Kako ukloniti kirurške konce kod kuće. Nakon koliko dana se skidaju konci na ruci
Operacije koje se izvode uključuju šivanje kože. Prije nego što ih uklonite, morate slijediti preporuke koje će biti usmjerene na sprječavanje infekcije ili drugih komplikacija. Isključivanje ovih čimbenika pomoći će u rješavanju problema je li bolno ukloniti šavove nakon operacije.
Pacijenti nakon intervencije zainteresirani su za pitanje koji dan nakon operacije uklanjaju šavove. Usklađenost s uvjetima važna je točka postoperativnog razdoblja. Prerano uklanjanje šavova nakon operacije prijeti divergencijom i mogućom infekcijom, s kasnim zahvatima materijal za šavove urasta u kožu. Kako bi se utvrdilo koliko dugo se šavovi uklanjaju nakon operacije, potrebno je razjasniti prirodu izvršene operacije. Među njima:
- Izvedena amputacija uključuje uklanjanje šavova nakon 2 tjedna.
- Operacije u području glave zahtijevaju njegovo uklanjanje nakon tjedan dana, kao i površinski zahvati na prednjem trbušnom zidu ili carski rez.
- Do 14 dana zahvat se provodi nakon dubokih i traumatskih operacija u trbušnoj šupljini ili prsnom košu, kao i prirodnog poroda.
Ovi uvjeti su uvjetni, budući da liječnik odlučuje o povlačenju na individualnoj osnovi. Smanjenje je moguće uz dobar oporavak, odsutnost gnojenja i brzu rehabilitaciju. Produljenje razdoblja moguće je s razvojem upale, teškim razdobljem oporavka, prisutnošću komplikacija itd. Treba imati na umu da se kod starijih bolesnika vrijeme uklanjanja šavova može produžiti. U nekim slučajevima, u prisutnosti infiltrata ili gnojenja, liječnik može odlučiti da ih odmah ukloni i izliječi kožu sekundarnom namjerom.
Uvjeti koje treba uzeti u obzir prilikom uklanjanja šavova
Među glavnim čimbenicima na temelju kojih liječnik određuje koliko dana za uklanjanje šavova nakon operacije su:
- Područja tijela. Zbog činjenice da različiti dijelovi tijela imaju različitu opskrbu krvlju, procesi regeneracije odvijaju se u različito vrijeme.
- Najaktivnija krvna opskrba je bogata područjima na licu ili vratu.
- Prisutnost zaraznih čimbenika. U nekim slučajevima, u prisutnosti infekcije, potrebno je ukloniti strane predmete iz rane u kratkom vremenu.
- Težina pacijenta. Prisutnost velike količine masnog tkiva uzrokuje usporavanje procesa zacjeljivanja zbog spore prokrvljenosti ovih područja.
- Dob. U starijih bolesnika proces ozdravljenja je sporiji.
- Stanje imunološkog sustava. Nedostatak imunoloških snaga stvara preduvjete za duže cijeljenje tkiva.
Je li postupak bolan?
Mnogi ljudi se pitaju boli li uklanjanje šavova nakon operacije.
Uklanjanje konaca je postupak koji ne uzrokuje bol. Normalno se može javiti samo manja nelagoda, koja ne zahtijeva upotrebu lijekova protiv bolova.
Bolno je vaditi šavove nakon operacije u slučajevima kada postoje znakovi urastanja materijala ili je upala tolerirana. Kako bi ga sveli na minimum, možete koristiti lokalne anestetike u obliku spreja.
Priprema za uklanjanje šavova
Prije uklanjanja postoperativnih šavova kod kuće, potrebno je slijediti nekoliko osnovnih mjera koje će biti usmjerene na sprječavanje infekcije, kao i razvoj komplikacija.
Među pripremnim aktivnostima su:
- Prije uklanjanja šavova nakon operacije, potrebno je odabrati potrebne alate, uključujući naoštrene škare s oštrim krajevima, kao i pincete.
- Prije postupka sterilizirajte instrument ne prije 30 minuta. Uništit će sve uzročnike infekcije koji su se nakupili na predmetima. Da biste to učinili, kod kuće je dovoljno kuhati alat u čistoj vodi najmanje 15 minuta. Nakon vrenja ohladite proizvode. Konce nakon operacije potrebno je ukloniti samo čistim instrumentima.
- Prije uklanjanja šavova nakon operacije, potrebno je obrisati instrument otopinom alkohola.
- Pripremite potrošni materijal koji može biti potreban za kasniju njegu rane. Da biste to učinili, morate koristiti zavoje i mast na bazi antibakterijskih sredstava.
- Područje rane se očisti sapunastom vodom i osuši čistim ručnikom, nakon čega se utrlja otopinom alkohola.
Kako ukloniti postoperativne šavove
Potreba za uklanjanjem šavova kod kuće javlja se kada je nemoguće posjetiti medicinsku ustanovu zbog ozbiljnog stanja, poteškoća u kretanju i drugih čimbenika.Unaprijed, kako sami izvesti postupak, trebate pitati liječnika kako su šavovi uklonjen nakon operacije.
Pacijent ili njegovi rođaci moraju zapamtiti kako sami ukloniti šavove nakon operacije, tako da tijekom postupka nema poteškoća.
- Zahvat se izvodi u udobnom položaju, kada pacijent ili njegov pomoćnik jasno vide ranu.
- Čvor se prvo podigne pincetom.
- Kada se nakon operacije uklone šavovi, škarama se napravi rez izravno na površini kože.
- Dalje, konac se izvlači na jednom od krajeva, nemoguće je napraviti brze pokrete, kao i oštećenje susjednih tkiva.
- Svi čvorovi se uklanjaju uzastopno.
Rođaci koji se ne boje izvođenja takvih postupaka također mogu ukloniti šavove nakon operacije kod kuće.
Pravila povlačenja
Prilikom uklanjanja šavova kod kuće morate se pridržavati nekoliko osnovnih pravila koja će spriječiti razvoj komplikacija:
Prilikom uklanjanja niti, čvor ne smije proći kroz površinu kože, jer to može izazvati ne samo krvarenje, već i bol.
Nakon uklanjanja svih niti, potrebno je pregledati područje rane na prisutnost ostataka materijala u njemu, koji naknadno uzrokuju upalu.
Nakon završetka svih manipulacija, područje ožiljka tretira se briljantnom zelenom otopinom i nanosi se zavoj.
Ne preporuča se samostalno provoditi postupke s ranom. Tek nakon savjetovanja sa stručnjakom, on će odlučiti koliko dugo se šavovi uklanjaju nakon operacije. Također je važno slijediti sve osnovne preporuke. To će odrediti boli li ili ne uklanjati šavove nakon operacije.
Potrebni su kod prijeloma čeljusti ili gnojenja parodontnih tkiva. Ponekad je to jedini način da se riješite nakupine upalne tekućine. U ovom slučaju minijaturni šavovi na zubnom mesu su nužni kod kojih sluznica brže zacjeljuje. Važno je da pacijenti razumiju što učiniti ako šavovi bole i kako pravilno tretirati ta područja.
Šavovi na desni nakon vađenja zuba
Najčešće se takva manipulacija provodi kada se ukloni molarni zub ili bolna "osmica". U polovici slučajeva, u prisustvu velikih ogranaka i dubokog živca, stomatolog mora rezati zubno meso. Nakon toga ostaje voluminozan i lako se može inficirati. Nametanjem nekoliko urednih šavova, stručnjak pokušava spriječiti moguće komplikacije:
- ulazak opasnih mikroba i mikroorganizama u rez;
- poboljšana fuzija rupe;
- smanjenje izlučivanja krvi;
- sprječava čestice hrane i tekućine da prodru u upaljeno područje.
Promatranja i studije pokazuju da se prilikom šivanja rizik od neugodnih posljedica smanjuje na samo 10%. Ovo uvelike pojednostavljuje svakodnevno rukovanje i higijenu. Važno je da liječnik svede operirano mjesto na najmanju moguću mjeru kako patogena mikroflora ne bi izazvala sepsu i parodontnu nekrozu.
Postoji mala razlika u tome kakve šavove stomatolog stavlja na desni: konvencionalne i resorpcijske. Potonji su najučinkovitiji za upotrebu u usnoj šupljini, gdje postoji velika količina sline. Najbolji materijal za takav rad:
- Catgut: odavno se koristi u bilo kojem području medicine. Savršeno se drži na sluznici najmanje 10-14 dana. Prirodne aminokiseline postupno otapaju niti i ne ostavljaju traga. Jedini problem je proteinska baza materijala. Neki pacijenti imaju negativnu reakciju, pa čak i upalu na ovaj protein, pa ga stomatolozi sve rjeđe koriste u svojoj praksi.
- Vicryl: moderniji i potpuno sintetski materijal koji je apsolutno siguran za pacijenta zbog svoje hipoalergenosti. Čvrsto drži rubove rupe u željenom položaju, lako se dezinficira i zadržava svoja svojstva 3-4 mjeseca. Ako ne postoji točno vrijeme kada ukloniti šavove na desni, ne biste trebali brinuti: pod utjecajem vlage oni će se sigurno otopiti.
Kada se na sluznici formira fistula ili se pojavi bolna brtva, samo stručnjak odlučuje kako će se operacija odvijati i koje vrste niti treba koristiti.
Nakon složenih manipulacija, pacijent treba pažljivo slijediti sve upute kirurga. Obično je potrebno najmanje 7-10 dana za potpuno zacjeljivanje i obnovu mekih tkiva. Tijekom tog razdoblja rana i šavovi se tretiraju antisepticima, podmazuju posebnim otopinama i mastima za poboljšanje cirkulacije krvi (,). Ponekad su potrebni antibiotici kako bi se uklonile moguće zdravstvene komplikacije.
Konačna odluka o uklanjanju šavova na desnima donosi se u svakom slučaju drugačije. Liječenje se javlja kod pacijenata čisto individualno i ovisi o dobi, hormonalnoj pozadini i općem imunitetu. Konci se mogu ukloniti ako se tijekom vizualnog pregleda uoče sljedeće pozitivne promjene:
- sluznica nije natečena i nema znakova gnojenja;
- osoba nema strijeljajuću bol, temperaturu ili svrbež unutar čeljusti;
- nema iscjedka iz rane kada se pritisne;
- parodontna tkiva imaju jednoličnu ružičastu boju.
Kada koristite samoupijajući materijal, u većini slučajeva stručnjak još uvijek uklanja niti, ne ostavlja ih dulje vrijeme. Ako se to učini prije nego što se u rupici stvori ugrušak, može započeti upala. Stomatolog će morati otvoriti upaljeno područje, ponovno ga očistiti i staviti nove šavove.
Boli li uklanjanje šavova na desni
Prema statistikama, više od polovice ljudi jako se boji odlaska stomatologu, doživljavajući pravi stres čak i sa standardnim ispunom ili profesionalnim čišćenjem plaka ultrazvučnim uređajem. Stoga su zabrinuti zbog pitanja: boli li uklanjanje šavova na desni? Kako ukloniti nelagodu i nelagodu?
Ako je stomatolog pravilno izvršio operaciju i nije bilo komplikacija, desni brzo zacjeljuju. Sve su rane prekrivene novim slojem epitela i postaju manje osjetljive na iritanse. Stoga liječnik mirno uklanja ostatke materijala za šavove. Obično pacijenti ne osjećaju bol, a sam postupak ne traje više od minute. Ljudi koji paničare zbog izvlačenja catguta mogu zatražiti od stomatologa da anestezira rupu anestetičkim sprejom (lidokain ili novokain).
Ako je razdoblje zacjeljivanja teško i zubno meso jako boli, osoba se žali da ne može normalno žvakati hranu, mogu joj se propisati analgetici. Koriste se oralno u obliku tableta, koristeći Ibuprofen, Ketanov, Nise ili Tempalgin. Učinkovitiji gelovi s učinkom "zamrzavanja", ublažavanje napetosti u rani:, Dentol, ili.
Kako ukloniti šavove na desni
Kod vađenja umnjaka gotovo uvijek se koristi konac koji se s vremenom sam riješi. Šav na takvom mjestu nije primjetan u razgovoru s drugima, ne kvari osmijeh i ne sprječava pacijenta da žvače. Stoga se ne uklanja osim ako nije prijeko potrebno. U drugim slučajevima, 7-10 dana, osoba dolazi na drugi pregled i liječnik mora izvršiti sljedeće manipulacije:
- usna šupljina se tretira antiseptikom kako bi se uklonio rizik od infekcije;
- s posebnim oštrim alatom, stomatolog reže niti na nekoliko mjesta, režući šavove na pola;
- pažljivo izvlači ostatke materijala pincetom ili prstima, provjerava gustoću ožiljka i njegovo stanje.
Nakon uklanjanja konaca na desni, pacijent ponovno temeljito ispire usta. Tijekom dana postoji normalna blaga nelagoda tijekom pokreta čeljusti. Ako se nelagoda povećava, rupa na mjestu šivanja počinje nabubriti i boljeti, trebali biste posjetiti stomatologa: on mora isključiti infekciju rane.
Kako njegovati desni nakon uklanjanja šavova
Miramistin otopina
Nakon uklanjanja niti nemojte odustati od propisanog liječenja. Pacijent mora slijediti sve preporuke stomatologa i s posebnom pažnjom pratiti oralnu higijenu. Svakodnevno čišćenje provodi se mekom četkom koja ne grebe sluznicu. Važno je izbjeći oštar nalet krvi na zube, za koje je bolje odreći se alkohola, kave i pušenja. U ovom trenutku odabire se nježna otopina za ispiranje bez alkohola.
Svaki dan nakon svakog obroka, ožiljak se tretira spojevima kao što su Furacilin ili Miramistin. Na ranu se nanosi oblog od pulpe aloe, ulja od bobica krkavine ili stabla čaja. Korisno je ispirati sluznicu toplom infuzijom nevena, kadulje ili stolisnika. Ako kombinirate narodne i medicinske metode, guma će se brzo oporaviti i od rane neće biti traga.
Takva metoda kirurške intervencije kao laparoskopija vrlo je popularna zbog prisutnosti mnogih prednosti u odnosu na tradicionalnu intervenciju. Jedna od tih prednosti je odsutnost ožiljaka nakon zacjeljivanja rana. Kako bi se ubrzalo zacjeljivanje rana nakon laparoskopije, neophodno je šivanje. Unatoč činjenici da je veličina rana tijekom laparoskopske operacije mala (ne veća od 10 mm), moraju se zašiti kako bi se izbjeglo krvarenje. Laparoskopija je kirurški zahvat u trbušnoj i zdjeličnoj šupljini u svrhu dijagnostike i liječenja. Najčešće, tehnika uključuje obje mjere, kroz koje je moguće dijagnosticirati patologiju i, ako je moguće, eliminirati je.
Čemu služi laparoskopija?
Kirurška intervencija uz pomoć posebne opreme omogućuje vam pravovremeno dijagnosticiranje i liječenje ozbiljnih vrsta bolesti. Laparoskopija je pojednostavljena i nježna kirurška tehnika. Glavna razlika između laparoskopske intervencije i tradicionalne kirurgije je u tome što nema potrebe za rezom. Umjesto reza, naprave se tri ili četiri mala uboda kroz koja se provodi tretman.
Uz pomoć laparoskopske kirurgije mogu se izliječiti sljedeće vrste bolesti:
- dodaci maternice;
- endometrioza;
- patološke abnormalnosti u jajovodima;
- subserozni fibroidi maternice;
- pojava sumnje na apopleksiju jajnika;
- uklanjanje cističnih neoplazmi.
Važno je znati! Laparoskopijom se može izliječiti ženska neplodnost, što je glavna prednost operacije.
Značajke operacije
Prije laparoskopske intervencije pacijent treba proći sve potrebne testove. Detaljno o popisu potrebnih pretraga možete saznati od svog liječnika. Osim uzimanja testova, morate posjetiti terapeuta, anesteziologa i stomatologa. Čim se dobiju dobri rezultati pretraga, liječnik će odrediti datum operacije. Na datum operacije utječe takav pokazatelj kao što je ženski menstrualni ciklus. Tijekom menstruacije operacija je strogo zabranjena.
Uoči operacije, crijeva se čiste klizmom. Nakon što je pacijentica spremna za operaciju, anesteziolog ubrizgava anesteziju, zbog čega ona zaspi.
Važno je znati! Kod laparoskopije se koristi endotrahealna anestezija, jer su druge vrste lijekova ovom metodom zabranjene.
Tijekom laparoskopske intervencije, ugljični dioksid se dovodi u trbušnu šupljinu, što stvara pritisak na dijafragmu. Zbog toga pluća gube sposobnost samostalnog disanja. Nakon što anestezija počne djelovati, rade se 3-4 punkcije u abdomenu. Jedan ubod se postavlja iznad pupka, veličine 10 mm, a dva / tri druga se rade nešto niže sa strane. Kroz ove punkcije izvodi se kirurška intervencija.
Čim operacija završi, liječnik zašije mjesta uboda. Za svaki ubod nisu potrebna više od dva šava. Nakon toga pacijentica se dovodi k sebi i prebacuje na odjel.
Stadij postoperativnog oporavka
Ako je operacija bila uspješna i nema preduvjeta za razvoj komplikacija, pacijentu je dopušteno ustati iz kreveta i jesti drugi dan. Za šivanje se koriste niti od različitih materijala. Najčešće se koriste obične niti, koje nakon nekog vremena treba ukloniti. Koji dan treba vaditi šavove nakon laparoskopije? Ovo je vrlo važno pitanje, jer obične niti treba ukloniti u određenom razdoblju nakon operacije. Konce je potrebno izvaditi peti dan, za što žena mora doći u bolnicu gdje će se taj zahvat obaviti. Uklanjanje šavova petog dana je standardni pristup koji nije uvijek prikladan u praksi.
Kada ukloniti šavove - o tome odlučuje liječnik koji je izvršio operaciju. Uostalom, na razdoblje uklanjanja šavova utječe takav pokazatelj kao što je brzina zacjeljivanja rana. Ako rane zacjeljuju presporo, razdoblje se može povećati na 2-3 tjedna. Tijekom cijelog razdoblja zacjeljivanja, rane se moraju pravilno njegovati.
Ovisno o vrsti konca koji koristi liječnik, potrebno je pravilno zbrinuti ranu. Ako su korištene samoupijajuće niti, ne moraju se uklanjati jer će se same otopiti. Redovne niti moraju se ukloniti, inače će rasti zajedno s kožom, što kasnije može izazvati razvoj patologija. Kako biste spriječili pojavu štetnih bakterija na šavovima, neophodno je njegovati rane uz pomoć posebnih lijekova: briljantno zeleno, peroksid, jod, zavoj.
Značajke njege ožiljaka
Kako bi se izbjeglo stvaranje ožiljka na tijelu nakon operacije, potrebna je pravilna njega rane. Nakon što liječnik ukloni šavove (ili se oni otope), morat ćete nastaviti njegovati ožiljke tjedan dana.
Nakon svakog kupanja ili tuširanja rane je potrebno tretirati peroksidom i briljantnom zelenom bojom. To će spriječiti ulazak infekcije u rane koje još nisu u potpunosti zacijelile. Ako ne liječite rane koje nisu potpuno zacijeljene, infekcija može ući unutra, izazivajući razvoj upalnih procesa.
Važno je znati! Ako se tijekom zacjeljivanja rana iz njih otkrije gnoj, odmah se obratite bolnici.
Povratak normalnom životu
Možete se vratiti normalnom životu nakon nekog vremena, kada rane zacijele. Spolni život može se voditi mjesec dana nakon operacije nakon prolaska prve menstruacije. Nakon laparoskopije povećava se mogućnost zatrudnjenja pa je tijekom spolnog odnosa važno koristiti kontracepcijska sredstva.
Važno je znati! Postoperativno razdoblje laparoskopske intervencije je najbolje vrijeme za začeće djeteta.
Trećeg dana, u nedostatku kontraindikacija, liječnik otpušta pacijenta. Istodobno, žena treba svakodnevno posjećivati bolnicu kako bi liječnik imao priliku kontrolirati proces zacjeljivanja rana. Možete se baviti teškim fizičkim radom najkasnije 1-2 mjeseca kasnije, što ovisi o brzini zacjeljivanja rana. Potražite liječničku pomoć ako razvijete sljedeće bolesti:
- porast tjelesne temperature;
- pojava povraćanja i mučnine;
- pogoršanje dobrobiti;
- povećan broj otkucaja srca.
Komplikacije nakon laparoskopije javljaju se u rijetkim slučajevima, što može biti posljedica nepravilne njege rane. S obzirom na činjenicu da je operacija najnježnija, ali ne manje učinkovita od tradicionalne metode, zahtijeva pažljivu pripremu pacijenta, kako prije tako i nakon procesa.
Vrijeme uklanjanja konaca uvelike varira ovisno o mjestu i dinamici cijeljenja rane. U pravilu se prekinuti šavovi s linearnih rana uklanjaju metodom "prepolovljenja" 5., 7. i 9. dana. Pri uklanjanju šavova iz rane složene konfiguracije prvo se uklanjaju s vrhova režnjeva (5. dan), svaki drugi šav - 7., a preostali šavovi - 9. dan.
Kako bi se poboljšalo zacjeljivanje rubova rane i olakšalo uklanjanje šavova, čvorove treba pomaknuti na jednu stranu linije rane.
Za uklanjanje konaca treba koristiti kirurške pincete i šiljaste škare. Korištenje oštrice skalpela u tu svrhu je neprihvatljivo.
Tehnika vađenja prekinutih šavova
1. Nakon preliminarne obrade rubova rane (zona šavova) s antiseptičkom otopinom, čvor se fiksira kirurškom pincetom.2. Šav se zateže za 2-3 mm tako da se pojavi onaj dio niti koji je bio ispod kože. Istovremeno je vidljiva njegova karakteristična bjelkasta boja.
3. Šiljastim škarama konac se prelazi u području karakteristične mrlje ispod čvora.
4. Konac se uklanja i stavlja na salvetu ili kuglicu od gaze.
1. Za maksimalnu atraumatičnost ove radnje, ruke kirurga moraju biti poduprte.
2. Nakon što lagano otvorenim krajevima škara pređete konac, možete držati kožu dok povlačite konac.
Uklanjanje adaptivnih prekinutih šavova
1. Pincetom povucite prema gore onaj dio konca koji je na površini kože na suprotnoj strani od čvora.2. Prekrižite na površini kože dio konca koji prolazi intradermalno.
3. Prerežite nit koja prolazi kroz potkožno masno tkivo.
4. Uhvativši čvor, niti se izvlače.
Kuglicom od gaze, koža se drži ili čak lagano povlači duž linije šava u smjeru suprotnom od kretanja niti.
Kod vađenja kontinuiranih dvorednih konaca dužine preko 10 cm oba se konca povlače prema gore i režu ispod jednog od čvorova. Povlačenjem preostalog čvora, potkožna nit se zasebno uhvati, izvuče i prekriži izravno na čvoru. Preostala intradermalna nit se izvlači kasnije, držeći kožu kuglicom gaze i nježno je povlačeći rukom u suprotnom smjeru.
Na kraju se ožiljak kože tretira antiseptikom.
G.M. Semenov, V.L. Petrishin, M.V. Kovshova
Ponekad osoba ne može izbjeći operaciju. U tom slučaju se na tijelu napravi rez koji se zatim zašije. Zatim slijedi proces obnove i regeneracije. Koji dan nakon operacije se skidaju konci i je li potrebna njega ožiljka?
Značajke uklanjanja postoperativnih šavova
Većina zahtjeva rez na pacijentovim tkivima. Da bi rana srasla, potreban je šav. Iako je ovaj proces vrlo neugodan, vrlo je važan.
Naravno, nitko ne uklanja šavove na svoju ruku. Sve manipulacije treba provoditi samo liječnik. On će također procijeniti stanje mjesta reza i može prilagoditi vrijeme vađenja niti. Što se tiče materijala kojima se šivaju rane, koriste se sljedeći.
Popravljeno
Resorptivni materijali koje nije potrebno uklanjati uključuju katgut. Proizvedeno iz crijeva životinja. Koriste se u kirurgiji i transplantaciji unutarnjih organa. Pogodan za površinske plitke rane i posjekotine (puknuće međice nakon poroda).
Uklonjivi
To su svilene niti, najlon, najlon pa čak i spajalice ili žica. Takvi materijali sigurno fiksiraju ranu, a vjerojatnost odstupanja šavova je minimalna. Zahtijeva mehaničko uklanjanje.
Pa nakon kojeg dana se vade šavovi? To se obično događa 7-10 dana kasnije. To razdoblje također ovisi o vrsti operacije i karakteristikama pacijenta. Kod kirurškog zahvata na abdomenu, licu, prsnom košu, razdoblje cijeljenja će biti otprilike 7 dana. Nakon poroda carskim rezom, proces će trajati do 8-10 dana.
Konci se skidaju tek kada su rubovi rane već srasli. Također ne vrijedi pretjerivati. To prijeti da će niti početi rasti u kožu i može ostati prilično uočljiv trag.
Prije uklanjanja niti, liječnik obrađuje mjesto operacije. Za manipulacije su potrebni alati kao što su pinceta i škare (ili skalpel). Prilikom nanošenja nekoliko šavova, oni se ne mogu ukloniti odjednom, već postupno.
Ovaj postupak se teško može nazvati ugodnim, ali u isto vrijeme je gotovo bezbolan. Ovo je važan i neophodan korak na putu oporavka.
Što određuje razdoblje uklanjanja niti
Koje je vrijeme uklanjanja šavova? Ovisi o raznim čimbenicima, a najčešći su:
- Dio tijela. Različiti dijelovi tijela opskrbljuju se krvlju na različite načine. Negdje je proces regeneracije brži, negdje sporiji. Prije svega, vezivni materijali se uklanjaju s područja lica i vrata (ponekad 4-5 dana). Kasnije - od stopala i nogu (za 10-12 dana).
- Dostupnost. Ako je rez inficiran, niti se mogu ukloniti sljedeći dan. Ponekad je potrebno da rana bude otvorena.
- Tjelesna masa. Što je masni sloj veći, tkiva se lošije srastaju, a cirkulacija krvi usporava.
- Dehidracija. Nedostatak tekućine u tijelu negativno utječe na metabolizam elektrolita i koči važne procese.
- Dob. S godinama se sposobnost regeneracije smanjuje. Za ljude će trebati puno više vremena da rez zacijeli (oko 2 tjedna).
- Prisutnost kroničnih bolesti i statusa. Štetni procesi u tijelu (HIV infekcija, kemoterapija) usporavaju ozdravljenje i povećavaju rizik od komplikacija nakon operacije.
Odluku o tome kada ukloniti postoperativni šav treba donijeti liječnik. Za to se uzimaju u obzir pokazatelji dobi, zdravlja i karakteristike određene operacije. Unatoč prihvaćenim normama, uvjeti mogu varirati.
Obrada i potrebni materijali
Šavovi zahtijevaju obradu dva tjedna nakon operacije. To je neophodno kako bi se isključila infekcija i gnojenje mjesta reza.
Za manipulacije mogu biti potrebni sljedeći materijali:
- vodik,
- Zelenka, fukorcin,
- hipertonična otopina,
- sterilne maramice, zavoji,
- alkohol, pinceta.
Primjer algoritma obrade izgleda ovako:
- Navlažite sterilni hidrogenski zavoj i obrišite zahvaćeno područje. Koristite pincetu. Ako imate šav, obrada bi trebala biti delikatna. Nema potrebe trljati ili snažno pritiskati.
- Ranu možete lagano kauterizirati alkoholom (pogotovo ako je šav na nekim mjestima upaljen).
- Morate primijeniti sterilni zavoj. Prije toga, materijal se navlaži u otopini natrijevog klorida (10%) i istisne. Još jedan ubrus se postavlja na vrh i fiksira zavojem i ljepljivom žbukom.
- Uz dobro stanje šava i odsutnost suppurationa, dovoljno je ponoviti postupak svaka dva dana.
Ne morate sami uklanjati kruste, bjelkastu prevlaku epitela. Ako su oštećeni, koža se ponovno ozljeđuje i kozmetički šav može postati uočljiviji. Nemoguće ga se potpuno riješiti i ožiljak će vas pratiti do kraja života.
Naknadna njega ožiljka
Ako je tijekom pregleda liječnik potvrdio da je s mjestom reza sve u redu, posebna njega nije potrebna. Dovoljno je jednom dnevno tretirati ožiljak zelenilom. Bolje je ne uzimati vatu, njezina se vlakna mogu uhvatiti za tkanine i bit će ih prilično problematično ukloniti.
Ako ožiljak ne curi, nema potrebe stavljati flaster. Naprotiv, za brzo ozdravljenje potreban je pristup zraku.
Već sljedeći dan nakon uklanjanja šavova dopušteno je pranje pod tušem. Temperatura vode treba biti ugodna i blizu tijela. Za područje oko ožiljka najbolje je koristiti komad gaze i dječji sapun. Nakon tuširanja, ovo područje se namaže kremom za bebe (ne sam ožiljak).
Ne zaboravite pratiti stanje kože čak i nakon uklanjanja šavova. Ako primijetite pojavu iscjetka ili, morate obavijestiti liječnika. Ponekad se obrada mora povjeriti medicinskom osoblju.
Vrijeme uklanjanja šavova može malo varirati ovisno o različitim čimbenicima - prirodi, dubini reza i zdravstvenom stanju pacijenta. Kada to treba učiniti odlučuje liječnik. Samouklanjanje niti je isključeno. Također je važno zapamtiti pravilnu njegu ožiljaka kod kuće. Sve sumnjive promjene prijavite svom liječniku.
O njezi postoperativnog šava nakon carskog reza - na videu:
Kirurški šav - Wikipedia
Kirurški šav- je nit koja služi za spajanje tkiva u stvaranje ožiljka, odnosno epitelizacije.
Materijali za šavove koriste se nekoliko tisućljeća. Prvo spominjanje materijala za šavove pronađeno je 2000 godina prije Krista u kineskoj raspravi o medicini. Spomenuti su šavovi crijeva i kože nitima biljnog podrijetla. U davna vremena za šavove su korišteni različiti materijali: konjska dlaka, pamuk, zakrpe kože, vlakna drveća i životinjske tetive.
Godine 175. prije Krista Galen je prvi opisao catgut (ketgat - mačja utroba). Zanimljivo je da je doslovni prijevod ove riječi s engleskog "mačja utroba". Sredinom 19. stoljeća Joseph Lister je opisao metode sterilizacije katgutovih niti koje su od tada ušle u široku praksu kao jedini materijal. Još jedan moderan materijal za šavove je svila. Njegova uporaba u kirurgiji prvi put je opisana 1050. godine. Godine 1924. u Njemačkoj su Hermann i Hochl prvi dobili polivinil alkohol, koji se smatra prvim sintetskim materijalom za šivanje. Corotes je 1927. u Americi ponovio otkriće i dobiveni materijal nazvao najlon. Tridesetih godina prošlog stoljeća u zapadnim laboratorijima stvorena su još dva sintetička materijala za šavove: kapron (poliamid) i lavsan (poliester). Već u kasnim 1930-im i 1940-im godinama ovi su se materijali počeli široko koristiti u kirurgiji.
Godine 1956. pojavio se temeljno novi materijal: polipropilen.
Godine 1971. prvi put su korišteni sintetski resorpcijski šavovi.
Po izgledu, kirurški šavovi mogu biti nodalni (Sl. 1.1), kontinuirani (Sl. 1.2), vrećasti (Sl. 1.3), u obliku slova Z (Sl. 1.4) i upleteni. Nakon šivanja se povuku tako da rubovi rane budu u kontaktu i zavežu se ravnim (marine) čvorom koji se ne otapa (slika 1.5). Neki šavni materijali (kapron, najlon) vežu se dvostrukim (slika 1.6) ili trostrukim čvorom jer se inače lako odvezuju.
Za šivanje se koriste držači igala te zakrivljene ili ravne igle različite zakrivljenosti i presjeka. Konac se uvlači u ušicu igle odozgo (slika 2). Sve više i više koristi se mehanički šav uz pomoć spajalica (vidi), a metalni nosači (uglavnom tantal) služe kao materijal za šivanje.
Šavove za slučajno urezane, nezagađene rane kože, lica, usana, prstiju može samostalno raditi bolničar. Šivanje, popraćeno kirurškom obradom rane, provodi samo liječnik. Uklanjanje šavova često se povjerava bolničaru ili medicinskoj sestri. Izvodi se 7-10 dana nakon primjene (ranije - na licu, vratu, u nedostatku napetosti tkiva i dobrom zacjeljivanju rana, kasnije - u starijih i senilnih bolesnika). Nakon podmazivanja linije konca alkoholnom otopinom joda, jedan kraj konca se uzima anatomskom pincetom i povlači tako da se ispod čvora pojavi dio konca koji nije obojen jodnom tinkturom (slika 3). Škarama se križa i pijuckanjem uklanja cijeli šav. Nakon sekundarnog podmazivanja linije šava alkoholnom otopinom joda, nanosi se ljepljivi zavoj. Priprema materijala za šavove - vidi Sterilizacija u kirurgiji.
Na nekim tkivima i organima koriste se posebne vrste kirurških šavova - intestinalni šav (vidi), šav živaca (vidi), vaskularni šav (vidi), šav tetiva (vidi). Kirurški šavovi koji povezuju kosti - vidi Osteosinteza.
Oh naravno. Stanje rane i stupanj napetosti njezinih rubova jedan je od mnogih čimbenika koji određuju vrijeme uklanjanja konca. Dakle, zašto se kod niskoenergetskog odvajanja tkiva skalpelom tijekom operacije sindroma karpalnog tunela preporuča vađenje konaca 14. postoperativnog dana, a kod rane nastale kružnom pilom konci se mogu skinuti 7. dan? Zar nema razlike u stanju čak ni rubova ove dvije uspoređene rane?
Ne vidim razloga za ozbiljno neslaganje.
Konce treba ukloniti kada su rubovi rane više ili manje pouzdano srasli. Ne mislim da su oni koji su predložili uklanjanje šavova na trbuhu tjedan dana nakon operacije, i oni koji savjetuju uklanjanje šavova na ruci za 10-14 dana, jednostavno shvatili ove uvjete "iz vedra neba". A do ozbiljnih nesuglasica doći će kada se na dnu rane nađu rubovi dijela rane i izbočeni fragment kosti, s čijim će se zatvaranjem onda morati baviti još nekoliko tjedana. Najbolji scenarij.
Ne razumijem agresiju. Naveli ste citate o vađenju šavova u nekoliko drugih kliničkih situacija, ovo je prva. Nitko nije vidio ranu na topikstarteru - ovo je drugo. Ne vidim razloga za neslaganje, nema uopće teme za raspravu.
Ne razumijem agresiju.
I nema agresije. Teško objašnjenje situacije - da.
Naveli ste citate o vađenju šavova u nekoliko drugih kliničkih situacija, ovo je prva. Nitko nije vidio ranu na topikstarteru - ovo je drugo.
Pa da. Dao sam citate iz onoga što mi je zapelo za oko. Kliničke situacije su doista različite. Ne bi li vam smetalo da je kod rane cirkularom stanje mekih tkiva puno gore nego kad se skalpelom planirano zarezuje koža u "čistoj" operacijskoj sali? Dakle, kod tako "čiste" kirurške rane šavovi se iz nekog razloga skidaju tek nakon 7 dana. A postoji samo jedno objašnjenje: šavovi se mogu razdvojiti s problemima koji slijede. Postoje objašnjenja za takvo vrijeme skidanja konaca, ali ja nisam došao do svega toga, pa neću objašnjavati. Fokusiram se na one stručnjake koji su o takvim terminima pisali u pametnim knjigama. Vjerujem ovim autorima, puno su pametniji od mene osobno i imaju više iskustva od mene. A vi, usput, ako ste zainteresirani, zainteresirajte se za vrijeme uklanjanja šavova od ručnih kirurga. Potonji se svakodnevno susreću sa sličnom patologijom.
Ne vidim razloga za neslaganje, nema uopće teme za raspravu.
A nesuglasica ima, a razloga za raspravu još više. Samo što svatko ima svoje osobno mišljenje i nitko ne može jedni druge natjerati na ovaj, a ne na drugi način. Svatko je odgovoran za sebe. Ali svatko može izraziti svoje mišljenje i na Forumu.
Uranjajući i uklonjivi šavovi. Šavovi u dubini tkiva, koji zauvijek ostaju u tkivima, nanose se uglavnom od upijajućeg materijala, uglavnom katguta, ili od akumulirajućeg materijala, na primjer, svilenih, lanenih niti. Ovi šavovi se nazivaju potopljeni.
Za šivanje kože i općenito površinskih tkiva koristi se neupijajući materijal (bravice), kao i svilene, lanene niti ili u rjeđim slučajevima catgut. Takav šav se naziva površinskim ili uklonjivim.
Vrijeme uklanjanja konaca ovisi o mnogim čimbenicima:
- prisutnost lokalnih komplikacija kirurške rane
- regenerativne karakteristike tijela
- stanje bolesnika
- njegova dob
- anatomske regije i njene trofike
- prirodu operacije
- obilježja bolesti.
Prosječni rok za uklanjanje kirurških konaca je 6-9 dana nakon aplikacije, ali obično se termini razlikuju ovisno o različitim čimbenicima.
Vrijeme uklanjanja konaca ovisi o nizu čimbenika:
Konce treba ukloniti tek kada su rubovi rane čvrsto spojeni. Međutim, ako se šav ne ukloni na vrijeme, to također prijeti problemima. Šavovi se mogu zagnojiti, a niti mogu urasti u kožu, tada će od rane ostati vidljiviji trag.
U svakom slučaju, odluku o potrebi ili mogućnosti uklanjanja konaca treba donijeti kirurg nakon pregleda rane.
Dom " postporođajno razdoblje » Kako ukloniti šavove iz rane. Boli li uklanjanje šavova?
Kirurški šavovi danas su najčešća metoda povezivanja bioloških tkiva: stijenki organa ili rubova rana različite lokalizacije, koja se koristi za zaustavljanje krvarenja ili tijekom operativnih zahvata. Za šivanje se koristi razni medicinski šavni materijal: neupijajuće ili upijajuće niti sintetskog ili biološkog podrijetla, kao i metalna žica.
Konci se dijele prema vremenu nametanja: primarni, odgođeni primarni, provizorni, rani sekundarni i kasni sekundarni šav, te skidivi i uronjeni šavovi.
Odstranjivi šav je vrsta kirurškog konca kod kojeg se šavni materijal uklanja iz tkiva nakon zacjeljivanja rane, a kod potopljenog šava šavni materijal ostaje u tkivima, otapa se i inkapsulira u lumenu šupljeg organa.
Primarni šav - nanosi se na kiruršku ranu neposredno nakon završetka kirurškog zahvata ili na akcidentnu ranu neposredno nakon njezine kirurške obrade. Odgođeni primarni šav se postavlja unutar 24 sata do 7 dana, prije razvoja granulacija u akcidentnoj rani, a nakon njegovog rasta u ranu, rani sekundarni šav nakon 8-15 dana. Provizorni šav je vrsta odgođenog primarnog šava gdje se šavovi primjenjuju tijekom operacije i vezuju dva ili tri dana nakon operacije. Kasni sekundarni šav se primjenjuje unutar 15 do 30 dana ili više s razvojem ožiljnog tkiva u rani.
Važno je zapamtiti da se uklonjivi šavovi moraju ne samo pravilno primijeniti, već i ukloniti na vrijeme, jer može započeti upala zbog činjenice da je materijal za pričvršćivanje šavova stran tijelu, a ako sintetičke niti urastu u biološka tkiva, naknadno će ih biti vrlo teško ukloniti. Također treba napomenuti da se ne preporučuje uklanjanje materijala za šavove kod kuće - postoji vrlo visok rizik od infekcije i razvoja upale ili odstupanja rubova rane, s ranim uklanjanjem kirurških šavova. Potrebno je izbjeći situaciju u kojoj se šav zagnoji. Vrijeme uklanjanja šavova ovisi o različitim čimbenicima: regenerativnim karakteristikama tijela, anatomskom području rane i njezinoj trofičnosti, dobi i stanju pacijenta, prirodi kirurške intervencije i prisutnosti lokalnih komplikacija rane. . U prosjeku, uklanjanje uklonjivih šavova s kože ili sluznice traje u prosjeku od šest do četrnaest dana. Ako odlučite na vlastitu odgovornost ukloniti ove šavove, tada morate razumjeti kako pravilno ukloniti šavove.
Ali postoje situacije kada je iz nekog razloga nemoguće otići u medicinsku ustanovu za uklanjanje šavova, a ako ste sigurni da je rana potpuno zacijelila, možete ih potpuno ukloniti sami. Ali to je moguće samo ako se u potpunosti poštuju uvjeti sterilnosti i sigurnosti (ne biste trebali sami uklanjati šavove u području lica ili na nezgodnom mjestu). Da biste to učinili, morate pažljivo ukloniti zavoj ili flaster nanesen na područje šava i obavezno ih tretirati medicinskim alkoholom ili jodom. Da biste izravno uklonili šavove, morate uzeti pincete, škare i sterilnu salvetu (instrumenti također moraju biti tretirani dezinficijensima i sterilni). Uz pomoć pincete, jedan od krajeva niti se povuče prema gore, a zatim se pažljivo prereže u blizini same kože i izvuče pincetom. Morate paziti da konac koji se nalazi izvana ne uđe unutra, inače može zaraziti ranu. Nemojte zaboraviti biti svjesni kako postupati sa šavovima nakon operacije. Nakon uklanjanja svih šavova, ožiljak je potrebno tretirati antiseptikom i staviti sterilni zavoj.
