Zablude veličine i simptomi i znakovi kod žena. Odvojeni oblici mentalnog poremećaja

Nemam iluziju veličine. Veliki ljudi ne pate od ovoga.

U prijevodu s grčkog – megalomanija ili megalomanija, u prijevodu veliko pretjerivanje ili veliko ludilo, pri čemu osoba u svojoj samosvijesti i ponašanju pokazuje precjenjivanje svog značaja, važnosti, slave, utjecaja u politici, bogatstva. Bolesna osoba može sebe smatrati svemoćnom i vjerovati u to!

Kako ne propustiti prve simptome megalomanije?

U svakodnevnom životu često koristimo riječi "megalomanija", ali ne može uvijek osoba koja se deklarira kao Napoleon oboljeti od ove bolesti.

Najvjerojatnije je ovo stanje posljedica prisutnosti akutnog mentalnog poremećaja, halucinantnog sindroma zabluda. Ali ako se osoba proglasi spasiteljem svijeta ili kaže da je stvorila lijek za vječni život, onda je to razlog da se zapitate je li bolestan od megalomanije.

Glavni uzroci bolesti

Ovo stanje također može biti uzrokovano kompleksom inferiornosti, manično-depresivnom psihozom ili paranojom. Primarni simptomi bolesti gotovo su nevidljivi. Ali u budućnosti, kada bolest počne napredovati i pojave se kliničke manifestacije, osoba može pasti u tešku depresiju ili će se početi razvijati demencija.

Uzroci megalomanije često su povezani s neurozom, shizofrenijom ili traumatskom ozljedom mozga, progresivnom paralizom. Stručnjaci identificiraju tri glavna razloga zbog kojih osoba razvija megalomaniju:

nasljedna predispozicija- kada jedan od djetetovih roditelja ili bliski srodnik ima istu bolest i time se povećava rizik da će i dijete od nje oboljeti; Ovisnost o alkoholu ili drogama. preneseni i tekući sifilis također uključuje ljude u opasnosti; Povišeno samopoštovanje- unatoč prividnoj bezopasnosti, također će u budućnosti, s neurozom ili živčanim slomom, postati početak teškog psihičkog poremećaja.

Klinički znakovi "velikog ludila"

Glavni simptomi po kojima se može utvrditi da osoba pati od megalomanije je njegova opsjednutost važnošću svoje osobe, za tim i cijeli svijet, njegova ekskluzivnost. A o tome će govoriti njegove riječi i djela, kojima će nastojati svima oko sebe dati do znanja koliko je briljantan i jedinstven! Pritom će iskreno vjerovati u ono što govori i neće svoje ponašanje smatrati iracionalnim.

Manija veličine manifestira se na fizičkoj, mentalnoj i emocionalnoj razini, pa tako:

visoka aktivnost- opaženo kod bipolarnog poremećaja, čiji se simptomi manifestiraju u depresivnim fazama, praćenim epizodama manije. U drugom slučaju, osoba je puna snage, energična i praktički se ne umara; Previsoko samopoštovanje- sklonost uzdizanju svojih ideja i misli, smatrajući ih briljantnim, te zahtjeve za istim odnosom prema njima i svim ljudima; Nestabilnost u emocionalnoj sferi- aktivnost i pasivnost, entuzijastično radosno raspoloženje zamjenjuje se apatijom ili depresijom, a te su promjene za pacijente nekontrolirane; Negativna i burna reakcija na svaku vrstu kritike- kada osoba ponekad ignorira kritiku, ali najčešće na nju reagira ljutito, agresivno; Odbijanje drugačijeg mišljenja- megalomanija podrazumijeva potpuno odbacivanje drugog gledišta, budući da se vlastito doživljava kao jedino istinito. Megalomanija u ovoj situaciji može biti opasna, jer osoba može učiniti stvari koje ugrožavaju njegovo zdravlje, život i živote drugih; Loš san, nesanica- budući da se bolest očituje živčanom pretjeranom ekscitacijom s povećanom aktivnošću, njezini simptomi mogu uključivati ​​uznemirujući, lagani san ili nesanicu; Depresija, suicidalne misli- ovi simptomi su posljedica tjelesne, psihičke i živčane iscrpljenosti.

Deluzije veličine mogu završiti vrlo loše za pacijenta. Budući da se ova bolest često pretvara u teški oblik depresije uzrokovan razotkrivenim iluzijama, kada bolesnik gubi povjerenje u svoj značaj i počinje razmišljati o samoubojstvu. Ovo stanje je vrlo teško tolerirati, pa je pacijentu potrebna pomoć i hitna hospitalizacija kako bi se propisao tijek liječenja.

Vrste duševnih poremećaja koji se manifestiraju megalomanijom

Kao što je navedeno u studijama, megalomanija se najčešće manifestira kod muškaraca. Njihovi simptomi su izraženiji, a njihovo ponašanje je uvijek agresivno, a izražava se ne samo u emocionalnom, već iu fizičkom nasilju. Manifestacija bolesti kod žena je blaža i može se izraziti u obliku uvjerenja o vlastitoj neodoljivosti, erotomanije. Ponekad objekt manije postaje određena, poznata osoba, filmska zvijezda, političar itd.

Najpoznatije vrste megalomanije su:

parafrenični delirij- megalomanija, u kombinaciji s depersonalizacijom i manijom progona. Pacijent je siguran da nije samo jedinstven, već da je učinio ili će učiniti velike stvari, da je njegova misija spasenje cijelog čovječanstva ili uvjerava sve da ga vanzemaljci promatraju; Mesijanski sindrom ili mesijanska zabluda- kod ove vrste bolesti čovjek je siguran da je on mesija i da će samo oni koji ga budu slijedili biti spašeni na Sudnjem danu. Postoje takvi presedani kada su takvi ljudi bili prilično popularne ličnosti, stvorili svoje sekte, s brojnim sljedbenicima; manihejstvo- mentalni poremećaj u kojem je osoba sigurna da je jedina zaštita planeta od univerzalnog zla. Ovi simptomi najčešće ukazuju na prisutnost shizofrenije.

Metode dijagnoze i metode liječenja

Ovaj mentalni poremećaj može dijagnosticirati samo kvalificirani specijalist psihijatrije, nakon razgovora s pacijentom, detaljne slike njegovih osjećaja i rutine, načina života, slušanja pritužbi. Tu su i razgovori s njegovom obitelji.

Megalomanija ili megalomanija je bolest koja se ne može izliječiti, ali tijek terapije lijekovima uvijek je usmjeren na uzroke njezine pojave, što će pomoći u suočavanju s neurozom, smanjiti manifestaciju depresivnog stanja i psihoze. Također se provode psihoterapijske sesije usmjerene na prilagođavanje svijesti pacijenta kako bi se vratio u normalan život. U posebno teškim slučajevima, osoba mora biti smještena u psihoneurološki odjel bolnice.

Nema povezanih postova

Zablude o veličini kao osobina ličnosti - izražena tendencija u ekstremnom stupnju precjenjivanja njihove važnosti, slave, popularnosti, bogatstva, moći, genija, političkog utjecaja, sve do svemoći.

Dovedu čovjeka na psihijatriju, doktor ga pita: - Tko ste vi? - Ja sam Napoleon! - O, ne, već imamo cijelo odjeljenje Napoleona, trebali biste ići kući. - Doktore, ne razumijete - ja sam TORTA!

Pacijent na pregledu kod psihijatra: - Doktore, patim od iluzije veličine! “Što ti znaš o megalomaniji, jadni mali čovječe!”

Odbacimo li kliničke slučajeve, megalomanija se pretvara u valjan recept da sebi i svima dokažete svoju nepobitnu veličinu u nečemu: u moći, u snazi, bogatstvu, posebnom društvenom položaju, u rijetkim sposobnostima, slavnim precima. Temelji se na vjeri, ali vjera ne odgovara stvarnosti, pa osoba s izraženom megalomanijom neadekvatno percipira stvarnost. Megalomanija se, prema Priručniku za dijagnostiku i statistiku duševnih poremećaja, ne smatra posebnim psihičkim poremećajem. Ali često to može biti znak psihičkog poremećaja (vrsta paranoje). Može biti obilježen sumanutim fantazijama o bogatstvu, moći, genijalnosti ili svemoći.

Iz priče jedne psihologinje: - Jedna mi je gospođa rekla da je općenito sposobna i da joj sve ide lako. Na moje pitanje, u usporedbi s kim je sposobna, s Kopernikom ili sa susjedom Ivanom Ivanovičem, odgovorila je razdraženo, a nakon nekoliko podsmijeha - suzama. (Dakle, megalomanija se rijetko može lako izliječiti.) Drugi je rekao: "Kakva šteta što nisam ružna i kako je teško biti stalno zlostavljana od strane muškaraca." (?!) Jedan moj poznanik se pohvalio: "Više volim japansku tehnologiju." Pod japanskom tehnologijom, kako se kasnije pokazalo, mislio je na videorekorder, televizor i Hondu iz 1985., tj. ne više nego "lijeni" posjeduje. Sljedeći je tvrdio da je sa šest mjeseci već govorio, da je jedinstveno dijete u gradu Bakhchisarai, da je najbolji u školi! Jedan je tvrdio da je ona sama bila svijetla i spektakularna, poput Sophie Loren, ali njezina visina bila je poput one Marilyn Monroe (megalomanija u neizlječivom obliku). Sljedeći je tvrdio da s Kinom radi pet godina. Pitao sam: "Veleposlanik?" Znajući da ima tvrtku od pet ljudi koji ilegalno nose nešto iz Kine ... Općenito, oni su seronje. Potpuno je ignorirao moje pitanje. A drugi moj prijatelj, nakon što je savladao računalo kako bi dobio 300 dolara za najam, uzviknuo je u napadu oduševljenja: "Možda ne moraš biti tako pametan, tada će biti lakše živjeti?!" Kad sam je uvjerio da u ovom dijelu jako kleveće samu sebe, bila je uvrijeđena.

Megalomanija iskrivljuje stvarnost. Gotovo je različiti putevi, od kojih je najčešće pretjerivanje. Maksim Gorki je napisao: "Osoba koja svoju zubobolju smatra nesrećom cijelog svijeta očito je sklona preuveličavanju događaja."

Megalomanija je kći ponosa. Tri redovnika se mole. Jedan kaže: “Gospodine, tko sam ja pred Tobom? Prašina bez težine koja se okom ne vidi, koju vjetar nosi po ovom svijetu, ja sam samo zrnca prašine. Drugi redovnik reče: - Bože, kako sam mali pred Vašim Veličanstvom! Najmanji, beznačajni atom, koji se izgubio u bezdanu svemira. Ja sam atom. Treći moli: “Bože, kako sam malen pred Tobom! Ja sam mali crv. Prva dva redovnika pogledaše se i rekoše jedan drugome: “Vidi njegovu megalomaniju. Ovaj ponosni čovjek s iluzijama veličine, sebe smatra cijelim crvom.

Megalomanija je bolest uma. Ženski je um, na primjer, velikom većinom siguran da njezine misli i osjećaji nemaju apsolutno nikakvu vrijednost. Kao što je pas iz crtića Prostokvašino vjerovao da puška košta i da je njegov život besplatan, tako i žene vjeruju da dijeljenje svojih misli s nekim, a još više vođenje dnevnika, također nema smisla i miriše na megalomaniju. Žena razmišlja: - Ako zapišem svoje misli i osjećaje, ljudi oko mene će reći da sam shizofreničar. Zapravo, ne radi se o veličini, već o sposobnosti žene da shvati da su njezine misli i osjećaji važni. Ako sada nisu traženi, nije činjenica da nakon nekog vremena neće biti zanimljivi nekome.

Psihijatar pita pacijenta: - Recite mi, ima li u vašoj obitelji slučajeva megalomanije? - Ponekad muž tvrdi da je on glava obitelji.

- Doktore, jako, jako sam vam zahvalan što ste me ipak uspjeli izliječiti od megalomanije. “Od sada sam najnenadmašnija, fantastična, fenomenalno skromna osoba.

Nemam iluziju veličine. Veliki ljudi od toga ne pate. An, ne. Kako pate.

Bio je jedan kralj po imenu Aleksandar Veliki. Bio je hrabar ratnik i mislio je da mora podići vojske kako bi osvojio svijet i stekao veliko ime u svjetskoj povijesti - "Pobjednik cijelog svijeta". Tako je započeo svoju kampanju i izvojevao pobjedu. Ali nakon deset godina neprekidnih borbi, osvojio je tako velik dio svijeta da su njegove vojske i on sam bili umorni. Tada se odlučio vratiti kući, odmoriti se četiri ili pet godina, napuštajući nepokorene krajeve i nastaviti osvajanje u drugom pohodu. Na putu kući pozlilo mu je i nije mu bilo pomoći. Suočio se sa smrću licem u lice. Kralj upita mudrace koji su utučeni stajali oko njega: - Što će biti s ovim golemim kraljevstvom, koje sam s tolikim trudom stekao, i što će biti s mojim blagom: draguljima, biserima, dijamantima i zlatom, i s sve robove koje sam zarobio ? Tada mudraci odgovore: - Ovo je prirodno. Ono što se dogodi vama događa se svima. Čak ni kraljevi moćniji od vas nisu mogli sa sobom ponijeti ništa s ovoga svijeta. Ovo je legalno, nema razloga za brigu. Trebate se zabrinuti samo ako vam se dogodi nešto neobično.

Kralj je žalio što sve to nije znao. Mudraci su rekli: - Ovo također nije novo. Svatko mora otići s ovoga svijeta, ali nitko ne zna da mora otići i otići praznih ruku. Kralj je bio jako uzrujan. Uzalud je bilo sve za što je deset godina, danonoćno, boreći se i borio se. Ako postoji nešto strašno na svijetu, onda je to rat. Tako je deset godina radio ovaj užasni posao, i ni jednog trenutka nije mogao uživati ​​u njegovim plodovima. Kad bi došao do svog kraljevstva, mogao bi uživati ​​u njegovom blagu godinu ili dvije. To bi mu pružilo određeno zadovoljstvo. Ali sada je umirao na putu kući. Bilo bi bolje da živi u ovom malom kraljevstvu, uživajući u životu bez brige o svojoj "veličini". Da je tako postupio, ne bi morao patiti.

Uz uzrujanog kralja sjedio je sveti čovjek. Reče mu: - Dragi moj kralju, kad bi tvoj život sada završio, bilo bi jako dobro. Ali što je učinjeno, učinjeno je. I otvara ti se nova velika strašna stranica života. Ne treba se brinuti o prošlosti, već se treba početi brinuti o nadolazećoj tragediji. Tada se kralj još više začudi i upita: - Što je? Svetac odgovori: - Stotine i tisuće ljudi ubijeno je u ovim ratovima, a sve se to dogodilo po tvojoj zapovijedi. Stotine i tisuće žena ostale su udovice. Bezbrojna su djeca ostala siročad ili beskućnici, a vi ste tijekom tih deset godina stvarali tragediju za tragedijom. Sada je sva odgovornost na vama, a vi ćete platiti za sve i za svakoga, kako zakon kaže: „Oko za oko, zub za zub, nokat za nokat“. A koliko dugo ćete morati trpjeti za sva svoja djela, odredit će se u skladu sa zakonom. Ovo je uistinu nešto najgore što vas čeka.

Petar Kovalev

Manija (manična stanja)- vrsta mentalnog poremećaja, koja se očituje mentalnom i motoričkom tjeskobom različite težine i visokim raspoloženjem. Manije ujedinjuje zajednička značajka - povećana pozornost i želja za nečim: vlastitom sigurnošću, značajem, seksualnim zadovoljstvom, okolnim predmetima ili aktivnostima.

Karakteristične značajke manije:

• Poboljšanje raspoloženja.Često ta bezrazložna nesputana zabava, euforija. Povremeno ga zamjenjuje ljutnja, agresija, ljutnja.
• Ubrzanje misaonog procesa. Misli dolaze često, razmaci među njima se skraćuju. Čini se da osoba skače s jedne misli na drugu. Ubrzano mišljenje povlači za sobom uzbuđenje govora (vikanje, nesuvisli govor). Osobe s manijom obično su opširne, spremne razgovarati o temi privlačnosti, ali zbog utrke misli i velike distraktibilnosti postaje ih teško razumjeti.
• Tjelesna aktivnost- fizička dezinhibicija i visoka motorna aktivnost. Kod mnogih pacijenata, to je usmjereno na dobivanje zadovoljstva, s kojim je povezana manija. Psihomotorna aktivnost može varirati od nemirnosti do ekstremne uznemirenosti i ometajućeg ponašanja. Tijekom vremena osoba može razviti besciljno bacanje, nemirnost, brze, loše koordinirane pokrete.
• Nedostatak kritičkog stava prema njihovom stanju. Osoba svoje ponašanje smatra potpuno normalnim čak i ako postoje značajna odstupanja.

U pravilu, manija ima akutni početak. Sam čovjek ili njegovi rođaci mogu točno odrediti dan kada se poremećaj pojavio. Ako su promjene raspoloženja, tjelesna i govorna aktivnost oduvijek prisutne u karakteru osobe, onda su to svojstva njegove osobnosti, a ne manifestacije bolesti.

Mania sorta. Neke zablude su bezopasne i osobne su karakteristike osobe koje je čine jedinstvenom. Na primjer, melomanija - ekstremna ljubav prema glazbi ili bibliomanija - snažna strast za čitanjem i knjigama. Druge varijante, kao što su iluzije progona i megalomanija, ozbiljni su poremećaji i mogu ukazivati ​​na mentalnu bolest. Općenito, postoji oko 150 vrsta manije.
oblicima manije. Postoje 3 oblika epizoda manije, ovisno o težini mentalnih promjena.

1. Hipomanija(blagi stupanj manije). Promjene traju više od 4 dana:

• radosno, povišeno raspoloženje, povremeno zamijenjeno razdražljivošću;
• povećana pričljivost, površne prosudbe;
• povećana društvenost, želja za uspostavljanjem kontakta;
• povećana distraktibilnost;
• povećanje učinkovitosti i produktivnosti, doživljavanje inspiracije;
• povećan apetit i seksualna želja.

1. Manija bez psihotičnih simptoma(jednostavna manija) promjene traju više od 7 dana:

• povišeno raspoloženje, ponekad zamijenjeno razdražljivošću i sumnjom;
• osjećaj "skakanja misli", veliki broj planova;
• poteškoće s koncentracijom, distrakcija;
• ponašanje koje nadilazi društveno prihvaćene norme, lakomislenost i raspuštenost koje prije nisu bile svojstvene;
• počinjenje neprikladnih radnji, žudnja za avanturom, rizik. Ljudi preuzimaju ogromne projekte, troše više nego što zarađuju;
• visoko samopoštovanje, povjerenje u ljubav prema sebi;
• niska potreba za snom i odmorom;
• pojačana percepcija: boja, zvukova, mirisa;
• motorički nemir, povećana tjelesna aktivnost, osjećaj navale energije.

1. Manija s psihotičnim simptomima. Zahtijeva bolničko liječenje.

• zablude (veličina, progon ili erotika, itd.);
• halucinacije, obično "glasovi" koji se odnose na pacijenta, rjeđe vizije, mirisi;
• česte promjene raspoloženja od euforije do ljutnje ili očaja;
• poremećena svijest (oniričko manično stanje) - poremećena orijentacija u vremenu i prostoru, halucinacije isprepletene sa stvarnošću;
• površno razmišljanje - fiksacija na sitnice i nemogućnost isticanja glavne stvari;
• govor je ubrzan i nerazumljiv zbog brze promjene misli;
• mentalni i fizički stres dovode do napada bijesa;
• tijekom razdoblja uzbuđenja, osoba postaje nedostupna za komunikaciju.

Manija može napredovati od blage do teške, ali češće poremećaj ima ciklički tijek - nakon egzacerbacije (epizode manije) nastupa faza slabljenja simptoma.
Prevalencija manije. 1% svjetske populacije doživjelo je barem jednu epizodu manije. Prema nekim izvješćima, taj broj doseže 7%. Broj oboljelih među muškarcima i ženama približno je isti. Većina pacijenata je u dobi od 25 do 40 godina.

Manija gonjenja

Manija gonjenja ili iluzija proganjanja - psihički poremećaj kod kojeg osobu neprestano pohode misli da je netko uhodi ili prati kako bi joj naudio. Bolesnik je siguran da ga zlonamjernik ili grupa ljudi špijunira, šteti mu, ruga mu se, planira ukrasti, oduzeti mu razum i ubiti ga.

Manija proganjanja može biti samostalni mentalni poremećaj, ali češće je simptom drugih psihičkih bolesti. Iluzije proganjanja mogu biti znak ne samo istoimene manije, već i paranoje i shizofrenije. Stoga takvo stanje zahtijeva žalbu psihijatru.

Razlozi

Manija je uzrokovana kombinacijom nekoliko čimbenika koji ometaju mozak. Glavni uzroci manije progona:

• Oštećenje mozga:

• Ozljede;
• infekcija mozga encefalitisom;

• Trovanje:

• alkohol;
• Droge - kokain, marihuana;
• Tvari s psihostimulativnim učinkom - amfetamini, opijati, kortikosteroidi, levodopa, bromokriptin.

• duševne bolesti:

• Psihoza s paranoidnim sindromom;

• Organske promjene u mozgu povezane s poremećajem krvnih žila:

• senilne promjene;
• Ateroskleroza cerebralnih žila;

• genetska sklonost. Kongenitalne značajke strukture i funkcioniranja živčanog sustava, koje su popraćene pojavom žarišta uzbude. Vrlo je vjerojatno da će se znakovi iluzija proganjanja kod roditelja prenijeti na djecu. Osim toga, ljudi čiji su roditelji patili od bilo koje mentalne bolesti mogu patiti od manije progona.
• Nepovoljno psihološko okruženje stres, osobito doživljeni napadi, pokušaji na život i imovinu.

Neke karakterne osobine mogu pridonijeti razvoju manije progona:

• Sumnja;
• Anksioznost;
• neuvjerljivost;
• Budnost.

Psihijatri smatraju maniju progona rezultatom neravnoteže u mozgu kada procesi ekscitacije prevladavaju u korteksu. Pretjerana ekscitacija određenih centara u mozgu uzrokuje ponavljajuće misli o opasnosti i iluzije proganjanja. Istodobno dolazi do poremećaja procesa inhibicije, što dovodi do gubitka nekih moždanih funkcija – smanjenja kritičnosti mišljenja i sposobnosti udruživanja.

Simptomi

Manija proganjanja obično počinje tako da osoba pogrešno protumači izraz, pokret ili djelo. Najčešće poremećaj izaziva slušnu prijevaru - osoba čuje frazu u kojoj joj se prijeti, iako je govornik zapravo imao nešto sasvim drugo na umu. Mnogo je manja vjerojatnost da će stvarni sukobi ili opasne situacije pokrenuti bolest.

Uobičajeni simptomi manije progona

• Stalne opsesije progona koji ne nestaju promjenom okoline. Čovjek se nigdje ne osjeća sigurno. Bolesnik je uvjeren da ga njegovi zlonamjernici posvuda prate.
• Pogrešno tumačenje namjere. Izrazi lica, intonacija, fraze, geste, postupci drugih (jednog ili više) tumače se kao manifestacije namjera usmjerenih protiv pacijenta.
• Potražite zlonamjernike. U mašti bolesnika progonitelji mogu biti: članovi obitelji, susjedi, kolege, stranci, obavještajci drugih država, policija, kriminalne skupine, vlada. U teškom stadiju (deluzije progona kod shizofrenije) kao zlonamjernici pojavljuju se izmišljeni likovi: vanzemaljci, demoni, vampiri.
• Osoba može jasno naznačiti motive zlonamjernika- zavist, osveta, ljubomora.
• Samoizolacija u pokušaju bijega od progonitelja. Osoba se pokušava sakriti, pronaći sigurno mjesto. Ne izlazi iz kuće, odbija komunikaciju, ne odgovara na pozive, maskira se. Izbjegava komunikaciju s ljudima koji bi mu, po njegovom mišljenju, mogli poželjeti zlo.
• Prikupljanje činjenica i dokaza o njihovoj nevinosti. Osoba pomno pazi na druge, tražeći u njima neprijatelje. Prati njihove postupke i izraze lica.
• Poremećaji noćnog sna. Manija smanjuje potrebu za snom. Čovjek može spavati 2-3 sata dnevno i osjećati se punom energije.
• depresivno stanje, depresija, razdražljivost uzrokovana strahom za vlastitu sigurnost. Oni mogu gurnuti osobu u sukobe s drugima ili iracionalne radnje - otići u drugi grad bez upozorenja, prodati stan.
• Motorno uzbuđenje često prati iluzije proganjanja. Tijekom razdoblja poremećaja osoba postaje nemirna, aktivna, ponekad je aktivnost glupe prirode (jurba po sobi).

Kom liječniku se obratiti

Ako sumnjate na maniju progona, trebali biste se obratiti psihijatru.

Dijagnostika

1. Razgovor s pacijentom, tijekom kojeg psihijatar identificira simptome manije, prikuplja anamnezu (pritužbe, informacije o pacijentu). Psihijatar određuje prirodu zablude progona, stav osobe prema njegovoj bolesti, što je važno za utvrđivanje stadija manije.
2. Razgovor s voljenima i rodbinom pomaže identificirati značajke ponašanja koje su neprimjetne samom pacijentu. Primjerice, kada su se pojavili prvi znakovi manije, jesu li im prethodili stres i trauma, što se promijenilo u ponašanju.
3. Psihološko testiranje koristi se za prikupljanje dodatnih informacija o karakteristikama pacijentove psihe. Analizirajući rezultate testa, liječnik dobiva ideju o razmišljanju, pamćenju, pažnji i emocionalnim karakteristikama pacijenta.
manična epizoda Dijagnosticirajte ako opisani simptomi manije (strah od proganjanja, povećana mentalna i motorička aktivnost, promjene raspoloženja) traju dulje od 7 dana zaredom. Uz ponovljene epizode manije, bolest se smatra kao bipolarni afektivni poremećaj.
Instrumentalna istraživanja proučavati značajke mozga i identificirati njegove patologije koje bi mogle uzrokovati slične simptome:

• Elektroencefalografija- mjerenje električne aktivnosti mozga za procjenu njegovog rada, ravnotežu procesa pobude i inhibicije.
• MRI ili CT mozga- za otkrivanje patologija cerebralnih žila i tumora.

Liječenje

1. Psihoterapija za maniju progona

Psihoterapija može biti učinkovita kod blažeg oblika poremećaja uzrokovanog psihičkom traumom (napad, pljačka). U drugim slučajevima potrebno je kombinirano liječenje kod psihijatra uz primjenu lijekova.

• Bihevioralna psihoterapija

Osnova bihevioralne (kognitivne) psihoterapije je usvajanje novih ispravnih i zdravih obrazaca ponašanja u situacijama u kojima osoba osjeća stres uzrokovan mislima o progonu.
Glavni uvjet za uspješnu psihoterapiju je prepoznavanje psihičkog poremećaja. Osoba mora shvatiti da je sigurna, a opsesivne misli o nedobronamjernicima posljedica su bolesti. Oni su samo trag koji ostavlja uzbuđenje koje se događa u različitim dijelovima mozga.
Jednom kad osoba nauči prepoznati misli o progonu, uči je promijeniti svoje ponašanje. Na primjer, ako se pacijentu učini da je primijetio nadzor na javnom mjestu, tada se ne treba skrivati, već nastaviti svoju rutu.
Trajanje bihevioralne terapije je 15 ili više sesija dok se ne postigne značajan napredak. Učestalost 1-2 puta tjedno. U većini slučajeva, paralelno s psihoterapijom, psihijatar propisuje liječenje antipsihoticima.

• Obiteljska terapija

Specijalist objašnjava pacijentu i članovima njegove obitelji prirodu razvoja poremećaja i značajke tijeka manije progona. U učionici podučavaju kako ispravno komunicirati s pacijentom kako ne bi izazvali napad ljutnje i agresije. Psihološko informiranje omogućuje vam stvaranje mirnog, prijateljskog okruženja oko pacijenta, što pridonosi oporavku.
Nastava se održava jednom tjedno, tečaj od 5-10 sesija.

1. Liječenje manije progona lijekovima

Grupa lijekova	Zastupnici	Mehanizam terapijskog djelovanja
	Haloperidol, Paliperidon, Risperidon Consta, Flufenazin	Smanjite razinu uzbuđenja u mozgu, imaju umirujući učinak. Smanjite učestalost misli o progonu.
Antipsihotici	Klorprotiksen, tioridazin, litosan, litobid	Izazivaju procese inhibicije, umiruju, bez hipnotičkog učinka. Ukloniti manifestacije manije, normalizirati mentalno stanje.
	Topiramat	Suzbija žarišta ekscitacije u mozgu blokiranjem natrijevih kanala u neuronima.

Uz maniju progona, jedan od antipsihotika se propisuje u trajanju od 14 dana, ako nema poboljšanja, tada se drugi antipsihotik uključuje u režim liječenja. Ostali lijekovi su pomoćni. Psihijatar odabire dozu lijekova pojedinačno.
U težim slučajevima, uz prisutnost deluzija i halucinacija, kada je osoba opasna za sebe i druge ili se ne može sama brinuti o sebi, može biti potrebno liječenje u psihijatrijskoj bolnici.

Megalomanija

Megalomanija, točnije, iluzija veličine - mentalni poremećaj u kojem osoba sebi pripisuje popularnost, bogatstvo, slavu, moć, genijalnost.

Ideje o veličini igraju odlučujuću ulogu u samosvijesti čovjeka, ostavljaju trag na njegovo ponašanje i stil komunikacije s drugim ljudima. Svi postupci i izjave imaju za cilj pokazati drugima svoju jedinstvenost. Zaista izvanredni ljudi mogu patiti od iluzije veličine, tada govore o "zvjezdanoj groznici". Međutim, u većini slučajeva pacijenti nemaju sposobnosti i postignuća u koja vjeruju. Ova megalomanija se razlikuje od hvalisanja i napuhane umišljenosti.

Megalomanija je mnogo češća kod muškaraca i dolazi do izražaja jače i agresivnije. Kod žena se megalomanija očituje željom da "budu najbolje u svemu", a istovremeno postižu uspjeh u svim aspektima života.
Iluzije veličine (deluzije veličine) - mogu biti zasebna bolest ili biti među simptomima drugih psihijatrijskih ili neuroloških bolesti.

Razlozi

Uzroci megalomanije nisu u potpunosti utvrđeni, ali postoji verzija da je poremećaj uzrokovan kombinacijom nekoliko čimbenika:

• Povišeno samopoštovanje, uzrokovane osobitostima odgoja, kada su roditelji zlorabili pohvale.
• Toksično oštećenje mozga:

• alkohol;
• lijekovi;
• Lijekovi.

• infekcija mozga:

• Tuberkulozni meningitis.

• Patologije krvnih žila koje hrane mozak:

• Ateroskleroza cerebralnih žila;

• ozljeda mozgašto dovodi do kvara.
• Stresne situacije i psihičke traume, posebno prenesen u djetinjstvu.
• nasljedna predispozicija. Kod značajnog dijela pacijenata roditelji su bolovali od psihičkih poremećaja. Značajke funkcioniranja mozga ugrađene su u gene i nasljeđuju se.

• mentalna bolest:

• paranoja;
• Manično-depresivni sindrom;
• Bipolarni afektivni poremećaj;
• afektivne psihoze.

Misli o veličini i ekskluzivnosti rezultat su pojave žarišta uzbuđenja u različitim dijelovima moždane kore. Što električni potencijali intenzivnije cirkuliraju, to se opsesije češće i upornije javljaju i više mijenjaju ponašanje osobe.

Simptomi

Glavni znak megalomanije je pacijentovo povjerenje u njegovu ekskluzivnost i veličinu. Kategorički negira sve primjedbe i ne slaže se da njegovo ponašanje prelazi okvire.

Vrste megalomanije:

• Zabluda o porijeklu- pacijent sebe smatra potomkom plemićke obitelji ili nasljednikom poznate osobe.
• Zabluda ljubavi- pacijent bez ikakvog razloga postaje uvjeren da je postao predmetom obožavanja poznatog umjetnika, političara ili osobe visokog društvenog statusa.
• Besmisao izuma- pacijent je siguran da je izumio ili može stvoriti izum koji će promijeniti život čovječanstva, spasiti od ratova, gladi.
• Zablude o bogatstvu- osoba živi s idejom da posjeduje ogromne svote i blago, a pritom troši mnogo više nego što si može priuštiti.
• Zablude reformizma- pacijent nastoji radikalno promijeniti postojeći poredak u državi i svijetu.
• vjerske besmislice- osoba sebe smatra prorokom, Božjim glasnikom, utemeljiteljem nove religije. U nekim slučajevima uspije uvjeriti druge da je u pravu i prikupiti sljedbenike.
• Manihejski delirij- pacijent je siguran da se sile dobra i zla bore za njegovu dušu, a rezultat odlučujuće bitke bit će katastrofa univerzalnih razmjera.

Simptomi megalomanije:

• Misli o vlastitoj jedinstvenosti i veličini, koji može imati jedan od gore opisanih oblika.
• Narcizam, stalno divljenje njihovim kvalitetama i vrlinama.
• Dobro raspoloženje, povećana aktivnost, koja se izmjenjuje s razdobljima depresije i pasivnosti. Kako manija napreduje, promjene raspoloženja se javljaju sve češće.
• Povećana govorna i motorička aktivnost, što se dodatno pojačava kada se govori o temi manije.
• Potreba za priznanjem. Pacijent u svakom slučaju pokazuje vlastitu jedinstvenost i zahtijeva priznanje i divljenje. Ako mu se ne posveti dužna pažnja, postaje mrzovoljan ili agresivan.
• Izrazito negativan stav prema kritici. Primjedbe i pobijanja koja se odnose na temu manije ignoriraju se, potpuno negiraju ili se susreću s napadom bijesa.
• Gubitak vjere u vlastitu jedinstvenost dovodi do depresije i može dovesti do pokušaja samoubojstva.
• Povećan apetit, povećan libido i nesanica- rezultat uzbuđenja živčanog sustava.

Dijagnostika

1. Razgovor s bolesnikom. Posebno je djelotvoran ako osoba prepozna prisutnost poremećaja, što je rijetko kod osoba s manijom. Osoba opisuje svoju viziju situacije, misli koje su ga počele mučiti, pritužbe.
2. Razgovor s voljenima, koji mogu opisati karakteristike ponašanja bolesnika koje nadilaze općeprihvaćene norme, kada su se simptomi poremećaja pojavili i što ih je izazvalo.
3. Eksperimentalno psihološko ispitivanje ili psihološko testiranje koje uključuje:

• Studije pamćenja, mišljenja i pažnje;
• Studije emocionalne sfere;
• Studije strukture ličnosti.

Studije se provode u obliku testova i omogućuju vam da istražite dinamiku mentalnih procesa koji se aktiviraju tijekom manije. O tome svjedoče povećana rastresenost, rasejanost, obilje površnih asocijacija i nedostatak samokritičnosti.
Epizoda megalomanije se dijagnosticira ako su simptomi poremećaja prisutni dulje od 7 dana.
instrumentalno istraživanje, neophodni za otkrivanje organskih lezija mozga:

• Elektroencefalogram studija o električnoj aktivnosti mozga, koja pomaže utvrditi koliko su izraženi procesi uzbude u cerebralnom korteksu koji uzrokuju maniju.
• CT ili MRI za utvrđivanje cerebrovaskularnog inzulta, traumatske ozljede mozga i organskog oštećenja mozga.

Kom liječniku se obratiti

Liječenjem megalomanije bavi se psihijatar, jer samo on ima pravo propisati antipsihotike potrebne za liječenje ovog poremećaja.

Liječenje

Osnova liječenja megalomanije je uporaba antipsihotika. Psihoterapija ima pomoćnu ulogu i kao samostalna metoda može se koristiti samo za blagu maniju.
Ako je ozljeda veličanstvenosti simptom druge duševne bolesti, tada liječenje osnovne bolesti (psihoza, shizofrenija) uklanja manifestacije manije.

1. Psihoterapija megalomanije

Megalomaniju je teško liječiti psihoterapijskim metodama, pa su one samo sekundarne.

• Bihevioralni pristup Zajedno s uzimanjem lijekova, pomaže smanjiti manifestacije bolesti na minimum.

U početnoj fazi, osoba se uči prepoznati i prihvatiti svoj poremećaj. Zatim se prelazi na odabir patoloških misli i njihovu korekciju. Na primjer, formulacija "Ja sam odličan matematičar" zamijenjena je s "Volim matematiku i radim na..."
U osobu se usađuju općeprihvaćeni obrasci ponašanja koji mu omogućuju povratak u normalan život: ne reagirati agresijom na kritike, ne govoriti strancima o svojim uspjesima i postignućima.
Tijek liječenja uključuje 10 ili više sesija tjedno.

• Obiteljska terapija

Rad s pacijentom i članovima njegove obitelji, što im omogućuje učinkovitu komunikaciju. Zahvaljujući ovim aktivnostima poboljšavaju se odnosi s voljenima, što pozitivno utječe na rezultat liječenja.
Da biste postigli rezultat, potrebno vam je od 5 sesija.

1. Medicinsko liječenje megalomanije

Grupa lijekova	Zastupnici	Mehanizam terapijskog djelovanja
Neuroleptici dugog djelovanja	paliperidon, kvetiapin, olanzapin, flufenazin, risperidon, haloperidol dekanoat	Smanjite razinu procesa ekscitacije u mozgu, imaju umirujući učinak. Pomozite eliminirati zablude veličine.
Antipsihotici	Klorprotiksen, tioridazin	Oni uzrokuju procese inhibicije u živčanom sustavu, smiruju, pojačavaju učinak neuroleptika.
Antikonvulzivi	Topiramat	Suzbija uzbuđenje u neuronima mozga, povećavajući učinkovitost antipsihotika.
Lijekovi koji sadrže litij	Litosan, Litobid	Uklanjaju delirij i djeluju umirujuće.

Za liječenje megalomanije preporuča se jedan od antipsihotika i dodatno jedan od lijekova ostalih skupina navedenih u tablici. Dozu lijekova i trajanje prijema određuje psihijatar pojedinačno.
Liječenje u psihoneurološkoj bolnici potrebno je ako osoba ne razumije ozbiljnost svog stanja i odbija uzimati droge i posjetiti psihijatra.

hipohondrijska manija- manična zabrinutost za vlastito zdravlje, koja remeti proces mišljenja i ostavlja trag na ljudsko ponašanje. Od hipohondrije se razlikuje po prisutnosti "skakanja misli", povećane tjelesne aktivnosti, nepromišljenog ponašanja i precijenjenog osjećaja vlastite važnosti.

Osobe koje pate od hipohondrije stalno su zabrinute za svoje zdravlje, slušaju tjelesne senzacije i signale koji dolaze iz različitih organa, percipiraju ih kao bol i druge znakove bolesti. Ovi osjećaji uzrokuju jaku tjeskobu i strah od patnje povezane s bolešću. Razmišljanje o izmišljenim bolestima i brige za vlastito zdravlje zauzimaju središnje mjesto u mislima hipohondara, uskraćujući im priliku da uživaju u životu, uzrokujući depresiju i depresiju. S teškom hipohondrijom, osoba može pokušati počiniti samoubojstvo, samo da se riješi muke povezane s bolešću.

Značajan dio hipohondara voli medicinu i samoliječenje. Čitaju stručnu literaturu, gledaju medicinske programe, puno komuniciraju o ovoj temi, razgovarajući o svojim i tuđim bolestima. Pritom, što više informacija dobiju, to više simptoma bolesti pronalaze u sebi. Slična je situacija i sa studentima medicine na prvim godinama, no za razliku od hipohondara, zdravi se ljudi s vremenom smire, zaboravljajući na izmišljene bolesti. Kod hipohondrije samo vas liječnik može uvjeriti u odsutnost bolesti, pa čak ni tada ne uvijek ili ne dugo.

Hipohondrija je vrlo čest problem. Do 14% svih pacijenata koji posjećuju liječnike su hipohondri. Većina pacijenata su muškarci stariji od 25 godina i žene starije od 40 godina. Značajan broj hipohondara među adolescentima i starijim osobama, koji su lako sugestibilni.

Prognoza. Kod nekih ljudi poremećaj prolazi sam od sebe uz poboljšanje emocionalnog stanja. Većina hipohondara osjeća se bolje tijekom rada s psihologom. Otprilike 15% ne osjeti olakšanje nakon tretmana. Bez pomoći stručnjaka, bolest može napredovati od blagih do težih oblika.

Razlozi

• podozrivost;
• Anksioznost;
• sugestibilnost;
• Upečatljivost.

• Mentalni poremećaji, koji su popraćeni povećanom pažnjom na njihovo zdravlje:

• Neuroza;
• Rani oblik shizofrenije.

• Zamarati, stres i kronične traumatske situacije koje povećavaju ranjivost psihe, doprinose razvoju hipohondrije.

Hipohondrija je "začarani krug". Briga za vlastito zdravlje usmjerava pozornost osobe na tjelesne senzacije i signale iz organa. Jaka iskustva krše regulaciju rada organa sa strane živčanog i hormonalnog sustava. Ove promjene uzrokuju nove neobične senzacije (ubrzani rad srca, trnci), koje osoba doživljava kao potvrdu bolesti, što dodatno pogoršava psihičko stanje.

Simptomi hipohondrije

Pacijenti s hipohondrijom razlikuju se po sljedećim simptomima:

• Samodijagnosticirajte na temelju informacija dobivenih od poznanika ili medija. Aktivno prikupljati informacije o njihovoj bolesti.
• Aktivno tražite liječničku pomoć, govoreći detaljno o svojim osjećajima i "pripisujući" simptome kojih nema. Liječnik se navodi na formulaciju "potrebne" dijagnoze, nazivajući odgovarajuće simptome prikupljene iz literature.
• Samoliječite se, prakticirajte narodne metode, uzimajte lijekove prema vlastitom nahođenju ili prema savjetu prijatelja.
• Sadržaj razmišljanja i razgovora vrti se oko teme zdravlja. Posebnu pozornost ljudi obraćaju na medicinske članke i emisije.
• Povjerenje u prisutnost dijagnoze se mijenja od "možda" do "definitivno". Dakle, hipohondrija ima ciklički tijek.
• "Dijagnoza" može varirati unutar istog organa peptički ulkus, kronični kolitis, crijevni polipi, crijevni rak. Povremeno, osjećaji boli mijenjaju lokalizaciju: upala slijepog crijeva, čir na želucu.
• Izrazite pritužbe za bolove u raznim organima. Oni ih stvarno mogu osjetiti, ili ih pripisati za potvrdu dijagnoze. Najčešće mete su kardiovaskularni sustav, probavni organi.
• Stalno provjeravajte stanje tijela. U potrazi za tumorom stalno pregledavaju i pipaju područje u kojem se javlja nelagoda, što može pogoršati stanje.
• Izbjegavajte aktivnosti za koje misle da mogu dovesti do progresije bolesti. Na primjer, tjelesna aktivnost, hipotermija.
• Traže sigurnost da nemaju nikakvu bolest. Obraćaju se liječnicima različitih specijalnosti, uzimaju testove, podvrgavaju se raznim instrumentalnim pregledima (EKG, ultrazvuk, gastroskopija). Pitajte prijatelje izgledaju li bolesno. Takva uvjeravanja donekle smanjuju tjeskobu, ali taj učinak ne traje dugo. Ovo je slično opsesivno-kompulzivnom sindromu.
• Pridaju manje pažnje stvarnim bolestima nego izmišljenim.

Mnogo je stabilnih stereotipa oko megalomanije. Ljudi koji sebe smatraju Napoleonom, Suvorovom i drugim slavnim povijesnim ličnostima pogrešno se doživljavaju kao osobe koje pate od iluzije veličine. Međutim, u stvarnosti, ovaj simptom je manifestacija deluzijskog halucinantnog poremećaja. Sama iluzija veličine spada u kategoriju složenih psihičkih poremećaja, koji se manifestiraju u obliku pretjeranog pretjerivanja u različitim kvalitetama i osobinama ličnosti. Ovaj simptom prati razvoj mnogih mentalnih bolesti. Važno je napomenuti da većina pacijenata negira činjenicu neprirodnog stanja, budući da su čvrsto uvjereni u ekskluzivnost svoje osobnosti i prisutnost važne svrhe u društvu. . Pogledajmo što je megalomanija i kako se manifestira detaljnije.

Iluzije veličine - značajka samosvijesti i ponašanja osobe, koju karakterizira izrazito izražena ponovna procjena njezina značaja

Pojava patoloških promjena u osobnosti bolesnika dovodi do koncentracije svih misli na njihovu isključivost i važnost za socijalnu okolinu. Ova osobitost u percepciji okolnog svijeta dovodi do činjenice da sve radnje koje se izvode imaju samo jedan cilj - univerzalno prepoznavanje vrijednosti pojedinca. Osoba u ovakvom stanju želi da što više ljudi zna da je jedinstvena.

Budući da je pod vlašću patologije, čovjek ne može prihvatiti jednostavnu činjenicu da ljudi nisu ni svjesni njegovog postojanja. Mnogi pacijenti tvrde da se u njihovim umovima rađaju misli koje mogu preokrenuti modernu ideju o strukturi svijeta. Takva osoba smatra da se svako iz njegove okoline treba pridržavati njegovih pogleda na život i širiti njegova "učenja". Važno je obratiti pozornost na činjenicu da je osobu s megalomanijom gotovo nemoguće uvjeriti da u stvarnom svijetu svi njezini pothvati nisu od iznimne važnosti. Takvi ljudi pokušavaju što više ojačati svoju moć i utjecaj na druge.

Klinička slika

Naravno, ne u svim slučajevima, zablude o veličini imaju tako živopisnu manifestaciju. Izraženi delirij i opsesivni pokušaji usađivanja vlastitog svjetonazora drugima karakteristični su samo za složene oblike tijeka bolesti. Simptomi i znakovi megalomanije uključuju:

1. Česte promjene raspoloženja. Psihomotorna agitacija može se izmjenjivati ​​s emocionalnim stuporom, napadaji euforije s depresivnim poremećajem, a aktivna tjelesna aktivnost može prijeći u neaktivnost. Prema riječima stručnjaka, ove promjene raspoloženja pacijent ne kontrolira, što često izaziva pojavu raznih komplikacija.
2. Povećana tjelesna aktivnost. Megalomanija se često manifestira kao manične epizode bipolarnog poremećaja osobnosti. Simptomi ovih stanja međusobno su međusobno povezani. Jedna od manifestacija te povezanosti su pokušaji promicanja svojih ideja, u kombinaciji s povećanom energijom i nedostatkom umora.
3. Pretjerano visoka razina samopoštovanja. U kombinaciji s nevjerojatnim idejama, oboljeli često podižu svoj društveni i osobni status. To dovodi do pojave zahtjeva za odnosom poštovanja prema vlastitoj osobnosti. Prema riječima stručnjaka, takvi ljudi pate od žeđi za moći i zahtijevaju servilan odnos prema sebi.
4. Problemi sa spavanjem. Pojava nesanice i drugih poremećaja spavanja može se objasniti pretjeranom tjelesnom aktivnošću. Navala ludih ideja i misli može dovesti do poremećaja procesa uspavljivanja. Osim toga, višak energije podrazumijeva manju potrebu za odmorom.
5. Negativan stav prema kritici. Primjedbe o idejama i osobnosti pacijenta mogu izazvati negativnu reakciju. Takvi se pokušaji mogu ili ignorirati ili grubo suzbiti na samom početku dijaloga.
6. Problemi s percepcijom tuđeg gledišta. Većina pacijenata ima negativan stav ne samo prema kritikama i komentarima, već i prema prisutnosti vlastitog stajališta među ljudima oko sebe. Većina njih pokušava izbjeći savjete drugih ljudi, čak iu slučaju kada poduzete radnje mogu uzrokovati opasnost za zdravlje pacijenta.

Zabluda o veličini je psihički poremećaj, jedan od oblika zablude

Simptomi megalomanije kod muškaraca manifestiraju se u obliku pretjerane agresije. Konstruktivna kritika može kao odgovor izazvati fizičku grubost i nasilje. Prema mišljenju stručnjaka, dotična patologija kod muškaraca manifestira se u obliku pretjerane aktivnosti, upornosti i ekspanzivnog širenja kruga utjecaja. U nastojanju da preuzmu dominantnu ulogu, takvi ljudi koriste bilo koja sredstva da neutraliziraju svoje suparnike.

Patologija koja se razmatra, koja se javlja kod lijepog spola, karakterizira blaža manifestacija, koja se izražava u potpunoj odsutnosti agresije. Značajka ovog oblika bolesti je želja za postizanjem određenih visina u različitim područjima života. Vrlo često patologija poprima oblik erotomanskih zabluda, koje se manifestiraju u obliku izjava da je poznata osoba bila zaljubljena u tu ženu. Važno je obratiti pozornost na činjenicu da tijekom bolesti postoje epizode tijekom kojih je depresivni poremećaj toliko izražen da dovodi do razmišljanja o samoubojstvu.

Uzroci i rizična skupina

Znanstvenici su otkrili da postoje određeni čimbenici koji povećavaju rizik od razvoja iluzije veličine. Prema znanstvenicima, ljudi koji pate od shizofrenije i manično-depresivne psihoze imaju veliku vjerojatnost razvoja ove bolesti.

Osim toga, rizik od razvoja patologije povećava se u prisutnosti ovisnosti o drogama i alkoholu, kao i traumatskih ozljeda mozga pretrpljenih u djetinjstvu. Prisutnost anamneze sifilisa također dovodi osobu u opasnost, predisponiranu za pojavu iluzije veličine. Uz sve navedeno, razvoj bolesti mogu potaknuti živopisne psihotraumatske situacije.

Kao samostalna bolest, iluzija veličine ima određene značajke u svom tijeku. Takve značajke uključuju izmjenu sljedećih znakova:
U prvim fazama razvoja, simptomi bolesti su blagi, zbog čega je patologija slična naglašavanju karaktera.

U akutnijem obliku pojavljuju se zabludne misli, gdje se jasno ocrtavaju ideje o veličini.
U fazi dekompenzacije prevladavaju simptomi depresije, praćeni znakovima iscrpljenosti mentalnih i fizičkih resursa tijela.

Osobu koja boluje od ovog psihičkog poremećaja karakterizira bolna želja da se izdvoji iz općeg okruženja, da bude izuzetan, važan

Odvojeni oblici mentalnog poremećaja

Postoji nekoliko zasebnih tipova deluzijskih stanja koja se manifestiraju u obliku megalomanije. U psihijatriji se ove vrste deluzijskih stanja razlikuju u zasebne oblike.

Parafrenični oblik deluzije. Ova vrsta patologije manifestira se u obliku fantastičnih ideja koje su kombinirane s iluzijama utjecaja i progona. Ovaj oblik patologije karakterizira depersonalizacija i mentalni automatizam, koji nastaju na temelju stanja euforije i maničnog afekta.

Prema stručnjacima, ova vrsta patologije jedna je od komplikacija paranoidnog poremećaja, koju karakteriziraju misli o vanjskim utjecajima. Među simptomima bolesti treba izdvojiti sulude ideje koje se temelje na isključivosti pojedinca i sklonost tumačenju raznih činjenica u smjeru vlastite isključivosti. Mnogi ljudi koji pate od ovog poremećaja često izmišljaju razne činjenice u svojoj biografiji. Važno je razumjeti da takve fantazije imaju veliki opseg i da su malo vjerojatne. U određenim fazama, iluzije progona mogu se transformirati u druge oblike koji se temelje na idejama povezanim s veličinom.

Prema riječima pacijenata, njihov zadatak je spasiti čovječanstvo kroz istraživanje svemira ili potragu za lijekovima za sve bolesti. Neki pacijenti su u čvrstom uvjerenju da su poznati svakoj osobi, pa čak i prijevozu ili drveću koje raste na ulici. Mogu im ponuditi pomoć u raznim aktivnostima i pothvatima. Paralelno s tim nastaju iluzije progona, koje se izražavaju u obliku uvjerenja o nadzoru iz svemira, utjecaju znanosti nepoznatog zračenja i drugim načinima negativnog utjecaja.

Mesijanski oblik zablude. Manje uobičajena bolest, čiji su nositelji često postali predmet opće rasprave. Mnogi ljudi koji pate od ove vrste patologije čvrsto su uvjereni da su oni jedan od oblika reinkarnacije poganskih božanstava ili novi oblik utjelovljenja Isusa Krista. Takvi pojedinci često osnivaju razne sekte i oko sebe okupljaju štovatelje vlastitog učenja.

Manihejski oblik zablude. Ova se patologija može okarakterizirati kao borba između dobra i zla u umu pacijenta. U tim ulogama mogu se okušati ljudi i zli duhovi, anđeli i demoni ili predstavnici različitih političkih pravaca. Rezultat ove borbe može biti potpuno uništenje našeg planeta. Prema riječima pacijenta, njegov zadatak je suprotstaviti se tom "ratu". Ovaj oblik patologije ima karakterističnu sličnost s akutnom fazom tijeka shizofrenije. Pacijenti s ovim oblikom mentalnog poremećaja predstavljaju visoku razinu opasnosti kako za sebe tako i za one oko sebe.

Pacijenti s iluzijama veličine sebe smatraju posebnima, posjeduju rijetke talente, moć, bogatstvo itd.

Komplikacije megalomanije

Jedna od najčešćih komplikacija tijeka patologije je razvoj depresivnog poremećaja, u kombinaciji s tendencijom samoubojstva. Prema psihijatrima, postoji nekoliko čimbenika koji izazivaju pojavu ovog stanja. Jedan od glavnih okidača za depresiju je manična epizoda tijekom bipolarnog poremećaja. Ozbiljnost manije negativno utječe na težinu percepcije i smanjenje energetskih rezervi u tijelu.

Pojava depresije može biti olakšana nestankom temelja za daljnji razvoj iluzije veličine. Nakon određenog vremena pacijent shvaća svu fantastičnost svojih ideja i postupaka. Žene koje pate od iluzija veličine, koje se manifestiraju u obliku povjerenja u vlastite vanjske podatke, počinju primjećivati ​​da postaju sve manje popularne među muškarcima. Svijest o svojoj prosječnosti i niskom značaju dovodi do razmišljanja o okončanju života uz pomoć samoubojstva.

Uz sve navedeno, negativan doprinos razvoju depresije daje i rasipno korištenje unutarnjih izvora energije. Na kraju aktivnog razdoblja maničnog poremećaja, pacijent doživljava oštar pad snage. Ovo razdoblje karakterizira razočaranje u vlastita uvjerenja, što dovodi do pojave znakova manije "izvrnute naopako". Ovo se stanje manifestira u obliku smanjenja samopoštovanja, osjećaja beskorisnosti i niske važnosti za druge.

Konačni depresivni poremećaj dovodi do pokušaja samoubojstva, što ukazuje na važnost pravovremene medicinske intervencije u tijeku bolesti.

Pacijenti nisu svjesni svojih psihičkih problema i stoga se ne liječe. medicinska pomoć

Metode liječenja

Deluzije veličine predstavljaju veliku opasnost za zdravlje bolesnika zbog velike vjerojatnosti razvoja depresivnog poremećaja i pojave sklonosti samoubojstvu. Važno je obratiti pozornost na činjenicu da ova patologija praktički nije podložna potpunom izlječenju. Za svakog pacijenta odabire se individualni pristup, gdje je strategija liječenja usmjerena na smanjenje ozbiljnosti simptoma patologije.

Za odabir metoda za ispravljanje mentalnog stanja vrlo je važno identificirati uzrok pojave zabludnih misli. Sastav kompleksne terapije uključuje uporabu lijekova iz kategorije sedativa i neuroleptika, u kombinaciji s trankvilizatorima i metodama mentalne korekcije.

Budući da većina pacijenata nije u stanju prepoznati prisutnost psihičkih problema, u slučaju ove bolesti potrebno je obvezno liječenje. Ako je potrebno, pacijent se stavlja u psihoneurološku bolnicu, gdje se ispravljaju mentalni poremećaji.

Megalomanija je vrsta mentalnog poremećaja, određena vrsta ljudske svijesti, u kojoj je on sklon precijeniti vlastite mogućnosti i sposobnosti. U psihijatriji se ovo stanje ne smatra samostalnom bolešću, već simptomom drugog patološkog stanja povezanog s mentalnim poremećajem. Najčešće se megalomanija javlja kod manično-depresivne psihoze, kompleksa inferiornosti i paranoidnih poremećaja.

Uobičajeno je razlikovati nekoliko faza u razvoju megalomanije. U početnoj fazi nastanka poremećaja pojavljuju se samo njegovi primarni simptomi, koji drugima mogu biti jedva primjetni. Međutim, daljnje napredovanje bolesti dovodi do izraženijih kliničkih manifestacija, a s vremenom može dovesti do teške depresije, pa čak i razvoja demencije.

Razlozi

Megalomanija se u kliničkoj praksi najčešće odnosi na simptome poremećaja poput manično-depresivne psihoze ili paranoidnog poremećaja. Često se ovo stanje manifestira u shizofreniji, raznim neurozama i afektivnim psihozama. Također, takav se poremećaj može manifestirati kao komplikacija progresivne paralize ili traumatske ozljede mozga.

Nekoliko je čimbenika rizika za razvoj megalomanije. Prvo, ovo je nasljedna predispozicija - ako jedan od roditelja pati od slične bolesti, vjerojatnost da će se to pojaviti kod djeteta uvijek ostaje prilično visoka. Drugo, poremećaj se češće javlja kod osoba koje pate od ovisnosti o alkoholu ili drogama, kao i kod osoba koje su imale sifilis. Treće, vrijedno je spomenuti da se čak i uobičajeno prenapuhano samopouzdanje može s vremenom razviti u ozbiljniji mentalni poremećaj.

Klinički znakovi

Megalomanija se obično manifestira činjenicom da osoba doslovno sve svoje misli koncentrira na vlastitu isključivost i važnost za društvo. Kao rezultat toga, svi postupci i razgovori pacijenta usmjereni su na informiranje drugih o vlastitoj jedinstvenosti i genijalnosti. Takav poremećaj karakterizira bolesnikovo poricanje iracionalnosti svog ponašanja, jer su doista sigurni da su samo njihovi sudovi jedini istiniti, a svi ostali dužni su se s njima entuzijastično složiti.

Međutim, simptomi megalomanije ne manifestiraju se uvijek jasno s popratnim sumanutim poremećajem i pokušajima pacijenta da nametne svoje gledište drugima. U pravilu, megalomanija se manifestira na sljedeći način:

Potrebno je odvojeno razmotriti takav ishod megalomanije kao teški depresivni poremećaj sa suicidalnim tendencijama. Postoji nekoliko razloga za depresiju. Ako govorimo o osobi s bipolarnim poremećajem, tada se manija zamjenjuje depresijom - to je karakterističan tijek bolesti. Također, teška depresija može nastupiti zbog gubitka razloga da se pacijenti smatraju najboljima. Trenutak kolapsa ideja o vlastitoj isključivosti pacijenti u pravilu izuzetno teško podnose. Na kraju, depresivno raspoloženje može biti posljedica živčane i fizičke iscrpljenosti organizma. Kako depresivna epizoda ne bi loše završila, psihički poremećaj mora biti na vrijeme liječiti.

Važno je napomenuti da se kod muškaraca megalomanija nalazi mnogo češće nego kod žena, dok kod predstavnika jačeg spola poremećaj prolazi mnogo agresivnije. Ponekad može doći i do fizičkog nasilja u pokušaju da drugima prenesete svoje ideje i uvjerite ih da ste u pravu. Kod žena bolest protiče blaže i često poprima oblik erotomanije - uvjerenja da je žena predmet nečije žarke strasti i ljubavi. Obično neka poznata, javna osoba djeluje kao objekt na koji se manija širi.

Odvojene vrste poremećaja

Megalomanija se često ubraja u simptome raznih sumanutih poremećaja, koji se u kliničkoj praksi razvrstavaju u zasebne oblike. Na primjer, s parafrenijskim deluzijama, megalomanija poprima izražene fantastične značajke i često se kombinira s manijom progona i poremećajem ličnosti depersonalizacije. Klinička slika može se nadopuniti patološkim fantazijama pacijenta, potvrđujući njegovu jedinstvenost. Tako čovjek o svojim velikim djelima priča bajke, koje često poprimaju potpuno fantastične oblike: pacijent može izjaviti da mu je misija spasiti svijet ili tvrditi da ga neprestano nadziru iz svemira itd.

Manje uobičajena vrsta deluzijskog poremećaja praćenog megalomanijom je takozvana mesijanska deluzija. Njegovi simptomi su takvi da osoba sebe zamišlja kao nešto poput Isusa ili njegovog sljedbenika. Postoje slučajevi kada su neki pojedinci s ovim poremećajem postali vrlo poznati i okupili poprilično sljedbenika vlastitog kulta.

Pacijenti koji boluju od manihejskog sumanutog poremećaja mogu biti opasni za druge. Megalomanija se u ovom slučaju očituje u činjenici da osoba sebe zamišlja kao svojevrsnog branitelja svijeta od protivničkih sila: dobra i zla. Najčešće se takve gluposti očituju u shizofreniji.

Dijagnoza i liječenje

Opisani mentalni poremećaj dijagnosticira psihijatar nakon razgovora s pacijentom, prikupljanje detaljne anamneze njegovog života, procjenu postojećih pritužbi. Također, liječnik nužno razgovara s rodbinom pacijenta. U dijagnostičke svrhe mogu se provesti različiti psihološki testovi, kao i procjena ponašanja bolesnika.

Nažalost, megalomanija se ne liječi, ali je potrebna terapija osnovne bolesti, koja se odabire pojedinačno u svakom slučaju. Ako govorimo o tome kako se riješiti megalomanije, onda ovisno o uzroku, pacijentu se može propisati:

• uzimanje antipsihotika ako se dijagnosticira popratni depresivni poremećaj;
• uzimanje sedativa ili trankvilizatora s jakim uzbuđenjem;
• specifična psihoterapija.

Budući da sam pacijent ne shvaća ozbiljnost svog stanja, može biti potrebna prisilna terapija. Ako je potrebno, pacijent se stavlja u neuropsihijatrijski dispanzer i liječi u bolnici.