Rinoplastiku i septoplastiku treba raditi zajedno. Rinoseptoplastika

Čitajući blogove djevojaka koje sudjeluju u akcijama rinoplastike, shvatila sam da mnoge od njih, osim nezadovoljstva nosom, imaju problem s disanjem. Konkretno, problem je povezan s zakrivljenošću nosnog septuma.

Devijacija septuma - devijacija septuma na jednu ili obje strane središnje linije. Manifestira se poteškoćama ili odsutnošću nosnog disanja kroz jedan ili oba nosna prolaza.Zakrivljenost septuma opaža se u 90% svjetske populacije.

Naravno, postoji način da se septum učvrsti, da se vrati u pravilan položaj.

U ovom slučaju, osoba se može okrenuti septoplastici.

Svrha ove operacije je poboljšati nosno disanje. Većina operacija odvija se unutar 60 minuta, trajanje operacije ovisi o individualnoj strukturi i stanju nosne pregrade.

Takva operacija će se nazvati ORL operacija, tj. treba obaviti otorinolaringolog.

Rinoplastika je korekcija urođenih ili stečenih deformacija nosa, kao i potpuna obnova nosa koji nedostaje.

Modernost nas tjera da težimo idealu. Stoga sada uopće nije potrebno ozlijediti nos da biste napravili rinoplastiku.

Indikacije za rinoplastiku:

Grba na stražnjoj strani nosa;

Previše šiljast ili zadebljan vrh nosa;

Kukasti vrh nosa;

Prekomjerna duljina nosa;

Nos u obliku sedla;

devijacija nosnog septuma;

Kongenitalne i posttraumatske deformacije nosa;

Kršenje ili potpuna nemogućnost nosnog disanja.

Moderna plastična kirurgija daje pozitivan odgovor na ovo pitanje.

Kombinacija rinoplastike s korekcijom nosnog septuma naziva se rinoseptoplastika.

Neće svaki kirurg odjednom riješiti dva problema - ispravljanje zakrivljenosti nosnog septuma i poboljšanje estetskog izgleda.

Izbor metode ovisi o preferencijama kirurga i zadacima koji su mu dodijeljeni.

“Procedura oporavka nakon operacije je slična klasičnoj rinoplastici, operacija se izvodi, ako je moguće, bez vanjskih šavova, postoperativno razdoblje je do 7 dana, pacijent nosi gips i svakodnevno se pere. Nakon 2-3 tjedna završava period oporavka i nos poprima konačan oblik.

Uz najbolje želje, Molka.

ORL je pokazao da vam je potrebna septoplastika.

Ne pišete ništa o očekivanom broju konzultacija s Morozovim. Već pozvani?

Specijalizirao je rinoseptoplastiku.

iz nekog razloga, imao sam infa u mojoj glavi da on poziva dodatnog ORL ako trebate izravnati particiju .. ili sam krivo informiran?

Ali ne znam za Zholtikova. Pogledajte web stranicu Attribute.

Ne samo da je ispala pobjednica, već je ispala i liječnica opće medicine.

Septoplastika se odnosi samo na probleme sa septumom.

Ako postoji iskrivljenje, prije svega ga se riješite. Od rinoplastike neće biti smisla, jer. nos neće postati savršen zbog devijacije septuma.

ali što se mene tiče na fotki se jako dobro vidi da nos ide u stranu. u ogledalu ne izgledam tako upečatljivo ispred. ali ako spustiš glavu (užasan kut za veliki nos) vidiš odmah sve.. dobro, profil (((profil nije isti ((to je glavni problem ((

Vidi se da je nos kriv.

Žalosno je, naravno.

Ali sada su se u vašoj sudbini pojavili Neomagic i plastični mađioničar Morozov S.V.

Ali samo ti ne pišeš kada je konzultacija!

Tako ćemo se vrlo brzo diviti njenom novom prekrasnom nosu.

To je manja intervencija.

Tema je bolna, ali u isto vrijeme, čini mi se, uvijek aktualna.

Pokušao sam ispisati podatke koji će vas zanimati.

Tako da svi zajedno možemo razgovarati o pitanjima koja nas se tiču. Nije li?!

Pa ništa.. obračunat ćemo se s njima! dolje s grbavim leđima i spuštenim vrhovima)

Neka nam budu lijepi i ujednačeni nosovi

I ja sam već toliko stvari pregledao.. da mi se već mreška u očima od opisa, vrsta i indikacija za nosoroga.. do rupa već

i tako od 15. godine

Da, bit će nosova.

A tema je relevantna za mnoge) I sam sam ne tako davno shvatio da mi nos malo škilji u stranu - nije kao da se vidi, ali na fotografiji iz određenog kuta upada u oči (navodno, 90 % ljudi stvarno ima zakrivljenost na jednom ili drugom mjestu inače postoji)

Što se više gledamo u ogledalo, nalazimo više mana.

Ti si ljepotica. Pitanje je zatvoreno

Jedina stvar je asimetrija.

Ali u bliskoj budućnosti pridružit ćete se redovima sretnika Neomagica.

Imam devijaciju nosne pregrade

ako zakrivljenost nosnog septuma nije upečatljiva, onda je sve vrlo vidljivo na fotografiji

Hvala Bogu, ovaj me problem zaobišao))

U Europi i SAD-u, primjerice, na prvom su mjestu mamoplastika i liposukcija.

Imamo sve više nezadovoljnika svojim nosem.

Hvala Molly, bilo mi je poučno! Sve ruke nisu dosegle da vide što je rinoEPTOplastika.

Djevojke, svi lijepi nosevi! I grudi! i mjehurići!

Roska, uvijek imaš nešto smiješno za reći. Nevjerojatno je kako svaku situaciju uspijevate gledati samo s pozitivne strane.

Zarazio si me svojom pozitivom.

Sada razumijem nekoga poput tebe - nemoguće je zaboraviti, nemoguće je izbrisati iz sudbine i srca (govorim o dugotrajnom očekivanju vašeg sadašnjeg muža).

Pobijedite svoju pozitivnost.

To je, naravno, bolesno pitanje, jer sam dugo proučavao sve te suptilnosti povezane s nosorogom) Ali sa zadovoljstvom sam obnovio svoje znanje)

Ja sam, brinući se za svoj nos, uvijek bio siguran da je rinoplastika tražena.

Mi, Rusi, navikli smo s punim grudima - za ovo nam treba jači nos, ali više.

Pa, ako također "crtate zemlju svojim nosnicama" (prema O. Gazmanovu), onda ne možete bez velike jedinice.

Rinoplastika, detalji zahvata

Svaka deformacija nosnog septuma može dovesti do poremećaja nosnog disanja i nepravilne cirkulacije zraka u gornjem dišnom sustavu, što je prepuno pojave mnogih bolesti, kao što su sinusitis ili rinitis u kroničnom obliku, kao i pojava polipa. na sluznicama nosne šupljine.

Koja je razlika između rinoplastike i septoplastike i mogu li se kombinirati?

Rinoplastika nosa danas se smatra jednom od najčešćih plastičnih operacija s ciljem ispravljanja prirodnog oblika nosa i njegove veličine, kao i uklanjanja raznih patologija koje proizlaze iz ozljeda. Operacija vam omogućuje potpuno vraćanje nosa nakon ozbiljnih ozljeda, čak i ako je potpuno odsutan.

Rinoplastika vrha nosa, kao i cijelog organa, u većini slučajeva provodi se iz čisto estetskih razloga, kada je potrebno ispraviti urođene ili stečene nedostatke u izgledu i dati (ili vratiti) osobi ugodan izgled. .

Postupak ima dobna ograničenja, ne provodi se kod djece i adolescenata mlađih od 17 godina, kao ni kod osoba starijih od 40 godina. Budući da je nakon 40 godina elastičnost kože značajno smanjena, pa je proces zacjeljivanja spor.

Operacija se može izvesti na zatvoren i otvoren način. U nekim slučajevima, korekcija se provodi bez rezova, ubodima u sluznicu.

Septoplastika nosa? vrsta rinoplastike. Operacija je usmjerena na uklanjanje patologija i zakrivljenosti nosnog septuma. Septoplastika nosnog septuma u većini slučajeva izvodi se na zatvoren način.

Ako je potrebno, ove se vrste operacija mogu kombinirati, što omogućuje ne samo ispravljanje povrede septuma, već i smanjenje vrha nosa, promjenu oblika nosnica i veličinu nosnih krila, uklanjanje njuškanja. nos ili grbu, te suziti stražnji dio nosa.

Što se tiče dobnih granica, mišljenja mnogih liječnika oštro se razlikuju, većina stručnjaka kaže da se djeca mlađa od 18 godina ne mogu podvrgnuti takvim operacijama, budući da se prije ove dobi formira hrskavični septum, ali neki liječnici, ako je potrebno, izvode septoplastiku čak i za male djece.

Indikacije za rinoplastiku

Operacija se izvodi u slučajevima kada pacijentu treba:

• Provedite korekciju nosnica, smanjite ih ili suzite.
• Uklonite prirodnu grbu na nosu ili izbočinu koja je nastala nakon ozljede.
• Promijenite veličinu nosa i njegov oblik.
• Ispravite spušteni, zadebljali, kukasti ili okrenuti nos.
• Uklonite razne nedostatke, kako urođene tako i stečene.
• Ispravite patologiju nosnog septuma.

Glavna indikacija za rinoplastiku je nezadovoljstvo pacijenta svojim izgledom, odnosno nosom. Nedostaci u izgledu u pravilu sprječavaju ljude da žive punim životom, postignu svoje željene ciljeve, jer uzrokuju komplekse i osjećaje manje vrijednosti.

Kontraindikacije za operaciju

Kontraindikacije za rinoplastiku bilo koje vrste su:

• Prisutnost upaljenih folikula dlake u nosu.
• Označene akne.
• Prisutnost teških bolesti unutarnjih organa.
• Dijabetes.
• Kršenje zgrušavanja krvi.
• Prisutnost mentalne bolesti bilo koje kategorije.
• Prisutnost virusnih infekcija.

Vrste rinoplastike

Rinoplastika se može izvoditi na dva načina, koji se međusobno razlikuju po načinu izvođenja zahvata i pristupu mjestu korekcije. Određenu vrstu operacije uvijek odabire liječnik, ovisno o tome koje zadatke treba riješiti.

Otvorena rinoplastika

Ova vrsta operacije korekcije nosa razlikuje se po tome što se za izvođenje manipulacija nos mora "otvoriti" rezanjem kože na mjestima gdje se nosnice spajaju s gornjom usnom, kao i na kolumeli, koja je septum između nosa. nosni otvori.

Nakon toga se podiže koža, otvarajući cijelu koštanu i hrskavičnu strukturu nosa za potrebne manipulacije.

Ako je potrebna složena intervencija, na primjer, u slučaju slomljenog nosa, tada se operacija izvodi otvorenim putem, što vam omogućuje da sakupite cijelu unutrašnjost nosa u dijelove i rekonstruirate organ.

Nijedan iskusni kirurg neće izvesti složenu operaciju bez slobodnog pristupa oštećenim tkivima.

U ovom slučaju pitanje postoperativnih ožiljaka je od sekundarne važnosti, budući da je prioritetna zadaća liječnika pravilno zacijeliti nos nakon rinoplastike i rekonstrukcije, te nema potrebe za ponovnom operacijom.

Nema razloga za brigu o ožiljcima koji mogu ostati nakon takve operacije, jer će kirurg s dovoljno iskustva sakriti šavove u prirodnim naborima kože koji se nalaze na dnu nosa, dok će rez na kolumeli biti sakriven. mikrokirurški zašivena, tako da u budućnosti gotovo da neće biti vidljiva.

Osim toga, ožiljci nakon otvorene rinoplastike, kojih se mnogi pacijenti toliko boje, su tanka linija, ne deblja od konca za šivanje, koja s vremenom postaje nevidljiva.

Zatvorena rinoplastika

Takva se operacija izvodi unutar nosne šupljine posebnim skalpelom i bez vanjskih rezova. Rad se s pravom može nazvati nakitom, zahtijevajući visoku kvalifikaciju liječnika.

U pravilu, stručnjak s dovoljno iskustva poznaje dvije metode operacije odjednom, otvorene i zatvorene, i odabire potrebnu metodu za svakog pojedinog pacijenta na temelju indikacija koje treba eliminirati.

Tijekom zatvorene operacije nema ožiljaka na licu pacijenta, budući da se svi šavovi nalaze s unutarnje strane nosne šupljine, ali tijekom takve operacije kirurg nema pristup svim tkivima. Zbog toga se zatvorena operacija ne može izvesti u slučajevima kada osoba treba ponovno sastaviti slomljeni nos, ukloniti veliku grbu i spojiti fragmente hrskavice.

Često se može čuti priča da ako kirurg ima dovoljno iskustva u izvođenju rinoplastike, onda može izvesti bilo koju operaciju na zatvoren način, ali to nije istina i samo je vrsta nagađanja o strahu mnogih pacijenata od pojave ožiljaka. na licu nakon otvorene operacije.

Zapravo, liječnik s velikim iskustvom uvijek sam odlučuje koju će metodu koristiti u pojedinom slučaju kako bi najučinkovitije riješio problem.

Septoplastika

Operacija je jedna od vrsta rinoplastike i usmjerena je na uklanjanje patologija nosnog septuma i njegovih zakrivljenosti. Nosu svake osobe priroda je dodijelila važnu funkciju, a to je obrada udahnutog zraka.

Povrede ravnomjernosti septuma mogu se pojaviti iz raznih razloga, na primjer, zbog traume rođenja, prijeloma ili oštećenja nosa u djetinjstvu, s čestim upalnim procesima u nosnoj šupljini i iz mnogih drugih razloga. Septoplastika vam omogućuje da ispravite ovu povredu, poravnate nosni septum i vratite slobodan pristup zraka u pluća.

Endoskopska septoplastika nosnog septuma smatra se tradicionalnom i nježnijom metodom izvođenja operacije kako bi se ispravile povrede nosnog septuma. Za njegovu provedbu koristi se endoskop koji stručnjaku omogućuje da vidi cijeli tijek operacije na zaslonu računala.

Zahvat se može izvesti u općoj i lokalnoj anesteziji, ovisno o složenosti operacije. Moderne operacije usmjerene su ne samo na uklanjanje kvara, već i na očuvanje prirodne strukture kostiju i hrskavice u nosnoj šupljini.

Sekundarna rinoplastika

Ovaj zahvat je više faza liječenja nego vrsta rinoplastike i obično se izvodi u slučajevima kada je nemoguće riješiti problem pacijenta u jednom zahvatu.

Primjerice, kod djece radi se operativni zahvat radi otklanjanja deformiteta nosa, prvo se radi operativni zahvat u cilju otklanjanja problema s disanjem, a zatim, kada kosti lica potpuno izrastu i formira se lubanja, radi se sekundarni zahvat. usmjeren na uklanjanje estetskih nedostataka.

Ali mnogo češće se sekundarna rinoplastika izvodi kako bi se ispravile greške učinjene tijekom glavnog postupka ili u slučajevima kada su nastale komplikacije u procesu cijeljenja tkiva.

Istodobno, tijekom sekundarne operacije često je potrebno ponovno stvoriti i vratiti strukturu nosa. U nekim slučajevima pacijenti sami inzistiraju na sekundarnoj operaciji ako nisu zadovoljni rezultatom ili kada žele nešto drugo korigirati.

Priprema za operaciju

O pitanjima pripreme za operaciju uvijek treba razgovarati s kirurgom nakon što mu se daju detaljne informacije o zdravlju pacijenta.

Važno je obavijestiti liječnika o svim postojećim bolestima i zdravstvenim problemima, kao io upalama ili infekcijama prenesenim dan prije, ako ih ima, o prethodnim operacijama, o uzimanju lijekova, o prisutnosti loših navika.

Važno je zapamtiti da pušenje značajno pogoršava sve procese cijeljenja kostiju i mekih tkiva, stoga, ako imate ovu lošu naviku, morate je potpuno napustiti za vrijeme trajanja operacije i oporavka nakon nje ili smanjiti broj cigareta dnevno svesti na minimum.

Pravilna priprema za operaciju vrlo je važna, jer pridržavanje svih uputa liječnika doprinosi ne samo lakšem oporavku, već i značajnom smanjenju rizika od mogućih komplikacija.

• prestati piti alkohol 10 dana prije operacije;
• 10 dana prije zahvata prestanite uzimati lijekove na bazi salicilata kao što su Aspirin, Alka-Seltzer ili Bufferan. Salicilati doprinose pojavi teškog krvarenja tijekom operacija;
• operite kosu prije operacije;
• nemojte jesti najmanje 12 sati prije rinoplastike.

Količinu tekućine koja se pije prije operacije, kao i kada točno treba prestati uzimati vodu, određuje liječnik pojedinačno.

Treba imati na umu da će s curenjem nosa operacija biti nemoguća, pa će postupak biti odgođen do trenutka potpunog oporavka.

Žene koje se pripremaju za operaciju 2 tjedna prije nje trebaju prestati uzimati hormonske lijekove, jer oni također mogu povećati krvarenje. Morate unaprijed obavijestiti svog liječnika o uzimanju bilo kojeg lijeka.

Potrebno je planirati datum operacije uzimajući u obzir menstrualni ciklus i njegovu fazu, kako ne bi došlo do prevelikog gubitka krvi. Tijekom menstruacije zabranjeno je raditi rinoplastiku, a ne biste trebali propisati operaciju u razdoblju od 4-5 dana prije početka i nakon završetka.

Operacija

Operacija rinoplastike traje u prosjeku od 1 do 2,5 sata, ovisno o odabranoj metodi manipulacije i složenosti zadatka.

S otvorenom rinoplastikom, rezovi se rade u prirodnim naborima kože, što vam omogućuje skrivanje daljnjih tankih tragova intervencije. U prvoj fazi kirurg odvaja kožu od hrskavične i koštane strukture nosa, čime se omogućuje potpuni pristup njima, nakon čega poduzima sve potrebne radnje za uklanjanje problema.

Prednost otvorene kirurgije je slobodan pristup liječniku za provođenje svih manipulacija, mogućnost preciznog povezivanja svih tkiva, ali ova metoda zahtijeva dulje razdoblje oporavka.

Kod zatvorene rinoplastike svi rezovi se rade samo unutar nosne šupljine, tj? endonazalni način.

Provedeni rezovi obično zaobilaze oko polovice prstena nosnice i simetrični su. Ali uvjeti za operaciju su oštro ograničeni, budući da kirurg nema dovoljan pristup i vidljivost. Takva operacija zahtijeva vrlo visoku kvalifikaciju liječnika.

Zatvorenom metodom liječnik može ukloniti višak mekog tkiva, po potrebi promijeniti oblik kostiju i hrskavice. Prednosti ove metode su nepostojanje vanjskih ožiljaka, kraći period oporavka, kao i brži vidljivi rezultat, jer će oteklina nakon zatvorene operacije biti manje izražena.

Razdoblje oporavka

Nakon bilo koje vrste rinoplastike, pa tako i septoplastike, liječnik mora na cijelu površinu korigiranog nosa staviti gips koji se mora nositi oko 10 dana.

Za fiksiranje unutarnjeg dijela i sprječavanje postoperativnog krvarenja, u nosne prolaze pacijenta umetnute su posebne turunde koje se uklanjaju nakon jednog dana. Ako je tijekom operacije rinoplastika kombinirana sa septoplastikom, tada će se turunde ukloniti najkasnije nakon 3 dana. Tijekom tog razdoblja, svi pacijenti bilježe neku nelagodu uzrokovanu potrebom disanja kroz usta.

Tijekom razdoblja oporavka, na licu pacijenta mogu se primijetiti opsežne modrice, uglavnom u očima i nosu. Oticanje tkiva traje oko mjesec dana, ali u nekim slučajevima (vrlo rijetko) ovo stanje može trajati i do šest mjeseci. Za brzo ublažavanje oteklina liječnik može pacijentu propisati hardverske kozmetološke postupke.

Tijekom razdoblja rehabilitacije pacijenti moraju samostalno slijediti sve preporuke i postupke koje propisuje liječnik. Potrebno je očistiti nosne prolaze, a zatim ih podmazati posebnim sredstvima.

Treba imati na umu da će se izgled nosa tijekom procesa oporavka stalno mijenjati, što se objašnjava postupnim uklanjanjem oteklina, skupljanja kože i ožiljaka.

Tijekom perioda oporavka potrebno je izbjegavati posjet kupkama, saunama, bazenima, izravnu sunčevu svjetlost, a kada izlazite vani, namažite lice posebnom kremom za sunčanje. Ako je pacijentu problematično pridržavati se ovog pravila, tada ne biste trebali planirati operaciju u proljeće i ljeto, bolje je odgoditi postupak do jeseni ili zime, kada je sunce mnogo manje aktivno.

Osim toga, tijekom razdoblja rehabilitacije treba isključiti tjelesnu aktivnost i upotrebu alkoholnih pića, kao i druge čimbenike koji će povećati oticanje.

Moguće komplikacije

Među najtežim komplikacijama nakon rinoplastike mogu se primijetiti: pojava gnojenja, infekcije do sepse, ali se javljaju samo u izoliranim slučajevima.

Prema statistici, gotovo svaki peti korigirani nos mora se ponovno napraviti zbog nepredvidivog srastanja hrskavice i kosti ili zato što se pacijentu nešto ne sviđa.

Prilikom ocjenjivanja rezultata izvedene plastike, treba imati na umu da je daleko od uvijek moguće postići savršenu simetriju, stoga ne treba očekivati ​​da će nos izgledati točno onako kako je modeliran na računalu prilikom planiranja operacije.

Model stvoren na računalu samo je vrsta vodiča za liječnika tijekom operacije, ali čak ni najbolji kirurg neće moći izračunati rezultat do milimetra, budući da ljudska tkiva nemaju stabilnost i visoku plastičnost.

Septoplastika

Septoplastika je kirurška intervencija koja vam omogućuje ispravljanje i ispravljanje deformiranog nosnog septuma.

Unatoč činjenici da je septoplastika kirurška intervencija, to je najmanje traumatična operacija, osim toga, osim uklanjanja defekta i problema, septoplastika vam omogućuje da sačuvate strukturu kosti i hrskavice nosa bez promjena i oštećenja.

Sve kirurške manipulacije izvode se unutar nosa kroz male rezove, čime se zahvaljujući laganoj submukoznoj resekciji septuma korigira njegov oblik. Na temelju toga septoplastika u kratkom vremenu omogućuje:

• brzo poboljšati kvalitetu života;
• nastaviti nazalno disanje;
• spasiti pacijenta od brojnih problema povezanih s kroničnim ORL bolestima koje su uzrokovane deformacijom nosnog septuma.

Valja napomenuti da septoplastika ne mijenja oblik nosa i ne odnosi se na estetske kirurške zahvate za njegovu korekciju, ali se može kombinirati s rinoplastikom.

Uzroci deformacije nosnog septuma

Nosni septum je dio koštanog i hrskavičnog tkiva koji dijeli nosnu šupljinu na dva dijela. S njegovom deformacijom primjećuje se pomak u položaju septuma od središnje linije.

Deformacija nosnog septuma može uzrokovati mnogo neugodnosti osobi, pa čak i izazvati niz kroničnih bolesti dišnih organa (rinitis, tonzilitis, sinusitis, frontalni sinusitis i slično).

Postoji niz razloga zašto je septum deformiran. Među njima su fiziološke značajke, kao i traumatski i kompenzacijski uzroci.

Fiziološki faktor je najčešći uzrok deformacije nosnog septuma. To znači da ljudsko koštano i hrskavično tkivo neravnomjerno raste, a to se događa tijekom razvoja i rasta cijelog organizma. U slučaju fiziološkog uzroka, nosna pregrada je u pravilu potpuno deformirana, često pomaknuta na jednu stranu ili se na njoj stvaraju izbočine koje se nazivaju grebeni ili šiljci, kao i njihove kombinacije i kombinacije. Rjeđi uzrok devijacije septuma je traumatski faktor, najčešće se javlja kod sportaša, ali može biti uzrokovan i drugim uzrocima (pad, modrica, udarac).

Fotografija: devijacija septuma nakon ozljede

Traumatska zakrivljenost septuma je mehanički defekt nosa, njegova ozljeda ili prijelom, što povlači za sobom razne komplikacije. Čak i manja ozljeda, kod koje se ne deformira kost, već samo hrskavica, osobito ako je zadobivena u djetinjstvu (ili dobi koja prati rast organizma u cjelini), dovodi do poremećaja u razvoju kosti. i hrskavičnog tkiva nosa, i, sukladno tome, zakrivljenost nosnog septuma. Kompenzacijski uzroci deformacije septuma u pravilu uključuju:

• prisutnost stranog tijela u nosnoj šupljini (na primjer, piercing);
• prisutnost polipa, adenoida i drugih neoplazmi u nosnoj šupljini;
• prisutnost vazomotornog rinitisa kod ljudi (oticanje nosne sluznice).

U svakom slučaju, bez obzira na čimbenike i razloge koji su uzrokovali deformaciju nosnog septuma, njegova korekcija danas leži samo u kirurškoj intervenciji, odnosno septoplastici.

Vrste septoplastike

U suvremenoj medicini septoplastika nosnog septuma izvodi se na nekoliko načina, posebice endoskopski (konvencionalna kirurgija) i uz pomoć laserskih tehnologija.

U velikoj većini slučajeva ljudi koji se suočavaju s problemom devijacije septuma preferiraju provjerenu metodu - endoskopsku septoplastiku.

Laserska septoplastika

Lasersku septoplastiku karakterizira korekcija nosne pregrade pomoću laserske zrake. Ovaj postupak se često izvodi u lokalnoj anesteziji, beskrvan je i gotovo netraumatičan. Osim toga, laserska zraka ima izražena antiseptička svojstva, što značajno smanjuje rizik od infekcija i komplikacija u postoperativnom razdoblju. Rehabilitacija nakon laserske septoplastike je brza i bezbolna. U postoperativnom razdoblju ne koriste se čvrsti tamponi (turunde). Nakon operacije pacijentu nije potreban bolnički boravak u klinici, operacija se izvodi ambulantno i traje nekoliko minuta. Međutim, laserska metoda septoplastike ima niz kontraindikacija i, osim toga, može biti neučinkovita u složenim slučajevima kada se zakrivljenost javlja ne samo u tkivu hrskavice. Stoga postoje razlozi zašto se isplati operirati samo klasičnom kirurškom septoplastikom.

Video: laserska septoplastika

Endoskopska septoplastika

Endoskopska septoplastika je poštedna, nisko-traumatska kirurška intervencija. Resekcija se izvodi na sluznici unutar nosa čime se izbjegavaju ožiljci i tragovi operacije na licu.

Suvremene tehnologije za endoskopsku septoplastiku omogućuju ne samo održavanje estetskog učinka i izbjegavanje ožiljaka i ožiljaka, već i znatno olakšavaju i skraćuju razdoblje rehabilitacije.

Fotografija: resekcija na nosnoj sluznici

Klasična endoskopska septoplastika u suvremenoj medicini uključuje resekciju manjih dijelova septuma koji onemogućuju njegov normalan položaj i funkcioniranje. Ujedno se preventivno ljušti nosna sluznica čime se čuva njezina cjelovitost i sprječavaju oštećenja. Međutim, postoje pojedinačni slučajevi, najčešće zakrivljenost zbog traumatskog čimbenika, gdje se deformirana područja hrskavice moraju ukloniti kako bi se potporna funkcija nosne pregrade ostavila nepromijenjenom. Tipično, endoskopska septoplastika traje 30 do 40 minuta; uzimajući u obzir pripremu pacijenta za operaciju, sve manipulacije mogu trajati oko sat vremena. Anestezija može biti opća ili lokalna ili kombinirana (na primjer, lokalna anestezija nosa i uvođenje dovoljno jake intravenske sedacije pacijentu).

Simptomi devijacije septuma ili kome je potrebna septoplastika?

Prvi, a možda i glavni simptom deformiranog nosnog septuma je otežano nosno disanje, bilo da se radi o kroničnom začepljenju jedne ili obje nosnice. Puno disanje kroz nos je doslovno potrebno za osobu. Udahnuti zrak se vlaži i pročišćava u nosnim prolazima prije nego što uđe u pluća, zbog čega su funkcije čišćenja nosa i filtriranja toliko važne za ljudsko zdravlje, posebno za prevenciju bolesti bronha (uključujući astmu), srca i drugih vitalnih organa. Deformirana nosna pregrada onemogućuje normalno disanje kroz nos, a često ga i potpuno onemogućuje. Ali treba imati na umu da u mladoj dobi, čak i uz značajnu deformaciju septuma, ovaj simptom može biti neizražen ili odsutan, što samoj osobi otežava dijagnosticiranje njegove patologije, ali uopće ne poništava činjenica njegovog postojanja.

Fotografija: normalni nosni septum

Devijacija nosne pregrade uzrok je čestih i dugotrajnih bolesti dišnog sustava kod ljudi, koje često poprimaju kronične oblike. Osobe s deformiranom nosnom pregradom također često imaju rekurentne upalne bolesti dišnih putova i paranazalnih sinusa. Razvijaju se kronični sinusitis i rinitis, česti su i frontalni sinusitis, tonzilitis i otitis media. Popratne patologije grla vrlo su prirodan proces s devijacijom nosnog septuma. Iz toga slijede bolesti ždrijela, kao što su faringitis i tonzilitis, kao i bolesti grkljana, kao što je laringitis, koje postaju kronične. Često se ljudi samoliječe, stalno koriste vazokonstrikcijske kapi i piju antivirusne lijekove, čak i ne sumnjajući da je uzrok njihovih čestih bolesti i stalne nazalne kongestije u drugom defektu koji se može ispraviti septoplastikom.

Fotografija: devijacija nosne pregrade

• suhoća nosne šupljine;
• alergijske reakcije;
• gubitak sluha.

Posljednji simptom je zbog činjenice da otežano disanje na nos ne osigurava pravilnu ventilaciju šupljine srednjeg uha (bubne šupljine). Ako se primijeti bilo koji simptom, najrazumnije rješenje bilo bi posjetiti otorinolaringologa koji će propisati pravilno liječenje ili vas uputiti na operaciju. Treba imati na umu da s manjim kršenjima i deformacijama nosnog septuma postoje alternativne metode septoplastike - poput lasera ili radio valova.

Kontraindikacije

Kao i kod svake operacije, postoji niz kontraindikacija za septoplastiku. Kao i kod svake druge kirurške intervencije, apsolutna kontraindikacija za septoplastiku je poremećaj zgrušavanja krvi. Također, kontraindikacije trebaju uključivati:

• dijabetes;
• bolesti kardiovaskularnog sustava;
• zarazne bolesti različite prirode (uključujući sifilis, hepatitis, itd.);
• onkološke bolesti;
• osim toga, septoplastika je kontraindicirana kod osoba mlađih od punoljetnosti, budući da koštano i hrskavično tkivo nosa nije u potpunosti formirano do ovog trenutka.

Operacija za ispravljanje zakrivljenosti nosnog septuma

Operacija korekcije nosnog septuma je bezbolna i prilično brza, s minimalnom traumom i praktički bez oštećenja hrskavice i koštanog tkiva. Suvremene metode septoplastike su minimalno invazivne i omogućuju ispravljanje disfunkcije nosnog septuma uz minimalno oštećenje i resekciju. Endoskopska septoplastika izvodi se uglavnom endonazalno (unutar nosa), što jamči očuvanje kozmetičkog učinka i odsutnost ozljeda obližnjih tkiva.

Video: moderna operacija - devijacija septuma

Kako ide operacija?

Pogledajmo kako se radi septoplastika. Prije izvođenja operacije liječnik propisuje popis potrebnih testova i pregleda. U većini slučajeva, oni su općenito prihvaćeni za bilo koju operaciju. Prije septoplastike nosnog septuma, pacijent mora proći niz pregleda i proći sljedeće testove:

• konzultacije s otorinolaringologom (ENT);
• EKG (elektrokardiogram);
• koagulogram (test zgrušavanja krvi);
• opća klinička analiza krvi i urina;
• fluorografija;
• krvni test za HIV, sifilis i hepatitis;
• biokemija krvi;

Septoplastika, kao i svaka druga operacija, uključuje nekoliko faza. Prvo se pacijent priprema za operaciju, bez obzira na odabranu metodu anestezije. Trenutno se u većini slučajeva koristi lokalna anestezija, ali neki pacijenti ipak preferiraju (ili imaju indikacije za) opću anesteziju. Zatim se radi endonazalna incizija na sluznici.

Komplikacije i kontraindikacije septoplastike

Septoplastika je operacija koja gotovo uvijek omogućuje rehabilitaciju bez komplikacija.

Ali čak i uz malu vjerojatnost komplikacija, treba shvatiti da je septoplastika još uvijek operativna kirurška intervencija, a svaka operacija nosi određene rizike. Komplikacije nakon septoplastike uglavnom mogu biti povezane s krvarenjem i / ili zaraznim bolestima u njihovoj pozadini. Morate biti svjesni da rizik od krvarenja mogu povećati neki od lijekova koje pacijent uzima prije i nakon operacije.

Stoga je prije septoplastike potrebno konzultirati liječnika o lijekovima i lijekovima, au nekim slučajevima ih i otkazati neko vrijeme prije operacije. Prije operacije neće biti suvišno prestati uzimati antibiotike i koristiti lijekove usmjerene na sprječavanje vaskularne krhkosti. Također je potrebno prestati pušiti, jer pušenje ne samo da komplicira proces operacije, već i značajno komplicira rehabilitaciju i zacjeljivanje tkiva nakon nje.

Rehabilitacija i oporavak (postoperativno razdoblje)

Postoperativno razdoblje (rehabilitacija) nakon septoplastike također je gotovo bezbolno i prilično glatko. Prvog dana (ili nekoliko, ovisno o individualnim karakteristikama), u nosu pacijenta nalaze se posebni čvrsti tamponi. Osmišljeni su kako bi smanjili rizik od postoperativnog krvarenja i stabilizirali pravilan položaj nosne pregrade. Stoga se trebate pripremiti za činjenicu da nos nakon septoplastike neće disati dok su tamponi u njemu.

U nekim modernim klinikama sada se koriste silikonski tamponi koji također učinkovito održavaju oblik i sprječavaju razvoj krvarenja, ali zbog činjenice da su iznutra prazni, disanje nije otežano. Njihovo uklanjanje iz nosne šupljine ne donosi pacijentu neugodnosti i boli.

U razdoblju nakon uklanjanja tampona iz nosa, također biste trebali slijediti preporuke liječnika u vezi s toplim napitcima, pušenjem, tjelesnom aktivnošću i postupcima s vodom.

Sve ove jednostavne stvari imat će neka ograničenja koja će se morati poštivati ​​za brzi oporavak i povratak na radnu sposobnost. Za prevenciju infekcija i opće olakšanje stanja, nakon septoplastike, propisuju se različiti lijekovi protiv bolova i antipiretici, au nekim slučajevima daju se injekcije i kapaljke s antibioticima. Nakon vađenja tampona liječnik pacijentu često propisuje posebne hidratantne kapi za sluznicu, jer nakon operacije nosna šupljina postaje dosta suha, a u njoj se nakupljaju i suše sluz i krvni ugrušci. Naravno, nemoguće ih je ukloniti rukama, stoga posebne kapi, sprejevi i otopine pomažu omekšati ovu tvar i "istjerati" je iz nosnih prolaza.

Foto: Sprej za nos za lakše disanje

Najčešće ti lijekovi uključuju kapi i sprejeve na bazi fiziološke otopine i uljnih otopina. Ponekad liječnik pacijentu propisuje masti, uključujući antibiotike. Kako se nosni prolazi čiste i obnavljaju, disanje postaje lakše, sluznica se potpuno obnavlja, a kirurški rezovi zacjeljuju. Potpuno normalizirano disanje kod bolesnika obično se javlja nakon nekoliko tjedana. Ako govorimo o laserskoj septoplastici, ovdje se rehabilitacija odvija mnogo brže, zbog beskrvnosti takve operacije. Laser automatski koagulira mjesta reza (lemi njihove rubove), a također ih i dezinficira zbog svog snažnog antiseptičkog djelovanja. Stoga, nakon laserske septoplastike, dodatni tretman obično nije potreban, a također nije potrebno uvođenje tampona.

Ako pacijent ima kronični i alergijski rinitis, tijekom rehabilitacije može doći do recidiva, što će zahtijevati dodatne recepte od strane liječnika i, sukladno tome, njihovu provedbu od strane samog pacijenta.

Radna sposobnost se u potpunosti vraća 8-10 dana nakon operacije. Čak i ako je postavljen fiksirajući zavoj od gipsa, do tog trenutka pacijent ga je oslobodio. Nakon septoplastike praktički nema vanjskih modrica i edema. Uz pravilnu njegu nosa nakon prethodne septoplastike, postoperativno razdoblje prolazi brzo i ne uzrokuje nikakvu nelagodu pacijentu.

Cijene. Koliko košta operacija?

Cijena korekcije nosnog septuma (septoplastika) varira u moskovskim klinikama, ovisno o specijalistu koji će operirati, autoritetu ove ili one klinike, kao io odabranoj metodi septoplastike i anestezije. Prosječna cijena septoplastike od strane kvalificiranog stručnjaka u dobroj komercijalnoj klinici je otprilike 00 rubalja.

Taj iznos obično uključuje anesteziju, bolnički boravak pacijenta u klinici (ako je potrebno), naknadna postoperativna previjanja i ponekad lijekove (u većini slučajeva pacijent ih kupuje zasebno prema prepisu liječnika). U gradskim bolnicama takav se zahvat radi besplatno, ali pacijent sam plaća sve troškove anestezije i lijekova. Osim toga, u privatnim klinikama pacijent ima puna jamstva da će operacija biti uspješno obavljena, a razdoblje rehabilitacije odvijat će se pod nadzorom liječnika.

Često postavljana pitanja

Među čestim pitanjima potencijalnih pacijenata o septoplastici su sljedeća: 1. Mijenja li septoplastika oblik nosa? Naravno, s traumatskom zakrivljenošću septuma, kada je deformacija vrlo izražena, oblik nosa dobiva normalne značajke, septum postaje vodoravan i ravnomjeran, a ne pomaknut na jednu stranu. Ako je zakrivljenost isključivo unutarnja, oblik nosa ostaje potpuno isti. Generalno, septoplastika se odnosi na ORL operacije i nema nikakve veze s plastičnom kirurgijom i estetskom medicinom. Međutim, vrlo često se septoplastika (korekcija nosne pregrade) kombinira s estetskom rinoplastikom radi potpune promjene oblika nosa, njegove estetske korekcije i otklanjanja problema sa zakrivljenošću septuma. 2. Je li devijacija nosne pregrade prijetnja zdravlju i životu? Deformirani nosni septum, naravno, ne predstavlja izravnu prijetnju životu. Ali uzrokuje niz zdravstvenih problema koji mogu završiti vrlo loše iu najmanju ruku predstavljati prijetnju kvaliteti života (od oštećenja sluha, problema s kardiovaskularnim sustavom, pa sve do kroničnih bolesti dišnog trakta i organa). Osim toga, česte bolesti mogu prerasti u kronične i teške oblike, nedovoljno pročišćavanje zraka kroz nosne prolaze i njegov izravan ulazak u pluća može dovesti do razvoja astme i bolesti srca, što pak može predstavljati prijetnju životu i normalno funkcioniranje. 3. Može li se septum korigirati bez operacije? Do danas je septoplastika jedini način učinkovitog rješavanja problema deformiranog nosnog septuma. Ako deformacija nije previše komplicirana, moguće je izbjeći izravni kirurški zahvat (endoskopska septoplastika), te se snaći s najminimalnije invazivnim tehnikama - septoplastikom lasera i radiovalova. Međutim, čak i ako je slučaj prilično kompliciran, a zakrivljenost ne utječe samo na područja hrskavičnog tkiva, moderna medicina omogućuje korištenje klasične endoskopske septoplastike s minimalnim traumama i zdravstvenim rizicima, a također održava kozmetički učinak (nedostatak tragova i ožiljaka). kirurške intervencije na licu). 4. Ima li ožiljaka nakon endoskopske septoplastike? Sve manipulacije u endoskopskoj septoplastici izvode se endonazalno (unutar nosa), uključujući i rezove koji se rade na sluznici. To jamči odsutnost ožiljaka i ožiljaka na nosu nakon septoplastike. U rijetkim slučajevima zahvaćena je koža, no to je prije iznimka nego pravilo. Ako govorimo o septoplastici u kombinaciji s rinoplastikom (estetska korekcija oblika nosa), ovdje ožiljci nastaju ako kirurg radi otvorenu rinoplastiku. Sama septoplastika ne podrazumijeva rezove kože, niti jedna tehnika (endoskopska, laserska ili radiovalna) ne sugerira da nakon operacije ostaju tragovi. 5. Koja je optimalna dob za septoplastiku i postoji li dobna granica za nju? Ne postoji optimalna dob za korekciju nosnog septuma, jer problemi se mogu razviti u bilo kojoj dobi, na primjer, u pozadini traume, polipa, neoplazmi i drugih čimbenika. Neki se ljudi obraćaju septoplastici u vrlo zreloj dobi, a često to može biti i zato što se simptomi takve devijacije kao što je devijacija septuma možda ne osjećaju u mladoj dobi. S obzirom na dobna ograničenja, operacija se ne preporučuje osobama mlađim od godina, budući da je anatomija lica takva da do te dobi koštano-hrskavični kostur nosa nije u potpunosti formiran, a kirurška intervencija može dovesti do neeliminacije problem, već ga pogoršati. 6. Hoće li operacija pomoći ako dulje vrijeme koristim vazokonstriktorske kapi i bez njih je nemoguće normalno disati? Vjerojatno je zbog zakrivljenosti nosnog septuma jednom bilo potrebno početi koristiti vazokonstriktorske kapi za olakšavanje nosnog disanja. Međutim, treba shvatiti da redovito, a još više stalno uzimanje takvih lijekova često dovodi do nepovratnih posljedica (atrofija sluznice), a tu malo što može pomoći.

U slučaju kombiniranja septoplastike i rinoplastike, cjelovita verzija plastične kirurgije (s intervencijom u dijelu kosti i uklanjanjem estetskih nedostataka u njoj) i manipulacije usmjerene na estetiku vrha (njegovo smanjenje, sužavanje, podizanje) su moguće. Čak i ako dio kosti nije zahvaćen, svaki plastični zahvat na nosu naziva se "rinoplastika", dok septoplastika omogućuje rješavanje problema s disanjem, kroničnih bolesti dišnog sustava i drugih problema uzrokovanih devijacijom nosne pregrade.

Rinoseptoplastika je operacija korekcije oblika nosa koja je jedna od najstarijih metoda estetske kirurgije. Uzrok zakrivljenosti nosnog septuma može biti i kongenitalni faktor i ozljeda u starijoj dobi. Nos može izgledati asimetrično gledano, imati grbu, pomicati se u stranu itd. Ponekad problem može biti čisto estetski, ali često patologija ometa disanje i čak šteti ljudskom zdravlju.

Tko treba rinoseptoplastiku

Operacija se provodi kako bi se vidno poboljšao izgled pacijenta. Važno je unaprijed shvatiti da krajnji rezultat može biti malo drugačiji od slike koja se pojavljuje u vašoj glavi. Kako biste izbjegli nesporazume, potrebno je konzultirati se s iskusnim liječnikom i odmah postaviti sva pitanja od interesa i zabrinutosti. Rinoseptoplastiku koriste osobe koje imaju problema s nosom, trebaju operaciju korekcije septuma, ali istovremeno žele poboljšati njegov izgled ispravljanjem estetskih nedostataka.

Indikacije za postupak

• česti recidivi upale srednjeg uha;
• dakriocistitis;
• kronični poremećaji nosnog disanja;
• kronična upala u sinusima;
• problemi s odljevom suzne tekućine.

Druga medicinska indikacija je djelomična deformacija septuma, koja ometa kirurški pristup paranazalnim sinusima ili suznoj vrećici. Prije operacije turskog sedla može se napraviti i rinoseptoplastika.

Razlika između rinoseptoplastike i rinoplastike

Rinoseptoplastika je istodobna rinoplastika i septoplastika. Da biste razumjeli razliku između ovih postupaka, lakše je proučiti donju tablicu:

Operacija	Radni prostor	Indikacije za provođenje	Očekivani rezultati	Rinoplastika	Cijelo područje nosa	Modrice, prijelomi i ozljede, problemi s disanjem, estetski nedostaci	Savršen izgled nosa, ispravljen oblik	Septoplastika	Područje nosnog septuma	Estetski neispravan oblik nosa, otežano disanje, asimetrija, potreba za vraćanjem točnih proporcija	Rješavanje ORL problema, lagano disanje, ispravan omjer lijeve i desne strane nosa	Rinoseptoplastika	Cijeli nos, uključujući septum	Devijacija nosne pregrade i poremećeno disanje. Nepravilan oblik nosa, estetski nedostaci	Ponovo disanje, idealan oblik i izgled nosa

Rinoseptoplastika je vrsta operacije kojom se ispravljaju zdravstveni problemi i poboljšava izgled nosa bez potrebe za ponovnim posebnim operacijama u budućnosti.

Vrste operacija

Postoji nekoliko tehnika septorinoplastike koje otvaraju mogućnost rješavanja problema povezanih s nosom: endoskopska, laserska, zatvorena i otvorena. Svaka vrsta operacije ima niz značajki i koristi se ovisno o nedostacima koje je potrebno ispraviti.

Endoskopska tehnika

Zahvaljujući endoskopiji, liječnici se mogu nositi s uobičajenim problemima. Tijekom operacije količina oštećenog tkiva je minimalna, a rehabilitacija traje kratko i odvija se bez komplikacija. Pritom liječnik napravi mali rez na nosnoj sluznici. Zatim uvodi endoskop koji vam omogućuje da vidite detaljnu sliku na monitoru. Liječnik odvaja hrskavično tkivo od mekih struktura i fiksira ga u željenom položaju. Ponekad se za visokokvalitetnu fiksaciju koriste posebne ploče. Na kraju operacije kirurg zatvori ranu i začepi nosne prolaze.

Laserska tehnika

Ovo je inovativna tehnika koja ima mnoge prednosti, ali nije prikladna za svakog pacijenta. Tijekom operacije oštećuje se minimalna količina tkiva, a laser djeluje antiseptički, što negira rizik od infekcije. Nakon intervencije nema krvarenja, a disanje na nos kod operirane osobe nastavlja se nakon nekoliko sati.

Nažalost, laserskom tehnikom mogu se ispraviti samo manji nedostaci nosne pregrade. Kod teške deformacije potrebno je odabrati druge tehnike rinoseptoplastike.

Otvorena operacija

Otvorenom tehnikom ne samo da možete poravnati nosni septum, već i ispraviti oblik nosa pacijenta. Otvorena tehnika odlično radi s grbom, previše zaobljenom, širokom, prevrnutom ili pomaknutom na jednu stranu nosa. Tijekom operacije, meka tkiva se seciraju u području između nosnih prolaza, odakle liječnik dobiva udoban pristup tkivu hrskavice. Tako možete popraviti gotovo sve nedostatke, čak i one najmanje. Otvorena rinoseptoplastika traje oko četiri sata. Na kraju operacije postavlja se gipsani zavoj.

Zatvoreni postupak

Tijekom operacije liječnik radi rezove unutar nosa pacijenta, čime se izbjegavaju vidljivi ožiljci - to je glavna prednost zatvorene tehnike. Nedostatak ove vrste rinoseptoplastike je što kirurg nema izravan pristup hrskavici, što znači da ne može jasno i točno modelirati oblik nosa.

Liječnik bi trebao odabrati koju će metodu pribjeći u ovom ili onom slučaju, na temelju indikacija, kontraindikacija, želja i preferencija pacijenta, kao i vlastitog iskustva.

Faze rinoseptoplastike i njihove značajke

Kao i sve druge vrste operacija, rinoplastika ima značajke i važne točke s kojima je preporučljivo unaprijed se upoznati.

Priprema za operaciju

Rhinoseptoplastika je planirana operacija i za nju se potrebno unaprijed pripremiti. Prvo, pacijent mora proći niz pregleda. Potrebno je proći testove urina i krvi, napraviti elektrokardiografiju i fluorografiju, dobiti liječnički savjet prema dostupnim indikacijama.

Ako postoje kronične bolesti, možda će prvo biti potrebno proći terapijski tečaj kako bi se stabilizirao proces i spriječile komplikacije. Za jasnije razumijevanje kliničke slike u takvim slučajevima, liječnik može pacijentu propisati kompjutorsku tomografiju.

Tijek postupka

Rinoseptoplastika se može izvesti u općoj ili lokalnoj anesteziji. Izbor ovisi o općem i emocionalnom stanju pacijenta, kao io preferencijama liječnika. Iako lokalna anestezija pruža dovoljnu razinu ublažavanja boli, ona ne može jamčiti da pacijent neće raditi nevoljne pokrete glavom tijekom operacije. Osim toga, tijekom intervencije krv i anestetik teče u nazofarinks, što znači da će se tekućina morati stalno ispljuvati, što je prilično nezgodno i može narušiti sterilnost. U vezi s takvim značajkama, liječnici obično izvode operaciju u općoj intubacijskoj anesteziji.

Suština kirurške intervencije je djelomično prekrivanje koštanog i hrskavičnog tkiva nosnog septuma i naknadno fiksiranje preostalog dijela u željenom položaju. Da biste postigli ovaj cilj, prvo morate napraviti rez na granici između kože i sluznice. Nakon toga se odvaja sluznica zajedno s perihondrijem do gornjeg dijela grebena i pažljivo se reže hrskavica u sagitalnoj ravnini do pune debljine kosti. Tako liječnik zaustavlja njegov donji dio.

Nadalje, spojevi između stražnjih zona hrskavice i okomite ploče etmoidne kosti se odvajaju, a zakrivljeni dijelovi septuma se uklanjaju. Kao rezultat toga, hrskavica dobiva pokretljivost te ju liječnik može postaviti i fiksirati u željeni položaj. U nekim slučajevima, kada je hrskavica prevelika i nepravilnog oblika, ne može se odmah manipulirati, odnosno ne postoji način da se ugradi u tzv. koštani „okvir“. U takvim situacijama prvo ga morate ili izravnati ili smanjiti.

Na kraju operacije, kirurg stavlja prolazne šavove na liniju reza, a obje polovice nosa začepljuju se posebnim elastičnim tamponima.

Postoperativno razdoblje

Razdoblje rehabilitacije nakon rinoseptoplastike iznimno je važno i zaslužuje posebnu pozornost, jer konačni rezultat kirurške intervencije uvelike ovisi o ispravnom i odgovornom pridržavanju preporuka za oporavak.

Rana rehabilitacija i njega nosa počinje odmah nakon završetka operacije. Sljedećeg dana liječnik uklanja turunde iz nosnih prolaza, a nakon otpuštanja daje detaljne preporuke pacijentu o daljnjim radnjama. Gipsani zavoj obično se uklanja najkasnije 10 dana kasnije, jer za to vrijeme udlaga obavlja važnu fiksirajuću i istovremeno zaštitnu funkciju od vanjskih mehaničkih utjecaja.

Dok nos zacjeljuje, oteklina će postupno nestati, povremeno se krećući odozgo prema dolje iu suprotnom smjeru. Morate biti spremni na ovo. Konačni rezultat zahvata može se ocijeniti tek nakon 7-8 mjeseci, a najbolje nakon godinu dana.

Tijekom razdoblja oporavka pacijent treba isključiti intenzivnu tjelesnu aktivnost i sportske aktivnosti najmanje dva mjeseca. Također, prvih tjedan dana ne možete jesti prehladnu i pretoplu hranu. Prvih dana morate spavati na leđima, po mogućnosti s podignutom glavom. U početku pokušajte ne naginjati glavu prema naprijed. Izbjegavajte alkohol i pušenje dva tjedna.

Čimbenici koji utječu na rezultat

Koliko će operacija rinoseptoplastike biti učinkovita ovisi o mnogim čimbenicima. Prije svega, važno je odabrati pravu tehniku ​​korekcije postojećeg deformiteta. Pacijent mora pažljivo odabrati kliniku i kirurga, na temelju iskustva liječnika, pregleda drugih pacijenata itd. Prisutnost popratnih bolesti kod pacijenta također je važna, jer neke od njih mogu dati komplikacije. Liječnik mora nužno eliminirati anomalije u strukturi turbinata, ako ih ima, jer inače rinoseptoplastika neće dati željeni rezultat.

Kontraindikacije za operaciju

Kao i druge vrste operacija, rinoseptoplastika je povezana s određenim rizicima, stoga se ne mora izvoditi za sve pacijente. Postoje slučajevi kada je ovakva intervencija potpuno kontraindicirana ili se mora odgoditi na određeno vrijeme. Ti čimbenici i događaji uključuju:

• trudnoća;
• starija dob;
• SARS i druge zarazne bolesti;
• nestabilna arterijska hipertenzija;
• upalni proces u nosnoj šupljini ili njegovim sinusima akutnog tipa;
• akutni alergijski rinitis;
• hematološke bolesti (patologija zgrušavanja).

Moguće komplikacije

Operacije ispravljanja nedostataka nosnog septuma su sigurne. Nuspojave su rijetke i obično su povezane s takvim pojavama:

• krvarenje;
• sekundarna deformacija septuma;
• kršenje cjelovitosti zida sfenoidnog sinusa;
• perforacija nazalnog septuma (obično zbog tehničkih grešaka);
• rhino-liquorrhea (istjecanje cerebrospinalne tekućine zbog oštećenja rešetkaste ploče);
• problemi s mirisom;
• kolaptoidna stanja;
• razvoj hematoma ili apscesa između slojeva sluznice;
• upalni proces u području perihondrija ili periosta reimplantiranih dijelova septuma;
• infektivne komplikacije (meningitis, apsces moždanog tkiva, sepsa) itd.

Pravilnim odabirom tehnike korekcije nosa, pravilnom operacijom i potpunim pregledom pacijenta, isključujući prisutnost kontraindikacija za intervenciju), mogu se izbjeći komplikacije.

Cijena rinoseptoplastike

Cijena plastične kirurgije u Moskvi varira ovisno o statusu klinike, iskustvu liječnika, složenosti operacije itd. Prosječna cijena rinoseptoplastike je oko 95.000 rubalja. Prilikom odabira klinike ne treba se voditi samo cijenom. Prije svega, morate obratiti pažnju na recenzije o liječniku i samoj ustanovi, pitati o kvalifikacijama radnih kirurga i unaprijed navesti sve važne točke.

Sumirati

Rinoseptoplastika je operacija kojom se u jednoj seansi može ispraviti medicinski problem i estetski nedostatak u obliku krivog nosa, asimetrične nosnice ili grbe. Rehabilitaciju pacijenti obično podnose normalno, bez ikakvih komplikacija. Ako se pojavi, trebate odmah posjetiti liječnika za savjet o daljnjim mjerama.

Jeste li vi ili vaši prijatelji pribjegli rinoseptoplastici? Recite nam svoje iskustvo u komentarima. Za ostale čitatelje bit će korisno saznati u kojoj poliklinici i kod kojeg liječnika je proveden tretman te koliko ste bili zadovoljni rezultatom.

Obje metode operacije nosa provode se na Prvoj klinici za kirurgiju uz korištenje najsuvremenije tehnologije i pod nadzorom kvalificiranih kirurga. Na web mjestu ne samo da se možete upoznati s cjenikom, cijenom postupka, već i pročitati recenzije kupaca koji su bili podvrgnuti operaciji.

Rinoplastika je indicirana za osobe starije od 18 godina koje već imaju formirane kosti i hrskavice nosa. Gornji preporučeni prag za takvu operaciju je četrdeset godina. Nakon četrdesete godine oporavak je dulji, a oporavak teži. Prije navršenih osamnaest godina i nakon četrdeset godina, rinoplastika se izvodi samo nakon uklanjanja urođenih nedostataka ili nakon ozljede.

Prije operacije morate slijediti preporuke plastičnog kirurga. Deset dana prije operacije morate se suzdržati od cigareta, alkoholnih pića, uzimanja lijekova koji utječu na zgrušavanje krvi. Rinoplastika će se odgoditi ili otkazati ako pacijent ima pogoršanje bolesti, dijabetes, upalu nosa, menstrualni ciklus žene.

Iako se obje metode izvode na nosu, rinoplastika i septoplastika imaju razlike u primjeni.

Razlike između rinoplastike i septoplastike

Uz pomoć rinoplastike, plastični kirurg mijenja izgled pacijentovog nosa i uklanja druge nedostatke. Rinoplastika vam omogućuje da potpuno promijenite nos, dobivajući željeni rezultat. Ako postoje problemi s disanjem uzrokovani urođenim manama ili su posljedica ozljede, torinoplastika će riješiti te nedostatke.

Septoplastikom se može ispraviti devijacija nosne pregrade iz raznih razloga, kao što su urođena devijacija, devijacija zbog nenormalnog razvoja organizma, devijacija uslijed traume.

Septoplastiku propisuje kirurg u terapeutske svrhe, to nije estetska plastična operacija, već nužna operabilna intervencija. Septoplastika je indicirana kod problema s dišnim putevima, dugotrajne upale grla, ponavljajućih krvarenja iz nosa, hrkanja, kroničnih edema, čestih prehlada, sinusitisa.

Postupak rinoplastike i septoplastike

Rinoplastika može biti otvorena ili zatvorena s općom ili lokalnom anestezijom na mjestu.

Otvorena rinoplastika koristi se za ispravljanje složenih nedostataka nosa. Plastični kirurg pravi rezove na vanjskoj strani nosa, koji se nalazi između nosnica. Zatim radi s hrskavicom nosa. Nakon zahvata ostaje mali tanki ožiljak koji nakon kratkog vremena nestaje.

Zatvorena rinoplastika se češće koristi za korekciju nosa. Uz pomoć operacije možete ispraviti vanjske nedostatke i ispraviti oblik nosa. Nakon zahvata ne ostaju nikakvi ožiljci i tragovi. U nosnoj šupljini se napravi rez, a zatim se sve radnje provode slijepo.

Šest mjeseci nakon zahvata pacijent može u potpunosti uživati ​​u učinku operacije.

Trajanje septoplastike izravno je povezano sa složenošću operacije i stupnjem zakrivljenosti septuma. Učinak je vidljiv već dva do tri mjeseca nakon zahvata.

Septoplastika se odvija u nekoliko faza:

• Kirurg anestezira zahvaćeno područje lokalnom anestezijom;
• Pravi rez;
• Eksfolira meka tkiva;
• Pomiče fragmente hrskavice i kosti kako bi ispravio septum;
• Šiva područje reza;
• Ugrađuje tampone;
• Stavlja poseban zavoj.

Komplikacije nakon rinoplastike i septoplastike

Mogu se pojaviti postoperativne komplikacije, kao što su:

• Teško oticanje nosa;
• Upala sluznice;
• Stvaranje hematoma;
• Krvarenje iz nosa;
• Stalno prolijevanje suza;
• Blokada lojnih žlijezda.

Što bi trebala biti rinokirurgija? Treba li plastični kirurg biti ORL specijalist? I o drugim jednako važnim aspektima rada s nama razgovarao je kandidat medicinskih znanosti, plastični kirurg i voditelj klinike Sharm Gayk Pavlovich Babayan.

Pitanje: Za koje ste operacije specijalizirani?

Odgovor: Općenito možemo reći - estetske operacije. Većina poziva je za, pa ako pogledate brojku - tu je povećanje grudi, facelifting, podočnjaci - gore-dolje, liposukcija. Također se primjenjuju na abdominoplastiku, smanjenje grudi. Imenujem silaznim redoslijedom.

P: Mijenjaju li se preferencije pacijenata s modom? Ako postoji na ovom području.

Odgovor: Uvijek postoji moda za ljepotu. Lijepo lice, lijepo tijelo uvijek je relevantno i uvijek moderno. Samo što se ponekad njegovi parametri mijenjaju - ako uzmete povećanje grudi, tada su ranije velike veličine bile u modi, da tako kažem. A sada je prirodnost aktualna, uglavnom pacijenti traže veličinu 3, rijetko 3 i pol. Na nosu - žele se riješiti grbe, podignite je. Sve su to kriteriji za lijep nos, pa je pogrešno ovdje govoriti o modi. Lijep nos je uvijek tražen.

Pitanje: Školovali ste se za ORL liječnika. Pomaže li vam tijekom rinoplastike? Je li potreban plastični kirurg s ovom specijalizacijom?

Odgovor: Jako pomaže kod rinoplastike. Vjerujem da je osoba koja se bavi rinoplastikom jednostavno dužna svladati vještine septoplastike. A to su operacije koje izvode ORL specijalisti. Ali pacijenti kažu da su ih, kada su radili korekciju izgleda, operirala dva specijalista - plastični kirurg i ORL liječnik. Mislim da je ovo pogrešno. Jer ako čovjek radi, onda bi, naravno, trebao razmišljati o poboljšanju svojih kvalifikacija, mora se brinuti za sebe. I smatram da bi rinoplastiku i septoplastiku trebao raditi zajedno i isti kirurg. I u osnovi se to radi u isto vrijeme, iako iz nekog razloga neki kirurzi ovo razdvajaju.

Pitanje: Reci mi, molim te, za one koji ne znaju. Što je septoplastika, a što rinoplastika?

Odgovor: Da objasnim: septoplastika je funkcionalna operacija za zdravlje, korekcija zakrivljenosti septuma, nakon koje se uspostavlja disanje. A rinoplastika je, vjerojatno već mnogi znaju, operacija nosa. A te su dvije operacije međusobno vrlo povezane. Ako radimo operaciju nosne pregrade, onda, naravno, moramo korigirati nešto na nosu što vidimo. I obrnuto, ako želimo napraviti apsolutno ravan nos, naravno da moramo korigirati septum koji je unutra. I opet ponavljam: specijalizacija mora biti opća, tako da osoba ima obje vještine, onda može ispraviti krivi nos.

Pitanje: Vi ste osnivač vlastite škole rinokirurgije. Pričaj o njoj.

Odgovor: Pojavio se kada sam već bio osnovao kliniku Sharm, gdje se sada nalazimo. Naravno, većina pacijenata žalila se na krive nosove, uglavnom su se javljali na rinoplastiku. I oko mene se okupilo puno mladih stručnjaka. Ovaj smjer je vrlo privlačan plastičnim kirurzima, prije svega, iz nekog razloga, počinju s plastičnom operacijom nosa. Bilo ih je mnogo - i početnici specijalisti i iskusni kirurzi: počeli su gledati, dolaziti, pomagati negdje. I osjetio sam da je moguće od te ekipe stvoriti grupu pratitelja, potaknuti ih i pokazati one vještine i trenutke koji ponekad nisu ni u knjigama opisani. Netko ne smatra potrebnim ni govoriti o tome, ali za praksu je sve ovo vrlo važno. I postupno se formirala ova škola rinokirurgije. Svoje sam znanje prenosio onima koji su ga bili spremni primiti. Neću sada imenovati njihova imena, ali mnogi od njih su već otvorili svoje oštrice. I oni uspješno rade u Moskvi, mnogi ih poznaju.

Pitanje: Razmišljate li o ozbiljnom započinjanju učiteljske karijere?

Odgovor: Nemam dovoljno vremena za ozbiljno predavanje. Ali kada kirurzi prolaze kroz naprednu obuku, postoje određeni tečajevi koje pohađaju općenito - ovo je tečaj plastične kirurgije. A za dio rinoplastike mnogi dolaze u našu polikliniku, odnosno mi radimo jedan uži dio vezan uz rinoplastiku. Toga još uvijek ima, ali ne u velikom obimu, jer nemam dovoljno vremena za to.

Odgovor: Puno sam proučavao i gledao - i otvorenu i zatvorenu rinoplastiku. Kad već imate iskustva, shvaćate da ga morate nekako sami analizirati i riješiti se nepotrebnih količina operacija, negdje morate sačuvati ono što već imate. Kao što kažu kipari, rješavanjem viška u komadu mramora može se dobiti prekrasan oblik. Pobornik sam takozvane konzervativne rinoplastike, kada se maksimalno očuvaju parametri koje pacijent ima. I ne kvari lice, nego ga oslikava. Puno je faktora - prije svega vrlo duboka analiza onoga što imamo i što pacijent želi dobiti. Na temelju toga, smetnje su minimizirane. To uvelike skraćuje vrijeme operacije: ponekad čak i ponovljene operacije ne traju više od sat vremena. A rezultat koji dobijemo isti je kao nakon operacije za nekoliko sati. O tome postoje mnoge fotografije i dokazi.

Inače, uskoro ću objaviti ovu tehniku ​​koju nazivam konzervativnom. Njegova bit je da treba ostaviti sve što vam je potrebno - ono što ne kvari lice, već naprotiv čak naglašava ljepotu. Neka promjene budu minimalne i manje traumatične. To nam daje vrlo kratko razdoblje oporavka. Bolesnici se brzo oporavljaju: nakon gotovo dva tjedna oteklina sa strane više nije vidljiva. Naravno, postoje pojedinačni trenuci, ali u pravilu su dva tjedna dovoljna za odlazak na posao. Poanta je ovo. Analiza je vrlo važna, a za dobru analizu potrebno je iskustvo. Da bi se unaprijed predvidio svaki zahvat na hrskavici (ima ih mnogo na septumu), na koštanom dijelu, potrebno je predvidjeti kakve će promjene dovesti do kakvog rezultata. Točno predviđanje igra vrlo važnu ulogu u postizanju dobrog rezultata.

Pitanje: Koliko često vas upućuju na reoperacije? A je li to danas problem?

Odgovor: Postoji mnogo ponovljenih operacija. Ako računate, danas je gotovo 40% ponovljenih posjeta raznim klinikama. Jer kada sa strane gledamo kako kirurg operira, bilo tko - ne nužno ja, to se događa vrlo lako i smireno. I prirodno postoji želja za ponavljanjem. Ali to nije tako lako, a ponavljanje može dovesti do toga da operacija traje umjesto 50 minuta - 3-4 sata. A to nerazumijevanje kako to učiniti na pravi način dovodi do sličnih rezultata. Prerano, mnogi počinju raditi. S jedne strane, samostalnost je dobra, ali osim znanja i vještina, u rinoplastici mora biti prisutno i majstorstvo. Osoba mora biti manipulativna. To je kao u umjetnosti: čovjek može biti dobar kritičar, ali ne tako dobar u crtanju i pisanju kao netko drugi. Kirurg može savršeno ukloniti upalu slijepog crijeva i spasiti živote, ali pravljenje lijepih nosova nije za svakoga. Toliko ih odustane. Općenito, nema toliko dobrih kirurga za rinoplastiku, iako cijela vojska radi ovu operaciju. Stoga postoji ogromna masa ponovljenih operacija.

Pitanje: Postoje li komplikacije nakon primarnih operacija koje se više ne mogu korigirati?

Odgovor: Ima i takvih slučajeva. Teško je ispraviti kada se nakon operacije pojavi perforacija na septumu. Kada je velika, gotovo ju je nemoguće zatvoriti - iako to pacijentima ne predstavlja velike probleme, možda toga nisu ni svjesni. Ali ipak donosi određenu nelagodu, ponekad čak utječe na oblik nosa. I to je jako teško popraviti.

Kada nakon prve rinoplastike na koži nastanu ožiljci, a za razliku od unutarnjih ožiljaka koji zacijele i nestanu nakon godinu dana, tako se često nazivaju fibrozne tvorevine kako bi pacijentima bilo jasnije. Mislim na ožiljke u obliku rezova, u obliku raznih udubljenja - vrlo ih je teško restaurirati i ponovno stvoriti. Jer gotovo je nemoguće kožu s ožiljcima zamijeniti zdravom. A na nosu još uvijek postoje problemi s prehranom. Stoga treba biti vrlo oprezan i uzeti u obzir te probleme kod ponovljenih operacija.

Pitanje: trošite li 3Dmodeliranje nosa. Recite nam više o ovoj tehnici.

Odgovor: Pacijenti moraju razumjeti što žele. Jer estetika je estetika, ali svi imaju različite ukuse. A ponekad pacijent može imati takve želje koje se ne podudaraju ne samo s mišljenjem kirurga, već i s općeprihvaćenim normama. Stoga, ovdje ne možete samo napraviti lijep nos, morate razumjeti što pacijent želi. Kako ona sebe vidi izvana, kada dođe s nekim fotografijama i primjerima - to također nije dovoljno. Morate razumjeti koji joj nos pristaje. Stoga postoji takav način - 3D modeliranje. Omogućuje vam da vidite sebe izvana. Izrađujemo nekoliko opcija, strojno se izračunavaju prema željama. I na kraju se uvijek bira ono najprirodnije, koje uzima u obzir sve parametre lica: njegov oval, jagodice, oblik očiju, razmak između očiju. I pacijentica, gledajući sebe izvana, adekvatnije pristupa rezultatu.

Pitanje: Obavljate li i operacije transplantacije kose. Koliko su traženi? Koje se metode trenutno koriste u ovom području?

Odgovor: Mi smo ih napravili. Ali ova operacija ima jednu specifičnost: traje jako dugo. Stoga sam se postupno udaljio od tih operacija. Objasnit ću zašto: za ovo morate imati posebnu naredbu. Imali smo takvu ekipu, ali pošto nismo stalno radili te operacije, ona se raspršila. Ova operacija zahtijeva dosta vremena za svakog pacijenta. To se nije uklapalo u tok koji je došao kod nas na rinoplastiku i povećanje grudi – i morala sam to napustiti. Iako to ne radim, ali posjedujem tehniku. A ako je netko od mladih kirurga zainteresiran za nju, spreman sam im prenijeti svoje znanje.

Ovo područje kirurgije je vrlo traženo, ali zahtijeva da osoba bude subspecijalist. Jer osim same transplantacije, još uvijek morate imati golemu bazu za njegu, injekcije i masaže kako biste pomogli pacijentima. Odnosno, za potpunu pomoć potrebna je specijalizirana klinika. Nisu dovoljne samo transplantacije, potrebno je pružiti sveobuhvatnu pomoć. Najprije se primjenjuju konzervativne metode, a kada one više ne pomažu, radi se transplantacija kose, a potom i postoperativna njega. Takvi pacijenti su gotovo cijeli život.

Pitanje: Rekli ste da je mamoplastika na drugom mjestu po učestalosti operacija. Recite nam koje metode koristite i kakve rezultate postižete.

Odgovor: Često nas posjećuju i zbog ponovljenih operacija povećanja grudi. Dugo smo razmišljali što učiniti s tim i došli do zaključka da je najčešće problem u implantatima. I našli smo implantat koji je najprikladniji za reoperacije. Što nam daje: ovaj implantat bi trebao dati manje teksture, kada je kapsula jako stisnuta, javlja se bol i sama žlijezda se deformira. Naš implantat to gotovo eliminira. Također dobro podiže mliječnu žlijezdu i uklanja tzv. ptozu. I toliko se pacijentica nakon poroda liječi upravo s tim problemom. Dakle, ovaj implantat nove generacije omogućuje rješavanje glavnih problema i izradu grudi, unatoč tome što su primarne operacije bile neuspješne.

Pitanje: Kako vodite rehabilitaciju svojih pacijenata? Imate li kakav originalni rad o tome?

Odgovor: Da budemo iskreni, nemamo posebnih pomaka. Ali u klinici postoje i hardverske i injekcijske metode. Ovdje je potreban individualni pristup: budući da neki pacijenti ne trebaju ništa, kod njih sve savršeno zacijeli, a edem nestane sam od sebe. Nekome je dovoljno nekoliko masaža za uklanjanje otekline, nekome je potreban ozbiljniji pristup. Imamo sva potrebna sredstva za oporavak u postoperativnom razdoblju. U područjima: uklanjanje edema, modrica i rad s ožiljcima.

Pitanje: Odbijate li operacije pacijenata i iz kojih razloga?

Odgovor: Morate često odbijati. Razlozi mogu biti različiti. Ponekad pacijentica dođe i priča 10-15 minuta, a zapravo ni sama ne razumije što želi. Ove pacijente šaljem kući. Bolje je da sami zaključite treba li vam kakva operacija - nije ni bitno koja. Postoji grupa pacijenata koji dolaze samo da nešto rade. Kod njih je sve normalno: nos normalan, nema se što prigovoriti. I dođu zbog mode reći društvu da sam i ja nešto napravio. Ima i takvih. Dakle, ima odbijanja i ima zahvalnih recenzija čak i da smo odbili operaciju. Postoji i posebna skupina ljudi kojima nije potrebna operacija. Oni su poput igrača. Možemo ih čak i operirati prema indikacijama, a onda idu nešto raditi i stalno nešto ponavljaju. Također morate raditi s njima odvojeno kako biste ih barem zaustavili. Jer čini im se da ih svaka operacija dovodi bliže savršenstvu, no nije uvijek tako. Trebaju stati u određenoj fazi.

Pitanje: Možda pacijenti koji ne mogu prestati i pate od takve ovisnosti trebaju posebnu pomoć?

Odgovor: Potrebna je posebna pomoć i upućujemo ih stručnjacima. Jasno je da mi nemamo takav kadar, ali ponekad ih šaljemo nama poznatim psiholozima, kojima se obraćamo. Ponekad ih čak pozovemo u ambulantu kada pacijenti ne pristaju sami kontaktirati s njima. A da postoji prilika, imali bismo zasebno osoblje takvih stručnjaka, jer je velika potražnja. I u postoperativnom razdoblju ponekad su potrebni psiholozi: promjene u izgledu ne percipiraju se uvijek adekvatno, čak i kada su vrlo uspješne. Ponekad vam je potrebno malo vremena i pomoć stručnjaka.

Pitanje: Idealan rezultat nakon plastične operacije je…

Odgovor: Idealan rezultat se postiže kada ni rođaci i bliža rodbina ne primijete da je operacija obavljena. Ali primjećuju da se nešto promijenilo, da se pacijentica proljepšala, ljepša i još mlađa. I to nakon rinoplastike, iako se ova operacija ne smatra anti-agingom, ali ponekad jest. Usput, čak imam ideju da to zapišem tako da zvuči iz prve ruke. Imala sam jednu pacijenticu kojoj sam radila rinoplastiku, sve je divno. A onda su ona i muž otišli kod svekra. Ona je do tada bila u braku 14 godina, a onda svekar gleda tu djevojku i pita njenog sina: “Gdje ti je žena? A tko je ova djevojka? Toliko se promijenila da je ni svekar nije prepoznao. Ima i takvih slučajeva. To je idealan rezultat, kad je toliko prirodno da neki i ne znaju što se promijenilo, ali vide što je postalo bolje.

Pitanje: Član ste nekoliko društava plastičnih kirurga. Koliko je to važno za sadašnjeg specijalista?

Pitanje: Na što trebam obratiti pozornost pri odabiru klinike i specijalista? Jesu li recenzije važne?

Odgovor: Naravno, poliklinika mora biti odabrana tako da u potpunosti zadovoljava sve propise i standarde. Ovo je neophodno za zaštitu vašeg zdravlja i života. Čak i ulaskom u kliniku, osoba može razumjeti gdje se nalazi. To je samo nasumična klinika ili ona koja brine o svojim pacijentima. Mora postojati više licenci. Kod odabira kirurga iskustvo je vrlo važno. I uvijek naglašavam da to nije staž u godinama, jer često mladi kirurzi, zbunjujući se matematikom, napišu toliko radnog staža da nemaju ni dovoljno godina. Mora se shvatiti da kirurg mora imati iskustva u točno onim operacijama koje pacijent treba. Na primjer, ako idete na rinoplastiku, tada stručnjak mora napraviti najmanje 10-12, ili čak 15-20 operacija mjesečno. A onda ako osoba to slučajno učini, možda neće uvijek biti dobar rezultat.

Recenzije su također važne. Ali morate shvatiti da se recenzije na Internetu mogu ispraviti, možete napisati bilo što. Trebala bi postojati svjedočanstva stvarnih ljudi. Da budem iskrena, sve manje mi dolazi slučajnih ljudi – dolaze već na preporuku. Opet, ako u klinici nema pacijenata, to je alarmantno. Mora postojati pacijenti u različitim fazama - prvi dan, drugi dan, 10. i tako dalje. Možete razgovarati s njima i razumjeti sve.

Postavite pitanje liječniku

Klinika za estetsku medicinu Klazko

Moskva, Malaya Gruzinskaya 20/13 zgrada 1

Profesionalni rast, stalan razvoj i nova postignuća - to je put kojim već više od 16 godina ide priznati lider u svijetu estetske medicine - grupa klinika KLAZKO. Danas je plastična kirurgija jedno od područja medicine s najdinamičnijim razvojem, što otvara sve više mogućnosti u rješavanju problema povezanih s dosadnim nedostacima u izgledu.

Septoplastika je kirurška ORL operacija kojom se ispravljaju defekti nazalnog septuma.- zid koji drži oblik nosa, odvajajući dva nosna prolaza jedan od drugog. Zid je koštano-hrskavično tkivo ravnog oblika. Kada je kost ili hrskavica značajno uvrnuta iz više razloga, dolazi do otežanog disanja na jednu nosnicu ili potpunog izostanka disanja na nos.

Deformacija nosnog septuma:

• može se pojaviti pri rođenju;
• može se pojaviti tijekom razdoblja rasta s neravnomjernim razvojem lubanje;
• nastati kao posljedica ozljede;
• ili je to kongenitalna patologija.

Boli li septoplastika? Septoplastika je, kao i svaki kirurški zahvat, popraćena bolom pa se izvodi u lokalnoj ili općoj anesteziji. Slijede razlike između rinoplastike i septoplastike.

Kako se razlikuje od rinoplastike?

Rinoplastika je operacija za promjenu oblika nosa, koja se koristi kada je osoba nezadovoljna izgledom. Koja je razlika između septoplastike i rinoplastike? Glavna razlika između rinoplastike i septoplastike je u sljedećem:

• prvi se radi za "ljepotu" na zahtjev pacijenta;
• drugi, nužnost, je za zdravlje.

Prednosti i nedostatci

Nakon što se odluči na operaciju, osoba će se zajamčeno riješiti nekih zdravstvenih problema, ali može odgoditi odlazak liječniku zbog:

1. strah od boli;
2. strah od komplikacija;
3. loše zdravlje tijekom razdoblja oporavka.

Vrijedno je napomenuti da se medicina razvija, a metode izvođenja operacije se poboljšavaju, na primjer, tijekom laserske operacije, gubitak krvi i - su minimalni. U roku od nekoliko sati pacijent se može poslati kući.

Nažalost, moderne metode nisu besplatne. I cijena za njih je prilično visoka. Stoga, pri donošenju odluke, potrebno je uzeti u obzir sve prednosti i mane septoplastike, koje su gore navedene.

Vrste

• klasični- izvodi se običnim skalpelom, koristeći zastarjele tehnologije, najtraumatičnije, u usporedbi s modernim metodama.
• - proces se kontrolira mini-kamerom, koja se umetne u nosnu šupljinu. Tehnika je učinkovita za složenu zakrivljenost hrskavičnog i koštanog dijela septuma.
• laser- koristi se za korekciju hrskavice. Metoda nije prikladna za korekciju koštanog tkiva. Laser se koristi kao skalpel, koji zatvara mjesta reza, smanjujući krvarenje. Također stvara antiseptički učinak, koji vam omogućuje da ne koristite turunde.
• radio val- nastaje pod utjecajem visokofrekventnih valova uz pomoć surgitrona, posebnog aparata. Ova metoda je najmodernija i najnježnija. Septoplastika vam omogućuje da operirate zakrivljenost nosnog septuma bilo koje složenosti, uz minimalan gubitak krvi. Oporavak nakon operacije ne traje više od 10 dana.

Isplati li se to učiniti?

Slučajevi kada je potrebna septoplastika:

1. Nazalno disanje je teško ili potpuno odsutno. Dok je mlad čovjek se navikne, prilagodi, ali u starijoj dobi neadekvatna cirkulacija kisika će se svakako osjetiti u vidu pogoršanja zdravlja, samo što stariji ljudi operaciju teže podnose i ima više kontraindikacija.
2. S čestim dugotrajnim prehladama, stalna uporaba vazodilatacijskih kapi daje privremeno olakšanje i pogoršava upalu.
3. S kroničnim sinusitisom, zakrivljeni septum sprječava odljev upalne tekućine, zbog čega je njegovo uklanjanje moguće samo redovitom medicinskom intervencijom.
4. S kroničnom upalom srednjeg uha, migrenama, faringitisom i laringitisom. Dišni i slušni sustav neraskidivo su povezani. Kvar jedne veze može dovesti do problema s ostalima. Potrebu za operacijom određuje ORL liječnik.

Kontraindikacije

Septoplastika nosa se ne izvodi u prisutnosti takvih bolesti:

• problemi s zgrušavanjem krvi;
• trudnoća;
• dojenje;
• onkologija;
• zarazne bolesti;
• dijabetes;
• bolesti u akutnoj fazi;
• problemi sa srcem;
• mentalna bolest;
• epilepsija.

Kako ide operacija?

1. Prije operacije potrebno je:
   • podvrgnuti se liječničkom pregledu;
   • donirati krv;
   • uzeti test urina;
   • napraviti fluorogram;
   • napraviti EKG.
2. Ovisno o složenosti, operacija se izvodi u lokalnoj ili općoj anesteziji.
3. Proces se sastoji u izrezivanju zakrivljene hrskavice, za to se prvo ljušti sluznica. U nekim slučajevima, dio hrskavice se ukloni, višak ukloni, a zatim vrati na mjesto.
4. Početni položaj sluznice fiksira se resorptivnim šavovima.
5. Kako bi se spriječilo krvarenje, u svaku nosnicu se umetnu posebni tamponi - trunds, koji isključuju mogućnost disanja kroz nos. Moderni tamponi imaju cjevčicu kroz koju pacijent može malo disati na nos.

Ukupno vrijeme rada je 1-2 sata. Ovisno o složenosti zahvata, pacijent se već sljedeći dan može poslati kući.

Rehabilitacija nakon korekcije nosa

Cijena u Moskvi i St

Sličan operacija se izvodi u javnim bolnicama besplatno prema polici obveznog zdravstvenog osiguranja ili u plaćenim klinikama. Cijene u moskovskim plaćenim centrima su različite. Ovisi o:

1. način rada;
2. složenost slučaja;
3. kvalifikacije kirurga;
4. vrsta anestezije.

Na primjer, Korekcija urođene mane je jeftinija od korekcije nakon ozljede.. Također, trošak može ovisiti o udaljenosti klinike od centra. U okolici možete pronaći jeftiniju uslugu. Općenito, cijena postupka je od 40 do 150 tisuća rubalja.

Na osobnim konzultacijama nakon pregleda, liječnik će odrediti cijenu, uzimajući u obzir:

• prijeoperacijske analize;
• korišteni lijekovi i materijali;
• razdoblje oporavka.

Raspon cijena u sjevernoj prijestolnici Sankt Peterburga otprilike je isti.

Strah koji uzrokuje bilo koji postupak povezan s kirurškom intervencijom glavni je razlog zašto osoba odgađa odlazak na ORL, trpi, prilagođava se, navikava se na vazodilatatore. No, u stvarnosti je operacija prilično jednostavna, o čemu svjedoče brojne recenzije pacijenata koji su se odlučili na septoplastiku i vratili potpuno nazalno disanje.

Nudimo vam da pogledate video o septoplastici nosnog septuma, indikacijama i uzrocima zakrivljenosti: