértestek (hemoglobin) fő funkcionális anyaga. Így a szterkobilin jelenléte a székletben egyrészt a máj működésének, másrészt a vér sejtösszetételének folyamatos frissítésének az eredménye. A széklet színe általában az élelmiszer összetételétől függően változik. A sötétebb széklet a húsételek fogyasztásával jár együtt, míg a tejes-zöldség diéta világosabb széklethez vezet. Az elszíneződött széklet (acholikus) a szterkobilin székletben való hiányának jele, ami abból adódhat, hogy az epe nem jut be a belekben az epeutak elzáródása vagy a máj epeműködésének éles megsértése miatt. A nagyon sötét széklet néha a széklet megnövekedett szterkobilinkoncentrációjának jele. Egyes esetekben ezt a vörösvértestek túlzott lebomlásával figyelik meg, ami a hemoglobin metabolikus termékek fokozott kiválasztását okozza. A vörös széklet oka lehet az alsó belek vérzése. A fekete szín a felső gyomor-bél traktusból származó vérzés jele. Ebben az esetben a széklet fekete színe a hemoglobin vérben a gyomornedv sósavval történő oxidációjának következménye.

Reakció

A reakció a széklet sav-bázis tulajdonságait tükrözi. A széklet savas vagy lúgos reakciója bizonyos típusú baktériumok megnövekedett aktivitásának köszönhető, amely akkor fordul elő, amikor az élelmiszerek fermentációja megszakad. Általában a reakció semleges vagy enyhén lúgos. A lúgos tulajdonságok a fehérjék enzimatikus lebomlásának romlásával nőnek, ami felgyorsítja a baktériumok lebomlását, és ammónia képződéséhez vezet, amely lúgos reakciót mutat. A savas reakciót a szénhidrátok bakteriális bomlásának aktiválása okozza a belekben (fermentáció).

Vér

Vér a székletben akkor fordul elő, ha a gyomor-bél traktusban vérzik.

Nyálka

A nyálka a bél belső felületét (bélhám) borító sejtek szekréciós terméke. A nyálka feladata, hogy megvédje a bélsejteket a károsodástól. Normális esetben a székletben nyálka lehet. A belekben zajló gyulladásos folyamatok során fokozódik a nyálkatermelés, és ennek megfelelően nő a székletben lévő mennyisége.

Törmelék

A detritus az emésztett táplálék kis részecskéi és az elpusztult baktériumsejtek. A gyulladás hatására a baktériumsejtek elpusztulhatnak.

Emésztetlen ételmaradék

Táplálékmaradványok jelenhetnek meg a székletben, ha nem termelődik elegendő gyomornedv és/vagy emésztőenzimek, valamint ha a bélmotilitás felgyorsul.

Az izomrostok megváltoznak

A megváltozott izomrostok a húsételek emésztésének termékei. A széklet enyhén megváltozott izomrostjainak növekedése akkor következik be, amikor a fehérje lebontásának feltételei rosszabbodnak. Ennek oka lehet a gyomornedv és az emésztőenzimek elégtelen termelése. Változatlan izomrostok A változatlan izomrostok az emésztetlen hústáp elemei. Jelenlétük a székletben a fehérje lebomlásának (a gyomor, a hasnyálmirigy vagy a belek károsodott szekréciós funkciója miatt) vagy a tápláléknak a gyomor-bél traktuson keresztüli felgyorsult mozgásának a jele.

Emészthető növényi rost

Az emészthető növényi rostok a gyümölcsök és más növényi élelmiszerek pépének sejtjei. Az emésztési feltételek megsértése esetén székletben jelenik meg: gyomor szekréciós elégtelensége, fokozott rothadási folyamatok a belekben, elégtelen epeszekréció, emésztési zavarok a vékonybélben.

Zsírsemleges

A semleges zsír a táplálék azon zsíros összetevői, amelyek le nem bomlottak és fel nem szívódnak, ezért változatlan formában ürülnek ki a bélből. A normál zsírlebontáshoz hasnyálmirigy enzimek és megfelelő mennyiségű epe szükséges, aminek az a funkciója, hogy a zsírtömeget finom cseppecskékké (emulzióvá) bontsa, és ismételten növelje a zsírrészecskék érintkezési területét specifikus enzimek molekulái - lipázok. Így a semleges zsír megjelenése a székletben a hasnyálmirigy, a máj elégtelenségének vagy az epe bél lumenébe történő kiválasztásának megsértésének jele. Gyermekeknél a székletben lévő kis mennyiségű zsír normális lehet. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy emésztőszerveik még nem eléggé fejlettek, és ezért nem mindig tudnak megbirkózni a felnőtt táplálék asszimilációjával.

Zsírsavak

A zsírsavak a zsírok emésztőenzimek – lipázok – általi lebontásának termékei. A zsírsavak megjelenése a székletben a belekben való felszívódásának megsértésének jele. Ennek oka lehet a bélfal abszorpciós funkciójának megsértése (a gyulladásos folyamat eredményeként) és/vagy a fokozott perisztaltika.

Szappan

A szappanok az emésztetlen zsírok módosított maradványai. Normális esetben a zsírok 90-98%-a felszívódik az emésztési folyamat során, a maradék megkötődhet az ivóvízben lévő kalcium- és magnézium-sókkal, és oldhatatlan részecskéket képezhet. A szappan mennyiségének növekedése a székletben az emésztőenzimek és az epe hiánya miatti zsírlebontás zavarának jele.

Intracelluláris keményítő

Az intracelluláris keményítő a növényi sejtek membránjában található keményítő. A székletben nem szabad kimutatni, mivel a normál emésztés során a vékony sejthártyákat az emésztőenzimek elpusztítják, majd tartalmuk lebomlik és felszívódik. Az intracelluláris keményítő megjelenése a székletben a gyomorban fellépő emésztési zavarok jele a gyomornedv-kiválasztás csökkenése következtében, a belekben fellépő emésztési zavarok fokozott rothadási vagy fermentációs folyamatok esetén.

Extracelluláris keményítő

Az extracelluláris keményítő az elpusztult növényi sejtekből származó emésztetlen keményítőszemcsék. Normális esetben a keményítőt az emésztőenzimek teljesen lebontják, és a tápláléknak a gyomor-bél traktuson való áthaladása során felszívódik, így nincs jelen a székletben. A székletben való megjelenése a lebontásáért felelős specifikus enzimek (amiláz) elégtelen aktivitását vagy a táplálék túl gyors mozgását jelzi a belekben.

Leukociták

A leukociták olyan vérsejtek, amelyek megvédik a szervezetet a fertőzésektől. Felhalmozódnak a test szöveteiben és üregeiben, ahol a gyulladásos folyamat fellép. A székletben lévő leukociták nagy száma a bél különböző részeinek gyulladását jelzi, amelyet fertőzés vagy más okok okoznak.

Vörösvérsejtek

Az eritrociták vörösvérsejtek. A székletben lévő vörösvértestek száma megnőhet a vastag- vagy végbél falából történő vérzés következtében. Kristályok A kristályok különféle vegyi anyagokból keletkeznek, amelyek emésztési zavarok vagy különféle betegségek következtében jelennek meg a székletben. Ezek a következők:

• tripelfoszfátok - a belekben élesen lúgos környezetben képződnek, ami a rothadó baktériumok tevékenységének eredménye lehet,
• A hematoidin a hemoglobin átalakulásának terméke, a vékonybél falából történő vérelválasztás jele,
• A Charcot-Leiden kristályok az eozinofilek fehérjéjének kristályosodási termékei - a vérsejtek, amelyek aktívan részt vesznek a különböző allergiás folyamatokban, a belekben allergiás folyamatok jelei, amelyeket a bélféregek okozhatnak.

Jodofil flóra

A jodofil flóra különböző típusú baktériumok gyűjteménye, amelyek fermentációs folyamatokat okoznak a belekben. Laboratóriumi vizsgálat során jódoldattal megfesthetők. A jódfil flóra megjelenése a székletben a fermentációs dyspepsia jele.

Clostridia

A Clostridia egyfajta baktérium, amely rothadást okozhat a belekben. A székletben a clostridiumok számának növekedése a fehérjeanyagok fokozott rothadását jelzi a belekben az élelmiszerek gyomorban vagy belekben történő elégtelen fermentációja miatt.

Hámszövet

Az epitélium a bélfal belső bélésének sejtjei. A székletben nagyszámú hámsejt megjelenése a bélfal gyulladásos folyamatának jele.

Élesztőszerű gombák

Az élesztőszerű gombák olyan fertőzések, amelyek akkor alakulnak ki a belekben, amikor a normál bélbaktériumok nem elégségesek ahhoz, hogy megakadályozzák az előfordulását. Aktív szaporodásuk a belekben a normál bélbaktériumok antibiotikumokkal vagy bizonyos más gyógyszerekkel végzett kezelés következtében bekövetkezett elpusztulásának eredménye lehet. Ezenkívül a gombás fertőzés megjelenése a belekben néha az immunitás éles csökkenésének jele.

Szinonimák orosz

Általános székletelemzés

angol szinonimák

Koprogramma; Székletelemzés

Egyéb szakaszelemzések

Általános klinikai vizsgálatok

Az elemzések neve	Kód a forma szerint:	Határidő:	Ár dörzsölésben.
Összes 25-OH D-vitamin (25-OH D2-vitamin és 25-OH D3-vitamin összeredménye)	1.110.	1 nap

Sok évszázad telt el azóta, hogy az aesculapians megtanulták a betegségeket a betegek vizeletéből és székletéből diagnosztizálni. Az elemzési dekódolási technológiák soha nem látott magasságokat értek el. És ma a laboratóriumi vizsgálatok nemcsak 100% -os diagnózist tesznek lehetővé, hanem szó szerint emberi életeket is megmentenek. Az egyik ilyen létfontosságú tanulmány magában foglalja a széklettöredékek katológiai elemzését. Dekódolásának köszönhetően gyorsan információkat szerezhet a gyomor- és kiválasztó traktus összes szervének patológiáiban bekövetkező változások jelenlétéről, dinamikájáról és természetéről, de ami a legfontosabb, a végbélben. Az állapotát nehéz diagnosztizálni, ezért túl bonyolult módszereket kell alkalmazni.

A széklet fizikai és kémiai megnyilvánulásainak mikroszkóp alatti, valamint kémiai módszerekkel történő értékelése lehetővé teszi a patológiák azonnali azonosítását, még a csak kialakuló patológiákat is. Szintén a szakemberek ellenőrzése alatt áll az anyagoknak a bélfalakba való felszívódásának folyamata, a mozgékonyság és a teljes emésztési mechanizmus. És mindez egyetlen laboratóriumi vizsgálattal elvégezhető.

A katológiai vizsgálat lehetővé teszi a széklet összetételének helyes meghatározását és az emésztőrendszer normáitól való eltérések okának megtalálását. A vizsgálat során feltárják a savegyensúly eltéréseit, a gyomor-bél traktus gyulladását és a rejtett belső vérzést.

Apropó. Ez az elemzés egyszerűen szükséges a belek és a gyomor akut és krónikus betegségeiben szenvedő betegek számára. A szkatológiai kutatások segítségével nyomon követheti a kezelés eredményeit és az alkalmazott terápia hatékonyságát is.

Amit a szkatológia „mutathat”:

• az epeutak és a hólyag betegségei;
• problémák a hasnyálmirigyben;
• májműködési zavarok;
• nem megfelelő bélműködés;
• károsodott gyomorműködés.

Hogyan fordulhat elő, hogy a széklet elemzésével átfogó információhoz juthatunk szinte az egész szervezet működéséről? A tény az, hogy az ételcsomó, az úgynevezett chyme, áthalad a testen az egész emésztőrendszeren keresztül. Eleinte szerkezetileg megemésztett élelmiszerekből, vízből és gyomornedvből álló folyékony pép. Átalakulásában minden gyomor-bélrendszer részt vesz. Ennek eredményeként a chyme székletté alakul, és állapota a rendszer összes szervének munkájának lenyomatát viseli.

Fontos! Ha zsírok, szénhidrátok, nyálka, rost, víz, vér látható a székletben, akkor mindez a norma hiányát jelzi az emésztő- és asszimilációs szervrendszer egyik vagy másik részében.

Kinek írják fel ezt a vizsgálatot?

A koprogramot általában más vizsgálatokkal együtt írják elő, de önálló, önálló elemzésként is elvégezhető.

Elemzést is végeznek a betegnek felírt gyógyszerek hatékonyságának értékelésére a megerősített diagnózis kezelésében.

Videó: Szövettani szkatológia

Elemzés elkészítése és leadása

A betegnek nem kell külön felkészítenie a széklet összegyűjtését a széklet vizsgálatához. A bél és a nyelőcső műszeres vizsgálata előtt nem kell változtatni az étrenden, vagy be kell tartania valamelyik speciális diétát, amelyet javasolnak. Nem kell böjtölni vagy hashajtókkal tisztítani a gyomor-bélrendszert.

1. A hashajtók szedése a vizsgálat előestéjén szigorúan nem ajánlott, mert megzavarják a széklet konzisztenciáját.
   
2. Tilos hashajtó hatású kúpokat, beöntéseket felhelyezni, ricinus- és egyéb olajokat bevenni.
3. Tilos vastartalmú gyógyszereket szedni, ezek megváltoztatják a széklet színét.
4. A báriumot és bizmutot tartalmazó gyógyszerek szintén befolyásolják a széklet színét. Miután a bárium bejut a szervezetbe, például más vizsgálatok során, ahol reagensként használják, a szkatológiát legkorábban hét nappal később végzik el.
   
5. Ne használjon enzimeket, ezek befolyásolják a perisztaltikát és atipikus elváltozásokhoz vezetnek.
6. Javasoljuk, hogy korlátozza az édességet, és a vizsgálat előtt két napig ne együnk lisztet.
7. Az egzotikus és fűszeres ételeket is ki kell zárni a menüből.
8. Jobb tartózkodni a zsíros ételektől, a füstölt ételektől és a pácoktól.
   
9. A nők nem menstruálnak, amikor menstruálnak.

Tanács. Ha a vizsgálat célja a rejtett vérzés jelenlétének igazolása, a paradicsomot, a hús- és haltermékeket, valamint az ezekből készült ételeket, a céklát, a fűszernövényeket és a zöld zöldségeket a székletgyűjtés előtt három nappal kizárják az étrendből.

Miből kell állnia a beteg étrendjének a vizsgálat előtt? Alapvetően egy normál étrend kisebb, rövid távú korlátozásokkal. Kása, zöldség, gyümölcs, savanyú tej. Ügyeljen az adag méretére, kicsinek kell lennie.

Anyaggyűjtés

A vizsgálatot a beteg önállóan, a vizsgálat napján kora reggel végzi el az alábbi szabályok betartásával.

1. A friss ürüléket össze kell gyűjteni, ügyelve arra, hogy kívülről idegen szennyeződés (víz, vizelet) ne kerüljön bele.
2. Csak kifejezetten bioanyag gyűjtésére tervezett gyógyszertárat használjon. Ne gyűjtsön ürüléket karton- vagy fadobozokba vagy üveg ételtartókba.
   
3. A teljes elemzés elvégzéséhez 10-15 g anyag elegendő. Ez nem több, mint egy teáskanál. Próbálja korlátozni a gyűjteményét erre a kötetre.
4. Annak érdekében, hogy ne legyen vizelet a székletben, először ki kell ürítenie a hólyagot.
5. A következő lépés az intim területek vécéje lesz, amelyet a lehető legpontosabban, semleges, nem aromás szappannal végeznek.
   
6. Különböző területekről apránként, speciális spatula segítségével gyűjtik össze a bioanyagot.

Az összegyűjtött székletet a lehető leghamarabb a laboratóriumba kell szállítani. Ha késleked, az eredmények gyorsan elveszítik megbízhatóságukat. Szükség esetén az analízis körülbelül nyolc órán át tárolható a hűtőszekrényben, de stabilan +5°C-os hőmérsékletre beállított orvosi hűtőszekrénynek kell lennie.

Az eredmények már a második vagy harmadik napon láthatók, de néha akár hat napig is eltarthat.

Hogyan gyűjtsünk anyagot a babától

A baba kakilására várva, különösen, ha enyhe székrekedésben szenved, a szülők hasmasszázst adhatnak neki. És ha gázok halmozódtak fel ott, szereljen be egy gázkivezető csövet.

Mielőtt elkezdené a székletgyűjtést mind a gyermekek, mind a felnőttek esetében, az érintett személynek a lehető legalaposabb kezet kell mosnia.

És végül, ami a legfontosabb: ne szedje össze a baba kakit a pelenkából. Soha ne tegye ezt, a pelenkában lévő kémiai vegyületek nagy valószínűséggel befolyásolják az elemzés megbízhatóságát.

Mit vizsgál a széklet scatologia?

Az elemzés részeként számos szabványos fizikai mutatót vizsgálunk meg. Ezek a következők:

• következetesség;
• szín;
• szag;
• forma;
• szennyeződések jelenléte.

Táblázat. A koprogramon vizsgált mutatók.

Indikátor	Dekódolás
	A székletben lévő zsír, víztartalom és nyálka jelenlététől függően alakul ki, ami patológiát jelez.
	Az elfogyasztott ételtől és a szedett gyógyszerektől függően alakul ki, de utalhat vérzésre és számos betegségre is.
	Számos különböző betegséget jelezhet.
	Ez nagyban függ a konzisztenciától, de patológiát jelez.
	Mind a táplálék hiányos rágása (emésztetlen ételmaradványok), mind patológiák jelenlétében megfigyelhető.

Az eredmények részletes értelmezése

A vizsgált főbb mutatók listája alapján lehetőség nyílik a koprogram részletes elemzésére az ok-okozati összefüggések meghatározásával.

Konzisztencia és forma

Ez az első legfontosabb vizuális mutató, a zsírok, nyálkahártya-adalékanyagok és víztartalom függvényében, sokat elárulhat.

Ha tudja, hogy egy egészséges beteg széklete általában 80% vizet tartalmaz, akkor a mutató növekedése vagy csökkenése felé mutat különböző problémák jelenlétét. Így a víztömegek jelenlétének akár 95%-os növekedése pontosan hasmenést jelez. A 65%-ra vagy az alá történő csökkenés székrekedést jelez.

A normál székletben nyálkahártyák vannak jelen, de fokozott szekréciójuk, különösen, ha a vastagbélben felhalmozódik, megváltoztatja a konzisztenciát, viszkózussá és cseppfolyóssá teszi.

A zsír, amely általában a székletben is jelen van, de kis mennyiségben, nagy mennyiségben, különleges ragadós állagot képez.

Fontos! Egészséges középkorú embernél a széklet általában jól képződött és meglehetősen sűrű, de nem száraz vagy túl kemény. Csecsemőknél a viszkózus, enyhén cseppfolyós széklet normálisnak tekinthető.

Sűrű és egyértelműen meghatározott széklet azonban súlyos kóros folyamatokban is előfordul, amelyek a gyomor emésztési folyamatának megzavarásához kapcsolódnak. A viszkózus tésztaszerű széklet a szekréciós funkció patológiáival, gyenge epevezetékkel figyelhető meg.

Az olajos szennyeződésekkel teli cseppfolyós tömegek steatorrhoeát jelentenek. Ez a fokozott zsírtermelés és a bélrendszerben való elégtelen felszívódás folyamata. Ezenkívül a vékonybél patológiái, mint például a bélgyulladás vagy a széklet gyors evakuálása, valamint a vastagbél, például vastagbélgyulladás, fermentatív dyspepsia, irritábilis bél szindróma, a széklet szerkezete pépessé és lazává változik, egészen folyékony hasmenésig.

A kemény széklet szűk „golyók” vagy szalagszerű széklet formájában nemcsak krónikus székrekedésre utalhat, hanem aranyérre, bármilyen típusú daganatra és onkológiára is.

Színváltozások

A széklet színe nagymértékben attól függ, hogy milyen ételt eszik az ember.

Például azoknál a csecsemőknél, akik csak tejet esznek, a széklet világossárga. Ha egy felnőtt sok tejterméket fogyaszt, székletében is domináns lesz a sárgás árnyalat.

Különféle húsok elfogyasztása után a széklet barna vagy sötétbarna színűvé válik. Ha sok céklát eszel, annak színe piros vagy bordó lesz.

Ezenkívül egyes színezékeket tartalmazó gyógyszerek befolyásolják a színt. Tehát a fekete aktív szén után a széklet is feketévé válik.

De a színváltozások különböző betegségeket és rendellenességeket is jelezhetnek.

Táblázat. Betegségek miatti színváltozások.

Betegségek és szagok

Egy olyan paraméter, mint például a szag, szintén sokat elárulhat az elemzés során. Normális esetben a jellegzetes szag a fehérjeanyagcsere eredményeként képződött anyagok székletében való jelenléte miatt alakul ki. Ha az étel túltelített fehérjével, az illata erősebb lesz, de továbbra is jellegzetes marad.

A széklet mindig rossz szagú. Ugyanakkor a kellemetlen szag azt jelzi, hogy normális a bélflórája

1. Ha a szag gyenge vagy teljesen hiányzik, akkor a betegnek krónikus székrekedése van, amelyben a fehérjelebontás eredménye teljesen felszívódik a belekben, és nem ürül ki a szervezetből.
2. A közepes intenzitású szag riasztó lehet, mert legtöbbször nehéz emésztési reakciók kísérik, amelyek a vastagbélben mennek végbe. Ezenkívül a szagintenzitás csökkenése gyors evakuálást jelez.
3. Ha a szag nem erős, ez a fekélyes vastagbélgyulladás megerősítése lehet.
4. A sav jelenléte a szagban erjedési dyspepsiát jelez, melynek során illékony savak szabadulnak fel.
5. Az olaj illata, amelyet a vajsav ad, a vékonybélben történő felszívódási folyamatok megsértését és a benne lévő nagy sebességű evakuálást jelenti.
6. A rothadás szaga jelezheti károsodott emésztési folyamatokat, valamint diszpepsziát, legyengült bélmozgást és fekélyes vastagbélgyulladást.
7. A túl erős kellemetlen szag a hasnyálmirigy működési zavarait jelzi, amikor funkcionális képességei gyengülnek. Ez arra is utalhat, hogy nincs epevezeték az emésztőrendszerben, vagy hogy a vastagbél szekréciója fokozott.

Szennyeződések

Elfogadható határokon belül oldhatatlan rost is jelen lehet a székletben. Ide tartozik a gyümölcshéj, a magvak és dióhéjak, a hüvelyesek és a szemek héja stb. Ezek a szennyeződések azért fontosak, mert ezekkel távolítják el a belekből a koleszterint és a mérgező mérgeket.

Apropó. A székletben ne legyen növényi eredetű rost. Ha jelen vannak, ez azt jelenti, hogy a sósav nem elegendő mennyiségben szabadul fel a gyomortérben, vagyis patológiát jelez.

Ezenkívül a szennyeződés nyálkahártya-képződmények lehetnek, amelyek elősegítik a széklet csúszását. De ha a nyálka bőséges és nem csíkos, ez gyulladásos képződményeket jelezhet a vastagbél nyálkahártyájában.

A vér, mint a genny, mint a széklet szennyeződései egyértelműen patológiát jeleznek. Az első a vérzésről szól. A második egy vastagbélfekélyről, vérhas elváltozásokról vagy egy széteső daganatról szól.

Mennyiség

Ezt a paramétert laboratóriumi analízisben nehéz megállapítani, de a széklet mennyiségére és rendszerességére vonatkozó kérdést mindenképpen felteszi a betegnek az az orvos, aki székletvizsgálatra küldte scatologiával.

Az orvosi szabványok szerint kiegyensúlyozott étrend mellett egy felnőttnek 100-200 g székletet kell ürítenie a nap folyamán. Egy gyermek, különösen egy csecsemő általában nem ürít 90 g-nál többet.

Apropó. Természetesen a mennyiségi paraméter nagymértékben változik az elfogyasztott élelmiszer minőségétől függően. Ha az étrend sok biorostot, rostot és növényi terméket tartalmaz, megnő a széklet mennyisége. Fehérje diétával, vagy túlsúlyban a fehérjetartalmú ételekkel csökken.

Mit jelez az elégtelen vagy túlzott mennyiségű ürülék? Ha a paraméter kevesebb, mint 100 g – székrekedés. 200 g vagy több esetén - károsodott emésztés, epeáramlás hiánya, gyors evakuálás.

Ha a szervezet legfeljebb egy kilogramm ürüléket ürít ki, akkor hasnyálmirigy-elégtelenségről és minden ezzel kapcsolatos dologról van szó.

Videó: A székletelemzés dekódolása felnőtteknél és gyermekeknél

Kémiai és biológiai mutatók

Számos elemzett alapvető kémiai és biológiai mutató jelzi a megfelelő betegségek jelenlétét.

pH reakció

Ha a felnőttek normájáról beszélünk, akkor ez 6,8-7,6 tartományban van, azaz semleges. A csecsemőknek savasabb környezetük van, amit korai táplálkozásuk sajátosságai határoznak meg.

1. Enyhén lúgos környezet alakul ki az élelmiszer-feldolgozási folyamat súlyos megsértése miatt.
2. A lúgos reakciót bármely székrekedés, a fekélyes vastagbélgyulladás megnyilvánulása és az emésztési funkciók károsodása jellemzi. Ez azt is jelzi, hogy a hasnyálmirigy gyenge és nem képes ellátni szekréciós funkciókat, éppen ellenkezőleg, a vastagbél hiperszekrécióját.
3. Ha a környezet erősen lúgos, akkor dyspepsia van.
4. Savas környezetben a zsírsavak nem szívódnak fel megfelelően a vékonybélben.
5. A túlsavas reakció szintén diszpepsziát jelez, de kifejezett fermentációs hatással.

Fehérje rost

Ha a székletben fehérje van, még nagyon kis mennyiségben is, ez közvetlenül utalhat kóros jelenségekre, mint például:

• gyomorhurut vagy gyomorfekély;
• bélgyulladás;
• vastagbélgyulladás;
• polipok;
• duodenitis;
• proktitis;
• dysbiosis.

Vér

Még enyhe vérzárványok vagy véres csíkok jelenléte a székletben egyértelmű patológiát jelez. Ez lehet rejtett vagy nyílt vérzés az emésztőrendszer és a kiválasztó traktus bármely részéből (beleértve a szájüregbeli vérzést is).

Különösen gyakran a véres váladékozás gyomorfekélyre, nem specifikus fekélyes vastagbélgyulladásra, a nyombél fekélyes elváltozására, aranyérre, polipok jelenlétére és daganatokra utal.

Stercobilin

Ez az anyag a hemoglobin egyik bomlásterméke, amely hajlamos az ürüléket az egészséges emberre jellemző barna színűre színezni. Ha a széklet elszíneződik, ami a hepatitis minden fajtájával és csoportjával, a hasnyálmirigy-gyulladás akut stádiumában, vérszegénységben és meglévő cholangitisben előfordul, az azt jelenti, hogy a szterkobilin nem termelődik elegendő mennyiségben.

Bilirubin

Egészséges felnőtt székletében nem szabad jelen lennie.

Gyermekeknél ez az anyag kis mennyiségben jelen lehet, amíg csecsemőkorban, legfeljebb három hónapig.

Ha bilirubint észlelnek, ez a következő patológiákat jelzi:

• hiperaktív motoros készségek;
• nagy sebességű evakuálás;
• a dysbiosis súlyos stádiuma, amely az antibiotikumok hosszan tartó használatából eredt.

Apropó. Ha a bilirubin és a szterkobilin egyidejűleg jelen van az elemzésben, akkor diagnosztizálható a normál bélmikroflóra hiánya a vastagbélben.

Leukocita sejtek

Normális esetben a jelenlétüket sem szabad kimutatni. Ha leukociták vannak a székletben, ez azt jelenti, hogy a vastagbélben jelenleg gyulladásos folyamat van.

1. Vérhas.

   Leukociták a székletben

   Zsírok és savak

   Ez a fajta bioanyag sem lehet a székletben. A jelenlét a táplálkozási folyamatok károsodására, az epeképződésre és az epeáramlásra, valamint a szekréciós funkció hiányára utal. A csecsemők számára megengedett, hogy kis mennyiségű semleges zsírfoltok legyenek.

   Ami a zsírsavakat illeti, jelenlétük az epeutak patológiás rendellenességeit, fermentációs dyspepsiát és más többszörös patológiákat jelent.

   Helminth elemek

   Természetesen ez nem lehet norma, de a bélféreg lárvái, azok részecskéi és petékjei a székletben több mint egyharmadának a székletében találhatók. Még akkor is, ha kis mennyiségben vannak jelen, még akkor is, ha a kimutatás egyszeri, akkor is intézkedéseket kell hozni a helminthiasis testének megszabadítására.

   Semmilyen öndiagnózis nem helyettesítheti a katológiai elemzés orvos általi értelmezését, amelyet egy klinikai laboratóriumban készítenek el Önnek. De tisztában kell lenni azzal, hogy a székletnek milyennek kell lennie normál esetben, és milyen változások jelezhetik a rendellenességeket. Még szemrevételezéssel is gyaníthatja, hogy valami nincs rendben. Ez elég lesz az orvoshoz, aki székletvizsgálatot ír elő. Talán ez a saját testedre mutatott figyelem megvéd a súlyos egészségügyi problémáktól.

   A Coprogram a széklet tartalmának vizsgálata annak tulajdonságainak, fizikai és kémiai összetételének, a kóros zárványok jelenlétének meghatározására a betegségek diagnosztizálása, valamint a betegség dinamikájának és a kezelési folyamat nyomon követése érdekében.

   Az ürülék akkor képződik, amikor egy táplálékbolus (chyme) áthalad a teljes emberi emésztőrendszeren a szájtól a végbélig. Ezért ezek a koprogramok a legértékesebbek a gyomor-bél traktus betegségeinek diagnosztizálásában.

   Mit mutat a koprogram?

   A székletben különböző típusú és mennyiségű mikroorganizmusok, emésztetlen élelmiszer részecskék, széklet pigmentek, valamint a bél különböző részeinek hámrétegei találhatók.

   Kérjük, vegye figyelembe : ezen jellemzők ismeretében a laboratóriumi orvos bizonyos betegségekben meg tudja határozni a kóros folyamatokat a bél egyes részeiben.

   A koprogram a következőkre javallott:

   A katológiai vizsgálat lehetővé teszi az azonosítást (a mikroorganizmusok arányának megsértése és a kórokozó formák elszaporodása).

   A koprogramot ritkán használják izolált vizsgálatként, leggyakrabban kiegészítő, de ugyanakkor informatív diagnosztikai módszer.

   A tesztre való felkészülés nem nehéz, de bizonyos szabályokat szigorúan be kell tartani.

   Ha a beteg vasat és bizmutot tartalmazó gyógyszereket szed, ezeket fel kell függeszteni. Ezenkívül nem szabad hashajtókat vagy végbélkúpokat szedni. A vastagbél beöntéssel történő öblítése tilos.

   Ha a vizsgált személy kontrasztanyaggal (báriummal) röntgenfelvételen esett át, akkor a koprogramot nem szabad korábban, mint 7-10 nappal a vizsgálat után elvégezni. A bárium megváltoztathatja a széklet tulajdonságait.

   A páciens étrendjében a vizsgálatot megelőző több napon át korlátozni kell a túlzott változatosságot, az egzotikus ételeket stb.

   Előkészítő szabály a széklet benyújtására a koprogramhoz:

   
   

   Hogyan gyűjtsünk ürüléket a coprogramhoz

   Fontos : A gyűjtési szabályok egyszerűek, de gondosan be kell tartani őket.

   A széklet összegyűjtéséhez szüksége lesz:

   • ürítse ki a hólyagot, alaposan tisztítsa meg a nemi szerveket és az anális területet meleg vízzel és semleges szappannal, aromás adalékok nélkül. Ezután öblítse le a mosott területeket meleg, forralt vízzel;
   • előre elkészített tiszta, széles nyakú edényben egy spatulával (amely a széklet összegyűjtésére szolgáló gyógyszerészeti tartályokban kapható) gyűjtsön anyagot a kapott széklet különböző részeiből;
   • Begyűjtés után a székletet fedővel letakarják, és aláírják a beteg vezeték- és vezetéknevét, valamint a begyűjtés dátumát.

   Fadobozokat és ételdobozokat nem szabad székletedényként használni. Az összegyűjtött anyag teljes mennyisége 15-20 gramm (kb. teáskanál térfogat). Próbálja meg megközelítőleg ekkora mennyiségű székletet bevinni a laboratóriumba.

   A székletet reggel kell összegyűjteni és a lehető leghamarabb vizsgálatra szállítani.

   Kérjük, vegye figyelembe: Minél gyorsabban kerül az anyag a laboratóriumba, annál pontosabb és megbízhatóbb lesz a koprogram eredménye.

   Ha szükséges, a bioanyagot tartalmazó edényt hűtőszekrénybe helyezzük, ahol legfeljebb 8 órán át tárolható, körülbelül 5 Celsius fokos hőmérsékleten.

   A Coprogram eredményei általában 2-3 napon belül születnek meg, néha az elemzés 5-6 napig tart.

   Ha egy gyerek egyedül megy bilire, akkor rá ugyanazok a szabályok vonatkoznak, mint a felnőttekre.

   Csecsemőknél pelenkát vagy kenőcsöt használnak (ha a széklet laza).

   Székrekedés esetén a székletürítés serkentésére bizonyos esetekben szükség van a has masszírozására, beépíthet egy gázkivezető csövet, amely serkenti a székletürítést.

   Minden anyagnak tisztának kell lennie, a begyűjtés előtt szappannal kezet kell mosni.

   Koprogram dekódolása felnőtteknél

   Először azt hajtják végre széklet makroszkópos vizsgálata.

   A felnőtteknél a koprogram megfejtése során a következőket értékelik:

   • széklet megjelenése;
   • széklet sűrűsége;
   • festés (normál vagy kóros);
   • speciális szag jelenléte;
   • véres zárványok, csíkok, emésztetlen élelmiszerek, gennyes váladék, nyálkahártya csomók jelenléte;
   • a helminták érett formáinak jelenléte;
   • epekövek és hasnyálmirigykövek lehetséges felszabadulása.

   Mikroszkópos elemzés lehetővé teszi a gyomor-bél traktus élelmiszer-emésztési képességének felmérését.

   

   A mikroszkópos vizsgálat feltárhatja:

   • mókus , amely az emésztőrendszer gyulladásos folyamatai során jelentkezik, a nyálkahártya fekélyes elváltozásaival, polipos képződményekkel, daganatos megbetegedéssel. Normális esetben nincs fehérje a székletben;
   • vér – rejtett intraintesztinális vérzéssel jelentkező, mely fekélyt, daganatot, . A megváltozott vér a bél felső részeiben, a változatlan vér pedig az alsó részekben zajló folyamatokat jelzi. Az okkult vér a daganatokra jellemző;
   • szterkobilin . Ez egy pigment, amely a bilirubin metabolitja, amely a székletnek különleges színt ad. Ebből a pigmentből naponta körülbelül 75-350 mg képződik. A koprogram megfejtésének sebességének növekedése felnőtteknél jellemző a hemolitikus anémiára. A csökkenés az epeutak (kövek, daganat) lehetséges elzáródásának folyamatát jelzi;
   • . Ennek a vegyi anyagnak a megjelenése az emésztési folyamat felgyorsulását jelzi, aminek következtében a bilirubinnak nincs ideje szterkobilinné metabolizálódni. Ez a helyzet akut gyulladásban és dysbiosisban fordul elő;
   • nyálka . A nyálka védő funkciót lát el a belekben, ezért fokozott képződése súlyos gyulladásos elváltozásokat jelez a belekben az akut fertőző patológia során (szalmonellózis, vérhas, fertőző vastagbélgyulladás stb.);
   • jódfil flóra . A kóros baktériumok megjelenése a koprogram átiratában gyermekeknél és felnőtteknél jellemző a dysbacteriosisra;
   • törmelék . A bélhámból kilépő sejtelpusztult anyag. A mennyiség csökkenése figyelhető meg, ha az emésztési folyamat megszakad;
   • semleges zsírok . A túlzott tartalom jellemző az elégtelen kiválasztódásra (epetermelés), valamint az epe felszívódásának folyamatára a bélben;
   • izomrostok . Ezeknek az elemeknek a megjelenése változatlan formában (általában változnak) a hasnyálmirigy fájdalmas folyamatát jelzi, ami a húsételek emésztésében részt vevő lé összetételének zavarai miatt következik be;
   • keményítő . Normális esetben hasadási folyamaton megy keresztül, ha a vizsgálat során szemcsék formájában találjuk, akkor a tünetegyüttesben a táplálékbolus felgyorsult áthaladására kell gyanakodni, ez a tünet krónikusban is megjelenik;
   • beszappanozva . A szappanos anyagok általában kis mennyiségben vannak jelen. Növekedés fordulhat elő a vékonybél, a gyomor és a nyombél emésztési elégtelensége esetén. Ezek a problémák a hasnyálmirigy-gyulladással, az epehólyagban lévő kövekkel jelentkeznek;
   • leukociták . Általában nem észlelhető. Megjelenésük a koprogram dekódolásában az emésztőrendszer gyulladásos betegségeit jelzi;
   • zsírsavak . Hiányzik az egészséges bél váladékában. Emésztési és enzimatikus elégtelenséggel, az epe kiáramlásának zavarával, felgyorsult bélműködéssel jelentkezik;
   • 
     növényi rost . Ha a felnőtteknél a koprogram átiratában oldható rostokat jegyeznek fel, akkor a gyomorban a sósav elégtelen szekréciójáról beszélhetünk. Általában az oldható növényi rostok hiányoznak a székletből. Az oldhatatlan rostok (gyümölcsök és zöldségek héja, gabonafélék és hüvelyesek külső héja) a belek normál tartalmának részét képezik. Az oldhatatlan rostok eltávolítják a belekből az emészthetetlen élelmiszereket, mérgeket és koleszterint. Ezen elemek mennyisége az élelmiszer minőségétől függ;
   • kötőszöveti rostok . Ezek a rostok az állati táplálék emésztetlen maradványaiból képződnek. Általában nem kellene ott lenniük. A rostok megjelenése olyan állapotokra jellemző, amelyekben a gyomornedv savassága csökken (antacid gastritis). Ezenkívül ezek az elemek észrevehetők a gyomor sósav-termelésének csökkenésével, a hasnyálmirigy-gyulladásban fellépő enzimhiánnyal;
   • ammónia . Ennek a kémiai vegyületnek a növekedése a bél lumenében a rothadással járó folyamatokra jellemző. Normális esetben a székletben lévő ammónia 20-40 mol/kg-ot tartalmaz. Ha a koprogram átirata felnőtteknél az ammónia megnövekedett értékét jelzi, akkor gyanítható, hogy az illetőnek bélgyulladása van;
   • kóros és feltételesen kóros mikroorganizmusok , bélbetegségeket okozva.

   A széklet reakciója (pH) eltérő lehet (enyhén lúgos, semleges, enyhén savas). Ez a mutató az étrend jellegétől függ.

   A koprogramok dekódolásának jellemzői gyermekeknél

   A koprogram fő mutatói gyermekeknél hasonlóak a felnőttekéhez. De van néhány sajátosság.

   A legtöbb gyereknek normális koprogramja van, semleges vagy enyhén lúgos reakcióval (6-7,6 pH-tartományban).

   Kérjük, vegye figyelembe : Csecsemőknél a reakció leggyakrabban savanyú természetű, az erre a korosztályra jellemző táplálkozási sajátosságok következtében.

   A lúgos reakciót gyermekeknél akkor határozzák meg, ha az abszorpciós folyamat megszakad, a belekben megnövekedett rothadási folyamatok, valamint az emésztetlen élelmiszerek hosszan tartó jelenléte a gyomorban és a belekben.

   Amíg a gyermek három hónapos koráig nem szoptat, a bilirubin jelenléte a székletben normális. 3 hónap elteltével általában csak a szterkobilint kell meghatározni a koprogram megfejtéséhez gyermekeknél.

   Lotin Alexander, orvosi rovatvezető