Učenja o zavojima. Pravila za primjenu zavoja raznih vrsta ukratko

Pružanje prve pomoći žrtvama s ozljedama, prijelomima, dislokacijama, ozljedama ligamenata, modricama, opeklinama i drugima postaje gotovo nemoguće bez pravodobne i pravilne primjene zavoja. Doista, zbog obloge sprječava se dodatna infekcija rane, zaustavlja se krvarenje, fiksiraju se prijelomi, pa čak i počinje terapeutski učinak na ranu.

Medicinski zavoji i njihove vrste

Grana medicine koja proučava pravila za primjenu zavoja i steza, njihove vrste i metode primjene, naziva se desmurgija (od grčkog desmosa - uzica, zavoj i ergon - izvedba, posao).

Prema definiciji, zavoj je način liječenja ozljeda i rana, koji se sastoji u korištenju:

zavojni materijal koji se nanosi izravno na ranu;
vanjski dio zavoja, koji fiksira zavoj.

Uloga zavojnog materijala, iz različitih razloga, može biti:

posebni paketi za odijevanje;
salvete;
pamučni štapići;
kuglice od gaze.

Vrste obloga prema načinu primjene

Opis

Sorte

Zaštitna ili mekana

Sastoji se od materijala koji se nanosi na ranu i fiksirajućeg zavoja

Koristi se u većini slučajeva: za opekline, modrice, otvorene rane

zavoj;
elastičan;
koloidni;
marama;
mrežasto-cijevni

Imobilizacija ili čvrsta

Sastoji se od zavojnog materijala i udlage

Koriste se za transport unesrećenog, u liječenju ozljeda kostiju i njihovih elastičnih spojeva.

guma (kirurška, mrežasta, igle);
žbuka;
ljepilo;
prijevoz

Primarna skrb za ozljede

Proces nanošenja zavoja naziva se presvlačenje. Njegova je svrha zatvoriti ranu:

spriječiti njegovu daljnju infekciju;
za zaustavljanje krvarenja;
da djeluje ljekovito.

Opća pravila za previjanje rana i ozljeda:

Temeljito operite ruke sapunom, ako to nije moguće, onda ih barem tretirajte posebnim antiseptičkim sredstvima.
Ako je mjesto oštećenja otvorena rana, nježno tretirajte kožu oko nje otopinom alkohola, vodikovog peroksida ili joda.
Postavite žrtvu (pacijenta) u položaj koji mu odgovara (sjedi, leži), uz slobodan pristup oštećenom području.
Stanite ispred pacijentovog lica i promatrajte njegovu reakciju.
Bandažiranje započeti „otvorenim“ zavojem s lijeva na desno, od periferije udova prema tijelu, odnosno odozdo prema gore, s dvije ruke.
Ruka mora biti zavijena u savijenom stanju u laktu, a noga u ispravljenom stanju.
Prva dva ili tri zavoja (ture) trebaju biti fiksirajuća, za to je zavoj čvrsto omotan oko najužeg neoštećenog mjesta.
Dalje, zavoj treba biti ravnomjerno zategnut, bez nabora.
Svaki zavoj snopa pokriva prethodni za otprilike trećinu širine.
Kada je ozlijeđeno područje veliko, jedan zavoj možda neće biti dovoljan, tada se na kraju prvog postavlja početak drugog, ojačavajući ovaj trenutak kružnom zavojnicom.
Završite oblog tako da napravite dva ili tri fiksirna okreta zavoja.
Kao dodatnu fiksaciju, kraj zavoja možete prerezati na dva dijela, prekrižiti ih, kružiti oko zavoja i vezati čvrstim čvorom.

Glavne vrste zavoja

Prije proučavanja pravila za nanošenje zavoja, trebali biste se upoznati s vrstama podveza i mogućnostima njihove upotrebe.

Klasifikacija zavoja:

1. Po vrsti:

aseptično suho;
antiseptik suho;
hipertonično mokro sušenje;
prešanje;
okluzalni.

2. Prema metodi prekrivanja:

kružni ili spiralni;
u obliku osam ili križa;
zmijoliki ili puzavi;
u obliku šiljka;
zavoj od kornjačevine: divergentan i konvergentan.

3. Prema lokalizaciji:

na glavi;
na gornjem ekstremitetu;
na donjem udu;
na želucu i zdjelici;
na prsima;
na vratu.

Pravila za primjenu mekih zavoja

Zavoji su relevantni u većini slučajeva ozljeda. Sprječavaju sekundarnu infekciju rane i minimiziraju štetne utjecaje okoline.

Pravila za nanošenje mekog zavoja su sljedeća:

1. Pacijent se postavlja u udoban položaj:

s ozljedama glave, vrata, prsa, gornjih udova - sjedeći;
s ozljedama trbuha, zdjelice, gornjih bedara - ležeći.

2. Odaberite zavoj, prema vrsti oštećenja.

3. Postupak previjanja provodi se prema osnovnim pravilima za previjanje.

Ako ste napravili oblogu, slijedeći pravila za nanošenje sterilnih obloga, kompresa će zadovoljiti sljedeće kriterije:

potpuno pokriti oštećeno područje;
ne ometaju normalnu cirkulaciju krvi i limfe;
biti udoban za pacijenta.

Pravila za nanošenje zavoja prema vrsti prekrivanja.

	Pravilo zavoja
kružni zavoj	Postavljeno na zglob, potkoljenicu, čelo i tako dalje. Zavoj se nanosi spiralno, sa i bez pregiba. Odijevanje s kinks najbolje je učiniti na kojem imaju kanonski oblik
puzajući zavoj	Prekriva se u svrhu preliminarne fiksacije zavoja na ozlijeđenom području
križni zavoj	Prekriva se na mjestima teške konfiguracije Tijekom oblačenja, zavoj bi trebao opisati osmicu. Na primjer, križni zavoj na prsima izvodi se na sljedeći način: potez 1 - napravite nekoliko kružnih okreta kroz prsa; potez 2 - zavoj kroz prsa izvodi se koso od desne aksilarne regije do lijeve podlaktice; potez 3 - napraviti zaokret kroz leđa na desnoj podlaktici poprijeko, odakle se zavoj ponovno izvodi duž prsa prema lijevom pazuhu, dok se prethodni sloj križa; potez 4 i 5 - zavoj se ponovno provodi kroz leđa prema desnom pazuhu, čineći korak u obliku osmice; fiksirajući potez - zavoj je omotan oko prsa i fiksiran
šiljasti zavoj	To je vrsta osmolika. Njegovo nametanje, na primjer, na ramenom zglobu izvodi se prema sljedećoj shemi: potez 1 - zavoj se provodi kroz prsa od strane zdravog pazuha do suprotnog ramena; potez 2 - zavojem obilaze rame sprijeda, po vanjskoj strani, straga, kroz pazuh i podižu ga koso prema ramenu, tako da prelaze prethodni sloj; potez 3 - zavoj se provodi kroz leđa do zdravog pazuha; potezi 4 i 5 - ponavljanje poteza od prvog do trećeg, pri čemu se svaki novi sloj zavoja nanosi malo više od prethodnog, tvoreći uzorak "klasića" na sjecištu
Traka za glavu kornjače	Koristi se za previjanje područja zglobova jedan okret zavoja napravljen je u središtu zgloba; ponovite kružne okretaje iznad i ispod prethodnog sloja nekoliko puta, postupno zatvarajući cijelo ozlijeđeno područje; svaki novi sloj presijeca prethodni u poplitealnoj šupljini; fiksirajući okret se radi oko bedra Silazni kornjačin zavoj: napraviti periferne ture iznad i ispod ozlijeđenog zgloba, dok prelazite zavoj u poplitealnu šupljinu; svi sljedeći zavoji zavoja rade se na isti način, krećući se prema središtu zgloba; pričvrsni zavoj se izvodi na razini sredine zgloba

previjanje glave

Postoji nekoliko vrsta traka za glavu:

1. "poklopac motora";

2. jednostavan;

3. "uzda";

4. "Hipokratov šešir";

5. jedno oko;

6. na oba oka;

7. Napuljski (u uhu).

Odijevanje situacija prema njihovoj vrsti

Ime	Kada se superponira
	Za ozljede čeonog i zatiljnog dijela glave
	S lakšim ozljedama okcipitalnog, parijetalnog, frontalnog dijela glave
"Zauzdati"	Kod ozljeda čeonog dijela lubanje, lica i donje čeljusti
"Hipokratov šešir"	Postoji oštećenje parijetalnog dijela
Jedno oko	Ozljeda jednog oka
Za oba oka	Kada su oba oka ozlijeđena
napuljski	Za ozljedu uha

Pravilo povijanja glave temelji se na činjenici da se, bez obzira na vrstu, previjanje izvodi zavojima srednje širine - 10 cm.

Budući da je u slučaju bilo kakve ozljede vrlo važno osigurati je na vrijeme, u slučaju općeg oštećenja glave preporuča se primijeniti najjednostavniju verziju zavoja - "kapu".

Pravila za nanošenje zavoja "bonnet":

1. Od zavoja se odreže komad dug oko metar koji će služiti kao vezica.

2. Njegov srednji dio se nanosi na krunu.

3. Krajevi vezice se drže objema rukama, to može učiniti ili pomoćnik ili sam bolesnik, ako je pri svijesti.

4. Nanesite fiksirajući sloj zavoja oko glave, dosežući kravatu.

5. Počinju omotati zavoj oko kravate i dalje, preko glave.

6. Nakon što je došao do suprotnog kraja vezice, zavoj se ponovno omota i nosi oko lubanje malo iznad prvog sloja.

7. Ponovljene radnje potpuno pokrivaju vlasište zavojem.

8. Izrada posljednjeg kruga, kraj zavoja je vezan za jednu od traka.

9. Naramenice se vežu ispod brade.

Primjeri primjene nekih drugih obloga

	Pravilo zavoja
	Provedite zavoj dva puta oko glave. Sljedeći korak ispred je zavoj i zavoj se počinje nanositi koso (od čela prema potiljku), malo više od kružnog sloja. Na stražnjoj strani glave napravi se još jedan zavoj i zavoj se vodi s druge strane glave. Pokreti su fiksni, nakon čega se postupak ponavlja, mijenjajući smjer zavoja. Tehnika se ponavlja sve dok vrh glave nije potpuno pokriven, a ne zaboravite popraviti svaka dva kosa poteza zavoja
"Zauzdati"	Napravite dva okreta oko glave. Zatim se zavoj spušta ispod donje čeljusti, prolazeći ispod desnog uha. Podignite ga natrag do krune kroz lijevo uho. Izrađuju se tri takva okomita okreta, nakon čega se zavoj ispod desnog uha izvodi na prednjoj strani vrata, koso kroz stražnji dio glave i oko glave, čime se fiksiraju prethodni slojevi. Sljedeći korak ponovno se spušta s desne strane ispod donje čeljusti, pokušavajući je potpuno pokriti vodoravno. Zatim se zavoj nanese na stražnji dio glave, ponavljajući ovaj korak. Još jednom ponovite pokret kroz vrat, a zatim konačno fiksirajte zavoj oko glave
Jedno oko	Zavoj počinje s dva pojačavajuća sloja zavoja, koji se u slučaju ozljede desnog oka izvode s lijeva na desno, lijevog oka - s desna na lijevo. Nakon toga, zavoj se spušta sa strane ozljede duž zatiljka, namota ispod uha, pokriva oko koso kroz obraz i fiksira se kružnim pokretima. Korak se ponavlja nekoliko puta, pokrivajući svaki novi sloj zavoja s prethodnim za otprilike polovicu.

Oblozi za krvarenje

Krvarenje je gubitak krvi uz narušavanje cjelovitosti krvnih žila.

Pravila za primjenu zavoja za krvarenja različitih vrsta

Vrsta krvarenja	Opis	Pravilo zavoja
Arterijski	Krv ima jarko crvenu boju i kuca snažnim pulsirajućim mlazom	Čvrsto stisnite mjesto iznad rane rukom, podvezom ili uvrtanjem tkiva. Vrsta zavoja - pritisak
Venski	Krv postaje tamne boje trešnje i ravnomjerno teče	Podignite oštećeni dio tijela više, na ranu stavite sterilnu gazu i čvrsto je zavijte, odnosno napravite zavoj na pritisak Steznik se postavlja s donje strane rane!
kapilarna	Krv se ravnomjerno oslobađa iz cijele rane	Nanesite sterilni zavoj, nakon čega bi se krvarenje trebalo brzo zaustaviti
mješoviti	Kombinira značajke prethodnih tipova	Stavite zavoj pod pritiskom
Parenhimski (unutarnji)	Kapilarno krvarenje iz unutarnjih organa	Previjanje pomoću plastične vrećice s ledom

Opća pravila za nanošenje zavoja za krvarenje iz ekstremiteta:

Stavite zavoj ispod uda, malo iznad mjesta rane.
Pričvrstite vrećicu leda (idealno).
Snažno rastegnite steznik.
Zavežite krajeve.

Glavno pravilo za nanošenje zavoja je postaviti podvezu preko odjeće ili posebno obložene tkanine (gaza, ručnik, šal i tako dalje).

S pravilnim radnjama, krvarenje bi trebalo prestati, a mjesto ispod stezaljke bi trebalo poblijediti. Obavezno ispod zavoja stavite ceduljicu s datumom i vremenom (sati i minute) previjanja. Nakon prve pomoći ne smije proći više od 1,5-2 sata prije nego što se žrtva odveze u bolnicu, inače se ozlijeđeni ud ne može spasiti.

Pravila za primjenu zavoja pod pritiskom

Za smanjenje svih vrsta vanjskog krvarenja na mjestima modrica, kao i za smanjenje veličine edema, potrebno je staviti zavoje na pritisak.

Pravila za nanošenje zavoja pod pritiskom:

Koža u blizini rane (oko dva do četiri cm) tretira se antiseptikom.
Ako u rani postoje strani predmeti, treba ih odmah pažljivo ukloniti.
Kao materijal za zavoje koristi se gotova vrećica za zavoj ili sterilni valjak od pamučne gaze, ako ga nema, tada će poslužiti zavoj, čisti rupčić i salvete.
Zavoj je fiksiran na ranu zavojem, šalom, šalom.
Pokušajte učiniti zavoj čvrstim, ali ne povlačenjem oštećenog područja.

Dobro postavljen zavoj koji pritiska treba zaustaviti krvarenje. Ali ako se ipak uspjela natopiti krvlju, onda je nije potrebno uklanjati prije dolaska u bolnicu. Treba ga jednostavno čvrsto zaviti odozgo, nakon što se ispod novog zavoja stavi još jedna vrećica od gaze.

Značajke okluzivnog zavoja

Nanosi se okluzivni zavoj kako bi se zatvorilo oštećeno područje kako bi se spriječio kontakt s vodom i zrakom. Koristi se za prodorne rane.

Pravila za nanošenje okluzivnog zavoja:

Stavite žrtvu u sjedeći položaj.
Tretirajte kožu u blizini rane antiseptikom (vodikov peroksid, klorheksidin, alkohol).
Antiseptička maramica se nanosi na ranu i susjedni dio tijela u radijusu od pet do deset cm.
Sljedeći sloj nanosi se materijalom koji ne propušta vodu i zrak (nužno sa sterilnom stranom), na primjer, plastična vrećica, prianjajuća folija, gumirana tkanina, krpa.
Treći sloj sastoji se od pamučne gaze, koja igra ulogu konstipacije.
Svi slojevi su čvrsto fiksirani širokim zavojem.

Prilikom nanošenja zavoja treba imati na umu da svaki novi sloj obloge treba biti 5-10 cm veći od prethodnog.

Naravno, ako je moguće, najbolje je koristiti PPI - što je zavoj s dva pričvršćena jastučića od gaze. Jedan od njih je fiksiran, a drugi se slobodno kreće po njemu.

Primjena aseptičnog zavoja

Aseptični zavoj se koristi u slučajevima kada postoji otvorena rana i potrebno je spriječiti kontaminaciju i ulazak stranih čestica u nju. To zahtijeva ne samo pravilno nanošenje obloge, koja mora biti sterilna, već i sigurno fiksiranje.

Pravila za nanošenje aseptičnog zavoja:

Rane tretirajte posebnim antiseptičkim sredstvima, ali ni u kojem slučaju ne koristite vodu za tu svrhu.
Direktno na ozljedu pričvrstiti gazu, 5 cm veću od rane, prethodno presavijenu u nekoliko slojeva.
Odozgo nanesite sloj (koji se lako ljušti), koji je dva do tri centimetra veći od gaze.
Zavoj čvrsto pričvrstite zavojem ili medicinskom ljepljivom trakom.

U idealnom slučaju, bolje je koristiti posebne suhe aseptične obloge. Sastoje se od sloja higroskopnog materijala koji vrlo dobro upija krv i isušuje ranu.

Za bolju zaštitu rane od prljavštine i infekcije dodatno zalijepite zavoj od gaze sa svih strana na kožu ljepljivom trakom. A onda sve popravite zavojem.

Kada je zavoj potpuno zasićen krvlju, mora se pažljivo zamijeniti novim: potpuno ili samo gornji sloj. Ako to nije moguće, na primjer, zbog nedostatka drugog kompleta sterilnih zavoja, tada se rana može previti tako da se natopljeni zavoj prethodno namaže tinkturom joda.

Obloga udlage

Prilikom pružanja prve pomoći za prijelome, glavna stvar je osigurati nepokretnost mjesta ozljede, kao rezultat toga, bolni osjećaji se smanjuju i sprječava pomicanje fragmenata kostiju u budućnosti.

Glavni znakovi prijeloma:

Jaka bol na mjestu ozljede koja ne prestaje nekoliko sati.
Bolni šok.
S zatvorenim prijelomom - oteklina, edem, deformacija tkiva na mjestu ozljede.
S otvorenim prijelomom - ranom iz koje strše fragmenti kostiju.
Ograničeno kretanje ili njihova potpuna odsutnost.

Osnovna pravila za primjenu zavoja za prijelome udova:

Zavoj mora biti imobilizacijskog tipa.
U nedostatku posebnih guma, možete koristiti improvizirane stvari: štap, štap, male daske, ravnalo i tako dalje.
Držite žrtvu nepokretnu.
Za fiksiranje prijeloma koristite dvije udlage umotane u meku tkaninu ili pamuk.
Nanesite gume na strane prijeloma, one bi trebale uhvatiti zglobove ispod i iznad oštećenja.
Ako je prijelom popraćen otvorenom ranom i obilnim krvarenjem, tada:

iznad prijeloma i rane nanosi se podveza;
na ranu se nanosi zavoj;
dvije udlage se postavljaju sa strane ozlijeđenog ekstremiteta.

Ako nepravilno nanesete bilo koju vrstu zavoja, umjesto pružanja prve pomoći, možete uzrokovati nepopravljivu štetu zdravlju žrtve, što može dovesti do smrti.

Pošaljite svoj dobar rad u bazu znanja jednostavno je. Koristite obrazac u nastavku

Studenti, diplomanti, mladi znanstvenici koji koriste bazu znanja u svom studiju i radu bit će vam vrlo zahvalni.

Objavljeno na http://www.allbest.ru/

KaragandadržavaMedicinskiSveučilište

odjeluOpćenitokirurgijaitraumatologija

sažetaknatema:

Desmurgija. Vrste zavoja. materijala

Pripremljeno:

grupa student 3-062

Klimenko A.A.

Provjereno: Kaipov S.K.

Karaganda-2017.

Uvod

Prvi podaci o korištenju obloga potječu iz davnih vremena. Za vrijeme Hipokrata (5-4. st. pr. Kr.), ljepljivi gips, smole i platno korišteni su za držanje zavojnog materijala. Jedna od klasičnih traka za glavu povezana je s imenom Hipokrata. Postoje podaci o korištenju u to vrijeme posebnih naprava i zavoja koji su se koristili u liječenju prijeloma i ispravljanju različitih zakrivljenosti kralježnice i udova.

A. Celsus (1. st. n. e.) spominje zavoje. U djelima arapskih znanstvenika 9-11 stoljeća. spominje se gips za prijelome (ozlijeđeni ud polijevao se gipsanom kašom).

U srednjem vijeku korišteni su zavoji s trakcijom. U 14. stoljeću opisana je metoda stalne trakcije s opterećenjem za iščašenja i prijelome. U 16. stoljeću francuski su kirurzi u tu svrhu koristili razne naprave i proteze. U 17. stoljeću predložen je Schultesov zavoj za ud [nazvan po njemačkom liječniku J. Schultesu], koji se sastojao od isprepletenih traka tkanine. U 18. stoljeću u upotrebu ulazi ljepljivi zavoj.

Prije uporabe antiseptika u kirurgiji, rana se prekrivala lintom (lanenom i pamučnom krpom razdijeljenom u zasebne niti), koja se na rani držala zavojem, uglavnom platnenim. Pojava zavoja od gaze pojednostavila je primjenu zavoja.

Do sredine 19. stoljeća stvoreni su gotovo svi postojeći zavoji, a od tada se ovaj dio desmurgije malo razvio. U budućnosti je korištenje ljepljivih zavoja (kolodija, kleola, zavoja s tvarima koje stvaraju film) i mrežastih zavoja (čarapa) omogućilo značajnu uštedu zavojnog materijala. Doktrina fiksnih zavoja i zavoja s trakcijom kao metode liječenja prijeloma dobiva sve veći razvoj. Sa sporosušećih škrobnih i ljepljivih zavoja kirurzi su prešli na brzostvrdnjavajuće sadrene zavoje, improvizirane udlage počele su se zamjenjivati standardnim i trakcijskim napravama.

Velike zasluge u razvoju pitanja desmurgije pripadaju domaćim kirurzima: N. I. Pirogov, G. I. Turner, A. A. Bobrov, R. R. Vreden, I. M. Kefer, M. II. Sitenko, N. M. Volkovič, N. N. Priorov, V. V. Gorinevskaja.

N. I. Pirogov uveo je u praksu gipsani zavoj koji je prvi put primijenio u vojnim terenskim uvjetima. Ova obloga zamijenila je škrobnu oblogu koju je predložio L. Seutin 1840. godine.

Glavnipitanja:

Desmurgija(od grčkog desmosa - uzica, veza, zavoj, ergon - posao, izvedba) - dio medicine posvećen zavojima i njihovoj uporabi.

Druga definicija desmurgije je grana kirurgije koja razvija metode primjene i tehnike nanošenja obloga u svrhu zaštite rana, patološki promijenjenih i oštećenih tkiva od utjecaja vanjske sredine.

konceptokozavoj

Zavoj- sredstvo za dugotrajno terapeutsko djelovanje na ranu, patološko žarište ili dio tijela bolesnika pomoću različitih materijala i tvari držanjem na potrebnom dijelu tijela bolesnika.

Oblozi se obično stavljaju u garderobi. Ovdje se odvija proces vezivanja.

Previjanje je medicinski i dijagnostički postupak koji se sastoji u uklanjanju starog zavoja, provođenju preventivnih, dijagnostičkih i terapijskih zahvata u rani i nanošenju novog zavoja. Za izvođenje obloga potrebne su odgovarajuće indikacije.

Pogledszavojmaterijal

Gaza

Glavna vrsta zavojnog materijala je gaza - pamučna tkanina, čije su niti labavo postavljene jedna prema drugoj. Ova struktura materijala osigurava gazu glavno svojstvo - higroskopnost. Osim toga, gaza se može lako prati, sterilizirati, vrlo je lagana.

Radi lakšeg korištenja u kirurgiji, od gaze se pripremaju salvete, tamponi, turunde, kuglice i zavoji. Mogu biti raznih veličina. Konkretno, zavoji imaju širinu od 5 do 20 cm.

Zavoj može biti sterilan ili nesterilan. Sterilni zavojni materijal koristi se za nanošenje izravno na ranu, nesterilan - za pričvršćivanje zavoja na određeni dio tijela. Sterilizacija zavoja općenito se provodi u autoklavu s visokotlačnom parom. U nekim slučajevima provodi se tvornička sterilizacija zračenjem, a zatim oblog dolazi u zatvorenim polietilenskim pakiranjima.

Gipsani zavoji izrađuju se od gaze, kao i štapići od pamučne gaze.

vata

Druga vrsta zavojnog materijala je pamučna vuna. Može biti pamuk ili sintetika (viskoza). Međutim, značajnije je prisustvo dva njegova tipa: higroskopnog (bijela vuna) i nehigroskopnog (siva vuna). Bijela vata se koristi pri stavljanju zavoja u slučajevima kada je potrebno pospješiti otjecanje sadržaja rane. Siva vata se koristi kod stavljanja kompresnog zavoja jer u većoj mjeri sprječava isparavanje ljekovite tvari i pomaže u zadržavanju topline.

Vata se koristi kao tamponi od gaze, kuglice, namata se na štapiće (za liječenje manjih rana, fistuloznih prolaza). Metode sterilizacije za vatu i gazu su identične.

Dodatnifondovi

U nekim slučajevima, pri primjeni zavoja, koriste se dodatna sredstva. Može se koristiti obično platno (npr. marama), gumirano platno (okluzivni zavoj za pneumotoraks), gipsane udlage, transportne gume, posebne udlage i druga sredstva.

Indikacije

1. Prvi dan nakon operacije. Potreba za previjanjem dan nakon operacije je zbog činjenice da u prisutnosti bilo kakve rane (čak i, čini se, hermetički zašivene), donji slojevi gaze uvijek se namoče ichorom tijekom prvog dana, jer fibrin rubova rane još nije došlo. Ihor je dobro tlo za razmnožavanje mikroorganizama. Svrha previjanja prvog dana nakon operacije je profilaktička - uklanjanje vlažnog materijala za zavoj i tretiranje rubova rane antisepticima kako bi se spriječile zarazne komplikacije.

2. Potreba za obavljanjem dijagnostičkih manipulacija u rani, kontrolirati tijek procesa ozdravljenja.

3. Potreba za medicinskim manipulacijama: uklanjanje šavova, uklanjanje drenaže, izrezivanje nekrotičnih tkiva, pranje antisepticima, zaustavljanje krvarenja, davanje lijekova.

4. Neispunjavanje funkcije zavoja (imobilizirajući zavoj ne osigurava nepokretnost, hemostatski zavoj ne zaustavlja krvarenje, okluzivni zavoj ne stvara stezanje itd.).

5. Vlaženje obloge. Zavoj koji se nakvasi iscjetkom iz rane ili krvlju ne ispunjava svoju funkciju i provodnik je sekundarne infekcije.

6. Zavoj se pomaknuo s mjesta nanošenja.

Povlačenjezavoji

Prilikom uklanjanja starog zavoja treba uzeti u obzir dva osnovna načela: minimalnu nelagodu za pacijenta i poštivanje standarda asepse.

Za bezbolno skidanje zavoja, pažljivo odlijepite gazu, držeći kožu oko (ljepljivim zavojima), nemojte pritiskati područje rane, nemojte raditi nagle pokrete. Kada se oblog osuši na opsežne rane, u nekim slučajevima se natapa antiseptičkim otopinama (3% vodikov peroksid, 2-3% borna kiselina, itd.).

Skidanje gornjih nesterilnih slojeva zavoja (zavoj, gaza) provodi se rukama u rukavicama (svi postupci u svlačionici izvode se gumenim rukavicama!). Nakon toga moguće je skinuti sterilnu oblogu koja je u izravnom kontaktu s ranom, kao i sve daljnje manipulacije s ranom, samo sterilnim instrumentom. Materijal korišten prilikom previjanja odlaže se u bubrežasti bazen, a nakon njegovog završetka iz bazena - u posebne spremnike za odlaganje, dok se sam bazen i korišteni instrumenti stavljaju u spremnik za dezinfekciju.

Glavnivrstezavoji:

Klasifikacija prema vrsti zavojnog materijala

Klasifikacija prema namjeni

Razvrstavanje prema načinu fiksiranja zavojnog materijala

Klasifikacija prema mehaničkim svojstvima

Klasifikacijanaumzavojmaterijal

desmurgia fiksacija zavoja

Klasifikacija obloga prema vrsti korištenog materijala vrlo je jednostavna. Postoje sljedeće vrste zavoja:

* zavoji od gaze;

* zavoji od tkanine;

* sadreni zavoji;

* udlaga;

* posebni zavoji (cink-želatinski zavoj u liječenju trofičnih ulkusa, itd.).

Treba napomenuti da se trenutno zavoji od gaze koriste za primjenu gotovo svih obloga. Od zavoja ili gaze izrađuju se komponente za tzv. bezpovojne obloge (u obliku remena, u obliku slova T, marama). Platneni zavoji se koriste samo u kritičnim situacijama u nedostatku zavoja, tada se za njihovo postavljanje koristi raspoloživi materijal pri ruci (tkanina, odjeća i sl.).

Sadreni zavoji se postavljaju pomoću posebnih sadrenih zavoja - zavoja posutih gipsom (kalcijevim sulfatom). Prilikom postavljanja udlaga, same gume se također fiksiraju običnim zavojima od gaze (rjeđe posebnim pojasevima). Kod nanošenja cink-želatinskog zavoja koriste se i zavoji od gaze, ali se kod zavoja svaki sloj zavoja impregnira posebnom zagrijanom cinkovom pastom.

Klasifikacijanaugovoreni sastanak

Klasifikacija prema namjeni povezana je s funkcijom koju zavoji trebaju obavljati.

* Zaštitni (ili aseptični) zavoj. Svrha - prevencija sekundarne infekcije rane.

* Ljekoviti oblog. Svrha je osigurati stalni pristup rani ljekovite tvari, koja se obično navlaži donjim slojevima obloge.

* Hemostatski (ili tlačni) zavoj. Svrha je zaustaviti krvarenje.

* Imobilizirajući zavoj. Svrha - imobilizacija uda ili njegovog segmenta.

* Zavoj s trakcijom. Svrha - trakcija fragmenata kostiju.

* Korektivni zavoj. Imenovanje - uklanjanje deformacija.

* Okluzivni zavoj. Imenovanje - brtvljenje rana (poseban zavoj za rane na prsima s otvorenim pneumotoraksom).

Komprimirati zavoj

Komprimirani zavoj se koristi u liječenju upalnih infiltrata, tromboflebitisa itd. Komprimirani zavoj osigurava dugotrajan učinak na tkiva otopine lijeka koja nema sposobnost isparavanja. Najčešće se koriste polualkoholni (ili votka) oblozi, kao i oblozi s mastima (mast Vishnevsky).

Tehnika prekrivanja je sljedeća: na kožu se stavi krpa ili salveta navlažena ljekovitom tvari, preko voštanog papira ili polietilena, zatim siva vata. U tom slučaju, svaki sljedeći sloj obloge trebao bi se preklapati s prethodnim duž perimetra za 2 cm. Oblog se obično fiksira zavojem.

Okluzivni zavoj

Okluzivni zavoj se koristi za otvoreni pneumotoraks - ranu prsnog koša koja komunicira s pleuralnom šupljinom. Svrha zavoja je čvrsto zatvoriti ranu kako bi se spriječio ulazak atmosferskog zraka u pleuralnu šupljinu. Za njegovu primjenu prikladno je koristiti pojedinačnu vrećicu za zavoj, koja se sastoji od dva sterilna štapića od pamučne gaze i zavoja u sterilnom pakiranju od gumirane tkanine.

Način primjene: vrećica se otvori, na ranu se nanese gumirana maramica s unutarnjom sterilnom površinom, na nju se nanese tampon od pamučne gaze, a na vrh se stavi zavojni zavoj. Gumirana tkanina ne dopušta prolaz zraka, a njezina čvrsta fiksacija tamponom i zavojem osigurava potrebnu nepropusnost rane.

Klasifikacijanaputobvezuje sezavojmaterijal

Klasifikacija prema načinu pričvršćivanja zavoja je podjela svih zavoja u dvije skupine: bez zavoja i zavoja.

Bez zavoja:

* ljepilo;

* ljepljivi flaster;

* šal;

* sling-like;

* T-oblika;

* zavoj od cjevastog elastičnog zavoja (retilast, itd.). Zavoji:

* kružni;

* spirala;

* puzanje;

* križni (osmolik);

* kornjača (konvergentna i divergentna);

* vraćanje;

* u obliku šiljaka;

* zavoj Deso;

* traka za glavu;

* Hipokratov šešir;

* mono i binokularni.

Bez zavojazavojiLjepilo

Oblog se na ranu fiksira ljepilom. Moguće je koristiti kleol, kolodijum i BF-6 ljepilo. Najčešće korišteni kleol je posebno ljepilo, koje uključuje smole smole i dietil eter.

Nakon polaganja sterilnih maramica na ranu, neposredno uz njihov rub na kožu nanese se traka kleola širine 3-5 cm, nakon čega se nakon 30-40 sekundi nanese razvučena gaza i zagladi slojem materijala (list, ručnik). Nakon lijepljenja, rubovi gaze se malo odlijepe po obodu i škarama se odreže višak, izravnavajući oštre kutove. Zatim se gaza ponovno pritisne na kožu. Tako su rubovi gaze potpuno zalijepljeni i ne ispupčuju se, što osigurava pouzdanu fiksaciju zavoja.

Ponovljenim nanošenjem ljepljivog zavoja na koži ostaje višak sloja ljepila koji se lako uklanja dietileterom (još gore alkoholom).

Prednosti ljepljivog zavoja su brzina i jednostavnost primjene, kao i mala veličina zavoja i pogodnost za pacijenta.

Nedostaci: mogućnost alergijske reakcije kože na cleol, nedovoljna čvrstoća fiksacije (na pokretnim dijelovima tijela). Takvi se oblozi ne koriste na licu i perineumu jer izazivaju iritaciju osjetljive kože. Osim toga, pare dietil etera mogu uzrokovati opekline sluznice.

Najčešće se ljepljivi zavoji koriste za rane na tijelu, osobito nakon operacija na organima prsnog koša i trbušne šupljine, retroperitonealnog prostora.

Ljepljiva žbukazavoj

Obloga se fiksira ljepljivom trakom. Istodobno se zalijepi nekoliko traka ljepljive trake koje strše 3-4 cm izvan rubova sterilnog zavoja. Za pouzdanu fiksaciju, važno je prethodno temeljito osušiti kožu.

Osim jednostavnog ljepljivog flastera koristi se i baktericidni - gotov oblog sa sterilnom gazom i podlogom od ljepljivog flastera. Nedavno se pojavio cijeli niz posebnih traka ljepljive trake s materijalom za zavoj različitih oblika u sredini. Primjena takvog flastera ne zahtijeva prethodno polaganje sterilnih maramica, što uvelike pojednostavljuje postupak.

Prednosti - iste kao i za ljepljive zavoje. Osim toga, moguće je koristiti ljepljive zavoje za male rane na licu.

Nedostaci ljepljivih zavoja: moguća je alergijska reakcija, nisu primjenjivi na dlakavim dijelovima tijela, nisu dovoljno čvrsti kada se stavljaju u predjelu zglobova, kao i kada se zavoj smoči ili na ranu se stavljaju mokri zavoji. Kako bi se smanjila učestalost kožnih alergijskih reakcija, razvijene su hipoalergenske vrste ljepljivih flastera.

maramazavoj

Šal se danas rijetko koristi, uglavnom kao sredstvo prve pomoći kod kuće. Obično se koristi trokutasti komad pamuka ili gaze. Mogućnosti korištenja marama zavoja u prisutnosti rana različite lokalizacije prikazane su na sl. 3-1.

nalik praćkizavoj

Sling - traka tkanine, izrezana u uzdužnom smjeru s dva kraja, ostavljajući neodrezan dio u sredini.

Riža. 1. Marama zavoj: a - na glavi; b - na gornjem ekstremitetu; u - na međunožju

Trenutno se sling oblog koristi u tri verzije: za rane u nosu, na bradi i u zatiljnoj regiji (2). Često se umjesto trake tkanine koristi široki zavoj od gaze ili rezani cjevasti zavoj (retilast).

Riža. 2. Zavoj u obliku remena na nos, bradu i zatiljnu regiju

T-oblikazavoj

Kod ozljeda perineuma koristi se zavoj u obliku slova T. S takvom lokalizacijom primjena ljepljivih i ljepljivih zavoja je nemoguća, a korištenje zavoja je izuzetno teško. Zavoj u obliku slova T primjenjuje se nakon operacija na rektumu, perineumu, sakrumu i trtici, nakon otvaranja paraproktitisa.

Za zavoj u obliku slova T koristi se pravokutni komad gaze (ili za postizanje elastičnosti - razrezani cjevasti zavoj, retilast), izrezan odozdo na četiri trake. Gaza se stavlja ispod donjeg dijela leđa pacijenta, gornje trake gaze se vežu na pojas, a donje se izvode unutar i izvan svakog bedra, također ih povezujući.

Zavojizcjevastielastičanzavoj

Cjevasti elastični zavoj (retilast) osigurava pouzdanu fiksaciju zavoja na različitim dijelovima tijela zbog svoje elastičnosti i elastičnosti. Postoje različite veličine (brojevi) zavoja, što vam omogućuje korištenje, počevši od zavoja na prstu do zavoja na prsima i trbuhu (slika 3). Osim toga, moguće je modificirati obloge od retilasta: izrezivanje prozora, korištenje za zavoj u obliku praćke ili T, za zavoj za batrljak (slobodni dio zavoja veže se u čvor na patrljku), itd.

Riža. 3. Retilast zavoji na raznim dijelovima tijela

Općenitopropisizavijanje

Nametanje zavoja ima niz prednosti: oni pružaju pouzdaniju fiksaciju zavoja u slučaju ozljeda u udovima, osobito na pokretnim dijelovima - u zglobovima; ne izazivaju alergijske reakcije, lako se modificiraju, dopuštaju povećanje pritiska (zavoj na pritisak). Istodobno, bandažiranje trupa (prsnog koša i abdomena) zahtijeva veliki broj zavoja i dosta je nezgodno za bolesnika.

Pri postavljanju zavojnih obloga treba se pridržavati općih pravila previjanja, koja se mogu podijeliti na pravila koja se odnose na položaj kirurga i bolesnika te na samu tehniku previjanja.

tehnika previjanja

1. Potrebno je odabrati odgovarajuću veličinu zavoja (pri bandažiranju na prstu - širine 5-7 cm, na glavi - 10 cm, na bedru - 14 cm itd.).

2. Zavoj se nanosi od periferije prema središtu, od netaknutog područja do rane.

3. Prilikom nanošenja zavoja, glava zavoja treba biti u desnoj ruci, platno - u lijevoj. Glava zavoja treba biti otvorena, što pridonosi ravnomjernom ravnomjernom motanju zavoja. Slobodna duljina platna ne smije prelaziti 15-20 cm.

4. Svaki preljev počinje nametanjem kružnih tura (obilazak - okret zavoja) kako bi se osigurao početak zavoja.

5. Ture zavoja se nanose s lijeva na desno (u odnosu na zavoj), pri čemu se svaki sljedeći krug obično preklapa s prethodnim.

6. Prilikom nanošenja zavoja na stožaste dijelove ekstremiteta potrebno je napraviti zavoje zavoja.

7. Popravite (zavežite) krajeve zavoja ne smiju biti na području rane, na fleksijskim i potpornim površinama.

Gotovi zavoj mora ispunjavati sljedeće zahtjeve:

* zavoj mora pouzdano obavljati svoju funkciju (fiksiranje obloga na rani, imobilizacija, zaustavljanje krvarenja i dr.);

* zavoj treba biti udoban za pacijenta;

* zavoj treba biti lijep, estetski.

OdvojenivrstezavojpovjezikKružni

Cirkularni (kružni) zavoj je početak svakog zavojnog zavoja (pomaže učvršćivanju kraja zavoja), a može biti i samostalan zavoj kada se nanosi na male rane. Posebnost obloge je u tome što se svaki sljedeći krug polaže točno na prethodni.

Spirala

Spiralni povoj se koristi za pokrivanje većih rana na udovima ili trupu. To je klasični bandažni zavoj, kod kojeg su ispunjena sva pravila bandažiranja. Konkretno, ture se preklapaju s prethodnima za jednu ili dvije trećine.

Na dijelovima udova, bliskih obliku cilindra (bedro, rame), nametnuti uobičajeni spiralni zavoj; blizak obliku stošca (potkoljenica, podlaktica) - spiralni zavoj s kinkovima (slika 3-4 a). Istodobno, poželjno je napraviti zavoje na jednoj površini, bez povlačenja zavoja i izmjenjivanja s običnim turama.

sl.4. Zavojni zavoji: a - spirala s kinkovima; b - zavoj na prstu. Brojevi označavaju ture zavoja

Prilikom nanošenja spiralnog zavoja na prst, on mora započeti i završiti na zglobu kako bi se spriječilo skliznuće zavoja. U tom slučaju, ture od prsta do zgloba trebale bi ići samo duž stražnje strane dlana (slika 4 b).

puzanje

Puzajući zavoj nalikuje klasičnom spiralnom zavoju, ali se razlikuje po tome što se ture međusobno ne preklapaju.

Takav se zavoj primjenjuje u prisutnosti višestrukih rana na udovima (na primjer, nakon flebektomije za varikozne vene donjih udova) za preliminarno fiksiranje obloga na ranama, a zatim se prelazi na spiralni zavoj.

križolik(osam)

Na površine s nepravilnom konfiguracijom nanosi se zavoj u obliku križa (ili u obliku osam). Uglavnom se koristi za obloge na prsima, vratu i gležnju (slika 5).

Lubanjeshya(konvergentaniodvojit)

Zavoj od kornjače se nanosi na zglobove koljena i lakta. Omogućuje pouzdanu fiksaciju zavoja - iu ovim pokretnim područjima. Ovisno o redoslijedu nametanja obilazaka, razlikuju se dva njihova jednaka tipa: konvergentni i divergentni (sl. 6 a).

sl.5. Bandažni zavoji: križni zavoj na prsa, potiljak i skočni zglob

Riža. 6. Zavojni zavoji: a - zavoj kornjača: konvergentni i divergentni; b - povratni zavoj na četku; u - zavoj u obliku šiljaka; g - zavoj Deso

vraćajući sezavoj

Zavoj se koristi za postavljanje zavoja na batrljak uda ili šake. Omogućuje zatvaranje čeone strane. Da biste to učinili, neke od tura se postavljaju okomito kroz kraj patrljka (ruke) i fiksiraju se vodoravnim turama na njegovu bazu (Sl. 3-6 b).

Šiljak

Šiljasti zavoj se koristi u prisutnosti rana u području ramenog obruča, ramenog zgloba i gornje trećine ramena (slika 3-6 c). Nametanje drugih vrsta zavoja na ovom području ne osigurava pouzdanu fiksaciju: pri najmanjem pokretu zavoj sklizne na rame.

ZavojDeso

Zavoj Deso - jedna od vrsta imobilizirajućeg zavoja koji se nanosi običnim zavojem od gaze. Koristi se za imobilizaciju gornjeg uda kao sredstvo prve pomoći, transportne imobilizacije i pomoćne imobilizacije nakon operacija (slika 3-6 d).

Značajka zavoja: kada se nanese na lijevu ruku, zavoj počinje s lijeva na desno, s desne strane - s desna na lijevo (iznimka od općih pravila zavoja).

Zavojinaglava

Hipokratova kapa postavlja se dvoglavim zavojem ili dva odvojena zavoja. Jedan od njih su ture u sagitalnom smjeru od čela do stražnjeg dijela glave i natrag, postupno ih pomičući tako da pokriju cijelu površinu glave. Istodobno se drugim zavojem rade kružni krugovi, pri čemu se svaki krug prvog zavoja fiksira.Kapa je najjednostavniji i najprikladniji zavoj na tjemenu, u koji se može zatvoriti i zatiljna regija. Zavoj započinju tako što se preko glave na parijetalnoj regiji stavlja zavoj čiji krajevi vise prema dolje (obično ih unesrećeni drži lagano povlačeći).Ture zavoja počinju kružnim, postupnim. “podižući” ih do sredine tjemena. Prilikom nanošenja tura, zavoj se svaki put omota oko uzice. Nakon zatvaranja cijelog vlasišta turama, zavoj se veže ispod donje čeljusti, a kraj zavoja se fiksira za nju.Način povijanja jednog i oba oka donekle podsjeća na zavoj u obliku osmice. Važno je napomenuti da pri pravilnom postavljanju obloga uši, nos i usta trebaju ostati potpuno otvoreni.Sve ove vrste obloga imaju svoje prednosti i nedostatke. U svakom slučaju odaberite najprikladniji način pričvršćivanja obloge na ranu.

Riža. 7. Bandažne trake za glavu: a - Hipokratova kapa; b - kapa; c - mono- i binokularni

Zaključak

Desmurgija ima veliki značaj kako u medicini općenito, tako iu kirurgiji posebno. Poznavanje svih pravila za primjenu zavoja i, što je najvažnije, sposobnost da ih ispravno koristite potrebno je za liječnika bilo kojeg profila. Pravilna uporaba obloga sprječava postoperativne komplikacije, traumatske komplikacije, smanjuje nelagodu bolesnika, osim toga, bez izostanka obloga nakon operacija, može smanjiti cijeli proces liječenja.

Domaćin na Allbest.ru

Slični dokumenti

Vrste mekih (zaštitnih) i tvrdih (imobilizacijskih) zavoja. Zahtjevi za zavoj. Pravila povijanja za oba oka, uho, glavu, gornje i donje udove, prsa, trbuh i zdjelicu. Fiksacija zavoja.

test, dodan 22.03.2013

Pojam desmurgije kao doktrine o pravilima nanošenja i postavljanja zavoja. Glavne vrste zavoja i njihove funkcije. Razdvajanje zavoja na zavoje i zavoje, ovisno o upotrebi materijala. Ljepljivi zavoji, zavoji za marame, naramenice i ljepljivi zavoji.

prezentacija, dodano 25.10.2012

Osnovni suvremeni materijali za zavoje. Klasifikacija zavoja prema namjeni i načinu pričvršćivanja. Kružni i kružni zavoji, tehnika njihove primjene. Nanošenje zavoja s mrežasto-cijevastim zavojem. Tehnika ljepljivog zavoja.

prezentacija, dodano 13.12.2015

Suvremeni materijali za ispune, njihova podjela u skupine. Klasifikacija materijala za medicinske obloge. Materijali za zavoje i privremene ispune. Sastav polimernih cemenata. Svojstva ispunskog (restauracijskog) materijala, njegova klasifikacija.

prezentacija, dodano 14.09.2016

Mehanički učinci na oštećena tkiva kao glavna metoda liječenja u kirurgiji, njihova klasifikacija i vrste. Pojam desmurgije, njezina suština, značajke, svrha i načini provedbe. Vrste obloga, njihove karakteristike, metode i pravila primjene.

sažetak, dodan 21.02.2009

Definicija pojma "desmurgija". Upoznavanje s osnovama doktrine pravila nanošenja i postavljanja zavoja. Proučavanje klasifikacije zavoja i materijala za njihovu izvedbu. Razmatranje pravila previjanja. Načini korištenja udlage, medicinskog flastera.

prezentacija, dodano 03.02.2016

Kastracija nerastova - umjetni prekid funkcije spolnih žlijezda, metode, indikacije i kontraindikacije. Priprema životinje, ruku kirurga, instrumenata, konca, zavojnog materijala i kirurškog donjeg rublja za operaciju; postoperativno liječenje.

seminarski rad, dodan 08.12.2011

Vrste lezija mišićno-koštanog sustava koje zahtijevaju primjenu gipsa. Vrste vanjskih čimbenika. Oštećenje periosalnih struktura. Ocjena kvalitete zavoja i sadrene udlage. Elementi obloge od gipsa. Komponente zavoja za sigurno pričvršćivanje.

prezentacija, dodano 15.11.2014

Povijest razvoja metoda sterilizacije kirurških instrumenata i zavoja. J. Lister kao utemeljitelj antiseptike. Vrste i nuspojave antiseptika. Izvori kirurške infekcije. Suvremene metode obrade operacijske dvorane.

prezentacija, dodano 11.02.2016

Kratki opis veterinarske klinike "Drug". Značajke rada veterinarske apoteke. Cijepljenje kućnih ljubimaca. Tehnika izvođenja dijagnostičkih, kozmetičkih i terapijskih zahvata. Sterilizacija instrumenata, šavnog i zavojnog materijala.

Vrste obloga prema načinu primjene
Pogled	Opis	Sorte
Zaštitna ili mekana	Sastoji se od materijala koji se nanosi na ranu i fiksirajućeg zavoja Koristi se u većini slučajeva: za opekline, modrice, otvorene rane	zavoj; elastičan; koloidni; marama; mrežasto-cijevni
Imobilizacija ili čvrsta	Sastoji se od zavojnog materijala i udlage Koriste se za transport unesrećenog, u liječenju ozljeda kostiju i njihovih elastičnih spojeva.	guma (kirurška, mrežasta, igle); žbuka; ljepilo; prijevoz

Primarna skrb za ozljede

Proces nanošenja zavoja naziva se presvlačenje. Njegova je svrha zatvoriti ranu:

spriječiti njegovu daljnju infekciju;
za zaustavljanje krvarenja;
da djeluje ljekovito.

Opća pravila za previjanje rana i ozljeda:

Temeljito operite ruke sapunom, ako to nije moguće, onda ih barem tretirajte posebnim antiseptičkim sredstvima.
Ako je mjesto oštećenja otvorena rana, nježno tretirajte kožu oko nje otopinom alkohola, vodikovog peroksida ili joda.
Postavite žrtvu (pacijenta) u položaj koji mu odgovara (sjedi, leži), uz slobodan pristup oštećenom području.
Stanite ispred pacijentovog lica i promatrajte njegovu reakciju.
Bandažiranje započeti „otvorenim“ zavojem s lijeva na desno, od periferije udova prema tijelu, odnosno odozdo prema gore, s dvije ruke.
Ruka mora biti zavijena u savijenom stanju u laktu, a noga u ispravljenom stanju.
Prva dva ili tri zavoja (ture) trebaju biti fiksirajuća, za to je zavoj čvrsto omotan oko najužeg neoštećenog mjesta.
Dalje, zavoj treba biti ravnomjerno zategnut, bez nabora.
Svaki zavoj snopa pokriva prethodni za otprilike trećinu širine.
Kada je ozlijeđeno područje veliko, jedan zavoj možda neće biti dovoljan, tada se na kraju prvog postavlja početak drugog, ojačavajući ovaj trenutak kružnom zavojnicom.
Završite oblog tako da napravite dva ili tri fiksirna okreta zavoja.
Kao dodatnu fiksaciju, kraj zavoja možete prerezati na dva dijela, prekrižiti ih, kružiti oko zavoja i vezati čvrstim čvorom.

Glavne vrste zavoja

Prije proučavanja pravila za nanošenje zavoja, trebali biste se upoznati s vrstama podveza i mogućnostima njihove upotrebe.

Vrste zavoja	Slučajevi upotrebe
Tanki zavoji širine 3 cm, 5 cm, 7 cm, a duljine 5 m.	Previjaju ozlijeđene prste
Srednji zavoji širine 10 do 12 cm, dužine 5 m	Pogodan za previjanje ozljeda glave, podlaktice, gornjih i donjih ekstremiteta (šake, stopala)
Veliki zavoji čija je širina veća od 14 cm i duljina 7 m	Koristi se za nanošenje zavoja na prsa, bedra

Klasifikacija zavoja:

1. Po vrsti:

aseptično suho;
antiseptik suho;
hipertonično mokro sušenje;
prešanje;
okluzalni.

2. Prema metodi prekrivanja:

kružni ili spiralni;
u obliku osam ili križa;
zmijoliki ili puzavi;
u obliku šiljka;
zavoj od kornjačevine: divergentan i konvergentan.

3. Prema lokalizaciji:

na glavi;
na gornjem ekstremitetu;
na donjem udu;
na želucu i zdjelici;
na prsima;
na vratu.

Pravila za primjenu mekih zavoja

Zavoji su relevantni u većini slučajeva ozljeda. Sprječavaju sekundarnu infekciju rane i minimiziraju štetne utjecaje okoline.

Pravila za nanošenje mekog zavoja su sljedeća:

1. Pacijent se postavlja u udoban položaj:

s ozljedama glave, vrata, prsa, gornjih udova - sjedeći;
s ozljedama trbuha, zdjelice, gornjih bedara - ležeći.

2. Odaberite zavoj, prema vrsti oštećenja.

3. Postupak previjanja provodi se prema osnovnim pravilima za previjanje.

Ako ste napravili oblogu, slijedeći pravila za nanošenje sterilnih obloga, kompresa će zadovoljiti sljedeće kriterije:

potpuno pokriti oštećeno područje;
ne ometaju normalnu cirkulaciju krvi i limfe;
biti udoban za pacijenta.

Pravila za nanošenje zavoja prema vrsti prekrivanja.
Vrsta	Pravilo zavoja
kružni zavoj	Postavljeno na zglob, potkoljenicu, čelo i tako dalje. Zavoj se nanosi spiralno, sa i bez pregiba. Zavoj s kinks je najbolje učiniti nadijelovi tijela, koji imaju kanonski oblik
puzajući zavoj	Superponirano u svrhu preliminarne fiksacijematerijal za povijanje na ozlijeđenom području
križni zavoj	Prekriva se na mjestima teške konfiguracije Tijekom oblačenja, zavoj bi trebao opisati osmicu. Na primjer, križni zavoj na prsima izvodi se na sljedeći način: potez 1 - napravite nekoliko kružnih okreta kroz prsa; potez 2 - zavoj kroz prsa izvodi se koso od desne aksilarne regije do lijeve podlaktice; potez 3 - napraviti okret preko leđa na desnu podlakticu poprijeko, odakle se zavoj ponovno izvodi duž prsa prema lijevom pazuhu, dok prelazi prethodni sloj; potez 4 i 5 - zavoj se ponovno provodi kroz leđa prema desnom pazuhu, čineći korak u obliku osmice; fiksirajući potez - zavoj je omotan oko prsa i fiksiran
šiljasti zavoj	To je vrsta osmolika. Njegovo nametanje, na primjer, na ramenom zglobu izvodi se prema sljedećoj shemi: potez 1 - zavoj se provodi kroz prsa od strane zdravog pazuha do suprotnog ramena; potez 2 - zavojem obilaze rame sprijeda, po vanjskoj strani, straga, kroz pazuh i podižu ga koso prema ramenu, tako da prelaze prethodni sloj; potez 3 - zavoj se provodi kroz leđa do zdravog pazuha; potezi 4 i 5 - ponavljanje poteza od prvog do trećeg, pri čemu se svaki novi sloj zavoja nanosi malo više od prethodnog, tvoreći uzorak "klasića" na sjecištu
Traka za glavu kornjače	Koristi se za previjanje područja zglobova Divergentna kornjača za glavu: jedan okret zavoja napravljen je u središtu zgloba; ponovite kružne okretaje iznad i ispod prethodnog sloja nekoliko puta, postupno zatvarajući cijelo ozlijeđeno područje; svaki novi sloj presijeca prethodni u poplitealnoj šupljini; fiksirajući okret se radi oko bedra Silazni kornjačin zavoj: napraviti periferne ture iznad i ispod ozlijeđenog zgloba, dok prelazite zavoj u poplitealnu šupljinu; svi sljedeći zavoji zavoja rade se na isti način, krećući se prema središtu zgloba; pričvrsni zavoj se izvodi na razini sredine zgloba

previjanje glave

Postoji nekoliko vrsta traka za glavu:

1. "poklopac motora";

2. jednostavan;

3. "uzda";

4. "Hipokratov šešir";

5. jedno oko;

6. na oba oka;

7. Napuljski (u uhu).

Odijevanje situacija prema njihovoj vrsti
Ime	Kada se superponira
"kapa"	Za ozljede čeonog i zatiljnog dijela glave
Jednostavan	S lakšim ozljedama okcipitalnog, parijetalnog, frontalnog dijela glave
"Zauzdati"	Kod ozljeda čeonog dijela lubanje, lica i donje čeljusti
"Hipokratov šešir"	Postoji oštećenje parijetalnog dijela
Jedno oko	Ozljeda jednog oka
Za oba oka	Kada su oba oka ozlijeđena
napuljski	Za ozljedu uha

Osnova pravila za nanošenje zavoja na glavu je da se, bez obzira na vrstu, previjanje vrši zavojima srednje širine - 10 cm.

Budući da je u slučaju bilo kakve ozljede vrlo važno pružiti pravodobnomedicinska pomoć, tada se s općom ozljedom glave preporučuje primijeniti najjednostavniju verziju zavoja - "kapu".

Pravila za nanošenje zavoja "bonnet":

1. Od zavoja se odreže komad dug oko metar koji će služiti kao vezica.

2. Njegov srednji dio se nanosi na krunu.

3. Krajevi vezice se drže objema rukama, to može učiniti ili pomoćnik ili sam bolesnik, ako je pri svijesti.

4. Nanesite fiksirajući sloj zavoja oko glave, dosežući kravatu.

5. Počinju omotati zavoj oko kravate i dalje, preko glave.

6. Nakon što je došao do suprotnog kraja vezice, zavoj se ponovno omota i nosi oko lubanje malo iznad prvog sloja.

7. Ponovljene radnje potpuno pokrivaju vlasište zavojem.

8. Izrada posljednjeg kruga, kraj zavoja je vezan za jednu od traka.

9. Naramenice se vežu ispod brade.

Primjeri primjene nekih drugih obloga
Vrsta	Pravilo zavoja
Jednostavan	Provedite zavoj dva puta oko glave. Sljedeći korak ispred je zavoj i zavoj se počinje nanositi koso (od čela prema potiljku), malo više od kružnog sloja. Na stražnjoj strani glave napravi se još jedan zavoj i zavoj se vodi s druge strane glave. Pokreti su fiksni, nakon čega se postupak ponavlja, mijenjajući smjer zavoja. Tehnika se ponavlja sve dok vrh glave nije potpuno pokriven, a ne zaboravite popraviti svaka dva kosa poteza zavoja
"Zauzdati"	Napravite dva okreta oko glave. Zatim se zavoj spušta ispod donje čeljusti, prolazeći ispod desnog uha. Podignite ga natrag do krune kroz lijevo uho. Izrađuju se tri takva okomita okreta, nakon čega se zavoj ispod desnog uha izvodi na prednjoj strani vrata, koso kroz stražnji dio glave i oko glave, čime se fiksiraju prethodni slojevi. Sljedeći korak ponovno se spušta s desne strane ispod donje čeljusti, pokušavajući je potpuno pokriti vodoravno. Zatim se zavoj nanese na stražnji dio glave, ponavljajući ovaj korak. Još jednom ponovite pokret kroz vrat, a zatim konačno fiksirajte zavoj oko glave
Jedno oko	Zavoj počinje s dva ojačavajuća sloja zavoja, koji se u slučaju ozljede desnog oka izvode s lijeva na desno, lijevog oka - s desna na lijevo. Nakon toga, zavoj se spušta sa strane ozljede duž zatiljka, namota ispod uha, pokriva oko koso kroz obraz i fiksira se kružnim pokretima. Korak se ponavlja nekoliko puta, pokrivajući svaki novi sloj zavoja s prethodnim za otprilike polovicu.

Oblozi za krvarenje

Krvarenje je gubitak krvi uz narušavanje cjelovitosti krvnih žila.

Pravila za primjenu zavoja za krvarenja različitih vrsta
Vrsta krvarenja	Opis	Pravilo zavoja
Arterijski	Krv ima jarko crvenu boju i kuca snažnim pulsirajućim mlazom	Čvrsto stisnite mjesto iznad rane rukom, podvezom ili uvrtanjem tkiva. Vrsta primijenjenog zavoja - pritisak
Venski	Krv postaje tamne boje trešnje i ravnomjerno teče	Podignite oštećeni dio tijela više, na ranu stavite sterilnu gazu i čvrsto je zavijte, odnosno napravite zavoj na pritisak Steznik se postavlja s donje strane rane!
kapilarna	Krv se ravnomjerno oslobađa iz cijele rane	Nanesite sterilni zavoj, nakon čega bi se krvarenje trebalo brzo zaustaviti
mješoviti	Kombinira značajke prethodnih tipova	Stavite zavoj pod pritiskom
Parenhimski (unutarnji)	Kapilarno krvarenje iz unutarnjih organa	Previjanje pomoću plastične vrećice s ledom

Opća pravila za nanošenje zavoja za krvarenje iz ekstremiteta:

Stavite zavoj ispod uda, malo iznad mjesta rane.
Pričvrstite vrećicu leda (idealno).
Snažno rastegnite steznik.
Zavežite krajeve.

Glavno pravilo za nanošenje zavoja je postaviti podvezu preko odjeće ili posebno obložene tkanine (gaza, ručnik, šal i tako dalje).

Pravila za primjenu zavoja pod pritiskom

Za smanjenje svih vrsta vanjskog krvarenja na mjestima modrica, kao i za smanjenje veličine edema, potrebno je staviti zavoje na pritisak.

Pravila za nanošenje zavoja pod pritiskom:

Koža u blizini rane (oko dva do četiri cm) tretira se antiseptikom.
Ako u rani postoje strani predmeti, treba ih odmah pažljivo ukloniti.
Kao materijal za zavoje koristi se gotova vrećica za zavoj ili sterilni valjak od pamučne gaze, ako ga nema, tada će poslužiti zavoj, čisti rupčić i salvete.
Zavoj je fiksiran na ranu zavojem, šalom, šalom.
Pokušajte učiniti zavoj čvrstim, ali ne povlačenjem oštećenog područja.

Značajke okluzivnog zavoja

Nanosi se okluzivni zavoj kako bi se zatvorilo oštećeno područje kako bi se spriječio kontakt s vodom i zrakom. Koristi se za prodorne rane.

Pravila za nanošenje okluzivnog zavoja:

Stavite žrtvu u sjedeći položaj.
Tretirajte kožu u blizini rane antiseptikom (vodikov peroksid, klorheksidin, alkohol).
Antiseptička maramica se nanosi na ranu i susjedni dio tijela u radijusu od pet do deset cm.
Sljedeći sloj nanosi se materijalom koji ne propušta vodu i zrak (nužno sa sterilnom stranom), na primjer, plastična vrećica, prianjajuća folija, gumirana tkanina, krpa.
Treći sloj sastoji se od pamučne gaze, koja igra ulogu konstipacije.
Svi slojevi su čvrsto fiksirani širokim zavojem.

Prilikom nanošenja zavoja treba imati na umu da svaki novi sloj obloge treba biti 5-10 cm veći od prethodnog.

Naravno, ako postoji takva prilika, onda je najbolje koristiti API -individualni paket odijevanja, koji je zavoj s dva pričvršćena jastučića od pamučne gaze. Jedan od njih je fiksiran, a drugi se slobodno kreće po njemu.

Primjena aseptičnog zavoja

Pravila za nanošenje aseptičnog zavoja:

Rane tretirajte posebnim antiseptičkim sredstvima, ali ni u kojem slučaju ne koristite vodu za tu svrhu.
Direktno na ozljedu pričvrstiti gazu, 5 cm veću od rane, prethodno presavijenu u nekoliko slojeva.
Odozgo nanesite sloj higroskopne vate (koja se lako ljušti) koja je dva do tri centimetra veća od gaze.
Zavoj čvrsto pričvrstite zavojem ili medicinskom ljepljivom trakom.

U idealnom slučaju, bolje je koristiti posebne suhe aseptične obloge. Sastoje se od sloja higroskopnog materijala koji vrlo dobro upija krv i isušuje ranu.

Za bolju zaštitu rane od prljavštine i infekcije dodatno zalijepite zavoj od gaze sa svih strana na kožu ljepljivom trakom. A onda sve popravite zavojem.

Obloga udlage

Glavni znakovi prijeloma:

Jaka bol na mjestu ozljede koja ne prestaje nekoliko sati.
Bolni šok.
S zatvorenim prijelomom - oteklina, edem, deformacija tkiva na mjestu ozljede.
S otvorenim prijelomom, rana iz koje strše fragmenti kostiju.
Ograničeno kretanje ili njihova potpuna odsutnost.

Osnovna pravila za primjenu zavoja za prijelome udova:

Zavoj mora biti imobilizacijskog tipa.
U nedostatku posebnih guma, možete koristiti improvizirane stvari: štap, štap, male daske, ravnalo i tako dalje.
Držite unesrećenog nepokretnim.*
Za fiksiranje prijeloma koristite dvije udlage umotane u meku tkaninu ili pamuk.
Nanesite gume na strane prijeloma, one bi trebale uhvatiti zglobove ispod i iznad oštećenja.
Ako je prijelom popraćen otvorenom ranom i obilnim krvarenjem, tada:

iznad prijeloma i rane nanosi se podveza;
na ranu se nanosi zavoj;
dvije udlage se postavljaju sa strane ozlijeđenog ekstremiteta.

Ako nepravilno nanesete bilo koju vrstu zavoja, umjesto pružanja prve pomoći, možete uzrokovati nepopravljivu štetu zdravlju žrtve, što može dovesti do smrti.

Desmurgija je doktrina zavoja. Postoje sljedeće vrste zavoja.

Zavoj koristi se za male ili čvrsto zašivene rane, za spajanje rubova granulacijskih rana (Slika 3), za prijelome rebara (Slika 4), a također i nakon repozicije umbilikalnih kila (Slika 5). Flaster se nanosi s koluta ljepljivog flastera nakon što se odmota ili baktericidnim ljepljivim flasterom nakon što se s njega ukloni zaštitni film. nanijeti ljepljivom stranom izravno na male rane, ogrebotine, ogrebotine nakon tretiranja otopinom jodnog alkohola ili preko trakica različitih oblika (slika 1). Trake bi trebale obuhvatiti dijelove kože u opsegu zavoja (slika 2).

Preljev od cinka i želatine koristi se za primjenu stalnog pritiska kod varikoznih ulkusa potkoljenice.

Želatina u prahu (200 g) se stavi u hladnu vodu (200 ml) da nabubri. Višak vode se ocijedi i posuda s omekšalom želatinom se stavi u vodenu kupelj (u drugu posudu s kipućom vodom), miješa se dok ne postane tekuća. Pomiješajte 100 g oksida s 300 ml vode i dodajte 100 g glicerina. Ova kašasta masa dodaje se uz miješanje želatini i zatim se izlije u ravnu šalicu, gdje se skrutne u pastu. Prije nanošenja cink-želatinskog zavoja, pasta se mora zagrijati u vodenoj kupelji i, kada pasta postane kašasta, njome namazati kožu stopala i potkoljenice; na vrhu se nanosi zavojni zavoj (4-5 slojeva), dodatno mažući svaki sloj pastom.

Cleol zavoj koristi se u istim slučajevima kao i flaster. Gaza smotana u nekoliko slojeva stavlja se na oboljelo mjesto, koža u krugu se namaže kleolom. Kada se počne sušiti (pri dodiru između prsta i kože stvaraju se niti), ubrus od gaze se stavlja u jednom sloju, povlačeći ga i čvrsto pritišćući na kožu namazanu kleolom. Odrežite višak gaze. Ponekad se pri nanošenju zavoja, radi njihove veće čvrstoće, koža oko rane podmazuje kleolom.

Cleol recepti: smola bora ili smreke 30 g, 100 g, laneno ulje 0,1 g ili kolofonij 40 g, alkohol 95 ° 33 g, eter 15 g, suncokretovo ulje 1 g. Prilikom dodavanja antiseptičkih tvari u cleol () ili () možete namažite ih s ogrebotinama, ogrebotinama i površinskim posjekotinama. Zacjeljivanje se odvija pod filmom koji prekriva ranu.

kolodijski zavoj koristi se u istim slučajevima kao i flaster. Prekrivajući ranu zavojem, preko nje se stavlja ubrus od gaze. Njegovi slobodni rubovi, neposredno uz kožu, navlaže se kolodijem i čekaju dok se ne osuši (slika 6).

Zavoji s gumenim ljepilom. Ravnomjernim podmazivanjem nanesenog zavoja gumenim ljepilom (otopina gume u mješavini etera) možete ga zaštititi od vlaženja.

Takvi su zavoji korisni kod male djece kako bi se rana zaštitila od mokrenja urinom.

marami zavoji. Marama je trokutasti komad tkanine ili šal presavijen dijagonalno (slika 7). Njegova duža stranica naziva se baza, kut nasuprot njoj naziva se vrh, a druga dva kuta su krajevi. Marama se najčešće koristi prilikom žvakanja. Najprikladnija remen za vješanje ruke (slika 8). Sredina marame je postavljena pod pravim kutom, vrh je usmjeren prema laktu, jedan kraj ide između tijela i ruke, drugi preko ruke. Krajevi su vezani oko vrata. Kako biste improvizirali šal, možete koristiti traku tkanine, ručnik (slika 9), pod jakne (slika 10). Marama se može staviti na bilo koji dio tijela, na primjer, može prekriti cijelo tjeme (Sl. 11), mliječnu žlijezdu (Sl. 12), ruku (Sl. 13), područje (Sl. 14), stražnjicu (Sl. 14).. 15), potkoljenica (Sl. 16), (Sl. 17). Složivši šal duž podloge u obliku kravate, njime se može staviti zavoj na aksilarnu regiju i rameni obruč (slika 18). Dvije marame, od kojih je jedna presavijena s vezom, mogu pokriti područje (slika 19), područje stražnjice i gornji dio bedara (slika 20).

odobravam

Ravnatelj GBOU srednje škole br. 484

S.P. Fedečkina

"_____" ___________ 201___

PLAN-SAŽETAK

provođenje lekcije o stručnom medicinskom osposobljavanju s učenicima 10 razreda

"___" _________ 201__

Tema: "Dezmurgija. Vrste zavoja i pravila za njihovu primjenu".

Svrha lekcije: 1. Dati ideju o glavnim vrstama zavoja i pravilima za njihovu primjenu u prvoj pomoći.

Zadaci:

1. Upoznati učenike s klasifikacijom zavoja.

2. Formirati primarne vještine u primjeni zavoja.

3. Usaditi učenicima samopouzdanje u pružanju prve pomoći.

Vrsta lekcije: kombinirana

Oprema: tablice, vizualna pomagala (gume od gaze

Korištena literatura: 1. Smirnov A.T. Osnove medicinskih znanja i zdravog načina života.

M., Obrazovanje, 2002.

2. Sokolova N.G. Novi vodič za medicinske sestre. Feniks 2002.

p/n

Faze lekcije

Metode

Aktivnost nastavnika

Aktivnost

učenicima

Organizacijski

trenutak.

Svrha: organizirati djecu, postaviti ih da proučavaju materijal. 1 minuta.

Razgovor

Bok dečki! Sjedni.

Provjera učenika na nastavi.

Dobrodošli učitelji.

Oni sjednu.

Ažuriraj

osnovno znanje.

Cilj:

Otkrijte znanje

učenika o nadolazećem satu i prethodno stečenom znanju. 5 minuta.

Obrazloženje

znanje

Kako shvaćate pojmove ozljeda i zavoj?

Što možete reći o pravilima

pružanje prve pomoći žrtvi u tim slučajevima?

Pogledajte Dodatak 1

Odgovarati na

postavljena pitanja

svojim riječima obrazlažu prethodno stečeno znanje o temi lekcije.

Učenje novog

materijal.

Namjena: proširiti

znanje o temi.

Pojam desmurgije.

Pravila odijevanja

Priča i demonstracija oblačenja u skladu s pravilima nametanja

Otvorite radne bilježnice, zapišite temu lekcije i glavne pojmove.

Osnovne pojmove o temi lekcije donosim na zapis u vježbenicama.

Desmurgija- doktrina zavoja. Zavoj treba shvatiti kao nešto što se stavlja na ranu, opeklinu, prijelom u terapeutske svrhe. Oblozi se, ovisno o namjeni, mogu koristiti za zadržavanje ljekovitih tvari u rani, zaštitu oboljelih mjesta od kontaminacije, zaustavljanje krvarenja te stvaranje mirovanja i nepokretnosti ozlijeđenog dijela tijela u slučaju prijeloma, iščašenja i sl. Oblozi. mora biti sterilan.

Primjena zavoja može biti namijenjena zaštiti dijela tijela od vanjskih utjecaja ili fiksiranju u određenom položaju. Neki se zavoji koriste za zatezanje nekog dijela tijela.

Prilikom nanošenja zavoja morate slijediti niz pravila. Zavoj ne smije biti jako labav i kretati se po površini tijela, ali ne smije biti ni jako stegnut i stisnuti tkiva osjetljiva na mehanički stres. Takva mjesta treba zaštititi podstavom ili drugim sredstvima kako sam oblog ne bi ozlijedio kožu.

Tijekom previjanja treba stajati što je moguće okrenutiji prema bolesniku.

Od samog početka previjanja potrebno je paziti da dio tijela koji se previja bude u pravilnom položaju. Promjena položaja tijekom ligacije obično ima negativan učinak na manipulaciju. Osim toga, zavoj može formirati nabore na mjestima savijanja, čineći cijeli zavoj loše kvalitete. Smjer zavoja treba biti isti u svim slojevima obloge. Promjena smjera može uzrokovati pomicanje ili naboranje dijela zavoja, što prirodno smanjuje kvalitetu zavoja.

Širina zavoja treba biti odabrana tako da bude jednaka promjeru (ili malo većem) dijela tijela koji se povija. Korištenje uskog zavoja ne samo da produljuje vrijeme previjanja, već može uzrokovati i zarezivanje zavoja u tijelo. Upotreba šireg zavoja otežava manipulaciju. Kada se koriste cjevasti zavoji, promjer se bira tako da se bez većih poteškoća može povući preko prethodno zavijenog područja tijela.

Zavoj treba držati u ruci tako da slobodni kraj čini pravi kut s rukom u kojoj se nalazi smotuljak zavoja.

Oblačenje treba započeti s najužeg mjesta, postupno prelazeći na šire. Pod ovim uvjetom, zavoj se bolje drži.

Previjanje treba započeti nametanjem jednostavnog prstena na takav način da jedan kraj zavoja malo strši ispod sljedećeg zavoja koji se primjenjuje u istom smjeru. Savijanjem i pokrivanjem vrha zavoja sljedećim okretajem, može se fiksirati, što uvelike olakšava daljnje manipulacije. Ligacija završava kružnom zavojnicom.

Prilikom odijevanja uvijek morate imati na umu svrhu zavoja i primijeniti onoliko okreta koliko je potrebno kako biste olakšali njegovu funkciju. Prevelika količina zavoja ne samo da je ekonomski nesvrsishodna, već uzrokuje neugodnosti pacijentu i izgleda vrlo ružno.

Vidi dodatak 2.

Popravite

udžbenici osnovni pojmovi o temi lekcije

Pravila i metode primjene zavoja

Zavojni zavoji (zahtjevi i pravila za zavoj)

Zavoj smotan u smotuljak naziva se glava (rola), a slobodni dio početak. Postoje uski, srednji i široki zavoji. Uski zavoji koriste se pri povijanju prstiju, srednji povoji za glavu i udove, široki zavoji za prsa, trbuh, zdjelicu i velike zglobove.

Pravila za nanošenje zavoja.

Uzmite zavoj željene širine, ovisno o bandažiranom dijelu tijela. Osigurati udoban položaj unesrećenog i dostupnost zavijenog dijela sa svih strana.

Njegovatelj je okrenut licem prema žrtvi kako bi pratio njegovo stanje.

Zavoj se obično otvara s lijeva na desno. Da biste to učinili, glava zavoja se uzima u desnu ruku, a početak - u lijevu, tako da se rola nalazi na vrhu. Izuzetak su zavoji na desnoj polovici lica i prsa.

Bandažiranje se obično provodi od periferije do središta. Počinju s popravljanjem kružnih tura (poteza). Glava zavoja je usmjerena prema gore.

Zavoj se ravnomjerno razvalja po zavojenoj površini, povlačeći ga i ne trgajući ga s nje.

Zavoj treba obaviti s dvije ruke: jedna izvlači glavu zavoja, druga izravnava svoje ture.

Prilikom postavljanja zavoja, svaka nova tura zavoja preklapa sljedeću za pola ili dvije trećine svoje širine.

Zavoj se ne može uvijati. Zavoj završava kružnim turama. Kraj zavoja se uzdužno pokida i zaveže u čvor na strani suprotnoj od ozljede i one na kojoj će ležati unesrećeni.

Priroda zavoja određena je oblikom dijelova tijela na koje se nanosi zavoj (konusni, cilindrični), težinom mišića, prisutnošću zglobova. Uzimajući u obzir ove anatomske značajke, razvijene su sljedeće vrste zavoja:

1. kružni (kružni),

2 . spirala,

3. križni (ili u obliku osmice),

4.šiljak,

5. kornjača,

6. vraćanje.

Poznavajući glavne vrste zavoja i kombinirajući ih, možete staviti zavoj na bilo koji dio tijela.

Traka za glavu "Cap".

Primjenjuje se kod oštećenja vlasišta. Ova traka za glavu je jednostavna, udobna i sigurno se drži na glavi. Traka širokog zavoja (držača) postavlja se po sredini na parijetalnu regiju. Njegovi krajevi padaju okomito prema dolje, ispred ušnih školjki. U napetom i pomalo uvučenom položaju drži ih sama žrtva ili pomoćnik. Započnite zavoj kružnom turom oko glave preko držača. Na drugom kružnom krugu, nakon što je došao do jednog držača, zavoj se omota oko njega i okrene koso prema gore na čeonu kost. Zavoj ide na drugi držač, a zatvara čelo i dio parijetalne regije. Na suprotnoj strani, zavoj je također omotan oko držača i usmjeren na zatiljnu regiju, pokrivajući dio zatiljka i tjemena. Dakle, sa svakim novim krugom, zavoj se pomiče za pola svoje širine, postupno zatvarajući cijeli luk glave. Kraj zavoja je pričvršćen za jedan od držača. Držači su vezani ispod brade.

Zavoj na četku "Rukavica ».

Takav zavoj se koristi u slučajevima kada je potrebno zaviti svaki prst pojedinačno, na primjer, s opsežnim opeklinama, upalnim ili kožnim bolestima ruke. Zavoj se započinje fiksiranjem kružnih tura oko regije ručnog zgloba, a zatim se zavoj usmjerava duž stražnje površine do falange nokta petog prsta lijeve ruke (na desnoj ruci bandažiranje počinje od drugog prsta). Spiralne ture ga zatvaraju i vraćaju duž nadlanice do zgloba. Nakon što su napravili okret oko zgloba, prolaze duž stražnje površine do četvrtog prsta. Zavijte ga, a zatim naizmjenično, u istom nizu, zavijte treći i drugi prst. Na prvi prst stavlja se zavoj u obliku šiljaka. Prijelaz zavoja s prsta na prst provodi se duž stražnje površine, dok dlan ostaje slobodan. Kada je gotov, zavoj podsjeća na rukavicu.

Mora se zapamtiti: ako prijelazni obilasci idu duž dlana, onda kada se četka pomakne, zavoj se brzo odvezuje i sklizne. Završite zavoj kružnim obilascima oko područja zapešća.

Zavoj na zglobu lakta .

U slučaju oštećenja mekih tkiva u području zgloba lakta (rana, opeklina, upala) primjenjuje se popločani zavoj - u obliku osmice.

Postoje dvije ekvivalentne opcije - konvergentna i divergentna. Izbor je određen mjestom oštećenja. Dakle, kod oštećenja pregiba lakta korisniji je divergentni zavoj, a kod oštećenja ramena i podlaktice konvergentni. Prije nanošenja zavoja na ruku žrtve, ona je savijena pod pravim kutom u zglobu lakta. Pri primjeni konvergentne verzije, zavoj počinje fiksirajućim kružnim obilaskom oko podlaktice, 10-12 cm ispod zgloba lakta. Zatim se zavoj usmjeri koso prema gore do donje trećine ramena ispred kubitalne jame. Zaokruživši rame, zavoj se spušta koso prema dolje na podlakticu. Kao rezultat toga, pokreti zavoja nalikuju osmici. Ture u obliku osmice, kada se ponavljaju, svaki put se pomiču za polovicu širine zavoja prema zglobu lakta, postupno pokrivajući cijelu oštećenu površinu. Zadnje runde zavoja se nanose kružno kroz zglob lakta.

Divergentni popločani zavoj počinje kružnom turom kroz pregib lakta. Zatim se pokreti u obliku osmice, postupno pomičući za polovicu širine zavoja na strane ramena i podlaktice, razilaze i pokrivaju značajno područje.

Konsolidacija. Svrha: sistematizirati znanja stečena na lekciji, odrediti područje njihove praktične primjene 5 min.

Razgovor

Naša vam lekcija otvara koncept desmurgije. Ovo je sljedeća lekcija iz opće teme lekcije „Ugrožavajući uvjeti tijela. Mjere pomoći. Sva stečena teorijska znanja i osnove praktičnih vještina koristit će vam u daljnjem životu. Svatko od vas će se, nažalost, susresti s problemom pružanja pomoći. Ponovimo glavna pitanja lekcije:

Što je desmurgija?

Navedite vrste zavoja?

Koji su glavni zavoji?

Recite nam pravila za nanošenje zavoja tijekom prvog
Pomozite.

Odgovaraju na postavljena pitanja.

Domaća zadaća.

Svrha: ponoviti i konsolidirati materijal primljen u lekciji. 3 min.

Proučite sažetak materijala. Individualni zadatak: pripremiti poruke o temi lekcije.

Bilježite domaće zadaće u dnevnike.

Sažetak lekcije 1 min.

Danas na lekciji koju sam stavio

Profesor biologije

Ivanova I.V.

Prilog 1.

ANKETA: GLAVNI SIMPTOMI OZLJEDA.

Pitanje 1. Bol, modrice, oteklina, disfunkcija, hematom.

ODGOVOR:

Dijagnoza: Kontuzija - oštećenje mekih tkiva bez narušavanja integriteta kože.

Pitanje 2. Odsutnost akutne boli odmah nakon ozljede, oteklina (1,5 - 2 sata nakon ozljede), disfunkcija.

ODGOVOR:

Dijagnoza: Istezanje je zatvoreno oštećenje mekih tkiva bez narušavanja njihove anatomske cjelovitosti.

Pitanje 3. Akutna bol, poremećeno kretanje u zglobu, krvarenje u mekim tkivima, u zglobu.

ODGOVOR:

Dijagnoza: Ruptura je zatvorena ozljeda mekih tkiva s narušavanjem njihove anatomske cjelovitosti.

Dodatak 2

Hitna pomoć za modrice, uganuća, rupture.

Ublažavanje boli (analgetici).

Imobilizacija udova mekim zavojnim zavojem.

Prvog dana hladnoća na oštećenom mjestu, drugi dan - toplina.

Prijevoz pacijenta u traumatski centar ili bolnicu.

KATEGORIJE

Probir

Ultrazvuk ekstremiteta

Vrste ultrazvuka

ultrazvuk abdomena

ultrazvuk prsnog koša

POPULARNI ČLANCI

	Deset znakova muškarčeve ljubavi prema ženi - Ponašanje ljubavnika
	Četiri faze života i smrti u Ayurvedi
	Najromantičniji i najljubazniji znakovi zodijaka
	Kako razumjeti da vas žena ne voli (oznake da je vrijeme da potražite novu)?
	"Bijeli šum" i pregovori sa svijetom mrtvih

2022 "kingad.ru" - ultrazvučni pregled ljudskih organa