Mellszúrás

Kérdezte: Daria

Női nem

Kor: 25

Krónikus betegségek: nem meghatározott

Segítsen megfejteni a citológiai vizsgálat eredményeit. Mellszúrásom volt ultrahangos irányítás mellett. „Zsírcseppek, oxifil anyag, izolált mirigyhám-felhalmozódások vannak, enyhe hiperplázia jeleivel.” Előre is köszönöm!

530 válasz

Ne felejtse el értékelni az orvosok válaszait, és további kérdések feltevésével segítsen javítani ennek a kérdésnek a tárgyában.
Ne felejtsen el köszönetet mondani orvosainak.

Helló! Teljesen normális citológiai elemzése van, ha a hiperplázia szó megijeszt, az azt jelenti, hogy egyetlen mirigyhám komplexei vannak megnövekedett sejtszámmal, ez nem ijesztő, ez megtörténik. A mirigyhám az, amiből az egész emlőmirigy áll.

Remény 2017-10-26 14:45

Helló, Alekszej Alekszandrovics! Mondja el, mit jelent a diagnózisom: ultrahangon vettek biopsziát, és az egyik oldalon atípusos sejteket találtak, 10x5 mm-es. Elmentem az onkológiára, ahol újra megnézték a szemüveget és már felállították a diagnózist.Mindjárt leírom, lehet, hogy nem helyes Cr mam olix T1N1M0. Ez tényleg rák? Tisztelettel.

Helló!
Ez tényleg rák?- emlőrák gyanúja merül fel, áttétek nélkül. De az egész probléma az, hogy az orvos nem tud ilyen végső diagnózist felállítani, hiszen a végső diagnózist szövettani vizsgálat alapján állítják fel. A műtét során el kell végezni a daganat szektorális reszekcióját, és expressz szövettani vizsgálatot kell végezni. Ha megerősítik, akkor az emlőmirigyet teljesen eltávolítják. Megkérheti kezelőorvosát, hogy adjon biopsziát a műtét előtt, és végezzen rajta szövettani vizsgálatot, majd immunhisztokémiai elemzést (IHC) végezzen.

Julia 2014-06-17 15:02

Helló. 29 éves vagyok. 22 évesen mellfibroadenomát távolítottak el. Most voltam ultrahangon, és a posztoperatív heg területén fokális hiperpláziát állapítottunk meg, ami tapintással nem észlelhető. A mamológus szúrást javasolt ultrahangos irányítás mellett. Citológiai vizsgálat eredménye: intersticiális anyag, „csupasz” sejtmagok, cuboidális hámsejtek egyes csoportjai hiperplázia jeleivel. Kérem, mondja meg, mit jelent ez, és mit tegyek ellene. Ui.: Egy terhesség volt, egy szülés 24 évesen. Köszönöm.

Helló! Jelenleg nincs ok az aggodalomra, közönséges sejtjei vannak, amelyek valamilyen oknál fogva még nem épültek fel teljesen, és nincs magjuk, ezért „meztelennek” tűnnek. A hiperplázia azt jelenti, hogy nagy számban fordulnak elő. Nem kell semmit sem tenned ellene. Csak egy megfigyelés.

Irina 2014-08-07 12:15

Jó napot, 62 éves vagyok, emlőszúráson esett át valamilyen anyag képződése miatt, fibroma gyanújával, az eredmény: pozitív, kis számú holonucleáris elem, szerkezet nélküli anyag vörösvérsejtjei vannak jelen . Mit jelent? Előre is köszönöm.

Helló! Kicsit nem világos, hogy mit jelent a pozitív? A vörösvértestekkel rendelkező holonukleáris elemek azt jelentik, hogy sejtjeiben nincsenek magok, és vérelemek vannak jelen. Vagy kicsit rosszul hajtották végre a defektet, vagy nem magát az alakzatot találták el, hanem mellé, vagy pont azon keresztül böktek.

Daria 2014-09-09 11:58

Segítsetek megfejteni, ultrahangos kontroll mellett emlőszúrásom volt, az eredmény a cuboidus epithelium mérsékelt burjánzása és kevés oxifil vér a vérben.

Helló! Elnézést kérek a hosszú válaszért. Ez a citológia azt jelzi, hogy mérsékelt sejtnövekedése van, ami jóindulatú daganatnak tűnik (fibroadenoma, ciszta), vagy életkorral összefüggő elváltozások. Javasolnám, hogy ha jóindulatú daganatot diagnosztizáltak, 3 hónapos megfigyelés, majd ismételt ultrahang és punkció.

Natalia 2014-11-18 11:34

Jó napot Segítsen megfejteni a szúrás eredményét: a szúrás cisztás vérzéses folyadékot, hemosziderofágokat, neutrofileket, „csupasz” magokat, ritka, ellaposodott és burjánzó hámrétegeket tartalmaz disztrófiás elváltozásokkal. Köszönöm

Helló! Ez a citológia azt sugallja, hogy Önt közvetlenül egy mellcisztába találták, és annak tartalmát evakuálták. A tartalom általában eltérő, de nem szabad megzavarni a sejtek nevétől, mivel ezek lényegében mind elpusztultak, az egyetlen kulcsmondat itt a cisztás vérzéses folyadék, láthatóan egy csepp vér került a tartalommal a cisztától.

Irina 2014-12-07 07:14

Jó napot Segítsen megfejteni a szúrás eredményét: Struktúra nélküli tömegek, zsírok, csoportok, burjánzó ductalis hámsejtek csoportjai, helyenként lapított, csupasz magok. Előre is köszönöm.

Szia Irina! A kép inkább a mastopathiára (jóindulatú betegség) emlékeztet, ami gyógyszeres kezeléssel (Mastodinon, Progestogel) könnyen kezelhető. Ehhez konzultálnia kell egy mamológussal vagy sebésszel, hogy felírhassa Önnek a kezelést.

Irina 2014-12-16 06:27

@Lee Alexey Alexandrovich, Köszönöm szépen, műtét szükséges?

Irina, műtét nem szükséges. Egészségesnek lenni!

Jkmuf 2014-12-12 12:21

Helló, kedves Alekszej Alekszandrovics!
Édesanyám 83 éves, de 2-es stádiumú cukorbetegsége ellenére vidám és aktív. És hogy ne maradjon otthon, orvoshoz megy.
Nos, ez odáig fajult, hogy mellrákot diagnosztizáltak nála.
Messzire, Istrába, a 62. számú kórházba küldték. De Moszkvából odajutni egy ilyen korú ember számára egyszerűen elképzelhetetlen!
Ezzel kapcsolatban két kérdésem lenne:
1. Mennyire ijesztő a diagnózis?
2. És ha folytatni kell a kezelést, akkor azt Moszkvában, a Moszkvai Körúton belül nem lehet elvégezni?
Üdvözlettel, Olga.

Szia Olga! " egyetlen honnukleáris elemek, zsírcseppek és eritrociták"Az emlőmirigy nem diagnózis, hanem az emlőszúrás eredménye. A diagnózis őszintén szólva úgy hangzik az anyja számára, mint a fibrocisztás mastopathia (jóindulatú daganat), kivéve, ha ez teljes eredmény Ezt a diagnózist állandó mamológus vagy sebész kezelheti az Ön lakóhelyén.

Olga 2014-12-14 14:17

@Lee Alexey Alexandrovich,
Tisztelt Doktornő! Nagyon szépen köszönjük!

Kérlek, Olga! Egészségesnek lenni!

Catherine 2015-01-07 11:16

Helló! Miután több fibroadenomát láttak az ultrahangon, ők végezték el a legnagyobb szúrást.
Íme az eredmény: „A bemutatott készítmények vörösvértesteket, degeneratív elváltozásokkal járó kuboid hám egyetlen sejtjét tartalmazzák.”
Mit jelent?

Szia Ekaterina! Ezek olyan fibroadenoma sejtek, amelyekben vércseppek léptek be a szúrás során.

Zoya 2015-01-30 15:49

Jó napot Az emlőmirigy mellbimbói váladékozásának vizsgálata eredményeként azt írták: a kész készítményekben a bazofil színű fehérjeszekréció hátterében félig elpusztult vörösvértestek, hemosziderofágok. Az emlőmirigy epitéliumát nem találták meg. Kérlek segíts megfejteni. Előre is köszönöm!

Szia Zoya! A leírás nagyon hasonlít a kolosztrumhoz kenős váladékkal, ami a mellbimbó védelméhez szükséges. Mindenesetre nem ártana kivizsgáltatni a prolaktin hormont.

Ira 2015-02-05 13:14

Jó napot Kérjük, fejtse meg a mellvizsgálatot. Vérsejteket, anucleatikus pikkelyeket, markáns degeneratív elváltozásokkal járó ductalis hám egysejtjeit és zsírszöveti elemeket találtak.
előre is köszönöm

Szia Irina! Úgy néz ki, mint egy mellciszta vagy fibroadenoma tartalma. Mindenesetre nem ártana átesni az emlőmirigyek ultrahangos vizsgálatán.

Nagyon köszönöm

Olya 2015-02-18 14:28

Helló! Kérem, segítsen megfejteni a szúrásos emlőbiopszia eredményét. 24 éves vagyok, 19 hetes terhes. Másfél éve mindkét emlőmirigy fibroadenomáját diagnosztizálták nálam. Most terhesség miatt újra kivizsgálásra küldtek. 4 mintát vettünk: az első kettőt egy nagy formációból, 3-at és 4-et a másik kettőből. Az eredmények a következők:
1 - vérelemek, egyes csoportok, mérsékelten burjánzó cuboidális hám sejtcsoportjai.
2 - szerkezet nélküli tömegek, sok makrofág elem.
3 - szerkezet nélküli tömegek, zsírok, csoportok, burjánzó köbös hámsejtek csoportjai, helyenként lapított, csupasz magok bősége.
4 - szerkezet nélküli tömegek, zsírok, csoportok, burjánzó köbös hámsejtek csoportjai, helyenként lapított, csupasz magok.
Válaszát előre is köszönöm!

Szia Olga! Mind a 4 minta fibroadenoma elemeit tartalmazza. Ha volt már ultrahangon az emlőmirigyekről, akkor ismernie kell a képződmények méretét is. Ha ezek valójában fibroadenómák (ultrahangon kapszula nélkül), akkor csak egy kezelés lesz - a műtét. De ne féljen túlságosan, bármikor megteheti, amikor Önnek kényelmes, még a baba etetése után is.

Anna 2015-02-19 16:01

Az emlőszúrás eredménye a köbös hámsejtek egyedi komplexei súlyos diszplázia állapotában, mit jelent ez

Szia Anna! Ez azt jelenti, hogy emlőmirigyében mastopathia elemekkel rendelkező fibroadenoma (jóindulatú daganat) van.

Olga 2015-03-01 13:58

Doktor úr, mit jelent az emlőváladék citológiai vizsgálatának eredménye: "A kapott anyagban szerkezet nélküli anyagot, makrofág típusú sejteket és pikkelyeket találtak." 34 éves vagyok, két gyermekem van (5 és 3 éves), a legkisebb gyermekem szoptatását kevesebb, mint 2 éve fejeztem be.

Ez azt jelenti, hogy mastopathia (jóindulatú betegség) tünetei vannak. A kezelés felírásához ismételten konzultálnia kell egy mamológussal vagy nőgyógyászral.

Svetlana 2015-04-12 19:56

Üdvözlöm doktor úr. Kérem, mondja meg, mit jelent a ciszta citológiai vizsgálatának eredménye (feltehetően): zsíros tömegek, kevés vér. Ha jól értem, nem találták el a cisztát (kevesebb, mint 1 cm)

Szia Svetlana! Teljesen igazad van, nem találtad el a cisztát, ezért a citológiai eredmények nem tájékoztató jellegűek. A szúrást megismételheti, de ultrahangos ellenőrzés mellett.

Elena 2015-05-06 15:09

Jó napot Megkaptam a férjem szúrásának eredményét. Még két hét van az orvosi időpontig. Kérem, segítsen megfejteni az eredményt: a pont vért, limfoid sejteket, hemosziderofágokat, stromaelemeket, zsírsejtcsoportokat tartalmaz. Köszönöm

Helló! A vizsgálati eredmények szerint inkább fibroadenoma sejtekre (jóindulatú daganat) hasonlít, mint cisztasejtekre.

K.N. 2015-05-20 20:30

Helló! Kérem, mondja meg, egy éve végeztek szúrást, az összetétel: szerkezet nélküli tömegek, kis zsírszövet-töredékek, egyedi sejtek, például kolosztrumtestek. Az ultrahang szerinti méret nem változik egész évben: 30/10/20 mm, egyenetlen kontúrokkal. Mit is jelent ez? Mi szükséges? Köszönöm

Helló! Merem javasolni, hogy 1 éve szoptattad a babádat és kialakult egy csomó, elmentél tejmirigy ultrahangra. A kolosztrumtestekhez hasonló sejtek jelenléte azt jelzi, hogy az égetett tej tömörödését (laktosztázist) képezte, de lehet, hogy tévedek. Mindenesetre meg kell ismételnie az emlőmirigyek ultrahangját, és a mamológust is fel kell írnia Önnek a kezelést.

Natalia 2015-05-21 17:21

Jó napot Kérem, segítsen megfejteni az emlőpont citológiai vizsgálatának eredményét. A kezelőorvos szabadságon van.
A kapott anyagban a törmelék hátterében kisszámú degeneratívan megváltozott cuboidális hámsejteket találtunk. Csupasz kernelek.

Mit jelent? Előre is köszönöm!

Szia Natalia! Ennek a citológiának az eredményei az emlőmirigyek jóindulatú betegségének (fibrocisztás mastopathia) jelenlétére utalhatnak. A kezelés felírása érdekében konzultálnia kell egy mamológussal.

Jó napot, Alekszej Alekszandrovics!
Köszönöm a választ.
Meg tudná mondani, mit jelent a csupasz kernel?
Az ultrahang fibroadenomákat mutatott ki.

Szia Natalia! Kérem! Ez azt jelenti, hogy a sejtekben található magjuk héj nélküli.

Köszönöm!
Elmagyaráznád, hogy ez mit jelez?
Egyszerűen nem értem, hogy ez mit jelent. De nem találtam normális információt az interneten.

Kérem! Ez azt jelzi, hogy az emlőmirigyek szerkezetében enyhe eltérések vannak a mirigyszövet differenciálódásával, ezért jóindulatú daganatok (ciszta vagy fibroadenoma) jelennek meg.

Helló! Szúrást vettek tőlem, citológiai vizsgálat eredménye: Zsírcseppek vannak az üvegen, a festett készítményben néhány vörösvértest, egyes zsírszöveti sejtcsoportok, a cisztát bélelő lapos hám sejtjei disztrófiás elváltozásokkal.

Szia Diana! Ön emlőcisztája van, és a gyógyszer tartalmazza a ciszta tartalmát. A kezelés felírásához mamológushoz kell fordulnia.

Jó napot. Segítsen megfejteni a ciszta tartalmának citológiai vizsgálatát
szerkezet nélküli anyag, vörösvértestek, nagyszámú makrofág típusú sejt, terület
oxifil nyálkaanyag

Szia Tatiana! Normál sejtes cisztatartalom. Nincs benne semmi különleges és nem ad számodra hasznos információkat. A kezelésről mamológushoz kell fordulnia.

Ljudmila 2015-05-22 09:23

Jó napot. A diagnózis göbös mastopathia, szúrásos választ kaptak: Átlátszó fenyőben. , a stroma elemei, szó szerint írok az elemzésből. Mit jelent ez és szükséges-e műtét? Köszönjük!

Szia Ljudmila! A citológiai eredmények nem túl informatívak. Ha ultrahang alapján ATK-t diagnosztizáltak nálad, nincs szükség műtétre. Forduljon mamológushoz, hogy felírja Önnek a kezelést.

Tatiana 2015-06-17 08:28

Helló! Ma megkaptam az emlőszúrás eredményét: a preparátumokban a cisztát bélelő, ellapult sejtek komponenseinek szerkezet nélküli tömegei vannak a hátterében. Mit jelent?

Szia Tatiana! Ez azt jelenti, hogy cisztasejteket (jóindulatú daganat) találtak az Ön pontjában. Ahhoz, hogy megtudja, hogyan kell kezelni, konzultálnia kell egy mamológussal vagy nőgyógyászral.

Galina 2015-06-22 08:35

Helló! Kérem, segítsen megfejteni a mellszúrás eredményét. Vezetékek és acinusok sejtjei: kis számú sejt elszórt elrendezése atípiával, a sejtek laza, rendezetlen elrendeződése a szerkezetben. A citogram háttere: zsírcseppek, bőséges szerkezet nélküli anyag, vörösvértestek.

Helló! A citológiai eredményei rákos sejteket tártak fel – ez jóindulatú daganatnak bizonyulhat, de a „kis számú atípiás sejt” kissé riasztó. A citogram semmi különöset nem mutatott ki. Mit diagnosztizálnak az emlőmirigyek ultrahangjával?

Helló, Alekszej Alekszandrovics! Az ultrahang szerint heterogén tapintható képződés jeleit írják nekem 16,7 * 17,7. Köszönöm!

Helló! Valóban, valami kétértelmű következtetés. Próbáljon meg újra átesni az emlőmirigyek ultrahangján, de csak egy másik szakemberrel, vagyis megváltoztathatja a klinikát vagy a kórházat. Megpróbálhat felvenni a kapcsolatot egy független laboratóriummal, hogy megismételje az oktatási defektet.

Elena 2015-06-26 16:01

Helló! Kérem, segítsen megfejteni a nodularis mastopathia punkciójának eredményét (Bi-rads 3).
A készítmény vért, zsírt, mérsékelt proliferációjú cuboid hámsejtek szekrécióját tartalmazza.
Mit jelent?

Helló! A szúrási eredmények alapján vérsejtek, zsírsejtek és az emlőmirigy ciszta tartalmából származó sejtek vannak, amelyek hajlamosak a gyors osztódásra. Nincs ezzel semmi baj. Forduljon mamológushoz, hogy előírja a fibrocisztás mastopathia kezelését.

Julia 2015-06-26 19:39

Helló! Elvégezték az emlőszúrást. Eredmény: nagyon szűkös sejtanyag a törmelék hátterében, elpusztult sejtelemek, eritrociták és zsírcseppek, egyes sejtes elemek hiperplázia jeleivel, egyes sejtek diszpláziához hasonló atípiájával. Az ultrahang a felső külső kvadránsban, a hónalj közelében 1,6*0,8 cm-es heterogén hypoechoiás képződményt mutatott, egyenetlen kontúrokkal, a bal emlőn pedig enyhe vaszkularizációval.

Helló! Az Ön citológiai eredményei fibroadenoma sejteket tártak fel, de atípiával (rosszindulatúvá váló sejtek). Annak érdekében, hogy pontosabban megtudja ezt az atípiát, konzultálnia kell egy mamológussal, hogy előírja a kezelést, vagy inkább ennek a formációnak az eltávolítását. Az eltávolítás után az orvosnak el kell küldenie a formációt szövettanra, hogy minden újra ellenőrizhető legyen.

Irina 2015-07-06 10:54

Jó napot Kérem, segítsen megfejteni anyám szúrásának eredményét.
A citogram leírása: a kenetekben hámsejtek komplexei és szerkezetei vannak kis homogén magokkal, csupasz magokkal.
punctate a bal emlő fibroadenomatosisából származott.
Azt is szeretném megjegyezni, hogy édesanyám egy nap alatt, egy héttel a szúrás előtt már kétszer szúrt, aminek eredményét fentebb már leírtam. Válaszát előre is köszönöm!

Helló! A kapott adatok alapján az eredmény megfelel a fibroadenoma sejtek tartalmának, és mivel az elemzésben nincsenek atipikus sejtek, az atípia nélküli fibroadenoma sejtek megfelelnek. Konzultálnia kell mamológussal vagy onkológussal az édesanyja kezelésének (műtétjének) felírásáról.

Irina 2015-07-06 22:54

Nagy neked Köszönöm a részletes válaszért!

Olga 2015-07-10 10:20

Jó napot, kérem, segítsen megfejteni az emlőszúrás eredményét: Az anyag kissejtes, és vérelemek, kis mennyiségű gyulladásos elemek, stromatöredék, valamint egyetlen szétszórt és strukturált ductalis hámsejtek képviselik. .

Helló! Az ultrahang eredménye szerint úgy tűnik, hogy az emlőcsatornába került, és a gyulladt emlőmirigy egyes elemeit, vagy inkább mastopathiát (jóindulatú daganat) foghatta meg. Semmi szörnyűt nem találtak, nem voltak atipikus sejtek. Konzultáljon emlőorvosával vagy onkológusával a kezelés felírásával kapcsolatban.

Elena 2015-07-28 10:19

Helló!
Segítsen megérteni a szövettani eredményt.
33 éves vagyok, 10,5 hónapja szültem, 4 hónapig szoptattam. Nemrég azt vettem észre, hogy a jobb mellemből egy vércsepp jön ki, amikor megnyomom a mellbimbót (előző nap nagyon erősen megfogta a mellet a gyerek). Vért adtam daganatmarkerekre, az eredmény 4,944 lett. és kenetelemzés atipikus sejtekre. Eredmény: A homogén tömegek és zsírsejtek hátterében egysejtű pikkelyek és sejtek, mint a kolosztrumtestek. Mit jelent?
Válaszát előre is köszönöm!

Szia Elena! A mellbimbója vérezhet, ha a baba erősen megüti vagy megfogja a mellét; nincs ezzel semmi baj. Mindent jól csináltál és megvédted magad azzal, hogy citológiára vettél kenetet. Ennek eredményeként a vérsejteken, a zsíron, az emlőmirigy kiválasztó csatornáinak sejtjein és a tejen kívül semmit sem találtak benned. Egészségesnek lenni!

Olga 2015-08-01 18:38

Helló, kérem, segítsen megfejteni a defektteszteket. Vas Az elsőben: vér, zsírcseppek, néhány nukleáris sejt. A másodikban: vörösvértestek, egyetlen csepp zsír. A szúrást ultrahangos ellenőrzés mellett végeztük. Nagyon szépen köszönjük.

Szia Olga! Az első elemzésben hononukleáris sejteket látunk, amelyekről kiderülhet, hogy ciszták vagy fibroadenoma sejtek (jóindulatú daganatok). A második elemzés nem túl informatív, mivel a vérsejteken és a zsíron kívül semmit nem találtak. A kezeléssel kapcsolatban mamológushoz vagy nőgyógyászhoz kell fordulni.

Natalia 2015-08-03 14:36

Jó napot, kérem, segítsen megfejteni az elemzés eredményét. Citológiai vizsgálat: a kapott anyagban vörösvértesteket és zsírcseppeket találtak! Mammológus következtetése elemzés előtt: diffúz fibrocystás mastopathia, m/f fibroadenoma, mindkét emlőmirigy cisztája! Előre is köszönöm!

Szia Natalia! Az Ön elemzése nem túl informatív, és láthatóan nem teljesen helyesen készült, az orvos valószínűleg nem került be a daganatba, mivel csak vér- és zsírsejteket találtak. Megismételheti a szúrást ultrahangos irányítás mellett, vagy megkezdheti a ciszták és a fibroadenoma kezelését orvosával.

maja 2015-08-05 22:03

Jó napot. Segítsen megérteni az ultrahanggal vezérelt szúrás eredményét. Három minta:
1. cisztás mastopathia területe az erythelium apokrinizációjával.
2. savas üreg az apokrin eritélium hiperpláziájának hátterében, jelentős számú neutrofil.
3. vérelemek és makrofágok.
Előre is köszönöm szépen.

Szia Maya! 1 - Az emlőciszta (jóindulatú daganat) tartalma. 2 - Az emlőciszta fala a tartalmával együtt. 3 - Vérelemek és sejtek, amelyek felelősek a szervezet immunválaszáért (makrofágok). Forduljon mamológushoz, hogy felírja Önnek a kezelést.

Köszönöm a gyors választ. meglátogattam az orvost. Felírt Indinol forto 200 ml. Egy hónap múlva menj vissza hozzá, és ha újra betelik a ciszta, akkor reszekciót akar végezni, és antibiotikum kúrát ír fel (mellkasi gyulladást mond). Nagyon nem akarok vágni és remélni a legjobbat. Isten áldjon.

Szia Maya! Az orvosnak a mastopathia szokásos kezelését kellett volna felírnia Önnek. "Mastodinon" vagy "Mamoclam" + "Progestogel" + vitaminterápia.

Alina 2015-08-26 14:43

Jó napot Kérem, segítsen megfejteni a citológiai vizsgálat eredményét. Az eredmény nagy mennyiségben kolosztrumtestek és kis sejttörmelék. Az emlőmirigyben, ahol kolosztrumtesteket találtak, 5 évvel ezelőtt eltávolították a fibroadenomát. 26 éves, soha nem szült. Előre is köszönöm!

Szia Alina! A citológia nem túl informatív, mivel tipikus emlőmirigysejteket találtak. El kell végezni az emlőmirigyek ultrahangját.

Nastya 2015-08-27 11:05

Jó napot.
30 éves vagyok, nem szültem. 2004 óta járok mamológushoz. 2004-ben, 2006-ban, 2008-ban, 2009-ben, 2013-ban szektorális reszekciót végeztünk fibroadenómák eltávolítására. Jelenleg az ultrahang eredményei alapján két képződmény szúrását végeztük, melynek eredménye: 1. a zsír között részben elpusztult. köbös hámsejtek; 2. Vér és zsír eleme.
Ez mit jelent és hogyan kell gyógyítani az FCM-et, már kétségbeesett vagyok, az orvosok nem írnak fel kezelést, csak Indinolt írnak fel, szerintem komolyabb kezelésre van szükségem.
Válaszát előre is köszönöm.

Szia Anastasia! 1 – Jóindulatú daganatsejtek (valószínűleg fibroadenoma). 2 - nem informatív. Az FCM fő oka a hormonális egyensúlyhiány. Nőgyógyásznál vagy endokrinológusnál ellenőrizze hormonszintjét (T3, T4, TSH, TPO antitestek, ösztradiol, progeszteron, tesztoszteron, prolaktin, FSH, LH, progeszteron). Ésszerű a kismedencei szervek ultrahangvizsgálata is (policisztás petefészek szindróma, jóindulatú mellékvese- és petefészekdaganatok).

Irina 2015-08-28 12:18

Helló. Kérem, segítsen megfejteni a citológiai vizsgálat eredményét: az emlő mirigy pontjában a ductalis epithelium jelentős hyperplasiás területei találhatók, a szekretáló apokrin epitélium területeivel. Mell fibroadenoma jelei (mindent szó szerint írtam). Korábban ultrahangot végeztem: visszhangtalan, vaszkuláris képződmények találhatók, sima és tiszta kontúrokkal, 5 mm és 20 mm közötti átmérőjű, beleértve a külső negyedben heterogén szerkezetű képződményt, amelynek mérete 12 * 5 * 11 mm, Color Doppler módban a véráramlást mind a periférián, mind a központi területeken meghatározzák. Előre is köszönöm.

Szia Irina! Fibros-citotikus mastopathiája (jóindulatú betegsége) van, amely fibroadenoma (jóindulatú daganat) kialakulásához vezetett. A kezelés csak műtét + vitaminterápia + hormonterápia kúra, ha hormonális zavarok vannak. Annak érdekében, hogy megtudja, ellenőrizze a hormonszintjét egy nőgyógyászral, mivel a hormonális egyensúlyhiány a betegség fő oka.

jachtkikötő 2015-09-05 11:09

Jó napot, kedves doktornő! Kérem, segítsen kitalálni.
52 éves vagyok.Több éve járok onkológus-mamológushoz. Az FCD diagnózisa. Ultrahang protokoll (2015. júliusi keltezésű) Felépítés: zsíros átalakulás, stromafibrózis. A mirigylebenyek hiperpláziája. Ciszta 24 mm. X10 mm. Szúrás: pelyhes amorf tömegek, apokrin hám. Következtetés: apokrin ciszta mol citogramja. Mirigyek.
Előtte is voltak defektek (különböző években), és mást mutattak:
A mellkasban a készítményben amorf fehérjetömegek, zsír, lapított hám elemei és az emlőciszta hámbélése található.
Stb. gr. A kenetek amorf oxifil tömegeket és eritrocitákat tartalmaznak. Az emlőmirigyben sejtes elemeket nem találtak.
Stb. gr. A kenetek amorf és zsíros tömegeket tartalmaznak. A ciszta bélés sejtes elemeit nem találták.
Stb. mell. Az amorf és zsíros tömegek hátterében a hámsejtek egyetlen felhalmozódását találták. Ciszta bélések m.
Mit jelent az apokrin ciszta? Leromlás? Az előzőhöz képest Kutatás? Mi a fenyegetés és mit kell tenni? Az orvos nem magyarázza, azt mondja, hogy figyeljék meg és folytassák a Mastodinon, a séma szerinti gyógynövények és a vitaminok fogyasztását.

Szia Marina! Az apokrin ciszta egyfajta jóindulatú daganat, amelyet el kell távolítani, mivel a továbbiakban nem reagál a konzervatív kezelésre. Ez egy apokrin ciszta, amely rosszindulatú daganattá fajulhat, így minél hamarabb eltávolítja, annál jobb.

Anna 2015-09-08 18:04

Helló kedves doktornő. Kérlek segítsetek kitalálni, ultrahanggal szúrtam, az eredmény zsírtömegek és ritka makrofágok, mi ez, kérem segítsen. Köszönöm szépen és Isten éltessen egészségben és minden jóban.

Szia Anna! A makrofágok speciális sejtek, és a legfontosabb védelmezőknek tartják őket. A sejtek felfogják és megemésztik a baktériumokat, az elhalt sejteket és másokat, amelyek idegenek vagy mérgezőek a szervezet számára. Ez az emlőmirigy gyulladása, például mastopathia esetén fordulhat elő. Milyenek az ultrahang eredményei?

Julia 2015-09-09 18:14

Jó napot, kedves doktornő!
Segíts megérteni, mi a diagnózis. A mirigyes s-g citogramja. Degeneratív elváltozásokkal járó sejtek athepikus komplexei.
Ez minden! Miért beszélnek az orvosok találós kérdésekben, hogy pánikot keltsenek?

Szia Julia! Mirigy c-r - mirigyes emlőrák. Az orvosok pontosan ezt javasolják. Vért kell adnia a CA 15-3-hoz (az emlő tumormarkere), valamint emlőmirigy-ultrahangon vagy mammográfián kell átesnie (csak 45 év után), biopsziát kell végeznie az emlőmirigyben vagy a hónaljban. nyirokcsomót, és konzultáljon onkológussal.

Alekszej Aleksandrovics,
A további vizsgálat megcáfolhatja a diagnózist? Egy éve az ultrahang és a mammográfia nem mutatott ki semmit.
Sebészet és kemoterápia – ezt nem lehet elkerülni?

A diagnózis felállítása során sok hiba van, ezért további vizsgálatra van szükség, amely a jövőben megcáfolhatja vagy megerősítheti ezt a diagnózist. Kémia vagy műtét, minden a diagnózis stádiumától és károsodásától függ.

Victoria 2015-09-13 15:19

Helló kedves doktornő. Kérem, segítsen megérteni az elemzéseket.
Az emlőmirigyek ultrahangja 2 formációt mutatott ki:
1. ovális hypoechoic képződmény 1,2*0,55 cm tiszta, egyenletes kontúrú, homogén szerkezetű akusztikus hatások nélkül. Citológia: a rostos zsinórokon cuboidális hámsejtek csoportjai vannak, közepes és súlyos diszplázia jeleivel.
2. a mirigyszövet réteg vastagságában ovális, 1,2*0,5 cm-es hipoechoikus képződmény, tiszta egyenetlen kontúrral, apró tűpontos hyperechoikus zárványokkal. Citológia: vörösvértestek és zsírzárványok hátterében, a kocka alakú hám egyes sejtjei.
Műtét szükséges?

Helló! Az ultrahang és a citológiai vizsgálat leírása alapján nagy valószínűséggel 2 db emlőmirigy cisztája (jóindulatú daganata) van. Az egyik már lassan meszesedik. Nincs ezzel semmi gond, és fel kell keresni egy mamológust, aki felírhatja Önnek a kezelést. A műveletet nem lehet elvégezni, mivel kis méretűek.

Köszönöm a válaszod! Az a helyzet, hogy konzultáltam mamológus-onkológus szakorvossal, aki ezen vizsgálatok alapján mindkét esetben emlő fibroadenomát állapított meg és műtétet írt elő, mert terhességet tervezek. Vizsgálatot is végeztünk a nemi hormonokról (normális határokon belül), a kismedencei szervek ultrahangját (normális határokon belül). Hogyan lehet pontosabban meghatározni, hogy cisztákról vagy fibroadenómákról van szó? Lehetséges, hogy szülés után újra felszívódnak, vagy fordítva, növekedjenek?

Vizuálisan ultrahanggal láthatja, hogy ha egyenletes méretű és van egy üreges kapszula, akkor cisztáról van szó, ha azonos méretű, de üreg nélkül, akkor fibroadenómáról van szó. Azt írtam, hogy ez ciszta, de lehet, hogy tévedek, és kiderülhet, hogy fibroadenoma, mivel az ultrahangos leírás szűkös. De a citológiai sejtek (köbös) jellemzőek a cisztákra, bár ritka esetekben fibroadenómának bizonyulhatnak. Ha most nem is távolítja el a daganatot, szülés és szoptatás után könnyen megteheti, nincs ezzel semmi baj. Szülés után kismértékben emelkedhet, vagy a terhességi hormon (progeszteron) hatására akár csökkenhet is, ha fibroadenómáról van szó. Ha teljesen eltűnik, akkor ciszta volt. A műveletben nincs sürgősség. Figyelembe véve a daganat méretét, megpróbálhatja a konzervatív kezelést.

Olga Mihajlovna 2015-09-30 12:30

Helló, kedves Alekszej Alekszandrovics! Kérem, segítsen megérteni a helyzetemet. 57 éves vagyok, és régóta diagnosztizáltak nálam fibroadenomomatosis. 1980-ban a jobb mell fibroadenómáját szektorálisan eltávolították. 2003-ban és 2005-ben mindkét mirigyből cisztákat távolítottak el. 2009-ben a petefészekben egy nagy daganat miatt amputálták a méhet és a petefészkeket. A szövettan azt mutatta, hogy a neoplazma 100%-ban jóindulatú. Rendszeresen jártam mamológushoz. Egy 2014. novemberi ultrahang nem mutatott ki mást, csak több apró cisztát. A 2015. augusztusi mammográfia és ultrahang „a jobb emlőmirigyben, a felső-belső kvadránsban, közelebb a bimbóudvarhoz 15x11x14 mm méretű, homályos, egyenetlen kontúrú, meszesedések miatt heterogén echostruktúrát határoz meg. Biopsziát csináltak. Leírása: a preparátumokban bőséges, szerkezet nélküli tömegek, szálak, burjánzó, monomorf sejtmaggal és disztrófiás elváltozásokkal rendelkező kuboidális hámsejtek csoportjai találhatók; zsírsejtek rétegei, makrofágok, vörösvértestek." A mamológus, akinél most vagyok, azt mondta, hogy fibroadenómáról van szó, és további kezelésre (eltávolításra) küldött az onkológiai klinikára. A konzultáción a sebészeti osztály vezetője az onkológiai klinikán CSAK a képeket nézték meg.Egyszerűen nem lehet megnézni az ultrahangot és a biopszia eredményét meg is találták és diagnosztizálták - rosszindulatú daganat I. Lehetséges, hogy mégiscsak fibroadenoma?És ha kiderül, hogy mégiscsak fibroadenoma, nem lenne megbízhatóbb az egész emlőmirigyet eltávolítani, nem csak a daganatot?

Helló! A citológia cuboidális hámsejteket tartalmaz - csak a jóindulatú daganatokra (ciszta vagy fibroadenoma) jellemző sejteket. Szerintem az orvos rosszindulatú daganatot írt fel előzetes diagnózisnak. Az eltávolítást követően minden esetben ismételt szövettani vizsgálatra küldik a daganatát, ahol minden kiderül. Ne törődj vele, ha fibroadenómája van, az meg fog történni.

Natalia 2015-10-09 20:40

Jó estét, Alekszej Alekszandrovics! Kérem, segítsen megfejteni a citológiai vizsgálat eredményét: „A beküldött anyag bőséges szemcsés komponenst, törmeléket, eritrocitákat, nagyszámú, lízis stádiumban lévő neutrofil granulocitát, makrofágokat és hisztiocitákat, egyedi sejteket és reaktívan módosult sejtcsoportokat tartalmaz. emlőhám.” Köszönöm!

Helló! A leírásból ítélve rostos mastopathiája van (jóindulatú betegség). A kezeléshez mamológushoz vagy nőgyógyászhoz kell fordulnia.

Olga 2015-10-14 20:47

Jó estét kívánok! Segítséget kérek a megfejtésben. Az ultrahangos vizsgálat hipoechoiás képződményt mutatott ki, réteges szerkezetű egyenletes, tiszta kontúrral, amely enyhe fokozódást ad a képződés mögött, és gyenge oldalsó árnyékok 10,4x5,2x9,3 avascularis. Két hét múlva ultrahangot jeleznek. Ismétlést végeztem, egy másik egészségügyi intézményben - térfoglaló képződmény jelenlétének visszhangjelei 9,7x5,6 hypoechoiás homogén szerkezetű, avascularis, a visszhangjel laterális disztális fokozásával. Szúrást végeztem, és megérkezett a válasz: A kapott anyagban (1. osztály) perifériás vér elemei, szerkezet nélküli anyag, zsírcseppek, valamint elpusztult sejtmagok egyetlen csupasz magja került elő. Elküldtek műtétre. Azt mondták, hogy csináljak mammográfiát. Az orvos azt állította, hogy nem látott semmit a képen, azt írta, hogy az FCM diffúzió hátterében a jobb oldalon egy homályos, kerek árnyék látható (ultrahang látható). Azt mondta, vegyem a tárgylemezeket, és keressek egy hozzáértő citológust. Eco az orromon van. A mamológus nem ad engedélyt a protokoll (hormonok) és az ibroadenoma esetleges növekedése miatt. A szúrásból nem derül ki – ez fibroadenoma? Mammográf - Egyáltalán nem vagyok biztos a fa jelenlétében. Segíts megérteni. Zöldes váladék van, fáj a mellkasom - a ciklus bizonyos napjain. Az orvosok azt mondják, hogy ez csak mastopathia, és nem írnak fel kezelést (előre is köszönöm

Szia Olga! Az ultrahang első leírásából ítélve inkább egy meszesedett „öreg” cisztára hasonlít, nagy meszesedéssel, ami akusztikus árnyékot (overlay) ad, az ilyen cisztákat csak műteni kell. A második leírás alapján már megítélhető a fibroadenoma. Mind a ciszta, mind a szintén műtött fibroadenoma jóindulatú daganat, a mastopathia (jóindulatú betegség) következménye, ami viszont hormonális egyensúlyhiány miatt jelentkezik. A méretek, ha milliméterben vannak feltüntetve, jelentéktelenek, és nem ellenjavallatok az IVF-hez, de! Meg kell értenie, hogy hormonterápiát fognak felírni, és ennek mérete megnőhet. Ebben az esetben szülés után, szoptatás alatt vagy után el kell távolítania, előzetesen orvosával egyeztetve. Most ismét el kell végeznie az emlőmirigyek ultrahangját, a menstruáció kezdetétől számított 8-10. napon, hogy ismét megerősítse magának a történteket.

Köszönjük a választ. Holnap megyek az RTM-be. Férfiak veszélyes állapotainak egyik diagnosztikai módszereként ajánlott.

Eugene 2015-10-15 10:06

Jó napot Édesanyám 52 éves, nála (citológiai vizsgálatra utalva) a bal emlőmirigy fibroadenómáját diagnosztizálták. Ciszta? Megszúrták a daganatot, az eredmény a következőket mutatta: Az üledék lapos hámréteget tartalmazott, atipikus papilláris struktúrák képződésével. Mit jelent? Onkológus rendelés csak 2015. október 20-án.

Szia Evgeniy! A citológia leírása alapján édesanyádnak fibrocisztás mastopathiája van, mégpedig emlőciszta (jóindulatú daganat), kivéve persze, ha a citológus valamit elrontott a leírással, különben kiderülhet, hogy fibroadenoma. Tisztáznia kell ennek a formációnak a méretét, és ha nem nagy, akkor egy mamológus vagy nőgyógyász konzultáció után kezelést ír elő Önnek.

Számos módszert alkalmaznak a különböző emlőpatológiák azonosítására. Tekintsük a citológiai vizsgálat elvégzésének módszerét, amely a patológia fókuszából nyert sejtanyag mikroszkópos vizsgálatán és értékelésén alapul. Ez az elemzés az onkomorfológiára vonatkozik, de nem szabad szembeállítani a szövettannal.

A diagnosztika előnyei:

Ártalmatlanság.
Gyorsaság.
Elérhetőség és egyszerűség.
Ismételt kutatás lehetősége.
Kis mennyiségű anyag felhasználása mikroszkópos vizsgálathoz

A fő cél a helyes diagnózis felállítása, amely elkerüli a sebészeti beavatkozást a biopszia elvégzésekor, és lehetővé teszi a hatékony kezelési terv elkészítését.

A kutatás anyaga lehet:

A műtét során eltávolított mellszövet vagy daganat kaparása.
Az emlőmirigyek pontjai.
Eróziós felületekről származó anyag.
Váladék a mellbimbóból.
Ujjlenyomatok a biopsziából.

Rendkívül fontos a teljes anyag beszerzése. A lézióból kell venni, nem a környező szövetből.

Szúrás

Klinikai laboratóriumban vagy kezelőszobában végzik. Röntgenvezérléssel, ultrahanggal vagy CT-vel történik. Ez szükséges a tű helyzetének szabályozásához. A szúrás előtt jól kitapintható a használt terület a mobilitás, a környező szövetekkel való kapcsolat és az optimális rögzítés kiválasztása érdekében. A szöveteket ujjakkal rögzítjük, és az aspirációs tűt mozgatjuk. A patológia forrásának elérésekor néhány éles szívási mozgást végeznek fecskendő segítségével az anyag eltávolítására.

A tű tartalmát tárgylemezre vagy oldatos tartályba fújják. Ha folyadék jelenik meg a szúrás során, helyezzen egy kémcsövet a tű alá, és gyűjtse össze. A folyadék eltávolítása után a mirigyszövetet óvatosan tapintják meg, hogy kizárják a maradék tömegeket, amelyek cisztás tartalom is lehetnek.

Biopszia

Ezzel a módszerrel nyert szövetekből citológiai készítmények készíthetők. A lenyomatot úgy készítik el, hogy a biopsziás mintát egy tűvel az üveg mentén mozgatják, miközben elkerülik a vett szövet sérülését.

Működési anyag

A szikével nyirokcsomót, daganatot vagy csomót vágnak be. Az anyagot úgy nyerik, hogy egy üvegdarabot alkalmaznak a vágásra. Ha a szövet konzisztenciája sűrű, ami lehetetlenné teszi a lenyomat készítését, akkor a daganat vágott felületéről kaparást végeznek.

Kiválasztás az emlőmirigyből

A váladék egy cseppjét felvisszük az üvegre, és kenetet készítünk. Ha kevés a váladékozás, akkor kifejező mozdulatokkal kenet készítéséhez nyomja meg a parapapilláris zóna területét.

Vonások-lenyomatok erodált felületekről

Az elváltozásra üveget viszek fel, amelyen a váladék sejtelemei megmaradnak. Használhat vattacsomót is. Az összes kapott anyagot a begyűjtés után azonnal elküldik a laboratóriumba.

Az emlőcitológia megfejtése

A diagnosztikai vizsgálatok fontosak a diagnózis felállításában és a kezelési terv kidolgozásában. Hatékonysága nagyban függ a megvalósítás és a dekódolás módszertanától. Az emlőcitológia az egyik legnépszerűbb és legmegbízhatóbb módszer a patológiák kimutatására. Az eredmények kézhezvétele után a betegeknek meg kell érteniük, hogy a végső következtetést csak a tünetek, vizsgálati eredmények, képek és egyéb adatok alapján operáló orvos tudja levonni.

A citológiai eredmények értelmezése összetett folyamat. Nézzük az elemzés főbb átiratait:

Hiányos eredmény - ez a következtetés további kutatások szükségességét jelzi. Valószínűleg nehézségek merültek fel a sejtes anyag kis mennyisége miatt. Ezzel a következtetéssel az orvos ismételt eljárást javasol.
Normál - az elemzésre vett szövetek olyan sejteket tartalmaznak, amelyek nem rendelkeznek kóros jelekkel. További holttesteket vagy zárványokat nem találtak.
Jóindulatú sejtek – nincsenek rákos sejtekre jellemző jelek.
Nem rákos sejtek – atipikus sejtek és vegyületek abnormális felhalmozódását találták a vizsgált szövetekben. De nem daganatos eredetűek. Az ilyen eredmények cisztákra, tőgygyulladásra vagy más gyulladásos folyamatokra utalhatnak.
Rosszindulatú daganatok – megerősítik a rákos daganat jelenlétét az emlőmirigyben. Az átiratnak további információkat kell tartalmaznia a daganat stádiumáról, határairól és helyéről. A tumor jelei nyilvánvalóak, és jellegzetes klaszterek vannak jelen.

Nem ajánlott teljesen a kapott információkra hagyatkozni, mivel még a citológiai jelentésben is elég valószínű a hibák. Ha az orvosnak kétségei vannak az eredmények valódiságával kapcsolatban, akkor újabb mintát vesznek tanulmányozás céljából.

Az emlő folyadékcitológiája

A szervezetben zajló kóros folyamatok meghatározásának egyik vezető módszere a morfológiai. Citológiai és szövettani anyag vizsgálatán alapul. A folyadékalapú emlőcitológia a szövetanyag feldolgozásának legjobb módja. A citocentrifugában készített készítmények egyrétegű szerkezetűek, és egyenletesen oszlanak el egy bizonyos felületen. Ez lehetővé teszi a drága reagensek megtakarítását az immuncitokémiai vizsgálatok során. És az ilyen diagnosztika eredményei kényelmesen értelmezhetők.

A citológus megvizsgálja az anyagot, figyelembe véve a klinikai és anamnesztikus adatokat, az ultrahang, CT és mammográfia eredményeit. Tanulmányozásra alkalmasak a daganatképződmények átszúrásai, a mellbimbóváladékozás, a kóros gócok lenyomatai. A folyadékcitológia mellett az anyagok rögzítését és festését is alkalmazzák.

Citológia emlőcisztákra

Az egyik leggyakoribb emlőbetegség a ciszta. Leggyakrabban a patológia 35-50 éves betegeknél jelentkezik. A betegség oka a hormonális egyensúlyhiány. A ciszták lehetnek egy- vagy kétoldalúak, egyszeresek vagy többszörösek. A diagnosztikát a megfelelő klinikai megnyilvánulások megjelenésekor veszik igénybe. A mirigyek szövetei sűrűbbé és durvábbá válnak, fájdalom és váladék jelentkezik a mellbimbókból. Tapintással egy kis sűrű, rugalmas konzisztencia képződést határoznak meg.

Az emlőciszták citológiáját megfelelő indikációkkal végzik, amelyeket mammográfiával, ultrahanggal és CT-vel nyernek. Különös figyelmet fordítanak a rák és a fibroadenoma differenciáldiagnózisára. Anyaggyűjtésre szúrást alkalmaznak. Ez azért van, mert a ciszta egy folyadékkal teli zsák. A vizsgálat során speciális vékony tűvel átszúrják, és a folyékony tartalmat citológiai vizsgálatra küldik.

Az elemzés fő feladata az atipikus, vagyis a rákos sejtek azonosítása. Ha az anyag biztonságos gyűjtésének nincsenek feltételei, a manipuláció befolyásolhatja a további kezelést, vagy más diagnosztikai eljárások kimutatták a metasztázis jelenlétét, akkor a punkciós citológiát nem végezzük.

Citológia emlő fibroadenoma esetén

Az emlőmirigy daganatos elváltozásainak egyik típusa a fibroadenoma. Ez a neoplazma a levél alakú daganatokhoz tartozik. Az emlő fibroadenómában a citológiához használt keneteket a stroma cuboidális hámja és kötőszöveti elemei képviselik. A fibroadenoma meglehetősen gyakori, de a levél alakú daganatok nem haladják meg az összes fibroadenóma 2% -át.

Egy ilyen daganat a stróma rosszindulatú elváltozásai miatt szarkómává alakulhat át. És egy epiteliális komponens jelenléte jelezheti a karcinóma kialakulását. Leggyakrabban a neoplazma a mirigy felső és központi négyzetében lokalizálódik. Ebben az esetben nincs váladék a mellbimbókból, vagy áttétek a nyirokcsomókban.

A citológia szerint a következő típusú levél alakú daganatok különböztethetők meg:

Hám- és kötőszöveti sejtelemek jelenlétével.
Az epiteliális komponensek túlsúlyával és csekély mennyiségű kötőszöveti komponenssel.
A cisztás üreghez hasonló tartalmú sejtelemek túlsúlyával.
Csekély hám- vagy stromakomponenssel.

A fibroadenoma, azaz a levél alakú daganat jóindulatú formája pontos citológiai eredménye csak az első lehetőséggel lehetséges.

Citológia emlőrák kezelésére

Az emlőrákot sejtes és nukleáris polimorfizmus jellemzi, ami 90%-ban megbízhatóvá teszi a citológiai diagnózist. Tekintsük a mellrák citológiájának jellemzőit és a rákos elváltozások típusait:

Kolloid rák - sűrűn elhelyezkedő sejtek klaszterekben és nyálkatermelés a citoplazmában vagy bezofil színű tömegek formájában, azaz extracellulárisan.
Papilláris rák - a sejtelemek kifejezett polimorfizmusa, durva, egyenetlen kontúrokkal és hiperkróm magokkal.
Az alacsony differenciálódási fokú rákot - a citológiát monomorf kép jellemzi. A sejtek kerekek, a sejtmagok a sejt központi részét foglalják el. Néha a kép hasonló a rosszindulatú limfóma citogramjához.
Paget-rák – a legtöbb sejt nem különbözik a rosszul differenciált vagy közepesen differenciált rákformáktól. Nagy fénysejtek vannak jelen.
Rák laphám metapláziával - vannak polimorf sejtek, amelyek bőséges homogén citoplazmával és hiperkróm magokkal vannak szétszórva.

A kutatáshoz a daganatos formációk pontjait, a regionális nyirokcsomók pontjait, a mellbimbóból és az eróziós felületekről származó váladékokat és kaparékokat, a cisztás üregek tartalmát, a daganat vagy a nyirokcsomók lenyomatait használják fel.

A citológiai diagnózis főbb elvei a következők:

A sejtösszetétel különbsége a patológia és a normál állapot között.
Sejtpopuláció felmérése.
Patoanatómiai alapok alkalmazása.

Minden tanulmánynak egy részletes következtetés megfogalmazásával kell végződnie. A diagnosztikai kritériumok a sejtmag és a sejt morfológiáján alapulnak, vizsgáljuk meg őket részletesebben:

Sejt

Megnagyobbodott vagy gigantikus méretei vannak, ami jelentősen megnehezíti a citológiát. Ez lebenyes, tőgygyulladás-szerű és tubuláris rák esetén figyelhető meg. A sejtelemek polimorfizmusa és alakja megváltozik. A sejtmag és a citoplazma állapota megzavarodik.

Izzadságmirigy adenomák. A citológiai mintázatok jelentős változatosságban különbözhetnek a sejtek méretétől és alakjától, differenciálódásuk mértékétől, valamint a sejtcsoportok és az intersticiális anyag jellegétől függően.

Az adenomák egyszerű formáinak citogramjait a kis és közepes méretű, kerek és kocka alakú sejtek túlsúlya jellemzi, intenzíven és diffúz színű, általában hiperkróm magokkal. A kromatin szerkezete gyakran durva. Nukleolusokat nem észlelnek. A citoplazma egyes sejtekben csak intenzíven bazofil keskeny fimbria formájában jelenik meg, másokban finoman habos, ritkábban finomszemcsés, széles egyenetlen peremmel veszi körül a sejtmagot, esetenként összeolvad a készítmény hátterével. Az egyes sejtekben apokrin vagy holokrin típusú szekréciós funkció derül ki, amikor a „csupasz” magok a váladék oxifil tömegei között helyezkednek el.

A sejtek sűrű szövetfoltokban, zsinórokban, mirigyes struktúrákban helyezkednek el és szétszórtan helyezkednek el. Egyes mirigyszerkezetek lumenét váladék tölti ki. Helyenként a sejtrétegek és -szálak közepén lapos sejtek, bőséges homogén citoplazmával, oxifil intersticiális anyag felhalmozódása szálak és golyók formájában, valamint koncentrikus sejtrétegek, pikkelyek és szerkezet nélküli (keratinizált) tömegek találhatók. .

A differenciálódó verejtékmirigy-adenómák citogramjait magas oszlopos hám, myoepithelialis és reticuloepithelialis sejtek jellemzik (P. Massoy, 1965). Ezek a sejtformák különböző arányban találhatók meg, ami meghatározza a megfelelő citogramtípust.

Az egyik esetben a magas oszlopos hámsejtek dominálnak megnyúlt citoplazmával, intenzíven oxifil vagy oxifil ortokróm, gyakran rojtos szélekkel és lekerekített ovális vagy rúd alakú magokkal. Néha apokrin típusú szekréció figyelhető meg a sejt apikális részének leválásával. A készítmény hátterét szürkés csomók alkotják (titok). A sejtek elszórtan, csoportokban, sorokban, esetenként mirigyes szerkezetekben helyezkednek el.

A citogram egy másik típusában a sejtek nagy része megnyúlt és folyamatelemekből áll, hasonlóan a myoepithelialis sejtekhez.

A citogramok harmadik típusát a gyengén differenciált, közepes és ritkábban nagy méretű hámsejtek képviselik, amelyek kissé emlékeztetnek a proliferáló retikuláris sejtekre. Általában világos színekkel vannak festve. Magjaik nagyok, kerek és ovális alakúak, finomszemcsés vagy hálós kromatin szerkezetűek, és egyetlen megnagyobbodott sejtmagot tartalmaznak. Néhány sejt duzzadtnak tűnik, mintha felfújódna; mások kissé ráncosnak, kicsinek, függeléknek látszanak, sötét színűek (piknózis). Egyrétegű rétegekben, vastartalmú szerkezetekben vagy koncentrikus rétegekben helyezkednek el. A különböző sejteket folyamatok köthetik össze.

A faggyúmirigy-adenómák kétféle hámsejteket tartalmaznak: nagyok, világosak, hasonlóak a xantómához és zsírsejtekhez, és kicsik, intenzív színűek, lekerekített hiperkromatikus magokkal és keskeny bazofil, enyhén habzó citoplazmával. A nagy fénysejtek citoplazmája bőséges, finoman habos vagy nagy vakuolákat tartalmaz, amelyek szinte az egész sejtet elfoglalják, és a sejtmagot a perifériára tolják (signet ring sejtek). A citogramokban jelentős számú kapilláris található, amelyek körül kis sejtek helyezkednek el, néha palánk formájában. A sejtfelhalmozódások perifériájához közelebb a nagy, világos habos sejtek véletlenszerűen vagy rétegesen fekszenek. A kapillárisok kis és könnyű habsejtekkel való kombinációja tipikusnak tekinthető a faggyúmirigyek adenomáira. Néha kis, egysoros sejtekből álló papilláris szerkezetek is kimutathatók a készítményben.

A bőr fibromák (dermatofibrómák) citogramjait a fibroblasztokhoz és fibrocitákhoz hasonlóan megnyúlt és ritkábban elágazó sejtek jellemzik. Citoplazmájuk általában homogén, bazofil, zárványok nélkül, világosan meghatározott; a magok oválisak, ritkábban rúd alakúak, egyenletes kromatinjuk van, de színe egyenetlenül intenzív. A könnyű magokban egyetlen megnagyobbodott magvak észlelhetők. A sejtek sűrű kötegek formájában vannak elrendezve, néha különböző irányban összefonódnak, és szétszórva (217. ábra, a). Általában sűrű, durva intersticiális anyag szálai (látszólag kollagén) és kapillárisok találhatók.

A fibroma citogramok jelentős számú hisztiocitás elemet is tartalmaznak. Többmagvú óriássejtek, például idegentestsejtek lehetnek jelen.

A histiocytoma citológiai differenciáldiagnózisa gyakran nagy nehézségeket okoz, mivel szükségessé válik egy produktív gyulladásos folyamat kizárása. A dermatofibroma mellett a gazdag bordó tónusú kollagén jelenléte, valamint a fibroblasztok és fibrociták jelenléte jelzi a készítményben.

Bőr hemangiómák. A hemangiómák klinikai típusaitól (tüzes nevus, vascularis nevus, cavernous angioma) függetlenül a mikroszkópos képeket a kapillárisok és az endothelsejtek állandó tartalma jellemzi.

Tüzes nevus esetén a gyógyszer háttere vérelemekből áll, amelyek között vannak kapillárisok, néha bimbózó és összefonódó. Kis számú, közepes méretű könnyű endothel sejt is található, amelyek elszórtan és kis csoportokban (3-4 sejt) helyezkednek el.

A vaszkuláris nevusban a bőséges sejtösszetételt burjánzó endothelsejtek képviselik. Közepes vagy nagy méretűek, enyhén színűek, de kevés intenzív színű sejt található. A magok kerekek, nagyok, könnyűek, kromatinnal telítettek, és általában egyetlen megnagyobbodott magot tartalmaznak. A proliferáló endothel sejtek csoportokban, szövetfoltokban és elszórtan helyezkednek el, gyakran a kapillárisok körül, kapcsolódások formájában.

Cavernous angioma esetén a gyógyszer hátterében megváltozott és változatlan eritrociták, hemosiderin zárványokkal rendelkező fagociták, xanthoma sejtek és hisztiociták állnak. Vannak még kapillárisok és megnyúlt endothelsejtek, néha megnagyobbodott magokkal, amelyek egyetlen megnagyobbodott magvakat tartalmaznak. Egyes esetekben szükségessé válik a barlangi angioma és a histiocitoma megkülönböztetése. A megváltozott vér, megnyúlt endothelsejtek és hemosiderint tartalmazó makrofágok jelenléte a citogramon barlangos angiomára utalhat.

Nevoxanthoendothelioma (angiofibromatosis Glazunov szerint, fiatal histiocitoma Lever szerint). A citogramok sejtösszetétele angiofibromatosisban (siderotikus forma) változatos. A közepes és ritkábban nagy méretű, megnyúlt sejtek dominálnak fürtök és örvénylő kötegek formájában. Ezek a sejtek hasonlóak a fibroblasztokhoz és az endotéliumhoz, de gyakran tartalmaznak pigmentet. A készítmények rajtuk kívül tartalmaznak kerek, folyamatos, hosszúkás és ovális alakú pigmenttartalmú sejteket, valamint xantomát, hisztiocita elemeket, endotéliumot, óriás többmagvú sejteket és hajszálereket. A különböző méretű, zöldes-feketés csomók formájában lévő pigmentet a sejtek különböző mennyiségben tartalmazzák. Néha kitölti az egész sejtet, amely sötét szemcsés golyót ölt, néha porszerű szemcsék formájában egyenletesen oszlik el a citoplazmában, és palaszürke színt és inhomogén szerkezetet ad neki. A sejtmagok általában közepes vagy kis méretűek, kerek alakúak, hiperkromatikusak, csomós kromatinnal, néha egyenetlen kontúrokkal és megnagyobbodott maggal. A nem voxantoendothelioma sejtjeiben lévő pigment a melanintól eltérően eltérő színű. Nyomon követheti az aranyzöldestől a zöldes-feketéig az átmeneteket. A DOPA reakció alkalmazása segít a differenciáldiagnózisban (nonvoxanthoendothelioma sejtekben negatívnak bizonyul).

A xanthoma sejtek ugyanazok, mint a bőr hisztiocitoma és az emlő lipogranuloma esetében. A készítményben általában elszórtan, néha nagy mezőkön helyezkednek el; szorosan összetapadva és egymáshoz szorítva léptetőre emlékeztető szerkezeteket alkotnak.

Az endoteliális sejtek világos színükkel, a sejtmagok finom szerkezetével és a citoplazma homogenitásával tűnnek ki a készítmény általános hátteréből, amelyben gyakran találhatók kis oxifil szemcsék. Túlsúlyban vannak az ovális és enyhén megnyúlt sejtek, amelyek alakjukban egymáshoz alkalmazkodva sűrű klasztereket alkotnak.

A nem voxanthoendotheliomában lévő óriás többmagvú sejtek (Touton-sejtek) sajátos megjelenésűek. Citoplazmájuk vakuolizált, a sejtek alakja kerek, gyakran furcsa a citoplazma masszív folyamatai („vonatok”) miatt. A magok hiperkromatikusak, változó méretűek, durva kromatin szerkezetűek, gyakran öböl alakú bemélyedésekkel. Általában egy sűrű klaszterben helyezkednek el, egymásra halmozva a sejt közepén, és egyetlen nagy magnak is felfoghatók.

A leírt sejtek száma a készítményekben nem azonos. A pigment tartalmú és xantóma sejtek dominálnak, míg a Touton óriássejtek egy példányban találhatók. A nonvoxanthoendothelioma citológiai diagnózisa nem nehéz, ha az összes leírt sejtes forma jelen van a készítményekben. Más esetekben differenciált diagnózist kell végezni gyulladásos folyamattal, amelyet hisztiocitikus reakció kísér, pigmentált nevusszal, sőt melanomával. A sokszínű sejtösszetétel, amelyben a készítményekben túlsúlyban vannak olyan sejtek, mint a fibroblasztok és a hemosiderint tartalmazó endoteliális elemek, a xantomasejtek, makrofágok jelenléte és a negatív DOPA-reakció nem kompatibilis a pigmentált nevus és melanoma diagnózisával. A Touton sejtek viszont nem jellemzőek a gyulladásos folyamatra. Amennyiben citológiai differenciáldiagnózis nem készíthető, feltételezett formában jelezni kell az említett kóros folyamatok bármelyikének lehetőségét.

Pigmentált nevi. A sejtösszetételt kétféle pigmenttartalmú sejtek képviselik: kerek, köbös vagy enyhén sokszög alakú, kis, közepes, ritkábban nagy méretű hámszerű sejtek, valamint hosszúkás, orsó alakú és folyamat alakú sejtek. formában, hasonlóan a Schwann membrán elemeihez.

A pigmentált neviben ezek a sejtek gyakran együtt vannak jelen, de eltérő arányban. Néha endoteliális elemek találhatók.

A hámszerű kerek sejtek világos körvonalúak, változó mennyiségű melanint tartalmaznak, elszórtan és csoportokban helyezkednek el, gyakran hasonlítanak makrofágokra, és nem mutatnak bensőséges kapcsolatot egymással. A kis mennyiségű pigmenttel rendelkező sejtekben kis ovális vagy kerek magok láthatók, intenzív színűek, központi helyen helyezkednek el. A magok nem minden sejtmagban láthatók, általában kicsik. A sejtek citoplazmája porosnak, szürkéskékesnek tűnik. A pigmentszemcsék palaszürke és fekete színűek, különböző méretűek, és viszonylag egyenletesen oszlanak el a citoplazmában. Az amitotikus osztódás ábrái egyes sejtekben láthatók.

A sejtek, hasonlóan a Schwann membrán elemeihez, polimorfak, megnyúltak és elágazóak, és viszonylag kis méretűek. Citoplazmájuk ritka, homogén, bazofil színű, sejtfolyamatokban olykor rostos. A pigmentet mindig észlelik, de mennyisége, mérete és a szemcsék elhelyezkedése a különböző sejtekben eltérő. Leggyakrabban a pigment a perinukleáris zónában koncentrálódik, más sejtekben a pigmentszemcsék egyenletesen oszlanak el a citoplazmában, és néha csak a megvastagodott sejtfolyamatokban észlelhetők. A magok kerekek és oválisak, finom szemcsés kromatint tartalmaznak, amely néha úgy tűnik, hogy a mag perifériája mentén tömörödött, ami hólyagos megjelenést kölcsönöz neki. A sejtek köteg és palánkszerű struktúrák formájában vannak elrendezve. A sejtek ilyen képződményei és morfológiai jellemzői hasonlóvá tehetik a nevi citogramját a neurinómák citogramjaihoz. A differenciáldiagnózis kritériuma a melanin kötelező jelenléte a nevi sejtekben, valamint az összes leírt sejtforma kombinációja ugyanabban a készítményben.

Különös nehézségek merülnek fel a pigmentált nevusok és a rosszindulatú melanomák enyhén kifejezett anaplasiával (nevusszerű típusú melanómák) járó citológiai differenciáldiagnózisában. A melanomát alátámasztja a magvak hipertrófiája és szabálytalan alakja, még a sejtmagok enyhe polimorfizmusa esetén is, a sejtmagok méretének növekedése miatt zavart sejtmag-citoplazma arányú sejtek jelenléte, valamint legalább egysejtű, a rosszindulatú daganatok kifejezett kritériumaival.

Epidermális dermoid ciszták és atheromák. Az epidermális bőrciszták citogramjait az epidermisz styloid és szemcsés sejtjeihez hasonló laphámsejtek jellemzik; Vannak laphám és szerkezet nélküli tömegek pikkelyei is. Általában a teljes készítményt szürkés-kék színű, szerkezet nélküli masszák borítják, amelyek között a sejtek elszórtan helyezkednek el, helyenként egyrétegű rétegeket alkotva. A pikkelyek kis számban halmok formájában találhatók meg, és néha összeolvadnak szerkezet nélküli tömegekkel. Gyulladáskor hisztiociták, poliblasztok, fibroblasztok, fibrociták, plazmasejtek, neutrofil leukociták, limfociták és idegentest óriássejtek jelennek meg a kenetekben.

Hasonló sejtösszetétel fordulhat elő dermoid cisztákkal és atheromákkal (a faggyúmirigyek retenciós cisztái). A dermoid cisztát azonban zsír, zsírsavkristályok és kanos tömegek jelenléte jellemzi; néha kis számban találhatók a mirigyhám kis monomorf sejtjei. Aterómák esetén koleszterinkristályok jelennek meg a fent leírt képek hátterében.
Ellenséges repülőgép

Mik azok a magsejtek az emlőmirigyben? Mellszúrás

Kérdések: 124

Helló, Dmitrij Andrejevics. Egy csomó van a mellkasomon, voltam onkológusnál, és szúrást írtak fel. Citológiai vizsgálaton esett át, tejmirigyből punkciót vettek, melynek eredményeként neutrofilek, makrofágok, lemphocyták és amorf sejttörmelék rétegek tártak fel. Mit jelenthet ez? Előre is köszönöm.