Cerucal - upute za uporabu verzije lijeka, proizvedene u obliku injekcija za injekcije i kapaljke. Cerucal za gastrointestinalne poremećaje: upute za uporabu za djecu

Kako bi se uklonili vestibularni poremećaji mozga, liječnici propisuju lijek Cerucal - upute za njegovu uporabu sadrže podatke o mehanizmu rada i sastavu. Lijek pripada antiemeticima, ima središnji učinak. Zbog aktivne tvari blokira receptore odgovorne za mučninu kretanja, sprječava nagon na povraćanje kod djece i odraslih.

Lijek Cerucal

Prema prihvaćenoj medicinskoj klasifikaciji, Cerucal se odnosi na antiemetičke lijekove - inhibitore središnjeg djelovanja, koji blokiraju dopaminske receptore. To vam omogućuje povećanje praga iritacije centra za povraćanje i sprječavanje nagona na mučninu, uklanjanje diskinezije. Ovaj učinak postiže se djelovanjem aktivne tvari lijeka - metoklopramid hidroklorid monohidrata.

Sastav i oblik otpuštanja

Poznata su dva oblika oslobađanja Cerucala - tablete za oralnu primjenu i otopina za parenteralnu primjenu:

	Tablete	injekcijska otopina
Opis	Bijeli okrugli stan s rizikom	Bistra bezbojna tekućina
Koncentracija metoklopramid hidroklorida, mg		5 po 1 ml (10 po 1 ampuli)
	Magnezijev stearat, krumpirov škrob, silicijev dioksid, želatina, laktoza monohidrat	Voda, natrijev sulfit, natrijev klorid, dinatrijev edetat
Paket	Boce od 50 kom.	5 ampula po 2 ml

Farmakološka svojstva

Lijek pripada specifičnim lijekovima s učinkom blokatora dopaminskih i serotoninskih receptora, uklanja mučninu. Princip djelovanja povezan je sa središnjim i perifernim djelovanjem metoklopramida. Zbog blokade dopaminskih receptora u mozgu, uzrokuje se antiemetički učinak lijeka, povećava prag iritacije centra za povraćanje, uklanja mučninu i povraćanje.

Lijek ne uzrokuje proljev. Također je u stanju eliminirati simptome diskinezije žučnog mjehura, stimulirati izlučivanje prolaktina. Tablete počinju djelovati za pola sata, otopina - brže. Bioraspoloživost Cerucala u plazmi je 70%, metabolizam se odvija u jetri, izlučuje se bubrezima za 6-10 sati. Lijek smanjuje motoričku aktivnost jednjaka, povećava tonus donjeg ezofagealnog sfinktera, ubrzava pražnjenje želuca i kretanje hrane kroz tanko crijevo.

Indikacije za upotrebu

U uputama za uporabu, glavna indikacija za uporabu je Cerucal za mučninu. Ostali čimbenici koji zahtijevaju korištenje sredstava su:

• povraćanje, štucanje, mučnina;
• atonija, hipotenzija želuca, crijeva, probavnog trakta;
• dijabetička gastropareza;
• tardivna bilijarna diskinezija, refluksni ezofagitis;
• povećan tonus želuca;
• povećana peristaltika gastrointestinalnog trakta tijekom radiokontaktnih studija;
• pareza želuca na pozadini dijabetesa;
• olakšavanje duodenalnog sondiranja (ubrzanje peristaltike crijeva).

Kako uzimati Cerucal

Svako pakiranje s tabletama ili ampulama otopine sadrži upute za uporabu Cerucala. Ovisno o obliku otpuštanja, razlikuje se i način uporabe. Tablete se uzimaju oralno, a otopina se koristi za intramuskularnu ili intravensku primjenu. Tijek primjene, režim i trajanje terapije propisuje stručnjak, ovisno o dobi pacijenta i težini bolesti trakta.

U tabletama

Prema uputama, Cerucal tablete se uzimaju pola sata prije obroka, ispiru vodom. za odrasle preporučena doza je 1 tableta (10 mg metoklopramida) 3-4 puta dnevno, za osobe starije od 14 godina 0,5-1 kom. 2-3 puta/dan. Maksimalna pojedinačna doza je dvije tablete, a maksimalna dnevna šest. Liječenje traje oko 4-6 tjedana, ponekad može trajati i do šest mjeseci.

U ampulama

Cerucal injekcije, prema uputama, daju se intramuskularno ili polako intravenski. Odrasli i adolescenti stariji od 14 godina dobivaju jednu ampulu injekcije 3-4 puta dnevno. Djeci od 3-14 godina propisuje se doza od 0,1 mg metoklopramida/kg tjelesne težine. Dnevno se može konzumirati najviše 0,5 mg djelatne tvari. S problemima u radu jetre i bubrega, doza se smanjuje nekoliko puta.

Postoje dva režima liječenja Cerucalom za povraćanje i mučninu uzrokovanu primjenom citostatika:

1. Kratkotrajna kapajna infuzija provodi se 15 minuta. Doza je 2 mg/kg pola sata prije uzimanja citostatika. Postupak se ponavlja 1,5, 3,5, 5,5 i 8,5 sati nakon uzimanja lijeka. Prethodno se lijek razrijedi u 50 ml otopine za infuziju. Time se eliminira diskinezija.
2. Dugotrajna kapalna infuzija u dozi od 0,5-1 mg/kg tjelesne težine na sat. Postupak se provodi dva sata prije uzimanja citostatika, zatim se sljedeći dan primjenjuje 0,25-05 mg/kg tjelesne težine na sat. Lijek se može razrijediti otopinom natrijevog klorida ili otopinom glukoze. Tijek liječenja injekcijama nastavlja se tijekom cijele terapije citostaticima.

posebne upute

Liječnici propisuju Cerucal djeci s povraćanjem i odraslima s mučninom. U uputama za uporabu korisno je proučiti posebne upute:

• lijek smanjuje koncentraciju pažnje i brzinu psihomotornih reakcija, što zahtijeva suzdržavanje od vožnje automobila i opasnih mehanizama;
• lijek je neučinkovit u slučaju povraćanja vestibularnog porijekla;
• u injekcijama i tabletama nije kompatibilan s alkoholom, tijekom liječenja vrijedi se suzdržati od uzimanja etanola;
• s teškim oštećenjem funkcije bubrega, vjerojatnost nuspojava je velika, isto vrijedi i za adolescente;
• u pozadini liječenja metoklopramidom, rezultati testova za pokazatelje funkcije jetre su iskrivljeni.

Tijekom trudnoće

Upute za uporabu Cerucal upozoravaju da je lijek kontraindiciran za uporabu u prvom tromjesečju trudnoće. To je zbog prodiranja djelatne tvari kroz placentu i povećanog rizika od malformacija. Ako postoje vitalne indikacije, lijek se može koristiti u drugom i trećem tromjesečju trudnoće. Tijekom dojenja zabranjeno je jer prodire u majčino mlijeko.

Cerucal za djecu

Cerucal se propisuje samo u obliku injekcija za djecu od 2-14 godina. To se radi u svrhu ispravnog i točnog doziranja. Djeca starija od 14 godina mogu uzimati tablete u dozi koja se razlikuje od one za odrasle, a ovisi o tjelesnoj težini. Uputa upozorava da djeca i adolescenti imaju povećan rizik od nuspojava, pa njihovo liječenje lijekovima treba biti pod nadzorom liječnika.

interakcija lijekova

Liječnici propisuju Cerucal - upute za uporabu lijeka sadrže informacije o njegovoj interakciji s drugim lijekovima:

• antikolinergici oslabljuju učinak;
• metoklopramid pojačava apsorpciju tetraciklina, paracetamola, levodope, pripravaka litija, alkohola, učinak lijekova koji depresiraju središnji živčani sustav;
• mijenja učinke tricikličkih antidepresiva;
• smanjuje apsorpciju digoksina, cimetidina u crijevima;
• neuroleptici povećavaju rizik od razvoja ekstrapiramidnih poremećaja;
• metoklopramid povećava bioraspoloživost i rizik od hepatotoksičnosti hepatotoksičnih sredstava, smanjuje učinkovitost Pergolida.

Nuspojave

U pozadini uporabe Cerucala mogu se razviti sljedeće nuspojave i negativne reakcije navedene u uputama:

• umor, glavobolje;
• depresivno stanje;
• trzanje mišića poput tika;
• tremor, parkinsonizam, ograničena pokretljivost mišića, groznica;
• povišeni krvni tlak, promjena svijesti, tahikardija;
• suhoća usne sluznice;
• ginekomastija;
• problemi s menstrualnim ciklusom, njegovim usporavanjem ili ubrzanjem;
• rizik od bilo koje nuspojave je povećan u bolesnika s oštećenom funkcijom bubrega.

Predozirati

Manifestacije predoziranja Cerucalom su zbunjenost, konvulzije. Prema recenzijama, osoba ima bradikardiju, tlak raste ili pada. Blagi stupanj simptoma trovanja nestaje dan nakon prekida terapije, smrtni slučajevi nisu otkriveni. Prema uputama, pacijentu se propisuje simptomatsko liječenje - ekstrapiramidalni poremećaji uklanjaju se uvođenjem biperidena. Diazepam se koristi za sedaciju. Pacijentima se ispire želudac, daje se aktivni ugljen ili natrijev sulfat za apsorpciju toksina.

Kontraindikacije

Cerucal se propisuje s oprezom kod Parkinsonove bolesti, u drugom i trećem tromjesečju trudnoće, kod arterijske hipertenzije, bronhijalne astme, poremećaja funkcije jetre i bubrega, u starijoj dobi. Kontraindikacije za uporabu lijeka, prema uputama, su:

• preosjetljivost na komponente;
• dob do 2 godine za otopinu, do 14 godina za tablete;
• feokromocitom;
• mehanička crijevna opstrukcija;
• stenoza pilorusa želuca;
• gastrointestinalno krvarenje;
• tumor ovisan o prolaktinu;
• epilepsija, ekstrapiramidalni simptomi;
• prvi trimestar trudnoće, dojenje.

Uvjeti prodaje i skladištenja

Cerucal možete kupiti samo na recept. Čuva se na suhom i tamnom mjestu izvan domašaja djece na temperaturi do 25 stupnjeva pet godina.

Analozi

Na policama domaćih ljekarni možete pronaći izravne i neizravne zamjene za Cerucal. Prvi uključuju lijekove s istom aktivnom tvari u sastavu, potonji - s istim terapeutskim učinkom. Cerucal analozi:

• metoklopramid;
• Perinorm;
• Metamol;
• vero-metoklopramid;
• metoklopramid-bočica;
• Metoklopramid-Eskom;
• Metukal;
• brulij.

Cerucal cijena

Cerucal možete kupiti u ljekarnama ili putem internetskih stranica. Na cijenu lijekova utječe oblik puštanja i postotak marža. Približne cijene lijekova u moskovskim ljekarnama.

Ako se koristi lijek kao što je Cerucal, tada se moraju besprijekorno pridržavati uputa za uporabu ovih injekcija, inače postoji opasnost od oštećenja jetre i nanošenja drugih ozljeda vlastitom tijelu.

O lijeku

Cerucal je uobičajeni blokator dopaminskih receptora, antiemetik. Dostupan kao otopina za injekciju u standardnim ampulama od 2 ml.

Svaki 1 ml lijeka sadrži 5 mg metoklopramid hidroklorida, ključne djelatne tvari. Dodatno, može sadržavati natrijev klorid ili vodu za injekcije.

Kako se prijaviti?

Iako uporaba lijeka može varirati ovisno o individualnim indikacijama pacijenta, u prosjeku se provodi na sljedeći način:

• Osobama starijim od 14 godina daje se 2 ml tekućine intravenski / intramuskularno 3 puta dnevno.
• Za osobe mlađe od 14 godina, količinu tekućine koja se primjenjuje u isto vrijeme strogo individualno određuje liječnik. Obično se propisuje 0,1 mg aktivnog lijeka na svaki kilogram tjelesne težine pacijenta.

Ako se provodi intravenska primjena, dodatno se koristi 5% otopina glukoze ili otopina natrijevog klorida. Ako se uvođenje provodi intramuskularno, nema potrebe razrjeđivati ​​lijek s bilo čim.

Lijek se može primijeniti kratkotrajnom (do 15 minuta) ili dugotrajnom (više od 15 minuta) kapaljkom (kapaljkama) prije i nakon primjene citostatika u liječenju zglobova.

Uvjeti skladištenja

Lijek se čuva na mjestima gdje djeca nemaju pristup, na temperaturi do 25 stupnjeva i bez mogućnosti izravnog sunčevog svjetla. Pod ovim uvjetima, razdoblje skladištenja može biti 2 godine.

Indikacije

Lijek se može koristiti u nizu različitih situacija, koje mogu uključivati ​​sljedeće:

• hipotenzija želuca koja se javlja nakon operacije i prati ga osjećaj mučnine i smanjene udobnosti;
• refluksni ezofagitis;
• mučnina ili povraćanje iz različitih razloga - od upotrebe nedovoljno kvalitetne hrane i lijekova do manifestacije bolesti gušterače ili želuca;
• pareza želuca, koja je posljedica razvoja dijabetesa;
• diskinezija koja se razvija u bilijarnom traktu;
• rezultati endoskopskog pregleda.

Kontraindikacije

Metoklopramid, otopina za injekciju, ima i apsolutne kontraindikacije, u kojima se ne može koristiti ni u kojem slučaju, i relativne, u kojima je nepoželjan, ali prihvatljiv u hitnim slučajevima. Apsolutne kontraindikacije uključuju:

• trudnoća (samo u prvom tromjesečju);
• dob do dvije godine (lijek u drugim oblicima u mladoj dobi može biti prihvatljiv za upotrebu);
• poremećaji ekstrapiramidnog tipa;
• crijevna opstrukcija ili patologije koje se podudaraju s njom u smislu simptoma;
• osobna netolerancija na pojedine elemente lijeka;
• feokromocitom;
• stenoza pilorusa želuca;
• tumor tipa koji ovisi o prolaktinu;
• sklonost epilepsiji.

Relativne kontraindikacije su sljedeće:

• dob za umirovljenje / nakon umirovljenja (obično od 65 godina);
• tromboflebitis;
• trudnoća u drugom i trećem tromjesečju;
• arterijska hipertenzija;
• Parkinsonova bolest;
• poremećaji jetre / bubrega;
• astma bronhijalnog tipa, kao i povijest ozbiljnog razvoja bronhospazma.

Uz relativne kontraindikacije, samo liječnik može odlučiti hoće li koristiti lijek ili ne.

Nuspojave

U nekim slučajevima, uporaba lijeka u obliku injekcija može uzrokovati niz nuspojava u količini od jedne do nekoliko. Vjerojatnost njihove manifestacije je vrlo mala i ne prelazi jedan posto, ali ipak nije isključena.

To uključuje sljedeće:

• Pojava potkožnog hematoma, bolnog infiltrata ili zračne tromboembolije.
• Endokrini poremećaji, uključujući erektilnu disfunkciju i ginekomastiju kod muškaraca i menstrualne nepravilnosti i galaktoreju kod žena.
• Patologije i problemi živčanog sustava, uključujući grčeve, apatiju, vrtoglavicu, tinitus, nesanicu, tremor.
• Odstupanja u radu kardiovaskularnog sustava, na primjer, tahikardija ili fluktuacije krvnog tlaka u bilo kojem smjeru.
• Problemi s probavnim organima, kao što su podrigivanje, osjećaj težine u trbuhu, zatvor i tako dalje.

Kratkotrajna manifestacija ovih učinaka je sasvim normalna, ali ako ova manifestacija ne prolazi duže vrijeme ili je posebno izražena, potrebno je prilagoditi liječenje i propisati alternativni lijek.

Također mogu postojati problemi izazvani predoziranjem lijekom. Ako se to manifestira, liječenje se odmah prekida jer u suprotnom može doći do oštećenja jetre i bubrega te drugih negativnih promjena u tijelu. Simptomi predoziranja uključuju sljedeće:

• kršenje prostorne orijentacije;
• oslabljena percepcija;
• anksioznost;
• povećana pospanost;
• oštra promjena razine tlaka;
• odstupanja ekstrapiramidalnog tipa;
• bradikardija;
• konvulzije.

Ako dođe do predoziranja, bolesnik treba biti pod liječničkim nadzorom dok se tegobe ne povuku.

Koristiti s drugim lijekovima

Cerucal injekcije mogu imati ne samo izolirani učinak na pacijenta, već i modificirati učinak drugih lijekova. Evo nekoliko primjera mogućih reakcija kada se kombiniraju:

• Učinkovitost lijekova koji pripadaju kategoriji blokatora H2-histamina je smanjena.
• Kada se koristi zajedno s hepatotoksičnim lijekovima, postoji povećani rizik od oštećenja jetre.
• Etanol počinje jače depresivno djelovati na živčani sustav.
• Smanjuje se apsorpcija cimetidina i/ili digoksina, a povećava paracetamol i niz antibiotika.

Mogu postojati i druge moguće kombinacije, stoga, ako ste trenutno na terapiji drugim lijekovima, toplo se preporuča da se posavjetujete sa svojim liječnikom o njihovom učinku.

Dodatne upute za uporabu

Postoji nekoliko nijansi koje je važno uzeti u obzir:

• Postoji mogućnost manje predvidljive reakcije tijela pri primjeni lijeka u adolescenciji, stoga je u ovom slučaju potreban dodatni nadzor od strane liječnika.
• Za vrijeme liječenja vrijedi izbjegavati aktivnosti koje zahtijevaju koncentraciju, na primjer, vožnju automobila, jer su moguće hitne situacije.
• U nekim situacijama potrebno je odstupiti od preporučenih doza i propisati potonje pojedinačno, na primjer, ako osoba ima ozbiljnu bolest jetre ili bubrega.
• Ako postane potrebno zamijeniti lijek alternativom, tada će u većini slučajeva liječnik odabrati otopinu Perinorma ili Metoklopramida.

Sumirati

Korištenje Cerucala u obliku injekcija treba provoditi strogo prema službenim uputama. Tada će potencijalna šteta biti minimizirana, a borba protiv mučnine ili povraćanja bit će učinkovita. Ali čak i ako se pojave problemi pri primjeni lijeka prema uputama, trebate se odmah posavjetovati s liječnikom kako biste zamijenili lijek alternativnim.

Diaskintest upute za uporabu u odraslih i djece

Cerucal je lijek koji normalizira pokretljivost želuca i crijeva, kao i zaustavljanje povraćanja. Cerucal se koristi za zaustavljanje povraćanja bilo kojeg porijekla u djece i odraslih, za proširenje donjeg dijela želuca u području njegove veze s dvanaesnikom u slučaju stenoze pilorusa, za uklanjanje žgaravice i nelagode u epigastriju, u kompleksna terapija refluksnog ezofagitisa, kao i atonije crijeva i želuca. Osim toga, Cerucal se može koristiti za pripremu osobe za gastroezofagoskopiju i sondiranje, jer opušta mišiće jednjaka i želuca, olakšavajući dijagnostičku manipulaciju.

Međunarodni naziv, oblici otpuštanja i sastav Cerucal

Trenutno je Cerucal dostupan u dva oblika doziranja:
1. Tablete za oralnu primjenu;
2. Otopina za intravensku i intramuskularnu primjenu.

Tablete se obično nazivaju jednostavno Cerucal, a otopina za injekcije Cerucal injekcije ili Cerucal u ampulama.

Međunarodni nezaštićeni naziv (INN) lijeka Cerucal je metoklopramid. INN je službeni, uobičajeni naziv za djelatnu tvar u lijeku. Budući da je djelatna tvar u Cerucalu metoklopramid, INN lijeka je metoklopramid.

Metoklopramid u različitim dozama uključen je u sastav oba oblika doziranja Cerucala kao djelatne tvari. Dakle, jedna tableta sadrži 10 mg metoklopramida, au otopini njegova koncentracija iznosi 5 mg po 1 ml. Budući da se otopina ulijeva u hermetički zatvorene ampule od 2 ml, jedna ampula sadrži 10 mg metoklopramida. Dakle, otopina iz jedne ampule i Cerucal tableta sadrže istu količinu djelatne tvari. Ovaj omjer se može koristiti za preračunavanje broja tableta potrebnih za uzimanje u ampule i obrnuto.

Cerucal tablete kao pomoćne komponente sadrže sljedeće tvari:

• Krumpirov škrob;
• Želatina;
• Silicij;
• magnezijev stearat.

Cerucal otopina sadrži sljedeće pomoćne tvari:

• natrijev sulfit;
• Dinatrijev edetat;
• Natrijev klorid;
• Voda za injekcije destilirana sterilna.

Cerucal tablete su bijele boje, okruglog plosnatog oblika i rizikom na jednoj strani, a dostupne su u kutijama od 50 komada. Otopina je bistra, bezbojna tekućina i dostupna je u staklenim ampulama od 2 ml pakiranim u kartonske kutije od 10 komada. Ampule s otopinom izrađene su od prozirnog stakla, na kojem su nanesene tri pruge - plava na dnu, zelena na vrhu i bijela na prijelazu bočice u uski zatvoreni dio. Na nekim ampulama umjesto bijele trake može se staviti urez i točka iznad njega.

Cerucal - terapeutski učinak

Cerucal ima antiemetsko i antištucavo djelovanje zbog potiskivanja ovih refleksa na razini središnjeg živčanog sustava. Svi ostali terapijski učinci Cerucala proizlaze iz ovih glavnih.

Djelovanje lijeka provodi se zahvaljujući njegovom prodiranju u krvotok i mozak, te blokiranju dopaminskih i serotoninskih receptora u svim organima i tkivima. Kao rezultat blokiranja receptora u mozgu, njegovo posebno područje, nazvano središte za povraćanje, prestaje funkcionirati, zbog čega se podražaji iz organa probavnog i dišnog trakta ne obrađuju, a ne dolazi do gag refleksa. Dakle, postoji olakšanje povraćanja. A budući da je centar za povraćanje u mozgu također odgovoran za štucanje, i povraćanje i štucanje su potisnuti u isto vrijeme.

Osim što zaustavlja povraćanje i štucanje, Cerucal učinkovito otklanja stalnu i bolnu mučninu uzrokovanu različitim uzrocima, s izuzetkom mučnine u vožnji.

Osim toga, zbog utjecaja na dopaminske i serotoninske receptore u organima probavnog trakta, Cerucal ima sljedeće terapeutske učinke:

• Smanjuje motoričku i kontraktilnu aktivnost jednjaka, što pomaže proširiti njegov lumen i olakšati prolaz bolusa hrane kroz njega;
• Povećava tonus sfinktera jednjaka koji ga odvaja od želuca. Kao rezultat, sprječava se i smanjuje broj gastroezofagealnih refluksa;
• Ubrzava prijelaz bolusa hrane iz želuca u dvanaestopalačno crijevo, eliminirajući osjećaj težine i nelagode;
• Ubrzava kretanje bolusa hrane kroz crijeva, potičući njegovu peristaltiku i ne izazivajući proljev;
• Normalizira oslobađanje žuči kao odgovor na hranu koja ulazi u crijeva;
• Smanjuje spazam Oddijevog sfinktera koji se nalazi na spoju žučnog kanala i dvanaesnika. Zbog toga žuč redovito napušta žučni mjehur i ulazi u dvanaesnik bez zadržavanja u kanalu;
• Normalizira kontraktilnu aktivnost žučnog mjehura, uklanjajući njegovu diskineziju.

Cerucal ne mijenja razinu izlučivanja želučanog soka, enzima gušterače i žuči.

Terapeutski učinak Cerucala razvija se jedan sat nakon ingestije, 10-15 minuta nakon intramuskularne injekcije i nekoliko minuta nakon intravenske primjene. Trajanje djelovanja određeno je načinom primjene lijeka i iznosi 30 minuta za intravensku injekciju, 1,5 - 2 sata za intramuskularnu i 6 sati za tabletu uzetu oralno.

Indikacije za uporabu Cerucal (tablete i ampule)

Cerucal tablete imaju uži raspon indikacija za uporabu u usporedbi s otopinom. Stoga se tablete obično koriste kod kuće prema preporuci liječnika, a otopina se koristi u zdravstvenoj ustanovi za postizanje određenih terapijskih učinaka.

Tablete i otopina Cerucal

Indikacije za uporabu tableta i otopine Cerucal su sljedeća stanja i bolesti:

• Povraćanje bilo kojeg porijekla;
• Mučnina bilo kojeg porijekla;
• Štucanje bilo kojeg porijekla;
• Atonija i hipotenzija želuca i crijeva;
• Dijabetička gastropareza (potpuna odsutnost želučanih kontrakcija);
• Simptomi probavnih smetnji (podrigivanje, žgaravica, nadutost, itd.) sa sindromom iritabilnog želuca, refluksnim ezofagitisom, stenozom pilorusa i bilijarnom diskinezijom;
• Kao dio kompleksne terapije peptičkog ulkusa želuca i dvanaesnika, kolelitijaze i gastritisa.

Otopina za injekciju Cerucal

Otopina za injekciju Cerucal, osim gore navedenih bolesti, indicirana je za uporabu u sljedećim stanjima:

• Olakšati duodenalno sondiranje;
• Za ubrzavanje prolaska bolusa hrane kroz želudac i tanko crijevo tijekom rendgenskog pregleda ovih organa.

U principu, oba oblika doziranja Cerucala koriste se za iste uvjete, ali se otopina dodatno koristi za dijagnostičke manipulacije.

Upute za uporabu lijeka Cerucal

Što više volite - tablete ili injekcije?

Tablete i injekcije Cerucala koriste se za postizanje istih terapijskih učinaka povezanih s potrebom za zaustavljanjem povraćanja i ubrzavanjem kretanja hrane kroz želudac i crijeva.

Tablete imaju prednost u slučajevima kada je potreban relativno dug terapijski učinak, jer njihovo djelovanje traje 5,5 do 6 sati. U pravilu, to je složena terapija za razne kronične bolesti probavnog trakta, u kojima je poremećeno kretanje bolusa hrane kroz crijeva i želudac, zbog čega se razvijaju simptomi dispepsije (žgaravica, nadutost, težina u želudac, itd.). Obično se Cerucal koristi u kompleksnoj terapiji refluksnog ezofagitisa, gastritisa, peptičkog ulkusa želuca i dvanaesnika, stenoze pilorusa i bilijarne diskinezije, u kojoj hrana stagnira u želucu i crijevima, uzrokujući neugodne simptome.

Za povraćanje, štucanje i mučninu, izbor između tableta i injekcija temelji se na sposobnosti osobe da uzme lijek na usta. Drugim riječima, ako osoba može progutati tabletu i nakon toga ne povraćati 15-20 minuta, tada treba izabrati ovaj oblik lijeka. I samo ako je nemoguće uzeti Cerucal u tabletama za zaustavljanje povraćanja, štucanja i mučnine, treba koristiti injekcije. Međutim, prvom prilikom, injekcije Cerucal treba zamijeniti tabletama.

Kod dijabetičke gastropareze optimalno je Cerucal primijeniti intramuskularno ujutro nakon doručka, a ostatak dana uzimati u obliku tableta.

Za dijagnostičke manipulacije, kao što je sondiranje dvanaesnika, rendgenska snimka tankog crijeva i želuca, treba koristiti intravensku ili intramuskularnu primjenu otopine Cerucal, jer u tom slučaju njegovo djelovanje nastupa brzo i traje kratko (ne više). od 2 sata), što je vrlo zgodno. Injekcijom Cerucala oslobađaju se želudac i crijeva od bolusa hrane, olakšava se uvođenje sonde i kontrastnog sredstva, čime se stvaraju optimalni uvjeti za kvalitetnu dijagnostiku. Štoviše, ti učinci ne traju dugo i stoga ne uzrokuju zabrinutost kod osobe nakon završetka postupka.

Za djecu stariju od 14 godina možete slijediti gore opisane preporuke za odabir oblika doziranja Cerucala. Djeca u dobi od 2 do 14 godina trebaju koristiti Cerucal isključivo u obliku injekcija, budući da otopina omogućuje točno doziranje lijeka.

Cerucal tablete - upute za uporabu

Tablete treba uzimati oralno pola sata prije jela, progutati cijele, ne žvakati, ne drobiti ili drobiti na drugi način, već s malom količinom vode (100-200 ml).

Između doza tableta treba održavati približno jednake razmake u trajanju od najmanje 6 sati, jer toliko traje djelovanje lijeka. Preporuča se uzimanje tableta svakih 5 do 6 sati tijekom dana, a tijekom noćnog sna napraviti dužu pauzu.

Za razne bolesti gastrointestinalnog trakta, popraćene kršenjem prolaska hrane (refluksni ezofagitis, gastritis, peptički ulkus, bilijarna diskinezija, stenoza pilorusa itd.), odrasli uzimaju Cerucal u istoj dozi - 1 tableta 3-4 puta. dan . Djeca u dobi od 14 - 18 godina u prisutnosti istih bolesti probavnog trakta trebaju uzeti Cerucal 1/2 - 1 tabletu 2 - 3 puta dnevno. Trajanje terapije je od 4 - 6 tjedana do šest mjeseci, ovisno o brzini izlječenja osnovne bolesti. Prijem Cerucala obično se zaustavlja nakon završetka tijeka liječenja bolesti.

Za zaustavljanje povraćanja, štucanja i mučnine, preporuča se uzimati jednu po jednu tabletu. Ako ne djeluje unutar sat vremena, možete uzeti drugu tabletu Cerucala. Treća tableta može se uzeti tek nakon šest sati.

Ako mučnina, povraćanje i štucanje nisu jednokratni, već stalni, prateći bilo koje bolesti ili stanja, tada se Cerucal uzima dugo vremena prema istoj shemi kao u složenom liječenju gastrointestinalnih patologija. Odnosno, odrasli stariji od 18 godina uzimaju 1 tabletu 3-4 puta dnevno, a djeca od 14 do 18 godina - 1/2-1 tabletu 2-3 puta dnevno. U tom slučaju, lijek se nastavlja dok se stanje ne normalizira i bolni simptomi nestanu.

Najveća dopuštena pojedinačna doza Cerucala za odrasle je 20 mg (2 tablete), a dnevna doza je 60 mg (6 tableta). Za adolescente je maksimalna dopuštena doza upola manja, odnosno jednokratna doza je 10 mg (1 tableta), a dnevna doza je 30 mg (3 tablete).

Cerucal injekcije (u ampulama) - upute za uporabu

Cerucal otopina se primjenjuje intramuskularno ili intravenozno mlazom. Ampula s otopinom otvara se neposredno prije injekcije i koristi se najviše 15-30 minuta. Otvorena ampula ne može se čuvati do sljedeće injekcije. Otvorenu ampulu dopušteno je čuvati samo najviše nekoliko sati u hladnjaku. U tom slučaju rupu na ampuli treba začepiti sterilnom vatom, zavojem ili ljepljivom trakom.

Za intramuskularnu injekciju potrebno je koristiti relativno debele i dugačke igle, a za intravenoznu, naprotiv, tanke i kratke. U principu, u slučaju hitne potrebe, intravenska injekcija može se dati intramuskularnom iglom. Ali ni u kojem slučaju intramuskularnu injekciju ne smijete dati intravenskom iglom, jer je prekratka i možda neće doći do mišića kroz sloj kože i potkožnog tkiva. Kao rezultat toga, lijek će biti u potkožnom tkivu, odakle će se vrlo slabo apsorbirati u krv i, prema tome, neće imati terapeutski učinak. Stoga biste trebali pažljivo kupiti injekcijske štrcaljke, naznačujući ljekarniku koja je igla potrebna u ovom slučaju. Neke se štrcaljke prodaju samo s tankim intravenskim iglama, u kojem ćete slučaju intramuskularne igle morati kupiti zasebno. Optimalno je to učiniti u trgovinama Medtehnika.

Za proizvodnju intramuskularne ili intravenske injekcije otvorite ampulu, uzmite novu sterilnu štrcaljku iz pakiranja, stavite iglu na nju i skupite potrebnu količinu otopine. Zatim se štrcaljka okrene naopako iglom i, držeći je u okomitom položaju, noktom lupka po njezinoj stijenci u smjeru od klipa do držača igle tako da mjehurići zraka izađu i dignu se na površinu otopine. . Zatim lagano pritisnite na klip, ispuštajući nekoliko kapi otopine, zajedno s kojom se uklanja zrak. Nakon završetka ovih manipulacija, štrcaljka se odlaže na čistu površinu ili u sterilnu posudu i priprema se mjesto za intravenoznu ili intramuskularnu injekciju.

Intramuskularnu injekciju najbolje je dati u gornji vanjski-bočni dio bedra, gornju trećinu ramena ili u trbuh (ako osoba nema prekomjernu tjelesnu težinu), budući da su na tim mjestima mišići najbliži kožu i rizik od ubrizgavanja otopine u potkožni sloj je minimalan. Otopina se ne smije ubrizgavati u stražnjicu, jer mišići leže vrlo duboko u ovom dijelu tijela i postoji velika opasnost od ubrizgavanja lijeka u potkožno masno tkivo.

Odabrano mjesto za intramuskularnu injekciju obriše se vatom navlaženom antiseptikom, na primjer, alkoholom, klorheksidinom itd. Ako su injekcije već napravljene na ovom području, tada treba okom pronaći novo mjesto tako da nova injekcija bude na udaljenosti od 1 cm od svake prethodne rupe. Na odabrano mjesto igla se brzo ubode do kraja držeći je okomito na kožu. Zatim polako ispustite otopinu u tkivo, pritisnite kožu s obje strane igle kažiprstom i srednjim prstom i uklonite je. Mjesto ubrizgavanja ponovno se obriše antiseptikom.

Intravenoznu injekciju smije provoditi samo kvalificirana medicinska sestra ili liječnik, jer ako se lijek ne ubrizga pravilno u perivenski prostor, može doći do iritacije i teških alergijskih reakcija. Otopina se ubrizgava u mlazu, odnosno potrebna količina Cerucala se uvlači u štrcaljku, probija se vena i polako se ispušta u krv.

Za ublažavanje mučnine, povraćanja i štucanja bilo kojeg porijekla, kao i za brzo uklanjanje dispeptičkih simptoma (žgaravica, nadutost, težina u trbuhu itd.) kod bolesti gastrointestinalnog trakta povezanih s poremećenim prolazom hrane (refluks). gastritis, peptički ulkus, gastritis, diskinezija bilijarnih putova i stenoza pilorusa), jedna doza od 10 mg (cijela ampula) otopine primjenjuje se intravenozno ili intramuskularno. Ako 30 minuta nakon intramuskularne injekcije ili 15 minuta nakon intravenske povraćanje, mučnina ili štucanje ne prestanu, tada se daje još 10 mg Cerucala. Sljedeća injekcija lijeka može se provesti tek nakon 3 sata.

Ako je osoba zabrinuta zbog stalne mučnine, povraćanja i štucanja bilo kojeg podrijetla ili je podvrgnuta terapiji gastrointestinalnih bolesti povezanih s poremećenim prolaskom hrane kroz crijeva i želudac, tada je poželjno uzimati Cerucal tablete. Ali ako je nemoguće piti tablete, injekcije su dopuštene najviše 2 do 4 tjedna. U ovom slučaju, otopina Cerucal za zaustavljanje štucanja, mučnine i povraćanja, kao i dispeptičkih manifestacija gastrointestinalnih bolesti, primjenjuje se intramuskularno u jednoj ampuli 3-4 puta dnevno za odrasle i pola ampule 3 puta dnevno za djecu 14 godina. -18 godina.

U principu, rješenje je samo sredstvo hitne pomoći kada je potrebno hitno i brzo normalizirati stanje osobe, uklanjajući bolne simptome. I nakon hitne se prebacuje na uzimanje Cerucal tableta i to u najkraćem mogućem roku.

U djece od 2 do 14 godina Cerucal otopina se koristi prema istim pravilima kao i kod odraslih, međutim, doza se određuje prema tjelesnoj težini i iznosi kako slijedi:

• Dijete je manje od 20 kg- jednokratna doza je 0,4 ml otopine, što odgovara 2 mg aktivne tvari. Maksimalna dnevna doza je 10 mg (2 ml otopine);
• Tjelesna težina djeteta 20 - 30 kg- jednokratna doza je 3 mg (0,6 ml otopine), dnevno - 15 mg (3 ml otopine);
• Tjelesna težina djeteta 30 - 50 kg- jednokratna doza je 5 mg (1 ml otopine), a dnevna 25 mg (5 ml otopine).

Djeca tjelesne težine veće od 50 kg, bez obzira na dob, trebaju dobiti Cerucal u dozama za adolescente od 14 do 18 godina.

Za pripremu za sondiranje duodenuma, rendgensku snimku želuca ili crijeva, Cerucal se daje odraslima i adolescentima starijim od 14 godina, 1-2 ampule intravenski 10 minuta prije početka dijagnostičke studije. Za djecu od 2-14 godina doza se izračunava individualno prema tjelesnoj težini, na temelju omjera 0,1 mg na 1 kg težine, a također se primjenjuje intravenski 10 minuta prije početka pregleda.

Za prevenciju mučnine i povraćanja kod osoba koje se liječe citostaticima, Cerucal se primjenjuje prema dvije moguće sheme:
1. Otopina se daje intravenozno kapanjem tijekom 15 minuta u dozi izračunatoj prema omjeru od 0,2 mg na 1 kg tjelesne težine, pola sata prije početka liječenja citostatikom. Zatim se Cerucal u istoj dozi primjenjuje intravenozno u toku 1,5, 3,5, 5,5 i 8,5 sati nakon završetka citostatika;
2. Dugotrajna kontinuirana kapajna primjena Cerucala brzinom od 0,5 mg po 1 kg težine na sat. Izračunata količina lijeka se daje dva sata prije početka i unutar jednog dana nakon završetka primjene citostatika.

Za dugotrajnu primjenu kapanjem Cerucal se razrjeđuje u fiziološkoj otopini ili 5% glukoze.

Cerucal - doziranje za razne bolesti

Cerucal tablete za sva navedena stanja koriste se u sljedećim identičnim dozama:

• Djeca 14 - 18 godina - 1/2 - 1 tableta 2 - 3 puta dnevno;
• Odrasli stariji od 18 godina - 1 tableta 3 do 4 puta dnevno.

Najveća dopuštena jednokratna doza Cerucala je 20 mg (2 tablete) za odrasle i 10 mg za adolescente, a dnevna doza je 60 mg (6 tableta) za odrasle i 30 mg za adolescente.

Cerucal otopina također se koristi u istim dozama za navedene bolesti i stanja:

• Djeca starija od 14 godina i odrasli - 1 ampula 1-3 puta dnevno;
• Djeca od 2 do 14 godina - izračunava se pojedinačno prema omjeru od 0,1 - 0,5 mg po 1 kg težine.

Uz patologiju jetre popraćenu ascitesom, uobičajena doza je podijeljena na pola. U slučaju patologije bubrega, doza Cerucala propisuje se na temelju klirensa kreatinina, određenog Rebergovim testom. Ako je klirens kreatinina manji od 10 ml / min, tada se Cerucal može uzimati samo 1 tableta ili 1 ampula 1 puta dnevno. Uz klirens kreatinina od 11 do 60 ml / min, Cerucal je dopušteno uzimati 15 mg dnevno, podijeljeno u dvije doze - 10 mg ujutro (1 cijela tableta ili 1 ampula) i 5 mg navečer (pola tablete). ili 1 ml otopine). S klirensom kreatinina većim od 60 ml/min, Cerucal treba uzimati u uobičajenim dozama prema dobi.

posebne upute

Tijekom cijelog razdoblja terapije Cerucalom treba izbjegavati alkohol.

Adolescenti, starije osobe iznad 65 godina te osobe koje boluju od bolesti bubrega, jetre, bronhijalne astme i hipertenzije imaju veći rizik od nuspojava. Ako se pojave, lijek se mora prekinuti.

Tijekom uzimanja Cerucala mogu se promijeniti koncentracije bilirubina, proteina, AST, ALT i prolaktina u krvnoj plazmi. Ove promjene su reverzibilne i ne zahtijevaju prekid uzimanja lijeka.

Ne preporuča se koristiti lijek za epilepsiju, glaukom i ekstrapiramidalne poremećaje, jer je moguće pogoršati tijek bolesti.

Utjecaj na sposobnost upravljanja mehanizmima

Cerucal može smanjiti brzinu reakcija, stoga je tijekom terapije potrebno suzdržati se od potencijalno opasnih aktivnosti povezanih s potrebom za kontrolom mehanizama.

Kompatibilnost s drugim lijekovima

Antikolinergici (atropin, skopolamin, promethazin, difenhidramin itd.) oslabljuju učinak Cerucala. A Cerucal slabi učinak levodope, pergolina i H2-histaminskih blokatora (ranitidin, famotidin itd.).

Cerucal usporava apsorpciju digoksina i cimetidina u krvotok iz crijeva, ali ubrzava apsorpciju antibiotika (tetraciklin, ampicilin i dr.), paracetamola, aspirina, levodope, pripravaka litija i alkohola.

Kada se uzimaju istodobno, Cerucal dovodi do povećanja koncentracije litija i bromokriptina u krvi. Osim toga, Cerucal pojačava djelovanje alkohola i sedativa te produljuje djelovanje sukcinilkolina. Cerucal također mijenja djelovanje tricikličkih antidepresiva (amitriptilin i dr.), inhibitora monoaminooksidaze (iproniazid, selegilin i dr.) i simpatomimetika (adrenalin, oksimetazolin, ksilometazolin i dr.).

Kada se uzima s neurolepticima (Aminazin, Fenotiazin itd.), Povećava se vjerojatnost ekstrapiramidalnih poremećaja.

Cerucal uzrokuje inaktivaciju vitamina B 1, pa se ne smiju koristiti istovremeno.

Predozirati

Predoziranje se očituje sljedećim simptomima:

• zbunjenost;
• Anksioznost;
• Ekstrapiramidalni poremećaji;
• Povećanje krvnog tlaka.

Uz blago predoziranje, svi simptomi nestaju sami od sebe unutar jednog dana nakon prekida uzimanja lijeka bez ikakvog liječenja. U slučaju težeg trovanja, potrebno je isprati želudac, dati osobi natrijev sulfat i provesti simptomatsko liječenje usmjereno na zaustavljanje bolnih manifestacija. Istodobno, ekstrapiramidne poremećaje obično uklanja Bipereden, a anksioznost se ublažava Diazepamom.

Cerucal za djecu

Opće odredbe

Cerucal je lijek koji se često koristi za zaustavljanje povraćanja kod djece, uključujući i one mlađe od 2 godine, iako je to zabranjeno. Unatoč kontraindikaciji za uporabu Cerucal u tabletama za djecu mlađu od 14 godina, aktivno se koristi za zaustavljanje povraćanja. Budući da djeca u pravilu ne boluju od drugih bolesti gastrointestinalnog trakta, jedina svrha primjene Cerucala je zaustavljanje povraćanja.

Iz godine u godinu žene međusobno razmjenjuju informacije o tome kako su svojoj djeci davale Cerucal kad su povraćala, savjetujući im da ne obraćaju pažnju na zabranu uporabe navedenu u uputama, jer se, prema njihovim zapažanjima, ništa loše nije dogodilo dijete. Naravno, žene žele pomoći jedna drugoj dijeleći svoja životna iskustva i vlastita zapažanja, ali u ovom slučaju nisu sasvim točne.

Činjenica je da je povraćanje kod djeteta mlađeg od 2 godine signal za pozivanje hitne pomoći. A za dijete starije od 2 godine, da prestane povraćati, trebate dati Cerucal ne u tabletama, već kupiti otopinu i ubrizgati je intramuskularno. Takva uporaba lijeka bit će ispravna i sigurna, budući da otopina omogućuje točno doziranje Cerucala, smanjujući rizik od predoziranja.

Cerucal (injekcije, tablete) - upute za uporabu za djecu

Tablete se mogu davati samo djeci starijoj od 14 godina pola sata prije jela. U ovom slučaju jednokratna doza lijeka za zaustavljanje povraćanja, mučnine ili štucanja je 0,5 - 1 tableta. Maksimalna dopuštena dnevna doza za djecu od 14-18 godina je 3 tablete. Kod povraćanja lijek se uzima 2-3 puta dnevno po potrebi. I kao dio kompleksnog liječenja bolesti probavnog trakta povezanih s oštećenom pokretljivošću želuca i crijeva (gastritis, peptički ulkus, refluksni ezofagitis), Cerucal treba uzimati 0,5 - 1 tabletu 2 - 3 puta dnevno tijekom 6 tjedana - 6 mjeseci.

Injekcije cerukala u djece trebale bi se koristiti kao hitni lijek za zaustavljanje povraćanja, mučnine ili štucanja bilo kojeg porijekla. U isto vrijeme, djeci od 14-18 godina daje se 1 ampula otopine 1-3 puta dnevno, a doza za bebe od 2-14 godina izračunava se pojedinačno prema tjelesnoj težini.

Cerucal za djecu - doziranje za razne bolesti

Doziranje tableta i Cerucal otopine je isto za sve bolesti kod kojih je indicirana primjena lijeka, a iznosi 0,5 - 1 tableta 2 - 3 puta dnevno, odnosno 1 ampula 1 - 3 puta dnevno za djecu od 14 - 18 godina. godine.

Za djecu od 2 do 14 godina koristi se samo Cerucal otopina, čija se doza izračunava pojedinačno prema tjelesnoj težini, na temelju omjera: 0,1 mg na 1 kg težine. To jest, za dijete težine 10 kg, jedna doza Cerucala je 0,1 * 10 = 1 mg, što odgovara 0,2 ml otopine. Ako je potrebno, doza se može povećati na 0,5 mg po 1 kg tjelesne težine. Maksimalna dnevna doza otopine za djecu manju od 20 kg je 10 mg (2 ml otopine), 20-30 kg - 15 mg (3 ml otopine) i 30-50 kg - 25 mg (5 ml otopine). ).

Za djecu stariju od 6 godina možete koristiti sljedeće prosječne doze:

• Djeca od 6-10 godina - daju 2,5 mg (0,5 ml otopine) 1-3 puta dnevno;
• Djeca od 10-14 godina - daju 5 mg (1 ml otopine) 1-3 puta dnevno.

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

Tijekom prvog tromjesečja

Lijek Cerucal proizvodi se u ampulama i tabletama, koristi se za zaustavljanje povraćanja kod odraslih i djece. Kada koristite lijek, morate se strogo pridržavati uputa.

Cerucal je jedan od predstavnika skupine antiemetika, koji djeluje kao blokator dopaminskih receptora. Koristi se ne samo za liječenje odraslih, već i za djecu različite dobi. Njegova sposobnost leži u brzom zaustavljanju povraćanja. Cerucal za djecu uzimajte prema uputama za uporabu.

Ova vrsta lijekova prodaje se u tabletama i tekućem obliku. Otopina se ulije u ampule od 2 ml. Tablete su pakirane u 10 komada. Za 1 ml lijeka dolazi 5 mg metoklopramid hidroklorida. Kao dodatne tvari dodaju se pročišćena voda i natrijev klorid. Otopina se koristi za intramuskularnu i intravensku primjenu.

Tablete bez okusa i mirisa uzimaju se oralno. Svaki sadrži 10 mg aktivnog sastojka. Smješten u tamnu staklenu bocu.

Upute za djecu pokazuju da je djelovanje aktivne tvari usmjereno na blokiranje receptora kroz koje prolaze impulsi i iritiraju sluznicu probavnog trakta. Kao rezultat toga, signali ulaze u mozak i potiskuju refleks grčanja.

Također, lijek ima još jedan učinak. Pojačava tonus glatkih mišićnih struktura želuca. Zahvaljujući ovom procesu, povećava se brzina ulaska hrane u crijevni trakt. Istodobno, lijek stimulira zaštitne funkcije jednjaka od oslobađanja hrane iz želuca natrag, kao i želudac od prekomjerne žuči. Tako nestaju neugodni simptomi u obliku žgaravice i podrigivanja.

Uz sve to, Cerucal povoljno utječe na pokretljivost crijeva, što omogućuje pravovremeno pražnjenje probavnog trakta.

Indikacije za upotrebu

Što se tiče Cerucala, upute za uporabu za djecu pokazuju da se lijek može primijeniti intravenski, intramuskularno ili oralno. Postoji nekoliko glavnih indikacija:

• koji su povezani s unosom nekvalitetne ili ustajale hrane, trovanja, bolesti želuca ili gušterače;
• mučnina i povraćanje uzrokovani upotrebom lijekova;
• bilijarna diskinezija;
• refluksni ezofagitis;
• postoperativna hipotenzija želuca. Ovo stanje prati težina, mučnina i nelagoda u abdomenu;
• pareza želuca na pozadini teškog dijabetes melitusa.

Sondiranje ili endoskopski pregled također može biti indikacija.

Kontraindikacije za uporabu

Ovaj lijek se ne može koristiti u svim slučajevima. Otopina u ampulama ima niz ograničenja u obliku:

Postoje i relativne kontraindikacije. Odnosno, lijek se može koristiti, ali s oprezom:

• tijekom trudnoće u drugom i trećem tromjesečju;
• s arterijskom hipertenzijom;
• s bronhijalnom astmom;
• s bolestima bubrega i jetre;
• s Parkinsonovom bolešću;
• s tromboflebitisom.

Upute za uporabu tableta za djecu također ističu nekoliko kontraindikacija:

• jaka osjetljivost na komponente lijeka;
• crijevna opstrukcija;
• epileptički poremećaj;
• dječja dob do 3 godine.

Tablete s oprezom mogu se uzimati kod djece od 3 do 14 godina. Ne preporuča se koristiti lijek za HB.

Shema primjene lijeka

Način primjene izravno ovisi o odabranom obliku lijeka. Upute za uporabu Cirukal injekcija za djecu kažu da se otopina primjenjuje intravenozno ili intramuskularno.

Doza ovisi o dobi pacijenta:

1. Za bebe od 2 do 6 godina, količina primijenjenog lijeka izračunava se na temelju težine. Dakle, 0,5 mg aktivnog sastojka po 1 kg. Ova doza je podijeljena u 2-3 doze.
2. Djeci od 6 do 14 godina ubrizgava se 2 ml otopine, što je jednako jednoj ampuli. Višestrukost primjene - 3 puta dnevno.
3. Adolescenti stariji od 14 godina propisuju se 2-3 ml odjednom. Višestrukost upotrebe - 3 puta.

U ekstremnim slučajevima, liječnik može dati injekciju djetetu od 1 godine. Doziranje se izračunava ne samo na temelju težine, već i na temelju općeg stanja djeteta, kao i indikacija.

Tablete treba uzeti 30 minuta prije jela ili nakon 1-2 sata. U tom slučaju potrebno je piti lijek s puno vode.

Ako se Cerucal propisuje djeci s povraćanjem, doza se izračunava na temelju dobi:

• Djeca od 3 do 6 godina propisuju ¼ tablete 3 puta dnevno.
• Djeci od 6 do 14 godina preporučuje se uzimanje ½ tablete do 3 puta dnevno.
• Adolescenti se propisuju 1 tableta 3 do 4 puta.

Trajanje tečaja liječenja ovisi o uzroku. U slučaju trovanja dovoljno je uzeti lijek jednom do dva puta. Za ozbiljnije patologije, tijek liječenja je od 1 do 6 mjeseci.

Nuspojave i predoziranje

Lijek počinje djelovati brzo - 10-20 minuta nakon uporabe. U nekim slučajevima lijek se dobro podnosi. Ali što ste mlađi, veća je vjerojatnost da ćete dobiti nuspojave.

Pojavljuju se:

• kod poremećaja živčanog sustava: vrtoglavica, nesanica, slabost, letargija, apatija, tremor udova;
• kod kvarova kardiovaskularnog sustava. Karakterizira ga smanjenje ili povećanje tlaka, tahikardija;
• kod kršenja probavnog sustava u obliku suhih usta, žgaravice, podrigivanja, osjećaja težine u želucu, zatvora, nadutosti.

Ako se pojavi barem jedan simptom, pacijent treba odbiti uzimanje lijeka.

Ako je doza pogrešno izračunata ili se ne poštuju preporuke liječnika, uočavaju se simptomi predoziranja:

• zbunjenost;
• nemir, pospanost, napadaji;
• dezorijentacija u prostoru;
• naglo povećanje ili smanjenje tlaka;
• bradikardija.

U teškim slučajevima postoji kršenje funkcionalnosti jetre i bubrega. U takvim slučajevima hitno je potrebno povlačenje lijeka, ispiranje želuca i simptomatska terapija.

Cerucal je jedan od učinkovitih lijekova protiv povraćanja i mučnine. Ali s izračunom doze morate biti oprezni.

Cerucal je blokator dopaminskih receptora koji smanjuje osjetljivost visceralnih živčanih vlakana. Oni su odgovorni za prijenos signala od pilorusa, pilorusa želuca, do centra za povraćanje. Preko parasimpatičkog živčanog sustava regulira se aktivnost gornjih organa gastrointestinalnog trakta.

farmakološki učinak

Zbog djelovanja na živčani sustav Cerucal suzbija povraćanje i štucanje. Ostali terapijski učinci samo su derivati ​​glavnih. Prodirući u krvotok, a zatim u mozak i druge organe, lijek blokira osjetljivost receptora u tkivima. Time se zaustavlja rad moždanog centra za povraćanje, što dovodi do izostanka reakcije na podražaje u probavnom ili dišnom sustavu. Cerucal također uklanja mučninu.

Dodatne radnje koje lijek ima:

• Smanjena motorna, kontraktilna aktivnost jednjaka, zbog čega se lumen širi i poboljšava prolaz hrane.
• Ubrzava kretanje hrane iz želuca u dvanaesnik, ublažava osjećaj težine i nelagode.
• Stabilizira razinu izlučene žuči, kao reakciju na ulaznu hranu u crijevima.
• Poboljšava tonus sfinktera koji povezuje jednjak sa želucem, čime se smanjuje vjerojatnost gastroezofagealnog refluksa.
• Smanjuje spazam Oddijevog sfinktera, koji kontrolira protok pankreasne žuči u dvanaesnik. Ovo omogućuje normalan izlazak žuči u crijeva bez nakupljanja u kanalu. Postoji stabilizacija kontraktilne aktivnosti organa.

Lijek ne regulira količinu izlučenog soka, enzima ili žuči. Pojava farmakološkog djelovanja lijeka počinje jedan sat nakon uporabe tableta, intramuskularnom injekcijom nakon 15 minuta, intravenskom injekcijom nakon 2-4 minute. Trajanje učinka Cerucala ovisi o tome kako je lijek uveden u tijelo:

• intramuskularna injekcija - 1,5-2 sata;
• tablete uzete oralno - 6 sati;
• intravenska injekcija - 30 minuta.

Svrha

Lijek se koristi kao kompleksna terapija potrebna za uklanjanje sljedećih patologija:

• traumatična ozljeda mozga;
• žgaravica;
• migrena;
• stenoza pilorusa;
• poremećeno funkcioniranje jetre ili bubrega;
• iritacija želuca;
• mučnina, napadi povraćanja.

Alat se koristi u vrijeme dijagnoze želuca ili crijeva.

Indikacije

Cerucal se koristi u dva oblika: tablete i injekcije za intramuskularnu ili intravenoznu primjenu. Upotreba tableta provodi se kod kuće prema preporuci liječnika, a otopina se koristi u stacionarnim medicinskim ustanovama.

Tablete i injekcije

Dodijelite uporabu lijeka u bilo kojem obliku za:

• povraćanje, mučnina ili štucanje;
• pojava disfunkcije probavnog sustava ili iritacije želuca;
• dijabetička gastropareza;
• razvoj atonije ili hipotenzije.

Injekcije

Osim navedenog, Cerucal, u obliku otopine za injekciju, koristi se:

• provesti duodenalno sondiranje;
• povećati brzinu prolaska hrane kroz probavni sustav, pripremiti se za RTG probavnog trakta.

Kontraindikacije

Lijek ima niz kontraindikacija:

• epilepsija;
• glaukom;
• unutarnje krvarenje u probavnom sustavu;
• crijevna opstrukcija;
• čir;
• ekstrapiramidalni poremećaji;
• tumorska formacija, što dovodi do povećane proizvodnje adrenalina;
• peritonitis.

Osim toga, zabranjeno je koristiti Cerucal za osobe koje imaju osjetljivost ili netoleranciju na komponente lijeka i djecu mlađu od 2 godine. Istovremeno, uz oprez i pod nadzorom liječnika, uzimajte, ako su dostupni:

• disfunkcija jetre i bubrega;
• hipertenzija ili hipotenzija;
• Bronhijalna astma.

Prilikom propisivanja lijeka djeci potrebno je pažljivo pratiti njihovo stanje, što je posljedica razvoja organizma i mogućih negativnih reakcija.

Oblik i sastav

Lijek se proizvodi u dva oblika:

• tablete;
• injekcije.

Jedna tableta sadrži 10 mg aktivnog sastojka, metoklopramid hidroklorida. Lijek u obliku otopine za injekciju nalazi se u ampulama od 2 ml. Sadrže sličnu količinu djelatne tvari - 10 mg, pri čemu na svaki 1 ml dolazi 5 mg. U isto vrijeme, učinak lijeka je isti u oba oblika, samo se brzina kontakta i trajanje izloženosti tijelu razlikuju.

Kada je hitno potrebno zaustaviti simptome probavne disfunkcije ili kod povraćanja, kada hrana ne ostaje u želucu dulje od 20 minuta, propisuju se injekcije lijeka.

Doziranje

Tablete

Lijek u obliku tableta treba uzeti 30 minuta prije jela:

• odrasli 1 tableta 3-4 puta dnevno;
• adolescenti od 14 godina - 0,5-1 tableta 3 puta dnevno.

Tijek liječenja Cerucalom je 4-5 tjedana, a može se produžiti do 6 mjeseci iz medicinskih razloga.

Ampule

Otopina za intramuskularnu ili intravensku primjenu propisana je:

• u dobi od 3 godine - 0,1 mg lijeka po 1 kg težine djeteta, dnevno ne više od 0,5 mg po 1 kg težine;
• stariji od 14 godina - 1 ampula 3-4 injekcije dnevno.

Tijekom trudnoće

Tijekom prva 3 mjeseca trudnoće žena ne smije koristiti Cerucal ni u kojem obliku. Od 4 mjeseca, imenovanje lijeka provodi se samo u prisutnosti ozbiljnih zdravstvenih problema. Tijekom dojenja također je zabranjeno koristiti lijek.

Kod djece

Koristite Cerucal za uklanjanje povraćanja kod djece s velikim oprezom. To je zbog povećane vjerojatnosti diskinetičkog sindroma.

Komplikacije

Moguće negativne posljedice uzimanja Cerucala:

• glavobolja ili vrtoglavica;
• pojava buke u ušima;
• zatvor, proljev i suha usta;
• smanjenje razine granulocita u krvi;
• konvulzije, groznica;
• povećan broj otkucaja srca, povišeni tlak, aritmija;
• alergije, napadi astme.

Predozirati

Uz samoliječenje ili nepravilno odabranu dozu lijeka, moguće je predoziranje. Hitno je otići u bolnicu ili nazvati hitnu pomoć. Ovo stanje prati sljedeći simptomi:

• zbunjenost;
• povećana pospanost;
• problemi s radom srca;
• visoki krvni tlak;
• konvulzije;
• kardiopalmus.

Kada se zbog predoziranja pojavi ekstrapiramidni poremećaj, potrebna je intravenska primjena biperidena koji djeluje kao protuotrov. Osim toga, osobu stalno prate liječnici u bolnici, dok se simptomi ne uklone.

Interakcija s drugim lijekovima

Ako želite koristiti Cerucal zajedno s drugim lijekovima, morate znati koji je lijek:

• ne može se koristiti kada se alkalne otopine uvode u tijelo;
• povećava razinu apsorpcije antibiotika;
• dovodi do uništavanja vitamina B1;
• pojačava postojeće poremećaje kretanja, dok se uzima s neurolepticima;
• povećava mogućnost razvoja Parkinsonovog sindroma kada se koristi sa sedativima;
• povećava hepatotoksičnost uzetih lijekova.

Cijena, izdavanje iz ljekarne, skladištenje

Rok trajanja 5 godina, čuvati na sobnoj temperaturi, izdaje se na recept.

Cijena lijekova sa stranice apteka.ru.

Cerucal tablete 10 mg 50 kom. - 118 rubalja.

Cerucal otopina za IV. i u / unos mišem. 10 mg 2 ml ampule 10 kom. - 235 rubalja.

Analozi

Kada postoji alergija ili netolerancija na komponente lijeka, moguće je koristiti druge lijekove koji imaju sličan terapeutski učinak:

• Motilium;
• Domperidone;
• Metoklopramid.