Hogyan kezeljük a betegséget levofloxacin tabletta. Levofloxacin: használati utasítás, összetétel, terápiás hatékonysági tartomány

Ebben a cikkben elolvashatja a gyógyszer használati utasítását Levofloxacin. Bemutatják a webhely látogatóinak - a gyógyszer fogyasztóinak - véleményét, valamint a szakorvosok véleményét a Levofloxacin antibiotikum gyakorlati használatáról. Kérjük, hogy aktívan adja meg véleményét a gyógyszerről: segített-e vagy sem a gyógyszer megszabadulni a betegségtől, milyen szövődményeket és mellékhatásokat észleltek, amelyeket a gyártó esetleg nem közölt a megjegyzésben. Levofloxacin analógjai meglévő szerkezeti analógok jelenlétében. Alkalmazása tüdőgyulladás, prosztatagyulladás, chlamydia és egyéb fertőzések kezelésére felnőtteknél, gyermekeknél, valamint terhesség és szoptatás alatt. A gyógyszer összetétele és kölcsönhatása az alkohollal.

Levofloxacin- a fluorokinolonok csoportjába tartozó szintetikus széles spektrumú antibakteriális gyógyszer, amely hatóanyagként levofloxacint, az ofloxacin balra forgató izomerjét tartalmazza. A levofloxacin blokkolja a DNS-girázt, megzavarja a szuperspirálozást és a DNS-törések keresztkötéseit, gátolja a DNS-szintézist, és mélyreható morfológiai változásokat okoz a citoplazmában, a sejtfalban és a membránokban.

A levofloxacin a legtöbb mikroorganizmus törzs ellen aktív (aerob Gram-pozitív és Gram-negatív, valamint anaerob).

További mikroorganizmusok, amelyek érzékenyek a Levofloxacin antibiotikumra: Bartonella spp, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis, Legionella pneumophila, Legionella spp, Mycobacterium spp, Mycobacterium leprae, Micobacterium tuberculosis, Mycoplasma plasmaticus, Mycoplasma plazmatikusia hm.

Összetett

Levofloxacin-hemihidrát + segédanyagok.

Farmakokinetika

A levofloxacin szájon át történő alkalmazás után gyorsan és szinte teljesen felszívódik. A táplálékfelvétel kevéssé befolyásolja a felszívódás sebességét és teljességét. Jól behatol a szervekbe és szövetekbe: tüdő, hörgőnyálkahártya, köpet, húgyúti szervek, csontszövet, agy-gerincvelői folyadék, prosztata mirigy, polimorfonukleáris leukociták, alveoláris makrofágok. A májban egy kis része oxidálódik és/vagy deacetilálódik. A szervezetből elsősorban a vesén keresztül ürül ki glomeruláris szűréssel és tubuláris szekrécióval. Szájon át történő alkalmazást követően a bevitt adag körülbelül 87%-a 48 órán belül változatlan formában ürül ki a vizelettel, kevesebb, mint 4%-a a széklettel 72 órán belül.

Javallatok

A gyógyszerre érzékeny mikroorganizmusok által okozott fertőző és gyulladásos betegségek:

• alsó légúti fertőzések (krónikus bronchitis súlyosbodása, közösségben szerzett tüdőgyulladás);
• ENT fertőzések (akut sinusitis);
• húgyúti és vesefertőzések (beleértve az akut pyelonephritist);
• genitális fertőzések (beleértve a bakteriális prosztatagyulladást);
• a bőr és a lágyrészek fertőzései (aterómák, tályogok, kelések);
• intraabdominális fertőzések;
• tuberkulózis (a gyógyszerrezisztens formák komplex terápiája).

Kiadási űrlapok

250 mg, 500 mg és 750 mg filmtabletta (Hyleflox).

Oldatos infúzió 5 mg/ml.

0,5% szemcsepp.

Használati és adagolási utasítás

Szájon át, étkezés közben vagy étkezések között, rágás nélkül, megfelelő mennyiségű folyadékkal.

Az adagokat a fertőzés természete és súlyossága, valamint a feltételezett kórokozó érzékenysége határozza meg,

Akut sinusitis esetén - 500 mg naponta egyszer 10-14 napig;

Krónikus bronchitis súlyosbodása esetén - 250-500 mg naponta egyszer 7-10 napig;

Közösségben szerzett tüdőgyulladás esetén - 500 mg naponta 1 vagy 2 alkalommal 7-14 napig;

Szövődménymentes húgyúti és vesefertőzések esetén - 250 mg naponta egyszer 3 napig;

Bonyolult húgyúti és vesefertőzések esetén - 250 mg naponta egyszer 7-10 napig;

Bakteriális prosztatagyulladás esetén - 500 mg naponta egyszer 28 napig;

A bőr és a lágyszövetek fertőzései esetén - 250 mg - 500 mg naponta 1 vagy 2 alkalommal 7-14 napig;

Intraabdominális fertőzések - 250 mg naponta kétszer vagy 500 mg naponta egyszer - 7-14 nap (anaerob flórára ható antibakteriális gyógyszerekkel kombinálva).

Tuberkulózis - 500 mg szájon át naponta 1-2 alkalommal, legfeljebb 3 hónapig.

Károsodott májfunkció esetén nincs szükség különösebb dózismódosításra, mivel a levofloxacin csak kismértékben metabolizálódik a májban, és elsősorban a vesén keresztül ürül ki.

Ha kihagyott egy adagot a gyógyszerből, a lehető leghamarabb vegye be a tablettát, mielőtt közeledne a következő adag beadási ideje. Ezután folytassa a levofloxacin szedését az ütemterv szerint.

A terápia időtartama a betegség típusától függ. A kezelést minden esetben a betegség tüneteinek megszűnése után 48-72 óráig kell folytatni.

Mellékhatás

• viszketés és bőrpír;
• általános túlérzékenységi reakciók (anafilaxiás és anafilaktoid reakciók), olyan tünetekkel, mint csalánkiütés, hörgők összehúzódása és esetleg súlyos fulladás;
• a bőr és a nyálkahártyák duzzanata (például az arcon és a torokban);
• hirtelen vérnyomásesés és sokk;
• fokozott érzékenység a nap- és ultraibolya sugárzásra;
• allergiás tüdőgyulladás;
• vasculitis;
• toxikus epidermális nekrolízis (Lyell-szindróma);
• exudatív erythema multiforme;
• hányinger, hányás;
• hasmenés;
• étvágytalanság;
• hasfájás;
• pszeudomembranosus vastagbélgyulladás;
• a vér glükózkoncentrációjának csökkenése, ami különösen fontos a cukorbetegek számára (a hipoglikémia lehetséges jelei: fokozott étvágy, idegesség, izzadás, remegés);
• a porfíria súlyosbodása azoknál a betegeknél, akik már szenvednek ebben a betegségben;
• fejfájás;
• szédülés és/vagy kábulat;
• álmosság;
• alvászavarok;
• szorongás;
• reszket;
• pszichotikus reakciók, például hallucinációk és depresszió;
• görcsök;
• zavar;
• látás- és halláskárosodás;
• az ízérzékelés és a szaglás zavarai;
• csökkent tapintási érzékenység;
• fokozott szívverés;
• ízületi és izomfájdalom;
• ínszakadás (például Achilles-ín);
• a vesefunkció romlása az akut veseelégtelenségig;
• intersticiális nephritis;
• az eozinofilek számának növekedése;
• a leukociták számának csökkenése;
• neutropenia, thrombocytopenia, amelyet fokozott vérzés kísérhet;
• agranulocitózis;
• pancitopénia;
• láz.

Ellenjavallatok

• levofloxacinnal vagy más kinolonokkal szembeni túlérzékenység;
• veseelégtelenség (20 ml/perc alatti kreatinin-clearance esetén - az adagolási forma lehetetlensége miatt);
• epilepszia;
• ínelváltozások korábbi kinolonkezelés miatt;
• gyermekkor és serdülőkor (18 éves korig);
• terhesség és laktációs időszak.

Használata terhesség és szoptatás alatt

Terhesség és szoptatás alatt ellenjavallt.

Használata gyermekeknél

A Levofloxacin nem alkalmazható gyermekek és serdülők (18 év alatti) kezelésére az ízületi porcok károsodásának valószínűsége miatt.

Különleges utasítások

Pneumococcusok által okozott súlyos tüdőgyulladásban előfordulhat, hogy a levofloxacin nem biztosít optimális terápiás hatást. Bizonyos kórokozók (P. aeruginosa) által okozott, kórházban szerzett fertőzések kombinált kezelést igényelhetnek.

A Levofloxacin-kezelés során görcsrohamok alakulhatnak ki olyan betegeknél, akik korábban agykárosodást szenvedtek, például szélütés vagy súlyos trauma következtében.

Annak ellenére, hogy a levofloxacin alkalmazásakor fényérzékenység nagyon ritkán figyelhető meg, ennek elkerülése érdekében a betegeket nem javasolt szükségtelenül erős nap- vagy mesterséges ultraibolya besugárzásnak kitenni.

Ha pszeudomembranosus colitis gyanúja merül fel, a levofloxacin-kezelést azonnal le kell állítani, és megfelelő kezelést kell kezdeni. Ilyen esetekben a bélmozgást gátló gyógyszereket nem szabad alkalmazni.

A Levofloxacin-kezelés alatt alkohol és alkoholtartalmú italok fogyasztása tilos.

A Levofloxacin gyógyszer alkalmazásakor ritkán megfigyelhető íngyulladás (elsősorban az Achilles-ín gyulladása) ínszakadáshoz vezethet. Az idős betegek hajlamosabbak az ínhüvelygyulladásra. Úgy tűnik, hogy a glükokortikoszteroidokkal végzett kezelés növeli az ínszakadás kockázatát. Ha íngyulladás gyanúja merül fel, a Levofloxacin-kezelést azonnal le kell állítani, és az érintett ín megfelelő kezelését el kell kezdeni.

A glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz-hiányban (öröklött anyagcsere-rendellenesség) szenvedő betegek a vörösvértestek elpusztításával (hemolízis) reagálhatnak a fluorokinolonokra. Ebben a tekintetben az ilyen betegek levofloxacin kezelését nagy körültekintéssel kell végezni.

A gépjárművezetéshez és a gépek kezeléséhez szükséges képességekre gyakorolt ​​hatás

A Levofloxacin mellékhatásai, mint például szédülés vagy álmosság, álmosság és látászavarok, ronthatják a reakciókészséget és a koncentrációs képességet. Ez kockázatot jelenthet olyan helyzetekben, ahol ezek a képességek különösen fontosak (például autóvezetéskor, gépek szervizelésekor, instabil helyzetben végzett munka során).

Gyógyszerkölcsönhatások

Beszámoltak a görcsös készenlét küszöbének kifejezett csökkenéséről kinolonok és olyan anyagok egyidejű alkalmazása esetén, amelyek viszont csökkenthetik az agyi görcsös készenléti küszöböt. Ez ugyanúgy vonatkozik a kinolonok és a teofillin egyidejű alkalmazására is.

A Levofloxacin hatása jelentősen gyengül, ha szukralfáttal egyidejűleg alkalmazzák. Ugyanez történik magnézium- vagy alumíniumtartalmú savlekötők, valamint vassók egyidejű alkalmazásával. A levofloxacint legalább 2 órával a gyógyszerek bevétele előtt vagy 2 órával azután kell bevenni. Nem észleltek kölcsönhatást a kalcium-karbonáttal.

K-vitamin antagonisták egyidejű alkalmazása esetén a véralvadási rendszer monitorozása szükséges.

A levofloxacin eliminációját (vese clearance-ét) kissé lelassítja a cimetidin és a probenecid hatása. Meg kell jegyezni, hogy ennek a kölcsönhatásnak gyakorlatilag nincs klinikai jelentősége. Azonban olyan gyógyszerek egyidejű alkalmazása esetén, mint a probenecid és a cimetidin, amelyek blokkolnak egy bizonyos kiválasztási utat (tubuláris szekréció), a levofloxacin-kezelést óvatosan kell végezni. Ez elsősorban a korlátozott vesefunkciójú betegekre vonatkozik.

A levofloxacin kismértékben növeli a ciklosporin felezési idejét.

A glükokortikoszteroidok szedése növeli az ínszakadás kockázatát.

A Levofloxacin gyógyszer analógjai

A hatóanyag szerkezeti analógjai:

• Glevo;
• Ivacin;
• Lebel;
• Levolet R;
• Levotek;
• Levoflox;
• Levofloxabol;
• Levofloxacin STADA;
• Levofloxacin Teva;
• Levofloxacin-hemihidrát;
• Levofloxacin-hemihidrát;
• Leobag;
• Leflobact;
• Lefoccin;
• Maklevo;
• OD Levox;
• Oftaquix;
• Remedia;
• Signicef;
• Tavanik;
• Tanflomed;
• Flexid;
• Floracid;
• Hyleflox;
• Ecolevid;
• Eleflox.

Ha a hatóanyagnak nincsenek analógjai, kövesse az alábbi linkeket azon betegségekre, amelyeknél a megfelelő gyógyszer segít, és nézze meg a terápiás hatás elérhető analógjait.

Név:

Levofloxacin

Farmakológiai
akció:

Antibiotikum, a fluorokinolonok csoportjába tartozó.
Levofloxacin - szintetikus antibakteriális gyógyszer széles hatásspektrumú a fluorokinolonok csoportjából, amely hatóanyagként levofloxacint - az ofloxacin balra forgató izomerjét - tartalmazza.
A levofloxacin blokkolja a DNS-girázt, megzavarja a szuperspirálozást és a DNS-törések keresztkötéseit, gátolja a DNS-szintézist, és mélyreható morfológiai változásokat okoz a citoplazmában, a sejtfalban és a membránokban.
A levofloxacin a legtöbb mikroorganizmus-törzs ellen aktív mind in vitro, mind in vivo.
Aerob Gram-pozitív mikroorganizmusok: Corynebacterium diftheriae, Enterococcus feecalis, Enterococcus spp, Listeria monocytogenes, Staphylococcus koaguláz-negatív methi-S (I), Staphylococcus aureus methi-S, Staphylococcus epidermidis Meti-s, Staphyloccus spp (ccns) agalaktiae , Streptococcus pneumoniae peni I/S/R, Streptococcus pyogenes, Viridans streptococci peni-S/R.

Aerob Gram-negatív mikroorganizmusok: Acinetobacter baumannil, Acinetobacter spp, Actinobacillus actinomycetemcomitans, Citrobacter freundii, Eikenella corrodens, Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans, Enterobacter cloacae, Enterobacter spp, Haflu Haflu, Escherichia coli in ducreemphilus zae ampi-S/R, Haemophilus parainfluenzae, Helicobacter pylori , Klebsiella Oxytoca, Klebsiella Pneumoniae, Klebsiella SPP, Moraxela Catarrhalis (3+/P-, Morganella Morganii, Neisseria Gonorrhoeae non Ppng/ppng, Pasteurella, pasteurella, pasteurella dagmatis, pasteurella, pasteurella, pasteurella, dagmatis, pasteurella, pastocella. Ilis, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Providencia stuartii, Providencia spp, Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas spp, Salmonella spp, Serratia marcescens, Serratia spp.
Anaerob mikroorganizmusok: Bacteroides fragilis, Bifidobacterium spp, Clostridium perfringens, Fusobacterium spp, Peptostreptococcus, Propionibacterum spp, Veilonella spp.
Egyéb mikroorganizmusok: Bartonella spp, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis, Legionella pneumophila, Legionella spp, Mycobacterium spp, Mycobacterium leprae, Micobacterium tuberculosis, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Urearelya plazma spp.

Farmakokinetika
A levofloxacin szájon át történő alkalmazás után gyorsan és szinte teljesen felszívódik. A táplálékfelvétel kevéssé befolyásolja a felszívódás sebességét és teljességét.
Az 500 mg levofloxacin biohasznosulása orális adagolás után közel 100%. Egyszeri 500 mg levofloxacin adag bevétele után a Cmax 5,2-6,9 mcg/ml, a Cmax eléréséhez szükséges idő 1,3 óra, a T1/2 6-8 óra.
A plazmafehérjékkel való kommunikáció 30-40%.
Jól behatol a szervekbe és szövetekbe: tüdő, hörgőnyálkahártya, köpet, urogenitális rendszer szervei, csontszövet, liquor, prosztata, polimorfonukleáris leukociták, alveoláris makrofágok.
A májban egy kis része oxidálódik és/vagy deacetilálódik.
A szervezetből elsősorban a vesén keresztül ürül ki glomeruláris szűréssel és tubuláris szekrécióval. Szájon át történő alkalmazást követően a bevitt adag körülbelül 87%-a 48 órán belül változatlan formában ürül ki a vizelettel, kevesebb, mint 4%-a a széklettel 72 órán belül.

Javallatok a
Alkalmazás:

Érzékeny mikroorganizmusok által okozott fertőző és gyulladásos betegségek:
- akut arcüreggyulladás;
- krónikus bronchitis súlyosbodása;
- közösségben szerzett tüdőgyulladás;
- szövődményes húgyúti fertőzések (beleértve a pyelonephritist is);
- szövődménymentes húgyúti fertőzések;
- prosztatagyulladás;
- a bőr és a lágyszövetek fertőzései;
- a fenti indikációkhoz kapcsolódó vérmérgezés/bakteremia;
- intraabdominalis fertőzés.
Levofloxacin 0,5%-os szemcsepp formájábanérzékeny mikroorganizmusok által okozott felületes bakteriális szemfertőzések kezelésére javasolt felnőtteknél és 1 évesnél idősebb gyermekeknél.

Alkalmazási mód:

Tabletták A levofloxacint szájon át étkezések között vagy étkezés előtt kell bevenni. A napi adag 2 adagra osztható. Tabletták nem lehet rágni. Vegyen be 0,5-1 pohár vízzel.
Levofloxacin infúzióként intravénásan alkalmazzák (a tünetek súlyosságától függően - 0,5 g / 2-szer naponta).

A gyógyszer alkalmazási rendje a betegség súlyosságától, a mikroorganizmusok érzékenységétől és a kóros folyamat lefolyásától függ.
Normál vagy enyhén csökkent vesefunkció esetén (kreatinin-clearance ≤50 ml/perc) a következő kezelési sémákat alkalmazzák felnőtteknél:
- arcüreggyulladás - 0,5 g naponta egyszer, a kezelés időtartama - 10-14 nap;
- közösségben szerzett tüdőgyulladás - -,5 g naponta 1 vagy 2 alkalommal; a terápia időtartama - 7-14 nap;
- krónikus bronchitis (exacerbáció) - 0,5-0,25 g naponta 1 alkalommal, kezelési idő - 7-14 nap;
- prosztatagyulladás – 28 nap, 0,5 g naponta egyszer;
- komplikált húgyúti fertőzések (beleértve a pyelonephritist is) - 0,25 g naponta egyszer, kezelési idő - 7-10 nap;
- szövődménymentes húgyúti fertőzések - 3 nap, 0,25 g naponta egyszer;
- bakterémia vagy vérmérgezés - a kezelés Levofloxacin intravénás infúziójával kezdődik, majd a Levofloxacin tabletta 0,5 vagy 0,25 g napi 1 vagy 2 alkalommal történő adagolásával folytatódik, a kezelés időtartama 1-2 hét;
- bőr- és lágyrészfertőzések - 0,25 g naponta egyszer 1-2 hétig vagy 0,5 g naponta 1-2 alkalommal 1-2 héten keresztül;
- hasi fertőzések 0,5 vagy 0,25 g naponta 1 alkalommal, kezelési idő - 1-2 hét; a kezelést más, anaerob kórokozókkal szembeni aktivitással rendelkező antimikrobiális szerekkel kell kiegészíteni.

A gyógyszer szedésekor be kell tartania az összes antibakteriális szerre vonatkozó szabályt: a tabletták szedését a kórokozó megbízható eltávolítása után, vagy a testhőmérséklet normalizálása után legalább 48-72 órával folytatni kell.
Ha a betegnek károsodott veseműködése van, a gyógyszer adagja megváltozik:
- 20-50 ml/perc kreatinin-clearance esetén: 0,25 g napi adag 1 adagban történő alkalmazása esetén a kezdő adag 0,25 g, ezt követően - 125 mg; napi 0,5 g 1 adagban történő alkalmazása esetén a kezdő adag 0,5 g, ezt követően - 0,25 g; 1 g napi adag 2 adagban történő alkalmazása esetén a kezdő adag 0,5 g, ezt követően - 0,25 g;
- 10-19 ml/perc kreatinin-clearance esetén: 0,25 g napi adag 1 adagban történő alkalmazása esetén a kezdő adag 0,25 g, ezt követően - 125 mg 48 óránként; napi 0,5 g 1 adagban történő alkalmazása esetén a kezdő adag 0,5 g, ezt követően - 125 mg naponta egyszer; 1 g napi adag 2 adagban történő alkalmazása esetén a kezdő adag 0,5 g, ezt követően - 125 mg 12 óránként;
- legfeljebb 10 kreatinin-clearance mellett, valamint dializált betegeknél (beleértve az ambuláns folyamatos peritoneális dialízist is): 0,25 g napi adag 1 adagban történő alkalmazása esetén a kezdő adag 0,25 g, ezt követően - 125 mg 48 óránként; napi 0,5 g 1 adagban történő alkalmazása esetén a kezdő adag 0,5 g, ezt követően - 125 mg naponta egyszer; 1 g napi adag 2 adagban történő alkalmazása esetén a kezdő adag 0,5 g, ezt követően - 125 mg naponta egyszer.

Folyamatos ambuláns peritoneális dialízis (CAPD) vagy hemodialízis után nincs szükség további Levofloxacin dózisokra.
Idős betegek számára Nincs szükség a Levofloxacin szokásos adagolási rendjének módosítására, kivéve az alacsony kreatinin-clearance esetén.
Májműködési zavar esetén A gyógyszer dózisának és adagolási rendjének speciális megválasztása nem szükséges, mivel a levofloxacin-hemihidrát csak kis mértékben metabolizálódik a májban.

A gyógyszer szemcseppek formájában van csepegtessen 1-2 csepp oldatot a kötőhártyazsákba az egyik vagy mindkét érintett szemébe 2 óránként (legfeljebb napi 8 alkalommal) az első 2 nap során.
Ezután 4 óránként (legfeljebb napi 4 alkalommal) 3-7 napon keresztül. A kezelés időtartama 5-7 nap.
Ha több szemészeti gyógyszert egyszerre alkalmaznak helyi alkalmazásra, 15 perces intervallumot kell betartani az instillációk között.
Az oldat szennyeződésének elkerülése érdekében a cseppentő hegye nem érintheti a szemhéjakat vagy a szem körüli szöveteket.
Újszülötteknél a szaruhártyafekély és a gonococcus kötőhártya-gyulladás kezelésének biztonságosságát és hatékonyságát nem vizsgálták. Időseknél nincs szükség az adagolási rend megváltoztatására.

Mellékhatások:

Allergiás reakciók: néha – viszketés és bőrpír; ritkán - általános túlérzékenységi reakciók (anafilaxiás és anafilaktoid reakciók), olyan tünetekkel, mint csalánkiütés, hörgők összehúzódása és esetleg súlyos fulladás; nagyon ritkán - a bőr és a nyálkahártyák duzzanata (például az arcon és a torokban), hirtelen vérnyomásesés és sokk, fokozott érzékenység a nap- és ultraibolya sugárzásra (lásd a „Különleges utasításokat”), allergiás tüdőgyulladás, vasculitis; egyes esetekben - súlyos bőrkiütések hólyagosodással, például Stevens-Johnson szindróma, toxikus epidermális nekrolízis (Lyell-szindróma) és exudatív erythema multiforme. Az általános túlérzékenységi reakciókat néha enyhébb bőrreakciók előzhetik meg. A fenti reakciók az első adag után, néhány perccel vagy órával a gyógyszer beadása után alakulhatnak ki.

Az emésztőrendszerből: gyakran - hányinger, hasmenés, májenzimek (például alanin-aminotranszferáz és aszpartát-aminotranszferáz) fokozott aktivitása; néha - étvágytalanság, hányás, hasi fájdalom, emésztési zavarok; ritkán - vérrel kevert hasmenés, ami nagyon ritka esetekben bélgyulladás, sőt pszeudomembranosus vastagbélgyulladás jele is lehet (lásd "Különleges utasítások").
Anyagcsere: nagyon ritkán - a vércukorszint csökkenése, ami különösen fontos a cukorbetegeknél (a hipoglikémia lehetséges jelei: fokozott étvágy, idegesség, izzadás, remegés). Az egyéb kinolonok alkalmazásával kapcsolatos tapasztalatok arra utalnak, hogy ezek a porfiria súlyosbodását okozhatják azoknál a betegeknél, akik már szenvednek ebben a betegségben. Hasonló hatás nem zárható ki a levofloxacin gyógyszer alkalmazásakor.
Az idegrendszerből: néha - fejfájás, szédülés és/vagy kábulat, álmosság, alvászavarok; ritkán - szorongás, paresztézia a kezekben, remegés, pszichotikus reakciók, például hallucinációk és depresszió, izgatottság, görcsök és zavartság; nagyon ritkán - látás- és halláskárosodás, zavarok ízben és szagban, csökkent tapintási érzékenység.

A szív- és érrendszerből: ritkán - fokozott szívverés, csökkent vérnyomás; nagyon ritkán - vaszkuláris (sokkszerű) összeomlás; bizonyos esetekben - a Q-T intervallum meghosszabbítása.
A mozgásszervi rendszerből: ritkán - ínelváltozások (beleértve az íngyulladást), ízületi és izomfájdalom; nagyon ritkán - ínszakadás (például Achilles-ín); ez a mellékhatás a kezelés megkezdése után 48 órán belül megfigyelhető, és lehet kétoldali (lásd "Különleges utasítások"), izomgyengeség, ami különösen fontos a bulbar szindrómában szenvedő betegeknél; egyes esetekben - izomkárosodás (rabdomiolízis).
A húgyúti rendszerből: ritkán - emelkedett bilirubin és kreatinin szint a vérszérumban; nagyon ritkán - a vesefunkció romlása az akut veseelégtelenségig, intersticiális nephritis.

A vérképző szervekből: néha - az eozinofilek számának növekedése, a leukociták számának csökkenése; ritkán - neutropenia, thrombocytopenia, amelyet fokozott vérzés kísérhet; nagyon ritkán - agranulocitózis és súlyos fertőzések kialakulása (tartós vagy visszatérő testhőmérséklet-emelkedés, egészségi állapot romlása); bizonyos esetekben - hemolitikus anémia; pancitopénia.
Mások: néha - általános gyengeség; nagyon ritkán - láz.
Bármilyen antibiotikum-terápia megváltoztathatja az emberben normálisan jelenlévő mikroflórát. Emiatt az alkalmazott antibiotikummal szemben rezisztens baktériumok és gombák fokozott elszaporodása léphet fel, ami ritka esetekben további kezelést igényelhet.

Ellenjavallatok:

levofloxacinnal vagy más kinolonokkal szembeni túlérzékenység;
- veseelégtelenség (kreatinin-clearance kevesebb, mint 20 ml/perc. - az adagolási forma lehetetlensége miatt);
- epilepszia;
- ínkárosodás a korábbi kinolonkezelés miatt;
- gyermek- és serdülőkor (18 éves korig);
- terhesség és szoptatás időszaka.

Gondosan Időseknél kell alkalmazni a vesefunkció egyidejű csökkenésének nagy valószínűsége miatt, valamint glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz-hiány esetén.
Óvatosan írják fel, ha:
- a veseelégtelenség magas kockázata idős betegeknél;
- glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz hiánya.

Levofloxacin nem alkalmazható gyermekek és serdülők kezelésére az ízületi porc károsodásának valószínűsége miatt.
Idős betegek kezelésekor szem előtt kell tartani, hogy az ebbe a csoportba tartozó betegek gyakran vesekárosodásban szenvednek (lásd az „Alkalmazási mód és adagolás” című részt).
Pneumococcusok által okozott súlyos tüdőgyulladásban előfordulhat, hogy a levofloxacin nem biztosít optimális terápiás hatást. Bizonyos kórokozók (P. aeruginosa) által okozott, kórházban szerzett fertőzések kombinált kezelést igényelhetnek.
A Levofloxacin-kezelés során görcsrohamok alakulhatnak ki olyan betegeknél, akik korábban agykárosodást szenvedtek, például szélütés vagy súlyos trauma következtében.

Annak ellenére, hogy a levofloxacin alkalmazásakor fényérzékenység nagyon ritkán figyelhető meg, ennek elkerülése érdekében a betegeket nem javasolt szükségtelenül erős nap- vagy mesterséges ultraibolya besugárzásnak kitenni.
Ha pszeudomembranosus colitis gyanúja merül fel A levofloxacin szedését azonnal abba kell hagyni, és megfelelő kezelést kell kezdeni. Ilyen esetekben a bélmozgást gátló gyógyszereket nem szabad alkalmazni.
A Levofloxacin gyógyszer alkalmazásakor ritkán megfigyelhető íngyulladás (elsősorban az Achilles-ín gyulladása) ínszakadáshoz vezethet. Az idős betegek hajlamosabbak az ínhüvelygyulladásra.
Úgy tűnik, hogy a glükokortikoszteroidokkal végzett kezelés növeli az ínszakadás kockázatát. Ha íngyulladás gyanúja merül fel, a Levofloxacin-kezelést azonnal le kell állítani, és az érintett ín megfelelő kezelését el kell kezdeni.

Glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz-hiányban szenvedő betegek(örökletes anyagcserezavar) reagálhatnak a fluorokinolonokra a vörösvértestek elpusztításával (hemolízis). Ebben a tekintetben az ilyen betegek levofloxacin kezelését nagy körültekintéssel kell végezni.
A gépjárművezetéshez és a gépek kezeléséhez szükséges képességekre gyakorolt ​​hatás
A Levofloxacin mellékhatásai, mint például szédülés vagy álmosság, álmosság és látászavarok (lásd még a Mellékhatások részt), ronthatják a reakciókészséget és a koncentrációt. Ez kockázatot jelenthet olyan helyzetekben, ahol ezek a képességek különösen fontosak (például vezetés közben). gépkocsi, gépek és mechanizmusok szervizelésekor, instabil helyzetben végzett munka során).

Kölcsönhatás
egyéb gyógyászati
más módon:

Beszámoltak a görcsös készenlét küszöbének kifejezett csökkenéséről kinolonok és olyan anyagok egyidejű alkalmazása esetén, amelyek viszont csökkenthetik az agyi görcsös készenléti küszöböt. Ez ugyanúgy vonatkozik a kinolonok és a teofillin egyidejű alkalmazására is.
A Levofloxacin gyógyszer hatása jelentősen gyengül szukralfáttal egyidejűleg alkalmazva. Ugyanez történik magnézium- vagy alumíniumtartalmú savlekötők, valamint vassók egyidejű alkalmazásával.
A levofloxacint legalább 2 órával a gyógyszerek bevétele előtt vagy 2 órával azután kell bevenni.
Nem észleltek kölcsönhatást a kalcium-karbonáttal.

K-vitamin antagonisták egyidejű alkalmazásával a véralvadási rendszer ellenőrzése szükséges.
A levofloxacin eliminációját (vese clearance-ét) kissé lelassítja a cimetidin és a probenecid hatása. Meg kell jegyezni, hogy ennek a kölcsönhatásnak gyakorlatilag nincs klinikai jelentősége. Azonban olyan gyógyszerek egyidejű alkalmazása esetén, mint a probenecid és a cimetidin, amelyek blokkolnak egy bizonyos kiválasztási utat (tubuláris szekréció), a levofloxacin-kezelést óvatosan kell végezni. Ez elsősorban a korlátozott vesefunkciójú betegekre vonatkozik.
A levofloxacin kismértékben növeli a ciklosporin felezési idejét.
Glükokortikoszteroidok szedése növeli az ínszakadás kockázatát.

Terhesség:

Terhesség és szoptatás alatt ellenjavallt.

Túladagolás:

Tünetek: a központi idegrendszer szintjén nyilvánulnak meg (zavartság, szédülés, tudatzavarok és epilepsziás típusú rohamok). Ezenkívül gyomor-bélrendszeri rendellenességek (például hányinger) és a nyálkahártyák eróziós elváltozásai, valamint a QT-intervallum megnyúlása fordulhat elő.
Kezelés: Tünetinek kell lennie. A levofloxacin nem ürül ki dialízissel (hemodialízis, peritoneális dialízis és folyamatos peritoneális dialízis). Nincs specifikus ellenszer.

Levofloxacin túladagolása cseppek formájában:
- tünetek: szöveti irritáció (égő, bőrpír, duzzanat, fájdalom, könnyezés);
- kezelés: Öblítse le tiszta (csap) vízzel szobahőmérsékleten; súlyos mellékhatások esetén forduljon orvoshoz.

Kiadási űrlap:

Levofloxacin oldatos infúzió- 0,5 g hatóanyagot tartalmazó 100 mg-os üvegek. A palackban lévő oldat sárgászöld vagy sárga színű, átlátszó.
Levofloxacin tabletta 250 mg- fehér vagy csaknem fehér, kerek alakú, héjjal borított. Egy csomagban 5 vagy 10 darab van.
Levofloxacin tabletta 500 mg- fehér vagy csaknem fehér, egyik oldalán bemetszéssel, héjjal borított, kapszula alakú. Egy csomagban 5 vagy 10 darab van.
Levofloxacin 0,5% szemcsepp- 1 ml csepegtetőcsőben, 5 ml vagy 10 ml üvegben.

Tárolási feltételek:

Gyermekek elől elzárva, szárazon és fénytől védve, 25 °C-ot meg nem haladó hőmérsékleten tárolandó.
Felhasználhatósági idő - 2 év. Ne használja a lejárati idő után.

1 tabletta Levofloxacin 500 mg tartalmazza:
- hatóanyag: levofloxacin hemihidrát - 512,46 mg, amely megfelel a levofloxacin - 500 mg tartalmának;
- Segédanyagok: mikrokristályos cellulóz, hipromellóz (hidroxi-propil-metil-cellulóz), primellóz (kroszkarmellóz-nátrium), kalcium-sztearát.

100 ml Levofloxacin oldatos infúzió tartalmazza:
- hatóanyag: levofloxacin-hemihidrát - 500 mg;
- Segédanyagok: vízmentes glükóz, sósav, injekcióhoz való víz, nátrium-edetát.

Levofloxacin szemcsepp tartalma: 1 csomag
- hatóanyag: levofloxacin - 0,5%.

Antimikrobiális szerek - naftiridin-származékok, kinolonok, fluorokinolonok, piperazinok.

Összetett

A hatóanyag a levofloxacin.

Gyártók

Vertex CJSC (Oroszország), Dalkhimfarm (Oroszország), Ozon LLC (Oroszország), Hetero Drugs Limited, csomagolja a Makis-Pharma (India), Hetero Drugs Limited, csomagolja a Skopinsky Pharmaceutical Plant (India)

farmakológiai hatás

Széles spektrumú antibakteriális, baktericid hatás.

Hatékony Gram-pozitív aerobok ellen - Enterococcus faecalis, Stapnylococcus aureus, Staphylococcus saprophyticus, Streptococcus pneumonias (beleértve a penicillinrezisztens törzseket is), Streptococcus pyogenes, gram-negatív aerobok - Enterobacter cloacae, Hacherichia parphiemofluenas, Hacheemoccus parphiemofluzae bsiella pneumoniae, Legionella pneumophila , Moraxella catarrhalis, Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa és más mikroorganizmusok - Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae.

Hatékony lehet az aminoglikozidokra, makrolidokra és béta-laktám antibiotikumokra (beleértve a penicillint is) rezisztens mikroorganizmusok ellen.

Szájon át történő alkalmazás után gyorsan és teljesen felszívódik a gyomor-bél traktusból.

A maximális koncentráció 1-2 óra elteltével érhető el.

A Levofloxacin étkezéstől függetlenül is felírható.

A felezési idő 6-8 óra egyszeri vagy ismételt orális vagy intravénás beadás után.

Mellékhatás

Fejfájás, szédülés és/vagy merevség, álmosság, alvászavarok, paresztézia a kezekben, remegés, szorongás, félelem, görcsök és zavartság, látás- és halláskárosodás, íz- és szaglászavarok, csökkent tapintási érzékenység, pszichotikus reakciók, például hallucinációk és depresszió, mozgászavarok; hányinger, hasmenés, étvágytalanság, hányás, hasi fájdalom, emésztési zavarok, véres hasmenés; tachycardia, vérnyomásesés, érösszeomlás; fényérzékenység; az ALT, AST fokozott aktivitása, megnövekedett bilirubinszint a vérszérumban, hepatitis; hipoglikémia; ínkárosodás, ízületi és izomfájdalmak, Achilles-ín szakadás, izomgyengeség, rabdomiolízis; emelkedett szérum kreatininszint, a vesefunkció romlása az akut veseelégtelenségig; eozinofília, leukopenia, neutropenia, thrombocytopenia, súlyos agranulocitózis, hemolitikus anémia, pancitopénia; asthenia, láz, allergiás tüdőgyulladás, vasculitis; allergiás reakciók:

• viszketés és bőrpír,
• anafilaxiás és anafilaktoid reakciók (olyan tünetekkel, mint pl
• mint csalánkiütés,
• a hörgők szűkülése és lehetséges súlyos fulladás,
• valamint - ritka esetekben - az arc duzzanata,
• gége,
• hirtelen vérnyomásesés és sho,
• Stevens-Johnson szindróma,
• toxikus epidermális nekrolízis (Lyell-szindróma) és exudatív erythema multiforme.

Használati javallatok

A gyógyszerre érzékeny mikroorganizmusok által okozott fertőző és gyulladásos betegségek:

• akut sinus,
• krónikus bronchitis súlyosbodása,
• közösségben szerzett tüdőgyulladás,
• bőr és lágyrész fertőzések,
• vese- és húgyúti fertőzések,
• akut pyelonephritis.

Ellenjavallatok

Túlérzékenység (beleértve más kinolonokat is), 18 év alatti életkor, epilepszia, súlyos agyi érelmeszesedés, veseelégtelenség, terhesség, szoptatás.

Használati utasítás és adagolás

Szájon át, étkezés előtt vagy étkezések között, rágás nélkül, megfelelő mennyiségű folyadékkal.

Túladagolás

Tünetek:

• zavar,
• szédülés,
• tudatzavarok és görcsrohamok,
• hányinger, hányinger
• a nyálkahártyák károsodása.

A kezelés tüneti.

Kölcsönhatás

Gyengítik a hatást a gyomor-bél traktusból való felszívódás és a szisztémás koncentráció csökkentésével:

• szukralf,
• magnézium- és alumíniumtartalmú savkötők,
• mirigysók,
• cink tartalmú multivitamin,
• didanosie,
• ezért legalább 2 órás intervallumot kell betartani ezen gyógyszerek és a levofloxacin bevétele között.

Levofloxacin és teofillin egyidejű alkalmazása esetén a teofillinszint gondos monitorozása és a dózis megfelelő módosítása szükséges.

Levofloxacin és warfarin egyidejű alkalmazása esetén az MHO, a protrombin idő és egyéb véralvadási paraméterek gondos monitorozása, a vérzés lehetséges jeleinek monitorozása szükséges.

Az NSAID-ok növelhetik a központi idegrendszeri stimuláció és a görcsrohamok kockázatát.

Különleges utasítások

A gyógyszer szedését a testhőmérséklet normalizálódása, illetve a kórokozó hatékony elpusztítása után legalább 48-78 óráig javasolt folytatni A fényérzékenység elkerülése érdekében a betegeket nem szabad erős nap- vagy mesterséges ultraibolya besugárzásnak kitenni.

Ha pszeudomembranosus colitis gyanúja merül fel, a gyógyszer szedését azonnal abba kell hagyni, és megfelelő kezelést kell kezdeni a bélmozgást gátló gyógyszerek alkalmazása nélkül.

Ha ínhüvelygyulladás gyanúja merül fel, a gyógyszer szedését azonnal abba kell hagyni, és megfelelő kezelést kell kezdeni.

A kezelés ideje alatt tartózkodni kell a gépjárművezetéstől és a potenciálisan veszélyes tevékenységektől, amelyek fokozott koncentrációt és a pszichomotoros reakciók sebességét igénylik.

Tárolási feltételek

Száraz helyen, fénytől védve, 25°C-ot meg nem haladó hőmérsékleten tárolandó.

Baktericid hatású, azaz olyan gyógyszer, amely elpusztítja a mikroorganizmusokat mind a felnőtt, mind a fejlődő formákban. A fluorokinolonokhoz tartozik, mint például az Avelox, Ciprofloxacin és így tovább. Ennek a gyógyszernek analógja a Tavanik. A levofloxacin a baktériumok széles köre ellen aktív: aerob, anaerob, gram-pozitív és gram-negatív. Ezenkívül néhány más mikroorganizmus érzékeny rá - chlamydia, mikobaktériumok, rickettsia, uraplasma és így tovább. A Levofloxacin-kezelés az arra érzékeny mikroorganizmusok által okozott fertőző és gyulladásos folyamatokra javallt. Ezek a folyamatok lokalizálhatók a fül-orr-gégészeti szervekben, a légutakban, a húgyúti rendszerben, a bőrben és a lágyszövetekben ( furuncle, tályog és így tovább).

A levofloxacint oldat formájában állítják elő, amelyet cseppentőben adnak be, és tabletták formájában. Szigorúan be kell tartani a gyógyszer használati utasítását. Különböző patológiák esetén ajánlott naponta egy adag Levofloxacint bevenni. A tablettákat nem kell rágni, bőségesen le kell mosni, étkezés előtt kell bevenni. Levofloxacin csepegtető kompatibilis sóoldat, Ringer-oldat dextrózzal és így tovább. Ötszáz milligramm anyagot száz milliliter oldatban hígítva lassan - legalább egy órán keresztül - kell beadni. Vesekárosodásban szenvedő betegeknél ennek az antibiotikumnak az adagját módosítani kell, mivel a levofloxacin elsősorban a vizelettel ürül.

Ezt a gyógyszert nem alkalmazzák intolerancia, epilepszia vagy a mozgásszervi rendszer károsodása esetén, amely a fluorokinolonokkal végzett korábbi kezelés következtében alakult ki. Tizennyolc év alatti gyermekeknek és serdülőknek (aktív növekedés idején) nem írják fel a Levofloxacint, mivel ez befolyásolhatja a porcszövet állapotát. Ez az antibiotikum ellenjavallt terhes és szoptató nők számára.

A Levofloxacin mellékhatásai és túladagolása

Mint minden erős antibiotikum, a Levofloxacin is kiterjedt listával rendelkezik a nem kívánt tünetekről, amelyek a kezelés során előfordulhatnak. Bármely testrendszer képes reagálni ennek a gyógyszernek a hatására. Ezért a terápia során figyelemmel kell kísérni a beteg állapotát, időben észlelni a mellékhatásokat, és el kell dönteni a Levofloxacin alkalmazásának folytatásáról vagy abbahagyásáról.

Ennek a gyógyszernek a túladagolása befolyásolja a központi idegrendszer működését, és zavartságban, görcsökben, szédülésben stb. Emésztési és szívproblémák is előfordulhatnak. A terápiát a túladagolás tüneteire kell összpontosítani.

Vélemények a Levofloxacinról

Számos különböző patológiában szenvedő beteg szedi ezt az antibiotikumot. A Levofloxacinról szóló áttekintések gyakran a húgyúti fertőzések kezeléséről beszélnek - ureaplasmosis, mycoplasmosis, prosztatagyulladás. Vannak kezelési rendek a gyomorfekélyre, nevezetesen a pusztítás Helicobacter pylori Levofloxacin alkalmazásával. Ezt a gyógyszert gyakran használják akut légúti betegségekre.

Általában a betegek nem számolnak be mellékhatásokról. Egyes betegek csak a gyomorfekély kezelésére alkalmazott Levofloxacin hosszú kezelésével kapcsolatban számoltak be arról, hogy az ilyen kezelést nem könnyű tolerálni.

Bármely antibiotikum kétségeket ébreszt, hogy aláássa-e az egész szervezet egészségét, még akkor is, ha megszabadít bizonyos baktériumoktól. Minden ilyen kérdésre a helyes válasz a kórokozó mikroorganizmusok érzékenységének előzetes tanulmányozása lehet. Ha megállapítják, hogy érzékenyek a Levofloxacinra, akkor a kezelés valószínűleg sikeres lesz. Ezenkívül meg kell beszélnie orvosával az immunrendszer és a bél mikroflóra fenntartásának tervét, hogy az antibiotikum-terápia ne okozzon kárt.

Értékelje a Levofloxacint!

547 segített nekem

A 210 nem segített

Általános benyomás: (490)

A levofloxacin egy széles spektrumú antibakteriális gyógyszer, amely kifejezett antimikrobiális és baktericid tulajdonságokkal rendelkezik. A használati utasítás 250 mg-os, 500 mg-os és 750 mg-os Hyleflox tabletták, infúziós oldat, 0,5% -os antibiotikum szemcseppek szedését írja elő fertőző patológiák kezelésére: bronchitis, kötőhártya-gyulladás, furunculosis stb.

Kiadási forma és összetétel

A levofloxacin a következő adagolási formákban kapható:

1. 0,5% szemcsepp.
2. 250 mg, 500 mg és 750 mg filmtabletta (Hyleflox).
3. Oldatos infúzió 5 mg/ml.

Az 1 ml szemcsepp összetétele a következőket tartalmazza: hatóanyag - levofloxacin - 5 mg (hemihidrát formájában) és segédkomponensek: benzalkónium-klorid - 0,04 mg, nátrium-klorid - 9 mg, dinátrium-edetát - 0,1 mg, sósavoldat 1 M – pH 6,4-ig, injekcióhoz való víz – 1 ml-ig.

1 tabletta tartalma: Levofloxacin – 250 vagy 500 mg (levofloxacin-hemihidrát – 256,23 vagy 512,46 mg).

A 100 ml-es infúziós oldat összetétele a következőket tartalmazza: hatóanyag - levofloxacin - 500 mg (hemihidrát formájában) és segédkomponensek: nátrium-klorid - 900 mg, injekcióhoz való víz - legfeljebb 100 ml.

Használati javallatok

Miben segít a Levofloxacin? A tablettákat érzékeny mikroorganizmusok által kiváltott fertőző és gyulladásos betegségekre használják:

• szövődménymentes húgyúti fertőzések;
• vérmérgezés vagy bakteriémia;
• közösségben szerzett tüdőgyulladás;
• prosztatagyulladás;
• akut sinusitis;
• a bőr és a lágy szövetek fertőzései;
• a krónikus bronchitis súlyosbodása;
• bonyolult húgyúti fertőzések;
• intraabdominális fertőzés.

A Levofloxacin szemcseppet bakteriális eredetű felületi szemfertőzésekre írják fel.

A belső beadásra szolgáló oldatot alsó légúti és húgyutak, vesék, bőr- és lágyrészek, fül-orr-gégészet és nemi szervek fertőzései esetén alkalmazzák.

Használati útmutató

A Levofloxacin tablettát szájon át, étkezés közben vagy étkezések között, rágás nélkül kell felírni, elegendő mennyiségű folyadékkal. Az adagokat a fertőzés jellege és súlyossága, valamint a feltételezett kórokozó érzékenysége határozza meg.

A gyógyszer ajánlott adagja normál veseműködésű felnőttek számára (kreatinin-clearance >50 ml/perc):

• Intraabdominális fertőzések - 250 mg naponta kétszer vagy 500 mg naponta egyszer - 7-14 nap (anaerob flórára ható antibakteriális gyógyszerekkel kombinálva).
• Közösségben szerzett tüdőgyulladás esetén - 500 mg naponta 1 vagy 2 alkalommal 7-14 napig.
• Szövődménymentes húgyúti és vesefertőzések esetén - 250 mg naponta egyszer 3 napig.
• Bonyolult húgyúti és vesefertőzések esetén - 250 mg naponta egyszer 7-10 napig.
• Akut sinusitis esetén - 500 mg naponta egyszer 10-14 napig.
• Tuberkulózis - 500 mg szájon át naponta 1-2 alkalommal, legfeljebb 3 hónapig.
• Bakteriális prosztatagyulladás esetén - 500 mg naponta egyszer 28 napig.
• Krónikus bronchitis súlyosbodása esetén - 250-500 mg naponta egyszer 7-10 napig.
• A bőr és a lágyrészek fertőzései esetén - 250 mg - 500 mg naponta 1 vagy 2 alkalommal 7-14 napig.

Károsodott májfunkció esetén nincs szükség speciális dózisválasztásra, mivel a levofloxacin csak kismértékben metabolizálódik a májban, és elsősorban a vesén keresztül választódik ki.

Ha kihagyott egy adagot a gyógyszerből, a lehető leghamarabb vegye be a tablettát, mielőtt közeledne a következő adag beadási ideje. Ezután folytassa a gyógyszer szedését az ütemterv szerint. A terápia időtartama a betegség típusától függ. A kezelést minden esetben a betegség tüneteinek megszűnése után 48-72 óráig kell folytatni.

farmakológiai hatás

A gyógyszer gátolja a II-es típusú topoizomerázokat - azokat az enzimeket, amelyek szükségesek a bakteriális DNS transzkripciójához, replikációjához, rekombinációjához és helyreállításához. Egyenértékű koncentrációban baktériumölő hatású. Kémiai képletének köszönhetően a Levofloxacin sokkal hatékonyabb, mint az ofloxacin.

A gyógyszer kifejezett hatást fejt ki a Haemophilus influenzae, Helicobacter, Enterobacter, Citrocacter freundi, Gardnella vaginalis, Gonococcus, meningococcus, Proteus vulgaris, Serration, Staphylococcus, Enterococcus, Coliplasma, Escoplasma, Legionella, Monoplasma, Escoplasma, Legionella, Mycoplasma, fertőzések ellen. pseudomonas , streptococcus, chlamydia, mycobacterium, clostridia, bifidobaktérium, listeria stb.

A Levofloxacin alkalmazása hatékonyan hat a makrolitokkal, aminoglikozidokkal és béta-laktám antibiotikumokkal szemben rezisztens mikroorganizmusokra, amelyek közé tartozik a penicillint is. Orális alkalmazás után a levofloxacin teljesen felszívódik az emésztőrendszerből, a gyógyszer abszolút biohasznosulása 99%.

Az anyag maximális koncentrációja a plazmában 1-2 óra elteltével figyelhető meg, a táplálék jelenléte nem befolyásolja a felszívódást. A szervezetben gyakorlatilag nem metabolizálódik, és változatlan formában ürül a vizelettel. Az anyag felezési ideje 6-8 óra.

Ellenjavallatok

• A gyógyszer összetevőivel vagy más kinolonokkal szembeni túlérzékenység.
• 1 éves korig (szemcsepp), 18 éves korig (tabletták és infúziós oldat).
• Terhesség és szoptatás időszaka.

A Levofloxacin tabletta és infúziós oldat formájában történő alkalmazásának további ellenjavallatai:

• Megnyúlt QT-intervallum (infúziós oldat.
• Egyidejű alkalmazás IA osztályú (kinidin, prokainamid) vagy III osztályú (amiodaron, szotalol) (infúziós oldat) antiarrhythmiás gyógyszerekkel.
• Ín elváltozások korábbi kinolonkezelés miatt.
• Veseelégtelenség 20 ml/perc alatti kreatinin-clearance esetén (tabletták).
• Epilepszia.

A levofloxacint ezekben az adagolási formákban óvatosan kell alkalmazni idős betegeknél (a vesefunkció egyidejű csökkenésének nagy valószínűsége miatt), valamint glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz-hiányban szenvedő betegeknél.

Mellékhatások

• étvágytalanság;
• hasfájás;
• álmosság;
• ízületi és izomfájdalom;
• pszeudomembranosus vastagbélgyulladás;
• neutropenia, thrombocytopenia, amelyet fokozott vérzés kísérhet;
• agranulocitózis;
• szédülés és/vagy kábulat;
• hányinger, hányás;
• az ízérzékelés és a szaglás zavarai;
• a vér glükózkoncentrációjának csökkenése, ami különösen fontos a cukorbetegek számára (a hipoglikémia lehetséges jelei: fokozott étvágy, idegesség, izzadás, remegés);
• a leukociták számának csökkenése;
• allergiás tüdőgyulladás;
• fokozott szívverés;
• pancitopénia;
• csökkent tapintási érzékenység;
• fejfájás;
• szorongás;
• általános túlérzékenységi reakciók (anafilaxiás és anafilaktoid reakciók), olyan tünetekkel, mint csalánkiütés, hörgők összehúzódása és esetleg súlyos fulladás;
• a porfíria súlyosbodása azoknál a betegeknél, akik már szenvednek ebben a betegségben;
• vasculitis;
• reszket;
• intersticiális nephritis;
• pszichotikus reakciók, például hallucinációk és depresszió;
• ínszakadás (például Achilles-ín);
• viszketés és bőrpír;
• zavar;
• láz;
• fokozott érzékenység a nap- és ultraibolya sugárzásra;
• az eozinofilek számának növekedése;
• toxikus epidermális nekrolízis (Lyell-szindróma);
• görcsök;
• látás- és halláskárosodás;
• hirtelen vérnyomásesés és sokk;
• alvászavarok;
• hasmenés;
• a bőr és a nyálkahártyák duzzanata (például az arcon és a torokban);
• exudatív erythema multiforme;
• a vesefunkció romlása az akut veseelégtelenségig.

Gyermekek, terhesség és szoptatás

Terhesség és szoptatás alatt ellenjavallt.

Különleges utasítások

A Levofloxacin-kezelést a testhőmérséklet normalizálódása vagy laboratóriumilag igazolt felépülése után legalább 48-78 órán át folytatni. A gyógyszer alkalmazása során kerülni kell az ultraibolya sugarakat a bőrkárosodás elkerülése érdekében.

A Levofloxacint szedő diabetes mellitusban szenvedő betegeknek rendszeresen ellenőrizniük kell vércukorszintjüket. A kezelés során óvatosnak kell lenni, amikor gépjárművet vezet és olyan potenciálisan veszélyes tevékenységet folytat, amely fokozott koncentrációt és a pszichomotoros reakciók sebességét igényli.

Gyógyszerkölcsönhatások

A cimetidin és a probenicid bizonyos mértékig lassítják a levofloxacin hatóanyag kiürülését. Ezért tanácsos óvatosan végezni a terápiát ezzel a gyógyszerkombinációval.

A gyógyszer hatékonysága jelentősen csökken, ha szukralfáttal, valamint alumínium-, magnézium- és vassókat tartalmazó antacid gyógyszerekkel kombinálják. Ezért ezeknek a gyógyszereknek a beadása között legalább két órás intervallumnak kell lennie.

Ha pedig K-vitamin antagonistákkal való egyidejű alkalmazásra van szükség, a véralvadási rendszert ellenőrizni kell.

Kis mértékben a gyógyszer növeli a ciklosporin felezési idejét is. És a glükokortikoszteroidokkal való kombináció növeli az ínszakadás valószínűségét. Ha NSAID-okkal és teofillinnel kölcsönhatásba lép, a görcsös készség növekszik.

A levofloxacint infúzióhoz a következő oldatokkal kombinálják belső beadásra:

• sóoldat;
• oldatok parenterális tápláláshoz;
• Ringer-oldat dextrózzal (koncentráció 2,5%);
• dextróz oldat (2,5%-os koncentráció).

Ne keverje össze a gyógyszert heparinnal vagy nátrium-hidrogén-karbonát oldattal. A szemcseppek és más gyógyszerek közötti klinikailag jelentős gyógyszerkölcsönhatás nem valószínű.

A Levofloxacin gyógyszer analógjai

Az analógokat a szerkezet határozza meg:

1. Levotek.
2. Rugalmas.
3. Hyleflox.
4. Lebel.
5. Glevo.
6. Levofloxacin hemihidrát.
7. Maklevo.
8. Signicef.
9. Levolet R.
10. Levoflox.
11. Levofloxacin hemihidrát.
12. Leobag.
13. Eleflox.
14. Remedia.
15. Lefoccin.
16. Floracid.
17. Tanflomed.
18. Levofloxacin STADA vagy Teva.
19. Ecolevid.
20. Levofloxabol.
21. Leflobakt.
22. Oftaquix.
23. OD Levox.
24. Ivacin.

Üdülési feltételek és ár

A Levofloxacin (500 mg-os 5. számú tabletta) átlagos költsége Moszkvában 305 rubel. Az infúziós oldat ára 122 rubel 100 ml-es palackonként. Receptre kiadva.

Száraz helyen, fénytől védve, gyermekektől elzárva, legfeljebb 25 C-on tárolandó. Felhasználhatósági idő:

• Tabletta, infúziós oldat – 2 év;
• Szemcseppek - 3 év.

A csepppalack kinyitása után a Levofloxacin 4 hétig használható fel.

Megtekintések száma: 256