Vaginosis tüneteinek kezelése. Bakteriális vaginosis: okok, tünetek és kezelés

A bakteriális vaginosis az egyik leggyakoribb hüvelyi betegség, és gyakori oka a kellemetlen szagoknak, hüvelyváladéknak és viszketésnek az intim területen.

A bakteriális vaginosis tünetei

A bakteriális vaginosis gyakran a következő tüneteket okozza:

• Kellemetlen „halszag” a hüvelyből. A szag állandó lehet, vagy szex közben vagy után jelentkezhet.
• , néha nyálkához hasonlít. A kisülés erős vagy mérsékelt lehet.
• Irritáció, viszketés, kellemetlen érzés, bőrpír az intim területeken.
• Fájdalom és vágás vizelés közben.
• Szárazság és...

Nagyobb valószínűséggel kap bakteriális vaginózist, ha:

• Szedett mostanában antibiotikumot?
• Nemrég megváltoztatta a szexuális partnerét
• Két vagy több szexuális partnere volt az elmúlt hetekben
• Neked van
• Használt mostanában jakuzzit vagy fürödött?
• Mostanában zuhanyoztál?
• Nem felelsz meg

A fenti tényezők mindegyike nem közvetlen oka a gyulladásnak, de megzavarják a hüvely mikroflóráját, és hajlamosítanak a bakteriális vaginosis kialakulására.

Mikor utal a kenet bakteriális vaginosisra?

A legtöbb nő pontosan az eredmény alapján deríti ki, hogy bakteriális vaginosisban szenved. Ha egy nőnek bakteriális vaginózisa van, a kenetben a következő változásokat észlelik:

• sok kulcssejt
• sok cocco-bacilláris forma (rudaknak és coccusoknak tűnő baktériumok)
• bőséges kókuszflóra
• a leukociták szintje emelkedett vagy a normál határokon belül van
• mobiluncus jelenléte
• A váladék pH-ja 4,5 felett van

A bakteriális vaginózist gyakran más fertőzésekkel kombinálják, így a kenet más betegségekre jellemző változásokat is tartalmazhat, például candidiasis (),.

Gardnerella és bakteriális vaginosis

Néha a bakteriális vaginózist tévesen gardnerellózisnak nevezik, mivel leggyakrabban a Gardnerella vaginalis baktérium okoz gyulladást ebben a betegségben.

A gardnerellát azonban gyakran találják a hüvelyben olyan egészséges nőknél, akiknek nincs gyulladása. Éppen ezért, ha gardnerellát diagnosztizáltak, de gyulladásra utaló jelek nincsenek (nincs gyulladásos tünet és a kenet eredménye normális), akkor szó sincs bakteriális vaginosisról, és jól vagy.

Miért veszélyes a bakteriális vaginosis?

A bakteriális vaginosisban gyulladást okozó baktériumok nagyon érzékenyek a szokásos antibiotikus kezelésre, és a betegség könnyen kezelhető. De ha a bakteriális vaginózist nem kezelik, szövődményeket okozhat:

• - méhgyulladás.
• A salpingitis a petevezetékek gyulladása.
• Az adnexitis a méh függelékeinek (petevezetékek és petefészkek) gyulladása.
• Meddőség.

A terhesség alatti bakteriális vaginosis koraszüléshez vezethet.

Hogyan kezeljük a bakteriális vaginózist?

Ha a bakteriális vaginosis először jelentkezik:

• Metronidazol 500 mg (Trichosept): egy tabletta naponta kétszer egy héten keresztül, vagy
• Hüvelygél Metronidazol 0,75% (Rozex): helyezzen be egy applikátort a hüvelybe lefekvés előtt 5 napig, vagy
• Clindamycin hüvelykrém 2% (Clindacin): helyezzen egy applikátort a hüvelybe lefekvés előtt 7 napig.

Ha a bakteriális vaginosis az előírt kezeléssel nem múlik el, a nőgyógyász alternatív kezelést ír elő:

• Tinidazol: 2g naponta 2 napig, vagy 1g naponta 5 napig, vagy
• Clindamycin 300 mg: egy tabletta naponta kétszer egy héten keresztül.

Probiotikumok a bakteriális vaginosis kezelésében

A probiotikumok olyan készítmények, amelyek ugyanazt tartalmazzák hasznos baktériumok, amelyek a hüvely normál mikroflóráját alkotják, és segítenek a fertőzések elleni védekezésben.

A következő probiotikumokat használják bakteriális vaginosis kezelésére:

• Gynoflor: hüvelyi tabletták
• Vagilak: tabletták orális adagolásra

A bakteriális vaginosis probiotikumok szedésének rendje a következő:

• 7 nap napi használat
• 7 nap szünet
• 7 napos újrarendelés

Ezzel a probiotikum-kezelési renddel elkerülhető a fertőzés visszatérése több hónappal az antibakteriális kezelés befejezése után. A gyártók szerint ezeknek a gyógyszereknek a szedése nem tilos terhesség és szoptatás alatt.

Bakteriális vaginosis kezelése terhesség alatt

Terhesség alatti bakteriális vaginosis okozhatja, ezért kezelésre van szükség. A terhesség második trimeszterétől (legfeljebb 13 héttől) terhes nőknek felírt gyógyszerek szedése javasolt:

• Metronidazol 500 mg: egy tabletta naponta kétszer 7 napig
• Metronidazol 250 mg: egy tabletta naponta háromszor 7 napig
• Clindamycin 300 mg: egy tabletta naponta kétszer egy héten keresztül

A helyi kezelés (hüvelykenőcsök vagy krémek) segít megszüntetni a bakteriális vaginosis tüneteit, de nem csökkenti a betegség terhesség alatti szövődményeinek (koraszülés) kockázatát.

Figyelem: Ezek a kezelési rendek tájékoztató jellegűek, és kezelőorvosa módosíthatja azokat. A gyógyszerek alkalmazása előtt feltétlenül konzultáljon nőgyógyászával!

A férjemnek (szexuális partneremnek) szüksége van kezelésre?

Ismeretes, hogy azon férfiak 80%-ánál, akiknek szexuális partnere bakteriális vaginosisban szenved, a betegség fő kórokozója a húgycsőben található. Gardnerella vaginalisés más baktériumok. Ez azt jelenti, hogy a baktériumok a hüvelyből a férfi húgycsövébe „költöznek” védekezés nélküli szex során.

És ennek ellenére a férfiakat kezelni kell Nincs szükség. Számos tanulmány kimutatta, hogy a szexuális partnerek kezelése nem befolyásolja a nők gyógyulását, és nem csökkenti a visszaesés esélyét.

Kezelés partnerének szükséges ha nem először alakul ki bakteriális vaginosis, vagy ha szexuális úton terjedő betegségeket diagnosztizáltak nálad.

A bakteriális vaginosis a hüvely mikroflóra egyensúlyának megváltozásával járó betegség. Leggyakrabban a 25-40 év közötti nők szenvednek ettől a problémától. A statisztikák szerint minden nyolcadik lánynak szembesülnie kellett ilyen problémával. A hüvelyi dysbiosis nem veszélyezteti a páciens életét, de a test reproduktív rendszerének működésében zavarokat okozhat. Ezért a bakteriális vaginosis kezelését az első tünetek megjelenésekor azonnal el kell kezdeni.

A betegség jellemzői

Egy egészséges nő hüvelye sokféle baktériumot tartalmaz. Savas környezetet képeznek, ami kedvezőtlen a kórokozó mikroflóra életére. Ennek köszönhetően a reproduktív rendszer védett a gyulladások kialakulásától.

Negatív külső vagy belső tényezők hatására a hüvelyben lévő tejsavbaktériumok száma meredeken csökken, ami a környezet savasságának csökkenéséhez vezet. Ennek köszönhetően a különféle betegségek, köztük a bakteriális vaginosis kórokozói képesek aktívan szaporodni.

Néha a betegség látens formában fordul elő. Gyakrabban élénk klinikai kép kíséri. A tünetek súlyossága a hüvelyben lévő hasznos és patogén mikroorganizmusok arányától függ. Minél hamarabb kezdődik a megfelelő kezelés, annál nagyobb az esély az egészség gyors helyreállítására.

A betegség nem tartozik a nemi betegségek csoportjába. A bakteriális vaginosis egyes kórokozói azonban szexuális úton terjednek. Nem válnak a betegség fő okává, hanem súlyosbító tényezőként működnek.

A betegség kialakulásának fő okai

A bakteriális vaginosis okai a hüvelyi mikroorganizmusok egyensúlyának felborulásában rejlenek. Lehetetlen azonosítani egy konkrét kórokozót, amely provokálná a betegség kialakulását. A patológia megjelenését gyakrabban befolyásolja a következő mikroorganizmusok aktív reprodukciója a hüvelyben:

• Mikoplazmák.
• Megaszférák.
• Peptococcusok.
• Gardnerellák.
• Leptotrichus.
• Bacteroides.
• Atopobium.

Az emberi szervezetbe jutásuk nem okoz bakteriális vaginózist. Csak provokáló tényezők jelenlétében történik aktív szaporodásuk, ami probléma kialakulásához vezet.

A betegséggel nem összefüggő tényezők

Olyan külső tényezők, amelyek nem kapcsolódnak a nő egészségéhez, lendületet adhatnak a betegség kialakulásának. Ezek közé tartozik:

• A nemi szervek túlzott higiéniája, gyakori öblítés baktericid tulajdonságokkal rendelkező termékek használatával. Ez a legtöbb tejsavbaktérium elpusztulásához és ennek következtében dysbacteriosis kialakulásához vezet.
• Méhen belüli eszköz használata fogamzásgátlóként. Ha a telepítési technológiát megsértik, jelentősen megnő annak a kockázata, hogy a gyulladásos folyamat a reproduktív rendszer minden szervére kiterjed.
• Szegényes táplálkozás. A nagy mennyiségű zsíros ételek, egészségtelen ételek és alkoholos italok fogyasztása súlyos diszbiózist vált ki.
• Szűk, szintetikus fehérneműt viselni. A nem természetes szövetek hozzájárulnak az üvegházhatás kialakulásához a nemi szervekben. Ennek eredményeként a mikrobák aktív szaporodásához kedvező környezet alakul ki.
• A személyes higiéniai szabályok be nem tartása. Ha a nemi szerveket túl ritkán mossák, a kórokozó mikroorganizmusok akadálytalanul képesek elszaporodni. Fontos, hogy a nők minden székletürítés után mossák ki a hüvelyt, hogy megakadályozzák a belek fertőzését.

A betegség kezelését a provokáló tényezők megszüntetésével kell kezdeni. Fontos, hogy hozzászoktassunk a megfelelő higiéniához és az egészséges életmódhoz.

Vaginózist okozó betegségek

A vaginosis okai gyakran az egyidejű betegségek progressziójában rejlenek. Kényelmes feltételeket biztosítanak a patogén mikroorganizmusok fejlődéséhez. Ezek tartalmazzák:

• Hormonális egyensúlyhiányok. A női hormonok jelentős hatással vannak a hüvely mikroflórájára. Ehhez kapcsolódik az a tény, hogy a diszbiózis gyakran a serdülőkorban szenvedő lányokat és a menopauzás szakaszba lépett nőket érinti. A babát hordozó hölgyek gyakran találkoznak ezzel a problémával.
• Az immunitás éles csökkenése. Egy ilyen problémával a szervezet elveszíti azt a képességét, hogy ellenálljon a kórokozó mikroflóra létfontosságú tevékenységének, amelynek hátterében erős gyulladásos folyamat alakul ki.
• A hüvely vagy a méhnyak károsodása. Ez gyakran vészhelyzetekben vagy nehéz szülés során történik.
• Bél dysbiosis. Az emésztőrendszerben a mikroflóra változásai a kórokozó mikroorganizmusok behatolásához vezetnek a hüvelybe, ami lendületet ad a betegség kialakulásának.
• Betegségek, amelyekre hosszú távú antibiotikum-terápiát alkalmaznak. Az ilyenek használata a hasznos baktériumok halálát idézi elő, ami serkenti a veszélyes mikroflóra elszaporodását.

Olvassa el a témát is

Nem specifikus colpitis kezelése nőknél

Az ilyen patológiák jelenléte bonyolítja a terápiát. Hosszú távú komplex kezelésre lesz szükség. Ezt szakember szigorú felügyelete mellett kell elvégezni.

Tünetek

A bakteriális vaginosis jellegzetes tünetei segítenek felismerni a betegség kialakulását. Köztük a következők:

• Súlyos viszketés megjelenése a nemi szervek területén.
• Fokozott vágy a WC-re menni. A vizelés során elviselhetetlen égő érzés lép fel.
• Természetellenes váladék a nemi szervekből. A váladék fehér vagy szürkés árnyalatú. Szex után térfogatuk jelentősen megnő. A váladékot éles, visszataszító szag jellemzi, amely a rabszolga aromára emlékeztet.
• A szexuális érintkezés során egy nő kellemetlen érzést tapasztal. Emiatt a libidó fokozatosan csökken.
• A vaginosis előrehaladott formáiban a hüvelyi folyás ragadóssá válik. Sárgás színűvé válnak, állaguk sűrűbbé és sűrűbbé válik.

Súlyosbító tényezők jelenlétében a vaginosis tünetei egy nappal a kórokozó mikroflóra hordozójával való közösülés után jelentkeznek. Ha a betegség más patológiák vagy külső tényezők hátterében fordul elő, akkor megnyilvánulásai semmiképpen nem függenek a szexuális kapcsolatoktól. Az esetek 50% -ában a betegség egyáltalán nem mutatkozik meg. A nőgyógyász rendszeres vizsgálata segít a jelenlétének azonosításában.

Ha az akut vaginózist nem kezelik időben, a probléma krónikussá válik. Ennek fényében a hormonális szintek jelentős változásai, valamint a hüvely nyálkahártyájának sorvadása lép fel. A terápia ilyen helyzetben különösen nehéz lesz.

Diagnosztikai intézkedések

A bakteriális vaginosis tünetei hasonlóak más betegségek tüneteihez. Csak az orvos tud pontos diagnózist felállítani a beteg megfelelő orvosi vizsgálata után. A következő tevékenységeket tartalmazza:

• Anamnézis felvétel és vizuális vizsgálat. Az orvosnak tanulmányoznia kell a páciens kórtörténetét és életmódját, hogy azonosítsa a problémát kiváltó tényezőket. Felmérik a hüvelyi nyálkafelületek állapotát, a jellegzetes tünetek meglétét, valamint a hüvelyváladék állagát és színét.
• A nemi szervek kenetének vizsgálata. Biológiai anyagot gyűjtenek, amely hüvelyváladékot is tartalmaz. Mikroszkóp segítségével vizsgálják, és felmérik a patogén mikroorganizmusok számát.
• pH-metria. Ez a teszt meghatározza a hüvelyi környezet savasságát. Egészséges nőknél ez a szám 3,8 és 4,5 között változhat. Ha a normatív mutatókat jelentősen túllépik, a betegség kialakul.
• Amin teszt. A hüvelyváladékot nátrium-hidroxiddal keverik össze. Ezt követően értékeljük a kapott keverék szagát. Ha kellemetlen halaromát bocsát ki, következtetést vonunk le a patológia jelenlétéről.
• Bakteriológiai kutatás. A nemi szervek kenetét speciális tápközegbe helyezik, és néhány napig hagyják. Ha a vizsgált mintában betegség van, a baktériumok aktívan szaporodni kezdenek, telepeket képezve. Mikroszkóp alatt jól láthatóvá válnak.

A bakteriális vaginosis diagnosztizálását kiegészíti az azonosított patogén mikroflóra modern antibiotikumokkal szembeni érzékenységének vizsgálata. Ez lehetővé teszi, hogy pontosabban meghatározza azokat a gyógyszereket, amelyek segítenek gyorsan megbirkózni a problémával.

Gyógyszeres kezelés

Amint a vaginosis első tünetei megjelennek, el kell kezdeni a kezelést. A fő módszer a különböző gyógyszerek szedése. A következő alapcsoportokat használják fel:

• Orális antibiotikumok. A vaginosis kezelésére leggyakrabban felírt tabletták a metronidazol, a klindamicin és a tinidazol. Ezek mutatják a legnagyobb aktivitást az anaerob baktériumok ellen. A gyógyszerek adagját és időtartamát a kezelőorvos választja ki.
• Helyi gyógyszerek. Krémek és kúpok használata bakteriális vaginosis esetén előnyösebb. Az ilyen készítmények lehetővé teszik a hatóanyag gyors eljuttatását a fertőzés helyére. Kevesebb mellékhatásuk van, mint az orális gyógyszerek. A klindamicin krém, a Metronidazol kúpok, a Neo-penotran, a Fluomizin segítenek a betegség gyógyításában. A kúpot elsősorban lefekvés előtt használják. A krémet speciális applikátor segítségével fecskendezik be a nemi szervekbe.
• A mikroflóra helyreállítására szolgáló gyógyszerek. A kórokozó baktériumok legyőzése után pótolni kell a hasznos mikroorganizmusok hiányát. Ehhez néhány nappal az antibiotikumok szedésének befejezése után probiotikumokat kezdenek szedni. Gyakran Linex, Bifiform, Bifiliz írják fel. A gyors hatás elérése érdekében a laktobacillusokat kúpok formájában használják.
• Az immunitást támogató gyógyszerek. A vaginosis kezelése gyengíti a szervezet védő tulajdonságait. A Viferon gyógyszer vagy analógjai segítik az immunitás helyreállítását.

Kezelőorvosa a vizsgálati eredményei alapján tanácsot ad Önnek a bakteriális vaginosis specifikus kezeléseiről. Ennek a betegségnek a kórházi kezelése nem szükséges, mivel ez nem fenyegeti a beteg életét. De a terápiát szakember állandó felügyelete mellett kell elvégezni. Az ismételt tesztelés segít meghatározni a választott kezelési rend hatékonyságát. Ha szükséges, a gyógyszereket erős analógokkal kell helyettesíteni.

A betegség hajlamos a visszaesésre. Még megfelelő kezelés mellett is a nők 30%-ánál a probléma egy idő után visszatér. Egy többlépcsős terápiás program segít ennek elkerülésében.

Ha egy nő bakteriális vaginosisban szenved, akkor rendszeres szexuális partnerében patogén mikroorganizmusok találhatók. Amikor az STI-k kórokozójává válnak, a férfinak megfelelő kezelésre lesz szüksége.

Napjainkban a reproduktív korú nők körében az egyik leggyakoribb probléma a bakteriális vaginosis (rövidítve: bacvaginosis). Jelenleg ezt a patológiát a hüvelyi környezet diszbiotikus állapotának tekintik, amelynek jellegzetes klinikai megnyilvánulásai vannak.

Ez az anyag a bakvaginosis fő okaival, klinikai megnyilvánulásaival, laboratóriumi diagnosztikájával és gyógyszeres terápiájával foglalkozik.

Bevezetés

A „bakteriális vaginosis” kifejezés csak a huszadik század 80-as éveiben jelent meg, és önálló patológiaként kezdték érzékelni, saját patogenezissel.

A múltban ez az állapot a külső nemi szervek fertőző és gyulladásos betegségeivel azonos szintű volt (különösen).

Ennek a patológiának különféle „nevei” is voltak, például hemofil, gardnerella vaginitis, anaerob vaginosis és még sokan mások.

A kifejezés mai nevét csak 1984-ben kapta, a stockholmi nemzetközi konferencián egy tudományos csoport javaslatára.

Valójában nehéz gyulladásosnak minősíteni, mivel nincsenek a gyulladásra jellemző tünetek (hiperémia, ödéma, hipertermia, leukocitózis).

A vaginosis sokkal közelebb áll a bél dysbiosisához, és általában kíséri. (L. G. Tumilovich, V. P. Smetnik 1997 szerint)

2. Epidemiológia

A bakvaginosis elterjedtségének kérdése jelenleg meglehetősen akut. Ez azért van, mert:

1. 1 Először is, a nők körülbelül 50%-ánál ez az állapot tünetmentes, és a rutinvizsgálat és kenetvétel során véletlenül is felfedezhető;
2. 2 Másodszor, sok nőnél nyilvánvaló a vaginosis tünetei, de nem fordulnak orvoshoz, és évekig ebben az állapotban maradnak.

Mindez bonyolítja nemcsak az időben történő diagnózist, hanem a további kezelést is.

Így vagy úgy, bizonyíték van arra, hogy a szülész-nőgyógyász ambuláns munkájában a bakteriózis előfordulása az esetek körülbelül 15-19% -a, a terhes nők körében - 10-30%, a húgyúti gyulladásos betegségekben szenvedő nők körében. rendszer - az esetek körülbelül 35% -a.

Mint látható, a számok korántsem kicsik, így a probléma relevanciája meglehetősen nagy.

3. Mi a bakteriális vaginosis?

A bakteriális vaginosis egy nem gyulladásos szindróma, amelyet a normál laktobacilláris flóra számának jelentős csökkenése vagy teljes hiánya jellemez, amelyet a fakultatív flóra polimikrobiális társulásai követnek. Vagy dióhéjban ez a „hüvelyi dysbiosis”.

4. A hüvelyi mikroflóra összetétele

A patológia teljes megértéséhez ismernie kell. Nemcsak a laktobacillusok képviselik, rajtuk kívül kisebb, fakultatív flóra is található, amely szükséges a helyi immunitás fenntartásához.

Az ilyen kísérő flórát opportunistának nevezik.

Normális esetben a hüvelyi biocenózist a következő típusú mikroorganizmusok képviselik:

A flóra típusa	Mikroorganizmusok
	Lactobacillus (domináns); Lactococcus; Bifidobaktérium; Aerococcus.
	Propionbacterium; Eubacterium; Bacteroides; Prevotella; Peptococcus; Peptostreptococcus; Gardnerella; Corynebacterium spp.
	Clostridium; Veilonella; Fusobacterium; Enterococcus;
	Mycoplasma; Ureaplasma; Chlamydia; Mobiluncus; Leptotrichia; Candida; E. coli;
	Enterbacteriacaea; Micrococcus; Neisseria spp. Campilobacter

1. táblázat – A normál hüvelyi mikroflóra összetétele

A fajok sokfélesége mellett nagy jelentősége van a hüvelyi biotópban található mikroorganizmusok számának.

Összmennyiségük 10 8 - 10 12 CFU/ml tartományban megengedett, ezen belül a fakultatív anaerob mikroorganizmusok 10 3 - 10 ⁵ CFU/ml, az aerobok - 10 5 - 10 ⁹ CFU/ml.

Amint az a táblázatból látható, a hüvelyi biocenózisban a fő hely a laktobacillusokhoz tartozik. Ez annak köszönhető, hogy nemcsak a környezet pH-ját képesek fenntartani, hanem a helyi védőerőket is:

1. 1 Gyors szaporodási képesség a hüvelyi környezetben;
2. 2 Szoros kötődés a hámsejtek felületéhez;
3. 3 A glikogén lebontása szerves savakra;
4. 4 Természetes baktériumölő anyagok (lizozim, bakteriocinek, hidrogén-peroxid) szintézise.

A mikroorganizmusoknak van egy másik, gyakran elfelejtett képessége is, hogy úgynevezett biofilmeket képezzenek azáltal, hogy egy speciális mátrixot hoznak létre, amikor az izolált közösségek érintkeznek egymással, és közös szerkezetté egyesülnek.

A biofilmekben a mikroorganizmusok gyakorlatilag hozzáférhetetlenek az antimikrobiális szerek és más kedvezőtlen tényezők, köztük az immunrendszer sejtjei számára.

Ez a képesség megvédheti és károsíthatja a testet. Minden attól függ, hogy mely mikroorganizmusok vettek részt a biofilmek kialakulásában.

5. Kockázati tényezők

A bakteriális vaginosis kialakulása jelentősen eltér a fertőző betegség klasszikus lefolyásától.

Itt a szervezet védekezőképességének gátlása, a Dederlein bacilusok (tejsavbaktériumok, laktobacillusok) számának csökkentése vagy teljes eltűnése és fakultatív flórával való helyettesítéseé a vezető szerep.

Ennek okai lehetnek a következő feltételek:

1. 1 Endokrin betegségek, hormonális egyensúlyhiány;
2. 2 Immunszuppresszió;
3. 3 szomatikus betegségek, amelyek hozzájárulnak a fent felsorolt ​​állapotok kialakulásához;
4. 4 A nemi szervek betegségei, amelyeket nagyszámú idegen mikroorganizmus bejutása kísér a hüvelybe;
5. 5 Mechanikai védőfaktorok megsértése (perineum, genitális traktus károsodása, méhen belüli fogamzásgátlók);
6. 6 Masszív, gyakori és nem megfelelő antibakteriális terápia.

Egy másik különbség a bakvaginosis és a fertőző betegség között az egyetlen kórokozó (staphylococcus stb.) hiánya.

A kényelmes körülmények kialakulásakor megnő az agresszívabb opportunista környezet mennyisége, csökken a laktobacillusok száma, a hüvelyi környezet savassága a lúgos oldalra tolódik el.

Mindez a fakultatív flóra intenzív növekedéséhez, kóros biofilmek képződéséhez, és sajátos kellemetlen szagú váladék megjelenéséhez vezet.

Az opportunista mikroorganizmusok élete során aminok (putreszcin, cadaverin, trimetilamin és mások) szabadulnak fel. A hüvelyi dysbiosis azonosítását célzó egyik teszt, az amin teszt ezen a tulajdonságon alapul.

6. Klinikai megnyilvánulások

Mint korábban említettük, a bakvaginosisban a gyulladás jelei általában nem találhatók.

A bakteriális vaginosis fő klinikai tünetei a következők:

1. 1 Homogén, szürkés árnyalatú, habos, viszkózus, közepes vagy bőséges (átlagosan legfeljebb 20 ml naponta). Az ilyen váladék sok éven át kísérheti a nőt, idővel színe sárgás-zöldre változik, sajtos és vastagabb lesz.
2. 2 A bakvaginosis egyik vezető tünete jellemző. Ez az, ami leggyakrabban összezavarja azokat a nőket, akik orvoshoz mennek. Ez az „aroma” az opportunista mikrobák élete során felszabaduló illékony aminok miatt keletkezik.
3. 3 Az olyan tüneteket, mint az égő érzés, az irritáció, a betegek csaknem 23%-a észlel. Ugyanakkor nincs pontos bizonyíték arra, hogy az ilyen tüneteket pontosan a dysbiosis okozza, és nem valamilyen más folyamat. A különböző szerzők véleménye ebben a kérdésben gyökeresen eltér.
4. 4 Ritkán előfordulhat a menstruáció jellegének és időtartamának változása, rendszertelen zsémbes fájdalom, főleg az alhasban. Az ilyen megnyilvánulásokat gyakrabban figyelik meg hosszú távú dysbiosis esetén, és lehetséges szövődményeket jeleznek.

7. Diagnosztikai módszerek

1. 1 Panaszok, amelyekkel a nő először fordult orvoshoz. Leggyakrabban - a nemi szervekből származó váladék, a szokásosnál bőségesebb, jellegzetes „halszagú”.
2. 2 Tükörben vizsgálva a nyálkahártya színe nem változik, a szokásos rózsaszín. Az egyetlen figyelmeztető tünet az erős váladékozás, amely egyenletesen fedi le az összes hüvelyboltozatot, esetlegesen a méhnyak érintettségével. A kolposzkópia ritkán tárja fel a nyaki nyálkahártya disztrófiás elváltozásait.

7.1. Amin teszt

Egy elemi teszt, amely megbízhatóan bizonyítja a fakultatív flóra kóros növekedésének jelenlétét a hüvelyben. A teszt elve az opportunista mikrobák élettevékenysége során keletkezett mikrobák amin salakanyagainak kimutatásán alapul.

A vizsgálat lényege, hogy lúgos oldatot (10%-os kálium-hidroxid oldatot) adunk hozzá 1:1 arányban. Ha az eredmény pozitív, a jellegzetes „halszag” felerősödik. Ez a módszer hozzáférhető, gazdaságos és megbízható.

7.2. Laboratóriumi diagnosztika

A hüvelyflóra állapotának felmérésére szolgáló anyag a hátsó fornix és a méhnyak kenetje. A legelterjedtebb, leggazdaságosabb és elérhető a bakterioszkópos módszer.

Az elmúlt években aktívan keresték a dysbiosis specifikusabb markereit. Például 1992-ben találták meg először a hüvely tartalmában, 1996-ban pedig az Atopobium vaginae fakultatív flóra képviselőjét írták le.

2006-ban ausztrál tudósok bebizonyították, hogy ez a mikroorganizmus a bakteriális vaginosis rendkívül érzékeny markere.

7.2.1. Bakterioszkópia

Bakvaginosisra jellemző. Az egyik vezető jel.

Ezek a nyálkahártya hámsejtjei, amelyek széle mentén a gram-variábilis baktériumok, rudak és coccusok tapadnak. Ezek a baktériumok homályos körvonalat és szemcsés megjelenést kölcsönöznek a sejteknek, ami mikroszkóppal jól látható.

1. ábra - Kulcssejtek a hüvelyi kenetben bakvaginosis miatt

A kenet mikroszkópos vizsgálatával megbecsülhető a leukociták száma. Diszbiózis esetén számuk a normál határokon belül lesz, és szintjük emelkedése gyulladásos folyamatot jelez.

Bakterioszkópiával felmérhető a hüvelyi környezet savassága. A fakultatív flóra kóros növekedésének hiányában a hüvely pH-ja 3,8-4,5 között változik. A környezet lúgosítása 4,5-nél nagyobb pH-értékkel megerősíti a diszbiotikus állapotot.

7.2.2. Bakteriológiai kutatás

Ez az eljárás során kapott hüvelyváladék tápközegbe történő beoltása. Bonyolultabb, munkaigényesebb és időigényesebb kutatás. Ebben az esetben az opportunista baktériumok kimutatásának valószínűsége nagy, és azonnal felmérhető a mikroorganizmusok antibakteriális szerekkel szembeni érzékenysége.

Ha bakterioszkópiával lehetőség van a flóra mennyiségi és minőségi összetételének szubjektív értékelésére, akkor bakteriológiával ez nem lehetséges.

A bakteriális tenyésztés végrehajtásakor emlékezni kell arra, hogy az anyagot aszeptikus körülmények között (vagyis steril eszközzel, tápközeggel ellátott steril csőben) veszik. Ha ezt a feltételt megsértik, a vizsgálat érvénytelennek minősül, és az eredmény hibás.

Munkaigényes jellege és a kutatási körülmények magas követelményei miatt a hüvelyváladék bakteriális tenyésztését ritkán végezzük.

7.2.3. PCR diagnosztika

A PCR diagnosztika legnépszerűbb típusa az. Segítségével nemcsak a fajokat, hanem a hüvelyflóra mennyiségi összetételét is elemezheti. Ez viszont lehetővé teszi a megfelelő etiotróp terápia felírását.

Lehetőség van olyan kritériumok azonosítására, amelyek megerősítik a bakteriális vaginosis diagnózisát V:

1. 1 Homogén szürkés váladék jelenléte a genitális traktusból jellegzetes „halszagú” szaggal;
2. 2 A hüvelyi környezet pH-értékének emelkedése (4,5 felett);
3. 3 Pozitív amin teszt 10%-os KOH-oldattal;
4. 4 Kulcssejtek jelenléte a flóra kenetmikroszkópos vizsgálata során.

8. Lehetséges szövődmények

A betegséget bonyolíthatja:

1. 1 A reproduktív rendszer gyulladásos betegségei (vulvovaginitis, endometritis, salpingoophoritis);
2. 2 Hólyaghurut, urethritis a nőknél és a szexuális partnereknél egyaránt;
3. 3 Csökkent ellenállás a szexuális úton terjedő fertőzésekkel szemben, beleértve stb.

9. Kezelési rendek

Annak ellenére, hogy a bakvaginosis nem tekinthető gyulladásos betegségnek, kezelik. A bakteriális vaginosis kezelése két szakaszból áll.

Az első szakasz az antibakteriális terápia, lehet helyi (gyakrabban) vagy szisztémás (ritkábban).

Az antibiotikumok felírásának célja az érzékeny opportunista flóra növekedésének visszaszorítása.

A bakteriális vaginosis kezelésének második lépése a hüvelyi biocenosis normál összetételének helyreállítása és laktoflórával való kolonizációja.

Az alábbi 2-4. táblázat felsorolja a bakvaginosis helyi és szisztémás kezelésére leggyakrabban használt gyógyszereket.

A 2. táblázat az orosz és külföldi (CDC) irányelvek által javasolt fő kezelési rendeket mutatja be.

2. táblázat – A bakvaginosis antibakteriális terápiájának alapvető és alternatív kezelési rendjei

Más gyógyszereket is tanulmányoznak a bakteriális vaginosis kezelésére, különösen a chlogexidin alapú kúpok és a kombinált gyógyszerek (nitroimidazolok csoportjába tartozó antibiotikum + gombaellenes szerek) jó hatásúak.

Ebben van egy bizonyos logika, mint emlékszünk, a bakvaginosis a hüvelyi mikroflóra különböző képviselői közötti kapcsolat megsértése.

A 3. táblázatban felsorolt ​​gyógyszerek még nem foglaltak el magabiztos pozíciót a klinikai ajánlásokban. Gyűlnek a használatukkal kapcsolatos tapasztalatok.

3. táblázat - Egyéb gyógyszerek a bakvaginosis kezelésére. Megtekintéshez kattintson a táblázatra

A második szakaszt - a hüvelyi környezet pH-értékének helyreállítását és a laktobacillusok felhasználását - csak az Orosz Föderációban használják széles körben. A 4. táblázat a laktobacillusokon alapuló gyógyszerek alkalmazásának főbb sémáit mutatja be. Hogy van-e jövője a hüvelyi dysbiosis korrekciójának ezen szakaszának, az idő és a megfelelő kutatás fogja megmondani.

4. táblázat – A hüvelyi dysbiosis korrekciója laktobacillusokon és tejsavon alapuló gyógyszerekkel

Tehát megvizsgáltuk, hogyan és hogyan kell kezelni a bakteriális vaginózist nőkben, majd áttérünk a patológia megelőzésére.

10. Megelőzés

10.1. Oltás

Jelenleg lehetséges a nem specifikus vakcinázás, amelynek célja a specifikus és nem specifikus immunitás aktiválása a SolkoTrichovak vakcina segítségével.

A vakcinázás a vakcina három intramuszkuláris injekciójából áll, 14 napos időközönként. Az első injekciót az antibiotikum-terápia befejezését követő napon kell elvégezni. A módszer kísérleti jellegű, de a szerzők szerint meglehetősen hatékony.

10.2. Általános megelőző intézkedések

1. 1 A normál immunállapot fenntartása.
2. 2 A környezet szervezetre gyakorolt ​​káros hatásainak korlátozása, a stressz minimalizálása.
3. 3 A nő nőgyógyászati ​​egészségének ellenőrzése és megőrzése: rendszeres nőgyógyász látogatás, betegségek időben történő kezelése, egészséges nemi élet fenntartása rendszeres partnerrel, személyes higiénia betartása, természetes anyagból készült, mozgást nem korlátozó fehérnemű viselése.
4. 4 Az opportunista fertőzések elterjedését gyakran az okozza, hogy a beteg kontrollálatlan szisztémás antibiotikumokat használ az egyidejű patológiák kezelésére. Ezért az antibakteriális gyógyszerek felírását és beadását a kezelőorvos szigorú felügyelete mellett kell elvégezni.
5. 5 A hormonális egyensúly helyreállítása.
6. 6 Betegségrelapszusok visszaszorítása: a kúra befejezése után 1 héttel és 4-6 héttel a terápia hatékonyságát ellenőrizni kell.

A flóra típusa	Mikroorganizmusok
Túlnyomó obligát (kötelező) állandó (rezidens) flóra	Lactobacillus (domináns); Lactococcus; Bifidobaktérium; Aerococcus.
Fakultatív rezidens flóra (egy adott szervezethez erősen alkalmazkodó)	Propionbacterium; Eubacterium; Bacteroides; Prevotella; Peptococcus; Peptostreptococcus; Gardnerella; Corynebacterium spp.
Opportunista opcionális-rezidens	Clostridium; Veilonella; Fusobacterium; Enterococcus; Staphylococcusok (koaguláz negatív); Streptococcus (alfa és gamma hemolitikus, zöldítő)
Potenciálisan patogén fakultatív rezidens	Mycoplasma; Ureaplasma; Chlamydia; Mobiluncus; Leptotrichia; Candida; E. coli; Streptococcus (béta-hemolitikus, GBS)
Potenciálisan patogén, az adott makroorganizmushoz rosszul alkalmazkodik, egyes fajok patogén	Enterbacteriacaea; Micrococcus; Neisseria spp. Campilobacter

Milyen természetes gyógymódokat, módszereket lehet hatékonyan és biztonságosan alkalmazni bakteriális vaginosis kezelésére Házak.

Valószínűleg egyesek számára furcsának fog tűnni (és őszintén szólva, nehéz elhinnem), de én csak terhes koromban tudtam meg a bakteriális vaginózis kifejezést. És még csak nem is azért, mert nálam volt. Hanem mert a megjelenését meg kellett akadályozni.

Elég nehéz terhességem van, nem bírta a méhszájam és varratokat tettek rá (én már). A varratok pedig egy idegen test, és az orvosok attól tartottak, hogy a BV előfordulhat, és tovább bonyolíthatja a terhesség lefolyását. De minden jól ment, és nem alakult ki bakteriális vaginosis.

Amikor elkezdtem olvasni, hogy mi ez, és milyen gyakran szenved tőle az emberiség jó fele, valamint az orvosok által a kezelésre felírt gyógyszerek (antibiotikumok), úgy döntöttem, írnom kell egy bejegyzést arról, hogyan lehet és kell kezelni a BV-t. természetes gyógymódokkal. Hatékony és biztonságos, nem károsítja a mikroflórát és nem okoz mellékhatásokat.

Mi az a bakteriális vaginosis?

Bakteriális vaginosis gyakori nőgyógyászati ​​betegség. Általában fiatal és középkorú nők körében. A gyakoriságot tekintve pedig a statisztikák szerint 5-ből 1 biztosan szenvedett tőle, vagy szenvedni fog.

Különösen érzékeny a BV-re:

• aktív szexuális élet vezetése
• terhes nők
• csökkent immunitású nők

Ezenkívül a BV-ben szenvedő nőknél nagyobb a kockázata:

• nemi betegségek
• a hüvely egyéb kóros állapotai
• szövődmények terhesség és szülés során

A bakteriális vaginosis oka

A BV a normál hüvelyi mikroflóra megzavarása miatt fordul elő. Igen, néha nehéz elhinni, de a hüvelyünk a saját egész ökoszisztémája. Baktériumaival és élesztőjével.

Bármilyen mikroorganizmus növekedése vagy a baktériumok egyensúlyának felborulása bakteriális vaginózishoz vezet. A fő bűnös ebben az esetben az Gardnerella vaginalis, amely képes megváltoztatni a hüvely pH-értékét. De fontos megérteni, hogy a BV nem mindig emiatt alakul ki. Kevésbé gyakori, de ezek más mikroorganizmusok is lehetnek.

Tünetek

Tehát a bakteriális vaginózis tünetei (vagy lehet, hogy nincsenek – erről alább) akkor kezdenek megjelenni, amikor a hüvely pH-környezete megváltozik. A szokásos belső pH enyhén savas 3,8-4,2. Minden 4,5 feletti BV, vagyis túl lúgos.

Sokuknak egyszerűen nincsenek tünetei. De ha van ilyen, akkor általában ez:

• fehér vagy szürkés váladékozás
• a kellemetlen szagú váladék mennyisége nő
• néha fájdalom vizelés közben, közösülés közben vagy után
• vörös és gyulladt, érzékeny bőr a hüvely körül

A bakteriális vaginosis okai

Mint minden állapotnak, a BV-nek is számos oka lehet.

A leggyakrabban:

• diszbakteriózis/zavart bélmikroflóra
• felesleges cukor az étrendben
• szintetikus vegyszerek és szagok
• recepció
• feszültség

A magam nevében hozzátehetem, hogy a bakteriális vaginózis a nők teljes ökoszisztémájának szisztematikus betegsége. Az orvosok gyakran írnak fel antibiotikumot, de ez semmit sem segít a valódi problémán és okán! Ez csak a tüneteket távolítja el. A BV-t átfogóan kell kezelni.

Hogyan kezeljük a bakteriális vaginózist

Kerülje a szappan és az intim higiéniai termékek használatát

Igen, tudom, hogy ez nagyon furcsa tanácsnak hangzik. De! A hagyományos szappannak, más néven természetellenes szappannak lúgos a pH-ja, ami, mint már tudjuk, nem alkalmas a hüvelyünkre.

Ugyanezen okból kerülni kell mindenféle női higiéniára hirdetett habot, spray-t és egyéb terméket. A legjobb higiénia ezen a kényes területen természetes szappannal, például . És nem több, mint 1 alkalommal egy nap. Nem akarjuk megzavarni a mikroflórát. És pontosan ezt teszi a szappan.

Almaecet

Az almaecet segít a méreganyagok eltávolításában és a baktériumok elleni küzdelemben. És állítsa vissza a hüvely normális savasságát.

Nagyon hatékony egy medencében ülni - 1/2 csésze almaecetet egy közepes tál meleg vízben. Kb. 20 percig ülünk, és belsőleg is használjuk. De ehhez csak (felhős) kell - 1 teáskanál pohár vízenként, naponta kétszer 30 perccel étkezés előtt.

Szóda

Egy másik hatékony gyógymód az egyszerű szóda.

Rajzoljon egy fürdőt, adjon hozzá 1/2 csésze szódát, és feküdjön benne 15-20 percig.

Teafa olaj

A teafa illóolaja erős gombaellenes és fertőtlenítő hatású. Segít megszabadulni a szükségtelen rossz baktériumoktól.

A leghatékonyabb felhasználási mód ebben az esetben, ha a tampont bármilyen folyékony olajba mártjuk (ideális esetben kókuszolajba, mivel antibakteriális hatása van), majd 3 csepp teafa illóolajat kenünk a tampont. Helyezze be egy éjszakán át, és ismételje meg egy hétig.

Ne spriccelj

Általánosságban elmondható, hogy az intim területünk lemosása nem hasznos dolog. Azok számára, akik kételkedtek benne, a hüvely képes megtisztítani magát. Az öblítés pedig egyszerűen megzavarja a normális baktériumegyensúlyt.

Menstruáció alatt ne használjon semmilyen illatú betétet vagy tampont. Még jobb, ha váltson organikus, természetes lehetőségekre. Ezeket az iHerb-en lehet venni, vagy pl Naty betétet vettem (szülés után kellettek). Ideális esetben érdemes teljesen lemondani a tamponokról, és például szilikon szájvédőre váltani.

Probiotikumok

Igen, nem mehetsz sehova nélkülük. Mivel a BV fő oka is a belekben rejlik, ott is szükség lesz a hasznos baktériumok szaporítására. A hüvelyi környezet számára különösen alkalmas a Lactobacillus reuteri és a rhamonosus. Itt van egy jó probiotikum, amely ezeket a törzseket tartalmazza.

Fokhagyma

Vagy ahogy szeretem nevezni - (és nagyon olcsó és biztonságos!). Még egy tanulmányt is találtam, amely szerint a fokhagyma tabletta szedése sikeresen alkalmazható a BV kezelésére. Terhesség alatt szedtem ezt a fokhagymát.

Vércukor egyensúly

Lehet, hogy egyesek számára titok, de az elfogyasztott cukor teljesen tönkreteszi mikroflóránkat. És a belek és a hüvely. A helyzet az, hogy a kórokozó szervezetek (valamint a rákos sejtek) egyszerűen imádják, virágoznak rajta és szagolnak. Ezért szükséges minél jobban csökkenteni a cukorbevitelt!

A nőgyógyász látogatásának egyik leggyakoribb oka a bakteriális vaginosis klinikai megnyilvánulása. A betegség törlődött formáinak esetei azonban nem ritkák. A nők nem észlelik a kifejezett tüneteket, és nem fordulnak orvoshoz. Az időben nem kezelt vaginosis számos kellemetlen következménnyel jár. Sok tényező okozza a betegséget, és néha ártalmatlanok.

A betegség oka

A bakteriális vaginosis vagy dysbiosis 15 és 50 év közötti nőknél fordul elő. A betegség nem minősül szexuális úton terjedő betegségnek, de szexuális érintkezés útján terjed.

A nő hüvelyének mikroflórája egy sor mikroorganizmust tartalmaz. Általában a laktobacillusok dominálnak. A glikogént tejsavvá alakítják. Ennek eredményeként a sav-bázis egyensúly csökken, és a női test megakadályozza az anaerob mikroorganizmusok, a gonokokkok, a gardnerella, a staphylococcusok, a trichomonas és mások számának növekedését.

Ha a laktobacillusok mennyisége csökken, nem tudnak megbirkózni védő funkciójukkal, és megnő a káros mikrobák száma. Köztük a gardnerella, a bakteriális vaginosis kórokozója.

Kockázati tényezők

A következő tényezők provokálhatják az opportunista baktériumok számának növekedését:

• Antibiotikumok szedése. A gyógyszerek elpusztítják a káros és hasznos baktériumokat.
• Az intrauterin fogamzásgátlók hosszú távú alkalmazása.
• Hormonális egyensúlyhiány.
• Csökkent immunitás.
• Rossz higiénia vagy a laktobacillusok kimosása öblítéssel.
• A szexuális partner többszöri változása.
• Orvosi eljárások - terhesség megszakítása, küret.
• A bél mikroflóra megzavarása, ami dysbacteriosisot okoz.
• Sugárkezelés.
• Szintetikus fehérnemű, betét és tampon viselése. Ez megakadályozza az oxigén bejutását.
• Az erjesztett tejtermékekben korlátozott étrend.

A bakteriális vaginosis nem jelentkezik a medencébe járás, az ágyneművel vagy WC-ülőkével való érintkezéskor.

Tünetek

A betegséget a kezdeti szakaszban nem kíséri gyulladásos folyamat. Bakteriális vaginosis esetén a jellegzetes tünetek a világos színű folyékony váladék, amely viszketést és kényelmetlenséget okoz. Ha az első jelekre nem fordul nőgyógyászhoz, a váladék sűrű konzisztenciát kap, viszkózus és habos lesz. A mennyiség a menstruációs ciklus kezdete előtt vagy szexuális aktus után nő.

A betegség további lefolyásával az urogenitális fertőzések és a piogén mikrobák hozzáadódnak. Ebben a szakaszban gyulladás alakul ki, és a váladékozás megváltozik. Zöld árnyalatot kapnak, egyenletes konzisztenciát vércsíkokkal. A vaginosis jellegzetes jele a „rohadt hal” szaga.

Miért veszélyes a bakteriális vaginosis?

A vaginosis nemcsak az életminőséget rontja, hanem az immunrendszert is. A nőket fenyegeti a súlyosabb betegségek kockázata.

A betegek körében hajlamosak a nemi szervek gyulladásos folyamatai és a nyaki diszplázia. A hüvelyi dysbiosis kedvezőtlen terhességi kimenetelhez és gyógyulási problémákhoz vezethet. Kedvező környezetet teremt a szexuális úton terjedő betegségek kialakulásához: HIV-fertőzés, papillomavírus-fertőzés, hepatitis. A nőgyógyászati ​​beavatkozások utáni fertőzéses szövődmények gyakrabban fordulnak elő kezeletlen vaginosisban szenvedő nőknél.

A meddőség leküzdésekor a bakteriális vaginosisban szenvedő betegeknél csökken a petesejt sikeres megtermékenyítésének valószínűsége az anya testén kívül.

A hüvelyi dysbiosis negatívan befolyásolja a nők reproduktív egészségét. Veszélyben vannak a fiatal lányok, a várandós anyák vagy a vajúdó nők, valamint a szexuális úton terjedő betegségekkel fertőzött nők.

Diagnosztika

Miután felfedezte a vaginosis jellegzetes tüneteit, meg kell látogatnia egy nőgyógyászt. Az orvos már a vizsgálat során előzetesen felméri a hüvely mikroflóráját. Pontos diagnózist azonban csak integrált megközelítéssel lehet felállítani. Ehhez figyelembe veszik a páciens panaszait, a hüvely állapotát a nőgyógyászati ​​vizsgálat során, és laboratóriumi diagnosztikát végeznek.

Az Amsel-kritériumok szerint a bakteriális vaginózist akkor diagnosztizálják, ha 4 tünetből 3 jelen van:

1. Amin teszt. Diszbakteriózis esetén a váladéknak „rohadt hal” szaga van. Ha egyenlő arányban keverik össze őket kálium-hidroxiddal, és a bűz felerősödik, akkor az amin teszt pozitívnak minősül. Ez a laboratóriumi módszer a betegek 94% -ánál pontosan meghatározza a betegséget.
2. A hüvely falához tapadó homogén váladék bűzös szagú.
3. A hüvelyváladék pH-ja 4,5 felett van. A pH mérések elvégzéséhez szabványos skálájú indikátorpapírt vagy a pH-mérők különféle módosításait használják.
4. A „kulcsos” sejtek azonosítása a hüvelyváladék Gram-festett keneteinek vizsgálatával.

A kenetek bakterioszkópiáját végzik. Ha a hámsejtek túlsúlyban vannak a leukociták felett, a bemerítéssel történő megnagyobbodás során 5-nél kevesebb laktobacillust mutatnak ki, a vizsgálat pontossága közel 100%.

Az egyik kritériumon alapuló diagnózis pontatlan. Az összes módszer közül a legérzékenyebb a „kulcsos” sejtek kimutatása.

Bakteriális vaginosis kezelése

A terápia sikere a betegség időben történő és helyes diagnózisától függ. A cél a káros mikrobák elszaporodásának megállítása és a hüvelyi mikroflóra egyensúlyának helyreállítása. A bakteriális vaginosis visszaesés nélküli gyógyítása egy nem teljesen tanulmányozott téma. A javasolt gyógyszerek nem mindig segítenek.

A komplex terápia magában foglalja az antibakteriális gyógyszerekkel és eubiotikumokkal végzett kezelést. Az antibiotikumok hatása a vaginózist okozó veszélyes mikroorganizmusok eltávolítására irányul.

A metronidazol gyorsan küzd a baktériumokkal. A gyógyszer bejut a kórokozó sejtbe, kapcsolatba lép a DNS-sel, és leállítja a nukleinsavak összekapcsolódását. A metronidazol egyszeri adagokban és 7 napos kezelésben is hatásos. A gyógyszer szájon át történő alkalmazása mellékhatásokat okozhat: allergiás megnyilvánulások, emésztőrendszeri rendellenességek, fémes íz a szájban. Tanulmányok kimutatták, hogy a metronidazollal végzett hüvelyi kezelés nem okoz nem kívánt mellékhatásokat. Néha az orvosok javasolják a tabletták orális és hüvelyi beadását.

A klindamicin aktívan küzd a betegséggel. Helyileg és szájon át alkalmazva.

Egy antibiotikum-kúra után vagy egyidejűleg eubiotikumokat írnak fel. Helyreállítják a kedvező hüvelyi mikroflórát és serkentik saját laktobacillusaik növekedését. A leggyakoribbak az acilakt, laktobakterin, bifidumbacterin. Az eubiotikumok csökkentik a visszaesés valószínűségét azáltal, hogy növelik a hüvely védő funkcióit.

A gyógyszeres kezelés ideje alatt javasolt tartózkodni a nemi érintkezéstől, illetve a fogamzásgátlást akadályozni. A kezelés befejezése után 14 nap múlva értékelhető a terápia hatékonysága.

etnotudomány

A népi jogorvoslatok felgyorsítják a gyógyulást.

A hüvely savas környezetének helyreállítására öblítést alkalmaznak. Az eljárást naponta 1-2 alkalommal végezzük. Ehhez 200 ml elkészített készítményre van szükség.

Sok öblítési recept létezik, íme néhány közülük:

• 1 evőkanál. a tölgy kérgét 1 pohár forrásban lévő vízzel öntjük;
• 2 evőkanál. a kamillát és a fahéjat egy liter forrásban lévő vízzel öntjük;
• 1 evőkanál. A madárcseresznye gyümölcseit 2 csésze forrásban lévő vízzel felöntjük.

A viszketés és az égés csökkentése érdekében használjon tampont. Aloe juice és olívaolaj keverékébe áztatjuk. Ezután 7 órára a hüvelybe helyezzük.

A nyírfalevéllel, levendulavirággal, kakukkfűvel, muskátlilevéllel készült teák és főzetek erősítik az immunrendszert – gyorsabban megy végbe a gyógyulás. Használata ellenjavallt egyéni intolerancia esetén. Használat előtt konzultáljon orvosával.

Megelőzés

Ha egy nő bakteriális vaginózissal találkozott, ajánlatos befejezni az előírt kezelést, különben elkerülhetetlenek a visszaesések. Az urogenitális rendszer fertőzései provokálják a betegség kialakulását. Ezért időben kell kezelni őket, anélkül, hogy megvárnák a szövődményeket.

Bebizonyosodott, hogy a probiotikumokat rendszeresen fogyasztó emberek ritkán szenvednek dysbiosisban. Ez azért történik, mert a probiotikumok élő jótékony baktériumokból állnak, amelyek helyreállítják a hüvely és az emésztőrendszer normál mikroflóráját.

Az intim higiénia betartása, a promiszkuitás és a hipotermia elkerülése a fő megelőző intézkedések, az erős immunitás pedig növeli a szervezet ellenálló képességét a káros baktériumok számának növekedésével szemben.

Ha dysbiosis alakul ki, nem szabad öngyógyítani. Csak az orvos tudja meghatározni a vaginosis kezelésének módját. Ellenkező esetben komplikációk léphetnek fel.

A terhes nők kisebb valószínűséggel szenvednek bakteriális vaginosisban. A betegség a következő problémákat okozhatja:

• korai spontán abortusz;
• korai szülés, a terhesség 37. hete előtt;
• a membránok korai szakadása;
• a méhszövet szülés utáni fertőzése.

A szövődmények elkerülése érdekében a várandós anyának meg kell látogatnia egy nőgyógyászt, aki előírja a megfelelő kezelést. A terhesség 20. hetéig helyi terápiát írnak elő. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a gyógyszerek negatívan befolyásolhatják a magzat fejlődését.

A terhesség második felében az orvos szisztémás terápiát alkalmazhat.

A fermentált tejtermékeket tartalmazó étrend növeli a kezelés hatékonyságát. A mérsékelt fizikai aktivitás, az immunrendszer erősítése és a jó hangulat segít normalizálni a hüvelyi mikroflórát.

Bakteriális vaginosis férfiaknál

A férfiak szexuális partnerüktől fertőződnek meg vaginosissal. Előfordulhat, hogy egy nő nem tudja, hogy dysbiosisban szenved. Hiszen a tünetek nem mindig jelennek meg, és a gardnerella jelen van a hüvely mikroflórájában, és minimális tartalommal biztonságos.

A tünetek legkorábban egy héttel a közösülés után jelentkeznek. A férfi kényelmetlenséget tapasztal vizelés közben. Rohadt szagú zöld váladék jelenik meg a pénisz fején, és a nemi szerveket kiütés borítja. Ha nem kezdik el a kezelést, nem zárható ki a hólyaghurut, mellékhere és pyelonephritis kialakulása.

A férfiaknál alkalmazott terápiás módszerek közé tartozik az immunmodulátorok, az antibiotikumok és a bifidobaktériumok szedése. A hatékonyság érdekében a húgycsőbe történő csepegtetést vagy egy sor fizioterápiás eljárást írnak elő.

A bakteriális vaginosis átadható még közös higiéniai termékeken keresztül is. A fertőzés elkerülése érdekében meg kell szüntetni a kockázati tényezőket.