Az endokrin rendszer és a pubertás életkorral összefüggő jellemzői. Az endokrin mirigyek életkorral összefüggő jellemzői gyermekeknél

Az endokrin mirigyek különféle vegyi anyagokat termelnek, amelyeket hormonoknak neveznek. A hormonok elhanyagolható mennyiségben hatnak az anyagcserére, katalizátorként, a véren és az idegrendszeren keresztül fejtik ki hatásukat. A hormonok óriási hatással vannak a szellemi és fizikai fejlődésre, növekedésre, a szervezet felépítésének és funkcióinak változásaira, meghatározzák a nemek közötti különbségeket.

A hormonokat a hatás sajátossága jellemzi: csak egy meghatározott funkcióra (vagy funkciókra) fejtenek ki szelektív hatást. A hormonok anyagcserére gyakorolt ​​hatása főként bizonyos enzimek aktivitásának változásán keresztül valósul meg, a hormonok pedig közvetlenül befolyásolják azok szintézisét, vagy egy adott enzimatikus folyamatban részt vevő egyéb anyagok szintézisét. A hormon hatása a dózistól függ, és különféle vegyületekkel (ezeket néha antihormonoknak nevezik) gátolhatják.

Megállapítást nyert, hogy a hormonok már az intrauterin fejlődés korai szakaszában aktívan befolyásolják a szervezet kialakulását. Például a pajzsmirigy, a nemi mirigyek és az agyalapi mirigy gonadotrop hormonjai működnek a magzatban. Az endokrin mirigyek működésének és szerkezetének életkorral összefüggő sajátosságai vannak. Így egyes endokrin mirigyek különösen intenzíven működnek gyermekkorban, mások - felnőttkorban.

A pajzsmirigy két hormont választ ki: tiroxinÉs trijódtironin(T3). Mindkét hormon fokozza az oxigénfelvételt és az oxidatív folyamatokat, fokozza a hőtermelést, gátolja a glikogén képződését, fokozva annak lebomlását a májban. A hormonok fehérjeanyagcserére gyakorolt ​​hatása az életkorral függ össze. Felnőtteknél és gyermekeknél a pajzsmirigyhormonok ellentétes hatást fejtenek ki: felnőtteknél a hormon feleslegével fokozódik a fehérjék lebomlása, és a gyermekeknél fogyás következik be, fokozódik a fehérjeszintézis, és felgyorsul a szervezet növekedése és képződése. Mindkét hormon fokozza a koleszterin szintézisét és lebomlását, túlsúlyban a hasadás. A pajzsmirigyhormonok tartalmának mesterséges növelése fokozza a bazális anyagcserét és növeli a proteolitikus enzimek aktivitását. A vérbe jutásuk leállítása élesen csökkenti a bazális anyagcserét. A pajzsmirigyhormonok növelik az immunitást.

A pajzsmirigy túlműködésével a Graves-kór jelei jelennek meg. A pajzsmirigy alulműködése esetén olyan betegség figyelhető meg, mint a myxedema.

Kialakulnak a mellékpajzsmirigyek mellékpajzsmirigy hormon(parathyroidin, parathormon), amely fehérjeanyag (albumóz). A hormon folyamatosan szabadul fel, és szabályozza a csontváz fejlődését és a kalcium lerakódását a csontokban. A mellékpajzsmirigyhormon egy bizonyos szinten tartja a foszfatáz enzim tartalmát is, amely részt vesz a kalcium-foszfát csontokban történő lerakódésében. A paratiroidin szekrécióját a vér kalciumtartalma szabályozza: minél kevesebb, annál nagyobb a mirigy szekréciója.

A mellékpajzsmirigyek egy másik hormont is termelnek - kalcitonin, amely csökkenti a vér kalciumtartalmát, szekréciója a vér kalciumtartalmának növekedésével fokozódik.

A mirigyek krónikus alulműködését az idegrendszer fokozott ingerlékenysége, gyenge izomgörcsök, emésztési zavarok, fogak csontosodása, hajhullás kíséri. A mirigyek krónikus túlműködése esetén a csontok kalciumtartalma csökken, lebomlanak és törékennyé válnak; A szívműködés és az emésztés megzavarodik, az izomrendszer ereje csökken, apátia lép fel, súlyos esetekben halál.

A csecsemőmirigy (csecsemőmirigy). A csecsemőmirigy által termelt hormon nem ismert, de úgy tartják, hogy szabályozza az immunitást (részt vesz a limfociták érésének folyamatában), részt vesz a pubertás folyamatában (gátolja a nemi fejlődést), fokozza a szervezet növekedését és megtartja a kalciumot. sók a csontokban.

Mellékvese. Körülbelül 46 kortikoszteroid képződik a kéregben (kémiai szerkezetében közel áll a nemi hormonokhoz), amelyek közül csak 9 biológiailag aktív. Ezenkívül a kérgi rétegben férfi és női nemi hormonok képződnek, amelyek részt vesznek a nemi szervek fejlődésében a gyermekek pubertás előtt.

Hatásuk jellege alapján a kortikoszteroidokat két típusra osztják.

ÉN. Glükokortikoidok fokozza a szénhidrátok, fehérjék és zsírok lebontását, a fehérjék szénhidráttá alakulását és a foszforilációt, növeli a vázizmok teljesítményét és csökkenti fáradtságukat. A glükokortikoidok hiánya esetén az izomösszehúzódások leállnak (adinamia). A glükokortikoid hormonok közé tartoznak: kortizol, kortikoszteron, kortizon stb. A kortizol és a kortizon minden korcsoportban növeli a szívizom oxigénfogyasztását.

A legmagasabb szintű glükokortikoid szekréció a pubertás után figyelhető meg, szekréciójuk a felnőttekéhez közeli szinten stabilizálódik.

II. Mineralokortikoidok. Kevés hatással vannak a szénhidrát-anyagcserére, és főként a sók és a víz cseréjét befolyásolják. Ezek közé tartozik aldoszteron, dezoxikortikoszteron stb. A mineralokortikoidok megváltoztatják a szénhidrát-anyagcserét, helyreállítják a fáradt izmok teljesítményét a nátrium- és káliumionok normál arányának és a normál sejtpermeabilitás helyreállításával, fokozzák a víz visszaszívódását a vesékben és növelik az artériás vérnyomást. Az ásványi kortikoszteroidok hiánya csökkenti a nátrium-visszaszívódást a vesékben, ami halálhoz vezethet. Az aldoszteron napi szekréciója az életkorral növekszik, és 12-15 év alatt éri el a maximumát. A dezoxikortikoszteron fokozza a test növekedését, míg a kortikoszteron gátolja azt.

A tirozin hormon folyamatosan szintetizálódik a mellékvese velőjében adrenalinés egy kicsit noradrenalin. Az adrenalin minden szerv működésére hatással van, kivéve a verejtékmirigyek szekrécióját. Gátolja a gyomor és a belek mozgását, fokozza és felgyorsítja a szívműködést, szűkíti a bőr ereit, a belső szerveket és a nem működő vázizmokat, élesen fokozza az anyagcserét, fokozza az oxidatív folyamatokat és a hőtermelést, fokozza a a glikogén lebontása a májban és az izmokban. Kis adagokban az adrenalin serkenti a szellemi aktivitást, nagy adagban gátolja. Az adrenalint a monoamin-oxidáz enzim pusztítja el.

Agyalapi. Ez a belső fő mirigy. szekréció, amely hatással van az összes belső elválasztású mirigy működésére és a szervezet számos funkciójára.

1. Az adenohypophysis legfontosabb hormonjai a következők:

a) növekedési hormon ( szomatotrop hormon) - felgyorsítja a növekedést, miközben viszonylag megtartja a test arányait. Fajspecifikus;

b) gonadotrop hormonok - felgyorsítják az ivarmirigyek fejlődését és fokozzák a nemi hormonok képződését;

c) a laktotrop hormon, vagyis a prolaktin serkenti a tejelválasztást;

d) pajzsmirigy-stimuláló hormon – fokozza a pajzsmirigyhormonok szekrécióját;

e) mellékpajzsmirigy-stimuláló hormon - fokozza a mellékpajzsmirigyek működését és növeli a vér kalciumszintjét;

f) adrenokortikotrop hormon (ACTH) – fokozza a glükokortikoidok szekrécióját;

g) hasnyálmirigy hormon – befolyásolja a hasnyálmirigy intraszekréciós részének fejlődését és működését;

h) a fehérje-, zsír- és szénhidrát-anyagcsere hormonjai stb. – szabályozzák az anyagcsere megfelelő típusait.

2. A hormonok a neurohypophysisben termelődnek:

A) vazopresszin(antidiuretikum) – összehúzza az ereket, különösen a méhet, emeli a vérnyomást, csökkenti a vizeletürítést;

b) oxitocin– a méh összehúzódását okozza, és növeli a bélizmok tónusát, de nem változtatja meg az erek lumenét és a vérnyomás szintjét.

3. Az agyalapi mirigy középső lebenyében csak egy képződik - melanocita stimuláló hormon, amely erős megvilágítás mellett a retina fekete pigmentrétegében lévő sejtek pszeudopodiáinak mozgását idézi elő.

A tobozmirigy éretleneknél lenyomja a nemi fejlődést, éretteknél pedig gátolja az ivarmirigyek működését. Olyan hormont választ ki, amely a hypothalamus régióra hat, és gátolja a gonadotrop hormonok képződését az agyalapi mirigyben, ami az ivarmirigyek belső szekréciójának gátlását okozza. Mirigy hormon melatonin az intermedinnel ellentétben csökkenti a pigmentsejtek számát.

Hasnyálmirigy. Ez a mirigy a nemi mirigyekkel együtt a vegyes mirigyekhez tartozik, amelyek külső és belső elválasztású szervek egyaránt. A hasnyálmirigyben a hormonok az úgynevezett Langerhans-szigeteken termelődnek. Inzulin a következő hatásokkal rendelkezik: csökkenti a vércukorszintet, fokozza a glikogén szintézisét a glükózból a májban és az izmokban; növeli a sejtek permeabilitását a glükóz és a cukor izmok általi felszívódásához; megtartja a vizet a szövetekben; aktiválja a fehérjék aminosavakból történő szintézisét és csökkenti a szénhidrátok képződését fehérjéből és zsírból. Az inzulin serkenti a pepszinben és sósavban gazdag gyomornedv-elválasztást, fokozza a gyomor motilitását. glukagon növeli a vércukorszintet azáltal, hogy fokozza a glikogén glükózzá való átalakulását. A glukagon szekréció csökkenése csökkenti a vércukorszintet.

Az inzulinszekréció tartós csökkenése diabetes mellitushoz vezet.

Hormon vagotonin növeli a paraszimpatikus rendszer és a hormon aktivitását centropnein serkenti a légzőközpontot és elősegíti az oxigén átadását a hemoglobin által.

Nemi mirigyek. A hasnyálmirigyhez hasonlóan kevert mirigyek közé tartoznak. Mind a férfi, mind a női ivarmirigyek páros szervek.

Férfi nemi hormonok - androgének: tesztoszteron, androsztándion, androszteron stb. Női nemi hormonok - ösztrogének.

A belső elválasztású mirigyek vagy belső elválasztású mirigyek rendelkeznek azzal a jellegzetes tulajdonsággal, hogy hormonokat termelnek és választanak ki. A hormonok olyan hatóanyagok, amelyek fő tevékenysége az anyagcsere szabályozása bizonyos enzimreakciók stimulálásával vagy gátlásával, valamint a sejtmembrán permeabilitásának befolyásolásával. A hormonok fontosak a növekedéshez, fejlődéshez, a szövetek morfológiai differenciálódásához, és különösen a belső környezet állandóságának megőrzéséhez. A gyermek normális növekedéséhez és fejlődéséhez az endokrin mirigyek normális működése szükséges.

Az endokrin mirigyek a test különböző részein helyezkednek el, és változatos szerkezetűek. A gyermekek endokrin szervei morfológiai és fiziológiai jellemzőkkel rendelkeznek, amelyek bizonyos változásokon mennek keresztül a növekedési és fejlődési folyamat során.

Az endokrin mirigyek közé tartozik az agyalapi mirigy, a pajzsmirigy, a mellékpajzsmirigy, a csecsemőmirigy, a mellékvesék, a hasnyálmirigy, a férfi és női ivarmirigyek (15. ábra). Maradjunk az endokrin mirigyek rövid leírásánál.

Az agyalapi mirigy egy kis ovális mirigy, amely a koponya alján, a sella turcica mélyedésében található. Az agyalapi mirigy az elülső, a hátsó és a közbenső lebenyekből áll, amelyek különböző szövettani felépítésűek, ami meghatározza a különböző hormonok termelését. A születés idejére az agyalapi mirigy meglehetősen fejlett. Ez a mirigy idegkötegeken keresztül nagyon szoros kapcsolatban áll a központi idegrendszer hipotalamusz régiójával, és ezekkel egyetlen funkcionális rendszert alkot. A közelmúltban bebizonyosodott, hogy az agyalapi mirigy hátsó lebenyének hormonjai és az elülső lebeny egyes hormonjai valójában a hipotalamuszban képződnek neuroszekréciók formájában, és az agyalapi mirigy csak lerakódásuk helye. Ezenkívül az agyalapi mirigy tevékenységét a mellékvesék, a pajzsmirigy és a nemi mirigyek által termelt keringő hormonok szabályozzák.

Az agyalapi mirigy elülső lebenye a jelenlegi megállapítás szerint a következő hormonokat választja ki: 1) növekedési hormon vagy szomatotrop hormon (GH), amely közvetlenül hat a test összes szervének és szövetének fejlődésére és növekedésére; 2) pajzsmirigy-stimuláló hormon (TSH), amely serkenti a pajzsmirigy működését; 3) adrenokortikotrop hormon (ACTH), amely befolyásolja a mellékvesék működését a szénhidrát-anyagcsere szabályozásában; 4) luteotróp hormon (LTH); 5) luteinizáló hormon (LH); 6) follikulus-stimuláló hormon (FSH). Meg kell jegyezni, hogy az LTG-t, az LH-t és az FSH-t gonadotropnak nevezik, ezek befolyásolják az ivarmirigyek érését és serkentik a nemi hormonok bioszintézisét. Az agyalapi mirigy középső lebenye melanoform hormont (MFH) választ ki, amely serkenti a pigment képződését a bőrben. Az agyalapi mirigy hátsó lebenye a vazopresszin és oxitocin hormonokat választja ki, amelyek befolyásolják a vérnyomás szintjét, a szexuális fejlődést, a diurézist, a fehérje- és zsíranyagcserét, valamint a méhösszehúzódásokat.

Az agyalapi mirigy által termelt hormonok bejutnak a véráramba, amellyel eljutnak bizonyos szervekbe. Az agyalapi mirigy tevékenységének megzavarása (működés növekedése, csökkenése, elvesztése) következtében különféle endokrin betegségek alakulhatnak ki (akromegália, gigantizmus, Itsenko-Cushing-kór, törpeség, zsírszöveti dystrophia, diabetes insipidus, stb.).

A pajzsmirigy, amely két lebenyből és egy isthmusból áll, a légcső és a gége előtt és mindkét oldalán található. Mire a gyermek megszületik, ez a mirigy hiányos szerkezetével (kisebb tüszők, amelyek kevesebb kolloidot tartalmaznak) különbözik.

A pajzsmirigy a TSH hatására trijódtironint és tiroxint választ ki, amelyek több mint 65% jódot tartalmaznak. Ezek a hormonok sokrétűen hatnak az anyagcserére, az idegrendszer tevékenységére, a keringési rendszerre, befolyásolják a növekedési és fejlődési folyamatokat, a fertőző és allergiás folyamatok lefolyását. A pajzsmirigy a tirokalcitonint is szintetizálja, amely jelentős szerepet játszik a vér normál kalciumszintjének fenntartásában, és meghatározza annak csontokban való lerakódását. Következésképpen a pajzsmirigy funkciói nagyon összetettek.

A pajzsmirigy működési zavarait veleszületett rendellenességek vagy szerzett betegségek okozhatják, amit a hypothyreosis, a hyperthyreosis és az endemikus golyva klinikai képe fejez ki.

A mellékpajzsmirigyek nagyon kicsi mirigyek, általában a pajzsmirigy hátsó felületén helyezkednek el. A legtöbb embernek négy mellékpajzsmirigye van. A mellékpajzsmirigyek mellékpajzsmirigy hormont választanak ki, amely jelentős hatással van a kalcium-anyagcserére, és szabályozza a csontokban a meszesedés és vízkőtelenítés folyamatait. A mellékpajzsmirigy megbetegedései kísérhetik a hormonelválasztás csökkenését vagy fokozódását (hypoparathyreosis, hyperparathyreosis) (a golyváról vagy a csecsemőmirigyről lásd „A nyirokrendszer anatómiai és élettani sajátosságai”).

A mellékvesék páros endokrin mirigyek, amelyek a hasüreg hátsó felső részében helyezkednek el, és a vesék felső végével szomszédosak. A mellékvesék tömege egy újszülöttnél megegyezik egy felnőttéval, de fejlődésük még nem teljes. Szerkezetük és funkciójuk a születés után jelentős változásokon megy keresztül. Az első életévekben a mellékvesék tömege csökken, a pubertás előtti időszakban pedig eléri a felnőttek mellékveséinek tömegét (13-14 g).

A mellékvese egy kéregből (külső réteg) és egy velőből (belső rétegből) áll, amelyek a szervezet számára szükséges hormonokat választják ki. A mellékvesekéreg nagyszámú szteroid hormont termel, és ezek közül csak néhány fiziológiailag aktív. Ezek a következők: 1) glükokortikoidok (kortikoszteron, hidrokortizon stb.), amelyek szabályozzák a szénhidrát-anyagcserét, elősegítik a fehérjék szénhidrátokká történő átalakulását, kifejezett gyulladáscsökkentő és deszenzitizáló hatásúak; 2) mineralokortikoidok, amelyek befolyásolják a víz-só anyagcserét, ami a nátrium felszívódását és visszatartását okozza a szervezetben; 3) androgének, amelyek a nemi hormonokhoz hasonló hatással vannak a szervezetre. Ezenkívül anabolikus hatással vannak a fehérje anyagcserére, befolyásolják az aminosavak és polipeptidek szintézisét, növelik az izomerőt, a testtömeget, felgyorsítják a növekedést és javítják a csontszerkezetet. A mellékvesekéreg az agyalapi mirigy állandó befolyása alatt áll, amely adrenokortikotrop hormont és egyéb mellékvesekéreg-termékeket választ ki.

A mellékvesevelő adrenalint és noradrenalint termel. Mindkét hormonnak megvan az a tulajdonsága, hogy növeli a vérnyomást, összehúzza az ereket (kivéve a szívkoszorúér- és tüdőereket, amelyeket kitágítanak), valamint ellazítja a belek és a hörgők simaizmait. A mellékvesevelő károsodásakor, például vérzések miatt, csökken az adrenalin felszabadulása, az újszülött sápadttá, adinamikussá válik, a gyermek mozgási elégtelenség tünetei miatt meghal. Hasonló kép figyelhető meg a veleszületett hypoplasia vagy a mellékvesék hiánya esetén.

A mellékvesék funkcióinak sokfélesége meghatározza a betegségek klinikai megnyilvánulásainak sokféleségét is, amelyek között a mellékvesekéreg elváltozásai dominálnak (Addison-kór, veleszületett adrenogenitális szindróma, mellékvese daganatok stb.).

A hasnyálmirigy a gyomor mögött, a hátsó hasfalon található, megközelítőleg a II és III ágyéki csigolya szintjén. Ez egy viszonylag nagy mirigy, súlya újszülötteknél 4-5 g, a pubertás időszakára 15-20-szorosára nő. A hasnyálmirigy exokrin (a tripszin, lipáz, amiláz enzimeket választja) és intraszekréciós (az inzulin és a glukagon hormonokat választja ki) funkcióval rendelkezik. A hormonokat a hasnyálmirigy-szigetek termelik, amelyek a hasnyálmirigy parenchymájában szétszórtan elhelyezkedő sejtcsoportok. Mindegyik hormont speciális sejtek termelik, és közvetlenül a vérbe jutnak. Ezenkívül a kis kiválasztó csatornákban a mirigyek speciális anyagot - lipokaint - termelnek, amely gátolja a zsír felhalmozódását a májban.

A hasnyálmirigy-hormon az inzulin a szervezet egyik legfontosabb anabolikus hormonja; erősen befolyásolja az összes anyagcsere-folyamatot, és mindenekelőtt a szénhidrát-anyagcsere erőteljes szabályozója. A szénhidrát-anyagcsere szabályozásában az inzulin mellett az agyalapi mirigy, a mellékvesék és a pajzsmirigy is részt vesz.

A hasnyálmirigy-szigetek elsődleges károsodása vagy működésük idegrendszeri hatások következtében bekövetkező csökkenése, valamint humorális tényezők következtében kialakul a diabetes mellitus, amelyben az inzulinhiány a fő patogenetikai tényező.

A nemi mirigyek - a herék és a petefészek - páros szervek. Egyes újszülött fiúk egyik vagy mindkét heréje nem a herezacskóban, hanem a lágyékcsatornában vagy a hasüregben található. Általában nem sokkal a születés után leszállnak a herezacskóba. Sok fiúnál a herék a legkisebb irritációra befelé húzódnak, és ez nem igényel kezelést. Az ivarmirigyek működése közvetlenül függ az agyalapi mirigy elülső részének szekréciós aktivitásától. A korai gyermekkorban az ivarmirigyek viszonylag kis szerepet játszanak. A pubertás alatt intenzíven működnek. A petefészkek a petetermelés mellett nemi hormonokat - ösztrogéneket - termelnek, amelyek biztosítják a női test fejlődését, reproduktív apparátusát és másodlagos nemi jellemzőit.

A herék férfi nemi hormonokat termelnek - tesztoszteront és androszteront. Az androgének összetett és sokrétű hatást fejtenek ki a növekvő gyermek testére.

A pubertás alatt az izmok növekedése és fejlődése mindkét nemnél jelentősen megnövekszik.

A nemi hormonok a szexuális fejlődés fő stimulátorai, és részt vesznek a másodlagos szexuális jellemzők kialakításában (fiúkban - bajusz, szakáll növekedése, hangváltozás stb., lányoknál - emlőmirigyek fejlődése, szeméremszőrzet növekedése). , hónalj, a medence alakjának változásai stb.). A lányoknál a pubertás kezdetének egyik jele a menstruáció (a petefészekben lévő tojások időszakos érésének eredménye), fiúknál - nedves álmok (a húgycsőből egy álomban spermiumot tartalmazó folyadék kidobása).

A pubertás folyamatát az idegrendszer fokozott ingerlékenysége, ingerlékenysége, psziché-, jellem-, viselkedésbeli változások kísérik, és új érdeklődést váltanak ki.

A gyermek növekedése és fejlődése során nagyon összetett változások mennek végbe az összes belső elválasztású mirigy működésében, ezért a belső elválasztású mirigyek jelentősége és szerepe az élet különböző időszakaiban nem azonos.

A méhen kívüli élet első felében úgy tűnik, hogy a csecsemőmirigy nagy hatással van a gyermek növekedésére.

Gyermekeknél 5-6 hónap elteltével a pajzsmirigy működése fokozódni kezd, és ennek a mirigynek a hormonja a legnagyobb hatást az első 5 évben, a növekedés és fejlődés leggyorsabb változásainak időszakában fejti ki. A pajzsmirigy súlya és mérete az életkorral fokozatosan növekszik, különösen intenzíven 12-15 éves korban. Ennek eredményeként a prepubertás és a pubertás időszakában, különösen a lányoknál, a pajzsmirigy észrevehető megnagyobbodása következik be, amely általában nem jár együtt működésének megsértésével.

Az agyalapi mirigy növekedési hormonja kevésbé fontos az élet első 5 évében, csak 6-7 év körül válik észrevehetővé a hatása. A pubertás előtti időszakban a pajzsmirigy és az elülső agyalapi mirigy funkcionális aktivitása ismét megnő.

A pubertás során megindul az agyalapi mirigy gonadotrop hormonjainak, a mellékvese androgénjeinek és különösen az ivarmirigy hormonjainak szekréciója, amelyek az egész szervezet egészének működését befolyásolják.

Minden endokrin mirigy komplex korrelatív kapcsolatban áll egymással és funkcionális kölcsönhatásban van a központi idegrendszerrel. Ezeknek a kapcsolatoknak a mechanizmusa rendkívül összetett, és jelenleg nem tekinthető teljesen megértettnek.

Az endokrin mirigyek különböző embriológiai eredetűek, mivel különböző primordiumokból fejlődtek ki. Genetikai jellemzőik alapján öt csoportra oszthatók. Így az endodermából fejlődik ki a pajzsmirigy, a mellékpajzsmirigy, a csecsemőmirigy és a hasnyálmirigy endokrin része (ábra); a mezodermából - a mellékvesekéreg és az ivarmirigyek endokrin része; az ektodermából - az agyalapi mirigy, a tobozmirigy, a mellékvesevelő és a paragangliák.

Pajzsmirigy elágazó csoportba tartozik. Az elsődleges bél kopoltyúszakaszának garathámjából fejlődik ki, a nyelvrudimentum mögött (lásd ábra). A nyelv vak nyílása, amely a pajzsmirigy hám rudimentumának helye, a túlnőtt thyroglossalis csatorna maradványa. Ez utóbbi az embrionális fejlődés során a piramis folyamatban létezik, és az intrauterin élet 4. hetében túlnőtt. Újszülötteknél a mirigy tömege körülbelül 2 g, az egész test növekedésével növekszik, legintenzívebben pubertáskor és felnőttnél eléri a 40-60 g-ot A pajzsmirigy viszonylag magasan helyezkedik el egy újszülöttben: annak isthmus eléri a cricoid porc alsó szélét felül és az 5. légcsőgyűrűt alatta. A felnőtt mirigyre jellemző formát csak 5-6 évesen veszi fel.

Mellékpajzsmirigyek(branchiogén csoport) a 3. és 4. kopoltyútasak hámjából megvastagodás formájában fejlődnek ki. Újszülötteknél nagyon közel vannak a pajzsmirigyhez, ezért nehezen észlelhetők. Ezeknek a mirigyeknek a legnagyobb aktivitása a 4-7 éves gyermekeknél figyelhető meg. Az életkor előrehaladtával méretük növekszik, súlyuk eléri a 40-50 mg-ot.

Thymus mirigy(branchiogén csoport) a 3. kopoltyútasak régiójának endodermájából fejlődik ki, és limfoepiteliális szerv (ábra). Legnagyobb méretét újszülötteknél és különösen 2 éves gyermekeknél éri el; ettől a pubertásig enyhén növekszik. Ezt követően a mirigy involúciója következik be, sok zsírsejttel rendelkező kötőszövet alakul ki benne; a mirigy parenchimája kis szigetek formájában marad meg. Ritka esetekben a vas felnőtteknél is megmarad (ún. status thymicolymphaticus). Az újszülött mirigyének súlya 10-15 g, a pubertás végére eléri a 30 g-ot.

Hasnyálmirigy A nyombélfal endodermális hámjának két kezdete - a dorsalis kiemelkedés és a ventrális - formájában képződik, amelyek az intrauterin élet második hónapjának végére egyetlen szervvé egyesülnek. A primordiumok vastagságában a hám zsinórokat képez, amelyek csövekké alakulnak, és az azokat bélelő hámból mirigyszövet képződik. A hasnyálmirigy endokrin része– az endodermából, elsősorban a hát rudimentumból fejlődnek ki, és a szigetképződés folyamata a születés után is folytatódik. A hasnyálmirigy-szigetek sejtjei korábban differenciálódnak, mint a hasnyálmirigy exokrin részének sejtjei, annak ellenére, hogy egy időben keletkeznek. A szigetek mérete a korral eléri a 0,1-0,3 mm-t.

Mellékvese kéregből és velőből áll. A mezodermából fejlődik ki a kéreg, később jelenik meg a velő és az ektoderma származéka. Az első életévben a kéreg túlsúlyban van az agy felett, mindkettő egyformán fejlett; az időseknél éppen ellenkezőleg, a kérgi anyag csaknem fele az agyénak. Újszülöttnél mindkét mellékvese súlya körülbelül 7 g, és 6-8 hónappal növekszik; a mellékvese tömegének növekedése 30 évig folytatódik.

Paraganglia(kromaffin testek) az ektodermából fejlődnek ki. A 16-17 mm-es embrióban kétféle sejt - szimpatoblasztok és kromaffinoblasztok - formájában jelennek meg; az előbbiek szimpatikus csomópontokat alkotnak, az utóbbiak a kromaffin szervek - paragangliák - képződésében vesznek részt. Legnagyobb fejlődésüket 1-1,5 éves korukra érik el. 10-13 éves korukra szinte minden paraganglia fordított fejlődésen megy keresztül.

Nemi mirigyek– herék és petefészkek – kezdetben az ivarmirigyek közömbös rudimentumaként képződnek. Az elsődleges vese belső felületén az embrionális testüreg területén lévő mezodermális hámból képződnek. Ezt követően ezek a mirigyek hormonokat kezdenek termelni, amelyek befolyásolják a másodlagos szexuális jellemzők fokozatos kialakulását.

A férfi ivarmirigyben - here– a hormonokat az intersticiális sejtek termelik, amelyek száma a méhen belüli élet első felében jelentősen megnő, majd kissé csökken. A pubertás idején számuk ismét megnő.

A női reproduktív mirigyben - petefészek– a hormonokat nemcsak az intersticiális sejtek, hanem az érő tüszők szemcsés rétege is termeli. Ez utóbbi növekedése már a pubertás kezdete előtt megkezdődik az agyalapi mirigy elülső lebenye által termelt gonadotrop hormonok hatására.

Az agyalapi mirigy elülső lebenye (neurogén csoport) a szájüreg hátfalának hámnyúlványából alakul ki zseb formájában az agy alsó felszíne felé, a harmadik kamra alsó falának tartományában, ahol az agyalapi mirigy leendő hátsó lebenyéhez csatlakozik. A hátsó lebeny később fejlődik ki, mint az elülső lebeny tölcsérfolyamat, processus infundibuli, diencephalon, majd csatlakozik az elülső lebenyhez. Újszülöttnél az agyalapi mirigy gyakran háromszög alakú. Függőleges mérete 4 mm, hosszanti – 7,5 mm, keresztirányú – 8,5 mm; tömeg 0,125 g; A hátsó lebeny 10 éves korban lényegesen kisebb méretű, mint az elülső lebeny. A felnőtt agyalapi mirigy tömege eléri a 0,5-0,6 g-ot.

Tobozmirigy(neurogén csoport) a területen a diencephalonból fejlődik ki epithalamus, epithalamus, egy kis kiemelkedés formájában, amelybe ezt követően az erek nőnek, és a belsejében egy mesenchymalis elemekkel körülvett csőrendszer szerveződik. 7 éves korig a tobozmirigy differenciálódása véget ér. Újszülöttnél az epiphysis méretei a következők: hossza 3 mm, szélessége 2,5 mm, vastagsága 2 mm; születési súly 0,7 g; 6 éves korára tömege egyenlő lesz a felnőtt epifízisének tömegével; A vas 14 éves korára éri el maximális fejlődését.

Az endokrin rendszer és szerepe a testfunkciók és viselkedés szabályozásában gyermekeknél és serdülőknél (4 óra)

ENDOKRIN RENDSZER ÉS KORI JELLEMZŐI

1. Endokrin mirigyek rendszere, hormonok.

2. Az agyalapi mirigy, a növekedési hormon hipo- és hiperszekréciójával kapcsolatos rendellenességek gyermekeknél.

3. A tobozmirigy és szerepe a gyermek szervezetének működésében.

4. Gyermekek és serdülők növekedési, fejlődési és viselkedési zavarai, amelyek a pajzsmirigy hipo- és túlműködésével kapcsolatosak.

5. A csecsemőmirigy a gyermekek immunitásának fő szerve, életkorral összefüggő jellemzői.

6. A mellékvesék és a hasnyálmirigy működési jellemzői.

7. Nemi mirigyek. A nemi hormonok hatása a gyermekek és serdülők testének növekedésére és fejlődésére.

A gyermekek és serdülők növekedésében, fejlődésében, intelligenciájában, anyagcseréjében, immunitásában és viselkedésében időnként a belső elválasztású mirigyek diszfunkciója okozza. A tanárnak ismernie kell azokat a változásokat, amelyek az endokrin funkciók megzavarásakor megjelenhetnek a viselkedésben, hogy megtanulják felmérni a gyermekek nem megfelelő érzelmi reakcióit, és meghatározni az egyéni nevelési hatás mértékét. Az endokrin rendszer vezető szerepet játszik a gyermekek és serdülők testének testi-lelki fejlődésében.

Mindegyik belső elválasztású mirigy alakja, mérete és elhelyezkedése eltérő, de mindegyik mirigynek van néhány közös tulajdonsága, különösen a hormonok vérbe történő kiválasztásának képessége. A mirigyet minden irányban átszúró erek a hiányzó csatornák funkcióját látják el.

Minden belső elválasztású mirigy funkcionálisan összekapcsolódik. Funkcióik szabályozásának legmagasabb központja a szubkután régió (hipotalamusz) - a diencephalon egy része. A hipotalamusz közvetlenül kapcsolódik az agyalapi mirigyhez, és egyetlen egységet alkot vele hipotalamusz-hipofízis rendszer, amely számos testfunkciót irányít.

A belső elválasztású mirigyek vezető szerepet játszanak a szervezet fejlődésében, az immunitás kialakulásában, az anyagcserében és az általános egészségi állapotban.

Az endokrin rendszer működési zavarai mindenekelőtt a szervezet humorális szabályozásának zavarai, amelyek kifejezhetők a belső elválasztású mirigyek aktivitásának növekedésével (hiperfunkció) vagy csökkenésével (hipofunkció). Elhelyezkedésük alapján az endokrin mirigyek négy csoportba sorolhatók:

Agyalapi– inferior medulláris függelék, a vezető endokrin mirigy, amely számos más belső elválasztású mirigy tevékenységét szabályozza. Több mint 20 hormont termel. A koponya tövében található (a sphenoid csont testének hipofízisgödröcskéje), és egy kocsány köti össze az agyvel. Az agyalapi mirigy súlya 0,5-0,8 g. A mirigy elülső lebenyre (a teljes tömeg 70%-a), középső (10%) és hátsó (20%) lebenyre oszlik.

Elülső agyalapi mirigy (adenohypophysis) a következő hormonokat termeli:

Növekedési hormon - STG– növekedési hormon, vagy szomatotropin (befolyásolja a fehérjeszintézist a szövetekben, a csontnövekedést, különösen a tubuláris csontokat).

Hormon, amely serkenti a mellékvesekéreg aktivitását - ACTH (adrenokortikotrop hormon).

A pajzsmirigyet stimuláló hormon - TSH (pajzsmirigy-stimuláló hormon).

Hormon, amely serkenti az ivarmirigyek fejlődését és aktivitását, pubertást - GTH (gonadotrop hormon). A GTG-nek két típusa van: tüszőstimulálóÉs luteinizáló hormonok.

Tüszőstimuláló hormon - FSH nőknél serkenti a tüszők növekedését, a nemi hormonok szekrécióját, pl. ösztradiol, a petefészek által kiválasztott hormon. Férfiaknál - spermatogenezis (a spermiumok fejlődése és érése), a nemi hormonok szintézise és szekréciója ( tesztoszteron) .

Luteinizáló hormon– A nőkben az LH serkenti az ovulációt, a petefészek sárgatestének képződését és a nemi hormonok szekrécióját. progeszteron, - corpus luteum hormon), valamint az oogenezis (a tojások fejlődése és érése). Férfiaknál a nemi hormonok (androgének) szekréciója.

Laktotrop hormon (prolaktin) – LTG, serkenti az emlőmirigyek fejlődését, a másodlagos nemi jellemzőket és a laktációt.

A gyors endokrin változásokkal jellemezhető serdülőkorban felerősödik az agyalapi mirigy elülső lebenyének és az általa kiválasztott növekedési hormon aktivitása - a növekedési hormon 7-szeres testhossznövekedést okoz.

10 cm évente. Soha, az első két életév kivételével, az ember nem nő ilyen gyorsan. A növekedés aktiválása gyermekeknél és serdülőknél a növekedési hormon hatására következik be, amely serkenti az epifízis porc és a periosteum sejtjeinek osztódását, növelve az oszteoblasztok - a csontszövet éretlen sejtjei - aktivitását.

Az agyalapi mirigy elülső részének lehetséges hipo- és túlműködése.Az elülső agyalapi mirigy alulműködésével Hipofízis törpeség alakul ki, és az alatta lévő növekedés késik vagy leáll

A 130 cm-es hipofízis törpékre jellemző az infantilizmus (a nemi szervek lassú fejlődése vagy fejletlensége), de szellemi fejlettségük megfelel az életkoruknak. Az elülső agyalapi mirigy alulműködését gyakran daganat, trauma, fertőzés okozza, és az agyalapi mirigy törpeségéhez vezethet. A gyermekek körülbelül 8%-ának növekedési visszamaradása van az agyalapi mirigy elülső részének alulműködése miatt.

Az agyalapi mirigy elülső részének túlműködésével gyermekkorban gigantizmus alakul ki, amelyet a 220 cm feletti magasságnövekedés jellemez . A test arányai megmaradtak, csak a fej tűnik kicsinek. Az óriások, akárcsak a törpék, fejletlen reproduktív rendszerrel rendelkeznek

Az elülső lebeny túlműködésével idős korban, akromegália. Ugyanakkor a csontok kiálló részei megnagyobbodnak - az orr, az alsó állkapocs, a szemöldökbordák, a kezek, a lábak.

Az agyalapi mirigy középső lebenye kiválasztódik melanotróp hormon szabályozza a pigment anyagcserét.

Subtubercularis régió - hipotalamusz szabályozza az autonóm idegrendszer által szabályozott összes folyamatot: anyagcsere, testhőmérséklet, alvás, ébrenlét, motoros aktivitás, étvágy, éhség, jóllakottság. A hipotalamusz és az agyalapi mirigy hátsó lebenye funkcionálisan axonokon keresztül kapcsolódik egymáshoz. A hipotalamusz hormonokat termel, amelyek serkentik az agyalapi mirigy hormonok szekrécióját. Ezenkívül a hypothalamus hormonok az axonok mentén bejutnak az agyalapi mirigy hátsó lebenyébe, majd az agyalapi mirigy hátsó lebenyén keresztül a hypothalamus hormonok a vérbe kerülnek. Például biokémikusok azonosították a hipotalamusz morfinszerű hormonjai (liberinek, sztatinok) A liberinek és a sztatinok szabályozzák az agyalapi mirigy elülső mirigy hormonjainak szekrécióját is (a TSH-t a thyreoliberin, az STH-t a szomatosztatin és a szomatoliberin, az ACTH-t a kortikoliberin, az FSH-t a szomatosztatin és a szomatoliberin szabályozza). folliberin stb.).

Az agyalapi mirigy tömege újszülöttben 0,1 g, 10 éves korban 0,3 g, tinédzserekben és felnőttekben 0,5 g szomatotropin termelődik 3-4 hónapos méhen belüli fejlődés után.

Az epiphysis a felső agyi függelék, amely a quadrigeminus terület felett helyezkedik el. középagy (2. blokk, 3. ábra). A tobozmirigyet jellegzetes alakja miatt tobozmirigynek is nevezik. A tobozmirigy súlya 0,2 g. A mirigy 4 évig fejlődik, 7 évig működik, majd sorvad. Tobozmirigy hormon - melatonin gátolja a gonadotrop hormon képződését az agyalapi mirigyben - GSH, amely serkenti az ivarmirigyek fejlődését és ezáltal késlelteti a korai pubertást.

Pajzsmirigy a gége elülső felületén található. Két lebenyből és egy földszorosból áll, 30-40 g tömegű Szövetét tüszők alkotják, falukat egyetlen sejtréteg alkotja. pajzsmirigysejtek(2. blokk, 4-5. ábra), jódtartalmú hormonokat termel - tiroxin, trijódtironin, tirokalcitonin, amelyek befolyásolják az anyagcserét, az ideg- és a szív- és érrendszer működését, a növekedést és a gyermekek és serdülők szellemi fejlődését. Serdülőkorban (12-16 év) a pajzsmirigy intenzíven működik.

Pajzsmirigy túlműködés (túlzott tiroxintermelés) az idegrendszer fokozott ingerlékenységét, kifejezett emocionalitást, gyors fáradtságot, az agykéreg idegközpontjainak gátlásának gyengülését okozza.

ELŐADÁS 3. A TESTMŰKÖDÉSEK IDEGI SZABÁLYOZÁSA GYERMEKEK ÉS SERDÜLŐKNÁL

IDEGRENDSZER ÉS KORI JELLEMZŐI. MAGAS IDEGESSÉG ÉS KORI JELLEMZŐI (6 óra)

1. Általános tudnivalók az agy szerkezetéről és funkcióiról (röviden).

2. I.M. munkáinak jelentősége. Sechenov és I.P. Pavlovnak a GNI-doktrína kidolgozásáért.

3. A gerjesztés és gátlás fogalma, ingerek. A gerjesztési és gátlási folyamat életkori sajátosságainak megismerésének fontossága a tanár számára.

4. A kéreg analitikai-szintetikus tevékenységének fogalma.

5. Reflex, a reflexaktivitás életkorral összefüggő sajátosságai.

6. A kondicionált reflexek kialakulásának élettani mechanizmusai iskoláskorban.

7. A feltételes reflexek kortikális gátlásának típusai. A feltételes gátlás, mint a gyermek- és serdülőkorú nevelés alapja.

8. A dinamikus sztereotípia a fiziológiai alapja a gyermekek készségeinek, napi rutinjának és szokásainak kialakulásának.

9. Két jelzőrendszer kialakulásának életkori sajátosságai.

10. A gyermekek GNI típusai, fiziológiai besorolásuk, élettani jellemzőik, jelentősége a nevelés-oktatás folyamatában.

11. A gerjesztési és gátlási folyamatok besugárzása és koncentrációja. Alapvető idegi folyamatok kiváltása. A besugárzás és az indukció jelentősége az oktatás és képzés folyamatában.

12. A.A. tanításai. Ukhtomsky a fiziológiai dominánsról.

13. Az emlékezet élettani mechanizmusai.

14. Az alvás élettani alapjai és az alvászavarok megelőzése.

Agyalapi (hypophysis, s.glandula pituitaria) a sphenoid csont sella turcica hipofízisében található, és az agy dura materének folyamata választja el a koponyaüregtől, és a sellar diafragmát alkotja. Ezen a rekeszizom nyílásán keresztül az agyalapi mirigy a diencephalon hypothalamusának infundibulumához kapcsolódik. Az agyalapi mirigy keresztirányú mérete 10-17 mm, anteroposterior - 5-15 mm, függőleges - 5-10 mm. Az agyalapi mirigy tömege férfiaknál körülbelül 0,5 g, nőknél - 0,6 g Az agyalapi mirigyet kívülről kapszula borítja.

Az agyalapi mirigy két különböző kezdetű fejlődésének megfelelően a szervben két lebeny különbözik - elülső és hátsó. Az adenohypophysis vagy elülső lebeny (adenohypophysis, s.lobus anterior) nagyobb, az agyalapi mirigy teljes tömegének 70-80%-át teszi ki. Sűrűbb, mint a hátsó lebeny. Az elülső lebenyben van egy disztális rész (pars distalis), amely az agyalapi mirigy elülső részét foglalja el, egy közbenső rész (pars intermedia), amely a hátsó lebeny határán helyezkedik el, és egy gumós rész (pars tuberalis). , amely felfelé nyúlik és kapcsolódik a hipotalamusz tölcsérhez. Az erek bősége miatt az elülső lebeny halványsárga színű, vöröses árnyalattal. Az agyalapi mirigy elülső lebenyének parenchimáját többféle mirigysejt képviseli, amelyek zsinórjai között szinuszos vérkapillárisok találhatók. Az adenohypophysis sejtjeinek fele (50%) kromofil adenociták, amelyek citoplazmájában finom szemcsék vannak, amelyek krómsókkal könnyen festődnek. Ezek acidofil adenociták (az adenohipofízis összes sejtjének 40%-a) és bazofil adenociták (10%). A bazofil adenociták közé tartoznak a gonadotrop, kortikotrop és pajzsmirigy-stimuláló endokrinociták. A kromofób adenociták kicsik, nagy sejtmaggal és kis mennyiségű citoplazmával rendelkeznek. Ezeket a sejteket a kromofil adenociták prekurzorainak tekintik. Az adenohypophysis sejtek másik 50%-a kromofób adenociták.

A neurohypophysis vagy hátsó lebeny (neurohypophysis, s.lobus posterior) az agyalapi mirigy hátsó részében található ideglebenyből (lobus nervosus) és a tölcsérből (infundibulum) áll, amely az agyalapi mirigy tuberkuláris része mögött található. az adenohypophysis. Az agyalapi mirigy hátsó lebenyét neurogliasejtek (pituicyták), a hipotalamusz neuroszekréciós magjaiból a neurohypophysisbe érkező idegrostok és neuroszekréciós testek alkotják.

Az agyalapi mirigy az idegrostokon (pályákon) és az ereken keresztül funkcionálisan kapcsolódik a diencephalon hipotalamuszához, amely szabályozza az agyalapi mirigy tevékenységét. Az agyalapi mirigyet és a hypothalamust neuroendokrin, érrendszeri és idegi kapcsolataikkal együtt általában a hypothalamus-hipofízis rendszernek tekintik.

Az agyalapi mirigy elülső és hátsó részéből származó hormonok számos testfunkciót befolyásolnak, elsősorban más endokrin mirigyeken keresztül. Az agyalapi mirigy elülső lebenyében acidofil adenociták (alfa sejtek) szomotróp hormont (növekedési hormont) termelnek, amely részt vesz a fiatal test növekedési és fejlődési folyamatainak szabályozásában. Kortikotrop endokrinociták adrenokortikotrop hormont (ACTH) választanak ki, amely serkenti a szteroid hormonok szekrécióját a mellékvesékben. Thyrotrop endokrinociták tirotróp hormont (TSH) választanak ki, amely befolyásolja a pajzsmirigy fejlődését és aktiválja hormonjainak termelését. Gonadotrop hormonok: tüszőstimuláló hormon (FSH), luteinizáló hormon (LH) és prolaktin - befolyásolják a szervezet pubertás idejét, szabályozzák és serkentik a tüszők fejlődését a petefészekben, az ovulációt, az emlőmirigyek növekedését és a tejtermelést nőknél, valamint a spermatogenezis férfiakban. Ezek a hormonok termelődnek bazofil adenociták béta-sejtek). Itt szekretálódnak az agyalapi mirigy lipotróp faktorai is, amelyek befolyásolják a zsírok mobilizálását és hasznosulását a szervezetben. Az elülső lebeny köztes részében melanocita-stimuláló hormon képződik, amely szabályozza a pigmentek - melaninok - képződését a szervezetben.

Neuroszekréciós sejtek A hipotalamusz szupraoptikus és paraventrikuláris magjai vazopresszint és oxitocint termelnek. Ezek a hormonok a hypothalamus-hipofízis traktust alkotó axonok mentén az agyalapi mirigy hátsó lebenyének sejtjeibe kerülnek. Az agyalapi mirigy hátsó lebenyéből ezek az anyagok a vérbe jutnak. A vazopresszin hormon érösszehúzó és antidiuretikus hatású, ezért kapta az antidiuretikus hormon (ADH) nevet is. Az oxitocin serkenti a méh izomzatának kontraktilitását, fokozza a tejelválasztást a szoptató emlőmirigyből, gátolja a sárgatest fejlődését és működését, befolyásolja a gyomor-bélrendszer simaizmainak tónusát. traktus.

Az agyalapi mirigy fejlődése

Az agyalapi mirigy elülső lebenye a szájüreg hátsó falának hámjából fejlődik ki gyűrű alakú kinövés (Rathke-táska) formájában. Ez az ektodermális kiemelkedés a jövőbeli harmadik kamra alja felé nő. Felfelé a második agyhólyag alsó felszínétől (a harmadik kamra leendő alja) egy folyamat nő ki, amelyből az infundibulum szürke gumója és az agyalapi mirigy hátsó lebenye fejlődik ki.

Az agyalapi mirigy erei és idegei

A belső nyaki artériákból és a nagyagy artériás körének ereiből az agyalapi mirigy felső és alsó artériája az agyalapi mirigy felé irányul. A felső hipofízis artériák a szürke maghoz és a hypothalamus infundibulumához mennek, itt egymással anasztomizálódnak, és az agyszövetbe - az elsődleges hemokapilláris hálózatba - behatoló kapillárisokat képeznek. Ennek a hálózatnak a hosszú és rövid hurkai alkotják a portális vénákat, amelyek az agyalapi mirigy elülső lebenyéhez vezetnek. Az elülső agyalapi mirigy parenchymájában ezek a vénák széles szinuszos kapillárisokra bomlanak, és egy másodlagos hemokapilláris hálózatot alkotnak. Az agyalapi mirigy hátsó lebenyét elsősorban az alsó hipofízis artéria látja el. Az agyalapi mirigy felső és alsó artériája között hosszú artériás anasztomózisok vannak. A vénás vér kiáramlása a másodlagos hemokapilláris hálózatból az agy dura materének barlangos és interkavernális sinusaiba áramló vénák rendszerén keresztül történik.

Az agyalapi mirigy beidegzése szimpatikus rostokat foglal magában, amelyek az artériákkal együtt behatolnak a szervbe. A posztganglionális szimpatikus idegrostok a belső nyaki artéria plexusából származnak. Ezenkívül az agyalapi mirigy hátsó lebenyében a hipotalamusz magjaiban található neuroszekréciós sejtek folyamatainak számos vége található.

Az agyalapi mirigy életkorral összefüggő jellemzői

Az újszülöttek agyalapi mirigyének átlagos súlya eléri a 0,12 g-ot. 20 éves korig az agyalapi mirigy tömege eléri a maximumot (530-560 mg), és szinte változatlan marad a következő életkorban. 60 év elteltével ennek az endokrin mirigynek a tömege enyhén csökken.

Hipofízis hormonok

A szervezet idegi és hormonális szabályozásának egységét az agyalapi mirigy és a hipotalamusz szoros anatómiai és funkcionális kapcsolata biztosítja. Ez a komplexum meghatározza az egész endokrin rendszer állapotát és működését.

A fő endokrin mirigy, amely számos peptid hormont termel, amelyek közvetlenül szabályozzák a perifériás mirigyek működését, az agyalapi mirigy. Ez egy vöröses-szürke bab alakú képződmény, amelyet 0,5-0,6 g tömegű rostos kapszula borít. Ez az ember nemétől és életkorától függően kissé változik. Az agyalapi mirigy felosztása két különböző fejlődésű, szerkezetű és funkciójú lebenyre továbbra is általánosan elfogadott: az elülső disztális - adenohypophysis és a hátsó - neurohypophysis. Az első a mirigy teljes tömegének körülbelül 70% -át teszi ki, és hagyományosan disztális, infundibulális és köztes részekre, a második a hátsó részre vagy a lebenyre és az agyalapi mirigy szárára oszlik. A mirigy a sphenoid csont sella turcica hipofízisében található, és a kocsányon keresztül kapcsolódik az agyhoz. Az elülső lebeny felső részét az optikai chiasma és az optikai traktusok borítják. Az agyalapi mirigy vérellátása nagyon bőséges, és a belső nyaki artéria (a felső és alsó hipofízis artériák), valamint a nagyagy artériás körének ágai végzik. A felső hipofízis artériák részt vesznek az adenohypophysis vérellátásában, az alsók pedig a neurohypophysisben, érintkezve a hipotalamusz nagy sejtmagjainak axonjainak neuroszekréciós végződéseivel. Az elsők a hipotalamusz medián eminenciájába lépnek be, ahol szétszóródnak egy kapilláris hálózatba (primer kapilláris plexus). Ezek a kapillárisok (amelyekkel a mediobazális hipotalamusz kis neuroszekréciós sejtjeinek axonterminálisai érintkeznek) a portális vénákban gyűlnek össze, és az agyalapi mirigy szára mentén leszállnak az adenohypophysis parenchymájába, ahol ismét szinuszos kapillárisok hálózatára (szekunder kapillárisokra) oszlanak. plexus). Így a vér, miután korábban áthaladt a hipotalamusz medián eminenciáján, ahol hipotalamusz adenohipofiziotrop hormonokkal (releasing hormonokkal) gazdagodik, belép az adenohipofízisbe.

Az adenohipofízis hormonokkal telített vér kiáramlása a másodlagos plexus számos kapillárisából vénák rendszerén keresztül történik, amelyek viszont a dura mater vénás sinusaiba, majd az általános véráramba áramlanak. Így az agyalapi mirigy portális rendszere a hipotalamuszból lefelé haladó véráramlással az adenohypophysis trópusi funkcióinak neurohumorális szabályozásának összetett mechanizmusának morfofunkcionális összetevője.

Az agyalapi mirigyet az agyalapi mirigy artériák mentén haladó szimpatikus rostok beidegzik. Posztganglionális rostokból származnak, amelyek a nyaki nyaki ganglionok feletti belső nyaki plexuszon keresztül futnak. Az adenohypophysisnek nincs közvetlen beidegzése a hipotalamuszból. A hátsó lebeny idegrostokat kap a hipotalamusz neuroszekréciós magjaitól.

Szövettani felépítését tekintve az adenohypophysis nagyon összetett képződmény. Kétféle mirigysejt létezik - kromofób és kromofil. Az utóbbiak viszont acidofil és bazofilek (az agyalapi mirigy részletes szövettani leírása a kézikönyv megfelelő szakaszában található). Meg kell azonban jegyezni, hogy az adenohypophysis parenchymáját alkotó mirigysejtek által termelt hormonok az utóbbiak sokfélesége miatt kémiai természetükben bizonyos mértékig eltérőek, és a szekretáló sejtek finom szerkezetének kell lennie. megfelelnek mindegyikük bioszintézisének jellemzőinek. De néha az adenohypophysisben a mirigysejtek átmeneti formái is megfigyelhetők, amelyek több hormon termelésére képesek. Bizonyíték van arra, hogy az adenohypophysis mirigysejtjeinek típusát nem mindig genetikailag határozzák meg.

A sella turcica rekeszizom alatt található az elülső lebeny infundibularis része. Befedi az agyalapi mirigy szárát, érintkezve a szürke gümővel. Az adenohipofízis ezen részét hámsejtek jelenléte és bőséges vérellátás jellemzi. Hormonálisan is aktív.

Az agyalapi mirigy közbülső (középső) része több réteg nagy szekréciósan aktív bazofil sejtből áll.

Az agyalapi mirigy hormonjain keresztül különféle funkciókat lát el. Elülső lebenyében adrenokortikotrop (ACTH), pajzsmirigy-stimuláló (TSH), follikulus-stimuláló hormon (FSH), luteinizáló hormon (LH), lipotróp hormonok, valamint növekedési hormon - szomatotrop (STO és prolaktin) termelődik az intermedier lebeny, a melanocita-stimuláló hormon (MSH) szintetizálódik, a vazopresszin és az oxitocin pedig felhalmozódik a hátsóban.

ACTH

Az agyalapi mirigy hormonok fehérje- és peptidhormonok és glikoproteinek csoportját képviselik. Az ACTH a legtöbbet tanulmányozott agyalapi mirigy elülső hormonja. Basofil sejtek termelik. Fő élettani funkciója a bioszintézis és a szteroid hormonok szekréciójának serkentése a mellékvesekéreg által. Az ACTH melanocita-stimuláló és lipotróp aktivitást is mutat. 1953-ban tiszta formájában izolálták. Ezt követően kialakult kémiai szerkezete, amely emberben és számos emlősben 39 aminosavból áll. Az ACTH nem fajspecifikus. Jelenleg kémiai szintézis folyik magának a hormonnak és molekulájának különböző, a természetes hormonoknál aktívabb fragmentumaiban. A hormon szerkezete a peptidlánc két szakaszát tartalmazza, amelyek közül az egyik az ACTH kimutatását és a receptorhoz való kötődését, a másik pedig biológiai hatást biztosít. Úgy tűnik, hogy az ACTH a receptorhoz kötődik a hormon és a receptor elektromos töltéseinek kölcsönhatása miatt. Az ACTH biológiai effektorának szerepét a 4-10 molekula fragmentuma (Met-Glu-His-Phen-Arg-Tri-Tri) látja el.

Az ACTH melanocita-stimuláló aktivitása annak köszönhető, hogy a molekulában egy 13 aminosavból álló N-terminális régió jelen van, amely megismétli az alfa-melanocita-stimuláló hormon szerkezetét. Ugyanez a régió tartalmaz egy heptapeptidet, amely más agyalapi mirigy hormonokban is jelen van, és rendelkezik bizonyos adrenokortikotrop, melanocita-stimuláló és lipotróp aktivitással.

Az ACTH hatásának kulcspontja a protein kináz enzim aktiválása a citoplazmában a cAMP részvételével. A foszforilált protein-kináz aktiválja az észteráz enzimet, amely a koleszterin-észtereket zsírcseppekben szabad anyaggá alakítja. A citoplazmában a riboszómák foszforilációja eredményeként szintetizálódó fehérje serkenti a szabad koleszterin kötődését a citokróm P-450-hez és a lipidcseppekből a mitokondriumokba való átvitelét, ahol minden olyan enzim jelen van, amely biztosítja a koleszterin kortikoszteroidokká történő átalakulását.

Pajzsmirigy-stimuláló hormon

A TSH - tirotropin - a pajzsmirigy fejlődésének és működésének, a pajzsmirigyhormonok szintézisének és szekréciójának fő szabályozója. Ez az összetett fehérje - egy glikoprotein - alfa és béta alegységekből áll. Az első alegység szerkezete egybeesik a luteinizáló hormon alfa alegységével. Sőt, nagyrészt ugyanaz a különböző állatfajokban. A humán TSH béta alegységében található aminosavak szekvenciáját megfejtették, és 119 aminosavból áll. Megjegyzendő, hogy a TSH béta-alegységei emberben és szarvasmarhában nagymértékben hasonlóak. A glikoprotein hormonok biológiai tulajdonságait és biológiai aktivitásának természetét a béta alegység határozza meg. Ezenkívül biztosítja a hormon kölcsönhatását a különböző célszervek receptoraival. A béta-alegység azonban a legtöbb állatban csak azután mutat specifikus aktivitást, hogy az alfa-alegységgel kombinálódik, amely egyfajta hormonaktivátorként működik. Sőt, az utóbbi egyformán valószínű, hogy luteinizáló, tüszőstimuláló és pajzsmirigy-stimuláló aktivitást vált ki, amelyet a béta-alegység tulajdonságai határoznak meg. A felfedezett hasonlóság arra enged következtetni, hogy ezek a hormonok az evolúció során egy közös elődből származtak, a béta-alegység meghatározza a hormonok immunológiai tulajdonságait is. Feltételezhető, hogy az alfa-alegység megvédi a béta-alegységet a proteolitikus enzimek hatásától, és megkönnyíti az agyalapi mirigyből a perifériás „célszervekbe” történő szállítását.

Gonadotrop hormonok

A gonadotropinok LH és FSH formájában vannak jelen a szervezetben. Ezeknek a hormonoknak a funkcionális célja általában a reproduktív folyamatok biztosítása mindkét nemben. Ezek, mint a TSH, összetett fehérjék - glikoproteinek. Az FSH nőstényeknél a tüszők érését idézi elő a petefészkekben, férfiakban pedig serkenti a spermatogenezist. Az LH nőstényeknél a sárgatest kialakulásával a tüszőrepedést okozza, és serkenti az ösztrogén és a progeszteron szekrécióját. Férfiaknál ugyanez a hormon felgyorsítja az intersticiális szövetek fejlődését és az androgének szekrécióját. A gonadotropinok hatásai egymástól függenek, és szinkronban jelentkeznek.

A nők gonadotropin-szekréciójának dinamikája a menstruációs ciklus során változik, és kellő részletességgel tanulmányozták. A ciklus preovulációs (follikuláris) fázisában az LH-tartalom meglehetősen alacsony, és az FSH megnövekedett. A tüsző érésével fokozódik az ösztradiol szekréció, ami fokozza az agyalapi mirigy gonadotropin termelését, valamint az LH és FSH ciklusok előfordulását is, vagyis a nemi szteroidok serkentik a gonadotropin szekréciót.

Jelenleg az LH szerkezetét határozták meg. A TSH-hoz hasonlóan 2 alegységből áll: a és p. Az LH alfa alegység szerkezete nagyrészt azonos a különböző állatfajokban, ez megfelel a TSH alfa alegységének.

Az LH béta alegység szerkezete észrevehetően eltér a TSH béta alegységének szerkezetétől, bár a peptidlánc négy azonos szakasza van, amelyek 4-5 aminosavból állnak. A TSH-ban a 27-31., 51-54., 65-68. és 78-83. pozíciókban lokalizálódnak. Mivel az LH és a TSH béta alegysége határozza meg a hormonok specifikus biológiai aktivitását, feltételezhető, hogy az LH és a TSH szerkezetében homológ régióknak kell biztosítaniuk a béta alegységek kapcsolódását az alfa alegységhez, és a szerkezetileg eltérő régióknak kell felelősek a hormonok specifikus biológiai aktivitása.

A natív LH nagyon stabil a proteolitikus enzimek hatására, azonban a béta alegységet a kimotripszin gyorsan lehasítja, és az a alegységet az enzim nehezen hidrolizálja, azaz védő szerepet játszik, megakadályozva a kimotripszin hozzáférését a peptidkötésekhez. .

Ami az FSH kémiai szerkezetét illeti, a kutatók még nem kaptak végleges eredményeket. Az LH-hoz hasonlóan az FSH is két alegységből áll, de az FSH béta alegysége különbözik az LH béta alegységétől.

prolaktin

Egy másik hormon aktívan részt vesz a szaporodási folyamatokban - a prolaktin (laktogén hormon). A prolaktin fő fiziológiai tulajdonságai emlősökben az emlőmirigyek és a laktáció fejlődésének stimulálásában, a faggyúmirigyek és a belső szervek növekedésében nyilvánulnak meg. Elősegíti a szteroidok hatását a másodlagos nemi jellemzőkre hímeknél, serkenti a sárgatest szekréciós aktivitását egerekben és patkányokban, és részt vesz a zsíranyagcsere szabályozásában. Az utóbbi években nagy figyelmet fordítottak a prolaktinra, mint az anyai viselkedés szabályozójára, ezt a multifunkcionalitást evolúciós fejlődése magyarázza. Ez az egyik ősi agyalapi mirigy hormon, és még a kétéltűekben is megtalálható. Jelenleg egyes emlősfajokban a prolaktin szerkezete teljesen megfejtésre került. A tudósok azonban egészen a közelmúltig kétségeiket fejezték ki egy ilyen hormon emberben való létezésével kapcsolatban. Sokan azt hitték, hogy funkcióját a növekedési hormon látja el. Meggyőző bizonyítékokat szereztek a prolaktin jelenlétére az emberekben, és szerkezetét részben megfejtették. A prolaktin receptorok aktívan megkötik a növekedési hormont és a placenta laktogénjét, ami a három hormon egyetlen hatásmechanizmusát jelzi.

szomatotropin

A szomatotropin növekedési hormon hatásspektruma még szélesebb, mint a prolaktin. A prolaktinhoz hasonlóan az adenohypophysis acidofil sejtjei termelik. A GH serkenti a csontváz növekedését, aktiválja a fehérje bioszintézist, zsírmobilizáló hatást fejt ki, és segít a testméret növelésében. Ezenkívül koordinálja az anyagcsere folyamatokat.

A hormonnak az utóbbiban való részvételét megerősíti az a tény, hogy az agyalapi mirigy szekréciója élesen megnő, például a vércukorszint csökkenésével.

Ennek az emberi hormonnak a kémiai szerkezete mára teljesen kialakult - 191 aminosavból áll. Elsődleges szerkezete hasonló a chorion szomatomammotropin vagy a placenta laktogén szerkezetéhez. Ezek az adatok szignifikáns evolúciós hasonlóságot jeleznek a két hormon között, bár különbségeket mutatnak biológiai aktivitásukban.

Hangsúlyozni kell a szóban forgó hormon nagy fajspecifikusságát – például az állati eredetű GH emberben inaktív. Ez egyrészt az emberi és állati GH-receptorok közötti reakcióval, másrészt magának a hormonnak a szerkezetével magyarázható. Jelenleg kutatások folynak a GH összetett szerkezetében lévő aktív központok azonosítására, amelyek biológiai aktivitást mutatnak. A molekula egyes fragmentumait vizsgálják, amelyek különböző tulajdonságokat mutatnak. Például humán GH pepszinnel történő hidrolízise után egy 14 aminosavból álló peptidet izoláltunk, amely megfelel a 31-44. molekularégiónak. Nem volt növekedési hatása, de lipotróp aktivitását tekintve lényegesen felülmúlta a natív hormont. Az emberi növekedési hormon, ellentétben az állatok hasonló hormonjával, jelentős laktogén aktivitással rendelkezik.

Az adenohypophysis számos peptid- és fehérjeanyagot szintetizál, amelyek zsírmobilizáló hatásúak, az agyalapi mirigy trópusi hormonjai - ACTH, STH, TSH és mások - pedig lipotróp hatásúak. Az elmúlt években a béta- és γ-lipotróp hormonok (LPG) kerültek előtérbe. A legrészletesebben a béta-LPG biológiai tulajdonságait vizsgálták, amely a lipotróp aktivitás mellett melanocita-stimuláló, kortikotropin-stimuláló és hipokalcémiás hatással is rendelkezik, emellett inzulinszerű hatást is kifejt.

Jelenleg a birka LPG (90 aminosav-maradék), a sertések és szarvasmarhák lipotróp hormonjainak elsődleges szerkezete megfejtésre került. Ez a hormon fajspecifikus, bár a béta-LPH központi régiójának szerkezete a különböző fajokban azonos. Meghatározza a hormon biológiai tulajdonságait. Ennek a régiónak az egyik fragmentuma az alfa-MSH, béta-MSH, ACTH és béta-LPG szerkezetében található. Feltételezik, hogy ezek a hormonok ugyanabból az előanyagból fejlődtek ki. A γ-LPG gyengébb lipotróp aktivitással rendelkezik, mint a béta-LPG.

Melanocita stimuláló hormon

Ez az agyalapi mirigy köztes lebenyében szintetizálódó hormon biológiai funkciójában serkenti a bőr pigment melanin bioszintézisét, elősegíti a melanocita pigmentsejtek méretének és számának növekedését a kétéltűek bőrében. Az MSH ​​ezen tulajdonságait a hormon biológiai tesztelésében használják. Kétféle hormon létezik: alfa és béta MSH. Kimutatták, hogy az alfa-MSH nem fajspecifikus, és minden emlősben azonos kémiai szerkezettel rendelkezik. Molekulája egy 13 aminosavból álló peptidlánc. Ezzel szemben a béta-MSH fajspecifikus, és szerkezete a különböző állatokban eltérő. A legtöbb emlősben a béta-MSH molekula 18 aminosavból áll, és csak az emberben az amino-végtől négy aminosavval bővül. Meg kell jegyezni, hogy az alfa-MSH bizonyos adrenokortikotrop aktivitással rendelkezik, és az állatok és az emberi viselkedésre gyakorolt ​​hatása mára bizonyítást nyert.

Oxitocin és vazopresszin

A vazopresszin és az oxitocin felhalmozódnak az agyalapi mirigy hátsó lebenyében, amelyek a hipotalamuszban szintetizálódnak: vazopresszin - a szupraoptikus mag neuronjaiban és oxitocin - a paraventricularis magban. Ezután átkerülnek az agyalapi mirigybe. Hangsúlyozni kell, hogy a vazopresszin hormon prekurzora először a hipotalamuszban szintetizálódik. Ugyanakkor ott termelődik az 1-es és 2-es típusú neurofizin fehérje. Az első az oxitocint, a második pedig a vazopresszint köti meg. Ezek a komplexek neuroszekréciós szemcsék formájában vándorolnak a citoplazmában az axon mentén, és elérik az agyalapi mirigy hátsó lebenyét, ahol az idegrostok az erek falában végződnek, és a szemcsék tartalma a vérbe kerül. A vazopresszin és az oxitocin az első agyalapi mirigy hormonok, amelyek teljesen kiépített aminosav-szekvenciával rendelkeznek. Kémiai szerkezetükben egy diszulfidhíddal rendelkező nonapeptidek.

A szóban forgó hormonok sokféle biológiai hatást fejtenek ki: serkentik a víz és a sók membránokon keresztüli szállítását, érrendszeri hatást fejtenek ki, növelik a szülés során a méh simaizmainak összehúzódását, fokozzák az emlőmirigyek szekrécióját. Megjegyzendő, hogy a vazopresszin nagyobb antidiuretikus hatással rendelkezik, mint az oxitocin, míg az utóbbi erősebb hatással van a méhre és az emlőmirigyre. A vazopresszin szekréció fő szabályozója a vízfogyasztás a vesetubulusokban, amely a citoplazma membránjaiban lévő receptorokhoz kötődik, majd azokban az adenilát-cikláz enzim aktiválódik. A molekula különböző részei felelősek a hormon receptorhoz való kötődéséért és a biológiai hatásért.

Az agyalapi mirigy, amely a hipotalamuszon keresztül kapcsolódik az egész idegrendszerhez, funkcionális egésszé egyesíti az endokrin rendszert, amely részt vesz a szervezet belső környezetének állandóságának biztosításában (homeosztázis). Az endokrin rendszeren belül a homeosztatikus szabályozás az agyalapi mirigy elülső lebenye és a „cél” mirigyek (pajzsmirigy, mellékvesekéreg, ivarmirigyek) közötti visszacsatolás elve alapján történik. A „cél” mirigy által termelt hormon felesleg gátolja, hiánya pedig serkenti a megfelelő trópusi hormon szekrécióját és felszabadulását. A hipotalamusz a visszacsatolási rendszer része. Ebben találhatók a „cél” mirigyek hormonjaira érzékeny receptorzónák. A hipotalamusz receptorai a vérben keringő hormonokhoz specifikusan kötődve és a hormonkoncentrációtól függően változtatva a válaszreakciót a megfelelő hipotalamusz központokba továbbítják hatásukat, amelyek koordinálják az adenohypophysis munkáját, hypothalamus adenohipofiziotrop hormonokat szabadítanak fel. Így a hipotalamusz neuro-endokrin agynak tekintendő.

Felhasznált irodalom

1. Előadások az emberi anatómiáról és fiziológiáról a patológia alapjaival – Baryshnikov S.D. 2002
2. Az emberi anatómia atlasza – Bilich G.L. – 1. évfolyam 2014
3. Anatómia Pirogov szerint – V. Silkin, V. Filimonov – Az emberi anatómia atlasza. 2013
4. Az emberi anatómia atlasza – P.Tank, Th. Gest – Lippincott Williams & Wilkins 2008
5. Az emberi anatómia atlasza – Szerzők csapata – Diagramok – Rajzok – Fényképek 2008
6. Az orvosi élettan alapjai (második kiadás) – Alipov N.H. 2013