Gyermekkezelési kvóta. Hogyan szerezzünk kvótát ingyenes high-tech orvosi ellátáshoz

A betegség gyakran észrevétlenül jelentkezik, és nem lehet felkészülni a leküzdésére. A modern valóságban ahhoz, hogy győztesen kerüljünk ki ebből a háborúból, minden rendelkezésre álló erőforrást mozgósítani kell, és az anyagi források itt döntő szerepet játszhatnak, hiszen a legújabb tudományos fejlemények alapján a leghatékonyabb kezelés igen költséges, ill. nem minden klinikán lehet beszerezni.

Mi az a kezelési kvóta?

Nem minden állampolgár értesül arról, hogy ilyen esetben van egy bizonyos állami segítség, amelyre számíthat, és ez egy kiosztott orvosi kvóta formájában történik.

A kezelési kvóta az állami költségvetésből arra a célra elkülönített forrást jelenti, hogy csúcstechnológiát alkalmazó egészségügyi szolgáltatásokat nyújtson állampolgárainak. A kvóták ésszerű kialakítása és elosztása érdekében létrehozták a csúcstechnológiás orvosi ellátás állami rendszerét (HTMC), amelyen belül több mint 100 klinikán végzik a diagnosztikát és a kezelést regionális és szövetségi szinten. Évente több mint 50 milliárd rubelt különítenek el a szövetségi és regionális költségvetésből ezen egészségügyi intézmények munkájára. Ez az összeg átlagosan 350-450 ezer kvótára oszlik – hozzávetőleg ugyanennyi orosz használhatja majd ingyen a VMP-t az év során.

• komplex sebészeti beavatkozások;
• nyitott szívműtét;
• szervátültetés;
• leukémia kezelés;
• agydaganatok eltávolítása;
• segítségnyújtás az endokrin patológiák összetett formáihoz;
• genetikai és szisztémás betegségek kezelése;
• reproduktív technológiák alkalmazása, beleértve az IVF-et is;
• újszülöttek ápolása korszerű módszerekkel stb.

Hogyan szerezzünk kvótát a kezelésre?

Az orvosi kezelésre szóló beutaló kiállításának szigorúan meghatározott eljárása van, ami tele van bürokratikus akadályokkal. Ahhoz, hogy az ügy kimenetele sikeres legyen, fel kell készülnie az esetleges nehézségekre. A műtéti vagy kezelési kvóta megszerzése hosszú és összetett eljárás, amely nagyszámú dokumentumot és számos további vizsgálatot igényel. Minderre azért van szükség, hogy az e kérdések megoldására felhatalmazott kormányzati szervek felmérhessék egy adott esetben a nagynyomású orvosi berendezések alkalmazásának megvalósíthatóságát.

Első lépés

Az egyes régiókban a kezelési kvóta saját szabályozása szerint kerül kialakításra, amely kisebb vonatkozásban eltérhet az általánostól. Ezért jobb, ha szakemberrel konzultál, és kapcsolatba lép az Orosz Föderációt alkotó szervezet Egészségügyi Minisztériumával. Itt tájékozódhat arról, hogy rendelkezésre állnak-e kvóták a VMP megszerzéséhez egy meglévő diagnózishoz, és tisztázza a jelentkezési eljárást.

Második lépés

A fő iratcsomagot általában a beteg megfigyelési helyén lévő önkormányzati rendelőben veszik át a kezelőorvos közreműködésével, aki beutalót ad, kórelőzmény-kivonatot készít az elvégzett vizsgálatokról, vizsgálatokról (az elvégzett vizsgálatok eredményei alapján). amelyre javaslatot tesznek az állampolgár VMP biztosítására szakosodott klinikára történő hospitalizálására). Mellékeljük az útlevél, a kötelező egészségbiztosítási kötvény és a kötelező egészségbiztosítási igazolás másolatát is.

Fontos eljárás

A keletkezett dokumentumcsomagot a főorvos aláírásával hitelesíti, és a minisztérium vagy a régió más egészségügyi hatósága alá tartozó bizottság elbírálásra küldi. Egy konkrét ügyben történő döntés meghozatalához 10 nap áll rendelkezésre, amely alatt a benyújtott dokumentumokat általában a kérelmező részvétele nélkül veszik figyelembe.

A végső szakasz

Pozitív döntés esetén a dokumentumokat orvosi kezelésre engedéllyel rendelkező szakorvosi intézménybe küldik. Ott mérlegeli őket a következő bizottság, amely szintén 10 napot kap a döntés meghozatalára, amely során választ kell adnia a beteg kórházi kezelésének időpontjáról. Általában az az időszak, amely után a fekvőbeteg-kezelést meg kell kezdeni, 3 hétre korlátozódik.

Bürokratikus csapdák

Ha azon töpreng, hogyan szerezhet kvótát a kezelésre, ne felejtse el figyelembe venni a következő pontokat.

Először is, az alapellátást biztosító szakrendelő kiválasztásának joga a régió egészségügyi hatóságánál marad;

Másodszor, a kezelési kvóta kiadása a valóságban gyakran hosszabb ideig tart, mint a szabályokban szerepel. Ennek az az oka, hogy a kérelmek elbírálására a szakbizottságok nem tartják be az időt, és az egészségügyi intézmény a leterheltség miatt nem mindig tudja időben fogadni a beteget. Sajnos a betegség jellege olyan lehet, hogy sürgős műtéti beavatkozásra van szükség, amelyre a betegnek nincs pénze, ezért azonnali műtéti kvóta szükséges. Ebben az esetben minden lehetséges módon fel kell gyorsítani a tisztviselők munkáját.

Hogyan lehet felgyorsítani az orvosi kvóta megszerzésének folyamatát?

A leírt folyamat felgyorsítására két lehetőség kínálkozik. Ezek közül az első szerint az állampolgár az eljárásban előírt és fent leírt lépéseket végrehajtja, de minden szakaszban aktívan érdeklődik a kérelem elbírálásának menete iránt, felhívja a tisztviselőket, ír le kedvezményt kérő kérelmeket. döntéshozatali időkeretben, és munkaidőben tesz látogatást. Talán néhány tisztségviselő gyorsan el akarja küldeni a dokumentumokat további megfontolás céljából, hogy ne lehessen hatalmas támadás célpontja. De természetesen nincs garancia arra, hogy ezeknek az intézkedéseknek bármilyen hatása lesz, és az idő lerövidül.

A második lehetőség szerint az állampolgár figyelmen kívül hagyja a kérelem bizottságok általi elbírálásának minden szakaszát. Önállóan összegyűjti a műtéti kvótához szükséges dokumentumokat, például minden szükséges információt megkeres a sürgősségi orvosi ellátásra engedéllyel rendelkező és a szükséges sebészeti beavatkozásra szakosodott szakrendelőkről, és felveszi a kapcsolatot a kiválasztott intézménnyel. Lehetőség van arra, hogy a klinika befogadja a beteget és vállalja a kórházi kezelést, biztosítva a szükséges kezelést az Orosz Föderáció alanya rendelkezésére álló kvóta ellenében.

Az elutasítás okai

Először is előfordulhat, hogy a bizottság nem talál okot a VMP használatára egy adott esetben. Másodszor, a súlyos egyidejű diagnózisok jelenléte és az alapbetegség lefolyásának sajátossága gyakran az elutasítás oka. Harmadszor, regionális szinten saját követelményeik lehetnek a kvóta kiadásakor. Például Moszkvában és Szentpéterváron a 22 és 38 év közötti nők számára kvótát adnak ki az IVF műtétre, ezek a határok eltérőek lehetnek.

Ha a bizottság elutasító döntést hoz, az ok megjelölésével írásban meg kell kapnia az elutasítást. Ha nem ért egyet, fellebbezéssel fordulhat az Orosz Föderáció Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Minisztériumához.

Kezelés külföldön

Ha a hazai orvostudomány nem képes egy meglévő betegség teljes körű diagnosztizálására vagy megfelelő kezelésére, akkor Önnek jogában áll kvótát kérni a külföldi kezelésre. Csak ebben a tekintetben bővül a szükséges dokumentumok listája, és eggyel nő a teljesítendő jutalékok száma is.

Ha megtagadják a kvótája alatti külföldi utazást, alternatívát kell kínálnia az oroszországi orvosi ellátás helyett.

A többletbefizetések problémája

Nagyon gyakori az a helyzet, amikor a betegnek a kezelési költségeinek jelentős részét kell állnia, holott hivatalosan az áll, hogy az állam költségén történik. Általában fizetni kell a műtét előtti előkészítő eljárásokért, vizsgálatokért és vizsgálatokért.

Például átlagosan egy rákbeteg terápiás kurzusának költsége 200-250 ezer rubel, az onkológiai kezelés kvótája pedig 109 ezer rubel. Az embernek gyakran nincs pénze arra, hogy fedezze azt, amit nem hajlandó fizetni a költségvetésből. Természetesen a jótékonysági alapítványok nagy szerepet vállalnak az ilyen betegek költségeinek finanszírozásában, de valójában kiderül, hogy ezek az állam teljesítetlen kötelezettségei, és ez ellen küzdeni kell. Az írásos panaszok folyamatos áramlása és a média bevonása hatékony az ilyen problémák megoldásában.

Sorok: hogyan lehet elkerülni őket?

Nem titok, hogy sokkal többen szeretnének magas színvonalú orvosi ellátásban részesülni, mint ahányan az állam erre képes. Ezért a területi egészségügyi hatóságnál olyan tájékoztatást lehet hallani, hogy ennél a diagnózisnál nincs kezelési kvóta, mivel az idei költségvetésből kimerült a keretösszeg, illetve a rendelőtől kaphat választ, hogy vannak a közeljövőben nincs hely, és a kórházi kezelést elhalasztják. De semmi esetre sem szabad feladni. Lehet találni így vagy úgy.

Először ugyanazzal a sémával gyűjti össze a dokumentumokat, és írja be nevét a kvótaváró nyilvántartásba, vagy sorban áll a kórházi kezelésért. Ha a betegség gyorsan előrehalad, próbáljon további kvótát kérni a helyi egészségügyi hatóságokon keresztül, vegye fel a kapcsolatot a médiával, bevonva a nyilvánosságot. Akkor lesz egy kis esély arra, hogy forrást találjanak, vagy kiderül, hogy hirtelen az egyik beteg megtagadta a kezelést, és megüresedett egy hely az egészségügyi intézményben.

Ha minden cselekedetét figyelmen kívül hagyták, az egészségügyi problémákat saját költségén kell megoldani, különösen, ha nem ígérik, hogy hamarosan kvóta lesz.

Szemműtéthez, például lencse cseréjéhez, megpróbálhat saját maga is pénzt gyűjteni. Egy ilyen beavatkozás költsége, ellentétben a legtöbb mással, nem haladja meg a 70 ezer rubelt. Az összeg is meglehetősen nagy, de előrehaladott állapotában a szürkehályog 100%-os vaksággal fenyeget, és nem érdemes kockáztatni, hogy értékes időt veszítsünk a sorokban. Ezen túlmenően, miután megőrizte az összes igazoló dokumentumot, az állampolgárnak joga van az Orosz Föderáció Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Minisztériuma terhére kompenzációt kérni az orvosi ellátás költségeiért. A hazatérés jóváhagyásához igazolnia kell, hogy segélykérőként van nyilvántartva, miközben a betegség lefolyása fenyegetővé vált, azonnali műtéti beavatkozást igényel, és a műtéti kvóta Önön kívülálló okból nem állt rendelkezésre.

Névtelenül nem fog működni

Vannak olyan diagnózisok, amelyeket a társadalom negatív attitűdje és az ezzel járó megszorítások miatt a mindennapi életben igyekeznek nem reklámozni. Ilyen betegségek közé tartozik a hepatitis C, amelynek kezelése nagyon drága (körülbelül 750 ezer rubel). Az állam pénzeszközöket különít el a betegség leküzdésére, de ezek felhasználásához a betegnek hivatalosan regisztrálnia kell. Egyrészt lehetőség van költségvetési alapon történő terápia igénybevételére, másrészt fennáll a betegség jelenlétéről szóló információ terjesztésének veszélye.

A hepatitis C kezelésre vonatkozó kvótát speciális egészségügyi intézményekben, leggyakrabban AIDS-központokban regisztrált állampolgárok kapnak, amelyek számos városban működnek. Csak az adott intézmény szakbizottságának döntése alapján kerülhet fel beteg a várólistára, mivel nem jut mindenki számára elegendő kvóta. Ezért az anonim kezelés csak saját költségén végezhető.

A sebészeti beavatkozásra szoruló polgárok lehetőséget kapnak speciális kvóta igénylésére, amely lehetővé teszi a gyógykezelés költségeinek közpénzből történő ellentételezését.

A törvény meghatározza, hogyan lehet kvótát szerezni egy művelethez.

Kvóta a műtéthez: lényeg és jellemzők

A műtéti kvóták azoknak a személyeknek szólnak, akiknek sebészeti beavatkozásra van szükségük. Kinevezésük speciális előírások szerint történik. Azt is törvény határozza meg, hogy mely kezelésekért kvótát lehet felszámítani.

Ezek közül a főbbek a következők:

• csúcstechnológiás orvosi ellátás kvóta, amelybe a beteget szakorvosi bizottság utalja be;
• kvóta különböző betegségek sebészeti kezelésére. Ide tartoznak az epeutak, a hasnyálmirigy és a máj területén végzett mikrosebészeti eljárások, valamint a gyomor, a belek, a nőgyógyászati ​​szervek sebészeti kezelését és más, sebészeti beavatkozást igénylő beavatkozások. Ez a szabály a transzplantáció és a beültetés területén előforduló összetett esetekre is vonatkozik;
• az in vitro megtermékenyítés (vagy IVF) kvótája. Ez a költséges és összetett műtét segít a meddőséggel diagnosztizált nőknek gyermekvállalásban.

Dokumentumok gyűjtése egy művelet kvótájának megszerzéséhez

Először is, mielőtt megkapja a műtéti kvótát, fel kell vennie a kapcsolatot orvosával ezzel a feladattal, aki külön kivonatot készít a páciens egészségügyi dokumentumaiból. A kivonatban az orvos megjelöli, hogy a beteg milyen diagnózissal rendelkezik és milyen aktuális egészségi állapota, valamint az alkalmazott kezelési módszereket és a további orvosi intézkedésekre vonatkozó ajánlásokat. A beteg testéről ezt megelőzően végzett összes vizsgálatot az elbocsátási dokumentum tartalmazza.

A kivonatot és a kísérő dokumentumokat felülvizsgálat céljából benyújtják az orvosi bizottság tagjainak ugyanabból a kórházból, ahol a beteget kezelték. Ez a szakasz legfeljebb három napig tart, majd a bizottság tagjai értesítik a döntést. Általános szabály, hogy ha a benyújtott dokumentumok megfelelnek a műveleti kvóta kiadására vonatkozó követelményeknek, az orvosi bizottság a betegre vonatkozó összes információt elküldi az Orosz Föderációt alkotó szervezet speciális bizottságának. Ha a bizottság tagjai úgy döntenek, hogy elutasítják a beteget, erről értesítést küldenek az elutasítás indoklásával.

Azokban az esetekben, amikor a dokumentumokat az Orosz Föderációt alkotó jogalanyok nyújtják be a Bizottságnak, a következő dokumentumcsomagnak kell jelen lennie:

• a beteg által írt nyilatkozat, amely tartalmazza a beteg személyazonosságát, útlevelét és elérhetőségét;
• az orvosi bizottság által elfogadott jegyzőkönyv kivonata;
• az állampolgár hozzájárulása személyes adatainak kezeléséhez;
• alapvető személyi és egészségügyi dokumentumok másolata.

Miután elküldték a dokumentumokat az Orosz Föderációt alkotó szervezet Bizottságának, ennek a struktúrának határozatot kell hoznia, amely legfeljebb 10 napot kap. A kvóta megadásának kérdésére adott válasz jegyzőkönyv formájában készül, amely tájékoztatást ad egy bizonyos típusú kezelés meglévő indikációiról, valamint a szakorvosi ellátást lehetővé tévő okok meglétéről.

Az utolsó szakasz, amelyen a betegnek át kell mennie, mielőtt megkapja a műtéti kvótát, egy egészségügyi szervezet bizottságának összehívása az egészségügyi intézmény által, ahol a beteget kezelni kell. A bizottság pozitív válasza lesz a kezelés megkezdésének végső alapja.

Így ahhoz, hogy az államtól kvótát kaphasson egy műtétre, a páciensnek össze kell gyűjtenie bizonyos dokumentumokat, valamint három különböző bizottság jóváhagyását kell kérnie.

Hogyan szerezzünk kvótát ingyenes high-tech orvosi ellátáshoz

Hogyan szerezzünk kvótát ingyenes high-tech orvosi ellátáshoz

Az egészség minden ember számára a legnagyobb érték. És néha az emberek hajlandóak bármilyen pénzt fizetni, hogy visszakapják. Tudta-e, hogy számos egészségügyi szolgáltatást és kezeléstípust az állam garantál, és ingyenesen igénybe vehető (beleértve a költséges kezelést is), és jelentősen megtakarítja a kezelésre fordított családi költségvetést?

Sajnos kevesen ismerik az ingyenes és fizetős orvosi ellátásra vonatkozó törvényeket, előírásokat, és kevesen olvassák is azokat. A webhelyeken található információk nem mindenki számára hozzáférhetők, és még mindig nem mindenkinek van számítógépe. A törvény szerint ezen dokumentumok másolatát minden egészségügyi intézményben ki kell függeszteni, de az intézményvezetésnek nem kifizetődő ilyen tájékoztatást adni, mert fizetős szolgáltatásokból keresnek pénzt. Miért tájékoztatnák az embereket arról, hogy ugyanezeket a szolgáltatásokat ingyen is igénybe vehetik?

Pontosan mi ingyenes az egészségügyünkben?

1. Ingyenes orvosi szolgáltatások.

Az ingyenes egészségügyi szolgáltatásokkal kapcsolatos minden információ megtalálható a 2012. október 22-i dátummal, a 2013. évi, valamint a 2014-es és 2015-ös tervezési időszakra szóló, az állampolgárok ingyenes egészségügyi ellátásának állami garanciája programban. Meghatározza az ingyenes orvosi ellátás fajtáit, felsorolja azokat a betegségcsoportokat, amelyekre az ellátást biztosítják, valamint az arra jogosult állampolgárok kategóriáit.

Természetesen az állásfoglalás nem hétköznapi embereknek íródott, összetett nyelven íródott és meglehetősen nehezen érthető, de aki valóban ingyenes orvosi szolgáltatást szeretne kapni, annak nagyon javaslom, hogy olvassa el és értse meg, hogy mit kell fizetnie és mit nem szabad!

2. High-tech kezelés.

Tudta, hogy a kormány évente hatalmas összegeket különít el a rászorulók drága kezelésének kifizetésére? De valószínűleg nem hallott erről semmit, mint honfitársaink nagy része. A VTsIOM szociológusai szerint a lakosság mindössze 16%-a tud arról, hogy költséges kezelésre kvótát kaphat.

Ennek eredményeként az emberek önerőből fizetik ki a drága kezelést, bár igénybe vehetik az állami segítséget, és jelentős összegeket takaríthatnak meg.

Kedves barátaim! Kérjük, vegye figyelembe, hogy a drága high-tech orvosi ellátás (HTMC) különféle típusaira állami kvóták vonatkoznak. A kvóta egy olyan kezelés, amelyet teljes egészében az állam fizet.

Mi az a high-tech orvosi ellátás?

A csúcstechnológiás orvosi ellátás (a továbbiakban: HTMC) olyan terápiás és diagnosztikai egészségügyi szolgáltatások komplexuma, amelyeket kórházi környezetben, komplex és (vagy) egyedi orvosi technológiák alkalmazásával nyújtanak. Vagyis ez egy összetett és költséges kezelés, amelyet magasan képzett szakemberek végeznek.

Az ilyen ellátás költségeit közvetlenül a szövetségi és részben regionális költségvetés fedezi, nem pedig a kötelező egészségbiztosítás (CHI) rendszere (mint a hagyományos kezelés esetében).

A csúcstechnológiás orvosi ellátás fogalma magában foglalja az orvostudomány olyan területein végzett kezeléseket, mint a szív- és érrendszeri sebészet, az onkológia, a traumatológia és az ortopédia, a szemészet, az idegsebészet, a szülészet-nőgyógyászat és a szervátültetés. A VMP túlnyomó többsége komoly sebészeti beavatkozás, de vannak terápiás kvóták a gasztroenterológiában, bőrgyógyászatban, venereológiában és neurológiában is.

A high-tech alá tartozó kezeléstípusok részletesebb listája letölthető.

Mennyi pénzt szánnak a kvótákra?

Az egyes kvóták költsége a diagnózistól függ. A csúcstechnológiás orvosi ellátás biztosítása egy személynek egy kvóta alatt átlagosan 150 ezer rubelbe kerül az államnak. Valójában azonban a különböző típusú orvosi ellátásra vonatkozó kvóta összege széles tartományban változik: 28,5 ezer rubeltől (dermatovenereológia) 1 millió rubelig (brachyterápia, onkoprotézisek).

A páciensnek tudnia kell, hogy a VMP-kvóta az állam kötelezettsége, hogy meghatározott összeget különítsen el egy bizonyos diagnózisú beteg kezelésére.

Hol kezelik őket VMP-kvóta alapján?

A VMP kvótáinak nagy része (mintegy 90%) a szövetségi egészségügyi intézmények között oszlik meg, a fennmaradó 10% pedig a regionális intézmények között. A szövetségi központok túlnyomó többsége Moszkvában és Szentpéterváron található, mindegyik rendelkezik speciális engedéllyel a csúcstechnológiás orvosi ellátás biztosítására.

Oroszország egészében körülbelül 200 szövetségi és regionális kezelési központ nyújt kezelést VMP-kvóták alapján.

Ki jogosult VMP-kvótára?

Bármely orosz állampolgár kaphat kvótát csúcstechnológiás orvosi ellátásra, ha az orvosok szerint szüksége van erre a segítségre, korától és anyagi helyzetétől függetlenül. Ezt a jogot az Orosz Föderáció polgárai számára ingyenes orvosi ellátás biztosítására vonatkozó állami garanciák programja 2013-ra rögzíti, amelyet fentebb már tárgyaltunk.

Hogyan szerezzünk kvótát a csúcstechnológiás orvosi ellátáshoz?

A VMP-kvóták szerinti kezelésre a szövetségi és városi egészségügyi intézményekbe történő beutalási eljárás megegyezik.

1. A lakóhelye szerinti körzeti klinikára kell mennie kezelőorvosához (betegségtől függően általános, nőgyógyász, urológus stb.). Az orvos kezdeti vizsgálatot (vérvétel, fluorográfia, EKG stb.) ír elő, és szükség esetén szakorvoshoz irányítja konzultációra és kiegészítő diagnosztikára egy olyan intézményben, ahol ezt a betegséget VMP-kvóta keretében kezelik.

2. A helyi orvos, ha van bizonyíték, véleményt ad a páciens irányáról, hogy high-tech orvosi ellátást (HTMC) biztosítson számára. A beteg kérelméhez és orvosi nyilatkozatához az alábbi dokumentumokat kell csatolnia:

• útlevél vagy születési anyakönyvi kivonat másolata;
• gyermekek esetében: bármely szülő vagy törvényes képviselő útlevelének másolata;
• a kötelező egészségbiztosítási kötvény másolata;
• a nyugdíjbiztosítási kötvény másolata;
• az egyéni személyes számla biztosítási számának másolata.

3. A dokumentumokat megküldik a regionális egészségügyi hatóság bizottságának. A bizottság jogosult a beteget további vizsgálatokra és vizsgálatokra utalni, ha ez szükséges a végleges döntéshez. A VMP biztosításának szükségességéről szóló döntést regionális szinten legkésőbb a dokumentumok kézhezvételétől számított 10 napon belül hozzák meg. abból az egészségügyi intézményből, ahol a VMP szükségességét eredetileg megállapították (poliklinika, kórház)

4. Ha a bizottság úgy döntött, hogy VMP-t biztosít, akkor az Oroszország Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Minisztériumának adatbázisában létrejön egy „Utalvány VMP biztosítására”. Ezt a szelvényt az összes dokumentummal elektronikusan konzultációra eljuttatjuk a betegség profiljának megfelelő gyógykezelést végző intézménybe, és a beteg felkerül a várólistára.

5. A szakorvosi intézmény bizottsága legkésőbb 10 napon belül, személyes konzultáció esetén legkésőbb 3 napon belül döntést hoz arról is, hogy a betegnek van-e javallata VMP-adásra. Ha a bizottság úgy dönt, hogy a beteg kórházi ápolásra szorul, a kórházi ápolás becsült napja bekerül az „Alapellátási utalvány”-ba, amelyet jelentenek a területi egészségügyi hatóságnak, amely köteles erről a beteget értesíteni.

Ebben a szakaszban a kezelési kvóta megszerzése befejeződik, és a betegnek az orvosi vizsgálatok eredeti példányaival kell a megadott napon megérkeznie az egészségügyi intézménybe.

Ha a bizottság úgy dönt, hogy a beteg nem igényel VMT-t, a regionális egészségügyi hatóságot is tájékoztatja az ajánlások listájáról.

A kapott kvóta év végéig használható fel.

Fontos tudni: minden gyógykezelési szelvényhez hozzá van rendelve egy szám, amelyet közölnek a pácienssel. Miután a beteg megkapta a számot, online nyomon követheti dokumentumai előrehaladását és a sor mozgását a talon.rosminzdrav.ru weboldalon.

A csúcstechnológiás orvosi ellátás kvóta megszerzésének rendszere

Ez egy nagyon általános séma a kvóta igénylésének árnyalatai jelentősen eltérhetnek a különböző klinikákon, további vizsgálatokat és teszteket írhatnak elő.

Mennyi ideig kell várnom a kvóta alatti kezelésre?

Kvóta szerinti kezelést terveznek. A leggyorsabban akkor nyújtják, ha veszély fenyegeti a beteg életét. Az időszak több naptól több hónapig terjed, minden az orvosi javallatoktól függ.

Miért tagadhatják meg a betegtől a kvótát?

Előfordulhat, hogy az orvosi bizottság nem talál okot a VMP biztosítására, vagy a súlyos kísérő patológia jelenléte vagy az alapbetegség lefolyása az ingyenes kezelés akadályává válhat.

Miután az orvosi bizottság úgy döntött, hogy nincs szükség kvóta kiadására, írásos elutasítást kell kiadnia, amelyben világosan megjelöli az indokokat és javaslatokat a beteg számára további megfigyelésre és kezelésre.

Az orvosi kezelés során az egészségügyi intézményeknek nincs joguk további pénzeszközöket kérni a betegtől. De ez csak magára a kezelésre vonatkozik.

Például a szövetségi klinikák kvótái nem tartalmazzák a beteg kórházi vizsgálatát, valamint a műtét utáni vizsgálatot. Egy másik fontos szempont, hogy a kvótát a beteg általános osztályon való elhelyezkedésének figyelembevételével biztosítják. Ha a beteg kényelmesebb körülmények között kíván kezelni, kifizetheti a költségkülönbözetet.

Így az ingyenes kezelés lehetőségét kihasználva jelentős összegeket takaríthat meg, különösen, ha nagyobb műtétre vagy költséges kezelésre van szüksége.

A program működik, lehet kvótát szerezni, ha valóban vannak jelzések, ezt a családom tapasztalatai igazolták - idén a lányom körülbelül 70 ezer rubel értékben kapott kvótát egy ingyenes vizsgálatra. Ha nem lenne ez a program, magunknak kellene kifizetnünk ennyi pénzt.

Természetesen a kezelésen nem úgy spórolhatunk a legjobban, ha nem betegedünk meg és nem kezelünk, hanem az egészségünk megelőzése.

Olvasson erről és arról, hogyan ellenőrizheti egészségét ingyenesen.

Egészséget, pénzt és sok sikert neked!

Az Egészségügyi Minisztérium tájékoztatása szerint egyre több beteg kap speciális műtéti kvótát. De a médiában nap mint nap láthatjuk, hogy még mindig sok embernek van szüksége kezelésre. Mi a teendő, ha Önnek vagy szeretteinek pénzre van szüksége? Próbáljuk megérteni, hogy mi az államtól kapott kvóta, és milyen esélyek vannak annak megszerzésére.

A kvóták jellemzői

A kvóták olyan készpénz-átutalások, amelyeket olyan műtétekre szánnak, amikor egy személy beteg és sebészeti kezelésre szorul. Van egy bizonyos lista a kvóta hatálya alá tartozó betegségekről. Az Orosz Föderáció Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Minisztériuma rendeletével hagyta jóvá. De annak ellenére, hogy a kvóták száma az évek során nőtt, a kvóta megszerzése meglehetősen nehéz. Különösen a papírmunkával kell időt és erőfeszítést költenie – a papírmunkát nem lehet elkerülni. Reméljük azonban, hogy mielőtt kvótát kapna a műveletre, elolvassa ezt a cikket, és a benne található tanácsok minden bizonnyal hasznosak lesznek az Ön számára, leegyszerűsítve a probléma megoldásának folyamatát.

A kvóta megszerzésének szakaszai

Először is kapcsolatba kell lépnie azzal a klinikával, amelyhez a lakóhelyén ki van osztva. Ott az orvosnak vizsgálatot kell végeznie, és a kapott eredmények alapján eldönti, hogy célszerű-e elküldeni az Ön dokumentumait az Orosz Föderációt alkotó szervezet egészségügyi hatóságának képviselőinek áttekintésére. Felhívjuk figyelmét, hogy a dokumentumlistának tartalmaznia kell a beteg állapotára és az elvégzett kezelésre vonatkozó információkat tartalmazó papírokat. A kivonathoz a következő dokumentumokat is csatolni kell:

· írásbeli fellebbezés;

· klinikai diagnosztikai vizsgálatok eredményei;

· útlevél vagy születési anyakönyvi kivonat másolata (a szülői útlevél másolata, ha gyermekre vonatkozó kvótát kapnak);

· a kötelező egészségbiztosítási kötvény másolata;

· a nyugdíjbiztosítási kötvény másolata;

· az egyéni személyes számla biztosítási számának másolata.

Ingyenes utazási utalványt is kaphat a kezelési helyre, ami szűkös anyagi körülmények között is nagyon hasznos. Ehhez a következő dokumentumokat kell elkészítenie:

· nyugdíjbiztosítási igazolás;

· másolatok az útlevél első oldaláról és a regisztrációs oldalról;

· Kötelező egészségbiztosítás;

· a kedvezményezett státuszát igazoló dokumentum;

· egészségügyi intézmény beutalója, amelyet a városi főorvos aláírásával igazol a betegségprofilban.

Visszatérve tehát a kvótaszerzési eljáráshoz, megjegyezzük, hogy az egészségügyi hatóság bizottságának át kell tekintenie, át kell tanulmányoznia az Ön iratait, majd meg kell küldenie a főorvosnak a papírokban megjelölt betegséggel kapcsolatban. Utóbbi véleményt ad a műtéti beavatkozás szükségességéről.

Ezt követően bizottsági ülésre kerül sor, amelyen áttekintik a kezelőorvos és a főorvos következtetéseit. Ami a bizottságot illeti, az dönti el, hogy melyik intézménybe küldje orvosi ellátásra.

A döntés meghozatalakor az orvosi dokumentumokat egy speciális egészségügyi intézménybe szállítják, ahol meghatározzák a műtéti indikációkat, majd meghatározzák a kórházi kezelés időpontját. Nem kell mást tenni, mint a megadott időkereten belül megérkezni a dokumentumokkal és a vizsgálati eredményekkel.

Mikor küldik a pácienst külföldi kezelésre? Ez azokra az esetekre vonatkozik, amikor Oroszország nem rendelkezik a kezelés végrehajtásához szükséges technológiával. A külföldi művelet kvóta megszerzésének megvalósíthatóságát azonban nehéz bizonyítani, és ezt nem egy, hanem több bizottsággal kell megtennie.

Ennyi a tanács. Használhatja őket kvóta megszerzésére.

Szinte mindenki szembesül élete során súlyos betegséggel, de nem mindenkinek van elég pénze ahhoz, hogy megfelelő orvosi ellátásban részesüljön a világ legjobb klinikáin. Ezért Oroszországban bizonyos típusú csúcstechnológiás orvosi ellátás (HTMC) teljesen ingyenes (állami költségen).

Mi az a tranzakciós kvóta?

Az Orosz Föderáció kormányának rendeletei és a szövetségi törvények magas szintű orvosi ellátásról és annak biztosításának eljárásáról beszélnek, de nincs szó a kvótákról. Mivel a költségvetésből korlátozott összeg jut a VMP-re szoruló betegek kezelésére, az orvosok, az egészségügyi osztályok dolgozói, maguk a betegek és hozzátartozóik gyakran használják a „kvóta” fogalmát (a „VMP-re utalás” értelmében ”). Ez gyakran korlátozott számú kvótával vagy azok hiányával jár.

Milyen betegségekre vonatkozik kvóta?

A VMP a következőket tartalmazza:

• szervátültetés;
• nyitott szívműtét;
• idegsebészeti műtétek;
• ízületi csere;
• leukémia kezelés;
• örökletes betegségek kezelése;
• az endokrin patológia súlyos formáinak kezelése;
• komplex sebészeti beavatkozások.

A VMP típusainak listáját, valamint az ezeket biztosító moszkvai és az Orosz Föderáció más városaiban található egészségügyi központok listáját, valamint az egyes intézmények számára kiosztott kvóták számát az Egészségügyi Minisztérium és a Társadalmi fejlődés.

Hogyan szerezzünk kvótát egy művelethez?

Ahhoz, hogy egy súlyos betegségben szenvedő személy állami költségen VMP-t kapjon, 3 orvosi bizottságon kell átmennie:

• a lakóhelye szerinti klinikán;
• a regionális egészségügyi osztályon;
• egészségügyi intézményben, ahová VMP fogadására küldik.

Hol lehet kapcsolatba lépni?

Először is, a betegnek a lakóhelyén lévő klinikára kell mennie. Ha a kezelőorvos a diagnosztikai vizsgálat elvégzését követően szükségesnek tartja, beutalót ad ki a területi egészségügyi osztályra. Tartalmaznia kell a VMP biztosításának szükségességére vonatkozó következtetéseket.

Ezt követően a betegnek fel kell vennie a kapcsolatot az egészségügyi részleggel, ahol kérdésének bizottsági megfontolása után VMP biztosítására utalványt bocsátanak ki számára. Abban az egészségügyi intézményben, ahová a beteget küldik, a megküldött dokumentumok alapján dől el, hogy vannak-e javallatai és ellenjavallatai a kórházi kezelésének.

Szükséges dokumentumok

A kezelési kvóta megszerzéséhez szüksége van:

• útlevél (gyermek számára - születési anyakönyvi kivonat);
• biztosítási kötvény;
• nyugdíjpolitika;
• elbocsátás diagnózissal egy egészségügyi intézményből;
• a betegség diagnosztizálása során végzett vizsgálatok és vizsgálatok eredményei.

Mennyi idő alatt érkezik meg a műtétre vonatkozó árajánlat?

A kvóta megszerzése egy művelethez több hetet is igénybe vehet, mivel 3 jutalékon kell keresztülmenni. A bizottságnak 10 napon belül kell válaszolnia a VMT iránti kérelemre, de ezt követően több naptól több hónapig számíthat a beteg.

Mi a teendő, ha a kvótát elutasítják?

Az állam által odaítélt pénz nem elég ahhoz, hogy mindenki gyógykezelést biztosítson, aki arra vágyik. Ha megtagadják a VMP-t, mert kifogytak a kvóták, beállhat a sorba. Ebben az esetben a VMP átvételére szolgáló kupont adjuk ki, amikor az Önhöz érkezik.

Ezenkívül a csúcstechnológiás kezelésre utalás megtagadására is sor kerülhet, ha a betegek hiányos dokumentumcsomagot nyújtottak be. A VMP akkor is megtagadható, ha nincs javallat vagy ellenjavallatok a kezelésre. Ha a beteg úgy véli, hogy jogellenesen utasították el, mindig felveheti a kapcsolatot a Szövetségi Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Felügyeleti Szolgálat területi szervével.

Tanács: A legjobb, ha térítés ellenében részt vesz a szükséges kezelésen a VMP nyújtásának megtagadása esetén. A kvóta alatti műtétre való sorban állás vagy az elutasítás fellebbezése túl sok időt vehet igénybe, ami alatt egészségi állapota jelentősen megromolhat.

GYIK

Nézzük a témával kapcsolatos gyakran ismételt kérdéseket.

Hol jobb kvótát szerezni - az osztályon vagy a klinikán?

Ha a beteg önállóan talál olyan klinikát, ahol egy kvóta keretein belül biztosítani tudja számára a szükséges VMT-t, és beleegyezik abba, akkor erről a klinikáról hivatalosan kiállított határozatot küldenek a szükséges dokumentumok listájával az egészségügyi osztálynak. Ez jelentős időmegtakarítást jelent, ami létfontosságú lehet onkológia vagy más súlyos betegség esetén.

Kérhetnek-e díjat egy kvóta alatti ingyenes műveletért?

Míg a kvótaműtét ingyenes, más kapcsolódó egészségügyi szolgáltatásokért és drága gyógyszerekért díjat kell fizetni. Bár bizonyos esetekben a költségeket fedezheti a kötelező egészségbiztosítás.

Hogyan szerezzünk kvótát szemműtétre?

Mivel sok a VMP-re szorulók száma, sokkal reálisabb, hogy év elején kvótát kapjunk a szemműtétre (valamint más típusú VMP-re is). Ehhez el kell menni a lakóhelye szerinti egészségügyi intézménybe, majd az egészségügyi osztályra, majd a klinikára, ahová a beteget az osztályról kezelésre utalják.

Lehetséges-e felgyorsítani a kvóta megszerzését?

A kvóták beérkezésének felgyorsítása érdekében gyakran felhívhatja az ellátásukért felelős tisztviselőket, vagy meglátogathatja őket. De az ilyen pszichológiai nyomás ellened fordíthatja a tisztviselőt, nem pedig arra ösztönzi, hogy gyorsítsa fel a problémája megoldását.

Hatékonyabb módja a VMP átvételének felgyorsításának, ha olyan, az Ön betegségére szakosodott klinikát keres, amely engedéllyel rendelkezik a betegek kvóta szerinti kezelésére. Általában az ilyen klinikákon olyan betegeket fogadnak el, akik maguktól jönnek hozzájuk, és az állam költségén kezelik őket.

Honnan tudhatom meg, hogy vannak-e kvóták?

A kvóták elérhetőségéről mind magán a klinikán tájékozódhat, ahol biztosítják a szükséges típusú VMP-t, valamint erre szakosodott weboldalakon, valamint a helyi egészségügyi osztályon.

Az Orosz Föderáció minden állampolgárának (nemtől és életkortól függetlenül) joga van VMP-t kapni állami költségen, ha vannak indikációk és nincs ellenjavallat. De a súlyos betegek nagy száma miatt a kvóták gyorsan elfogynak, így sürgős esetekben és gyorsan előrehaladó betegségek esetén előfordulhat, hogy a beteg egyszerűen nem várja meg az ingyenes műtétet. Ráadásul a betegnek és hozzátartozóinak még az állam költségén történő gyógykezelés során is sok kiadást saját zsebből kell fizetnie. Mindazonáltal az állam által kiosztott kvótáknak köszönhetően az Orosz Föderáció számos polgárának lehetősége van VMP-t kapni, és meggyógyulni, vagy jelentősen meghosszabbítani életét különféle súlyos betegségekben.