Dorsalgia: mi ez, és teljes körű információ a betegség kezeléséről. A mellkasi gerinc dorsalgia: okok, tünetek és kezelés A dorsalgia Bogachev új ortopédiai betegsége

A fájdalom kezdeti oka, amint már említettük, eltérő lehet. Maga a fájdalom azonban a gerincizmok hipertóniája és feszültsége miatt jelentkezik, ami után izomgörcsök jelennek meg.

Osztályozás

A valódi orvosi gyakorlatban a következő osztályozást használják:

• vertebrogén dorsalgia;
• myofascial dorsalgia.

Viszonylagosan elmondható, hogy az első típusú krónikus dorsalgia a gerinc betegségei miatt alakul ki. A második típusú fájdalmat pedig kizárólag az izomfeszültség okozza.

Néha a diagnózis nem specifikus dorsalgia hátfájás a belső szervek betegségei miatt jelentkezik(vesék, gyomor-bél traktus, kismedencei szervek, tüdő).

A vertebrogén dorsalgia kialakulása a gerincvelői ideggyökerek becsípődése után következik be. A becsípődést általában gyulladás követi és radiculitis alakul ki.

A radiculitis a csigolyák között vagy a kidudorodó porckorong helyén helyezkedhet el. A fájdalom általában csak a csigolyaközi lemezek szövetének degeneratív elváltozása után jelentkezik, amelyet osteochondrosisnak neveznek.

Az izomszövet görcsei érgörcsökhöz vezetnek, ami rontja a porckorongszövet táplálkozását. Ennek eredményeként az intervertebralis lemezek egyszerűen kiszáradnak. A csigolyák közötti tér kisebb lesz, ezt követi az idegvégződések becsípődése és fájdalomrohamok, melyeket az izmok reflexes becsípődése serkent.

Néha az idegvégződéseket maguk a görcsös izmok szorítják meg, ami a fájdalmat még élesebbé és nehezebben elviselhetőbbé teszi.

A myofascialis forgatókönyvben a fájdalom kialakulásának oka az izomgörcs is. A feszes izmok fájdalompontokat képeznek - triggereket. Ezeken a területeken jelentkezik a fájdalom.

A fájdalom helye szerint megkülönböztetik:

• a lumbosacralis gerinc dorsalgiája;
• a mellkasi gerinc dorsalgia;
• a nyaki gerinc dorsalgiája.

A lumbosacralis gerinc dorsalgiája

A hát alsó részén jelentkező fájdalmak túlnyomó többsége az ágyéki osteochondrosis súlyosbodásával jár. Az alsó hátfájást gyakran sérv vagy kitüremkedés okozza. Általában az alsó hátfájás a csigolya dorsalgia klasszikus esete. A fájdalmat itt a becsípődött és esetleg gyulladt ideggyökerek okozzák.

Mint tudják, az alsó hátfájás gyakran előfordul túlsúlyos embereknél, mivel a gerincnek ez a része viseli a fő terhelést. Az osteochondrosis megbízható gyógyításához gondoskodnia kell a felesleges kilogrammok eltávolításáról.

A mellkasi gerinc dorsalgiája

A mellkasi régióban az osteochondrosis a legkevésbé kifejezett. A betegség kialakulása az intervertebralis lemezek degeneratív elváltozásait vonja maga után.

A mellkasi osteochondrosis széles körben elterjedt, de ritkán diagnosztizálják, mivel ez a betegség gyakran szívrohamra, angina pectorisra vagy gyomor-bélrendszeri betegségre emlékeztet.

Ha fájdalmat érez be- és kilégzéskor, bordaközi fájdalmat, testhajlítási nehézséget, karemeléskor fájdalmat érez, akkor a mellkasi gerincre kell fordítania a figyelmét.

A nyaki gerinc dorsalgiája

Általában a nyaki fájdalom oka a nyaki osteochondrosis súlyosbodása. Az ilyen dorsalgia fájdalommal járhat a karban, a vállban és a fejfájásban.

A nyaki dorsalgia akkor fordul elő vagy súlyosbodik, ha hosszú ideig tartózkodunk kényelmetlen helyzetben, fizikai megterhelés, hirtelen hajlítás és a nyak kínos mozgása során. A betegségnek ritkább esete is van - osteochondrosis, amelyben a hát fáj a lapockák között.

Okoz

Az akut és rendszeres hátfájás fő oka az feszültség. A stressz az, ami izomfeszültséget okoz. Az évek során felhalmozódott negatív érzelmek, amelyekkel az ember nem dolgozik, fájdalmas területek kialakulásához vezetnek.

A gerincproblémák másik gyakori oka az "passzív életmód, amely nem biztosítja az izomrendszer számára a szükséges napi mozgásadagot.

A dorsalgiához vezető orvosi diagnózisok között az orvosok általában a következőket nevezik meg:

• radiculitis;
• osteochondrosis;
• Bekhterev-betegség;
• csigolya elmozdulása;
• lemez kiemelkedés;
• csigolyaközi sérv;
• spondylosis;
• szubluxációk;
• gerincferdülés.

Tünetek

Az exacerbációs időszak 2-3 hétig tart. Ugyanakkor a fájdalom fokozatosan növekszik. Enyhe fájdalom jelentkezik a gerinc érintett részén.

Általában a fájdalom különösen aktívan nyilvánul meg mély légzéskor, előre, hátra vagy oldalra hajolva.

A dorsalgia specifikus tünetei közvetlenül függnek a betegségtől és annak stádiumától. Például csigolyaközi sérv esetén a fájdalom eleinte elég heves lehet, de a végső szakaszban már alig érezhető. Ez a beszorult ideg sorvadásához kapcsolódik.

Dorsalgia diagnosztizálása esetén a tünetek annyira eltérőek lehetnek, hogy a betegség súlyossága nem mindig függ össze a fájdalom intenzitásával. Elterjedt, de teljesen téves vélemény, hogy ha nem fáj túlságosan, akkor nem történik semmi rossz.

Egy ilyen hiba ára a fogyatékosság, a sürgős sebészeti beavatkozás szükségessége és a teljes életre való képtelenség lehet. Ha fáj a háta, sürgősen orvoshoz kell menni és ki kell vizsgálni.

A dorsalgia során fellépő fájdalom természete nagyon eltérő lehet. A fájdalom lehet húzó, égető, fájó, vágó, és kisugározhat a lábra, a karra, a fenékre vagy a lapockákra. A fájdalom helye nem kevésbé változatos. Megjelenhetnek alul, felül, középen, jobb oldalon, bal oldalon, a lapockák között.

De a sokféleség ellenére minden fájdalom hirtelen és krónikusra osztható.

Hirtelen fájdalom


Az éles, hirtelen fellépő, a lumbágóhoz hasonló fájdalmat dorsago-nak nevezik. A mellkasi fájdalom oka leggyakrabban a mellkasi osteochondrosis. Néha a fájdalom olyan erős, hogy a személy nehezen lélegzik, vagy kényszerhelyzetben lefagy.

Az ágyéki régióban lévő lumbágót lumbágónak nevezik. Az ilyen fájdalom legvalószínűbb oka az ágyéki osteochondrosis.

Ha azonnal kapcsolatba lép egy szakemberrel, meglehetősen könnyű lesz a hirtelen fájdalom enyhítése. Ha nem nagyok a problémák, akkor egy vagy több masszázs is elegendő a fájdalom elmúlásához. Néha akupunktúrát és manuális terápiát is alkalmaznak a fájdalom gyors enyhítésére.

Krónikus fájdalom

A krónikus fájdalom nem jelentkezik azonnal. Általában fokozatosan fejlődnek. Eleinte a fájdalom rövid ideig jelentkezik belégzéskor, kilégzéskor és hajlításkor. Fokozatosan egyre gyakoribb vendégekké válnak. A krónikus dorsalgia oka az intervertebralis lemezek disztrófiás elváltozásai.

Lehetséges ok az intervertebralis ízületek gyulladása is. Ezt a betegséget spondylitis ankylopoeticanak nevezik. Ezen okokon kívül van még egy tucat másik.

A krónikus fájdalmakat a reflexológia és gyógytorna különféle módszerei kiválóan megszüntetik. Természetesen türelemre lesz szüksége a teljes kúra elvégzéséhez, de rendszeres eljárásokkal erőteljes terápiás hatást érhet el, fokozhatja a vérellátást és felgyorsíthatja az anyagcsere folyamatokat a porckorongok, az ízületek, a csigolyák és a csigolyák területén. a gerincet körülvevő izmok.

Kellő kitartással nemcsak megállíthatja a degeneratív folyamatokat, hanem vissza is fordíthatja azokat. A kezelés kompetens megközelítésével az intervertebrális lemezek teljesen felépülhetnek, és a fájdalom teljesen eltűnhet.

Kezelés

Ha dorsalgiát diagnosztizáltak, a kezelés a fájdalom okától függ. A diagnózis, mint mondják, a sikeres kezelés fele. Az elsődleges diagnózis manuális terápiás módszerekkel történik. De csak számítógépes vagy mágneses rezonancia képalkotás képes minden részletet megmutatni.

Nem kábítószer

A hátfájás kezelése különféle típusú fizioterápiát, akupresszúrát, akupunktúrát, akupresszúrát, oszteopátiát és másokat foglal magában. A nem gyógyszeres kezelésben két fő vektor van: az izmok ellazítása és edzése, hogy a gerinc izmos váza optimális állapotban tudja tartani az „életoszlopot”, és ugyanakkor ne csak feszüljön, hanem ellazuljon is. idő.

Gyógyszer

A hátfájás kezelésére általában gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító szereket használnak. Természetesen a kezelés nem korlátozódik csak erre.

A gyógyszeres kezelést általában különféle típusú terápiákkal kombinálják, fűzőt visel, a gerinc izmos vázát fejlesztő gyakorlatok.

Ha felveszi a kapcsolatot egy jó klinikával, az segít Önnek:

• enyhíti a fájdalmat és megakadályozza a gyulladást;
• növeli a gerinc mobilitását;
• javítja érzelmi állapotát és növelje a fizikai aktivitást;
• a gerincbetegségek szövődményeinek megelőzése;
• javítja a belső szervek működését.

Mint tudják, az egészséges hát a teljesítmény kulcsa. A szakértők egybehangzóan azt mondják, hogy a korai diagnózis lehetővé teszi a kezelés lehető leghatékonyabb elvégzését és a maximális eredmények elérését.

Ha a dorsalgia rendszeres vendég az Ön számára, akkor napirendjében vegyen fel egy gyakorlatsort a hát erősítésére. De semmilyen körülmények között ne terhelje túl a hátát.

Az ortopéd fűző kiváló segítség lesz a dorsalgia elleni küzdelemben, nem túl kemény és nem túl puha, némileg korlátozza a mozgást, de nem nyomja.

Következtetés

A saját egészségére törődő személynek emlékeznie kell arra, hogy a dorsalgia okainak azonosítása és az átfogó kezelés sok éven át segít az egészség megőrzésében, és megszabadulni a még súlyosabb problémáktól.

Jobb, ha a kezelést nem gyógyszeres módszerekkel kezdi (ha a helyzet lehetővé teszi), és kombinálja a fizioterápia és a reflexológia különféle módszereit.

Kiváló módszerek a hátizmok erősítésére a jóga, az úszás, a nyújtás, a független falrúd és a mozgás, például a napi séta.
Ebben a videóban a szakember még egy-két gyakorlati tippet ad.

Mindenki tapasztalt már életében legalább egyszer fájdalmat a hát különböző területein. Nem meglepő, hiszen gerincünk nap mint nap óriási terhelést visel. Hátunk legfőbb ellenségei az ülőmunka, a lustaság, a fizikai aktivitás és a sport elhanyagolása. És néha mi magunk is károsítjuk a gerincet: súlyokkal és magassarkúkkal. A hát-, nyak- és derékfájás jellemzőinek ismerete – dorsalgia – segít a betegség időben történő felismerésében.

A hátfájás (dorsalgia) összetett szindróma, amely számos patológiában nyilvánul meg. Mind a gerincbetegségeket, mind a belső szervek károsodását kísérheti.

Amikor szakemberhez fordul segítségért, minden panaszt a lehető legpontosabban le kell írnia: a fájdalom természetét, a mozgási nehézségeket, a görcsös megnyilvánulásokat, az érzékenység elvesztését és egyebeket.

A dorsalgia típusai

A diagnózis felállításához a legfontosabb a fájdalom szindróma helyes osztályozása. A funkcionális károsodás könnyen helyreállítható, ha időben diagnosztizálják. A fájdalom bizonyos fajtái hajlamosak a krónikussá válásra, ezért az orvos feladata a beteg életminőségét maximalizáló kezelés kiválasztása.

A hátfájás etiológiája

Természetüknél fogva megkülönböztetik az elsődleges (mechanikai) és a másodlagos dorsalgiát.

1. Az elsődleges oka a disztrófia - a gerinc szöveteinek anyagcserezavara. Gyakrabban fordul elő 20 és 50 éves kor között, a nőket gyakrabban érinti.
2. A másodlagos dorsalgia a meglévő betegségek és állapotok hátterében alakul ki. Például fertőzések, sérülések és daganatok okozta fájdalom. A másodlagos hátfájás krónikus és lassabban reagál a terápiára. Gyermekeknél vagy 50 év feletti felnőtteknél fordul elő.

A fájdalom osztályozása

A folyamat helye alapján a következő fájdalomtípusokat különböztetjük meg:

• A helyi fájdalom általában állandó, terjedési hajlam nélkül. A beteg pontosan meg tudja jelölni az elváltozás határait.
• A projekciós fájdalom éppen ellenkezőleg, diffúz, terjedő vagy diffúz.
• A radikuláris fájdalmat piercingnek és lövöldözésnek nevezik. Szinte mindig sugárzik és mozgással élesen felerősödik.
• Az izomgörcsös fájdalom az izomtónus éles növekedésével jár. A betegek általában görcsökként írják le.

Eredete alapján a dorsalgia a következőkre oszlik:

1 vertebrogén,
ha a dorsalgiát különböző típusú gerinc patológiái okozzák (degeneratív, traumás, gyulladásos);

2 nem vertebrogén,
amikor a hátfájást izomfeszülés vagy görcs, szomatikus betegségek vagy pszichogén tényezők váltják ki.

A hát és a végtagok fájdalmának okai

Leggyakrabban az orvosok szembesülnek a vertebrogén dorsalgia okaival, amikor a gerincvelőből a csigolyanyílásokon át kinyúló ideggyökér nyomást gyakorol a szomszédos csigolyák testén kialakuló csontnövekedésre az elhúzódó osteochondrosis vagy a deformált csigolyaközi lemez miatt, amikor kidudorodik. vagy herniates.

A vertebrogén dorsalgia egyéb okai lehetnek:

A nem gerinces okok ritkábban okoznak dorsalgiát.

Lehet:

1. krónikus gyulladásos és diszhormonális folyamatok, az urogenitális rendszer daganatai (endometriózis, méh mióma, prosztata adenoma);
2. a gyomor-bél traktus patológiái (fekély perforáció, hasnyálmirigy-gyulladás és daganatok, bél divertikulitisz);
3. rákos daganatok metasztázisai a csigolyákban;
4. arthritis psoriatica;
5. aorta aneurizma;
6. pszichoszomatikus fájdalom depresszióban és neurózisban.

Vertebrogén jellegű fájdalom szindrómák a hátban (dorsalgia).

A kompressziós vagy reflex szindróma túlsúlya attól függ, hogy mely struktúrák vesznek részt jobban a kóros folyamatban.

A kompressziós szindróma a gerincvelő, az ideggyökerek és az erek összenyomódása miatt fordul elő.
A reflex szindróma akkor jelentkezik, amikor a nagyszámú érzékeny receptort tartalmazó szövetek károsodnak.

A gazdag beidegzés csak a csigolyatestek csontos részében és az epidurális membrán ereiben hiányzik.

A gerinc nyaki régiójában

Kompressziós szindrómák.

A nyaki gerinc ideggyökereinek kompressziós szintje határozza meg a dorsalgia klinikai tüneteit:

• gyökér C3 – fájdalom és paresztézia (mászó érzés) a nyak felében az érintett oldalon;
• C4-5 gyökerek – a kulcscsont feletti fájdalom, a nyakizmok egyoldalú sorvadása;
• gyökér C6 – fájdalom a nyaki, supraclavicularis és lapocka régiókban, a kéz széle mentén a hüvelykujjig terjed;
• gyökér C7 – fájdalom ugyanazokon a területeken, mint a C6 esetében, csak a kéz külső felülete mentén sugárzik a kéz középső és mutatóujjáig;
• gyökér C8 – a fájdalom a kar belső felületén a kisujjig terjed.

A gerincvelő összenyomása a nyaki gerinc alsó részén az ínreflexek csökkenéséhez vezet a kézben és az alkarban. Ha az erek vagy a gerincvelő részleges keresztirányú összenyomódásnak vannak kitéve, a karok vegyes parézise vagy felső spasztikus paraparézis alakul ki - mindkét felső végtag hiányos bénulása, amely gyengeségben és a reflexek súlyosságában nyilvánul meg.

Reflex szindrómák.

Klinikai jelei a lumbágó és az állandó nyaki fájdalom, amely a vállövbe és a fej hátsó részébe sugárzik. Közvetlenül ébredés után jelennek meg, és mozgással, köhögéssel és tüsszögéssel rosszabbodnak. Ebben az esetben az érzékenység és az ínreflexek nem változnak.

Az elülső pikkelyes izom szindróma gyakori. Kényszertartás jellemzi - a fejet a fájdalmas oldalra fordítják és előre döntik. A beteg nem tudja az ellenkező irányba fordítani a fejét az intenzív ívelési fájdalom miatt.

Mellkasi régió

Kompressziós szindrómák.

Ez a terület rendkívül ritkán érintett. Jellemzőek az érzékenységi zavarok, a kéz bizsergése, sápadtsága. Súlyos esetekben - a kéz gyengesége, zsibbadása és cianózisa. A kompresszió oka ezen a területen gyakran egy további borda. Ez egy csontváz rendellenesség, és egy rostos vagy csontos lemez, amely a hetedik nyaki csigolyához és az első bordához kapcsolódik.

Reflex szindrómák.

A bordák területén is megjelennek. Mély inspiráció hatására felerősödik. A mellkas elülső falában jelentkező fájdalom ritkábban jelentkezik. A betegek fokozott fájdalmat észlelnek nehéz tárgyak emelésekor.

A lumbosacralis régióban

Kompressziós radikuláris szindrómák.

Ismertebb nevén, vagy ahogy az idősebbek mondják, isiász.

Az úgynevezett radikuláris fájdalom könnyen felismerhető, mert számos jellegzetes tulajdonsága van:

1. besugárzás a hát alsó részétől a teljes alsó végtag mentén a lábig;
2. fokozott fájdalom köhögés és erőlködés közben;
3. szinte mindig vegetatív-érrendszeri rendellenességekkel (zsibbadás, paresztézia, hidegrázás) társul.

A lumbosacralis régióban leggyakrabban a következők vannak kitéve kompressziónak:

• L5 gyökér intenzív fájdalom tüneteivel, amely a hát alsó részétől a fenéken és a külső combon át a nagylábujjig terjed;
• Becsípve az S1 gyökér fájdalmat okoz a hát alsó részétől a comb hátsó részén és a lábszáron a kislábujjig.

Reflex szindrómák.

- akut fájdalom a hát alsó részén, amelyet kínos hajlítás vált ki. Általában mindkét oldalon fedi a hát alsó részét. A fájdalom szindróma csökken a fekvő helyzetben, és nem teszi lehetővé a hát hajlítását - húr szindróma.

Diagnosztikai intézkedések

A dorsalgia előzetes diagnózisa felmérés, anamnézis és neurológiai vizsgálat alapján történik. Vizsgálják az érzékenységet, az izomerőt és a mozgászavarok súlyosságát. Az elváltozás okainak és határainak tisztázására a gerinc érintett részeinek röntgenvizsgálatát végezzük. Ha ez nem elég, folyamodjon informatívabb vizsgálatokhoz:

1. komputertomográfia (CT) és diszkográfiai vizsgálat porckorongsérv gyanúja miatt;
2. mágneses rezonancia képalkotás (MRI) a gerincvelői membránok szűkületének, daganatainak és patológiáinak gyanúja esetén;
3. radioizotóp a metasztázisok kimutatására; nem kontrasztos MR angiográfia a nyaki erek vizualizálására;
4. mielográfia a gerincvelő kompressziójához.

Dorsalgia kezelése

A kezelési taktika és a tanfolyam időtartamának megválasztását a legjobb, ha vertebrológusra vagy neurológusra bízza. A patogenetikai gyógyszeres kezelés célja:

Az öngyógyítás veszélyes lehet, mivel ezeknek a gyógyszereknek a használata kötelező orvosi felügyeletet és dózismódosítást igényel!

Kiegészítő, nem gyógyszeres és megelőző intézkedéseket is alkalmaznak - fizioterápia, fizikoterápia. Jó eredményeket ad. Ha a fenti szerek hatástalanok, akkor a sebészi kezelés kérdése dönt.

A kompetens diagnózis és a dorsalgia kezelésének racionális megközelítése szinte mindig pozitív eredményhez vezet.

Ha meg akarja érteni, mi az a dorsalgia, akkor jó helyen jár. De némi mentális erőfeszítést kell tennie, hogy ezt a kérdést részletesen megértse.

Mi az a dorsalgia?

Dorsalgia (latinul Dorsum - hát; görögül algos - fájdalom) - hátfájás. Ez egy rövid meghatározás. Valójában ez a kifejezés számos kategóriát tartalmaz, amelyeket az alábbiakban tárgyalunk. A dorsalgia kifejezés magában foglalja a nyak, a törzs és a végtagok fájdalomszindrómáit (olyan esetekben, amikor az intervertebralis lemezek elmozdulása kizárt).

Fő, hogyan lehet megkülönböztetni a dorsalgiát, ez az, hogy a dorsalgia tüneteit nem kíséri a gerincgyökerek és a gerincvelő funkcióvesztése. A fő tünet a fájdalom. És az összes többi a betegséget okozó konkrét betegségtől függ.

Típusok és formák

Eredet szerint osztva:

1. Vertebrogén(lat. Columna vertebralis - gerincoszlop), amelyet a gerinc patológiája okoz.
2. nem vertebrogén, myofascialis fájdalom szindróma, izom- és ínszalag ficamok, fibromyalgia, utalt fájdalom belső szervi betegségekben, neoplazmák és áttétek, syringomyelia, pszichogén fájdalom stb. Ha ? – a kérdésre adott választ itt olvashatja.

A lokalizáció alapján megkülönböztetik:

1. Cervicalgia(latin cervix - nyak, görög algos "- fájdalom) - fájdalom a nyakban, amelyet gyakran feszültség, izomfájdalom, korlátozott nyaki mobilitás, valamint szédülés, autonóm diszfunkció kísér.
2. (latin torax - mellkas, görög algos - fájdalom) - szindróma diagnózis, amely megfelel a mellkasi szintű hátfájásnak.
3. Lumbodynia(latin Lumbus - alsó hát, görög algos - fájdalom) - akut fájdalom a lumbosacralis régióban, amelyet az idegvégződések, gyökerek és izomrostok irritációja vált ki. Olvassa el itt.

Olvasóink történetei!
„Egyedül meggyógyítottam a rossz hátam 2 hónapja, hogy elfeledkeztem a hátam fájdalmairól. sokszor jártam a klinikákon, de ott csak drága tablettákat, kenőcsöket írtak fel, amiből semmi haszna nem volt.

És most 7 hét telt el, és a hátsó ízületeim egyáltalán nem zavarnak, minden második nap a dachába megyek dolgozni, és 3 km-re van a busztól, így könnyen tudok sétálni! Mindez ennek a cikknek köszönhető. Kötelező olvasmány mindenkinek, akinek hátfájása van!

Milyen fájdalom van?

Az International Association for the Study of Pain a következő definíciót adja: a fájdalom olyan kellemetlen érzés és érzelmi élmény, amely meglévő vagy elméleti szövetkárosodással párosul, vagy a beteg károsodásként írja le.

Fájdalom fordul elő: fűszeres.

Okoz: betegségek, sérülések, izmok vagy belső szervek működési zavarai. Lehetőséget ad a szövetkárosodás azonosítására, lokalizálására és behatárolására.

Felosztva:

1. Felületi fájdalom bőrimpulzus, a bőr alatti zsírszövetből és a nyálkahártyákból származó impulzus váltja ki. A páciens a következő jellemzőkkel tudja lokalizálni és leírni a fájdalmat: éles, szúró, lüktető, égő.
2. Mély szomatikus fájdalom akkor fordul elő, ha az inakban, izmokban, ízületekben és csontokban található receptorok irritálódnak. A beteg tompanak, fájónak jellemzi, és nem tudja egyértelműen meghatározni a lokalizációt. Minél intenzívebb és elhúzódóbb az ütés, annál nagyobb a fájdalom érzékelési területe. Például a térdízület fájdalmas ingerlésének rövid időtartama és nem kifejezett intenzitása esetén a fájdalom lokalizált, de hosszú és intenzívebb időszak esetén az egész végtagban érzékelhető.
3. Visceralis fájdalom a belső szervek és azok membránjainak betegségeiben, diszfunkcióiban képződik.
4. Krónikus fájdalom- akut betegségi időszak vagy a gyógyuláshoz elegendő idő (átlagosan 1-6 hónap) után is fennáll. A krónikus fájdalmat perifériás nociceptív hatások vagy a PNS és a CNS diszfunkciója okozhatja. Az alvás és az ébrenlét ritmusának zavarai és érzelmi zavarok léphetnek fel.

Olvassa el itt.

A dorsalgia okai

Tényezők, amelyek a dorsalgia kialakulásához vezethetnek:

1. Hátizom megerőltetése.
2. Fizikai túlerőltetés.
3. Munkavégzés nem fiziológiás testhelyzetben.
4. A vázizmok sérülései.
5. Munkavégzés kedvezőtlen egészségügyi körülmények között.
6. Hipotermia és túlmelegedés.
7. Mentális stressz.
8. Belső szervek és ízületek betegségei.

A hátfájás és a hátfájás súlyos következményekkel járhat idővel – a mozgások helyi vagy teljes korlátozásával, akár mozgáskorlátozottsággal is.

Az emberek a keserű tapasztalat tanúsága szerint az ortopédusok által javasolt természetes gyógymódokat alkalmazzák a hát és az ízületek gyógyítására...

Gerincbetegségek

Ez a csoport számos betegséget tartalmaz, de a leggyakoribb ok az osteochondrosis és annak szövődményei, ezért nézzük meg közelebbről.

Osteochondrosis -, amely a bioszintézis folyamatai és a fontos struktúrák pusztulása közötti egyensúlyhiány hátterében következik be. A fizikai túlerőltetés során megnő a csigolyaközi porckorongok feszültsége, fokozódik az anyagcsere, és ez a hialuronidáz növekedéséhez vezet, ami megváltoztatja a hialuronsav tulajdonságait.

Ez ahhoz a tényhez vezet, hogy túlzott mennyiségű folyadék kerül a lemezbe, a lemez megduzzad és elveszti ütéselnyelő tulajdonságait. Az annulus fibrosusban repedések keletkeznek, a nucleus pulposus pedig behatol és deformálódik. Ez prolapsusok vagy sérvek előfordulásához vezet csigolyaközi lemezek. A következmények az ideggyökerek és az erek összenyomódása, a gerincvelő membránjainak heg-tapadó változásai, amelyek fájdalmat okoznak.

A nyaki gerinc osteochondrosisa:

• Reflex szindrómák: nyaki myalgia, dyscalgia, anterior scalene szindróma, glenohumeralis periarthrosis, Strainbrocker-szindróma (váll-kar szindróma). Olvassa el itt.
• Radicularis szindrómák- Fájdalom és hiperesztézia (fokozott érzékenység) egy bizonyos dermatóma radikuláris zónájában, izomsorvadás és -gyengeség, ínreflexek csökkenése vagy elvesztése, paresztézia.
• Vaszkuláris spinális szindróma- reflex és kompressziós szindrómák.
• Visceralis szindrómák. Például a leggyakoribb a nyaki angina (kardiális szindróma), amely a nyak szimpatikus beidegzésével, pontosabban annak megzavarásával jár.

A mellkasi gerinc osteochondrosisa:

• Kiemelkedések.
• Süllyedés.
• Porckorongsérv.
• Az interscapularis sympathalgia égő, sajgó vagy tompa fájdalom a lapockák között.
• Pseudoangina, hasi fájdalom és sok más tünet.

Olvassa el itt.

Az ágyéki gerinc osteochondrosisa.

Reflex szindrómák:

1. Lumbágó- akut fájdalom a hát alsó részén, amelyet „lumbágónak” is neveznek. Ez az osteochondrosis első klinikai tünete. A lumbágó oka a nucleus pulposus becsípődése a rostos gyűrű repedésében.
2. Lumbodynia- szubakut vagy krónikus deréktáji fájdalom.
3. Isiász- kóros állapot, amelyet az ülőideg mentén és a lumbosacralis régióban fellépő fájdalom jellemez.

Olvass róla itt.

Radikuláris szindrómák:

1. Spondylitis ankylopoetica(Strumpell-Bekhterev-Marie-kór) egy krónikus lefolyású, autoimmun eredetű gyulladásos szisztémás betegség. A folyamat a sacroiliacalis ízületeket, a gerincoszlop ízületeit és a közelükben található lágy szöveteket érinti.
2. Facet szindróma(fájdalom-szindróma, csigolyaközi ízületek arthrosisa, spondyloarpathiás szindróma) olyan állapot, amely gyakran kíséri a spondylosis diszfunkcionális vagy instabil fázisát. Az egész probléma az intervertebralis (facet, facet) ízületekben rejlik, ezeket a fedő csigolya alsó és az alatta lévő felső ízületi nyúlványai alkotják.
3. A csigolya instabilitása– a gerinc olyan kóros állapota, amikor nyugalomban és mozgás közben nem tartható fiziológiás helyzetben. A csigolyák az anteroposterior és lateralis irányban elmozdulnak. Ez a kóros állapot bármely életkorban előfordulhat, fontos, hogy időben forduljunk segítségért, mert rokkantsághoz vezethet.

Egyéb:

1. Gerinc sérülések.
2. Csontritkulás.
3. Gerincdaganatok.

Kezelés

Általános feladatok:

1. Meg kell határozni azokat a tényezőket, amelyek dorsalgiához vezettek.
2. A neurológiai rendellenességek megszüntetése.
3. A fájdalom szindróma enyhítése.

Gyógyszeres kezelés

Olvassa el itt.

Természetesen a minőségi kezeléshez szakemberhez kell fordulni, ő azonosítja az okot, megszüntetésének és kezelésének lehetőségeit.

Fájdalomcsillapítók:

• A mozgásszervi rendszer fájdalmának első gyógyszere az. A diklofenak fájdalomcsillapító, gyulladáscsökkentő, lázcsillapító, reumaellenes, öregedésgátló tulajdonságokkal rendelkezik. A hatásmechanizmus az, hogy gátolja a COX-ot, ami az arachidon kaszkád reakció blokkolásához és a prosztaglandin E2, prosztaglandin F2alfa, tromboxán A2, prosztaciklin, leukotriének szintézisének és a lizoszómális enzimek felszabadulásának megzavarásához vezet. Ezenkívül gátolja a vérlemezke-aggregációt. Hosszan tartó használat esetén deszenzibilizáló hatású. Szájon át történő alkalmazás: felnőtteknek - 75-150 mg/nap.
• A ketorolac erős fájdalomcsillapító hatású, ha 3-5 naponként 30 mg-os IM adagban adják be.
• Használhat analgint, paracetamolt is.

De ne feledje, ha gyomor- és nyombélfekélye van, és hajlamos a vérzésre, akkor a nem szelektív NSAID-ok ellenjavalltok Önnek. Ezután szelektív COX-2-gátlókat kell szednie, például 200 mg celekoxibot naponta háromszor.

• Vitaminterápia- B-vitamin bevitele kötelező.
• Vaszkuláris terápia- actovegin, sermion, nikotinsav, trental, detralex, pentoxifillin, troxevasin, ascorutin.
• - , tizalud, tizanil, baklofen.
• Kondroprotektorok- kondroitin-szulfát, mukozát, arthron komplex.
• Biológiai stimulánsok- aloe, plazmol, FIBS
• Ha aggódik a szorongás és a depresszió miatt, antidepresszánsokat kell szednie: amitriptilin - 25-75 mg/nap 2-3 hónapig.
• Lehetőség van blokádok használatára: radikuláris, ízületi, epidurális glükokortikoidokkal.

Nem gyógyszeres kezelés

Masszázs, manuálterápia, mozgásterápia, ultrahang, mágnesterápia, radon, fenyő, só, hidrogén-szulfid fürdő, diadinamikus áramok, mikrohullámú mezők, akupunktúra, lézeres mágnesterápia, fényterápia, kineziterápia, UV besugárzás, oszteopátia, elektroforézis, apiterápia, iszap terápia, szabadidős úszás.

Sebészet

Sebészeti beavatkozás csak olyan esetekben javasolt, amikor a gyógyszeres és nem gyógyszeres kezelés hatástalannak bizonyult.

A sebészeti kezelést olyan kutatási módszerekkel kell indokolni, mint számítógépes tomográfia, mágneses rezonancia képalkotás, mielográfiaés mások.

Az osteochondrosis esetében a sebészeti módszereket a betegség 3-4 szakaszában jelzik a következő kritériumok szerint:

1. Tartós fájdalom szindróma.
2. Súlyos statikus zavarok, még mérsékelt fájdalommal is.
3. A radicularis szindrómák újraindítása konzervatív kezelés után.

A modern kezelés a következőkből áll:

• A vertebro-medulláris konfliktus megszüntetése.
• Funkcionálisan használhatatlan lemez eltávolítása.
• A gerinc stabilizálása.
• Laminectomia.
• Sérv eltávolítása.
• Sequesterek eltávolítása egy degeneratívan megváltozott koronggal együtt, majd ezt követő korporedézis korund vagy porózus kerámiával.
• A csigolya instabilitás kezelése magában foglalja a csigolyák rögzítését speciális szerkezetekkel vagy graftokkal, hogy különböző típusú ízületeket hozzanak létre.
• A csigolyaközi ízületek arthrosisának kezelésére a problémás ízület rádiófrekvenciás denervációját, az idegek koagulációját, az ízületi folyadék normál térfogatának helyreállítását, valamint az ízületbe történő gyógyszerinjekciókat alkalmazzák.
• A traumák és daganatok sebészeti kezelése az egyedi esettől függően nagymértékben változik, ehhez külön cikkre van szükség.

Megelőzés

1. A munka-pihenő rendszer normalizálása. Vagyis munka közben igyekezzünk ne túlterhelni, végezzünk kevésbé csavaró testmozgásokat (például jobb kezünkkel nyúljunk a bal sarkunkhoz). Ha nehéz fizikai munkát végez, akkor rövid pihenőt kell tartania.
2. Célszerű felhagyni a rossz szokásokkal, mivel az alkohol és a dohányzás megzavarja az anyagcserét a szervekben és szövetekben, ez pedig degeneratív elváltozásokhoz vezet a porckorongokban, funkcionális aktivitásuk pedig nagyon fontos a hát egészsége szempontjából.
3. Az étrend normalizálása. Feltétlenül figyelemmel kell kísérni a megfelelő mennyiségű B-vitamint, kalciumot, magnéziumot, többszörösen telítetlen zsírsavakat és antioxidánsokat tartalmazó élelmiszerek fogyasztását.
4. Rendszeres testmozgás, izomváz erősítése, úszás, tartsa be az asztalnál és a munkahelyen való ülés szabályait, végezzen bemelegítést 5 percig minden ledolgozott órához, racionálisan és egyenletesen ossza el a nehéz terhelést kézi emeléskor.
5. Azonnal kérjen segítséget orvostól ha gyanús tünetek jelentkeznek.

Tehát, ha helyesen táplálkozik, egészséges életmódot folytat, rendszeresen betartja a megelőzésben leírtakat, és azonnal forduljon orvoshoz, nagyon jó esélye van a betegség megelőzésére. Ha a diagnózis már megbízható, feltétlenül forduljon magasan képzett szakemberhez.

Nehéz megkülönböztetni más betegségektől, mivel a kísérő tünetek hasonlóak a gerinc és a belső szervek egyéb betegségeihez.

A dorsalgia és típusai jellemzői

Előfordulásának okától függően a dorsalgia a következőkre oszlik:

• vertebrogén– a gerinc komponenseinek kóros elváltozásai miatt következik be, amelyek gyulladásos folyamattal járnak, a gerincoszlop traumájának következményei, vagy daganatos jellegűek (rosszindulatú daganatok);
• nem vertebrogén– izomhúzódások, hosszan tartó stressz és egyéb pszichogén tényezők hátterében, izomgörcsök és a hátizmok elhúzódó feszültsége következtében jelentkezik.

A fájdalmas érzések helye alapján a fájdalom szindróma következő típusait határozzák meg::

• cervicalgia- fájdalom a nyaki gerincben;
• thoracalgia- fájdalom a mellkasi gerincben;
• lumbodynia- fájdalom az ágyéki gerincben.

A dorsalgia kombinálható, és egyidejűleg a gerinc két vagy három részét érintheti.

Veszélyezett csoportok

Az emberek következő kategóriái érzékenyek lehetnek a dorsalgiára::

• ülő életmódot folytatók (például irodai dolgozók, sofőrök);
• fejletlen izmos fűző a háton;
• azok, akik gerincsérülést szenvedtek;
• a gerinc rosszindulatú daganatai;
• spondylosisban szenvedők;
• gerincferdülésben szenvedők;
• a csigolyák anatómiailag megfelelő helyzetükből való elmozdulása;
• fertőző betegségeknek kitéve;
• belső szervek betegségei;
• csontritkulásban szenvedők;
• túlsúlyosak;
• akik ki vannak téve a hátizmok hipotermiájának (myositis);
• veleszületett mozgásszervi betegségben szenvedők.

A neurológiai vizsgálat lehetővé teszi az összes fiziológiai reflex biztonságának meghatározását és a kóros reakciók jelenlétének azonosítását.

Az anamnézis összegyűjtése és a neurológiai vizsgálat után az orvos további vizsgálatra utalja a beteget, amely segít a pontos diagnózis felállításában, és amelynek eredményei nélkül lehetetlen a megfelelő kezelést előírni.

A dorsalgia diagnosztizálására szolgáló módszerek közé tartozik:

1. röntgen– két vetületben: elülső és laterális. Ezzel a módszerrel azonosíthatjuk a kompressziós töréseket (amit okozhat csontritkulás stb.), csigolyaelmozdulásokat és a gerincoszlop egyéb deformációit. Ez a kutatási módszer lehetővé teszi a szakemberek számára a páciens gerinccsatornájának állapotának felmérését is.
2. Mielográfia– röntgen kontrasztanyaggal. A mielográfia lehetővé teszi a gerincvelő állapotának meghatározását.
3. számítógépes tomográfia (CT)– lehetővé teszi rétegenkénti képek készítését, amelyek segítségével pontosabban meghatározható a betegség vagy sérülés helye, a gerincvelő károsodásának megléte vagy hiánya.
4. Mágneses rezonancia képalkotás (MRI)– ez a kutatási módszer a fentiek közül a legpontosabb és leghatékonyabb. Lehetővé teszi a gerincoszlop, a gerincvelő, a gerincvelői idegek és az erek minden típusú sérülésének azonosítását.
5. Gerinccsap– agy-gerincvelői folyadék gyűjtése, ha a betegnél jó- vagy rosszindulatú gerincdaganat gyanúja merül fel. Ez a módszer lehetővé teszi, hogy megtudja a gerincvelő vérzéseit, és azonosítsa a gennyes vagy gyulladásos folyamatok jelenlétét.

A dorsalgia kezelése és a gyógyulás prognózisa

Tudtad, hogy...

Következő tény

Ha a betegnek akut hátfájása van, a dorsalgia kezelésének átfogónak kell lennie. Ezután a betegnek gyógyszeres terápiát írnak fel, és ajánlott felkeresni egy fizioterápiás szobát és a tornaterápiás szobát. Egyes esetekben műtétre lehet szükség.

A dorsalgia gyógyszeres terápiája a következő gyógyszercsoportok használatát foglalja magában:

Nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok)	Létfontosságú szerepet játszanak, ha a betegnek súlyos fájdalmai vannak. Súlyos fájdalom esetén intramuszkuláris injekcióként írják fel. Enyhe vagy mérsékelt fájdalom esetén alkalmazhatók tabletták vagy kapszulák formájában. A nagyobb hatékonyság érdekében a gélek és kenőcsök egyidejűleg alkalmazhatók az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerekkel tabletta vagy injekció formájában.	Indometacin Analgin Nimid Ibuprofen
Izomrelaxánsok	A hátizmok, valamint az erek simaizomrostjainak ellazítására írják fel őket. Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek segítenek megszabadulni a fájdalomtól (néha nem teljesen), ami lehetővé teszi a gerincoszlop mobilitásának, a normál járás és testtartás helyreállítását.	Mydocalm Sirdalud Tizalud
Kondroprotektorok	Segítenek helyreállítani a sérült porcszövetet, de ezekkel a gyógyszerekkel való kezelést több hónapig kell elvégezni.	Kondroitin-szulfát Mucosat
Glükokortikoszteroidok	Más csoportokba tartozó gyógyszerek (különösen az NSAID-ok) hatásának fokozására használják. Segít megszabadulni a fájdalomtól és a lágy szövetek duzzanatától. A glükokortikoszteroidok segítenek helyreállítani a fiziológiás folyamatokat a szervezetben.	Prednizolon Dexametozon
Angioprotektorok	A vér és a testszövetek közötti anyagcsere javítására, az erek átjárhatóságának javítására írják elő. Lehetővé teszi, hogy megszabaduljon a lágy szövetek duzzanatától.	Troxevasin Detralex Askorutin
Biostimulánsok	Felírják a szervezet anyagcsere-folyamatainak serkentésére, a vérkeringés javítására és az idegimpulzusok továbbítására. Segít felgyorsítani a testszövetek helyreállítását. Erősítse a szervezet betegségekkel szembeni ellenálló képességét.	Plazmol
Vitaminok	A vitaminkomplexek segítenek megerősíteni a szervezetet, lelassítják a betegség progresszióját, felgyorsítják a vér és a testszövetek közötti cserét, valamint serkentik a sérült szövetek helyreállítását. Dorsalgia esetén B-vitamin komplexekre (B1, B2, B6, B12) van szükség.	Milgamma

Figyelem! Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek alkalmazása nem javasolt 5-7 napnál hosszabb kezelésre. Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek szövődményeket okozhatnak, különösen a gyomor-bél traktus betegségeit.

A dorsalgia fizioterápiája a következő kezelési módszerek alkalmazását foglalja magában:

• apiterápia (méhméreg és méhészeti termékek használata a kezelés során);
• akupunktúra;
• mágnesterápia;
• manuális terápia;
• elektroforézis.

Dorsalgia kezelésére is használják manuális terápia. De a masszázst csak szakképzett szakember végezheti.

A masszázs során a csontkovács a mély bőr alatti rétegekre hat, javítja a hát izmos fűzőjének vérkeringését és visszahelyezi a helyükre a gerincoszlop elmozdult elemeit.

Az edzésterápia hatásos a dorsalgia kezelésére is. A gyakorlatsort a fizikoterápiás oktató választja ki minden beteg számára egyénileg, figyelembe véve a hátfájás okát.

A sebészeti beavatkozást rendkívül ritkán alkalmazzák– olyan esetekben, amikor a komplex terápia nem ad pozitív eredményt. Bizonyos esetekben vertebroplasztikát alkalmaznak - egy gyengéd sebészeti módszert, amely lehetővé teszi a gerincoszlop elemeinek perkután megerősítését, speciális felszerelés és orvosi cement segítségével.

Otthon csak a mozgásterápia alkalmazható a dorsalgia kezelésére. Egyéb módszerek a hideg vagy meleg borogatás, pakolás, melegítés, tinktúrák stb. csak ronthatja egészségét, ha a fájdalom pontos okát nem állapítják meg.

Az esetek 90% -ában sikeresen kezelik a dorsalgiát és a fájdalom szindrómát okozó alapbetegséget. Az esetek 5%-ában a hátfájást szövődmények kísérhetik, és a kezelés körülbelül 3 hónapig tarthat. Az esetek mindössze 2%-ában lehet szükség műtétre a dorsalgia kezelésére.

Videó: "Gyakorlatok a gerincre az osteochondrosishoz"

Következtetés

Dorsalgia– nem betegség, hanem fájdalom-szindróma, amely a mozgásszervi rendszer valamely betegségének hátterében alakult ki. Kezelésére csak átfogó technikát alkalmaznak.

Ha a fájdalom okát nem kezelik azonnal, ez súlyos következményekhez vezethet:

• károsodott vérkeringés a gerincvelőben és az agyban;
• a test részleges vagy teljes bénulásához;
• a hát mozgásának károsodása;
• a teljesítmény jelentős csökkenéséhez;
• a kismedencei szervek működésének megzavarásához.

A dorsalgia előfordulásának elkerülése érdekében ajánlott betartani a következő megelőző intézkedéseket:

• erősítse meg a hátizmokat gyakorlatokkal;
• hosszan tartó ülőmunka során időnként nyújtsa ki a hátát;
• ellenőrizni kell az emelt súlyok súlyát, és egyenletesen elosztani a terhelést mindkét felső végtagon;
Más szerzők

Főbb tünetek:

A dorsalgia lényegében a különböző intenzitású hátfájás jelenléte. Ebből az következik, hogy ez nem egy különálló patológia, hanem egy olyan szindróma, amely bármely korosztályban és nemtől függetlenül előfordul.

Az ilyen rendellenességek forrása szinte minden esetben a csontrendszert vagy a gerincoszlopot érintő egyik vagy másik betegség lefolyása. Ezenkívül a klinikusok azonosítják a hajlamosító tényezők egy kategóriáját is.

Ami a tüneteket illeti, azokat a betegség határozza meg, amely a dorsalgia forrásaként szolgált. A fő klinikai megnyilvánulás, amellyel szemben fokozatosan más tünetek is kialakulnak.

A klinikus a beteg műszeres vizsgálatának adatai alapján tudja felállítani a dorsalgia diagnózisát, amelyet fizikális vizsgálat és laboratóriumi vizsgálatok is kiegészíthetnek.

A kezelési taktikát az etiológiai tényező határozza meg, de gyakran konzervatív technikákon alapul.

A Betegségek Nemzetközi Osztályozása, tizedik revíziója külön jelentést adott az ilyen szindrómának. Az ICD 10 kódja M 54. Érdemes azonban megjegyezni, hogy a nem meghatározott dorsalgia értéke M 54,9.

Etiológia

Számos hajlamosító tényező okozhatja a hátfájás vagy a dorsalgia megjelenését, ezért általában több csoportra osztják őket.

• – ez egy fertőző-gyulladásos betegség, amely elsősorban a csontvelőt érinti, majd átterjed a csontszövetre;
• jó- vagy rosszindulatú daganatok, valamint rákáttétek;
• – ebben az esetben porckorongsérv képződik;
• – ezt a patológiát az összes csont fokozott törékenysége jellemzi;
• – ilyen esetekben az egyik csigolya elmozdulása következik be a többihez képest;
• a gerinccsatorna lumenének szűkítése;
• törések és sérülések.

Az okok második csoportjába az izombetegségek tartoznak, amelyek közül érdemes kiemelni:

• Görcs;
• izomgörcsök.

A dorsalgiát a következők is okozhatják:

• vérzések a medence területén;
• a retroperitoneális térben található hematómák, amelyekben gennyes folyamat lép fel;
• a kismedencei szervek sérülései és betegségei;
• a gyomor-bél traktus és a vesék patológiái;
• reumatológiai rendellenességek.

Ezenkívül a következő kockázati tényezők vannak:

• kiterjedt sérülések;
• súlyemelés fizikailag gyenge személy által;
• hosszan tartó tartózkodás kellemetlen helyzetben;
• a test elhúzódó hipotermiája.

Ezenkívül a női képviselőknél a dorsalgiát a terhesség és a menstruáció időszaka okozhatja.

Osztályozás

A fájdalom helyétől függően ennek a szindrómának a következő formái vannak:

• cervicalgia– a második neve „a nyaki gerinc dorsalgia”;
• lumbodynia– ebben az esetben a fájdalom az ágyéki régióban lokalizálódik, ezért a rendellenességet az ágyéki gerinc dorsalgiájának is nevezik;
• thoracalgia- abban különbözik, hogy a fő tünetek nem terjednek túl a szegycsonton, ami azt jelenti, hogy ilyen esetekben a mellkasi gerinc dorsalgiáját diagnosztizálják.

A kellemetlen érzések kifejezésének időtartamától függően a szindróma többféle formában fordulhat elő:

• akut dorsalgia– olyan, ha a fájdalom legfeljebb másfél hónapig zavarja a betegeket. Abban különbözik, hogy a lomha fajtához képest kedvezőbb prognózisú;
• krónikus dorsalgia– akkor diagnosztizálják, ha a gerinc egyik vagy másik részének fájdalma tizenkét hétnél tovább fennáll. Egy ilyen tanfolyam tele van munkaképesség elvesztésével vagy fogyatékosságával.

Ennek a jogsértésnek eredete szerint két típusa van:

• vertebrogén dorsalgia– azzal jellemezve, hogy közvetlenül kapcsolódik a gerinc sérüléséhez vagy betegségeihez;
• nem vertebrogén dorsalgia– ennek a típusnak az előfordulását más etiológiai tényezők, például szomatikus betegségek vagy pszichogén okok okozzák.

Tünetek

A dorsalgia klinikai megnyilvánulása a fájdalom kifejeződése, amely lehet állandó vagy paroxizmális jellegű, fájó vagy éles. A fájdalom azonban minden esetben felerősödik a fizikai aktivitás hatására.

Tekintettel arra, hogy egy ilyen szindróma különböző betegségek lefolyása miatt alakul ki, természetes, hogy a tünetek minden egyes esetben eltérőek lesznek.

A reumatológiai patológiák során a klinikai megnyilvánulások a következők:

• a fájdalom lokalizálása az ágyéki területen;
• kellemetlen érzések besugárzása a fenék és a comb területén;
• fokozott fájdalom hosszan tartó pihenéssel;
• kétoldali gerinc elváltozások.

Azokban az esetekben, amikor a forrás fertőző folyamatok, akkor a jellemző tünetek közé tartozik:

• súlyos fájdalom az egész gerincoszlopban;
• fájdalom gócok a hát alsó részén, a fenékben vagy az alsó végtagokban;
• duzzanat és bőrpír a problémás területen.

A gerincvelői dorsalgiát okozó izompatológiák esetén a tünetek a következők:

• a fájdalom terjedése a test bal vagy jobb felében;
• fokozott fájdalom az éghajlatváltozással vagy stresszes helyzeteknek való kitettség esetén;
• a test különböző területein elhelyezkedő fájdalmas pontok előfordulása, amelyeket véletlenül megnyomva észlelnek;
• izomgyengeség.

Az osteochondrosis és a spondyloarthrosis klinikai tüneteit mutatják be:

• hátfájás - súlyosbodás fordul elő vagy hajlításkor;
• kellemetlen érzés, amely akkor jelentkezik, ha hosszú ideig egy testhelyzetben tartózkodik;
• zsibbadás vagy bizsergés a kezekben vagy lábakban;
• csökkent izomtónus;
• fejfájás és szédülés;
• hallás- vagy látáskárosodás;
• tónusos szindróma;
• motoros működési zavarok.

Más belső szervek károsodása esetén a következőket kell kifejezni:

• hasi fájdalom és gyakori vizelés - vesepatológiákkal;
• a fájdalom övezõ jellege – a gyomor-bél traktus betegségeiben;
• fájdalom a mellkasban és a lapockák alatt - tüdőbetegségek miatt.

Diagnosztika

Ha hátfájást vagy dorsalgiát tapasztal, szakképzett segítséget kell kérnie egy neurológustól. Ez a szakember elvégzi a kezdeti diagnózist és további vizsgálatokat ír elő.

Tehát a diagnózis első szakasza a következőket tartalmazza:

• élettörténet összegyűjtése és a páciens kórtörténetének elemzése - ez segít meghatározni, hogy milyen kóros állapot váltotta ki egy ilyen szindróma megjelenését. A tünetek és a kezelés az azonosított betegségtől függően változhat;
• általános fizikális vizsgálat, amelynek célja a gerinc tapintása és a benne lévő mozgások tartományának felmérése;
• a beteg részletes felmérése - a fájdalom természetének, a további tünetek jelenlétének és súlyosságának megállapítása.

A laboratóriumi diagnosztikai intézkedések a vér és a vizelet általános klinikai elemzésére korlátozódnak.

A helyes diagnózis felállításában a legértékesebbek a beteg alábbi műszeres vizsgálatai:

• radiográfia - a csigolyák patológiás változásainak kimutatására;
• elektromiográfia – kimutatja az izompatológiákat;
• denzitometria – meghatározza a csontsűrűséget;
• CT és MRI – a gerincről részletesebb kép készítéséhez. Ennek köszönhető, hogy meg lehet különböztetni a nem vertebrogén dorsalgiát a vertebrogenic genesis szindrómától;
• radioizotópos osteoscintigraphia - ebben az esetben egy radiopaque anyag oszlik el a csontokon. A túlzott felhalmozódás gócainak jelenléte jelzi a patológia lokalizációját, például a keresztcsonti gerincet.

Ezenkívül tanácsra lehet szüksége:

• vertebrológus;
• reumatológus;
• ortopéd orvos

Kezelés

A hátfájás enyhítésére az esetek túlnyomó többségében elegendő az alapbetegség megszüntetése.

A dorsalgia kezelése azonban konzervatív technikák egész sorát foglalja magában, beleértve:

• az ágynyugalom betartása két-öt napig;
• speciális kötés viselése, amelyet a gerinc stresszének enyhítésére terveztek;
• nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek szedése - szájon át, injekcióval vagy kenőcsként;
• az izomrelaxánsok használata olyan gyógyszerek, amelyek ellazítják az izmokat;
• terápiás masszázs tanfolyam;
• fizioterápiás eljárások;
• fizikoterápiás gyakorlatok végzése – de csak a fájdalom enyhülése után.

A sebészeti beavatkozás kérdését minden betegnél egyénileg döntik el.

Megelőzés és prognózis

A szindróma, például a dorsalgia kialakulásának valószínűségének csökkentése érdekében a következőkre van szükség:

• rendszeresen ellenőrizze a helyes testtartást;
• vegyen részt az olyan betegségek időben történő kezelésében, amelyek hátfájáshoz vezethetnek;
• racionálisan rendezze el a munka- és alvóteret;
• teljesen megszünteti a hipotermiát;
• megelőzze a gerinc, a hát és a medence területének sérüléseit;
• megszünteti a nehéz fizikai aktivitás hatását;
• figyelemmel kíséri a testtömeg-mutatókat - ha szükséges, fogyjon néhány kilogrammot, vagy fordítva, növelje a testtömeg-indexét;
• évente többször teljes megelőző vizsgálatnak kell alávetni egy egészségügyi intézményben.

Maga a dorsalgia nem jelent veszélyt a beteg életére. Nem szabad azonban megfeledkezni arról, hogy minden hátfájást okozó betegségnek megvannak a maga szövődményei. A legkedvezőtlenebb prognózis a vertebrogén dorsalgia esetén figyelhető meg, mivel ilyen esetekben lehetséges, hogy a beteg rokkanttá válik.

Orvosi szempontból minden rendben van a cikkben?

Csak akkor válaszoljon, ha bizonyított orvosi ismeretekkel rendelkezik