Koja je debljina miometrija - norma, koja su odstupanja prihvatljiva? Metoda izrade školjki s lokalnim zadebljanjem Vizualizacija je otežana zbog lokalnog zadebljanja miometrija.

U miometriju, lokalno zadebljanje može biti i na prednjem zidu i na stražnjoj strani. Zašto je ovaj faktor opasan za trudnoću i koja su dopuštena odstupanja?

Zašto se miometrij zgusne

U nekih se trudnica tijekom dijagnostičkih studija pronađe zadebljanje miometrija. U ginekologiji se mišićni sloj maternice naziva miometrij. Njegova debljina varira ovisno o fazi menstrualnog ciklusa u kojoj se žena nalazi ili tijekom trudnoće. Kako biste spriječili razvoj patoloških procesa, morate znati što je uzrokovalo zadebljanje miometrija.

Vrlo često dolazi do lokalnog zadebljanja na prednjem zidu maternice. To je zbog hormonalnih poremećaja ili ginekoloških, opstetričkih, pa čak i endokrinoloških bolesti žene.

Promjene se mogu otkriti tijekom menstruacije, koje postupno nestaju. Razina progesterona i estrogena se mijenja, što doprinosi normalnim fluktuacijama debljine miometrija. Tako 2. faza menstrualnog ciklusa može utjecati na lokalno zadebljanje miometrija do jedan i pol centimetar, a na kraju menstrualnog ciklusa debljina može biti samo nekoliko milimetara.

Miometrij također može zadebljati u vezi s gestacijskom dobi. To je zbog činjenice da se fetus povećava, javljaju se hormonske i fiziološke promjene. Uz pomoć ultrazvuka moguće je otkriti ne samo normalno zadebljanje, već i identificirati patologije kao što su:

• miom maternice;
• opasnost od prekida trudnoće;
• adenomioza;
• endometrioza.

Povratak na indeks

Zašto postoji opasnost od prekida trudnoće

Nakon ultrazvučnog pregleda obavljenog u prvom tromjesečju trudnoće, specijalist registrira lokalno zadebljanje miometrija uz prednju stijenku maternice. Zadebljanje ukazuje na patološke poremećaje nakon 5 tjedana, prije tog razdoblja zadebljanje ukazuje na implantaciju fetalnog jajašca, što nije patološki proces.

Prijetnja prekida trudnoće može nastati iz sljedećih razloga:

• ako embrij ima kapljičasti ili navikularni oblik;
• ako je maternica u stanju hipertoničnosti;
• ako su vanjske konture maternice jako promijenjene.

Povratak na indeks

Adenomioza i endometrioza

Vrlo često, s upalnim procesima u maternici, razvija se adenomioza. Uz ovu bolest, endometrij može rasti u slojeve zidova maternice. Ova se bolest može otkriti u prisutnosti takvih znakova kao što su: iscjedak tipa mrlja; menstrualne nepravilnosti; prisutnost boli; tijekom studije mogu se otkriti i lokalni i stražnji. Adenomioza je oblik endometrioze, podložan značajnim povredama mišićnog sloja maternice.

Endometrij je sluznica maternice. U upalnim procesima dolazi do razaranja stanica endometrija i razvoja endometrioze. Ranije su medicinski stručnjaci vjerovali da je ova bolest znak nekih ginekoloških bolesti. Moderna medicina ga je izdvojila kao samostalnu nozološku jedinicu. Jedan od oblika ove bolesti je, što ukazuje na mjesto upalnih žarišta u debljini endometrija. Kod endometrioze često se otkriva lokalno zadebljanje miometrija duž stražnjeg zida. Ovaj oblik zadebljanja može dovesti do razvoja malignih neoplazmi maternice. U ovom slučaju se opaža ne samo zadebljanje, već i izražena asimetrija maternice zbog razvoja žarišta u njenom zidu.

Povratak na indeks

Što uzrokuje hipertonus maternice

Hipertoničnost maternice tijekom trudnoće zahtijeva maksimalnu pozornost. To je zbog činjenice da fetus treba normalnu opskrbu hranjivim tvarima i kisikom. To značajno utječe na daljnji ishod trudnoće. Hipertonus je najčešće popraćen vaskularnom kompresijom, a značaj ovih žila je u tome što pridonose prehrani i opskrbi fetusa kisikom. Ovaj faktor negativno utječe na fetus. Međutim, to nije uvijek posljedica provociranog prijevremenog poroda ili pobačaja.

Koji su razlozi razvoja? Često su ti faktori:

1. Kada razina hormona padne. Ovo stanje je posebno opasno za trudnoću do 10 tjedana. To je zbog činjenice da se posteljica tek formira u tom razdoblju.
2. S povećanjem razine androgena, miometrij je podložan hipertoničnosti.
3. Bolesti prenesene tijekom trudnoće. Tumori, upale, pobačaji i zarazne bolesti također su uzrok povećanja tonusa maternice.
4. Višestruki vanjski čimbenici također utječu na tonus miometrija. To uključuje pothranjenost, nedostatak sna, alkoholizam, pušenje ili stalnu tjeskobu.
5. Drugi čimbenik hipertoničnosti miometrija je nerazvijenost maternice ili njezina mala veličina.

Kako pravilno spriječiti hipertonus miometrija pitanje je koje zanima mnoge trudnice.

Kako bi se spriječilo takvo stanje, čak i pri planiranju trudnoće, ženu treba u potpunosti ispitati na sve zarazne bolesti i eliminirati postojeće.

Infekcije tijekom trudnoće pune su ne samo hipertoničnosti, već i mnogo opasnijih učinaka (tijekom poroda dijete može dobiti mnoge prilično neugodne bolesti koje uzrokuju sljepoću ili čak smrt). Osim hipertoničnosti, postoji i stanje hipotoničnosti maternice, koje tijekom trudnoće ne mora uzrokovati nikakve neugodnosti, ali problemi mogu nastati tijekom poroda.

Tijekom trudnoće žena bi trebala biti što nervoznija i fizički prenapregnuta. Bolje joj je da nauči ne brinuti. Kada se pojave prvi znakovi povećanog tonusa miometrija, ne treba paničariti, već se posavjetovati s endokrinologom i ginekologom.

Ne biste trebali misliti da je zadebljanje posljedica samo faktora prijetnje trudnoći, često uzrok može biti hormonski val koji ostaje unutar normalnog raspona. Hormonska pozadina se ispravlja prilikom posjeta ginekologu ili endokrinologu. Ovi liječnici propisuju pravi tretman, zahvaljujući kojem žena ne može brinuti o trudnoći.

U lokalnom zadebljanju miometrija može biti i na prednjem zidu i na stražnjoj strani. Zašto je ovaj faktor opasan za trudnoću i koja su dopuštena odstupanja?

Zašto se miometrij zgusne

U nekih se trudnica tijekom dijagnostičkih studija otkriva zadebljanje miometrija. U ginekologiji se mišićni sloj maternice naziva miometrij. Njegova debljina varira ovisno o fazi menstrualnog ciklusa u kojoj se žena nalazi ili tijekom trudnoće. Kako biste spriječili razvoj patoloških procesa, morate znati što je uzrokovalo zadebljanje miometrija.

Vrlo često dolazi do lokalnog zadebljanja na prednjem zidu maternice. To je zbog hormonalnih poremećaja ili ginekoloških, opstetričkih, pa čak i endokrinoloških bolesti žene.

Promjene se mogu otkriti tijekom menstruacije, koje postupno nestaju. Razina progesterona i estrogena se mijenja, što doprinosi normalnim fluktuacijama debljine miometrija. Tako 2. faza menstrualnog ciklusa može utjecati na lokalno zadebljanje miometrija do jedan i pol centimetar, a nakon završetka menstrualnog ciklusa debljina može biti samo nekoliko milimetara.

Miometrij se također može znojiti u vezi s gestacijskom dobi. To je zbog činjenice da se fetus povećava, javljaju se hormonske i fiziološke promjene. Uz pomoć ultrazvuka moguće je otkriti ne samo normalno zadebljanje, već i identificirati patologije kao što su:

• miom maternice;
• opasnost od prekida trudnoće;
• adenomioza;
• endometrioza.

Zašto postoji opasnost od prekida trudnoće

Nakon ultrazvučnog pregleda, koji se radi u prvom tromjesečju trudnoće, specijalist registrira lokalno zadebljanje miometrija uz prednju stijenku maternice. Zadebljanje ukazuje na patološke poremećaje nakon 5 tjedana, prije tog razdoblja zadebljanje ukazuje na implantaciju fetalnog jajašca, što nije patološki proces.

Prijetnja prekida trudnoće može nastati iz sljedećih razloga:

• ako embrij ima kapljičasti ili navikularni oblik;
• ako je maternica u stanju hipertoničnosti;
• ako su jako promijenjene vanjske konture maternice.

Adenomioza i endometrioza

Vrlo često, s upalnim procesima u maternici, razvija se adenomioza. Uz ovu bolest, endometrij može rasti u slojeve zidova maternice. Ova se bolest može otkriti u prisutnosti znakova kao što su: iscjedak, vrsta razmaza - menstrualne nepravilnosti - prisutnost boli - studija može otkriti i lokalno zadebljanje prednjeg zida maternice i leđa. Adenomioza je oblik endometrioze u stanju značajnih kršenja mišićnog sloja maternice.

Endometrij je sluznica maternice. U upalnim procesima dolazi do razaranja stanica endometrija i razvoja endometrioze. Prije su stručnjaci vjerovali da je ova bolest znak nekih ginekoloških bolesti. Moderna medicina ga je izdvojila kao samostalnu nozološku jedinicu. Jedan od oblika ove bolesti je unutarnji oblik endometrioze, što ukazuje na mjesto upalnih žarišta u debljini endometrija. Kod endometrioze često postoji lokalno zadebljanje miometrija duž stražnje stijenke. Ovaj oblik zadebljanja može dovesti do razvoja malignih neoplazmi maternice. U ovom slučaju se opaža ne samo zadebljanje, već i izražena asimetrija maternice zbog razvoja žarišta u njenom zidu.

Što prijeti hipertoničnosti maternice

Hipertoničnost maternice tijekom trudnoće zahtijeva maksimalnu pozornost. To je zbog činjenice da fetus treba normalnu opskrbu hranjivim tvarima i kisikom. To značajno utječe na daljnji tijek trudnoće. Hipertonus je najčešće popraćen vaskularnom kompresijom, a značaj ovih žila je u tome što pridonose prehrani i opskrbi fetusa kisikom. Ovaj faktor negativno utječe na fetus. Međutim, ne uvijek zbog hipertoničnosti miometrija dolazi do preranog poroda ili pobačaja.

Koji su razlozi za razvoj hipertoničnosti miometrija? Često su ti faktori:

Kada razina hormona padne. Ovo stanje je posebno opasno za trudnoću do 10 tjedana. To je zbog činjenice da se posteljica tek formira u tom razdoblju.

S povećanjem razine androgena, miometrij prolazi kroz hipertonus.

Bolesti prenesene tijekom trudnoće. Tumori, upale, pobačaji i zarazne bolesti također su uzrok povećanja tonusa maternice.

Višestruki vanjski čimbenici također utječu na tonus miometrija. To uključuje pothranjenost, nedostatak sna, alkoholizam, pušenje ili stalnu tjeskobu.

Drugi čimbenik hipertoničnosti miometrija je nerazvijenost maternice ili njezina mala veličina.

Kako pravilno spriječiti hipertonus miometrija pitanje je koje zanima mnoge trudnice.

Kako bi se spriječilo takvo stanje, čak i pri planiranju trudnoće, ženu treba u potpunosti ispitati na sve zarazne bolesti i eliminirati postojeće.

Infekcije tijekom trudnoće opasne su ne samo hipertonusom, već i mnogo opasnijim radnjama (tijekom poroda dijete može dobiti mnoge prilično neugodne bolesti koje uzrokuju sljepoću ili čak smrt). Osim hipertoničnosti, postoji i stanje hipotoničnosti maternice, koje tijekom trudnoće ne mora uzrokovati nikakve neugodnosti, ali problemi mogu nastati tijekom poroda.

Tijekom trudnoće žena bi trebala biti što nervoznija i fizički prenapregnuta. Bolje joj je da nauči ne brinuti. Kada se pojave prvi znakovi povećanog tonusa miometrija, ne treba paničariti, već se posavjetovati s endokrinologom i ginekologom.

Ne biste trebali misliti da je zadebljanje posljedica samo faktora prijetnje trudnoći, često uzrok može biti hormonski val, koji ostaje unutar normalnog raspona. Hormonska pozadina se ispravlja prilikom posjeta ginekologu ili endokrinologu. Ovi liječnici propisuju pravi tretman, zahvaljujući kojem žena ne može brinuti o trudnoći.

Kontrakcija maternice je normalno stanje, kao i za svaki drugi mišić. Uz kontrakciju mišićnih vlakana, maternica je u dobroj formi, odnosno u napetosti se povećava pritisak na njezinu unutarnju šupljinu. promatra se kod većine žena i ne šteti zdravlju, ali u nekim slučajevima ovo je stanje opasno kada nosi dijete, zahtijeva poseban pregled i liječenje.

Hipertonus miometrija tijekom trudnoće zahtijeva povećanu pozornost, jer opskrba fetusa kisikom i korisnim hranjivim tvarima ovisi o stanju maternice. Na prednjem i stražnjem zidu, hipertoničnost miometrija je uzrok prenesenih posuda kroz koje kisik ulazi u dijete.

Uzroci

Tijekom rutinskog pregleda u ordinaciji ginekologa vrlo se često postavlja dijagnoza kao što su česte kontrakcije maternice. Tijek ovog simptoma može biti bezopasan ili, obrnuto, opasan za zdravlje buduće majke i djeteta. Razlozi za ton mogu biti vrlo različiti. Žensko tijelo tijekom trudnoće se obnavlja i radi na drugačiji način, ne kao uvijek. Na ponašanje maternice utječu i vanjski i unutarnji čimbenici:

• bolesti maternice;
• prisutnost kroničnih bolesti;
• abnormalni oblik maternice;
• hormonalni nedostatak;
• ponovljeni pobačaji ili operacije na maternici;
• loše navike;
• loš san, stresne situacije;
• višestruke ciste jajnika;
• polihidramnion.
• infantilizam veličina, nerazvijenost).

Točniji uzrok može se utvrditi nakon ultrazvučnog pregleda. Liječnik izdaje uputnicu za krvne pretrage radi određivanja razine hormona.

U ranoj trudnoći

Hipertonus miometrija na početku trudnoće ukazuje na to da se u tijelu žene proizvodi nedovoljno progesterona ili da postoji višak muških hormona.

Uzrok povećanog tonusa maternice u drugom tromjesečju je:

• poremećen metabolizam masti;
• stalni stres;
• upalne bolesti reproduktivnog sustava;
• nedostatak magnezija;
• velika veličina fetusa;
• višestruka trudnoća.

Teška toksikoza, praćena obilnim povraćanjem, dovodi do čestih kontrakcija mnogih mišića, uključujući maternicu. Najopasniji fenomen koji može pratiti trudnoću je Rh sukob, koji uzrokuje odbacivanje fetusa, jasan simptom toga je ton miometrija maternice.

Postoje uzroci koji uzrokuju povećani tonus, koji uopće nisu opasni, na primjer, jaka tvorba plinova u crijevima. Bolni osjećaji povezani su s plinovima koji pritišću zidove maternice. U tom slučaju iz prehrane treba isključiti celer, češnjak i slanu hranu.

Simptomi povećanog tonusa

Svaka će žena moći odrediti hipertonus maternice, osobito u ranim fazama trudnoće. Ovo ne zahtijeva plaćenog ginekologa:

• crtanje boli, slične onima koje se javljaju tijekom menstruacije;
• težina u donjem dijelu trbuha;
• bol u leđima koja zrači u sakrum;
• uočavanje, ali ne uvijek.

Kasnije se svim navedenim razlozima pridodaje i tvrdoća trbuha.

Liječenje miometrija

Ako se tijekom pregleda pokazalo da ton miometrija maternice ne predstavlja izravnu prijetnju životu i zdravlju žene i fetusa, liječenje se provodi kod kuće. U kritičnim situacijama, buduća majka se šalje u bolnicu. Za ambulantno liječenje:

• "Papaverin";
• "No-Shpa";
• "Magne B 6";
• sedativi;
• proizvodi koji sadrže magnezij: Partusisten, Brikanil i Ginipral.

Sve lijekove propisuje liječnik, tijekom njihove primjene prati se stanje, provjerava krvni tlak, šećer u krvi i otkucaji srca. Svi ti lijekovi koriste se za uklanjanje simptoma boli i ublažavanje stanja trudnice.

"Magne B 6" uzeti 1-2 tablete dnevno, uz obroke, piti puno vode. Lijek treba uzimati pod liječničkim nadzorom. Lijek smanjuje razinu željeza u krvi, a to dovodi do anemije. Nuspojave se izražavaju u obliku mučnine, zatvora, nadutosti, povraćanja.

S nedostatkom progesterona u početnim fazama trudnoće propisuju se hormonski pripravci za njegovo očuvanje - Dufostan ili Utrozhestan. Važno je zapamtiti da samo liječnik može propisati i otkazati liječenje, budući da je potrebno postupno prestati uzimati hormonske lijekove.

Obrada u drugom i trećem semestru

U drugom tromjesečju propisana su jača i učinkovitija sredstva, na primjer, Ginipral. Ako postoji opasnost od abrupcije posteljice, lijek se ne koristi. Do trećeg tromjesečja fetus je prilično zreo, ali postoji takva patologija trudnoće kao prekomjerno odvajanje posteljice. Ovdje se hitno odlučuje o induciranju poroda ili carskom rezu kako se ne bi izgubilo dijete i spasio život majke.

Bolove možete ublažiti tako da kleknete na stolicu i polako savijete leđa na sve četiri. Glava je podignuta prema gore. Zatim se morate nježno izviti, poput mačke, koliko vam trbuh dopušta, brada se povlači na prsa. Nakon ove vježbe, morate sjesti u udoban položaj, ispružiti noge i opustiti se.

Bolničko liječenje i dijagnostika

Povećani tonus maternice lako se određuje uobičajenim liječnikom opipavanjem fosila maternice. Žena tijekom palpacije (pregleda) leži na leđima, savijajući noge u kukovima i koljenima kako bi ublažila napetost u abdomenu.

Ali najtočnija i najčešća metoda je ultrazvučni pregled (ultrazvuk). Skeniranje će odrediti stupanj razvoja patologije. Postoje posebni preparati, miometri ili tonuzometri. Takva se oprema rijetko koristi u složenijim slučajevima, jer se patologija lako otkriva drugim metodama.

Odluka o hospitalizaciji donosi se u krajnjem slučaju, kada je trudnoća u početku teška ili su učinjeni svi pokušaji da se mišić opusti, ali se hipertonus miometrija ne mijenja. U bolnici je ženi osiguran apsolutni mir, liječnik prati stanje buduće porodilje i djeteta te poduzima mjere u slučaju bilo kakvih promjena u ponašanju maternice.

U bolnici se "Magnesia" propisuje za intramuskularnu injekciju. Oralno tretirano:

• magnezijev glukonat;
• magnezijev laktat;

U slučaju poremećaja u radu bubrega, lijekovi se ne propisuju ili se koriste što je moguće opreznije.

Kako si pomoći kod iznenadne boli?

Iznenadna hipertonija miometrija: što učiniti? Prije svega, morate zauzeti najudobniji položaj i opustiti se, disati ravnomjerno i mirno. Preporuča se piti sedativ, kao što je motherwort. Uzmite lijekove za povećani tonus maternice, bol bi trebala nestati za 15-20 minuta. Ako se to ne dogodi, morate nazvati hitnu pomoć.

Posljedice hipertoničnosti maternice

U nekim slučajevima, hipertonus maternice je prava patologija trudnoće, što može dovesti do preranog rođenja ili pobačaja. Stisnute žile često uzrokuju hipoksiju (nedostatak kisika) ili pothranjenost (zaostajanje u rastu) fetusa.

Hipertonus miometrija također može dovesti do sljedećih učinaka:

• produljeni porod;
• indikacija za carski rez;
• postporođajno krvarenje.

Maternica se ne može sama kontrahirati, stoga u bolnici liječnik prati njezin ton. Ako je žena iscrpljena i ne može sama roditi, odlučuje se na carski rez kako bi se dijete spasilo.

Ako se dogodilo da je miometrij heterogen, to uzrokuje mnogo problema, stoga je važno pratiti svoje zdravlje i ponašanje trbuha. Ako često postaje tvrda i osjeća se bol, svakako treba potražiti pomoć liječnika. To će vas spasiti od mnogih problema i omogućiti vam da rodite zdravo dijete.

Komplikacije:

• patologija može uzrokovati pobačaj;
• inhibirati razvoj fetusa;
• prerano odvajanje posteljice.

Heterogeni miometrij

Očigledni znakovi da je miometrij žene heterogen - bolna senzacija u donjem dijelu trbuha, iscjedak krvi. Ovo stanje nastaje zbog utjecaja sljedećih čimbenika:

• hormonska neravnoteža;
• pobačaji i druge intrauterine kiretaže;
• višestruke trudnoće;
• ozljeda sluznice maternice.

Preventivne radnje

Kako biste izbjegli mnoge probleme povezane s rađanjem djeteta, trudnoća se mora planirati. Važno je pravovremeno se pripremiti za to, podvrgnuti se pregledu i provesti tijek liječenja kroničnih bolesti.

Svaka žena mora se prijaviti u kliniku prije poroda prije 12 tjedana trudnoće i redovito posjećivati ​​opstetričara-ginekologa, bilo bi korisno posjetiti privatnu kliniku gdje će plaćeni ginekolog obaviti pregled.

Važno je osigurati si dobar san i kvalitetan odmor, prebaciti se s teškog na lakši rad, eliminirati emocionalno preopterećenje i fizički napor.

Glavni uvjet za sprječavanje pojave hipertoničnosti maternice je pažljiv stav prema vlastitom zdravlju i planirani pregled kod ginekologa. Ovo stanje se smatra takvim, stoga je vrlo važno pravovremeno potražiti liječničku pomoć.

Izum se odnosi na mehaničku obradu metala, posebno na obradu pločastog materijala kombiniranom metodom, i može se koristiti u proizvodnji dijelova kao što su dna. Za postizanje navedenog zadatka u metodi izrade školjki s lokalnim zadebljanjima nastalim rotacijskim istiskivanjem rotirajućeg trupca valjcima za valjanje, trupac se izrađuje od lima čija unutarnja površina odgovara unutarnjoj konturi stanjenog dijela omotača, tada se dobivena gredica lokalno komprimira rotacijskom ekstruzijom, a navedena debljina stijenke dobiva se naknadnom strojnom obradom vanjske površine ljuske, dok se količina savijanja određuje ovisnošću, uzimajući u obzir debljinu zadebljanog dijela i tanki dio ljuske, uzimajući u obzir gornje i donje tolerancije i veličinu elastičnih zaostalih deformacija. Poboljšana je kvaliteta i točnost dobivenih dijelova. 3 ilustr., 1 pr.

Crteži prema RF patentu 2460605

Tehničko rješenje predloženo za zaštitu kao izum odnosi se na mehaničku obradu metala, posebice na obradu limova kombiniranom metodom, a može se koristiti u izradi dijelova kao što su dna.

Iz znanstvene i tehničke literature poznate su dvije glavne metode za dobivanje zgušnjavanja: sediment, u kojem se cijela zgušnjavana zona formira istovremeno, i valjanje valjkom, u kojem se dijelovi zgušnjavanja kreću duž zone zgušnjavanja. (Utiskivanje listova. Izračun tehnoloških parametara. Referentna knjiga. V.I. Ershov, O.V. Popov, A.S. U isto vrijeme, poznato je nekoliko shema za provedbu metoda za dobivanje zadebljanja: širenjem okruglog otvora (vidi ibid. str. 275, 276, sl. 2.83, 2.84, 2.85), valjanje praznog lista valjkom (vidi ibid. .p.), savijanje cjevaste gredice (vidi ibid str. 283, 288, sl. 2.90, 2.93), podebljavanje prirubnice cijevi koja je prethodno bila izložena ekspanziji (vidi ibid str. 288, sl. 2.94), dobivanje zadebljanja lokalnom deformacijom rotirajućim valjkom (vidi ibid str.464, sl.3.82).

Mogućnosti procesa zadebljanja rubova određene su dvjema veličinama: omjerom debljina zadebljane zone i izvornog obratka i omjerom širine zadebljane zone prema debljini izvornog obratka. Ograničavajući čimbenik procesa zadebljanja obično je gubitak stabilnosti u zoni deformacije (vidi ibid. str. 275, 277, sl. 2.86). Osim toga, za materijale niske duktilnosti potrebno je nekoliko prijelaza s srednjim toplinskim obradama.

Također je poznata metoda sabijanja osnosimetričnih ljuski na stroju za predenje, kod koje se obradak, koji se može dobiti na različite načine: istiskivanjem, izvlačenjem, savijanjem zavarivanjem itd., učvršćuje u steznu glavu koju pokreće vreteno stroja. Alat za prešanje se klizno kreće duž osi rotacije izratka. Pri promjeni smjera kretanja dolazi do poprečnog posmaka alata za zadanu vrijednost, određenu empirijski. (M.A. Greditor. Prešanje i rotacijska ekstruzija. M.: Mašinostroenie, 1971, str. 45).

Nedostatak poznate metode je što se u procesu kompresije mijenja debljina stijenke. U ovom slučaju moguće je i zadebljanje i stanjivanje materijala. (M.A. Greditor. Prešanje i rotacijska ekstruzija. M.: Mašinostroenie, 1971, str. 46). To ne omogućuje postizanje zajamčenog potrebnog zadebljanja stijenke.

Iz patentne literature poznata je metoda za izradu ljuski rotacijskom ekstruzijom, koja se može odabrati kao najbliža analogna. Ova metoda se sastoji u deformiranju rotirajućeg izratka pomoću valjaka postavljenih s razmakom između njih i trna, a maksimalno moguće zadebljanje i stanjivanje po debljini stijenke ljuske postiže se podešavanjem razmaka između valjaka i trna za iznos određena iz proračuna dopuštenih pogrešaka prema sljedećem odnosu: Su= So-So(e±Ae). (RF, patent br. 2360760)

Nedostatak analoga je promjenjiva debljina ljuske koja se izrađuje duž generatrixa i ograničena količina zadebljanja, određena plastičnim svojstvima materijala izratka, nedovoljna za postizanje potrebnog zadebljanja rubova za materijale niske plastičnosti. Metoda ne dopušta dobivanje ljuske konstantne debljine, točne debljine i konfiguracije, s lokalnim zadebljanjima na unutarnjoj površini.

Tehnički problem koji se rješava izumom je poboljšanje kvalitete i točnosti dobivenih dijelova.

Problem je riješen činjenicom da se u metodi izrade ljuski s lokalnim zadebljanjima nastalim rotacijskim istiskivanjem rotirajućeg izratka valjcima za valjanje izrađuje izradak od lima čija unutarnja površina odgovara unutarnjoj konturi stanjenog dijela ljuske, tada se dobiveni obradak lokalno komprimira rotacijskom ekstruzijom, a zadanu debljinu stijenke dobivaju naknadnom strojnom obradom vanjske površine ljuske, dok se količina naboranosti određuje ovisnošću:

Su n + kontrola-So u Su a + kontrola-So n, gdje

Procijenjena vrijednost prešanja obratka

Su in i Su n - debljina zadebljanog dijela ljuske, uzimajući u obzir gornje i donje tolerancije;

Upr - eksperimentalno određena vrijednost elastičnih zaostalih deformacija, ovisno o mehaničkim svojstvima materijala i geometrijskim parametrima izratka;

So in i So n - debljina tankog dijela ljuske, uzimajući u obzir gornje i donje tolerancije, respektivno

Slika 1 prikazuje presjek originalnog izratka duž ravnine koja prolazi kroz njegovu os rotacije, slika 2 - presjek izratka nakon lokalnog rotacijskog istezanja, slika 3 - presjek gotove ljuske.

Proizvodnja školjki s lokalnim zadebljanjima provodi se na sljedeći način:

Ravni obradak od lima postavlja se u pečat alata, u kojem se izvlači dok se ne dobije dio u obliku stakla 1 s formiranjem unutarnje površine koja odgovara unutarnjoj konturi istanjenog dijela ljuske.

Dobiveni obradak se podvrgava lokalnoj rotacijskoj ekstruziji, za što se fiksira na trn stroja i postavlja u rotaciju, zatim se vrši lokalno presovanje valjkom za kotrljanje u zonama, na primjer 2 i 3, određenim dizajnom ljuske.

Veličina kompresije ovisi o veličini zadebljanih i stanjenih dijelova ljuske, uzimajući u obzir gornje i donje tolerancije, kao i elastične zaostale deformacije,

Su n + kontrola-So u So u Su in + kontrola-So n.

Navedena debljina stijenke 4 ljuske sa zadebljanjima 5 ​​i 6 dobiva se naknadnom obradom njegove vanjske površine na CNC strojevima.

Primjer implementacije metode.

Potrebno je izraditi ljusku od aluminijske legure debljine stijenke So=1,5±0,1 mm, sa zadebljanim presjecima Su=2-0,1 mm.

Izvlačenjem iz lima od aluminijske legure u alatnom žigu dobiva se izradak 1 u obliku stakla s debljinom stijenke cilindričnog presjeka od 3,0 mm i promjenjivom debljinom stijenke u donjem dijelu od 2,3 mm do 3,0 mm.

Dobiveni dio u obliku stakla 1, nakon obrezivanja kraja, postavlja se na rotacijski stroj za izvlačenje. Otvoreni kraj čašice je sabijen na duljini od 25 mm pomoću valjka duž polumjera za vrijednost . Zatim se na njegovom donjem dijelu oblikuje prstenasto udubljenje dubine i širine 25 mm.

Vrijednost je određena ovisnošću Su n + kontrola-So u Sy u + kontrola-So n.

Kod savijanja za vrijednost >Su in + kontrola-So n, vrijednost stanjenog dijela bit će manja od dopuštene vrijednosti, a kod savijanja za vrijednost

Za dio čija mehanička svojstva materijala i geometrijski parametri odgovaraju kontrolnom = 0,1 mm, vrijednost savijenosti je 0,4 ± 0,7. Izračunata vrijednost kompresije može se eksperimentalno precizirati.

Nakon formiranja prstenastih udubljenja na površini čaše 1 koja odgovaraju zadanom dizajnu dijela, vanjska površina čaše se obrađuje na CNC stroju, osiguravajući potrebnu debljinu stijenke. Nakon otvaranja rupe u donjem dijelu 7 školjke dobiva se gotov dio s debljinom stijenke od 1,5 mm i zadebljanim rubovima 5 i 6 debljine 2,0 mm na unutarnjoj površini.

Dakle, gornji skup izvedenih operacija omogućuje proizvodnju točne ljuske sa zadebljanjima na unutarnjoj površini.

ZAHTJEV

1. Metoda za izradu ljuski s lokalnim zadebljanjima koja se formiraju rotacijskim istiskivanjem rotirajućeg trupca valjcima za valjanje, naznačena time što se trupac s unutarnjom površinom koja odgovara unutarnjoj konturi istanjenog dijela ljuske izrađuje prethodnim izvlačenjem iz lima, tada se dobivena gredica lokalno komprimira rotacijskom ekstruzijom, s vrijednošću skupljanja ovisno o vrijednostima zadebljanih i stanjenih dijelova ljuske, uzimajući u obzir gornje i donje tolerancije, kao i elastične zaostale deformacije, određene prema ovisnost.

Otvrdnuće u dojkama (induracija u mliječnim žlijezdama) je znak mnogih različitih stanja i bolesti mliječnih žlijezda, koje karakterizira osjećaj promjene u strukturi tkiva žlijezde, obično difuzne prirode.

Otkrivanje nodularnih formacija i lokalnih pečata treba tumačiti kao prisutnost nodularnih formacija u mliječnoj žlijezdi. Vrijedno je reći da je pečat u prsima prilično subjektivan znak, međutim, ako se pronađe, preporuča se provesti pregled kako bi se utvrdila priroda ove promjene.

Razlozi

Konsolidacija u prsima može biti ciklička i aciklička po prirodi, bila je jednostrana i dvostrana. Cikličke brtve u mliječnim žlijezdama povezane su s danima menstrualnog ciklusa. Dakle, u drugoj fazi ciklusa većina žena doživljava neke promjene u mliječnim žlijezdama. Ovaj proces je fiziološki.

Pečat u ovom slučaju ima neizražen karakter, a nakon menstruacije ovaj simptom samostalno prolazi regresiju.

Pečat u mliječnim žlijezdama također se opaža u slučajevima uzimanja kombiniranih oralnih kontraceptiva, kao i drugih metoda hormonske kontracepcije. U ovom slučaju, mehanizam nastanka pečata je zbog činjenice da postoji zadržavanje tekućine u tijelu pod djelovanjem komponenti lijeka. Ovi osjećaji mogu biti različiti o stupnju manifestacije. Ako pečat u prsima donosi neku nelagodu, tada je potrebno promijeniti lijek na drugi koji ima antimineralkortikoidnu aktivnost.

Još jedno od fizioloških stanja u kojima se promatraju promjene u strukturi tkiva mliječne žlijezde je trudnoća. Ovo je laktostaza i mastitis. Laktostazu karakterizira lokalno zbijanje područja mliječne žlijezde, kao i povećanje mliječne žlijezde na strani lezije. Palpacija žarišta laktostaze je bolna. S mastitisom, pečat u prsima može biti velik, a to je zbog činjenice da se oko žarišta upale formira upalni infiltrat. Ako se formira apsces, tada se na pozadini gustog infiltrata može osjetiti područje omekšavanja (fluktuacije), što ukazuje na stvaranje gnojne šupljine.

Bolesti koje karakteriziraju stvaranje pečata u prsima su sljedeće:

Razne vrste mastopatije.

Ciste dojke.

Tumorski procesi mliječne žlijezde.

Razne potkožne neoplazme koje nisu anatomski povezane s mliječnom žlijezdom, ali se nalaze u njezinoj zoni.

Najčešće, znak mastopatije je prisutnost pečata u jednoj ili dvije mliječne žlijezde. Mogu postojati opsežne promjene u strukturi žlijezde, što se opaža kod difuznih oblika mastopatije, a mogu se pojaviti pojedinačne ili višestruke brtve u obliku čvorova, čija veličina također može biti vrlo promjenjiva. U slučaju prevladavanja lezija žljezdanog tkiva s mastopatijom, pečati u početku zauzimaju malo područje, au budućnosti se opaža širenje procesa. Jačanje simptoma javlja se neposredno prije menstruacije.

Brtve tkiva žlijezde s cistama mogu biti uzrokovane i samom cistom i promjenama u obližnjim tkivima. U slučaju velikih cista žlijezde, pečati su meko-elastične prirode, različitih veličina i lokalizacija. U slučaju dugotrajnog procesa, do izražaja dolaze promjene u susjednim tkivima žlijezde, zbog progresije mastopatije i reaktivne upale. Brtve su u ovom slučaju izraženije, imaju velike veličine.

U slučaju raka dojke, brtve imaju nejasne granice, neravnu površinu, često su nepomične i zalemljene za kožu. U tim slučajevima, kao i u slučaju krvavog iscjetka iz bradavica, promjene boje i strukture bradavice i kože, potreban je brzi odlazak liječniku.

Različite neoplazme benigne strukture, kao što su lipomi ili ateromi, mogu stvoriti iluziju prisutnosti pečata u mliječnoj žlijezdi. Međutim, temeljitiji pregled omogućuje nam da utvrdimo činjenicu da se formacija nalazi ispod kože i nije povezana sa samom mliječnom žlijezdom.

Dijagnostika

Pojava neoplazmi u dojci može se promatrati u apsolutno bilo kojoj dobi. Samo pravodobnim pristupom stručnjaku, dijagnosticiranjem bolesti i odgovarajućim liječenjem moguće je potpuno izliječiti maligne tumore.

Za dijagnosticiranje pečata koriste se moderne metode:

Mamografija ili rendgenski pregled, koji omogućuje otkrivanje pečata u bilo kojem području dojke veličine pet mikrokalcifikacija. Treba napomenuti da kod mlađih osoba, na pozadini prevlasti žljezdanog tkiva, prsa nisu jasno vidljiva pod rendgenskim zrakama.

Ultrazvučni postupak.

Duktografija ili metoda u kojoj se kontrastna sredstva uvode u tokove mliječnih žlijezda, uz pomoć kojih se određuju intrakurentne neoplazme.

Biopsija je metoda izražena u prikupljanju tkiva za istraživanje. Precizno određuje prirodu zbijanja (cista, maligni tumor ili fibrocistična mastopatija). Razlikuju aspiracijsku, stereotaktičku, ultrazvučnu i kiruršku biopsiju.

Punkcija - uzimanje materijala za istraživanje.

Liječenje kvržica u prsima

Ako je ženi dijagnosticirana mastopatija, preporuča joj se promatranje kod stručnjaka dva puta godišnje. Liječnik će pratiti razvoj procesa u mliječnim žlijezdama. U mladosti jednom u dvije godine, u zrelijoj dobi žena bi trebala raditi mamografiju i ultrazvuk dojki svake godine. Često liječnik propisuje vitamine, bromkamfor, kalijev jodid za uzimanje.

Za liječenje se koriste hormonske i nehormonske terapije. S difuznim oblikom mastopatije, liječenje je usmjereno na uklanjanje glavnog uzroka bolesti, koji je izazvao poremećaj u radu hipofize i jajnika. Često terapija počinje liječenjem bolesti ženskog genitalnog područja, obnavljanjem funkcija jetre i živčanog sustava. Hormonska terapija se izražava u imenovanju antiestrogena (tamoxifen, fareston), oralnih kontraceptiva, gestagena, androgena, tvari koje inhibiraju izlučivanje prolaktina. U nodularnom obliku mastopatije koriste se specifična imunoterapijska sredstva (alergensko cjepivo u postupno rastućim dozama kako bi se postigla remisija bolesti), kao i kirurško liječenje (u većini slučajeva), koje uključuje izrezivanje čvorova čim se otkriju.

Kako se bolest ne bi pretvorila u maligni oblik, potrebno je, ako se pojave i najmanji pečati, odmah kontaktirati mamologa i liječiti ih.

Među metodama nehormonskog liječenja može se izdvojiti priprema osobne prehrane, odabir pravog grudnjaka, imenovanje protuupalnih, nesteroidnih, diuretika i lijekova za poboljšanje cirkulacije krvi. Također propisuju tijek uzimanja antioksidansa koji imaju blagotvoran učinak na funkciju jetre, posebno B-keratina, fosfolipida, cinka, selena, kao i kompleksa vitamina A, B, E i joda.

Ako se pronađu brtve, ne biste trebali raditi fizioterapeutske postupke na području prsnog koša bez prethodnog savjetovanja s liječnikom. Osim toga, trebali biste odbiti posjetiti kupke, saune, solarije, nemojte dugo ostati na otvorenom suncu.

Samoliječenje

Kada se pojave pečati, ne biste se trebali zanositi narodnim lijekovima bez prethodnog posjeta i savjetovanja sa stručnjakom. U većini slučajeva upravo je odgoda u traženju liječničke pomoći uzrok smrti žena od malignih tumora.

Samopregled dojki

Svaka žena treba svaki mjesec, u prvom tjednu nakon menstruacije, obaviti neovisni pregled mliječnih žlijezda. To će vam omogućiti da identificirate i najmanji pečat, odstupanje ili promjenu u prsima, čime ćete pravovremeno poduzeti potrebne mjere. Svaku ženu trebaju upozoriti sljedeći znakovi: promjena oblika dojke, palpacija čvorova ili izbočina, posebno u aksilarnom području, oticanje tkiva, nabori, izbočine, zadebljanja, udubljenja. Sva odstupanja trebala bi biti razlog za neposrednu žalbu mamologu.

Sam pregled treba provesti, stojeći ispred ogledala, vrhovima prstiju. Najprije podignite jednu ruku prema gore i vršcima prstiju druge ruke opipajte prsa "u spiralu", u smjeru od pazuha prema bradavicama, zatim odozgo prema dolje. Nadalje, sve iste manipulacije provode se s drugom dojkom. Zatim morate obaviti pregled u ležećem položaju. Jedna ruka je zabačena iza glave, prstima druge ruke opipajte žlijezdu od baze do bradavice. Zatim učinite isto s drugom dojkom. Nakon toga, potrebno je lagano stisnuti bradavicu s dva prsta, čime se provjerava prisutnost iscjetka iz nje.

Posljedice neinterveniranja

Samo liječnik može postaviti ispravnu dijagnozu - dodirom je nemoguće utvrditi je li otkriveni tumor benigni ili ćete se morati podvrgnuti liječenju onkologa.

S jedne strane, mnoge žene umiruje činjenica da nisu sve izrasline na grudima znak raka. Ali čak iu prisutnosti benignog tumora, potrebno je liječenje liječnika. Inače se mogu pojaviti ozbiljni problemi, sve do degeneracije tumora u maligni.