A kritikus napok kudarcot vallanak. Menstruációs rendellenességeket okozó patológiák

A nők egészségének alapja a rendszeres havi ciklus. Van, amikor összezavarodik. Ennek a jelenségnek az okai változatosak. A továbbiakban megfontoljuk őket. Bár a legjobb, ha azonnal kapcsolatba lép egy szakképzett nőgyógyászral, ha problémái vannak a ciklusával. Végül is az öngyógyítás csak árthat az egészségének.

Ciklus

Mennyi havi idő telik el a menstruáció kezdetétől a következőig? A megtermékenyítésre kész petesejtnek a petevezetékbe való felszabadulási folyamatát ovulációnak nevezzük. A havi ciklust follikuláris és luteális fázisra osztja. És mi ez? A follikuláris fázis az az időszak, amikor a tüsző érik. A luteális periódus az ovulációtól a menstruáció kezdetéig eltelt időt jelenti.

Azoknál a lányoknál, akiknek a ciklusa 28 napig tart, az ovuláció általában a kezdetektől számított tizennegyedik napon következik be. Ezt követően a nő ösztrogénszintje csökken. De ebben az időszakban vérzés még nem fordult elő. Mivel a hormonok termelését a sárgatest szabályozza. Az ovuláció időszakában az ösztrogén bármely irányú erős ingadozása méhvérzést okozhat a menstruációk között, azok előtt vagy után.

Ciklusszámítás

Normális esetben a ciklus hossza 21-37 nap. Általános szabály, hogy a legtöbb lány esetében ez 28 nap. Maga a menstruáció időtartama körülbelül három-hét nap. Ha a menstruációja két vagy három napig elmaradt, nincs szükség kezelésre. Mivel egy ilyen jelenség nem patológia. De ha a menstruáció még hét nappal a szükséges időszak után sem következik be, akkor orvoshoz kell fordulnia.

Hogyan kell kiszámítani a ciklust? A menstruáció első napja és a következő menstruáció első napja közötti időszak a ciklus hossza. Annak érdekében, hogy ne hibázzon a számításokban, jobb, ha olyan naptárt használ, amelyen megjelöli a menstruáció kezdetét és végét.

A sikertelenség tünetei

Nézzük most a menstruációs elégtelenség jeleit:

• a menstruáció hiánya;
• a ciklus lerövidülése (kevesebb mint húsz nap);
• az időszakok közötti idő növekedése;
• véres váladék megjelenése;
• nehéz vagy éppen ellenkezőleg, szűkös időszakok.

A meghibásodás másik tünete a hét napnál hosszabb vagy háromnál rövidebb menstruáció.

Serdülőkor és súlyproblémák

Miért késett a menstruáció vagy a ciklus meghibásodása? Sok oka lehet. A serdülőkorban a ciklus gyakran meghiúsul. Ez a probléma meglehetősen gyakori a lányok körében. Mivel hormonszintjük még csak most kezd kialakulni. Ha több mint két év telt el az első menstruáció óta, és a problémák továbbra is fennállnak, akkor feltétlenül menjen el nőgyógyászhoz.

A menstruáció sikertelenségének másik oka a súlyos fogyás (vagy fordítva, az elhízás). A szervezet a böjtöt és az extrém fogyókúrát annak jeleként érzékeli, hogy nehéz idők jöttek. Ezért bekapcsolja a természetes védekezést, ami a menstruáció késését eredményezi. A gyors súlygyarapodás szintén negatívan hat a szervezetre. Ennek eredményeként a ciklus megszakadhat.

Akklimatizáció

Milyen egyéb ismert okai vannak a menstruációs elégtelenségnek? Akklimatizáció. A meghibásodás oka a légi közlekedés, egy másik időzónába költözés. A test stressze az éghajlat hirtelen változása. Általában a ciklus helyreáll, miután a szervezet hozzászokik az új életkörülményekhez.

Hormonális egyensúlyhiány

Minden lány ismeri ezt a jelenséget) - ez a hormonális szintekkel kapcsolatos problémák egyik fő jele. Ezt okozhatják az agyalapi mirigy, valamint a hipotalamusz problémái. Ebben az esetben fel kell vennie a kapcsolatot egy endokrinológussal, aki vizsgálatot végez, előírja a szükséges vizsgálatokat, amelyek eredményei alapján diagnózist készít.

Feszültség

A menstruációs kimaradás gyakori oka a stressz. Gyakran cikluszavarhoz vezet. Stressz során túlzott mennyiségű prolaktint termel. Ennek feleslege gátolja az ovulációt, ami késést eredményez. Ebben az esetben az orvosok azt javasolják, hogy elegendő alvást és több időt töltsenek a friss levegőn. A nőgyógyász nyugtatót írhat fel, ha a menstruáció a stressz miatt meghiúsul. Ez lehet valerian, Cyclodinone tabletta és mások.

Betegségek és hormonális fogamzásgátlók

A női szervek betegségei a menstruáció megzavarásához is vezetnek. Ennek oka gyakran a méhnyak patológiája, a méh vagy a függelékek gyulladása. A menstruáció sikertelenségének másik oka a ciszták és polipok. Minden ilyen probléma műtéti úton kezelhető.

A hormonális fogamzásgátlók szedése vagy azok elutasítása a havi ciklus megzavarásához vezet. Ebben a kérdésben orvoshoz kell fordulni. Lehet, hogy szünetet kell tartania az orális fogamzásgátlók szedésében.

Terhesség, szoptatás

A szülés utáni menstruáció elmaradása is meglehetősen gyakori jelenség. Hasonló probléma a baba születése után és a szoptatás alatt a norma. Amikor a laktáció leáll, a ciklusnak újra kell indulnia.

Ha súlyos fájdalom lép fel, azonnal forduljon orvoshoz. Mivel ennek a jelenségnek az oka lehet méhen kívüli terhesség. Ha nem észlelik időben, fájdalmas sokkból és nagy vérveszteségből adódóan halálhoz vezethet, amikor a petevezetékek megrepednek.

Premenopauza és abortusz

A 40 év utáni menstruáció kimaradása nem ritka. Hasonló jelenség lehet a menopauza előjele.

Az abortuszok, függetlenül attól, hogy spontán vagy kényszerűek, rossz hatással vannak a méh állapotára, és késleltetik a menstruációt. Néha még meddőséget is okoznak.

Más okok

Miért késik a menstruáció? Ennek a jelenségnek az oka lehet a mellékvesék, a pajzsmirigy betegségei vagy a fertőző betegségek. Ezenkívül a rossz szokások (kábítószer, alkohol, dohányzás), gyógyszerek szedése, vitaminhiány és hüvelyi sérülések a ciklus meghibásodásához vezetnek.

Mikor kell orvoshoz fordulni?

Semmilyen körülmények között ne késleltesse a szakember látogatását, ha:

• Két év telt el a menstruáció kezdete óta, és a ciklus még nem jött létre;
• az ovuláció során fájdalom jelentkezik. Ez a tünet nagy valószínűséggel petefészek-repedésre utal;
• Bőséges vérzés van. Általában egy lány legfeljebb 250 ml vért veszít a menstruáció során. Ha több, akkor ez már a hormonális egyensúlyhiány jele. Gyógyszeres kezeléssel kell kezelni;
• rendszeres cikluszavarok vannak (időtartama kevesebb, mint három nap, vagy éppen ellenkezőleg, meghaladja a hét napot);
• A menstruáció előtt és után pecsételés jelentkezik. Ez a tünet endometriózisra utal.

Diagnosztika

Hogyan diagnosztizálják a menstruációs rendellenességekkel küzdő pácienst? Először felmérést és nőgyógyászati ​​vizsgálatot végeznek, amely során minden kenetet vesznek. Ezenkívül, ha a diagnózist nem állítják fel, a kismedencei szervek ultrahangjának és MRI-nek kell alávetni. Ezenkívül vért adnak a hormonokért. A diagnózis tisztázása érdekében a betegnek hiszteroszkópiát, valamint vér- és vizeletvizsgálatot írnak elő.

Mindezen módszereknek köszönhetően meg lehet határozni a ciklus rossz okát. A diagnózis felállítása után megfelelő terápiát írnak elő.

Kezelés

Mindenekelőtt azt a betegséget kezelik, amely a havi ciklus kudarcához vezetett. Megelőző intézkedésekként az orvosok általában azt javasolják a betegeknek:

• Egészséges étel;
• egyen vasban és fehérjében gazdag ételeket hetente három-négy alkalommal;
• aludj legalább napi nyolc órát;
• hagyja abba a dohányzást és más rossz szokásokat;
• vitaminokat szedni.

Amikor a tizenéves lányok ciklusproblémákat tapasztalnak, az orvosok gyakran alkalmaznak vitaminterápiát. A betegnek aszkorbinsavat és folsavat kell szednie.

Vérszegénység esetén a nőknek vas-kiegészítőket írnak fel.

Ha amellett, hogy egy lány ciklusa megszakad, meddőséget diagnosztizálnak, akkor olyan gyógyszereket írnak fel, mint a Pergonal és a Choriogonin, hogy ösztönözzék a tüszők fejlődését.

Ha a betegnek súlyos vérzése van, de a vérzési rendellenességet kizárták, az orvosok vérzéscsillapító gyógyszereket írhatnak fel. ε-aminokapronsavat is felírnak.

Még erős vérzés esetén is plazmainfúziót végeznek. Néha még a donorvér infúzióját is gyakorolják.

A súlyos vérzés végső megoldása a műtét.

Hormonális gyógyszereket és antibiotikumokat is felírnak.

A havi ciklus kudarca. Lehetséges szövődmények

Ne feledje, hogy egészsége csak Öntől függ! Ezért nem szabad félvállról venni a tényt, hogy a havi ciklusban zavarok lépnek fel. Mivel az ilyen problémák meddőséghez vezethetnek. A gyakoriak fogyatékosságot és fáradtságot okoznak.

A menstruáció elmaradását okozó patológia késői felismerése nagyon súlyos problémákhoz és halálhoz vezethet. Bár ez elkerülhető lett volna, ha időben orvoshoz fordul. A kezelést szakképzett orvos felügyelete mellett kell végezni.

Egy kis következtetés

Most már tudja, milyen okok miatt fordulhatnak elő hibák a ciklusban. Amint látja, sok van belőlük. Elég komolyak lehetnek. Ezért, ha problémái vannak a menstruációs ciklusával, azonnal forduljon nőgyógyászhoz.

A menstruáció egy fiziológiai folyamat, amely általában havonta jelentkezik a nőknél. A menstruációs ciklus időtartama és a menstruáció jellege minden nő esetében egyedi, ez a test szerkezeti jellemzőinek, a női reproduktív rendszer bármely betegségének, genetikai jellemzőknek és sok más tényezőnek köszönhető.

Egy egészséges, fogamzóképes korú nőnek rendszeres menstruációja van. A menstruációs ciklus időtartamának (az előző menstruáció kezdetétől a következő menstruáció első napjáig) körülbelül 28-35 napnak kell lennie.

Miért jelentkezik a menstruáció? Minden hónapban egy tojás érik az egészséges nő testében. Ha a megtermékenyítés nem történik meg, a tojás felszabadul.

A rendszeres menstruációs ciklus a szervezet reproduktív funkcióinak normális működésének fő mutatója. Más szóval, az a nő, akinek állandó a menstruációs ciklusa, képes gyermeket foganni és kihordani.

A menstruáció a női test normális működéséhez szükséges folyamat. Azonban számos olyan ok van, amely megzavarhatja a nők menstruációs ciklusát, és változásokat okozhat a menstruáció természetében. Nézzük meg közelebbről, miért fordulhatnak elő ilyen jogsértések.

A menstruációs ciklus megzavarását okozó okok és a rendellenességek fő klinikai formái

A menstruációs rendellenességek általában valamilyen patológia következményei, vagy a reproduktív funkcióra gyakorolt ​​​​kedvezőtlen tényezők hatásának eredményeként alakulnak ki.

A menstruációs ciklus megszakadását három fő ok okozza:

• patológiás (cikluszavar a betegségek jelenléte miatt);
• fiziológiai (stressz, étrend, klímaváltozás stb.);
• gyógyászati ​​(cikluszavart bármilyen gyógyszer szedése vagy abbahagyása okoz).

Patológiák, amelyek menstruációs rendellenességeket okozhatnak:

1. A nőknél a menstruációs ciklus zavarainak egyik fő és leggyakoribb oka a petefészek-patológia.
2. A hipotalamusz-hipofízis rendszer megzavarása.
3. Patológiák a mellékvesék működésében.
4. Endometrium polipok.
5. Endometriózis.
6. A méh betegségei.
7. Onkológiai betegségek.
8. A méhüreg károsodása küretálás vagy abortusz következtében.
9. Májbetegségek.
10. Zavarok a hemokoaguláns rendszer működésében.
11. A női reproduktív rendszer műtétei utáni állapotok.
12. Genetikai okok.

Mint fentebb említettük, a menstruáció rendszerességét befolyásoló okok egyik fajtája a külső tényezők. Ide tartozik a veszélyes iparágakban végzett munka, a lakóhelyváltás, a súlyos érzelmi megrázkódtatások, az alkoholfogyasztás és a dohányzás, a kiegyensúlyozatlan táplálkozás és a hirtelen fogyás.

Ezenkívül szabálytalan menstruáció figyelhető meg a hormonterápiás gyógyszerekkel, antidepresszánsokkal, antikoagulánsokkal és másokkal gyógyszeres kezelés alatt álló nőknél. Ezért csak az orvos írhat fel gyógyszereket, és figyelemmel kísérheti a beteg állapotát a kezelés során.

A menstruációs ciklus rendellenességeinek fő klinikai formái a következők:

1. Ciklikus változások a menstruációban:

• hypermenorrhoea - a menstruációs áramlás mennyiségének növekedése a menstruáció normál időtartamával;
• hypomenorrhoea – kevés menstruáció;
• polymenorrhoea - normális a menstruáció mennyisége szempontjából, amely több mint egy hétig tart;
• menorrhagia - a menstruációs áramlás jelentős növekedése, a menstruáció időtartama több mint 12 nap;
• oligomenorrhoea – rövid menstruáció (1-2 nap);
• opsomenorea - ritka időszakok, amelyek közötti intervallum elérheti a 3 hónapot;
• proyomenorrhoea - 21 napnál rövidebb menstruációs ciklus.

2. Amenorrhoea – a menstruáció több mint 3 hónapig tartó hiánya.

3. Metrorrhagia (méhvérzés):

• a ciklus közepén jelentkezik (novulációs);
• diszfunkcionális (az ovulációs folyamattól függetlenül).

4. Fájdalmas menstruáció (algomenorrhoea).

Diagnózis

A menstruációs ciklus szabályozása és helyreállítása érdekében először meg kell értenie, mi okozta a zavarokat. Ehhez átfogó vizsgálatot kell végezni, amelynek eredményei alapján a szakember kiválaszthatja a szükséges kezelést.

A diagnosztika több szakaszból áll:

1. Anamnézis felvétele - közölnie kell orvosával az összes betegséget, a születések és abortuszok számát, a szedett gyógyszereket, a külső tényezőket, amelyek befolyásolhatják a menstruáció állandóságát.
2. Nőgyógyászati ​​vizsgálat és kenetvizsgálat.
3. Vérvizsgálatok, beleértve a hormonok meghatározását.
4. Az orvos által előírt további vizsgálatok.

Mi okozhat menstruációs zavarokat?

Sok nő nem tartja nagy problémának a rendszertelen menstruációs ciklust. Az ilyen rendellenességek azonban meddőséghez vezethetnek. Az intermenstruációs vérzés például apátiát, fáradtságot és csökkent immunitást okozhat.

Hogyan kezeljük a menstruációs rendellenességeket

A diagnózis után az orvos dönt a terápia egyik vagy másik módszerének szükségességéről, ez lehet akár konzervatív gyógyszeres kezelés, akár a cikluszavar okainak műtéti beavatkozással történő megszüntetése. Ezt a két módszert gyakran kombinálják a kezelési folyamat során.

A menstruációs ciklus normalizálásához pontosan meg kell szüntetni azt az okot, amely a ciklus meghibásodásához vezetett, ezért gyulladáscsökkentő gyógyszerek, hormonális fogamzásgátlók, vérzéscsillapítók írhatók fel.

A menstruációs ciklus helyreállítása szülés után

Külön szeretnék beszélni a nők menstruációs ciklusának helyreállításáról a szülés utáni időszakban. Érdemes megfontolni, hogy a menstruáció csak az első menstruáció kezdete után folytatódik. De még itt sem szabad abban reménykedni, hogy a ciklus azonnal rendszeressé válik.

A női szervezetben a terhességgel és szüléssel kapcsolatban bekövetkezett változások, beleértve a hormonális változásokat is, befolyásolhatják a menstruáció stabilitását, karakterét, fájdalmát. A rendszertelen menstruáció elfogadható az első 2-3 hónapban attól a pillanattól kezdve, hogy visszatérnek.

Azoknak a nőknek, akiknek nem jön meg a menstruációja 2 hónappal a szülés után, aggódniuk kell, feltéve, hogy a gyermek cumisüvegből táplálkozik. Ha a baba vegyes étrenden van, akkor a menstruáció akár hat hónapig is kimaradhat. Azok a fiatal anyák, akik szoptatják csecsemőjüket, nem feltétlenül várják meg a menstruációt az első évben.

Időbe telik a menstruációs ciklus helyreállítása. Gyakran előfordul, hogy a menstruációs ciklus megzavarása éppen a külső tényezők hatására következik be: próbálja meg elkerülni a konfliktusokat, a stresszt, az érzelmi élményeket, étkezzen helyesen és pihenjen a szülés utáni időszakban.

Ha a szülés utáni menstruációja dúsabb vagy ritkább, tartósan vagy rövid ideig tart, vagy fájdalmasabbá válik, azonnal forduljon nőgyógyászhoz.

Azoknak a nőknek, akik császármetszéssel szültek, különös figyelmet kell fordítaniuk a menstruáció helyreállítására. A szövődmények elkerülése vagy a kezdeti azonosítás érdekében folyamatosan nőgyógyászhoz kell fordulni.

Összegzésként szeretném hangsúlyozni, hogy a menstruációs rendellenességeket okozó patológiák korai szakaszában történő azonosítása jelentősen növeli a megszabadulás esélyét. Nem szabad öngyógyítani - ez csak ronthatja a helyzetet. A gyógyszereket csak orvos írhatja fel, figyelembe véve a beteg diagnózisát és kórtörténetét.

Válaszok

A női testben ritmikusan ismétlődő, hormonálisan meghatározott folyamatokat, amelyeket bizonyos időközönként menstruációs vérzés kísér, menstruációs ciklusnak nevezzük. A menstruációs ciklus során a szervezet olyan változásokon megy keresztül, amelyek célja a terhesség kialakulásához és lefolyásához szükséges feltételek biztosítása: a petesejt fejlődése és érése, megtermékenyítése és a méhüreg nyálkahártyájához való kötődése. A menstruációs funkció kialakulása a pubertás (pubertás) időszakra utal. A menarche (első menstruáció) általában 11-14 éves korban következik be, majd a menstruációs ciklus szabályszerűsége 1-1,5 éven belül kialakul.

A menstruációs ciklus szabályozása az agykéreg, az agyalapi mirigy, a hipotalamusz, a petefészkek által végrehajtott komplex neurohumorális mechanizmus hatására megy végbe, a hüvely, a méh és az emlőmirigyek bevonásával.

A hypothalamus-hipofízis rendszer által kiválasztott gonadotrop hormonok - FSH, LH és LTG (tüszőstimuláló, luteinizáló és luteotrop hormonok) - változásokat okoznak a petefészekben - a petefészek ciklusában, amely magában foglalja:

• follikuláris fázis – a tüszőérés folyamata
• ovulációs fázis - egy érett tüsző szakadása és a tojás felszabadulása
• progeszteron (luteális) fázis - a sárgatest fejlődési folyamata

A menstruációs ciklus végén, a petesejt teljes megtermékenyítésének hiányában a sárgatest visszafejlődik. A petefészkek nemi hormonjai (ösztrogének, gesztagének) tónusváltozást, vérellátást, a méh ingerlékenységét, dinamikus folyamatokat okoznak a nyálkahártyában, azaz a méhciklust, amely két fázisból áll:

• proliferációs fázis - a sebfelület helyreállítása, gyógyulása és az endometrium funkcionális rétegének további fejlesztése. Ez a fázis a tüszőérés folyamatával egyidejűleg következik be.
• szekréciós fázisok - a méhnyálkahártya funkcionális rétegének fellazulása, megvastagodása és kilökődése (hámlása). A funkcionális réteg elutasítása a menstruációval nyilvánul meg. Idővel ez a fázis egybeesik a sárgatest kialakulásával és elhalásával a petefészekben.

Normális esetben tehát a menstruációs ciklus kétfázisú: a petefészek-ciklus follikuláris és luteális fázisával, valamint ezeknek megfelelően a méhciklus proliferációs és szekréciós fázisával. Normális esetben a fent felsorolt ​​ciklikus folyamatok bizonyos időközönként újra és újra megismétlődnek a nő fogamzóképes évei alatt.

Nőgyógyászati ​​betegségek következtében a menstruációs funkció károsodhat ( miómaés a méhrák a függelékek gyulladásaÉs méh), súlyos extragenitális betegségek (a vér, az endokrin szervek, a máj, a központi idegrendszer betegségei, szívhibák), fertőzések , hipovitaminózis, traumatikus méh károsodása(műszeres manipulációk során - abortusz stb.), stressz és mentális trauma.

A menstruációs ciklus zavarai megnyilvánulhatnak a menstruáció ritmusának és intenzitásának változásában: a közöttük lévő intervallum meghosszabbodásában vagy lerövidülésében, a felszabaduló vér mennyiségének növekedésében vagy csökkentésében, valamint a menstruáció ritmusának szabálytalanságában. A menstruációs ciklus rendellenességei a következő formákban fordulnak elő:

• amenorrhoea- 6 hónapnál hosszabb menstruáció hiánya
• hipermenstruációs szindróma ( hyperpolymenorrhoea, menorrhagia), beleértve:

1. hypermenorrhoea- erős menstruációs vérzés;
2. polymenorrhoea – 7 napnál tovább tartó menstruáció;
3. proyomenorrhoea - gyakori menstruáció 21 napnál rövidebb időközzel

• hipomenstruációs szindróma, beleértve:

1. hypomenorrhoea- gyenge menstruációs áramlás;
2. oligomenorrhoea- rövidebb menstruáció (legfeljebb 1-2 nap);
3. opsomenorrhoea– rendkívül ritka, 35 napnál hosszabb időközönként, menstruáció

• algomenorrhoea- fájdalmas menstruáció;
• dysmenorrhoea - általános rendellenességekkel kísért menstruáció ( fejfájás, étvágytalanság, hányinger, hányás);
• algodismenorrhoea- menstruáció, kombinálva a helyi fájdalmat és az általános egészségügyi problémákat
• anovulációs (egyfázisú) méhvérzés, amely a neuroendokrin szabályozás zavaraiból ered, és az ovuláció és a sárgatest hiánya jellemzi.

Az egyfázisú menstruációs ciklussal járó menstruációs diszfunkciót az okozhatja a tüsző fennmaradása(a tüsző érése ovuláció nélkül és a follikuláris ciszta továbbfejlődése) vagy az éretlen tüsző atresia (degenerációja, dezolációja).

A kétfázisú menstruációs ciklus azonosítása nőgyógyászat A rektális (alap) hőmérséklet rendszeres reggeli változásának módszerét alkalmazzák. Kétfázisú menstruációs ciklus esetén a follikuláris fázisban a végbél hőmérséklete kevesebb, mint 37 ° C, a luteális fázisban pedig több mint 37 ° C, a menstruáció kezdete előtt egy-két nappal csökken. Anovulációs (egyfázisú) ciklus esetén a hőmérsékleti görbét 37 ° C-nál kisebb leolvasások jellemzik, enyhe ingadozásokkal. Az alaphőmérséklet mérése fiziológiás módszer fogamzásgátlás. Kétfázisú ciklus esetén jellegzetes változások figyelhetők meg a hüvelyváladék-kenetek citológiai képében különböző időszakokban: a „szál”, a „pupilla” stb. tünetei.

Metrorrhagia, vagyis aciklikus méhvérzés, amelyek nem kapcsolódnak a menstruációs ciklushoz, gyakran kísérik a női reproduktív rendszer daganatos elváltozásait. A menstruációs zavarokban szenvedő nőknek feltétlenül alá kell vetniük magukat konzultáció nőgyógyászral valamint a jogsértések okainak megállapításához szükséges vizsgálatokat. A menstruációs diszfunkció kezelésének a rendellenességet okozó okok megszüntetésére kell irányulnia.

A menstruációs funkció későbbi zavarait gyakran a magzati nemi szervek helytelen kialakulása és differenciálódása okozhatja az intrauterin fejlődés során. A lányoknál a petefészkek fejletlenségét okozó negatív tényezők közé tartoznak a kémiai, gyógyászati, sugárzási szerek és az anya fertőző betegségei. Ezért a menstruációs diszfunkció megelőzését a magzat születés előtti (intrauterin) fejlődésének időszakától kell kezdeni, terhesség kezelése. A megfelelő táplálkozás és életmód, az általános és a női egészség gondozása segít elkerülni a menstruációs zavarokat.

Gyakorlatilag nincs olyan nő, aki soha ne találkozott volna menstruációs rendellenességekkel. Bizonyos körülmények között még a teljesen egészséges nőknél is előfordulhatnak menstruációs rendellenességek. De bizonyos esetekben az ilyen rendellenességek betegségeknek minősülnek (ICD 10 kód - N94.4-N94.9).

Ebben a cikkben részletesen megvizsgáljuk a havi ciklus szabálytalanságainak problémáját. Megtudhatja, milyen okok miatt fordulhatnak elő kudarcok a különböző korosztályú nőknél, hogyan diagnosztizálják és kezelik ezt a kóros állapotot, és mikor kell feltétlenül orvosi segítséget kérni.

A jogsértések típusai

Menstruációs zavarnak olyan ciklust tekintünk, amelynek időtartama több mint egy héttel megnő. Továbbá, ha a menstruáció közötti időszak 5-7 nappal lecsökken, és ez szisztematikusan ismétlődik, akkor a menstruációs funkció meghibásodásáról beszélhetünk. A genetikailag hosszabb-rövidebb ciklusú nők kivételével mindenki másnál rendellenességként definiálható, és értékelést igényel.

A menstruációs ciklushoz többféle rendellenesség társul:

1. Az amenorrhoea olyan állapot, amelyben több cikluson keresztül nincs menstruáció. Vannak elsődleges és másodlagos amenorrhoea. Az első esetben a pubertás alatt a menstruáció csak 16 éves korig kezdődik, ha a pubertás egyéb jelei is jelen vannak. A második esetben a menstruáció hosszú ideig leáll.
2. Az oligomenorrhoea olyan patológia, amelyben a menstruáció nagyon ritkán fordul elő. Gyakoribb a túlsúlyosoknál. Ezzel a patológiával a reproduktív korú nőknek gyakran problémái vannak a fogamzás során.
3. A dysmenorrhoea a menstruáció ütemtervének eltérése, mind az intermenstruációs időszak növekedése, mind csökkentése irányában. A nők bármilyen életkorban tapasztalhatják ezt a rendellenességet. Az élettani eredetű eltérések a menstruáció kezdetekor, amikor a ciklus még nem szabályozott, és a szülés utáni időszakban, amikor a ciklus helyreáll, nem minősül dysmenorrhoeának.
4. Az opsomenorea olyan rendellenesség, amelyben a ciklus időtartama 35 napra vagy többre (de legfeljebb három hónapra) növekszik, és a menstruáció rövid és csekély. Gyakran meddőség kíséri. A nők férfias jellemzőkkel rendelkezhetnek, és hajlamosak a túlsúlyra. Az akne meglehetősen gyakori tünet.
5. A hipomenstruációs szindróma olyan patológia, amelyet a menstruáció során felszabaduló vér mennyiségének csökkenése jellemez. A csekély menstruáció (50 ml-nél kisebb vérveszteség) általában késéssel jár, és különféle kellemetlenségeket okoz – hányingert, fejfájást stb.

A menstruációs ciklusban vannak más rendellenességek is, mint például polymenorrhoea, proyomenorrhoea, metrorrhagia stb. Ezeknek a patológiáknak más okai lehetnek, ezért a vizsgálat (és nem csak nőgyógyász által) kötelező.

A menstruációs rendellenességek okai

A menstruációs ciklus megzavarásának fő oka a hormonális egyensúlyhiány. Ez különféle betegségek és állapotok esetén fordul elő. Az örökletes tényező is fontos szerepet játszik - ha a női ágon az ősöknél cikluszavarok vagy egyéb rendellenességek voltak, akkor nagyon valószínű, hogy ez hatással lesz a nők menstruációjának jellegére a következő generációkban.

Mivel a menstruációs ciklus szabályozása az agyat és az endokrin rendszer szerveit érinti, a probléma nagyon gyakran az interakció megzavarása miatt merül fel.

Az alváshiány, a stressz, a túlzott fizikai aktivitás, a pszichés fáradtság, az időzóna vagy az éghajlati viszonyok megváltozása rendszertelen menstruációhoz vezethet. Nem ritka a menstruációs problémák azoknál, akik rendszeresen ébren maradnak éjszaka. Az agydaganatok és a neurovírusfertőzések szintén menstruációs zavarokhoz vezethetnek.

Zavaros hormonális ciklusok is megfigyelhetők számos betegségben. Leggyakrabban ez az endokrin és az urogenitális rendszerek patológiáinak hátterében történik, például:

• a petefészkek genetikai és hormonális patológiái;
• a méh és a függelékek gyulladása;
• a kismedencei szervek fertőző elváltozásai;
• cukorbetegség;
• pajzsmirigy betegségei, mellékvese;
• elhízás stb.

Az endokrin rendszer funkcionális rendellenességei, amelyek az ösztrogén felhalmozódásában és a progeszteron egyidejű hiányában nyilvánulnak meg, szintén menstruációs rendellenességeket okoznak. A ciklus megszakadhat bármilyen fertőző és nem fertőző betegség miatt, legyen az akut vagy krónikus.

Az egyéb tényezők között, amelyek rendszertelen menstruációhoz vezethetnek, a leggyakoribbak a következők:

• Hosszú távú diéták, kiegyensúlyozatlan táplálkozás, bizonyos elemek hiánya az élelmiszerekben.
• Túl alacsony/magas testsúly.
• Akut vagy krónikus mérgezés (beleértve a rendszeres alkoholfogyasztást, dohányzást).
• Bizonyos gyógyszerek szedése.

Így a nők túlnyomó többsége veszélyben van. Ez azonban nem jelenti azt, hogy a menstruációs ciklus megszakadásának problémáját figyelmen kívül lehetne hagyni, a zavarokat krónikus stressznek vagy alváshiánynak „tulajdonítva”. Meghibásodás esetén orvosi konzultációra van szükség a súlyos betegségek kizárása érdekében.

A menstruációs ciklus szabálytalansága veszélyes betegségek, köztük a rák tünete lehet.

A megszakadt menstruációs ciklus diagnózisa

Sok menstruációs problémával küzdő nő halogatja az orvos látogatását, mert fél a hormonterápia felírásától. Valójában a hormonok csak bizonyos esetekben javasoltak, és gondos diagnózis szükséges a megfelelő kezelési rend kiválasztásához.

A nőgyógyászati ​​vizsgálaton, keneten és általános vér- és vizeletvizsgálaton kívül a következők is előírhatók:

• A kismedencei szervek és a pajzsmirigy ultrahangja;
• hormonanalízis;
• hiszteroszkópia;
• vizsgálatok a kromoszómapatológiák azonosítására;
• PCR stb.

Az orvos részletes kikérdezés után dönti el, hogy pontosan milyen vizsgálatokra van szükség, amelyek során megtudhatja a genetikai hajlam jelenlétét, a páciens életmódjának sajátosságait és egyéb, a menstruáció gyakoriságát és intenzitását befolyásoló árnyalatokat. Előfordulhat, hogy konzultálnia kell más szakterületek orvosaival (endokrinológus, terapeuta) és további vizsgálatokkal (számítógépes tomográfia, koponya radiográfia stb.).

Menstruációs zavarok kezelési módszerei

A menstruációs ciklus rendellenességeinek kezelésére nincs egyetlen módszer, mivel a probléma sokféle tényezője lehet. A kezelési komplexum a kiváltó okok megszüntetésére összpontosít. Ezenkívül szinte minden esetben meg kell szüntetni a tipikus „provokátorokat”. A táplálkozás korrekciója, az elegendő alvás és a stresszes helyzetek megszüntetése szükséges ahhoz, hogy a ciklus visszatérjen a normális kerékvágásba.

Kezelés serdülőkorban

Az első menstruáció a lányoknál 12-14 éves korban következik be. Ha ez nem történik meg 16 éves kor előtt, akkor van ok az aggodalomra és egy gyermeknőgyógyász-endokrinológus látogatására. Akkor is orvoshoz kell fordulni, ha a ciklus másfél éven belül nem rendeződik. Serdülőkorban más rendellenességek is lehetségesek:

• túl nehéz időszakok;
• jelentős vérveszteség;
• vérzés megjelenése a menstruáció között;
• magas fájdalom.

Ezeket a rendellenességeket leggyakrabban súlyproblémák, vegetatív-érrendszeri dystonia, magas vérnyomás, krónikus gyulladásos betegségek és a szexuális aktivitás korai kezdete okozzák.

Azok a lányok, akik kimerítik magukat diétával, gyakran rendszertelen menstruációs ciklussal rendelkeznek. Ugyanez vonatkozik a túlzottan érzelmes tinédzserekre, akiknek magas az impulzivitása vagy agressziója.

A serdülőkori rendellenességek kezelésére szolgáló gyógyszereket az életkor alapján választják ki. Ha a hormonterápia javallt, a legkíméletesebb hormonális gyógyszereket választják ki alacsony dózisokkal. Ha a ciklus szabálytalanságának oka a pajzsmirigy működési zavaraihoz kapcsolódik, komplex kezelésre van szükség a pajzsmirigy működésének normalizálása érdekében.

Súlyos vérzés esetén hemosztatikus gyógyszereket, szövődmények esetén (hemoglobin csökkenés, szédülés, általános súlyos gyengeség) - küret. Ezzel párhuzamosan antianémiás terápiát végeznek vas-kiegészítőkkel. Komplikációmentes esetekben ciklikus vitaminterápiát alkalmaznak a szervezet serkentésére. Egyes esetekben az orvos nyugtatókat, étrend-kiigazítást, napi rutin megváltoztatását stb.

Kezelés a reproduktív korban

A fogamzóképes korú nők menstruációs rendellenességei fiziológiai okokból (terhesség, szülés utáni időszak) és sok más okból is előfordulnak. Ezért a kezelést csak átfogó vizsgálat után lehet előírni. Az orvos kiválasztja a gyógyszereket, figyelembe véve bizonyos betegségek jelenlétét.

• Ha a problémát hormonális egyensúlyhiány okozza, akkor azt ösztrogén gyógyszerek, pajzsmirigyhormonok stb.
• Fertőző betegségek jelenlétében antibiotikum-terápiát alkalmaznak.
• A menstruációs ciklus megzavarását okozó daganatokat műtéti úton távolítják el (tumorképződmények az urogenitális rendszerben, pajzsmirigyben, agyalapi mirigyben).
• A nemi szervek patológiái esetén sebészeti beavatkozásra is szükség lehet.
• Az ovuláció hiányában eszközöket alkalmaznak annak stimulálására.
• Túl erős menstruáció esetén pótolják az elvesztett vér mennyiségét, küretezést végeznek, a legnehezebb esetekben endometrium ablációt vagy méheltávolítást végeznek.

Szükséges lehet továbbá az immunrendszer működésének javítása, az étrend kiegészítése vitaminokban és mikroelemekben gazdag élelmiszerekkel. Szükség esetén további vitamin- és ásványianyag-komplexeket írnak fel. A fizioterápiás eljárások jótékony hatásúak. A napi rutin normalizálása és a stresszállóság növelése szükséges intézkedések a normális menstruációs ciklus helyreállításához.

A menstruációs ciklus egyes rendellenességei meddőséghez vezetnek. Ha egy nő gyermeket tervez, a kezelést a lehető legkorábban el kell kezdeni. Ha a közeljövőben nem tervezik a terhességet, hormonális fogamzásgátlók írhatók fel a menstruációs ciklus szabályozására.

Kezelés a menopauza idején

A menopauza általában 45 és 50 éves kor között következik be, bár manapság egyre gyakoribbak a korai menopauza 40 év után, sőt 30 év után is. Általában, amikor a menstruáció felnőttkorban rendszertelenné válik, majd teljesen leáll, egy nő menopauzát diagnosztizál magának, és nem siet orvoshoz fordulni.

Ez a megközelítés számos kellemetlen következménnyel jár, az időben fel nem fedezett betegségektől a nem kívánt terhességig (ez bár ritka, de előfordul). Ezért még akkor is, ha menopauza gyanúja merül fel, meg kell vizsgálni. Ha bizonyos problémákat azonosítanak, az orvos egy sor kezelési intézkedést ajánl fel, beleértve:

• eszközök a hormonszint normalizálására (duphaston stb.);
• antibiotikum terápia fertőzések jelenlétében;
• racionális táplálkozás a kalóriatartalom és az élelmiszer teljes mennyiségének csökkenésével.

Ha ebben a korban a menstruációs ciklus változásai fiziológiás jellegűek, nincs szükség speciális kezelésre. Ha azonban egy nőnek nehéz időszaka van a menopauzában, tanácsos fizioterápiát, helyreállító gyógyszereket és hagyományos orvoslást alkalmazni.

A posztmenopauzás időszak bármely vérzése okot ad arra, hogy mielőbb orvoshoz forduljunk, hiszen ez a legtöbb esetben a rosszindulatú daganatok egyik tünete!

Szabálytalan menstruációs ciklus esetén orvoshoz kell fordulni

A menstruációs ciklus bármilyen rendellenessége esetén tanácsos orvoshoz fordulni. Ez segít elkerülni a súlyos következményeket, és nem kell aggódnia az állapota miatt, ami súlyosbítja a helyzetet. De bizonyos esetekben szükség van egy vizsgálatra:

• Ha egy tinédzser lánynak 15-16 éves koráig nem volt menstruációja.
• Az első menstruáció után másfél év telt el, és a havi ciklus még mindig nem alakult ki.
• A menstruációja túl hosszú és túl nehéz.
• Megváltozott a menstruációs ciklus jellege, színe és szaga (ez méhnyálkahártya-betegség jele lehet).
• Az ovulációt fájdalmas érzések kísérik.
• A váladékozás nagyon csekély, a menstruáció jelentős késéssel érkezik.
• A menstruáció közötti időszakban a vérzés aggodalomra ad okot (egyetlen eset is vizsgálatot igényel).

Még ha mindezek a változások nem okoznak kényelmetlenséget vagy nem okoznak panaszokat, akkor sem szabad figyelmen kívül hagyni őket. A menstruációs rendellenességek gyakran betegség jelei, és az időben történő kezeléssel elkerülhetők a szövődmények és az életveszélyes állapotok.

Videó

Hogyan befolyásolja a túlsúly a menstruáció rendszerességét? A rövid videó megtekintése után megismerheti a menstruációs rendellenességek és a túlsúly közötti összefüggést, valamint a menstruációs ciklus megzavarásának egyéb okait.