Građa ljudskog crijeva. Fotografije i sheme

Crijeva su vitalni organ, ima veliku veličinu. Od njegovog rada ovisi opće stanje osobe. Mnogi vjeruju da se formira samo iz tankog i debelog crijeva, iako ima mnogo više odjela koji obavljaju zasebne funkcije i imaju Luberkünove kripte u sluznici. Ljudsko crijevo ima jedinstvenu mikrofloru, zahvaljujući čijoj aktivnosti probavni organi rade sigurno. Kroz njega se filtriraju mikroorganizmi koji uđu unutra. Pri najmanjoj infekciji, mikroflora počinje umirati, što izaziva bolesti gastrointestinalnog trakta. Stoga je važno poznavati glavne točke iz anatomije crijevne okoline, kao i motilitet crijeva.

Poznavanje anatomije crijeva daje prednost u slučaju nepredviđenih situacija ili kod prvih simptoma boli.

Crijeva - što je to?

Crijeva su koncipirana tako da su jedan od najvećih organa u ljudskom tijelu, najveći odjel u gastrointestinalnom traktu, kroz koji hrana prolazi i probavlja se cijelo vrijeme. Nalazi se u trbušnoj šupljini i od velike je važnosti.

U crijevima se hrana probavlja i apsorbira zahvaljujući resicama, proizvode se određene vrste hormona. Posebne resice nalaze se na unutarnjim slojevima crijeva, gdje se kao rezultat razgrađuje mnoštvo različitih vitamina, prerađuju ugljikohidrati i masti. Osim toga, svaka resica ima do 7 kripti. Također je važna normalna pokretljivost mišića organa, što doprinosi promicanju hrane u crijevnom traktu.

Osim toga, tijelo ima važnu ulogu u funkcioniranju imunološkog sustava. Ovdje se naseljavaju laktobacili i bifidobakterije, koje se bore protiv infekcija. Veličina organa može doseći od 4 do 8 metara, ali, unatoč veličini, ovaj dio probavnog trakta mora biti zaštićen, zdravlje mora biti pažljivo praćeno, jer je sve u tijelu međusobno povezano, a većina proizvoda prolazi kroz crijeva.

Osim toga, u crijevima postoje spore gljivica. U normalnom stanju probavnog trakta ima ih vrlo malo. Ali ako pacijent vodi pogrešan način života, broj sporova se povećava. Neispravnosti u probavnom traktu mogu utjecati i na druge organe, dok će osoba biti vrlo bolesna, imat će subfebrilnu temperaturu. Osim toga, starenje će se odvijati brže.

Crijeva su obogaćena arterijama. Važna točka u anatomiji crijeva je opskrba krvlju organa, koja ide daleko. Tri glavne grane krvne aorte u trbušnom dijelu su uključene u ovaj proces: gornja, donja mezenterična arterija i celijakalni trunk. Zbog njih se ostvaruje punopravna opskrba krvlju cijelog organa. Jejunum i ileum odgovorni su za jejunalnu i ilealnu arteriju, koje su ogranci gornje mezenterične arterije i nemaju pregrade.

Funkcije

Ne postoji jedinstvena funkcija u radu crijeva. Prvo, crijeva su dio imunološkog okruženja, jer pomažu u borbi protiv štetnih mikroorganizama koji mogu uzrokovati bolest. To je zato što se jednom progutane štetne bakterije truljenja moraju razmnožavati kako bi zarazile tijelo. Kao što znate, u crijevnom okruženju postoji vidljiva zaštita od određene mikroflore. Ona doslovno ulazi u igru ​​poput štita, pomiče i štiti osobu od djelovanja infekcije koja uđe, i kao rezultat toga potpuno uništava korijen bolesti, a kao rezultat toga neće biti subfebrilne temperature.

Drugo, važna funkcija je probava, u kojoj se zaostale masti i ugljikohidrati cijelo vrijeme razgrađuju u crijevnom okruženju, sintetiziraju vitamini i peptidni hormoni. Kao rezultat toga, moguće je razviti potrebna antitijela, a vidljivi ostaci odlaze u stvaranje izmeta.

Važno je pratiti zdravlje, a posebno gastrointestinalni trakt. Crijevna mikroflora vrlo je jak štit protiv bolesti, međutim, ako pacijent vodi nezdrav način života, tada tijekom tog razdoblja "autohtoni" mikroorganizmi slabe i umiru, postaju nesposobni proizvoditi protutijela, a otvaraju se prolazi u ljudsko tijelo za truljenje bakterije koje tamo brzo dospiju. Istodobno, u nekoj vrsti mikroflore, koja je u početku postavila svoje korijene, uništavaju se svi toksini koji uzrokuju različita trovanja i subfebrilnu temperaturu.

Osim toga, korisne bakterije štite osobu od sazrijevanja alergijske reakcije, zbog čega imunološki i krvožilni sustav rade aktivnije. Same su bakterije truljenja vrlo jaki mikroorganizmi. Stoga, za održavanje zdravlja, potrebno je podvrgnuti se pregledima kod liječnika kako bi se izbjegle neželjene posljedice. Prilikom pregleda od strane liječnika postoji posebna shema koja vam omogućuje postavljanje dijagnoze i određivanje problema i korijena njihove pojave.

Potrebno je ograničiti kontakt bolesnika s nezdravom hranom i ovisnostima. To će samo koristiti osobi, jer se na taj način možete riješiti bolesti.

Kako radi?

Probava uvijek počinje u tankom crijevu, dok se u gušterači, čiji kanali ulaze u probavni trakt, počinju stvarati antitijela potrebna za taj proces. Nadalje, vitamini se apsorbiraju, a masti i ugljikohidrati se razgrađuju u jednostavnije spojeve, kao što su monosaharidi i masne kiseline. Uslijed crijevnih kontrakcija, probavljene čestice se kreću u debelo crijevo, odakle izlaze prirodnim putem. Anatomija crijeva na prvi pogled djeluje jednostavno, jer je podijeljeno na dva glavna dijela - debelo i tanko crijevo, dok nema pregradu. Ali u strukturi postoji nekoliko drugih dijelova crijeva. Razmotrimo svaki od njih detaljnije.

Značajke strukture tankog crijeva

Tanko crijevo je najduže u crijevu

Tanko crijevo je najduže, počinje od želuca i završava izravno u debelom crijevu. U ovom crijevu odvijaju se razni procesi, a posebno probava. Mezenterij, koji je uključen u strukturu, sastoji se od dva dijela peritoneuma i kombinira stražnje dijelove trbušne šupljine i crijeva. Zidovi organa sastoje se od 4 glavna sloja: vanjskog, mišićnog, submukoznog i mukoznog. Posljednji sloj u svom sastavu ima ploču glatkog mišića i vezivnog tkiva, epitel. Osim toga, gornji sloj resica sastoji se od epitelnih stanica, zbog čega počinje apsorpcija mikroelemenata.

Tanko crijevo ima 3 dijela koji nemaju pregradu. Ovo uključuje zone:

• Duodenum, iz kojeg potječe organ. To područje doseže do 30 centimetara, zaobilazi gušteraču, au njega prolaze temelji zajedničkog žučnog i pankreasnog voda. Zbog dolaznog soka iz gušterače i žuči, hrana se brzo probavlja, prolazi kroz potpunu asimilaciju i oslobađanje potrebnih elemenata u tragovima iz nje. Ovo odjeljenje ima takav naziv zbog svoje dužine, jer su ga čak i stari iscjelitelji mjerili upravo prstima, koji su se nazivali prstima. Ovaj dio tankog crijeva obavlja niz funkcija, uključujući sekretornu, evakuacijsku i motornu. Zidovi duodenuma imaju gustu mrežu opskrbe krvlju.

• Mršavo crijevo, koje zauzima cijeli gornji dio. Ime je dano zbog činjenice da je na obdukciji ovaj dio uvijek prazan. Školjke odjela prekrivene su glatkim mišićnim tkivom, koje se sastoji od vanjskog uzdužnog i unutarnjeg kružnog sloja. Ovaj odjel može utjecati na bolesti kao što su enteritis, ascariasis, a također se može položiti korijen raka.
• Ilijačna regija, koja zbog svog položaja zauzima cijelu donju polovicu tankog crijeva. Ovo područje je potpuno prekriveno peritoneumom i puno je veće od jejunuma. Istodobno je topla membrana ileuma mnogo jača, a njegova prokrvljenost znatno jača. Zidovi sekcije su izrađeni od dva sloja, kao i prethodna sekcija, nemaju pregradu. Kod odrasle osobe topli dio ilijake može doseći 2,6 metara, dok je kod žena kraći nego kod muškaraca. Obično se nakon starenja i smrti ovo područje proteže na gotovo 4 metra. Također, ovaj odjel karakteriziraju različite vrste kontrakcija, uključujući peristaltiku i ritmičku segmentaciju. Jedna od značajki je mogućnost proizvodnje neurotenzina - neuropeptida, koji je svojevrsni regulator refleksa za hranu i piće.

Apsorpcija vode odvija se u debelom crijevu

Debelo crijevo se smatra završetkom gastrointestinalnog trakta. Promjer može doseći od 4 do 10 centimetara, a duljina - do 2 metra. Sastav membrana uključuje iste slojeve kao u tankom crijevu. U tim se slojevima tijekom probavljanja hrane apsorbira voda i stvaraju se mase izmeta. Osim toga, odjel ima složenu strukturu koja uključuje:

• Slijepi dio s crvolikim izraštajem, koji se također naziva slijepo crijevo. Bez ovog vitalnog odjela ne može biti normalne peristaltike, jer smanjuje razinu aktivnosti štetnih mikroorganizama. Veliki utjecaj ima crvolika izraslina, jer je izvor razvoja korisnih bakterija. Dakle, rad slijepog dijela povezan je s radom imunološkog sustava koji štiti tijelo od bolesti. Na sluznici se nalazi Luberkunova žlijezda - kripta, koja je važna strukturna jedinica. S porazom ovog odjela razvijaju se tiflitis i upala slijepog crijeva, au posebno zanemarenim slučajevima formiraju se korijeni tumora, koji su popraćeni temperaturom, ubrzanjem procesa starenja.
• Debelo crijevo, koje je glavno mjesto, ali nema pregradu. Ova prilično voluminozna tvorevina ne sudjeluje u probavi hrane, njenom prolasku i asimilaciji, ali ima veliki utjecaj. Ovdje se apsorbira glavnina vode i potrebna količina elektrolita. Tekuća hrana koja nije potpuno probavljena kreće se ovdje i postaje čvrsta stolica. Duljina ovog dijela debelog crijeva je otprilike 1,5 metara, a promjer može doseći 8 centimetara. Osim toga, debelo crijevo se sastoji od tri dijela:

1. uzlazno, čija duljina doseže 20 centimetara;
2. poprečno debelo crijevo, koje je najduže i doseže 56 centimetara;
3. spuštajući se s duljinom do 22 centimetra.

Ovo područje može biti pogođeno bolestima kao što su zatvor, proljev, kolitis, invaginacija itd. To je zbog činjenice da ljudi sve više vode sjedilački način života, hraneći se nezdravim navikama.

Konačna apsorpcija hranjivih tvari odvija se u debelom crijevu.

• Sastav također uključuje topli sigmoidni debelo crijevo, o čijem radu ovisi stanje cijelog debelog crijeva. Ako se bolesti koje pogađaju ovaj odjel ne izliječe na vrijeme, cijeli gastrointestinalni trakt može biti potpuno pogođen, što će kao rezultat dovesti do zdravstvenih problema općenito. Da biste znali koji dio crijeva pati, morate znati kako izgleda položaj odjela. Sigmoidni debelo crijevo nalazi se u području između izravnog silaznog debelog crijeva, a ponekad može doseći područje desnog hipohondrija. Ovaj dio debelog crijeva može doseći duljinu od gotovo 70 centimetara, a promjer varira do 4 centimetra. Ovaj odjel je aktivno uključen u probavne procese. Crijeva, poput spužve, upijaju dolazne izvore vode, a zatim ih šire kroz sve sustave odrasle osobe. Uz bilo kakve neugodne simptome pacijenta, liječnik može lako palpirati područje koje se nalazi na lijevoj strani.
• Posljednji, završni dio je rektum, koji se također naziva rektum. Smješten u području zdjelice, završava anusom. U usporedbi s drugim odjelima, to je malo: duljina može biti od 14 do 16 centimetara, a promjer je 4 centimetra u anusu, a iznad njega doseže 7,5 centimetara. Analni kanal doseže od 3 do 5 centimetara. U interakciji je s drugim, obližnjim organima. Glavna funkcija je da se ovdje nakuplja izmet, a zatim se izlučuje iz tijela. Dakle, rektum djeluje kao neka vrsta spremnika za prerađenu hranu. Važni su mišići dijafragme crijeva, koji pomažu u zadržavanju fekalnih masa, sprječavajući ih da pobjegnu. Uz pogrešan način života, osoba može razviti takve bolesti rektuma kao što su ulcerozni kolitis, napadi hemoroida, analne fisure, položeni su korijeni razvoja rektalne gonoreje i adenoma rektuma. Da biste to izbjegli, svakako morate pratiti svoje zdravlje.

Zašto ljudi imaju tako duga crijeva?
("Ostalo")

Životinje biljojedi imaju prilično duga crijeva. Istodobno, slijepi i debeli dijelovi su dobro razvijeni u njima. Duljina debelog crijeva kod glodavaca može doseći 53% ukupne duljine cijelog crijeva. Kod predatora je mnogo kraći. Na primjer, ovca ima crijevo čija duljina premašuje duljinu tijela 29-35 puta, divlja svinja - 14, konj - 12, a vuk - 6. Debeli dio je naseljen simbiotskom mikroflorom, koja je najbolje razvijena kod biljojeda. Crijeva kod...

0 0

Biološki, čovjek je vrlo davno formiran kao vegan, a kao što znate, nasljedne osobine kod visoko organiziranih bića vrlo su stabilne.

Iako se čovjek od ledenog doba hrani mesom, njegova anatomija i fiziologija ostale su iste, prilagođene prehrani biljnom hranom, a ne mesom. Njegovi zubi ne mogu trgati sirovo meso, nema očnjake predatora, ali prednji zubi - sjekutići - prilagođeni su za grickanje voća ili povrća, a bočni zubi su namijenjeni za žvakanje vlakana, grube biljne hrane.

Ljudsko crijevo je dugačko, poput crijeva drugih biljojeda - vlaknima je potrebno dosta vremena za probavu.

Tjelesna temperatura osobe niža je od temperature predatora (na primjer, psa), a to također sprječava osobu da probavi mesnu hranu.

Usporedna analiza probavnog sustava čovjeka s mesojedima, biljojedima i svejedima.

Čovjek se najčešće naziva "svejed"....

0 0

Crijeva su dio probavnog sustava većine kralješnjaka. Slijedi neposredno iza želuca. U crijevu se vrši konačna probava uzete hrane, apsorpcija hranjivih tvari, kao i uklanjanje (evakuacija) neprobavljenih tvari. Kod nekih životinja probavni trakt sastoji se samo od ovog dijela. U ovom slučaju duljina crijeva ovisi o vrsti životinje, karakteristikama hrane koju jede i dobi.

Životinje biljojedi imaju prilično duga crijeva. Istodobno, slijepi i debeli dijelovi su dobro razvijeni u njima. Duljina debelog crijeva kod glodavaca može doseći 53% ukupne duljine cijelog crijeva. Kod predatora je mnogo kraći. Na primjer, ovca ima crijevo čija duljina premašuje duljinu tijela 29-35 puta, divlja svinja - 14, konj - 12, a vuk - 6. Debeli dio je naseljen simbiotskom mikroflorom, koja je najbolje razvijena kod biljojeda. Ljudsko crijevo je najveći organ probavnog sustava....

0 0

Kod mesoždera, duljina gastrointestinalnog trakta je samo 3 puta veća od duljine životinjskog tijela, što vam omogućuje brzo uklanjanje trulog mesa iz tijela.

Kod biljojeda duljina gastrointestinalnog trakta je 6-10 puta veća od duljine tijela; biljna hrana se puno sporije razgrađuje od mesa pa se može duže zadržati u crijevima.

Kod čovjeka, kao svejeda (ali više biljojeda), duljina crijeva je 6-8 puta veća od duljine tijela.

Čovjek je po svojoj unutarnjoj strukturi više nalik biljojedima nego grabežljivcima. Ima deset puta manje kiselog želučanog soka od mesoždera, nema oštre sjekutiće potrebne za trganje mesa i ima ravne kutnjake dizajnirane za dulju probavu hrane.
Čovjek nema očnjake, a postoje samo rudimenti očnjaka. Duljina gastrointestinalnog trakta kod ljudi je poput kravljeg: osam puta duža od duljine tijela, pa se toksini koji se oslobađaju tijekom razgradnje pojedenog mesa zadržavaju u tijelu jako dugo...

0 0

Crijeva su dugačak organ koji je kanal za hranjive tvari koje ulaze u krvotok. Polazi od pilorusa želuca. Hrana putuje dugim putem, počevši od jednjaka pa cijelom dužinom crijeva. Odrasla osoba i djeca mogu imati problema, ali ne znaju svi za njih. Mnogi ne znaju koliko su crijeva u odrasloj osobi. Ovaj se članak može pozabaviti time.

Funkcije crijeva

Dakle, detaljnije. Crijeva su uključena u razgradnju hranjivih tvari, koje zatim ulaze u krvotok. One dolaze iz želuca već probavljene. Sve što se pokazalo suvišnim napušta ga kroz anus, u obliku plinova i izmeta. Crijeva obavljaju posebnu ulogu sokovnika. Odnosno, odabire sve korisno iz tijela, a ostatak, koji ne donosi nikakvu korist, iznosi van. Također duž cijele duljine crijeva kod odrasle osobe i djeteta nalaze se korisne bakterije. Sposobni su napadati patogene bakterije i mikroorganizme. U slučaju kršenja...

0 0

Duljina crijeva kod životinja i ljudi

Vegetarijanstvo ili mesojedstvo - čemu je čovjek namijenjen?

Vrlo često čujem izjave da je osoba predator po dizajnu ili, naprotiv, biljožder. Ponekad se to razvije u rasprave o dobrobiti / štetnosti vegetarijanstva / jedenja mesa i o tome kakvoj je hrani ljudsko tijelo namijenjeno.

Htio sam dublje prodreti u ovo pitanje, pronaći argumente u korist jednog ili drugog gledišta.

Moram odmah reći da vegetarijanstvo smatram poželjnijim za osobu.

Svi čimbenici u korist određene hrane pripadaju jednoj od dvije vrste: fiziološki (struktura vanjskih, unutarnjih organa) i čimbenici svrsishodnosti # 8212; odnosno što čovjek želi dobiti hranom i kako hrana djeluje na čovjeka.

Pogledajmo prvo fiziološke čimbenike.

Skupinu mesoždera, kao i skupinu biljojeda, unutar skupine odlikuje slična građa vanjskih i ...

0 0

Crijeva su dio probavnog sustava koji počinje u dvanaesniku i završava u anusu. Crijeva su struktura u kojoj se odvijaju različiti procesi koji provode probavu i apsorpciju hranjivih tvari. Sluznica istodobno proizvodi niz biološki aktivnih spojeva potrebnih za fiziološku razgradnju produkata. Ovaj članak će vam reći sve o strukturi, fiziologiji, funkciji, patologiji i dijagnozi ljudskog crijeva.

3D model crijeva

Anatomija

Koliko metara ima crijevo odrasle osobe? Strukturno i anatomski, crijeva se mogu podijeliti na tanke i debele dijelove. Ukupna duljina crijeva kod odrasle osobe je od 3,2 do 4,7 m. Duljina tankog dijela može varirati od 1,7 do 4,2 m. Kod žena, duljina tankog crijeva je kraća nego kod muškaraca. U početnom dijelu, duljina tankog crijeva je 50 mm, u prijelaznom području promjer doseže 30 ...

0 0

Postoji medicinski izraz - dolichosigma, što znači produljenje debelog crijeva. Što je to i kako se liječi - o tome i još mnogo toga možete saznati čitajući ovaj materijal.

Što je dolichosigma?

Naša se crijeva sastoje, kao što znate, od odjela.

Donji dio je debelo crijevo.

Njegov najdulji dio je debelo crijevo koje poput ruba obavija tanko crijevo. Tako se tanko crijevo nalazi u središtu trbušne šupljine, dok ga debelo crijevo, takoreći, obavija na rubovima.

S druge strane, debelo crijevo također ima nekoliko odjeljaka, od kojih je jedan silazni debelo crijevo, koji prelazi u sigmoidni debelo crijevo - završni dio debelog crijeva (završava u rektumu). Dolihosigmoid je produljenje sigmoidnog kolona.

U mnogim slučajevima produljenje crijeva ne uzrokuje nikakve simptome doživotno. U ovom slučaju govorimo o jednoj od varijanti norme, individualnoj osobini ...

0 0

Dolihosigma je kongenitalno patološko stanje crijeva, kada je sigmoidni debelo crijevo (područje koje prolazi u rektum) duže od fiziološke norme. Zbog svoje veličine, sigmoidni debelo crijevo može biti uvrnut, ležati u slojevima ili imati preveliki promjer, pa se crijevna dolichosigma ponekad očituje kršenjem procesa apsorpcije i izlučivanja u tijelu. Liječnici specijalisti dijagnosticiraju ga kao bolest samo ako takva deformacija crijeva uzrokuje nelagodu, dovodi do patologija i treba hitno liječiti.

Što uzrokuje bolest? Oblici dolichosigme Glavni znakovi Moguće komplikacije Dijagnostičke metode Značajke liječenja

Uzroci

Dolichosigma se smatra ne samo patologijom, već i varijacijom u strukturi crijeva, ovisno o specifičnom kliničkom slučaju. Razlozi za ovu promjenu mogu biti:

1. Kongenitalno, kada sigmoidni ...

0 0

10

Crijeva su dio gastrointestinalnog trakta koji se proteže od želuca do anusa. Unatoč neznatnom volumenu koji crijevo ima u svom prirodnom položaju, ono ima vrlo veliku duljinu. Ovaj organ je uključen u probavu i eliminaciju toksina, a također je sastavni dio imunološkog sustava. Osim toga, ovdje se sintetiziraju hormoni.

Duljina crijeva

Crijeva su podijeljena na 2 dijela: tanki i debeli.

Crijeva su podijeljena u 2 dijela:

Tanak (s različitim promjerom od 2,5 cm do 6 cm); debeli (promjera 6 - 10 cm).

Duljina ovih dijelova također varira: u debelom crijevu iznosi oko 2 m.

Duljina tankog je oko 4 m, ali ti su pokazatelji tipični za žive ljude. Nakon smrti, duljina tankog crijeva značajno se povećava - do 8 m.

To je moguće zbog potpunog opuštanja njegovih mišića. Primjećuje se da se duljina tankog crijeva kod žena i muškaraca razlikuje: kod predstavnika jačeg spola je duža. Crijeva se povećavaju u duljinu zajedno s rastom ...

0 0

12

0 0

13

Kada je sigmoidni kolon s mezenterijem produljen, dijagnosticira se intestinalna dolichosigma. Što je to? Istodobno se ljudi žale na oslabljenu pokretljivost crijeva s otežanom defekacijom. Takve anomalije često su popraćene manifestacijom napada nadutosti, čestih bolova s ​​produljenim zatvorom. Ljudi često osjećaju nadutost. Dolihosigma se može dijagnosticirati rendgenskim ili endoskopskim pregledom. Liječenje ove bolesti temelji se na korištenju fizioterapije, posebnim masažama i održavanju posebne prehrane.

Opis patologije

Intestinalna dolichosigma povezana je s abnormalnim produljenjem rektuma. Istovremeno se produljuje i njegov mezenterični dio. Dolichosigma kod odraslih i djece je kongenitalna, pa ju je izuzetno teško izliječiti.

Abnormalno produljenje sigmoidnog debelog crijeva ima određeni tijek: Ponekad se manifestira od rođenja. Često se ne manifestira dugi dio života ....

0 0

14

Preuzmite izvornik]">

Crijeva su jedan od vitalnih ljudskih organa, jer opskrbljuju tijelo potrebnim vrijednim tvarima, eliminiraju štetne tvari i spojeve te podržavaju imunološku obranu.

Duljina, građa i funkcija crijeva

Crijeva su najveći organ u trbušnoj šupljini. Ulazi u izlučivanje i probavni sustav tijela.

Ima odjele:

Duodenum; ileum i jejunum; slijepo crijevo; poprečni uzlazni i silazni debelo crijevo; rektum i sigmoidni kolon; anus.

Organ počinje nakon želuca i povezuje se s njim. Što se tiče probavnog sustava, crijevo je u interakciji s njegovim organima. Stalno prima žuč iz žučnog mjehura. Sama crijeva opskrbljuju želudac solnom kiselinom za primarni proces razgradnje ulazne hrane.

Raste istovremeno s osobom: mijenja mu se debljina, duljina, promjer, oblik....

0 0

15

Intestinalni dolichosigmoid često se naziva kongenitalno anomalno produljenje sigmoidnog kolona (odjel debelog crijeva). Kao rezultat povećane veličine, uvrnut je jednom ili više puta, može imati veći promjer (megadolichosigma). To dovodi do pojave glavnog simptoma ovog stanja - kršenja defekacije, koja je zamijenjena trajnim zatvorom.

Normalna duljina jedne sigmoidne petlje kod odrasle osobe je od 24 do 46 cm.Ako je ta vrijednost manja od 24 cm, bilježi se razvojna anomalija nazvana "brachysigma". U slučaju duljine crijeva veće od 46 cm, bilježi se dolichosigmoid. Međutim, mišljenje znanstvenika, treba li ovo stanje klasificirati kao patologiju ili ne, razilazilo se. Neki smatraju da je to patologija koja zahtijeva hitno liječenje. Prema drugima, to je samo razlika u strukturi crijeva, pa stoga liječenje može biti potrebno tek nakon pojave opipljivih simptoma koji onemogućuju pacijentu da živi normalno.

Treba napomenuti da je moguće...

0 0

- abnormalno povećanje duljine sigmoidnog debelog crijeva i njegovog mezenterija, što dovodi do poremećaja motiliteta i pražnjenja debelog crijeva. Dolichosigma se očituje kroničnim zatvorom, nadimanjem, rekurentnim bolovima u trbuhu. U dijagnozi dolihosigme glavnu ulogu ima irigografija i radiografija prolaza barija kroz debelo crijevo; pomoćno - rektosigmoskopija, kolonoskopija, itd. S dolichosigmoidom, propisana je dijeta, masaža, terapija vježbanjem, fizioterapija; s produljenim zatvorom - laksativi i klistiri. U slučaju kronične intestinalne opstrukcije radi se resekcija dolihozigmoida.

Zbog dugotrajnog izostanka pražnjenja crijeva kod djeteta s dolichosigmoidom može doći do stvaranja fekalnih kamenaca, fekalne autointoksikacije, anemije i sindroma iritabilnog crijeva. Jedna od ozbiljnih komplikacija dolihosigmoida je intestinalna opstrukcija zbog nodulacije, volvulusa, pregiba, invaginacije sigmoidnog kolona. U tim slučajevima razvija se slika akutnog abdomena.

Dijagnoza dolichosigme

Pregled djeteta s dolichosigmom otkriva nedostatak tjelesne težine, zaostajanje u fizičkom razvoju i bljedilo kože. Pri palpaciji trbušne šupljine utvrđuju se crijevne vijuge prepune fekalnih masa. Digitalni rektalni pregled otkriva prazan rektum, čak i ako dijete dugo nije imalo stolicu.

Odlučujuća instrumentalna metoda u dijagnozi dolichosigme je irigografija, tijekom koje se utvrđuje produljenje sigmoidnog debelog crijeva, prisutnost dodatnih petlji u obliku "osam", "sačmarice", "čvora", "pužnice" itd. otkriveni. , oblik, konture, duljina, širina lumena, haustracija, prisutnost dodatnih petlji.

Za procjenu motoričko-evakuacijske funkcije debelog crijeva u bolesnika s dolichosigmoidom provode se radiografija prolaza barija, elektromiografija i sfinkterometrija. Endoskopija u djece (rektosigmoskopija, kolonoskopija), ultrazvuk debelog crijeva, ultrazvuk trbušne šupljine, pregledna radiografija trbušne šupljine u dijagnozi dolihozigmoida imaju pomoćnu važnost. Od laboratorijskih metoda koristi se koprogram; analiza izmeta na disbakteriozu, na okultnu krv, na jaja helminta; kliničke i biokemijske pretrage krvi.

Dolihosigmu u djece treba razlikovati od ulceroznog kolitisa, Crohnove bolesti, enterobiaze, kroničnog upala slijepog crijeva, Hirschsprungove bolesti. U tu svrhu dijete treba konzultirati pedijatar gastroenterolog, pedijatrijski koloproktolog, pedijatrijski kirurg.

Liječenje dolichosigme

U bilo kojoj fazi dolichosigme, liječenje počinje složenom konzervativnom terapijom. Vodeću ulogu u terapijskim mjerama daje normalizacija probavnog trakta uz pomoć dijete - frakcijska prehrana, uporaba hrane bogate vlaknima (povrće, kruh od cjelovitog zrna, mekinje, voće, bobice, bilje), fermentirano mlijeko proizvodi, biljna ulja itd. U nekim slučajevima propisuju se laksativi i mikroklizme, međutim, s dolichosigmoidom izuzetno je važno formirati refleks na spontanu defekaciju.

Uz spastične bolove propisuju se antispazmodici (drotaverin, platifilin); s hipotenzijom crijeva - prozerin, masaža prednjeg trbušnog zida, terapija vježbanjem, električna stimulacija debelog crijeva, hidrokolonoterapija, akupunktura. Pacijenti s dolichosigmom imaju koristi od tečajeva vitaminske terapije (B6, B12, C, E), bakterijskih pripravaka (probiotici i prebiotici), liječenja u sanatorijima Zheleznovodsk, Truskavets.

Indikacije za kirurško liječenje dolichosigme u djece izuzetno su rijetke. Kirurško liječenje indicirano je za crijevnu opstrukciju, neuspjeh konzervativne terapije, dugotrajnu konstipaciju, progresivnu fekalnu intoksikaciju, prisutnost neriješenih petlji i uvijanja crijeva. S dolichosigmom se izvodi resekcija sigmoidnog debelog crijeva. U slučaju dominantne lezije distalnog sigmoidnog kolona, ​​operacija izbora je proktosigmoidektomija.

Prognoza

Obično, uz provedbu svih medicinskih preporuka, moguće je postići redovitu neovisnu stolicu i prihvatljivu kvalitetu života. Kako dijete raste, mnoge se povrede mogu nadoknaditi; u nekim slučajevima, problem dolichosigme zabrinjava pacijente u odrasloj dobi. U potonjem slučaju potrebno je cjeloživotno pridržavanje režima i kvalitete prehrane, isključivanje razvoja alimentarnog, psihogenog i drugih vrsta zatvora. Djecu s dolichosigmom treba promatrati pedijatar, pedijatar gastroenterolog, podvrgnuti se periodičnim tečajevima konzervativne terapije i ispitati stanje debelog crijeva.

Dolihosigma je abnormalno dugačak sigmoidni kolon i njegov mezenterij. Njegov promjer lumena i debljina stijenke ostaju nepromijenjeni. Povećanje duljine crijeva dovodi do veće pokretljivosti, a time i do kršenja prolaska himusa i stvaranja izmeta.
Učestalost patologije u populaciji doseže 25%, ali izbrisana klinika sugerira da je taj postotak mnogo veći. Na primjer, među djecom koja pate od kroničnog zatvora, postotak dolichosigme doseže 40.
Normalni sigmoidni debelo crijevo trebao bi biti u rasponu od 24 do 46 cm, ako njegova duljina prelazi 46 cm, govore o dolichosigmoidu.

Uzroci bolesti

Dolihosigma može biti urođena ili stečena; u svakom slučaju sigma ima 2 do 3 dodatne petlje.
Što uzrokuje produljenje sigme nije jasno, ali postoji pretpostavka da je nasljedno kršenje normalnog rasta, abnormalna fiksacija ovog dijela crijeva, povezano s genetskom predispozicijom. Istodobno, veliku ulogu u njegovom razvoju kod djeteta imaju kemijski, fizički čimbenici koji utječu na fetus tijekom fetalnog razvoja, utjecaj okoline, stupanj zdravlja majke i uzimanje određenih lijekova tijekom trudnoće.

Drugi razlog je stečena dolichosigma. U osnovi, čimbenici njegovog razvoja su oslabljena probava, koja je popraćena procesima fermentacije, produljenim propadanjem. Rizičnu skupinu čine osobe starije od 45-50 godina, koje konzumiraju puno ugljikohidratne i mesne hrane, vode hipodinamični način života i imaju loše navike. Međutim, gotovo svi stručnjaci tvrde da je dolichosigma uvijek kongenitalna anomalija, a navedeni razlozi uzrokuju samo manifest kliničkih manifestacija.

Još uvijek postoji rasprava među znanstvenicima je li ovo stanje crijeva norma ili anomalija, jer se među zdravom djecom dolichosigma javlja u 15%, bez ikakvih kliničkih manifestacija.
Nasuprot tome, može se reći da produljenje crijeva dovodi do funkcionalnih i organskih poremećaja distalnih dijelova crijeva, što govori u prilog anomaliji.

Proučavanje produljene sigme na histološkoj razini omogućuje uočavanje karakterističnih promjena: mezenterij ima sklerotične promjene, mišićna vlakna stijenke sigme su zadebljana (hipertrofirana), zahvaćeni su intramuralni živčani gangliji, uočena je miofibroza, sluznica membrana pokazuje znakove distrofičnih procesa. Svi ovi simptomi ukazuju na kronični upalni proces i zastoj crijevnog sadržaja.

Klasifikacija stadija bolesti

Klinika bolesti je dosta varijabilna, tijek bolesti sastoji se od sukcesivnih oblika.

1. Dolihosigma u fazi kompenziranog stanja. Osoba ima periodično zadržavanje stolice (zatvor), traje do 3 dana, bolovi u trbuhu su uznemirujući. Pražnjenje se postiže pridržavanjem dijete ili uzimanjem lijekova laksativa. Zdravstveno i opće stanje ostaje normalno.
2. Subkompenzirano stanje. Zatvor, nadutost, bolovi u trbuhu postaju trajni simptomi. Laksativi pomažu malo ili su potpuno neučinkoviti, pa pacijent nadopunjuje simptomatsko liječenje klistirom za čišćenje.
3. Dekompenzacija. Zatvor dulje od 7 dana. Najteži tijek bolesti, uz stalne bolove u trbuhu. Akumulirani izmet i plinovi rastežu sigmoidno crijevo, uzrokujući značajnu intoksikaciju tijela (bez apetita, pustule na koži, mučnina). Često se razvija klinika crijevne opstrukcije, pacijentu pomažu samo sifonski klistiri.

Simptomi

Klinika dolichosigme u potpunosti je određena stupnjem fekalne intoksikacije i morfološkim, funkcionalnim promjenama u debelom crijevu. Kada se bolest manifestira, to u potpunosti ovisi o duljini sigme, kompenzacijskim sposobnostima tijela, stupnju kršenja tonusa njegovih zidova i pokretljivosti.

Glavni simptom ove patologije je trajni zatvor. Ako je bolest urođena, tada se ovaj simptom manifestira već od 6-12 mjeseci, što se može povezati s uvođenjem komplementarne hrane, promjenom prirode hrane, povećanjem mase izmeta, njegovom konzistencijom.
Druga kritična dob za pojavu bolesti je 3-6 godina, kada djeca (oko 40%) pokazuju prve znakove.
Prema stadijima bolesti, u početku je zatvor epizodičan, nema stolice 2-3 dana, zatim se trajanje i učestalost zatvora povećava.
Dugotrajna konstipacija doprinosi nakupljanju fekalnih masa u lumenu crijeva, koje rastežu zidove, morfološke promjene se pogoršavaju, crijevni refleks se smanjuje. Encopresis se javlja u malom postotku osoba sa zatvorom.

Osobe koje boluju od dolichosigmoida imaju smrdljivi izmet velikog promjera, ponekad u obliku stošca smreke. Tvrdi izmet često tijekom pasaže oštećuje sluznicu crijeva, pa u izmetu može biti krvi.

Ostali znakovi dolichosigme: česta ili stalna bol u lijevom ilijačnom području, oko pupka, nadutost. Simptomi se pogoršavaju nakon vježbanja, nakon jela, slabe nakon pražnjenja crijeva.
Sindrom boli u ovoj patologiji povezan je s nekoliko čimbenika: refleksnim spazmom mišićnog zida crijeva, promjenama u cicatricialnoj prirodi sigmoidnog mezenterija, kroničnim upalnim procesima u njegovim zidovima.
U pravilu, dolichosigma je popraćena patologijom drugih organa probavnog sustava: gastroduodenitis, reaktivni pankreatitis, kolitis, bilijarna diskinezija, divertikulitis, disbakterioza; kod odraslih su najčešći hemoroidi i varikozne vene.

Pražnjenje crijeva kod pacijenata s dijagnozom dolichosigme je rijetko, što može dovesti do stvaranja fekalnih kamenaca, razvoja teške fekalne intoksikacije tijela, nedostatka vitamina, anemije i sindroma iritabilnog crijeva.

Dijagnoza bolesti

Glavni korak u visokokvalitetnoj dijagnostici je detaljan pregled, prikupljanje pritužbi, anamneza života i bolesti. Konačna dijagnoza postavlja se nakon rendgenske potvrde.
Različite varijante položaja petlji produljenog crijeva ponekad uzrokuju prevlast specifičnih pritužbi. Dakle, kod djece sa sigmoidnim crijevom u obliku osmice, vodeći simptom je bol u trbuhu.
Radiološke manifestacije također ovise o stadiju procesa. Stoga je važno dinamičko promatranje uz kontrolu RTG radi procjene stupnja dilatacije crijeva.

Trajanje opstipacije određuje stupanj povećanja promjera sigmoidnog lumena.
U postavljanju ispravne dijagnoze odlučujuću ulogu ima izgled i pregled pacijenta:

1. deficit težine;
2. zaostajanje u fizičkom razvoju;
3. blijeda koža, tanka kosa, kao simptomi anemije.

Palpacijski pregled će otkriti guste crijevne vijuge prepune fecesa. Digitalni rektalni pregled pokazat će prazan rektum, čak i ako pacijent dulje vrijeme nije imao stolicu.

Točku u dijagnozi stavlja rendgenska metoda istraživanja - irigografija. Pokazat će tijek crijevnih petlji, prisutnost abnormalnih dodatnih petlji u obliku čvora, pužnice, osmice i tako dalje. Točnije podatke o položaju, obliku, širini lumena, konturi, haustraciji, duljini crijeva daje magnetska rezonancija.

Postoji nekoliko načina za procjenu motorno-evakuacijske funkcije sigme:

1. prolaz barija tijekom radiografije;
2. sfinkterometrija;
3. radiografija.

Neke vrste istraživanja mogu biti od pomoćnog značaja:

1. Endoskopski (sigmoidoskopija, metoda kolonoskopije).
2. Ultrazvučni pregled trbušnih organa.
3. Ultrazvuk cijelog debelog crijeva.
4. Pregledna radiografija trbušnih organa.

Laboratorijske metode također su opravdane: analiza izmeta za disbakteriozu, Gregersenov test (za okultnu krv), za jaja crva, koprogram, opći klinički testovi krvi i urina.

Diferencijalna dijagnoza se provodi sa sljedećim bolestima: Crohnova bolest, ulcerozni kolitis, Hirschsprungova bolest, kronični apendicitis, enterobioza. Stoga je važno pokazati pacijenta na konzultacije kirurgu, proktologu, gastroenterologu.

Terapija za pacijenta

Kao što znate, vodeća uloga u liječenju bolesti gastrointestinalnog trakta je dijetetska prehrana. Dolichosigma nije iznimka, međutim, nemoguće je izliječiti bolest samo uz pomoć prehrane.
Poželjno je da prehrana bude obogaćena svježim voćem i povrćem, salatama, suhim voćem, sokovima, kompotima, žitaricama (heljda, krupna zobena kaša), leća je dobrodošla. Kiselo-mliječni proizvodi (kefir, nemasno kiselo vrhnje, starter kulture), med su dobrodošli, a meso i ribu poželjno je davati kuhane.

Od posebne važnosti su sljedeći sastojci dijetetskog stola bolesnika: svježe iscijeđeni sok od bijelog kupusa, koji treba piti dnevno tijekom 2 tjedna, piti puno čiste vode, ekstra djevičansko maslinovo ulje koje zamjenjuje sve životinjske masti.

Nepoželjno je koristiti jela od brašna, sva peciva, uključujući kruh, krumpir, žitarice, osim gore navedenih, kisele krastavce i marinade, dimljeno meso i prženu hranu, industrijske sokove, gazirane vode, voće koje povećava stvaranje plina.

Kirurška metoda liječenja

Liječiti uz pomoć operacije potrebno je u iznimnim slučajevima, ako pacijent razvije zatvor, sigma u svojim distalnim dijelovima je oštro proširena, a reakcija na mehaničku iritaciju smanjena. Indikacije za radikalno liječenje dolichosigme uz pomoć operacije su formirane nepovlačne petlje i zavoji, što stvara sliku crijevne opstrukcije.

Operacija se izvodi kako bi se eliminirao višak petlji s inferiornim mehanizmom inervacije pomoću laparotomije donjeg medijana. Provode se i laparoskopske intervencije, međutim, nisu se opravdale zbog svoje visoke cijene, vrlo velikih vremenskih troškova za uklanjanje crijeva. To se posebno opaža u kompliciranim oblicima bolesti, prisutnosti adhezivne bolesti male zdjelice.
Način anestezije određuje anesteziolog. To može biti i endotrahealna anestezija, spinalna anestezija i intravenska anestezija.
U prosjeku, operacija traje ne više od 1,5 sata, tijekom kojeg se uklanja modificirani i produženi dio sigme.
Prognoza za pacijenta je povoljna, pod uvjetom da se operacija i postoperativno razdoblje provode ispravno. Pacijent napušta bolnicu nakon obnove samostalne stolice.

Kako je postoperativno razdoblje

Prije normalizacije dobrobiti i općeg stanja, pacijent je u jedinici intenzivne njege, što obično traje nekoliko sati ili dan.
Prvi dan se promatra odmor u krevetu, za 3-4 već je dopušteno ustati. Nakon vađenja drenova (4-5. dan) bolesnik može napraviti nekoliko koraka i početi lagano hodati.
Nakon kirurškog liječenja, pacijentu je potrebna medicinska korekcija stanja uz pomoć hemostatika, antiulkusnih lijekova, antibakterijskih lijekova i infuzijske terapije.
Zacjeljivanje postoperativne rane obično traje do 10 dana, tijekom kojih se previjanja obavljaju svaki dan. Nakon tog vremena liječnik uklanja šavove.
Sposobnost za rad se vraća unutar 4-5-6 tjedana, što izravno ovisi o težini operacije i prisutnosti ili odsutnosti komplikacija.
Strogo pridržavanje dijete i zabrana dizanja teških predmeta traje 3-4 mjeseca.

Ako je pacijentu prikazano radikalno kirurško liječenje dolichosigme, tada treba poslušati mišljenje liječnika, inače se bolest može komplicirati: divertikuloza, perforacija crijeva, divertikulitis, akutna crijevna opstrukcija, peritonitis. Kod velikog dijela bolesnika, ako se ne poštuju pravila za sprječavanje komplikacija, dolazi do stvaranja fekalnih kamenaca koji izazivaju crijevnu opstrukciju. Također često postoje simptomi fekalne intoksikacije, što dovodi do anemije i razvoja gnojnih kožnih bolesti.

Crijeva su dugačak organ koji je kanal za hranjive tvari koje ulaze u krvotok. Počinje od Hrana ide dugim putem, počevši od jednjaka i cijelom dužinom crijeva. Odrasla osoba i djeca mogu imati problema, ali ne znaju svi za njih. Mnogi ne znaju koliko su crijeva u odrasloj osobi. Ovaj se članak može pozabaviti time.

Funkcije crijeva

Dakle, detaljnije. Crijeva su uključena u razgradnju hranjivih tvari, koje zatim ulaze u krvotok. One dolaze iz želuca već probavljene. Sve što se pokazalo suvišnim napušta ga kroz anus, u obliku plinova i izmeta. Crijeva obavljaju posebnu ulogu sokovnika. Odnosno, odabire sve korisno iz tijela, a ostatak, koji ne donosi nikakvu korist, iznosi van. Također duž cijele duljine crijeva kod odrasle osobe i djeteta nalaze se korisne bakterije. Sposobni su napadati patogene bakterije i mikroorganizme. Ako je crijevna mikroflora poremećena, mogu početi problemi s probavnim sustavom i razne bolesti se mogu početi vezati.

Struktura

Intestinalni odjel počinje duodenumom. U obliku, podsjeća na luk. Duljina mu je oko 20 centimetara. Ona je ta koja kontrolira rad želuca, odnosno regulira njegovu motoričku funkciju, a odgovorna je i za količinu izlučene kiseline. Također razgrađuje proteine, ugljikohidrate i masti.

Nakon tankog crijeva dolazi debelo crijevo. U njega ulazi sve što se nije moglo probaviti. Njegova glavna funkcija bit će stvaranje izmeta i njegovo uklanjanje, kao i apsorpcija vode. Proces probave nastavlja se u debelom crijevu. U tom joj slučaju pomažu razne bakterije. Što ih je više, to je lakše to učiniti. Ali kad ih je malo, primjerice, zbog uzimanja antibiotika, onda crijevima već bude teško.

Debelo crijevo završava u rektumu. Ovdje se nakuplja izmet, koji zatim napušta tijelo prilikom posjete WC-u.

Cijelim crijevom odrasle osobe nalaze se važne bakterije koje pomažu osobi u održavanju imunološkog sustava. Stoga ga je osobito važno slijediti.

Bolesti debelog crijeva

Danas postoje mnoge bolesti koje mogu oštetiti ovaj dio crijeva. Evo glavnih:

• Kolitis je upala crijeva koja može teći u akutnom, kroničnom i ulcerativnom obliku. Može se pojaviti nakon pothranjenosti, operacije, infekcije. Smatra se vrlo opasnom bolešću, jer u teškim oblicima može dovesti do peritonitisa ili čak smrti.
• Problem s usisom. U debelom crijevu dolazi do apsorpcije tekućine, no ponekad je ta funkcija poremećena tijekom upale. Zbog toga tijelo može patiti od dehidracije.
• Zatvor je poremećaj uzrokovan dugotrajnim izostankom stolice. Prema pravilima, osoba treba ići na WC jednom dnevno, ako to ne učini, onda je došlo do zatvora. Ovaj problem dolazi od pothranjenosti ili određenih bolesti.
• Proljev - česta potreba za odlaskom na WC, pri čemu izmet izlazi u tekućem stanju. Ovaj poremećaj može biti uzrokovan infekcijom, bolešću, pothranjenošću ili stresom. Uz proljev, osoba može osjetiti bol u anusu i abdomenu.

Bolesti tankog crijeva

Tanko crijevo se smatra vrlo važnim za osobu, ali s vremena na vrijeme mogu se pojaviti bolesti koje mogu promijeniti uobičajeni život. Neki od njih:

• Enteritis. Ovu bolest uzrokuje Escherichia coli ili Salmonella. Može biti uzrokovana i dugotrajnom upotrebom antibiotika.
• celijakija Ova bolest nastaje kada postoji manjak enzima koji može razgraditi gluten. Ostavlja rezidue koji loše djeluju na tanko crijevo. Zbog toga zidovi potonjeg postaju tanji i počinje loše obavljati svoj posao.
• Whippleova bolest. Razlog je upala koju uzrokuju određene bakterije, nakon čega blokiraju sposobnost apsorpcije hranjivih tvari.
• Disbakterioza. Nastaje kada dođe do značajnog smanjenja korisnih bakterija u tankom crijevu. To se može dogoditi zbog dugotrajne uporabe antibiotika ili antimikrobnih lijekova, kao i zbog infekcija ili trovanja hranom.

Kolika je duljina crijeva kod odrasle osobe

Pitanje je dvosmisleno. Duljina tankog crijeva je oko četiri metra. Ova brojka može biti malo veća ili manja, ovisi o veličini osobe, kao io spolu. Duljina tankog crijeva mrtvih bit će puno duža, oko osam metara. To je zbog činjenice da mu nedostaje tonus mišića.

Duljina debelog crijeva kod odrasle osobe bit će mnogo manja od tankog crijeva. Bit će oko dva metra, ali može doći do malih promjena u izvedbi.

Stvaranje plinova, odnosno nadutost, dolazi od progutanog zraka, koji prolazi cijelom dužinom crijeva odrasle osobe i djeteta. Kako bi se to izbjeglo, potrebno je temeljito žvakati hranu.

Kada hrana uđe u tijelo, svi probavni organi se počinju stezati kako bi hrana lakše prolazila.

Oko 7 litara tekućine ulazi u debelo crijevo. Dobiva se iz vode, sluzi, žuči i enzima. Ali iz ljudskog tijela izlazi samo 7 žlica.