Sinusitis kod djeteta od tri godine. Kako liječiti sinusitis kod djece, učinkovite metode

Sinusitis je prilično česta patologija koja se manifestira u obliku upale sluznice maksilarnog (maksilarnog) sinusa. Ova bolest može izazvati pojavu adenoida, izazvati upalu srednjeg uha, meningitis i druge ozbiljne bolesti. Ova podmukla patologija uzrokuje jaku glavobolju, dijete postaje nepažljivo, a ponekad i razdražljivo. Zato je izuzetno važno prepoznati simptome i započeti liječenje sinusitisa kod djece na vrijeme. To će spriječiti njegov prijelaz u kronični stadij.

Važno je napomenuti da roditelji često brkaju sinusitis kod djece s dugotrajnom prehladom. Treba obratiti pozornost na iscjedak iz nosa, osobito ako ne nestane nakon 10 dana od početka liječenja. Po prirodi upalnog procesa razlikuju se gnojni i kataralni sinusitis. Mnogi roditelji zainteresirani su za pitanje kako identificirati bolest i minimizirati rizik od posljedica.

Sinusitis kao neovisna bolest rijetko se razvija kod beba. U većini slučajeva smatra se kao komplikacija nedovoljno liječenih akutnih respiratornih infekcija, gripe i bolesti gornjih dišnih putova. Treba napomenuti da se ova komplikacija mnogo češće dijagnosticira kod djece nego kod odraslih.

Među uobičajenim uzrocima i predisponirajućim čimbenicima, otorinolaringolozi razlikuju sljedeće:

1. Obligatni patogeni virusi i bakterije.
2. Alergijski rinitis.
3. Aktivacija vlastite mikroflore.
4. Ozljede.
5. Bolesni zubi.
6. Kršenja u cirkulacijskom sustavu.
7. Upala adenoida.
8. Smanjen imunitet.
9. Kongenitalne patologije otorinolaringoloških organa.

Upala maksilarnih sinusa često je povezana s nekoliko mikrobnih uzročnika, odnosno izazivaju je i virusi i bakterije koje su istodobno ušle u tijelo djeteta. To je zbog kršenja imunoloških funkcija tijela. Treba imati na umu da je mikroflora svakog djeteta čisto individualna, a djeca u dobi od 2-7 godina redovito je razmjenjuju prilikom posjeta predškolskim obrazovnim ustanovama. Imunološki sustav u ovoj dobi nije potpuno formiran, jer djeca često imaju curenje iz nosa, koje, ako se doda bakterijska infekcija, prerasta u sinusitis.

Ponekad se sinusitis može povezati s ulaskom alergena u respiratorni trakt, što izaziva pojavu patološkog iscjetka iz nosa. Alergolog će objasniti kako izliječiti ovu vrstu curenja iz nosa, ali prvo što treba učiniti je identificirati alergen koji izaziva nazalnu kongestiju. Vrlo je teško prepoznati alergijsku prirodu sinusitisa.

Važno je napomenuti da se kataralni sinusitis često manifestira kao alergijska reakcija nakon što iritanti uđu u nosnu šupljinu. U nekim slučajevima javlja se nakon ozljeda nosne pregrade.

U svakom djetetu, nosne šupljine su naseljene oportunističkim patogenima. Kada je dijete zdravo, njihov broj ne prelazi dopuštene granice, ali ako virus uđe u tijelo bebe, njihov titar se povećava. Njihov povećani volumen uzrokuje patologiju. U tom slučaju potrebno je uzeti analizu mikroflore iz nosa na osjetljivost na antibiotike kako bi se odredio lijek potreban za terapiju.

Sve vrste modrica, ozljeda, prijeloma nosnog septuma mogu izazvati upalu maksilarnih sinusa. Kod djece starije od 12 godina sinusitis se može pojaviti zbog patoloških procesa koji zahvaćaju zube gornje čeljusti. S tim u vezi, vrijedi istaknuti potrebu za redovitim posjetima stomatologu. Rizik od sinusitisa povećava se s upalom adenoida, to je zbog činjenice da beba ne može normalno disati, pa se zbog toga u paranazalnim sinusima stvara plodno okruženje za aktivnu reprodukciju bakterija i virusa.

Sinusitis može biti ne samo posljedica upale adenoida, već postaje i njezin uzrok.

Ova se patologija može pojaviti zbog neadekvatne opskrbe dišnog trakta krvlju. U tom slučaju može doći do kroničnog oblika sinusitisa. Prije nego što se počnete boriti protiv ozbiljne bolesti, izuzetno je važno razumjeti razlog koji je izazvao njenu pojavu. Bez obzira na težinu simptoma, liječenje sinusitisa kod djece može se razlikovati ovisno o uzrocima koji su ga izazvali.

Značajke manifestacija

Ne znaju svi da se sinusitis rijetko javlja kod beba mlađih od 2 godine. To je zbog anatomskih karakteristika - maksilarni sinusi nisu razvijeni tijekom ranog djetinjstva. Najčešće se bolest dijagnosticira kod djece starije od 3 godine. Simptomi sinusitisa kod djeteta od 3 godine su sljedeći:

• beba postaje hirovita;
• postoje znakovi intoksikacije;
• dijete postaje manje aktivno;
• nema apetita;
• moguće oticanje obraza i očiju;
• gnoj izlučuje iz nosne šupljine;
• poteškoće ili nemogućnost disanja na nos.

Važno je napomenuti da se sinusitis često dijagnosticira kod djece starije od 4 godine.

Znakovi sinusitisa kod djece u dobi od 5 do 6 godina manifestiraju se kako slijedi:

1. Prati se otežano disanje.
2. Dijete se žali na glavobolje. Ozbiljnost sindroma boli izravno ovisi o lezijama. Bol može biti lokalizirana ili se širiti prema zubima.
3. Obilan iscjedak iz nosne šupljine.
4. Uz lagani pritisak na most nosa, pacijent doživljava izražen napad boli.
5. Osjet mirisa je potpuno odsutan.
6. Suhi, oštri kašalj noću.

Noćni napadi suhog kašlja alarmantni su znak koji bi trebao upozoriti roditelje. Ova manifestacija može ukazivati ​​na prijelaz bolesti u kronični stadij.

Dijagnostiku bolesti otežava činjenica da djeca u dobi od 4 do 7 godina ne mogu točno opisati simptome koji ih muče. Roditelji bi trebali na vrijeme primijetiti početak razvoja bolesti i posavjetovati se s liječnikom, inače će akutni oblik bolesti postati kroničan. Izuzetno je važno točno odrediti lokalizaciju lezija, jer sinusitis može biti bilateralni i jednostrani. To uvelike određuje težinu djetetovog stanja.

Kako se postavlja dijagnoza?

Određivanje prisutnosti patologije kod bebe nije lako. Čak i iskusni liječnik neće moći napraviti točnu dijagnozu dok ne vidi rezultate testova i drugih dodatnih studija. Bez greške, otorinolaringolog uz pomoć posebnih uređaja mora pregledati sluznicu usta i nosa na crvenilo i oticanje. Ako se beba žali na zubobolju, trebali biste posjetiti stomatologa, jer uzrok sinusitisa u ovom slučaju može biti povezan s upalom korijena zuba gornje čeljusti. Stoga je pogrešno računati na uspješno liječenje upale maksilarnog sinusa bez sanacije zuba.

Kao rezultat početnog pregleda, otorinolaringolog može posumnjati na prisutnost sinusitisa, ali može postaviti točnu dijagnozu i propisati liječenje pacijentu tek nakon dijagnostičke mjere:

• radiografija (zamračenje na slici ukazuje na nakupljanje gnoja ili druge tekućine);
• opća analiza krvi;
• Ultrazvuk maksilarnih sinusa;
• bakteriološko ispitivanje gnojnog iscjedka iz nosa (potrebno za određivanje patogena).

U nedostatku odgovarajućeg liječenja, posljedice sinusitisa za dijete mogu biti nepovratne. Ova bolest može poprimiti kronični oblik ili izazvati pojavu opasnih bolesti ENT organa.

Opasne posljedice

Mnogi roditelji, zbog svog neznanja, počinju liječiti tako ozbiljnu bolest kao što je sinusitis kod kuće prema savjetima tradicionalnih iscjelitelja. Važno je zapamtiti da takav tretman može biti opasan. Metodu terapije treba odabrati otolaringolog koji je proučavao rezultate testova.

U nedostatku odgovarajućeg liječenja, rizici od neugodnih posljedica su prilično visoki. Među najvjerojatnijim komplikacijama koje se razvijaju nakon sinusitisa su:

1. Upala iz maksilarnih sinusa prelazi u paranazalne sinuse (formira se frontalni sinusitis).
2. Upala se širi na grlo, krajnike i grkljan (javlja se upala krajnika, laringitis, faringitis).
3. Infekcija može izazvati bronhitis i upalu pluća.
4. Neliječeni sinusitis može izazvati upalu srednjeg uha.
5. Upala očiju.
6. Patološki procesi u drugim organima.

Treba imati na umu da su maksilarni sinusi odvojeni tankom kosti lubanje od mozga, a ako infekcija prijeđe u tkivo mozga, vjerojatan je razvoj meningitisa i encefalitisa.

Roditelji trebaju znati da su i najmanje promjene u djetetovom ponašanju, njegovom uobičajenom načinu života sumnjive za razvoj meningitisa ili encefalitisa kao komplikacije sinusitisa. U tom slučaju indicirana je hitna hospitalizacija.

Kako izliječiti sinusitis kod djeteta?

Da bi se riješili ove bolesti, pribjegavaju se dvije metode: konzervativnoj i operativnoj. Konzervativna metoda je uporaba antibiotika za sinusitis kod djece u obliku spreja ili oralno (na usta). Također, liječnik može propisati opće postupke, kao što je pranje nosa. Operativna metoda uključuje punkciju (punkciju). U pedijatrijskoj praksi ova se tehnika koristi kao posljednje sredstvo. Međutim, kako liječiti sinusitis u svakoj konkretnoj situaciji određuje otorinolaringolog.

Medicinska terapija

Ako se stanje djeteta ne smatra teškim, hospitalizacija nije potrebna. Dijete se može liječiti ambulantno, ali roditelji trebaju zapamtiti da je važno slijediti sve preporuke liječnika. Beba će biti dodijeljena složeno liječenje, što uključuje uporabu lijekova različitih smjerova:

• Antimikrobna sredstva.
• Protuupalni lijekovi.
• Simptomatski lijekovi.
• Imunostimulansi.
• Vitamini.

U pravilu, s upalom maksilarnih sinusa, djeci se propisuju antibiotici širokog spektra, a mnogi roditelji, koji su svjesni njihovog negativnog učinka na tijelo, pokušavaju na sve moguće načine odbiti korištenje takvih lijekova. Ali važno je zapamtiti da je rizik od razvoja komplikacija neliječenog sinusitisa mnogo veći od rizika od negativnih posljedica u pozadini antibakterijskog liječenja.

Djeca se često daju antibiotici u obliku aerosola i sprejeva za nos. Ovi lijekovi su učinkoviti i istovremeno sigurni, jer. nema akcije sustava. Također je prikazana uporaba vazokonstriktorskih kapi.

Zanimljivo je da mnogi roditelji misle da je protargol bezopasan lijek koji se može koristiti za liječenje sinusitisa kod djeteta. Ali nije tako. Lijek ima niz kontraindikacija, zabranjeno ga je koristiti za djecu s individualnom netolerancijom na komponente lijeka i za žene tijekom trudnoće. Osim toga, ljekovita učinkovitost lijeka nije utvrđena.

Narodni lijekovi

Liječenje sinusitisa kod kuće kod djece moguće je uz paralelnu upotrebu tradicionalne medicine. Tradicionalni iscjelitelji preporučuju kuhanje kod kuće kapi od sinusitisa za djecu.

Simptomi upale sinusa poznati su gotovo svakoj odrasloj osobi. S dugotrajnim curenjem nosa, praćenim začepljenošću nosa, groznicom, glavoboljom i izravno u maksilarnim sinusima, muškarci i žene znaju da trebaju odmah otići u bolnicu i podvrgnuti se odgovarajućem liječenju. S malim pacijentima stvari su kompliciranije. Često se javlja zbog nesavršenosti imunološkog sustava, sinusitis kod djece manifestira se nespecifičnim simptomima, koje, osim toga, bebe nisu uvijek u stanju opisati. Važno je da roditelji prepoznaju bolest što je ranije moguće kako bi pravodobno liječili dijete i izbjegli pogoršanje njegovog stanja.

Uzroci upale maksilarnih sinusa u djece

Upala maksilarnih (maksilarnih) sinusa može se pojaviti kod ljudi bilo koje dobi. Prema medicinskoj statistici, sinusitis kod djece dijagnosticira se čak i češće nego kod odraslih. Za to postoji niz objašnjenja.

1. Najčešće, upala maksilarnih sinusa ima virusnu ili bakterijsku etiologiju. Djeca mlađa od 12-14 godina najosjetljivija su na SARS, druge virusne i bakterijske infekcije. Prvo, zbog karakteristika imunološkog sustava povezanih s dobi. Drugo, jer su stalno u agresivnom okruženju - predškolskim ustanovama i školama, gdje stalno dolaze u kontakt s nositeljima jedne ili druge mikroflore. Bakterije ili virusi koji su izazvali respiratornu bolest, posebno sinusitis, šire se kroz nosne prolaze do maksilarnih sinusa, gdje dolazi do upalnog procesa. U tom slučaju potrebno je liječiti uzročnik bolesti i zapravo sinusitis.
2. Sve iste nesavršenosti dječjeg imunološkog sustava objašnjava njihovu osjetljivost na alergijske reakcije. Sinusitis kod djece rane dobi može biti alergijskog porijekla. Stoga, nakon što se provede liječenje upale, potrebno je utvrditi na što je točno beba alergična i provesti senzibilizaciju.
3. Beba može biti nositelj uvjetno patogene mikroflore. Ako je njegovo tijelo napadnuto virusom, sve obrambene snage organizma usmjerene su na njegov odraz. U pozadini oslabljenog imuniteta, bakterije se počinju razmnožavati, razvija se sinusitis. Kako se bolest ne bi ponovila nakon izliječenja, potrebno je učiniti bakposev i utvrditi koja ga bakterija izaziva. Analiza osjetljivosti bakterija na antibiotike, provedena istovremeno s bakposevom, uvelike olakšava liječenje.
4. Sinusitis kod djece od 3-12 godina može se pojaviti zbog adenoida. Upaljene i povećane onemogućuju potpuno nazalno disanje, stvaraju toplo i vlažno okruženje u nosnoj šupljini. Ovo je idealno za reprodukciju bakterija, uključujući i maksilarnih sinusa.

Sinusitis kod djeteta do godinu dana, a ponekad i do tri godine, dijagnosticira se vrlo rijetko. Činjenica je da su u toj dobi maksilarni sinusi fiziološki nezreli, u njima je malo prostora za razvoj infekcije.

Upala maksilarnih sinusa odontogenog podrijetla također je prilično rijetka u djece mlađe od 10-12 godina zbog nerazvijenosti korijena zuba. Tinejdžerima se također preporučuje pravovremena sanacija i liječenje zuba kako problemi s njima ne bi doveli do pojave sinusitisa.

Znakovi koji će pomoći u određivanju sinusitisa kod djeteta na vrijeme

Simptomi sinusitisa u djece su nespecifični, često slični onima kod akutnih respiratornih virusnih infekcija praćenih rinitisom. Ali liječenje upale maksilarnih sinusa potpuno je drugačije, često je dio toga antibiotska terapija i kirurške tehnike.

Kako bi na vrijeme prepoznali bolest, roditelji trebaju promatrati dijete i, ako se pronađu sljedeći znakovi, odmah ih opisati liječniku.

Na temelju simptoma koje su opisali roditelji ili sama beba, kliničke analize krvi i rezultata ultrazvučnog pregleda maksilarnih sinusa, liječnik postavlja konačnu dijagnozu i određuje taktiku liječenja. Uz srednje teško stanje malog pacijenta liječi se kod kuće. Paralelno s antibioticima, vazokonstriktorima, protuupalnim lijekovima, narodni lijekovi mogu se koristiti za ublažavanje simptoma sinusitisa. Obično se dijete potpuno oporavi za 10-14 dana. Još mjesec dana trebat će mu režim općeg jačanja.

Nedavno su mnogi liječnici počeli obraćati posebnu pozornost na bolest sinusitisa. Javlja se kod mnoge djece osnovnoškolske dobi, kao komplikacija bilo koje prehlade i drugih bolesti. Djeca se brže razbole od ove bolesti, ali se brže oporavljaju, to je pozitivna osobina tijela povezana s dobi.

Mnogi roditelji pokušavaju dijagnosticirati i prevenciju sami, ali bolje je ne činiti to i potražiti pomoć stručnjaka. Kako bi se izbjegle razne komplikacije i pogoršanja, potrebno je ne odgađati pravodobno liječenje. Kako bi se što brže nosili s bolešću, potrebno je znati glavne znakove sinusitisa kod djece, prema kojima se može odrediti početak bolesti.

Značajke razvoja maksilarnog sinusa

U djetinjstvu dijete ima neke značajke povezane s dobi. Tako se, na primjer, lubanja djeteta razlikuje u strukturi lubanje odrasle osobe. Kod beba koje još nisu navršile tri godine dno maksilarnog sinusa je više. Kod bebe je maksilarni sinus vrlo visoko, a kako raste, postaje sve sličniji građi odrasle osobe. Do šesnaeste godine, struktura kostura i svih kostiju, uključujući i lubanju, već je u potpunosti formirana kod tinejdžera.

Vrijedno je zapamtiti da je kod djece do tri ili četiri godine maksilarni sinus vrlo male veličine i stoga ne biste trebali brinuti o razvoju simptoma sinusitisa kod djece. Tijekom vremena, vjerojatnost ove bolesti počinje postupno rasti i važno je biti spreman na pojavu znakova sinusitisa kod djece.

Maksilarni sinus ima nekoliko glavnih funkcija u tijelu:

• Ima ulogu otpornosti na udarce u slučaju udaraca i ozljeda lica;
• Smanjenje mase kostiju lica zbog šupljina i prisutnosti zraka u njima;
• Vlaži, čisti i zagrijava udahnuti zrak, posebno tijekom hladne sezone;
• Formira boju glasa i njegovu rezonanciju;
• Štiti neke dijelove lica od hladnoće, na primjer, korijen zuba, oči usana, pri udisaju i izdisaju;
• Unutar šupljine nalaze se područja koja su odgovorna za promjene tlaka i omogućuju prilagodbu lubanje unutarnjem tlaku.

Za dijete je vrlo važna čistoća zraka i njegova kvaliteta. On, prolazeći kroz još uvijek slabo formirane sinuse, nema priliku da se očisti, pa sve promjene vremena utječu na začepljenost nosa.

Uzroci upale sinusa

Maksilarni sinusi vezani s nosnom šupljinom s malim otvorima. Ako su zbog nekih upalnih procesa začepljeni, tada se razvija sinusitis. Ova bolest nije ništa drugo nego stvaranje nečistoća u sinusima. Ako prestanu ventilirati, može se stvoriti povoljno okruženje za razvoj mikroba.

Sinusitis se najčešće razvija kod djece koja su sklona virusnim bolestima. Kao rezultat toga, nominalne funkcije tijela oštro su smanjene i bolest se aktivno razvija.

Čimbenici rizika za razvoj sinusitisa su bolesti i poremećaji kao što su:

• Kronični rinitis različitih etiologija;
• Razvoj akutne respiratorne infekcije;
• Kronični faringitis;
• Tonsilitis različitih oblika;
• Adenoidi;
• Povreda strukture nosnih prolaza;
• Razne bolesti zuba;
• Devijacija nosnog septuma.

Oblici bolesti

Djeca mogu razviti gnojni ili kataralni sinusitis. Imaju neke karakteristične simptome i značajke:

• Uz gnojnu upalu, gnojna tekućina se oslobađa iz nazalnog sinusa;
• Kataralna upala karakterizira činjenica da je iscjedak serozno-gnojni ili mukozni.

Ovisno o tome kako bakterije ušao u tijelo djeteta, liječnici razlikuju nekoliko vrsta sinusitisa:

• Rinogeni je kada mikrobi dolaze iz same nosne šupljine;
• Hematogeno - u ovom slučaju infekcija ulazi u sinus zajedno s krvotokom, obično iz drugog patogenog fokusa;
• Odontogeni - obično se infekcija nakuplja u zubima zahvaćenim karijesom;
• Traumatično.

Sinusitis se javlja jednostrano i obostrano. Također se razlikuje u prirodi upalnog procesa - to je akutno i kronično.

Djeca imaju:

Eksudativni, također nazvan kataralni ili gnojni, to je upalni proces;

Javlja se i produktivni sinusitis. To je oblik bolesti tijekom čijeg razvoja nastaju promjene u strukturi sluznice sinusa koji se nalazi ispod gornje čeljusti. Razlozi mogu biti - polipi, atrofija, hiperplazija i drugo.

Simptomi bolesti kod prijatelja

Da biste na vrijeme prepoznali početak razvoja bolesti, morate znati kako izgledaju njezini simptomi.

Prije svega treba reći da se početak bolesti javlja s povišenom temperaturom. Može se popeti do razine od trideset i devet stupnjeva. Često je ovo stanje popraćeno teškim zimicama.

Kod akutnog sinusitisa djeca često pate od boli koja je obično lokalizirana u nosu, čelu i jagodicama.

U pravilu, na strani gdje se razvija sinusitis disanje je obično vrlo teško. Ako je bolest bilateralna, tada bolesno dijete počinje disati kroz usta.

Na početku razvoja bolesti, iscjedak je bezbojan, kasnije, prelazeći u drugu fazu, dobivaju zelenkastu nijansu i neugodan miris. Kako sinusitis napreduje, iscjedak postaje viskozan, mutan i često tamnozelen. Mogu se brzo osušiti i stvoriti veliki broj kora u nosnoj šupljini.

Kada se pojavi oticanje nosne sluznice, u pravilu se suzni kanal značajno sužava. Kao rezultat toga, suzna tekućina ne može teći u nosnu šupljinu i dolazi do oštrog suzenja.

Roditelji često mogu zbuniti znakove početka sinusitisa i akutnih respiratornih infekcija. Stoga je važno prije svega u slučaju slabosti potražite liječničku pomoć što je prije moguće. Samo kompetentni otorinolaringolog moći će propisati djelovanje liječenja i brzo riješiti problem.

Akutni sinusitis kod djece u većini slučajeva potpuno nestane, a tek rijetko postane kroničan.

U fazi remisije često nema nikakvih znakova bolesti. Djeca se u ovom trenutku, u pravilu, ne žale ni na što i osjećaju se odlično. Ali kada započne upalni proces, mogu se pojaviti simptomi intoksikacije i može se pojaviti bol karakteristična za sinusitis.

Važan simptom početka pogoršanja kroničnog sinusitisa je jak kašalj. Može se javiti, obično noću, i ne reagira ni na kakvu terapiju. Kod sinusitisa kašalj se javlja kada dijete leži na leđima. Za to vrijeme ima problema s disanjem., budući da gnoj iz maksilarnog sinusa teče niz stijenke ždrijela i neprestano ga iritira. U slučaju takvog kašlja, to je samo refleksni karakter.

Liječnik može dijagnosticirati bolest nakon obavljenih propisanih pretraga i obavljenog kompletnog pregleda. Vrlo je važno provesti čitav niz laboratorijskih i instrumentalnih studija koje će dati cjelovitu sliku svega što se događa.

Kada se provodi rinoskopija, otkriva se svaka upala koja se javlja u nosnoj šupljini, uključujući sinusitis. Također, ako postoje sumnje u točnu dijagnozu, provodi se postupak kao što je radiografija. Ako se razvije sinusitis, tada se na slici vide zamračenja koja se nalaze u području maksilarnog sinusa.

Ako je potrebno, propisana je bakteriološka studija iscjedka iz nosa, to je neophodno za određivanje uzročnika infekcije i njegove reakcije na lijekove.

Liječenje sinusitisa kod djece

Ako bolest nije ničim komplicirana, propisano je konzervativno liječenje. Obično se izvodi ambulantno i ne zahtijeva hospitalizaciju..

Režim liječenja je sljedeći:

• Propisivanje i uzimanje antibakterijskih lijekova koji eliminiraju patogene;
• Uzimanje nesteroidnih lijekova koji su protuupalne prirode;
• Lijekovi protiv bolova;
• Primanje vazokonstriktorskih kapi u nosu, trebali bi poboljšati odljev sluzi iz zahvaćenih sinusa.

Ako se terapeutski učinak ne promatra, bolesno dijete se hospitalizira u posebnom odjelu i provode se punkcije i sondiranje gornjih sinusa.

S oštrim pogoršanjem kroničnog sinusitisa kod djece provodi se složeno liječenje koje bi trebalo kombinirati mnoge metode lokalne i opće terapije.

Kako bi se uništila patogena mikroflora, potrebno je provesti antibiotsku terapiju. Treba ih odabrati liječnik kako bi se uzela u obzir svaka nijansa. Ako je uzročnik bolesti staphylococcus aureus, tada se koriste stafilokokni globulin i antistafilokokna plazma. Ako gljivični uzročnici, tada je potrebno liječiti antifungalnim lijekovima.

Za liječenje sinusitisa može se propisati postupak - to je drenaža nazalnog sinusa. To se događa uz pomoć posebne cijevi kroz koju ljekovita otopina ulazi u nos, pomaže u uklanjanju sekreta.

Ako se sinusitis otkrije na vrijeme i poduzeti sve potrebne mjere, tada postoji velika vjerojatnost da se zauvijek riješite ove bolesti. Glavna stvar je ne samo-liječiti, jer to neće donijeti nikakav učinkovit rezultat.

Mala su djeca sklonija prehladama, osobito u prvim godinama života. No, ako je vaše dijete dulje od tjedan dana, uzrok može biti upala paranazalnih sinusa – sinusitis. Znakovi sinusitisa kod djece od 3 godine razlikuju se od onih kod adolescenata i odraslih, a metode liječenja su različite. Ovaj članak pomoći će roditeljima da shvate kako pomoći svom djetetu tijekom sinusitisa.

Uzroci sinusitisa kod djeteta od 3 godine

Maksilarni sinusi su prisutni kod djece od rođenja, ali se u potpunosti razviju tek nakon nekoliko godina. U to vrijeme bilježi se najveći broj sinusitisa. Najčešći uzrok sinusitisa kod djeteta u dobi od 3 godine je virusna infekcija (,).

Također, bolest mogu izazvati bakterije (na primjer, stafilokoki) i gljivice. U početku može doći do infekcije virusom pod čijim utjecajem sluznica nosa i njegovih sinusa snažno natekne, fistule sinusa se preklapaju i pojačava sekrecija sluzi. Takav sinusitis naziva se katarhalni. Ali u začepljenim sinusima mogu se početi razvijati bakterije ili gljivice, tada će bolest poprimiti gnojni izgled.

Za dijagnozu sinusitisa kod djeteta od 3 godine mogu se uzeti brisevi nosa. Ako u njima prevladavaju neutrofili, onda je vrsta bolesti, a ako eozinofili, onda. Ovi podaci utječu na izbor daljnjeg liječenja.

Liječenje sinusitisa lijekovima kod djece od 3 godine

Obično kataralna upala, koja se razvila u pozadini SARS-a, prolazi sama od sebe zajedno s virusom. Ne postoje dostupni lijekovi koji bi mogli uništiti virus, ali djetetov imunitet ga je u stanju sam pobijediti. Samo treba vremena, oko 5-7 dana.

Što možete učiniti da pomognete svom djetetu?

1. Redovito čistite nosne prolaze od nakupljene sluzi, pomozite djetetu ispuhati nos.
2. Zakopajte slane kapi ili sprej. To će pomoći očistiti nos i navlažiti sluznicu. Fiziološka otopina pomoći će očistiti sluz iz sinusa i spriječiti njeno zgušnjavanje i daljnje stvaranje gnoja. U dobi od 3 godine možete čak i ispirati nos.
3. Radite inhalacije. Sluz se često suši na stijenkama nosa, uzrokuje nelagodu i ometa disanje, stoga se za liječenje sinusitisa kod djeteta od 3 godine mora ispariti. Neka dijete nekoliko puta dnevno udiše paru 5 minuta. Tijekom nemojte koristiti kipuću vodu kako biste izbjegli opekline. Umjesto obične vode, možete uzeti izvarak bilja (kamilica, metvica, itd.).
4. Kod visoke temperature (od 38 °C) koristite antipiretik u obliku sirupa (Coladol, Milistan, Ibunorm).
5. Za poticanje imunološkog sustava dajte djetetu posebne pripravke, po mogućnosti biljnog podrijetla ili homeopatije - Aflubin, Immunal, Engystol, Immunoflazid.

Ne zaboravite na narodne lijekove za liječenje sinusitisa kod djece. Na primjer, napravite kapi od soka aloe, ciklame ili cikle. 1-2 puta dnevno u nos možete staviti pamučne turunde natopljene mašću od propolisa, pasjeg trna ili meda.

Ako simptomi sinusitisa kod djece od 3 godine ne nestanu više od tjedan dana ili se stanje pogorša (na primjer, temperatura naglo raste), to znači da su bakterije u korijenu problema. Obično se akutno liječenje sastoji od antibiotske terapije, ali ne treba napuštati gore navedene pomoćne metode.

Ne vrijedi ništa! Liječenje sinusitisa kod djece od 3 godine može biti opasno kod kuće, pa je potrebna liječnička konzultacija.

Prije svega, djeci se propisuju antibiotici koji djeluju protiv S. pneumoniae i H. Influenza, dva najčešća zarazna organizma koji uzrokuju upalu sinusa. Najpristupačniji i najsigurniji lijek je (Amosin) ili njegova kombinacija s klavulanatom ().

Djeci alergičnoj na penicilin propisuje se azitromicin, au slučaju kada ti lijekovi ne pomažu, odabire se jači antibiotik - Zinnat. Za kvalitetno liječenje sinusitisa neophodno je završiti cijeli tečaj, koji može trajati od 5 do 10 dana.

Ako je uzrok sinusitisa alergija, liječnik će propisati antialergijske lijekove. Također je potrebno izračunati alergen koji izaziva reakciju kod djeteta i izbjegavati kontakt s ovim iritantom.

Sinusitis kod trogodišnjeg djeteta prilično je rijedak fenomen, budući da je ova bolest popraćena upalnim procesom i nakupljanjem patogenog eksudata u maksilarnim sinusima. Djeca se rađaju sa sitnim sinusima, pa se mukopurulentni sekret jednostavno nema gdje nakupiti. U pravilu se maksilarni sinusi kod djece razviju do normalne veličine tek u dobi od 5 godina. Stoga se u velikoj većini slučajeva patologija ne može pojaviti prije 5 godina. Međutim, događa se, iako vrlo rijetko, da se maksilarni sinusi formiraju prije vremena. Do godinu dana, naravno, ne možemo govoriti o sinusitisu, ali do dobi od 2 godine mogu se formirati sinusi i, sukladno tome, uz to postoji rizik od razvoja bolesti.

Rinitis i sinusitis

Unatoč činjenici da postoje slučajevi ranog razvoja paranazalnih sinusa kod djece, roditelji često uzalud dižu uzbunu, uzimajući obični rinitis (curenje iz nosa) za sinusitis, koji ne prolazi više od tjedan dana.

Važno je znati razlikovati ove bolesti jer zahtijevaju različite pristupe liječenju.

Istodobno, svaki rinovirus koji uđe u sluznicu nosne šupljine, zajedno s protokom udahnutog zraka, prodire i u paranazalne sinuse, uključujući i maksilarne sinuse. Kao rezultat toga, u sinusima počinje upala, što izaziva stvaranje sluzi.

Međutim, prisutnost sluznih sekreta u šupljini, koji su obično jasno vidljivi na rendgenskoj snimci, još nije razlog za postavljanje dijagnoze i pribjegavanje antibakterijskom liječenju. U takvoj situaciji, najvjerojatnije, govorimo o ne-gnojnom virusnom sinusitisu, koji se javlja na pozadini SARS-a. Sa smanjenjem upale i otoka sluznice nosne šupljine, zahvaćeni maksilarni sinusi također se vraćaju u normalu. Dakle, virusni sinusitis se rješava pravilnim i pravodobnim liječenjem SARS-a i ne zahtijeva specifičnu terapiju.

Razlozi za razvoj sinusitisa

Kao što je gore navedeno, kod djece od 3 godine virusni sinusitis najčešće se razvija s akutnom respiratornom virusnom infekcijom i prolazi uz uspješno liječenje. No, ako se bolest prepusti slučaju ili se nepravilno liječi, tada je jedna od mogućih posljedica bakterijska upala maksilarnih sinusa. Bakterije se mogu pojaviti u maksilarnoj šupljini i zbog edema (to otežava odljev gnojnih masa kroz anastomoze) i kroz krv. Osim toga, sinusitis može biti potaknut alergijskom reakcijom tijela, traumom ili devijacijom nosne pregrade. Postoji i mogućnost razvoja bolesti zbog stvaranja cista ili polipa u nosnoj šupljini, no kod djece, osobito u dobi od tri godine, to se događa iznimno rijetko.

Simptomi upale sinusa

S obzirom da se maksilarni sinusi nalaze u blizini lubanjske šupljine, netočno ili kasno liječenje patologije prijeti vrlo ozbiljnim posljedicama, sve do oštećenja vida i meningitisa. Stoga je važno znati prepoznati znakove sinusitisa kod djece kako bi na vrijeme potražili kvalificiranu liječničku pomoć. Klasična klinička slika sinusitisa je sljedeća:

• dugotrajna nazalna kongestija;
• žuto-zeleni iscjedak iz nosa i njihov tok niz stražnji dio grla;
• glavobolja (pritisak ili osjećaj težine u čelo i vremenskoj regiji);
• subfebrilna temperatura (37-38 stupnjeva);
• oticanje obrva ili obraza (bol pri palpaciji ovih područja);
• poremećaj mirisa.

Kod djece simptomi upale sinusa mogu biti manje izraženi nego kod odraslih. Osim toga, u ranoj dobi djetetu je teško jasno opisati svoje osjećaje, pa je prisutnost barem nekoliko znakova već razlog za posjet liječniku, jer je bolje započeti terapiju u ranim fazama razvoj patologije. Dakle, učinkovitost liječenja sinusitisa kod djeteta od 3 godine ovisi o pravodobnosti otkrivanja simptoma.

Konzervativno liječenje sinusitisa

Prije početka liječenja, dijete se mora pokazati liječniku radi točne dijagnoze.

Simptomi sinusitisa kod djece još nisu razlog za početak tradicionalne antibiotske terapije za ovu bolest. Dakle, antibiotici se ne koriste za virusni sinusitis (antibiotici su nemoćni protiv virusa), budući da njihov unos ne doprinosi oporavku, već može samo naštetiti tijelu i povećati rizik od komplikacija. Međutim, ako se djetetu dijagnosticira "bakterijski sinusitis", tada je nemoguće bez antibiotske terapije, jer je to najpouzdaniji i najučinkovitiji način liječenja i za odrasle i za djecu.

Zbog činjenice da je za učinkovitu borbu protiv patogenih bakterija potrebno da se antibiotik akumulira ne samo u krvi, već iu samom maksilarnom sinusu, obično čak i djeca trebaju uzimati lijekove u prilično visokim dozama. Danas postoji veliki broj visokokvalitetnih i učinkovitih lijekova u obliku tableta, tako da praksa propisivanja antibiotika u obliku injekcija postupno zastarijeva. Štoviše, postoji mnogo lokalnih antibakterijskih sredstava (sprejevi, kapi). Nakon prvih dana terapije u stanju bolesnika, u pravilu, dolazi do primjetnih poboljšanja, ali je važno ne prekidati tijek liječenja, što je 10-14 dana. Inače, vjerojatnost ponovnog pojavljivanja bolesti ili njezinog stjecanja kronične prirode je visoka.

Uz antibiotike, stručnjaci u pravilu pacijentu propisuju vazokonstriktorske kapi, osmišljene za smanjenje edema sluznice, što zauzvrat pomaže u uspostavljanju normalne izmjene zraka i odljevu patogenog eksudata. Ako se sinusitis pojavi zbog alergijske reakcije tijela, tada se uz gore navedene lijekove pacijentu propisuju antihistaminici. Također je potrebno, ako je moguće, ograničiti kontakt djeteta s alergenom. Ako je pojava sinusitisa povezana s zakrivljenošću nosnog septuma, tada se mora liječiti bez utjecaja na glavni uzrok. Kirurški zahvat (septoplastika) ne preporučuje se do 15. godine života, dok se ne završi proces formiranja septuma.

Puknuti

Uz konzervativno liječenje, koje se provodi uglavnom kod kuće i ne zahtijeva hospitalizaciju, domaći stručnjaci često pribjegavaju kirurškim metodama utjecaja, posebice punkciji. Kod liječenja djece pokušavaju izbjeći ovaj postupak, ali ako je slučaj posebno težak, izvodi se pod anestezijom iglom Kulikovsky. Punkcija stijenke maksilarnog sinusa vrši se s unutrašnje strane nosa. Uz pomoć štrcaljke pričvršćene na iglu, fiziološka otopina ulazi u sinus, što potiče odljev patogenog eksudata kroz usnu šupljinu. Zatim se u sinus uvode antiseptičke i antibakterijske otopine koje sprječavaju ponovno nakupljanje mukopurulentnih masa.

Mnogi roditelji se boje napraviti punkciju, jer vjeruju da će dijete biti osuđeno na liječenje sinusitisa na ovaj način cijeli život. Međutim, prema mnogim kvalificiranim stručnjacima, to nije ništa više od mita. Ipak, u mnogim zemljama svijeta punkcija se odavno prestala koristiti kao terapijski postupak. U inozemstvu se punkcija provodi samo u ekstremnim slučajevima, kada se bolest ne može liječiti standardnim metodama i postoji stvarna prijetnja životu djeteta. U takvim slučajevima, punkcija se smatra dijagnostičkim postupkom, zahvaljujući kojem liječnik može proučiti prirodu patogenih bakterija i propisati adekvatan tretman.

Gibanje tekućine duž Proetza

Kretanje tekućine duž Proetza ("kukavica") je pranje sinusa na ambulantnoj osnovi. Ovaj postupak ima za cilj uništavanje bakterija i čišćenje maksilarnih sinusa od nakupljenog eksudata. U jedan nosni prolaz pacijenta uvodi se kateter, uz pomoć kojeg se ubrizgava posebna otopina, a u drugi se uvodi usisnik, kroz koji se uklanja sluz. Međutim, "kukavica" je učinkovita samo u ranim fazama razvoja patologije. Osim toga, ne preporučuje se za malu djecu.

Ova manipulacija može jednostavno uplašiti trogodišnje dijete. Djeca ga često odbijaju držati uz suze i povike "ne mogu". Kako kaže većina domaćih stručnjaka u takvim slučajevima, “Moramo”. No, pritom treba biti svjestan da, osim nespremnosti samog djeteta, postoji opasnost od komplikacija. Budući da se u djece slušni organ nalazi preblizu paranazalnim sinusima, tekućina za pranje može ući u bubnu šupljinu i izazvati upalu srednjeg uha. Također, ako se postupak nepravilno izvodi, može doći do poremećaja olfaktorne funkcije tijela. Stoga je potencijalna dobrobit ovog postupka za dijete jasno manja od povezanih rizika.

Fizioterapija

Integrirani pristup liječenju sinusitisa često uključuje fizioterapiju.Liječnik odabire postupke koji pomažu aktivirati cirkulaciju krvi, smanjiti oticanje, ukloniti eksudat iz maksilarnih sinusa i ublažiti bol u području sinusa. Stručnjaci u pravilu preporučuju UHF (ultra visoke frekvencije), mikrovalnu (super visoke frekvencije), UVI (ultraljubičasto zračenje), ultrazvuk (ultrazvučna terapija), elektroforezu itd. Fizioterapijske metode liječenja moguće je koristiti samo nakon savjetovanja s liječnikom, budući da se propisuju ovisno o težini i stupnju razvoja bolesti.

Alternativne metode liječenja sinusitisa

Kako bi se olakšalo stanje djeteta i ubrzao proces njegovog oporavka, često se pribjegavaju korištenju metoda tradicionalne medicine. Neki recepti doista pozitivno djeluju na organizam i pomažu u borbi protiv upale sinusa. Međutim, korištenje takvih metoda treba biti mora se dogovoriti s liječnikom koji je pohađao. Inače, zdravlje djeteta može biti ugroženo, jer iste manipulacije mogu utjecati na tijelo na različite načine u različitim fazama bolesti.

Strogo je zabranjeno toplinsko djelovanje na sinuse (kompresije, grijanje jajima ili žitaricama) ako se u njima nakupio gnoj, jer postoji opasnost od prodora patogenog eksudata u lubanjsku šupljinu.

Osim toga, nije preporučljivo koristiti recepte u kojima se među sastojcima nalaze sok od luka, češnjaka, rotkvice, ciklame, jer postoji opasnost od opeklina sluznice. Roditelji trebaju paziti na udisanje, jer može doći do opeklina dišnih puteva. Temperatura tekućine ne smije prelaziti 30-40 stupnjeva, a trebate se sagnuti nad posudom ne niže od 30-40 centimetara.

Među najučinkovitijim narodnim receptima za sinusitis za djecu su sljedeći:

• Masaža nosa. Laganim pokretima pritiska treba djelovati na krila i vrh nosa, vanjske kutove očiju, spoj nosa s gornjom usnom i točku između obrva.
• Ispiranje nosa fiziološkom otopinom. U 1 litru prokuhane vode otopite 1 čajnu žličicu prehrambene ili morske soli. U ovu otopinu možete dodati nekoliko kapi joda i 1 čajnu žličicu sode. Za pranje treba koristiti poseban čajnik, jer pomoću štrcaljke i štrcaljke tekućina pod pritiskom ulazi u nos i može oštetiti ili izazvati upalu srednjeg uha.
• Pranje nosa biljnim izvarkom. Možete koristiti kamilicu, gospinu travu, kadulju, niz, eukaliptus itd.
• Kapi za nos. Prokuhanu vodu pomiješajte s cvjetnim medom u jednakom omjeru i ukapajte 3 kapi u svaku nosnicu 3 puta dnevno.
• Kapi za nos. Svježe iscijeđeni sok od cikle i mrkve pomiješajte u jednakim omjerima i ukapajte 3 kapi u svaku nosnicu 3 puta dnevno.
• Turunde od gaze. Namočite ih u ulje pasjeg trna i ostavite u nosu 1 sat.
• Turunde od gaze. Pripremite mješavinu od 1 žličice propolisa, 50 ml. otopljenog maslaca i 50 ml. biljno ulje. Navlažite turunde i umetnite u nos 20 minuta.
• Udisanje na bazi biljnog izvarka ili 5 kapi eteričnog ulja eukaliptusa (možete koristiti i ulje jele).