Pojedinačni fokus discirkulacijskog karaktera. Jedno distrofično žarište u lijevom frontalnom režnju

U pozadini cirkulacijske insuficijencije razvijaju se žarišne promjene u supstanci mozga discirkulacijske prirode. Mozak se opskrbljuje krvlju iz 4 vaskularna bazena - dva karotidna i dva vertebrobazilarna. Obično su ti bazeni međusobno povezani u lubanjskoj šupljini, tvoreći anastomoze. Ovi spojevi omogućuju ljudskom tijelu da nadoknadi nedostatak protoka krvi i gladovanje kisika dugo vremena. U područjima u kojima nedostaje krvi, krv teče iz drugih bazena preljevom. Ako ove anastomotske žile nisu razvijene, onda govore o otvorenom krugu Willisa. S takvom strukturom krvnih žila, cirkulacijski neuspjeh dovodi do pojave žarišnih promjena u mozgu, kliničkih simptoma.

Klinička slika

Najčešća dijagnoza u starijih osoba, koja se postavlja samo na temelju pritužbi, je discirkulacijska encefalopatija. Međutim, treba imati na umu da se radi o kroničnom, stalno napredujućem poremećaju cirkulacije koji se razvija kao posljedica oštećenja moždanih kapilara, što je povezano s razvojem velikog broja mikroudara. Žarišno oštećenje mozga može se dijagnosticirati samo ako su zadovoljeni određeni kriteriji:

• postoje znakovi oštećenja mozga, koji se mogu objektivno potvrditi;
• klinički simptomi koji stalno napreduju;
• prisutnost izravnog odnosa između kliničke i instrumentalne slike tijekom dodatnih metoda ispitivanja;
• prisutnost cerebrovaskularne bolesti kod pacijenta, što je čimbenik rizika za razvoj žarišnog oštećenja mozga;
• nepostojanje drugih bolesti s kojima bi se moglo povezati podrijetlo kliničke slike.

Žarišne promjene u supstanci mozga discirkulacijske prirode manifestiraju se oštećenjem pamćenja, pažnje, kretanja, emocionalno-voljne sfere.

Glavni utjecaj na funkcionalno stanje i socijalnu prilagodbu bolesnika imaju kognitivni poremećaji. Kada postoji žarišna lezija moždane supstance u području frontalnog i temporalnog režnja dominantne hemisfere, dolazi do smanjenja pamćenja pažnje, usporavanja misaonih procesa, kršenja planiranja i dosljednog izvršenja. svakodnevnog rutinskog rada. Kognitivna oštećenja objašnjavaju se distrofijom mozga vaskularnog podrijetla. S razvojem neurodegenerativnih žarišnih promjena u mozgu, osoba prestaje prepoznavati poznate predmete, govor pati, pridružuju se emocionalni poremećaji i poremećaji osobnosti. Prvo se pojavljuju astenični sindrom i depresivna stanja, koja slabo reagiraju na liječenje antidepresivima.

Dobro je znati: Moždani udar – kako prepoznati i spriječiti

Progresivni distrofični, degenerativni poremećaji dovode do pojave egocentrizma, nema kontrole nad emocijama, razvija se neadekvatna reakcija na situaciju.

Poremećaji kretanja očituju se teturanjem pri hodu, poremećajima koordinacije, centralnom parezom različite težine, drhtanjem glave, ruku, emocionalnom tupošću i amimije. Stalno progresivne žarišne lezije mozga dovode do završne faze bolesti, kada pacijent ne može jesti zbog stalnog gušenja. Javljaju se burne emocije, na primjer, smijeh ili plač neumjesni, glas postaje nazalan.

Dodatne metode ispitivanja

Glavna metoda za dijagnosticiranje ove patologije je MRI mozga, u kojem se određuju hiperintenzivni žarišta, mali srčani udari, postischemijska degeneracija i ekspanzija ventrikularnog sustava. Broj srčanih udara može biti od jednog do više slučajeva, promjer je do 2,5 cm.Male žarišne promjene govore da je to tako ozbiljna lezija koja može dovesti do invaliditeta pacijenta. Upravo na ovom mjestu trpi cirkulacija krvi.

Koristi se Doppler ultrazvuk, duplex skeniranje, koje može pokazati kršenje protoka krvi u obliku njegove asimetrije, stenoze, okluzije glavnih žila, povećanog venskog protoka krvi, aterosklerotskih plakova.

Kompjuterizirana tomografija omogućit će vam da vidite samo tragove prošlih srčanih udara u obliku praznina ispunjenih likvorom, odnosno cista. Određuje se i stanjivanje - atrofija cerebralnog korteksa, ekspanzija ventrikula, komunicirajući hidrocefalus.

Suvremeni pristupi terapiji

Liječenje treba biti usmjereno na temeljnu bolest koja je dovela do poremećaja mozga. Osim toga, potrebno je koristiti sredstva koja sprječavaju napredovanje bolesti.

Bez greške, propisani su vaskularni agensi, kao što su pentoksifilin, vinpocetin, cinarizin, dihidroergokriptin. Pozitivno djeluju na moždanu cirkulaciju, normaliziraju mikrocirkulaciju, povećavaju plastičnost eritrocita, smanjuju viskoznost krvi i vraćaju joj fluidnost. Ovi lijekovi ublažavaju vaskularni spazam, vraćaju otpornost tkiva na hipoksiju.

Kao antioksidans koriste se nootropici, antihipoksici, citoflavin, aktovegin, tioktinska kiselina, piracetam, ginkgo biloba.

Liječenje vestibulotropnim lijekovima smanjuje posljedice vrtoglavice, otklanja nesigurnost pri hodu i poboljšava kvalitetu života bolesnika. Liječenje betahistinom, vertigochelom, dimenhidrinatom, meklozinom, diazepamom opravdava sebe.

Kod visokog krvnog tlaka potrebno je redovito praćenje tlaka i otkucaja srca te njihova normalizacija prema indikacijama. Za razrjeđivanje krvi koriste se aspirini, dipiridamol, klopidogrel, varfarin, dabigatran. Statini se koriste za liječenje visokih razina kolesterola.

Trenutačno se posebna pažnja posvećuje blokatorima kalcijevih kanala koji, uz funkciju normalizacije krvnog tlaka, imaju i neuroprotektivni učinak. Cerebrolysin, cerebrolysate, gliatilin, mexidol dobro vraćaju kognitivne funkcije.

Neurotransmiteri, na primjer, citikolin, imaju nootropni i psihostimulativni učinak, normaliziraju pamćenje, pažnju, poboljšavaju dobrobit i vraćaju pacijentovu sposobnost samoposluživanja. Mehanizam djelovanja temelji se na činjenici da lijek smanjuje cerebralni edem, stabilizira stanične membrane,

L-lizin escinat ima protuupalna, dekongestivna i neuroprotektivna svojstva. Potiče izlučivanje glukokortikoida, vraća vaskularnu propusnost, tonizira vene i normalizira venski odljev.

Selektivna terapija kognitivnih poremećaja

Za vraćanje pamćenja, pažnje, performansi koristi se donepezil - lijek koji normalizira razmjenu neurotransmitera, vraća brzinu i kvalitetu prijenosa živčanih impulsa kako je predviđeno. Vraća dnevnu aktivnost pacijenata, ispravlja apatiju, nepromišljene opsesivne radnje, uklanja halucinacije.

Dobro je znati: Tumor mozga: sve što trebate znati

Galantamin normalizira neuromuskularni prijenos, stimulira proizvodnju probavnih enzima, izlučivanje znojnih žlijezda, snižava intraokularni tlak. Lijek se koristi za demenciju, discirkulacijsku encefalopatiju, glaukom.

Rivastigmin je učinkovit lijek. Ali njegov unos je ograničen prisutnošću čira na želucu, čira na dvanaesniku, poremećaja provođenja, aritmije, bronhijalne astme, opstrukcije mokraćnog sustava, epilepsije.

S teškim psiho-emocionalnim poremećajima koriste se antidepresivi. Selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina dobro su se pokazali u ovoj patologiji. Ovi lijekovi uključuju venlafaksin, milnacipran, duloksetin, sertralin. Lijekovi ove skupine u ljekarnama se prodaju samo na recept. Liječnik propisuje ove lijekove, uzimajući u obzir težinu intelektualno-mnestičkih poremećaja, depresije, zabluda.

Mozak se bez pretjerivanja može nazvati kontrolnim sustavom cijelog ljudskog tijela, jer su različiti dijelovi mozga odgovorni za disanje, rad unutarnjih organa i osjetilnih organa, govor, pamćenje, mišljenje i percepciju. Ljudski mozak je sposoban pohraniti i obraditi ogromne količine informacija; Istodobno se u njemu odvijaju stotine tisuća procesa koji osiguravaju vitalnu aktivnost organizma. Međutim, funkcioniranje mozga neraskidivo je povezano s njegovom opskrbom krvlju, jer čak i neznatno smanjenje opskrbe krvlju određenog dijela moždane tvari može dovesti do nepovratnih posljedica - masovne smrti neurona i, kao rezultat toga, teške bolesti živčanog sustava i demencije.

Uzroci i simptomi žarišnih promjena discirkulacijske prirode

Najčešće manifestacije oslabljene opskrbe krvlju mozga su žarišne promjene u supstanci mozga discirkulacijske prirode, koje karakterizira kršenje cirkulacije krvi u određenim područjima medule, a ne u cijelom organu. Ove promjene u pravilu su kronični proces koji se razvija dovoljno dugo, au ranoj fazi ove bolesti većina ljudi je ne može razlikovati od drugih bolesti živčanog sustava. Liječnici razlikuju tri faze u razvoju žarišnih promjena discirkulacijske prirode:

1. U prvoj fazi, u određenim područjima mozga, zbog vaskularnih bolesti, dolazi do blagog poremećaja cirkulacije krvi, zbog čega se osoba osjeća umorno, letargično, apatično; pacijent ima poremećaje spavanja, povremene vrtoglavice i glavobolje.
2. Drugu fazu karakterizira produbljivanje vaskularnih lezija u području mozga, što je žarište bolesti. Simptomi kao što su smanjeno pamćenje i intelektualne sposobnosti, oslabljena emocionalna sfera, jake glavobolje, tinitus i poremećaji koordinacije ukazuju na prijelaz bolesti u ovu fazu.
3. Treći stupanj žarišnih promjena u supstanci mozga discirkulacijske prirode, kada je značajan dio stanica umro u žarištu bolesti zbog oslabljene cirkulacije krvi, karakteriziraju nepovratne promjene u funkcioniranju mozga. U pravilu, u bolesnika u ovoj fazi bolesti mišićni tonus je značajno smanjen, praktički nema koordinacije pokreta, pojavljuju se znakovi demencije (demencija), a mogu i zatajiti osjetilni organi.

Kategorije ljudi sklonih pojavi žarišnih promjena u supstanci mozga

Da biste izbjegli razvoj ove bolesti, potrebno je pažljivo pratiti svoje blagostanje, a kada se pojave prvi simptomi koji ukazuju na mogućnost žarišne promjene u moždanoj supstanci discirkulacijske prirode, odmah se obratite neurologu ili neuropatologu. Budući da je ovu bolest prilično teško dijagnosticirati (liječnik može postaviti točnu dijagnozu tek nakon MRI), liječnici preporučuju osobama s predispozicijom za ovu bolest da se podvrgnu preventivnom pregledu kod neurologa najmanje jednom godišnje. U opasnosti su sljedeće kategorije ljudi:

• pate od hipertenzije, vegetovaskularne distonije i drugih bolesti kardiovaskularnog sustava;
• bolesnika s dijabetesom;
• boluje od ateroskleroze;
• imaju loše navike i prekomjernu težinu;
• vođenje sjedilačkog načina života;
• u stanju kroničnog stresa;
• starije osobe iznad 50 godina.

Žarišne promjene distrofične prirode

Uz promjene u discirkulacijskoj prirodi, bolest sa sličnim simptomima su pojedinačne žarišne promjene u supstanci mozga distrofične prirode zbog nedostatka hranjivih tvari. Ova bolest pogađa ljude koji su doživjeli ozljedu glave, koji pate od ishemije, cervikalne osteohondroze u akutnoj fazi i pacijenata kojima je dijagnosticiran benigni ili maligni tumor mozga. Zbog činjenice da žile koje opskrbljuju određeni dio mozga ne mogu u potpunosti obavljati svoje funkcije, tkiva u ovom području ne dobivaju sve potrebne hranjive tvari. Posljedica takvog "gladovanja" živčanog tkiva su glavobolje, vrtoglavica, pad intelektualnih sposobnosti i performansi, au završnoj fazi moguća je demencija, pareza i paraliza.

Unatoč ozbiljnosti ovih bolesti i poteškoćama u njihovom dijagnosticiranju, svaka osoba može značajno smanjiti rizik od žarišnih promjena u moždanoj supstanci. Da biste to učinili, dovoljno je odreći se loših navika, voditi zdrav i aktivan način života, izbjegavati prekomjerni rad i stres, jesti zdravu i zdravu hranu i podvrgnuti se preventivnom liječničkom pregledu 1-2 puta godišnje.

Najčešće manifestacije oslabljene opskrbe krvlju mozga su žarišne promjene u supstanci mozga discirkulacijske prirode, koje karakterizira kršenje cirkulacije krvi u određenim područjima medule, a ne u cijelom organu. Ove promjene u pravilu su kronični proces koji se razvija dovoljno dugo, au ranoj fazi ove bolesti većina ljudi je ne može razlikovati od drugih bolesti živčanog sustava. Liječnici razlikuju tri faze u razvoju žarišnih promjena discirkulacijske prirode:

1. U prvoj fazi, u određenim područjima mozga, zbog vaskularnih bolesti, dolazi do blagog poremećaja cirkulacije krvi, zbog čega se osoba osjeća umorno, letargično, apatično; pacijent ima poremećaje spavanja, povremene vrtoglavice i glavobolje.
2. Drugu fazu karakterizira produbljivanje vaskularnih lezija u području mozga, što je žarište bolesti. Simptomi kao što su smanjeno pamćenje i intelektualne sposobnosti, oslabljena emocionalna sfera, jake glavobolje, tinitus i poremećaji koordinacije ukazuju na prijelaz bolesti u ovu fazu.
3. Treći stupanj žarišnih promjena u supstanci mozga discirkulacijske prirode, kada je značajan dio stanica umro u žarištu bolesti zbog oslabljene cirkulacije krvi, karakteriziraju nepovratne promjene u funkcioniranju mozga. U pravilu, u bolesnika u ovoj fazi bolesti mišićni tonus je značajno smanjen, praktički nema koordinacije pokreta, pojavljuju se znakovi demencije (demencija), a mogu i zatajiti osjetilni organi.

Uz promjene u discirkulacijskoj prirodi, bolest sa sličnim simptomima su pojedinačne žarišne promjene u supstanci mozga distrofične prirode zbog nedostatka hranjivih tvari. Ova bolest pogađa ljude koji su doživjeli ozljedu glave, koji pate od ishemije, cervikalne osteohondroze u akutnoj fazi i pacijenata kojima je dijagnosticiran benigni ili maligni tumor mozga.

Zbog činjenice da žile koje opskrbljuju određeni dio mozga ne mogu u potpunosti obavljati svoje funkcije, tkiva u ovom području ne dobivaju sve potrebne hranjive tvari. Posljedica takvog "gladovanja" živčanog tkiva su glavobolje, vrtoglavica, pad intelektualnih sposobnosti i performansi, au završnoj fazi moguća je demencija, pareza i paraliza.

Unatoč ozbiljnosti ovih bolesti i poteškoćama u njihovom dijagnosticiranju, svaka osoba može značajno smanjiti rizik od žarišnih promjena u moždanoj supstanci. Da biste to učinili, dovoljno je odreći se loših navika, voditi zdrav i aktivan način života, izbjegavati prekomjerni rad i stres, jesti zdravu i zdravu hranu i podvrgnuti se preventivnom liječničkom pregledu 1-2 puta godišnje.

Prije ili kasnije svi ljudi ostare, a s njima i tijelo. Prvenstveno utječe na srce, mozak i leđnu moždinu. Ako se srce prestane ispravno nositi sa svojim zadatkom - pumpanjem krvi - to će s vremenom utjecati na stanje mozga, čije stanice neće dobiti dovoljno hranjivih tvari za održavanje života.

Prema različitim izvorima, od 50 do 70% starijih osoba (preko 60 godina) pati od slične bolesti.

Bilo koju bolest bolje je spriječiti nego kasnije liječiti, a za to morate znati njezine vanjske manifestacije (znakove) i simptome.

• Prva razina. U prvom paru osoba se osjeća malo umorno, bezvoljno, vrti se u glavi i ne spava dobro. To je zbog slabe cirkulacije krvi u mozgu. Stupanj značajnosti raste s razvojem krvožilnih bolesti: taloženje kolesterola, hipotenzija i dr.
• Druga faza. U drugom stadiju u mozgu se javlja takozvano "središte bolesti", produbljuje se oštećenje moždane supstance zbog slabe cirkulacije krvi. Stanice ne dobivaju dovoljno hrane i postupno odumiru. Na početak ove faze ukazuju slabljenje pamćenja, gubitak koordinacije, buka ili "pucanje" u ušima i jake glavobolje.
• Treća faza. Zbog kružne prirode tijeka zadnje faze, fokus bolesti se pomiče još dublje, zahvaćene žile dovode premalo krvi u mozak. Bolesnik pokazuje znakove demencije, nedostatak koordinacije pokreta (ne uvijek), moguća je disfunkcija osjetilnih organa: gubitak vida, sluha, drhtanje ruku itd.

Pomoću MRI moguće je utvrditi točnu promjenu u supstanci mozga.

U nedostatku liječenja, tijekom vremena, bolesti kao što su:

1. Arterijska hipertenzija.

Razlozi za promjenu

Kao što je već spomenuto, glavni uzrok manifestacije bolesti je vaskularna oštećenja. neizbježan s godinama. Ali za neke su te lezije minimalne: na primjer male naslage kolesterola - dok se za nekoga razviju u patologiju. Dakle, bolesti dovode do promjene supstance mozga distrofične prirode:

1. Cervikalna osteohondroza.

Rizična skupina

Svaka bolest ima rizičnu skupinu, ljudi koji su u njoj trebaju biti izuzetno oprezni. Ako osoba ima slične bolesti, onda je u primarnoj rizičnoj skupini, ako samo predispozicije, onda u sekundarnoj:

• Pate od bolesti kardiovaskularnog sustava: hipotenzija, hipertenzija, hipertenzija, distonija.
• Bolesnici s dijatezom, dijabetes melitusom ili čirom na želucu.
• Oni koji imaju prekomjernu težinu ili imaju nezdravu prehrambenu naviku.
• Biti u stanju kronične depresije (stres) ili voditi sjedilački način života.
• Ljudi su stariji bez obzira na spol.
• Oni koji boluju od reumatizma.

Za osobe glavne rizične skupine prije svega je potrebno izliječiti osnovnu bolest, a potom i oporavak mozga. Posebnu pozornost treba posvetiti bolesnicima s hipertenzijom i svim njezinim manifestacijama.

Kako prevladati?

Unatoč složenosti bolesti i poteškoćama s njezinom dijagnostikom, svaka osoba može izbjeći takvu sudbinu pomažući svom tijelu da se izbori sa znakovima starosti ili posljedicama teške ozljede. Da biste to učinili, slijedite jednostavna pravila.

Prvo, vodite mobilni način života. Hodajte ili trčite najmanje dva sata dnevno. Šetajte na svježem zraku: u šumi, u parku, izađite izvan grada itd. Igrajte igre na otvorenom koje odgovaraju fizičkim sposobnostima: košarku, pionirski bal, odbojku, tenis ili stolni tenis itd. Što je više kretanja, srce aktivnije radi, a krvne žile postaju jače.

Drugo, pravilna prehrana. Izbacite ili smanjite konzumaciju alkohola, pretjerano slatke i slane hrane i pržene hrane. To ne znači da se morate držati najstrože dijete! Ako želite meso, onda ga ne morate pržiti ili sipati kobasicu, bolje je kuhati. Ista je stvar i s krumpirom. Umjesto kolača i kolača, s vremena na vrijeme možete se počastiti domaćim kolačima od jabuka i jagoda. Sva štetna jela i proizvodi mogu se zamijeniti njihovim ekvivalentima.

Treće, izbjegavajte stresne situacije i prekomjerni rad. Psihičko stanje osobe izravno utječe na njegovo zdravlje. Nemojte se preopterećivati, odmorite se, ako ste umorni, spavajte najmanje 8 sati dnevno. Ne opterećujte se tjelesnom aktivnošću.

Četvrto, 1-2 puta godišnje prođite kroz liječnički pregled kako biste pratili stanje tijela. Pogotovo ako ste već na liječenju!

Najbolje je ne pokušavati pomoći svom tijelu "kućnim metodama": sami piti lijekove, ubrizgavati injekcije itd. Slijedite upute liječnika, prođite kroz postupke koje će on propisati. Ponekad, kako bi se utvrdila točnost dijagnoze, potrebno je proći mnoge postupke, uzimanje testova je normalna situacija.

Odgovoran liječnik nikada neće propisati lijekove ako nije siguran u točnost dijagnoze.

Mozak se bez pretjerivanja može nazvati kontrolnim sustavom cijelog ljudskog tijela, jer su različiti dijelovi mozga odgovorni za disanje, rad unutarnjih organa i osjetilnih organa, govor, pamćenje, mišljenje i percepciju. Ljudski mozak je sposoban pohraniti i obraditi ogromne količine informacija;

Istodobno se u njemu odvijaju stotine tisuća procesa koji osiguravaju vitalnu aktivnost organizma. Međutim, funkcioniranje mozga neraskidivo je povezano s njegovom opskrbom krvlju, jer čak i neznatno smanjenje opskrbe krvlju određenog dijela moždane supstance može dovesti do nepovratnih posljedica # 8212; masovna smrt neurona i, kao posljedica, teške bolesti živčanog sustava i demencija.

Kategorije ljudi sklonih pojavi žarišnih promjena u supstanci mozga

• pate od hipertenzije, vegetovaskularne distonije i drugih bolesti kardiovaskularnog sustava;
• bolesnika s dijabetesom;
• boluje od ateroskleroze;
• imaju loše navike i prekomjernu težinu;
• vođenje sjedilačkog načina života;
• u stanju kroničnog stresa;
• starije osobe iznad 50 godina.

Razlozi za promjenu

Rizična skupina

Kako prevladati?

1. Žarišta tipa glioze.
2. Cistična područja zbog atrofije (posljedice moždanog udara i traume).
3. Kalcifikacije (na primjer, zbog impregnacije hematoma kalcijevim solima).
4. Periventrikularna leukoaraioza. Iako nije izravno povezan s žarišnim promjenama, značajan je biljeg kronične ishemije.

• Oslabljena opskrba krvlju;
• Osteokondroza cervikalne regije u akutnoj fazi;
• onkološke bolesti;
• Ozljeda glave.

Tko je podložan bolesti?

Usput, pojedinačne žarišne promjene u supstanci mozga distrofične prirode mogu se pojaviti ne samo u starijoj dobi, već i kod mladih i sredovječnih ljudi. Svaka infekcija ili mehanička ozljeda može poremetiti cjelovitost ili prohodnost krvnih žila koje hrane mozak i leđnu moždinu.

Pojedinci prolaze kroz jednu žarišnu promjenu u supstanci mozga glave distrofične prirode:

1. boluje od dijabetesa,
2. Bolesnici s aterosklerozom
3. Oni koji boluju od reumatizma. Takvi ljudi prvo trebaju izliječiti glavnu bolest, slijediti posebnu prehranu, pratiti tjelesnu aktivnost i, naravno, redovito posjećivati ​​liječnika.

Lokalne žarišne promjene u supstanci mozga mogu se izliječiti ako se pristupi kvalificirano i pravodobno. Nažalost, teško je liječiti samo senilne promjene u supstanci mozga.

Kako liječiti?

U liječenju, glavna stvar je imati vremena za prepoznavanje bolesti, kada simptomi žarišnih promjena u supstanci mozga još nisu toliko izraženi i proces promjena još uvijek može biti obrnut. Propisuje se mnogo različitih terapijskih mjera za poboljšanje opskrbe mozga krvlju: normalizacija odmora i rada, odabir pravilne prehrane, uporaba sedativa i analgetika. Propisat će se lijekovi koji poboljšavaju opskrbu krvlju mozga. Pacijentu se može ponuditi sanatorijsko liječenje.

Simptomi žarišnih lezija

Svaka vrsta i vrsta oštećenja mozga, kao i funkcionalni poremećaji njegove strukture i aktivnosti ili rada tjelesnih sustava koji su s njim usko povezani, nužno se odražavaju na svakodnevne aktivnosti osobe, njegovo ponašanje, funkcije. Također, sama lokacija lezije može vrlo zamjetno utjecati na funkcioniranje organskih sustava organizma, kao i na pravilan rad mišićno-koštanog i koštano-mišićnog sustava.

Uz patologije koje su uzrokovane vaskularnom genezom, mogu se pojaviti i druge vrste dijagnoza, uključujući pojedinačne žarišne promjene u supstanci mozga distrofične prirode. Ova vrsta patologije najčešće se može pojaviti s nedovoljnom opskrbom moždanog tkiva hranjivim tvarima i kisikom.

Razlozi ove pojave:

1. Onkološki tip oštećenja tkiva;
2. Nedovoljna opskrba krvlju određenog područja tkiva;
3. Ozljeda glave i moždanog tkiva;
4. Akutni stadij cervikalne osteohondroze.

Kada se zbog vaskularne geneze kod osobe javljaju male žarišne promjene u mozgu, obično se opažaju sljedeći simptomi:

1. Značajno smanjenje aktivnosti mozga;
2. Bol u glavi;
3. demencija;
4. Česte vrtoglavice;
5. Pareza mišićnog tkiva, slabljenje;
6. Lokalna, djelomična paraliza nekih mišićnih skupina.

Osim toga, promjene u cirkulaciji krvi oko tvari mozga distrofične prirode također mogu dovesti do poremećaja ljudske psihe. S obzirom na vaskularnu degeneraciju, krvni tlak može porasti, može doći do moždanog udara, kao i hiperintenzivnih moždanih fenomena. Ali također se može dogoditi da subkortikalne lezije ne budu simptomatske.

Jedan od glavnih simptoma je hipertenzija. Uostalom, ako je cirkulacija krvi u mozgu poremećena, tada će patiti od nedostatka kisika, a to će zauzvrat odmah dovesti do ubrzanja signala o opskrbi mozga krvlju, čime se povećava krvni tlak . Osim toga, kod bolesne osobe mogu se primijetiti i epileptički napadaji.

Razni mentalni poremećaji također su glavni simptom žarišnog oštećenja mozga. Uostalom, s patološkim pojavama u subarahnoidnim prostorima često se javljaju krvarenja. To također može dovesti do formacija u očnom dnu, zamračenja i drugih simptoma koji se pojavljuju u očnom dnu.

Mogući moždani udar ili mikro-moždani udar također je glavni simptom. Žarišne promjene u mozgu obično su jasno vidljive na MRI, što omogućuje određivanje stanja prije moždanog udara. To će omogućiti liječniku da odmah propisuje pravi tretman. Najočitiji znakovi oštećenja mogu se smatrati pojedinačnim i višestrukim, malim i velikim nevoljnim kontrakcijama mišića.

I, naravno, bol nije iznimka. Migrene, česte i jake glavobolje jasno ukazuju na poremećaje multifokalne prirode.

Ovo je veliko područje žarišnih lezija mozga fetusa i novorođenčeta, koje liječe pedijatrijski neurolozi.

Suvremene mogućnosti medicine omogućuju dijagnosticiranje s visokom točnošću žarišnih lezija mozga, njihovog broja, lokalizacije, veličine. Najinformativniji pregledi su MRI, CT (ponekad s kontrastom). Također, dijagnozi pomaže postojeća neurološka simptomatologija.

Za vraćanje pamćenja, pažnje, performansi koristi se donepezil - lijek koji normalizira razmjenu neurotransmitera, vraća brzinu i kvalitetu prijenosa živčanih impulsa kako je predviđeno. Vraća dnevnu aktivnost pacijenata, ispravlja apatiju, nepromišljene opsesivne radnje, uklanja halucinacije.

Galantamin normalizira neuromuskularni prijenos, stimulira proizvodnju probavnih enzima, izlučivanje znojnih žlijezda, snižava intraokularni tlak. Lijek se koristi za demenciju, discirkulacijsku encefalopatiju, glaukom.

Rivastigmin je učinkovit lijek. Ali njegov unos je ograničen prisutnošću čira na želucu, čira na dvanaesniku, poremećaja provođenja, aritmije, bronhijalne astme, opstrukcije mokraćnog sustava, epilepsije.

S teškim psiho-emocionalnim poremećajima koriste se antidepresivi. Selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina dobro su se pokazali u ovoj patologiji. Ovi lijekovi uključuju venlafaksin, milnacipran, duloksetin, sertralin. Lijekovi ove skupine u ljekarnama se prodaju samo na recept.

Žarišne lezije mozga ostavljaju određeni trag u svakodnevnom životu osobe. Kako će se promijeniti rad organa i njihovih sustava ovisi o lokalizaciji fokusa oštećenja. Vaskularni uzrok žarišnih poremećaja često dovodi do naknadnih mentalnih poremećaja, može se pretvoriti u hipertenziju s pretjerano visokim krvnim tlakom, moždanim udarom i drugim jednako ozbiljnim posljedicama.

Najčešće, prisutnost žarišne lezije označavaju simptomi kao što su:

• Visoki krvni tlak ili hipertenzija uzrokovana nedostatkom kisika zbog distrofije moždanih žila;
• Napadi epilepsije, zbog kojih se pacijent može ozlijediti;
• Poremećaji psihe i pamćenja povezani s njegovim smanjenjem, gubitkom određenih činjenica, iskrivljenjem percepcije informacija, odstupanjima u ponašanju i promjenama osobnosti;
• Moždani udar i stanje prije moždanog udara - mogu se fiksirati na MRI u obliku žarišta promijenjenog moždanog tkiva;
• Sindrom boli, koji je popraćen kroničnom intenzivnom glavoboljom, koja se može lokalizirati iu stražnjem dijelu glave, obrva i po cijeloj površini glave;
• Nenamjerne kontrakcije mišića koje pacijent ne može kontrolirati;
• Zvukovi u glavi ili ušima koji dovode do stresa i razdražljivosti
• Česti napadi vrtoglavice;
• Osjećaj "lupanje glave";
• Poremećaji vida u obliku povećane osjetljivosti na svjetlost i smanjene vidne oštrine;
• Mučnina i povraćanje koji prate glavobolju i ne donose olakšanje;
• Stalna slabost i letargija;
• govorne mane;
• Nesanica.

Objektivno, tijekom pregleda liječnik može identificirati znakove kao što su:

• Pareza i paraliza mišića;
• Asimetrični raspored nasolabijalnih nabora;
• Disanje poput "jedrenja";
• Patološki refleksi na rukama i nogama.

Međutim, postoje i asimptomatski oblici žarišnih poremećaja mozga. Među uzrocima koji dovode do pojave žarišnih poremećaja, glavni su:

• Vaskularni poremećaji povezani s poodmaklom dobi ili naslagama kolesterola u stijenci krvnih žila;
• cervikalna osteohondroza;
• ishemija;
• Benigne ili maligne neoplazme;
• Traumatska ozljeda glave.

Svaka bolest ima svoju rizičnu skupinu, a ljudi koji spadaju u ovu kategoriju trebaju biti vrlo oprezni za svoje zdravlje. U prisutnosti uzročnih čimbenika žarišnih promjena u mozgu, osoba se odnosi na primarnu rizičnu skupinu, ako postoje predispozicije zbog nasljednog ili socijalnog čimbenika, upućuje se na sekundarnu:

• Bolesti kardiovaskularnog sustava povezane s poremećajima tlaka kao što su hipotenzija, hipertenzija, distonija;
• Dijabetes;
• Pretili pacijenti s prekomjernom težinom ili nezdravim prehrambenim navikama;
• Kronična depresija (stres);
• Hipodinamični ljudi koji se malo kreću i vode sjedilački način života;
• Dobna kategorija, bez obzira na spol. Prema statistikama, 50 - 80% pacijenata s fokalnim distrofičnim poremećajima steklo je svoje patologije zbog starenja.

Osobe koje spadaju u primarnu rizičnu skupinu, kako bi izbjegle žarišne moždane promjene ili spriječile progresiju postojećih problema, prije svega moraju liječiti svoju osnovnu bolest, odnosno otkloniti temeljni uzrok.

Najtočnija i najosjetljivija dijagnostička metoda za žarišne promjene mozga je MRI, koja vam omogućuje određivanje prisutnosti patologije čak iu ranoj fazi, te u skladu s tim započeti pravodobno liječenje, a MRI također pomaže identificirati uzroke patologija koje su nastale. MRI vam omogućuje da vidite čak i male žarišne degenerativne promjene, koje u početku ne izazivaju zabrinutost, ali na kraju često dovode do moždanog udara, kao i žarišta s povećanom ehogenošću vaskularnog podrijetla, što često ukazuje na onkološku prirodu poremećaja.

Žarišne promjene u mozgu vaskularnog podrijetla na MR, ovisno o položaju i veličini, mogu biti pokazatelji poremećaja kao što su:

• Hemisfere mozga - moguća blokada desne vertebralne arterije zbog embrionalnih anomalija ili stečenih aterosklerotskih plakova ili hernije vratne kralježnice;
• Bijela tvar frontalnog režnja mozga je hipertenzija, kongenitalna, u nekim slučajevima razvojne anomalije koje nisu opasne po život, au drugima proporcionalno rastuća opasnost za život s promjenom veličine lezije. Takva kršenja mogu biti popraćena promjenama u motoričkoj sferi;
• Brojna žarišta promjena mozga - stanje prije moždanog udara, senilna demencija, epilepsija;

Iako sitnožarišne promjene mogu uzrokovati ozbiljna patološka stanja, pa čak i ugroziti život bolesnika, javljaju se kod gotovo svakog bolesnika starijeg od 50 godina. I ne mora nužno dovesti do problema. Foci distrofičnog i discirkulacijskog podrijetla otkriveni na MRI podliježu obveznom dinamičkom praćenju razvoja poremećaja.

Što učiniti s žarišnom promjenom u supstanci mozga treba reći liječniku, ali sam pacijent može posumnjati na prisutnost patologije. Bolest je često postishemijskog podrijetla. Karakterizira ga kršenje protoka krvi u jednom od odjeljaka hemisfere (hemisfere). Nekim je ljudima teško razumjeti što je to, stoga je zbog praktičnosti razvoj promjena u supstanci mozga podijeljen u 3 faze:

• Prva razina. U ovoj fazi ne pojavljuju se znakovi žarišnih lezija u supstanci mozga. Pacijent može osjetiti samo malu slabost, vrtoglavicu i apatiju. Povremeno je poremećen san i muče glavobolje. Foci vaskularne geneze tek se pojavljuju i postoje mali poremećaji u protoku krvi;
• Druga faza. Kako se patologija razvija, tijek bolesti se pogoršava. To se očituje u obliku migrene, smanjenja mentalnih sposobnosti, zvonjenja u ušima, izljeva emocija i poremećaja koordinacije pokreta;
• Treća faza. Ako je bolest dosegla ovu fazu, žarišne promjene u bijeloj tvari mozga imaju nepovratne posljedice. Većina neurona umire i tonus mišića pacijenta brzo opada. S vremenom se pojavljuju simptomi demencije (demencije), osjetilni organi prestaju obavljati svoje funkcije, a osoba potpuno gubi kontrolu nad svojim pokretima.

1. Ishemija. Ovu bolest uglavnom karakterizira kršenje cirkulacije krvi u mozgu.
2. Cervikalna osteohondroza.
3. Tumor (benigni ili maligni).
4. Teška ozljeda glave. U ovom slučaju godine nisu bitne.

• Promjene u moždanoj kori. Takav fokus nastaje uglavnom zbog blokade ili stezanja vertebralne arterije. To je obično povezano s kongenitalnim anomalijama ili razvojem ateroskleroze. U rijetkim slučajevima, uz pojavu žarišta u cerebralnom korteksu, pojavljuje se vertebralna kila;
• Višestruke žarišne promjene. Njihova prisutnost obično ukazuje na stanje prije moždanog udara. U nekim slučajevima mogu spriječiti demenciju, epilepsiju i druge patološke procese povezane s vaskularnom atrofijom. Ako se otkriju takve promjene, potrebno je hitno započeti tijek terapije kako bi se spriječile nepovratne posljedice;
• mikrofokalne promjene. Takvo oštećenje nalazi se kod gotovo svake osobe nakon godina. Možete ih vidjeti uz korištenje kontrastnog sredstva samo ako imaju patološku prirodu pojave. Maložarišne promjene nisu posebno izražene, ali kako se razvijaju, mogu uzrokovati moždani udar;
• Promjene u bijeloj tvari frontalnog i parijetalnog režnja subkortikalno i periventrikularno. Ova vrsta oštećenja nastaje zbog stalno povišenog tlaka, osobito ako je osoba imala hipertenzivnu krizu. Ponekad su mala pojedinačna žarišta kongenitalna. Opasnost proizlazi iz rasta lezija u bijeloj tvari frontalnog i parijetalnog režnja subkortikalno. U takvoj situaciji simptomi postupno napreduju.

• trauma lubanje;
• pogoršanje cervikalne osteohondroze;
• onkološke neoplazme;
• pretilost;
• ateroskleroza;
• dijabetes;
• problemi sa srcem;
• dugotrajni i česti stres;
• nedostatak tjelesne aktivnosti;
• loše navike;
• patološki procesi povezani sa starenjem.

• Visoki krvni tlak, izazvan nedostatkom kisika zbog degenerativnog stanja cerebralnih žila.
• Epileptični napadaji, kod kojih osoba ne smije stavljati metalne predmete u usta, polijevati je vodom, udarati je po obrazima i sl.
• Mentalni poremećaji, oštećenje pamćenja, iskrivljena percepcija stvarnosti, atipično ponašanje.
• Moždani udar ili stanje prije moždanog udara, koje se može prepoznati na CT-u ili MRI-u.
• Sve veća pulsirajuća glavobolja u stražnjem dijelu glave, očnim dupljama, supercilijarnim područjima, koja zrači preko površine cijele lubanje.
• Nekontrolirane kontrakcije mišića, tremor udova, brade, očiju, vrata.
• Tinitus, zvonjenje, začepljenost koja dovodi do nervoze.
• Redoviti napadi vrtoglavice koji dovode do mučnine i povraćanja.
• Fotofobija, smanjena oštrina sluha, zamagljen vid, dvoslike, izrazito oštećenje vida.
• Stalni umor, apatija.
• Nerazgovjetan govor.
• Poremećaj spavanja.
• Pareza mišića, patološka refleksna reakcija ekstremiteta.

Simptomi distrofije supstance mozga

Konvencionalno, svi klinički simptomi mogu se podijeliti: opći, žarišni neurološki i mentalni. Opći simptomi ukazuju na pojavu slabosti, pospanosti, groznice, zimice, gubitka apetita, glavobolje, vrtoglavice. Iskusni neurolog moći će odrediti mjesto oštećenja u mozgu s točnošću od 90% na temelju pritužbi i kliničkih simptoma pacijenta.

Ako se žarište nalazi u korteksu frontalnog režnja, tada pati govor i njegova percepcija, povećava se tonus nekih mišića, dolazi do poremećaja pokreta očiju, glave, udova, a pri hodu se gubi ravnoteža.

Kada je parijetalni režanj oštećen, sposobnost čitanja, pisanja, brojanja je oštećena, taktilna osjetljivost se mijenja ili gubi. Pacijent ne može ispravno odrediti položaj svojih udova u prostoru.

Ako postoje oštećenja sluha, gluhoća, slušne halucinacije, gubitak pamćenja, epileptički napadaji, tada se može pretpostaviti da je patološki fokus u temporalnom režnju.

Razna oštećenja vida (promjene u percepciji boja i svjetla, vidna iluzija, potpuna sljepoća) govore u prilog oštećenju okcipitalnog režnja.

Lezije u malom mozgu utječu na ravnotežu i hod. Zapravo, u praksi postoji mnogo više žarišnih neuroloških simptoma: pareza, paraliza, oslabljena osjetljivost udova, nesvjestica, tremor. Čak i kod pojedinačnih žarišnih promjena u supstanci mozga mogu se pojaviti respiratorni poremećaji, konvulzije i koma.

Mentalni simptomi prate neurološke simptome, ali ponekad se javljaju sami. Mentalni poremećaji uključuju glupost, depresiju, razdražljivost, poremećaj spavanja, anksiozni poremećaj, nemir, napade panike ili agresiju.

1. Alzheimerova bolest. Najčešći oblik degeneracije živčanog sustava.
2. Pickova bolest. Rijetka progresivna bolest živčanog sustava, koja se očituje relijem.
3. Huntingtonova bolest. Genetska bolest živčanog sustava. razvijanje relija.
4. Arterijska hipertenzija.
5. Kardiocerebralni sindrom (oštećenje osnovnih funkcija mozga zbog srčane patologije).

Klinički, žarišno oštećenje mozga može se manifestirati sljedećim znakovima:

• visoki krvni tlak;
• epileptički napadaji;
• odstupanja u psihi;
• vrtoglavica;
• zagušenja u vaskularnom krevetu fundusa;
• česte glavobolje;
• iznenadne kontrakcije mišića;
• paraliza.

Moguće je razlikovati glavne faze progresije cerebrovaskularnih poremećaja:

1. U početnoj fazi, osoba i ljudi oko njega praktički ne primjećuju odstupanja. Mogući su samo napadi glavobolje, koji su obično povezani s preopterećenjem, umorom. Neki pacijenti razvijaju apatiju. U ovom trenutku žarišta se tek pojavljuju, ne dovodeći do ozbiljnih problema živčane regulacije.
2. U drugoj fazi, odstupanja u psihi i pokretima postaju sve vidljivija, bolovi postaju sve češći. Drugi mogu primijetiti izljeve emocija kod pacijenta.
3. Treću fazu karakterizira masovna smrt neurona, gubitak kontrole živčanog sustava nad pokretima. Takve su patologije već nepovratne, uvelike mijenjaju način života pacijenta i njegovu osobnost. Liječenje više ne može vratiti izgubljene funkcije.

Nije neuobičajeno da se promjene u posudama mozga otkrivaju apsolutno slučajno, tijekom dijagnoze propisane iz drugog razloga. Neki dijelovi tkiva odumiru asimptomatski, bez izraženih poremećaja živčane regulacije.

Vrste, uzroci, liječenje žarišnih promjena u mozgu vaskularne prirode

Lokalne ili žarišne promjene u bijeloj tvari mozga su bolesti koje nisu poremećaji funkcioniranja cijelog mozga, već samo određenog manjeg dijela ili više dijelova. Srčani udar u mozgu bio bi takva lezija. Osim toga, moždani udar, na primjer, hemoragijskog tipa, kao i krvarenje ispod membrane. Priroda i tijek bolesti također se mogu razlikovati:

1. Distrofični tip bolesti;
2. Discirkulacijski tip dijagnoze;
3. Postishemijski tip stanja.

Pojedinačne žarišne promjene u supstanci mozga discirkulacijske prirode su dijagnoze koje su prilično usko povezane s kroničnim lezijama cerebralnog i spinalnog krvotoka. Takvi se poremećaji razvijaju i napreduju sporo, ali vrlo teško.

Žarišne promjene u mozgu vrlo je teško otkriti u njihovim primarnim fazama razvoja. Takva stanja nemaju dobar i jasan izraz simptoma. Svi simptomi manifestiraju se u obliku mikrosimptoma difuzne prirode. Ova vrsta pojedinačnih žarišnih promjena u supstanci mozga discirkulacijske prirode najčešće se pojavljuje zajedno s popratnim bolestima, na primjer, kao što su neuroza, ateroskleroza, vegetativna distonija i arterijska hipertenzija.

Općenito, ako damo jednostavnu definiciju, onda se takva žarišta u bijeloj tvari u nekim područjima i na određenim mjestima ljudskog mozga pojavljuju zbog vaskularne geneze, poremećaja opskrbe krvlju i cirkulacije krvi kroz žile mozga.

• arterijska hipertenzija i hipotenzija;
• dijabetes melitus s metaboličkim poremećajima;
• pušenje i alkoholizam, droge;
• stresne situacije;
• metabolički poremećaji lipida, lipoproteina, pretilost;
• distonija autonomnog živčanog sustava;
• sklonost ovisnosti o vremenskim prilikama;
• traumatična ozljeda mozga;
• motorna pasivnost.

Žarišni poremećaji cirkulacije nalaze se u mozgu sa:

• sistemski vaskulitis;
• bolesti krvi;
• prirođene i stečene bolesti srca;
• aneurizmalna vazodilatacija;
• cervikalna osteohondroza.

Tko je u opasnosti

Ako nema znakova bolesti, preporučljivo je saznati koje rizične skupine ima ova bolest. Prema statistikama, žarišne lezije često se javljaju u prisutnosti takvih patologija:

• ateroskleroza;
• Visokotlačni;
• VVD (vegetovaskularna distonija);
• Dijabetes;
• Patologija srčanog mišića;
• Stalni stres;
• Sjedeći rad;
• Zlouporaba loših navika;
• Pretežak.

Oštećenje bijele tvari mozga vaskularnog podrijetla može se pojaviti kao posljedica promjena povezanih sa starenjem. Obično postoje mala pojedinačna žarišta kod ljudi nakon 60 godina.

Svaka bolest ima svoje rizične skupine. Osobe koje pripadaju takvim skupinama trebaju pažljivo pratiti svoje zdravlje i odmah se posavjetovati s liječnikom pri prvim sumnjivim simptomima. S fokalnim patologijama ova skupina uključuje pacijente:

• Hipertenzija, hipotenzija.
• Dijabetes.
• Ateroskleroza.
• Reumatizam.
• pretilo.
• Osjetljivi, emotivni ljudi koji žive u stalnom stresu.
• Vodeći sjedeći život.
• Starije osobe, bez obzira na spol (početak skupa).

Ljudsko tijelo neprestano se bori za puni život, bori se protiv virusa i bakterija, iscrpljujući svoje resurse. Poremećaji krvožilnog sustava posebno nepovoljno utječu na kvalitetu života bolesnika. Ako su u proces uključene strukture mozga, funkcionalni poremećaji su neizbježni.

Nedostatak opskrbe moždanih stanica krvlju uzrokuje njihovo izgladnjivanje kisikom ili ishemiju, što dovodi do strukturnih distrofičnih, odnosno prehrambenih poremećaja. Naknadno se takvi strukturni poremećaji pretvaraju u područja degeneracije mozga koja se više ne mogu nositi sa svojim funkcijama.

• Difuzne, koje ravnomjerno pokrivaju cijelo moždano tkivo, bez isticanja određenih područja. Takvi poremećaji nastaju zbog općih poremećaja u krvožilnom sustavu, potresa mozga, infekcija kao što su meningitis i encefalitis. Simptomi difuznih promjena najčešće su smanjena radna sposobnost, tupa bol u glavi, otežano prebacivanje s jedne vrste aktivnosti na drugu, apatija, kronični umor i poremećaji spavanja;
• Fokalne – to su one promjene koje zahvaćaju određeno područje – žarište. U ovom području došlo je do kršenja cirkulacije krvi, što je dovelo do njegovih strukturnih deformacija. Foci dezorganizacije mogu biti pojedinačni i višestruki, neravnomjerno raspršeni po cijeloj površini mozga.

Među žarišnim poremećajima najčešći su:

• Cista - šupljina srednje veličine ispunjena tekućim sadržajem, koja ne može uzrokovati neugodne posljedice za pacijenta, ali može uzrokovati kompresiju vaskularne mreže mozga ili njegovih drugih dijelova, započinjući lanac nepovratnih promjena;
• Mala područja nekroze - mrtvo moždano tkivo, zbog nedostatka dotoka potrebnih tvari - mrtve zone koje više ne mogu obavljati svoje funkcije;
• Gliomezodermalni ili intracerebralni ožiljak - nastaje nakon traumatskih lezija ili potresa mozga i dovodi do manjih promjena u strukturi supstance mozga.

Žarišne lezije mozga ostavljaju određeni trag u svakodnevnom životu osobe. Kako će se promijeniti rad organa i njihovih sustava ovisi o lokalizaciji fokusa oštećenja. Vaskularni uzrok žarišnih poremećaja često dovodi do naknadnih mentalnih poremećaja, moguće s pretjerano visokim krvnim tlakom, moždanim udarom i drugim jednako ozbiljnim posljedicama.

Najčešće, prisutnost žarišne lezije označavaju simptomi kao što su:

• Visoki krvni tlak ili hipertenzija uzrokovana nedostatkom kisika zbog distrofije moždanih žila;
• , zbog čega se pacijent može ozlijediti;
• Poremećaji psihe i pamćenja povezani s njegovim smanjenjem, gubitkom određenih činjenica, iskrivljenjem percepcije informacija, odstupanjima u ponašanju i promjenama osobnosti;
• Moždani udar i stanje prije moždanog udara - mogu se fiksirati na MRI u obliku žarišta promijenjenog moždanog tkiva;
• Sindrom boli, koji je popraćen kroničnom intenzivnom glavoboljom, koja se može lokalizirati iu stražnjem dijelu glave, obrva i po cijeloj površini glave;
• Nenamjerne kontrakcije mišića koje pacijent ne može kontrolirati;
• Zvukovi u glavi ili ušima koji dovode do stresa i razdražljivosti
• Česti napadi vrtoglavice;
• Osjećaj "lupanje glave";
• Poremećaji vida u obliku povećane osjetljivosti na svjetlost i smanjene vidne oštrine;
• Mučnina i povraćanje koji prate glavobolju i ne donose olakšanje;
• Stalna slabost i letargija;
• govorne mane;
• Nesanica.

Objektivno, tijekom pregleda liječnik može identificirati znakove kao što su:

• Pareza i paraliza mišića;
• Asimetrični raspored nasolabijalnih nabora;
• Disanje poput "jedrenja";
• Patološki refleksi na rukama i nogama.

Međutim, postoje i asimptomatski oblici žarišnih poremećaja mozga. Među uzrocima koji dovode do pojave žarišnih poremećaja, glavni su:

• Vaskularni poremećaji povezani s poodmaklom dobi ili naslagama kolesterola u stijenci krvnih žila;
• cervikalna osteohondroza;
• ishemija;
• Benigne ili maligne neoplazme;
• Traumatska ozljeda glave.

Svaka bolest ima svoju rizičnu skupinu, a ljudi koji spadaju u ovu kategoriju trebaju biti vrlo oprezni za svoje zdravlje. U prisutnosti uzročnih čimbenika žarišnih promjena u mozgu, osoba se odnosi na primarnu rizičnu skupinu, ako postoje predispozicije zbog nasljednog ili socijalnog čimbenika, upućuje se na sekundarnu:

• Bolesti kardiovaskularnog sustava povezane s poremećajima tlaka kao što su hipotenzija, hipertenzija, distonija;
• Dijabetes;
• Pretili pacijenti s prekomjernom težinom ili nezdravim prehrambenim navikama;
• Kronična depresija (stres);
• Hipodinamični ljudi koji se malo kreću i vode sjedilački način života;
• Dobna kategorija 55-60 godina, bez obzira na spol. Prema statistikama, 50 - 80% pacijenata s fokalnim distrofičnim poremećajima steklo je svoje patologije zbog starenja.

Osobe koje pripadaju primarnoj rizičnoj skupini, kako bi izbjegle žarišne moždane promjene ili spriječile progresiju postojećih problema, trebaju svoju osnovnu bolest, odnosno otkloniti temeljni uzrok.

Najpreciznija i najosjetljivija dijagnostička metoda za žarište je MRI, koja vam omogućuje određivanje prisutnosti patologije čak iu ranoj fazi, te u skladu s tim započeti pravodobno liječenje, a MRI također pomaže identificirati uzroke patologija koje su nastale. MRI vam omogućuje da vidite čak i male žarišne degenerativne promjene, koje u početku ne izazivaju zabrinutost, ali na kraju često dovode do moždanog udara, kao i žarišta s povećanom ehogenošću vaskularnog podrijetla, što često ukazuje na onkološku prirodu poremećaja.

Žarišne promjene u mozgu vaskularnog podrijetla na MR, ovisno o položaju i veličini, mogu biti pokazatelji poremećaja kao što su:

• Hemisfere mozga - moguća blokada desne vertebralne arterije zbog embrionalnih anomalija ili stečenih aterosklerotskih plakova ili hernije vratne kralježnice;
• Bijela tvar frontalnog režnja mozga je kongenitalna, u nekim slučajevima razvojna anomalija koja nije opasna po život, au drugima proporcionalno rastuća opasnost za život s promjenom veličine lezije. Takva kršenja mogu biti popraćena promjenama u motoričkoj sferi;
• Brojna žarišta promjena u mozgu - stanje prije moždanog udara, senilna demencija,;

Iako sitnožarišne promjene mogu uzrokovati ozbiljna patološka stanja, pa čak i ugroziti život bolesnika, javljaju se kod gotovo svakog bolesnika starijeg od 50 godina. I ne mora nužno dovesti do problema. Foci distrofičnog i discirkulacijskog podrijetla otkriveni na MRI podliježu obveznom dinamičkom praćenju razvoja poremećaja.

Liječenje i prognoza

Ne postoji niti jedan razlog za pojavu žarišta promjena u mozgu, samo hipotetski čimbenici koji dovode do pojave patologije. Stoga se liječenje sastoji od temeljnih postulata očuvanja zdravlja i specifične terapije:

• Dnevna rutina i dijeta bolesnika br.10. Dan bolesnika treba graditi na stabilnom principu, uz racionalnu tjelesnu aktivnost, vrijeme odmora i pravovremenu i pravilnu prehranu, koja uključuje hranu s organskim kiselinama (pečene ili svježe jabuke, trešnje, kiseli kupus), plodove mora i orahe. Pacijenti s rizikom ili već dijagnosticiranim žarišnim promjenama trebaju ograničiti upotrebu tvrdih sireva, svježeg sira i mliječnih proizvoda, zbog opasnosti od viška kalcija, kojim su ti proizvodi bogati. To može uzrokovati otežanu izmjenu kisika u krvi, što dovodi do ishemije i pojedinačnih žarišnih promjena u moždanoj supstanci.
• Terapija lijekovima s lijekovima koji utječu na cirkulaciju krvi u mozgu, stimuliraju je, šire krvne žile i smanjuju viskoznost krvotoka, kako bi se izbjegla tromboza s naknadnim razvojem ishemije;
• Analgetske ljekovite tvari s ciljem ublažavanja boli;
• Sedativna sedacija pacijenta i vitamini B;
• Hipo ili ovisno o postojećoj patologiji krvnog tlaka;
• Smanjenje faktora stresa, smanjenje anksioznosti.

Nemoguće je dati nedvosmislenu prognozu u pogledu razvoja bolesti. Stanje bolesnika ovisit će o mnogim čimbenicima, posebno o dobi i stanju pacijenta, prisutnosti popratnih patologija organa i njihovih sustava, veličini i prirodi žarišnih poremećaja, stupnju njihovog razvoja i dinamici promjene.

Ključni čimbenik je stalno dijagnostičko praćenje stanja mozga, uključujući preventivne mjere za prevenciju i rano otkrivanje patologija te kontrolu postojećeg žarišnog poremećaja kako bi se izbjeglo napredovanje patologije.

Video

Sve vrste poremećaja cirkulacije u ljudskom tijelu utječu i na supstancu mozga, što u konačnici utječe na njegovu cjelovitost i mogućnosti normalnog funkcioniranja.

A "gladovanje" stanica, koje je izazvano kršenjem ili potpunim prestankom opskrbe krvlju (u medicini se taj proces naziva ishemija), uzrokuje promjenu u supstanci mozga distrofične prirode. Odnosno degeneracija, a ponekad, iako vrlo rijetko, čak i nestanak tkiva i značajno pogoršanje njihove funkcije.

Više o ovom patološkom stanju ćemo govoriti u članku.

Vrste promjena

U medicini se distrofične manifestacije u supstanci mozga dijele na dvije vrste:

1. Difuzno.
2. Žarišno.

U prvom slučaju, patološke promjene ravnomjerno se šire na cijeli mozak, a ne na njegove pojedinačne dijelove. Uzrokuju ih kako opći poremećaji u funkcioniranju krvožilnog sustava, tako i infekcije (meningitis, encefalitis itd.).

Difuzne promjene manifestiraju se uglavnom smanjenjem radne sposobnosti osobe, tupom glavoboljom, poteškoćama u prelasku na drugu vrstu aktivnosti, sužavanjem kruga interesa pacijenta, apatijom i poremećajima spavanja.

A što je žarišna promjena u supstanci mozga distrofične prirode, može se razumjeti već činjenicom da je mogu uzrokovati različite manje patologije:

• ciste (male šupljine koje se stvaraju u mozgu)
• žarišta nekroze srednje veličine (smrt tkiva u nekim područjima, uzrokovana nedostatkom unosa hranjivih tvari);
• gliomezodermalni (intracerebralni) ožiljci koji nastaju nakon ozljeda i potresa mozga;
• manje promjene u strukturi medule.

To jest, to su patologije koje uzrokuju poremećaje cirkulacije u malom području. Istina, mogu biti i pojedinačni i višestruki.

Uzroci distrofije

Puna slika pojave distrofičnih promjena još nije jasna istraživačima. Ali brojna promatranja dovela su do zaključka da većina slučajeva ove patologije ima genetsku predispoziciju. Djelovanje provocirajućih čimbenika samo ubrzava razvoj procesa ili pojačava njegovu manifestaciju.

Stoga se uzroci koji uzrokuju žarišne promjene u supstanci mozga distrofične prirode mogu sigurno podijeliti na genetske anomalije i stečene. Iako treba napomenuti da su stečeni uzroci u ovom slučaju još uvijek vrlo uvjetna definicija, budući da počinju svoj destruktivni učinak samo ako pacijent ima sklonost ovoj patologiji.

Žarišna promjena u supstanci mozga distrofične prirode: simptomi razvoja bolesti

Simptomi promjene u supstanci mozga distrofične prirode najčešće se manifestiraju prilično jasno, ali, nažalost, to se događa kada bolest već snažno napreduje. Stoga je važno obratiti pozornost na pojavu čak i malih odstupanja u zdravstvenom stanju.

Postoji li dobna granica za bolest?

Treba napomenuti da se pojedinačne žarišne promjene u supstanci mozga distrofične prirode javljaju ne samo kod starijih osoba, već i kod osoba mlađih od pedeset godina.

Opterećenja, ozljede, stresne situacije, hipertenzija i drugi provocirajući čimbenici mogu potaknuti razvoj žarišnih promjena. Svoju nedoličnu ulogu ima i stalno prenaprezanje koje doživljavaju mnogi radno sposobni građani.

Pojačani rad mozga na pozadini onoga što je dostupno u mladosti, kao i ishemija u starijoj dobi, mogu jednako dovesti do pojave žarišta distrofičnih promjena sa svim posljedicama. A iz ovoga proizlazi da je pravodobno i pravilno organiziran odmor vrlo važan dio prevencije opisane patologije.

Koje su bolesti popraćene distrofičnim promjenama u mozgu

Žarišna promjena u supstanci mozga distrofične prirode u pravilu je izazvana vrlo čestim poremećajima u funkcioniranju krvnih žila. To uključuje:

• vazomotorna distonija,
• ateroskleroza,
• arterijska hipertenzija,
• vaskularna aneurizma u glavi i,
• kardio-cerebralni sindrom.

Bolesti prate i opisane ireverzibilne promjene na mozgu - svima su poznate tegobe uzrokovane Parkinsonovom, Alzheimerovom ili Pickovom bolešću.

Kako se postavlja dijagnoza?

Dijagnoza "žarišne promjene u supstanci mozga distrofične prirode" prilično je teško uspostaviti. To zahtijeva identifikaciju znakova gore navedenih patologija i isključivanje drugih somatskih bolesti i mogućih neuroza. Inače, ugroženi su i ljudi s dijabetesom i reumatizmom.

Liječnik mora procijeniti stanje pacijenta, kao i provesti potrebne preglede. Najtočnije indikacije daje MRI studija, gdje je moguće identificirati lezije, kao i njihovu veličinu i lokalizaciju. Tomografija omogućuje određivanje promjena u gustoći moždanog tkiva čak iu početnoj fazi bolesti. Ispravno očitavanje MRI nalaza važan je korak u početku liječenja opisanog problema.

Žarišna promjena u supstanci mozga distrofične prirode: liječenje

Kao što je ranije spomenuto, točan uzrok navedene patologije, nažalost, još nije utvrđen. A bolesti koje su dijagnosticirane zajedno s njim prije su čimbenici koji samo izazivaju početak njegovog razvoja ili pojačavaju procese koji su već počeli, a ne glavni uzrok nastanka bolesti.

Stoga se njegovo liječenje uglavnom sastoji u normalizaciji dnevne rutine bolesnika i pravilnoj prehrani, uključujući hranu koja sadrži organske kiseline (pečene i svježe jabuke, trešnje, kiseli kupus), kao i plodove mora i orahe. Korištenje tvrdih sireva, svježeg sira i mlijeka morat će se ograničiti, jer višak kalcija uzrokuje poteškoće u metabolizmu kisika u krvi, a to podržava ishemiju i pojedinačne žarišne promjene u supstanci mozga distrofične prirode.

Osim toga, pacijent ne može bez simptomatske terapije, koja uključuje imenovanje lijekova koji utječu na cerebralnu cirkulaciju i smanjuju viskoznost krvi, uzimanje analgetika, sedativa i vitamina B. Međutim, ovo je zasebna i prilično opsežna tema.