Kratka povijest medicine. Međunarodni studentski znanstveni glasnik Faze razvoja medicine kao znanosti

Izraz "medicina" s latinskog doslovno se prevodi kao "medicinski", "liječenje". Ovo je znanost o ljudskom tijelu u njegovom zdravom i patološkom stanju, kao io metodama dijagnostike, liječenja i prevencije raznih bolesti. Stoga se ne može tvrditi da je riječ o isključivo sustavu znanstvenog znanja, budući da je važna komponenta praktična djelatnost.

Povijest medicine započela je s poviješću čovječanstva - kad bi se bolest pojavila, ljudi su uvijek tražili način da je uklone. Međutim, trenutno je teško prosuditi koje su vještine iscjelitelji imali u doba paleolitika i neolitika, kao iu kasnijim vremenima - sve dok se nije pojavilo pisanje. Stoga se povijesni zaključci mogu donositi samo na temelju rasprava koje su pronašli arheolozi. Osobito je od velike vrijednosti Hamurabijev zbornik koji spominje pravila za rad liječnika, kao i Herodotova zapažanja koji opisuje medicinske djelatnosti u Babiloniji.

U početku su svećenici bili iscjelitelji, pa se liječenje smatralo dijelom religije. Patološki procesi, neobjašnjivi tada dostupnim spoznajama, bili su povezani s kaznom bogova, pa su se bolesti često liječile samo istjerivanjem demona i sličnim ritualima. Ali već u staroj Grčkoj pokušavalo se proučavati ljudsko tijelo, na primjer, Hipokrat je dao veliki doprinos medicinskoj znanosti, osim toga, tamo su otvorene prve obrazovne ustanove za liječnike.

Tijekom srednjeg vijeka znanstvenici su nastavili antičku tradiciju, ali i dali značajan doprinos razvoju medicine. Tako su djela Avicene, Rhazesa i drugih liječnika postala temelj moderne znanosti. Kasnije su autoriteti antike dovedeni u pitanje, primjerice, pokusima Francisa Bacona. To je bio poticaj za razvoj disciplina kao što su anatomija i fiziologija. Točnije proučavanje tijela i njegovog rada omogućilo je bolje razumijevanje uzroka i mehanizama mnogih bolesti. Većina saznanja dobivena je seciranjem leševa i proučavanjem strukturnih značajki unutarnjih organa.

Daljnja otkrića u području dijagnostike, liječenja i prevencije bolesti povezana su s općim znanstvenim i tehnološkim napretkom. Konkretno, u 19. stoljeću, zahvaljujući izumu mikroskopa, postalo je moguće proučavati stanice i njihove patologije. Pojava takve znanosti kao što je genetika odigrala je revolucionarnu ulogu.

Danas liječnici u svom arsenalu imaju ne samo tisuće godina iskustva i najnovija dostignuća, već i suvremenu opremu, učinkovite lijekove, bez kojih se ne može zamisliti ni točna dijagnoza ni učinkovita terapija. No, unatoč takvom napretku, mnoga su pitanja još uvijek otvorena na koja znanstvenici tek trebaju odgovoriti.

1

Ovaj članak prikazuje povijest razvoja i formiranja jednog od temeljnih dijelova medicine – medicine rada. Njegovi temelji počeli su se postavljati u dalekoj prošlosti. Čovjek je već tada primijetio kako uvjeti rada utječu na njegovo zdravlje. Veliki umovi antike - Hipokrat, Galen - napravili su prve pokušaje opisati bolesti radnika, identificirati čimbenike koji su imali štetan učinak na njih. Ali B. Ramazzini, talijanski liječnik, koji je sistematizirao prethodno prikupljeno znanje i identificirao niz profesionalnih bolesti, s pravom se naziva utemeljiteljem znanosti. Što se tiče naših sunarodnjaka, F.F. Erisman i A.P. Dobroslavin procijenio je uvjete rada, opisao Kliniku za profesionalne bolesti i ušao u povijest kao tvorac kodeksa sanitarnih normi za uređenje radnih mjesta. Velik doprinos medicini rada dali su fiziolozi I. M. Sechenov, N. E. Vvedensky, A. A. Ukhtomsky, otkrivajući odnos između produktivnosti rada i rasporeda rada. V. I. Lenjin je svojim projektima postavio zakonodavnu osnovu za medicinu rada u sovjetsko doba. I izvanredni higijeničari 20. stoljeća uložili su sve napore kako bi poboljšali uvjete rada i razvili nove mjere za zaštitu ljudi. Dakle, medicina rada ima čvrstu povijesnu osnovu, koja u sadašnjoj fazi omogućuje nastavak razvoja discipline, nova otkrića i poboljšanje kvalitete života radnog stanovništva.

medicine rada

sigurnost i zdravlje na radu

javno zdravstvo

profesionalne bolesti

povijest razvoja

prevencija

čimbenici proizvodnje

radni uvjeti.

1. Beilihis G.A. Eseji o povijesti zaštite na radu i zdravlja, radnici u SSSR-u. M. 1971.191 str.

3. Karaush S.A., Gerasimova O.O. Povijest zaštite na radu u Rusiji. - Tomsk, 2005. 123 str.

4. Kisteneva O.A., Kistenev V.V., Uhvatova E.A. Djelatnosti sanitarne inspekcije rada u industrijskim poduzećima RSFSR-a tijekom nove ekonomske politike (na temelju materijala Kurske pokrajine) // Genesis: Historical Research. 2018. br. 1. str. 112 - 118. DOI: 10.25136/2409-868X.2018.1.23428 URL: http://nbpublish.com/library_read_article.php?id=23428

5. CPSU u rezolucijama i odlukama kongresa, konferencija i plenuma Centralnog komiteta, 7. izd. M., Državna izdavačka kuća političke literature. - 1953. Dio I. S. 41.

6. Program Komunističke partije Sovjetskog Saveza. M., Politizdat. 1974., str. 95.

7. Shabarov A.N., Korshunov G.I., Cherkai Z.N., Mukhina N.V. Prekretnice u povijesti zaštite na radu // Bilješke Rudarskog instituta. - 2012. S. 268-275.

Trenutno je medicina rada sastavni dio suvremenog života. Što ovaj koncept uključuje? Kao što su definirali ILO i WHO, “medicina rada ima za cilj promicanje i održavanje najvišeg stupnja tjelesne, mentalne i socijalne dobrobiti radnika u svim zanimanjima; sprječavanje zdravstvenih odstupanja radnika uzrokovanih uvjetima rada, zaštitu radnika od rizika uzrokovanih čimbenicima nepovoljnim za zdravlje radne okoline i procesa rada, smještaj i zadržavanje radnika u radnom okruženju prilagođenom njihovim fiziološkim i psihičkim sposobnostima, te posljedično prilagodba rada i svakog radnika na rad."

U našoj zemlji značajan dio stanovništva radi u proizvodnji raznih dobara i usluga. Društveni i životni uvjeti rada utječu na produktivnost i kvalitetu obavljenog rada. A pitanja zaštite zdravlja radnog stanovništva ostaju vrlo aktualna. Usklađenost s državnim normama i pravilima u proizvodnji povećava ne samo njezinu učinkovitost, što je važno za gospodarstvo u cjelini, već pridonosi i očuvanju radne sposobnosti i zdravlja nacije.

Da biste spriječili opasne, nepredviđene situacije na radnom mjestu, potrebno je dobro poznavati aspekte Medicine rada novog vremena. Ali, kao što znate, da bismo razumjeli današnje procese, potrebno je proučiti cjelokupnu povijest nastanka i razvoja discipline, počevši od antičkih vremena. Ni medicina rada nije iznimka. Počeci nastanka i polaganja znanosti sežu u daleku prošlost.

Davno, još u antičkom svijetu, ljudi su poznavali mnoge zanate koji su nosili opasnost: rudarstvo, obrada i prženje metala. Primijetili su da takav rad nepovoljno utječe na njihovo zdravlje, rad mnogih tjelesnih sustava. Jedan od prvih Hipokrat (460. - 377. pr. Kr.) opisao je patogeni učinak prašine, koja nastaje tijekom vađenja ruda. Liječnik je govorio o tegobama rudara i opisao ih izvana: "Otežano dišu, blijedi su i iscrpljeni." Nadalje, Galen (130. - oko 200. pr. Kr.) piše o trovanju olovom, njegovom djelovanju na organizam i mogućim posljedicama. U spisima rimskog povjesničara Plinija Starijeg (1. stoljeće pr. Kr.) također se spominju bolesti ljudi koji kopaju živu i sumpor.

Razdoblje srednjeg vijeka, u povijesti poznato kao razdoblje stagnacije u svim područjima života, nije dalo poseban doprinos razvoju medicine rada.

Tek u 15.-16. stoljeću, s razvojem rudarstva i metalurške industrije, ponovno se počelo govoriti o profesionalnim bolestima povezanim s teškim uvjetima rada. "Potrošnja rudara, zidara, ljevaonica" je bolest koju su opisali švicarski liječnik i kemičar Paracelsus (1493-1544) i njemački liječnik, metalurg, geolog Agricola (1494-1551). Opisali su kliničku sliku bolesti (groznica, otežano disanje, kašalj) i otkrili obrazac skraćivanja očekivanog životnog vijeka radnika u teškoj industriji.

No, znanje antičkih znanstvenika i velikih umova srednjeg vijeka samo je stvorilo preduvjete za nastanak nove znanosti. Bernardino Ramazzini (1633-1714), talijanski liječnik, profesor, rektor Sveučilišta u Padovi, s pravom se smatra utemeljiteljem medicine rada. Godine 1700. objavljeno je njegovo djelo “Rasprava o bolestima obrtnika” u kojemu je sistematizirao dotad prikupljena znanja o zdravlju na radu i opisao kliniku raznih profesionalnih bolesti kojima su izloženi radnici manufaktura - kemičari, rudari, kovači. Ukupno je u knjizi opisano 50 "štetnih" profesija. Poznato je da je znanstvenik na njemu radio oko 50 godina.

Što se tiče Rusije, već u vrijeme Petra 1. izdani su "Pravilnik i pravila rada" - dokument koji štiti radnike metalurških tvornica, radionica oružja od samovolje vlasnika. Kasnije 1763. godine M.I. Lomonosov je u svojoj raspravi "Prvi temelji metalurgije ili rudarstva" obradio pitanja radnih uvjeta za radnike, njihovu sigurnost i prevenciju ozljeda "brđana". Pisao je i o dječjem radu. Neosporan doprinos razvoju medicine rada u našoj zemlji dao je F. F. Erisman (1842.-1915.), prvi profesor higijene na Moskovskom sveučilištu. Pod njegovim vodstvom skupina sanitarnih liječnika provjeravala je uvjete rada i života radnika u moskovskoj pokrajini. Na temelju tih studija 1877. godine objavljena je knjiga "Profesionalna higijena ili higijena tjelesnog i mentalnog rada", koja je predstavljala skup sanitarnih pravila za uređenje radnih mjesta i poštivanje pravila ponašanja u proizvodnji.

A. P. Dobroslavin (1842-1889) s pravom se može smatrati utemeljiteljem medicine rada u Rusiji. U svojim spisima opisao je uvjete proizvodnje koji nepovoljno utječu na zdravlje radnika; etiologija, patogeneza i klinika raznih bolesti povezanih s trovanjem olovom, živom, duhanom; procijenjeni radni uvjeti.

Važnu ulogu u razvoju discipline imao je i liječnik D.P. Nikolski (1855-1918). Važnim je smatrao prepoznavanje i sprječavanje djelovanja štetnih čimbenika, poboljšanje uvjeta rada i života radnog stanovništva; govorio je o medicini rada kao dijelu javne higijene. Osim toga, bavio se skretanjem pozornosti javnosti na probleme teškog rada. U tu je svrhu u Petrogradu održao tečaj predavanja o higijeni rada studentima rudarskih i politehničkih instituta, organizirao muzeje i izložbe posvećene zaštiti zdravlja.

Istaknuti ruski fiziolozi - I. M. Sechenov (1829-1905), N. E. Vvedensky (1852-1922), A. A. Ukhtomsky (1875-1942), M. I. Vinogradov (1892-1968) - u svojim su radovima također dotakli probleme medicine rada, u posebice, postavili su temelje za fiziologiju porođaja. Sechenovljeva knjiga "Esej o radničkom kretanju čovjeka" ispituje ulogu živčanog sustava u radnoj aktivnosti osobe, govori o odnosu između duljine radnog dana i umora i naglašava važnost poštivanja režima. Radovi Uhtomskog i Vvedenskog spominju izmjenu rada i odmora kako bi se poboljšala kvaliteta obavljenog rada.

Jedan od glavnih higijeničara sovjetske ere bio je V. A. Levitsky (1867-1936). Radeći kao liječnik u okruzima moskovske pokrajine, skrenuo je pozornost na teške uvjete rada u proizvodnji filcanih šešira. Zanatlije su naširoko koristile živu tijekom obrade filca, što je značajno pogoršalo njihovo blagostanje, smanjilo životni vijek i uzrokovalo mutacije u potomstvu. Također je u svojim radovima obrađivao posljedice korištenja energije zračenja, radija, teških metala. Zaslužni znanstvenik RSFSR-a (1936.), vodeći stručnjak za sanitarni nadzor Vyacheslav Alexandrovich Levitsky bio je jedan od organizatora Moskovskog državnog instituta za zdravlje i sigurnost na radu i prvi ga je vodio. Također, pod njegovim uredništvom objavljen je prvi u zemlji udžbenik iz medicine rada.

Znanje, iskustvo, otkrića najtalentiranijih znanstvenika, liječnika, higijeničara poslužili su kao osnova za rad na području medicine rada velikog V.I. Lenjin (1870. - 1924.). Prilikom izrade političkih programa detaljno je i pažljivo proučavao način života stanovništva, njihove probleme i potrebe. Jedna od želja radničke klase bila je da se radna smjena ograniči na 8 sati, ljudi su također tražili socijalna jamstva, medicinsku skrb za svoje obitelji i pozivali na ograničenje dječjeg rada. Organizator Oktobarske revolucije, uz druge političke zadatke, uključio je te zahtjeve u program RSDLP (1899). I tek nakon 1917. godine medicina rada postala je raširena ne samo kao teorijska znanost, već i kao praktično primijenjena disciplina. Počeli su se poštivati ​​njezini osnovni postulati.

Tako je već 11. studenoga 1917. radničko-seljačka vlada potpisala dekret o skraćenju radnog dana na 8 sati i godišnjem odmoru. Godine 1918. objavljen je "Zakon o radu", 1922. odobren je Sveruski središnji izvršni odbor, kodeks je značajno proširen. Godine 1919. osnovana je inspekcija rada, kasnije transformirana u Državnu industrijsku i sanitarnu inspekciju za zaštitu rada. Tako je zakonodavni okvir za poboljšanje uvjeta rada, poštivanje prava i sloboda radnog stanovništva počeo aktivno funkcionirati.

Promjene su zahvatile i sustav izobrazbe Medicine rada. Godine 1923. Moskovski institut za proučavanje profesionalnih bolesti nazvan po V.I. V.A. Butt i Ukrajinski institut za radnu medicinu u Harkovu. Aktivnosti djelatnika bile su usmjerene na proučavanje novih metoda za proučavanje opasnih industrija, smanjenje njihovog utjecaja na zdravlje građana, te utvrđivanje odnosa između djelovanja patogenih čimbenika i pojave profesionalnih bolesti. Kasnije su se slične ustanove počele otvarati u mnogim industrijskim gradovima RSFSR-a, kao iu Ukrajini, Gruziji, Armeniji i Azerbajdžanu. Od 1926. godine počinju se otvarati odsjeci za medicinu rada na medicinskim fakultetima. Također, predmet "higijena" je nužno bio uključen u obrazovni program učenika.

Posebnu ulogu dobila je mikroklima u uvjetima proizvodnje. Znanstvenici su primijetili utjecaj visokih i niskih temperatura, razine vlage, buke, vibracija i infracrvenog zračenja na tijek fizioloških procesa u tijelu. Sve je to poslužilo kao poticaj za uvođenje posebnih higijenskih standarda koji vam omogućuju reguliranje stupnja i vremena izloženosti tim čimbenicima na osobu. Veliki doprinos proučavanju mikroklime, njezinoj regulaciji i stvaranju metoda za zaštitu građana dali su znanstvenici A. A. Letavet, G. Kh. Shakhbazyan, M. E. Marshak, B. B. Koyransky i drugi.

Tijekom Velikog Domovinskog rata medicina rada trebala je pružiti visokokvalitetnu medicinsku i socijalnu pomoć radnicima, posebno obrambenoj industriji, kako bi ispunili najvažnije narudžbe na prvoj crti. U najtežim uvjetima, uz korištenje rada žena i djece, bilo je potrebno ne samo optimalno rasporediti teret, pridržavati se režima potrebnog za preživljavanje, već i poboljšati uvjete rada na poslu. Tako su higijeničari posvuda provodili prevenciju trovanja otrovnim tvarima (trinitrotoluen), razvijali projekte za smanjenje ozljeda u tvornicama za izgradnju tenkova i zrakoplova te rješavali probleme pravodobnog pružanja medicinske skrbi radnicima.

Kasnije, u poslijeratnom razdoblju, u praksu su uvedene nove metode za poboljšanje kvalitete radnih mjesta zaposlenih u poljoprivredi, tekstilnoj industriji i kemijskoj proizvodnji. Utvrđene su maksimalno dopuštene koncentracije raznih kemikalija, razvijeni učinkovitiji načini zaštite radnika, a posebna pozornost posvećena je rekreacijskim aktivnostima.

U sadašnjoj fazi razvoja ruskog društva, zahvaljujući predanosti sovjetskih znanstvenika i radu suvremenih higijeničara, medicina rada je na kvalitativno novoj razini. Država na sve moguće načine štiti svoje radne građane. Odnosi između zaposlenika i poslodavca regulirani su Ustavom Ruske Federacije (članak 37, stavak 3), Zakonom o radu Ruske Federacije, Saveznim zakonom „O osnovama zaštite zdravlja građana u Ruskoj Federaciji“ , brojne naredbe, naredbe ministarstava vezane za sferu rada. Došlo je do značajnog poboljšanja uvjeta rada u teškoj industriji, u tijeku je razvoj otklanjanja patogenog utjecaja niza čimbenika, au proizvodnju se sve više uvode automatizirane tehnologije bez korištenja ljudskih resursa. Međutim, još uvijek je osoba ta koja koordinira rad strojeva. A briga za njegovu sigurnost u obavljanju radne obveze u svakom trenutku bit će glavna zadaća medicine rada.

Bibliografska poveznica

Linnik M.S., Vovk Ya.R. POVIJEST RAZVOJA I NASTANKA MEDICINE RADA - OD ANTIKE DO DANAS // Međunarodni studentski znanstveni glasnik. - 2018. - br. 5.;
URL: http://eduherald.ru/ru/article/view?id=18775 (datum pristupa: 13.12.2019.). Predstavljamo vam časopise koje izdaje izdavačka kuća "Academy of Natural History"

Socijalna medicina ima duboke povijesne korijene. U različitim razdobljima povijesti domaći i strani autori davali su je različita tumačenja. To se dogodilo, između ostalog, u vezi s identificiranjem problema koji se rješavaju, profesionalnom pripadnošću autora i drugim okolnostima. Istodobno, važne su značajke povijesti i nacionalne tradicije.

Ova se znanost u zemljama engleskog govornog područja češće naziva "javno zdravlje" ili "javno zdravlje", u zemljama francuskog govornog područja - "socijalna medicina", u SAD-u se ranije nego u drugim zemljama počela nazivati ​​"medicinska sociologija".

Tijekom proteklih stotinjak godina više puta se mijenjao naziv ovog dijela medicine, koji odražava društveno-političke, ekonomske i medicinsko-organizacijske probleme društva. Ovo jasno pokazuje preimenovanje relevantnih odjela u medicinskim obrazovnim ustanovama u Rusiji tijekom cijelog razdoblja njihovog postojanja, koje su bile glavna poveznica ne samo u obrazovanju, već iu znanstvenim istraživanjima u ovoj grani medicine.

Trenutno su nazivi kao što su "socijalna higijena", "socijalna higijena i zdravstvena organizacija", "socijalna medicina i zdravstvena organizacija" zamijenjeni oznakom "javno zdravstvo i zdravstvena zaštita".

Povijest nastanka socijalne medicine kao jednog od područja medicine ima više od jednog stoljeća. Stoljećima se medicina fokusirala na pojedinog pacijenta i na to kako mu iscjelitelj može pomoći da vrati zdravlje ili postigne sklad s okolinom.

Odnos između ljudskog zdravlja i okoliša prepoznat je već u staroj Grčkoj. Hipokrat je također napisao knjigu O zraku, vodi i terenu.

U XVIII stoljeću. Njemački javnozdravstveni djelatnik Johann Peter Frank objavio je djelo u 6 svezaka o glavnim pravcima zdravstvene politike, koje je ispitivalo mnoge aspekte ljudskog života u društvu.

U 40-ima. 19. stoljeća Njemački patolog Rudolf Virchow proglasio je medicinu društvenom znanošću, tvrdio je da medicina treba pridonijeti temeljnoj društvenoj reformi.

Socijalna medicina (u današnjoj terminologiji) ubrzano se razvijala u drugoj polovici 19. stoljeća. U tom su razdoblju stručnjaci pokazali zanimanje za proučavanje društvenih uvjeta i čimbenika u odnosu na ljudsko zdravlje. Stvorene su pretpostavke za nastanak javne, društvene komponente higijene kao znanosti. Istodobno, treba naglasiti da se sama higijena i njezine grane bave proučavanjem određenih objekata vanjske okoline, utjecaja atmosferskog zraka, vode, tla, uvjeta rada, uvjeta obrazovanja i obuke itd.

U Rusiji su se u tom razdoblju, pod utjecajem društvenog pokreta, zemaljskih i tvorničkih reformi, prvi put formirali temelji javne higijene kao znanosti i akademske discipline o javnom zdravlju i upravljanju njime, koja je početkom 20.st. stoljeća. bila konstituirana kao društvena higijena. U domaćoj literaturi termin "socijalna higijena" upotrijebio je ruski socijalni higijeničar V. O. Portugalov u svom djelu "Pitanja javne higijene" (1873).

U to su vrijeme socijaldemokratske i druge stranke i pokreti otkrivali i prikazivali teške uvjete života radnika, narušavajući im zdravlje i skraćujući život. Podaci zemaljske i tvorničke statistike, proučavanje tadašnjih istraživača radnih i životnih uvjeta iznijeli su mnogo dokaza o štetnom utjecaju radnih uvjeta, svakodnevnog života i stila života na zdravlje radnika.

To je bio temelj da se u programe stranaka i političkih pokreta tog povijesnog razdoblja uvrste određene državne mjere u borbi za zdravlje stanovništva osiguravanjem pristupačne i besplatne medicinske skrbi, iskorjenjivanjem tzv. druge akcije usmjerene na poboljšanje zdravlja stanovništva, prvenstveno radnika i seljaka.

Postojao je pokret "javne medicine" (društvo "socijalnih liječnika"),

U tom su razdoblju na nekim visokoškolskim ustanovama stvoreni kolegiji, nastavni planovi i programi, laboratoriji za podučavanje studenata osnovama javne higijene i preventivne (profilaktičke) medicine. Tako je npr. 60-ih godina. 19. stoljeća na Sveučilištu u Kazanu profesor A. V. Petrov održao je studentima predavanja o javnom zdravlju. Naknadno su takvi tečajevi uvedeni na medicinskim fakultetima sveučilišta u St. Petersburgu, Kijevu, Harkovu. A početak povijesti naše znanosti i akademske discipline pada u prva desetljeća 20. stoljeća.

Njemački liječnik Alfred Grotjan objavio je 1898. godine udžbenik o socijalnoj patologiji. Godine 1902. predavao je temu "Socijalna medicina", 1903. počeo je izdavati časopis o socijalnoj higijeni. Godine 1920. stvorio je prvu katedru za socijalnu higijenu na Sveučilištu u Berlinu. U budućnosti su se slični odjeli počeli stvarati u visokoškolskim ustanovama u drugim europskim zemljama.

Socijalna higijena u našoj zemlji započela je svoj razvoj stvaranjem 1918. godine Muzeja socijalne higijene Narodnog komesarijata za zdravstvo RSFSR (ravnatelj - profesor A. V. Molkov), koji je 1920. godine preimenovan u Državni institut za socijalnu higijenu Narodne higijene. Komesarijat za zdravstvo RSFSR-a, koji je postao vodeća znanstvena i organizacijska institucija u zemlji.

Godine 1922. na Prvom moskovskom sveučilištu N. A. Semashko organizirao je prvu katedru za socijalnu higijenu s klinikom za profesionalne bolesti na Prvom moskovskom sveučilištu, a sljedeće, 1923. godine, zamjenik narodnog komesara za zdravstvo Z. P. Solovyov stvorio je katedru za socijalnu higijenu. na Drugom moskovskom sveučilištu .

U budućnosti su se slični odjeli počeli otvarati i na drugim sveučilištima. Predvodili su ih poznati znanstvenici i zdravstveni organizatori tih godina: Z. G. Frenkel (Lenjingrad), T. Ya. Tkachev (Voronezh), A. M. Dykhno (Smolensk), S. S. Kagan (Kijev), M. G. Gurevich (Kharkov), M. I. Barsukov (Minsk) i dr. Do 1929. godine, Odjel za socijalnu higijenu osnovan je na svim medicinskim sveučilištima u zemlji.

Godine 1941. odjeli za socijalnu higijenu preimenovani su u odsjeke za organizaciju zdravstva. U to je vrijeme Državni zavod za socijalnu higijenu ograničio svoj rad, koji je tek nakon Velikog Domovinskog rata 1946. godine ponovno stvoren kao Zavod za zdravstvenu organizaciju.

Pedesetih godina prošlog stoljeća u znanstvenoj se zajednici odvija rasprava o socijalnim i higijenskim problemima. Ubuduće (1966.) zavodi i matični zavod nazvani su socijalno-higijenska i zdravstvena organizacija, tj. došlo je do spajanja dva prethodna imena. Taj proces pridonio je proširenju spektra sociohigijenskih istraživanja.

Razvoj socijalne higijene u sovjetsko doba bio je izravno povezan sa zadatkom temeljne promjene zdravstvenog sustava. Podići razinu i poboljšati kvalitetu javnog zdravstva - to je glavni cilj prema kojem je socijalna higijena išla kroz sve godine postojanja sovjetske države, unatoč ozbiljnim poteškoćama, preprekama, a ponekad i dramatičnim događajima.

Visoku ocjenu izgradnje sovjetskog zdravstvenog sustava, u čijem su stvaranju neosporan doprinos dali predstavnici socijalne higijene, dala je Međunarodna konferencija SZO u Alma-Ati 1978. godine.

Veliki doprinos razvoju socijalne higijene i organizacije zdravstva u drugoj polovici 20. stoljeća. pridonijeli Z. G. Frenkel, B. Ya. Smulevich, S. V. Kurashov, N.A. Vinogradov, A. F. Serenko, S. Ya. Freidlin, Yu. A. Dobrovolsky, Yu. P. Lisitsyn, O. P. Shchepin i drugi.

Na prijelazu iz 20. u 21. stoljeće, vezano uz procese perestrojke, a potom i temeljne socio-ekonomske i političke promjene, uključujući zdravstveni sektor, socijalna higijena i organizacija zdravstva u Ruskoj Federaciji suočili su se s novim izazovima, prvenstveno vezanima uz tranziciju zdravstvenog sustava na osnovu osiguranja.u kontekstu tržišnog gospodarstva.

Tijekom ovih godina pogoršali su se problemi vezani uz pogoršanje zdravstvenog stanja stanovništva, jer je kvaliteta života ljudi značajno smanjena. O tome posebno svjedoče povećane stope pobolijevanja, mortaliteta i invaliditeta od tzv. društveno značajnih bolesti te smanjenje prosječnog životnog vijeka stanovništva.

Ova su pitanja zahtijevala razvoj i znanstveno utemeljenje skupa mjera za modernizaciju sustava javnog zdravstva, uključujući i strateške i taktičke zadatke, od socijalne higijene i zdravstvene organizacije.

Godine 1991. Svesavezna konferencija o nastavi akademske discipline "Socijalna higijena i zdravstvena organizacija" preporučila je da se disciplina preimenuje u "Socijalnu medicinu i zdravstvenu organizaciju".

Formiranje novih gospodarskih odnosa, potreba za reformom zdravstva 1990-ih. propisano je i ustrojstvo odjela za medicinu osiguranja, ekonomiju i menadžment u zdravstvu na medicinskim sveučilištima, a glavni institut nazvan je Znanstvenoistraživački institut za socijalnu higijenu, ekonomiju i zdravstveni menadžment im.

NA. Semashko (ravnatelj - akademik Ruske akademije medicinskih znanosti O.P. Shchepin).

Ostavimo li po strani političke događaje, treba napomenuti da je 1991. godina označila početak nove etape u razvoju socijalne medicine. Razlog tome je činjenica da se socijalni rad u našoj zemlji konstituirao kao nova vrsta profesionalne djelatnosti.

Od tog vremena započeo je aktivan proces stvaranja fakulteta socijalnog rada na mnogim sveučilištima u zemlji u različitim područjima. S tim u vezi bilo je prije svega potrebno razviti programsku i metodičku potporu medicinskim osnovama socijalnog rada. Takav se rad provodio na medicinskim sveučilištima, koja su prva otvorila fakultete socijalnog rada u Arkhangelsku, Kazanu, Kursku i drugim gradovima. Godine 2000. akademska disciplina "Osnove socijalne medicine" uključena je u državni obrazovni standard u smjeru osposobljavanja "Socijalni rad" (standard druge generacije).

Značajan doprinos izradi programske i metodološke potpore za izučavanje discipline, kao i razvoju znanstvenih i organizacijsko-metodoloških osnova medicinskog i socijalnog rada dala je prva Katedra socijalne medicine u obrazovnom sustavu u polje socijalnog rada, osnovan 1992. na Institutu za mlade (trenutno - Moskovsko humanitarno sveučilište). A. V. Martynenko (1992–2012) postao je organizator i prvi voditelj odjela.

Što se tiče sustava medicinskog obrazovanja, valja napomenuti da su 2000. godine Zavodi za socijalnu medicinu i organizaciju zdravstva (kao i drugim nazivima) preimenovani u Zavode za javno zdravstvo i zdravstvenu njegu, a nositelj Instituta bio je Istraživanje Institut za socijalnu higijenu, ekonomiju i zdravstveni menadžment nazvan . N. A. Semashko - 2003. godine preimenovan je u Nacionalni istraživački institut za javno zdravstvo Ruske akademije medicinskih znanosti (u daljnjem tekstu - RAMS).

Tako je u sustavu medicinskog obrazovanja nastavna disciplina nosila naziv "Javno zdravstvo i zdravstvena zaštita", a u sustavu društvenog obrazovanja - "Osnove socijalne medicine". Discipline se izučavaju u zasebnim neovisnim programima, uzimajući u obzir ciljeve i zadatke osposobljavanja osoblja u relevantnim područjima.

Značajka ove faze u razvoju socijalne medicine u Ruskoj Federaciji je proučavanje, uz općeprihvaćena područja, novih problema - problema formiranja medicinskog i socijalnog rada kao komponente primijenjene socijalne medicine, razvoja suvremene tehnologije socijalnog rada u različitim područjima javnog zdravstva, interakcija socijalnih radnika sa stručnjacima srodnih struka u pružanju medicinske i socijalne pomoći stanovništvu.

Robert Lanza uspio je zajahati na plimnom valu otkrića izazvanih razotkrivanjem misterija DNK. Povijesno se mogu razlikovati najmanje tri glavne faze u razvoju medicine u ljudskom društvu. U prvoj fazi, koja je trajala desetke tisuća godina, u medicini su vladali praznovjerje, vještičarenje i glasine. Većina djece umrla je pri rođenju, a očekivani životni vijek bio je od 18 do 20 godina. Tijekom tog razdoblja otkrivene su neke korisne biljke i kemikalije, poput aspirina, ali nije bilo znanstvene metode za pronalaženje novih lijekova i tretmana. Nažalost, svi lijekovi koji su stvarno pomogli postali su strogo čuvane tajne. Da bi zaradio novac, "doktor" je morao opsluživati ​​bogate pacijente, a recepte za svoje napitke i čarolije držati u dubokoj tajnosti.

Tijekom tog razdoblja, jedan od osnivača danas poznate klinike Mayo, posjećujući pacijente, vodio je osobni dnevnik. Tamo je iskreno napisao da u njegovom crnom medicinskom slučaju postoje samo dva učinkovita sredstva: pila i morfij. Pilom je amputirao zahvaćene organe, a morfij za ublažavanje boli tijekom amputacije. Ovi su alati radili besprijekorno.

Sve ostalo u crnom kovčegu, tužno je primijetio liječnik, zmijska je mast i nadriliječništvo.

Druga faza u razvoju medicine počinje u 19. stoljeću, kada se javlja teorija o klicama bolesti i formiraju se ideje o higijeni. Očekivano trajanje života u Sjedinjenim Državama 1900. bilo je 49 godina. U Europi su na ratištima Prvog svjetskog rata poginuli deseci tisuća vojnika i javila se potreba za pravom medicinskom znanošću, za pravim eksperimentima s ponovljivim rezultatima, koji su potom objavljivani u medicinskim časopisima. Europski su kraljevi s užasom gledali kako njihovi najbolji i najpametniji podanici ginu, a od liječnika su tražili stvarne rezultate, a ne prazne trikove. Sada su se liječnici, umjesto da služe bogatim pokroviteljima, borili za priznanje i slavu člancima u uglednim recenziranim časopisima. Tako je pripremljena platforma za promociju antibiotika i cjepiva koja su produžila životni vijek na 70 i više godina.

Treća faza razvoja je molekularna medicina. Danas smo svjedoci spoja medicine i fizike, vidimo kako medicina prodire duboko u materiju, do atoma, molekula i gena. Ova povijesna tranzicija započela je 1940-ih, kada je austrijski fizičar Erwin Schrödinger, jedan od utemeljitelja kvantne teorije, napisao vrlo traženu knjigu Što je život? Odbacio je ideju da postoji neka vrsta tajanstvenog duha, odnosno životne sile, koja je svojstvena svim živim bićima i koja ih zapravo čini živima. Umjesto toga, zaključio je znanstvenik, sav se život temelji na određenom kodu, a taj je kod sadržan u molekuli. Otkrivši ga, pretpostavio je da će razotkriti misterij bića. Fizičar Francis Crick, inspiriran Schrödingerovom knjigom, udružio je snage s genetičarom Jamesom Watsonom kako bi dokazao da je ova fantastična molekula DNK. Godine 1953. došlo je do jednog od najvažnijih otkrića svih vremena - Watson i Crick otkrili su strukturu dvostruke spirale DNK. Duljina jednog lanca DNK u raspletenom obliku je oko dva metra. Takva nit je niz od 3 milijarde dušičnih baza, koje su označene slovima A, T, C, G (adenin, timin, citozin i gvanin) i nose kodiranu informaciju. Nakon dešifriranja točnog slijeda dušičnih baza u lancu molekule DNK, može se čitati knjiga života.

Brzi razvoj molekularne genetike naposljetku je doveo do pojave Projekta ljudskog genoma, prekretnice u povijesti medicine. Šok program sekvenciranja svih gena ljudskog tijela koštao je oko 3 milijarde dolara i uključivao je rad stotina znanstvenika diljem svijeta. Uspješan završetak projekta 2003. godine označio je početak nove ere u znanosti. S vremenom će svaka osoba imati osobnu mapu genoma na elektroničkom mediju poput CD-ROM-a. Ova će karta sadržavati svih oko 25.000 gena određene osobe i postat će svojevrsna “uputa za korištenje” za sve.

Nobelovac David Baltimore sve je navedeno sažeo u jednu rečenicu: "Današnja biologija je informacijska znanost."

Još u davnim vremenima, u najranijoj fazi ljudskog postojanja, znanje o liječenju uočeno je u najprimitivnijim oblicima. U isto vrijeme rođeni su higijenski standardi koji su se tijekom vremena stalno mijenjali. U procesu skupljanja iskustva i znanja ljudi su fiksirali medicinske i higijenske norme u obliku običaja i tradicije koji su pridonosili zaštiti od bolesti i liječenju. Kasnije se ovo područje liječenja razvilo u tradicionalnu medicinu i.

U početku su se u liječenju u pravilu koristile razne sile prirode poput sunca, vode i vjetra, a pokazalo se da su i empirijski lijekovi biljnog i životinjskog podrijetla, koji su se nalazili u divljini, važno.

Prvobitno su primitivni ljudi sve vrste bolesti predstavljali kao nekakve zle sile koje prodiru u ljudsko tijelo. Takvi mitovi nastali su zbog bespomoćnosti ljudi pred silama prirode i divljim životinjama. U vezi sa sličnim teorijama o razvoju bolesti, predložene su i odgovarajuće "čarobne" metode njihova liječenja. Čarolije, molitve i još mnogo toga koristili su se kao lijekovi. Čarobnjaštvo i šamanizam nastali su kao osnova psihoterapije, sposobni blagotvorno djelovati na ljude, makar samo zato što su iskreno vjerovali u učinkovitost tih mjera.

Pisani spomenici i druga baština prošlosti koja je došla do našeg vremena svjedoči činjenica da je djelatnost iscjelitelja bila strogo regulirana, kako u pogledu načina provođenja blagotvornog djelovanja, tako i visine naknade koju je iscjelitelj mogao zahtijevati za njegove usluge. Zanimljivo je da su se uz mistične lijekove koristile i danas vrlo uobičajene ljekovite biljke i ljekovita sredstva koja su i dalje učinkovita, a ponekad se čak mogu koristiti iu modernoj medicini.

Vrijedno je napomenuti da su čak iu davnim vremenima postojala opća pravila osobne higijene, kao i primijenjena gimnastika, vodeni postupci i masaža. Osim toga, u slučaju složenih bolesti mogla bi se primijeniti čak i kraniotomija, kao i carski rez u slučaju teškog poroda. Narodna medicina ima veliki značaj u Kini, gdje se uz tradicionalnu medicinu zadržala do danas i broji više od dvije tisuće lijekova. Međutim, većina ih se danas više ne koristi.

Spisi koji su došli do modernih povjesničara dokazuju postojanje opsežnog znanja o iscjeliteljima srednje Azije, koji su živjeli u prvom tisućljeću prije Krista. U tom razdoblju pojavili su se začeci znanja u područjima kao što su anatomija i fiziologija ljudskog tijela. Nastali su brojni propisi koji postoje i danas, a tiču ​​se trudnica i dojilja, te higijene i obiteljskog života. Glavni fokus antičke medicine bio je prevencija bolesti, a ne njihovo liječenje.

Postojali su obiteljski liječnici koji su služili bogatim i plemenitim ljudima, kao i putujući i javni liječnici. Potonji su bili angažirani u besplatnim uslugama usmjerenim na sprječavanje izbijanja epidemija. Vrijedno je spomenuti pojavu takvih škola kao što su:

1. krotonski, glavno znanstveno djelo čiji je utemeljitelj bio nauk o patogenezi. Temeljio se na liječenju, prema kojem se suprotno liječilo suprotnim.
2. Knidos koji je bio utemeljitelj humoralne medicine. Predstavnici ove škole smatrali su bolesti kršenjem prirodnog procesa istiskivanja tekućina u tijelu.

Najpoznatije je Hipokratovo učenje, koji je bio znatno ispred svog vremena u razumijevanju humoralnog liječenja bolesti. Promatranje bolesnika uz krevet označio je iznimno važnim događajem, na kojem je zapravo izgradio svoje shvaćanje medicine. Izdvojivši je kao znanost prirodne filozofije, Hipokrat je stil života i higijenu nedvosmisleno stavio u prvi plan u prevenciji bolesti. Također je obrazložio i opisao potrebu individualnog pristupa liječenju svakog pojedinog bolesnika.

U trećem stoljeću prije Krista opisana su i prva shvaćanja ljudskog mozga. Konkretno, Herofil i Erasistrat pružili su dokaze koji potvrđuju činjenicu da mozak funkcionira kao organ mišljenja. A osim toga, opisana je i struktura mozga, njegove vijuge i klijetke, te razlike u živcima odgovornim za osjetilne organe i motoričke funkcije.

I već u drugom stoljeću nove ere, predstavnik Male Azije - Pergam sažeo je sve dostupne informacije o svakom od područja medicine koje su postojale u to vrijeme i razumijevanju strukture ljudskog tijela. Posebno je podijelio medicinu u dijelove kao što su:

• Anatomija
• Fiziologija
• Patologija
• Farmakologija
• Farmakognozija
• Terapija
• Opstetricija
• Higijena

Osim što je stvorio cjeloviti sustav medicinskog znanja, on je u njega i donio mnogo. Prvi je pokuse i istraživanja provodio na životinjama, a ne na živim ljudima, što je sa sobom donijelo vrlo značajne promjene u shvaćanju medicine općenito. Pergam je bio taj koji je potkrijepio potrebu poznavanja anatomije i fiziologije kao znanstvene osnove u dijagnostici, terapiji i kirurgiji. Stoljećima je malo modificirano djelo ovog autora korišteno kao osnova za sve iscjelitelje. Vrijedno je napomenuti da su ga čak priznavali crkva i svećenstvo.

Medicina je svoj procvat doživjela u starom Rimu, gdje su nastali akvadukti, kanalizacija i kupelji, kao i vojna medicina. A Bizant se istaknuo stvaranjem velikih bolnica koje su služile običnom stanovništvu. U isto vrijeme u Europi se pojavljuju karantene, ambulante i samostanske bolnice, koje se objašnjavaju bijesom.

Feudalnu drevnu rusku državu obilježile su prilično raširene medicinske knjige s uputama prema kojima su gotovo svi iscjelitelji obavljali svoje dužnosti. Posebno je liječnike podijelio na uže specijaliste, kao što su kiropraktičari, primalje i dr. Posebno je bilo liječnika koji su liječili hemoroide, spolne bolesti, kao i kile, reumu i još mnogo toga.