Humana imunodeficijencija (primarna, sekundarna), uzroci i liječenje. Imunodeficijencije Prognoza: što čeka pacijenta

O našem zaštitnom štitu vrijedi razmišljati već kada se pojave prvi znakovi njegovog slabljenja: česte prehlade, slabost, vrtoglavica itd. Mnogi čimbenici mogu izazvati IDS, stoga je potrebno znati prirodu njegove pojave kako bi se odabrala odgovarajuća metoda za uklanjanje bolesti. Imunolog je pozvan da jasno identificira preduvjet koji je doveo do bolesti.

Postoje dvije glavne vrste patologije.

1. Primarna imunodeficijencija je kongenitalna bolest uzrokovana ili genetskim defektima ili različitim utjecajima tijekom prenatalnog razvoja. Ovisno o stupnju izloženosti i lokalizaciji procesa, oni su: stanični, protutijela, kombinirani, izraženi nedostatkom sustava komplementa i defektima u fagocitozi.
2. Sekundarna imunodeficijencija. Ova patologija je mnogo češća. Bolest je uzrokovana nizom čimbenika iz okoliša koji negativno utječu na gotovo sve elemente imunološkog sustava. Ova skupina uključuje sindrom stečene imunodeficijencije, poznat kao virus humane imunodeficijencije (HIV).

Popis uzroka sekundarne imunodeficijencije je prilično širok:

• nedostatak važnih tvari za pravilan razvoj tijela, zbog pothranjenosti;
• utjecaj na tijelo kroničnih infekcija, koje, neprestano utječući na imunološki sustav, na kraju smanjuju njegovu reaktivnost. Također, takve bolesti loše utječu na stanje hematopoetskog sustava koji je odgovoran za stvaranje iznimno važnih limfocita;
• helmintijaza;
• gubitak krvi ili zatajenje bubrega;
• razne vrste trovanja, dugotrajni proljev, zbog čega dolazi do oštrog gubitka svih bitnih hranjivih tvari;
• dijabetes melitus ili poremećaji štitnjače;
• onkološke bolesti.

Proces postupka

Trening

Ako ste vi ili vaše dijete često bolesni, a terapija ne pomaže, vrijedi provjeriti imunološki sustav. Prije prvog odlaska liječniku možete se malo pripremiti kako bi konzultacija prošla brzo i učinkovito. Na primjer:

1. Zapišite sve simptome koje primijetite.
2. Prikupite sve prethodne rezultate testova koje ste radili.
3. Istražite obiteljsku povijest.
4. Napravite popis lijekova i vitamina koje ste nedavno uzimali.
5. Pripremite unaprijed sva pitanja koja planirate postaviti liječniku.

Takve radnje pomoći će zdravstvenom radniku da brzo dijagnosticira bolest i propisuje potrebnu terapiju.

Proces ublažavanja boli

Liječenje primarne imunodeficijencije provodi se sljedećim metodama:

• etiotropna terapija (u ovom slučaju ispravlja se genomski nedostatak pacijenta);
• liječenje imunostimulansima;
• transplantacija koštane srži, imunoglobulina, stanica timusa.

Liječenje imunodeficijencije kod djece, kao i kod odraslih, provodi se pod nadzorom stručnjaka. Sekundarni IDS mnogo je lakše izliječiti nego primarni, jer su preduvjeti za njegovu pojavu prolazni čimbenici. Stoga je pravilnom terapijom na njih moguće djelovati učinkovito supresivno. Nakon dijagnoze i utvrđivanja pravog uzroka, propisan je tijek liječenja.

Češće od odraslih, djeca su osjetljivija na sekundarni IDS, budući da još nisu u potpunosti formirali mehanizam za borbu protiv štetnih čimbenika okoline.

U pozadini nedostatka vitamina i minerala propisani su odgovarajući vitaminski kompleksi. Ako se utvrdi prisutnost kronične infekcije, tada se prije svega saniraju njezina žarišta.

Imunostimulansi pomažu u jačanju imunološkog sustava nakon preležanih bolesti i operacija.

Simptomi

Znakovi se razlikuju ovisno o vrsti bolesti i svaka osoba može imati individualni karakter. Među njima:

• česti zarazni poremećaji koji se ponavljaju s vremena na vrijeme;
• infekcije i druge bolesti krvi;
• kašnjenje u razvoju;
• problemi s probavnim traktom;
• gljivične infekcije;
• stomatitis;
• gubitak kose;
• alergijske reakcije;
• gubitak težine.

Kontraindikacije

Prijem gotovo svakog imunostimulansa ima svoje kontraindikacije. Poseban oprez treba biti pri liječenju djece s autoimunim problemima. Za takvu djecu vrijedi uzimati lijekove samo onako kako je propisao liječnik. Međutim, kao i trudnice.

Komplikacije

Karakteristične komplikacije za obje vrste bolesti su ozbiljne zarazne patologije, kao što su upala pluća, sepsa i drugi, koji ovise o uzroku IDS-a. Rana dijagnoza može spriječiti dugoročne probleme.

Cijene i klinike

Takav težak problem treba vjerovati samo stručnjacima s dugogodišnjim iskustvom. Portal će vam pomoći u odabiru pristojne klinike i liječnika, uključujući i uzimanje u obzir vaših financijskih mogućnosti.

• 388 recenzije
• 21 Klinika gdje se pruža usluga Liječenje imunodeficijencije u Moskvi
• 3.6 – prosječna ocjena, izračunata na temelju povratnih informacija i preporuka pacijenata

Možda ste zainteresirani

Servis	cijena, utrljati.
Liječenje lijekom (PAK) metodom Khodanova R. N. (hemopunktura) 1 postupak	1800
Specifična imunoterapija s 1 alergenom (1 posjet)	1270
Specifična imunoterapija alergenima 1 injekcija (bez cijene lijeka)	1000
Alergen-specifična imunoterapija (ASIT) - tijek održavanja ASIT-a	12700
Uvođenje lijekova za alergen-specifičnu imunološku terapiju (ASIT) puni tečaj	36450
Alergensko specifična imunoterapija	3000
Alergen-specifična imunoterapija	14500
Alergen-specifična imunoterapija s Fostalom	11040
Specifična imunoterapija	1300
Sublingvalna imunoterapija specifična za alergen (kurs održavanja)	15800

Imunodeficijencija je poremećaj imunološkog sustava koji se manifestira smanjenjem otpornosti organizma na različite viruse, bakterije, gljivice.

Postoje 2 oblika imunodeficijencije:

• urođeni;
• stečena.

Čimbenici koji predisponiraju razvoj ovog stanja:

• teške zarazne ili virusne bolesti (HIV, tuberkuloza, virusni hepatitis);
• onkološke bolesti;
• autoimune bolesti (aplastična anemija);
• stanja koja dovode do iscrpljivanja tijela (avitaminoza, stres, depresija, mikrovalno zračenje);
• dijabetes melitus, hormonska neravnoteža;
• trauma, operacija.

Simptomi su vrlo raznoliki, jer se bolest maskira pod druge patologije.

Kada su zahvaćeni respiratorni trakt, postoje:

• kašalj, curenje nosa, groznica;
• slabost, glavobolje.
• Za lezije probavnog trakta karakteriziraju:
• povraćanje, mučnina;
• glavobolja, vrtoglavica;
• krvarenje u želucu;
• porast temperature;
• bolovi u crijevima.

Oštećenje CNS-a se očituje:

• glavobolja;
• porast temperature;
• konvulzije.

Uobičajeni tipični simptomi imunodeficijencije su:

• upala pluća, koju je teško liječiti;
• porast temperature;
• proljev dulje od 3 mjeseca;
• kandidijaza.

Dijagnostičke studije

Vrlo je teško identificirati ovu patologiju. To je moguće samo nakon sveobuhvatnog pregleda, koji uključuje:

• klinička analiza krvi, urina;
• imunološka analiza imunoglobulina E, A, G, M;
• otkrivanje virusnog hepatitisa C, B;
• test krvi za HIV;
• rendgenski snimak pluća;
• CT zahvaćenih organa.

Glavne faze liječenja

Prije početka nadomjesne terapije, koja se provodi doživotno (uz pomoć donorske plazme, seruma i sl.), potrebno je riješiti se popratnih zaraznih bolesti. Za to se koriste antibiotici širokog spektra, antivirusna terapija, antifungalni lijekovi. Također se provodi imunostimulacijska terapija (Cycloferon, Inflamafertin). Preporuča se prijem vitaminskih i mineralnih kompleksa, dodataka prehrani. Antidepresivi se propisuju prema indikacijama. Potrebno je pridržavati se pravilnog načina rada i odmora, odreći se loših navika - pušenja, pijenja alkohola.

Najučinkovitije liječenje je transplantacija koštane srži. Ali provodi se tek nakon što druge metode nisu pomogle.

Komplikacije

Ako se ne liječi, imunodeficijencija doprinosi razvoju zaraznih procesa (sepsa, upala pluća), koji se vrlo teško liječe i mogu dovesti do smrti.

Imunodeficijencija- ovo je smanjenje funkcionalne aktivnosti glavnih komponenti imunološkog sustava, što dovodi do kršenja obrane tijela od mikroba, a očituje se u povećanom infektivnom morbiditetu.

U suvremenom svijetu, u metropoli, stanje imunodeficijencije može se razviti u bilo koje osobe. Opasnost od ovog stanja leži u njegovom nepravovremenom prepoznavanju i liječenju, što dovodi do teških infekcija, autoimunih bolesti i onkoloških procesa.

Stanja imunodeficijencije dijele se na prirođene i stečene ili sekundarne (VIEW). Uglavnom, susrećemo se sa sekundarnim imunodeficijencijama, a svatko od nas je barem jednom u životu iskusio ovo stanje. VID se odnosi na poremećaje imunološkog sustava koji se razvijaju u starijoj dobi i za koje se ne smatra da su rezultat neke genetske greške.

PREGLED obrazaca

Oblik	Klinički čimbenici
Stečena	Sindroma stečene imunodeficijencije
induciran	Uzrok: zračenje, citostatici, kortikosteroidi, operacija, trauma itd.
Spontano	Kronični, rekurentni, infektivni i upalni procesi bronhopulmonalnog aparata, paranazalnih sinusa, urogenitalnog i gastrointestinalnog trakta, očiju, kože i mekih tkiva uzrokovani oportunističkim, oportunističkim mikroorganizmima s atipičnim biološkim svojstvima i često uz prisustvo višestruke rezistencije na antibiotike

Znakovi VIEW

Znakovi VID-a, po kojima liječnik ili sam pacijent mogu posumnjati na stanje imunodeficijencije

1. Rekurentne virusno-bakterijske infekcije karakterizirane:

• kronični tijek;
• nepotpuni oporavak;
• nestabilna remisija;
• neobični patogeni (oportunistička flora, oportunistička infekcija sa smanjenom virulencijom, s višestrukom rezistencijom na antibiotike).

2. Dob, prisutnost krvnih srodnika s primarnom imunodeficijencijom;

3. Neuobičajene reakcije na živa, atenuirana cjepiva;

4. Prilikom pregleda pacijent može otkriti razvojnu insuficijenciju ili zaostajanje u razvoju, kronični proljev, subfebrilitet, povećanje ili potpuni nedostatak limfnih čvorova krajnika, timusa, kožne apscese, dermatitis, kandidijazu sluznice, kongenitalne malformacije, poremećen razvoj lica. lubanja, nizak rast (patuljasti rast), povećani umor;

5. Jatrogeni zahvati: kemoterapija, splenektomija, zračenje;

6. Dugotrajni fizički i/ili psihoemocionalni stres;

7. Alergija;

8. Autoimune bolesti;

9. Tumori.

Zadaci imunoloških istraživanja

• potvrditi prisutnost imunodeficijencije;
• odrediti ozbiljnost kršenja;
• identificirati pokvarenu vezu;
• procijeniti mogućnosti odabira imunokorektora;
• procijeniti prognozu učinkovitosti imunoterapije.

Imunoterapija

Nakon potpunog imunološkog testa, imunolog propisuje terapiju.

Imunoterapija (korekcija imuniteta)- liječenje usmjereno na jačanje oslabljene imunološke obrane, ispravljanje neravnoteže postojećih imunoloških reakcija, slabljenje patološki aktivnih imunoloških procesa i suzbijanje autoagresivnih imunoloških reakcija. Nisu sve vrste imunološke zaštite učinkovite protiv određenog uzročnika infekcije, već samo neke.

Potrebno je stimulirati one dijelove imunološkog sustava koji su učinkoviti u zaštiti od specifične infekcije koju bolesnik ima.

A grijanje ne radi na hladnoći - za mnoge je to bilo dovoljno da se razbole u proljeće. Pojava SARS-a, prehlade i gotovo bilo koje bolesti neraskidivo je povezana s radom ljudskog imunološkog sustava. Neki ljudi, kako se ne bi razboljeli, piju Kagocel, drugi jedu puno povrća i voća, treći uzimaju vitamine ili dodatke prehrani. Irina Kondratenko, doktorica medicinskih znanosti i voditeljica Odjela za imunologiju Ruske dječje kliničke bolnice, za The Village je ispričala je li moguće ojačati imunitet, pomažu li u tome jogurti i vitamini u kapsulama, kako stres utječe na zdravlje i kakva je imunološka memorija. je.

Kako se stvara imunitet kod ljudi?

Imunološki sustav, naime, bavi se prepoznavanjem stranih elemenata u tijelu. Takvo prepoznavanje postoji čak iu jednostaničnim organizmima, a što je organizam složeniji, to je teža zaštita - i od vanjskih čimbenika i od kvarova iznutra. Na primjer, ako se pojavi tumorska stanica ili stanica u koju je ušao virus, a na njezinoj površini se pojave virusne bjelančevine, takva stanica biva uništena. Taj se sustav naziva stečeni imunitet.

Ljudski imunološki sustav formira se i prije rođenja, a nakon rođenja aktivno uči prepoznavati strane agense, uključujući i patogene. Prvi način na koji možemo pomoći djetetovom imunitetu je jednostavno držati ga u normalnim uvjetima, odnosno ako je dijete zdravo, ako mu imunološki sustav radi normalno, onda treba u potpunosti kontaktirati s vanjskom okolinom, ne smije ga se umjetno ograničavati. .

- Ako djetetu ograničite kontakt s okolinom u nadi da se neće razboljeti, kako će to utjecati na imunitet?

Loše. Neće vječno živjeti pod kapom, prije ili kasnije morat će se suočiti s utjecajem vanjskog svijeta: htjet će prošetati ulicom, htjet će jesti pijesak u pješčaniku i tako dalje.

Većina djece ide u vrtić i školu, gdje se susreću sa značajnom količinom mikroorganizama koje nose ljudi oko njih. Što je beba bolje pripremljena, odnosno što je njen imunološki sustav bolje upoznat s vanjskim agresorima, to će manje obolijevati.

Postoji koncept "imunološke memorije" - to je sposobnost tijela da pamti viruse kako bi uspješno odbio njihove napade sljedeći put kada ih susretne. Međutim, kod nekih je virusa imunološka memorija kratka. Primjerice, vodene kozice dobijemo jednom u životu, ali od gripe možete oboljeti sto puta, jer se virus brzo mijenja i tijelo ga se dugo ne sjeća.

- Ispada da što je čovjek stariji to mu je imunitet bolji?

Nažalost ne. S jedne strane, s godinama se čovjek suočava s velikim brojem bolesti, ali s druge strane tijelo stari, oronulo, a s njim i imunološki sustav. U starijoj dobi čovjekov imunitet slabi, ne može se obraniti od bolesti, kao prije.

– Odnosno, s godinama je sve teže povećati imunitet?

Gle, kakvu regeneraciju dijete ima? Na njemu sve zaraste kao na psu. Za tinejdžera nije sve tako jednostavno, za 40-godišnjaka je još gore, a za 80-godišnjaka je općenito loše. To se odnosi na sve tjelesne sustave: kardiovaskularni, živčani i imunološki. Osoba koja se brine o sebi, tjera mozak na rad i ide u šetnju, ima snažno tijelo i rijetko obolijeva. A starija sjedilačka osoba koja puno sjedi u zatvorenom prostoru i od nečega se razboli ima jako slab imunološki sustav. Mali udarac po njemu - i to je to. A onaj tko s 80 godina skija, pokušaj se smrznuti.

- Je li moguće učinkovito povećati imunitet i manje se razboljeti?

Povećati imunitet nije kuhati čajnik, a mišljenje da se imunitet mora povećati nije baš točno. Svaki zahvat u tako složen mehanizam kao što je imunitet mora biti opravdan.

Profesor Andrey Petrovich Prodeus (koji radi u devetoj dječjoj bolnici) jednom je proveo istraživanje u šest moskovskih vrtića. Ne sjećam se točnih brojki, ali u njoj je sudjelovalo oko 300 ljudi. Prije početka studije, u svim vrtićima je vraćen sovjetski sustav, u kojem je na ulazu radila medicinska sestra, koja nije dopuštala bolesnoj djeci da posjećuju vrtić i slala ih je kući s roditeljima. Kao rezultat eksperimenta, učestalost u vrtovima se prepolovila. Bez upotrebe lijekova i bioloških dodataka prehrani koji jačaju imunitet.

Roditelji se često obraćaju imunologu s pritužbom da je njihovo dijete stalno bolesno, na primjer, dva puta mjesečno. Ali zapravo, ne možete se razboljeti dva puta mjesečno, jer nakon borbe s infekcijom imunitet treba obnoviti. Ako se netko razboli dva puta mjesečno, onda to nisu dvije različite bolesti, nego jedna neliječena.

Najbolji savjet koji mogu dati je da bolesnu djecu ne vode u dječje ustanove, a odraslima da pokušaju ne podnositi prehladu na nogama. A trebali biste nabaviti i psa ili samo zamislite da ga imate. Drugim riječima, idite u šetnju ujutro i navečer i bit ćete zdravi.

Kako bi povećali imunitet, mnogi piju imunomodulatore, kojih ima mnogo vrsta, ali, nažalost, mehanizam "čarobnog" djelovanja većine njih nije proučavan i njihova učinkovitost nije dokazana.

- Čekaj. Što su imunomodulatori?

Imunomodulator je neka vrsta "čarobnog" pametnog alata koji regulira rad imunološkog sustava. No, jedini modulatori koji se po mom mišljenju mogu koristiti su pripravci koji sadrže dijelove organizama uzročnika bolesti. Ovi organizmi mogu izazvati imunološki odgovor, ali ne mogu dovesti do bolesti. Zapravo, to su tako mala cijepljenja. U skladu s uputama i preporukama imunologa, liječenje takvim lijekovima često ima dobar učinak.

Ako netko bolesna dva puta mjesečno to nisu dvije različite bolesti, ali jedan nedovoljno tretiran

- Kakva mala cijepljenja?

Znate, sada je svugdje zabranjeno imenovati trgovačke pripravke. Ali već sam rekao da su to pripravci stvoreni na imunogenim tvarima iz uobičajenih mikroorganizama koji uzrokuju infekcije.

- Jesu li ova mala cijepljenja propisana u klinikama?

Ne moraju se propisati, niti vam je potreban recept da biste ih kupili. Ali nadležni liječnik, naravno, može ih savjetovati.

- Da li Aktimel, Immunele i drugi slični napici podižu imunitet?

Ovi napici obogaćeni su raznim korisnim mikroorganizmima bez kojih ne možemo. Kada dospiju u crijeva, gdje imamo puno imunoloških stanica, one ne samo da pospješuju probavu, već složenim mehanizmima vrlo blago pozitivno djeluju na imunološki sustav.

Ako a prije utrke trkaču napraviti imunogram, onda će imati samo jednu krvnu sliku, a ako ti na cilju rezultati će biti slični onima kod osobe s teškom imunodeficijencijom

- Koliko se bolesti godišnje smatra normom za stanovnika metropole? Odnosno, u kojoj mjeri nije potrebno zvoniti alarm?

Prema američkim standardima, dijete može dobiti nekomplicirane respiratorne virusne infekcije 10 do 12 puta godišnje. Za naše standarde, dobro je ako dijete oboli najviše šest puta, a odrasla osoba i manje.

Ali to ovisi o mnogim čimbenicima rizika: gdje i kako osoba radi (u timu ili u zasebnom uredu), kako i koliko često koristi prijevoz i drugo. Na primjer, ako zimi uđete u podzemnu u krznenom kaputu, a zatim istrčite na hladnoću mokrih leđa, onda se, naravno, prehladite. Osim toga, metro ima zatvoren sustav ventilacije, cirkulacija zraka je ograničena, ljudi udišu isto što i izdišu, a ljudi je ogroman. Netko je kihnuo, zakašljao - i svi dišu sve ovo. Isto vrijedi i za rad u velikom timu: jedno je kada sjedite sami u uredu ili radite kod kuće, a drugo kada sjedite u timu: netko je došao prehlađen - i svi u lancu su se razboljeli.

- Zašto češće obolijevamo zimi nego ljeti, iako manje virusa preživi na niskim temperaturama?

Da, jer ulicama hodamo u bundama, a u prijevozu je vruće. Sukladno tome, naše tijelo tolerira promjene temperature, a većina ljudi nije spremna za to. Osim toga, malo je ljudi temperirano.

Doista, virus gripe ne preživljava na ekstremnoj hladnoći, ali postoje mnogi drugi uzročnici. Zimi se na nas skupi mnogo nevolja odjednom: vlažno vrijeme, promjene atmosferskog tlaka ili veliki stres iz raznih razloga štetni su za cijeli organizam, a najteže za imunološki sustav.

- Ali imunološki sustav ne slabi?

Imunitet nije oslabljen, ali je podvrgnut velikom stresu. Zimi je hladno, vlažno, ljudi češće obolijevaju. Štoviše, ako je osoba oboljela od jedne bolesti i još nije ozdravila, a netko je kihnuo na nju, tada se može ponovno razboljeti. Ljeti se to rjeđe događa, jer je okoliš bolji.

Utječe li ljudski stres na imunološki sustav?

Na imunitet također utječu tako jednostavne stvari kao što su prehrana, odmor, moral. Stres, naravno, također. Najočitiji primjer je stres koji doživljavaju sportaši. Primjerice, ako se trkaču napravi imunogram prije utrke, imat će istu krvnu sliku, a ako se napravi na cilju, rezultati će biti slični onima kod osobe s teškim oblikom imunodeficijencije.

Od emocija, korteks i druge strukture mozga su uzbuđeni, hipotalamo-hipofizni sustav prisiljava koru nadbubrežne žlijezde da proizvodi više hormona koji negativno utječu na limfocite (obrambene stanice). Stoga, ako ste umorni ili prenapregnuti, imunološkom sustavu je teško. Ali ne morate gutati lijekove, uključujući imunomodulatore. Ako je moguće, trebali biste se samo opustiti, smiriti, dobro jesti, dobiti vitamine, elemente u tragovima i minerale. Ako nemate urođene poremećaje imuniteta, ako ste zdrava osoba, onda je to dovoljno da tijelo ponovno počne dobro raditi.

Ponekad se čak dogodi da se ljudi ne razbole pod nekom vrstom štetnog djelovanja, jer su napeti i koncentrirani na neku aktivnost: dijete se razboljelo - majka je bila mobilizirana, a zatim je dijete ozdravilo - majka se opustila i pala bolestan od infekcije. Budući da je imunološki sustav, na koji ima mnogo utjecaja, nepravilno reagirao, došlo je do poremećaja unutarnje regulacije.

Utječe li uzimanje vitamina na imunološki sustav?

Vitamina bi trebalo biti dovoljno, ali prvenstveno zbog dobre prehrane. Naravno, postoje trenuci kada imunološkim stanicama nedostaju resursi. Na primjer, u proljeće nakon dugog razdoblja bez bobica, voća i sunca, ili u krajevima gdje ima puno mesa i malo žitarica, ljudima nedostaje vitamina B. Ili jednostavno osoba jede jednoličnu hranu iz navike - tada nema dovoljno vitamina i javlja se potreba dodatnog uzimanja umjetnih.

Vitamini nemaju izravan učinak na imunološki sustav: pio sam - i bilo je više limfocita. Vitamini utječu neizravno. Odnosno, pomažu u poboljšanju rada drugih sustava, organa - a imunološki sustav također postaje lakši.

genetski uvjetovan bolest ne manifestira se nužno od rođenja, može se manifestirati u odrasloj dobi: u dobi od 15, i u 35, i u 70. godini

Kako kod sebe prepoznati imunodeficijenciju?

Traženje bolesti u sebi je nezahvalan posao. Mnogi ljudi misle da njihovi simptomi uvijek odgovaraju opisanoj bolesti.

Postoje takozvani znakovi upozorenja, na temelju kojih se može posumnjati na imunodeficijenciju. Među njima vrijedi istaknuti više od šest upala srednjeg uha godišnje, dva sinusitisa godišnje, probleme s kožom, uzimanje antibiotika ne pomaže dulje od dva mjeseca, soor, komplikacije tijekom cijepljenja, kašnjenje u razvoju, mikronodule, strukturne značajke lica , groznica, artritis, i tako dalje. Ako imate dva znaka s popisa, morate se prijaviti za konzultacije s imunologom.

Što uzrokuje imunodeficijencije?

Postoji mnogo primarnih imunodeficijencija: to su urođene, genetski uvjetovane bolesti. Do sada je opisano više od 350 oblika. Primarne imunodeficijencije imaju različitu genetsku prirodu i različite stupnjeve ozbiljnosti. Postoje bezopasni, a postoje i apsolutno nekompatibilni sa životom, ako se ne liječe, pacijenti ne mogu živjeti više od 12-18 mjeseci. Stoga, ne dijagnosticirana imunodeficijencija na vrijeme može dovesti do smrti. Ukupna incidencija primarne imunodeficijencije je otprilike 1:10 000, iako uvelike varira među različitim oblicima.

Unatoč činjenici da su primarne imunodeficijencije genetske prirode, bolest se ne mora nužno manifestirati od rođenja, može se manifestirati iu odrasloj dobi: u dobi od 15, 35 i 70 godina. To se ne odnosi na sve oblika primarne imunodeficijencije, ali samo nekolicini, za većinu je kasni početak kazuistika. Zašto se to događa još nije u potpunosti razjašnjeno, na genetske defekte utječu i razni čimbenici, koji se nazivaju epigenetski. Moguće je da postoje i neki drugi mehanizmi koje još nismo prepoznali.

Sekundarne imunodeficijencije nisu genetski uvjetovane, one nastaju pod utjecajem nekih čimbenika: tumora, teških infekcija, tropskih bolesti, teških ozljeda i opsežnih opeklina. Na primjer, dijete se razboli od raka krvi (leukemije) - počnu ga liječiti kemoterapijom da ubiju tumorske stanice, istovremeno ubijaju netumorske stanice - razvija se sekundarna imunodeficijencija. Za razliku od primarnih, sekundarne imunodeficijencije su prolazne, odnosno nakon prestanka izloženosti štetnim čimbenicima imunološki sustav se postupno sam oporavlja.

Kako se liječi imunodeficijencija?

Postoje oblici koje nije potrebno niti liječiti. A ima i onih kojima konzervativno liječenje neće pomoći. Tada je potrebno oboljeli imunološki sustav promijeniti u zdravi, odnosno izvršiti transplantaciju krvotvornih matičnih stanica iz kojih nastaje zdrav imunološki sustav. U mnogim oblicima, ako odredite potrebnu terapiju (primjenjujete imunoglobuline, koristite antibiotike i druge antiinfektivne lijekove prema indikacijama), možete živjeti onako kako ljudi žive bez bolesti.

Brza navigacija stranicama

Imunodeficijencija - što je to?

Liječnici primjećuju da se posljednjih godina pacijentima sve više dijagnosticiraju ozbiljne bolesti koje je teško liječiti. Imunološki nedostatak ili znanstveno imunodeficijencija je patološko stanje u kojem imunološki sustav ne radi pravilno. S opisanim kršenjima suočavaju se i odrasli i djeca. Kakva je ovo država? Koliko je opasno?

Imunodeficijencija je obilježena smanjenjem aktivnosti ili nesposobnošću tijela da stvori zaštitnu reakciju zbog gubitka stanične ili humoralne imunološke veze.

Ovo stanje može biti urođeno ili stečeno. U mnogim je slučajevima IDS (osobito ako se ne liječi) ireverzibilan, no bolest može biti i prolaznog (privremenog) oblika.

Uzroci imunodeficijencije kod ljudi

Čimbenici koji uzrokuju IDS još nisu u potpunosti shvaćeni. Međutim, znanstvenici stalno proučavaju ovo pitanje kako bi spriječili nastanak i napredovanje imunodeficijencije.

Imunodeficijencija, uzroci:

Uzrok se može utvrditi samo uz pomoć sveobuhvatne hematološke dijagnoze. Prije svega, pacijent se šalje na donaciju krvi za procjenu pokazatelja stanične imunosti. Tijekom analize izračunava se relativni i apsolutni broj zaštitnih stanica.

Imunodeficijencija može biti primarna, sekundarna i kombinirana. Svaka bolest povezana s IDS-om ima specifičnu i individualnu težinu tijeka.

Ako se pojave patološki znakovi, važno je na vrijeme kontaktirati svog liječnika kako biste dobili preporuke za daljnje liječenje.

Primarna imunodeficijencija (PID), značajke

To je najsloženija genetska bolest koja se manifestira u prvim mjesecima nakon rođenja (40% slučajeva), u ranom djetinjstvu (do dvije godine - 30%), u djetinjstvu i adolescenciji (20%), rjeđe - nakon 20 godina (10%).

Treba razumjeti da pacijenti ne boluju od IDS-a, već od onih zaraznih i komorbiditeta koje imunološki sustav nije u stanju suzbiti. Kao rezultat toga, pacijenti mogu doživjeti sljedeće:

• politopni proces. Ovo je višestruka lezija tkiva i organa. Dakle, pacijent može istovremeno doživjeti patološke promjene, na primjer, na koži i mokraćnom sustavu.
• Poteškoće u liječenju jedne bolesti. Patologija često postaje kronična s čestim recidivima (ponavljanjima). Bolesti su brze i progresivne.
• Visoka osjetljivost na sve infekcije, što dovodi do polietiologije. Drugim riječima, jedna bolest može uzrokovati nekoliko patogena odjednom.
• Uobičajeni terapijski tijek ne daje puni učinak, pa se doza lijeka odabire pojedinačno, često u dozama punjenja. Međutim, vrlo je teško očistiti tijelo od patogena, pa se često opaža prijevoz i latentni tijek bolesti.

Primarna imunodeficijencija je kongenitalno stanje, čiji su počeci formirani u maternici. Nažalost, probir tijekom trudnoće ne otkriva ozbiljne anomalije u početnoj fazi.

Ovo se stanje razvija pod utjecajem vanjskog čimbenika. Sekundarna imunodeficijencija nije genetska abnormalnost, već se prvi put dijagnosticira jednako često iu djetinjstvu iu odraslima.

Čimbenici koji uzrokuju stečenu imunodeficijenciju:

• pogoršanje ekološkog okoliša;
• mikrovalno i ionizirajuće zračenje;
• akutno ili kronično trovanje kemikalijama, teškim metalima, pesticidima, nekvalitetnom ili isteklom hranom;
• dugotrajno liječenje lijekovima koji utječu na funkcioniranje imunološkog sustava;
• česti i pretjerani mentalni stres, psiho-emocionalno prenaprezanje, iskustva.

Gore navedeni čimbenici negativno utječu na imunološki otpor, stoga će takvi pacijenti, u usporedbi sa zdravim, češće patiti od zaraznih i onkoloških patologija.

Glavni razlozi, zbog kojih se može razviti sekundarna imunodeficijencija navedeni su u nastavku.

Greške u ishrani - Ljudski organizam je vrlo osjetljiv na nedostatak vitamina, minerala, proteina, aminokiselina, masti, ugljikohidrata. Ovi elementi su neophodni za stvaranje krvnih stanica i održavanje njihove funkcije. Osim toga, za normalno funkcioniranje imunološkog sustava potrebno je puno energije koja dolazi s hranom.

Sve kronične bolesti negativno utječu na imunološku obranu, pogoršavajući otpornost na strane tvari koje iz vanjskog okruženja prodiru u tijelo. U kroničnom tijeku zarazne patologije, funkcija hematopoeze je inhibirana, pa je proizvodnja mladih zaštitnih stanica značajno smanjena.

Hormoni nadbubrežne žlijezde. Pretjerano povećanje hormona inhibira funkciju imunološke otpornosti. Neuspjeh u radu opaža se u kršenju razmjene materijala.

Kratkotrajno stanje, kao zaštitna reakcija, promatra se zbog teških kirurških zahvata ili teške ozljede. Zbog toga su pacijenti koji su bili podvrgnuti operaciji osjetljivi na zarazne bolesti nekoliko mjeseci.

Fiziološke karakteristike tijela:

• nedonoščad;
• djeca od 1 do 5 godina;
• trudnoća i dojenje;
• starost

Značajke kod ljudi ovih kategorija karakterizirane su inhibicijom imunološke funkcije. Činjenica je da tijelo počinje intenzivno raditi kako bi prenijelo dodatno opterećenje za obavljanje svoje funkcije ili preživljavanje.

Maligne neoplazme. Prije svega, govorimo o raku krvi – leukemiji. Uz ovu bolest, postoji aktivna proizvodnja zaštitnih nefunkcionalnih stanica koje ne mogu pružiti punopravni imunitet.

Također, opasna patologija je poraz crvene koštane srži, koja je odgovorna za hematopoezu i zamjenu njegove strukture s malignim fokusom ili metastazama.

Uz to, sve druge onkološke bolesti zadaju značajan udarac zaštitnoj funkciji, ali se smetnje javljaju mnogo kasnije i imaju manje izražene simptome.

HIV je virus ljudske imunodeficijencije. Potiskivanjem imunološkog sustava dolazi do opasne bolesti – AIDS-a. U bolesnika se povećavaju svi limfni čvorovi, često se ponavljaju čirevi u ustima, dijagnosticira se kandidijaza, proljev, bronhitis, upala pluća, sinusitis, gnojni miozitis, meningitis.

Virus imunodeficijencije utječe na obrambenu reakciju, pa bolesnici umiru od onih bolesti koje zdrav organizam teško može spriječiti, a oslabljen HIV infekcijom - još više (tuberkuloza, onkologija, sepsa itd.).

Kombinirana imunodeficijencija (CID)

To je najteža i rijetka bolest koju je vrlo teško izliječiti. CID je skupina nasljednih patologija koje dovode do složenih poremećaja imunološke otpornosti.

Promjene se u pravilu javljaju na više vrsta limfocita (primjerice T i B), dok je kod PID-a poremećena samo jedna vrsta limfocita.

KID se manifestira u ranom djetinjstvu. Dijete slabo dobiva na težini, zaostaje u rastu i razvoju. Ova djeca imaju visoku osjetljivost na infekcije: prvi napadi mogu početi odmah nakon rođenja (na primjer, upala pluća, proljev, kandidijaza, omfalitis).

U pravilu, nakon oporavka, recidiv se javlja za nekoliko dana ili je tijelo pogođeno drugom patologijom virusne, bakterijske ili gljivične prirode.

Liječenje primarne imunodeficijencije

Do danas medicina još nije izumila univerzalni lijek koji pomaže u potpunosti prevladati sve vrste stanja imunodeficijencije. Ipak, predlaže se terapija usmjerena na ublažavanje i uklanjanje negativnih simptoma, povećanje limfocitne zaštite i poboljšanje kvalitete života.

Ovo je složena terapija, odabrana na individualnoj osnovi. Očekivani životni vijek pacijenta, u pravilu, u potpunosti ovisi o pravodobnom i redovitom unosu medicinskih proizvoda.

Liječenje primarne imunodeficijencije postiže se:

• prevencija i popratna terapija zaraznih bolesti u ranim fazama;
• poboljšanje zaštite transplantacijom koštane srži, nadomjestkom imunoglobulina, transfuzijom neutrofilne mase;
• pojačana funkcija limfocita u obliku liječenja citokinima;
  uvođenje nukleinskih kiselina (genska terapija) kako bi se spriječio ili zaustavio razvoj patološkog procesa na kromosomskoj razini;
• vitaminska terapija za podršku imuniteta.

Ako se tijek bolesti pogorša, o tome treba obavijestiti liječnika.

Liječenje sekundarne imunodeficijencije

U pravilu, agresivnost stanja sekundarne imunodeficijencije nije ozbiljna. Liječenje je usmjereno na uklanjanje uzroka koji je izazvao IDS.

Terapijski fokus:

• s infekcijama - uklanjanje žarišta upale (uz pomoć antibakterijskih i antivirusnih lijekova);
• za povećanje imunološke zaštite - imunostimulansi;
• ako je IDS uzrokovan nedostatkom vitamina, tada je propisan dugi tijek liječenja vitaminima i mineralima;
• virus humane imunodeficijencije - liječenje se sastoji od visoko aktivne antiretrovirusne terapije;
• kod malignih tumora - kirurško uklanjanje žarišta atipične strukture (ako je moguće), kemo-, radio-,
• tomoterapija i druge suvremene metode liječenja.

Osim toga, s dijabetesom, trebali biste pažljivo pratiti svoje zdravlje: slijedite hipokarbohidratnu prehranu, redovito testirajte razinu šećera kod kuće, uzimajte tablete inzulina ili supkutane injekcije na vrijeme.

CHID liječenje

Terapija primarnog i kombiniranog oblika imunodeficijencije vrlo je slična. Najučinkovitija metoda liječenja je transplantacija koštane srži (u slučaju oštećenja T-limfocita).

• Danas se transplantacija uspješno provodi u mnogim zemljama, čime se pomaže u prevladavanju agresivne genetske bolesti.

Prognoza: što pacijent očekuje

Pacijentu se mora osigurati visokokvalitetna medicinska njega čak iu prvim fazama razvoja bolesti. Ako govorimo o genetskoj patologiji, onda je treba identificirati što je prije moguće prolaskom mnogih testova i podvrgavanjem sveobuhvatnom pregledu.

Djeca koja su rođena s PID-om ili CID-om i ne primaju odgovarajuću terapiju imaju nisku stopu preživljavanja do dvije godine.

Kod HIV infekcije važno je redovito testirati protutijela na virus humane imunodeficijencije kako bi se kontrolirao tijek bolesti i spriječilo naglo napredovanje.