Restriktivna kardiomiopatija u psa. Vrste kardiomiopatije kod pasa i kako ih liječiti

terapeut, liječnik vizualne dijagnostike

Dilatacijska kardiomiopatija (DCM) - bolest srčanog mišića, praćena kršenjem pumpne funkcije srca s razvojem kongestivnog (kroničnog) zatajenja srca.

Dilatacija (od lat dilatacija) je širenje, istezanje srčanih komora. Kod DCM-a, ekspanzija se uglavnom događa u lijevoj klijetki srca, a kako se razvija zatajenje srca, šire se i druge komore. Ovo je najkarakterističnije obilježje bolesti. U praksi, DCMP je stanjivanje stijenki ventrikula i atrija zbog razvoja distrofičnih procesa u mišićnim vlaknima. Kao rezultat toga, dolazi do kršenja njihove kontraktilne funkcije, razvija se sistolička disfunkcija - srce se pogoršava i prestaje izbacivati ​​normalni volumen krvi u krvne žile.

Psi velikih i divovskih pasmina, uglavnom mužjaci, predisponirani su za DCM. DCM je vrlo čest kod dobermana. U nekim slučajevima, bolest je sekundarna i razvija se s drugim bolestima srca (na primjer, miokarditis - upala srčanog mišića nakon zaraznih bolesti) ili s bolestima drugih organa.

DCM je bolest izrazito teškog tijeka i loše prognoze, a suvremeno medikamentozno liječenje učinkovito je u ranim fazama. Stoga, što se prije postavi dijagnoza i započne liječenje, to će biti lakše kontrolirati razvoj bolesti i spriječiti njene komplikacije, a vaš će ljubimac živjeti dulji i ispunjeniji život.

Dijagnoza bolesti
Dijagnoza DCMP postavlja se na temelju podataka kliničkih i dodatnih istraživačkih metoda. Nažalost, ova bolest može biti asimptomatska vrlo dugo. Ako se vaš pas brže umara, to je razlog da posjetite liječnika. Važno je razumjeti da su mnoge bolesti popraćene letargijom, ali ako se sumnja na zatajenje srca, čak i terapeut može napraviti rendgenski snimak prsnog koša i otkriti odstupanje od norme. Po potrebi ćete biti poslani kardiologu koji će snimiti EKG, ultrazvuk srca (ehokardiografiju) kako bi se postavila točna dijagnoza i propisala terapija. U ozbiljnom stanju životinje može biti potrebna čak i hospitalizacija - bolničko liječenje.

Simptomi DCMP su slabost, umor, nepodnošljivost tjelovježbe, otežano disanje, kašalj.
Za DCM su vrlo karakteristični periodični napadaji akutnog zatajenja srca, koji mogu dovesti do iznenadne smrti životinje. Popraćeni su oštrim razvojem opće slabosti, do gubitka svijesti s konvulzivnim sindromom (sinkopa), učestalim disanjem s otvorenim ustima, bljedilom ili plavim sluznicama. Uzrok ovih napada su teške srčane aritmije koje kompliciraju tijek DCM-a. Aritmije nastaju zbog oštećenja normalne strukture srčanog mišića, što stvara povoljne uvjete za poremećaj procesa nastanka i provođenja električnog impulsa i ekscitacije mišićnih vlakana. Uz DCM se često razvijaju različiti oblici ventrikularnih aritmija, uključujući po život opasnu ventrikularnu tahikardiju, sve do ventrikularne fibrilacije. Osim toga, više od polovice pasa s DCM razvije fibrilaciju atrija.

Druga vrlo ozbiljna komplikacija DCM-a je plućni edem popraćen akutnim respiratornim zatajenjem. Stanje koje, ako se ne pruži pravovremena medicinska pomoć, uzrokuje smrt životinje. Osim toga, poremećena pumpna funkcija srca često dovodi do nakupljanja tekućine u prsima i trbušnoj šupljini.

Liječenje
Liječenje DKMP provodi se pod strogim nadzorom veterinara. Glavna područja liječenja DCM-a su: usporavanje razvoja kroničnog zatajenja srca, smanjenje aktivacije neurohormonalnih sustava, borba protiv zadržavanja tekućine u tijelu, jačanje kontraktilne funkcije srca, kontrola aritmija i sprječavanje stvaranja krvnih ugrušaka u srčane šupljine. Vrlo je važno pravovremeno i redovito uzimanje lijekova, neki od njih djeluju samo uz stalnu upotrebu. Ovi lijekovi ne mogu zaustaviti samu bolest. Svakih nekoliko mjeseci potrebno je prilagoditi odabranu shemu. Stoga se trebate redovito javljati ili sastajati s kardiologom.

Ova bolest je definirana u zasebnoj skupini, jer ova pasmina ima svoje karakteristike: anatomske i fiziološke.

Dobermani su jedinstveni psi, hrabri, strpljivi, zahvalni čovjeku na pažnji i brizi, nažalost vrlo "tajnoviti" - kliničke simptome pokazuju već u kasnoj fazi bolesti. Aktivni su do zadnjeg trenutka, kada postaje jako teško i neizdrživo zbog bolesti koja se zove dilatativna kardiomiopatija.

Ažurirane informacije o genetskom statusu pasmine doberman u vezi s DCM-om, 12. ožujka 2017., dr. Carol Beuchat - znanstveni direktor Instituta za biologiju pasa.

“Doberman je u ozbiljnoj opasnosti. Oko 60% njezinih predstavnika boluje od dilatacijske kardiomiopatije (DKM), od kojih 13% oboli od ove bolesti do 6 godina, a više od 40% do 8 godina. …

Godine 1990. DCM je bio prilično visok - više od 25% pasa bilo je zaraženo. Od tada se postotak patologije značajno povećao, za oko 1,5% godišnje. Ovim tempom, do 2040. godine, 100% dobermana bit će zaraženo DCM-om. …

DCMP je fatalan. Ponekad se srčani zastoj dogodi bez ikakvih simptoma, pas samo padne mrtav. To se može dogoditi kako tijekom aktivne igre ili trčanja, tako i tijekom odvojenosti od obitelji, kada su svi tijekom dana na poslu, u školi. Većina pasa umire u najboljim godinama života, pa čak i mlađi. … »

Pojam "kardiomiopatija" odnosi se na bolesti kod kojih je zahvaćen srčani mišić, a nema znakova upale.

Postoji genetska predispozicija pasa Doberman za DCM, a ova se bolest može razviti i kao posljedica izloženosti toksinima i infekcijama te nedostatka aminokiselina (uglavnom dokazane patološke posljedice nedostatka taurina i L-karnitina).

Kako se bolest manifestira

Promjene u pravilu počinju mnogo prije pojave kliničkih znakova. Kada vlasnici prijavljuju kašalj, otežano disanje, povećanje oblika trbuha, to znači da su svi sustavi i organi u tijelu već uključeni u ozbiljan patološki proces!

Tijekom pregleda otkrivaju se promjene u radiografskim granicama srca: ima rastegnuti sferni oblik. U pravilu su sve četiri komore vitalnog organa proširene.

Na post mortem obdukciji vitalni organ je proširen, blijed, mekan i obješen, a omjer srce/tjelesna težina obično je povišen.

Klinički simptomi

Kod pasa patologiju karakterizira asimptomatski tijek tijekom dugog razdoblja (od 2 do 4 godine), nema kliničkih znakova, au isto vrijeme miokard već prolazi kroz značajne promjene: stanjivanje vlakana, pogoršanje kontraktilnost, poremećaji ritma i širenje srčanih komora.

Zahvaćeni miokard ne može stvoriti tlak potreban za održavanje minutnog volumena srca.

Uobičajene manifestacije DCM-a:

• kašalj;
• apatija, nedostatak fizičke izdržljivosti;
• slabost;
• nedostatak apetita;
• gubitak težine;
• dispneja;
• povećani trbuh.

Muškarci obolijevaju teže od ženki. Patologija se kod prvih javlja ranije (od 8 mjeseci do 2 godine) nego kod kuja (od 5 do 7 godina). Iznenadna smrt javlja se kod 25% pasa ove pasmine, pretežno kod mužjaka.

Očekivani životni vijek nakon dijagnoze također je kratak: iznosi 4-6 mjeseci, podložno liječenju.

Prognoza za ovu bolest je loša.

Svrha terapije: maksimalno poboljšati rad srca, usporiti procese remodeliranja miokarda i njegove destrukcije, ukloniti simptome sistoličkog i dijastoličkog preopterećenja srca, maksimizirati kvalitetu života bolesnika.

Kako se dijagnosticira dilatativna kardiomiopatija?

Rentgenska dijagnostika otkriva povećanje i širenje granica srca, vensku kongestiju u plućima. Svi znakovi koji se nalaze na slici nisu specifični za DCM.

Elektrokardiogram je informativan, jer vam omogućuje otkrivanje znakova povećanja srca, aritmije. Fibrilacija atrija je češća i posebno po život opasna - ventrikularne aritmije. Dobermani su jedina pasmina koja godinama može živjeti s ventrikularnim aritmijama bez ikakvih kliničkih simptoma. Iako je to velika rizična skupina za opasnost od iznenadnog srčanog zastoja.

Aritmija u psa oboljelog od DCMP (doberman, mužjak, 2 godine).

EKG psa dobermana oboljelog od DCMP (doberman, ženka, 8 godina).

EKG jasno pokazuje proširenje P-intervala i QRS kompleksa, što ukazuje na dilataciju lijevih šupljina. Povećani P napon i QRS kompleks u odvodu I, što ukazuje na dilataciju desnih srčanih šupljina

Pretragom krvi može se utvrditi prisutnost anemije, povećanje ESR, a prema biokemiji: sniženi albumin, porast enzima AST, ALT, sniženi Na i Ca, porast CPK, LDH. Specifični markeri zatajenja srca u veterinarskoj medicini još su u eksperimentalnoj fazi.

Rezultati ehokardiograma su konačni za postavljanje dijagnoze. Ultrazvučni znakovi DCMP su vrlo specifični.

Na temelju rezultata ehokardiograma dijagnoza se može postaviti ili opovrgnuti.

Tijekom pregleda otkriva se dilatacija srčanih komora s nezadovoljavajućom kontraktilnošću ventrikula i stanjivanjem interventrikularnog septuma, stražnjeg zida lijeve klijetke.

Dobermani imaju svoje norme ehografskih pokazatelja - psi ove pasmine imaju najnižu razinu frakcije skraćivanja lijeve klijetke (razina kontraktilnosti miokarda). Ne bi smio biti niži od 13%, dok će kod drugih pasmina s takvom kontraktilnošću doći do nesvjestice ili srčanog zastoja.

Stanjivanje stijenki miokarda i širenje srčanih šupljina.

Najkarakterističniji ehokardiografski znakovi DCM su značajna dilatacija LV s normalnom ili smanjenom debljinom stijenke.

ECHO postupak psa oboljelog od dilatacijske kardiomiopatije - izraženog stanjenja interventrikularnog i interatrijalnog septuma s dilatacijom sve četiri srčane komore.

U kasnijim fazama razvoja bolesti ultrazvukom se može otkriti slobodna tekućina u pleuralnoj i trbušnoj šupljini.

Pluća, pleuralni izljev, gledano kroz srce.

Proširene intrahepatične vene. Popis ostalih pokazatelja uključuje povećanje sistoličkog i dijastoličkog promjera lijeve klijetke, smanjeno zadebljanje stijenke u fazi sistole i povećano odvajanje E septuma.

Detalje ehokardiografije prepuštamo sudbini specijalista dijagnostike.

Veterinarski kardiolozi svoju dijagnozu temelje na preporukama Europskog veterinarskog društva stručnjaka za zatajenje srca.

Holter monitoring je snimanje elektrokardiograma unutar 24 sata pomoću Holter monitora.

Koji su Holterovi kriteriji:

Holter snimka mora biti dovoljno duga (najmanje 23 sata snimanja), kvalitetna i mora biti precizno obrađena od strane kardiologa. Automatska analiza Holterovog zapisa očito je netočna i uvijek je potrebna njezina ručna korekcija. Netočni Holter zapisi mogu dovesti do lažno pozitivnih i lažno negativnih rezultata, što može imati značajan negativan učinak na uzgajivače i vlasnike životinja.

Manje od 50 pojedinačnih ventrikularnih preuranjenih otkucaja smatra se normalnim kod dobermana, iako je otkrivanje bilo kojeg broja ventrikularnih preuranjenih otkucaja razlog za zabrinutost. Više od 300 ventrikularnih ekstrasistola unutar 24 sata ili 2 naknadna zapisa unutar godine koji pokazuju između 50 i 300 ventrikularnih ekstrasistola unutar 24 sata smatraju se okultnom dilatacijskom kardiomiopatijom u dobermana unatoč istodobnim ehokardiografskim nalazima.

Mnoge studije su koristile >100 ventrikularnih preuranjenih otkucaja u 24 sata kao donju granicu za dijagnozu DCM-a, ali autori vjeruju da bi rezultati nedavne studije trebali biti osnova za trenutne preporuke.

Kod pasa velikih pasmina, kao i kod starijih životinja, srčani problemi nisu rijetki. U tome su slični ljudima. Kao rezultat toga, kardiomiopatija kod pasa godišnje odnosi živote stotina, pa čak i mnogo tisuća kućnih ljubimaca širom svijeta. Ovaj članak će razmotriti klasičnu kliničku sliku, kao i simptome ove bolesti.

Pojam "kardiomiopatija" odnosi se na stanje patoloških promjena u srčanom mišiću, kada potonji gubi svoju normalnu funkcionalnost. To se događa primarno i sekundarno. Sukladno tome, u prvom slučaju, bolest se razvija zbog neke vrste kongenitalnosti. Ali to se ne događa tako često. Mnogo češći slučajevi kardiomiopatije na pozadini nekih bolesti virusne, bakterijske ili gljivične etiologije.

Ukupno se razlikuju sljedeće četiri vrste patologije, od kojih je svaka karakterizirana određenim "transformacijama" srčanog tkiva:

• hipertrofični tip. Možda "najfiziološkiji".
• Dilatacijska kardiomiopatija u pasa.
• Restriktivno.
• Mješovita sorta.

I što znače svi ti pojmovi? Hajde da vidimo! Dakle, hipertrofična kardiomiopatija. Zašto ovo stanje nazivamo "fiziološkim"? Činjenica je da se u ovom slučaju organ povećava gotovo simetrično: povećava se ne samo njegova veličina, već i debljina zidova ventrikula i atrija. U principu, potpuno isti proces tipičan je za sportaše ... Dakle, što je loše u tome?

A loša stvar je što ta hipertrofija ni na koji način nije opravdana sa stajališta psećeg tijela. Ako je pas star, već mu nedostaje snage i energije koju treba potrošiti na održavanje učinkovitosti preraslog srca! Osim toga, zbog pretjeranog povećanja mišićne mase, smanjuje se volumen komora ventrikula i atrija, zbog čega sam organ počinje primati mnogo puta manje hranjivih tvari i kisika.

To dovodi do toga da je neki dio srčanog mišića nekrotičan. U najtežim slučajevima to uzrokuje iznenadnu smrt životinje.

Pročitajte također: Tahikardija kod psa. Kad je „vatreni motor“ na svome limitu

Ostale sorte

Možda je najčešći tip patologije dilatacija. Često dolazi zamijeniti hipertrofiju. Što je? Zamislite krpu koja visi u vodenom stupcu... Amorfna, nestabilna formacija nalik na meduzu. Sada zamislite da stijenka srca ima sličnu teksturu. Može li se takva struktura normalno skupljati? Naravno da ne. Postoje teška stanja hipoksije, pas ne može hodati ni sto metara, da se ne počne gušiti. Takve životinje ne žive dugo, prognoza je nepovoljna.

Međutim, restriktivna kardiomiopatija također ne vodi ničemu dobrom. S ovom patologijom, vlaknasta vlakna se formiraju u debljini srčanog tkiva. Pojednostavljeno rečeno, organ se u svojim svojstvima pretvara u neku vrstu analoga hrskavice. Lako je razumjeti da se takvo srce praktički ne može kontrahirati, a životinja, osim jake hipoksije, dobiva i jaku, stalnu bol u prsima.

Konačno, kod mješovite kardiomiopatije sve se može promatrati odjednom. Naravno, situacija kada je jedna klijetka hipertrofirana, druga povećana, a fibroza je počela u atriju, u stvarnosti je malo vjerojatna, ali kombinacija hipertrofije i fibroze je sasvim moguća.

Osim toga, u rijetkim slučajevima, nepravilno hranjenje dovodi do razvoja ove patologije, kada u hrani nedostaju bitni elementi u tragovima i vitamini. Konkretno, takav je ishod vrlo vjerojatan ako u hrani nema selena, vitamina B12 i E. Međutim, u stvarnosti se to događa relativno rijetko i tipičnije je za one regije naše zemlje gdje ljudi imaju slične probleme.

Pročitajte također: Gljivični dermatitis kod pasa: simptomi, dijagnoza, liječenje

Klinička slika

Koji su simptomi kardiomiopatije kod pasa? Nema specifičnih znakova, jer simptomi odgovaraju kliničkoj slici zatajenja srca. Simptomi zatajenja desne klijetke mogu uključivati: abdominalnu distenziju zbog ascitesa, jugularnu vensku kongestiju, hepatomegaliju. Razvoj pleuralnog izljeva je fiksiran, može doći do hidrotoraksa. Kod oštećenja lijeve klijetke javlja se kašalj zbog plućnog edema i tahipneja. U svim slučajevima pas je letargičan, brzo se umara, bilježi se "galopirajući" puls, bljedilo svih vidljivih sluznica, produženje vremena punjenja kapilara i cijanoza. Udovi (osobito kod starijih pasa) stalno su hladni, životinja brzo gubi na težini.

Osim toga, bolesni ljubimac odbija hranu, letargičan je i letargičan. Kod starijih pasa, između ostalog, javlja se i kroničan, "laveći" kašalj, koji se često ne može ublažiti određenim lijekovima.

Zašto je ova bolest opasna?

Bez obzira na vrstu kardiomiopatije, iz kojeg god razloga da se razvije, sve se svodi na jedno: pogoršanje cirkulacije krvi u malim i velikim krugovima cirkulacije krvi. Kada srčani mišić ne radi ispravno, to rezultira lijevo-desnostranim kongestivnim zatajenjem srca. U teškim slučajevima, sve je to prepuno nesvjestice, apatije, ponekad životinje padaju u komu.

Svi ti čimbenici postupno iscrpljuju kompenzacijske mogućnosti tijela. Ventrikularne ekstrasistole često dovode do iznenadne smrti, osobito Doberman je predisponiran za ovu patologiju. Fibrilacija se nalazi kod svih pasa, bez obzira na njihovu prirodnu pripadnost.

Terapija

Obično se ova bolest ne može liječiti (osobito u varijanti primarne bolesti). Potpuni oporavak tijela također je malo vjerojatan. Glavni ciljevi liječenja su ublažiti kliničke simptome zatajenja srca i produžiti preostali životni vijek. Sama terapijska tehnika ovisi o težini kliničke slike. U pravilu se furosemid i drugi diuretici koriste u svakom slučaju, jer pomažu spriječiti razvoj zagušenja. Tu spada, između ostalog, plućni edem, koji često dovodi do smrti ako se pojavi.

Veterinari dijele da je posljednjih godina najčešća bolest srca dilatacijska kardiomiopatija. Među psima zahvaća od 10 do 15%. Sada su naprednije dijagnostičke metode i bolest se otkriva u više životinja.

DCMP je ozbiljan. Ako se bolest otkrije u ranoj fazi, tada se može izliječiti, u suprotnom, pas ostaje živjeti svoj život, boreći se s bolešću.

O bolesti

Kod DCM primarno je zahvaćen miokard. Izražena je dilatacija šupljina i poremećen sistolički rad ventrikula. Veterinari dijagnosticiraju DCM kada se ne pojavi palpabilna dilatacija šupljina zbog abnormalnosti u koronarnoj cirkulaciji ili kongenitalne patologije razvoja, loših srčanih zalistaka, bolesti perikarda, sistemske i plućne hipertenzije arterija.

Video o dilatiranoj kardiomiopatiji:

Koga bolest najčešće pogađa?

Ako je pas velik ili je njegova pasmina divovska, tada je rizik od razvoja srčanih bolesti visok. U opasnosti su:

1. Dobermani.
2. Molosi.
3. irski vučjaci.
4. Newfoundlands.
5. njemački ovčari
6. Boksačice.
7. Psi.
8. Labradori.
9. Koker španijeli su prosječni, ali također pate od DCM-a.

Ova se bolest može prenositi genetski, na primjer, autosomno dominantno kod Newfoundlandsa, kod dobermana i boksera. Autosomno recesivno kod portugalskih vodenih pasa. Recesivan (X-kromosomski tip) u doga. Muškarci obolijevaju 2-3 puta češće od žena. DCM najčešće pogađa kućne ljubimce u srednjoj dobi ili kad ostare.

O simptomima i komplikacijama

Razmotrite glavne simptome DCM-a:

• visok umor;
• dispneja;
• kašalj;
• česta slabost;
• Pas ne podnosi dobro fizičku aktivnost.

U DCM, pas ima napadaje koji uzrokuju akutno zatajenje srca. Zbog toga kućni ljubimac može iznenada umrijeti. Životinja se osjeća slabo, može izgubiti svijest, pojavit će se konvulzije. Pas će često disati, za što će otvoriti usta. Bit će vidljivo da su sluznice u ustima postale plave i blijede.

Napadi se javljaju zbog činjenice da je srčani ritam poremećen. To komplicira bolest DKMP. Aritmija kod kućnih ljubimaca događa se kada je srčani mišić oštećen u svojoj strukturi. Kršenja se javljaju kada električni impuls ide i mišićna vlakna su uzbuđena.

Kada je pas bolestan od DCM-a, mogu se razviti različiti oblici aritmija u srčanim klijetkama. Rizik po život javlja se kod ventrikularne tahikardije. S ovom patologijom dolazi čak i do ventrikularne fibrilacije. U DCM-u će 50% pasa imati fibrilaciju atrija.

Loši simptomi su kada pluća oteknu u DCM-u. Pas će razviti akutno respiratorno zatajenje. Ako se s takvom komplikacijom pas hitno ne pokaže veterinaru, ako se ne započne liječenje, uginut će. Kada srce ne radi kao pumpa, tekućina se nakuplja u peritoneumu i prsnoj šupljini. To također dovodi do smrti životinje.

Dilatacijska (dilatacijska) kardiomiopatija je bolest koju karakterizira oštećena pumpna funkcija i kontraktilnost miokarda. U pratnji širenja srčanih komora, stanjivanja zidova srčanih klijetki, poremećaja ritma i stagnirajućih procesa u tijelu. Dilatacijska kardiomiopatija kod pasa je češća kod velikih i divovskih pasmina, pretežno kod mužjaka. Podijeljen je na primarnu - etiologija nije u potpunosti proučena, i sekundarna, uzroci - druge patologije. Dilatacijska kardiomiopatija kod patuljastih pasmina puno je rjeđa, vjerojatnije je da pate od valvularnih defekata.

Uzroci DCM-a kod pasa

Uzroci primarne dilatacijske kardiomiopatije nisu u potpunosti shvaćeni, vjerojatno nedostatak taurina i L-karnitina igra ulogu u razvoju procesa. Dokazana je genetska uvjetovanost patologije u boksera i nekih drugih pasmina.

Uzroci sekundarne dilatacijske kardiomiopatije:

• Miokarditis.
• Kršenja koronarne cirkulacije.
• Patologija valvularnog aparata.
• Teški metabolički poremećaji.
• zarazne bolesti.
• Sustavni upalni procesi.
• Trovanje.
• Predoziranje i nuspojave toksičnih lijekova.

Simptomi DCM kod pasa

Često su početni stadiji bolesti asimptomatski, njihov razvoj traje mjesecima, a ponekad i godinama. U takvim slučajevima DCM se dijagnosticira uglavnom slučajno, tijekom ultrazvuka srca. Klinički znakovi bolesti mogu se razvijati polako i kroz kratko vrijeme. Često dolazi do iznenadne smrti, kojoj nisu prethodili nikakvi simptomi.

Karakteristični znakovi DCMP:

• Kratkoća daha i povećani umor nakon manjeg tjelesnog napora ili stresa.
• Pospanost.
• Kašalj.
• Bljedoća sluznice.
• Gubitak težine uz istodobno povećanje volumena trbušne šupljine (abdominalna vodena bolest).
• Napadi teške slabosti, sve do gubitka svijesti.
• Periodični napadaji.
• U teškim slučajevima, klokotanje disanja razvija se s plućnim edemom.

Preliminarna dijagnoza postavlja se na temelju fizičkog pregleda, kako bi se to razjasnilo, provode se:

• RTG prsnog koša.
• Ultrazvuk (ehokardiografija) srca.

Za pravovremenu dijagnozu, vlasnici pasa velikih i divovskih pasmina trebali bi se obratiti veterinaru na prve znakove DCM - slabost, umor i otežano disanje.

Liječenje dilatacijske kardiomiopatije u pasa

Ako se otkrije latentni oblik DCM, životinji se propisuju antihipertenzivi (najčešće ACE blokatori), beta-blokatori, diuretici, antiartmici (u prisutnosti tahiaritmija).

S razvojem akutnog zatajenja srca na pozadini DCM-a, hitna terapija uključuje:

• Intravenska primjena furosemida.
• Upotreba nitroglicerinske masti ili spreja ili infuzije natrijevog nitroprusida.
• Inotropna potpora (digoksin, dopamin).
• Držanje životinje u komori s kisikom.
• Korištenje sedativa u slučaju teške tjeskobe.
• U prisustvu tekućine u pleuralnoj šupljini, izvodi se torakocenteza i ispumpava se izljev.

Uvođenje novih lijekova i promjene u dozama treba provoditi pažljivo, uz stalni nadzor, jer se stanje može vrlo brzo pogoršati.

Dugotrajna terapija uključuje oralnu primjenu:

• Furosemid (u kombinaciji s pripravcima kalija) ili veroshpiron.
• ACE inhibitori (kaptopril, enalapril). Treba ih koristiti s oprezom u kombinaciji s pripravcima kalija jer postoji opasnost od hiperkalijemije.
• Vetmedin ili digoksin - propisani su za supraventrikularne tahiaritmije i fibrilaciju atrija.
• Preparati s visokim sadržajem L-karnitina, taurina, omega 3 masnih kiselina.
• Beta-blokatori - metoprolol, karvedilol.

Uzimanje lijekova nastavlja se doživotno, uz stalno praćenje stanja i doziranja. Na početku liječenja pregledi se provode 2-3 puta tjedno, nakon stabilizacije stanja i odabira učinkovite doze - jednom svaka 2-3 mjeseca. Potrebno je smanjiti udio soli u prehrani i strogo dozirati tjelesnu aktivnost, kako bi se spriječilo izlaganje psa faktorima stresa.

Razvijen je kirurški tretman - ugradnja elastičnih potpornih struktura koje poboljšavaju kontraktilnost miokarda i produljuju njegovu funkcionalnu aktivnost.

Prognoza

Ovisno o stadiju bolesti i općem stanju životinje, prognoza se kreće od oprezne do nepovoljne. Sa simptomima kongestije u plućima, očekivani životni vijek ovisi o početnom odgovoru na liječenje. U njegovom nedostatku, psi rijetko žive duže od 3-4 mjeseca. Ako je početni odgovor na liječenje dobar, tada životinja može živjeti 6-12 mjeseci ili više. U slučaju dijagnoze u ranoj fazi i imenovanja odgovarajuće terapije, očekivani životni vijek se povećava na 3-4 godine ili više.

U našoj poliklinici detekciju kardioloških bolesti provode veterinari kardiolozi koji imaju dugogodišnje iskustvo u radu sa psima i mačkama. Također, naša veterinarska ambulanta opremljena je svom potrebnom opremom za pregled kardioloških bolesnika.

Kardiološki pregled i prijem provode liječnici - Biryukova Lidia Mikhailovna i Evstifeeva Olga Vladimirovna.

Možete se dogovoriti s njima pozivom na polikliniku.

Čitajući s ovim:

Kardiologija za životinje u Moskvi

Vrlo često, loše raspoloženje vaših ljubimaca može biti povezano s bolestima krvožilnog sustava. U liječenju malih životinja oko desetina njih završi s jednom ili drugom srčanom patologijom, od čega je 10% prirođeno.

Ultrazvuk i ECHO srca za pse i mačke

Prema statistikama, 15% mačaka i pasa pati od srčanih patologija čak iu ranoj dobi. Starenjem mnoge od njih – točnije čak do 60% – spadaju u rizičnu skupinu životinja s rizikom od zatajenja srca.

Zatajenje srca kod pasa

Zatajenje srca je teška patologija u kojoj srce iz više razloga nije u stanju isporučiti potrebnu količinu krvi u organe i tkiva. Kao rezultat toga, tijelo pati od nedostatka kisika i hranjivih supstrata.

Zatajenje srca kod mačaka

Zatajenje srca je stanje u kojem srce nije u stanju osigurati dovoljan protok krvi. Kao rezultat toga, organi i tkiva pate od nedostatka kisika i nutritivnih nedostataka.