Terhességi idő kolposzkópia méh méhnyak. Kolposzkópia terhesség alatt: a vizsgálat jellemzői

A méhnyak eróziója gyakran előrehalad a terhesség alatt, ezért a terhesség alatti kolposzkópiára van szükség a patológia diagnosztizálásához és a hüvelyfalak lehetséges változásairól szóló információk megszerzéséhez.

Miért írják elő a kolposzkópiát a terhesség alatt?

A méhnyak kolposzkópiája egy diagnosztikai intézkedés, amelynek célja a kóros elváltozások azonosítása, amelyek a terhesség alatt veszélyt jelentenek a magzat normális fejlődésére. Az erózió mellett kolposzkópos vizsgálatot írnak elő dysplasia, leukoplakia gyanúja esetén, daganatok jelenlétében, vagy ha az érrendszer zavara.

A teljes eljárást egy speciális optikai eszköz, a kolposzkóp segítségével végzik, amely lehetővé teszi, hogy több információt szerezzen a méhnyak állapotáról, mint egy szabványos nőgyógyászati ​​vizsgálat során.

A kolposzkópia felírásának oka elsősorban a sérült hámrétegben rejlik, amikor az orvos maga nem tud pontosabb értékelést adni. Ezenkívül speciális tünetek jelenlétében a terhesség korai szakaszában diagnosztikai eljárásra van szükség:

• fájdalom a közösülés során vagy azt követően;
• vér pecsételés;
• kellemetlen érzés a hüvelyben (viszketés és égő érzés);
• szúró fájdalom az alsó hasban;
• különböző típusú kiütések a külső nemi szerveken.

Tekintettel arra, hogy az utóbbi időben a terhesség alatti patológiák kialakulásának kockázata jelentősen megnőtt, a kolposzkópiát korai szakaszban kell elvégezni. A későbbi szakaszokban a méhnyak körüli bármilyen manipuláció károsodáshoz és későbbi vérzéshez vezethet. Ezért kolposzkópiára van szükség a terhesség megtervezése előtt, hogy minden diagnosztikai eljárást és gyógyszeres terápiát előre lehessen végezni.

Lehetséges-e kolposzkópia terhesség alatt?

A terhes nők kolposzkópiáját az orvosok szigorú felügyelete mellett és csak a nő beleegyezésével végzik. Amikor felmerül a kérdés, hogy a kolposzkópia elvégezhető-e terhesség alatt, a válasz a beteg állapotától és a panaszok jelenlététől függ.

Ha fennáll a vetélés veszélye, akkor jobb, ha megtagadja az eljárást, mivel a kolposzkópia veszélyes a vérzés kialakulása és a méhen belüli fejlődés spontán megszakadása miatt.

Az elmúlt három hónapban a méhnyak kolposzkópiája súlyos következményekkel járhat, ezért ebben az időszakban a manipulációkat csak súlyos indikációk esetén végezzük. Ez annak köszönhető, hogy a magzat kialakulásával és fejlődésével az erek száma nő, és bármilyen külső beavatkozás erős vérzést válthat ki.

Érdemes megjegyezni, hogy a statisztikák szerint a varratok szükségessége a betegek kevesebb mint 1% -ánál fordul elő. Ezért a kolposzkópia nagyon fontos eseménnyé válik a további kezelés szempontjából, hiszen lehetőséget ad a pontos diagnózis felállítására.

Kolposzkópia előkészítése és elvégzése

A kolposzkópia során végzett összes manipulációs művelet általában fájdalommentes, de végrehajtása előtt elő kell készíteni, amely a következő ajánlásokat tartalmazza:

• 2-3 napig ajánlatos kizárni a szexuális tevékenységet;
• a vizsgálat előestéjén hagyja abba a helyi gyógyszerek (kúpok, kenőcsök, kúpok) használatát;
• Az intim higiénia érdekében csak meleg, tiszta vizet használjon az eljárás előtt.

A vizsgálat előrehaladtával a terhes nő nyomást és kényelmetlenséget érezhet a kolposzkóp és a tükör behelyezése miatt. Ez teljesen normális jelenség, a kényelmetlenség minimalizálása érdekében a lehető legtöbbet kell pihennie.

Az összes manipulációs művelet után kis mennyiségű hüvelyi kenet észlelhető, amely a norma egyik változatának tekinthető. A helyzetet a nyálkahártya reakciója bizonyos kémiai reagensekkel határozza meg.

A kolposzkópia a méhnyak hüvelyi részének vizsgálati módszere egy speciális eszközzel, nagyítással. Az eljárás gyakorlatilag fájdalommentes a nő számára, nem jelent veszélyt a magzatra, és a terhesség bármely szakaszában indikációk szerint végzik. Az időben elvégzett kolposzkópia lehetővé teszi a méhnyak változásainak azonosítását a korai szakaszban, meghatározza a lézió természetét és súlyosságát, és a kapott adatok alapján kiválasztja az optimális kezelési rendet.

Terhesség alatti indikációk

A kolposzkópia nem rutin vizsgálati módszer, az eljárást csak orvossal folytatott konzultációt követően írják elő. Ha az orvos a tükörben lévő hüvely és méhnyak vizsgálatakor gyanús képződményeket észlel, indokolt a nőt további vizsgálatra utalni. A következő feltételek lehetnek a kolposzkópia okai:

• A méhnyak eróziója, tükörszemekben látható.
• A nyaki csatorna polipja.
• Véres váladékozás a genitális traktusból, ha ennek a jelenségnek más okát nem azonosították, és van ok a méhnyak patológiájának gyanújára.
• Krónikus cervicitis gyakori exacerbációkkal.
• Bármilyen gyanús képződmény a méhnyak hüvelyi részén, melynek típusa speciális vizsgálatok nélkül nem állapítható meg.

A kezelést követően kontrollvizsgálatként kolposzkópiát is előírnak. Az eljárás nem befolyásolja a magzat állapotát vagy a méh tónusát, teljesen biztonságosnak tekinthető, és a terhesség bármely szakaszában elvégezhető.

A kolposzkópia fő célja annak kiderítése, hogy mi a kóros fókusz a méhnyakon. Lehetetlen vizuálisan megkülönböztetni a valódi eróziót vagy ectopiat a diszpláziától vagy karcinómától. Különös figyelmet érdemel a rosszindulatú és rákmegelőző állapotok korai stádiumban történő felismerése. A statisztikák szerint a méhnyakrákot a terhes nők 1-4% -ában észlelik, és gyakran a patológiát a későbbi szakaszokban észlelik. Időben történő diagnosztizálással nagyon nagy esély van arra, hogy a folyamatot a kezdeti szakaszban észrevegyék, és megakadályozzák annak terjedését.

Fontos tudni: a kolposzkópia ultrahanggal együtt képes megkülönböztetni a vérzést a sérült méhnyak-eróziótól a terhesség alatti placenta-leválás jeleitől. Ezen állapotok mindegyike véres hüvelyváladékban érezteti magát, és csak műszeres vizsgálat teszi lehetővé a helyes diagnózis felállítását.

Ellenjavallatok

A kolposzkópiát nem végezzük a következő esetekben:

• Jód és/vagy ecetsav egyéni intoleranciája (hosszabbított eljáráshoz).
• A méhnyak felépülési időszaka: a destruktív kezelés („cauterizáció”) utáni első 8 hét.

Kolposzkópiát szintén nem végeznek a születés utáni első 6 hétben.

Az eljárás előkészítése

• A szexuális együttlét elutasítása.
• Hagyja abba a hüvelykúpok, krémek, gélek használatát.

Az eljárást általában nem végzik véres váladék jelenlétében (például kezdődő vetélés miatt), de ha szükséges, az orvos ilyen körülmények között vizsgálatot végez. A véres váladékozás megnehezíti a szerv nyálkahártyájának tisztánlátását, és helytelen diagnózishoz vezethet. Ezeket a korlátozásokat nem veszik figyelembe, ha a kolposzkópiát kifejezetten vérző erózió vagy nyaki polip miatt végzik.

A kolposzkópia elvégzése előtt az orvos általában kenetet vesz az onkocitológiára (Papanicolaou teszt), hogy mikroszkóposan felmérje a szerv nyálkahártyájának állapotát. A kutatási anyag közvetlenül a kolposzkópia során is vehető, mielőtt jód- vagy ecetsavoldatot használna. Az onkocitológiai kenet lehetővé teszi a patológiás fókusz szerkezetének értékelését, valamint a rákmegelőző és a rákos sejtek azonosítását. Minden nőnek, a terhesség alatt is, ajánlott évente Pap-tesztet végeztetni.

Kolposzkópia technika

A kolposzkóp egy állványra szerelt optikai rendszer. A készülék saját fényforrással rendelkezik, és lehetővé teszi a méhnyak szövetének nagyítással történő vizsgálatát. A klinikai gyakorlatban általában 15-40-szeres nagyítást alkalmaznak.
A kolposzkópiát a műhelyben végezzük. A manipuláció során a nő rendes nőgyógyászati ​​székben van. Nincs szükség érzéstelenítésre. A készüléket a méhnyak látható részétől 25 cm távolságra kell felszerelni. Az érdeklődési terület ellenőrzése az óramutató járásával megegyező irányban egymás után történik egyik területről a másikra.

Két lehetőség van a kolposzkópia elvégzésére:

1. Egyszerű (felmérési) kolposzkópia - a méhnyak felületének speciális anyagokkal történő kezelése nélkül. Hozzávetőleges expressz módszerként, valamint jódoldat vagy ecet intoleranciája esetén hajtják végre.
2. Kiterjesztett kolposzkópia - az ectocervix vizsgálata festékekkel és érvizsgálatok elvégzésével. Ez a leggyakoribb lehetőség, amely lehetővé teszi a méhnyak állapotának teljes felmérését és a patológia azonosítását.

Az egyszerű kolposzkópia a méhnyak nagyítás alatti vizsgálata. Az eljárás során a következő paramétereket értékelik:

• a méhnyak és a külső nyálkahártya alakja;
• a nyálkahártya állapota és színe;
• méhnyak szakadások, ciszták, papillómák és egyéb formációk jelenléte;
• a hengeres és többrétegű laphám határának állapota (transzformációs zóna);
• az érrendszeri mintázat jellege;
• a nyálkahártya megkönnyebbülése és jellemzői;
• a méhnyakcsatornából való váladék jellege.

A méhnyak nyálkahártyájának állapotának alapos felmérése érdekében színes (általában zöld) szűrőkön keresztül vizsgálatot végeznek. Ha egy nő nem reagál a jódra és az ecetre, akkor az egyszerű kolposzkópia kiterjesztett.

A kiterjesztett kolposzkópia technikája:

1. A méhnyak hüvelyi részének kezelése ecetsavval (3%-os oldat). Ennek az anyagnak a hatására megváltozik a szerv nyálkahártyája: reverzibilis duzzanat jelentkezik, nyálka koagulálódik és a közeli erek összehúzódnak. A hatás az oldat felvitele után 30 másodperccel figyelhető meg, és legfeljebb 5 percig tart. Az ecet nem veszélyes a magzatra, mivel nem kerül be a véráramba.
2. Az ecetsavval végzett kezelésre adott vaszkuláris válasz értékelése. A normál erek élesen beszűkülnek és 5 percre eltűnnek az orvos látóteréből, míg az újonnan képződött (neoplasztikus) erek nem rendelkeznek izomréteggel és nem húzódnak össze. A vaszkuláris mintázat eltűnése az ecetre adott pozitív reakciónak minősül, a megőrzés negatív (nincs reakció).
3. A méhnyak kezelése 3%-os Lugol-oldattal (Schiller teszt). Normális esetben a méhnyak hüvelyi részének rétegzett laphámnak kell lennie, és Lugol mindig sötétbarnára festette. A kórosan megváltozott hám nem képes felszívni az oldatot, ezért nem festődik. A Schiller-teszt lehetővé teszi a patológiás fókusz határainak felvázolását, de nem teszi lehetővé annak természetének megértését. Az érintett terület pontos felméréséhez biopszia szükséges.

A kolpomikroszkópia egy speciális eljárás, melynek során a nyálkahártyát 160-280-szoros nagyítással vizsgálják. A technika a hám egész életen át tartó szövettani elemzése. A készüléket a méhnyak közelébe helyezik, és az orvos értékeli a sejtek szerkezeti jellemzőit. A technika nagyon informatív, de vannak korlátai:

• Technikailag lehetetlen hüvelyszűkület és a nyaki szövet súlyos vérzése esetén.
• Nem diagnosztizálja in situ carcinomát és invazív méhnyakrákot (biopszia szükséges).

Az eredmények dekódolása

Az azonosított változások értékelése a Méhnyak Betegségek Nemzetközi Szövetsége által 1990-ben Rómában javasolt, általánosan elfogadott rendszer szerint történik. 2011-ben a besorolást felülvizsgálták és jóváhagyták a Rio de Janeiro-i kongresszuson.

Általános rendelkezések:

• Az eredmények azt mutatják, hogy a kolposzkópos kép megfelelő vagy nem megfelelő. Ez utóbbi lehetőség akkor lehetséges, ha a nyálkahártya állapotának objektív felmérése nehézkes a kifejezett hegek, vérzés, gyulladásos elváltozások stb.
• A transzformációs zóna meghatározott: teljesen vagy részben látható, nem látható.

Megfigyelés kolposzkópia után

Az eljárást követő első napon egy nőnél mérsékelt vagy kevés barna váladék jelentkezhet (jódkezelés után). Nincs szükség kezelésre – minden tünet 1-2 napon belül magától elmúlik. Ha a kolposzkópia után véres vagy gennyes váladék jelentkezik, orvoshoz kell fordulni.

Az elemzés eredményeit nőgyógyász értelmezi. A kapott adatok alapján az orvos diagnosztizálja és meghatározza a kezelési taktikát:

• Ha krónikus cervicitis jeleit észlelik, helyi kezelést írnak elő, figyelembe véve az azonosított kórokozókat. Ezenkívül anyagot vesznek bakteriológiai tenyésztéshez, hogy meghatározzák a kimutatott mikroorganizmusok antibiotikumokkal szembeni érzékenységét.
• Ha méhnyak diszpláziát észlelnek, megfigyelés szükséges: terhesség alatt destruktív kezelést nem végeznek.
• Ha a nyaki csatorna polipját észlelik, a szülés után eltávolítható. Ha a polip deciduális, a kezelés nem javallt - az ilyen formáció önmagában eltűnik a gyermek születése után.
• A rákmegelőző állapotok és a méhnyakrák esetében a kezelés kérdését a folyamat súlyosságát figyelembe véve egyénileg döntik el.

A gyakorló nőgyógyászok a kolposzkópiát tartják a méhnyak betegségeinek kimutatásának fő módszerének. Az időben történő diagnózis lehetővé teszi a kóros folyamat időben történő észlelését, a szükséges kezelés elvégzését és a súlyos egészségügyi problémák elkerülését.

A kolposzkópia olyan diagnosztikai módszer, amely lehetővé teszi a nőgyógyászati ​​betegségek jelenlétének azonosítását. A nőknek ajánlott évente elvégezni ezt az eljárást megelőző célokra. Mi a teendő, ha terhesség alatt kolposzkópiát írnak elő? Mennyire biztonságos ez az eljárás az anya és babája számára? Próbáljuk meg kideríteni együtt.

Mi az a kolposzkópia?

Ez egy speciális optikai eszközt () és színezőanyagok oldatait használó diagnosztikai módszer. Mindez a méhnyak és a hüvely vizsgálatához szükséges. A kolposzkópia során szerves anyag gyűjthető szövettani és citológiai vizsgálathoz. A kolposzkópia lehetővé teszi a nemi szervek különböző patológiáinak időben történő azonosítását, beleértve a neoplazmákat is.

Az orvosok kétféle kolposzkópiát különböztetnek meg: egyszerű és kiterjesztett. Az első technikát csak egy eszköz segítségével hajtják végre, speciális megoldások alkalmazása nélkül. A kiterjesztett kolposzkópia során az orvos ecetsav vagy jód oldatokat használ, amelyek segítenek azonosítani néhány nőgyógyászati ​​betegséget.

Érdemes megjegyezni, hogy ez az eljárás fájdalommentes. De biztonságos a terhesség alatt? Erre a kérdésre kértük szakértőinket, hogy válaszoljanak.

Terhesség és kolcoszkópia: szakvélemény

A vizsgálat átlagos időtartama 10-20 perc. A vizsgálat nőgyógyászati ​​széken történik, ugyanúgy, mint a szokásos vizsgálat során. A kolposzkópos vizsgálatot végző nőgyógyász széke mellett egy készüléket tart, amellyel az orvos felméri a beteg szeméremtestének, méhnyakának és hüvelyének állapotát. Ha kiterjesztett eljárást hajtanak végre, a nőgyógyász speciális oldatot alkalmaz a nyálkahártyára, amely lehetővé teszi a hám érintett területeinek vizuális megkülönböztetését az egészségesektől.

Gyakran ecetet használnak megoldásként, ekkor a beteg rövid ideig tartó égető érzést érezhet, és ha az orvos Lugolt vagy jódot használ a kutatáshoz, akkor nem keletkezhet kellemetlen érzés.

Az eljárás leírása alapján megállapíthatjuk, hogy a méhnyak terhesség alatti kolposzkópiája teljesen biztonságos vizsgálat. A kolposzkóp felügyelete mellett azonban egy másik diagnózis is elvégezhető - biopszia. Ha a hám patológiás területeit észlelik, a nőgyógyász egy kis szövetdarabot vesz az elemzéshez. Ez az eljárás fájdalmas lehet. Ha az orvos méhnyak-biopsziát végez, az általában nem fáj, de a hüvely vagy a szeméremtest alsó részének biopsziája érezhető fájdalommal jár, ezért az orvosok helyi érzéstelenítőt alkalmaznak a kellemetlen érzés megszüntetésére.

Lehetséges-e kolposzkópia terhesség alatt?

Ezt az eljárást terhesség alatt hajtják végre, de csak orvosi okokból, ha a nőnek nőgyógyászati ​​patológiái vannak. Az a tény, hogy gyakran a terhesség alatti hormonális változások miatt olyan betegség progressziója figyelhető meg, mint a méhnyak eróziója. Ezért a terhesség alatt a patológia tüneteivel rendelkező nők kolposzkópiát írnak elő.

Egyes esetekben, a betegség súlyosságától függően, a nőgyógyász javasolhatja, hogy a várandós anya kezelje az eróziót gyermekhordozás közben. Általában a terhes nőknek orális gyógyszereket vagy hüvelykúpokkal végzett kezelést írnak fel. A legtöbb esetben a terápia után az erózió megszűnik.

Fontos megjegyezni, hogy a terhesség alatti kolposzkópiának nincs ellenjavallata, mivel ez az eljárás nem befolyásolja a terhesség lefolyását vagy a gyermek egészségét, és nem traumás.

A kiterjesztett kolposzkópia után a nap folyamán egy nő pecsételést tapasztalhat. Ezenkívül, ha az orvos jódot vagy Lugol-oldatot használt a vizsgálat során, a váladék elszíneződik. Ez normális jelenség a diagnózis után, ezért nincs ok aggodalomra vagy pánikra.

Természetesen a legjobb megoldás a várandós anya számára az lenne, ha a terhesség tervezésének szakaszában ilyen típusú vizsgálaton esnek át. És ha az orvos felfedezte, akkor ezt a betegséget előre meg kell gyógyítani. De ha ezt nem lehetett időben megtenni, akkor a gyermeket hordozó nőnek nem szabad megtagadnia a kolposzkópiát. Ez az eljárás semmilyen károsodást nem okoz a magzatnak!

Még a gyermek tervezésének szakaszában is szinte minden nő tudja, mi a kolposzkópia. De vannak kivételek, amikor egy nő, aki már terhes, még csak el sem tudja képzelni, mi az a kolposzkópia, és mi a lényege. A kérdésre a válasz ebben az anyagban található.

Kolposzkópia: mi ez és miért?

Ha a „kolposzkópia” szót latinról fordítjuk, az „a hüvely vizsgálatát” jelenti. Ez egy orvosi eljárás, amely magában foglalja a hüvely speciális tükrök és mikroszkóp segítségével történő vizsgálatát. A nő leül a nőgyógyászati ​​székre, majd az orvos mikroszkóppal megvizsgálja a nyálkaüregeket, az érkapcsolatokat, a hüvelyfalakat és a méhnyakot.

A legtöbb nő úgy gondolja, hogy mikroszkópot helyeznek a hüvelybe, majd ezt a diagnosztikai eljárást elvégzik. De ez nem igaz. Az orvos egy speciális tükör és távcső segítségével, amely a hüvelytől 15 cm-re található, szokásos nőgyógyászati ​​vizsgálatot végez. A nők jobban megijednek a vizsgálat nevétől, mint magától az eljárástól. A vizsgálat során az orvos kenetet is vesz vizsgálat céljából. Kenetelemzés segítségével diagnosztizálható a citológia vagy a szövettan jelenléte.

Rövid idő elteltével az eljárás véget ér. Ha részletes vizsgálatra van szükség, az orvos Lugol oldattal kezeli a nyaki üreget. A feldolgozás után a következő következtetéseket vonjuk le:

• ha a jód kitölti a méhnyak teljes üregét, akkor nem észleltek patológiákat;
• Ha nem festő jódfoltok jelennek meg a méhnyak üregében, az orvos biopsziára utalja a nőt.

A biopszia olyan eljárás, amelynek során egy szövetdarabot eltávolítanak elemzés céljából. Terhesség alatt ritka esetekben biopsziás eljárást végeznek.

Terhesség alatt megengedett a kolposzkópia?

Az orvosok azt javasolják, hogy még a gyermek fogantatása előtt végezzenek hüvelyi vizsgálatot. Ez átfogó képet ad a terhesség tervezéséről, amely alapján előrejelzéseket készítenek. Az eljárást csak azután hajtják végre, hogy az orvos vizsgálatra kenetet vett a hüvely mikroflórájáról. Ez nem csak a terhesség előtt történik, hanem a terhesség alatt is.

Terhesség alatti kolposzkópiát írnak elő, ha patológiás rendellenességek gyanúja merül fel. Ezért arra a kérdésre, hogy a kolposzkópia elvégezhető-e a terhesség alatt, csak pozitív válasz van. Végül is egy olyan súlyos betegség, mint az erózió, amely a terhesség korai szakaszában nyilvánul meg, bonyolulttá válik és súlyos stádiumba kerül.

Tanács! Ha az orvos gyanút észlelt és biopsziára utalt, akkor nem szabad megtagadni ezt az eljárást. Az időben diagnosztizált betegség 100%-ban gyógyítható.

Méhnyak vizsgálat: tenni vagy nem

A méhnyak kolposzkópiáját a terhesség alatt a nőgyógyász által előírt módon végezzük. Ha gyanúja van, még a legjelentéktelenebb is, ne hanyagolja el az orvos tanácsát, hanem menjen el kivizsgálásra.

A terhesség az az időszak, amikor a női test különféle terheléseket, zavarokat és stresszt tapasztal. Az ilyen terhelések következtében nem zárható ki a patológiák kialakulása. A terhes nők kolposzkópiája nem kötelező, de ez az eljárás nemcsak a nyaki erózió jelenlétét, hanem annak terjedésének mértékét is lehetővé teszi. A kiterjedt erózió nagyon veszélyes a terhes nők számára, mivel az idő előtti kezelés problémákhoz vezethet a szülés során. Bonyolult betegség esetén az orvos császármetszés elvégzése mellett dönt.

Az egészségügyi személyzetből senkinek nincs joga egy nőt vizsgálatra kényszeríteni, ugyanakkor tisztában kell lennie és meg kell értenie, mi a terhesség és a szülés. Ha nem veszel részt a vizsgálaton, akkor csak neked lesz kár. Ezért fontolja meg az orvos kinevezését, és rohanjon egy olyan eljárásra, amely nem tart tovább fél óránál.

Kolposzkópia: mikor történik?

A kolposzkópiás eljárást a terhesség korai szakaszában, közvetlenül a nő nyilvántartásba vétele után végzik. A terhesség első 12 hetében a nőnek vizsgálatot kell végeznie.

A terhesség alatti kolposzkópiát a későbbi szakaszokban is előírják, ami a szülés előtti kontrollvizsgálathoz szükséges. Az eljárást csak akkor kell megismételni, ha az orvos először patológiát vagy rendellenességet észlel.

A kolposzkópia tervezésekor fel kell készülni rá. Az eljárás előtt a nőnek ki kell zárnia a hüvely nyálkahártyájára gyakorolt ​​negatív hatásokat. Ez azért történik, hogy a lehető legjobban megőrizzük benne a természetes mikroflórát.

Tanács! Három nappal a kórházba kerülés előtt egy nőnek három dolgot kell kizárnia: a szexet, a tamponok használatát és az intim helyek ápolására szolgáló szintetikus készítmények használatát.

A késői terhesség alatti kolposzkópia végrehajtásának sajátosságai vannak. Az utolsó trimeszterben egy nőnek olyan pozíciót kell felvennie, amelyben a jobb comb a lapon található. Ez azért történik, hogy elkerüljük a nyomás kritikus értékre való csökkenését. Szükség esetén, ha nem lehetséges a hüvely falainak kiterjesztése, az orvos speciális műszert használhat. Ha nincs tágító, akkor a spekulumot a hüvelybe helyezik. A hüvelyüreg károsodásának elkerülése érdekében az orvos óvszert helyez a tükörre.

Fontos tudni! Ha a terhesség a patológiák kialakulásának köszönhető, akkor a kolposzkópia kötelező.

Ha a terhesség relapszusokkal vagy szövődményekkel következik be, a kolposzkópiás eljárást óvatosan kell elvégezni, hogy ne okozzon vérzést vagy koraszülést. A hüvelyi vizsgálatot csak szakképzett orvos végezheti, aki nemcsak diplomával, hanem gyakorlattal is rendelkezik.

A kolposzkópia ellenjavallatai

A terhesség alatti kolposzkópia gyakorlatilag fájdalommentes és biztonságos, amint azt sok nő tapasztalata is megerősíti. Ennek az eljárásnak nincs ellenjavallata, de mielőtt egy nő nőgyógyászati ​​székre feküdne, az orvosnak meg kell ismerkednie betegségei történetével és a terhesség lefolyásának sajátosságaival. Ez szükséges a minimális kockázatok kiküszöböléséhez.

Sok éves tapasztalat bizonyítja, hogy jobb most elvégezni a kolposzkópiát, mint holnapra halasztani, miután a méhnyak megbetegedései miatt teljes körű kezelésen kell átesni. Ha a gyermek fogantatásának kérdése fontos szerepet játszik, akkor a nőnek kolposzkópiát kell végeznie. Az eljárás nem befolyásolja negatívan a terhesség lefolyását, és még inkább nem befolyásolja a fogantatást.

Tanács! Mielőtt időpontra menne az eljárásra, tájékozódjon ismerőseitől, barátaitól vagy az internetről származó véleményektől, hogy melyik orvosnál érdemesebb vizsgálatot végezni.

Összegezve

Ha van elképzelése arról, hogy mit jelent a kolposzkópia és miért van rá szükség, következtetéseket vonhatunk le. Minden orvosi beavatkozás egyetlen céllal történik: a betegség azonnali azonosítása és a gyógyítás megkezdése. A várandósság nagyon fontos minden nő életében, de ahhoz, hogy ez az időszak örömtelien és boldogan teljen el, ma vigyáznia kell az egészségére.

A terhesség alatti kolposzkópia a következőképpen jellemezhető:

• hasznos típusú vizsgálat, amely lehetővé teszi a patológiás egészségügyi rendellenességek azonosítását;
• nem befolyásolja negatívan a magzat fejlődését;
• nem igényel helyreállítási időszakot;
• gyorsan és fájdalommentesen hajtják végre.

Ha a nőgyógyász kivizsgálást írt fel Önnek, és még mindig hezitál, akkor ne siessen, és megbizonyosodhat egészségéről és boldog terhességéről.

Az orvosi vizsgálatok egyes nevei a legtöbb nő számára nem ismertek. Ez jobb, mert ez azt jelenti, hogy egy bizonyos ideig a nővel minden rendben volt, és egyszerűen nem volt szükség a szó jelentésének ismerete. És legyen ez mindig így. De az élet néha mégis arra kényszerít bennünket, hogy szótárakban (és gyakrabban az interneten) nézzünk meg, hogy megtudjuk, mit írt fel ott az orvos. Ma megvizsgáljuk, mi az a kolposzkópia, mikor és miért végzik el.

Mi az a kolposzkópia?

A kolposzkópia a hüvely (pontosabban falainak és bejáratának) egy speciális eszközzel - kolposzkóppal - történő vizsgálatára szolgáló eljárás. Ez az eszköz egy távcső és egy világító eszköz.

A módszer neve a „colpo” (vagina) és a „scope” (néz) szavakból származik, és szó szerint „nézzen be a hüvelybe”. A kolposzkópia során többszörös optikai nagyítással (legfeljebb 40-szeres) a méhnyak alapos vizsgálatát végzik. Ez a készülék speciális háttérvilágítással van felszerelve, amely lehetővé teszi az elsötétült szövetek és a finom érháló láthatóságát. A kolposzkópos vizsgálat nőgyógyászati ​​széken történik.

Ma az orvosok fotokolposzkópiát és videokolposzkópiát kínálhatnak pácienseiknek. Mindkét esetben lehetőség van adatmentésre, amely később lehetővé teszi a kezelés előtti és utáni kép összehasonlítását. Ez különösen értékes olyan helyzetekben, amikor felmerül a gyanú, hogy egy nőnek olyan méhnyak-betegségei vannak, amelyek hajlamosak a visszaesésre.

A kolposzkópia számos fontos problémát megold. Segítségével azonosíthatja az elváltozásokat, elemezheti a hüvely és a méhnyak nyálkahártyájának általános állapotát, megkülönböztetheti a jóindulatú és rosszindulatú daganatokat, és biopsziát végezhet a további diagnózis érdekében. Az orvos kolposzkóppal vizsgálatot végez, értékeli a vizsgált szövetek színét és az érrendszeri mintázatot, megállapítja a hámrendszeri rendellenességeket, meghatározza a mirigyek jelenlétét és alakját, valamint az azonosított képződmények határait. A kolposzkópia során a szakember pontosan meg tudja határozni a váladék jellegét (lehet gennyes, véres, nyálkás stb.).

A kolposzkópiának két típusa van: egyszerű és kiterjesztett. Egyszerű esetekben a szakember nem használ gyógyszereket, de fejlett esetekben éppen ellenkezőleg, speciális teszteket alkalmaz. Például a nyálkahártya egy területére felvitt három százalékos ecetsav mutatja a felületen bekövetkezett változásokat. Ebben az esetben a változatlan erek szűkülnek. Ennek a vizsgálatnak van a legnagyobb klinikai jelentősége. Ezzel a diagnosztikai módszerrel együtt Lugol-oldattal (jóddal) végzett tesztet alkalmaznak, amely meghatározza a glikogén mennyiségét a hámban. Ezt a tesztet Schiller-tesztnek nevezik. Előrehaladott esetekben (például rák) speciális szondát használnak, és Chrobak-tesztet végeznek. A legtöbb esetben, ha Ön nem tolerálja a jódot vagy az ecetsavat, a kolposzkópia ellenjavallt.

Hogyan készüljünk fel a kolposzkópiára?

A kolposzkópiára nincs speciális előkészítés. A kevés követelmény egyike, hogy a nőnek ne menstruáljon. Ebben az esetben egyáltalán nem mindegy, hogy a nő menstruációs ciklusának melyik napja van. A legtöbb orvos azonban azt is tanácsolja, hogy a ciklus közepén ne végezzen kolposzkópiát, mert ebben az időszakban meglehetősen nagy mennyiségű nyálka gyűlik össze a méhnyakcsatornában és a méhnyakon. A második a partnerrel való szexuális kapcsolat megtagadása az eljárás előtt 2-4 nappal. Ezenkívül néhány nappal a kolposzkópia előtt nem szabad öblítést, hüvelykrémet és tablettát használni. Ebben az időszakban nagyon fontos, hogy a hüvely és a méh mikroflórája természetes legyen. Ha a mikroflóra normális, könnyebb a helyes diagnózis felállítása és a valós kép megtekintése. 2-3 nappal az orvos látogatása előtt személyes higiéniai célokra jobb, ha sima meleg vizet és kis mennyiségű babaszappant használ.

Hogyan történik a vizsgálati eljárás kolposzkóppal?

Az eljárás időtartama 20-40 perc. Mint már említettük, a vizsgálatot nőgyógyászati ​​széken végezzük. A kolposzkópot a nemi szerv résétől 10-15 centiméter távolságra kell felszerelni. Az orvos hüvelyi tükör segítségével feltárja a méhnyakot, majd vattacsomók segítségével eltávolítja a nyálkát. Ezután kolposzkóp segítségével megvizsgálja a nő méhnyakának hüvelyi részét. Ebben az esetben a fénysugár merőlegesen irányul. Ez egy egyszerű kolposzkópia, amely érintésmentes, ezért fájdalommentes. Egy egyszerű kolposzkópia után az orvos kiterjesztett vizsgálatot végez. Először különféle oldatokat alkalmaz a nyálkahártyára, megváltoztatva a hám színét a kutatás természetétől függően. Ez lehetővé teszi a hám érintett területeinek határainak azonosítását. Ez a vizsgálat, amint azt korábban említettük, lehetővé teszi a méhnyak patológiájának tanulmányozását, meghatározza e patológiák természetét és akár lehetséges okait, kizárja vagy éppen ellenkezőleg, gyanítja a rákmegelőző vagy rákos állapotokat. A kolposzkópia eredményeit a befejezés után azonnal értékelik. Ennek eredményeként minden egyes vizsgálatról jegyzőkönyv készül, amelyben fényképet, vagy szükség esetén videófelvételt rögzítenek. Az orvos az orvosi jelentés elkészítése után egy kezelést ír elő, vagy további vizsgálatra utal.

Mikor lehet szükség kolposzkópiára?

Ha ki kell zárni vagy meg kell erősíteni a genitális szemölcsök jelenlétét, a szeméremtest, a hüvely, a méhnyak szöveteinek rákmegelőző elváltozásait vagy e szervek rákját.

A következő tüneteket kell figyelembe venni a vizsgálat elvégzésének eldöntésekor:

• viszketés és (vagy) égés a hüvelyben;
• rendszeres menstruációval nem összefüggő méhvérzés;
• fájdalom és (vagy) vérzés a közösülés során;
• „tompa” állandó fájdalom az alsó hasban, amely idővel egyre erősebbé válik;
• kiütések a külső nemi szervek körül.

Ha a kenet eredménye nem kielégítő, az orvos kolposzkópiára is utalja a beteget.

Kolposzkópia terhesség előtt

Minden nőnek, aki úgy dönt, hogy megtervezi a terhességét, szembe kell néznie azzal, hogy különböző orvosokat kell felkeresnie, és különféle vizsgálatokat kell elvégeznie. A kolposzkópia, amelyet hiba nélkül felírnak, lehetővé teszi számára, hogy észrevegye a hám változásait vagy bizonyos betegségeket a korai szakaszban. És ez viszont lehetővé teszi a szükséges intézkedések megtételét és az egészséges terhesség biztosítását. Ha a kolposzkópia nem tár fel problémát, és nem észlelnek egyéb egészségügyi problémákat, akkor még aznap este teherbe eshet. Ha kiderül, hogy a nő egészsége nincs rendben, el kell halasztania ezt a kellemes eseményt, amíg az orvos engedélyt nem ad. De ne ess kétségbe, mert pontosan ezért van szükség a kolposzkópiára a terhesség előtt, a diagnózis felállításához!

Kolposzkópia terhesség alatt

Sok nőgyógyász a terhesség alatt kötelező vizsgálatnak tekinti a kolposzkópiát. Általános szabály, hogy ebben az időszakban - babahordozás közben - a kolposzkópiát diagnosztikai tesztek alkalmazása nélkül javasolt elvégezni. Terhesség alatt nincs értelme félni a kolposzkópiától: semmiképpen nem árthat a babának.

Ennek a vizsgálatnak a terhesség alatti elvégzésének szükségessége gyakran éppen azért merül fel, mert sok modern nőt nem vizsgálnak meg teljes körűen a terhesség előtt. És sokan nem tervezik magát a terhességet, ezért a terhesség alatt különféle „ajándékokat” kapnak a testüktől egy-egy seb formájában. Ezt az immunszuppresszió (szuppresszió) is elősegíti, amelyet a terhesség vált ki, és ez az állapot norma. Ennek eredményeként a méhnyak bizonyos patológiái elkezdhetnek előrehaladni (és meglehetősen gyorsan). Ezek elsősorban a méhnyak diszplázia és a méhnyakrák. Mindez kedvezőtlen lefolyáshoz, vagy akár a terhesség kimeneteléhez is vezethet.

Az orvosok ragaszkodnak a kolposzkópia elvégzéséhez terhes nőknél azért is, mert bizonyos típusú eróziókat sürgősen kezelni kell még a terhesség alatt is. Ha a kolposzkópia kiterjedt erózió jelenlétét mutatja, a nőnek inkább császármetszést kell adni, mint természetes szülést.

A biopsziás kolposzkópiát (sejtek vizsgálatra vétele) terhes nőknek csak szélsőséges esetekben írják elő, mivel a biopszia méhnyakvérzést, és bizonyos esetekben, különösen a korai stádiumban, vetélést okozhat. De maga a kolposzkópia, vagyis a többszörös nagyítással végzett vizsgálat egy teljesen ártalmatlan és fájdalommentes eljárás a terhes nők számára.