Kako proći akreditaciju liječnika za godinu dana. Uputa: obvezna akreditacija zdravstvenih radnika

Od 2016. ruski liječnici čekaju velike promjene: ciklusi certifikacije i usavršavanja svakih 5 godina postat će stvar prošlosti. Umjesto toga bit će akreditacija i novi sustav trajnog medicinskog obrazovanja. Što će se točno promijeniti za liječnike i kako će se uvoditi noviteti, rekao je član Koordinacijskog vijeća za razvoj kontinuirane medicinske i farmaceutske edukacije ruskog Ministarstva zdravstva Zalim Balkizov.

Kako će se od 2016. akreditirati liječnici?

Prema saveznom zakonu br. 323-FZ „O osnovama zaštite zdravlja građana u Ruskoj Federaciji“, od 1. siječnja 2016. certifikacija medicinskih radnika bit će zamijenjena akreditacijom. Potvrda o akreditaciji bit će dopuštenje za obavljanje medicinske i farmaceutske djelatnosti. Prvi će ga dobiti novopečeni stomatolozi i farmaceuti - diplomanti medicinskih fakulteta 2016. godine. A od 2017. akreditacija čeka i sve ostale maturante.

Postupak će uključivati tri faze: testiranje, procjena kompetencija na simulacijskoj opremi, rješavanje kliničkih problema. Štoviše, zadaci za prvu fazu već su poznati: 3500 testova u stomatologiji i 3200 testova u farmaciji objavljeno je na stranicama Ministarstva zdravstva Rusije (www.rosminzdrav.ru) i Metodološkog akreditacijskog centra (www.ffos .ru). Ova će pitanja tvoriti pojedinačne skupove zadataka za ispit – on se može "ponavljati" online. U načinu pripreme sustav će ponuditi 60 zadataka s četiri mogućnosti odgovora i dati 90 minuta za njihovo rješavanje.

Kako će se provoditi akreditacija zdravstvenih radnika?

Sve, ali ne odmah

Medicinska akreditacija uvodit će se postupno. Dakle, dok se radna dozvola još uvijek može dobiti "po starom". Certifikati za specijaliste koji već rade u zdravstvenom sustavu izdavat će se do 2021. godine, a vrijedit će do 2026. godine.

Nadogradnja na novi način

Druga važna reforma u 2016. je uvođenje novog modela kontinuirane medicinske edukacije (CME). Liječnici i medicinske sestre sada će usavršavati svoje kvalifikacije ne jednom svakih 5 godina, već stalno. “Ustaljena praksa, da zdravstveni radnik usavršava svoje kvalifikacije svakih pet godina, davno je zastarjela”, uvjeren je Zalim Balkizov. – Ovakvim sustavom dodatnog stručnog obrazovanja (DVO) znanje liječnika osvježava se sporije od same medicine. Znanost ne stoji mirno: stalno se uvode moderne metode liječenja i dijagnostike, novi lijekovi ulaze na tržište. A neki poznati lijekovi, naprotiv, izlaze iz prometa jer su otkrivene ozbiljne nuspojave ili je lijek postao beskoristan. Malo je vjerojatno da će liječnik sve to znati, studirajući jednom svakih 5 godina. Štoviše, ciklusi naprednog usavršavanja često se svode na ponavljanje onoga što je studirano na 6. godini medicinskog sveučilišta.”

Kako će se promijeniti dodatna edukacija zdravstvenih radnika?

Pretpostavlja se da će novi model kontinuirane medicinske edukacije pomoći u racionalizaciji "labavog" sustava APE. Po čemu će se novi NMO model bitno razlikovati od starog? Umjesto 144 sata usavršavanja svakih 5 godina, što stane u 4 tjedna, liječnici će imati 250 sati usavršavanja tijekom 5 godina. Za godinu dana zdravstveni radnik dužan je steći najmanje 50 sati (ili bodova) obrazovne aktivnosti. "Nije potrebno primati bodove odjednom", objašnjava Zalim Balkizov. - Liječnik može proći kratke cikluse obuke od 18 sati, prisustvovati konferenciji, proučavati elektroničke obrazovne module na daljinu itd.

Gdje poboljšati znanje - na konferencijama, simulacijskim treninzima, majstorskim tečajevima ili uobičajenim ciklusima napredne obuke - stručnjak odlučuje sam. Ali možete odabrati vrste obrazovnih aktivnosti samo među onima koje je odobrilo Koordinacijsko vijeće ruskog Ministarstva zdravstva za cjeloživotno obrazovanje. Na web stranici već postoji mnogo takvih materijala. edu. rosminzdrav. hr. Ovdje će se morati prijaviti svi koji uđu u sustav trajne medicinske edukacije. Nakon toga možete izraditi vlastiti plan treninga, odabrati elektroničke materijale i aktivnosti te pratiti skupljene bodove. “Za 5 godina zdravstveni radnik treba skupiti 250 bodova i to potvrditi izvješćem”, nastavlja Zalim Balkizov. "Štoviše, većina bodova (od 70%) mora se dobiti upravo u vašoj specijalnosti, a ne u srodnim."

Potom će izvješće provjeriti posebno povjerenstvo. Ako nema pritužbi, liječnik će biti primljen na akreditaciju. Oni koji ga uspješno polože moći će nastaviti raditi i skupljati bodove za sljedeću nadogradnju ili potvrdu kvalifikacije.

Nema bodova - nema akreditacije?

Sustav CME, kao i akreditacija zdravstvenih radnika, uvodit će se postupno. Od 2016. godine u trajnu edukaciju bit će uključeni oni koji će prvi put biti akreditirani ili posljednji put dobiti certifikat. Od 2017. - sljedeća "serija". Godišnje će u sustav CME ulaziti 120-150 tisuća liječnika, a na kraju će to pogoditi sve.

- Bez portfelja na CME portalu nijedan liječnik neće biti primljen na primarnu ili reakreditaciju. Stoga neće moći nastaviti s radom, - naglašava Balkizov. - Evo moje svjedodžbe kirurga koja vrijedi do 2017. godine. Iduće godine posljednji put prolazim ciklus certificiranja i odmah ulazim u NMO sustav. Ako do 2022. skupim 250 bodova, moći ću se reakreditirati i steći pravo raditi kao kirurg.

Ali što ako stručnjak iz nekog razloga nema vremena postići željene bodove? Stručnjak Koordinacijskog vijeća umiruje: “Tražit ćemo neki izlaz. Zdravstvenom radniku dat ćemo dodatno razdoblje da završi intenzivne tečajeve i dobije bodove koji nedostaju. Tako se to radi u većini razvijenih zemalja. Na njih smo se fokusirali, mijenjajući sustav kontinuirane medicinske edukacije. CME se u Europi odavno provodi prema ovim načelima: 250 sati - u 5 godina i najmanje 50 sati - godišnje.

Zamke novog sustava

Istina, za prelazak na europske standarde potrebno je puno toga promijeniti u ruskom sustavu medicinskog APE-a. Notornih 250 sati obuke u 5 godina potpuno je novi sustav za medicinska sveučilišta. To znači da nastavne planove i programe treba mijenjati i usuglašavati sa stručnim povjerenstvom Ministarstva zdravlja. “Ministarstvo sada radi na novom obliku obuke – 18 sati dnevno, tj. samo dva dana, - kaže Zalim Balkizov. - Tijekom tog vremena liječnik može pohađati tečaj simulacije, seminar ili master class, proučavati dio edukativnih materijala kod kuće. Ako se svih 250 sati obuke podijeli na takve "segmente", poslodavci neće morati pustiti liječnika čak 4 tjedna, tražeći zamjenskog stručnjaka. To će biti zgodnije za menadžere, ali sami zdravstveni radnici možda neće voljeti ovaj sustav. Uostalom, mnogi ljudi napredne cikluse treninga doživljavaju kao dodatni odmor i ne žele ga izgubiti.”

No, sami čelnici i dalje nerado puštaju liječnike čak i na jednodnevne konferencije. U prilog tome govore i prvi rezultati pilot projekta NMO koji je u Rusiji započeo krajem 2013. godine i trajat će do 2020. godine. U sklopu projekta, 569 okružnih terapeuta, liječnika opće prakse i pedijatara iz 15 regija zemlje počelo je usavršavati svoje vještine na nov način. A onda su se suočili s poteškoćama: čelnicima medicinskih ustanova nije dopušteno ići na obrazovna događanja. Tako je samo troje od 20 moskovskih liječnika koji su sudjelovali u pilot-projektu moglo prisustvovati Kongresu sindikata pedijatara.

Postoji još jedan problem: nisu svi liječnici dobri u računalima i internetu. A bez ovih vještina bit će teško ući u CME sustav. Oko 30% sudionika pilota već je priznalo da im je teško raditi s elektroničkim portfeljem. “Sudjelovanje u pilot projektu potaknulo je mnoge stručnjake da nauče kako raditi na Internetu,” komentira Zalim Balkizov. - Zbog toga su neki liječnici počeli aktivnije koristiti internet, netko je kupio laptop. Ljudi su imali potrebu steći takve vještine i svladali su ih. U međuvremenu, doktor ide na edukacijske cikluse jednom u 5 godina, ne treba mu internet.”

Anastazija Lemenkova

U nedovršenom obliku iu nevještim rukama, akreditacija je dvojben, neočekivan pa i opasan pothvat.

Treba li nam to?

Da, ako to smatramo univerzalnom, pravednom i primjerenom ocjenom stručne sposobnosti liječnika. Ne, ako se pokaže da je insolventan u roku od 3 godine.

Koje su njezine prednosti? Po mom mišljenju postoje dva.

• Jedinstveni pristup ocjenjivanju znanja i vještina.

Univerzalnost akreditacije leži u činjenici da je svaki diplomant mora položiti. Štoviše, nema razlike planira li nastaviti školovanje u specijalizaciji ili ide u primarnu vezu. U oba slučaja to se nikako ne može izbjeći: za osnovnu je to zeleno svjetlo na putu do samostalnog rada, za specijalizaciju i glavni ispit uopće (zamislite, za ovo samo trebate naučiti odgovore na testu i voila - dobrodošli na bilo koji odjel bilo koje licencirane ustanove! Noćna mora!). Pritom svi iznajmljuju u biti istu stvar pod istim uvjetima. Zbog toga se čini da je ocjena objektivizirana.

• Prilika da jučerašnji maturant brzo postane liječnik praktičar i odmah nakon zahvata nađe posao.

U 2017. godini, prema ministrici zdravstva Ruske Federacije Veroniki Skvortsovoj, 15,4% diplomiranih medicinskih sveučilišta, koji su prošli postupak primarne akreditacije, došlo je raditi u primarnoj zdravstvenoj zaštiti. Općenito, nije loša statistika za projekt koji je tek započeo svoj put - pogotovo s obzirom na činjenicu da posvuda postoji manjak osoblja i potražnja za stručnjacima. Osim toga, kako kažu, na primjer, u Moskvi se plaće drže na razini od 70-100 tisuća rubalja, što je, ako je istina, potpuno izvrsno. Tako je princip “završio fakultet – došao raditi” pokazao svoju relevantnost, ljudi su se napalili (iako ćemo o opterećenosti zasad šutjeti – kao i koliko od ovih 15,4% nije nesklono promjeni trenutnog zanimanja ).

No, naravno, gdje ima pluseva, ima i minusa. I, nažalost, mnogo su značajniji.

Nedostatak iskustva samostalnog rada, uz nepostojanje mentora na početku liječničke djelatnosti, pretvara se u stresnu i dezorganizirajuću situaciju za liječnika, a za pacijenta – rizik od liječničke pogreške. Nitko od onih koji su tek došli u kliniku često ne zna raditi u EMIAS-u, razumjeti što se događa barem u vlastitoj glavi (a još više s pacijentom) u propisanom roku. Malo je doktora u blizini i svi su zauzeti, a ti, pošto si prošao akreditaciju, znači da si sposoban za rad. Evo, radi. Ne znate kako? Dobro je ako stariji drugovi priteknu u pomoć, ali to je daleko od činjenice. Kao rezultat toga, u nedostatku samopouzdanja i resursa vremena, mladi liječnik propušta naizgled manje tegobe i simptome. To se posebno odnosi na složene i višekomponentne bolesti - autoimune, onkološke, mentalne, kao i stanja koja zahtijevaju hitnu kiruršku intervenciju. Na primjer, kada postoji slika bubrežne kolike, a to je upaljeno slijepo crijevo smješteno atipično, ili postoji manifestacija bakterijskog meningitisa, koji ima zajedničke karakteristike s hipertenzivnom krizom.

Općenito, odbijanje starijeg liječnika da pomogne mlađem, po mom mišljenju, neodgovorno je i u osnovi pogrešno. Medicina je jedno od izuzetnih područja gdje se znanje mora prenositi s učitelja na učenika, gdje je iskustvo vrlo važno. Postoje pogreške koje biste trebali znati unaprijed i izbjegavati ih. Pomozite podučavati! Nitko ti ne garantira, stari i mudri, da ćeš, ako se razboliš, pasti u pouzdane ruke profesora (dobro, tko je zapravo profesor, a ne kao sada, kad je popis regalija na A4, nego u činjenica uobičajene fraze i homeopatija).

Akreditacijom se utvrđuje stupanj usklađenosti osobe koja se akreditira sa zahtjevima za kvalifikaciju medicinskog/farmaceutskog radnika. Ali kako se to može utvrditi ako je za dvije od tri faze postupka dovoljno naučiti banku odgovora priloženu banci pitanja? Osim toga, dostupni službeni odgovori za situacijske zadatke treće faze prilično su kontroverzni. Dijagnostička pretraga u njima se često provodi ili putem iskrenih dokaza (što je samo po sebi dobra opcija, ali se u praksi ne tumači baš ispravno), ili metodama isključivanja i pretjerane pretjerane dijagnoze. Možda bi situacija bila manje žalosna da testiranje prve etape nije bila izravna etapa za specijalizaciju, koja je nakratko specijalista, ali o tome drugi put.

Jedino, možda, racionalno zrnce novog sustava je faza predaje praktičnih vještina, budući da se u simuliranim situacijama, u velikoj većini slučajeva, zaista treba pridržavati jasnih algoritama. Međutim, i tu ima nedostataka. Na primjer, za specijalnost "Opća medicina" predviđeni su algoritmi za ispitivanje samo kardiovaskularnog i respiratornog sustava, provođenje kardiopulmonalne reanimacije, pružanje hitne pomoći i izvođenje intravenske injekcije. Jasno je da se odabir vodio prema najpotrebnijim vještinama i postotku prevalencije bolesti. No, može li se prekrižiti sve ostalo što propedeutika unutarnjih bolesti propisuje liječniku da zna? Jednom riječju, ako ijedan zdrav liječnik prihvati današnji sustav akreditacije, neće ga razumjeti jer medicina nije skup standarda i nemoguće je izliječiti pacijenta jednostavnom primjenom kliničkog protokola.

Akreditacija se smatra objektivnom metodom provjere znanja i vještina, što, prema gore opisanim činjenicama, naravno, nikako nije slučaj. Što je, međutim, razumljivo: svaka je inovacija u početku nesavršena i potrebno ju je poboljšati. U medicinskom smislu, prerano je suditi o učinkovitosti i sigurnosti. Hoće li se primarna akreditacija opravdati pitanje je vremena. Glavna stvar je ne propustiti uzalud.

U skladu s dijelom 1. i dijelom 2. članka 69. Saveznog zakona br. 323-F3 od 21. studenog 2011. "O osnovama zaštite zdravlja građana u Ruskoj Federaciji", osobe koje su stekle medicinsko ili farmaceutsko obrazovanje u Ruska Federacija imaju pravo obavljati medicinske ili farmaceutske djelatnosti u Ruskoj Federaciji Federaciji u skladu sa saveznom državom obrazovni standardima i posjedovanje potvrde o akreditaciji specijalista.

U skladu s odredbama Naredbe br. 127, a trenutno su specijalistički postupak akreditacije prošle osobe koje su nakon 1. siječnja 2017. stekle visoko obrazovanje u osnovnim obrazovnim programima u skladu sa saveznim državnim obrazovnim standardima u smjeru osposobljavanja " Zdravstvena njega i medicinske znanosti“ (specijalistički stupanj).

Ove osobe koje su uspješno prošle postupak specijalističke akreditacije, u skladu s dijelom I. i dijelom 2. članka 69. Saveznog zakona br. 323-FZ, smiju obavljati medicinske ili farmaceutske djelatnosti u Ruskoj Federaciji.

Akreditiranoj osobi, kojoj se priznaje da je položila ili nije položila akreditaciju specijalista, u roku od 3 dana od dana potpisivanja zapisnika sa sjednice akreditacijske komisije od strane odgovornog tajnika akreditacijske komisije, izdaje se izvadak iz zapisnika. sastanka akreditacijske komisije koji sadrži odgovarajuće odluke.

Potvrda o akreditaciji specijalista izdaje se osobi za koju povjerenstvo za akreditaciju prizna da je prošla postupak akreditacije specijalista najkasnije u roku od 30 kalendarskih dana od dana potpisivanja zapisnika sa sjednice povjerenstva za akreditaciju.

Na temelju navedenog, trenutno u zdravstvenim organizacijama, bez obzira na njihov oblik vlasništva i pripadnost odjelu, mogu obavljati medicinsku djelatnost na sljedećim radnim mjestima: "Stomatolog" (specijalnost "Opća stomatologija"), "Distriktni terapeut" (specijalizacija “Opća medicina”), “Distriktni pedijatar” (specijalnost “Pedijatrija”), “Doktor kliničke laboratorijske dijagnostike” (specijalnost “Medicinska biokemija”), “Doktor funkcionalne dijagnostike” (specijalnost “Medicinska biofizika”), “Statističar” ( specijalnost "Medicinska kibernetika"), "Liječnik epidemiolog" i "Liječnik opće higijene" (specijalnost "Medicinsko preventivno poslovanje") ili farmaceutske djelatnosti u radnim mjestima: "Farmaceut" i "Farmaceut tehnolog" (specijalnost "Farmacija"), specijalisti koji su uspješno prošli postupak primarne akreditacije specijalista u 2017. godini, koji imaju izvadak iz protokola akreditacijske komisije, a još nisu dobili potvrdu o akreditaciji specijalista.

Ovi stručnjaci su dopušteni za obavljanje medicinske ili farmaceutske djelatnosti.

Akreditacija zdravstvenih radnika je zakonom utvrđeni postupak kojim se utvrđuje ispunjava li specijalist koji je stekao medicinsko obrazovanje uvjete utvrđene za obavljanje medicinske djelatnosti.

Kada se provodi akreditacija?

Pitanja i algoritam za provođenje utvrđeni su Zakonom od 21. studenog 2011. br. 323-FZ. Njime se u članku 100. dopušta obavljanje zdravstvene djelatnosti samo osobama koje su završile više ili srednjoškolsko obrazovanje i imaju specijalističku svjedodžbu. Isti zakon u članku 73. obvezuje liječnike na usavršavanje postojećeg stručnog znanja izučavanjem dodatnih programa.

Prvi dokument koji je odgovorio na pitanje zašto je medicinskim radnicima potrebna akreditacija, kakav je to postupak i tko kroz njega prolazi, bila je Naredba Ministarstva zdravlja od 25. veljače 2016. br. 127n. Primarna akreditacija niza specijalnosti (liječnici, pedijatri, stomatolozi) provedena je u skladu s ovim upravnim aktom.

Od siječnja 2019. godine na snagu je stupila nova Naredba Ministarstva zdravstva - 898n od 21.12.2018. (izmijenjena Naredba 1043n), u kojoj su promijenjena pitanja akreditacije paramedicinskih radnika vezana uz vrijeme i faze. Dokument detaljno objašnjava od čega se sastoji akreditacija medicinskih radnika, u njemu su navedeni novi uvjeti za prijem u specijalnost.

Planirani prijelaz na algoritam akreditacije trajat će dugo razdoblje od 01.01.2016. do 31.12.2025.

	visoko obrazovanje (programi "Zdravstvo i medicinske znanosti", stupanj specijalist); srednje strukovno obrazovanje u skladu sa Saveznim državnim obrazovnim standardom.
	Stručnjaci koji su primili nakon navedenog datuma: visoko obrazovanje (rezident);
	Stručnjaci koji su primili nakon navedenog datuma: medicinsko ili farmaceutsko obrazovanje izvan zemlje; drugo visoko obrazovanje; visoko obrazovanje u skladu sa Saveznim državnim obrazovnim standardom programa "Zdravlje i medicinske znanosti" (prvostupnik, magistar, rezident); dodatnog strukovnog obrazovanja po programima stručne prekvalifikacije.
	Ostali ljudi koji nisu bili podvrgnuti zahvatu.

Vrste akreditacija

Algoritam akreditacije određen je Nalogom Ministarstva zdravstva Ruske Federacije od 02.06.2016 br. 334n.

Test pitanja

Pitanja akreditacije medicinskih radnika ovise o specijalnosti i kvalifikacijama. Primjerice, farmaceuti se u okviru primarne akreditacije pitaju o učinku lijekova, kemijskim skupinama, dokumentima koji reguliraju rad s lijekovima.

Pitanja za provjeru možete pronaći na službenim stranicama Metodološkog akreditacijskog centra. U tablici smo prikupili pitanja za 2018. godinu.

Za pronalaženje pitanja na stranicama Metodičkog centra odaberite vrstu testa, zatim specijalnost i Ispitne zadatke. Možete preuzeti samo testove za prošlu godinu, ali i oni će vam pomoći u pripremi. Postoji mogućnost polaganja popravni ispita.

Akreditacijske komisije

Postupak akreditacije provode posebno osnovana povjerenstva u zgradama obrazovnih ili znanstvenih ustanova koje provode programe medicinskog i farmaceutskog obrazovanja. Povjerenstvo se osniva Naredbom Ministarstva zdravstva za one specijalnosti za koje se provodi akreditacija (sudjeluju i neprofitne ustanove navedene u članku 76. 323-FZ). Komisija uključuje:

• predsjednik,
• podpredsjednik,
• članovi povjerenstva,
• tajnica.

Osim njih, u komisiji bi trebali biti predstavnici:

• profesionalne nevladine organizacije (organizacije koje ispunjavaju kriterije iz članka 76. 323-FZ);
• zdravstvene vlasti ili sindikati;
• ustanove koje provode medicinske i farmaceutske obrazovne programe.

Postoji niz zahtjeva za sastav komisije. Za pojedince iz njegovog sastava:

• tijekom postupka ne smije postojati sukob interesa;
• mora imati višu ili srednju strukovnu naobrazbu u skladu sa specijalnošću za koju je akreditacija u tijeku te više od 5 godina iskustva u ovom području (osim voditelja).

Format rada je sastanak koji se održava nakon svake faze procesa. Povjerenstvo je nadležno ako su pojedinom dijelu nazočni svi njegovi članovi. Prema rezultatima sastavlja se protokol. Dokument na kraju postupka potpisuju svi sudionici.

Protokoli se upisuju u knjige koje se šalju Ministarstvu zdravlja u čijoj se arhivi dokumenti čuvaju 6 godina.

Postupak akreditacije

Uredba o akreditaciji stručnjaka odobrena je Nalogom Ministarstva zdravstva Ruske Federacije od 2. lipnja 2016. br. 334n.

Algoritam je ovaj:

1. Akreditirana osoba predaje komisiji paket dokumenata.
2. Tajnik upisuje u upisnik činjenicu primitka spisa uz potvrdu.
3. Najkasnije u roku od 7 kalendarskih dana, tajnik prenosi paket komisiji.
4. Najkasnije u roku od 10 kalendarskih dana od datuma registracije, povjerenstvo održava sastanak na kojem odlučuje može li podnositelj biti primljen u postupak i njegovo vrijeme.

Faze implementacije:

Primarno i osnovno specijalizirano
Testiranje		Formira se automatski nasumičnim odabirom od 60 zadataka. Možete ih pronaći na službenim stranicama Metodološkog centra za akreditaciju (medicinski djelatnici i svi ostali). Imate 1 sat za dovršetak.
Praktične vještine u posebnim uvjetima	Može se organizirati uz korištenje posebne opreme (simulatori, lutke, privučeni pacijenti)	5 praktičnih zadataka generiranih automatski (za pomoć - službena stranica za akreditaciju medicinskih radnika u 2019.). Za svaki zadatak imate 10 minuta. Ocjenu daje komisija ispunjavanjem ocjenjivačkih listova. Rezultat se automatski generira na temelju analize ispunjenih listova za procjenu, slično kao u 1. fazi.
Situacijski zadaci	Pristupnikovi odgovori na zadatke	Automatsko formiranje skupa zadataka. Trebate odgovoriti na 5 pitanja uključenih u svaki od 3 zadatka. 1 sat za pripremu odgovora. Ocjenjivanje provode 3 člana komisije. Povjerenstvo na temelju rezultata odlučuje: prošao - s više od 10 točnih odgovora, nepoložio - manje od 9.
periodički
Procjena portfelja	Pregled dokumenata	Odluku donosi povjerenstvo. Položio ili nije položio - prema rezultatima kandidatove usklađenosti s utvrđenim zahtjevima za kvalifikacije i vještine.
Testiranje	Korištenje testnih predmeta	Formira se automatski nasumičnim odabirom od 60 zadataka. Oni se nalaze na službenim stranicama metodološkog centra za akreditaciju (medicinski djelatnici, ostali djelatnici). Imate 1 sat za dovršetak. Rezultat se smatra automatski: prošao - kada je primljeno više od 70% točnih odgovora, nije prošao - manje od 69%.

Tijekom postupka ne možete koristiti sredstva komunikacije. Gledalište se audio i video snima.

Rezultati akreditacije

Svaka faza postupka odražava se u protokolu sastanka komisije i podliježe objavljivanju na službenoj web stranici i informativnim štandovima institucije najkasnije 2 radna dana od dana potpisivanja protokola.

Podnositelj zahtjeva prošao je akreditaciju, ako se svaki stupanj ocijeni kao prošao, odluka se odražava u protokolu najkasnije 2 dana od datuma posljednjeg stupnja i najkasnije 5 dana koji tajnik šalje Ministarstvu zdravlja. Podnositelj zahtjeva nije akreditiran ako:

• nije se pojavio;
• etape se ocjenjuju kao nepoložene;
• pritom korištena tehnička sredstva.

U svakom slučaju, stručnjak najkasnije 3 dana od dana sastavljanja protokola dobiva izvadak iz njega s posebnom odlukom.

Podaci o ovlaštenoj osobi upisuju se u Federalni registar zdravstvenih radnika. Najkasnije 30 dana nakon potpisivanja protokola, specijalist dobiva potvrdu o akreditaciji (Nalog Ministarstva zdravstva od 06.06.2016 br. 352n). Dokument vrijedi 5 godina od datuma formiranja protokola, a zatim se rok valjanosti certifikata produljuje ovisno o prolasku sljedeće akreditacije.

Ukoliko faza nije prošla, osoba ima pravo, podnošenjem zahtjeva, proći je ponovno. Ako su napravljena 3 neuspješna pokušaja, akreditacija nije prošla. Pravo na ponovni pokušaj stječe se nakon 11 mjeseci.

Oni koji nisu prošli proceduru imaju pravo žalbe na odluku Povjerenstvu za žalbe najkasnije 2 radna dana nakon objave rezultata etape. Na odluke obaju povjerenstava moguće je podnijeti žalbu Ministarstvu zdravstva.

Što vam je potrebno da biste se kvalificirali za kategoriju?

Da biste položili primarnu specijaliziranu akreditaciju, komisiji morate osobno predati paket dokumenata:

• molbu sa zahtjevom za dopuštanje pristupa u postupak (navesti podatke o razvoju obrazovnog programa višeg, srednjeg strukovnog obrazovanja, specijalnost u kojoj se izražava namjera obavljanja medicinske ili farmaceutske djelatnosti);
• preslike isprava o visokom obrazovanju, stručnoj spremi (s prilozima) ili srednjoj stručnoj spremi (s prilozima) ili izvadak iz zapisnika sa sjednice državnog ispitnog povjerenstva;
• kopija SNILS-a (ako je dostupna).

Da biste prošli periodičnu akreditaciju, morate osobno predati (ili poslati preporučenom poštom s obavijesti) komisiji paket dokumenata:

• izjava;
• presliku osobne isprave;
• portfelj
• presliku svjedodžbe specijalista ili potvrde o akreditaciji specijalista (ako postoji);
• preslike isprava o visokom obrazovanju i kvalifikacijama (s prilozima) ili o srednjem strukovnom obrazovanju (s prilozima) ili izvadak iz zapisnika sa sjednice državnog ispitnog povjerenstva;
• presliku radne knjižice (ako postoji);
• kopija SNILS-a (ako je dostupna).

Portfelj je informacija o aktivnostima stručne prirode u prethodnih 5 godina, uključujući podatke o:

• o profesionalnim postignućima određenog stručnjaka;
• o završetku programa stručnog usavršavanja.

Dokument se sastavlja samostalno, a podaci o obrazovnim programima moraju biti potvrđeni u obliku dokumenata o njihovom prolazu.

Uzorak zahtjeva za certifikaciju

Certifikacija ili akreditacija

Brojni liječnici imaju pitanje: imaju li mogućnost dobiti certifikat bez postupka akreditacije. Odgovor ovisi o tome kakva je potvrda potrebna:

1. Planirano (prema Saveznom zakonu br. 323) - potrebno je poboljšati razinu kvalifikacije svakih 5 godina.
2. Izvanredno - odnosi se na one koji završe staž, prekvalifikaciju.

Planned već ima određen rok za akreditaciju. Ako je zaposlenik dobio potvrdu prije 01.01.2016., ima pravo proći još jednu certifikaciju. Ako je dokument zaprimljen kasnije od 01.01.2016., sljedeći proces za osobu bit će akreditacija. Akreditaciju moraju proći i specijalizanti, kao i osobe koje su završile tečajeve stručne prekvalifikacije nakon 01.01.2019.

Planirana certifikacija (trebam li se pridružiti NMO-u)

CME (za paramedicinske djelatnike, druge specijaliste) nova je opcija za napredno usavršavanje temeljena na kontinuitetu, personalizirani algoritam učenja koji vam omogućuje stjecanje znanja u skladu s vašim potrebama. Nedoumice vezane uz potrebu registracije na web stranici NMO-a vezane su uz Naredbu br. 66n od 03.08.2012. Činjenica je da je Ministarstvo zdravstva namjeravalo izmijeniti ovaj dokument koji regulira usavršavanje znanja liječnika. U skladu s njima, liječnik će imati priliku birati: godišnje usavršavanje ili pohađanje tečaja od 150 akademskih sati ili više. Još nema jasnog odgovora na pitanje. Ali liječnik neće ništa izgubiti povezivanjem na stranicu i dovršetkom obuke. Zašto? Sve je jednostavno. Portfolio, kao jedan od elemenata akreditacije, sadrži podatke o certifikatima dobivenim za obuku, a takvi podaci će vam omogućiti da uspješno završite postupak.

Trebam li certifikat za one koji se prekvalificiraju?

Naredbom br. 1043 od 22. prosinca 2017. utvrđeno je da se potvrde moraju primiti prije 31. prosinca 2018. Oni koji završe stručnu prekvalifikaciju nakon 01.01.2019. već će polagati višestupanjski ispit.

Odgovornost

Ako zaposlenik nema važeći certifikat, i organizacija i zaposlenik mogu biti kažnjeni. Članci 19.20, 14.1 Zakonika o upravnim prekršajima Ruske Federacije utvrđuju sljedeće iznose:

Što se tiče zaposlenika, situacija je sljedeća: ako postoji utvrđena činjenica krivnje koja se odnosi na činjenicu da liječnik nije uzeo u obzir nalog poslodavca o potrebi usavršavanja svojih kvalifikacija pohađanjem odgovarajućih tečajeva, potonji ima pravo na:

• suspenzija s rada do 2 mjeseca;
• premještaj na drugo radno mjesto koje ne zahtijeva potvrdu;
• otkazati ugovor o radu.

Postavljajte pitanja, a mi ćemo dopuniti članak odgovorima i objašnjenjima!

O akreditaciji medicinskih radnika i novom CME sustavu Od 2016. ruski liječnici čekaju velike promjene: certificiranje i ciklusi stručnog usavršavanja svakih 5 godina postat će stvar prošlosti. Umjesto toga bit će akreditacija i novi sustav trajnog medicinskog obrazovanja. Što će se točno promijeniti za liječnike i kako će se uvoditi noviteti, rekao je Zalim Balkizov, član Koordinacijskog vijeća za razvoj kontinuirane medicinske i farmaceutske edukacije ruskog Ministarstva zdravstva. Kako će se od 2016. akreditirati liječnici? Prema saveznom zakonu br. 323-FZ „O osnovama zaštite zdravlja građana u Ruskoj Federaciji“, od 1. siječnja 2016. certifikacija medicinskih radnika bit će zamijenjena akreditacijom. Potvrda o akreditaciji bit će dopuštenje za obavljanje medicinske i farmaceutske djelatnosti. Prvi će je dobiti novopečeni stomatolozi i farmaceuti, diplomanti medicinskih fakulteta 2016. godine. A od 2017. akreditacija čeka i sve ostale maturante. Procedura će uključivati ​​tri faze: testiranje, procjenu kompetencija na simulacijskoj opremi i rješavanje kliničkih problema. Štoviše, zadaci za prvu fazu već su poznati: na web stranicama Ministarstva zdravstva Rusije ( www.rosminzdrav.ru) i Metodološko akreditacijski centar ( www.ffos.ru ) objavio je 3500 testova u stomatologiji i 3200 u farmaciji. Ova će pitanja tvoriti pojedinačne skupove zadataka za ispit – on se može "ponavljati" online. U načinu pripreme sustav će ponuditi 60 zadataka s četiri mogućnosti odgovora i dati 90 minuta za njihovo rješavanje. Sve, samo ne odmah Liječnička akreditacija će se uvoditi postupno. Dakle, dok se radna dozvola još uvijek može dobiti "po starom". Certifikati za specijaliste koji već rade u zdravstvenom sustavu izdavat će se do 2021. godine, a vrijedit će do 2026. godine. Nadogradnja na novi način Još jedna važna reforma u 2016. je uvođenje novog modela kontinuirane medicinske edukacije (CME). Liječnici i medicinske sestre sada će usavršavati svoje kvalifikacije ne jednom svakih 5 godina, već stalno. “Ustaljena praksa, da zdravstveni radnik usavršava svoje kvalifikacije svakih pet godina, davno je zastarjela”, uvjeren je Zalim Balkizov. – Ovakvim sustavom dodatnog stručnog obrazovanja (DVO) znanje liječnika osvježava se sporije od same medicine. Znanost ne stoji mirno: stalno se uvode moderne metode liječenja i dijagnostike, novi lijekovi ulaze na tržište. A neki poznati lijekovi, naprotiv, izlaze iz prometa jer su otkrivene ozbiljne nuspojave ili je lijek postao beskoristan. Malo je vjerojatno da će liječnik sve to znati, studirajući jednom svakih 5 godina. Štoviše, ciklusi naprednog usavršavanja često se svode na ponavljanje onoga što je studirano na 6. godini medicinskog sveučilišta.” Kako će se promijeniti dodatna edukacija zdravstvenih radnika? Pretpostavlja se da će novi model kontinuirane medicinske edukacije pomoći u racionalizaciji "labavog" sustava APE. Po čemu će se novi NMO model bitno razlikovati od starog? Umjesto 144 sata usavršavanja svakih 5 godina, što stane u 4 tjedna, liječnici će imati 250 sati usavršavanja tijekom 5 godina. Za godinu dana zdravstveni radnik dužan je steći najmanje 50 sati (ili bodova) obrazovne aktivnosti. "Nije potrebno primati bodove odjednom", objašnjava Zalim Balkizov. – Liječnik može proći kroz kratke cikluse obuke od 18 sati, prisustvovati konferenciji, proučavati elektroničke obrazovne module na daljinu itd. Gdje poboljšati znanje - na konferencijama, simulacijskim treninzima, majstorskim tečajevima ili uobičajenim ciklusima napredne obuke - stručnjak odlučuje sam. Ali možete odabrati vrste obrazovnih aktivnosti samo među onima koje je odobrilo Koordinacijsko vijeće ruskog Ministarstva zdravstva za cjeloživotno obrazovanje. Na web stranici već postoji mnogo takvih materijala. edu.rosminzdrav.ru . Ovdje će se morati prijaviti svi koji uđu u sustav trajne medicinske edukacije. Nakon toga možete izraditi vlastiti plan treninga, odabrati elektroničke materijale i aktivnosti te pratiti skupljene bodove. “Za 5 godina zdravstveni radnik treba skupiti 250 bodova i to potvrditi izvješćem”, nastavlja Zalim Balkizov. "Štoviše, većina bodova (od 70%) mora se dobiti upravo u vašoj specijalnosti, a ne u srodnim." Potom će izvješće provjeriti posebno povjerenstvo. Ako nema pritužbi, liječnik će biti primljen na akreditaciju. Oni koji ga uspješno polože moći će nastaviti raditi i skupljati bodove za sljedeću nadogradnju ili potvrdu kvalifikacije. Nema bodova - nema akreditacije? Sustav CME, kao i akreditacija zdravstvenih radnika, uvodit će se postupno. Od 2016. godine u trajnu edukaciju bit će uključeni oni koji će prvi put biti akreditirani ili posljednji put dobiti certifikat. Od 2017. - sljedeći "party". Godišnje će u sustav CME ulaziti 120-150 tisuća liječnika, a na kraju će to pogoditi sve. – Bez portfelja na portalu CME nijedan liječnik neće biti primljen na primarnu ili reakreditaciju. Stoga neće moći nastaviti s radom, - naglašava Balkizov. – Evo moje kirurške potvrde koja vrijedi do 2017. godine. Iduće godine posljednji put prolazim ciklus certificiranja i odmah ulazim u NMO sustav. Ako do 2022. skupim 250 bodova, moći ću se reakreditirati i steći pravo raditi kao kirurg. Ali što ako stručnjak iz nekog razloga nema vremena postići željene bodove? Stručnjak Koordinacijskog vijeća umiruje: “Tražit ćemo neki izlaz. Zdravstvenom radniku dat ćemo dodatno razdoblje da završi intenzivne tečajeve i dobije bodove koji nedostaju. Tako se to radi u većini razvijenih zemalja. Na njih smo se fokusirali, mijenjajući sustav kontinuirane medicinske edukacije. CME se u Europi već dugo provodi prema ovim načelima: 250 sati u 5 godina i najmanje 50 sati godišnje.” Zamke novog sustava Istina, da bi se prešlo na europske standarde, mora se napraviti mnogo promjena u ruskom medicinskom AVE sustavu. Notornih 250 sati obuke u 5 godina potpuno je novi sustav za medicinska sveučilišta. To znači da nastavne planove i programe treba mijenjati i usuglašavati sa stručnim povjerenstvom Ministarstva zdravlja. “Ministarstvo sada radi na novom obliku obuke – 18 sati dnevno, tj. samo dva dana, - kaže Zalim Balkizov. – Tijekom tog vremena liječnik može pohađati tečaj simulacije, seminar ili master class, proučavati dio edukativnih materijala kod kuće. Ako se svih 250 sati obuke podijeli na takve "segmente", poslodavci neće morati pustiti liječnika čak 4 tjedna, tražeći zamjenskog stručnjaka. To će biti zgodnije za menadžere, ali sami zdravstveni radnici možda neće voljeti ovaj sustav. Uostalom, mnogi ljudi napredne cikluse treninga doživljavaju kao dodatni odmor i ne žele ga izgubiti.” No, sami čelnici i dalje nerado puštaju liječnike čak i na jednodnevne konferencije. Potvrđuju to i prvi rezultati pilot projekta NMO koji je u Rusiji započeo krajem 2013. i trajat će do 2020. godine. U sklopu projekta, 569 okružnih terapeuta, liječnika opće prakse i pedijatara iz 15 regija zemlje počelo je usavršavati svoje vještine na nov način. A onda su se suočili s poteškoćama: čelnicima medicinskih ustanova nije dopušteno ići na obrazovna događanja. Tako je samo troje od 20 moskovskih liječnika koji su sudjelovali u pilot-projektu moglo prisustvovati Kongresu sindikata pedijatara. Postoji još jedan problem: nisu svi liječnici dobri u računalima i internetu. A bez ovih vještina bit će teško ući u CME sustav. Oko 30% sudionika pilota već je priznalo da im je teško raditi s elektroničkim portfeljem. “Sudjelovanje u pilot projektu potaknulo je mnoge stručnjake da nauče kako raditi na Internetu,” komentira Zalim Balkizov. - Zbog toga su neki liječnici počeli aktivnije koristiti internet, netko je kupio laptop. Ljudi su imali potrebu steći takve vještine i svladali su ih. U međuvremenu, doktor ide na edukacijske cikluse jednom u 5 godina, ne treba mu internet.”