Sistolički srčani šum u novorođenčeta. Šumovi u srcu u novorođenčadi: uzroci i liječenje

Srce se kontinuirano i ritmički steže, zbog čega se, kada se sluša stetoskopom, javlja karakterističan zvuk "kuc-kuc". U ovom slučaju, liječnik između otkucaja, kada sluša srce, neće čuti ništa. Ali ponekad se u procesu srca javlja dodatni zvuk ili zvukovi koji se nazivaju srčani šumovi.

Odakle dolaze takvi zvukovi? Ukazuju li na zdravstvene probleme? Važno je da roditelji razumiju što je šum na srcu kod beba, što ga uzrokuje i kada bi trebali biti zabrinuti zbog prisutnosti šuma na srcu.

Sadržaj:

Šumovi na srcu su nenormalni zvučni fenomeni koji se javljaju između zvukova „kucanja“ – „kucanja“ srca koje kuca.

Srce ima četiri komore: gornje komore su dvije pretklijetke (lijeva i desna), a donje komore su komore (također lijeva i desna). Krv iz krvnih žila ulazi u srce kroz atrije i ispumpava se iz srca kroz komore.

Kako zvuče šumovi na srcu?

Dok pretklijetke pumpaju krv kroz ventile u klijetke, proizvodi se prvi zvuk "kucanja", koji se naziva i S1. Dok srce pumpa krv iz klijetki (i na kraju iz samog srca), stvara se drugo "kucanje" ili S2 zvuk. Stanka između S1 i S2 („knock“ – „knock“) naziva se sistola, a stanka između S2 i S1 dijastola. Obično su te stanke potpuno bezvučne, nijeme. Ali ponekad liječnik može čuti šum od slabog, jedva primjetnog do grubog i izraženog.

Šum na srcu može biti tri vrste:

• sistolički šum srca (nastaje kada se srce steže)
• dijastolički srčani šum (nastaje kada srce miruje).
• Kontinuirani (sistoličko-dijastolički) šum. Specifičan šum koji se javlja tijekom oba otkucaja srca.

Prema porijeklu, šumovi na srcu se dijele na:

• organski uzrokovane kvarovima u srcu ili njegovim žilama, opasnim po zdravlje.
• Funkcionalan, uzrokovane procesima rasta, značajkama dobi ili strukturom srca, nisu opasne za djecu.

Šumovi na srcu čuju se u liječnikovom uhu kao zviždanje, puhanje ili grubi, škrgutajući zvukovi između otkucaja srca. Za razliku od normalnog zvuka kontrakcija ("kuc" - "kuc"), srčani šum je bitno drugačiji: obično ima višu ili nižu frekvenciju.

Šumovi na srcu također mogu biti dovoljno izraženi da čak i normalne kontrakcije komore ("kucanje" ili "kucanje") čine neidentificiranim u svom toku, što otežava određivanje kada je prvo "kucanje" završilo, kada je počelo drugo "kucanje" i kojoj fazi pripada anomalni šum.

Jesu li šumovi na srcu neuobičajeni kod beba?

Bilješka

Prema Američkoj pedijatrijskoj akademiji, šumovi na srcu su prilično česti i uglavnom nisu abnormalni. To znači da šumovi na srcu koje čuje liječnik ne moraju nužno ukazivati ​​na zdravstveni problem kod djece.

Novorođenčad i mala djeca uglavnom imaju "nevine" ili funkcionalne šumove na srcu, koji su česti tijekom djetinjstva. Povezani su s osobitostima strukture i rasta srca i krvnih žila djece. Ovi srčani šumovi nisu opasni jer nastaju zbog normalnih, pravilnih kontrakcija srčanog mišića, srčanih zalistaka ili zbog aktivnog protoka krvi unutar srca.

Šumovi u srcu djeteta mlađeg od godinu dana: što to znači

Novorođenčad ili mala djeca s funkcionalnim šumom na srcu klasificiraju se kao zdrave bebe i ne zahtijevaju liječničku pomoć.

Približno 85% dojenčadi ima funkcionalne srčane šumove koji nestaju kako djeca rastu, a njihovo srce i krvne žile su u potpunosti oblikovane prema uzorku odraslih.

Ostali uzroci funkcionalne buke uključuju:

• Zarazne bolesti
• groznica
• nizak broj crvenih krvnih stanica ()
• suzbijanje aktivnosti štitnjače ().

Ponekad šumovi na srcu nisu posve sigurni, mogu ukazivati ​​na razvojne anomalije ili stečene srčane probleme. Predstavljamo najčešće razloge organski srčani šumovi u novorođenčadi i male djece u prve tri godine života:

• Stenoza : Ovo je suženje krvne žile ili zaliska koje ometa normalan protok krvi u srce. Vrsta i naziv stenoze koja utječe na zdravlje i cirkulaciju djeteta ovisi o tome gdje se javlja. Na primjer, plućna stenoza nastaje kada se određeni otvor u području plućne arterije sužava. Ostale vrste stenoza su (žila koja nosi krv u veliki krug i hrani cijelo tijelo djeteta) i subaortalna stenoza (suženje u području aortnog zalistka, prije izlaska u samu aortu).
• : Stručnjaci kažu da se oko 1 od 100 beba danas rađa sa strukturnim defektom srca ili nekoliko strukturnih anomalija. Česta srčana mana u djece je defekt ventrikularnog septuma. Ovo je abnormalni otvor u ventrikularnom septumu, koji je sloj vezivnog tkiva koji odvaja desnu klijetku od lijeve. Drugi defekt je atrijski septalni defekt koji razdvaja dvije pretkomore.
• Nedostatak ventila : u ovom stanju, srčani zalisci se ne zatvaraju, ne zatvaraju se potpuno zajedno. To stvara rupu između njih i uzrokuje curenje male količine krvi, što može uzrokovati komplikacije, uključujući šumove na srcu. Primjeri problema s insuficijencijom ventila su bolest trikuspidalnog zaliska (ostavlja rupu između desne pretklijetke i ventrikula) i bolest mitralnog zaliska (rupa u zalisku između lijevog atrija i ventrikula).

Srce je vrlo složen organ, a nekoliko kombiniranih čimbenika može dovesti do srčanog šuma. Na kraju, tip srčanog šuma pomoći će liječniku da odredi temeljni problem. Iako roditelji, naravno, ne mogu sami dijagnosticirati šumove, kao što to rade liječnici, mogu pratiti dinamiku simptoma šuma na srcu kod djeteta pitajući liječnika o promjenama koje čuje.

Simptomi opasnog srčanog šuma kod beba

Simptomi opasnih srčanih šumova u dojenčadi uključuju:

Simptomi šumova na srcu obično se preklapaju s drugim stanjima. Iz tog razloga važno je odmah konzultirati liječnika radi pregleda i pojašnjenja za točnu dijagnozu.

Kako se dijagnosticiraju šumovi na srcu kod dojenčadi?

Za postavljanje dijagnoze u beba koriste se dijagnostičke metode i alati koji pomažu u određivanju temeljnog problema koji uzrokuje šum na srcu:

Liječenje abnormalnih srčanih šumova ovisi o tome što ih uzrokuje.

Tehnike liječenja šumova na srcu

Liječenje šuma na srcu može varirati ovisno o uzroku, težini stanja i dobi djeteta. Neka stanja koja uzrokuju šum na srcu mogu nestati sama od sebe kako dijete stari. Ostala stanja mogu biti kronična, ali ne predstavljaju rizik za dijete.

U svakom slučaju, liječnik mora pratiti dinamiku srčanog šuma kako bi osigurao sigurnost djeteta.

Ako je šum srca posljedica kvarova na srcu ili njegovim žilama, uz šumove, postoje ozbiljni simptomi koji su ranije spomenuti, tada je operacija neophodna. Obično samo prirođene srčane greške zahtijevaju invazivne postupke liječenja, kao i lijekove.

Postoji li način da se spriječi šum na srcu?

Nemoguće je spriječiti šumove na srcu uzrokovane urođenim srčanim greškama, koje su među najčešćim uzrocima njihovog izazivanja. Najbolji način da se rizik od šuma na srcu svede na najmanju moguću mjeru jest da dijete pregleda liječnik od povjerenja čim roditelji uoče znakove mogućih srčanih mana i abnormalnosti.

Nije neuobičajeno da se šum na srcu otkrije tijekom rutinskog pregleda djeteta. Rano otkrivanje i liječenje srčanih mana pomoći će normalizaciji stanja djeteta.

Iz materijala ovog članka čitatelji će moći naučiti o opasnostima srčanih šumova u novorođenčadi i što znače šumovi na srcu kod dojenčadi. Informacije će biti korisne svima koji imaju malu djecu.

Šumovi na srcu vrlo su česti kod male djece. Većina njih je bezopasna, međutim, u pozadini drugih postojećih simptoma, potrebno je pažljivo ispitati dijete kako bi se isključile strukturne srčane anomalije.

Normalno, svaku kontrakciju srca prate dva zvuka. Funkcionalni i srčani šumovi u novorođenčeta su strani zvukovi koji se mogu čuti u bilo kojoj fazi srčanog ciklusa, a najčešće u razdoblju između prvog i drugog tona. Tipično, ovaj šum nastaje zbog pretjerano brze ili vrtložne prirode protoka krvi unutar srčanog mišića.

Poremećaj krvotoka unutar srca može nastati zbog postojeće abnormalne komunikacije između srčanih komora ili turbulentnog protoka krvi kroz oštećeni srčani zalistak, što je isti razlog zašto postoji funkcionalni šum srčanog mišića u dojenčadi. Čest uzrok takvog kršenja je defekt u septumu između ventrikula srca. Ova se patologija manifestira u obliku rupe u zidu koja odvaja srčane komore.

Ako postoji razlika u takvim šumovima i tlaku između srčanih klijetki (u lijevoj je veća nego u desnoj), krvotok se više prenosi s lijeve strane na desnu. Stetoskopom se mogu čuti turbulentni krvotok i šumovi. Postoji mišljenje da je trideset posto beba ikada imalo šum na srcu.

U ovom slučaju nema nikakvih anomalija. Auskultacija srca malog djeteta neposredno nakon rođenja obavezan je dio pregleda koji se provodi u prvim danima bebinog života. Prema statistikama diljem svijeta, na svakih tisuću živorođene djece, osam ih ima urođene srčane mane.

Znakovi bolesti srca u novorođenčadi: pojava otežano disanje; bojanje bebine kože u plavo; vrlo brzi otkucaji srca; nema pulsa u femoralnoj arteriji. U novorođenčadi neki znakovi možda neće biti odmah vidljivi. Potrebno je obratiti pozornost ako dijete ima kratak dah tijekom sisanja, jako je umorno, dok jede i u mirovanju, koža i usne novorođenčeta postaju plave.

Ako beba ima šum, morate biti sigurni da nema drugih znakova srčane bolesti, poput ubrzanog disanja, isprekidanog pulsa ili niske razine kisika u krvi. Ako postoji barem jedan simptom, beba se šalje na ehokardiogram kako bi se isključila ili potvrdila bolest srca.

Većina srčanih šumova je prolazna i ne ukazuje na bolest. U zdravog djeteta s normalnim srčanim ciklusom stetoskopom se čuju dva srčana tona koja se jasno čuju. Pojavljuju se kada se kvržice srčanih zalistaka zatvore. Prvi ton se javlja kada se trikuspidalni i mitralni zalistak, koji se nalaze između atrija i ventrikula, zatvore na početku sistole.

A drugi ton se čuje kada se zalisci plućne arterije zalupe, u razdoblju opuštanja praznih srčanih klijetki. Normalno je malo rascijepljen, budući da se zatvaranje aortnog zaliska događa nešto ranije nego zatvaranje zaliska u plućnoj arteriji.

Šumovi u novorođenčadi mogu se podijeliti prema nekoliko kriterija:

Prisutnost tipičnih funkcionalnih šumova kod potpuno zdrave bebe (ako nema simptoma koji ukazuju na prisutnost srčane bolesti) ne bi trebala biti alarmantna i zabrinjavajuća. A ako postoje znakovi, tada se izvodi ehokardiografija. Omogućuje vam vizualizaciju srčane strukture i postavljanje najtočnije dijagnoze.

Ova metoda je sada istisnula druge dijagnostičke studije kao što su elektrokardiografija i rendgensko snimanje prsnog koša. Uz vizualizaciju srčane strukture, možete pratiti uzorak krvotoka pomoću Doppler ultrazvučnog skeniranja. Ova studija omogućuje vam da dobijete sliku u boji protoka krvi unutar srčane šupljine i omogućuje određivanje smjera abnormalnog protoka, kao i postojeće turbulencije.

Uzroci i vrste šumova u srcu djece

Šumovi na srcu u novorođenčadi dijele se na funkcionalne (bezopasni su), prirođene i stečene.

Funkcionalni šumovi u dojenčadi prilično su česti. Obično nestaju kako beba raste. Takvi zvukovi ne utječu na cirkulaciju krvi, što bi kasnije moglo imati negativan učinak na srce i druge organe. Sve studije takve buke u skladu su s normama.

Sljedeći tip - patološki šumovi - već je kongenitalna patologija. Utječe na cirkulaciju krvi. U pravilu se takva patologija otkriva u ranoj dobi, jer dijete ima izražene simptome. No događa se da takvu anomaliju prate samo šumovi na srcu, a liječnici jednostavno ne vide problem.

Ako je liječnik čuo šumove u srcu bebe, kojih prije nije bilo, to znači da se u tijelu odvija akutni reumatski proces.

Ali ovdje će biti vidljivi i drugi znakovi infekcije. To je povećanje tjelesne temperature, promjena u hemogramu (krvne pretrage) itd. Liječenje u ovom slučaju je lijek. Ako nema očitih simptoma, uzrok buke može biti stari ožiljak koji je ostao nakon preležanog reumatskog napadaja.

I na kraju, posljednja vrsta je urođeni šum. Pojavljuju se kao posljedica urođenih srčanih bolesti. U pravilu se otkrivaju u ranoj dobi. Ovi šumovi pokazuju da je srce već abnormalno formirano. Ovdje nisu važni šumovi, već kako oni utječu na pravilan rad srca. Urođene srčane šumove u dojenčadi prati plavkasta boja kože, teško disanje ili spor rast. Takva djeca trebaju temeljit pregled kod stručnjaka.

Da bi se procijenio rizik od srčanih bolesti u dojenčadi, potrebno je analizirati povijest (loše navike roditelja, nasljedstvo, kako je prošla trudnoća); provesti početni pregled, gdje bi trebala biti elektrokardiografija (EKG). A ako postoji sumnja na srčanu bolest, provedite ehokardiografiju (ovo je ultrazvuk s Doppler ultrazvukom); uputiti dijete pedijatru kardiologu.

Česta srčana oboljenja:

Atrijski septalni defekt: nizak krvni tlak, prisutnost rupe. Buka je zbog činjenice da rupa povećava brzinu protoka krvi kroz plućni ventil.

Arterija otvorenog kanala: Ovaj kanal počinje unutar maternice i zatvara se nakon rođenja. Ako se to ne dogodi, tada dijete (često prerano) ima glasne zvukove.

Stenoza otvora: manifestira se kao suženje otvora ventila koji vodi iz klijetki u plućnu arteriju ili aortu. To dovodi do povećanog turbulentnog protoka krvi. Stupanj opstrukcije krvnog kanala procjenjuje se Dopplerom s ehokardiografijom.

Većina šumova u djetinjstvu je posljedica reume. Izaziva upalu srčanih zalistaka i ostavlja ožiljke nakon nje. Oni ili blokiraju protok krvi, ili, obrnuto, propuštaju ga.

Srce je jedan od najvažnijih ljudskih organa. On je odgovoran za protok krvi, čime se svim organima osigurava kisik i hranjive tvari. Ali ponekad postoje neuspjesi i postoje šumovi u srcu.

"Vaše dijete ima šum na srcu." Ove riječi zvuče zastrašujuće i izazivaju tjeskobu i paniku kod roditelja. U nekim slučajevima to može biti opravdano, ali za većinu djece sve nije tako strašno kao što se očekivalo. Najčešće su šumovi bezopasni po prirodi: nisu popraćeni oštećenjem cirkulacije krvi i ni na koji način ne oštećuju aktivnost djeteta. Ali ako liječnik ipak "sluša" zvukove, roditelji bi trebali poslušati njegov savjet i podvrgnuti se dodatnom pregledu s djetetom.

Uzroci i vrste srčanih šumova u novorođenčadi

Obavezna i redovita studija svih novorođenčadi je slušanje (auskultacija) srca. Omogućuje rano otkrivanje kongenitalne bolesti srca (ako ih ima), odredi taktiku liječenja i prognozu.

Dakle, šumove na srcu kod djece dijelimo na funkcionalne (bezopasne), stečene i prirođene.

Funkcionalni šumovi vrlo su česte kod novorođenčadi. S vremenom nestaju, obično kada dijete dođe u adolescenciju. Funkcionalni šumovi nisu popraćeni poremećajima cirkulacije, što bi kasnije moglo negativno utjecati na stanje srca ili drugih organa. Elektrokardiogram i radiografija prsnog koša su normalni. Ova vrsta buke vrlo se često čuje kod novorođenčadi i odražava procese restrukturiranja cirkulacije krvi koji se javljaju u kardiovaskularnom sustavu kao rezultat prilagodbe na izvanmaternični život. Vjeruje se da je u prosjeku od svih zvukova novorođenčadi 40-50% samo nedužan zvuk. Njihova prisutnost se prijavljuje tako da, kada drugi liječnik ponovno otkrije šumove, roditelji objašnjavaju da su ih prije promatrali.

Sljedeći prikaz - patološki šumovi povezan s kongenitalnom srčanom bolešću. Ona je ta koja, u jednom ili drugom stupnju, ometa cirkulaciju krvi. U osnovi, kardiovaskularna patologija dijagnosticira se rano, u prvim mjesecima života, jer beba pokazuje vidljive simptome (kratkoća daha, cijanoza kože, zaostajanje u razvoju itd.). Ali vrlo često, patologija u razvoju i funkcioniranju srca prati samo prisutnost buke, a ni roditelji ni liječnici nisu svjesni ozbiljnosti ovog problema. Važno je znati da neka novorođenčad možda uopće neće imati buku, a pojavljuje se tek mjesec dana kasnije, nakon što je došlo do određenog restrukturiranja cirkulacije krvi. Ova pojava, kada se buka s vremenom povećava, smatra se nepovoljnom i opasnom za zdravlje djeteta.

neodoljiv broj stečeni šum u dječjoj dobi javlja se kao posljedica napadaja reume, koji uzrokuje upalu srčanih zalistaka i na njima ostavlja ožiljke. To je razlog što ili "propuštaju" krv, ili djeluju kao prepreka njenom normalnom protoku. Ako liječnik "osluškuje" šumove na srcu koji prije nisu bili uočeni, to može značiti da dijete trenutno prolazi kroz intenzivan reumatski proces. U tom slučaju će se otkriti drugi simptomi infekcije. To uključuje: povećanje temperature, promjenu hemograma (pretrage krvi) i druge abnormalne pojave. U tom će slučaju biti propisani lijekovi. Ako nema znakova aktivne infekcije, uzrok buke mogu biti stari ožiljci koji su ostali nakon preležanog napadaja reume.

I na kraju, posljednji pogled - kongenitalni šumovi. Uzrokovane su prirođenom srčanom bolešću i obično se otkrivaju pri rođenju ili u prvim mjesecima života (rijetko nakon nekoliko godina).

neki šumovi ukazuju da je, prije svega, srce formirano s odstupanjem. Ovdje nisu bitni sami srčani šumovi, već koliko urođena mana ometa pravilan rad srca. Simptomi bolesti kod djeteta mogu biti plavičasta boja kože, teško disanje ili usporen rast. Djeca s prirođenim šumom na srcu zahtijevaju pažljiv pregled od strane stručnjaka. Ne zaboravite da pri svakom stomatološkom zahvatu moraju uzimati antibiotike kako bi spriječili širenje klica iz rane u ustima u srce.

Osobitosti pregleda djece u prisutnosti šumova na srcu

• kako bi se procijenio rizik od srčanih bolesti kod djeteta, nužno je analizirati anamnezu (nasljedstvo, loše navike roditelja, tijek trudnoće);
• obaviti početni pregled, koji mora nužno uključivati ​​elektrokardiografiju (EKG), ako postoji sumnja na srčanu bolest, provesti ehokardiografiju (ultrazvuk srca s dopplerografijom);
• na kraju uputiti dijete na konzultacije s dječjim kardiologom.

Liječenje neonatalnih srčanih šumova

Nažalost, ne postoji univerzalni tretman za uklanjanje šumova na srcu. Terapija se propisuje pojedinačno za svako bolesno dijete. Potrebno je uzeti u obzir rezultate pregleda i dobrobit djeteta. Pazi na bebu. Ako je aktivan i veseo, ima dobar apetit, nema cijanoze, onda najvjerojatnije ne biste trebali brinuti. U tom slučaju morate strogo slijediti sve upute liječnika.

Ako šumovi ukazuju na srčanu manu, ne biste se trebali uzrujavati i paničariti. Ako je bolest blaga, tada je vjerojatno da će liječnik uspjeti propisati terapiju lijekovima, jer praksa pokazuje da se takav problem ne rješava uvijek operacijom. Inače, stručnjaci savjetuju ne odgađati i operaciju provesti što je prije moguće. Nakon toga, bebi će biti dodijeljen štedljivi režim i stalni nadzor pedijatrijskog kardiologa u intervalima koji odgovaraju težini bolesti.

Imajte na umu da svaki šum na srcu zahtijeva razjašnjenje uzroka njegove pojave i daljnje liječenje! Nemojte čekati da "prođe samo od sebe" (možda se nikada neće dogoditi).

Posebno zamalutka.net Dmitrij Popenko

malutka.net

Glavni uzroci šumova na srcu u novorođenčadi

Uobičajeno, šumovi na srcu u novorođenčadi mogu se podijeliti u dvije glavne skupine:

Razgovarajmo o svakoj od ovih skupina zasebno.

1. Funkcionalni srčani šumovi

Ova skupina zvukova nastaje zbog osobitosti strukture i rada srca novorođenčeta. Činjenica je da u maternici fetalni kardiovaskularni sustav funkcionira potpuno drugačije. Budući da posteljica obavlja funkciju prehrane i disanja za nerođeno dijete, svi protok krvi fetusa usmjereni su na isključivanje "spavanja" ili pluća koja ne funkcioniraju iz sustavnog protoka krvi.

U tu svrhu postoji niz zanimljivih intrauterinih uložaka:

Neposredno nakon rođenja, takve dugotrajne prilagodbe ne mogu nestati preko noći. Stoga djelomično funkcioniraju i nakon rođenja, stvarajući te iste funkcionalne šumove na srcu. U prosjeku, zatvaranje kanala Arantsiev i Botallov događa se u intervalu od dva tjedna do dva mjeseca, otvoreni ovalni prozor može trajati mnogo duže - do dvije godine.

U nekim slučajevima, otvoreni foramen ovale može prijeći iu odraslu dob, čineći popis druge skupine anatomskih obilježja - malih anomalija srca ili MARS-a.

MARS

Ovo je skupina minimalnih promjena u strukturi srca, koje zauzimaju određeno granično stanje između norme i patologije. To uključuje manja odstupanja u strukturi srčanih komora, glavnih žila i valvularnog aparata organa u usporedbi s prosječnim vrijednostima u populaciji:

Obično MARS ne utječe na cirkulaciju i zdravlje osobe. Najčešće su takve minimalne promjene slučajan nalaz na ultrazvuku srca. U nekim slučajevima pojedine male anomalije u razvoju srca mogu proizvesti srčane šumove, nakon što ih čuje liječnik šalje dijete na pregled.

2. Patološki šumovi na srcu

Ovu skupinu šumova uzrokuju određene srčane mane - urođene ili stečene. Što se tiče patoloških zvukova kod novorođenčeta, u velikoj većini slučajeva govorimo o urođenim srčanim manama, jer stečene mane jednostavno nemaju vremena da se formiraju u 28 dana neonatalnog razdoblja.

Kongenitalne srčane mane javljaju se u otprilike 1% novorođenčadi, a neke od njih se dijagnosticiraju čak iu fazi intrauterinog života - na ultrazvučnom pregledu trudnica. Urođene srčane mane vodeći su uzrok smrtnosti dojenčadi među malformacijama.

Tetralogija Fallot - urođena bolest srca

Glavni uzroci urođenih srčanih mana su:

Važno je razumjeti da se srčane mane, za razliku od MARS-a i funkcionalnih prijelaznih stanja novorođenačke dobi, nužno manifestiraju klinički – odnosno šum na srcu prati određena klinička simptomatologija.

Simptomi srčanih mana

• Cijanoza ili plava promjena boje kože. Najčešće se ovaj simptom opaža tijekom fizičkog napora. U dojenčeta je glavna tjelesna aktivnost sisanje i plakanje. Tijekom jela i plača dijete može pomodriti usne, nazolabijalni trokut iznad gornje usne, udove i ležište nokta.


• Kratkoća daha - dijete se može ugušiti na visini tjelesne aktivnosti ili čak u mirovanju. Ove bebe vrlo često imaju vrlo opasna stanja – apneju u snu, kada u fazi dubokog sna dijete jednostavno prestane disati.
• Loš apetit i česta regurgitacija posljedica su činjenice da dijete vrlo teško siše.
• Zaostajanje u tjelesnom razvoju zbog loše prehrane i pothranjenosti tkiva. Takva djeca slabo dobivaju na težini, kasno počnu držati glavu, prevrću se, imaju oslabljene ruke i noge.
• Mentalna retardacija zbog nedovoljnog obogaćivanja krvi kisikom i hranjivim tvarima i neadekvatne prehrane tkiva živčanog sustava.

Srčani nedostaci su različiti, postoje ogromne višestupanjske klasifikacije. Nema potrebe detaljno opisivati ​​sve urođene srčane mane, dovoljno je reći da taktiku vođenja takvog djeteta određuju kardiolozi i kardiokirurzi nakon temeljitog pregleda.

Koje pretrage su potrebne u prisutnosti srčanog šuma

Prvi liječnik koji je dijagnosticirao šum na srcu kod tek rođene bebe je neonatolog. U prvim minutama nakon rođenja neonatolog sluša bebino srce i pluća, procjenjuje boju kože, način plača i tonus mišića.

Ako liječnik čuje šum na srcu, tada se dijete ostavlja na promatranju u neonatalnom odjelu i propisuje se primarni blok pregleda. Uključuje:

Zlatni standard u dijagnostici kongenitalnih malformacija je ultrazvuk srca ili Doppler ehokardiografija. Ova studija kombinira dobivanje ultrazvučne slike srca i krvnih žila i mjerenje brzine protoka krvi u srčanim komorama i velikim žilama. Ova metoda istraživanja je sigurna, informativna i relativno dostupna. Svaki šum na srcu treba ispitati ovom metodom što je prije moguće nakon rođenja djeteta.

Ako ultrazvuk nije otkrio prisutnost kongenitalnih srčanih mana, a dodatne metode nisu pokazale abnormalnosti u radu ovog organa i krvnih žila, tada se buka smatra fiziološkom ili funkcionalnom. Dijete može biti otpušteno iz rodilišta u standardno vrijeme uz uobičajeni nadzor lokalnog pedijatra.

Ako su postojali podaci o srčanim malformacijama dobivenim tijekom perinatalnog probira trudnice ili su takve malformacije pronađene nakon rođenja, tada dijete treba prenijeti kardiologu radi temeljitog pregleda i odluke o daljnjem promatranju i liječenju. Žene kojima su tijekom trudnoće dijagnosticirane prirođene srčane mane fetusa trebale bi roditi u specijaliziranim rodilištima, gdje postoje svi uvjeti za pomoć i pregled malog pacijenta.

Liječenje šumova na srcu

Ako se šumovi prepoznaju kao fiziološki ili povezani s manjim anomalijama u razvoju srca, takva se djeca ne liječe. Koriste se pristupom čekanja. Pedijatar pri svakom planiranom posjetu djetetu sluša srce, bilježeći dinamiku buke. U nekim slučajevima takvi šumovi nestaju sami od sebe tijekom prve godine života.

Također je važno procijeniti pritužbe i kliničke simptome. Ako dijete dobro jede, dobiva na težini, razvija se u granicama uobičajenog, tada šum na srcu definitivno ne podliježe liječenju ili dodatnoj dijagnostici.

U prisutnosti kongenitalnih srčanih mana, dijete je registrirano kod kardiologa koji dinamički prati dijete. Neki se nedostaci ispravljaju lijekovima propisivanjem kardioloških lijekova. Neki su podložni operaciji. Vrijeme operacije izravno ovisi o sljedećim čimbenicima:

Prognoza za bolest

Kao što smo već shvatili, prognoza za život i zdravlje malog pacijenta ovisi o mnogim čimbenicima, uključujući logističke. Brojni nedostaci nakon kirurškog liječenja potpuno su ispravljeni, dijete je izliječeno.

Neki nedostaci podliježu višestupanjskom ispravljanju, uključujući nekoliko operacija srca i stalno uzimanje lijekova. Takva djeca dobivaju skupinu invaliditeta i najčešće su ozbiljno ograničena u kvaliteti života.

Srčani defekti povezani s grubim genetskim sindromima i u kombinaciji s drugim malformacijama: anomalije udova, mozga, genitourinarnog sustava - obično su neizlječivi. Većina ovih bolesnika umire u prvim mjesecima života ili ostaju teški invalidi. Stoga veliku ulogu u prevenciji takvih nedostataka igra genetsko savjetovanje trudnice i kvalitetan ultrazvučni pregled fetusa, počevši od najranije faze trudnoće. U zemljama ZND-a genetski probir trudnica otkriva oko 76% patologija, što je vrlo dobar pokazatelj.

okardio.com

Uzroci buke

Svaki roditelj koji je čuo dijagnozu "šumovi na srcu" zabrinuti su zbog pitanja: "odakle su došli". Glavni uzroci patoloških zvučnih vibracija pri slušanju srca su anatomska odstupanja od norme:

• sužene velike posude koje dolaze iz srca;
• ventili samog srca su suženi;
• zalisci ventila se ne zatvaraju dovoljno čvrsto (dopuštaju krvi da se vrati natrag);
• u srčanim pregradama postoje rupe;
• postoji jaz između plućne arterije i aorte;
• površine srčanih komora imaju hrapavost, izbočine ili udubljenja.

Kako onda nastaje šum na srcu? Dopustite mi da vas podsjetim na opću strukturu srca za svaki slučaj (kako bi proces pojave zvukova bio jasniji): 4 komore - 2 atrija i 2 ventrikula, septum koji odvaja desnu i lijevu polovicu srca jedni od drugih, klapni zalisci-separatori između ventrikula i atrija.

Postoji mnogo razloga za problem, profesionalna dijagnostika pomoći će ih pronaći.

Tijekom pumpanja krvi čujemo tonove (kada se zalisci zatvore / otvore i srce se skupi / opusti) - to su otkucaji srca. Tonovi mogu biti ujednačeni ili čujni u neskladu, au intervalu između njih može doći do šuma uzrokovanih djelomičnom promjenom smjera protoka krvi i kolebanja u brzini protoka krvi, do kojih dolazi zbog razloga koje sam gore naveo .

Nema razloga za strah: bezopasni i alarmantni zvukovi

Zašto nisu svi šumovi na srcu opasni? Postoje 2 vrste buke:

• Funkcionalni šum (ili sistolički šum) - pojavljuje se s manjim anatomskim odstupanjima ventila ili u šupljini srca. FS ne utječe negativno na samo srce i druge organe. Ti su zvukovi jedno od obilježja razvoja rastućeg organizma. FS se mogu aktivno mijenjati u intervalu do 2-3 godine, nakon 5 godina, a tijekom puberteta obično se smiruju i potpuno nestaju. Priroda buke također se mijenja kada se promijeni položaj djetetovog tijela. Djeca koja često obolijevaju (tipično za dob od 2 i 3 godine) s povećanjem temperature (kada pada - šumovi nestaju) i bebe s uskim prsnim košem.

Funkcionalni šumovi prilično su česti kod djece od 2 do 3 godine.

• Organski šum (dijastolički šum)- formira se sa značajnim odstupanjima u anatomskom razvoju djetetovog srca koji ometaju cirkulaciju krvi, a često povlače za sobom razvoj ozbiljnih pogoršanih patologija.

Organska buka može dovesti do ozbiljnih patologija.

FS se, za razliku od OR, ne prikazuju na rendgenskim snimkama i EKG-u. Mogu se otkriti ultrazvukom srca.

Kardiogram ne pomaže uvijek napraviti jasnu sliku bolesti.

Olgina recenzija (sin 2 godine i 7 mjeseci):

“Par puta smo čuli šum na srcu kad smo došli u bolnicu s temperaturom. Onda je sve išlo samo od sebe. Sada je okružni liječnik pronašao šumove i poslao nas na EKG, gdje smo se uvjerili da je sve u redu i naši šumovi povezani s godinama . Pedijatrica je odlučila igrati na sigurno i poslala nas je na ultrazvuk - veliko joj hvala na tome jer sam i dalje bila užasno zabrinuta. Ultrazvuk je pokazao blagi funkcionalni šum, a sonolog je rekao da će nakon nekog vremena nestati sam od sebe. Sve je uspjelo! Ura!"

Kako otkriti buku

Prvi šumovi na srcu mogu se dijagnosticirati čak iu bolnici. To radi neonatolog. Novorođenče s malim funkcionalnim šumom na srcu je normalno. Norma je posljedica transformacije cirkulacije krvi i uklanjanja izravnog protoka krvi između plućne arterije i aorte. Ako liječnik nije pronašao nikakve zvukove u bebi, pažljivo se promatrajte ako dijete ima takve simptome (karakteristične za patološke zvukove):

• dispneja;
• cijanotična koža;
• poteškoće s disanjem;

Ako osjetite zabrinjavajuće simptome, odmah otiđite liječniku.

• ne osjeća se puls u femoralnoj arteriji;
• opća nerazvijenost.

U dojenčadi se mogu otkriti i kongenitalni šumovi koji se ne pojavljuju uvijek odmah (obično unutar prva dva mjeseca). Ti šumovi "govore" da se bebino srce nije dovoljno razvilo ili je steklo nedostatke tijekom majčine trudnoće. Na takve bebe liječnici paze s povećanom pažnjom, a u slučaju hitne potrebe izvode operaciju djeteta.

Dijagnoza i moguće liječenje

Kako se otkriva šum na srcu kod djeteta? Prva i najčešća metoda je slušanje šumova fonendoskopom. Ako liječnik tijekom slušanja otkrije strane zvukove, osim tonova, može djetetu propisati ehokardiografiju, EKG, kompjutoriziranu tomografiju, MRI ili ultrazvuk srca. Dr. Komarovsky snažno savjetuje da se podvrgne potpunom pregledu kako ne bi propustio moguću bolest. Upute za ove postupke izdaje mjesni pedijatar. Na ECHO se neće prikazati FS, ali će se pojaviti SH i uzroci njihovog nastanka. Ako tijekom detaljnog pregleda djeteta nisu otkrivene ozbiljne strukturne promjene u srcu, tada se beba registrira i propisuje mu godišnji pregled u kombinaciji s konzultacijama s kardiologom kako bi se pratila dinamika promjena u srčanim zvukovima i strukturama. .

Ako buka ne predstavlja opasnost za život djeteta, on će jednostavno biti registriran.

Ne paničarite unaprijed i ne tražite posvuda zastrašujuće informacije ako ste čuli da vaša beba ima šum na srcu. Opasnost za mrvice je progresivna bolest srca i sve veće zatajenje srca, popraćeno bukom. Tek kada kardiolog, na temelju rezultata svih studija, donese konačne zaključke i postavi dijagnozu, moći će se razmišljati o daljnjim radnjama.

Maryanina recenzija (sin ima skoro 3 godine):

“Još uvijek dojim svog sina. Imamo blagi višak kilograma, a nedavno su doktori otkrili šum na srcu. Bio sam vrlo uzbuđen kad sam saznao o tome - griješio sam o punini djeteta, kao uzroku pojave buke. Pregledala sam hrpu literature, doslovno ispitivala doktore, što i kako. Nitko nije potvrdio moje pretpostavke o ovisnosti buke o težini. Poslali su nas na ultrazvuk srca, koji je otkrio patologiju. Na moju sveopću sreću, naša se bolest može izliječiti bez operacije!”

Djeca s prekomjernom tjelesnom težinom češće pate od srčanih bolesti.

Koje bi to radnje mogle biti? Ako dijete ima manju FS, dopuštena mu je, čak i prikazana, tjelesna aktivnost, na primjer, ples ili plivanje. Djeca s FS nastavljaju se promatrati sve do nestanka potonjeg. Zvukovi se ponekad mogu promatrati sve do adolescencije, kada završava restrukturiranje u tijelu.

Liječenje lijekovima propisano je u iznimno rijetkim slučajevima.

Potporna njega je dugotrajna primjena lijekova ako operacija nije poželjna.

• Kirurgija- ako se otkriju šumovi i prirođene malformacije, nastoje ih što prije i ranije ukloniti kako bi se izbjegle moguće ozbiljne komplikacije. Bebe se upućuju u kirurški kardiološki centar na operaciju, a nakon operacije propisuju se postupci oporavka, prihvatljiva tjelesna aktivnost i lijekovi.

Dakle, što učiniti ako vaše dijete ima šum na srcu:

1. Ne paničari.
2. Pažljivo promatrajte bebu.
3. Obavite temeljit pregled.
4. Strogo se pridržavajte uputa i propisa liječnika.

Diana Bal

www.o-my-baby.ru

Kao što znate, gotovo svi organi fetusa počinju raditi čak i prije rođenja. Dakle, srce potiče kretanje krvi kroz krvne žile, bubrezi proizvode urin, žlijezde sintetiziraju hormone.

Samo su pluća fetusa organ koji ne funkcionira unutar ženskog tijela. S prvim udahom uspravljaju se i započinju s radom.

S rođenjem djeteta srce počinje raditi aktivnije. Stoga majka često može primijetiti kako neonatolog pomoću stetoskopa sluša srčane zvukove novorođenčeta kako bi isključio moguće šumove.

Klasifikacija

Sve buke koje se javljaju u srcu novorođenčadi mogu se podijeliti na nevine i patološke. Prvi obično nastaju zbog stvaranja dodatnih akorda u srcu. U ovom slučaju hemodinamika nije poremećena.

Patološki šumovi javljaju se kod bolesti kao što su:

• defekt septuma;
• stenoza plućne arterije;
• otvoreni ductus arteriosus.

Gore navedene bolesti uvijek su popraćene prilično teškim simptomima, tako da njihova dijagnoza ne uzrokuje posebne poteškoće.

Uzroci srčanog šuma

Mnoge novopečene roditelje užasava sama pomisao da njihovo novorođenče može imati šum na srcu. Ovaj strah je neutemeljen, jer se dijagnoza ne može postaviti samo auskultacijom.

Uzroci šumova u srcu novorođenčeta mogu biti različiti. U većini slučajeva, njihova pojava je posljedica prijelaza intrauterine cirkulacije u ekstrauterinu. Dakle, u fetusu kroz krvne žile teče isključivo miješana krv, što je povezano s anatomskim značajkama. Miješanje arterijske i venske krvi u djetetovom tijelu nastaje zbog prisutnosti 3 anatomske strukture u srcu:

• ovalni prozor;
• ductus arteriosus;
• venski kanal.

Nakon rođenja nastavljaju funkcionirati još kratko vrijeme i zatvaraju se kako beba raste. Zato se u prvim danima života mogu auskultirati šumovi, budući da navedene tvorbe još uvijek funkcioniraju.

ductus arteriosus

Batalov (arterijski) kanal je formacija koja povezuje plućno deblo i aortu. Zatvara se 2 tjedna nakon rođenja djeteta. U rijetkim slučajevima preraste za 2 mjeseca. Ako se nakon ove dobi tijekom ECHO-KG dijagnosticiraju šumovi u srcu nedonoščadi, to ukazuje na razvoj kongenitalne mane.

ovalni prozor

To je anatomska formacija koja se nalazi u septumu koji odvaja atrijalnu šupljinu. Njegovo zatvaranje, u pravilu, događa se tijekom prvog mjeseca i povezano je s postupnim, progresivnim povećanjem tlaka u lijevom atriju. Mnoge majke čija je novorođenčad dijagnosticiran šum na srcu zbog prisutnosti ovalnog prozora zabrinuti su i je li to opasno, i ako jest, koliko? Nema ništa loše u tome - ovalni prozor se može potpuno zatvoriti do dobi od 2 godine, a njegova prisutnost praktički nema utjecaja na hemodinamiku.

Venski kanal

Glavna funkcija venskog kanala je povezivanje donje šuplje vene i portalne vene. Vrlo brzo nakon rođenja nestaje i pretvara se u nit koja se sastoji od vezivnog tkiva.

Bez obzira na uzrok, svaki šum na srcu mora se pažljivo procijeniti. Ona djeca kod kojih su šumovi simptom kongenitalne srčane bolesti trebaju stalno dispanzersko promatranje. Ako je moguće, provodi se kirurška intervencija, čija je svrha uklanjanje kvara.

womanadvice.ru

Dishormonalna kardiopatija

Organi fetusa počinju funkcionirati puno prije rođenja. Srce promiče krv kroz žile, bubrezi proizvode urin, štitnjača sintetizira hormone, crijevna sluznica apsorbira hranjive tvari i vodu, a njeni mišići uče peristaltiku. Jedini organ koji ne radi u maternici su pluća. Ali u ovome nema ničeg iznenađujućeg. Nakon rođenja bebe, tijekom prvog udisaja, otvorit će se, tako da im nije potrebno prethodno treniranje. Od istog trenutka, srce novorođenčeta će početi aktivnije raditi. Stoga pedijatar neonatolog sluša stetoskopom srčani tonovi i mogući šumovi kako biste dobili ideju o stanju bebinog srca.

Mnogi su roditelji užasnuti pri pomisli da im šum srca novorođenčeta. To je potpuno opravdan strah, budući da je prije anketama nemoguće je dati čak ni preliminarnu prognozu.

Uzroci šumova na srcu kod djece do godinu dana su različiti. Najčešće su povezani s postojanjem prijelaznog razdoblja iz intrauterine cirkulacije u normalnu, ekstrauterinu cirkulaciju. U arterijskim žilama fetusa krv uvijek teče miješano, što je povezano s karakteristikama kardiovaskularnog sustava. Mješovita krv nastaje zbog prisutnosti tri anatomske strukture koje tome pridonose:

1. Arterijski kanal (Batalov kanal).
2. Ovalni prozor.
3. Venski kanal (Arantsiev kanal).

Dok se dijete rodi, oni nastavljaju funkcionirati, ali s vremenom rastu ili se zatvaraju. Tijekom auskultacije u prvim danima života liječnik uvijek čuje šumovi koji su uzrokovani prisutnošću ovih anatomskih obilježja. Ali s vremenom buka nestaje.

• Batalov kanalpovezuje aortu i plućni trup. Trebao bi prestati funkcionirati unutar dva tjedna, ali ponekad traje i do dva mjeseca. Ako rezultatiEho-KG prisutan je kasnije, to ukazuje na prisutnost kongenitalne bolesti srca.
• ovalni prozornalazi se u interatrijalnom septumu. Obično se zatvori unutar prvog mjeseca života zbog povećanog tlaka lijevog atrija. Ako se to nije dogodilo, ne biste trebali brinuti. Može se zatvoriti i dvije godine nakon rođenja. Što je najvažnije, otvoreni foramen ovale rijetko dovodi do hemodinamskih poremećaja, tako da njegova prisutnost ne ometa razvoj djeteta.
• Venski kanalpovezuje portalnu venu i donju šuplju venu, a nestaje ubrzo nakon rođenja. Pretvara se u nit vezivnog tkiva kao rezultat kolapsa njegovih stijenki. Rijetko perzistira u ekstrauterinoj cirkulaciji, pa nije uzrok kongenitalne srčane bolesti.

Obično kada dijete napuni mjesec dana, šalje ga se u prvi EKG . Ova metoda omogućuje razlikovanje srčanih šumova. Ako postoji sumnja na ozbiljniju patologiju, propisati Eho-KG . Sada dodijeli " nevin" i " patološki»šumovi. U nedostatku hemodinamskih poremećaja, govori se o " nevin" buka. Puno su češći. U prisutnosti simptoma(cijanoza kože, često disanje, cijanoza prstiju i noktiju) govore o "patološkim" šumovima i traže ozbiljan uzrok.

ZA " nevin» šumovi uključuju šumove koji nastaju zbog prisutnosti dodatnih, abnormalno smještenih akorda u srcu. Ova pojava je vrlo česta i ne zahtijeva nikakvo liječenje, jer se bolest ne javlja. Također za " nevin»buka se pripisuje neonatalni šum srca zbog nedovršenih ovalni prozor.

U drugim slučajevima, buka "patolog i chesky” i nastaju zbog ozbiljnijih problema. To uključuje:

1. Stenoza plućne arterije;
2. Defekt ventrikularnog septuma;
3. Otvoreni batalni kanal;
4. Koarktacija aorte i druge srčane mane.

Ove bolesti su uvijek popraćene teškim simptoma, stoga se dijagnosticiraju unutar prvog mjeseca nakon rođenja djeteta. Ako a stupanj poroka izražena, tada jedina metoda liječenje je kirurški.

Ponekad srčani šumovi funkcionalne prirode ne nastaju zbog srčane patologije. U situacijama kada je srce pod velikim opterećenjem, to može biti popraćeno pojavom srčanog šuma. Takve se situacije javljaju pri visokoj temperaturi, teškom zaraznom procesu, upali pluća, anemiji. Ali u tim slučajevima, s uklanjanjem glavnog procesa, buka u srcu nestaje.

Bez obzira razlozi, svaki šum na srcu treba biti pažljivo pregled. Ako nema ozbiljnog razloga za zabrinutost, nije potrebno biti registriran kod kardiologa. Ako se radi o urođene srčane mane, tada bi beba trebala biti pod stalnim nadzorom kardiologa. Ako je potrebno, potrebno je provesti kiruršku operaciju, tijekom koje će se nedostatak ukloniti.

Šumovi u srcu novorođenčeta u većini slučajeva, iako su nedvojbeni razlog za zabrinutost roditelja, u stvarnosti se ne pokazuju tako strašni. Da bi se raspršili uzaludni i ne uzaludni nemir, potrebno je podvrgnuti se: pregledu, kako bi se utvrdio točan uzrok bolesti.

Ako je potrebno liječenje i terapija održavanja, postupajte samo kompetentno i skrupulozno.

Opis sindroma, kako otkriti?

Što znači šum na srcu?

• Srce se sastoji od četiri komore: 2 atrija i 2 ventrikula. Između njih su ventili, koji se neprestano otvaraju i zatvaraju.
  Zauzvrat, oni se pune krvlju u fazi dijastole. I oni se prazne (reduciraju) u fazi sistole.
• Ove tonove zovemo kucanje, ali ima medicinski termin - ton. Između su pauze - koje se nazivaju zatišja.
  Upravo u njima i čuje se dodatna buka. Može biti bezopasan, potpuno siguran za zdravlje i život.
• Ali često postoje i kongenitalne anatomske abnormalnosti. u strukturi, koje dovode do invaliditeta, a nedjelovanjem odraslih do nepopravljivih posljedica pa i smrti djeteta.
  Potreba za kirurškom intervencijom ne ostavlja vremena za razmišljanje, morate djelovati.
• Buka se može otkriti čak iu rodilištu, u prvim danima života. Ako beba ima manje funkcionalne zvukove, to se smatra normom.

1. otežano disanje, otežano disanje;
2. plavljenje kože;
3. gubitak apetita, letargija;
4. slaba palpacija ili odsutnost pulsa.

U dojenčadi se kongenitalni šumovi ne moraju pojaviti odmah, već dva ili više mjeseci. To može ukazivati ​​na nedovoljan razvoj ili nedostatak (tijekom trudnoće).

Takvu djecu treba držati pod stalnom kontrolom, ako je život ugrožen, radi se operacija.

Vrste šumova u srcu

Šumovi na srcu novorođenčeta mogu biti: opasni (organski) i neopasni (funkcionalni).

Bezopasni - nisu posljedica bolesti srca:

• ne ometajte cirkulaciju krvi;
• imaju manje strukturne promjene;
• tijekom pregleda elektrokardiogram i ultrazvučne studije pokazuju normu;
• ne utiču na rad srca.

Zvukovi često provociraju - kardiovaskularni sustav, cirkulacija krvi se obnavlja, počinje se prilagođavati novom nefetalnom životu, otuda i buka. S vremenom obično potpuno nestanu.

Opasno - ovo je kongenitalna bolest srca, povezana je s poremećenim protokom krvi.

Češće se dijagnosticira u prvim danima života prema sljedećim simptomima:

Vibracije obično nisu problem. Kod mnogih dojenčadi šum se može pojaviti čak i mjesec dana kasnije, nakon restrukturiranja cirkulacije krvi. Naknadno povećanje patologije opasan je fenomen.

Sve buke mogu se uvjetno podijeliti: dijastolički, sistolički. Vjeruje se da sistolički srčani šum u novorođenčadi može imati funkcionalnu prirodu.

A dijastolički u većini slučajeva ima organsku genezu, tj. Razlog tome može biti:

• aortni defekt plućnog septuma;
• stenoza desnog ili lijevog atrioventrikularnog otvora;
• kanal aorte nije zatvoren;
• insuficijencija ventila plućne arterije i aorte itd.

opasno

Uz ozbiljne patologije srca, situacija se može razviti u nekoliko smjerova:

1. Netko je operiran.
2. Ako operacija iz nekog razloga nije moguća, propisuje se liječenje lijekovima.
3. Neki će jednostavno biti registrirani do kraja života.

Nije opasno

Oni čine oko 40%, ne ometaju rad srčanog mišića, ne dovode do promjena u cirkulaciji krvi. Svjedoče o reorganizaciji i prilagodbi krvotoka, te cjelokupnog kardiovaskularnog sustava za kasniju životnu dob.

Ako je ova dijagnoza postavljena u rodilištu, onda će je jednostavno registrirati kod dječjeg kardiologa, a oni će je promatrati. Bez ikakvog medicinskog tretmana. To će uzeti samo brigu i pravilnu njegu. Nakon nekog vremena situacija se može normalizirati, buka će potpuno nestati ili se, obrnuto, pojačati.

Razlozi za pojavu

Razlog ponekad leži u dobi bebe, možda: opasno i neopasno. Ponekad anatomske formacije dovode do miješanja venske i arterijske krvi tijekom razvoja fetusa. S vremenom mogu nestati, tada neće biti opasno.

Ali kada nakon određenog vremena ostanu, to će ukazivati ​​na srčanu manu:

1. - povezuje aortu i plućnu arteriju. Uz pravilan razvoj, trebao bi se zatvoriti nakon rođenja za 1,5-2 tjedna. Čak i kod 2-3 mjeseca to se smatra prihvatljivim, ako je više, onda je to definitivno bolest srca.
2. - kanal između atrijskih septuma trebao bi se zatvoriti u prvom mjesecu života. Ali ponekad ostaje otvoren do 1 godine, ali to gotovo ne utječe na prirodu protoka krvi.
3. Venski kanal- posuda koja povezuje venu (caval) fetusa s pupkovinom. Trebao bi nestati 1-2 sata nakon rođenja, ali ponekad venski kanal ostaje.

Organski šumovi - ukazuju na prisutnost kongenitalnih malformacija.

Klasifikacija i glavni razlozi:

1. Šumovi - pojavljuju se s promjenama u protoku krvi:
   • sistolički tip - uzrokovan nedostatkom trikuspidalnog ili mitralnog ventila;
   • dijastolički tip - pojavljuje se uglavnom s defektima ventila (plućna arterija).
2. Zvukovi izbacivanja - čuju se kada se otvore koji služe za istjecanje krvi smanjuju:
   • mitralna konstrikcija - dijastolički karakter;
   • stenoza usta aorte, plućne arterije - ima sistolički karakter.
3. Šumovi patoloških anastomoza - javljaju se s malformacijama, mogu biti:
   • otvoreni ductus arteriosus,
   • interventrikularni defekt, ali češće između atrijskih septuma.

Carski rez ponekad utječe na zdravlje i život novorođenčeta, često nakon što je potrebna liječnička pomoć.

Carski samo radi vitalnih znakova kako bi se spasio život majke i djeteta. Oni su: hitni i planirani.

U svakom slučaju dolazi do iskrivljenja mehanizma porođaja. U isto vrijeme, beba doživljava: pritisak, od glave do pape. Često se tome pridruže i ruke liječnika. Stoga u ovoj situaciji nije teško nanijeti ozljedu.

Prirodnim porođajem isključene su ozbiljne ozljede i odmah se pokreću vitalni okidači:

1. Dijete se redom gura kroz rodni kanal majke: glava, trbuščić, noge. To pomaže da istisne sluz iz pluća, ispravi pluća, udahne prvi put, za vrisak.
2. Stoga se ispuštanje cerebrospinalne tekućine (tekućina koja ispire leđnu moždinu, kao i mozak) odvija prirodno.
3. Tijekom poroda djetetu se u krv izbacuju hormoni koji mu pomažu: disati, sisati itd.
4. Tijekom poroda beba radi: višestruke okrete, fleksije, ekstenzije tijela, pokreću se mehanizmi cirkulacije tekućine.

Za carski rez dijete se izvadi u stanju kompresije, što znači da se mehanizmi okidača neće u potpunosti provesti. Zato takva djeca mogu biti predisponirana za mnoge bolesti. Šum na srcu kod novorođenčeta nakon carskog reza također neće biti iznimka.

Dijagnostika

• Za svu novorođenčad koja je još u rodilištu prvi pregled srca provodi se klasičnim stetoskopom - auskultacija. Ako se otkrije kongenitalna patologija, odmah određuju taktiku liječenja i daju prognozu. Odsutnost buke ne znači uvijek odsutnost kvara.
• Kvalifikacija pedijatrijskog kardiologa trebala bi biti takva da samo po prirodi buke treba odrediti koliko je patologija opasna i je li potrebna kirurška intervencija ili ne.
• Bebe često imaju buku jednostavno se ne čuje ili se krivo protumači: zbog neiskustva, učestalosti istraživanja, stanja djeteta itd.
• Neonatolog bi trebao na vrijeme prepoznati šumove na srcu i poslati novorođenče na daljnje ispitivanje u zdravstvene ustanove.

Ovdje se koriste sljedeće dijagnostičke metode:

POVRATNE INFORMACIJE NAŠIH ČITATELJA!

Bilo bi idealno da majku s bebom može stalno promatrati jedan liječnik. Dakle, bit će lakše pratiti i bilježiti: boju, dinamiku, prirodu bolesti. I bit će lakše odlučiti o daljnjoj taktici liječenja.

Ako buka nije opasna, potrebno je periodično praćenje jednom godišnje: konzultacija i Echo-KG. Djeca s vremenom mogu voditi normalan život: ples, sport, plivanje itd.

U posebno teškim slučajevima, terapijske metode se odabiru pojedinačno za svaku bebu. Odaberite jedan od dva tretmana:

Konzervativno je:

• suzbiti autoimunu reakciju - nesteroidni protuupalni lijekovi;
• otklanja se zatajenje srca - neurotrofni lijekovi;
• ubijaju patogene bakterije - antibiotici;
• ojačati plovila - angioprotektori.

Kirurški- ako bolest brzo napreduje, indicirana je kirurška intervencija.

Je li šum na srcu opasan? ? Pokušajmo to shvatiti.

Nisu svi šumovi opasni, već samo oni koji uzrokuju ozbiljne smetnje u radu srca. Ako pregled nije otkrio ozbiljna odstupanja u zdravlju, onda nema razloga za zabrinutost.

Za osiguranje je potrebno samo godišnje raditi preventivne preglede, ultrazvuk srca u dinamici.

Ali kada su zvukovi popraćeni popratnim simptomima: cijanoza kože, manjak težine, slab apetit itd. To će jasno ukazivati ​​na bolest. Bez pravodobnog liječenja, sve može završiti tužno.

Važno:

• vrijeme za posjet kardiologu;
• podvrgnuti se pregledima koji kontroliraju stanje bebe;
• Strogo slijedite sve upute liječnika.

Ako je operacija potrebna, učinite je odmah. Budući da se propisuje u iznimnim slučajevima, o njemu ovisi život.

1. Ne možete se samo-liječiti.
2. Uhvatiti se u paniku.
3. Ne možete odugovlačiti vrijeme, čekati da sve prođe samo od sebe, nepravodobno liječenje može dovesti do nepovratnih posljedica, pa čak i smrti.
4. Ne preskačite posjete liječniku i ne slijedite njegove preporuke.
5. Ne možete izložiti bebu SARS-u i prehladiti se.
6. Majka mora paziti na svoje zdravlje kako nenamjerno ne bi zarazila dijete: na vrijeme dezinficirati usnu šupljinu, nositi masku u slučaju bolesti, spriječiti druge članove obitelji da dođu do djeteta kako bi se spriječila infekcija itd.
7. Ne možete se hraniti umjetnim smjesama, pokušajte uspostaviti dojenje, ovo je važno.

Ako vaše novorođenče ima šum na srcu, nemojte paničariti. Budući da najčešće imaju funkcionalni (neopasni) karakter.