Humalog je dug. Medicinski priručnik geotar

Trenutno se koriste različiti lijekovi i njihove kombinacije za postizanje stabilne kompenzacije. Mnogi pacijenti u raznim zemljama cijenili su alternativu uobičajenim injekcijama pola sata prije jela, aktivno koristeći jednu od najnovijih farmaceutskih formulacija, inzulin Humalog.

Lijek je posebno prikladan za liječenje vrlo mladih dijabetičara, jer nije tako lako izračunati približan apetit djeteta, a nemoguće je ukloniti već primijenjeni hormon iz tijela. Ali injekcije odmah nakon jela u ovom su slučaju prava odluka.

Prijelaz na lispro provodi se iz nekoliko razloga. Obično lijek biraju ljudi koji ne žele održavati točnu dnevnu rutinu.

Također, lijek se propisuje pacijentima koji već imaju komplikacije šećerne bolesti, koji se pripremaju za kirurške operacije, adolescentima i djeci prvih godina života. Uz pomoć ovog lijeka, DM 2 se dobro korigira, što ne reagira na tradicionalne hipoglikemijske lijekove.

Obično se hormon kombinira s produljenim Lantusom ili Levemirom.

Korištenje lijeka tijekom trudnoće daje dobre rezultate u kontroli glikemije, pod uvjetom da je doza pravilno odabrana i da se poštuje režim injekcije.

Značajke primjene tijekom trudnoće

Trudnice trebaju biti posebno oprezne pri ubrizgavanju bilo koje vrste inzulina. Rezultati suvremenih kliničkih studija pokazuju da kod pravilne primjene takvog lijeka nema nuspojava.

Tijekom trudnoće pacijentice trebaju pažljivo pratiti razinu glukoze u krvi. To se također odnosi na slučajeve gestacijskog dijabetesa. Morate se pažljivo pridržavati svih preporuka liječnika, jer ćete možda morati promijeniti dozu ovisno o tromjesečju trudnoće.

Ako žena ima dijabetes, planira trudnoću i uzima Humalog, o tome svakako treba obavijestiti svog liječnika. U tom slučaju morat ćete promijeniti režim liječenja inzulinom.

Interakcija s lijekovima i alkoholom

Posebno oprezni trebaju biti bolesnici koji uzimaju druge lijekove koji utječu na šećer u krvi. Osim toga, sljedeći lijekovi snižavaju razinu šećera u krvi:

• MAO inhibitori;
• β-blokatori;
• sulfa lijekovi.

Lijekovi kao što su Clonidine, Reserpine, β-blokatori maskiraju simptome niske razine šećera u krvi. Sljedeći lijekovi, naprotiv, smanjuju hipoglikemijski učinak Humaloga:

• oralni kontraceptivi;
• glukokortikosteroidni agensi;
• pripravci hormona štitnjače;
• tiazidni diuretici;
• triciklički antidepresivi.

Konzumacija alkohola u pozadini inzulinske terapije dovodi do pojačanog hipoglikemijskog učinka.

Lijek se prodaje samo na recept. Može se kupiti u redovnoj ljekarni i online ljekarni. Cijena lijekova iz serije Humalog nije jako visoka, može je kupiti svatko s prosječnim prihodom. Trošak lijekova je za Humalog Mix 25 (3 ml, 5 kom) - od 1790 do 2050 rubalja, a za Humalog Mix 50 (3 ml, 5 kom) - od 1890 do 2100 rubalja.

Recenzije većine dijabetičara o Humalog inzulinu su pozitivne. Na internetu postoji mnogo komentara o korištenju lijeka, koji kažu da je vrlo jednostavan za korištenje i da djeluje prilično brzo.

Kako koristiti Humalog?

Za lijekove se proizvodi posebna brizgalica QuickPen za praktičniju primjenu. Prije uporabe pročitajte isporučeni korisnički priručnik.

Inzulinski uložak mora se kotrljati između dlanova kako bi se dobila homogena suspenzija. Ako se u njemu nalaze strane čestice, bolje je uopće ne koristiti lijek.

Da biste ispravno unijeli lijek, morate slijediti određena pravila.

Temeljito operite ruke i odlučite o mjestu na kojem ćete dati injekciju. Zatim tretirajte mjesto antiseptikom.

Skinite zaštitnu kapicu s igle. Nakon toga, morate popraviti kožu.

Sljedeći korak je supkutano uvođenje igle prema uputama. Nakon vađenja igle mjesto se mora pritisnuti, a ne masirati.

U posljednjoj fazi postupka, korištena igla je zatvorena poklopcem, a olovka za štrcaljku također je zatvorena posebnim poklopcem.

Priložene upute sadrže informaciju da samo liječnik može propisati točnu dozu lijeka i režim primjene inzulina, uzimajući u obzir koncentraciju glukoze u krvi pacijenta. Nakon kupnje Humaloga potrebno je pažljivo proučiti upute za uporabu. Također možete saznati o pravilima za davanje lijeka u njemu:

• sintetski hormon se daje samo supkutano, zabranjeno ga je davati intravenozno;
• temperatura lijeka u vrijeme primjene ne smije biti niža od sobne temperature;
• injekcije se daju u bedro, stražnjicu, rame ili trbuh;
• mjesta za ubrizgavanje treba izmjenjivati;
• prilikom davanja lijeka morate paziti da igla nije u lumenu krvnih žila;
• nakon uvođenja inzulina mjesto ubrizgavanja ne smije se masirati.

Prije upotrebe smjesu je potrebno protresti.

Rok trajanja lijeka je tri godine. Kada ovaj rok istekne, njegova je uporaba zabranjena. Lijek se čuva u rasponu od 2 do 8 stupnjeva bez pristupa sunčevoj svjetlosti.

Upotrijebljeni lijek čuva se na temperaturi ne višoj od 30 stupnjeva oko 28 dana.

Doziranje pripravka Humalog se preporuča izračunati pojedinačno za konzultacije s liječnikom endokrinologom. Ovisi o stanju pacijenta, njegovoj težini i nekim drugim čimbenicima. Ovaj lijek se može primijeniti prije i neposredno nakon obroka (ako je potrebno). Budući da je ovo lijek kratkog djelovanja, njegova se učinkovitost očituje vrlo brzo.

Za ubrizgavanje ovog lijeka trebat će vam posebna inzulinska olovka. Prije nekog vremena u prodaji je bila šprica - olovka za inzulin pod istim nazivom kao i lijek. Ali trenutno je van proizvodnje. Da bi ga zamijenili, u prodaju su puštene olovke za uvođenje inzulina Savvio humapen s volumenom od 3 ml.

Takav uređaj može ubrizgati Humulin, Humalog Mix, Humalog itd. Opremljen je mehaničkom funkcijom brojanja doza, što uvelike pojednostavljuje upotrebu i davanje lijeka. Volumen uloška uređaja je 3 ml.

Humalog se primjenjuje samo u individualno određenoj dozi. Način unošenja lijeka u organizam je supkutano, intramuskularno, au nekim slučajevima i intravenozno. Intravenska primjena Humaloga moguća je samo u bolničkim uvjetima, budući da je kod kuće ova metoda ubrizgavanja povezana s određenim rizicima. Ako je Humalog dostupan u ulošcima, mora se primijeniti samo supkutano.

Humalog treba uzimati prije jela. Važno je promatrati vrijeme njegovog uvođenja: 5-15 minuta prije jela. Učestalost injekcija je od 4 do 6 puta dnevno. Ako pacijent dodatno ubrizgava produljeni inzulin, onda se Humalog koristi 3 puta dnevno.

Maksimalnu dozu takvog lijeka određuje samo liječnik. Njegov višak je dopušten u izoliranim slučajevima.

Dopušteno je kombinirati s drugim analozima humanog inzulina ako je to miješanje u štrcaljki. Na primjer, može se miješati s produljenim inzulinom.

Međutim, treba imati na umu da se Humalog prvo mora upisati. Odmah nakon miješanja takvih komponenti treba dati injekciju.

Ako pacijent koristi uložak, u njega ne treba dodavati drugu vrstu inzulina. Lijek Humalog mix 25 ima iste upute kao i druge varijante ovog hormona.

Kontraindikacije

Lijekovi Humalog Mix 25 i Humalog Mix 50 imaju samo dvije kontraindikacije - to je stanje hipoglikemije i individualna osjetljivost na tvari sadržane u pripravcima.

Dijabetes melitus kod odraslih i djece kojima je potrebna inzulinska terapija za održavanje normalne razine glukoze.

Tijekom liječenja Humalogom mogu se pojaviti neke nuspojave. Morate ih pažljivo proučiti i na vrijeme obratiti pozornost na stanje svog zdravlja. Dakle, Humalog može izazvati sljedeće nuspojave u ljudskom tijelu:

1. Znojenje.
2. Bljedoća kože.
3. Povećan broj otkucaja srca.
4. Tremor.
5. Moguć je određeni stupanj poremećaja spavanja.
6. Poremećaj svijesti, a ponekad i njegov potpuni gubitak, povezan s teškim stupnjem hipoglikemije.
7. Pogoršanje refrakcije, koje se nalazi u pogoršanju vida.
8. Alergijske reakcije (vrlo rijetko).
9. Smanjenje količine masti u potkožnom masnom tkivu.

Predoziranje se događa kada pacijent pogrešno izračuna dozu. Glavni znakovi predoziranja su slabost, mučnina, glavobolja, ubrzan rad srca, zamagljena svijest. Liječenje ovog stanja je isto kao i za hipoglikemiju. Može se brzo zaustaviti uzimanjem brzo probavljivih ugljikohidrata ili intravenskom primjenom otopine glukoze (u medicinskoj ustanovi).

Teški slučajevi hipoglikemije liječe se intramuskularnom ili supkutanom glukagonom. Ako nema reakcije na glukagon, dekstroza se primjenjuje na isti način. Kad se bolesnik vrati svijesti, treba mu dati ugljikohidratnu hranu. Ako se simptomi predoziranja često ponavljaju, moguća je korekcija prehrane s povećanjem količine ugljikohidrata.

Trošak, recenzije i analozi lijeka

Insulin Humalog dostupan je samo na recept. Oblik doziranja - bezbojna, bistra otopina, spremna za supkutanu (iu rijetkim slučajevima, prema preporuci liječnika, intramuskularnu injekciju). Glavna djelatna tvar je inzulin lispro, sintetski analog prirodnog ljudskog hormona kratkog djelovanja. U 1 ml lijeka 100 IU.

Isporučuje se u patronama od 3 ml u količini od 5 kom. Smješteni su u jedan blister smješten u kartonsku kutiju. Trošak lijeka u ovoj konfiguraciji je oko 1800 rubalja u Moskvi.

Trgovačko ime lijeka:

Humalog®.

Međunarodni nezaštićeni naziv (INN):

Inzulin lispro.

Oblik doziranja

Otopina za intravensku i supkutanu primjenu.

Spoj

1 ml sadrži:
aktivna tvar: inzulin lispro 100 IU;
Pomoćne tvari: glicerol (glicerin) 16 mg, metakrezol 3,15 mg, cinkov oksid q.s. do sadržaja Zn++ 0,0197 mg, natrijev hidrogenfosfat heptahidrat 1,88 mg, otopina klorovodične kiseline 10% i / ili otopina natrijevog hidroksida 10% q.s. do pH 7,0 - 8,0. voda za injekcije q.s. do 1 ml.

Opis

Bistra, bezbojna otopina.

Farmakoterapijska skupina

Hipoglikemijsko sredstvo, analog humanog inzulina kratkog djelovanja.

ATX kod

Farmakološka svojstva

Humalog® je DNA rekombinantni analog humanog inzulina. Razlikuje se od humanog inzulina po obrnutom slijedu aminokiselina na pozicijama 28 i 29 inzulinskog B lanca.

Farmakodinamika
Glavno djelovanje inzulina lispro je regulacija metabolizma glukoze.

Osim toga, ima anaboličke i antikataboličke učinke na različita tjelesna tkiva. U mišićnom tkivu dolazi do povećanja sadržaja glikogena, masnih kiselina, glicerola, povećanja sinteze proteina i povećanja potrošnje aminokiselina, ali istovremeno dolazi do smanjenja glikogenolize, glukoneogeneze, ketogeneze, i lipoliza. katabolizam proteina i otpuštanje aminokiselina.

Pokazalo se da je inzulin lispro ekvimolaran humanom inzulinu, ali je njegov učinak brži i kraće traje. Inzulin lispro karakterizira brzi početak djelovanja (oko 15 minuta), budući da ima visoku stopu apsorpcije, što mu omogućuje primjenu neposredno prije jela (0-15 minuta prije jela) za razliku od konvencionalnog kratkodjelujućeg inzulina. (30-45 minuta prije jela).prije jela). Inzulin lispro djeluje brzo i ima kraće djelovanje (2 do 5 sati) od običnog humanog inzulina.

U bolesnika s dijabetesom tipa 1 i tipa 2 inzulin lispro značajno smanjuje postprandijalnu hiperglikemiju od topljivog humanog inzulina.

Kao i kod svih pripravaka inzulina, trajanje djelovanja inzulina lispro može varirati u različitih bolesnika ili u različito vrijeme kod istog bolesnika i ovisi o dozi, mjestu injiciranja, opskrbi krvlju, tjelesnoj temperaturi i tjelesnoj aktivnosti.

Farmakodinamički profil inzulina lispro u djece i adolescenata sličan je onom. viđa se kod odraslih.

Primjena inzulina lispro u bolesnika sa šećernom bolešću tipa 1 i tipa 2 popraćena je smanjenjem učestalosti noćnih hipoglikemijskih reakcija u usporedbi s topivim humanim inzulinom.

Glukodinamički odgovor na inzulin lispro neovisan je o funkciji jetre ili bubrega.

Farmakokinetika
Nakon supkutane primjene, inzulin lispro se brzo apsorbira i postiže najveću koncentraciju u krvi nakon 30-70 minuta.

Kada se primjenjuje supkutano, poluvrijeme eliminacije inzulina lispro je oko 1 sat.

Uvođenjem inzulina lispro apsorpcija je brža nego topivog humanog inzulina u bolesnika s bubrežnom insuficijencijom. U bolesnika sa šećernom bolešću tipa 2 postoje farmakokinetičke razlike između inzulina lispro i topljivog humanog inzulina, neovisno o funkciji bubrega. Uvođenjem inzulina lispro dolazi do brže apsorpcije i brže eliminacije u usporedbi s topivim humanim inzulinom u bolesnika s insuficijencijom jetre.

Indikacije za upotrebu

Dijabetes melitus kod odraslih i djece kojima je potrebna inzulinska terapija za održavanje normalne razine glukoze u krvi.

Kontraindikacije

• Preosjetljivost na inzulin lispro ili bilo koju pomoćnu tvar;
• Hipoglikemija.

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

Brojni podaci o primjeni inzulina lispro tijekom trudnoće ukazuju na odsutnost nuspojava lijeka na trudnoću ili stanje fetusa i novorođenčeta.

Tijekom trudnoće najvažnije je održavati dobru kontrolu glikemije u dijabetičara koji primaju inzulin. Potreba za inzulinom obično se smanjuje tijekom prvog tromjesečja, a povećava tijekom drugog i trećeg tromjesečja. Tijekom poroda i neposredno nakon poroda potreba za inzulinom može dramatično pasti. Bolesnici sa šećernom bolešću trebaju se posavjetovati sa svojim liječnikom ako zatrudne ili planiraju trudnoću. U slučaju trudnoće kod bolesnica sa šećernom bolešću neophodno je pažljivo praćenje glukoze, kao i općeg zdravstvenog stanja.

Za bolesnice s dijabetesom tijekom dojenja može biti potrebno prilagoditi dozu inzulina, prehranu ili oboje.

Doziranje i način primjene

Dozu lijeka Humalog® određuje liječnik pojedinačno, ovisno o koncentraciji glukoze u krvi. Režim primjene inzulina je individualan.

Humalog® se može primijeniti neposredno prije obroka. Ako je potrebno, Humalog® se može primijeniti odmah nakon obroka.

Temperatura primijenjenog lijeka treba odgovarati sobnoj temperaturi.

Humalog treba primijeniti kao supkutanu injekciju ili kontinuiranu supkutanu infuziju pomoću inzulinske pumpe. Ako je potrebno (ketoacidoza, akutna bolest, razdoblje između operacija ili postoperativno razdoblje), Humalog® se može primijeniti i intravenozno.

Supkutano treba ubrizgati u rame, bedro, stražnjicu ili trbuh. Mjesta injiciranja treba izmjenjivati ​​tako da se isto mjesto ne koristi više od 1 puta mjesečno.

Kada se Humalog® primjenjuje supkutano, potrebno je paziti da lijek ne uđe u krvnu žilu. Nakon injekcije nemojte masirati mjesto injekcije. Pacijent mora biti obučen za pravilnu tehniku ​​injiciranja.

Upute za primjenu lijeka Humalog®
Priprema za upoznavanje
Otopina lijeka Humalog® mora biti bistra i bezbojna. Nemojte koristiti otopinu Humalog® ako je zamućena, zgusnuta, blago obojena ili ako se vizualno detektiraju čvrste čestice.

Prilikom umetanja uloška u brizgalicu, pričvršćivanja igle i ubrizgavanja inzulina, slijedite upute proizvođača koje dolaze uz svaku brizgalicu.

Primjena doze
1. Operite ruke.
2. Odaberite mjesto ubrizgavanja.
3. Pripremite kožu na mjestu ubrizgavanja prema preporuci liječnika.
4. Skinite vanjsku zaštitnu kapicu s igle.
5. Popravite kožu.
6. Umetnite iglu supkutano i ubrizgajte prema uputama za uporabu brizgalice.
7. Izvadite iglu i nježno pritisnite mjesto ubrizgavanja vatom na nekoliko sekundi. Nemojte trljati mjesto uboda.
8. Pomoću vanjske zaštitne kapice igle odvrnite iglu i bacite je.
9. Stavite poklopac na olovku.

Za Humalog® u QuickPen™.
Prije primjene inzulina, pročitajte QuickPen™ priručnik s uputama.

Intravenski inzulin
Intravenske injekcije lijeka Humalog® treba provoditi u skladu s uobičajenom kliničkom praksom za intravenske injekcije, na primjer, intravenskom bolusnom primjenom ili korištenjem infuzijskog seta. U tom slučaju često je potrebno pratiti koncentraciju glukoze u krvi.

Sustavi za infuziju s koncentracijama od 0,1 IU/ml do 1,0 IU/ml inzulina lispro u 0,9% otopini natrijevog klorida ili 5% otopini dekstroze stabilni su na sobnoj temperaturi 48 sati.

Subkutana infuzija inzulina pomoću inzulinske pumpe
Za infuziju lijeka Humalog® mogu se koristiti pumpe - sustavi za kontinuiranu supkutanu primjenu inzulina sa CE oznakom. Prije primjene inzulina lispro, provjerite je li vaša pumpa prikladna. Potrebno je strogo slijediti upute koje ste dobili uz pumpu. Koristite ispravan spremnik i kateter pumpe. Infuzijski set treba mijenjati prema uputama priloženim uz infuzijski set. U slučaju hipoglikemijske reakcije, infuzija se prekida dok se epizoda ne povuče. Ako postoji vrlo niska koncentracija glukoze u krvi, potrebno je o tome obavijestiti liječnika i razmotriti smanjenje ili prekid infuzije inzulina. Neispravna pumpa ili začepljeni set za infuziju mogu uzrokovati brz porast razine glukoze u krvi. Ako sumnjate na kršenje opskrbe inzulinom, morate slijediti upute i, ako je potrebno, obavijestiti liječnika. Kada se koristi pumpica, Humalog se ne smije miješati s drugim inzulinima.

Nuspojava

Hipoglikemija je najčešća nuspojava u liječenju inzulinom u dijabetičara. Teška hipoglikemija može dovesti do gubitka svijesti (hipoglikemijska koma), a u iznimnim slučajevima i smrti.

Bolesnici mogu osjetiti lokalne alergijske reakcije u obliku crvenila, otekline ili svrbeža na mjestu ubrizgavanja. Obično ovi simptomi nestaju unutar nekoliko dana ili tjedana. U nekim slučajevima, ove reakcije mogu biti uzrokovane uzrocima koji nisu povezani s inzulinom, kao što je iritacija kože sredstvom za čišćenje ili nepravilno ubrizgavanje.

Rijeđe se javljaju generalizirane alergijske reakcije u kojima se mogu javiti svrbež po cijelom tijelu, urtikarija, angioedem, vrućica, otežano disanje, sniženje krvnog tlaka, tahikardija i pojačano znojenje. Teški slučajevi generaliziranih alergijskih reakcija mogu biti opasni po život.

Na mjestu ubrizgavanja može se razviti lipodistrofija.

Spontane poruke:
Identificirani su slučajevi razvoja edema, uglavnom s brzom normalizacijom razine glukoze u krvi u pozadini intenzivne inzulinske terapije s početno lošom kontrolom glikemije.

Predozirati

Predoziranje je popraćeno razvojem simptoma hipoglikemije: letargija, pojačano znojenje, glad, tremor, tahikardija, glavobolja, vrtoglavica, zamagljen vid, povraćanje, smetenost.

Blage hipoglikemijske epizode ublažavaju se gutanjem glukoze ili hrane koja sadrži šećer. Korekcija umjereno teške hipoglikemije može se provesti intramuskularnom ili supkutanom primjenom glukagona, nakon čega slijedi uzimanje ugljikohidrata nakon stabilizacije stanja bolesnika. Bolesnicima koji ne reagiraju na glukagon daje se intravenska otopina glukoze.

Ako je bolesnik u komi, glukagon treba primijeniti intramuskularno ili supkutano. U nedostatku glukagona ili ako nema reakcije na njegovu primjenu, potrebno je intravenski ubrizgati otopinu dekstroze. Odmah po povratku svijesti bolesniku treba dati hranu bogatu ugljikohidratima.

Može biti potreban daljnji potporni unos ugljikohidrata i praćenje bolesnika jer može doći do ponovnog javljanja hipoglikemije.

Potrebno je obavijestiti liječnika o prenesenoj hipoglikemiji.

Interakcija s drugim lijekovima

Ozbiljnost hipoglikemijskog učinka smanjuje se pri istodobnoj primjeni sa sljedećim lijekovima: oralni kontraceptivi, glukokortikosteroidi, hormoni štitnjače koji sadrže jod, danazol, beta2-adrenergički agonisti (na primjer, rigodrin, salbutamol, terbutalin), tiazidni diuretici, klorprotiksen, diazoksid , izoniazid, nikotinska kiselina, derivati ​​fenotiazina.

Ozbiljnost hipoglikemijskog učinka povećava se pri istodobnoj primjeni sa sljedećim lijekovima: beta-blokatori, etanol i lijekovi koji sadrže etanol, anabolički steroidi, fenfluramin. gvanetidin, tetraciklini, oralni hipoglikemici, salicilati (npr. acetilsalicilna kiselina), sulfa antibiotici. neki antidepresivi (inhibitori monoaminooksidaze, inhibitori ponovne pohrane serotonina), inhibitori angiotenzin-konvertirajućeg enzima (kaptopril, enapril), oktreotid, antagonisti angiotenzin II receptora.

Ako uz inzulin morate koristiti i druge lijekove, trebate se posavjetovati s liječnikom.

posebne upute

Prijelaz bolesnika na drugu vrstu ili pripravak inzulina treba provoditi pod strogim liječničkim nadzorom. Promjena jačine, marke (proizvođača), tipa (Regular, NPH, itd.), vrste (životinjski, ljudski, analog humanog inzulina) i/ili metode proizvodnje (rekombinantni DNA ili životinjski inzulin) može dovesti do potrebe za prilagodbom doze.

U bolesnika s hipoglikemijskim reakcijama nakon prelaska s inzulina životinjskog podrijetla na ljudski inzulin, rani simptomi hipoglikemije mogu biti manje izraženi ili drugačiji od onih koje su imali tijekom liječenja prethodnim inzulinom. Nekorigirana hipo- i hiperglikemijska stanja mogu dovesti do gubitka svijesti, kome ili smrti.

Treba imati na umu da je posljedica farmakodinamike brzodjelujućih analoga humanog inzulina ta da se hipoglikemija, ako se razvije, može razviti nakon injekcije brzodjelujućeg analoga humanog inzulina ranije nego u slučaju topljivog humanog inzulina.

Bolesnicima koji primaju kratkodjelujući i bazalni inzulin potrebno je prilagoditi dozu oba inzulina kako bi se postigla optimalna koncentracija glukoze u krvi tijekom dana, osobito noću ili na prazan želudac.

Simptomi hipoglikemije mogu se promijeniti i biti manje izraženi s dugotrajnim dijabetes melitusom, dijabetičkom neuropatijom ili liječenjem lijekovima kao što su beta-blokatori.

Primjena neadekvatnih doza ili prekid liječenja, osobito u bolesnika sa šećernom bolešću tipa 1, može dovesti do hiperglikemije i dijabetičke ketoacidoze, stanja potencijalno opasnih po život bolesnika.

Potreba za inzulinom može se smanjiti u slučaju insuficijencije bubrega, kao iu bolesnika s insuficijencijom jetre kao rezultat smanjenja procesa glukoneogeneze i metabolizma inzulina. Međutim, u bolesnika s kroničnim zatajenjem jetre, povećana inzulinska rezistencija može dovesti do povećane potrebe za inzulinom.

Potreba za inzulinom može se povećati s određenim bolestima ili emocionalnim prenaprezanjem.

Prilagodba doze inzulina može biti potrebna kada bolesnici povećaju tjelesnu aktivnost ili promijene svoju uobičajenu prehranu. Tjelesna aktivnost može dovesti do povećanog rizika od hipoglikemije.

Pri primjeni inzulinskih pripravaka u kombinaciji s lijekovima iz skupine tiazolidindiona povećava se rizik od razvoja edema i kroničnog zatajenja srca, osobito u bolesnika s bolestima kardiovaskularnog sustava i prisutnosti čimbenika rizika za kronično zatajenje srca.

Primjena Humaloga® u djece umjesto topljivog humanog inzulina poželjna je u slučajevima kada je potreban brzi početak djelovanja inzulina (primjerice, primjena inzulina neposredno prije obroka).

Kako bi se izbjegao mogući prijenos zarazne bolesti, svaki uložak/štrcaljku smije koristiti samo jedan pacijent, čak i ako je igla zamijenjena.

Ulošci Humalog® moraju se koristiti s brizgalicama s oznakom CE u skladu s uputama proizvođača uređaja.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i upravljanja mehanizmima

Tijekom hipoglikemije može se smanjiti koncentracija pažnje i brzina psihomotornih reakcija. To može biti opasno u situacijama u kojima su te sposobnosti posebno potrebne (na primjer, vožnja motornih vozila ili upravljanje strojevima).

Bolesnike treba savjetovati da poduzmu mjere opreza kako bi spriječili hipoglikemijske reakcije tijekom vožnje i rada sa strojevima. Ovo je osobito važno za bolesnike s blagim ili odsutnim simptomima, prethodnicima hipoglikemije ili s čestim razvojem hipoglikemije. U takvim slučajevima liječnik mora procijeniti izvedivost upravljanja motornim vozilima i rukovanja mehanizmima od strane pacijenta.

Obrazac za otpuštanje

Otopina za intravensku i supkutanu primjenu 100 IU/ml u ulošcima od 3 ml.

patrone:
3 ml lijeka u ulošku. Pet uložaka po blisteru. Jedan blister s uputama za uporabu u kartonskom pakiranju.

QuickPen™ špric olovke:
3 ml lijeka u ulošku ugrađenom u QuickPen™ štrcaljku. Pet QuickPen™ štrcaljki, zajedno s uputama za uporabu i QuickPen™ uputama za uporabu, u kartonskom pakiranju.
Dodatno, u slučaju pakiranja lijeka u ruskom poduzeću OPTAT JSC, stavlja se prva naljepnica za kontrolu otvaranja.

Uvjeti skladištenja

Čuvati u hladnjaku na 2-8°C.
Lijek koji se koristi u ulošku / špric olovci treba čuvati na sobnoj temperaturi ne višoj od 30 ° C ne više od 28 dana.
Zaštititi od izravne sunčeve svjetlosti i topline. Izbjegavajte smrzavanje.
Čuvati izvan dohvata djece.

Najbolje prije datuma

3 godine.
Ne koristiti nakon isteka roka valjanosti.

Uvjeti izdavanja iz ljekarni

Na recept.

Imena i adrese proizvodnih mjesta

Izrada gotovog oblika lijeka i primarnog pakiranja:
"Lilly Francuska". Francuska (ulošci, QuickPen™)
2 Ru du Colonel Lilly, 67640 Fegersheim, Francuska

Sekundarno pakiranje i kontrola kvalitete puštanja u promet:
Lilly France, Francuska
2 Ru du Colonel Lilly, 67640 Fegersheim
ili
Eli Lilly and Company, SAD
Indianapolis, Indiana. 46285 (QuickPen™)
ili
JSC "OPTAT", Rusija
157092, regija Kostroma, okrug Susaninsky, s. Sjever, md. Kharitonovo

Predstavništvo u Rusiji / Adresa za podnošenje zahtjeva:

Predstavništvo Eli Lilly Vostok S.A. JSC u Moskvi, Švicarska,
123112, Moskva, Presnenskaja emb., 10

Upute za korištenje QuickPen™ Humalog® QuickPen™, Humalog® Mix 25 QuickPen™, Humalog® Mix 50 QuickPen™ 100 IU/ml, 3 ml

Prije uporabe pročitajte Quickpen™ priručnik s uputama.

Pročitajte ovaj vodič prije prve uporabe inzulina. Svaki put kada dobijete novo pakiranje QuickPen™ špric olovki, morate ponovno pročitati upute za uporabu, jer. može sadržavati ažurirane informacije. Informacije sadržane u uputama ne zamjenjuju razgovor s liječnikom o bolesti i liječenju.

QuickPen™ ("olovka") jednokratna je napunjena brizgalica koja sadrži 300 jedinica inzulina. Jednom brizgalicom možete ubrizgati više doza inzulina. Ovom olovkom možete unijeti dozu s točnošću od 1 jedinice. Za jednu injekciju možete unijeti od 1 do 60 jedinica. Ako je vaša doza veća od 60 jedinica, trebat će vam više od jedne injekcije. Sa svakim ubrizgavanjem, klip se samo malo pomiče i možda nećete primijetiti promjenu u njegovom položaju. Klip će doći do dna uloška tek kada potrošite svih 300 jedinica sadržanih u brizgalici.

Štrcaljku s olovkom ne smijete davati drugim osobama, čak ni kada koristite novu iglu. Nemojte ponovno koristiti igle. Nemojte dijeliti igle s drugim ljudima. Infekcija se može prenijeti iglom, što može dovesti do infekcije.

Dijelovi QuickPen™

Kako se QuickPen™ štrcaljke razlikuju:

	Humalog	Humalog Mix 25	Humalog Mix 50
boja tijela olovke	Plava	Plava	Plava
Gumb za doziranje
Etikete	Bijela s bordo prugama	Bijela sa žutom prugom	Bijela s crvenom prugom

Da biste izvršili injekciju, potrebno vam je:

• Štrcaljka QuickPen™ s inzulinom.
• QuickPen™ kompatibilna igla (preporučuju se igle za olovke Becton. Dickinson and Company (BD)).
• Tupfer natopljen alkoholom.

Priprema brizgalice za primjenu inzulina:

• Operite ruke sapunom.
• Provjerite svoju brizgalicu kako biste bili sigurni da sadrži onu vrstu inzulina koja vam je potrebna. Ovo je osobito važno ako koristite više od 1 vrste inzulina.
• Nemojte koristiti olovke nakon isteka roka valjanosti navedenog na naljepnici.
• Uvijek koristite novu iglu sa svakom injekcijom kako biste spriječili infekciju i začepljenje igala.

Faza 1:

Korak 2 (samo za Humalog Mix 25 i Humalog Mix 50):

• Nježno kotrljajte olovku između dlanova 10 puta.
• Okrenite olovku naopako 10 puta.

Miješanje je važno za točnost doze. Inzulin bi trebao izgledati homogeno.

Faza 3:

• Provjerite izgled inzulina.

Humalog® treba biti bistar i bezbojan. Nemojte ga koristiti ako je zamućen, bez boje ili sadrži čestice ili ugruške.

Humalog® Mix 25 trebao bi biti bijel i mutan kada se miješa. Nemojte koristiti ako je bistar ili sadrži čestice ili ugruške.

Humalog® Mix 50 trebao bi biti bijel i zamućen nakon miješanja. Nemojte koristiti ako je bistar ili sadrži čestice ili ugruške.

Faza 4:

Faza 5:

Faza 6:

Provjera injekcijske olovke za prijem lijeka

Ovu provjeru treba obaviti prije svake injekcije.

• Provjera brizgalice za unos lijeka provodi se kako bi se uklonio zrak iz igle i uloška, ​​koji se može nakupiti tijekom normalnog skladištenja, te kako bi se osiguralo da brizgalica ispravno radi.
• Ako se ova provjera ne izvrši prije svake injekcije, može se primijeniti preniska ili previsoka doza inzulina.

Faza 7:

Faza 8:

Faza 9:

• Nastavite držati brizgalicu s iglom prema gore. Pritisnite gumb za doziranje dok se ne zaustavi i dok se u prozoru indikatora doze ne pojavi "0". Dok držite gumb za doziranje, polako brojite do 5.

Trebali biste vidjeti inzulin na vrhu igle.

Ako se kap inzulina ne pojavi na vrhu igle, ponovite korake za provjeru brizgalice za unos lijeka. Provjera se može izvršiti najviše 4 puta.
- Ako se inzulin i dalje ne pojavljuje, promijenite iglu i ponovite test pen za unos lijeka.

Prisutnost malih mjehurića zraka je normalna i ne utječe na primijenjenu dozu.

Izbor doze

• Možete unijeti od 1 do 60 jedinica po injekciji.
• Ako Vaša doza prelazi 60 jedinica. Morat ćete primiti više od jedne injekcije.

Ako vam je potrebna pomoć da pravilno podijelite dozu, obratite se svom liječniku.
- Za svaku injekciju koristite novu iglu i ponovite postupak za provjeru brizgalice za unos lijeka.

Faza 10:

• Za odabir potrebne doze inzulina okrenite gumb za doziranje. Indikator doze trebao bi odgovarati broju jedinica koje odgovaraju vašoj dozi.

Jednim okretanjem gumb za kontrolu doze pomiče se za 1 jedinicu.
- Svaki put kada se gumb za doziranje okrene, začuje se klik.
- NE birajte dozu brojanjem klikova jer to može dovesti do netočne doze.
- Doza se može podesiti okretanjem gumba za doziranje u željenom smjeru sve dok. dok se broj koji odgovara vašoj dozi ne pojavi u prozoru indikatora doze u skladu s indikatorom doze.
- Na vagi su naznačeni parni brojevi.
- Neparni brojevi, iza broja 1, označeni su punim linijama.

• Uvijek provjerite broj u prozoru indikatora doze kako biste bili sigurni da ste birali točnu dozu.
• Ako je u brizgalici ostalo manje inzulina nego što vam je potrebno, nećete moći koristiti ovu brizgalicu za isporuku potrebne doze.
• Ako trebate ubrizgati više jedinica nego što je ostalo u brizgalici. Možeš:

Ubrizgajte preostali volumen u vašoj brizgalici, a zatim novom brizgalicom ubrizgajte ostatak doze, ili
- uzmite novu štrcaljku i ubrizgajte punu dozu.

Injekcija

• Ubrizgajte inzulin točno prema uputama liječnika.
• Promijenite (alternativno) mjesto injiciranja sa svakom injekcijom.
• Nemojte pokušavati promijeniti dozu tijekom injekcije.

Faza 11:

• Odaberite mjesto ubrizgavanja.

Inzulin se ubrizgava pod kožu (supkutano) u prednju trbušnu stijenku, stražnjicu, bedra ili nadlaktice.

Faza 12:

• Umetnite iglu ispod kože.
• Pritisnite gumb za doziranje do kraja.

Držite pritisnut gumb za doziranje. polako brojite do 5, a zatim izvadite iglu iz kože.

Ne pokušavajte injicirati inzulin okretanjem gumba za doziranje. Okretanje gumba za doziranje NEĆE dati inzulin.

Faza 13:

• Izvadite iglu iz kože.
  - Normalno je da kap inzulina ostane na vrhu igle. To ne utječe na točnost Vaše doze.
• Provjerite broj u prozoru indikatora doze.
  - Ako prozor indikatora doze pokazuje "0", to znači. Unijeli ste biranu dozu u cijelosti.
  - Ako ne vidite "0" u prozoru indikatora doze, nemojte ponovno birati dozu. Ponovno umetnite iglu pod kožu i dovršite injekciju.
  - Ako i dalje mislite da niste uzeli punu dozu, nemojte ponovno injicirati. Provjerite razinu glukoze u krvi i slijedite upute liječnika.
  - Ako trebate 2 injekcije da biste dobili punu dozu, svakako dajte drugu injekciju.

Sa svakim ubrizgavanjem, klip se samo malo pomiče i možda nećete primijetiti promjenu u njegovom položaju.

Ako nakon vađenja igle iz kože primijetite kapljicu krvi, nježno pritisnite čistu gazu ili alkoholni tupfer na mjesto uboda. Nemojte trljati ovo područje.

Nakon injekcije

Faza 14:

Faza 15:

Faza 16:

Zbrinjavanje štrcaljki i igala

• Iskorištene igle stavite u spremnik za oštre predmete ili u spremnik od tvrde plastike s poklopcem koji čvrsto prianja. Ne bacajte igle u kućni otpad.
• Iskorištenu olovku možete baciti zajedno s kućnim otpadom nakon uklanjanja igle.
• Raspitajte se kod svog liječnika o odlaganju spremnika za oštre predmete.
• Upute za odlaganje igala u ovoj uputi ne zamjenjuju pravila, propise ili politike svake zdravstvene ustanove.

Spremanje vaše olovke

Neiskorištene špric olovke

• Čuvajte neiskorištene brizgalice u hladnjaku na temperaturi od 2°C do 8°C.
• Nemojte zamrzavati inzulin koji koristite. Ako je bio zamrznut, nemojte ga koristiti.
• Neiskorištene olovke mogu se čuvati do isteka roka valjanosti na naljepnici ako se čuvaju u hladnjaku.

Pen štrcaljka koja se trenutno koristi

• Olovku koju trenutno koristite čuvajte na sobnoj temperaturi do 30°C, zaštićenu od topline i svjetlosti.
• Nakon isteka roka valjanosti navedenog na pakiranju, korištena štrcaljka mora se baciti, čak i ako je u njoj ostalo inzulina.

Opće informacije o sigurnoj i učinkovitoj uporabi olovke

• Držite olovku i igle izvan dohvata djece.
• Nemojte koristiti olovku ako se čini da je bilo koji dio slomljen ili oštećen.
• Uvijek nosite sa sobom rezervnu olovku u slučaju da izgubite ili se slomi.

Rješavanje problema

• Ako ne možete ukloniti kapicu olovke, lagano je zavrnite i zatim povucite kapicu.
• Ako je gumb za odabir doze teško pritisnuti:
  - Pritisnite gumb za odabir doze sporije. Polagano pritiskanje gumba za odabir doze olakšava ubrizgavanje.
  - Igla je možda začepljena. Umetnite novu iglu i provjerite ima li u brizgalici lijeka.
  - Moguće je da su prašina ili druge tvari dospjele u špric olovku. Bacite ovu olovku i uzmite novu.

Ako imate bilo kakvih pitanja ili nedoumica u vezi s korištenjem QuickPen-a, obratite se Eli Lilly ili svom liječniku.

Ime i adresa proizvođača:

Eli Lilly and Company, SAD
Eli Lilly and Company, SAD

Lilly Corporate Center, Indianapolis, IN 46285, SAD
Lilly Corporate Center. Indianapolis, Indiana 46285, SAD.

Predstavništvo u Rusiji:

Eli Lilly Vostok S.A., 123112, Moskva
Presnenskaja obala, 10

Metakrezol, cinkov oksid, natrijev hidrogenfosfat heptahidrat, klorovodična kiselina (otopina natrijevog hidroksida), voda.

Obrazac za otpuštanje

• Otopina je bezbojna, prozirna u patronama od 3 ml u blister pakiranju u kartonskoj kutiji br. 15.
• Uložak u QuickPen špric olovci (5) nalazi se u kartonskoj kutiji.
• Dostupni su i Humalog Mix 50 i Humalog Mix 25. Insulin Humalog Mix je mješavina u jednakim omjerima Lizpro otopine kratkodjelujućeg inzulina i Lizpro suspenzije inzulina protamina srednjeg trajanja djelovanja.

farmakološki učinak

Hipoglikemijski.

Farmakodinamika i farmakokinetika

Farmakodinamika

Insulin Humalog je DNA modificirani analog ljudskog inzulina. Posebnost je promjena u kombinaciji aminokiselina u B-lancu inzulina.

Lijek regulira proces metabolizam glukoze i ima anabolički učinak . Kada se unese u ljudsko mišićno tkivo, sadržaj glicerol , glikogen , masne kiseline, pojačan sinteza proteina , povećava se potrošnja aminokiselina, međutim, istodobno se smanjuje glukoneogeneza , ketogeneza , glikogenoliza , lipoliza , osloboditi aminokiseline i katabolizam bjelančevine .

Ako pacijenti imaju dijabetes melitus 1 i 2 vrste s uvođenjem lijeka nakon obroka, dolazi do izraženijeg hiperglikemija o djelovanju humanog inzulina. Trajanje djelovanja Lisproa uvelike varira i ovisi o mnogim čimbenicima - dozi, tjelesnoj temperaturi, mjestu ubrizgavanja, opskrbi krvlju, tjelesnoj aktivnosti.

Primjena inzulina Lizpro praćena je smanjenjem broja epizoda noćna hipoglikemija u bolesnika sa šećernom bolešću, a njegovo djelovanje u odnosu na humani inzulin nastupa brže (u prosjeku nakon 15 minuta) i traje kraće (od 2 do 5 sati).

Farmakokinetika

Nakon primjene lijek se brzo apsorbira, a maksimalna koncentracija u krvi postiže se nakon ½ - 1 sat. U bolesnika s postoji veća stopa apsorpcije u usporedbi s ljudskim inzulin . Poluživot je oko jedan sat.

Indikacije za upotrebu

Humalog, upute za uporabu

Doza lijeka postavlja se pojedinačno ovisno o osjetljivosti bolesnika na egzogeni inzulin i njihove države. Preporuča se primjena lijeka najranije 15 minuta prije ili nakon obroka. Način primjene je individualan. pri čemu, temperatura lijeka treba biti u razini sobe.

Dnevne potrebe mogu značajno varirati, u većini slučajeva iznose 0,5-1 IU / kg. U budućnosti se dnevne i pojedinačne doze lijeka prilagođavaju ovisno o metabolizmu pacijenta i podacima višestrukih testova krvi i urina za glukozu.

In / in uvođenje Humaloga provodi se kao standardna / in injekcija. S/c injekcije se rade u području ramena, stražnjice, bedara ili trbuha, povremeno ih izmjenjujući i ne dopuštajući korištenje istog mjesta više od jednom mjesečno, dok se ne smije masirati mjesto ubrizgavanja. Tijekom postupka treba paziti da ne dospije u krvnu žilu.

Pacijent mora naučiti ispravnu tehniku ​​injiciranja.

Predozirati

Predoziranje lijekom može uzrokovati hipoglikemija praćeno letargijom, znojenjem, povraćanje , apatija , drhtanje, poremećaj svijesti, tahikardija , glavobolja. Istodobno, hipoglikemija se može pojaviti ne samo u slučajevima predoziranja lijekovima, već može biti i posljedica povećana aktivnost inzulina uzrokovane utroškom energije ili unosom hrane. Ovisno o težini hipoglikemije, poduzimaju se odgovarajuće mjere.

Interakcija

Hipoglikemijski učinak lijeka je smanjen , LS hormoni štitnjače , GKS , beta 2-agonisti , triciklički antidepresivi , diuretici , Diazoxide , , , , izvedenice fenotiazin , nikotinska kiselina .

Hipoglikemijski učinak lijeka je pojačan anabolički steroid , beta blokatori , lijekovi koji sadrže etanol, Fenfluramin , tetraciklini , gvanetidin , MAO inhibitori , oralni hipoglikemijski lijekovi , salicilati , sulfonamidi , ACE inhibitori , .

Uvjeti prodaje

Na recept.

Uvjeti skladištenja

Ne zamrzavati u hladnjaku, na temperaturi od 2° do 8°C.

Najbolje prije datuma

Analozi

Slučajnost u ATX kodu 4. razine:

Farmasulin , Unutarnji HM , Intralni SPP , Iletin II redovni , Iletin i regular .

Unatoč činjenici da su znanstvenici uspjeli u potpunosti ponoviti molekulu inzulina koja se proizvodi u ljudskom tijelu, ipak se pokazalo da je djelovanje hormona sporo zbog vremena potrebnog za apsorpciju u krv. Insulin Humalog bio je prvi poboljšani lijek. Počinje djelovati već 15 minuta nakon injekcije, tako da se šećer iz krvi pravodobno prenosi u tkiva, a ne dolazi ni do kratkotrajne hiperglikemije.

U usporedbi s prethodno razvijenim ljudskim inzulinima, Humalog pokazuje bolje rezultate: kod pacijenata se dnevne fluktuacije šećera smanjuju za 22%, poboljšavaju se glikemijski pokazatelji, osobito u poslijepodnevnim satima, a smanjuje se i vjerojatnost teške odgođene hipoglikemije. Zbog svog brzog, ali stabilnog djelovanja, ovaj se inzulin sve više koristi kod dijabetes melitusa.

Kratka uputa

Upute za uporabu inzulina Humalog prilično su opsežne, a odjeljci koji opisuju nuspojave i upute za uporabu zauzimaju više od jednog paragrafa. Duge opise koji prate neke lijekove pacijenti doživljavaju kao upozorenje o opasnostima njihovog uzimanja. Zapravo, sve je upravo suprotno: velika, detaljna uputa - dokaz brojnih testova koje je lijek uspješno izdržao.

Humalog je odobren za upotrebu već više od 20 godina, a sada se sa sigurnošću može reći da je ovaj inzulin siguran u pravoj dozi. Odobren je za uporabu i kod odraslih i kod djece, može se koristiti u svim slučajevima, popraćen teškim nedostatkom hormona: dijabetes tipa 1 i 2, operacija gušterače.

Opće informacije o Humalogu:

Opis	Čisto rješenje. Zahtijeva posebne uvjete skladištenja, ako se krše, može izgubiti svojstva bez promjene izgleda, pa se lijek može kupiti samo u ljekarnama.
Princip rada	Osigurava opskrbu tkiva glukozom, pospješuje pretvorbu glukoze u jetri i sprječava razgradnju masti. Hipoglikemijski učinak počinje ranije od kratkodjelujućeg inzulina i kraće traje.
Oblik	Otopina s koncentracijom U100, primjena - supkutana ili intravenska. Pakirano u uloške ili jednokratne štrcaljke.
Proizvođač	Otopinu proizvodi samo Lilly France, Francuska. Ambalaža se proizvodi u Francuskoj, SAD-u i Rusiji.
Cijena	U Rusiji cijena paketa koji sadrži 5 uložaka od po 3 ml iznosi oko 1800 rubalja. U Europi je cijena za isti volumen otprilike ista. U SAD-u je ovaj inzulin gotovo 10 puta skuplji.
Indikacije	Dijabetes tipa 1, bez obzira na težinu bolesti. Tip 2, ako hipoglikemijska sredstva i dijeta ne dopuštaju normalizaciju glikemije. Tip 2 tijekom nošenja djeteta, gestacijski dijabetes. Oba tipa dijabetesa tijekom liječenja i.
Kontraindikacije	Individualna reakcija na inzulin lispro ili pomoćne komponente. Češće se izražava u alergijama na mjestu ubrizgavanja. Uz malu težinu, nestaje tjedan dana nakon prelaska na ovaj inzulin. Teški slučajevi su rijetki, zahtijevaju zamjenu Humaloga analogima.
Značajke prijelaza na Humalog	Prilikom odabira doze potrebna su češća mjerenja glikemije i redovite medicinske konzultacije. U pravilu, dijabetičar treba manje jedinica Humaloga po 1 XE nego čovjek. Povećana potreba za hormonom opaža se tijekom raznih bolesti, živčanog napora, aktivne tjelesne aktivnosti.
Predozirati	Prekoračenje doze dovodi do hipoglikemije. Da biste ga uklonili, potreban vam je prijem. Teški slučajevi zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć.
Istodobna primjena s drugim lijekovima	Smanjiti aktivnost Humaloga može: lijekovi za liječenje hipertenzije s diuretičkim učinkom; pripravci koji sadrže hormone, uključujući oralne kontraceptive; nikotinska kiselina, koja se koristi za liječenje komplikacija dijabetesa. Pojačajte učinak: alkohol; hipoglikemijska sredstva koja se koriste za liječenje dijabetesa tipa 2; aspirin; neki antidepresivi. Ako se ti lijekovi ne mogu zamijeniti drugima, potrebno je privremeno prilagoditi dozu Humaloga.
Skladištenje	U hladnjaku - 3 godine, na sobnoj temperaturi - 4 tjedna.

Od nuspojava najčešće se uočavaju hipoglikemija i alergijske reakcije (1-10% dijabetičara). Manje od 1% pacijenata razvije lipodistrofiju na mjestima ubrizgavanja. Učestalost ostalih nuspojava manja je od 0,1%.

Najvažnija stvar o Humalogu

Kod kuće, Humalog se ubrizgava supkutano olovkom za štrcaljku ili. Ako je potrebno ukloniti tešku hiperglikemiju, intravenska primjena lijeka također je moguća u medicinskoj ustanovi. U tom slučaju potrebno je često praćenje šećera kako bi se izbjeglo predoziranje.

Inzulin Humalog

Aktivna tvar lijeka je inzulin lispro. Od ljudskog hormona razlikuje se po rasporedu aminokiselina u molekuli. Ova modifikacija ne sprječava stanične receptore da prepoznaju hormon, pa oni lako propuštaju šećer u sebe. Humalog sadrži samo monomere inzulina - pojedinačne, nepovezane molekule. Zbog toga se apsorbira brzo i ravnomjerno, te brže počinje djelovati na snižavanje šećera u usporedbi s nemodificiranim običnim inzulinom.

Humalog je lijek kraćeg djelovanja od npr. ili. Prema klasifikaciji, klasificiran je kao analog inzulina s ultrakratkim djelovanjem. Početak njegovog djelovanja je brži, oko 15 minuta, pa dijabetičari ne moraju čekati da lijek počne djelovati, već se odmah nakon injekcije mogu pripremiti za obrok. Zahvaljujući ovom kratkom intervalu, postaje lakše planirati obroke, a značajno je smanjen i rizik da zaboravite jesti nakon injekcije.

Za dobru kontrolu glikemije, sredstva s brzim djelovanjem moraju se kombinirati s obveznom primjenom. Jedina iznimka je stalna uporaba inzulinske pumpe.

Izbor doze

Doziranje Humaloga ovisi o mnogim čimbenicima i određuje se pojedinačno za svakog dijabetičara. Ne preporuča se koristiti standardne sheme, jer pogoršavaju kompenzaciju dijabetes melitusa. Ako je bolesnik na dijeti s niskim udjelom ugljikohidrata, doza Humaloga može biti manja od one koju mogu dati standardni načini primjene. U tom slučaju preporuča se koristiti slabiji brzi inzulin.

Hormon ultrakratkog djelovanja daje najjači učinak. Prilikom prelaska na Humalog, njegova početna doza izračunava se kao 40% prethodno korištenog kratkog inzulina. Na temelju rezultata glikemije doziranje se prilagođava. Prosječna potreba za lijekom po jednoj jedinici kruha je 1-1,5 jedinica.

Shema ubrizgavanja

Humalog se ubrizgava prije svakog obroka, najmanje tri puta dnevno. U slučaju visokog šećera, dopuštene su korektivne šale između glavnih injekcija. Upute za uporabu preporučuju izračunavanje potrebne količine inzulina na temelju planiranih ugljikohidrata za sljedeći obrok. Od injekcije do obroka trebalo bi proći oko 15 minuta.

Prema recenzijama, to je vrijeme često kraće, osobito poslijepodne, kada je inzulinska rezistencija manja. Brzina apsorpcije je strogo individualna, može se izračunati ponovljenim mjerenjem glukoze u krvi odmah nakon injekcije. Ako se hipoglikemijski učinak promatra brže od uputa, potrebno je smanjiti vrijeme prije jela.

Humalog je jedan od najbrže djelujućih lijekova, pa ga je pogodno koristiti kao hitan lijek za dijabetes ako je pacijent u opasnosti.

Vrijeme radnje (kratko ili dugo)

Vrhunac rada ultrakratkog inzulina opažen je 60 minuta nakon njegove primjene. Vrijeme djelovanja ovisi o dozi, što je veća, to je duži hipoglikemijski učinak, u prosjeku oko 4 sata.

Humalog mix 25 (Humalog mix 25)

Kako bi se ispravno procijenio učinak Humaloga, glukozu treba izmjeriti nakon isteka tog razdoblja, obično se to radi prije sljedećeg obroka. Ako se sumnja na hipoglikemiju, potrebna su ranija mjerenja.

Kratko trajanje Humaloga nije nedostatak, već prednost lijeka. Zahvaljujući njemu, pacijenti s dijabetesom imaju manje šanse da dožive hipoglikemiju, posebno noću.

Humalog Mix

Uz Humalog, farmaceutska tvrtka Lilly France proizvodi Humalog Mix. To je mješavina inzulina lispro i protamin sulfata. Zahvaljujući ovoj kombinaciji, vrijeme početka hormona ostaje isto brzo, a trajanje djelovanja značajno se produljuje.

Humalog Mix je dostupan u 2 koncentracije:

Jedina prednost takvih lijekova je jednostavnija shema ubrizgavanja. Kompenzacija šećerne bolesti uz njihovu primjenu lošija je nego kod intenzivnog režima inzulinske terapije i primjene konvencionalnog Humaloga, stoga za djeca Humalog Mix se ne koristi.

Ovaj inzulin se propisuje:

1. Dijabetičari koji se ne mogu sami primijeniti ili sami primijeniti zbog slabog vida, paralize ili drhtanja.
2. Pacijenti s duševnim bolestima.
3. Stariji bolesnici s višestrukim dijabetičkim komplikacijama i lošom prognozom liječenja ako ne žele učiti.
4. Dijabetičari s bolešću tipa 2, ako se njihov vlastiti hormon još uvijek proizvodi.

Liječenje šećerne bolesti lijekom Humalog Mix zahtijeva strogu monotonu dijetu, obavezne međuobroke između obroka. Za doručak možete pojesti do 3 XE, za ručak i ručak - do 4 XE, za večeru - oko 2 XE, prije spavanja - 4 XE.

Humalogovi analozi

Insulin lispro kao djelatnu tvar nalazi se samo u originalnom Humalogu. Lijekovi bliski po vremenu djelovanja su (na bazi asparta) i (glulisin). Ovi su proizvodi također ultrakratki, pa je svejedno koji ćete odabrati. Svi se oni dobro podnose i omogućuju brzo smanjenje šećera. Prednost se u pravilu daje lijeku koji se može besplatno dobiti u poliklinici.

Prijelaz s Humaloga na njegov analog može biti potreban ako se pojave alergijske reakcije. Ako dijabetičar slijedi dijetu s niskim udjelom ugljikohidrata ili ako često ima hipoglikemiju, racionalnije je koristiti humani inzulin, a ne ultrakratki inzulin.

Upute za korištenje:

Humalog je lijek za liječenje dijabetesa.

Farmakološka svojstva

Humalog je sintetski analog kratkodjelujućeg humanog inzulina. Regulira metabolizam glukoze u tijelu, smanjujući njezinu razinu u krvi. U tom se slučaju višak glukoze u obliku glikogena nakuplja u mišićima i jetri. Insulin Humalog ubrzava sintezu proteinskih tvari, potrošnju aminokiselina, usporava razgradnju glikogena u glukozu, usporava stvaranje glukoze iz masti i proteina.

Inzulin kratkog djelovanja obično se kombinira s bazalnim inzulinom za bolju kontrolu glukoze u krvi. Trajanje djelovanja Humaloga razlikuje se od bolesnika do bolesnika i ovisi o mnogim čimbenicima.

U slučaju dijabetesa tipa 2, kada bolesnik prima i hipoglikemijske tablete i ovaj inzulin, kontrola šećera u krvi je pouzdanija. To se očituje u padu vrijednosti glikiranog hemoglobina tijekom terapijske kontrole. Humalog smanjuje učestalost niskih razina šećera u krvi noću. Stanje jetre, bubrega pacijenta ne utječe na metabolizam lijeka.

Prema uputama, Humalog se brzo apsorbira i počinje djelovati 15 minuta nakon primjene, pa se može primijeniti 15 minuta prije jela, za razliku od drugih kratkodjelujućih inzulina, za koje je potrebno 30 do 45 minuta. Djelovanje mu je kraće od običnog humanog inzulina i iznosi samo 2 do 5 sati.

Oblik otpuštanja Humaloga

Humalog se prema uputama oslobađa u bočicama od 10 ml (40 ili 100 IU inzulina u 1 ml) i u patronama za olovke od 1,5 i 3 ml (100 IU / ml).

Indikacije za primjenu Humaloga

Lijek snižava razinu glukoze u krvi kod dijabetesa tipa 1 i tipa 2.

Kontraindikacije

Nemojte koristiti Humalog u slučaju sniženja razine glukoze u krvi ispod normale i u slučaju preosjetljivosti na lijek.

Upute za uporabu Humalog

Lijek se primjenjuje supkutano injekcijom ili inzulinskom pumpom neposredno prije jela. Mjesta ubrizgavanja - rame, bedra, trbuh ili stražnjica. Trebali biste ih izmjenjivati ​​tako da se na jednom mjestu injekcija ne ponavlja dva puta u mjesec dana, to će spriječiti stanjivanje potkožnog tkiva. Također biste trebali pokušati ne ući u krvne žile. Nije potrebno trljati mjesto uboda nakon ubrizgavanja radi bolje apsorpcije lijeka.

U hitnim slučajevima inzulin Humalog može se primijeniti intravenski u fiziološkim otopinama (kirurški zahvat, ketoacidoza i dr.). Prije ubrizgavanja, provjerite je li otopina zagrijana na sobnu temperaturu.

Doza Humaloga je individualna za svakog pacijenta i izračunava je liječnik. Ne miješajte različite inzuline u injekcijskoj brizgalici.

Humalog je manje učinkovit kada se uzima istodobno s glukokortikoidima, oralnim kontraceptivima, lijekovima za štitnjaču i nikotinskom kiselinom. Pojačavaju djelovanje inzulina etanola, salicilata, ACE inhibitora, beta-blokatora.

Tijekom trudnoće i dojenja uvođenje ovog inzulina je prihvatljivo, ali je potrebna pažljivija kontrola razine šećera u krvi. Tijekom dojenja često je potrebno ponovno izračunavanje doze zbog povećanja potreba za inzulinom. Lijek je odobren za uporabu u djece.

Nuspojave

Ponekad, s predoziranjem ili individualnim karakteristikama reakcije tijela, Humalog može izazvati pad glukoze u krvi - hipoglikemiju.

Povremeno postoje alergijske reakcije na lijek u obliku osipa, crvenila, svrbeža kože, u teškim slučajevima - angioedema.

Na mjestu ubrizgavanja može doći do iscrpljivanja potkožnog masnog sloja - lipodistrofije.