Metalokeramičke krunice na prednjim zubima najbolje su rješenje za blistav osmijeh. Protetika na prednjim zubima

Protetika prednjih zuba složen je i višefazan proces, velika odgovornost i mukotrpan posao za stomatologa, ortodonta i laboratorij. Koje krunice stomatolozi preporučuju za prednje zube?

Ugradnja krunice na prednji zub provodi se prema indikacijama:

• teško oštećen sjekutić. Kod očuvanog korijena koristi se igla kao osnova za krunicu odn
• ako je potrebno protetizirati dva susjedna zuba, često se koristi (više međusobno povezanih krunica) koja se pričvršćuje na susjedne prethodno pripremljene zube,
• praznine, defekti, razvojne anomalije,
• u nedostatku zuba, krunica se fiksira na prethodno ugrađeni implantat.

Glavna značajka protetike linije osmijeha je da će ugrađeni proizvodi biti vidljivi sugovorniku tijekom razgovora. Ako uštedite na materijalima, izgled pacijenta će patiti, jer će se proteze isticati na pozadini prirodnih.

Stoga protetiku prednjih zubi treba shvatiti ozbiljno: proteze trebaju u potpunosti vratiti estetsku i funkcionalnu namjenu oštećenih zuba. Linija osmijeha može se obnoviti pomoću dvije vrste krunica: metal-keramičke i.

keramal

Metalokeramičke krunice ne izgledaju uvijek estetski ugodno.

Bezmetalna keramika idealna je za protetiku prednjih zuba.

Idealna opcija za protetiku prednjih zuba su proizvodi od cirkonijevog dioksida. Cirkonska krunica sastoji se od nekoliko slojeva: prvi je okvir-baza od cirkonijevog dioksida, sljedeći slojevi su keramika. Svojstva cirkonijevog dioksida (oksida):

• bezbojni kristali,
• materijal ima sposobnost propuštanja svjetlosti na gotovo isti način kao caklina,
• visoka čvrstoća, materijal ne daje strugotine i pukotine,
• okvir od cirkonija puno je lakši od metalnog,
• materijal ne dolazi u interakciju s drugim materijalima, ne izaziva alergije i iritaciju sluznice,
• visoke estetske kvalitete zbog svojstva propuštanja svjetlosti,
• mogućnost izrade mostne proteze za prednje zube bez upotrebe metala,
• proces izrade konstrukcije je potpuno automatiziran, tako da su isključene bilo kakve netočnosti i pogreške,
• tanki okvir omogućuje mljevenje minimalnog sloja tvrdih tkiva u pripremi za protetiku.

Bezmetalna keramika nije jeftino zadovoljstvo, ali visoka estetska izvedba i čvrstoća proteza opravdavaju visoku cijenu protetike. Indikacije za ugradnju cirkonskih krunica:

• potrebno je obnoviti 2-3 oštećena prednja zuba. U takvim slučajevima se pravi most,
• za zaštitu zuba masivnim punjenjem,
• ojačanje u slučaju strugotina, pukotina i drugih nedostataka,
• ako je zub sa očuvanim korijenom potrebno obnoviti na temelju klina,
• kada je pacijentu kontraindicirano instalirati kermet.

Nemetalne proteze su kontraindicirane kod pacijenata s dubokim zagrizom i onih koji pate od bruksizma.

Zašto je bezmetalna keramika bolja?

Ako sredstva dopuštaju, dajte prednost bezmetalnoj keramici za protetiku prednjih zuba, a evo i zašto:

• Cirkonij je jedinstven materijal koji propušta svjetlost. Takvu protezu gotovo je nemoguće razlikovati od prirodnog zuba,
• proteza što čvršće prianja uz rub gingive, što je kod metalokeramičke proteze nemoguće,
• materijal je otporan na velika opterećenja, stvaranje pukotina i strugotina, uz pravilnu njegu, takve krunice traju od 15 do 20 godina,
• minimalno okretanje tvrdih tkiva u pripremi za protetiku,
• dizajn je izrađen pomoću računalne tehnologije, svi izračuni su točni, tako da kruna sjedi što je moguće čvršće na panju.

Koju krunu izabrati?

Koju je krunicu najbolje staviti na prednji zub? Ovo pitanje postavljaju svi pacijenti koji će imati protezu za liniju osmijeha. Da bismo odgovorili na pitanje, usporedimo glavne karakteristike ove dvije vrste krunica:

Kriterij	Cirkonij dioksid	keramal
Estetski pokazatelji	Dizajni su lišeni estetskih nedostataka, proteza se ne razlikuje od pravog zuba.	Plavilo na spoju proteze sa desnima, kroz keramiku se vidi metalna baza.
Snaga	Visoka zbog kristalne strukture.	Visoka zahvaljujući metalnom okviru.
Zdravlje i sigurnost	Proteze su apsolutno sigurne za tijelo, pogodne čak i za alergičare.	Imaju niz kontraindikacija za instalaciju.
Cijena	visoko.	Dostupno.
Tokarenje tvrdih tkanina	Minimum.	Značajan sloj tvrdog tkiva je izbrušen.

Kao što vidite, poželjno je koristiti bezmetalnu keramiku za liniju osmijeha. Ali ako vam sredstva ne dopuštaju, kermet je također dobra opcija. Glavni uvjet je pronaći dobru kliniku i inteligentnog stručnjaka.

Restauracija prednjih zuba zahtijeva poseban pristup zbog njihovog položaja u zoni visoke vidljivosti. U nedostatku jednog ili više elemenata reda, nemogućnosti korištenja alternativnih metoda (ispuna, ljuskica), koristi se protetika. U stomatologiji je uobičajena restauracija prednjih zuba metalokeramičkim krunicama, zbog njihove visoke estetike, dovoljne čvrstoće i pristupačnosti.

Opis metode

Metalokeramička protetika je korištenje posebnog dizajna za restauraciju – krunice. Ova proteza se sastoji od dva elementa:

• metalna baza, izrađena u obliku zuba okrenutog ispod krune;
• vanjski dio, izrađen od keramike, što je moguće bliže prirodnoj nijansi zubne cakline. Kao rezultat korištenja široke palete premaza, metalno-keramička proteza postaje izvana identična pravom zubu.

Za izradu krunice, vanjski dio se nanosi na metalnu ortopedsku podlogu, koja je izrađena od raznih metalnih legura. Najpopularnija je legura nikla (ili kobalta) s kromom. To je zbog njegove snage, dobre biokompatibilnosti s tkivima i optimalne cijene. Međutim, u nekim slučajevima može doći do alergije na ovu vrstu legure.

Referenca! Krunice na zlatno-platinastim i zlatno-paladijevim legurama smatraju se najizdržljivijim, ali njihov je trošak mnogo veći.

Prema tehnici izrade metalokeramičkih krunica mogu biti:

• utisnuto - ovom tehnikom utisnuta je baza. Smatra se nepouzdanom metodom zbog prisutnosti netočnosti u proizvodnji;
• mljeveno - u ovom slučaju postoji jasnije podudaranje s pacijentovim zubnim elementima;
• proteze s ramenom (keramičkom) masom - u ovom slučaju, metalni volumen baze se smanjuje, keramički dio, naprotiv, povećava se. Smatra se najoptimalnijim tipom proteza.

Za fiksiranje metalokeramičke krunice koristi se stomatološki materijal - cement. U tom slučaju proteza, poput poklopca, pokriva oštećeni zub. Korištenje ove vrste krunica osigurava dugotrajan i kvalitetan rezultat restauracije, zahvaljujući čvrstoći metala i estetskim svojstvima keramike.

Prednosti

Široka uporaba metalokeramičkih krunica u stomatologiji, uključujući i područje prednjih zuba, posljedica je prednosti ove vrste protetike. Pogodnosti uključuju:

Referenca! Odabir boje s posebnom pažnjom provodi stomatolog na posebnoj Vita vagi.

Pažnja! Najčešći uzrok ispadanja umjetnog zuba je sekundarni karijes koji se razvio ispod njega. Moguće je izbjeći takav ishod podvrgavanjem redovitim pregledima kod stomatologa u preventivne svrhe.

Mane

Negativni aspekti uporabe metalokeramičkih krunica za restauraciju zuba uključuju:

• povećana čvrstoća proteza može doprinijeti oštećenju zuba u kontaktu s njima, što dovodi do njihove prekomjerne abrazije;

  

• u nekim slučajevima, odmah nakon protetike ili nakon nekog vremena, može se pojaviti plavičasta nijansa ruba gingive, što narušava estetski izgled prednjih zuba. Razlog je metal od kojeg je izrađena baza proteze;
• potreba za traumatizacijom tvrdih tkiva pri okretanju zuba (uklanjanje do 2 mm sa svake strane). Često postoji upalni proces zbog opeklina pulpe i njezine nekroze. Kao rezultat toga, krunica se uklanja i proteza se ponovno izvodi nakon tretmana;
  

  

• u velikoj većini slučajeva, kako bi se izbjegla upala, potrebna je depulpacija zuba, što smanjuje njihovu snagu;
• alergijske manifestacije. Keramika je u ovom slučaju hipoalergena, reakcije preosjetljivosti (pečenje u ustima, otok u području proteze, metalni okus) uzrokovane su metalom baze proteze. Treba napomenuti da okvir od zlata ili platine isključuje pojavu alergija zbog njihove biokompatibilnosti s tkivima;

  

Važno! Ako imate znakove alergije, trebali biste posjetiti stomatologa. Možda će biti potrebno zamijeniti protezu drugom vrstom krunice.




Indikacije i kontraindikacije

Količinu intervencije potrebne za sanaciju zuba određuje stomatolog prilikom pregleda pacijenta. Indikacije za metalokeramičku protetiku su:

• mehanička oštećenja zubnog tkiva (čips, pukotine) sa značajnim uništenjem;

  

• uznapredovali oblik karijesnih lezija zuba;

  

• jak stupanj abrazije zubnog tkiva;

  

• kod udlage zuba u slučaju oštećenja potpornog dijela zuba blagog i umjerenog stupnja protoka (parodontna bolest);

  

• odsutnost jednog ili više elemenata denticije;
• kongenitalne anomalije.

Kontraindikacije za upotrebu metalokeramičkih krunica su:






Proces protetike

Ugradnja metalokeramičkih proteza odvija se u nekoliko faza. Prije svega, liječnik pregledava pacijenta, ako je potrebno, liječi popratne stomatološke patologije: karijes, bolesti desni, vađenje zuba s teškim stupnjem oštećenja i tako dalje. Zatim se određuje način ugradnje krunica, na temelju stanja zuba.

Trening

Ova faza uključuje obavezno tokarenje zuba nosača kako bi odgovarali debljini krunice radi njezine pouzdane fiksacije. Uklanjanje gustih zubnih tkiva sa svake strane ne provodi se više od 2 mm. Prilikom okretanja za trajniju fiksaciju proteze stvara se određena hrapavost batrljka. Obavezno pripremite donji rub s izbočinom za ispravan položaj krunice.



Kako bi se spriječio nastanak upale, uklanja se pulpa i pune zubni kanali.

U slučaju teških oštećenja i razaranja zubnih elemenata koriste se sljedeće metode protetike.

Stanje zuba	Metoda protetike
Korijenski sustav zuba je očuvan	Koristi se klin pomoću kojeg se postiže potreban volumen krunskog dijela zuba, nakon čega se ugrađuje proteza. Korištenje jezička za panj, stvaranje s njegovom upotrebom nosača na kojem je fiksirana krunica.
Teški nedostaci do adencije	na implantatu. Jedna od novih metoda u ortodonciji. U ovom slučaju, krunica je fiksirana na implantat - vijak ugrađen u koštano tkivo čeljusti. Struktura je vrlo izdržljiva.

Izrada metalokeramičkih krunica

O ovoj fazi ovisi kvaliteta proteze, točnost njezinog prianjanja na površinu zuba. Tehnologija je složena i radno intenzivna.




Referenca! Privremene proteze postavljaju se na tokarene zube tijekom izrade krunica. Štite zubna tkiva i održavaju estetski izgled.

Ugradnja proteza

Kako bi se osigurala dobra kvaliteta krunice, njezina funkcionalnost i praktičnost, fiksacija se provodi na privremenom cementu na određeno vrijeme (do 3 mjeseca).

Uz uspješno funkcioniranje proteze, ona se skida, čisti i provodi završna ugradnja.





Pravila za njegu krunica

Njega metalokeramičkih proteza nije teška. Uključuje standardne higijenske rutine kao što je pranje zubi dva puta dnevno. Pokreti četkice za zube u ovom slučaju trebaju se izvoditi u smjeru od desni prema rubu. Pasta se koristi kao i obično, razmaci između zuba mogu se čistiti koncem za zube ili irigatorom.





Ako osjetite nelagodu, bol ispod proteze, obratite se stomatologu. Ovaj simptom može ukazivati ​​na razvoj sekundarnog karijesa ispod krunice. U tom slučaju potrebno je njegovo liječenje i provedba ponovljene protetike.

Ako postoji oštećenje krune, također se trebate posavjetovati s liječnikom. Uz lagano kršenje bez izlaganja metalne baze, moguća je restauracija pomoću kompozitnih materijala. Ako je baza postala vidljiva, krunica se ne može vratiti. U tom slučaju proteza se skida i na njeno mjesto treba ugraditi novu.

Video - Kako ukloniti krunu sa zuba

Važno! Neophodno je zapamtiti životni vijek metalokeramičkih krunica, njihova nepravodobna zamjena može doprinijeti razvoju zubnih patologija do gubitka zuba.

Svakih šest mjeseci potrebno je obaviti preventivni pregled kod stomatologa, preporuča se redovita profesionalna higijena umjetnih i pravih zuba.

Iz ovog članka ćete naučiti:

Metalokeramičke krunice danas su najuspješniji kompromis između čvrstoće, estetike i cijene u stomatološkoj protetici. Metalokeramičke krunice dobile su naziv jer:

Metalokeramičke krunice: fotografija

Metalna keramika na prednjim zubima: fotografija

Metalna keramika na zubima za žvakanje: fotografija

Prednosti metalokeramičkih krunica

1. Dosta prihvatljiva estetika
   ako su metalokeramičke krunice kvalitetno izrađene one će u velikoj mjeri odgovarati izgledu vaših prirodnih zuba. Međutim, metal-keramika će nedvojbeno biti inferiorna u estetici bezmetalnih keramičkih krunica. Ovo ćemo pitanje pokrenuti nešto kasnije u odjeljku "Alternative metalokeramičkim krunicama".
2. Trajnost i snaga -
   okvir od lijevanog metala osigurava čvrstoću konstrukcije, keramička obloga nije podložna karijesu ili abraziji. Ponekad su mogući samo mali komadići keramičke mase, ali to se ne događa često. Osim toga, postoji mogućnost popravka keramičkih krhotina izravno u usnoj šupljini.

Nedostaci metalokeramičkih krunica

Kako teče proces protetike?

1. Terapijska priprema zuba -

2. Faze protetike -

Nakon pripreme zuba za protetiku kreće se u sam proces protetike. Najprije se zub okreće sa svih strana na debljinu buduće krunice (sl. 16-17). Kao rezultat brušenja tvrdih tkiva zuba dobiva se batrljak. Zatim stomatolog uzima otisak prema kojem se u zubotehničkom laboratoriju izrađuje metalokeramička krunica.

Tijekom izrade trajnih krunica (1-2 tjedna) - pacijentu se izrađuju privremene plastične krunice. Privremene krunice su potrebne: prvo, kako bi se zubi zaštitili od agresivnog okruženja usne šupljine, a drugo, zbog estetike, jer. ako imate protetiku prednjih zuba, smiješak s tokarenim zubima (osobito na poslu) bit će vrlo neugodan.

Metalokeramičke krunice: fotografije glavnih faza protetike

Metalokeramička krunica i njene alternative -

Ako se radi o protetici stražnjih zuba:

• Glavna alternativa može biti izrada čvrstih metalnih krunica (slika 19). Što se tiče pouzdanosti, oni čak nadmašuju kermete, mnogo su jeftiniji, ali nisu baš estetski ugodni, jer. izgledaju poput poliranog čelika, još uvijek je moguća pozlata. Međutim, ako protetirate udaljene zube 6-7-8, to možda nije važno.
• Postoji i kombinirana opcija (slika 20) -
  npr. treba napraviti most od 5. do 7. zuba. U isto vrijeme, 5-6 zuba pada u liniju osmijeha. U tom slučaju moguće je napraviti most na način da zubi 5-6 budu obloženi keramikom, a zub 7 bez keramike, tj. izgledati kao lijevana kruna. Ušteda za zamjenu samo jedne metalokeramičke krunice lijevanom bit će od 2,5 tisuća rubalja.

Ako ste protetski prednji zubi:

Glavna alternativa u ovom slučaju bila bi bezmetalna keramika od porculana ili cirkonijevog dioksida (slika 21). Ako vam je estetika najvažnija, prije odabira metal-keramike pročitajte vizualni članak s fotografijom usporedbe metal-keramike s bezmetalnom keramikom: “Koje krunice preferirati za prednje zube”

ONLINE KALKULATOR TROŠKOVA IMPLANTATA »»»

Metalokeramička krunica: cijena

Dakle, koliko košta keramičko-metalna krunica u klinici srednje cijene...

• Cijena metalokeramičke krunice izrađene od keramike njemačkog ili japanskog proizvođača (na primjer, IPS) i legure kobalt-kroma dobre kvalitete, a ujedno izrađene od strane visokokvalificiranog zubnog tehničara i ortopeda, bit će najmanje 6 tisuća rubalja po 1 jedinici.

  Međutim, ako se koriste jeftiniji materijali ruske i bjeloruske proizvodnje, tada u nekim klinikama možete pronaći cijenu od 4,5 tisuća rubalja za 1 krunu.

• Trošak metal-keramičke krunice na leguri zlata-paladija ili zlata-platine koštat će 9 tisuća rubalja + trošak zlata (oko 65 eura po gramu). Zajedno s cijenom zlata, 1 kruna će koštati otprilike -
  po 17 tisuća rubalja za jednu jedinicu (1 kruna).
• Ako su privremene plastične krunice napravljene pacijentu u procesu protetike metal-keramikom, tada se trošak metal-keramičke krunice automatski povećava za još 900-1200 rubalja. (za svaku krunu).

Metalna keramika - cijena čak i jedne krunice mnogima može izgledati previsoka, ali zapravo je to kompromis (da ne govorimo o metalnoj keramici na zlatu). Da bismo to razumjeli, potrebno je usporediti cijenu metalokeramičkih krunica s cijenom protetike bezmetalnom keramikom.

Metalokeramičke krunice: recenzije

Pozitivne povratne informacije pacijenata nakon protetike s keramičkim metalom sastojat će se od sljedećih čimbenika:

• Kvalitetna priprema zuba za protetiku–
  → glavna nevolja s kojom se suočavaju pacijenti s krunicama su loše zapečaćeni korijenski kanali. S vremenom dolazi do upale na vrhu korijena takvog zuba, što dovodi do boli, oticanja zubnog mesa, a samim tim i potrebe za skidanjem krunice, povlačenja zuba i potrebe za novom protetikom. Ponekad to dovodi do potrebe za vađenjem zuba.

  → druga nevolja je lomljenje krunice s korijena zuba. To se opet događa kada zub nije pravilno pripremljen za protetiku. Na primjer, ako je pacijentu ostao samo korijen zuba, tada krunski dio (na koji će biti fiksirana umjetna krunica) treba obnoviti ne klinom i materijalom za punjenje, već uz pomoć pločice za patrljak.

• Profesionalnost stomatologa ortopeda (protetičara)–
  puno ovisi o tome koliko je doktor dobro pripremio zube za krunice (izbrusio tvrda tkiva zuba) ili uzeo otiske zuba. Kršenje tehnologije tokarenja zuba i (ili) uzimanja otisaka dovest će do toga da krunica neće dobro pristajati uz zubna tkiva. To znači da će ispod krunice curiti slina, ući će mikroorganizmi koji će uzrokovati propadanje zubnog tkiva ispod krunice, pojavu neugodnog mirisa ispod krunice. S vremenom će to uzrokovati lomljenje krunice.
• Profesionalnost zubnog tehničara–
  Otisci koje uzima protetičar šalju se u zubotehnički laboratorij. Tamo zubni tehničar pomoću gipsa najprije izrađuje gipsane modele zuba pacijenta na koje se već modeliraju buduće krunice. O tehničaru ovisi koliko će oblik krunica, njihova boja, transparentnost odgovarati vlastitim zubima pacijenta.

Zaključak: ako su svi sudionici u procesu proizvodnje takvih krunica kompetentno pristupili svom poslu, tada ćete sigurno biti zadovoljni. Međutim, pronalaženje takvih kompetentnih stručnjaka može biti vrlo teško. A vaša povratna informacija izravno će ovisiti o kvaliteti rada pojedinih liječnika opće prakse i ortopeda, kao i konkretnog dentalnog tehničara.

Metal-keramika: vijek trajanja krunica

U stomatološkim klinikama jamstvo za protetiku je obično 1 godina. Vijek trajanja metalokeramičkih krunica je oko 8-10 godina. Međutim, potonje je točno samo ako je rad obavljen kvalitativno.

Savjeti pacijentima: Prije isteka jamstvenog roka za krunice uvijek napravite kontrolne rendgenske snimke zuba na koje su ugrađene. Čak i ako vam ništa ne smeta! Vrlo često u području korijena zuba, na koje su krunice fiksirane, dolazi do upalnih procesa povezanih s nedostacima u liječenju i protetici. To će automatski zahtijevati ponovno liječenje zuba.

Ako se takav nedostatak utvrdi prije isteka jamstvenog roka, tada ste po zakonu dužni potpuno besplatno liječiti zub i izraditi mu novu krunicu. Ako se prijavite nakon isteka jamstvenog roka, tada neće biti šanse da nešto besplatno izliječite. Vrlo je važno otkloniti reklamaciju prije isteka jamstvenog roka! I ne samo u ambulanti, nego i u Društvu za zaštitu prava potrošača.

Savjetujem vam da napravite rendgenske snimke ne u klinici u kojoj ste bili liječeni, već u bilo kojoj drugoj, i posavjetujte se s liječnikom ortopedom o kvaliteti protetike. Vrlo često liječnici, ne želeći ponoviti vlastiti nekvalitetan rad, skrivaju pravo stanje od pacijenata. Nadamo se da je naš članak na temu: Recenzije cijena metalokeramičkih krunica - bio koristan za vas!

24stoma.ru

Vrste i materijali krunica

Zubi od 6 do 8 nisu uključeni u koncept “zone osmijeha” pa liječnici smatraju da bi oni trebali biti posljednja stvar o kojoj bi trebali brinuti o svojoj estetici. Mnogi ljudi stavljaju najjednostavnije, utisnute metalne krunice. Ne samo da izgledaju jezivo, već površina uopće ne pristaje ostalim zubima. Odnosno, to je samo "komad metala" u ustima. Što je jeftiniji, to je manje anatomski ispravan i kasnije će stanje tokarenog zuba ispod njega biti lošije. Stoga većina stručnjaka preporučuje ugradnju kermeta.

Krunica može biti za jedan ili više zuba. Ponekad, kada je potrebna proteza za 2-4 zuba, cijeli most se postavlja na posebne spojnice koje drže zdrave zube.

Prije svega, govorit ćemo o restauracijskim krunicama. Koriste se kako bi se osobi vratila sposobnost normalnog žvakanja. Postoji nekoliko glavnih vrsta.

1. Puna kruna. Potpuno zamjenjuje uništeno prirodno.
2. Panj- udubljeni tip. Ako je zub gotovo potpuno uništen, ova opcija je najprikladnija i estetska.
3. s pribadačom. Opcija za jako oštećene zube.
4. polukrunice. Zatvorite sve strane osim unutarnje (lingvalne). Često se koriste za montažu mostova i drugih vrsta proteza.

U svakom slučaju, krunica za žvačni zub odabire se uzimajući u obzir povećano opterećenje.

Ukoliko pacijent inzistira na što prirodnijem izgledu zuba, preporuča se protetika krunicama na cirkonskom okviru.

1. Cirkonij dioksid ima važnu prednost pred konvencionalnim metalima i legurama. Ima prirodnu translucenciju blisku onoj pravog zuba.
2. Drugi veliki plus je čvrstoća takvih proizvoda, koja je veća od standardne keramike. Označava se do 600-700 MPa.
3. Dugi radni vijek (dobro postavljena krunica trajat će do 20 godina).
4. Mala težina.
5. Niska toplinska vodljivost.
6. Visoko precizno prilagođeno pristajanje.
7. Lako je postići pravilan oblik, anatomsku točnost žvačnih površina, uskladiti boju s caklinom susjednih zuba.

Visoka točnost postavljanja takvih krunica osigurana je činjenicom da se to radi pomoću računalne simulacije. Stoga su pogreške stotinke milimetra. Kada je riječ o dobivanju točne replike zuba koji ćete žvakati, važno je da ima pravu visinu i oblik. Inače će opterećenje maksilotemporalnog zgloba biti neravnomjerno, što može dovesti do raznih poremećaja.

Također se može koristiti jezičak igle od stakloplastike ili titana. U prvom slučaju dobivamo prozirnost - baza nije vidljiva kroz krunu. U drugom slučaju - povećana snaga.

Na primjer, imate oštećen zub i želite zaustaviti proces njegovog uništavanja. U tom slučaju možete ugraditi potpuno estetsku bezmetalnu krunicu. Izrađeni su od keramike, vrlo su slični pravim zubima, ali su skupi. Stoga može biti skupo staviti ih na žvakaći zub.

Ako trebate kombinirati pouzdanost s određenom razinom estetike, preporučuje se korištenje kermeta. Okvir takvih proizvoda izrađen je od legura nikal-kroma i kobalt-kroma. Za "daleke" zube mogu se koristiti i metalne krunice.

Najvažnija točka je priprema zuba za ugradnju takvih konstrukcija. Doista, da bi se stavila krunica, zub se izbrusi, iz njega se izvadi živac, kanali korijena očiste i zaplobe. Ako se punjenje ne izvrši dovoljno kvalitetno, može započeti upalni proces. Najneugodniji moment u ovoj priči je što upale počinju kasno, kada istekne garancija za umjetni zub koji vam je ugrađen. U CIS-u rijetko daju jamstvo dulje od godinu dana. Usporedbe radi, u Njemačkoj se na visokokvalitetne krunice daje jamstvo do pet godina. Kažete da nemamo takvih stručnjaka? Da, ali još uvijek ne riskiraju obećavajući da će vam kruna toliko trajati.

Kako se bira krunica?

Izbor vrste krunice u većini slučajeva ovisi o stupnju karijesa. U nekim situacijama liječnik može izvesti restauraciju materijalima za ispune, što će biti jeftinije i brže. U drugima, ako ostatak zuba ne može izdržati opterećenje, preporučuje se krunica. Ponekad se postavlja na implantat od titana koji se može uvrnuti u korijen zuba ili u čeljusnu kost.

Cijene

Za mnoge ljude pitanje koju vrstu / materijal odabrati ovisi o financijskom trenutku. Zato kod nas ima toliko ljudi sa “željeznim” zubima. Uostalom, lijepa bezmetalna krunica za žvačni zub može biti prilično skupa.

Upravo sam upisao cijene u tražilicu i iznenadio se rasponom. Na primjer, u Sankt Peterburgu za jednu cirkonsku krunicu traže 35 tisuća rubalja. U vrijeme pisanja ovog teksta to je bilo 533 USD. Ali, pregledavši nekoliko ponuda iz klinika u drugim gradovima (iu Ruskoj Federaciji iu Ukrajini, Bjelorusiji), bio sam uvjeren da postoje mnogo jeftinije opcije. Primjerice, Kijevljani nude istu uslugu za 149 dolara. Moskovska klinika traži 25 tisuća rubalja. (379 USD).

Ali to je sve prema cijenama cirkonijevog dioksida. Obični kermet je jeftiniji, metal uopće košta peni u odnosu na te cijene. Dakle, na vama je da odaberete - staviti manje estetski, prosječni u smislu parametara ili gotovo savršen, ali skuplji.

Na primjer, kod gore spomenutih Moskovljana platit ćete oko 200 dolara po zubu za visokokvalitetni kermet. Metalno-plastična krunica koštat će 73 dolara.

Koliko dugo će krunica trajati?

Samo osoba koja predviđa budućnost može točno odgovoriti na ovo pitanje. Jer niti jedan liječnik ne može predvidjeti koliko ćete opteretiti zub, hoće li početi uništavanje “ostataka” na koje je pričvršćena krunica i sl.

Krunice se s vremenom mogu istrošiti. Što je jeftinija opcija odabrana, prije će ovaj proces započeti i bit će potrebna zamjena.

Značajke njege zubnih krunica

Ako na zubu imate ugrađenu običnu jednostruku krunicu, tada će vam za njegu biti dovoljna četkica, pasta i konac. Ali ako imate instaliran most (ili, kako ga još nazivaju, most), tada će higijena vjerojatno imati određenih poteškoća. Činjenica je da takve proteze imaju srednji dio (ona je ta koja vraća izgubljeni zub), ispod njega se nakupljaju ostaci hrane, što je ponekad vrlo teško ukloniti.

Ali redovita higijena nije sve. Također preporučujem korištenje irigatora koji vam omogućuju čišćenje najnepristupačnijih dijelova usne šupljine (na primjer, ispod istog mosta) od mekog plaka i ostataka hrane. Irigatori stvaraju pulsirajući vodeni mlaz pod pritiskom i ispuštaju ga kroz posebnu mlaznicu.

Može li biti problema?

Metalokeramičke krunice su vrlo izdržljive, ovo je najbolji materijal za protetiku, čak i za prednje zube, ne kao one za žvakanje, ali postoji jedna neugodna nijansa koje biste trebali znati. Ovo je tamnjenje ruba zubnog mesa. Štoviše, to se može primijetiti i odmah nakon instalacije i nakon određenog vremena.

Koji je razlog takvoj pojavi? Potamnjela desni je metalni okvir koji strši kroz sluznicu. U ovom slučaju, sve ovisi o karakteristikama osmijeha: ako su desni vidljive tijekom njega, tada će biti vidljiv i gore opisani nedostatak.

Recenzije o krunama

Što sami ljudi kažu o ugrađenim krunicama od raznih materijala? Opet ću početi sa skupim, cirkonijem. To je ono što im je stvarno dobro - liječnici za takav novac trude se puno više. Uostalom, njihove će pogreške dovesti do nezadovoljstva kupaca i potrebe da se sve ponovi. A ovaj posao je vrlo težak. Stoga nastoje učiniti sve kako treba i učinkovito odjednom.

Cijene su posljednjih godina znatno porasle. Ako je 2013. Rus mogao staviti dvije cirkonske krunice za 35.000 rubalja, do 2016. bila je samo jedna. Ljudi se žale samo na cijenu. Mnogima je to jednostavno nepodnošljivo. Uostalom, mnogi ljudi žive od plaće / mirovine od 15-20 tisuća kuna. Uštedjeti godinu? Opcija, ali ne odgovara svima.

Zatim, prijeđimo na kermete. Najveći problem je pronaći dobre stručnjake koji će pravilno izvesti zahvat kako ubuduće ne biste imali problema i ne biste morali vaditi zub na koji je postavljena krunica. Općenito, za žvakanje zuba, krunice ove vrste su optimalne u odnosu na cijenu i kvalitetu.

Najviše negativnih komentara palo je na metalno-plastične i lijevane metalne krunice. Metalno-plastične krunice imaju jedno neugodno svojstvo - plastični premaz će se s vremenom oljuštiti, otkrivajući metalnu bazu. Pogled nije najugodniji. Također, često ispod jeftinih krunica, desni se počnu upaliti, a gingivitis se mora liječiti.

Ipak, 90% negativnih recenzija nije povezano s materijalima, već s nekompetentnošću liječnika. Stoga vam mogu preporučiti da proučite mišljenja o klinici koju ste odabrali, a zatim povjerite svojim zaposlenicima svoje zube i novac.

Ukratko, želim reći - ne biste trebali štedjeti na zdravlju zuba. Želim vam puno sreće u odabiru klinike i krunica. Radujem se vašim komentarima i pretplatama na web stranicu s vijestima.

expertdent.net

Prednosti i nedostatci

• Metalokeramika je metalni okvir na koji se u slojevima nanosi keramička masa. Za razliku od prethodno proizvedenih kompozitnih materijala, kermeti mogu reproducirati strukturu prirodnog zuba, a da pritom ne mijenjaju boju u interakciji s bojilima.
• Visoka čvrstoća materijala omogućuje protetiku, kako prednjih tako i stražnjih zuba. Poželjne su porculanske spojene sa stražnjim zubima, dok su za zube u zoni osmijeha prikladne cirkonske ili keramičke krunice. Istodobno, velika čvrstoća metalokeramičkih zuba može negativno utjecati na površinu suprotnih zuba i uzrokovati njihovu pojačanu abraziju.
• Metalna keramika ne sadrži otrovne tvari, stoga je apsolutno sigurna. Međutim, treba imati na umu da se različite vrste kermeta mogu različito ponašati u usnoj šupljini. Ako okvir proteze sadrži nikal, to može uzrokovati alergijsku reakciju kod pacijenta. Neki metali. Krunice koje su dio okvira mogu oksidirati pod utjecajem sline.
• Nedostaci kermeta su mogućnost izlaganja metalnog okvira krunice kada se zubno meso spušta i potreba za snažnim brušenjem zubnog tkiva i depulpacijom.
• Proteze izrađene od metal-keramike imaju dug životni vijek, međutim ni konstrukcije od zlatno-platinaste legure nisu vječne te će svom vlasniku trajati više od 15 godina. Jamstvo za kermet je 1-3 godine, ovisno o sastavu okvira proizvoda.

Za protetiku prednjih zuba najpoželjnije bi bile konstrukcije od cirkonijevog dioksida ili keramike.

Međutim, mora se imati na umu da su keramičke strukture vrlo skupe.

Fotografija: Metalokeramičke krunice na zlatnom okviru

Prilikom obnavljanja žvakaćih zuba, metalna keramika je sasvim prihvatljiva, jer. nedostaci njezine estetike nevidljivi su na bočnim zubima.

Osim toga, cirkonij i kermet nisu inferiorni jedni prema drugima u pogledu čvrstoće, a estetika u bočnom dijelu nije toliko važna kao funkcionalnost.

Najpopularnija metalna keramika na okviru od zlata ili njegovih legura s paladijem ili platinom zbog činjenice da tijelo ne odbacuje zlato jer je biokompatibilan materijal i ne oksidira se slinom.

Kada koristite legure na zlatu, krunice imaju prirodniju nijansu zbog žutosti metala.

Video: "Metal-keramičke krunice, neke značajke"

Kako instalirati

• Prilikom ugradnje kermeta pacijent prolazi dijagnostiku.
• Po potrebi stomatolog liječi i plombira korijenske kanale.
• Radi se depulpacija zuba. Ako je stanje potpornih zuba zadovoljavajuće, ostavljaju se živi.
• Kermet se postavlja na zub s izbočinom. Prilikom brušenja tvrdih tkiva zuba, uz njegov donji rub, stomatolog oblikuje izbočinu kako bi se izbjegao kontakt između metalnog okvira krunice i zubnog mesa. Time se eliminira pojava krvarenja, alergija, iritacija i oteklina.

Cijena

Cijena keramičko-metalnih proteza znatno je niža od onih potpuno keramičkih. U cijenu je uključena priprema zuba za protetiku (tokarenje i depulpacija), izrada zubne konstrukcije u laboratoriju, kao i fiksacija gotove zubne krunice.

Ovisno o statusu stomatološke ustanove, materijalu koji se koristi kao okvir proteze, cijena metal-keramike varira unutar od 6000 do 40000 rubalja.

• Bit će metalna keramika na okviru od legure kobalt-kroma japanskog ili njemačkog proizvođača od 6000 rubalja, bjeloruski ili ruski - od 4500 rubalja za krunu
• Metalokeramička krunica na leguri zlata s platinom ili paladijem koštat će od 9000 rubalja (bez cijene zlata). Ukupni trošak krune bit će najmanje 18.000 rubalja.

Metalna keramika i njene alternative

1. Kod protetike udaljenih zuba za žvakanje glavna alternativa mogu biti čvrste metalne krunice. Što se tiče pouzdanosti, oni su znatno bolji od kermeta, mnogo jeftiniji, ali nedovoljno estetski. Međutim, kod protetike 6, 7, 8 zuba to nije bitno.
2. Još jedna kombinirana opcija: na primjer, potrebno je napraviti most od 5 - 7 zuba. U isto vrijeme, zubi 5 i 6 padaju u liniju osmijeha. U ovom slučaju, 5. i 6. zubi trebaju biti izrađeni od metal-keramike, a 7. - bez obloge. Ušteda u ovom slučaju bit će najmanje 2500 rubalja.

Recenzije

Rezultati protetike metalokeramikom ovise o kvaliteti pripreme zuba za fiksiranje krunica i nepostojanju nedostataka u izrađenoj protetici. Povratne informacije pacijenata mogu biti vrlo različite: i pozitivne i negativne.

• Prije nekoliko godina na donje žvačne zube ugrađena je metalokeramička mostna proteza na leguri kobalta i kroma. Brzo sam se navikla na svoje nove zube. Udoban za žvakanje i razgovor. Kad se smijem, drugi ne primjećuju da moji zubi nisu pravi.
• Otpao mi je donji šesti zub. Stomatolog je savjetovao da se stavi metal-keramika, jer će se pri osmijehu zub vidjeti. Liječnik je ugradio klin koji je fiksiran materijalom za punjenje. Na vrhu je postavljena metalokeramička krunica. U početku se nije razlikovao od mojih pravih zuba, ali sada je postao malo mat i požutio.
• Već pet godina hodam s metal keramikom po zubima za žvakanje. U početku su svi zubi bili isti, a prije otprilike godinu dana proteze su malo promijenile boju. Ali to nije toliko važno, jer se oni uopće ne vide tijekom razgovora.

Fotografija: prije i poslije

protezi-zubov.ru

Cijena usluge

Ugradnja zubnih mostova je postupak koji se koristi već oko tri desetljeća i dokazao se na tržištu ortodontskih usluga među pacijentima koji su izgubili jedan ili više zuba zaredom. Zubni most pomaže ne samo vratiti izgled zuba i vratiti osmijeh pacijentu, već i funkciju žvakanja, praktički bez ometanja okusa, temperature, taktilnih osjeta i omogućujući vam da uživate u okusu svojih omiljenih jela bez ograničenja u bilo čemu .

Što je zubni most?

Ugradnja mosta jedan je od zahvata kojim se mogu sačuvati preostali zdravi zubi, budući da razmaci koji nastaju na mjestu izgubljenih zuba dovode do loše okluzije i pomaka denticije, jer kao što znate priroda ne trpi prazninu.

Zubni most je sustav koji se sastoji od krunica na zdravim (potpornim) zubima i jednog ili više umjetnih zuba pričvršćenih na njih. Most omogućuje vraćanje od 1 do 4 izgubljena zuba i istovremeno vođenje poznatog, punog života, bez osjećaja prisutnosti proteze, a također se po izgledu ne razlikuje mnogo od pacijentovih "domaćih" zuba.

Postoji nekoliko vrsta mostova:

• Keramika (napravljena od cirkonijevog dioksida);
• Lijevano (legura kobalta i kroma);
• Metalna keramika (metalni okvir presvučen keramikom);
• Ljepilo (izrađeno od reflektirajućih materijala za punjenje s dodatkom stakloplastike);
• Metal-plastika (privremena, ugrađena za vrijeme pripreme trajnog mosta - keramika ili metal-keramika).

Intermedijarni dio mosta može biti povezan sa sluznicom na različite načine:

• Ispiranje - s prisutnošću prostora između mosta i sluznice, kroz koji se hrana može slobodno miješati tijekom obroka. Ova metoda povezivanja je prilično prikladna u smislu oralne higijene;
• Tangenta - kod ove metode se most s jedne strane povezuje sa sluznicom. Ova metoda se obično koristi za prednje zube, kada je važna estetska komponenta;
• Sedlasti - ova metoda podrazumijeva spajanje zubnog mosta sa sluznicom s obje strane. Ova metoda je manje pouzdana i funkcionalna, ali je njena upotreba opravdana za ugradnju mosta na prednje zube.

Prilikom odabira vrste mosta liječnik uzima u obzir stanje zuba pacijenta, njegove individualne karakteristike: zagriz, prisutnost bolesti kao što je parodontoza, čvrstoću samih zuba, brzinu trošenja itd.

Postupak zubnog mosta

Postavljanje mosta prilično je kompliciran i odgovoran postupak, a odvija se u nekoliko faza:

1. Dijagnostika stanja usne šupljine i hoće li zubi nosači moći izdržati povećano opterećenje žvakanja;
2. Priprema za postupak zuba nosača: depulpacija, punjenje kanala (po potrebi), brušenje za krunice, po potrebi - ojačanje jezičcima;
3. Uzimanje otisaka;
4. Ugradnja privremenih krunica;
5. Izrada u laboratoriju potpornih krunica iz odljeva i međudijela;
6. Postavljanje krunica, revizija po potrebi;
7. Izravno učvršćivanje mosta posebnim cementom.

Najduža je obično procedura izrade mosta u laboratoriju - može trajati od jednog do tri tjedna.

Kontraindikacije kod ugradnje mosta

Ugradnja mosta moguća je uz iznimku niza kontraindikacija (uz standardne - alergije na anestetike, probleme s zgrušavanjem krvi, upalne bolesti itd.):

• Bolesti čeljusne kosti (osteomijelitis, osteoporoza, itd.);
• Parodontitis, parodontna bolest u akutnom obliku;
• Prisutnost upalnih procesa u usnoj šupljini;
• Nedostatak zuba nosača s obje strane nedostajućih (ili odsutnih, ako ih ima nekoliko), koji će kasnije moći izdržati opterećenje žvakanja;
• Malokluzija;
• bruksizam;
• Sklonost abraziji tvrdog tkiva zuba.

Pravila za njegu zubnog mosta

Zubni mostovi, kao i sve druge proteze, imaju vijek trajanja i mogu se s vremenom slomiti ili ispasti. Pravilna briga o njima pomoći će im produljiti život i održati ih u "radnom" stanju. Prvo i najvažnije pravilo je pratiti oralnu higijenu i stanje zuba (svih, a posebno potpornih), pravovremeno posjetiti stomatologa radi preventivnog pregleda. Pravodobno liječenje karijesa zaštitit će vas od komplikacija u obliku razaranja potpornih zuba, bolesti desni i upalnih procesa. Svakih šest mjeseci potrebno je podvrgnuti se profesionalnom čišćenju i redovito koristiti irigator ili nakon svakog obroka ispirati usta vodom.

Povremeni posjeti liječniku pomoći će prepoznati potrebu za zamjenom mosta na vrijeme, bez čekanja dok pacijent ne osjeti nelagodu i most se odlomi. U klinici se uklanjanje “istrošenog” mosta provodi što je pažljivije moguće, što se ne može reći za situaciju kada otpadne sam od sebe - potporni zubi mogu se oštetiti i ne smiju se ostavljati otvoreni jer su okrenuti i osjetljiviji su na karijes i druge bolesti koje su osjetljive na vanjske podražaje.

U slučaju boli ispod mosta, trebate se odmah obratiti liječniku - to može biti signal pojave sekundarnog karijesa. Također, bol može biti prisutna ako je most bio preduboko ugrađen, au procesu jedenja, meka tkiva se trljaju njegovim rubom - ova situacija je prepuna rizika od modrica i, kao rezultat, razvoja upalnih procesa.

Instaliranje mosta ima mnogo očitih i neporecivih prednosti, ali postoje i nedostaci:

• Potreba za preparacijom zuba nosača za krunicu (čak i zdravih);
• Gubitak koštanog tkiva;
• Povećano opterećenje zuba nosača, što s vremenom može dovesti do njihovog „trošenja“, a dugoročno – gubitka.

Ugradnja mostova je prilično uobičajen i popularan postupak. Implantati su nježniji i sigurniji u odnosu na zdrave zube, međutim, u slučajevima kada ugradnja implantata nije moguća, most je upravo način koji može sačuvati ne samo funkcije, već i estetski izgled pacijentovih zuba.

33stom.ru

Osnovni pojmovi i podjela krunica za žvakanje zuba

• Po vremenu korištenja: privremeni i trajni.
• Po dogovoru: restauracija i podrška.
• Prema vrsti konstrukcije: puna, ekvatorijalna, panja, polukruna, teleskopska, sa klinom, fenestrirana, jakna.
• Prema vrsti sirovina za proizvodnju: metalne, nemetalne i kombinirane.

1. Metal - koristi se za pokrivanje zuba koji su podložni jakoj abraziji. Takve su krunice vrlo otporne na habanje, što im omogućuje korištenje 10-15 godina. Mogu biti izrađene od plemenitih i običnih metala. Najčešći proizvodi su nikal, zlato i medicinski nehrđajući čelik. Također, važna točka je činjenica da se za ugradnju ovog dizajna zub ne oštri mnogo, a cijena takve zubne protetike značajno se razlikuje od drugih metoda.
2. Nemetalni se dijele na: kermet - vrlo izdržljiva konstrukcija koja se sastoji od metalnog okvira prekrivenog posebnom keramičkom oblogom i plastike - koja se nije pokazala s najbolje strane. Takva protetika tijekom preparacije zuba ozbiljno ga oštećuje i skupa je stomatološka usluga.
3. Kombinirani se koriste kada postoji potreba za restauracijom zuba za žvakanje i onih koji se vide pri osmjehu. U tom se slučaju na zube za žvakanje nanose jake metalne krunice, a na prednje zube kermete. Ova metoda značajno će uštedjeti financijske troškove.

Kako odabrati prave zubne krunice za žvakanje zuba: izrada i ugradnja

Pomične proteze kao metoda protetike žvačnih zuba

• Kopča
• Najlon
• Akril
• Sektori
• Imedijate proteze

• Potpuni nedostatak zuba za žvakanje.
• Nestabilno stanje zuba, koje je nastalo kao rezultat razvoja parodontne bolesti.
• U slučaju nemogućnosti ugradnje implantata.
• Za privremenu upotrebu u izradi trajnih krunica.

• Jednostavnost i lakoća korištenja.
• Estetski izgled.
• Ravnomjerna raspodjela opterećenja u cijeloj konstrukciji.
• Sigurna fiksacija.
• Nema potrebe brusiti zdrave zube.
• Mogućnost uklanjanja po potrebi.
• Neutralizirati deformaciju denticije.
• Trajanje u upotrebi.
• Svi dijelovi proteze zaduženi za pričvršćivanje su uredno skriveni i nevidljivi.
• Dostupnost i niska cijena ove usluge.
• Jednostavan za njegu, omogućuje vam praćenje sanitarnog stanja strukture i, sukladno tome, oralne higijene.

• Dizajn se sastoji od baze i izrađenih zuba. Fiksira se kvačicama na zube nosače. Ovo je moderna brava za zube koja pruža čvrsto držanje, a pritom ne oštećuje zubnu caklinu. Jedina mana je vidljivost ove vrste pričvršćivanja pri osmijehu i širokom otvaranju usta. Postoji i metoda pričvršćivanja usisavanjem strukture na tvrdo nepce.

Metalna keramika kao najbolja vrsta krunica za žvačne zube

• Materijal ima povećanu čvrstoću.
• Tehnologija izrade ortodontske obloge od metal-keramike omogućuje vam da izvana nalikujete prirodnom koštanom tkivu zuba
• Ne ostavlja mrlje od prehrambenih boja.
• Odsutnost otrovnih tvari osigurava potpunu sigurnost ove vrste proizvoda.
• Dugi vijek trajanja.

Razdoblje rada i trošak ugradnje ortodontskih obloga

• Nije profesionalni proizvođač.
• Loša priprema za protetiku.
• Istek vijeka trajanja konstrukcije.

• Metalna keramika - 12 godina
• lijevana keramika - 15 god
• cirkonijev dioksid - 15 godina.
• Porculan - 10 godina.
• Zlato ili medicinski čelik - 15 godina.
• Čvrsta plastika - 6 godina.
• Metal-plastika - maksimalni rok je 10 godina.

• Keramika-metal na okviru od stranih metala je preko 8.000 rubalja, a na domaćem - od 4.000.
• Ako se okvir temelji na plemenitim metalima - od 9.000 do 20.000 rubalja.
• Cijena metalnih krunica počinje od 700 rubalja.

Krunice na prednjim zubima, naravno, zahtijevaju prilično visoku razinu vizualne privlačnosti.

Danas medicinska industrija u svom arsenalu ima dvije prikladne opcije za takve zubne strukture koje ispunjavaju ovaj zahtjev - to su metal-keramika i bezmetalna keramika.

Ovo je najčešći tip proteze za restauraciju prednjih sjekutića. Njegova popularnost objašnjava se ne samo činjenicom da je najbolja, već zato što po pristupačnoj cijeni ova vrsta ima sasvim prihvatljive vanjske kvalitete.

Prednosti ovih krunica uključuju:

• pristojne vizualne karakteristike;
• dug radni vijek.

Cijena takvog proizvoda je prosjek između cijene metal-keramičkih i nemetalnih konstrukcija.

Nedostaci uključuju:

• potreba za jakim brušenjem koštanog tkiva i kršenjem cakline;
• potreba za najčešće uklanjanjem živaca i brtvljenjem kanala za takve proteze.

Problematični trenuci kod protetike metalokeramikom:

1. Plavilo ruba desni- većinom, odmah nakon ugradnje ili kasnije, možete vidjeti rezultirajući plavi rub gingive u blizini krunica. To je povezano s prisutnošću metalne baze. Ako se široko osmjehnete, onda ovaj nedostatak može biti jasno vidljiv.
2. Proteza se može vidjeti na pozadini drugih prirodnih elemenata čeljusti- to je također zbog metalnog okvira, zbog kojeg proizvod nema prozirnost karakterističnu za prave zube. Stoga krunica izgleda prilično neprirodno u usporedbi s prirodnim koštanim tkivom usne šupljine.

To je iznimno važno za prednje očnjake i sjekutiće, jer pri razgovoru i osmijehu uvijek dobivaju prirodno svjetlo koje će naglasiti prozirnost prirodne cakline, a ujedno i neprozirnost nadomjestaka.

Bitna nijansa:

Ako istovremeno protetizirate nekoliko elemenata regije čeljusti, na primjer, sve prednje sjekutiće, tada se ova neprirodnost neće mnogo isticati, jer će samo zubi ispod krunica pasti u liniju osmijeha.

Ako umetnete samo jednu ili dvije proteze, budite spremni na činjenicu da će krunice svakako biti djelomično vidljive.

Ta će vidljivost biti posebno izražena ako se ispod krune uzme samo jedan sjekutić.

To je zbog činjenice da ljudsko oko prvo obraća pozornost na razlike u simetričnim objektima.

Stoga, ako vam je potrebna apsolutna nevidljivost, tada su u ovom slučaju potrebne samo strukture na bazi nemetala.

Bezmetalna keramika

U ovom videu moći ćete ugraditi metalokeramičku krunicu na prednji inciziv.

U stomatologiji, bezmetalni proizvodi su standardne krunice za prednje zube od cirkonijevog dioksida, plastike ili porculana.

U isto vrijeme, keramičke proteze s dodatkom plastike smatraju se najjeftinijom, ali najnepouzdanijom opcijom, jer se brzo troše.

Ako je potrebno izraditi pouzdan most, onda odabir naravno pada na ojačanu keramiku s cirkonijem.

Prednosti bezmetalne keramike:

• Cirkonijeve, porculanske i plastične proteze mogu točno reproducirati boju kao i prozirnost prirodnih zuba. Drugim riječima, takve je nadomjestke izuzetno teško razlikovati od pravih zuba. Ovaj učinak je posljedica činjenice da glavna komponenta takvih zubnih aparata - keramika, po optičkim svojstvima potpuno odgovara prirodnoj zubnoj caklini.
• Visoka razina očuvanosti izgleda čvrstih keramičkih proteza na sjekutićima jamči dugotrajnu očuvanost estetskog izgleda proizvoda, jer je materijal zaštićen od mrlja u boji proizvoda za bojanje i ne gubi sjaj preko vrijeme.

Nedostaci nemetalnih proizvoda:

• Visoka cijena.
• Brzo brisanje (samo za plastične proteze).

Primjer bezmetalnih krunica

U izradi porculanskih krunica mogu se primijeniti dvije metode:

1. Metoda sloj-po-sloja nanošenja porculanskog materijala.
2. Metoda injekcijskog prešanja pomoću tlaka i visoke temperature.

Ovo je važno jer su zubne proteze izrađene od prešanog porculana mnogo jače od onih izrađenih od neprešanog porculana.

Prešanjem materijala povećava se pouzdanost proteza i smanjuje rizik od krhotina keramike.

Stoga je prije početka instalacije bolje znati način proizvodnje.

Indikacije za postavljanje na prednje sjekutiće

Protetika se izvodi u sljedećim slučajevima:

Normalan korijen zuba. Slomljeni, okrhnuti sjekutić sa zdravim korijenom izvrsna je opcija za krunicu.

Najprije se temeljito obradi korijen, odstrani tamni pigment, potom liječnik djelomično obnovi dio koštanog tkiva kako bi kasnije fiksirao umjetnu protezu.

Obnova elementa reda čeljusti može se izvesti na dva načina:

• Korištenje materijala za ispunu i stupića. Korijenski kanal se najprije zapečati, zatim se u njega ugradi klin na temelju kojeg se obnavlja dio koštanog tkiva. Kasnije se reže, oblikuje za pričvršćivanje umjetne proteze.
• Korištenje jezička, koji se naziva panj. Proizvodi se u laboratoriju putem kalupa. Sličan je prirodnom dijelu korijena. Liječnik ga fiksira u zubnom kanalu, nakon čega stavlja krunicu.
• Odsutnost zuba. Moderna medicina nudi nove načine protetike. Ako nedostaje jedan ili više prednjih sjekutića, moguće je ne brusiti susjedne elemente za krunice. Optimalno rješenje su implantati s naknadnim pričvršćivanjem proteza.

Moguće je koristiti keramičke ili metalokeramičke krunice.

Drugi način obnavljanja prednjih zuba je ugradnja mostnih proteza koje se sastoje od nekoliko krunica.

Ekstremne krunice pričvršćene su na zdrave kutnjake, razmak između zuba također ispunjava proteza.

Troškovi proizvodnje

Trošak jedne metal-keramičke proteze je od 6 tisuća rubalja.

Ali u nekim slučajevima možete pronaći nižu cijenu.

Najčešće u ovom slučaju ustanove štede na potrošnom materijalu, te je za očekivati ​​da će se krunice izrađivati ​​od manje kvalitetnih materijala.

Korištenje jeftinog materijala značit će lošiji izgled zamjene i veći rizik od krhotina keramike.

Trošak bezmetalne keramike je od 13 tisuća rubalja za 1 protezu.

Prekrasan izgled i čvrstoća keramičkih krunica ima veću cijenu, potrebu za privlačenjem više kvalificiranog i plaćenog osoblja, potrebu za kupnjom skupe opreme za proizvodnju takvih struktura.

I sve je to, naravno, uključeno u cijenu.

Prednji zubi su kritički cijenjeni u društvu jer su vidljivi prilikom razgovora, kao i kada se osoba smiješi.

Stoga im je potrebna pažljiva njega. Ali mogu se pojaviti različite situacije u kojima se oštete i izgube svoju ljepotu.

U tom slučaju treba poduzeti mjere za liječenje i uklanjanje nedostataka. Ako su zubi uništeni i deformirani, ugradnja metalokeramičkih krunica može spasiti.

Prednosti i nedostatci

Krunice za prednje zube izrađuju se od raznih materijala, ali najpopularnije su krunice od metal-keramike.

Prije svega, to je zbog njihove relativne jeftinosti u usporedbi s drugima.

Bezmetalne krunice su još pristupačnije, ali metalokeramičke krunice su zlatna sredina u pogledu kvalitete i cijene.

Druga im je prednost bliskost prirodnom izgledu jer su pravilnom izradom i ugradnjom izgledom potpuno identični pravima. Time se postiže estetski izgled, zubi su uredni, ravni i ne odskaču od cijele denticije.

Keramičke krunice s metalnim okvirom jake su i izdržljive. Životni vijek takvih konstrukcija može biti do 15 godina, uz poštivanje osnovnih pravila osobne higijene.

Međutim, uz pozitivne kvalitete dizajna, ima i određene nedostatke. Za ugradnju metalokeramičke krunice zub mora biti dosta dobro ispoliran. Uz njegove rubove uklanja se do 1,5-2 mm tvrdog tkiva.

Također, najčešće se zub podvrgava depulpaciji. Ovaj postupak je neophodan kako bi se spriječile upale i naknadne bolesti područja ispod ugrađene krunice.

Tijekom mljevenja, pulpa se podvrgava opeklinama, što uzrokuje njezinu smrt. Ako ga ostavite u zubu i na njega postavite metalokeramički okvir, dolazi do začepljenja, što omogućuje brzi razvoj upale. U tom slučaju morate ukloniti protezu i liječiti zub, a zatim vratiti konstrukciju.

Indikacije

• nedostatak zuba;
• oštećenje polovice ili više zuba;
• fizički nedostaci (nejednakost zuba, malokluzija, itd.);
• prednji zubi su zubi nosači.

Naravno, postoje i drugi čimbenici koji mogu zahtijevati takvu operaciju. Konačno mišljenje o ugradnji krunica daje stomatolog. Najprije pažljivo pregleda usnu šupljinu klijenta i otkloni sve probleme na dostupne načine.

Kad presuši ponuda drugih mogućnosti, savjetuje protetiku, a klijent već donosi odluku.

Kada se postavi na prednje zube

Ovisno o situaciji i složenosti položaja, ne mogu se preporučiti mostovi, već pojedinačne metalokeramičke krunice na prednjim zubima. Na primjer, samo zub može biti oštećen, a korijen može biti potpuno netaknut.

Ako je korijen zuba sačuvan

Kada se korijen može spasiti, specijalist ga prvo liječi, ako je potrebno.

Nakon toga izrađuje umjetnu krunu koja se pričvršćuje na oštećeni zub. Za to se mogu koristiti dvije vrste postavki.

Prvi je da se kanal, u kojem se nalazi zdravi korijen, napuni plombom. Zatim se tamo postavi metalna igla, koja se pažljivo fiksira. Krunski dio zuba okrene se ispod batrljka i nakon toga se na njega pričvrsti nova krunica (umjetna).

Druga metoda je da se prilikom restauracije zubne krunice koristi jezičak za patrljak. Ima korijenski dio, koji se postavlja i fiksira u kanal s korijenom zuba. Tamo gdje je vidljiva izrađuje se identična patrljku, a nakon ugradnje na nju se pričvršćuje nova krunica.

Na implantatima

S obzirom da je došlo do naglog skoka u razvoju stomatološke oblasti, danas nije potrebno mijenjati susjedne zube prilikom ugradnje metalokeramičke krunice u području zuba koji nedostaju.

Prethodno je bilo potrebno izbrusiti susjedne kako bi se na njih pričvrstila umjetna krunica. Sada se na prazno mjesto ugrađuju implantati koji se zatim prekrivaju novim dijelom krunice.

Kod ugradnje keramičko-metalne krunice, metalni klin također igra ulogu implantata, ali se može koristiti gutaperka.

Nijansa u ugradnji keramičko-metalnih krunica je da se zubno meso s vremenom može nešto smanjiti, što će otvoriti metalni okvir. Zatim morate napraviti ispravak kako biste sakrili metal.

Problemi s instalacijom

Ugradnja metalokeramičkih krunica prilično je kompliciran postupak, jer se sastoji od nekoliko faza, od kojih su neke bolne. Glavna poteškoća javlja se u fazi preparacije, kada treba preparirati zub.

Ako su unaprijed identificirane bilo kakve bolesti i problemi, tada se prije bavljenja protetikom uklanjaju. Ali kod okretanja živog zuba može doći do opeklina pulpe. U tom slučaju, nakon ugradnje krunice, može doći do upale.

U nekim slučajevima, nakon ugradnje keramičko-metalne proteze, s vremenom može doći do negativne reakcije tijela. To je zbog individualne netrpeljivosti. To se događa izuzetno rijetko, budući da su kermeti apsolutno biokompatibilni, a kod svake proteze radi se test tolerancije.

U procesu postavljanja metalokeramičke krunice može doći do slučajnog oštećenja susjednog zuba. To se može dogoditi prilikom punjenja ili okretanja. Možda nije odmah prošlo nezapaženo, ali s vremenom se osjetilo.

Dešava se da zubni tehničar pogriješi prilikom izrade proteze. Do kršenja može doći kako u procesu stvaranja rendgenske slike i uzimanja naknadnog otiska, tako i tijekom izrade krunice. U ovom slučaju ne pristaje savršeno, što uzrokuje nelagodu pri nošenju, kao i niz drugih problema.

Priprema za protetiku

Na prvom pregledu kod stomatologa, prije svega, temeljito se pregleda stanje svih zubi za eventualne probleme.

Ako su identificirane bolesti, hitno se uklanjaju. Nakon toga proučava se područje gdje će se ugraditi metalokeramička krunica.

Za početak, pacijent se šalje na rendgensko snimanje kako bi se razumjelo kako stoje stvari sa zubom koji se priprema za protetiku. Na temelju nalaza liječnik odlučuje hoće li biti ugradnja na živi zub ili će se morati depulpirati (ako je zub uopće prisutan).

Depulpacija se sastoji u tome da se pulpa ukloni i na njeno mjesto ugradi klin ili gutaperka. Zatim se korijenski kanal zapečati. Ukoliko je sama kruna zuba koliko-toliko očuvana, tada ju je potrebno brusiti kako bi se u budućnosti pričvrstila nova umjetna krunica.

Prilikom pripreme zuba za buduću krunicu ili postavljanja kolčića/implantata radi se točan otisak tog dijela čeljusti. Šalje se u laboratorij, gdje se iz njega izrađuje trodimenzionalni model. Ona se koristi u pripremi buduće proteze.

Budući da se izrađuje na dulje vrijeme, a s tokarenim zubima se ne isplati hodati, na njih se ugrađuju privremene krunice koje se pričvršćuju posebnim privremenim cementom od kojeg se onda zub lako čisti.

Postupak instalacije

Kada je metalni okvir za keramičku krunicu spreman, liječnik poziva klijenta na preliminarno postavljanje. Nedovršeni dizajn se stavlja na pripremljeni zub i vidi se kako pristaje. Ako je savršeno ugrađen i klijent ne osjeća jaku nelagodu, vraća se u laboratorij i dovršava.

Potpuno izrađena metalokeramička proteza ugrađuje se u nekoliko faza:

1. Privremene krunice se skidaju, područje protetike čisti od cementa.
2. Postavlja se metalni okvir.
3. Na okvir je pričvršćena keramička krunica i pažljivo fiksirana.
4. Klijent provjerava zagriz i udobnost nošenja proteze.

Ako je sve u redu, klijent se pušta kući, nakon što je prethodno dobio upute kako se brinuti o protezi. Za svaki slučaj, može se propisati ponovni prijem nakon nekog vremena.

Fotografija metalokeramičkih krunica na prednjim zubima

Mrtva pulpa i izloženi metal čest su problem s ovim krunicama.

Fotografija gotovog proizvoda

Primjer mosta