Krvava stolica kod osobe uzrokuje. Zašto ima krvi u stolici? Vrijedi li paničariti

Krvarenje iz anusa sa stolicom bez boli alarmantan je simptom. Pojava krvi može biti povezana s ozbiljnom bolešću, ali nemojte paničariti. Najbolje što možete učiniti za sebe je pažljivo razmotriti problem, sami ga proučiti i kontaktirati stručnjaka.

Uzroci krvavog iscjedka iz anusa tijekom pražnjenja crijeva mogu biti različiti. Prema boji sekreta i njihovoj konzistenciji treba donijeti neke zaključke.

Kada uđe u crijeva, enzimi djeluju na krv, pa ona postaje tamnija. Uz ubrzani rad crijeva, krv nema vremena potamniti, pa postoji mogućnost da se iscjedak pojavi u želucu zbog gastritisa ili čira.

Ne obraćajte pažnju na činjenicu da je defekacija bezbolna. Bol u gore opisanim bolestima uopće nije potrebna.

Moguće bolesti

Krvarenje iz anusa sa stolicom može biti simptom manjeg kvara ili dokaz opasne bolesti.

Postoje slučajevi kada je potrebno poduzeti hitne mjere i nazvati hitnu pomoć, a to uključuje situacije kada:

1. Krvarenje se ne zaustavlja dugo vremena;
2. Krvarenje je popraćeno povraćanjem krvi;
3. Krvarenje je popraćeno pojavom krvi iz nosa i pojavom modrica na tijelu;
4. Krvarenje uzrokuje opću slabost bolesnika;
5. Krvarenje je popraćeno značajnim bolovima u trbuhu i vrućicom.

Hemoroidi

Hemoroidi mogu biti unutarnji i vanjski. Bolest je formiranje hemoroida. S unutarnjim hemoroidima, čvorovi su gotovo nevidljivi i ne uzrokuju nelagodu. S vanjskim - očitim prolapsom čvorova, popraćenim akutnom boli.

Pod opisom problema krvarenja pri pražnjenju crijeva pogodan je slučaj unutarnjih hemoroida, kada se hemoroidi nalaze ispod crijevne sluznice i ne bole. Značajka ove vrste hemoroida je nedostatak miješanja krvi s izmetom.

Treba napomenuti da uklanjanje hemoroida u početnoj fazi podrazumijeva nježno liječenje.

Pukotine u crijevima

Pukotinu karakterizira prisutnost defekta u sluznici kanala. Uzrok pojave može biti prekomjerno rastezanje stijenki kanala s izmetom, što je uzrokovano zatvorom i naknadnim oslobađanjem velike količine komprimiranih izmeta.

Pukotina može podsjetiti na sebe tijekom napornog rada. Značajka bolesti je odsutnost miješanja krvi svijetle boje s izmetom, pa se krv može naći na toaletnom papiru ili na posteljini.

Kolitis je upala debelog crijeva. Karakterizira ga izostanak stolice, nadutost, bolovi na različitim mjestima u trbuhu i neugodan miris izmeta.

Postoje akutni i kronični kolitis. Akutni kolitis se odvija brzo i brzo, kronični - dugo vremena. Prema načinu izlaganja, postoji nekoliko vrsta kolitisa, a najčešći su:

1. ulcerativni;
2. ishemijski;
3. Zarazna;
4. Droga.

Proktitis

Bolest koja je upala rektalne sluznice. Simptomi su individualni, među uobičajenim duhovima su:

• Bol u crijevima;
• nelagoda;
• Bol u perineumu: kod žena se može dati stidnim usnama i vagini, kod muškaraca - skrotumu i genitalijama;
• lumbalni bol;
• Blago povećanje tjelesne temperature;
• Opća slabost;
• Kršenje stolice;
• Pretjerano čest nagon za defekaciju;
• Bol tijekom pražnjenja crijeva;
• Pojava krvavog iscjedka iz anusa.

Postoje akutni i kronični proktitis. Na prvim znakovima ove bolesti trebate se obratiti stručnjaku.

Crohnova bolest

Bolest je upala gastrointestinalnog trakta, praćena stvaranjem čira i ožiljaka. Crohnova bolest može biti genetska, zarazna ili autoimuna bolest.

Prate ga bolovi u crijevima i anusu, kao i proljev s primjesama mrljanja.

polipi

Polip je benigni tumor koji može značajno narasti tijekom vremena. Krv tijekom pražnjenja crijeva može nastati zbog oštećenja polipa tijekom kretanja izmeta kroz crijeva.

U većini slučajeva, bolest se ne manifestira ni na koji način, ali su zatvor i proljev vjerojatni, opravdani promjenama u crijevima. Polipi mogu dovesti do raka.

Disbakterioza

Bolest u kojoj je narušena korisnost sastava crijevnih bakterija uključenih u proces probave. U crijevima postoji okruženje u kojem žive različite bakterije: dobre, loše i neutralne. Kada se ravnoteža poremeti i prednost ode na stranu štetnih bakterija, dolazi do disbakterioze.

Simptomi su nadutost, zatajenje stolice, loš zadah, mučnina.

Bolest je karakterizirana ranim simptomima u obliku sekreta iz anusa sluzi i krvi. Iscjedak može biti različitih boja, od jarko crvene do crne, i pomiješan s izmetom. Mogu postojati ugrušci.

Bolesnici s rakom debelog crijeva žale se na nestalnost stolice, uključujući zatvor i proljev, bolove u trbuhu. Uz bolest se može pojaviti obilno krvarenje.

Rizična skupina uključuje čak i mlade ljude čiji rođaci nisu imali rak. Znakovi koji ukazuju na moguću prisutnost raka debelog crijeva:

• Promjene u stolici, uključujući promjenu oblika, konzistencije, debljine izmeta. Također uključite kvarove stolice u obliku zatvora i proljeva.
• Osjećaj nepotpunog pražnjenja crijeva.
• Mučnina i nadutost.
• Krvarenje bilo koje nijanse tijekom stolice.
• Konstantan umor.
• Značajan gubitak težine.
• Anemija i nedostatak željeza.

U prisutnosti svih znakova koje pacijent ima, preporuča se odmah konzultirati liječnika kako bi opovrgao rak ili započeo hitno liječenje.

Bolest je karakterizirana stvaranjem vrećastih izbočina na stijenkama crijeva. Liječnici vjeruju da je bolest povezana sa slabošću crijevne stijenke. Divertikulum (torbica) može narasti i ne uzrokovati nikakvu nelagodu pacijentu sve do trenutka proboja.

Kršenje vrećice prati bol i krvarenje iz anusa. Također, pacijent može biti uznemiren upalom divertikuluma tijekom kretanja izmeta.

U slučaju proboja formacije, crvena krv istječe, ako je divertikulum u debelom crijevu, krv će biti tamne boje. Razbijeni divertikul je izuzetno opasan i zahtijeva hitnu kiruršku intervenciju.

Angiodisplazija

Bolest je promjena crijevne sluznice zbog starije dobi bolesnika. Površinu crijeva karakterizira prisutnost uništenih žila, njihova povećana krhkost i ekspanzija.

Krvarenje iz anusa bez boli može trajati dugo vremena.

Infekcija

Prisutnost crijevne infekcije u tijelu može se odrediti sljedećim simptomima:

• Mučnina i povračanje;
• Slabost;
• Proljev pomiješan s krvlju i sluzi.

Priprema za pregled

Grimizna krv iz anusa pri pražnjenju bez boli ozbiljna je točka na koju biste trebali obratiti pozornost, jer to može biti simptom opasne bolesti.

Stručnjaci u ovom području vrlo su pažljivi i pristojni s pacijentima, tako da nema potrebe odgađati odlazak liječniku. Inspekcija se provodi uz pomoć posebne suvremene opreme.

Priprema za posjet ne zahtijeva apstinenciju od hrane, pridržavanje posebne dijete ili odabir jutarnjeg vremena. Dovoljno je sami staviti klistir sat vremena prije odlaska liječniku.

Ne biste trebali paničariti pri pogledu na krv na posteljini ili toaletnom papiru, morate poduzeti mjere za vraćanje zdravlja. Zapamtite da je bolje spriječiti razvoj bolesti u početnoj fazi, pribjegavajući nježnom liječenju.

Pažnja!

Informacije u članku su samo u informativne svrhe. Preporuča se konzultirati stručnjaka (liječnika) prije primjene savjeta opisanih u članku.

Uzroci krvi u stolici kod odrasle osobe mogu biti različiti. Krvava stolica, ili hemokolitis, simptom je mnogih bolesti koje zahvaćaju različite dijelove probavnog trakta i nastavljaju s kršenjem integriteta sluznice. Sustavna pojava krvi u izmetu obično je znak ozbiljne patologije, stoga je kod prvih takvih simptoma potrebno sveobuhvatno ispitivanje.

Kod opetovane pojave krvi u stolici potrebno je konzultirati liječnika - liječnika opće prakse, proktologa ili gastroenterologa. Ako je potrebno, zakazat će se gastroenterološki pregled, konzultacije onkologa, specijalista zaraznih bolesti ili kirurga.

Krvarenje u različitim dijelovima gastrointestinalnog trakta

Po izgledu izmeta može se pretpostaviti u kojem dijelu probavnog trakta je došlo do krvarenja. Za to se procjenjuje boja krvi: što je lezija višlja, to je krv tamnija. Stolica s tamnom krvlju (katranasta stolica, melena) signalizira bolesti u gornjem dijelu gastrointestinalnog trakta - želucu, tankom crijevu ili početnim dijelovima debelog crijeva.

Pažnja! Fotografija šokantnog sadržaja.
Kliknite za pregled.

Perforacija ulkusa

Ako je tamna krv u stolici popraćena intenzivnom boli u trbuhu, može se posumnjati na perforirani želučani ili crijevni ulkus. U tom stanju, stolica će biti značajno ukapljena, zasićene tamne boje. Perforacija ulkusa je teška komplikacija peptičkog ulkusa, koja dovodi do razvoja peritonitisa, akutne upale potrbušnice. Ovo je najčešći uzrok tamne krvi u stolici.

Perforacija ulkusa zahtijeva hitnu medicinsku intervenciju, stoga morate znati njegove znakove. Postoje tri razdoblja:

1. Bolni šok- javlja se u trenutku perforacije ulkusa. Iznenada se javlja oštra, oštra bol u trbuhu, pojačana kretanjem. U početku je lokaliziran u gornjem dijelu trbuha, zatim se širi prema dolje, moguće je zračenje u desno rame, supraklavikularnu regiju i desnu lopaticu. Pacijent u tom razdoblju ne može ustati u krevetu i zauzima prisilni položaj - leži na boku s nogama povučenim do trbuha. Trbuh je uvučen, trbušni mišići su oštro napeti i prestaju sudjelovati u disanju. Tjelesna temperatura raste, na čelu se pojavljuje hladan znoj, krvni tlak pada, a puls se usporava.
2. Imaginarno blagostanje– puls, tlak i temperatura su usklađeni. Akutna bol jenjava, iako bol ostaje pri opipavanju trbuha.
3. Gnojni difuzni peritonitis- počinje 10-12 sati nakon napada u odsutnosti liječenja. Prvi simptom je povraćanje. Koža i sluznice postaju suhe, tjelesna temperatura raste, disanje se ubrzava. U tom razdoblju liječnička pomoć može već biti prekasno.

Hitna medicinska pomoć potrebna je kada krvarenje ne prestaje dugo i prijeti velikim gubitkom krvi.

Na prvi znak perforacije čira, morate nazvati hitnu pomoć.

Grimizna krv u stolici

Svijetla grimizna krv u izmetu ukazuje na razvoj patologija donjeg gastrointestinalnog trakta: ulcerozni kolitis, intestinalna divertikuloza, infektivna upala, benigni ili maligni tumori, Crohnova bolest.

Ulcerozni kolitis

Ulcerozni kolitis je upalna bolest koja zahvaća sluznicu debelog crijeva, a manifestira se destruktivno-ulcerativnim procesom. Ulcerozni kolitis uvijek se javlja u kroničnom obliku, pa pacijenti možda dugo ne primjećuju njegove simptome ili im ne pridaju važnost. Upravo pojava krvi u stolici često postaje znak ulceroznog kolitisa s kojim bolesnici odlaze liječniku. Krvarenje kod ulceroznog kolitisa javlja se u 90% bolesnika, no količina krvi može varirati od jedva vidljivih tragova na toaletnom papiru ili mrlja krvi u stolici do velikog gubitka krvi.

Osim krvarenja, ulcerozni kolitis karakteriziraju:

• sluz i gnoj u stolici;
• proljev nekoliko puta dnevno;
• zatvor - javljaju se rjeđe od proljeva, njihov izgled ukazuje na upalni proces u rektumu i / ili sigmoidnom debelom crijevu;
• lažni nagon za pražnjenjem crijeva, u kojem umjesto defekacije krv izlazi iz crijeva s gnojem ili sluzi;
• noćni pokreti crijeva koji ometaju san;
• bol u lijevoj strani trbuha, umjerenog ili slabog intenziteta;
• znakovi opće intoksikacije - groznica, povraćanje, lupanje srca, gubitak težine, dehidracija.

Divertikuloza crijeva

Intestinalna divertikuloza je bolest kod koje se u stijenci debelog crijeva stvaraju vrećaste izbočine. Ova je bolest tipična za starije osobe, budući da se s godinama smanjuje elastičnost crijevne stijenke, a pritisak na nju povezan s nadimanjem ili zatvorom dovodi do stvaranja divertikula.

Primjesa krvi u izmetu može biti latentna, za njeno otkrivanje propisan je test okultne krvi.

Divertikuloza se može pojaviti bez boli, neprimjećena za pacijenta, rjeđe postoje umjereni bolovi u lijevoj strani trbuha. Može doći do poremećaja stolice u obliku zatvora ili proljeva, kao i nadutosti.

Hemoroidi

analna fisura

Simptomi slični hemoroidima imaju još jednu leziju donjeg crijeva - pukotinu u anusu. Može biti posljedica traume crijevne sluznice tvrdim izmetom kod kroničnog zatvora, zaraznih bolesti (sifilis, gonoreja, AIDS), leukemije i drugih patologija koje dovode do slabe prokrvljenosti rektalne sluznice. Razvoj analnih fisura također je olakšan pothranjenošću, što dovodi do zatvora, zlouporabe alkohola i duhana, analnog seksa i sjedilačkog načina života. Ova bolest je češća kod žena.

Analne fisure mogu biti akutne i kronične. Akutna analna fisura obično je posljedica traume rektuma. Ne zahtijeva poseban tretman i zacijeli unutar nekoliko tjedana.

Kronična analna fisura ima tendenciju napredovanja.

Krvarenje kod ulceroznog kolitisa javlja se u 90% bolesnika, no količina krvi može varirati od jedva vidljivih tragova na toaletnom papiru ili mrlja krvi u stolici do velikog gubitka krvi.

U nedostatku odgovarajućeg liječenja, njegova dubina se stalno povećava. Njeni simptomi:

• jaka bol tijekom i nakon defekacije;
• oticanje anusa;
• spazam analnog sfinktera povezan s upalnom lezijom živčanog tkiva.

Crohnova bolest

Crohnova bolest je kronična upalna bolest koju karakterizira oštećenje svih slojeva probavnog sustava, stvaranje ulkusa i ožiljaka na sluznici te upala regionalnih limfnih čvorova. Moguća perforacija ulkusa, što dovodi do stvaranja fistula i apscesa.

Crohnova bolest može zahvatiti bilo koji dio gastrointestinalnog trakta, pa tako i usnu šupljinu, no najčešća lokalizacija je završni dio tankog crijeva, ileum. Ova se bolest razvija i kod djece i kod odraslih. Simptomi Crohnove bolesti slični su onima kod ulceroznog kolitisa, što otežava dijagnozu. Karakterizira ga:

• bol u trbuhu;
• stalni ili noćni poremećaj stolice;
• nadutost, kruljenje u trbuhu;
• pruge grimizne krvi i sluzi u izmetu;
• lažni nagon za defekaciju;
• povraćanje koje dovodi do dehidracije;
• znakovi opće intoksikacije - groznica, nagli gubitak težine, nedostatak apetita, opća slabost i apatija;
• anemija;
• upala sluznice očiju i usne šupljine;
• upala perianalne regije;
• bol u zglobovima;
• povećanje i bolnost limfnih čvorova.

Primjesa krvi u izmetu može biti latentna, da bi se to otkrilo, propisan je test okultne krvi.

Rak debelog crijeva

Rak debelog crijeva može dugo biti asimptomatski, u takvim slučajevima tumor se otkriva slučajno tijekom dispanzerskog pregleda. Studija probira koja omogućuje dijagnosticiranje raka crijeva u relativno ranoj fazi je test fekalne okultne krvi - to je pojava primjesa krvi u izmetu koja često služi kao prva manifestacija bolesti.

Ako hemoroidi nisu dijagnosticirani u ranim fazama, kao i ako liječenje iz jednog ili drugog razloga nije imalo željeni učinak, bolest se postupno komplicira i postaje kronična.

Kako tumor napreduje, krvi u izmetu postaje sve više i više, postaje vidljiva u izmetu u obliku pruga, pridružuje se bol tijekom defekacije. U budućnosti se krvarenje pojačava, crijevne funkcije su poremećene, pojavljuje se bol. Važno je rak dijagnosticirati u ranom stadiju, pa se svim rizičnim pacijentima (osobe s obiteljskom poviješću raka debelog crijeva, kao i sve osobe starije od 50 godina) preporuča jednom godišnje napraviti pretragu na okultnu krv u stolici.

Što učiniti ako se nađe krv u stolici

Kod opetovane pojave krvi u stolici potrebno je konzultirati liječnika - liječnika opće prakse, proktologa ili gastroenterologa. Ako je potrebno, zakazat će se gastroenterološki pregled, konzultacije onkologa, specijalista zaraznih bolesti ili kirurga.

Treba odmah potražiti liječničku pomoć ako pojavu krvi u stolici prate sljedeći simptomi:

• povećanje tjelesne temperature do grozničavih vrijednosti;
• intenzivna bol u abdomenu, bez obzira na odjel;
• druga krvarenja, kao što je iz nosa;
• potkožna krvarenja, hematomi;
• opće pogoršanje dobrobiti, oslabljena svijest, slabost;
• mučnina, povraćanje, krv u povraćenom sadržaju.

Također, hitna medicinska pomoć je potrebna kada krvarenje ne prestaje dugo vremena i prijeti velikim gubitkom krvi.

Ako se krv pojavi u stolici kod odrasle osobe ili djeteta, ne treba se baviti samoliječenjem - to neće dovesti do oporavka, samo će povećati rizik od razvoja ozbiljnih komplikacija.

Video s YouTubea na temu članka:

Krv koja se oslobađa tijekom ili nakon pražnjenja crijeva simptom je mnogih proktoloških bolesti, to je ono što pacijenti najčešće primjećuju.

Ako se krv pojavi jednom iu maloj količini, to rijetko izaziva zabrinutost kod osobe, ali uzalud!

Krv kao simptom proktoloških bolesti

Najčešće se krv tijekom i nakon pražnjenja crijeva javlja kao posljedica određenih proktoloških bolesti, koje uključuju:

• rak crijeva;
• polipi;
• divertikuloza;

Razlozi zbog kojih krv izlazi iz anusa tijekom pražnjenja crijeva, u slučaju ovih bolesti, su sljedeći:

Karakteristike

Priroda ispuštanja krvi može varirati ovisno o karakteristikama bolesti:

Priroda krvarenja izravno ovisi o karakteristikama tijeka određene bolesti kod pacijenta.

Zato, prilikom postavljanja dijagnoze, liječnici bez greške obraćaju pozornost na osobitosti iscjedka krvi kod pacijenata.

Ukratko o čimbenicima provokatorima

Postoji ogroman broj razloga zašto se krv javlja tijekom i nakon pražnjenja crijeva.

Glavni uzroci ovog patološkog stanja su bolesti gastrointestinalnog trakta ili bolesti koje su zarazne prirode.

Na pojavu krvi u stolici utječu:

• Crohnova bolest;
• hemoroidi;
• ulcerozni kolitis;
• crijevni polipi;
• duodenalni ulkus ili čir na želucu;
• proširene vene u jednjaku;
• tumori gastrointestinalnog trakta;
• crijevna tuberkuloza.

Ako pacijent ima stolicu s krvlju, ali nije identificirana nijedna od navedenih bolesti, što drugo može biti:

Krvava stolica kod odraslog muškarca

Vrlo često se krv tijekom pražnjenja crijeva javlja kod muškaraca, najčešće kod jačeg spola, krvavi iscjedak se pojavljuje kao posljedica razvoja hemoroida, ciroze jetre, peptičkog ulkusa, onkoloških bolesti, zaraznih bolesti, crijevnih divertikula, Crohnove bolesti. itd.

Ako muškarac uzima hormone dovoljno dugo, to dovodi do razvoja ovog patološkog stanja.

Prilično čest uzrok takvog kršenja može biti genetska predispozicija. Uz povećanu kiselost želuca muškog predstavnika, on također ima krv tijekom i nakon defekacije.

Ako muškarac ima prve znakove patologije, odmah treba potražiti pomoć proktologa. To će omogućiti pravovremeno otkrivanje bolesti i propisati liječenje.

Teško je i ženama

Grimizna krv iz anusa tijekom pražnjenja crijeva kod žena prilično je čest problem.

Javlja se kada se kod ženske predstavnice pojave polipi, divertikuloza, hemoroidi, rektalne fisure, polipi, rak debelog crijeva.

Ovo patološko stanje vrlo se često promatra kod žena koje su u zanimljivom položaju. To je zbog činjenice da fetus vrši pritisak na probavni trakt. U većini slučajeva krv prestaje teći nakon rođenja djeteta.

Tekuće, krvavo i bolno

Rijetka stolica s krvlju javlja se vrlo rijetko. Takva se patologija može pojaviti kao posljedica reakcije tijela na izloženost otrovnim tvarima.

Ako se uoči razvoj patogena u gastrointestinalnom traktu, to dovodi do oslobađanja krvi tijekom pražnjenja crijeva. Vrlo često se rijetka stolica opaža s:

• infekcija rotavirusom;
• dizenterija;
• salmoneloza;
• kolitis;
• gastroenteritis.

Ako osoba jede nekvalitetnu hranu, to dovodi do proljeva s krvlju. Liječenje patologije usmjereno je na uklanjanje simptoma.

Krvava opstrukcija

Zatvor s krvlju vrlo je česta pojava i kod muškaraca i kod žena. Patologija nastaje kao posljedica oštećenja sluznice debelog crijeva izmetom.

Razlog za pojavu takvog patološkog stanja može biti pothranjenost pacijenta. Ako pacijent razvije neuroregulacijske poremećaje ili crijevne bolesti, to dovodi do zatvora.

Sjedilački način života također je glavni uzrok patologije. pacijent samo treba voditi zdrav način života.

Kako biti, da ne propustite trenutak?

Prvi cilj u liječenju bolesnika koji imaju krvarenje nakon pražnjenja crijeva je postavljanje točne dijagnoze.

U tu svrhu, pacijent prolazi studiju gastroenterologa, prolazi testove stolice i krvi. Po potrebi se može poslati na ultrazvuk ili magnetsku rezonancu.

Liječenje patologije najčešće se sastoji u uklanjanju uzroka njezine pojave.

Na primjer, ako se krvavi iscjedak pojavi kao posljedica gastritisa, tada se ova bolest liječi. Najčešće korišteno liječenje je terapija lijekovima. Postoje slučajevi kada postoji potreba za kirurškom intervencijom.

Ako ne provedete pravodobno liječenje patologije, to može dovesti do određenih komplikacija.

Na primjer, s pukotinama u rektumu, nakon određenog vremena, mogu se promatrati njegove rupture.

Prilično opasna komplikacija je veliki gubitak krvi kod pacijenta. To predstavlja opasnost ne samo za zdravlje, već i za ljudski život.

Preventivne mjere

Kako bi se izbjegla pojava krvi tijekom pražnjenja crijeva, potrebno je pridržavati se određenih preventivnih mjera.

U tu svrhu pacijent mora pravilno jesti. Trebao bi jesti povrće, voće i raznovrsnu hranu koja sadrži vlakna u malim količinama.

To će pospješiti normalnu probavu i konzistenciju stolice koja neće iritirati sluznicu probavnog trakta.

Također, osoba mora voditi ispravan način života. Mora se puno kretati, baviti se sportom. Sve ove preventivne mjere ograničit će mogućnost kršenja i, kao rezultat toga, mogućnost pojave krvi nakon pražnjenja crijeva.

Tijekom ili nakon defekacije, ovo je vrlo ozbiljno patološko stanje koje ukazuje na prisutnost poremećaja gastrointestinalnog trakta.

Ako primijetite prve znakove patologije, tada ćete morati potražiti pomoć proktologa koji će ispravno dijagnosticirati i propisati racionalno liječenje.

- glavni znak krvarenja iz donjeg gastrointestinalnog trakta. Uzrok njihove pojave, u većini slučajeva, je anorektalna regija. U rijetkim slučajevima, takvo krvarenje se javlja s oštećenjem gornjeg gastrointestinalnog trakta, vaskularnom patologijom i bolestima krvi.

Najčešći uzroci analnog krvarenja uključuju:

• hemoroidi;
• analna fisura;
• benigne neoplazme debelog crijeva (polipi);
• Rak debelog crijeva;
• divertikularna bolest;
• nespecifični ulcerozni kolitis;
• Crohnova bolest;
• crijevne infekcije (dizenterija, amebijaza);
• traumatska ozljeda anusa i rektuma (strana tijela, analni seks);
• (s masivnim krvarenjem);
• ekstragenitalna endometrioza;
• nuspojave pojedinih lijekova.

Karakteristike krvarenja

Već po izgledu krvi, njezinoj boji, karakteristikama sadržaja u izmetu, vremenu izlučivanja, može se pretpostaviti utvrditi stupanj oštećenja crijeva.

Što je manje krvi promijenjeno i manje pomiješano s izmetom, to je niži izvor krvarenja.

Najčešći uzroci

Hemoroidi

Oko 10% ljudi srednje dobi pati od hemoroida, muškarci su pogođeni 4 puta češće.

Njegov razvoj je olakšan sjedećim načinom života, teškim fizičkim radom, trudnoćom.

Na početku bolesti uznemiruju se nelagoda, osjećaj stranog tijela u anusu. Zatim se ponavljaju rektalna krvarenja. Javljaju se tijekom pražnjenja crijeva ili neposredno nakon njega. Krv u isto vrijeme ima svijetlo crvenu boju, ne miješa se s izmetom, već ga pokriva odozgo. Na toaletnom papiru i donjem rublju mogu se vidjeti tragovi krvi. Volumen dodijeljene krvi je različit - od nekoliko kapi do lokve. Česta teška krvarenja dovode do razvoja anemije.

Kada se upala pridruži, bol se javlja tijekom defekacije i traje neko vrijeme nakon brige.

Sluzavi izlučevine iritiraju kožu oko anusa, uzrokuju svrbež i pridonose razvoju ekcema.

analna fisura

To je linearni ulkus smješten u donjem dijelu analnog kanala.

Njegovi glavni simptomi su krvarenje i bol koja se javlja u trenutku defekacije. Bol je prilično intenzivna, žari, probada, zrači u perineum, sakrum i rektum. Traje od nekoliko minuta do nekoliko sati.

Krvarenje je obično manje. Krv je u isto vrijeme na površini izmeta u obliku traka i ne miješa se s njim. Ponekad krv izlazi u kapljicama na kraju pražnjenja crijeva, ostavljajući tragove na papiru ili donjem rublju.

Polipoza debelog crijeva

su benigne epitelne neoplazme. Mogu biti pojedinačni ili višestruki, lokalizirani u bilo kojem dijelu debelog crijeva, skloni degeneraciji u.

Glavne pritužbe pacijenata s polipozom su:

• nelagoda;
• bol u trbuhu koja nema jasnu lokalizaciju;
• kršenje stolice u obliku izmjeničnog zatvora s proljevom;
• stolica pomiješana sa sluzi i krvlju.

Krvarenje s polipozom nije intenzivno. Krv je tamna, pomiješana sa sluzi i izmetom, međutim, što je polip bliže anusu, to je krv svjetlija. Krvarenje može biti i skriveno, te brzo dovodi do anemije bolesnika.

Rak debelog crijeva

Tumori debelog crijeva počinju se manifestirati tek nakon 1,5-2 godine od trenutka njihove pojave. Krvarenje je zakašnjeli simptom i razvija se u fazi propadanja tumora.

Prvi znakovi rektosigmoidnog karcinoma su spastični zatvor, dok izmet postaje vrpčast, a kasnije se na njegovoj površini pojavljuju sluz i krv. Često s rakom crijeva razvijaju se hemoroidi, koje je izuzetno teško liječiti. Bol nije tipična za ovu lokalizaciju i pojavljuje se samo s razvojem crijevne opstrukcije. Palpacijom se tumor ne može odrediti čak ni u kasnijim stadijima bolesti.

Kada tumor zahvati desne dijelove debelog crijeva, prvi simptomi se javljaju vrlo kasno i nespecifični su. Postoje sve veći znakovi intoksikacije (groznica, ubrzani ESR), nedostatak apetita, brzi gubitak težine. U stolici se pojavljuju patološke nečistoće: sluz, krv (često skrivena), gnoj, ponekad izmet poprima izgled "želea od malina". Kasnije se pojavljuju bolovi u desnoj polovici trbuha, često se tumor određuje palpacijom.

Za rak rektuma karakteristična je vučna goruća bol u rektumu, česti nagon za defekacijom, nakon čega slijedi oslobađanje sluzi s krvlju. Krv se ne miješa s izmetom, ali se za razliku od hemoroida oslobađa na početku pražnjenja crijeva. Fekalne mase mogu sadržavati gnoj, produkte raspadanja tumora.

U većini slučajeva zahvaća debelo crijevo, uglavnom njegove lijeve dijelove. Učestalost bolesti raste s dobi, pogađa više od 60% populacije nakon 70 godina.

Nekomplicirana divertikuloza debelog crijeva obično je asimptomatska. Upala divertikuluma manifestira se:

Divertikulitis se komplicira krvarenjem u 3-5% bolesnika. Često je obilna i razvija se iznenada. Pojačavaju se znakovi akutnog gubitka krvi (slabost, blijeda koža, vrtoglavica, tahikardija), u stolici se pojavljuje malo promijenjena krv.

Nespecifični ulcerozni kolitis i Crohnova bolest

Upalna bolest crijeva sa sličnim crijevnim manifestacijama. Karakterizira ih valovit tijek s razdobljima pogoršanja i remisije.

Glavni simptomi bolesti su:

• krvavi proljev;
• bolovi u trbuhu;
• groznica tijekom egzacerbacija.

Kod ulceroznog kolitisa, proljev s krvlju može dugo biti jedini simptom bolesti. Kod Crohnove bolesti krvarenje se javlja rjeđe, a ovisno o razini lezije, krv u stolici se može naći u obliku tamnih ugrušaka ili svijetlocrvenih pruga.

Uz oštećenje crijeva postoje i sistemski simptomi (nodozni eritem, artritis, oštećenje kože i očiju, sklerozirajući kolangitis i dr.)

Crijevne i druge infekcije

Analno krvarenje ponekad je simptom nekih zaraznih bolesti (dizenterija, trbušni tifus, amebijaza, hemoragijske groznice).

Zarazne bolesti karakteriziraju:

• akutni početak;
• febrilna groznica;
• slabost;
• glavobolja, bol u mišićima;
• i druge manifestacije intoksikacije: povraćanje, proljev, teška bol u trbuhu.

U ovom slučaju, bolovi u trbuhu uvijek prethode krvarenju. Krv je obično tamna, pomiješana sa stolicom i sluzi.

Pseudomembranozni kolitis

Jedna od opasnih komplikacija antibiotske terapije. Najčešće se razvija u pozadini uzimanja sulfonamida, klindamicina, ampicilina, linkomicina, cefalosporinskih lijekova.

Bolest se očituje grčevitim bolovima u trbuhu, sindromom intoksikacije, teškim proljevom. Stolica je obilna, vodenasta, u teškim oblicima - poprima oblik "rižine vode". U stolici postoje patološke nečistoće - sluz, krv.

Dijagnostika

• . Već u fazi preliminarnog pregleda perineuma i anusa moguće je dijagnosticirati analnu fisuru i hemoroide. Ispitivanje prstima omogućuje procjenu pokretljivosti zida rektuma, stanje limfnih čvorova.
• i . Omogućuje vizualni pregled rektuma i distalnog sigmoidnog kolona. Pomoću ovih metoda utvrđuje se prisutnost neoplazmi sluznice, erozija, čireva, pukotina, znakova upale. Ove metode također omogućuju naknadnu koagulaciju područja krvarenja.
• . Najinformativnija metoda koja vam omogućuje pregled debelog crijeva cijelom njegovom duljinom. Zbog visoke rezolucije kolonoskopija može otkriti patološke promjene u crijevu u najranijim stadijima, napraviti više biopsija tkiva, ukloniti polipe i koagulirati žilu koja krvari.
• . Rentgenska metoda ispitivanja debelog crijeva. Pomoću ove metode nemoguće je odrediti izvor krvarenja, ali vam omogućuje dobivanje podataka o osnovnoj bolesti (divertikuli, neoplazme), koja je vjerojatno uzrokovala krvarenje.

Kada morate hitno posjetiti liječnika?

Normalno, u stolici ne bi trebalo biti krvi. Svako, čak i manje krvarenje iz anusa razlog je za savjetovanje s liječnikom i provođenje pregleda.

Međutim, postoji niz situacija u kojima je medicinsku pomoć potrebno pružiti odmah:

Da biste se podvrgnuli rutinskom pregledu za analno krvarenje, prije svega morate kontaktirati liječnika opće prakse ili koloproktologa. Čak i ako se dijagnoza čini očitom i bezopasnom (analna fisura, hemoroidi), nužno je provesti kompletan pregled crijeva kako bi se isključila ozbiljnija patologija.

Krv u stolici znak je oštećenja crijeva. Normalno, eritrociti su odsutni u izmetu. Prisutnost ovih krvnih stanica ukazuje na oštećenje krvnih žila. Najčešći uzrok su hemoroidi. Pod njom se može maskirati i ozbiljnija patologija (rak debelog crijeva). Prisutnost ovog simptoma trebala bi prisiliti bolesnu osobu da posjeti liječnika i pregleda.

Kolaps

Gastrointestinalni trakt je vrlo dugačak. Najčešće su tragovi krvi u stolici uzrokovani oštećenjem donjih dijelova. Ako se izvor krvarenja nalazi u želucu i tankom crijevu, tada se zgrušana krv može izlučiti stolicom. Tamne je boje i definiran je u obliku ugrušaka. Krv u stolici žena i muškaraca vidljiva je golim okom ili se otkriva tijekom laboratorijskih pretraga.

Postoji mnogo razloga za ovu patologiju. Nisu svi od njih povezani s crijevnom patologijom. Lažna krv u stolici može se uočiti pri uzimanju određenih lijekova, vitamina i namirnica (cikla, rajčica, ribizl). Često se s izmetom izlučuju i druge patološke nečistoće (sluz, gnoj, čestice tumora). Ako se u stolici nađe krv, uzrok mogu biti sljedeće bolesti i patološka stanja:

• hemoroidi;
• akutne crijevne infekcije (salmoneloza, dizenterija);
• Crohnova bolest;
• nespecifični ulcerozni kolitis;
• unutarnje krvarenje;
• rak crijeva;
• hemangiom;
• polipi.

Izdvajanja mogu biti stalna i periodična. Ponekad izmet postaje tamne boje. Crno je i tekuće. Ovo stanje se naziva melena. To ukazuje na masivno crijevno krvarenje. U djetinjstvu je ova patologija često uzrokovana Meckelovim divertikulumom. Najčešći uzroci melene u odraslih su neoplazme i peptički ulkusi.

Duodenalni ulkus

Kršenje stolice u kombinaciji s primjesom krvi ukazuje na prisutnost neoplazmi. To mogu biti benigni tumori i rak. Njihova točna etiologija nije utvrđena. Polipi su najmanje opasni, jer su benigne neoplazme. Od 2 do 20% stanovništva suočava se sa sličnim problemom.

Značajka polipa je sklonost dugom asimptomatskom tijeku. Neki od njih mogu biti maligni. Ponekad se dijagnosticira patologija kao što je nasljedna polipoza. Kod njega je broj neoplazmi u desecima i stotinama. Krv i sluz znakovi su prisutnosti polipa resica smještenih u donjim dijelovima crijevne cijevi.

Velike neoplazme otežavaju kretanje izmeta. Dodatni znakovi polipa uključuju blagu bol u trbuhu i rijetku stolicu. Svježa krv može biti znak raka debelog crijeva. Ovo je vrlo česta onkološka patologija. Češće se otkriva kod osoba u čijoj prehrani prevladava meso i nedostaju dijetalna vlakna. Rizična skupina uključuje osobe s Crohnovom bolešću i ulceroznim kolitisom. Pronalaženje krvi u stolici kod zatvora čest je znak raka.

Ovaj simptom se opaža kada je zahvaćen tumor rektuma ili sigmoidnog debelog crijeva. Izmet može izgledati poput vrpce. Pacijenti se žale na nelagodu tijekom defekacije, slabost, malaksalost, gubitak težine, nadutost, osjećaj nepotpunog pražnjenja crijeva. Krv kod raka često je pomiješana s izmetom. Pojavljuje se na početku pražnjenja crijeva. Ako se sumnja na maligni tumor, nužno se utvrđuje okultna krv u stolici.

Ako u stolici ima krvi, uzroci mogu ležati u. Ova patologija je vrlo bolna. Fisure su akutne i kronične. Poznati su sljedeći razlozi za razvoj ove patologije:

• kronični zatvor;
• korištenje toaletnog papira niske kvalitete;
• korištenje grube hrane;
• nedostatak vlakana u prehrani;
• teški tijek porođaja;
• analni seks;
• proktitis;
• proljev;
• helmintička invazija;
• osip od pelena;
• težak fizički rad;
• dugi boravak u sjedećem položaju.

Glavni simptomi su bol, svrbež, žarenje i krvarenje. Posljednji je svijetli grimiz. Krv nije pomiješana s izmetom, već se nalazi na vrhu. Izgleda kao kapljice. Uzrok krvarenja je pucanje kapilara kao posljedica pokušaja. Što je stolica tvrđa, to su simptomi tijekom pražnjenja crijeva izraženiji. Takvi ljudi osjećaju bol tijekom defekacije, jer je sluznica ozlijeđena na mjestu pukotine. Konzervativno liječenje pukotina nije uvijek učinkovito. Kronični oblik bolesti zahtijeva kiruršku intervenciju.

Ako osoba ima sluz s krvlju u stolici, tada je potrebno ispitati. Pacijenta pregledava liječnik i ispituje. Provođenje instrumentalne studije zahtijeva pripremu pacijenta. Glavna metoda za dijagnosticiranje bolesti crijeva je endoskopski pregled.

Prije toga morate napraviti klistir. Sluznica bi trebala biti jasno vidljiva. Prisutnost stolice otežava dijagnozu. Ako se sumnja na fisuru ili hemoroide, potreban je digitalni rektalni pregled. Ponekad se pregledom nađu krvni ugrušci. Kod povraćanja i bolova u abdomenu provodi se FEGDS. Ovo je metoda za pregled sluznice želuca i dvanaesnika 12.

Kada se otkrije neoplazma, mora se isključiti maligni tumor. Potrebna biopsija. Ako stolica postane smeđa zbog prisutnosti krvi, tada je potrebno liječenje. Ovisi o osnovnoj bolesti. Kod akutnih fisura važan aspekt terapije je pridržavanje stroge dijete. Izmet treba biti mekan kako se ne bi ozlijedila sluznica.

Preporuča se uključiti u prehranu kompote, smokve, suhe marelice, repu, mekinje, žitarice, svježe povrće i voće. Morate piti više tekućine. Možete koristiti maslinovo ulje. U slučaju proljeva, iz prehrane se isključuju namirnice koje pospješuju procese fermentacije. Koriste se kupke i čepići (Posterisan, Relief) i masti (Ultraprokt, Proktozan, Metiluracil).

U režim liječenja često je uključeno ulje krkavine ili vazelina. Za kronične pukotine provodi se elektrokoagulacija ili cryodestruction. Liječenje hemoroida uključuje korištenje supozitorija, dijetu i korištenje flebotonika (Detralex, Venarus). S duodenalnim ulkusom propisuju se antibiotici, gastroprotektori (De-Nol), inhibitori protonske pumpe i antacidi. Aminosalicilati, antibiotici i kortikosteroidi učinkoviti su kod Crohnove bolesti. Dakle, pojava crvenih krvnih stanica u krvi ukazuje na ozbiljnu patologiju.