Što učiniti s upalom prepucija. Balanopostitis kod muškaraca liječimo jednostavnim metodama

Liječenje upale prepucija zahtijeva integrirani pristup i pažljivu dijagnozu. Prvi i najvažniji korak prema uspješnom oporavku je posjet stručnjaku. Liječnik provodi sveobuhvatnu dijagnozu i niz laboratorijskih testova. Terapijski tečaj propisan je tek nakon identifikacije glavnog uzročnika upalnog procesa.

Opća shema liječenja balanopostitisa

Liječenje upale prepucija počinje temeljitom dijagnozom i utvrđivanjem uzroka koji su izazvali upalni proces. To može biti virus, gljivična infekcija ili kršenje mikroflore.

Tijekom liječenja morate se pridržavati osnovnih pravila:

• Seksualni odmor. Za vrijeme liječenja preporuča se suzdržati se od spolnog odnosa.
• Ispravna i pravovremena higijena. Važno je pridržavati se pravila higijene genitalnih organa.
• lokalno liječenje. Lokalni pripravci usmjereni su na smanjenje upale glavića penisa i borbu protiv lokalnih uzročnika infekcija.
• Antivirusna i antibakterijska terapija. Režim liječenja odabire se na temelju karakteristika pojedinog slučaja.
• Liječenje oba partnera. Uz balanopostitis uzrokovan gljivičnom ili virusnom infekcijom, oba partnera trebaju se liječiti istodobno. Inače je moguća ponovna infekcija.

Glavne metode liječenja bolesti uključuju tri područja.

Temelji se na protuupalnim i antiinfektivnim tabletama, mastima, otopinama. Kortikosteroidni pripravci kombiniranog djelovanja pokazali su visoku učinkovitost u različitim oblicima bolesti.

Ako se otkrije gljivični patogen, primjenjuju se antifungalne masti i kreme. zahtijeva primjenu antibiotika. Također, u svim slučajevima preporučuje se tijek lijekova za povećanje imuniteta.

Kirurško liječenje

Pretpostavlja se kirurška intervencija u obliku izrezivanja prepucija. Operacija je indicirana u slučaju tekućeg upalnog procesa, formiranja fimoze. U takvoj situaciji samostalni pokušaji otvaranja glavića penisa mogu dovesti do stvaranja mikropukotina, stezanja krvnih žila i pogoršanja opće situacije.

Alternativna medicina

Upotreba infuzija ljekovitog bilja namijenjena je ublažavanju akutnih simptoma bolesti. Kupke od dekocija bilja i antiseptičkih pripravaka propisuju se zajedno s terapijom lijekovima kako bi se povećala njegova učinkovitost i smanjilo trajanje liječenja.
U slučaju nekomplicirane patologije, liječenje upale prepucija kod muškaraca traje od 7 do 10 dana. U situacijama kada je uzročnik upalnog procesa spolno prenosiva infekcija, liječenje je dugotrajno. Može trajati od 1 do nekoliko mjeseci.

Popis učinkovitih lijekova

U ovom trenutku ljekarna nudi širok izbor lijekova za liječenje upalnih procesa prepucija. Ovisno o simptomima, stručnjak propisuje različite vrste lijekova:

• Protuupalni lijekovi. Sadrže lokalne antibiotike i kortikosteroide. Koristi se samo prema uputama liječnika. Koristi se zajedno s drugim lijekovima.
• Sredstva protiv bolova. Dizajniran za ublažavanje lokalnih simptoma. Smanjite peckanje, svrbež, iritaciju.
• Sredstva za regeneraciju. Djelovanje lijekova usmjereno je na ubrzavanje procesa regeneracije tkiva.
• Antimikrobni i antifungalni lijekovi. Potreban za suzbijanje gljivične infekcije.

Govoreći o tome kako liječiti upalni proces, potrebno je navesti niz vrlo učinkovitih lijekova.

Alat je pokazao visoku učinkovitost u upalnom procesu uzrokovanom bakterijskom i gljivičnom infekcijom. Proizvod sadrži lokalni antibiotik. Zahvaljujući njegovom djelovanju proces ozdravljenja je puno brži. Primjena Levomekola dokazana je u širokom spektru bakterijskih infekcija. Mast ima baktericidni i protuupalni učinak.

Triderm

Složeni lijek koji sadrži antimikotike, kortikosteroide i antibiotike. Upotreba lijeka je indicirana za različite vrste balanopostitisa. Njegovo djelovanje usmjereno je na uklanjanje lokalnih simptoma i glavnog uzroka bolesti.

Batrafen

Lijek je indiciran za upalni proces uzrokovan gljivičnom infekcijom. Pokazao je visoku učinkovitost u početnim fazama bolesti.

Učinkovitost je pokazao ne samo lijek u obliku tableta, već i mast s istim aktivnim sastojkom. Lijek je indiciran za gljivičnu prirodu upalnog procesa. Djeluje umirujuće i protuupalno. Smanjuje ozbiljnost edema, ublažava svrbež i peckanje.

Dermozolon

Stručnjaci propisuju lijek u slučaju jednostavnog ili erozivnog balanopostitisa. Djelotvoran je i kod bakterijskih i gljivičnih infekcija. Djelovanje Dermozolona usmjereno je na ubrzavanje procesa zacjeljivanja erozija, ublažavanje upale i smanjenje alergijske reakcije.

Cinkova mast

Mast je indicirana za bolest uzrokovanu infekcijom. Ima antimikrobno i protuupalno djelovanje. Smanjuje otekline, ublažava crvenilo, dobro suši vlažna područja.

klotrimazol

Glavni aktivni sastojci su klotrimazol i metilparaben. Učinkovito kada je upalni proces uzrokovan gljivicama kvasca.

Proizvod ima antiseptička svojstva. Koristi se za pripremu ljekovitih kupki. Na 1-2 čaše vode potrebna je 1 ampula dioksidina. Postupak se provodi 5-10 minuta.

Furacilin

Za pripremu kupki koristi se 0,02% otopina. Temeljito operu glavu penisa 2 puta dnevno. Alat se koristi kao dodatna mjera u medicinskom liječenju bolesti.
Prije korištenja domaćih recepata, preporuča se konzultirati se sa svojim liječnikom. Decocije ljekovitog bilja pokazale su visoku učinkovitost u kombinaciji s terapijom lijekovima. Potpuno odbacivanje upotrebe lijekova u korist liječenja bolesti kod kuće može značajno pogoršati stanje bolesnika.

Metode prevencije

Preventivne mjere su najbolji način da se izbjegne pojava upalnog procesa genitalnih organa. Prevencija balanopostitisa podrazumijeva poštivanje niza pravila:

Osobna higijena

Pravila osobne higijene omogućuju isključivanje upalnih procesa prepucija. Spolni organi moraju se svakodnevno prati. Postupci s vodom provode se ujutro i navečer. Stručnjaci preporučuju ispiranje genitalija nakon spolnog odnosa. Pojam osobne higijene uključuje korištenje čistog donjeg rublja. Treba ga svakodnevno mijenjati. Prilikom odabira donjeg rublja prednost treba dati prirodnim tkaninama i širokim modelima.

Higijenski proizvodi

Optimalnim se smatra korištenje antibakterijskog tekućeg sapuna s dozatorom. Može uključivati ​​umirujuće i protuupalne biljke.

Bez promiskuiteta

Smatra se da je optimalno imati stalnog seksualnog partnera. Promiskuitetni spolni odnos dovodi do mogućeg nastanka upalnih procesa i zaraznih bolesti. Ako često mijenjate partnere, trebali biste koristiti kondom kao kontracepciju.

Redoviti posjeti specijalistu

Da biste isključili upalne procese genitalnih organa i druge bolesti, trebali biste redovito prolaziti liječnički pregled. Preporuča se da oba partnera posjete stručnjaka. Bolesti genitalnih organa kod žena dovode do problema kod muškaraca. Upalni proces genitalnih organa može se pojaviti s popratnim bolestima, na primjer, s dijabetesom.

Nedostatak samoliječenja

Prvi znakovi upalnog procesa zahtijevaju posjet liječniku. Metode tradicionalne medicine nisu prikladne za potpuno liječenje bolesti genitalnih organa. Koriste se samo kao dodatna mjera.

Upala prepucija čest je muški problem kojeg se nije lako riješiti. Najčešće, proces je popraćen oštećenjem glave penisa, testisa, uretritisa i drugih bolesti. Bolest uzrokuje mnogo neugodnosti i zahtijeva obveznu terapiju.

Kolaps

Poraz kožice kod muškaraca uvelike je posljedica osobitosti anatomske strukture organa, što stvara povoljno okruženje za pojavu i razvoj štetnih mikroorganizama. Provocirajući čimbenici razvoja su:

1. Nepoštivanje higijene - nedostatak njege za penis ili, obrnuto, prečesto pranje.
2. Nošenje uskog, neudobnog donjeg rublja od sintetičkih tkanina dovodi do iritacije.
3. Stečena ili urođena bolest, na primjer.
4. Upalne bolesti susjednih organa.
5. Hipotermija.
6. Seks bez upotrebe zaštitne opreme.
7. Slab imunitet.

Čak i kada se upala pojavi bez istodobnog oštećenja glave organa, ona brzo prelazi na susjedne organe. Među glavnim uzrocima bolesti mogu se identificirati:

• infekcije, spolno prenosive viruse;
• ozljeda penisa;
• fiziološka predispozicija;
• alergija;
• dijabetes.

Infektivni balanopostitis se očituje svjetlije, a upala prelazi na druge genitalne organe. Nezarazna bolest najčešće je uzrokovana kožnim bolestima ili oštećenjem penisa.

Simptomi upale

Oštećenje genitalnih organa može biti različitog intenziteta. Simptomi ovise o stadiju bolesti. Ali postoje neki uobičajeni znakovi:

• nelagoda;
• edem, hiperemija;
• svrbež, peckanje;
• rane, pukotine;
• gnojni iscjedak.

S razvojem lezije, kožica snažno nabrekne, zbog čega je otkrivanje glave penisa teško. Ako upala zahvati mokraćnu cijev, moguće je gnojenje iz mokraćne cijevi. U nedostatku liječenja, opće stanje čovjeka značajno se pogoršava. Postoje znakovi kao što su slabost, mučnina, glavobolja, visoka tjelesna temperatura itd.

Vrste balanopostitisa

Upala glavića i prepucija kod muškaraca može imati različite oblike:

1. Jednostavno - pacijent ima crvenilo kože, iritaciju, svrbež, peckanje, mogu se pojaviti erozivna područja s jasnim granicama, iz kojih se može pojaviti gnoj.
2. Erozivno - na penisu se pojavljuju mrtve površine kože koje se s vremenom pretvaraju u crvene čireve koji izlučuju gnoj. U nekim slučajevima, fimoza se razvija kao posljedica edema.
3. Gangrenozni - teški oblik bolesti, u kojem postoji jaka oteklina, duboki ulkusi nastaju na koži. Pacijent osjeća slabost, temperatura mu može porasti.

Liječenje

Terapija bolesti uključuje korištenje antibakterijskih sredstava koja su dizajnirana za zaustavljanje reprodukcije mikroorganizama. Narodne metode uspješno se nose s jednostavnim oblikom bolesti - zaustavljaju upalni proces, potiču obnovu kože i sluznice.

Preduvjet za liječenje upale, crvenila prepucija kod muškaraca je usklađenost sa svim preporukama liječnika.

Prije svega, potrebno je pridržavati se higijene: nekoliko puta dnevno operite penis dekocijama raznih biljaka. U ranoj fazi, to je dovoljno da se ukloni uzročnik bolesti, riješite se iritacije. U težim slučajevima ne možete bez vanjskih sredstava. Istodobno, morate ojačati imunološki sustav: piti ljekovite infuzije za jačanje imunološkog sustava, prilagoditi prehranu, riješiti se svih negativnih navika.

• Liječenje balanopostitisa kod muškaraca s mastima

Najčešći lijek za liječenje iritacije prepucija kod muškaraca je sintomicinska mast. Učinkovito se bori protiv većine bakterija. Mast se mora nanositi tako da bude između svih nabora. Stavite zavoj na vrh. Postupci koje treba provoditi svakodnevno prije odlaska u krevet.

Mast Triderm je višenamjenski lijek s antibakterijskim, antifungalnim svojstvima. Savršeno ublažava svrbež, uklanja upalu, bol. Dovoljno je podmazati organ dva puta dnevno kako bi se oštećena koža brzo obnovila. Vrlo je popularna mast Levomekol, koja sadrži antibiotik. Za ublažavanje upale glavića penisa, nanesite sastav prije odlaska u krevet, a na vrhu stavite zavoj. Mast prodire u tkiva, čisti upaljena područja od mrtvog epitela, gnojnih žarišta i potiče brzi oporavak kože. Olakšanje nastupa nakon tri dana intenzivnog tretmana. S erozivnim, jednostavnim oblikom, lijekovi kao što su Dermozolon, Gioksizon, Lorinden-S i Lamisil prilično su učinkoviti.

Ljekovite kreme, masti za uklanjanje učinkovita su terapija za kućno liječenje. Ali treba ih kombinirati s redovitom higijenom. Nakon tuširanja potrebno je dobro osušiti genitalije, namazati oboljelo mjesto mašću ili kremom. Provedite postupke do potpunog nestanka neugodnih simptoma.

• Liječenje upale prepucija kod muškaraca tradicionalnom medicinom

Postoji dosta učinkovitih recepata tradicionalne medicine pomoću kojih se možete brzo i lako riješiti neugodne bolesti:

1. Hrastova kora - skuhajte i držite na vatri 15 minuta. Ohladite juhu i dodajte u kadu za ispiranje penisa. Sredstva za korištenje tijekom dana deset minuta.
2. Kalijev permanganat - savršeno suši, ubija većinu infekcija, ima antibakterijsko djelovanje. Dodajte malu količinu suhog proizvoda u toplu vodu, dobro promiješajte. Voda bi trebala imati nježnu ljubičastu nijansu. Kupke se preporučuju nakon svakog mokrenja.
3. Soda - otopina se također koristi za pripremu kupki. Za pripremu je dovoljno razrijediti žlicu sode u toploj vodi.
4. Furacilin - učinkovito pomaže kod bolesti prepucija kod muškaraca. Razrijedite lijek prema uputama, ulijte u kadu i isperite penis, temeljito operite glavu.
5. Otopina dioksidina je dezinficijens koji se može koristiti za ispiranje. Ampulu otopite u toploj vodi i sve promiješajte. Ispiranje izvoditi tri do deset minuta - ovisno o složenosti bolesti.
6. Kadulja - ublažava upalu i ublažava svrbež. Poparite biljku u vrućoj vodi i njome nakon pola sata isperite penis.
7. Kamilica - izvarak ove biljke koristi se kao antiseptik. Treba ga skuhati i inzistirati petnaest minuta, a zatim napraviti kupku.
8. Serija - uništava patogene, ima antibakterijska svojstva.
9. Aloe je univerzalni lijek za mnoge gljivične i virusne bolesti. Tinktura biljke može se koristiti za svakodnevnu higijenu i liječenje, a listovi su pogodni za obloge.
10. Trputac - Isperite svježe listove, gnječite dok se ne pojavi sok. Dobivenu masu nanesite na penis, pričvrstite zavojem i ostavite pola sata. Ponovite postupak do šest puta dnevno.

Za učinkovito liječenje crvenila glave, preporučljivo je skuhati biljke u termos boci ili hermetički zatvorenoj posudi kako bi se dobro prožele i maksimalno otkrile svoja blagotvorna svojstva.

Prevencija

Najbolji način za borbu protiv upale frenuluma prepucija je osobna higijena. Penis treba prati svaki dan, kao i prije i poslije seksa. Tijekom postupka trebali biste otkriti glavu i isprati cijelo područje, jer se tamo stvara povoljno okruženje za rast bakterija.

Vrlo je važno svakodnevno mijenjati donje rublje, koristiti kondome i izbjegavati povremeni seks. Za zdravlje cijelog organizma potrebno je napustiti ovisnosti i prilagoditi način života. Upala prepucija je opasna bolest. Ako se ne liječi na vrijeme, može biti potrebna operacija.

Balanopostitis je upalna bolest kožnog režnja prepucija (preputium) i glavice penisa. Bolest se razvija kod muškaraca koji nisu prošli kroz obrezivanje (obrezivanje).

Razvoj infektivno-upalnog procesa na ovom području moguć je u bilo kojoj dobi i može biti povezan s različitim čimbenicima (bakterijska, gljivična infekcija, kontaktni dermatitis, alergijske reakcije itd.).

Najčešće, kombinacija etiološkog čimbenika s predisponirajućim uvjetima dovodi do razvoja upalnog procesa: fimoze (kršenje izloženosti glave penisa zbog suženog prepucija sraslog s glavom) i kršenja pravila osobne higijene.

U liječenju balanopostitisa dobri rezultati postižu se primjenom lokalne (kreme, masti, otopine) i sustavne antibakterijske / antifungalne terapije. U kroničnom, kontinuirano recidivirajućem tijeku, otpornosti na terapiju lijekovima, moguće je učiniti obrezivanje (obrezivanje).

Pokaži sve

1. Uvod u terminologiju



Izolirana upala glave ili prepucija je rijetko stanje (upalni proces na koži prepucija, u pravilu, ide do glave penisa i obrnuto, odnosno razvija se balanopostitis).

U pravilu, početna empirijska terapija balanopostitisa dovodi do pozitivne dinamike i rješavanja bolesti. Ako je neučinkovit, mikroorganizam se izolira, utvrđuje njegova vrsta i mijenja se režim terapije u skladu s njegovom osjetljivošću.

Ako upalni proces ustraje, unatoč etiotropnoj terapiji, potrebno je isključiti malignu degeneraciju tkiva. Za to se izvodi biopsija.

Najčešće prekancerozne bolesti koje mogu oponašati balanopostitis su eritroplakija, Bowenova bolest. Jedan izvještaj o slučaju smatrao je ulcerozni balanopostitis rijetkom manifestacijom promijelocitične leukemije.

Imunokompromitirani pacijenti često imaju sustavnu gljivičnu infekciju, uključujući penis. Infektivni proces u ovom slučaju karakterizira duboka ulcerativna lezija glave i prepucija.

U liječenju takvih bolesnika treba razmotriti ne samo sustavnu antifungalnu terapiju (npr. liječenje oportunističke infekcije u bolesnika zaraženih HIV-om), već i korekciju imunodeficijencije i osnovne bolesti (npr. početak antiretrovirusne terapije u bolesnika s uznapredovalom HIV infekcijom).

Učestalost balanopostitisa u populaciji muškaraca koji nisu bili podvrgnuti operaciji obrezivanja je 3-7% godišnje.

2. Razlozi za razvoj balanopostitisa

Najčešći uzrok upale prepucija i glavića penisa je infekcija kandidom, koja se otkriva u tri od deset slučajeva balanopostitisa. Drugi najčešći infektivni agens je streptokok, koji se utvrđuje u 13-25% bolesnika s balanopostitisom.

Rijetko se balanopostitis može razviti u pozadini infekcije s Bacteroides, Gardnerella, Bacteroides spp., Mobiluncus spp., Streptococcus pyogenes, Prevotella melaninogenica, Cordylobia anthropophaga, itd. U bolesnika s imunodeficijencijom, balanopostitis se može pojaviti kada je zaražen Providenzia stuartii, Pseudomonas aeruginosa .

• Upalne dermatoze (sklerozni lihen, circinarni balanitis, plazmacitni balanitis, alergijski balanopostitis).
• Alergijske reakcije, uključujući kondome, higijenske proizvode, intimne gelove.
• Prekancerozne lezije (carcinoma in situ) - Bowenova bolest, eritroplakija Queyrat.
• Nuspojave uzimanja lijekova (na primjer, salicilati, antikonvulzivi, varfarin itd.).
• Mješoviti (ozljede, na primjer, traume pri zatvaranju hlača, intimni piercing, izloženost pijesku na plaži, kemijske opekline).

Balanopostitis se kod djece često razvija u dobi od 2 do 5 godina i prvenstveno je povezan s infekcijom b-hemolitičkim streptokokom koji se unosi s kože tijela.

Često je balanopostitis kod djeteta rezultat mješovite infekcije s Escherichia coli, Pseudomonas spp., Klebsella spp., Serratia spp., Streptococcus spp.

Roditelji dovode djecu liječniku s pritužbama na crvenilo glave, bolove tijekom mokrenja, svrbež i nemogućnost potpunog otkrivanja glave penisa.

3. Glavni simptomi

Kada biste trebali posjetiti liječnika? Ako imate sljedeće simptome, preporuča se konzultirati urologa za savjet.

Lokalni simptomi balanopostitisa kod muškaraca:

1. 1 Na glavi penisa, koži prepucija može se pojaviti osip, ulceracija.
2. 2 Bol u glavicu, kožici u mirovanju, tijekom seksa.
3. 3 Svrbež i nelagoda u području glave.
4. 4 Neugodan miris iz penisa.
5. 5 Nemogućnost skidanja kože s glave.
6. 6 Eksudat (tekući iscjedak) s površine glave, iz prepucijalnog džepa.

Sistemski simptomi mogu biti povezani s gore opisanim simptomima:

1. 1 Osip po cijelom tijelu;
2. 2 Osip, ulceracija u ustima;
3. 3 Bolovi u zglobovima;
4. 4 Opća slabost, povećan umor;
5. 5 Povećanje, bolnost ingvinalnih limfnih čvorova.

4. Kako se pripremiti za pregled kod urologa?

1. 1 Važno je ne provoditi higijenski tretman penisa ujutro prije konzultacija, jer to može dovesti do brisanja kliničke slike, netočnog rezultata bakposeva.
2. 2 Toalet genitalija i tuširanje najbolje je ostaviti za večer prije konzultacije s liječnikom (prije spavanja).

5. Uzimanje anamneze

Kako bi razjasnio mogući uzrok bolesti, liječnik će postaviti sljedeća pitanja:

1. 1 Prisutnost komorbiditeta.
2. 2 Jeste li prije imali slične simptome? Prije koliko vremena i koliko često, kakav je tretman proveden?
3. 3 Koliko dugo pacijent ima simptome balanopostitisa? Kako je tekao tretman kod kuće?
4. 4 Jesu li korišteni iritanti (iritansi) koji bi mogli dovesti do razvoja upalnog procesa (intimni gelovi, lubrikanti, kreme i tako dalje). Jeste li kupili novo donje rublje?
5. 5 Jeste li nedavno imali nezaštićeni spolni odnos, uključujući oralni i analni. Ovo je pitanje posebno važno ako postoje simptomi genitalnih infekcija kod partnera (iscjedak, svrbež, peckanje, miris i tako dalje).

6. Ručni pregled

Prilikom pregleda glavića penisa i prepucija liječnik obraća pozornost na crvenilo, oteklinu, bolnost kože, prisutnost upalnog eksudata, prirodu iscjetka (gnojan, mutan, proziran, s mirisom i tako dalje).

Lihenizacija (zadebljanje kože, njezina hrapavost, poremećaji pigmentacije) češće se otkrivaju uz povezanost balanopostitisa s ljudskim papiloma virusom.

U prisutnosti tekućeg upalnog procesa, u bolesnika se utvrđuju ulcerativni nedostaci.

Tijekom pregleda urolog može uzeti bris za kasniju mikroskopiju i bakteriološku kulturu.

7. Laboratorijska dijagnostika

Kod postavljanja dijagnoze u većini slučajeva dovoljan je samo pregled i manualni pregled.

1. 1 U nedostatku učinka početne terapije, radi se bakteriološki bris s površine penisa. Bakposev vam omogućuje određivanje vrste patogena i njegove osjetljivosti na antibiotike.
2. 2 Za dijagnosticiranje gljivične infekcije, bris se tretira otopinom kalijevog hidroksida (KOH), što olakšava vizualizaciju gljivičnih hifa i omogućuje izolaciju gljivične kolonije.
3. 3 Rijetko se koriste serološki testovi (pretrage krvi za antitijela), koji su često od akademskog interesa i temelj su istraživačkog rada.
4. 4 Ako liječnik ili sam pacijent sumnja, ima anamnezu nezaštićenog spolnog odnosa, ulcerativne lezije genitalija, provodi se probir na SPI (PCR dijagnostika).
5. 5 Analiza urina propisana je za otkrivanje upale u uretri i mokraćnom mjehuru, prisutnost šećera u mokraći.
6. 6 Za dijagnozu "balanopostitis" obično ne zahtijeva korištenje instrumentalnih dijagnostičkih metoda.
7. 7 Ako postoji sumnja na zloćudnu novotvorinu glave penisa i prepucija, radi se biopsija i histološki pregled. Biopsija je neophodna kako bi se isključile prekancerozne ili kancerogene bolesti, poput eritroplakije, Bowenove bolesti.
8. 8 Ako sumnjate na dermatoze, možda ćete se morati posavjetovati s dermatologom.

8. Postupanje s pacijentom

1. 1 Bolesniku sa simptomima balanopostitisa savjetuje se izbjegavanje upotrebe otopina sapuna, jer to može dovesti do prekomjerne iritacije sluznice i napredovanja upalnog procesa.
2. 2, pacijentu se preporučuje svakodnevno tijekom tuširanja / kupanja, uvući kožicu i oprati glavić i uvučenu kožu toplom vodom.
3. 3 Tijekom razdoblja dijagnoze i liječenja potrebno je suzdržati se od spolnog odnosa.
4. 4 Na temelju pritužbi, podataka pregleda, anamneze, donosi se odluka o imenovanju empirijske terapije.
5. 5 Empirijska terapija (odnosno liječenje do dobivanja rezultata laboratorijske dijagnostike) može se provoditi pomoću Triderm masti ili kreme (klotrimazol + gentamicin + betametazon). Mast Triderm ima masnu konzistenciju, mrlja rublje, ali manje iritira kožicu i glavić penisa. Shema primjene Triderm masti za balanopostitis kod muškaraca - izvana, 2 puta dnevno s tankim slojem na zahvaćenoj površini.
6. 6 Ako je početna empirijska terapija neučinkovita, provodi se kultura za određivanje osjetljivosti flore, prilagođava se antimikrobna terapija. Bris na floru može se napraviti i pri prvom pregledu bolesnika (uzimajući u obzir anamnezu života i bolesti).
7. 7 Uz ponavljajući tijek infektivnog procesa moguće je izvesti, što u većini slučajeva dovodi do izlječenja.

9. Infekcija kandidom



Riža. 1 - Kandidijaza. Izvor slike - Danderm

Simptomi kandidoznog balanopostitisa kod muškaraca:

1. 1 Eritematozni osip.
2. 2 Bol, svrbež u glavi penisa i koži iznad njega.
3. 3 Pregledom je izraženo crvenilo s malim papulama koje mogu erodirati.

Laboratorijska dijagnostika kandidijaze uključuje:

1. 1 Mikroskopija razmaza iz kožnog džepa između prepucija i glavice. Prije studije, razmaz se tretira otopinom kalijevog hidroksida (KOH).
2. 2 Kultura razmaza.
3. 3 s određivanjem razine glukoze.

Taktika liječenja bolesnika s kandidalnim balanopostitisom:

1. 1 Posudice s izotoničnom otopinom natrijevog klorida (0,9% natrijevog klorida).
2. 2 Lokalna antifungalna terapija (režimi liječenja prikazani su u tablici 1 u nastavku).
3. 3 Potrebno je obavijestiti i pregledati spolnog partnera, jer se u većini slučajeva kod žena utvrđuje urogenitalna kandidijaza (soor).

Uz blagi tečaj, odsutnost imunodeficijencije u promatranju urologa nije potrebna. U slučaju ponavljanja infekcije potrebno je isključiti moguće predisponirajuće čimbenike:

1. 1 Dijabetes melitus;
2. 2 Korištenje antibiotika širokog spektra;
3. 3 Imunodeficijencija bilo koje etiologije (HIV infekcija, kortikosteroidi, kemoterapija itd.);
4. 4 Potrebno je isključiti ponovnu infekciju od spolnog partnera.



Tablica 1 - Liječenje kandidoznog balanopostitisa kod muškaraca

10. Aerobna infekcija

Klinika aerobnog balanopostitisa varira od blagog crvenila do jake otekline, pojave pukotina na koži glavića penisa i prepucija.

Da bi se razjasnila dijagnoza, uzima se struganje za bakposev (bakteriološki pregled) iz subprepucijalne vrećice. Najčešće se otkrivaju streptokoki, stafilokoki, Gardnerella.

Shema antibiotske terapije ovisi o izoliranom patogenu i njegovoj osjetljivosti na lijekove.

Može se koristiti:

1. 1 Eritromicin (oralno 500 mg dva puta dnevno tijekom 7 dana).
2. 2 Fusidatna kiselina u obliku 2% kreme (kreme Fucidin, Fusiderm). Mazati kožu glavića i prepucija 3 puta dnevno do nestanka simptoma.

Promatranje i dodatni pregled kod urologa obvezni su ako simptomi potraju, unatoč tijeku etiotropne terapije, ako se sumnja na SPI.

11. Anaerobni balanopostitis

Simptomi anaerobnog balanopostitisa:

1. 1 Smrdljivi iscjedak, izražena oteklina i crvenilo glave penisa.
2. 2 Tijekom pregleda uočava se otok prepucija, površinska erozija, povećani bolni ingvinalni limfni čvorovi.

Laboratorijska dijagnostika:

1. 1 Mikroskopija tamnog polja za detekciju spiroheta.
2. 2 Bojenje razmaza po Gramu.
3. 3 Kulturu razmaza iz subprepucijalne vrećice.

Režim liječenja anaerobnog balanopostitisa prikazan je u tablici 2 u nastavku.

U prisutnosti genitalne ulceracije kod pacijenta i/ili njegovog spolnog partnera, potrebno je provesti potpuni probir na infekcije koje se prenose spolnim putem.

Pacijentu je potrebno dinamičko praćenje urologa.



Tablica 2 - Liječenje anaerobnog balanopostitisa kod muškaraca

12. HPV (humani papiloma virus)

Prilikom pregleda bolesnika s balanopostitisom na pozadini infekcije papilomavirusom obično se utvrđuje difuzni eritem (crvenilo).

Laboratorijski je potvrđena priroda zaraznog procesa:

1. 1 Karakteristične histološke promjene na biopsiji;
2. 2 Detekcija virusne DNA u razmazu-otisku pomoću PCR-a.

Poželjno je napraviti skrining na spolno prenosive infekcije kod bolesnika i njegovog spolnog partnera. Potrebno je upoznati pacijenta s rizikom prijenosa HPV-a na spolnog partnera, potrebom korištenja barijere kontracepcije (kondoma).

Promatranje pacijenta s drugom konzultacijom nakon mjesec dana od početka terapije. U nedostatku učinka liječenja potrebno je ponovno isključiti spolne infekcije.

13. STI

13.1. Trihomonijaza

Trihomonijaza je protozojska infekcija koja se spolno prenosi i može uzrokovati erozivni balanitis.

Histološki pregled lezija otkriva gustu limfocitnu infiltraciju u gornjem dermisu. Da bi se odredio uzročnik, uzima se razmaz iz prepucijalne vrećice, a zatim mikroskopija. Balanopostitis na pozadini trihomonijaze dobro reagira na terapiju metronidazolom.

13.2. Sifilis

Sifilitički balanitis je višestruka erozija na površini glave penisa, koja može proći kroz ulcerativne defekte različitih oblika i veličina.

Ove patološke promjene mogu biti karakteristične i za prvu i za drugu fazu bolesti.

Spirohete (blijeda treponema) lako se određuju mikroskopijom mrlja i otisaka. U liječenju balanopostitisa koriste se standardni režimi liječenja sifilisa.

13.3. Genitalnog herpesa

Virusni balanopostitis može se pojaviti u pozadini infekcije virusom herpesa.

U rijetkim slučajevima primarna infekcija virusom herpesa može dovesti do razvoja nekrotizirajućeg balanitisa s stvaranjem područja nekroze, vezikula na površini epitela glave penisa. Infekcija je popraćena općom slabošću, glavoboljom.

Specifična antivirusna terapija (aciklovir) dovodi do postupnog povlačenja simptoma. Lijekovi se mogu primjenjivati ​​sistemski (oralne tablete) i lokalno (u obliku masti i krema).

13.4. Gonoreja

Gonokokni balanopostitis se razvija kada su koža penisa i prepucijalne vrećice zaražene Neisseria gonorrhoeae. Oštećenja kože kod gonoreje su prilično rijetka (češće).

Na površini kože glavića i prepucija mogu nastati tenzijski ulkusi, pustule, a razvija se i ingvinalna limfadenopatija.

Infekcija se može razviti bez simptoma iz uretre. Ponovljeni recidivi infekcije mogu dovesti do hipopigmentacije glave.

Dijagnoza se može postaviti na temelju mikroskopije razmaza s površine patoloških žarišta (utvrđuju se gram-negativni diplokoki), bakterijske kulture.

Početak antibiotske terapije cefalosporinima (ceftriakson, cefiksim) dovodi do postupnog povlačenja simptoma.

14. Circinarni balanitis



Riža. 5 - Circinarni balanitis. Izvor slike - s3.amazonaws.com

Kliničku sliku circinarnog balanitisa karakterizira pojava sivkasto-bijelih područja na glaviću penisa, koja tvore "geografske" figure. Bolest može biti povezana s Reiterovim sindromom.

Laboratorijska dijagnostika:

• Biopsija otkriva spongioformne pustule u gornjem epidermisu.
• Probir na spolno prenosive bolesti, osobito C. trachomatis (klamidija), je neophodan.
• Bakposev iz prepucijalne vrećice.

Liječenje:

1. 1 Hidrokortizonska krema 1%.
2. 2 Etiotropna terapija u utvrđivanju točnog uzroka bolesti.
3. 3 Ako se potvrdi SPI, pacijenta i spolnog partnera treba liječiti.

15. Osipi povezani s lijekovima

Balanopostitis koji se javlja tijekom uzimanja lijekova karakterizira:

1. 1 Eritematozne, dobro ograničene lezije mogu pokazivati ​​bule s kasnijom ulceracijom.
2. 2 Za potvrdu dijagnoze potrebno je prikupiti anamnezu. Najčešće u anamnezi postoji indikacija za uzimanje tetraciklina, salicilata, fenacetina, hipnotika.
3. 3 Potrebno je pregledati sluznicu očiju, usta, jer često postoji lezija nekoliko dijelova tijela odjednom.
4. 4 Ponovljena uporaba lijeka dovodi do novih osipa, što može pomoći u potvrdi dijagnoze.

Taktika liječenja u ovom slučaju uključuje:

1. 1 Otkazivanje lijeka koji je izazvao osip.
2. 2 Lokalna primjena masti na bazi kortikosteroida (npr. primjena 1% hidrokortizonske masti na lezije 2 puta dnevno do povlačenja simptoma).
3. 3 U teškim slučajevima može biti potrebna sustavna primjena glukokortikosteroida (deksametazon, prednizolon).

16. Alergijski balanopostitis

Kliničke manifestacije alergijskog balanopostitisa variraju od blagog eritema do jakog edema glave, penisa i prepucija.

Opisani simptomi mogu biti povezani s atopijom (sklonost trenutnoj alergijskoj reakciji) ili čestim pranjem genitalija sapunicom. Liječenje uključuje:

1. 1 Prekinite kontakt s alergenom.
2. 2 Hidrokortizonska mast (1%), lokalno primijenjena 1-2 puta dnevno dok simptomi ne nestanu.

17. Lichen sclerosus

Kod skleroznog lišaja pojavljuju se bijele mrlje na glavi penisa, kožica može biti uključena u patološki proces. Mogu se pojaviti vezikule s hemoragičnim sadržajem, rjeđe mjehurići i ulceracije.

Laboratorijska dijagnostika:

• Biopsija je glavna studija za sumnju na sklerozu lišaja: otkriva se zadebljana epiderma, s dugim tijekom, epiderma atrofira, pojavljuju se žarišta folikularne hiperkeratoze. Biopsija otkriva edem tkiva, gubitak elastinskih vlakana, perivaskularni limfocitni infiltrat.

Liječenje skleroznog lišaja uključuje:

1. 1 Lokalna primjena masti na bazi kortikosteroida (betametazon, klobetazol) 1 puta dnevno do početka remisije simptoma, nakon čega slijedi postupno ukidanje. Za održavanje remisije može biti potrebna kontinuirana primjena jednom tjedno.
2. 2 S razvojem fimoze na pozadini skleroze tkiva, izvodi se obrezivanje.
3. 3 Nije potreban pregled spolnih partnera.
4. 4 Pacijenta treba pregledati urolog. Učestalost posjeta liječniku ovisi o težini bolesti. Minimalna učestalost posjeta je jednom godišnje, jer postoji mali rizik (manje od 1%) od maligne degeneracije patoloških žarišta.

Rijetki oblici uključuju plazmocitni balanitis (Zoon balanitis) i eritroplakiju Queyra.

18. Balanitis plazma stanica (Zoon)



Riža. 3 - plazmacitni balanitis. Izvor ilustracije - medicine.academic.ru

Tipična slika plazmocitnog balanitisa: dobro ograničena narančasto-crvena područja na glavi s više točkastih crvenih mrlja. Izvana može nalikovati eritroplakiji Queyrat (Keyra), koja je prekanceroza i zahtijeva histološki pregled. Bolesnik je obično stariji od 30 godina

1. 1 Biopsija otkriva epidermalnu atrofiju, romboidne keratinocite, spongiozu, subepidermalnu infiltraciju plazma stanicama.
2. 2 Standardno liječenje uključuje topikalne kortikosteroidne masti, po mogućnosti u kombinaciji s lokalnim antibioticima 1-2 puta dnevno dok se simptomi ne povuku.
3. 3 Obrezivanje može dovesti do povlačenja lezija.
4. 4 Učestalost kontrolnih pregleda ovisi o težini tijeka bolesti, odgovoru na lokalnu terapiju, potrebi za dugotrajnom lokalnom terapijom steroidima, rezultatima biopsije.

19. Erythroplakia Queyrat (Keira)



Riža. 4 - Eritroplakija Queyrat. Izvor slike - Medscape.com

Tipičan izgled eritroplakije: crvena, ljubičasta, dobro ograničena područja kože glave penisa.

1. 1 Ako se sumnja na eritroplakiju, obavezna je biopsija zahvaćenog područja kože. Ako se histološkim pregledom otkrije karcinom skvamoznih stanica in situ, dijagnoza je potvrđena.
2. 2 Za izlječenje je u pravilu dovoljna kirurška ekscizija patološkog žarišta.
3. 3 Alternativni režimi liječenja uključuju upotrebu kreme s 5% fluorouracila, lasersku resekciju i krioterapiju za uklanjanje lezije.
4. 4 Potrebno je redovito kontrolirati bolesnika zbog mogućnosti recidiva bolesti.
5. 5 Nema potrebe pregledavati spolnog partnera.

20. Moguće komplikacije

1. 1 Formiranje patološke cicatricijalne fimoze.
2. 2 Stenoza (striktura) vanjskog otvora uretre.
3. 3 Maligna degeneracija.
4. 4 Nekroza glave penisa.
5. 5 Sepsa.

21. Prevencija patologije

Svakodnevna higijenska njega glavića penisa i prepucija treba uključivati:

• Tijekom kupanja, higijenskih postupaka, kožica mora biti uvučena.
• Glans i uvučena koža ispiraju se vodom temperature jednake tjelesnoj temperaturi.
• Nakon pranja, koža se suši ručnikom i vraća u prethodno stanje, pokrivajući glavić penisa.
• Ne preporučuje se korištenje koncentriranih otopina sapuna, gelova za tuširanje za higijenu glavića i prepucija.

Važno je izbjegavati povremene veze, nezaštićeni oralni i analni seks. Uz patološku fimozu stariju od 16 godina, preporučuje se.

Balanopostitis je urološka bolest koju karakterizira istovremeni upalni proces glavića penisa kod muškaraca (balanitis) i određenih područja prepucija (postitis). Zapravo, to su dvije bolesti, ali često se javljaju istovremeno, a spojene su pod općim nazivom - balanopostitis. Ovu bolest pacijenti ponekad nazivaju balanopostitisom prepucija. Javlja se i kod odraslih muškaraca i kod djece. Balanopostitis kod dječaka češće se dijagnosticira u dobi od 3 do 7 godina.

Razlozi

Među uzrocima razlikuju se zarazna priroda bolesti i neinfektivna. Infektivni balanopostitis uglavnom se javlja zbog spolno prenosivih infekcija (SPI), koje uključuju:

• Sifilis.
• Gonoreja.
• Genitalnog herpesa.
• Kandidijaza.
• Humani papiloma virus (HPV).
• Gardnereloza.
• Mikoplazmoza.
• Klamidija.
• Trihomonijaza.
• Infekcije reproduktivnog sustava (uretritis, cistitis, prostatitis).
• Nespecifični uzročnici (E. coli, staphylococcus aureus, streptococcus).

Neinfektivni uzroci balanopostitisa uključuju:

• Dijabetes.
• Iritativni balanopostitis - nastaje kao posljedica bilo kojeg podražaja, poput mehaničkog ili kemijskog (toplinskog).
• Lišaj stan.
• Psorijaza.
• Rijetko Behçet, kserotični obliterirajući balanopostitis, balanitis Zunovih plazma stanica).

Predisponirajući čimbenici

Uz očite uzročnike ove patologije, postoje i drugi čimbenici koji predisponiraju njegov razvoj. To uključuje:

• Kršenje osobne higijene.
• Fimoza (suženje prepucija).
• Imunološke bolesti i alergijske reakcije.
• Promiskuitetni seksualni odnosi.

Simptomi

Liječenje balanopostitisa kod muškaraca obično ne uzrokuje poteškoće s ispravnom dijagnozom. Simptomi bolesti ovise o težini tijeka bolesti i prisutnosti ili odsutnosti komplikacija. Postoje dva oblika ove bolesti: akutni i kronični. Akutni oblik, ovisno o simptomima, može se manifestirati s tri vrste balanopostitisa. Dakle, razlikuju jednostavan balanopostitis, erozivni i gangrenozni.

Jednostavan balanopostitis

Ovo je blagi oblik ove bolesti. Liječenje balanopostitisa kod muškaraca u ovom slučaju obično traje 5-7 dana. Karakteristični znakovi jednostavnog balanopostitisa su:

• Pečenje i svrbež. Obično se pojavljuju prvi. Te se tegobe obično pogoršavaju trljanjem o donje rublje, dodirivanjem prepucija i glavića te tijekom mokrenja.
• Glavica (kao i kožica) je crvena - ovi znakovi upale mogu se nalaziti u obliku žarišta, međusobno odvojeni ili spojeni u jednu skupinu.

• Primjećuje se natečenost i boranje glave i prepucija, tj. Dolazi do maceracije kože - to je pucanje, opuštanje tkiva kao rezultat njihove impregnacije međustaničnom tekućinom.
• Erozije se stvaraju na glavi i prepuciju. To može biti jedno mjesto na prepuciju ili višestruke erozije, često spojene u jednu skupinu.
• Često se opaža gnojni iscjedak iz uretre.

Erozivni balanopostitis

Ovu vrstu balanopostitisa karakterizira stvaranje višestrukih erozija na glavi i kožici. Najprije se na određenom području pojavi bijela natečena izraslina. Bijeli tanki film na njemu su mrtve stanice epitela. Nakon nekog vremena taj film puca i pojavljuje se vrlo bolna erozija (crvena mrlja). Nakon što takva oštećenja zacijele, ne ostaju nikakvi tragovi.

Gangrenozni balanopostitis

Ovaj oblik bolesti je vrlo težak i karakteriziran je, uz lokalne lezije, uobičajenim znakovima intoksikacije, a to su: groznica, slabost i malaksalost. Na glavi i prepuciju penisa uočavaju se vrlo bolna krvarenja i gnojni čirevi. Zbog edema dolazi do fimoze, tj. nemoguće je otkriti glavić penisa. Nakon zatezanja čira ostaju ožiljci. Mogu dovesti i do fimoze, jer su ovi ožiljci tvorevine vezivnog tkiva koje se ne mogu rastezati. Osim toga, nakon zacjeljivanja čira na kožici mogu ostati perforacije.

Znakovi balanopostitisa kod nekih SPI

STI koja je uzrokovala balanopostitis	Karakteristični simptomi
Gonorejski	Postoje klasični znakovi jednostavnog balanopostitisa, koji se kombiniraju s uretritisom.
Klamidijski	Obično se pojavljuju samo znakovi balanitisa, odnosno žarišta upale su prisutna samo na glaviću penisa, razlikuju se po prisutnosti jasnih kontura.
Trichomonas	Često se manifestira kao uretritis. Razlikuje se prisutnošću gnojnog iscjetka žute ili bijele boje, koji ima pjenasti karakter. Ti se sekreti nakupljaju između glavića i prepucija. Imaju jako loš miris. Glava penisa može biti potpuno edematozna i imati crvenu boju, ili na njoj mogu biti odvojena žarišta upale.
kandida	Prvi znakovi su svrbež i peckanje, koji zatim prelaze u bol. S daljnjim tijekom bolesti, na glavi se pojavljuje bijela prevlaka koja podsjeća na zgrušane grudice i lako se uklanja. Tako se manifestira kandidalni balanopostitis kod muškaraca. Liječenje je antifungalnim sredstvima.
herpetičan	Glavica penisa i prepucij prekriveni su mnogim vezikulama s prozirnim vodenastim sadržajem. Ti mjehurići pucaju, a na njihovom mjestu nastaju crvenkasto-ružičaste ranice. Nakon zatezanja ovih ranica ostaju staračke pjege. Ova vrsta balanopostitisa, u pravilu, nastavlja se u kroničnom obliku s razdobljima pogoršanja i remisije.
Sifilitička	Kod ove vrste balanopostitisa na koži glave i prepucija formira se tvrdi šankr - bezbolne rane koje se pojavljuju na mjestu primarnog prodora infekcije u primarnom razdoblju sifilisa.
gardnerela	Podsjeća na jednostavan balanopostitis, ali s vrlo lošim manifestacijama. Ako je pacijent jak, tada ova vrsta balanopostitisa nestaje bez liječenja unutar 2-3 dana. Liječenje balanopostitisa kod muškaraca u ovom slučaju ne može se provesti.
papiloma virus	Manifestira se u obliku genitalnih bradavica. Može utjecati i na druge dijelove tijela.

Neki znakovi balanopostitisa s neinfektivnom prirodom pojave

Vrsta balanopostitisa	Karakteristični simptomi
S lichen planusom	U pravilu se u predjelu vrata penisa pojavljuju pojedinačni ili grupirani čvorići nepravilnog oblika. Na površini imaju bijele ljuske. Takvi čvorovi pojavljuju se na drugim dijelovima tijela.
Balanopostitis s psorijazom	Lezije se formiraju na bilo kojem dijelu tijela, uključujući i penis. Ovu vrstu balanopostitisa karakterizira pojava crvenih čvorova prekrivenih malim ljuskama.
S dijabetesom	Znakovi ove vrste balanopostitisa ovise o težini tečaja i dobi pacijenta. Tipični simptomi su: crvenilo glavića i prepucija, bol u tim područjima. Može postojati suhoća, pukotine i ulceracije ovih područja, kao i njihovo krvarenje. Nakon što pukotine zacijele, ostaju ožiljci.

Značajke balanopostitisa kod dječaka

Infektivni balanopostitis u djetinjstvu praktički se ne pojavljuje. Najčešći uzroci ove bolesti kod djece:

• Kršenje pravila osobne higijene.
• Oslobađanje prekomjerne količine smegme koja se nakuplja između glavića penisa i prepucija, stvarajući pogodno tlo za razmnožavanje bakterija.
• Fimoza.
• ili prerazvijena kožica.

Prije svega, potrebno je utvrditi uzrok koji je izazvao bolest. Ne preporučuje se samoliječenje. Potrebno je kontaktirati urologa ili dermatologa (venerologa). Liječenje balanopostitisa kod muškaraca često se provodi specifično, ovisno o uzročniku bolesti. Potrebno je pažljivo slijediti sve preporuke liječnika.

Dakle, ako se kod muškaraca utvrdi kandidalni balanopostitis, liječenje treba provesti antifungalnim sredstvima. Istodobno se lokalno koriste "Mikogal", "Miconazole", "Terbinafine", "Candide", "Clotrimazole", "Omoconazole" i drugi.Mast se utrljava u zahvaćena područja 2 puta dnevno. Prije zahvata potrebno je provesti temeljitu higijenu spolnih organa (oprati sapunom i vodom). Obično ovaj tretman traje oko 3-4 tjedna.

U liječenju balanopostitisa kod muškaraca često se koriste antibakterijska i antialergijska sredstva. Pripreme "Locasalen", "Lorinden", "Locacorten" na bazi flumatozon pivalata su moćna sredstva koja istovremeno imaju protuupalni i antialergijski učinak. Liječenje ovim lijekovima također se provodi pod nadzorom liječnika.

"Levomekol" - mast. Cijena

Ovaj lijek uključuje dva aktivna sastojka: levomicetin (kloramfenikol) i metiluracil. Prvi je antibiotik širokog spektra i sposoban je uništiti patogene. Druga tvar potiče regeneraciju oštećenog epidermalnog tkiva. Mast "Levomikol" propisana je za sve vrste balanopostitisa.

Vrlo učinkovit za balanopostitis lijek Njegova cijena je niska, unutar 100 rubalja. Stoga se alat koristi za bilo koju vrstu ove bolesti.

Oblozi s mašću stavljaju se na oštećena mjesta noću nakon temeljite higijene spolnih organa. Ovaj postupak se provodi unutar 5 dana. Liječenje se mora provoditi pod nadzorom liječnika.

S balanopostitisom uzrokovanim SPI, koristi se poseban tretman za uništavanje patogena.

Upala prepucija kod muškaraca - balanopostitis, bolest je od koje pate mnogi predstavnici jačeg spola. Glavni razlozi upale prepucija su infektivni procesi koji se javljaju unutar penisa.

Predstavnici patogene mikroflore penisa najčešće su bakterije poput klamidije, gljivica i koka koji uzrokuju spolno prenosive bolesti. Upalni procesi zahvaćaju sve genitalne organe, uzrokujući iritaciju skrotuma i penisa, upalu prepucija, crvenilo obližnjih tkiva.

Zarazne bolesti i spolno prenosive bolesti javljaju se u prisutnosti najmanjeg oštećenja penisa, skrotuma, glave ili tkiva glave. Patogena mikroflora, koju predstavljaju bakterije i virusi, prodire u penis kroz mikrotraume i počinje se tamo razvijati, uzrokujući kožne reakcije. Ako je imunološki sustav čovjeka slab, bolest će se vrlo brzo osjetiti s prvim simptomima. Upala prepucija obično je popraćena pojavom iscjetka iz uretre, koji ima oštar, neugodan miris. To može biti sluz, gnoj, zgrušani iscjedak, krv. Bolesti penisa obično su praćene iritacijom, svrbežom i oštrom, žarećom boli prilikom odlaska na toalet. Sve bolesti prepucija podliježu obveznom pregledu od strane stručnjaka koji će postaviti ispravnu dijagnozu i propisati liječenje.

U svakom slučaju nemoguće je pokrenuti takvo stanje, jer bolesti reproduktivnog sustava često dovode do ozbiljnih patoloških komplikacija. Dakle, upala glavića penisa može dovesti do sužavanja udaljenosti između samog glavića i prepucija. Glavni uzročnik upalnih procesa u penisu je gljivica Candida slična kvascu, koja se najčešće prenosi od partnera spolnim kontaktom.

Primijetivši prve simptome iritacije, muškarac se mora posavjetovati s liječnikom. Specijalist će propisati niz testova koji će odrediti uzročnik infekcije i omogućiti točnu dijagnozu. I tek nakon toga stručnjak će propisati liječenje. Ispravno je liječiti oticanje prepucija utvrđivanjem metode kojom je infekcija ušla u tijelo, kao i određivanjem vrste balanopostitisa.

Postoje tri vrste bolesti koje zahtijevaju drugačiji pristup liječenju. Dakle, upala glans penisa jednostavnog oblika karakteriziraju simptomi kao što su:

• oticanje prepucija;
• crvenilo kože penisa i skrotuma;
• male erozije, postupno povećavajući veličinu.

Liječenje se u ovom slučaju sastoji u uzimanju antibiotika i dodataka prehrani koji jačaju imunološki sustav.

Sljedeća vrsta balanopostitisa je erozivna. Kod njega se na koži penisa pojavljuju karakteristični bijeli epitelni plakovi okruženi crvenim, upaljenim područjima erozivnog tipa. Opasnost u ovom slučaju leži u prijetnji štipanja tkiva glave.

Zbog toga je poremećen prirodni protok krvi u glaviću penisa, nastaje fimoza. Fimoza, koja prati upalu frenuluma penisa, izaziva kongestiju u maloj zdjelici, a to dodatno doprinosi razvoju prostatitisa, adenoma i malignih novotvorina. Liječenje erozivnog oblika balanopostitisa sastoji se u uspostavljanju pravilnog protoka krvi u penisu, uklanjanju zagušenja i izravnoj borbi protiv infekcije antibioticima.
Treća vrsta bolesti, kod koje dolazi do upale glave penisa, je gnojna. Ovo je najopasniji oblik balanopostitisa, pogoršan groznicom i zamagljenjem svijesti.

Uz standardne simptome koji prate upalu i oticanje prepucija, pacijent osjeća jaku slabost, dezorijentaciju u prostoru, pada u zabludu. Od vanjskih znakova gnojnog balanopostitisa mogu se primijetiti brojni čirevi i apscesi okruženi umirućim područjima kože. Liječenje u ovom slučaju je vrlo dugo i teško, obično se provodi u bolnici.

Razvoj balanopostitisa u ranoj dobi

Prema statistikama, upala i oticanje prepucija javlja se kod svakog desetog muškarca. Ali ova bolest je opasnija za male pacijente, koji su također osjetljivi na infekciju patogenom mikroflorom. Opasnost leži u tome što beba neće uvijek obraćati pozornost na stanje svoje "didulke" ili se jednostavno sramiti govoriti o simptomima koji ga uznemiravaju. Novorođenčad uglavnom ne mogu ništa reći. Stoga je vrlo važno da roditelji prate stanje bebinih genitalija i slijede pravila osobne higijene za mrvice.
Glavni razlog zašto beba ima upalu frenuluma penisa je urođeno suženje tkiva glave penisa.

Pri rođenju, glava penisa kod dječaka je gotovo čvrsto zatvorena susjednom kožom. A ovo mjesto je samo raj za razne mikroorganizme, uključujući štetne i opasne. Formiranje kolonija, patogene bakterije dovode do zaraznih procesa, a to, pak, do razvoja balanopostitisa. U djece starije od tri godine upalni procesi u tkivu glavice penisa nastaju zbog nedostatka vještina osobne higijene: ako se beba ne zna ili ne voli oprati nakon odlaska na WC, infekcije neće doći. dugo čekati.
U svakom predstavniku jačeg spola, bez obzira na njegovu dob, smegma se nakuplja u tkivima prepucija u kojima su prisutni patogeni mikroorganizmi. Svojim pravodobnim uklanjanjem (svakodnevnim higijenskim postupcima) ne predstavlja opasnost za zdravlje. Ali ako se dugo zadržava, postaje leglo opasnih virusa i bakterija. Zato je važno od najranije dobi usaditi ljubav prema samom sebi.
Balanopostitis se manifestira kod djece s istim simptomima kao i kod odraslih drugova, ali oblik bolesti kod djece je jedan - gnojni iu akutnom obliku.

Ako se liječenje bolesti ne provodi ili započne na vrijeme, bolest može prijeći u kronični stadij. Prevencija balanopostitisa je postupak obrezivanja, koji je popularan među predstavnicima mnogih naroda. U našoj zemlji liječnici preporučuju provođenje postupka uklanjanja tkiva glave penisa bebi samo ako postoji kronični balanopostitis, jer će bolest progoniti takvog pacijenta cijeli život.

Liječenje balanopostitisa

Balanopostitis je zarazna bolest, a infekcija se može vrlo brzo proširiti cijelim tijelom. Ako se liječenje ne započne, patogena mikroflora počinje utjecati na obližnje organe i sustave ljudskog tijela. Najteže je liječiti bolesnike koji boluju od teških kroničnih bolesti. U osoba s anemijom ili dijabetesom obrambene snage organizma su oslabljene, pa je stoga teže prevladati infekciju.
Početak liječenja sastoji se u postupku njege spolnih organa. Čak i prije nego što se utvrdi točna dijagnoza i propisuje liječenje lijekovima, pacijentu se propisuje pažljiva samonjega. Ti su postupci važni za sprječavanje oštećenja drugih tkiva i organa, kao i za sprječavanje daljnjeg razmnožavanja bakterija.

Liječenje lijekovima predstavljaju antibiotici i antiseptici, odnosno lijekovi koji ubijaju patogenu mikrofloru.
Ako je bolest prepoznata u ranoj fazi, liječenje će uključivati ​​korištenje dezinfekcije u obliku otopina mangana ili ljekarničkih masti. Masti i kreme pomoći će omekšati kožicu i rastegnuti je kako bi se svaki nabor mogao temeljito isprati. Pranje se može izvesti otopinom mangana ili drugih antiseptika koji se prodaju u ljekarni, na primjer, Miramistin.
Ako je bolest u teškoj fazi, to jest, pacijent se nije obratio liječniku na vrijeme, može biti potrebna kirurška intervencija. Kirurg će ukloniti upaljeno tkivo. A postoperativno liječenje bit će usmjereno na obnavljanje protoka krvi u zdjelici i uklanjanje zagušenja.
Redovito tretiranje penisa antisepticima pomoći će ne samo eliminirati razvoj patogene mikroflore, već i smanjiti zahvaćeno područje, pomoći u zacjeljivanju rana, rana i pustula. U zamjeni lijekova pomoći će dekocije ljekovitog bilja: hrastova kora, kamilica i kadulja, glog. Ove se biljke kupuju u ljekarni i kuhaju prema uputama za uporabu.