Povećani medijastinalni limfni čvorovi uzrokuju simptome. Gdje se nalaze medijastinalni limfni čvorovi?

Jedan od teško dijagnosticiranih i rijetkih oblika zahvaćenosti limfnih čvorova je medijastinalna limfadenopatija. Sam pojam "limfadenopatija" je patološko povećanje i promjena konzistencije različitih skupina limfnih čvorova. Ova se patologija ne smatra zasebnom nosološkom jedinicom, već je alarmantan simptom koji ukazuje na ozbiljnu bolest. Međutim, limfadenopatija prema ICD 10 (međunarodna klasifikacija bolesti 10. revizije) ima svoju zasebnu šifru - R 59.

Vrste limfadenopatije

Limfadenopatija ima nekoliko oblika, koji ovise o mjestu i opsegu patološkog procesa:

Lokalni . Postoji povećanje samo jednog limfnog čvora.
Reaktivno. To je posljedica odgovora tijela na uvođenje infektivnih agenasa (virusi, bakterije). U pravilu ima blage simptome i povlači se s oporavkom od osnovne bolesti.
Generalizirano. Najteži oblik, u kojem je zahvaćeno više od jedne skupine limfnih čvorova.

medijastinalna limfadenopatija

Medijastinalna limfadenopatija ili medijastinalna limfadenopatija- ovo je promjena veličine limfnih čvorova lokaliziranih u medijastinumu, u smjeru njihova povećanja. To se događa jednostrano i dvostrano.

Medijastinum je intratorakalni prostor, sa svih strana omeđen unutarnjim organima i drugim strukturama. Bočne stijenke predstavljene su unutarnjim površinama pluća, koje su prekrivene pleuralnom membranom. Stražnji i prednji zid formiraju kralježnica odnosno prsna kost. U medijastinalnom prostoru nalaze se brojni organi: bifurkacija dušnika, korijeni i vrata pluća, jednjak, timusna žlijezda, srce, živčane i krvožilne tvorevine.

Osim toga, medijastinum sadrži nekoliko skupina limfnih čvorova:

Duboki gornji i donji cervikalni.
Paraezofagealni (oni koji okružuju jednjak).
Aortalni.
Bronhijalni, uključujući bifurkacijske limfne čvorove.*
Retrosternalno.
paratrahealni limfni čvorovi.

Ovi čvorovi skupljaju limfnu tekućinu ne samo iz gore navedenih organa, već i iz nekih organa trbušne šupljine i zdjelice. Stoga patologija medijastinalnih limfnih čvorova može odražavati sve upalne i maligne promjene u mnogim organima i sustavima.

Bifurkacijski i paratrahealni limfni čvorovi. To su limfni čvorovi smješteni u području bifurkacije dušnika u glavne bronhije, zvanih bifurkacija. Njihov broj ne prelazi 14, a promjer nije veći od 45-50 mm. Paratrahealni, s druge strane, velika je skupina čvorova koji okružuju dušnik cijelom njegovom dužinom.

Etiologija bolesti

Brojni razlozi koji mogu dovesti do povećanja medijastinalnih limfnih čvorova uključuju:

Maligne tvorevine limfnog tkiva – limfomi (i).
Bronhogeni karcinom pluća.
Metastaze karcinoma.
Maligni tumori grkljana, mliječnih žlijezda i drugih susjednih organa.
tuberkulozni proces.
Medijastinalni limfadenom (tumor žljezdanog tkiva, češći u dječjoj dobi).

Simptomi

Povećanje limfnih čvorova medijastinuma u ranim fazama može biti asimptomatsko. Kliničke manifestacije pojavljuju se kada povećani čvorovi stisnu obližnje organe.

Osobu počinje uznemiravati bol u središtu prsnog koša, koja može zračiti u rame, između lopatica, simulirajući tako bolest srca.

Osim toga, karakteristični su sljedeći simptomi: kašalj, promuklost (zbog stiskanja grkljana), otežano disanje, znojenje, nelagoda pri gutanju, lupanje srca, umor, gubitak tjelesne težine, plavičasta boja kože - cijanoza.

S prijelazom bolesti na kliničke znakove, razvijeniji su: patološka slabost, različiti poremećaji u ritmu srca, edem u ekstremitetima i groznica.

U djece se medijastinalna limfadenopatija može očitovati jakim znojenjem, osobito noću, i zbunjenim disanjem.

Limfadenopatija pluća

Plućna ili bronhopulmonalna limfadenopatija signalizira patološki proces u plućnom tkivu. Često je to specifična bolest: tuberkuloza ili sarkoidoza (dobroćudna sistemska bolest kod koje se u organima talože nakupine stanica - granulomi). Rjeđe - metastaze u plućima, posljedice ozljeda.
Simptomi su slični: bol pri gutanju, otežano disanje, učestalo kašalj, noćna groznica i bol u prsima.

Metodologija istraživanja

Kao što je prethodno navedeno, vrlo je teško dijagnosticirati limfadenopatiju medijastinuma i korijena pluća u početnoj fazi. Tek s napredovanjem osnovne bolesti pojavljuju se prvi znakovi.

Ispitivanje bolesnika sa sličnim simptomima treba biti sveobuhvatno i skrupulozno. Klinički i biokemijski testovi krvi i opća analiza urina, obični rendgenski snimak prsnog koša, elektrokardiogram i ehokardiografija obvezni su za isključivanje srčane patologije.

Ultrazvučni pregled trbušne šupljine i retroperitonealnog prostora pomoći će identificirati ili posumnjati na tumorski proces u njima, koji može metastazirati u medijastinum. Kako bi se dobili detaljniji podaci o stanju unutarnjih organa, provodi se kompjuterska ili magnetska rezonancija. Takve metode istraživanja pomoći će u određivanju kvalitativnog i kvantitativnog stupnja oštećenja.

Primjeri zaključaka na CT ili MRI izgledaju ovako: kvantitativna medijastinalna limfadenopatija (to jest, povećava se nekoliko skupina limfoidnih formacija), teška ili umjerena medijastinalna limfadenopatija.

Za potvrdu određenog procesa (tuberkuloza ili sarkoidoza), Mantoux test ili biopsija granuloma bit će indikativni. Ako se sumnja na malignu neoplazmu, krv se ispituje na prisutnost tumorskih markera u njoj.

Liječenje

Povećanje i upala nodalnih struktura limfnog sustava, kao što je naznačeno, ne javlja se samostalno, već zbog mnogih bolesti, stoga liječenje treba propisati ovisno o osnovnom čimbeniku.

Ako se otkrije tuberkuloza, liječenje treba provoditi u specijaliziranoj bolnici - dispanzeru, nekoliko mjeseci. Koristi se kombinacija najjačih antibakterijskih lijekova (rifampicin, izoniazid i dr.).

U slučaju dijagnosticiranja sarkoidoze, terapija uključuje takve tvari: sistemske glukokortikosteroide i imunosupresive (za suzbijanje stvaranja novih granuloma u organima i tkivima i regresiju starih), antioksidanse (eliminiraju toksični učinak slobodnih radikala).

Kada su uzrok limfadenopatije maligne neoplazme, pristup liječenju ovisi o stadiju i mjestu procesa.
S malim tumorima, odsutnošću udaljenih metastaza, izvodi se radikalna kirurška operacija nakon koje slijedi tijek kemoterapije.

Kada se otkriju metastaze u medijastinumu, prognoza je obično nepovoljna. Budući da su se maligne stanice kćeri putem limfnih žila već proširile na mnoge organe i sustave, što čini učinkovito liječenje izuzetno teškim. U takvim slučajevima uklanja se glavni tumor s obližnjim limfnim čvorovima, mišićima, provodi se polikemoterapija, ponekad u kombinaciji s terapijom zračenjem na mjestu bolesti. Kao dio dodatne terapije koriste se glukokortikoidni hormoni, imunosupresivi.

Nažalost, ne postoji prevencija medijastinalne limfadenopatije. Ako vodite zdrav način života, riješite se loših navika, bavite se sportom, pravilno se hranite i, u slučaju raznih pritužbi, ne odgađate posjet liječniku, možete smanjiti rizik od razvoja opasnih bolesti.

Važno je zapamtiti da je patološko povećanje limfnih čvorova medijastinuma i pluća posljedica neke ozbiljne bolesti. Stoga, što prije osoba, nakon što je otkrila karakteristične simptome u sebi, traži kvalificiranu pomoć, veće su šanse za brz i potpun oporavak.

Upala limfnog čvora na prsima (ili kako ga liječnici nazivaju - limfadenopatija), osobito u kombinaciji s popratnim simptomima (kao što su kašalj, groznica, bol u prsima), može biti manifestacija ozbiljne bolesti.

Zašto se medijastinalni limfni čvor upali?

Prostor unutar prsnog koša naziva se medijastinum. Ovdje su različite skupine limfnih čvorova kroz koje prolazi limfa uglavnom iz organa smještenih u prsima. Ali kroz njih se kreće i tekućina iz trbušne šupljine i zdjeličnih organa. Stoga, u slučaju upalnih procesa ili infekcija koje su prodrle u te organe, odmah se signaliziraju povećanjem limfnog čvora. S različitim uzrocima limfadenitisa mogu se uočiti limfni čvorovi različite veličine i gustoće.

Upala može biti popraćena i bolovima u prsima, temperaturom. Kašalj je jedan od najčešćih popratnih simptoma. Povišena temperatura jasan je znak da trebate posjetiti liječnika.

Zapravo, upala se može pojaviti i iz banalnih razloga, na primjer, s prehladom i sličnom infekcijom koja je nedavno prenesena. Izaziva proces i uzimanje lijekova: neke vrste antibiotika, zlatnih pripravaka, sulfonamida.

Ali vrlo često, upala u medijastinumu može biti uzrok razvoja takvih bolesti:

sarkoidoza pluća;
tuberkuloza;
limfom;
tumor medijastinuma (najčešće karcinom pluća).

U rijetkim slučajevima, limfni čvorovi reagiraju na sličan način na maligne tumore mliječnih žlijezda, gastrointestinalnog trakta.

Bolesnici koji pokazuju odgovarajuće znakove, u većini slučajeva postavljaju primarnu dijagnozu koja se naziva medijastinalna limfadenopatija.

Što je medijastinalna limfadenopatija

Sama dijagnoza može biti zastrašujuća. Uostalom, riječ "limfadenopatija" može kombinirati sve vrste patologija limfnih čvorova. Ovaj naziv se odnosi na sljedeće vrste promjena u limfnom čvoru:

primarno povećanje;
posljedica pojave malignog tumora;
oštećenje organa u medijastinumu (na primjer, s infekcijom);
pseudotumor.

Primarno povećanje može se prepoznati po sljedećim znakovima: ne smeta dulje od dva tjedna i obično ga ne prate drugi simptomi. Ovo je najbezopasnija vrsta patologije, koja nije opasna i praktički ne uzrokuje nelagodu.

Opasni simptomi upale limfnog čvora

Ali ako su prošla dva tjedna, a upala ne samo da ostaje, već se dodaju i bol i nelagoda, to se može smatrati prvim zvonom da je uzrok limfadenopatije prilično ozbiljan.

S primjetnim povećanjem limfnog čvora u medijastinumu, važno je obratiti pozornost na opće stanje tijela. Postoje znakovi po kojima se može utvrditi da povećanje upozorava na razvoj ozbiljne bolesti.

Glavni od ovih simptoma su:

opća slabost tijela;
oštri bolovi u prsima;
bol u prsima, koja se širi u vrat;
kašalj;
oticanje ekstremiteta;
povećano znojenje;
teško disati i gutati;
gnojna upala;
groznica, groznica.

Kombinacija ovih znakova sugerira da morate hitno pregledati liječnika. Ni u kojem slučaju ne može se zanemariti gnojna upala, koja može uzrokovati razvoj tromboflebitisa, sepse.

Kod neprekidnog kašlja i bolova u prsima potrebno je brzo reagirati - u većini slučajeva to je simptom razvoja tuberkuloze, ali može biti i pokazatelj karcinoma bronha.

Bolesti s upalom limfnih čvorova

Kao što je već spomenuto, najčešće je takva reakcija tijela neka vrsta signala o poremećajima koji mogu biti uzrokovani infekcijom, upalom, pa čak i metastazama. Najčešći uzrok povećanja torakalnih limfnih čvorova su tuberkuloza i tumori medijastinuma.

Tuberkuloza intratorakalnih limfnih čvorova

Ovaj oblik primarne tuberkuloze je najčešći. Najčešće obolijevaju djeca i mladi do 25 godina. Prije treće godine života bolest je često popraćena ozbiljnim komplikacijama. Uz upalu limfnih čvorova medijastinuma, simptomi se izražavaju kako slijedi:

opća slabost, bljedilo, umor;
povišena temperatura (obično stupnjeva);
kašalj se pogoršava noću, isprva suhi kašalj, zatim s ispljuvkom;
nemiran noćni san;
pojačano znojenje.

Ova bolest se razvija naglo i postupno. Vrlo je važno obratiti pozornost na to je li osoba sa simptomima imala kontakt s već bolesnom osobom od tuberkuloze. Limfni čvorovi u ovoj bolesti su malo povećani, neaktivni, gusti.

Tumori medijastinuma

Kod raka pluća, u većini slučajeva, upalni proces se opaža u limfnim čvorovima s jedne strane. Simptomi pojave metastaza u limfnim čvorovima:

kašalj;
iskašljavanje s gnojem;
opća slabost;
plavkasta koža lica i vrata;
bol u prsima na mjestu povećanja čvorova.

Limfni čvor, ako se razvije tumor, može biti gust, ali ne i bolan. Kašalj isprva suh, postupno nadopunjen sluzavim sekretom.

Pseudotumori

Ovo je naziv formacija koje mogu nastati zbog nedostataka u razvoju velikih krvnih žila. Uzrok njihovog razvoja su i teške virusne bolesti i infekcije.

Kome se obratiti

S dugotrajnim povećanjem limfnih čvorova, prije svega, možete i trebate odbaciti sve misli o samoliječenju i posavjetovati se s liječnikom opće prakse: liječnikom opće prakse, pedijatrom ili obiteljskim liječnikom. Samo će on moći propisati kompetentan pregled i, eventualno, uputiti ga stručnjaku uskog profila: ftizijatru, onkologu, kirurgu.

Ako se sumnja na limfadenopatiju, sada se propisuju konvencionalni i specijalizirani pregledi:

radiografija;
kompjutorizirana tomografija prsnog koša;
krvne pretrage;
Ultrazvuk unutarnjih organa;
ako postoji sumnja na tuberkulozu, Mantoux test;
ako se sumnja na sarkoidozu, Kveimov test;
biopsija limfnih čvorova.

Preporučljivo je proći sve preglede koje predlažu liječnici. Ako je uzrok patologije stvarno ozbiljna bolest, bolje je otkriti ga u ranoj fazi.

Liječenje i prevencija

Prevencija, koja bi u potpunosti isključila mogućnost pojave ove patologije, ne postoji. Ali, naravno, ako se pravilno hranite, češće izlazite vani i bavite se sportom, vjerojatnost mnogih bolesti se smanjuje.

Liječenje propisuje liječnik na temelju rezultata pregleda i uzimajući u obzir individualne karakteristike pacijenta. Možete se liječiti narodnim lijekovima, ali samo nakon savjetovanja s liječnikom. S razvojem VHF tuberkuloze, uz standardno liječenje, može se dodatno propisati dijeta koja sadrži veliku količinu proteina i vitamina.

Samoliječenje u takvim slučajevima strogo je zabranjeno i može samo pokrenuti nepovratne procese u tijelu.

Zaključak

Ako se na prsima pronađe upala limfnog čvora, ovu patologiju ne treba zanemariti. Ovo nije zasebna bolest, već vrsta signala koji tijelo daje. To jednostavno može biti posljedica prehlade ili bronhitisa, ili može ukazivati na prisutnost ozbiljnih problema u tijelu, prvenstveno vezanih uz organe smještene u prsima. Ali ne treba se bojati prije vremena. Ako pronađete takav problem, morate obratiti pozornost na sljedeće točke.

Da li upalni proces traje duže od dva tjedna.
Postoje li popratni simptomi: kašalj, bol u prsima, groznica.
Jesu li plombe bolne?
Je li postojao kontakt s osobama zaraženim zaraznom bolešću (osobito tuberkulozom).

Ako se na većinu ovih točaka može odgovoriti pozitivno, bolje je ne odgađati posjet liječniku.

Informacije su dane samo kao opće informacije i ne smiju se koristiti za samoliječenje.

Ne bavite se samoliječenjem, može biti opasno. Uvijek se posavjetujte sa svojim liječnikom.

U slučaju djelomičnog ili potpunog kopiranja materijala sa stranice, potrebna je aktivna poveznica na nju. Sva prava pridržana.

Medijastinum

Građa medijastinuma

Medijastinum je anatomski prostor, središnja regija prsnog koša. Medijastinum je sprijeda omeđen prsnom kosti, a straga kralježnicom. Na stranama ovog organa nalaze se pleuralne šupljine.

U različite svrhe (kirurška intervencija, planiranje terapije zračenjem, opis lokalizacije patologije), medijastinum, u skladu sa shemom koju je predložio Twining 1938., podijeljen je na gornji i donji, kao i na prednji, stražnji i srednji dio. .

Prednji, srednji, stražnji medijastinum

Prednji medijastinum je sprijeda omeđen sternumom, a straga brahiocefaličnim venama, perikardom i brahiocefaličnim trupom. U tom prostoru nalaze se unutarnje torakalne vene, torakalna arterija, medijastinalni limfni čvorovi i timus – timusna žlijezda.

Građa srednjeg medijastinuma: srce, šuplja vena, brahiocefalne vene i brahiocefalni trunkus, aortni luk, uzlazna aorta, dijafragmalne vene, glavni bronhi, dušnik, plućne vene i arterije.

Stražnji medijastinum je u prednjem dijelu omeđen dušnikom i perikardom, a u stražnjem dijelu kralježnicom. U ovom dijelu tijela nalaze se jednjak, silazna aorta, torakalni limfni kanal, poluneparne i neparne vene, kao i stražnji limfni čvorovi medijastinuma.

Gornji i donji medijastinum

Sve anatomske strukture koje se nalaze iznad gornjeg ruba perikarda pripadaju gornjem medijastinumu: njegove granice su gornja apertura sternuma i linija povučena između kuta prsnog koša i intervertebralnog diska Th4-Th5.

Donji medijastinum ograničen je gornjim rubovima dijafragme i perikarda, a zauzvrat je također podijeljen na prednji, srednji i stražnji dio.

Klasifikacija neoplazmi medijastinuma

Neoplazme organa smatraju se ne samo pravim tumorima medijastinuma, već i tumorskim bolestima i cistama koje su različite u etiologiji, lokalizaciji i tijeku bolesti. Svaka od neoplazmi medijastinuma dolazi iz tkiva različitog podrijetla, ujedinjujući se samo anatomskim granicama. Dijele se na:

Tumori medijastinuma otkrivaju se uglavnom u mlađoj i srednjoj dobi s istom učestalošću, kako u muškaraca tako iu žena. Unatoč činjenici da se bolesti medijastinuma možda neće dugo manifestirati i otkriti samo u preventivnoj studiji, postoji nekoliko simptoma koji karakteriziraju kršenja ovog anatomskog prostora:

Neintenzivna bol, lokalizirana na mjestu neoplazmi i zrači u vrat, rame, interskapularnu regiju;
Proširenje zjenice, spuštanje kapka, povlačenje očne jabučice – može se dogoditi ako tumor preraste u granično simpatično deblo;
Promuklost glasa - nastaje zbog oštećenja povratnog laringealnog živca;
Težina, buka u glavi, otežano disanje, bol u prsima, cijanoza i oticanje lica, oticanje vena na prsima i vratu;
Povreda prolaska hrane kroz jednjak.

U kasnim stadijima medijastinalnih bolesti uočava se povećanje tjelesne temperature, opća slabost, artralgični sindrom, poremećaj srčanog ritma i oticanje ekstremiteta.

Medijastinalna limfadenopatija

Limfadenopatija ili povećanje limfnih čvorova ovog organa opaža se s metastazama karcinoma, limfoma, kao i nekih netumorskih bolesti (sarkoidoza, tuberkuloza, itd.).

Glavni simptom bolesti je generalizirano ili lokalizirano povećanje limfnih čvorova, međutim, medijastinalna limfadenopatija može imati dodatne manifestacije kao što su:

Povećana tjelesna temperatura, znojenje;
gubitak težine;
Česte infekcije gornjeg dišnog trakta (tonzilitis, faringitis, tonzilitis);
Hepatomegalija i splenomegalija.

Poraz limfnih čvorova, karakterističan za limfome, može se izolirati ili kombinirati klijanje tumora u druge anatomske strukture (dušnik, krvne žile, bronhije, pleura, jednjak, pluća).

Pronašli ste grešku u tekstu? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

Naši bubrezi mogu pročistiti tri litre krvi u jednoj minuti.

Ako bi vaša jetra prestala raditi, smrt bi nastupila u roku od jednog dana.

Da bismo izgovorili i najkraće i najjednostavnije riječi, koristimo 72 mišića.

Ljudi koji redovito doručkuju imaju mnogo manju vjerojatnost da će biti pretili.

Najrjeđa bolest je Kuru bolest. Od njega su bolesni samo predstavnici plemena Fur u Novoj Gvineji. Bolesnik umire od smijeha. Vjeruje se da je uzrok bolesti jedenje ljudskog mozga.

Prema studijama WHO-a, svakodnevni polusatni razgovor na mobitelu povećava vjerojatnost razvoja tumora na mozgu za 40%.

Ljudske kosti su četiri puta jače od betona.

Lijek protiv kašlja "Terpinkod" jedan je od vodećih u prodaji, a ne zbog svojih ljekovitih svojstava.

Tijekom kihanja naše tijelo potpuno prestaje raditi. Čak i srce stane.

Znanstvenici sa Sveučilišta Oxford proveli su niz studija u kojima su došli do zaključka da vegetarijanstvo može biti štetno za ljudski mozak, jer dovodi do smanjenja njegove mase. Stoga znanstvenici preporučuju da ribu i meso ne isključite u potpunosti iz prehrane.

Karijes je najčešća zarazna bolest na svijetu kojoj čak ni gripa ne može konkurirati.

Težina ljudskog mozga je oko 2% ukupne tjelesne težine, ali troši oko 20% kisika koji ulazi u krv. Ova činjenica čini ljudski mozak izuzetno osjetljivim na oštećenja uzrokovana nedostatkom kisika.

Prema mnogim znanstvenicima, vitaminski kompleksi su praktički beskorisni za ljude.

Dobro poznati lijek "Viagra" izvorno je razvijen za liječenje arterijske hipertenzije.

Zubari su se pojavili relativno nedavno. Još u 19. stoljeću vađenje bolesnih zuba bilo je dio dužnosti običnog frizera.

Ovo pitanje zabrinjava mnoge muškarce: nakon svega, prema statistikama u ekonomski razvijenim zemljama, kronična upala prostate javlja se u 80-90% muškaraca.

Medijastinum

Medijastinum je anatomski prostor, središnja regija prsnog koša. Ovaj prostor je ograničen iza kralježnice, a ispred - prsne kosti. Na stranama medijastinuma nalaze se pleuralne šupljine. Trenutno anatomi dijele ovaj organ na donji, gornji, stražnji, srednji i prednji medijastinum.

Kratak opis medijastinuma

Stražnji medijastinum je sprijeda omeđen perikardom i dušnikom, a straga kralježnicom. U ovom dijelu organa nalazi se torakalni limfni kanal, silazna aorta, nesparene i polu-neparne vene, jednjak i stražnji limfni čvorovi medijastinuma.

Građa srednjeg medijastinuma: šuplja vena, srce, brahiocefalni trunkus i brahiocefalne vene, dušnik, glavni bronhi, plućne arterije i vene, uzlazna aorta, luk aorte i frenične vene.

Prednji medijastinum je omeđen straga brahiocefalnim trupom, brahiocefalnim venama i perikardom, a sprijeda prsnom kosti. Ovaj prostor sadrži limfne čvorove medijastinuma, torakalnu arteriju, unutarnje torakalne vene i timusnu žlijezdu.

Donji medijastinum se dijeli na stražnji, srednji i prednji dio. Ograničena je gornjim rubovima perikarda i dijafragme.

Gornji medijastinum ima sve anatomske strukture koje se nalaze iznad gornjeg ruba perikarda. Ograničen je gornjim otvorom prsne kosti i linijom povučenom između intervertebralnog diska Th4-Th5 i kuta prsnog koša.

Neoplazme medijastinuma

Novotvorine navedenog anatomskog prostora su kako pravi tumori medijastinuma, tako i ciste i tumorske bolesti koje su različite po lokalizaciji, tijeku i etiologiji. Svaka neoplazma ovog organa formirana je od tkiva različitog podrijetla, ujedinjujući se samo anatomskim granicama.

Sudeći prema pregledima medicinskih stručnjaka, tumori medijastinuma obično se otkrivaju u srednjoj i mladoj dobi. Neoplazme ovog organa možda se dugo neće manifestirati. U većini slučajeva nalaze se u preventivnim studijama.

Glavni simptomi koji karakteriziraju bolesti medijastinuma su:

Retrakcija očne jabučice, spuštanje kapka i širenje zjenice (tumor formiran u graničnom simpatičkom deblu).
Promuklost glasa opaža se s oštećenjem povratnog laringealnog živca.
Povreda prolaska hrane kroz grlo.
Buka i težina u glavi, bol u prsima, oticanje i cijanoza lica, otežano disanje, oticanje vena na vratu i prsima.
Neintenzivna bol na mjestu neoplazme, koja može zračiti u interskapularnu regiju, rame i vrat.

Kasne faze bolesti gore navedenog organa karakteriziraju opća slabost, groznica, oticanje ekstremiteta, srčane aritmije i artralgični sindrom.

Liječenje neoplazmi medijastinuma je isključivo kirurško.

Medijastinalna limfadenopatija

Limfadenopatija (povećani limfni čvorovi) medijastinuma u pravilu se opaža s limfomima, metastazama karcinoma i nekim drugim netumorskim bolestima (tuberkuloza, sarkoidoza, itd.).

Limfadenopatija medijastinuma popraćena je sljedećim simptomima:

Povećanje limfnih čvorova medijastinuma.
Gubitak tjelesne težine.
Znojenje.
Povećanje tjelesne temperature.
Razvoj infekcija gornjeg dišnog trakta (angina, tonzilitis, faringitis).
Splenomegalija.
Hepatomegalija.

Prilikom korištenja materijala sa stranice, aktivna referenca je obavezna.

Podaci navedeni na našoj web stranici ne smiju se koristiti za samodijagnozu i liječenje te ne mogu biti zamjena za savjetovanje s liječnikom. Upozoravamo na prisutnost kontraindikacija. Potrebna je specijalistička konzultacija.

Medijastinum - tumori, čvorovi, anatomija, gdje se nalazi

Sekundarni tumori maligne prirode (čestice tumora onih organa koji se nalaze unutar limfnih čvorova medijastinuma);

Tumorske formacije organa koji ulaze u medijastinalnu regiju;

Tumori onih tkiva koja ograničavaju medijastinum;

Medijastinalni limfni čvorovi su povećani: uzroci i simptomi

Medijastinalni limfni čvorovi imaju ključnu ulogu u čišćenju i sprječavanju širenja patoloških mikroorganizama, stanica raka i sl. u organe i tkiva prsne šupljine.Promjene u limfnim čvorovima, posebno u ovom području, često služe kao signal opasnosti , a ponekad i jedina potvrda ozbiljne bolesti. Za procjenu stanja limfnih čvorova koriste se posebne slikovne metode kao što su kompjutorizirana tomografija, magnetska rezonancija i ultrazvučni pregled. Osim toga, biopsija se koristi kao dodatna konačna dijagnoza.

Medijastinalni limfni čvorovi

Limfni sustav medijastinuma, kao i druge formacije, predstavljen je čvorovima, žilama i kapilarama, od kojih svaki obavlja svoju funkciju. Njihova glavna zadaća je pumpanje limfe, kao i imunološka potpora tijela limfocitima koji se tamo formiraju. Funkciju limfne drenaže provode kapilare malog promjera smještene u dubinama organa i tkiva, kroz koje biološka tekućina ulazi u krvne žile i filtrira se limfnim čvorovima.

U medijastinumu je zastupljen veliki broj limfnih čvorova koji su povezani s nizom organa u ovom području. Oni su pak podijeljeni na:

Gornji medijastinalni (medijastinalni), tu spadaju lijevi i desni gornji paratrahealni, donji paratrahealni, prevaskularni i prevertebralni limfni čvorovi. Prva i druga skupina nalaze se s obje strane duž dušnika cijelom njegovom dužinom. Prevaskularni limfni čvorovi nalaze se između stražnje stijenke prsne kosti i prednje stijenke šuplje vene s desne strane i lijeve karotidne arterije s lijeve strane. Prevertebralni se nalaze iza jednjaka i, prema tome, u stražnjem medijastinumu.
Donji medijastinalni - ova skupina uključuje one smještene neposredno ispod bifurkacije dušnika, paraezofagealne (paraezofagealne) i limfne čvorove plućnog ligamenta.
Aortalni - uključuju limfne čvorove koji se nalaze sa strane aorte i plućnog debla (subaortalni), te ispred uzlaznog luka (paraaortalni).
Korijen - segmentni i lobarni čvorovi korijena pluća.

Odljev limfe, kroz žile, provodi se do limfnih čvorova koji su najbliži organu. Tako se čiste srce, pluća, bronhi, dušnik. Kao i perikard, pleura, jednjak i druge anatomske formacije.

Glavne bolesti i uzroci povećanja medijastinalnih limfnih čvorova

Normalno, limfni čvorovi nalaze se u debljini mekih tkiva tijela, a njihova veličina podsjeća na leću ili grašak. Na temelju toga, oni nisu opipljivi u apsolutno zdravoj osobi. Limfni čvorovi imaju tendenciju povećanja kada je tijelo bolesno, ali njihova veličina može ostati ista unatoč potpunom oporavku. Stoga je potrebno dinamičko promatranje prikazanih formacija.

Pojava ovog simptoma ima nekoliko patogenetskih mehanizama. Prvi - povećanje limfnog čvora javlja se prema hipertrofičnom tipu, kao manifestacija kompenzacije tijela, na primjer, kao odgovor na kroničnu upalu. Drugi mehanizam je hiperplazija, kao manifestacija patološke diobe stanica u onkologiji. Treće - limfni čvorovi su povećani zbog kršenja odljeva limfe i edema tkiva, zbog akutne zarazne bolesti.

Povećani medijastinalni limfni čvorovi često ukazuju na prisutnost patologije na ovom području u ovom trenutku. Najčešći uzroci medijastinalne limfadenopatije uključuju:

Patologija dišnog sustava - virusne ili bakterijske bolesti koje imaju kliniku traheitisa, bronhitisa, upale pluća. U ovom slučaju, toksini iz ovih organa ulaze u limfne čvorove, uzrokujući upalu.
Bolesti srca - u ovu skupinu spadaju zarazne i autoimune bolesti, kao što su reumatizam, bakterijski endokarditis, miokarditis, perikarditis itd.
Medijastinitis. Glavni uzroci ovog stanja su rane koje prodiru u prsnu šupljinu, difuzna flegmona vrata.
Onkološke bolesti - limfadenopatije mogu biti primarne (limfomi) ili sekundarne, kao posljedica metastaze tumora iz drugih organa.
Limfadenitis je upala limfnog čvora, koja se najčešće javlja zbog zaraznih bolesti medijastinuma.
Patologija jednjaka, odnosno divertikula s daljnjom upalom može povećati limfne čvorove na ovom području.

Svaka od opisanih patologija u jednom ili drugom stupnju može uzrokovati povećanje limfnih čvorova medijastinuma. Međutim, to nije uvijek glavni simptom prikazanih bolesti. Za postavljanje točne dijagnoze potrebna je detaljnija procjena medijastinuma i cijelog tijela.

Klinička slika i dijagnostičke metode medijastinalne limfadenopatije

Klinička slika limfadenopatije je raznolika i izravno ovisi o etiološkom čimbeniku. Uobičajeni znakovi ovog stanja su povećanje limfnih čvorova medijastinuma. Međutim, njegova težina također ovisi o bolesti. U nekim slučajevima, čvor doseže takvu veličinu da stisne obližnje strukture, uzrokujući tako simptome karakteristične za komprimirani organ. Na primjer, s mehaničkim učinkom na jednjak javlja se disfagija (kršenje kretanja hrane u želudac), a s vanjskom opstrukcijom dušnika karakteristična je kratkoća daha.

Ako limfni čvor svojom veličinom ne uzrokuje takve simptome, tada klinička slika ovisi samo o uzroku limfadenopatije. Na primjer, Hodgkinov limfom (limfogranulomatoza) manifestira se:

Opća slabost.
Neobjašnjiva groznica veća od 38 stupnjeva Celzijusa.
Obilno znojenje.
Neobjašnjivi gubitak težine u zadnjih 6 mjeseci.

Za limfogranulomatozu razlikuje se Ann-Arbor klasifikacija, ovisno o stupnju limfoidnog oštećenja.

Prvi stupanj karakterizira lokalizacija patološkog procesa u jednoj skupini limfnog čvora.
Drugi je poraz dvije ili više skupina limfnih čvorova s jedne strane dijafragme, na primjer, cervikalne i subklavijske.
Treće - tumorski proces nalazi se na obje strane dijafragme. To može uključivati slezenu.
Četvrto - osim poraza limfnih čvorova, proces ide na organe (jetra, bubrezi, itd.)

Za utvrđivanje uzroka medijastinalne limfadenopatije, osim klinike, ključnu ulogu imaju instrumentalne i laboratorijske metode ispitivanja. Specifične studije ove patologije uključuju kompjutoriziranu tomografiju (CT), magnetsku rezonanciju (MRI), ultrazvuk prsne šupljine. Računalno oslikavanje je zlatni standard u dijagnostici medijastinalne limfadenopatije, jer nedestruktivni rendgenski rezovi daju pouzdane informacije.

Uz instrumentalne metode, naširoko se koriste laboratorijske metode procjene (opća krvna slika, biokemija, mijelogram itd.). Konačna metoda koja potvrđuje ili opovrgava prisutnost određene patologije je biopsija s daljnjim histološkim pregledom. Ova metoda daje potpune informacije o strukturi i prirodi patološkog procesa u limfnom čvoru.

Koji se liječnici bave problemom povećanih medijastinalnih limfnih čvorova

Moderna medicina trenutno ima strukturu obiteljske medicine. To znači da je određeni kontingent ljudi pod stalnim dinamičkim nadzorom. Sukladno tome, obiteljski liječnik se bavi problemom povećanih limfnih čvorova u početnoj fazi. Njegove dužnosti uključuju uzimanje anamneze, pregled, palpaciju, ultrazvučni pregled, kada je etiologija jasna, propisuje se režim liječenja ovih formacija. Ako obiteljski liječnik nije utvrdio točan uzrok limfadenopatije, pacijent se upućuje na konzultacije s srodnim stručnjacima.

Ti liječnici uključuju onkologe, onkohematologe, torakalne kirurge, kardiologe, pulmologe. Prvi će pomoći razumjeti moguću prisutnost malignog tumora, koji se može nalaziti iu neposrednoj blizini limfnog čvora i daleko od njega. Onkohematolozi su specijalizirani za rak krvi, koji također može uzrokovati povećanje limfnih čvorova u medijastinumu. Torakalni kirurzi bave se limfadenopatijom s medijastinitisom, gnojnim plućnim bolestima. Upalne bolesti pluća, pleure, bronhija, srca također su praćene povećanjem limfnih čvorova i takve bolesnike liječe pulmolozi i kardiolozi.

ALI
- Aksilarni limfni čvorovi
B
- Bol u limfnom čvoru iza uha
- Bol u limfnom čvoru ispod ruke
- Bolni limfni čvorovi
- Bolni limfni čvorovi u preponama
- Bolni limfni čvorovi na vratu
- Bolni limfni čvorovi ispod čeljusti
NA
- Upala limfnog čvora iza uha kod djeteta
- Upala limfnih čvorova u grlu
- Upala limfnih čvorova u preponama
- Upala limfnih čvorova u preponama kod žena
- Upala limfnih čvorova u preponama kod muškaraca
- Upala limfnih čvorova u blizini ušiju
- Upala limfnih čvorova u glavi
- Upala limfnih čvorova na licu
- Upala limfnih čvorova u nozi
- Upala limfnih čvorova na vratu
- Upala limfnih čvorova na vratu kod djeteta
- Upala limfnih čvorova tijekom trudnoće
- Upala limfnih čvorova u djeteta
- Upala limfnih čvorova lakta
- natečeni limfni čvor iza uha
- Otečeni limfni čvor ispod pazuha
- Upaljeni limfni čvor ispod ruke kod djeteta
G
- Hiperplazija limfnih čvorova
- Hiperplazija aksilarnih limfnih čvorova
- Gnojni limfadenitis
W
- Retroperitonealni limfni čvorovi
I
- Intramamarni limfni čvor dojke
Do
- Kako razumjeti da su limfni čvorovi povećani
- Konglomerat limfnih čvorova
L
- Limfadenitis kod djece
- Limfni čvorovi u plućima
- Limfni čvorovi u preponama djeteta
- Limfni čvorovi na stražnjoj strani glave djeteta
- Limfni čvorovi na stražnjoj strani glave kod djeteta
M
- Mezadenitis
- Mesadenitis u djece
- Melanom limfnih čvorova
H
- Nespecifični limfadenitis
O
- Akutni limfadenitis
P
- Parasternalni limfni čvorovi
- Paratrahealni limfni čvorovi
- Periferni limfni čvorovi
- Ilijačni limfni čvorovi
- Submandibularni limfadenitis
- Submandibularni limfadenitis u djece
- Submandibularni limfni čvorovi
R
- Regionalni limfni čvorovi
Na
- Povećani limfni čvor na jednoj strani vrata
- Povećanje okcipitalnih limfnih čvorova
- Povećani limfni čvorovi u preponama
- Povećani limfni čvorovi na vratu
- Povećani medijastinalni limfni čvorovi
- Povećani supraklavikularni limfni čvorovi
- Povećani para-aortalni limfni čvorovi
- Povećani aksilarni limfni čvorovi
- Povećani submandibularni limfni čvorovi
- Povećani limfni čvorovi u trbušnoj šupljini kod djeteta
x
- Kronična upala limfnih čvorova
W
- Cervikalni limfadenitis

Informacije na web mjestu dane su samo u informativne svrhe, ne tvrde da su referenca i medicinska točnost i nisu vodič za djelovanje. Ne bavite se samoliječenjem. Posavjetujte se sa svojim liječnikom.

Svaki upalni proces ili infekcija karakterizira povećanje limfnih čvorova. Upaljeni limfni čvorovi mogu se vidjeti golim okom, ili uz pomoć palpacije. Na primjer, intratorakalni limfni čvorovi nalaze se u trbušnim dijelovima tijela i nije ih moguće otkriti bez posebnih tehnika.

Zašto su VLLU povećani

Oni se nalaze u ljudskom tijelu na takav način da sprječavaju ulazak infekcije u najvažnije unutarnje organe i sustave. Povećanje limfnih čvorova nastaje zbog prodiranja stranog agensa u limfni tok.

Bilo da se radi o mikrobima, virusima ili stanicama raka, limfa ih prenosi cijelim tijelom, što izaziva imunološku reakciju tijela. Limfna tekućina, cureći između limfnih čvorova, odlazi dalje u kardiovaskularni sustav, a njezini uneseni patogeni proteini nakupljaju se u limfoidnom tkivu. Upaljeni i povećani limfni čvor izvana izgleda kao kvrga. Mjesto nastanka kvrge izravno je povezano s upalom određenog organa ili unutarnjeg sustava.

VGLU lokalizacija

Intratorakalni (torakalni ili medijastinalni) limfni čvorovi, ovisno o lokaciji, klasificiraju se kao unutarnje lokalizacije. Kao što naziv sugerira, limfni čvorovi nalaze se u području prsa.

Predstavljeni su u obliku grupnih klastera i imaju sljedeću klasifikaciju:

Parietalni - nalazi se u blizini zida prsne šupljine. To uključuje interkostalne i parasternalne limfne čvorove.
Organ - nalazi se uz organe prsnog koša. Postoje paraezofagealni i bronhopulmonalni limfni čvorovi.
Torakalni limfni čvorovi solarnog pleksusa pak se dijele na prednji, stražnji i srednji VGLU medijastinum.

Medijastinum su organi i žile smještene između pluća. Kao sternalni organ, predstavljen je cijelom skupinom limfnih čvorova:

paratrahealni;
traheobronhijalni;
bifurkacija;
bronhopulmonalni;
retrosternalni;
paraezofagealni.

Razlozi povećanja

Ne postoje fiziološki razlozi za povećanje limfnih čvorova. Glavni patološki uzroci koji dovode do povećanja intratorakalnih limfnih čvorova mogu se podijeliti u dvije skupine: tumorske i netumorske etiologije.

Pneumonija, bronhitis, tuberkuloza, sarkoidoza i maligne tvorbe u plućnom tkivu su bolesti koje imunološki sustav, odnosno limfne čvorove intratorakalne regije, dovode u stanje pojačanog rada. Treba napomenuti da se s različitim vrstama bolesti mijenja ne samo veličina limfnog čvora (normalno je 0,5 - 30 mm), već i drugi procijenjeni pokazatelji:

površina se mijenja: od glatke do neravne;
konzistencija postaje mekša (normalno je limfni čvor čvrst);
stapajući se jedni s drugima zbog upalnih ili drugih procesa, limfni čvorovi gube pokretljivost, osim toga, zaražena mjesta su zamijenjena vezivnim tkivom, što općenito dovodi limfni čvor do neprikladnosti.

Glavni uzroci i bolesti koje dovode do povećanja VLLU

Rak pluća

Rak pluća je ozbiljna onkološka bolest. Što je viši stadij raka, to su simptomi jači, to je teže ublažiti patnju pacijenta i vratiti ga u puni život.

Uzroci razvoja raka pluća:

aktivno i pasivno pušenje;
izloženost karcinogenima (nikal, azbest, krom, berilij i arsen);
proizvod razgradnje urana je plin radon;
nepovoljna ekologija;
genetska predispozicija.

Karakteristični znakovi onkološkog procesa u plućima:

ne prolazi promuklost u glasu;
stalna otežano disanje;
bol u prsima;
opća slabost (glavobolja, temperatura, fotoosjetljivost);
hitno mršavljenje.

Zahvaljujući limfnom sustavu, stanice raka ne mogu odmah ući u krvotok, već se nalaze u limfnom čvoru. Kada limfa curi kroz proreze limfnog čvora, velike čestice proteina se zadržavaju. Limfni čvor obuzdava tumorski proces, zbog čega je, otkrivanjem raka na vrijeme, moguće spriječiti njegov prijelaz u četvrtu metastatsku fazu.

Povećanje limfnih čvorova kod raka pluća ovisi o veličini tumora i prisutnosti metastaza, kao io položaju bolesnog organa.

Bolesnik prima terapiju održavanja u obliku jakih narkotičkih lijekova protiv bolova i antitusika. U nekim slučajevima koristi se kemoterapija. Stadij 4 ne podliježe liječenju, jer ako je rak zahvatio sve vitalne organe i sustave, osoba umire.

Povećani medijastinalni limfni čvorovi nakon bronhopneumonije

Bronhopneumonija- upalni proces koji zahvaća plućno tkivo i bronhiole. Bolest je mikrobne prirode - uzročnici su često pneumokoki i streptokoki. Kod bronhopneumonije dolazi do blagog povećanja limfnih čvorova. Najčešće se manifestira nakon ARVI i akutnih respiratornih infekcija. Osim toga, limfni i krvožilni sustav uključeni su u upalni proces, dolazi do pojačanog stvaranja limfocita, zbog čega limfadenopatija perzistira.

Povećani VLLU kod tuberkuloze

Tuberkuloza je zarazna bolest koju uzrokuje Kochov bacil (mycobacterium tuberculosis). Glavni simptom je stvaranje tuberkula. Kod plućne tuberkuloze najčešće su upaljeni i povećani bifurkacijski limfni čvorovi. Bolest je praćena bolovima u prsima, hemoptizom i općim tegobama. Karakteristična značajka tuberkuloze je proces odvodnje limfnih čvorova. Nakon liječenja, zahvaćeno plućno tkivo zamjenjuje se fibroznim tkivom, nastaju ožiljci.

Sarkoidoza kao uzrok limfadenitisa

Sarkoidoza je autoimuna bolest. Točni uzroci razvoja bolesti nisu utvrđeni. Kao rezultat dugotrajne izloženosti virusima, bakterijama i gljivicama, ljudski imunološki sustav ne funkcionira ispravno. U ranim stadijima sarkoidoza je popraćena povećanjem i asimetričnom lezijom traheobronhalnih i bronhopulmonalnih limfnih čvorova.

Simptomi povećanih medijastinalnih limfnih čvorova

- imunološki odgovor na patološke procese koji se javljaju u plućima i drugim obližnjim organima.

Posebnost je jasna klinička manifestacija bolesti:

Oštra bol u prsima, sindrom boli širi se na ramena i vrat.
Javlja se promuklost glasa i kašalj.
Buka u ušima i glavobolje.
U težim slučajevima otežan je prolaz hrane.

Razlozi za razvoj upale LU medijastinuma povezani su s ulaskom stranih agenasa, bakterija i patogenih mikroba, izazivajući tijelo da proizvodi više bijelih krvnih stanica, uključujući limfocite. Maligni tumori u limfnim čvorovima medijastinuma nazivaju se limfomi.

Uobičajeno je razlikovati tri faze razvoja bolesti:

akutna (javlja se iznenada i neočekivano)
kronični (temperatura raste, javlja se slabost i oteklina)
recidiv (ponovljeno izbijanje bolesti).

Dijagnostičke mjere

Dijagnoza se postavlja na temelju povijesti bolesti. Krv se daje za biokemijsko istraživanje i Wassermanovu reakciju (potvrda sifilisa). Propisuje se opći test krvi, bakterijska kultura sputuma i mikroskopski pregled nativnog lijeka. Boja po Gramu za atipične stanice.

Provedite rendgenski pregled, kao i bronhoskopiju i fluoroskopiju. Ponekad se može napraviti biopsija plućnog tkiva i, ako se sumnja na rak, uzima se spinalna tekućina.

Liječenje

Metode liječenja ovise o samoj bolesti, kao io stupnju njezinog razvoja. Primijenite liječenje lijekovima, fizioterapijom i narodnim metodama.

Bolest	Metoda liječenja	Režim liječenja
Tuberkuloza	medicinski	Uzimanje 3-4 lijeka protiv tuberkuloze: 1. Rifampicin 2. pirazinamid 3. Izoniazid 4. Uzimanje imunomodulatora
	Fizioterapija	Laser i ultrazvuk, međutim, u slučaju hemoptize i akutnog tijeka bolesti, fizioterapija je kontraindicirana
Sarkoidoza	medicinski	Uzimanje hormonskih lijekova, na primjer, prednizolona. Lijekovi koji ispravljaju imunološke procese.
	Fizioterapija	Inhalacije s visokim dozama flutikazona
Bronhopneumonija	medicinski	Prijem antibiotika i intravenskih injekcija.
	Fizioterapija	Laser, ultrazvuk, UV inhalacija s berodualom

Kod tumora medijastinuma primjenjuje se kirurško liječenje. Operacije u završnim stadijima onkologije ne provode se zbog nedostatka rezultata.
Vitaminoterapija. Potreba za vitaminima također se opaža kod apsolutno zdravih građana. Uz limfadenopatiju različite patogeneze, povećava se potreba za vitaminskim kompleksima kako bi se održala imunološka obrana tijela.
Alternativne metode liječenja koriste se samo uz savjet liječnika. Učinkovita sredstva su inhalacije s uljem eukaliptusa. Najčešće su narodne metode uobičajene kod tubularnih bolesnika:

Aloe, med, Cahors pomiješajte po 100 g, dodajte žlicu svinjske masti i sok od repe. Pomiješajte i ostavite najmanje 2 tjedna.
Pomiješajte jazavčevu mast s medom i maslacem. Inzistirati na 3 dana na tamnom mjestu.

Prevencija

Budući da je glavni razlog za razvoj limfadenopatije leži u pogrešnom načinu života, potrebno je pridržavati se zdravog načina života: vježbati, pravilno jesti. Izbjegavajte hipotermiju i kontakt s bolesnim osobama, operite ruke i operite lice nakon posjeta javnim mjestima.

Među razlozima koji uzrokuju promjene u veličini limfnog aparata su:

Povećanje limfnih čvorova zbog upalne reakcije - limfadenitis. Takva reakcija je posljedica izravnog ulaska uzročnika infekcije u limfni čvor ili autoimunog mehanizma.
Reaktivno povećanje limfnog čvora - hiperplazija. Ovo je reakcija limfnog aparata na udaljeni fokus infekcije ili autoimuni proces.
Povećanje limfnih čvorova neupalnog podrijetla je tumorska lezija.

Pojam "limfadenopatija" podrazumijeva nejasnu prirodu patološkog procesa, zahtijevajući pojašnjenje njegove prirode.

Prema učestalosti otkrivenih promjena razlikuju se:

Lokalna limfadenopatija - povećanje jedne skupine limfnih čvorova.
Generalizirano - porast u dvije ili više nepovezanih skupina.

Medijastinalna limfadenopatija (medijastinalna limfadenopatija) je skupni naziv za lokalno povećanje limfnih čvorova bilo koje prirode koji se nalaze unutar prsnog koša.

Dimenzije

Koncept norme, u odnosu na veličinu limfnog čvora, vrlo je relativan. Veličina ovisi o dobi, lokaciji, profesionalnoj pripadnosti pacijenta, zemljopisu prebivališta.

Kada opisuje veličinu, kliničar obično označava najveću duljinu i širinu. Procijenite veličinu prema najmanjoj vrijednosti. Veličina medijastinalnog limfnog čvora do 1,0-1,5 cm kod odraslog bolesnika smatra se normalnom.

Svi pokazatelji koji prelaze navedene vrijednosti klasificiraju se kao manifestacije limfadenopatije.

Opći simptomi

Često povećanje regionalnog limfnog aparata u medijastinumu ne uzrokuje nikakve subjektivne promjene u bolesnika.

Bez obzira na uzrok, medijastinalna limfadenopatija ima iste kliničke manifestacije. Karakteristična klinička slika je zbog osobitosti anatomske strukture ovog područja. Ozbiljnost kliničkih manifestacija simptoma ovisi o veličini promijenjenih limfnih čvorova i njihovoj lokalizaciji.

Neudobnost, bol u prsima, osjećaj težine.
Simptomi zbog kompresije struktura smještenih u medijastinumu: poremećen prolaz hrane kroz jednjak, teška zaduha, kašalj s kompresijom dušnika i glavnog bronha, širenje venske potkožne mrežice prednje stijenke prsnog koša s kompresijom gornjeg dijela prsnog koša. vena cava, spuštanje gornjeg kapka i suženje zjenice uz pritisak na simpatički trup.
Simptomi povezani s etiološkim faktorom su različiti. Oni su uzrokovani osnovnom bolešću koja je uzrokovala pojavu povećanih limfnih čvorova: groznica, jaka slabost, glavobolja, osip na koži, svrbež, prekomjerno znojenje itd.

Ankete

Često se limfadenopatija utvrđuje konvencionalnim rendgenskim snimkama pluća, organa prsnog koša tijekom rutinskog pregleda. Takvi pacijenti često ne podnose nikakve pritužbe.

Potpuno je drugačija situacija s pacijentima koji iznenada imaju tegobe i simptome karakteristične za lezije prsnih organa.

Obvezne pretrage kod otkrivanja medijastinalne limfadenopatije ili sumnje na mogućnost postavljanja takve dijagnoze su:

Rentgenski pregled prsnog koša u dvije projekcije, s izvođenjem tomograma medijastinuma, kontrastirajući jednjak.
Kompjuterizirana tomografija prsnog koša, ako je potrebno - s bolusnim pojačanjem. Omogućuje ne samo razjašnjavanje lokalizacije lezije, procjenu veličine formacija, već i sugeriranje prirode identificiranih promjena u medijastinumu.
Provesti fibrobronhoskopiju, fibrogastroskopiju za diferencijalnu dijagnozu s bolestima bronhijalnog stabla, jednjaka i želuca.
Dijagnostičke videopotpomognute operacije - videotorakoskopija, čija je glavna zadaća biopsija povećanih limfnih čvorova za histološke, mikrobiološke i druge pretrage radi postavljanja kliničke dijagnoze.

Važnu ulogu tijekom pregleda, osim instrumentalnih metoda, imaju:

Pažljivo prikupljanje anamneze, proučavanje epidemiološke situacije, procjena recepta postojećeg patološkog procesa.
Opća klinička laboratorijska istraživanja.
Test krvi za hepatitis, sifilis.
Test krvi na HIV indiciran je za sve pacijente s dijagnosticiranom limfadenopatijom duljom od dva mjeseca.

Dodatno, uzimajući u obzir primljene instrumentalne podatke, podatke o anamnezi, imenuje:

PCR studija za prisutnost specifičnih patogena zaraznih, virusnih bolesti.
ELISA za prisutnost protutijela na tuberkulozu.
Specifični testovi za prisutnost sistemskog eritemskog lupusa, reumatoidnih faktora.
Molekularno-histokemijske studije itd.

Uzroci medijastinalne limfadenopatije

Medijastinalna limfadenopatija može se podijeliti na:

Povećani medijastinalni limfni čvorovi tumorske prirode mogu se podijeliti na:

Povećana zbog primarnog procesa koji zahvaća limfni aparat - limfomi (Hodgkinovi, ne-Hodgkinovi), limfocitna leukemija.
Promjene u limfnim čvorovima zbog metastatskih lezija - metastaze karcinoma pluća, dojke, jednjaka, želuca itd.

Limfadenopatija uzrokovana netumorskim procesom:

Limfadenitis infektivnog podrijetla.
Reaktivne promjene u limfnim čvorovima zbog manifestacija autoimune prirode.
Limfadenopatija izazvana lijekovima uzrokovana dugotrajnom primjenom određenih skupina lijekova.

Tumorska lezija

Povećani limfni čvorovi medijastinuma otkriveni kao rezultat pregleda razlog su za dijagnostičku onkopretragu.

Limfom je skupni koncept koji uključuje prilično široku skupinu sustavnih onkoloških bolesti. Poraz medijastinalnih limfnih čvorova prilično je čest. Manifestira se teškom slabošću, periodičnim povećanjem tjelesne temperature do subfebrilnih i febrilnih vrijednosti, otežanim disanjem, simptomima kompresije susjednih organa. Danas je poznato više od 80 vrsta sistemskih limfoproliferativnih bolesti koje se razlikuju po tijeku, prognozi i pristupima liječenju. Dijagnoza se postavlja pregledom biopsijskog materijala dobivenog tijekom video-potpomognute torakoskopije.
Limfocitna leukemija - također se odnosi na limfoproliferativne tumorske lezije limfnog tkiva, za razliku od limfoma, nastaje iz stanice prekursora limfopoeze. U pratnji karakterističnih promjena u strukturi koštane srži, periferne krvi. Dijagnoza se postavlja na temelju proučavanja stanica koštane srži, biopsijskog materijala.
Metastatska lezija je znak širenja malignog tumorskog procesa. Metastaze u limfnim čvorovima medijastinuma mogu se pojaviti kod bilo koje onkološke bolesti, najčešće lokalizacije su: rak pluća, rak jednjaka, želuca, debelog crijeva. Vrlo često na ovaj način metastaziraju sarkomi i rak dojke. Detaljan pregled bolesnika, rezultati histološkog pregleda biopsijskog materijala pomažu u postavljanju dijagnoze.

Tuberkuloza

Tuberkulozna lezija intratorakalnih limfnih čvorova popraćena je kašljem, povećanjem tjelesne temperature, a može se primijetiti i povijest kontakta s bolesnikom s tuberkulozom. Karakteristična je oštro pozitivna reakcija na specifične tuberkulinske testove. Bolest može započeti bez jasnih simptoma, teći kao plućna limfadenopatija.

Zarazne bolesti

Najčešći uzrok povećanja limfnih čvorova medijastinuma su stanja nakon bakterijske infekcije – upale pluća. Hiperplazija može trajati do 2 mjeseca nakon liječenja antibioticima. Posebnost je blago povećanje veličine limfnih čvorova uz zadržavanje njihovog pravilnog izduženog oblika i unutarnje strukture.

Infektivna mononukleoza je akutna virusna bolest koju uzrokuje Epstein-Barr virus. Zajedno s pojavom limfadenopatije u medijastinumu, prati ga povećanje drugih skupina limfnih čvorova, tonzilitis, povećanje veličine jetre, slezene. Dijagnoza pomaže uspostaviti PCR studije krvi, karakteristične promjene u općoj analizi periferne krvi.

HIV je virusna bolest u kojoj su manifestacije limfadenopatije faza u razvoju bolesti. (limfadenopatija povezana s HIV-om).

Bolesnike koji pate od dugotrajne limfadenopatije (više od 2 mjeseca) treba pregledati kako bi se isključila infekcija HIV-om.

Rubeola, bruceloza, toksoplazmoza, herpes infekcija, infekcija citomegalovirusom - bolesti praćene lokalnim ili generaliziranim povećanjem limfnih čvorova. Dijagnoza se postavlja posebnim testovima.

Sarkoidoza

Uzrok ove bolesti još uvijek nije poznat. Vjeruje se da postoji određeni odnos između bolesti i vrste profesionalne aktivnosti pacijenta. Češće obolijevaju radnici draguljarskih radionica, galvanske proizvodnje, rudari. Pretežno su zahvaćena pluća i medijastinalni limfni čvorovi. Plućno-medijastinalni oblik sarkoidoze je do 90%.

Treba ga razlikovati od limfoma, metastatskih lezija limfnog aparata, tuberkuloze. Dijagnoza se postavlja na temelju histološke pretrage.

Limfadenopatija izazvana lijekovima

Neke skupine lijekova, kada se uzimaju dulje vrijeme, mogu izazvati pojavu imunoloških reakcija, koje se očituju povećanjem određenih skupina limfnih čvorova, uključujući medijastinalne.

Postoje sljedeće skupine lijekova koji utječu na mogućnost nastanka medijastinalne limfadenopatije:

Antibakterijski lijekovi - penicilin, cefalosporini, sulfa lijekovi.
Antihipertenzivi - atenolol, kaptopril.
Antimetaboliti - alopurinol.
Antikonvulzivi - karbamazepin.

U pravilu, nakon prekida uzimanja lijeka, manifestacije limfadenopatije nestaju.

Mnogo je razloga za povećanje medijastinalnih limfnih čvorova. Limfadenopatija je problem liječnika različitih specijalnosti: hematologa, onkologa, specijalista zaraznih bolesti, pulmologa i kirurga. Ispravna i pravovremena dijagnoza prava je šansa za oporavak.

Što je opasna upala limfnih čvorova na prsima i kako se s njom nositi

Upala limfnih čvorova u bilo kojem dijelu tijela svojevrsni je signal da s tijelom nešto nije u redu. Stoga je iznimno opasno ignorirati takve poruke. Upala limfnog čvora na prsima (ili kako ga liječnici nazivaju - limfadenopatija), osobito u kombinaciji s popratnim simptomima (kao što su kašalj, groznica, bol u prsima), može biti manifestacija ozbiljne bolesti.

Zašto se medijastinalni limfni čvor upali?

Upala može biti popraćena i bolovima u prsima, temperaturom. Kašalj je jedan od najčešćih popratnih simptoma. Povišena temperatura jasan je znak da trebate posjetiti liječnika.

Ali vrlo često, upala u medijastinumu može biti uzrok razvoja takvih bolesti:

sarkoidoza pluća;
tuberkuloza;
limfom;
tumor medijastinuma (najčešće karcinom pluća).

U rijetkim slučajevima, limfni čvorovi reagiraju na sličan način na maligne tumore mliječnih žlijezda, gastrointestinalnog trakta.

Bolesnici koji pokazuju odgovarajuće znakove, u većini slučajeva postavljaju primarnu dijagnozu koja se naziva medijastinalna limfadenopatija.

Što je medijastinalna limfadenopatija

primarno povećanje;
posljedica pojave malignog tumora;
oštećenje organa u medijastinumu (na primjer, s infekcijom);
pseudotumor.

Opasni simptomi upale limfnog čvora

Ali ako su prošla dva tjedna, a upala ne samo da ostaje, već se dodaju i bol i nelagoda, to se može smatrati prvim zvonom da je uzrok limfadenopatije prilično ozbiljan.

Glavni od ovih simptoma su:

opća slabost tijela;
oštri bolovi u prsima;
bol u prsima, koja se širi u vrat;
kašalj;
oticanje ekstremiteta;
povećano znojenje;
teško disati i gutati;
gnojna upala;
groznica, groznica.

Kombinacija ovih znakova sugerira da morate hitno pregledati liječnika. Ni u kojem slučaju ne može se zanemariti gnojna upala, koja može uzrokovati razvoj tromboflebitisa, sepse.

Kod neprekidnog kašlja i bolova u prsima potrebno je brzo reagirati - u većini slučajeva to je simptom razvoja tuberkuloze, ali može biti i pokazatelj karcinoma bronha.

Bolesti s upalom limfnih čvorova

Tuberkuloza intratorakalnih limfnih čvorova

opća slabost, bljedilo, umor;
povišena temperatura (obično stupnjeva);
kašalj se pogoršava noću, isprva suhi kašalj, zatim s ispljuvkom;
nemiran noćni san;
pojačano znojenje.

Tumori medijastinuma

Kod raka pluća, u većini slučajeva, upalni proces se opaža u limfnim čvorovima s jedne strane. Simptomi pojave metastaza u limfnim čvorovima:

kašalj;
iskašljavanje s gnojem;
opća slabost;
plavkasta koža lica i vrata;
bol u prsima na mjestu povećanja čvorova.

Limfni čvor, ako se razvije tumor, može biti gust, ali ne i bolan. Kašalj isprva suh, postupno nadopunjen sluzavim sekretom.

Pseudotumori

Ovo je naziv formacija koje mogu nastati zbog nedostataka u razvoju velikih krvnih žila. Uzrok njihovog razvoja su i teške virusne bolesti i infekcije.

Kome se obratiti

Ako se sumnja na limfadenopatiju, sada se propisuju konvencionalni i specijalizirani pregledi:

radiografija;
kompjutorizirana tomografija prsnog koša;
krvne pretrage;
Ultrazvuk unutarnjih organa;
ako postoji sumnja na tuberkulozu, Mantoux test;
ako se sumnja na sarkoidozu, Kveimov test;
biopsija limfnih čvorova.

Preporučljivo je proći sve preglede koje predlažu liječnici. Ako je uzrok patologije stvarno ozbiljna bolest, bolje je otkriti ga u ranoj fazi.

Liječenje i prevencija

Samoliječenje u takvim slučajevima strogo je zabranjeno i može samo pokrenuti nepovratne procese u tijelu.

Zaključak

Da li upalni proces traje duže od dva tjedna.
Postoje li popratni simptomi: kašalj, bol u prsima, groznica.
Jesu li plombe bolne?
Je li postojao kontakt s osobama zaraženim zaraznom bolešću (osobito tuberkulozom).

Ako se na većinu ovih točaka može odgovoriti pozitivno, bolje je ne odgađati posjet liječniku.

Informacije su dane samo kao opće informacije i ne smiju se koristiti za samoliječenje.

Ne bavite se samoliječenjem, može biti opasno. Uvijek se posavjetujte sa svojim liječnikom.

U slučaju djelomičnog ili potpunog kopiranja materijala sa stranice, potrebna je aktivna poveznica na nju. Sva prava pridržana.

Medijastinalni limfni čvorovi su povećani: uzroci i simptomi

Medijastinalni limfni čvorovi

Limfni sustav medijastinuma, kao i druge formacije, predstavljen je čvorovima, žilama i kapilarama, od kojih svaki obavlja svoju funkciju. Njihova glavna zadaća je pumpanje limfe, kao i imunološka potpora tijela limfocitima koji se tamo formiraju. Funkciju limfne drenaže provode kapilare malog promjera smještene u dubinama organa i tkiva, kroz koje biološka tekućina ulazi u krvne žile i filtrira se limfnim čvorovima.

U medijastinumu je zastupljen veliki broj limfnih čvorova koji su povezani s nizom organa u ovom području. Oni su pak podijeljeni na:

Gornji medijastinalni (medijastinalni), tu spadaju lijevi i desni gornji paratrahealni, donji paratrahealni, prevaskularni i prevertebralni limfni čvorovi. Prva i druga skupina nalaze se s obje strane duž dušnika cijelom njegovom dužinom. Prevaskularni limfni čvorovi nalaze se između stražnje stijenke prsne kosti i prednje stijenke šuplje vene s desne strane i lijeve karotidne arterije s lijeve strane. Prevertebralni se nalaze iza jednjaka i, prema tome, u stražnjem medijastinumu.
Donji medijastinalni - ova skupina uključuje one smještene neposredno ispod bifurkacije dušnika, paraezofagealne (paraezofagealne) i limfne čvorove plućnog ligamenta.
Aortalni - uključuju limfne čvorove koji se nalaze sa strane aorte i plućnog debla (subaortalni), te ispred uzlaznog luka (paraaortalni).
Korijen - segmentni i lobarni čvorovi korijena pluća.

Odljev limfe, kroz žile, provodi se do limfnih čvorova koji su najbliži organu. Tako se čiste srce, pluća, bronhi, dušnik. Kao i perikard, pleura, jednjak i druge anatomske formacije.

Glavne bolesti i uzroci povećanja medijastinalnih limfnih čvorova

Povećani medijastinalni limfni čvorovi često ukazuju na prisutnost patologije na ovom području u ovom trenutku. Najčešći uzroci medijastinalne limfadenopatije uključuju:

Patologija dišnog sustava - virusne ili bakterijske bolesti koje imaju kliniku traheitisa, bronhitisa, upale pluća. U ovom slučaju, toksini iz ovih organa ulaze u limfne čvorove, uzrokujući upalu.
Bolesti srca - u ovu skupinu spadaju zarazne i autoimune bolesti, kao što su reumatizam, bakterijski endokarditis, miokarditis, perikarditis itd.
Medijastinitis. Glavni uzroci ovog stanja su rane koje prodiru u prsnu šupljinu, difuzna flegmona vrata.
Onkološke bolesti - limfadenopatije mogu biti primarne (limfomi) ili sekundarne, kao posljedica metastaze tumora iz drugih organa.
Limfadenitis je upala limfnog čvora, koja se najčešće javlja zbog zaraznih bolesti medijastinuma.
Patologija jednjaka, odnosno divertikula s daljnjom upalom može povećati limfne čvorove na ovom području.

Klinička slika i dijagnostičke metode medijastinalne limfadenopatije

Ako limfni čvor svojom veličinom ne uzrokuje takve simptome, tada klinička slika ovisi samo o uzroku limfadenopatije. Na primjer, Hodgkinov limfom (limfogranulomatoza) manifestira se:

Opća slabost.
Neobjašnjiva groznica veća od 38 stupnjeva Celzijusa.
Obilno znojenje.
Neobjašnjivi gubitak težine u zadnjih 6 mjeseci.

Za limfogranulomatozu razlikuje se Ann-Arbor klasifikacija, ovisno o stupnju limfoidnog oštećenja.

Prvi stupanj karakterizira lokalizacija patološkog procesa u jednoj skupini limfnog čvora.
Drugi je poraz dvije ili više skupina limfnih čvorova s jedne strane dijafragme, na primjer, cervikalne i subklavijske.
Treće - tumorski proces nalazi se na obje strane dijafragme. To može uključivati slezenu.
Četvrto - osim poraza limfnih čvorova, proces ide na organe (jetra, bubrezi, itd.)

Koji se liječnici bave problemom povećanih medijastinalnih limfnih čvorova

ALI
- Aksilarni limfni čvorovi
B
- Bol u limfnom čvoru iza uha
- Bol u limfnom čvoru ispod ruke
- Bolni limfni čvorovi
- Bolni limfni čvorovi u preponama
- Bolni limfni čvorovi na vratu
- Bolni limfni čvorovi ispod čeljusti
NA
- Upala limfnog čvora iza uha kod djeteta
- Upala limfnih čvorova u grlu
- Upala limfnih čvorova u preponama
- Upala limfnih čvorova u preponama kod žena
- Upala limfnih čvorova u preponama kod muškaraca
- Upala limfnih čvorova u blizini ušiju
- Upala limfnih čvorova u glavi
- Upala limfnih čvorova na licu
- Upala limfnih čvorova u nozi
- Upala limfnih čvorova na vratu
- Upala limfnih čvorova na vratu kod djeteta
- Upala limfnih čvorova tijekom trudnoće
- Upala limfnih čvorova u djeteta
- Upala limfnih čvorova lakta
- natečeni limfni čvor iza uha
- Otečeni limfni čvor ispod pazuha
- Upaljeni limfni čvor ispod ruke kod djeteta
G
- Hiperplazija limfnih čvorova
- Hiperplazija aksilarnih limfnih čvorova
- Gnojni limfadenitis
W
- Retroperitonealni limfni čvorovi
I
- Intramamarni limfni čvor dojke
Do
- Kako razumjeti da su limfni čvorovi povećani
- Konglomerat limfnih čvorova
L
- Limfadenitis kod djece
- Limfni čvorovi u plućima
- Limfni čvorovi u preponama djeteta
- Limfni čvorovi na stražnjoj strani glave djeteta
- Limfni čvorovi na stražnjoj strani glave kod djeteta
M
- Mezadenitis
- Mesadenitis u djece
- Melanom limfnih čvorova
H
- Nespecifični limfadenitis
O
- Akutni limfadenitis
P
- Parasternalni limfni čvorovi
- Paratrahealni limfni čvorovi
- Periferni limfni čvorovi
- Ilijačni limfni čvorovi
- Submandibularni limfadenitis
- Submandibularni limfadenitis u djece
- Submandibularni limfni čvorovi
R
- Regionalni limfni čvorovi
Na
- Povećani limfni čvor na jednoj strani vrata
- Povećanje okcipitalnih limfnih čvorova
- Povećani limfni čvorovi u preponama
- Povećani limfni čvorovi na vratu
- Povećani medijastinalni limfni čvorovi
- Povećani supraklavikularni limfni čvorovi
- Povećani para-aortalni limfni čvorovi
- Povećani aksilarni limfni čvorovi
- Povećani submandibularni limfni čvorovi
- Povećani limfni čvorovi u trbušnoj šupljini kod djeteta
x
- Kronična upala limfnih čvorova
W
- Cervikalni limfadenitis

Kao odgovor na ova stanja, limfni čvorovi smješteni u medijastinalnom području postaju upaljeni i nateknu.

Što je medijastinum?

Pojam "medijastinum" ili "medijastinalni prostor" odnosi se na slobodno područje koje se nalazi duboko u prsnom košu. S 4 strane ograničen je sljedećim anatomskim tvorevinama:

sa strane sa šupljinama koje pripadaju pleuri;
ispred koštane strukture - sternum;
iza kičmenog stupa.

Anatomi obično dijele medijastinum na:

Medijastinalni organi su organi uključeni u medijastinalni prostor:

timus;
jednjak;
plućni korijeni;
limfoidne formacije;
dušnik;
srce, perikardijalna vreća;
živčani snopovi;
žile (limfne, venske i arterijske).

Vrste limfnih čvorova koji su uključeni u medijastinum:

Zahvaljujući širokoj limfoidnoj mreži, limfa može ući ne samo u organe koji se nalaze u prsima, već i prodrijeti u organe koji pripadaju peritoneumu i zdjelici.

Pogledajte video o tome što je medijastinum:

Etiologija

Limfadenopatija je odgovor limfnih čvorova na uvođenje patološkog agensa u obliku njihove upale, au budućnosti - povećanja.

Ova reakcija može biti izazvana:

zarazne bolesti. Limfna tkiva dio su imunološkog sustava koji reagira na razne vrste infekcija koje ulaze u tijelo.
Onkološke bolesti ne samo limfnog sustava, već i drugih organa i sustava. Za tumore je karakteristično metastaziranje, odnosno sposobnost vrlo brzog širenja po tijelu i zahvaćanja novih struktura.
Sistemske bolesti (mononukleoza).
Uzimanje određenih lijekova (sulfonamidi).

Limfadenitis, za razliku od limfadenopatije, je neovisna bolest, popraćena upalnim procesom u limfnim čvorovima, nakon čega slijedi suppuration. Može koegzistirati s limfadenopatijom i konačna je dijagnoza, što se ne može reći za limfadenopatiju.

Više o limfadenitisu i njegovom liječenju možete pročitati ovdje.

Intratorakalna limfadenopatija medijastinuma češće se od drugih manifestira u takvim patologijama:

metastatski karcinom;
limfom;
bronhogeni rak pluća;
rak peritonealnih organa;
rak bubrežnog aparata;
maligni tumori grkljana i štitnjače;
rak dojke;
tuberkuloza;
mononukleoza;
sarkoidoza.

Simptomi i dijagnoza

Medijastinalna limfadenopatija ponaša se asimptomatski kada je određena bolest u ranoj fazi razvoja. Nakon toga, kada limfni čvorovi vrše pritisak na druge anatomske formacije, patologija se manifestira:

bol u prsnoj kosti;
kašalj, otežano disanje (kratkoća daha);
promuklost u glavi;
problemi s gutanjem;
oticanje lica, vrata, ramena;
gubitak težine;
povišena temperatura;
znojenje;
povećanje slezene, jetre.

Dijagnostika će uključivati:

radiografija;
kompjutorizirana tomografija prsnog koša;
ultrazvučni pregled;
uzorkovanje krvi;
biopsija.

Značajke protoka u plućima

Značajka bolesti kod raka pluća je da počinje metastazirati vrlo rano. To je zato što pluća imaju opsežnu vaskulaturu koja uključuje male i velike krvne žile. Ova struktura omogućuje vrlo brzo širenje malignog tumora.

Osim toga, kod raka pluća limfni sustav također je zahvaćen na poseban način u nekoliko faza:

prvo, stanice raka dosežu limfne čvorove izravno u plućima i njihovim korijenima;
zatim dolaze na red limfni čvorovi koji se nalaze u medijastinumu.

Oblici bolesti

Prema oblicima, bolest se dijeli na:

lokalno (zahvaćena je 1 skupina limfnih čvorova);
regionalni (nekoliko skupina limfnih čvorova je pogođeno u područjima koja su međusobno susjedna);
generalizirani (patološki proces se proteže na nekoliko skupina limfnih čvorova).

Limfadenopatija medijastinuma također je klasificirana po fazama:

Akutna. Karakteriziraju ga živi znakovi: oteklina, visoka temperatura.
Kronično. Ozbiljnost simptoma u ovoj fazi je gotovo "0".

Kod djece je limfni sustav nesavršen iu procesu je nastajanja. To objašnjava činjenicu da djetetovo tijelo reagira na sve patološke procese bolnije i brže od odrasle osobe.

Limfni sustav kod bebe uvijek oštro reagira na svaku štetnu prijetnju (virus, bakterija) i to se izražava u:

visoka temperatura i zimica;
glavobolja;
natečene limfne čvorove i njihovu bolnost.

Liječenje

Terapija patologije odabire se pojedinačno, ovisno o bolesti koja je uzrokovala medijastinalnu limfadenopatiju.

Neonkološka stanja liječe se sljedećim skupinama lijekova:

Ako je uzrok povećanja limfnih čvorova medijastinuma bio rak, tada ne možete bez specifičnog liječenja u obliku:

uporaba imunosupresiva, glukokortikosteroidnih hormona;
kemoterapija;
izlaganje;
kirurška intervencija (izrezivanje tumora).

Preventivne radnje

Na čelu prevencije medijastinalne limfadenopatije treba biti liječenje glavnih bolesti (rak, tuberkuloza) i njihova pravovremena dijagnoza.

Da biste to učinili, morate godišnje posjećivati liječnike radi preventivnih pregleda i podvrgnuti se fluorografiji.

Ne zaboravite na zdrav način života:

sportski;
Uravnotežena prehrana;
odbacivanje loših navika.

Ne odgađajte liječenje svojih kroničnih bolesti unedogled – ne očekujte komplikacije!

Pretplatite se na Vkontakte

Pretplata putem e-pošte

Moskva, Khimki Boulevard, 9,

Pažnja! Materijali na web mjestu objavljeni su samo u informativne svrhe i ni pod kojim uvjetima se ne mogu smatrati zamjenom za liječnički savjet stručnjaka u medicinskoj ustanovi. Administracija stranice nije odgovorna za rezultate korištenja objavljenih informacija. Za dijagnostiku i liječenje, kao i za propisivanje lijekova i određivanje sheme uzimanja preporučamo da se obratite svom liječniku. Zapamtite: samoliječenje je opasno!

Intratorakalni limfni čvorovi

Zašto su VLLU povećani

Limfni čvorovi smješteni su u ljudskom tijelu na takav način da sprječavaju ulazak infekcije u najvažnije unutarnje organe i sustave. Povećanje limfnih čvorova nastaje zbog prodiranja stranog agensa u limfni tok.

VGLU lokalizacija

Intratorakalni (torakalni ili medijastinalni) limfni čvorovi, ovisno o lokaciji, klasificiraju se kao unutarnje lokalizacije. Kao što naziv sugerira, limfni čvorovi nalaze se u području prsa. Predstavljeni su u obliku grupnih klastera i imaju sljedeću klasifikaciju:

Parietalni - nalazi se u blizini zida prsne šupljine. To uključuje interkostalne i parasternalne limfne čvorove.
Organ - nalazi se uz organe prsnog koša. Postoje paraezofagealni i bronhopulmonalni limfni čvorovi.
Torakalni limfni čvorovi solarnog pleksusa, pak, dijele se na prednje, stražnje i srednje medijastinalne limfne čvorove.

Medijastinum su organi i žile smještene između pluća. Kao sternalni organ, predstavljen je cijelom skupinom limfnih čvorova:

paratrahealni;
traheobronhijalni;
bifurkacija;
bronhopulmonalni;
paraaortalni;
retrosternalni;
paraezofagealni.

Razlozi povećanja

površina se mijenja: od glatke do neravne;
konzistencija postaje mekša (normalno je limfni čvor čvrst);
stapajući se jedni s drugima zbog upalnih ili drugih procesa, limfni čvorovi gube pokretljivost, osim toga, zaražena mjesta su zamijenjena vezivnim tkivom, što općenito dovodi limfni čvor do neprikladnosti.

Glavni uzroci i bolesti koje dovode do povećanja VLLU

Rak pluća

Rak pluća je ozbiljna onkološka bolest. Što je viši stadij raka, to su simptomi jači, to je teže ublažiti patnju pacijenta i vratiti ga u puni život.

Uzroci razvoja raka pluća:

aktivno i pasivno pušenje;
izloženost karcinogenima (nikal, azbest, krom, berilij i arsen);
proizvod razgradnje urana je plin radon;
nepovoljna ekologija;
genetska predispozicija.

Karakteristični znakovi onkološkog procesa u plućima:

ne prolazi promuklost u glasu;
stalna otežano disanje;
bol u prsima;
opća slabost (glavobolja, temperatura, fotoosjetljivost);
hitno mršavljenje.

Povećanje limfnih čvorova kod raka pluća ovisi o veličini tumora i prisutnosti metastaza, kao io položaju bolesnog organa.

Primijenjene metode liječenja ovise o stadiju procesa i histološkom tipu raka. U prvim fazama primjenjive su mjere kontrole kao što su terapija zračenjem, radioterapija, kemoterapija i operacija. Treći stadij raka prilično je teško liječiti. Bolesnik prima terapiju održavanja u obliku jakih narkotičkih lijekova protiv bolova i antitusika. U nekim slučajevima koristi se kemoterapija. Stadij 4 ne podliježe liječenju, jer ako je rak zahvatio sve vitalne organe i sustave, osoba umire.

Bronhopneumonija je upalni proces koji zahvaća plućno tkivo i bronhiole. Bolest je mikrobne prirode - uzročnici su često pneumokoki i streptokoki. Kod bronhopneumonije dolazi do blagog povećanja limfnih čvorova. Najčešće se manifestira nakon ARVI i akutnih respiratornih infekcija. Osim toga, limfni i krvožilni sustav uključeni su u upalni proces, dolazi do pojačanog stvaranja limfocita, zbog čega limfadenopatija perzistira.

Povećani VLLU kod tuberkuloze

Sarkoidoza kao uzrok limfadenitisa

Simptomi povećanih medijastinalnih limfnih čvorova

Limfadenopatija je imunološki odgovor na patološke procese koji se javljaju u plućima i drugim obližnjim organima.

Posebnost je jasna klinička manifestacija bolesti:

Oštra bol u prsima, sindrom boli širi se na ramena i vrat.
Javlja se promuklost glasa i kašalj.
Buka u ušima i glavobolje.
U težim slučajevima otežan je prolaz hrane.

Uobičajeno je razlikovati tri faze razvoja bolesti:

akutna (javlja se iznenada i neočekivano)
kronični (temperatura raste, javlja se slabost i oteklina)
recidiv (ponovljeno izbijanje bolesti).

Dijagnostičke mjere

Provedite rendgenski pregled, kao i bronhoskopiju i fluoroskopiju. Ponekad se može napraviti biopsija plućnog tkiva i, ako se sumnja na rak, uzima se spinalna tekućina.

Liječenje

Metode liječenja ovise o samoj bolesti, kao io stupnju njezinog razvoja. Primijenite liječenje lijekovima, fizioterapijom i narodnim metodama.

4. Uzimanje imunomodulatora

Kod tumora medijastinuma primjenjuje se kirurško liječenje. Operacije u završnim stadijima onkologije ne provode se zbog nedostatka rezultata.
Vitaminoterapija. Potreba za vitaminima također se opaža kod apsolutno zdravih građana. Uz limfadenopatiju različite patogeneze, povećava se potreba za vitaminskim kompleksima kako bi se održala imunološka obrana tijela.
Alternativne metode liječenja koriste se samo uz savjet liječnika. Učinkovita sredstva su inhalacije s uljem eukaliptusa. Najčešće su narodne metode uobičajene kod tubularnih bolesnika:

Aloe, med, Cahors pomiješajte po 100 g, dodajte žlicu svinjske masti i sok od repe. Pomiješajte i ostavite najmanje 2 tjedna.
Pomiješajte jazavčevu mast s medom i maslacem. Inzistirati na 3 dana na tamnom mjestu.

Prevencija

I neke tajne.

Jeste li se ikada pokušali riješiti natečenih limfnih čvorova? Sudeći po tome što čitate ovaj članak, pobjeda nije bila na vašoj strani. I naravno, znate iz prve ruke što je to:

pojava upale na vratu, pazuha. u preponama
bol na pritisak na limfni čvor
nelagoda u dodiru s odjećom
strah od onkologije

Sada odgovorite na pitanje: odgovara li vam? Mogu li se tolerirati natečeni limfni čvorovi? I koliko vam je novca već "iscurilo" za neučinkovito liječenje? Tako je – vrijeme je da im se stane na kraj! Slažeš li se?

Povećanje intratorakalnih limfnih čvorova

Povećanje veličine intratorakalnih limfnih čvorova (LN) jedan je od simptoma mnogih bolesti koje se razlikuju po uzrocima, kliničkim manifestacijama, metodama dijagnoze, liječenja i prognoze. Da bi se isključila tuberkuloza u otkrivanju limfadenopatije, preporuča se prije svega podvrgnuti rendgenskom snimku prsnog koša, koji se može obaviti u najbližoj poliklinici, a koju možete pronaći na poveznici likarni.com.

PV su zajedno sa slezenom periferni organi imunološkog sustava. U ljudskom tijelu postoji oko 600 lijekova koji su objedinjeni u skupine. Tijekom normalnog imunološkog odgovora na antigen, protok krvi i limfe kroz PV povećava se više od 25 puta, što rezultira nakupljanjem aktiviranih proliferirajućih stanica.

U ovom slučaju, veličina LP-a može se povećati za 15 puta. Naknadno, nakon svake epizode funkcionalne hiperplazije, element PV stanice se vraća u svoju prirodnu veličinu, što nije uvijek opravdano za stromu PV.

Hiperplastična stroma PV praktički se ne vraća na prethodnu veličinu. Ovo je anatomsko obrazloženje povećanja LV, čak i tijekom funkcionalnog mirovanja. Što se više funkcionalnih podražaja ponavlja, to su manifestacije anatomskih poremećaja izraženije.

Prema etiologiji razlikuju se sljedeće vrste limfadenopatije:

Zarazna priroda (nespecifični upalni procesi, tuberkuloza, HIV, itd.);

Kod sistemskih bolesti (sarkoidoza, reumatoidni artritis, sistemski eritematozni lupus, sistemska sklerodermija)

Kod onkoloških bolesti (metastaze malignih stanica u limfnim čvorovima, limfoproliferativni tumori, leukemija)

S metaboličkim poremećajima (Gaucherova bolest, Neman-Pickova bolest). Posljednjih godina raste broj bolesnika sa sindromom intratorakalne limfadenopatije (HIHL), zbog veće rasprostranjenosti, dostupnosti i informativnosti novih radioloških slikovnih metoda.

Tradicionalna obična radiografija i fluorografija prsnog koša, koja se koristi za masovne preventivne preglede stanovništva, omogućuje vam prepoznavanje povećanih intratorakalnih limfnih čvorova (BGL) samo u kasnoj fazi bolesti. Informativnija rendgenska metoda za otkrivanje SVGL je spiralna kompjutorizirana tomografija (SCT).

Međutim, niti jedna moderna rendgenska tehnika ne može točno odrediti etiologiju SVHL-a. Najučinkovitiji element u dijagnosticiranju etiologije SVHL je biopsija zahvaćene LU. U idealnom slučaju, tehnika uzimanja materijala za biopsiju trebala bi biti sigurna i informativna, s minimalnim rizikom za zdravlje pacijenta.

Unatoč velikom broju postojećih dijagnostičkih tehnika, problem je daleko od konačnog rješenja. Ne postoji konsenzus o slijedu dijagnostičkih radnji, nije provedena usporedna procjena informativnog sadržaja različitih metoda uzimanja materijala za biopsiju.

Povećani medijastinalni limfni čvorovi

Uloga krvnih žila i limfnih kapilara je da apsorbiraju i odvode proteinsku tekućinu iz korita krvnih kapilara i vraćaju je u vensku cirkulaciju. Duž toka limfnog sustava u blizini krvnih žila, velikih vena, grupiraju se limfni čvorovi (u ljudskom tijelu ima više od 600) - ružičasto-sive zaobljene ili ovalne formacije od oko 0,5-50 mm, uključujući medijastinum - središnjem dijelu prsnog koša, gdje su smješteni najvažniji ljudski organi: srce, bronhi, pluća, plućne arterije i vene itd. One su svojevrsne filtracijske komore za limfu i služe kao barijera raznim infekcijama. Povećanje medijastinalnih limfnih čvorova ili limfadenopatija odgovor je na patološki proces koji se odvija u plućima ili posljedica malignih tumora u anatomski susjednim organima: mliječnoj žlijezdi, grkljanu, štitnjači, gastrointestinalnom traktu.

Epidemiologija

Prema statistikama, medijastinalna limfadenopatija zabilježena je u 45% pacijenata. Budući da je ova bolest povezana s takvim dijagnozama kao što su rak, upala pluća, sarkoidoza, podaci koji se odnose na ove patologije također daju ideju o epidemiologiji povećanih medijastinalnih limfnih čvorova. U svijetu se godišnje registrira više od 14 milijuna oboljelih od raka pluća, a oko 17 milijuna godišnje od upale pluća. Sarkoidoza u različitim zemljama je neravnomjerno raspoređena, tako da u 40 slučajeva na 100 tisuća. njegova osoba je otkrivena u Europi i 1-2 u Japanu.

Uzroci povećanja medijastinalnih limfnih čvorova

Uzrok povećanja limfnih čvorova medijastinuma leži u ulasku u njih patogenih mikroba koji aktiviraju bijele krvne stanice koje se bore protiv infekcije. Primarni u ovom slučaju su bronhopneumonija, tuberkuloza, sarkoidoza, maligni tumori. Maligne patologije uključuju limfome koji utječu ne samo na limfne čvorove medijastinuma, već i na druga područja, metastaze karcinoma - tumore epitelnih tkiva.

Povećani limfni čvorovi kod raka pluća

Rak pluća je maligni tumor koji se u 95% slučajeva razvija u epitelnim slojevima bronha i bronhiola. Rjeđe, neoplazme utječu na stanice pleure ili potporna tkiva pluća. Od svih vrsta raka, ovaj je najčešći uzrok smrti ljudi diljem svijeta. 4 stadija raka određuju se ovisno o veličini tumora, njegovom širenju na susjedna tkiva i prisutnosti metastaza u limfnim čvorovima i drugim organima. U prvoj fazi raka, limfni čvorovi nisu uključeni u patološki proces. Povećanje limfnih čvorova kod raka pluća uočeno je od 2. faze. Prvo su zahvaćeni bronhi, u fazi 3a povezani su medijastinalni na suprotnoj strani, na 3b - bronhopulmonalni na suprotnoj strani, supraklavikularni limfni čvorovi.

Povećani medijastinalni limfni čvorovi nakon bronhopneumonije

Bronhopneumonija je akutna zarazna bolest koja zahvaća stijenke bronhiola. Često se javlja nakon akutne respiratorne virusne infekcije, ali može biti i primarna bolest. Povećanje limfnih čvorova nakon bronhopneumonije nastaje zbog uključivanja limfnog i vaskularnog sustava, uključujući medijastinalne limfne čvorove, u upalni proces. U pravilu, s ovom bolešću oni su umjereno povećani.

Faktori rizika

Čimbenici rizika za povećanje medijastinalnih limfnih čvorova su pušenje, produljena izloženost kemikalijama, štetnim dimovima, prašnjav i onečišćen zrak te plinovi. Hipotermija dovodi do pada imuniteta i raznih virusnih infekcija koje se mogu komplicirati upalom pluća. Nije isključen ni nasljedni faktor u nastanku bolesti, kao ni dugotrajna izloženost različitim lijekovima.

Patogeneza

Limfni čvorovi postoje kako bi filtrirali razne infektivne agense iz tkiva našeg tijela, stoga se nalaze na strateškim mjestima u tijelu. Kad se nađu u takvim "zamkama", aktiviraju se bijele krvne stanice koje se bore protiv infekcije. Patogeneza bolesti leži u povećanom razmnožavanju limfocita - zaštitnih stanica za aktiviranje borbe protiv stranih elemenata, ako se postojeći ne mogu nositi. Kao rezultat toga, dolazi do povećanja limfnih čvorova, njihovog zbijanja.

Simptomi povećanih medijastinalnih limfnih čvorova

Simptomi povećanja medijastinalnih limfnih čvorova imaju jasnu kliničku sliku.

Prvi znakovi manifestiraju se intenzivnim i oštrim bolovima u prsima, ponekad se mogu dati u rame i vrat. Javlja se promuklost glasa, kašalj, zjenice su proširene, očna jabučica može utonuti, javlja se tinitus i glavobolja. Možda oticanje vena na vratu, otežan je prolaz hrane. Kronični tijek bolesti karakterizira groznica, tahikardija, oticanje ekstremiteta, slabost, znojenje.

faze

Na temelju vremena tijeka bolesti razlikuju se tri stadija razvoja bolesti:

Potonji je povezan s ponovljenim izbijanjem bolesti.

Povećani limfni čvorovi u korijenu pluća

Povećanje limfnih čvorova u korijenu pluća jedna je od najčešćih patologija ovog dijela organa. Unilateralne lezije najčešće su uzrokovane tuberkuloznim bronhoadenitisom, metastazama raka i malignim limfomima, bilateralne lezije su uzrokovane sarkoidozom 1. stadija, koju karakterizira stvaranje granuloma u limfnim čvorovima.

Povećanje intratorakalnih limfnih čvorova pluća

Jedan od razloga povećanja intratorakalnih limfnih čvorova pluća, kao i njihovih korijena, je plućna tuberkuloza. Limfno tkivo raste, au skladu s tim se povećava i limfni čvor. Zatim postoje znakovi specifične upale.

Blago povećanje čvorova (do 1,5 cm) naziva se bronhoadenitis. S upalom u opsegu lezije javlja se infiltrativni bronhoadenitis, koji je lokaliziran uglavnom s jedne strane. Čak i kod dvostranog rasporeda, asimetričan je. Smrt tkiva u obliku zgrušane mase karakteristična je za tumorski ili tumorski bronhoadenitis.

Drugi uzrok limfadenopatije pluća je benigna bolest - sarkoidoza, koju karakterizira stvaranje epiteloidnih granuloma u limfnim čvorovima. Ova patologija pogađa više žena u dobi. Priroda ove bolesti danas nije dovoljno jasna, neki znanstvenici povezuju njenu pojavu sa zaraznim uzročnicima, drugi s genetskim faktorom.

Povećanje intratorakalnih limfnih čvorova pluća također može biti potaknuto ozljedom organa.

Komplikacije i posljedice

Budući da je povećanje medijastinalnih limfnih čvorova najčešće sekundarno i razvija se u pozadini niza gore navedenih bolesti, posljedice i komplikacije ovise o temeljnoj patologiji. Povećanje medijastinalnih limfnih čvorova može dovesti do plućne tromboembolije, sepse. U svakom slučaju, rano otkrivanje problema, čak i kod malignih tumora, čini ih manje opasnim za ljudski život kao u kasnijim fazama bolesti.

Dijagnoza povećanih medijastinalnih limfnih čvorova

Dijagnoza povećanih medijastinalnih limfnih čvorova provodi se na temelju anamneze bolesti, testova, instrumentalne i diferencijalne dijagnostike, tk. vizualno, limfni čvorovi unutar prsa nisu dostupni.

Analize

Za laboratorijsku potvrdu navodne dijagnoze provodi se opći i biokemijski test krvi, mikroreakcija krvi (test za sifilis). Također se radi biopsija limfnih čvorova. Kod malignih neoplazmi u krvi se otkriva leukocitoza, smanjenje ukupnog broja limfocita, povećanje ESR i anemija.

Uz pretpostavku limfogranulomatoze ili leukemije, provodi se punkcija koštane srži. Sumnjajući na tuberkulozu, provodi se analiza sputuma. Sarkoidoza također čini promjene u općoj analizi krvi i urina, biokemijske, uključujući smanjenje razine crvenih krvnih stanica, povećanje monocita, limfocita, eozinofila, ESR. Postoje i specifični testovi za ovu bolest: značajno povećanje enzima ACE u venskoj krvi ili kalcija u urinu potvrđuje prisutnost patologije.

Instrumentalna dijagnostika

Osim rendgenskog pregleda medijastinuma, koji karakterizira dvodimenzionalna ravna slika i ne može dati potpunu sliku svih njegovih organa, uključujući i zbog nedovoljnog kontrasta zaslona, postoje i druge metode instrumentalne dijagnostike.

Fluoroskopija je moderna i učinkovita pretraga koja daje točniju trodimenzionalnu sliku. Pomaže razjasniti strukturu i konture zamračenja, ako je to neoplazma - stupanj njegove klijavosti u medijastinum, njegov odnos s drugim organima. Kompjuterizirana tomografija, magnetska rezonancija i ultrazvuk također su informativne metode.

Bronhoskopija je način dobivanja materijala za biološki pregled uz pomoć endoskopa u slučaju sumnje na tuberkulozu, za pregled dušnika i bronha. Endoskopija se koristi za pregled povećanih limfnih čvorova.

Povećani limfni čvorovi na RTG snimci medijastinuma

U nedostatku patološkog procesa u plućima, limfni čvorovi nisu vidljivi na slici. Povećanje limfnih čvorova na rendgenskoj snimci medijastinuma izgleda kao "patološka sjena" i daje ideju o lokalizaciji fokusa neoplazme, obliku, obrisima, pokretljivosti i odnosu sa susjednim organima. Povećanje limfnih čvorova može biti naznačeno zbijanjem, širenjem korijena pluća na slici. Ova slika je tipična za bronhitis, upalu pluća i pluća pušača. Tuberkuloza intratorakalnih limfnih čvorova utvrđuje se običnom radiografijom, a klinička slika ovisi o volumenu njihove lezije, što dokazuje sjena korijena pluća, obris njegove vanjske konture i druge karakteristike. Za točnije proučavanje anatomije medijastinuma pribjegavaju se raznim kontrastnim metodama fluoroskopije - pneumomediastinografiji (upotrebom ubrizgavanja plina punkcijom), angiokardiografiji (upotrebom joda), bronhografiji (različitim kontrastnim sredstvima), pregledom jednjaka pomoću barija.

Što je potrebno ispitati?

Kako istražiti?

Diferencijalna dijagnoza

Zadatak diferencijalne dijagnoze je ispravno prepoznati patologiju među svim mogućim dijagnozama: tuberkuloza, tumori, sarkoidoza, limfocitna leukemija, limfogranulomatoza, virusne infekcije, upala pluća i druge bolesti koje dovode do povećanja limfnih čvorova u medijastinumu.

Kome se obratiti?

Liječenje povećanih medijastinalnih limfnih čvorova

Liječenje povećanih medijastinalnih limfnih čvorova izravno ovisi o dijagnozi. Razmotrite terapiju većine mogućih patologija. Dakle, liječenje sarkoidoze je učinkovito uz pomoć steroidnih inhalacija. Liječenje tuberkuloze traje dugo (do šest mjeseci) i provodi se u bolnici, nakon čega se nastavlja ambulantno do godinu i pol dana. Antituberkulozna terapija uključuje kombinaciju 3-4 antituberkulotika u kombinaciji s imunomodulatorima, metaboličkom terapijom, fizioterapijom. Različite neoplazme najčešće zahtijevaju kiruršku intervenciju u kombinaciji s kemoterapijom i zračenjem. S medijastinalnim limfomom i naprednim stadijima tumora koristi se samo konzervativno liječenje.

Lijekovi

Prednizolon je početni tretman sarkoidoze.

Prednizolon je sintetski analog hormona kortizona i hidrokortizona. To je protuupalni, antitoksičan, antialergijski lijek. Dostupan u tabletama i ampulama. Doza se određuje pojedinačno, ali obično počinju s pomg dnevno tijekom egzacerbacije. U kroničnom tijeku - 5-10 mg. Prvo se mogu propisati intravenozno (30-45 mg), a s pozitivnom dinamikom prijeći na smanjenu dozu u tabletama. Nuspojave se ponekad izražavaju prekomjernom dlakavošću, pretilošću, stvaranjem i perforacijom ulkusa. Prednizolon je kontraindiciran u trudnoći, u starijoj dobi, s hipertenzijom, ulceroznim lezijama gastrointestinalnog trakta.

Za inhalaciju se koriste velike doze flutikazona, budezonida. Ako se patologija ne može liječiti, propisuju se azatioprin, krizanol, ciklosporin.

Azatioprin - odnosi se na lijekove koji ispravljaju imunološke procese. Oblik otpuštanja - tablete. Preporuča se uzimanje 1-1,5 mg po kilogramu tjelesne težine dnevno. Možda pojava mučnine, povraćanja, toksičnog hepatitisa. Ima kontraindikaciju za leukopeniju.

Kombinirano liječenje tuberkuloze može uključivati sljedeće kombinacije lijekova: izoniazid, pirazinamid, rifampicin ili izoniazid, rifampicin, etama butol. Tijekom izvanbolničkog liječenja propisuje se kombinacija dvaju lijekova: izoniazid s etambutolom, ili s etionamidom, ili s pirazinomidom.

Isoniazid - propisan je za liječenje svih oblika i lokalizacija tuberkuloze, kako kod odraslih tako i kod djece. Dostupan u obliku tableta, praha, otopina. Načini primjene su različiti: oralno, intramuskularno, intravenozno, intrakavernozno, inhalacijom. Doza za svaki slučaj je individualna, u prosjeku do 15 mg jednom nakon jela 1-3 puta dnevno. Mogu postojati nuspojave u obliku mučnine, povraćanja, vrtoglavice, hepatitisa uzrokovanog lijekovima, povećanja grudi kod muškaraca i krvarenja kod žena. Kontraindiciran u bolesnika s epilepsijom, visokim krvnim tlakom, bolestima jetre, bolestima koronarnih arterija itd.

Rifampicin je antibiotik širokog spektra, u ljekarničkoj mreži predstavljen je u kapsulama i ampulama s poroznom masom. Kapsule se piju na prazan želudac pola sata do sat vremena prije jela, intravenski kap po kap se daje samo odraslim osobama, uz upotrebu sterilne vode i glukoze za pripremu otopine. Za odrasle, dnevna doza je 0,45 g, za djecu 10 mg / kg. Tijek liječenja je mjesec dana i odvija se pod strogim nadzorom liječnika, jer. mogu postojati alergijske reakcije, snižavanje krvnog tlaka, probavne smetnje, poremećaji u jetri i bubrezima. Nije propisan za trudnice, djecu mlađu od 3 godine, s preosjetljivošću na lijek.

vitamini

Povećanje limfnih čvorova medijastinuma, bez obzira na uzrok, zahtijeva uravnoteženu prehranu bogatu vitaminima i mineralima. Popis zdravih namirnica je vrlo velik, uključujući nemasno meso, povrće (tikvice, mrkvu, šparoge, celer, kupus, krastavce, patlidžane, luk, češnjak, slatku papriku), razno svježe i sušeno voće, orašaste plodove, pahuljice, svježi sir , jogurti, svježi sokovi i drugi proizvodi. Infuzije šipka, goveđa jetra, maslac, citrusi pomoći će u povećanju imuniteta. Za sarkoidozu postoji ograničenje u unosu kalcija, ali vitamini E, D, C, omega-3 su neophodni za bolesno tijelo.

Fizioterapijski tretman

Fizioterapeutski tretman za tumorsku prirodu povećanja medijastinalnih limfnih čvorova se ne primjenjuje. Za pacijente sa sarkoidozom, EHF-terapija na području timusa je učinkovita. Plućna tuberkuloza se liječi laserom, ultrazvukom, induktotermijom. Ove metode povećavaju cirkulaciju krvi u plućima, čime se povećava učinak lijekova protiv tuberkuloze. Kontraindiciran u akutnom tijeku bolesti, hemoptiza, tumorskih procesa.

Alternativno liječenje

U receptima za narodno liječenje raznih plućnih bolesti koriste se ljekovito bilje, pčelinji proizvodi, životinjske i biljne masti, orasi i dr. Evo nekih od njih:

pomiješajte unutarnju mast (200 g), maslac (50 g), med (žlica), kakao (50 g), žumanjke (4 kom), vrhnje (300 g). Dobivena masa se umuti u blenderu i kuha do stanja guste kisele pavlake. Pijte u ohlađenom obliku 1 žlicu 3 puta dnevno;
2 žlice. žlice lycopodiuma i pakiranje omekšanog maslaca dodaju se u pola litre meda, temeljito promiješaju. Uzmite nekoliko puta dnevno za žlicu;
sok od cikle, aloe, med, vino Cahors (po 100 g), žlica svinjske masti miješaju se i infundiraju 2 tjedna, dnevni udio 40-50 g dnevno;
pri temperaturi učinkoviti su oblozi od ribanog hrena i trljanje octom;
inhalacija, pomoću borovih iglica i ulja eukaliptusa.

Liječenje biljem

U prirodi postoji mnogo biljaka koje mogu pomoći u kombinaciji s liječenjem lijekovima. Ako je povećanje limfnih čvorova medijastinuma povezano sa zaraznim bolestima, upalom pluća, tuberkulozom, sarkoidozom, tada možete bezbrižno koristiti čajeve i dekocije od lipe, bobica ili bazge, podbjela, sladića, trpuca, kadulje, celandina, koprive, nevena. Lanac ljekarni prodaje posebne zbirke bilja, u kojima su sve potrebne komponente uravnotežene za borbu protiv patoloških žarišta.

Homeopatija

Homeopatiji se često pristupa kada su već isprobane razne druge metode, ali rezultat nije postignut. Homeopatsko liječenje raka koristi biološki aktivne tvari koje su u različito vrijeme otkrili različiti znanstvenici, s ciljem poticanja otpornosti organizma i aktiviranja antitumorskih mehanizama. Ako su sve poznate metode liječenja iscrpljene, ali učinak nije postignut, pribjegavaju se autonozodu - homeopatskom autocjepivu napravljenom pomoću ultraniskih doza toksina i otrova. Takvi lijekovi su individualni i izrađuju se iz krvi, urina ili sline pacijenta na bazi alkoholne otopine.

U liječenju tuberkuloze koriste se i homeopatski lijekovi. Ovisno o simptomima, propisuje se jedan ili drugi lijek. Dakle, s produljenim sputumom, fosfor se propisuje u različitim razrjeđenjima (u 6, 12, 30); kratkoća daha - adonis vernalis, apocynum, digitalis; hemoptiza - millefolium, ferrum aceticum, hamamelis; groznica - akonit, belladonna, gelsemium, ferrum phosphoricum; kašalj - natrij fosfor, natrij sulphuricum.

Apocynum - od korijena crvene kutre, koristi se u 3, 6, 12, 30 razrjeđenjima. Nuspojave i kontraindikacije nisu opisane.

Millefolium je protuupalni i venotonični lijek u kapima. Preporuča se uzimanje kapi tri puta dnevno prije jela. Nisu utvrđene nuspojave.

Aconite - ima kombinirani učinak, smanjuje izlučivanje sputuma u bronhima, snižava temperaturu, ima antiseptička, protuupalna, anestetička svojstva. Konzumirajte pola sata prije jela ili sat vremena poslije. Tijekom egzacerbacije stavite 8 granula pod jezik 5 puta dnevno, postupno smanjujući do tri doze. Nakon 2 tjedna, smanjite učestalost unosa na 2 puta, nastavite još dva tjedna. Moguće su alergijske manifestacije, ali ne biste trebali prekinuti liječenje. Kontraindiciran u trudnica, hipotenzivnih, preosjetljivih.

Hamamelis - za liječenje pluća koristi se u granulama, dozu određuje homeopat individualno. Za korištenje od strane trudnica potrebna je konzultacija s ginekologom.

Kirurgija

Kod tumora i cista medijastinuma pribjegava se kirurškom liječenju koje treba učiniti što je prije moguće. Kod malignih tumora pristup je individualan, jer. u posljednjoj fazi, radikalna metoda nema smisla. Indikacija za kiruršku intervenciju kod tuberkuloze je odsutnost pozitivne dinamike unutar 1,5-2 godine. Sarkoidoza rijetko zahtijeva kiruršku intervenciju, može se pojaviti takva potreba da se spasi život osobe s raznim komplikacijama.

Prevencija

Najbolja prevencija je zdrav način života, tjelovježba, dobra prehrana - sve to jača imunološki sustav, čini tijelo manje osjetljivim na razne infekcije. Također je potrebno izbjegavati čimbenike koji uzrokuju bolesti medijastinalnih organa: rad ili boravak u mjestima atmosferskog onečišćenja, kontakt s pacijentima, hipotermija, stres.

Prognoza

Prognoza za razvoj patologija je različita za različite bolesti. Sarkoidoza ne predstavlja izravnu prijetnju životu, ali njezine komplikacije mogu biti vrlo opasne. Pravodobno i potpuno liječenje tuberkuloze ima povoljnu dinamiku, a zanemarivanje dovodi do smrti. Maligni tumori otkriveni u ranim stadijima uspješno se uklanjaju kirurškom metodom, au kasnijim stadijima imaju nepovoljnu prognozu.

Medicinski stručni urednik

Portnov Aleksej Aleksandrovič

Obrazovanje: Kijevsko nacionalno medicinsko sveučilište. A.A. Bogomolets, specijalnost - "medicina"

Podijelite na društvenim mrežama

Portal o čovjeku i njegovom zdravom životu iLive.

PAŽNJA! SAMOLIJEČENJE MOŽE BITI ŠTETNO ZA VAŠE ZDRAVLJE!

Svakako se posavjetujte s kvalificiranim stručnjakom kako ne biste naštetili svom zdravlju!

Povećani limfni čvorovi: uzroci i liječenje

Takav naizgled jednostavan simptom kao što su natečeni limfni čvorovi (LN) može biti znak sasvim nebanalnih bolesti. Neki od njih su jednostavno neugodni, dok drugi mogu dovesti do ozbiljnih komplikacija, pa čak i tragičnog ishoda. Nema mnogo bolesti koje dovode do pojave ovog simptoma, ali sve zahtijevaju pažljivu dijagnozu i pažljivo, ponekad vrlo dugo liječenje.

Čemu služe limfni čvorovi?

Limfni čvorovi su male nakupine limfnog tkiva razasute po cijelom tijelu. Njihova glavna funkcija je filtriranje limfe i svojevrsno "skladištenje" elemenata imunološkog sustava koji napadaju strane tvari, mikroorganizme i stanice raka koje ulaze u limfu. Čvorovi se mogu usporediti s vojnim bazama, gdje su u mirnodopskim uvjetima stacionirane trupe spremne odmah djelovati u borbi protiv "neprijatelja" - uzročnika bilo koje bolesti.

Gdje se nalaze limfni čvorovi

Limfni čvorovi su svojevrsni kolektori koji skupljaju limfu iz određenih dijelova tijela. Ova tekućina teče do njih kroz mrežu posuda. Postoje površinski limfni čvorovi i visceralni, koji se nalaze u šupljinama ljudskog tijela. Bez upotrebe instrumentalnih metoda vizualizacije, nemoguće je otkriti povećanje potonjeg.

Među površnim limfnim čvorovima, ovisno o položaju, razlikuju se sljedeće lokalizacije:

poplitealni, koji se nalazi na stražnjoj strani zglobova koljena;
površinski i duboki ingvinalni, lokalizirani u ingvinalnim naborima;
okcipitalni - u području prijelaza vrata u lubanju;
iza uha i parotidne, smještene ispred i iza ušne školjke;
submandibularni, leži otprilike u sredini grana donje čeljusti;
brada, koja se nalazi nekoliko centimetara iza brade;
mreža cervikalnih LU-ova gusto razbacanih duž prednje i bočne površine vrata;
lakat - na prednjoj površini istoimenog zgloba;
aksilarni, od kojih je jedna skupina uz unutarnju površinu prsnih mišića, a druga se nalazi u debljini vlakana aksilarne regije.

Dakle, postoji dosta mjesta na kojima se može otkriti povećanje limfnih čvorova i pažljivi liječnik će ih svakako opipati kako bi dobio dodatne informacije o mogućoj bolesti.

Uzroci natečenih limfnih čvorova

Ne postoje prirodni razlozi za povećanje LU. Ako postanu veći, onda mora postojati neka vrsta patologije u tijelu. Pojava ovog simptoma ukazuje na pojavu:

Uz različite bolesti, limfni čvorovi se povećavaju na različite načine. Osim veličine, pokazatelji kao što su:

površinska struktura, koja može ostati glatka ili postati neravna;
pokretljivost - u nekim bolestima, limfni čvorovi postaju lemljeni jedni s drugima ili s okolnim tkivima;
konzistencija - gusta, meka;
stanje kože iznad njih - kod upale LU, koža može nateći, pocrvenjeti.

A sada ima smisla razmotriti povećanje limfnih čvorova u odnosu na bolesti koje najčešće uzrokuju ovaj simptom.

Limfadenitis

Ovu bolest karakteriziraju najupečatljiviji simptomi iz LU, koji istodobno značajno povećavaju veličinu, postaju oštro bolni, nepokretni. Koža preko njih postaje crvena, postoji lokalna oteklina. Kako bolest napreduje, temperatura sve više raste, pojavljuju se zimice, pojačavaju se simptomi intoksikacije.

Najčešće, pojavi limfadenitisa prethodi bilo koja gnojna bolest odgovarajućeg područja:

Mikrobi iz žarišta infekcije kroz limfne žile ulaze u limfni čvor, izazivajući u njemu upalnu reakciju, prvo kataralnu (bez gnoja), a zatim gnojnu. Ekstremni stupanj razvoja limfadenitisa je adenoflegmon - zapravo, komplikacija ove bolesti. U tom slučaju gnoj impregnira okolno LU masno tkivo.

Ostale komplikacije gnojnog limfadenitisa su gnojni tromboflebitis, plućna embolija, sepsa.

Pedijatar govori o limfadenitisu kod djece:

Liječenje limfadenitisa

Kod kataralnog limfadenitisa prvenstveno se liječi temeljna gnojna bolest. Uz pravovremenu intervenciju, postoji velika vjerojatnost smirivanja akutnog procesa u limfnom čvoru.

S razvojem gnojnog limfadenitisa ili adenoflegmona potrebna je kirurška intervencija - otvaranje apscesa, čišćenje antisepticima i antimikrobnim sredstvima, isušivanje šupljine apscesa.

Bolesti dišnog sustava

Ova skupina bolesti je najčešći uzrok povećanja limfnih čvorova. Najjasnije se ovaj simptom očituje u različitim oblicima upale krajnika (tonzilitis). Zajedno s povećanjem LU, bilježe se visoka temperatura, grlobolja tijekom gutanja, teška slabost i malaksalost.

Nešto rjeđe, limfni čvorovi se povećavaju s upalom ždrijela - faringitisom. Simptomatologija ove bolesti slična je kliničkoj slici tonzilitisa, iako je inferiorna prema njoj u svjetlini manifestacija.

S respiratornim infekcijama, limfni čvorovi postaju gusti na dodir, umjereno bolni, njihova pokretljivost tijekom palpacije je očuvana.

Liječenje respiratornih infekcija

Taktika liječenja ovisi o vrsti patogena koji je izazvao bolest. Dakle, s bakterijskom prirodom patologije koriste se antibiotici širokog spektra, s virusnom - simptomatska terapija, s gljivičnom - specifični antimikrobni agensi. Paralelno se provode opće mjere jačanja uz istodobnu upotrebu imunomodulatora.

Specifične infekcije

Najčešće, povećanje limfnih čvorova prati takve specifične infekcije kao što su tuberkuloza i sifilis.

Tuberkulozna lezija

Kod plućne tuberkuloze prvo su zahvaćeni intratorakalni limfni čvorovi. Nemoguće je otkriti njihov porast bez posebnih metoda istraživanja. Ako se ne liječi, tuberkulozni proces može se proširiti po cijelom tijelu, zahvaćajući površinske LU:

U početnoj fazi povećavaju i umjerenu bol. Kako se upalni proces razbuktava, limfni čvorovi se spajaju jedan s drugim i s tkivima koja ih okružuju, pretvarajući se u gusti konglomerat, koji zatim gnoji, stvarajući dugotrajnu fistulu koja ne zacjeljuje.

Liječenje

Budući da je povećanje LU ovdje uzrokovano glavnom bolešću - tuberkulozom, tada se ona liječi. Posebni lijekovi protiv tuberkuloze koriste se prema posebnim režimima.

Sifilis

U slučaju sifilisa, čvorovi se povećavaju tek nekoliko dana nakon pojave primarnog sifilisa, poznatog kao šankr. Zbog činjenice da je primarno mjesto pojave šankra genitalije, najčešće se povećavaju ingvinalni čvorovi.

Međutim, kod chancramygdalitisa (sifilitičkog tonzilitisa), na primjer, može se pojaviti simptom iz submandibularnih ili submentalnih čvorova.

Važno: Kod sifilisa, limfni čvorovi mogu doseći veličinu oraha, zadržavajući svoju konzistenciju, ostaju bezbolni i nisu zalemljeni za tkiva. Često se istovremeno javlja i limfangitis - upala limfnih žila, koje su opipljive u obliku vrpce, ponekad sa zadebljanjima po dužini.

Liječenje

Sifilis u bilo kojoj fazi dobro reagira na antibiotsku terapiju. Uglavnom se koriste penicilinski pripravci. S razvojem komplikacija, liječenje infekcije može se značajno odgoditi.

rubeola

Kod rubeole, ovaj se simptom pojavljuje jedan od prvih, nekoliko sati prije početka osipa. Najčešće se okcipitalni, cervikalni, parotidni čvorovi povećavaju, ali postaju bolni, bez lemljenja s okolnim tkivima.

Osip u nekompliciranoj rubeoli može ostati jedini upečatljiv simptom, iako uz njega ponekad postoji groznica (umjerena) i curenje iz nosa.

Liječenje

Bolesnika s rubeolom izoliramo i po potrebi propisujemo simptomatsko liječenje. Ozbiljne mjere provode se samo s razvojem komplikacija. Primjerice, za oštećenje zglobova propisuju se protuupalni lijekovi, a za encefalitis kortikosteroidi, diuretici, antikonvulzivi itd. Valja napomenuti da je rubeola relativno benigna infekcija i u većini slučajeva prolazi bez ikakvog liječenja.

HIV infekcija

S ovom najopasnijom bolešću mogu se povećati limfni čvorovi svih lokalizacija. Često je to simptom zbog kojeg liječnik sumnja na HIV infekciju, koja se dugo vremena možda neće manifestirati ni u čemu drugom.

S prijelazom bolesti u stadij AIDS-a, povećanje LU postaje konstantno, njihova upala se pridružuje.

Liječenje

Poznato je da ne postoje metode koje mogu konačno izliječiti osobu zaraženu HIV-om. Liječnici usmjeravaju sve svoje napore na suzbijanje aktivnosti virusa, za što se koriste posebni antiretrovirusni lijekovi. Paralelno s tim liječe se popratne infekcije čiji razvoj najčešće uzrokuje smrt oboljelih od AIDS-a.

Limfni čvorovi kod autoimunih bolesti

Autoimuni proces je skupina bolesti kod kojih imunološki sustav prestaje smatrati stanice različitih organa "svojima". Uzimajući ih za stranu tvar, tijelo aktivira obrambene mehanizme kako bi uništilo "agresora". Jedna od manifestacija ove aktivnosti je povećanje regionalnih LU.

Autoimuni proces može zahvatiti gotovo svaki organ, od zglobova do endokrinih žlijezda, pa čak i živčanog sustava. Takve bolesti karakteriziraju dugi, kronični tijek i prilično ih je teško liječiti, dovodeći pacijenta do invaliditeta, a ponekad i do smrti.

Liječenje

U liječenju autoimunih bolesti koriste se lijekovi koji suzbijaju pretjeranu aktivnost imunološkog sustava - imunosupresivi i sredstva koja blokiraju određene kemijske reakcije u stanicama limfocitnog sustava.

Povećanje limfnih čvorova u onkološkim patologijama

Onkolozi koriste ovaj simptom kao jedan od dijagnostičkih kriterija za tumorski proces. LU se povećava samo kod malignih tumora u slučaju kada su stanice raka odvojene od mjesta primarnog žarišta i ulaze u čvor s protokom limfe. Ovdje ih "napadaju" obrambene snage organizma, nastojeći spriječiti proces da "izbije u prostranstva" tijela. Pojava ovog simptoma je nepovoljan znak, što ukazuje na širenje tumorskog procesa.

No, postoje i maligne onkološke bolesti koje direktno zahvaćaju sam limfni sustav:

Hodgkinov limfom, inače nazvan limfogranulomatoza;
ne-Hodgkinovi limfomi - skupina od preko 80 vrsta tumora koji potječu iz limfnog tkiva i imaju velike razlike kako u tijeku bolesti, tako iu uzrocima i mehanizmima razvoja.

Liječenje

U borbi protiv onkološke patologije koristi se nekoliko metoda odjednom:

citostatska kemoterapija s lijekovima koji zaustavljaju rast tumora;
zračenje limfnih čvorova strujom ionizirajućeg zračenja:
- X-zrake;
- gama i beta zračenje;
- neutronske zrake;
- protok elementarnih čestica;
imunosupresivna terapija snažnim hormonskim lijekovima.

Razvijene su posebne sheme za korištenje kompleksa različitih vrsta liječenja za suzbijanje tumorskog procesa i produljenje života pacijenta.

Bilješka: treba imati na umu da su natečeni limfni čvorovi samo simptom raznih bolesti. Stoga je samoliječenje, a još više korištenje narodnih metoda, umjesto odlaska liječniku, neprihvatljivo. Kašnjenje u dijagnozi i liječenju pojedinih bolesti može koštati života bolesnika.

Više informacija o mogućim uzrocima natečenih limfnih čvorova možete dobiti pregledom ove recenzije:

Volkov Gennady Gennadievich, medicinski promatrač, liječnik hitne pomoći.

Kako koristiti nebulizator?

Što uzeti za prehladu

Dobar dan, napravio sam MRI zdjeličnih organa, dijagnosticirana mi je adenomioza i mali fibroidi. I tu je povećano nekoliko ilijačnih limfnih čvorova, jedan do 1,5 cm, drugi manje. Osjećaj boli u leđima. Zašto su se upalili i je li to opasno? Sve analize su bile uredne.

Zdravo. Ne možemo odgovoriti na ovo pitanje u odsutnosti - trebate kontaktirati kirurga i podvrgnuti se dodatnim pregledima.

Opisao sam da su limfni čvorovi upaljeni. U jednoj poruci nisam mogao poslati dvije datoteke, šaljem ovdje. Oprostite na upornosti.

Hvala vam puno na odgovoru. Može li zbog niskog hemoglobina doći do problema s limfnim čvorovima i povrijediti kosti i mišiće? I ono što ste napisali: "Morate uzeti opći test krvi s formulom leukocita, biokemijski test krvi i kontaktirati hematologa s rezultatima tih studija." Treba li proći te testove?

dijete (dječak) od 11 godina ima povećane limfne čvorove po cijelom tijelu. Ovo sam pronašao prije spuštanja testisa. Biokemijska analiza krvi je normalna. Jedino je hemoglobin malo snižen. Dijete je izgubilo apetit.

Molim vas recite mi što bi to moglo biti?

Zdravo. U tom slučaju trebate konzultirati hematologa i dodatne vrste pregleda - nemoguće je utvrditi uzrok povećanih limfnih čvorova u odsutnosti.

Što bi to moglo biti? nedavno se liječio od glista.

Što mislite, postoji li sumnja na rak?

S helmintičkom invazijom to je moguće (ako se ne izliječi), kao i za onko - da, a s onkološkim bolestima mogu se povećati limfni čvorovi (dok su promjene vidljive u testu krvi). Ali morate shvatiti da je povećanje limfnih čvorova simptom karakterističan za niz bolesti. Takva se reakcija može promatrati kod upalnih procesa, zaraznih bolesti, helmintija itd. Zato se trebate obratiti hematologu i pregledati dijete.

Morate proći biokemiju, kao i za niski hemoglobin: njegovo smanjenje je posljedica patologije (osim ako, naravno, ne jedete normalno). S niskim hemoglobinom, sami limfni čvorovi se ne povećavaju, a kosti ne bole. Nakon pregleda liječnik će moći utvrditi uzrok boli, te povećanje limfnih čvorova i pad hemoglobina.

Imate kritično nizak hemoglobin, morate se što prije javiti hematologu i započeti s liječenjem (propisat će vam preparate željeza).

Zdravo. Nekoliko godina mi se s vremena na vrijeme upale limfni čvorovi. U posljednje vrijeme ponovno su se upalile, može se reći po cijelom tijelu, a posebno u predjelu iliuma s desne strane i na stidnoj kosti. I počeli su me boljeti mišići i kosti. Čini se da mišići utrnu i kosti bole, osobito noge i ruke (akutna bol). Što bi to moglo biti? Savjetujte molim vas koje analize je potrebno predati i kako se drugačije provjeriti? Prošle godine, u proljeće, napravio sam opći test krvi, au jesen krv na infekcije. Prilažem datoteke. A i ja sam htjela pitati. Prije nekoliko godina, da bi se zub napunio, u njega je umetnuta igla, tijekom postupka zub je pukao, ali ga nisu izvadili. Čini mi se da su nakon toga počeli problemi s limfnim čvorovima. Je li to moguće? Hvala vam puno unaprijed.

Zdravo. Morate proći opći test krvi s formulom leukocita, biokemijski test krvi i kontaktirati hematologa s rezultatima tih studija. Što se tiče zuba - to bi moglo biti povezano s mogućom infekcijom, ali vaši su nalazi normalni.

Nisam ni očekivao da ćeš tako brzo odgovoriti. Hvala vam puno. Poslao sam vam još jednu datoteku s rezultatima testa. Hvala unaprijed.

Morate posjetiti liječnika: kritičan problem je pad hemoglobina, ali postoje i druga odstupanja. Liječnik će napisati shemu pregleda i propisati lijekove koji sadrže željezo.

shvatio sam. Bog te blagoslovio!

Zdravo. Noću sam osjećala bolnu bol u prsima, lijevo, pa nisam mogla spavati. Zvao sam hitnu pomoć, kardiogram je bio normalan, ali ujutro se stvorio ogroman limfni čvor ispred pazuha. Tijekom dana počeo se pretvarati u edem, lijeva dojka se značajno povećala, sljedeći dan je sve počelo proširio duž vrata, a sljedeći dan se preselio u donji dio lica. Doktori kažu da ne vide nikakvu oteklinu. Iako je teta stomatologinja, već u mirovini, razumije se nešto u limfne čvorove, kaže da se sve jasno vidi golim okom i limfni čvorovi su povećani. A terapeuti niti ne okreću glavu, a o palpaciji da i ne govorimo. Sutradan je počelo boljeti drugo rame, a limfni čvor je također natekao, ali ne toliko. Što se događa ne razumijem?

Zdravo. Obratite se kirurgu - on će vas pregledati i dati preliminarni zaključak.

Dobar dan. Nekoliko dana postojao je napadaj tipa ischalgije - bolio je donji dio leđa, odavao je u nogu. Međutim, niti MR kralježnice niti MR sakroilijakalnog zgloba nisu otkrili nikakve probleme. Ustanovili su da je limfni čvor jako povećan (veličine oko 5 sa 5 cm) na donjem dijelu leđa (odmah uz kralježnicu lijevo). Pila sam antibiotike i antiprotozoalne lijekove 10 dana. Postalo je lakše, ali se limfni čvor nije vratio u normalu. Može li bolove poput ishalgije izazvati povećanje limfnog čvora (pritisak na živac) i što sada učiniti?

Zdravo. Štoviše, povećanje limfnih čvorova i bol u leđima posljedica su iste bolesti. Morate se posavjetovati s neurologom.

Poštovani, imam 18 godina, submandibularni limfni čvor s lijeve strane boli već tri dana.Boli pri jelu i pritisku na njega. Može li to biti od prehlade/kašlja? Prvi put se susrećem s ovim. A budući da sam tijekom praznika u drugoj državi, ne mogu posjetiti liječnika.

Zdravo. Da, naravno, submandibularni čvor može se povećati tijekom upalnih procesa u gornjim dišnim putevima, karijesa, pulpitisa itd.

Pozdrav....molim vas recite mi mama ima povecane limfne cvorove po cijelom tijelu (to je moja pretpostavka nisam strucnjak).Moze li to biti od nodularne guse?Pije tablete za gusu 5 godina ,operacija se ne radi jer je povišen šećer.Uvećanja ne bole,samo kad se pritisne osjeća se bol.Ne želi ići doktoru.Što da radim prvo?Hvala unaprijed...

Zdravo. Nodularna struma ne može izazvati povećanje limfnih čvorova u cijelom tijelu. Morate započeti s posjetom terapeutu i uzimanjem općeg testa krvi s formulom leukocita.

Poštovani, limfni čvor na vratu mi se povećao već 5 mjeseci, imao sam ARVI u rujnu, a onda su otišli liječniku i rekli: "Limfni čvor vam je povećan, uzmite (lijek)", uzimao sam ga. već 5 mjeseci, i nema promjena, limfni čvor ne boli + Još uvijek je čvrst nepomičan. Nije dao krv ni urin.

Zdravo. Situacija nije normalna jer je liječnik propisao lijek, a da nije ni pogledao nalaz krvi. Očito ni tebi nije postavljena dijagnoza. Obratite se nadležnom liječniku (terapeutu ili hematologu), uzmite krvnu sliku s formulom i po potrebi napravite ultrazvučni pregled (po preporuci liječnika).

Zdravo! Imam 18 godina. Prije 3-4 tjedna osjetila sam da me stalno nešto vuče ili ispod pazuha ili na vratu. Mislio sam da je možda nešto s limfnim čvorovima - otišao sam liječniku. Rekao je da da, malo su povećani, morate proći analizu. Kad ga sama pipam, osjećam samo tvrde sitne zrnce, ponekad i teško, nema otoka. Zatim je počelo pijuckanje u predjelu prepona, ispod koljena, u laktovima. Nalaz krvi je dobar, nema odstupanja (samo su trombociti nešto niži). Liječnik je propisao kapi. ALI, pitanje je zašto se mogu razboljeti, jer to nije normalno. pomozi mi molim te

Zdravo. Krvni test mora se uzeti u dinamici, osim toga, bolesti zglobova moraju biti isključene, možda ste pogrešno identificirali izvor boli.

Sestra ima 23 godine. Posljednjih godina često se povećavaju limfni čvorovi i postoji virus herpesa.

> Prije mjesec dana su stavili aparatić, bilo je rana, prije toga su ih liječili i plombirali zube. Danas su povećane žlijezde slinovnice, parotidne i submandibularne, već dva mjeseca. Prošle analize su pokazale herpes viruse, citomegalovirus i Instein Bara. Bili smo kod terapeuta, infektiologa. Prošli smo kuru liječenja antibioticima, protuupalnim, antivirusnim, imunostimulirajućim injekcijama, ali nažalost nije bilo rezultata (Napravili su snimak čeljusti, MRI, pokazuje upalu, gnoj i nikakve formacije nisu pronađene. Nadamo se da ćemo dobiti odgovor u što kraćem roku.Unaprijed puno hvala.

Upala limfnih čvorova ukazuje na razvoj zaraznog procesa. Što je s rezultatima ponovljenih testova nakon tretmana?

Poštovani, imam 24 godine, 4 mjeseca (kolovoz) imao sam limfne čvorove na vratu (brada, ispod čeljusti s obje strane, nakon 2 mjeseca (listopad) prošao sam ultrazvuk, pokazalo se da postoji mali limfni čvor u blizini prsnog koša, u pazuhu, u ingvinalnom području, nije velik, a na vratu, odnosno prošao je opći test krvi, urina, testiran je na HIV u proljeće, svugdje je sve normalno, rekao je terapeut dođi u siječnju, jer ne zna što mi je, sada mi se čini da su se i na vratu povećali, pri sondiranju se osjeti puno kvržica, ne bole, slobodno "šetaju". .Koje studije položiti?Hvala

Zdravo. Potrebno je proći kliničku analizu krvi s formulom i biokemiju krvi, s rezultatima tih pretraga i rezultatima ultrazvučnog pregleda potrebno je obratiti se hematologu (ne liječniku opće prakse). S povećanjem limfnih čvorova u testu krvi nužno će se pojaviti odstupanja koja će pomoći u postavljanju ispravne dijagnoze.

Poštovani doktore, kada je doktor radio ultrazvuk trbušne šupljine i bubrega, otkrio je da se između glave gušterače i lijevog režnja jetre nalazi tvorevina ovalnog oblika veličine 24 * 9 mm, homogene strukture, izoehogena u usporedbi u jetru, s CDI, protok krvi u njoj se ne bilježi. Dao je zaključak da: "Ehoskopski više podataka za povećanje l/čvora u jetrenim vratima. Cista parenhima lijevog bubrega. "UAC testovi su svi uredni, biokemijski svi uredni, osim DIREKTNOG BILIRUBINA 5.2. Testovi na hepatitis su negativni i nikada nisam bio bolestan. Uglavnom je otišao provjeriti cistu u bubregu. Preporuča se dodatni pregled. Ali ono što nisam rekao, možete li mi reći što dalje.

1. Ponovno napravite krvni test za jetrene testove.

2. Obratite se gastroenterologu za postavljanje točne dijagnoze.

Hvala.Već sam dvaput dala nalaze za biokemijske pretrage,pisala sam ti ranije.Bila sam kod gastroenterologa,ništa baš nije rekla *ČEKAT ĆEMO NAS OPET 3 MJESECA* ali dijagnoza je tiha.Što vi mislim ako napravim MRI dijagnozu da ću saznati ili mogu donirati krv na markere * stanice raka * ali ne znam koje? Ne mogu naći mjesto za sebe. Hvala unaprijed.

Slažem se s vašim liječnikom: morate promatrati u dinamici - zato vam savjetujem da nakon nekog vremena ponovite biokemiju i po mogućnosti ultrazvuk. Analiza tumorskih markera je neinformativna.

Zdravo! U djetinjstvu sam imao povećanje submandibularnih čvorova, vrat mi je bio natečen, bol pri gutanju, temperatura. Roditelji me nisu odveli liječniku, samo su zagrijali čvorove i ležaj. Od tada je prošlo 40 godina, ali čvorovi su ostali u povećanom stanju, gusti prilikom sondiranja. Može li to utjecati na tijelo? Nedavno, na mjestima gdje se nalaze limfni čvorovi u tijelu (radio masažu), bilo je bolnih osjećaja pri sondiranju. Uzeo sam testove, liječnik je rekao da je neka vrsta upalnog procesa u tijelu + zakiseljavanje rizik od onkologije. Kapali su sodu - alkalizacija nije došla - zakiseljavanje se nastavlja. Čak sam pokušao piti sodu, ali dobivam otekline od nje (možda je nisam pravilno pio - žličica na čašu kipuće vode 1 r / dan ujutro). Postoji zgušnjavanje krvi. Što učiniti?

Zdravo. Opisujete neku vrstu užasa: zagrijavanje povećanih limfnih čvorova, "zakiseljavanje", "alkaliziranje". Je li vam liječnik propisao "alkalizaciju"? Ako je tako, bježite što prije od takvog "doktora".

Što se tiče pitanja: konzultacije nadležnog hematologa su potrebne i što je prije moguće. Prije posjeta liječniku, uzmite opći i biokemijski test krvi.

Pozdrav, iza desnog uha, kvržica, dobro, ili je to kost, malo više nego iza lijevog. Reci mi što da radim.

Zdravo. Posavjetujte se s terapeutom - liječnik će moći razlikovati normu od patologije.

Poštovani, od početka sam imala kvržicu u preponama, bilo je to prije godinu dana. Nakon nekog vremena je nestala. Sada mi se ista kvržica stvorila između grudi. Kad pritisnem, boli i peče !!

Recite doktoru kojem doktoru da se obrati?Unaprijed hvala na odgovoru.

Zdravo. Za početak obratite se terapeutu, a on vam zauzvrat može dati uputnicu za hematologa i test krvi.

Tijekom godine limfni čvorovi u mom tijelu reagiraju na svaku bolest, pa čak i na blagi poremećaj. Uz pogoršanje kroničnog tonzilitisa, čvorovi na vratu i ispod čeljusti odmah se povećavaju i bole. Od cistitisa povećani čvorovi u preponama. Pitanje: je li to normalna reakcija tijela ili se trebam obratiti liječniku? Može li gljivica na stopalu također izazvati povećanje limfnog čvora u preponi?

Zdravo. Sasvim normalna reakcija. Ali gljivice na stopalu ne mogu izazvati povećanje limfnih čvorova u preponi, pa je bolje konzultirati se s liječnikom (terapeutom) i uzeti testove (započnite s uobičajenim kliničkim s formulom leukocita).

Zdravo. Moja kćer ima 17 godina i najveći su joj limfni čvorovi ispod čeljusti kod uha, nitko ne može postaviti dijagnozu, prošli su hrpu testova, analiza na mononukleozu je pokazala da je infekcija prenesena. Nema temperature, sutra će napraviti biopsiju kako bi isključili onkologiju. Limfni čvor je prilično velik i tvrd, boli na pritisak, a također i ujutro i navečer. Što učiniti? Možete li savjetovati?

Zdravo. Nažalost, kada dijagnozu ne mogu postaviti liječnici koji imaju priliku vidjeti dijete i rezultate svih njegovih pretraga, mi, nažalost, ne možemo nešto reći u odsutnosti. Potrebni su svi podaci testa i detaljna anamneza. Malo je vjerojatno da vam online savjetnici mogu biti od koristi, osim ako nam, naravno, ne pošaljete skenirane kopije svih rezultata ispita.

Poštovani,povećali su se limfni čvorovi ispod čeljusti.Lice je ravno četvrtasto.Već 5 dana nema temperature niti jako boli.Samo ponekad pri gutanju.U bolnici su izmjerili temperaturu i pusti Bože.Ali ne dobiva bolje (gdje tražiti uzrok?

Zdravo. Morate kontaktirati nadležnog terapeuta i ORL liječnika. Ako ne mogu utvrditi uzrok, morat će otići hematologu (prethodno uzeti krvnu sliku s leukocitarnom formulom).

Zdravo! Recite mi, molim vas, je li normalno da je u ingvinalnoj regiji s jedne strane limfni čvor gust i da se dobro pipa prstima? S druge strane, ne osjeti se gotovo ništa. Sam povećani limfni čvor ne boli, ne uzrokuje nelagodu (osim možda psihičke). Osjećam se dobro kao i obično. Može li to biti posljedica lošeg imuniteta? Kome se treba obratiti?

Zdravo. Počnite s posjetom ginekologu, može doći do upale, koja je ponekad asimptomatska, a najčešće samo jednostrana.

Zdravo. Već nekih tjedan dana su mi povećani limfni čvorovi na vratu, bez crvenila, ali uz temperaturu 37,2. Reci mi kome da se obratim i da li je opasno??

Zdravo. Za početak, posjetite terapeuta. Povećanje LU na ovom mjestu može ukazivati na patologije gornjeg dišnog trakta, probleme sa zubima, neurološke bolesti (upala trigeminalnog živca, itd.).

Informacije su dane u informativne svrhe. Ne bavite se samoliječenjem. Na prvi znak bolesti obratite se liječniku. Postoje kontraindikacije, potrebno je konzultirati liječnika. Stranica može sadržavati sadržaj zabranjen za pregledavanje osobama mlađim od 18 godina.

KATEGORIJE

Probir

Ultrazvuk ekstremiteta

Vrste ultrazvuka

ultrazvuk abdomena

ultrazvuk prsnog koša

POPULARNI ČLANCI

	Deset znakova muškarčeve ljubavi prema ženi - Ponašanje ljubavnika
	Četiri faze života i smrti u Ayurvedi
	Najromantičniji i najljubazniji znakovi zodijaka
	Kako razumjeti da vas žena ne voli (oznake da je vrijeme da potražite novu)?
	"Bijeli šum" i pregovori sa svijetom mrtvih

2022 "kingad.ru" - ultrazvučni pregled ljudskih organa