Kako se nositi s bluesom u dobi za mirovinu. Depresija u starijih osoba: zašto se javljaju, simptomi, metode liječenja

Iz ovog članka ćete naučiti:

Zašto se depresija javlja kod starijih osoba i koji su čimbenici rizika

Kako se depresija kod starijih osoba razlikuje od demencije?

Kako dijagnosticirati i liječiti depresiju u starijih osoba

Koje su posljedice depresije kod starijih osoba?

Starci... Uvijek nezadovoljni, gunđaju, ne možeš im ugoditi. Poznato? Ali malo ljudi shvaća da našim rođacima treba samo pomoć. Depresija kod starijih osoba nije stanje svakodnevice, već psihička bolest, i to danas najčešća. Jedna stvar godi: može se pobijediti, povući će se uz pravilan tretman. Što učiniti da depresija ne pogodi vas ili vaše starije rođake ili prijatelje? Što učiniti ako postoje znakovi ove bolesti? Može li ono što vidimo biti depresija? Nadamo se da će vam naš članak pomoći da izvučete stariju osobu iz ovog stanja.

Zašto se depresija javlja kod starijih ljudi

„Nije moj dan“, „crna pruga“, „jutro nije išlo“ ... Ima još mnogo izgovora za nadolazeću depresiju. Tako su psiholozi dugotrajno stanje uma počeli nazivati ​​mračnim beznađem. Ovaj psihički poremećaj očituje se u gubitku adekvatne percepcije stvarnosti. Sve djeluje turobno, raspoloženje je na nuli. Ono što me prije činilo sretnom sada me nervira. Odgurnuli su svog voljenog psa, bili grubi prema prijateljima, ne žele se micati, sve je u crnom, javljaju se pesimistične misli, napuštene su križaljke, vez, ljubičice na prozoru, samopouzdanje je toliko smanjeno da čovjek samo sebe može žaliti. Neki pokušavaju pronaći utjehu u alkoholu ili drugim psihotropnim supstancama.

Što je uzrok depresije u odrasloj dobi?Što čovjeka gura prema tome?

Počnimo s činjenicom da stariji ljudi vrlo bolno reagiraju na sve. Ali to nije štetno, kao što mnogi misle. Ono što je u mladosti izazivalo blagu smetnju, u odrasloj dobi može izazvati depresiju i živčani slom. Stres, teški umor, situacije koje uzrokuju razne kvarove uvelike iscrpljuju rezerve svih tjelesnih sustava. Teško se prilagođava podražajima. Starija osoba ne čuje dobro, stalno mora iznova pitati, u razgovoru pola riječi prolazi mimo nje. Konačno, počinje izbjegavati komunikaciju, povlači se u sebe.

Kako ćete se osjećati ako vas stalno nešto boli, brine? Nije zabavno, zar ne? Ljudi zrele dobi, nažalost, akumuliraju puno somatskih patologija. Obraćajući se liječniku, starija osoba često čuje: „Što želite? Dob!". Bolesti, loše zdravlje, stav liječnika i drugih - sve to može pokrenuti mehanizam depresije. Postoje i patologije kod kojih su stariji ljudi pod povećanim rizikom. To su bolesti cerebralnih žila, dijabetes melitus, abnormalnosti u radu štitnjače, arterijska hipertenzija.

Mnogi ljudi sa strahom čekaju bližu dob za odlazak u mirovinu, ali se ne boje tjelesne slabosti i bolesti. Boje se socijalne izolacije, jer se na kraju posla njihov uobičajeni način života dramatično mijenja, javlja se osjećaj nepodobnosti, izgubljenosti. Kao da ste u punoj brzini ispali iz brzog vlaka i ostali stajati na praznom peronu, gledajući očima kako nestaje svijetli bučni vlak. Bolesti kao da su čekale, odmah su se pojavile. Ovdje depresija može zahvatiti one koji su veći dio života proveli na poslu, bavili se karijerom, a najčešće su muškarci. Starije se žene lakše prilagođavaju novom slobodnom statusu, pronalaženju u seoskim brigama, uz unuke i putovanja.

Drugi problem ljudi zrele dobi je usamljenost. Tek nedavno, navečer, kod vas je bilo bučno i gužva: razgovaralo se o problemima na poslu, djeca su zahtijevala brigu i pažnju, pravili su se planovi za vikend s prijateljima. Ali sada je kuća prazna, djeca koja su odrasla imaju svoje obitelji, interese, nitko ne čeka na poslu. Prijatelji, također starije osobe, zauzeti su svojim bolestima, sve manje podsjećaju na sebe, a nekoga više uopće nema. Krug komunikacije se sužava, usamljenost s nesretnim mislima se približava. Starije žene teže podnose ovo stanje, budući da su one središte svemira koji se zove "Obitelj". Neudate žene koje su razvedene ili udovice pate od emocionalne praznine.

Kako je primamljivo izliječiti bolesti jednom tabletom! Ovo gledište postoji i u liječenju depresivnih stanja. Postalo je tužno - uzmite lijek, a sada ste veseli i puni snage. Takvo omalovažavajuće lako rješenje problema s depresijom samo jača bolest. Uzimanje lijekova, čak i po preporuci liječnika, može izazvati sljedeći val frustracije. A još opasnije je korištenje antidepresiva po savjetu baka na ulazu ili susjeda na selu. Poznati su teški slučajevi kod liječenja antihipertenzivima (dikogsin, metildopa, beta-blokatori), kortikosteroidima (prednizolon), analgeticima, hipnoticima.

Depresija u starijih osoba: tko je prvi u opasnosti

Kome ne prijeti depresija, a tko od osoba zrelije dobi treba razmisliti o:

Starije žene. Pokazalo se da su muškarci jači, otporniji na depresivne poremećaje.

Usamljeni ljudi, jer im jako nedostaje pažnja drugih, briga voljenih.

Ovisnici o alkoholu ili drogama.

Osobe koje su pretrpjele tešku bolest ili stresne situacije, na primjer, promjena prebivališta (preselili staru majku u grad, koja je cijeli život radila na selu), koji su izgubili rodbinu i prijatelje.

Pokušaj suicida.

Bolesne starije osobe. Fokus je na hipertenziji, srčanom udaru, dijabetesu. Takvim pacijentima treba posvetiti posebnu pozornost.

Oni čiji su rođaci patili od depresije drugačije prirode ili su se sami borili s ovim poremećajem u prošlosti.

Starije osobe s invaliditetom koje imaju neki vidljivi nedostatak.

Ako pronađete prisutnost barem jednog znaka, onda je to već razlog za razmišljanje. Ako ih ima nekoliko, potrebno je djelovati tako da vaši stariji rođaci ne ostanu bez pažnje i brige, sami pred strašnom bolešću.

Kako se depresija kod starijih osoba razlikuje od demencije?

Izvana, depresija i demencija vrlo su slična stanja, čija je glavna razlika u tome što je prva bolest reverzibilna i stoga zahtijeva liječenje. Međutim, oni se mogu i trebaju identificirati. Počnimo s depresijom. Može utjecati na pamćenje, zbog čega starija osoba postaje rastresena, izgubljena u prostoru.

Demencija (demencija) je ozbiljna bolest koja zahvaća mozak. Rečima "zdrave pameti i čvrstog pamćenja" ističemo da ga nema. Doista, za stariju osobu važno je da s godinama govor, pažnja, sposobnost akumulacije, očuvanja i reprodukcije postojećeg znanja i vještina ostanu na istoj razini. Inače će mu se život vrlo zakomplicirati: njegove će se navike promijeniti (ono što je volio izazivat će gađenje), suzdržani karakter postat će nagao. Takvi ljudi teško služe sami sebi, vrlo često padaju u depresivna stanja.

U nastavku se nalazi tablica koja daje jasnu predodžbu o sličnostima i razlikama između demencije i depresije (L. J. Cohen, 1999.).

Parametri mentalnog stanja za koje se usporedba odvija paralelno	Depresija	demencija
Afekat (intenzivna i kratkotrajna eksplozija emocija)	Depresivno (povlačenje). Produbljivanje, traženje duše, bijeg od stvarnosti. Izražena subjektivna tegoba (destruktivno djelovanje na organizam).	S nasilnim prikazom. Labilan, gubi nijansu (oštro reagira i na pozitivne i na negativne podražaje). Nedostatak brige za vlastito stanje (osobu nije briga tko je i što je).
	Brzo, olujno. Može se točno definirati, kontrastirati. Povijest depresije i drugih mentalnih poremećaja (kontroliranih).	Postupno, rastuće. Procjena vremena nije definirana, ona prelazi iz jednog stanja u drugo. Poremećaj je zabilježen prvi put.
	Kratko, ponavljajuće. Brzi razvoj simptoma nakon prvog slučaja.	Dugotrajno, postupno. Spor razvoj s regresijom.
Ponašanje	Indiferentan, ne reagira na podražaje. Apsolutna pasivnost, tako da svaka akcija zahtijeva napor. Ravnodušnost prema propustima u pamćenju. Odbacivanje i gubitak društvenih kontakata. Jačanje napadaja navečer i noću nije tipično. Nema gubitka kognitivnih funkcija (pamćenje, pažnja).	S dominacijom distraktibilnosti, preokupacije, lutanja u oblacima. Uznemirenost, besciljno izvođenje radnje. Svoj nedostatak pamćenja nadoknađuje bilješkama. Društveni kontakti su očuvani, ali uz promjene. Napadi se često pojačavaju navečer i noću. Ponašanje je usporedivo s težinom kognitivne disfunkcije (gubitak pamćenja, mentalna slabost).
	Postoje pritužbe na kognitivne poremećaje	Pritužbe na kognitivne poremećaje često su odsutne

Depresija u starijih osoba i njezine vrste

Ako govorimo o urođenim ili stečenim defektima živčanog sustava, onda ovo organska depresija.

Ako su poremećaji uzrokovani traumatskim događajima (problemi u kući, brige na poslu, gubitak voljene osobe), tada govorimo o psihogene depresije.

Ako se depresija nalazi kod starijih osoba s bolestima dišnog sustava, kardiovaskularnog sustava, organa vida, onkologije, tada će nedvojbeno biti somatogenog karaktera. Osobito često se ova vrsta mentalnog poremećaja manifestira u medicinskim ustanovama s dugim boravkom.

Nasljedna predispozicija, unutarnji patogeni čimbenici, uz povećanu izloženost vanjskim okolnostima, daju endogena afektivna odstupanja ( bipolarni i unipolarni depresivni poremećaji).

Dugotrajna uporaba određenih lijekova može dovesti do jatrogena depresija. Postoje protivnici i pristaše ove teorije. Na isti način možemo govoriti o reakcijama tijela na neoprezne medicinske zaključke.

Depresija u starijih osoba i njezini simptomi

Depresiju u starijih osoba karakteriziraju simptomi. Stariji pacijenti ne odaju emocionalne manifestacije, češće su zatvoreni, zatvoreni. Starije osobe su više zabrinute za fizičko stanje, na primjer, strah od razvoja takvog poremećaja kao što je Alzheimerova bolest.

Negativne emocije, naravno, nigdje ne nestaju, ali izgledaju prirodno zbog nedostatka podrške i brige voljenih osoba, razočaranja u ljude itd.

Pokušajmo razumjeti strahove koji su glavni znakovi približavanja depresije kod starijih osoba:

Razlika između depresije mlade osobe i starije osobe je u tome što potonja živi u prošlosti. Ako se okolo stvorila praznina, tada je ona ispunjena, najčešće, negativnim sjećanjima, pretvarajući se u psihički poremećaj koji muči i muči bolesnika. Osoba ponavlja tešku situaciju iznova i iznova, vraćajući se i množeći tjeskobu i tjeskobu.

Anksioznost je bitna komponenta depresije kod starijih osoba. Uspoređujući rezultate studija, znanstvenici su potvrdili ovu pretpostavku. U skupini mladih (do 35 godina) samo trećina ispitanika je primijetila anksioznost, au skupini pacijenata starijih od 55 godina već 70% je potvrdilo prisutnost anksioznosti, strahova i bolnih predosjećaja.

Čini se da susret sa suncem, jutarnji sati daju radost, ali u slučaju depresije, istina je suprotno. Stanje depresije kod starijih bolesnika posebno je uočljivo ujutro, a popušta u kasnim poslijepodnevnim satima.

Depresivne bolesnike karakterizira usporenost pokreta i inhibirano mišljenje. Usmjereni su na sebe, na svoje unutarnje osjećaje. Čini se da ti ljudi istražuju svoje tijelo iznutra, pokušavajući otkriti problem podrijetla ove ili one boli.

Ravnodušnost prema vanjskom svijetu s promjenom u napade turobne odvojenosti jasni su simptomi dubokog stupnja depresije.

Koji su simptomi depresije kod starijih osoba?

Što bi nas trebalo upozoriti, na što obratiti pozornost?

Sve je loše za depresivnu staricu: cijene rastu, automobili teže samo prskanju blata, kiša je mokra, sunce prži. Stalna kritika, razdraženost, nezadovoljstvo sobom, sobom, apatija - pacijent će sve te promjene raspoloženja razumno objasniti, ali neće čak ni pomisliti na moguću patologiju živčanog sustava.

Starijoj osobi je problematično otići bilo gdje, raditi nešto. Rutinski planirani posjet bolnici izaziva buru ogorčenja kod pacijenta sa znakovima depresije. Drugi simptom je smanjenje aktivnosti, prekid društvenih kontakata.

Ustaje noću, luta, čita časopise, zaspi ujutro, slomljen cijeli dan. Nema apetita, čak ni vaše omiljene hrskave lepinje ne izazivaju oduševljenje. Poremećaj sna i gubitak apetita kod starije osobe treći je znak početne depresije.

Jedva se sjeća zašto u ruci drži olovku s blokom, zašto je uzeo kalendar, ne ide u trgovinu bez popisa od dva proizvoda. Naravno, to se može dogoditi svakome, a možda stariji imaju samo senilnu demenciju, ali to je također simptom psihičkog poremećaja.

Tijekom depresije starije osobe najčešće se žale na loše osjećanje. Oko 90% svih pacijenata ima znakove pogoršanja zdravlja.

Ni iz ormara punog stvari nećete moći izbaciti niti jednu poderanu čarapu. Čut ćete da starom bolesniku oduzimate ono najnužnije ostavljajući ga u siromaštvu. Stjecanje novih korisnih stvari također izaziva ogorčenost i ogorčenje: zašto kupiti električni kuhalo za vodu ako se možete dobro snaći s staklenkom s kotlom? Patološko gomilanje još je jedan znak depresije kod starijih osoba. Ali nemojte to brkati s razumnom štednjom.

Otvorili su prozor - želite se prehladiti, zatvorili su ga - napravili su zagušljivost, pitali su kako to učiniti - objesili su sve na njega, nisu pitali - nikoga ne zanima njegovo mišljenje. Ovo nije štetnost niti test vaših živaca. Ovo je razgovor, privlačenje pažnje, prilika da provedem više vremena s vama. Optužbe starije osobe protiv svojih najmilijih prilično su akutan, konfliktan problem. Ovdje morate biti strpljivi, jer nije poznato kako će se depresija nositi s vama i koliko će vaši rođaci biti popustljivi.

Kako se dijagnosticira depresija kod starijih osoba?

Čitajući ove retke, mnogi će stariji ljudi samouvjereno reći: “Ovo nije moj slučaj” – i bit će u pravu. Dijagnosticiranje depresije je vrlo teško. Nastaje i opet nestaje. Liječnici ne mogu analizom utvrditi prisutnost ove bolesti, oni će samo pokazati fizičko stanje vašeg tijela. Stoga se za dijagnosticiranje depresije kod starijih osoba koristi jednostavna, ali istodobno učinkovita metoda - razgovor, razgovor.

Specijalist utvrđuje prisutnost patologije na nekoliko metoda:

Skala bolničke anksioznosti i depresije.

Beckova ljestvica.

Za samoprocjenu možete koristiti Tsung ljestvicu. Tablice prema ovoj tehnici popunjava sam pacijent, što potvrđuje točnost i subjektivnost rezultata. Starija osoba sa znakovima depresije mora iskreno odgovoriti na pitanja o učestalosti tjeskobe, opsesivnih teških misli, izgledu, omiljenim aktivnostima. Ovo su jednostavna pitanja s višestrukim izborom, čiji zbroj daje objašnjenje uvjeta.

Ako ozbiljnost bolesti zahtijeva liječenje i promatranje, liječnici koriste Hamiltonovu ljestvicu za ocjenjivanje depresije (HDRS) i Manntgomery-Asbergovu ljestvicu (MADRS).

Depresija u starijih osoba - liječenje je moguće!

Olakšanje tijeka bolesti kod bolesnika s depresijom i izravna terapija prilično je složen proces. Zašto? Budući da stariji pacijent rijetko pristaje na prepoznavanje svoje dijagnoze, ali ako se patologija ne liječi, to će slomiti osobu moralno i fizički. U pravilu se stariji ljudi boje da ih se ne smatra nenormalnim, da ih se ne izolira. Uspjeh je moguć ako je s liječnikom uspostavljen odnos povjerenja, a pacijent čezne za ozdravljenjem i spreman je za to slijediti sve upute liječnika. Liječenje se sastoji od tri komponente: promjena načina života na zdrav način, lijekovi, rad s psihoterapeutom. Mnogi ovdje dodaju i narodne metode. Više o svemu ovome u nastavku.

Liječenje narodnim metodama

Neki više vjeruju prirodnim biljkama, infuzijama, dekocijama nego sintetiziranim lijekovima. Naravno, narodni lijekovi ne daju nuspojave, ne izazivaju ovisnost, ali prije nego što ih upotrijebite, svakako se posavjetujte s liječnikom. Ovo je vrlo važno u liječenju starijih bolesnika.

Ovdje najpopularniji recepti:

Gospina trava protiv depresije

Gospina trava je odličan prirodni antidepresiv. Inzistiramo na alkoholu (250 ml) 20 grama gospine trave i istu količinu sušenog origana. Dodajte sjemenke korijandera i timijan. Nakon dva tjedna tinkturu izvadimo iz tamnog, hladnog mjesta i procijedimo. Počinjemo uzimati kap dnevno, postupno dovodeći dozu na žličicu, pijući vodu.

Umirujuća infuzija metvice i matičnjaka

Potrebno je pomiješati dvije vrste biljaka. Zatim trebate uzeti žlicu njihove mješavine i preliti čašom kipuće vode. Pustite da se ohladi, inzistirajte. Dobivenu juhu pijemo ujutro, popodne i navečer, dijeleći ovu čašu na tri dijela.

matičnjak i valerijana

Ovi narodni lijekovi smatraju se vodećima u ublažavanju živčane napetosti. Motherwort i valerijana prodaju se u svakoj ljekarni. Doziranje je naznačeno na pakiranju.

Gospina trava, ružmarin, matičnjak i borovnica

Četiri vrste trave se uzimaju u jednakim dijelovima. Jedna žlica ove mješavine prelije se kipućom vodom i kuha pola sata u čaši. Nakon toga, infuzija se pije s medom, poput čaja.

Osim toga, dekocije kamilice, cvjetova komorača, anisa i lavande daju dobar umirujući učinak. Mogu se kupiti i u ljekarni. Skuhati i piti kao čaj.

Lijekovi za depresiju u starijih osoba

Izvrsno je ako se depresija povukla nakon korištenja narodnih lijekova, ali ponekad je potrebna uporaba lijekova. Ovdje na usluzi moderni kompleksi antidepresiva. To su odavno poznati triciklički i tetraciklički lijekovi. Na tržištu su se pojavili i poboljšani antidepresivi koji vode računa o blokiranju nuspojava - selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina i reverzibilni MAO-A inhibitori.

Učinkoviti lijekovi pomažu u prevladavanju bolesti, ali kada ih propisujete, vrijedi uzeti u obzir individualne karakteristike svakog pacijenta. Točna doza, kompatibilnost s drugim oblicima doziranja - to je više nego važno u liječenju starije osobe.

Najpopularniji antidepresivi za starije osobe danas su:

Atarax. Ovaj antidepresiv je dobar jer ne izaziva ovisnost i ovisnost. Djeluje s anksioznim poremećajima koji se javljaju u pozadini neuroloških i mentalnih bolesti. Podržava rad živčanog sustava.

Leviron. Jedan od najsigurnijih lijekova za starije pacijente. Zašto? Budući da pruža izražen sedativni učinak. Može se koristiti za sve vrste depresije.

Melipramin propisano za povećanje mentalnog i općeg tonusa tijela, tjelesne aktivnosti i raspoloženja. Indikacije su depresija praćena apatijom, melankolijom, poremećajem sna i apetita.

Cipramil pogodan za upotrebu u prisutnosti popratnih somatskih bolesti, pogodan za dugotrajnu upotrebu, ima sedativne i antidepresivne učinke.

Ali to nije sve. Ponekad liječnici propisuju nootropike, antihipertenzive i antispazmodike koji blokiraju napade panike i nerazumno uzbuđenje.

Još jedna činjenica koja potvrđuje potrebu za terapijom pod nadzorom liječnika je da, iz sigurnosnih razloga i iz navike, stariji pacijenti često uzimaju Corvalol ili Valocordin prije spavanja, što se ne može učiniti. Ovi lijekovi ne samo da ometaju djelovanje antidepresiva, već mogu izazvati i pogoršanje dobrobiti.

Psihoterapija

Samo u filmovima vidimo kako psihoterapeut prihvaća pacijenta i pomaže mu da izađe iz krize. U stvarnom životu, stariji ljudi su kategorički protiv takvih metoda liječenja, ali, nakon što su popustili u uvjeravanju svojih rođaka, mnogi od njih su uvjereni u učinkovitost praktične pomoći stručnjaka. Posljedice depresije uspješno se korigiraju u cijelom kompleksu kognitivno-bihevioralne, interpersonalne i obiteljske psihoterapije za starije bolesnike.

Terapija elektrošokom

Što učiniti kada je vrijeme izgubljeno i više ne pomažu ni lijekovi ni psihoterapeut? Depresija uništava stariju osobu, postoji prijetnja životu, je li bilo pokušaja samoubojstva? Elektrokonvulzivna terapija, inače elektrokonvulzivna terapija, je metoda psihijatrijske i neurološke terapije kod koje se, radi postizanja terapijskog učinka, kroz mozak bolesnika propušta električna struja koja izaziva konvulzivni napadaj.

Terapija elektrošokovima za liječenje živčanih poremećaja postoji već dugo vremena. Već više od 70 godina spašava živote starijih pacijenata s teškom depresijom. Ova metoda biološkog utjecaja na stres ostaje među najrelevantnijim sredstvima i dostojna je alternativa psihofarmakoterapiji.

Kako pomoći starijoj osobi da izađe iz depresije

Samo će udobnost i toplina doma pomoći starijoj osobi da pobijedi bolest. Pažnja cijele obitelji i skrbništva, riječi zahvale i pohvale za pomoć u domaćinstvu neprocjenjivi su u liječenju ove teške bolesti. Pacijent mora stalno osjećati brigu i podršku odrasle djece i unuka, njegovu važnost i potrebu za ljude koji su mu dragi. Starost može biti radosno razdoblje u životu osobe, ako vidi svoj značaj, osjeća ljubav od rodbine.

Starije osobe trebaju stalno ohrabrenje. Nema ništa toplije od takvih riječi: "Danas si radio tešku vježbu!", "Kakav lijep vez!", "Mogu li sjesti pored tebe i pogledati?", "Kako ti stoji ova bluza, izgledaš 10 godina mlađi!". Iskreno zanimanje za njihovu prošlost ima vrlo blagotvoran učinak na pacijente. Otkrit ćete mnoge nevjerojatne činjenice iz povijesti svoje obitelji. Zamolite stariju osobu da ispriča o svojim rođacima, djetinjstvu, mjestima gdje je živio u mladosti, o prošlom radu, interesima. Iznenadit ćete se kakva nevjerojatna, herojska i ujedno skromna osoba živi u susjednom stanu. Vaš pogled pun divljenja, vaše zanimanje mogu učiniti čudo. Vrlo je dobro zajedno pogledati stare fotografije mjesta gdje je čovjek rođen, živio, radio, posebno one na kojima je prikazan u snazi, obavljajući društveno značajan posao. To uvijek pridonosi samopoštovanju. U isto vrijeme, stariji ljudi svakako moraju osjetiti vaš interes.

Depresija u starijih osoba i njezine posljedice

Neliječenje depresije kod starijih osoba pridonosi katastrofi. Ova patologija značajno skraćuje život bolesnika i može dovesti do srčanog udara, koronarne bolesti srca i drugih kardiovaskularnih bolesti. Depresija može izazvati dijabetes tipa II. Takvi pacijenti loše se pridržavaju režima liječenja osnovne bolesti, ne idu u bliski kontakt s liječnikom. Stariji ljudi nisu sretni zbog novog dana, sve ih češće pohode misli o kraju života, teško im je koncentrirati se. Ako se depresija ostavi bez terapije, odnosi s voljenima će se pogoršati zbog povećane anksioznosti bolesnika. Zbog čestih skandala, nerazumijevanja problema, predbacivanja i brige bit će loše i njemu i njegovoj obitelji. Kod starije osobe se pogoršavaju osjećaji krivnje, usamljenosti, pojavljuju se suicidalne misli, želja da se voljene osobe spase od sebe kao od tereta.

Što treba učiniti kako bi se spriječila depresija kod starijih osoba

Obraćajući pažnju na svoje starije rođake, već ćete odgoditi težak i užasan proces depresije. Vaša briga neće proći nezapaženo i bit će prihvaćena sa zahvalnošću. Tako, prevencija depresije vrlo jednostavno, au isto vrijeme vrlo učinkovito:

Tjelesni odgoj daje ne samo zdravlje. Jednostavne vježbe poboljšavaju raspoloženje, donose radost kretanja, normaliziraju krvni tlak, treniraju srce. U kombinaciji s ugodnom glazbom (živahnom, kao u mladosti na paradi, ili melodičnom), opterećenje daje mir i spokoj, što znači da ublažava manifestacije depresije. Šetnje s istomišljenicima po parkovima, šumama, uz obalu nesumnjivo će donijeti trenutke sreće i radosti. Četveronožni prijatelj (ljubazan španijel ili vjerni mješanac) neće vam dopustiti da vam bude dosadno, on će sam izvući vlasnika da uživa u čistom jutarnjem ili večernjem zraku.

Ako spojite dvije usamljenosti, neće biti mjesta za depresiju. Sada ima puno interesnih klubova, veteranskih zborova, plesnih dvorana, sveučilišta treće životne dobi. Trebate tražiti istomišljenike, sugovornike, prijatelje u dami ili ljubitelje zdravog načina života. Samoća vas ne bi trebala ostaviti samog s depresivnim mislima. Odmah napominjemo da komunikacija uz bocu alkohola, ma koliko topla bila, ne otklanja problem, već ga samo pogoršava.

Kako ozbiljne dijagnoze ne bi uzrokovale depresiju, morate kontrolirati svoje zdravlje. Ne zanemarujte liječničke preglede i liječničke preglede, pratite krvni tlak, razinu kolesterola i šećera, izbjegavajte ozljede glave.

U starijoj dobi promjena prehrambenih navika je teška, ali često nužna. Zadržite svoju omiljenu, ali nemojte zloupotrijebiti masnu i slatku hranu. Osnovu dobre prehrane trebale bi činiti žitarice i mahunarke, riba i maslinovo ulje, voće, povrće i med. Zeleni čaj ne samo da će vas okrijepiti, već će vam dati i cijeli niz potrebnih elemenata u tragovima.

Ljudski život, ako bolje razmislite, sastoji se od tri razdoblja: za sebe, za bližnje i opet za sebe. Kao što možda pretpostavljate, djeca žive lako i jednostavno za sebe. Zašto onda stariji ljudi propuštaju tako sjajnu priliku da se vrate u svoje bezbrižno, veselo vrijeme? Volite se, bavite se sportom, pazite što jedete i depresija vas neće dotaći!

Mnogima je poznata situacija kada je osobi u godinama teško ugoditi, često gunđa i nečim je nezadovoljna. Ali samo nekolicina shvaća da se iza takvog stanja možda krije depresija kod starijih ljudi. Bliski ljudi trebaju našu pomoć. Stoga, ako imate rođake i voljene u dobi, preporuča se unaprijed saznati kako stariju osobu izvući iz depresije.

Ovo je ozbiljna psihička bolest i svakim danom se sve češće javlja. Potrebna je pravovremena prevencija, liječenje i pomoć. S depresijom se može boriti ako joj se na vrijeme obrati pažnja. Što učiniti da bolest ne dotakne rođake ili prijatelje? Kako pomoći starijoj osobi da izađe iz depresije i što je potrebno za dijagnostiku?

Simptomi depresije kod starijih osoba

Od 15 do 30% ljudi starijih od 65 godina pati od depresije različite težine. Razlozi za to su različiti kao i simptomi.

Sve dok čovjek radi i tražen je u društvu, zna da je potreban i da može biti koristan. U ovom razdoblju nema vremena za razmišljanje o vlastitim osjećajima, problemima, bolestima. Realizacija je jedna od važnih komponenti našeg života, jer smo zauzeti nekim poslom. Kad odete u mirovinu, ostaje više slobodnog vremena, a pozornosti drugih postaje manje. Osoba ne treba ići na posao, donositi važne odluke, zbog toga se smanjuje broj društvenih kontakata. Zbog toga se javljaju i pogoršavaju razne bolesti, uključujući i depresiju u starijoj dobi.

Zbog nedostatka provedbe, pogoršanja zdravlja i drugih čimbenika, postupno nastaje:

osjećaj tjeskobe;

• uzbuđenje i više.

Ako na to ne obratite pozornost na vrijeme i ne pomognete, kod starijih se osoba razvija depresija. Spolni kriterij igra važnu ulogu: depresiju najteže podnose starije žene iznad 80 godina. Osobito su osjetljivi oni koji imaju malo kontakta s drugim ljudima i žive sami. Na primjer, neoženjen ili udovac.

Kod sredovječnih ljudi simptomi bolesti su izraženiji nego kod vrlo starijih: kod potonjih depresija može proći nezapaženo od strane nepripremljene osobe. Prvi karakteristični znakovi su česte promjene raspoloženja, nedostatak bilo kakvih interesa, gubitak snage i energije. Ne pojavljuju se uvijek u isto vrijeme, ali ako primijetite slično stanje kod voljene osobe, trebali biste razmisliti o tome i nešto poduzeti. Također, depresiju karakteriziraju razdražljivost, agresija bez vidljivog razloga, apatija, česte žalbe na probleme, nedostatak motivacije u životu.

Neki od najčešćih simptoma depresije kod starijih ljudi uključuju:

pritužbe na zdravstvene probleme koji ne odgovaraju trenutnom stanju;

tuga, malodušnost, osjećaj tjeskobe, o čemu starije osobe rijetko govore bilo kome od svojih bližnjih;

ravnodušnost i smanjenje interesa za svijet, život, društvene probleme, komunikaciju s drugim ljudima;

agresija bez vidljivog razloga, plačljivost;

izraženo smanjenje aktivnosti, obično odmah vidljivo drugima;

osjećaj krivnje za bilo kakve postupke ili bez razloga, česte negativne misli, uključujući i smrt;

napadi panike, letargija, nedostatak motivacije čak i pri rješavanju važnih zadataka;

anhedonija;

periodične pritužbe na oštećenje pamćenja;

histerično stanje, opsjednutost drugim ljudima, bezrazložna gnjida i predbacivanja drugim ljudima.

Ovi simptomi utječu ne samo na psihičko stanje osobe, već i na fizičko. Zbog depresije stariji ljudi često gube apetit, odbijaju hranu, počinju gubiti snagu i težinu. Bolesti povezane sa starenjem se pogoršavaju.

Uzroci depresije

Za učinkovito liječenje potrebno je utvrditi uzroke. Koji su čimbenici najviše utjecali na napredovanje bolesti, što je izazvalo senilnu depresiju. Glavni čimbenici rizika su sljedeći:

gubitak voljene osobe - ljudi češće razmišljaju o svojoj egzistenciji nakon gubitka muža, žene, djeteta ili prijatelja, što za sobom povlači negativne misli;

promjena situacije u društvu - ono što je osoba godinama zarađivala gubi se nakon umirovljenja djelomično ili u cijelosti, smanjuje se društvena aktivnost;

financijska situacija - u nedostatku stabilne plaće, umirovljenici se nehotice počinju osjećati nepotrebnima, uskraćenima, pa često nastavljaju raditi ili obavljati kućanske poslove;

nedostatak provedbe;

usamljenost - djeca odrastaju, napuštaju očevu kuću i bave se stvaranjem vlastite obitelji, brigama, rješavanjem problema, dok većina zaboravlja na roditelje, susreće se i komunicira mnogo rjeđe;

metaboličko pogoršanje, pojava somatskih i psihičkih poremećaja, razne bolesti povezane s dobi.

Pansion za starije osobe Treća životna dob

Mreža pansiona "Treća dob" kompleks je vrhunskih organizacija za starije osobe koje se nalaze u ekološki čistim područjima Moskovske regije i namijenjene su dugotrajnom boravku starijih osoba koje se ne mogu same opsluživati. sami ili kojima je potrebna posebna medicinska skrb.

Institucije u potpunosti zadovoljavaju potrebe i potrebe starijih osoba - gostima je zajamčeno:

• pet uravnoteženih obroka dnevno prema receptima nutricionista;
• 24-satni medicinski nadzor;
• udobni apartmani;
• prilagođeni prostor za osobe s ograničenom pokretljivošću (invalidska kolica, sjedalice u kupaonici, hodalice, višenamjenski kreveti, suhi ormari i dr.);
• raznovrsne slobodne aktivnosti (art terapija, književne večeri, šetnje na otvorenom, izleti u muzeje);
• psihološka pomoć za vježbanje pamćenja, liječenje psihičkih trauma i uspostavljanje dobrih odnosa u obitelji;
• mogućnost stalne komunikacije s rodbinom putem Skypea ili Vibera.

Pansion Treća životna dob dodatno nudi sljedeće usluge:

• Haloterapija je udisanje zraka slane pećine zasićenog česticama soli -
• Terapija ksenonom je kompleks inhalacija ksenonom koji pridonosi općem jačanju zdravlja, ubrzanju rehabilitacije -
• Kompleksna terapija protiv starenja uz upotrebu Laenneca - japanskog lijeka s peptidima -
• Balneoterapija - ugodni opuštajući tretmani koji se provode u slanoj vodi s mineralima i aromatičnim uljima -
• Aerofitoterapija je tretman zrakom ispunjenim biljnim eteričnim uljima -

Pansion zapošljava kvalificirano osoblje koje u radu sa starijim osobama primjenjuje inovativne francuske metode.

Neke bolesti bez adekvatnog liječenja postaju kronične, što povećava vjerojatnost depresije. Prema WHO-u, nekoliko uobičajenih bolesti može dovesti do mentalnog poremećaja:

ateroskleroza, koja utječe na krvne žile, što dovodi do koronarne bolesti srca, povećava rizik od srčanog udara, moždanog udara i drugih ozbiljnih komplikacija;

hipertenzija;

dijabetes melitus i srodni problemi;

druge ozbiljne bolesti koje uzrokuju stalnu bol;

onkologija.

Za liječenje kroničnih bolesti, osoba je prisiljena stalno uzimati jake lijekove koji utječu na psihičko stanje i doprinose razvoju simptoma depresije. Ako je umirovljenik prethodno patio od takvih poremećaja, tada se povećava rizik od ponovnog razvoja depresivnog stanja.

Liječenje depresije kod starijih osoba

Simptomi depresije kod starijih ljudi rijetko su jako izraženi pa je bolest teže uočiti. Rođaci često griješe kada gore navedene manifestacije pripisuju demenciji i drugim problemima. Zbog toga nema pravovremene medicinske pomoći, bolest napreduje i postaje sve teže izlječiva.

U nekim slučajevima, depresija se kombinira sa senilnom demencijom, nemoguće je samostalno odrediti takvu patologiju. Samo psihijatar može ispravno dijagnosticirati i propisati medikamentozno ili nemedicinsko liječenje. Ako primijetite da se stanje voljene osobe pogoršava i pojavljuju se slični simptomi, odmah se obratite stručnjaku za savjet.

Dijagnoza se provodi uz minimalnu sumnju na depresiju. Postoje određeni testovi koji pojednostavljuju postupak. Ako se znakovi bolesti potvrde, potrebno je posjetiti psihoterapeuta ili psihijatra.

Lijekove za depresiju u starijoj dobi može propisati samo stručnjak. Zabranjeno je samoliječenje, jer se bolest često javlja u pozadini drugih zdravstvenih problema. Stoga intervencija bez liječničkog recepta neće donijeti željeni učinak, a može dovesti i do pogoršanja stanja.

Moguće komplikacije

Depresivne starije osobe često razmišljaju o samoubojstvu jer zdravstveni problemi, slabost, ograničenja u tjelesnim i drugim aktivnostima, nisko samopoštovanje i drugi čimbenici dovode do osjećaja beskorisnosti. Obratite više pozornosti na stariju osobu, pratite njegovo stanje. Ponekad su suicidalne misli jedan od prvih znakova Alzheimerove bolesti ili vaskularne demencije.

Tužna i strašna statistika pokazuje sljedeće:

pacijenti stariji od 70 godina češće razmišljaju o samoubojstvu;

svaka druga žena koja je počinila samoubojstvo starija je od 60 godina;

muškarci stariji od 80 godina mnogo su skloniji pokušaju samoubojstva.

Ne zaboravite na starije rođake, slušajte što vam govore, obratite pozornost na njihove postupke i postupke. Ako između vas postoji odnos povjerenja, tada možete izravno pitati osobu o tome što ga brine i o čemu razmišlja, postoji li interes za život. Potražite liječničku pomoć i na najmanji znak suicidalnih misli. Možda će na taj način biti moguće izbjeći strašne posljedice depresije.

Kronične bolesti su teže ako starije osobe pate od depresivnog poremećaja. Povećava se rizik smrti od bolesti kardiovaskularnog sustava, mnogo je teže provoditi rehabilitaciju. Zbog gubitka apetita i odbijanja jela dolazi do dehidracije, smanjuju se zaštitne funkcije organizma, brzo se smanjuje težina i povećava se vjerojatnost zaraznih bolesti. Kako bi se izbjegle komplikacije, potrebno je na vrijeme potražiti liječničku pomoć.

Liječenje

Za učinkovito liječenje koristi se kompleksna terapija, koja uključuje ne samo lijekove, već i psihoterapijsku pomoć.

Najsigurniji i najučinkovitiji antidepresivi za starije osobe su:

fluoksetin;

fluvoksamin;

citalopram;

sertralin i drugo

Svi oni pripadaju skupini SSRI (selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina). Potrebne su male doze kako se ne bi razvile razne nuspojave koje negativno utječu na oslabljeno senilno tijelo.

Kako bi se smanjila vjerojatnost nuspojava, terapija se nadopunjuje nootropima, vitaminima skupine B. Istodobno, neophodno je uzeti u obzir koje lijekove starija osoba uzima za liječenje drugih bolesti, ako ih ima.

Kod uklanjanja senilne depresije ne biste trebali očekivati ​​brze rezultate. Za vidljiva poboljšanja obično je potrebno najmanje 6-8 tjedana. Nakon toga, doza se smanjuje odlukom stručnjaka, ako je potrebno, liječnik propisuje druge lijekove. To je neophodno kako bi se isključila regresija simptoma depresije. Strogo je zabranjeno prestati uzimati lijekove na svoju ruku. Otkazivanje treba provoditi postupno, tijekom godine dana i pod nadzorom psihijatra ili psihoterapeuta. Ne zaboravite na tretmane bez lijekova, koji uključuju obiteljsku i kognitivno-bihevioralnu terapiju.

Prevencija depresije kod starijih osoba

Ako obitelj ima djecu i dobni rođak nema ništa protiv da bude s njima, povjerite mu neke stvari. Na primjer, pomoć s lekcijama, obrazovnim igrama ili nečim drugim. Nije sebično ako se događa dobrovoljno. Unuci će se zbližiti s djedom ili bakom, imat ćete više slobodnog vremena, a osoba u godinama neće se osjećati usamljeno.

Posebnu pozornost zahtijevaju osobe koje su izgubile supružnika, dijete ili prijatelja. U ovom slučaju povećava se vjerojatnost razvoja depresije. Pomozi i ne odustaj od starije rodbine. Ako imate kronične bolesti, poput dijabetesa ili srčanih problema, ne zaboravite pratiti svoje zdravlje. Starija osoba ponekad zanemari lijekove. Program prevencije depresije u domu za starije i nemoćne uključuje samo kontrolu uzimanja lijekova i druge metode usmjerene na otklanjanje psihičkih poremećaja.

Učinkovito uklanjanje starijih od depresije

Prva radnja u manifestaciji depresije je razgovor sa starijom osobom o njenom stanju. Važno je objasniti potrebu posjeta liječniku i posljedice ako se to ne učini. Umirovljenik mora shvatiti da bolest uzrokuje ozbiljne komplikacije i značajno utječe na život.

Liječenje depresije moguće je samo pod nadzorom liječnika. Slijedite preporuke stručnjaka i budite strpljivi. Da biste što prije postigli pozitivan rezultat, morate ojačati tijelo. Pomozite starijoj osobi, organizirajte šetnju, zabavu, kupite karte za kazalište ili kino. Svaka sitnica koja popravlja raspoloženje i odvraća od loših misli važna je za vašu voljenu osobu.

Kako prevladati proljetnu depresiju kod starijih osoba

✅Stručna njega

Domovi za starije osobe imaju veliko iskustvo u gerijatriji i sposobni su pružiti stručnu pomoć i podršku starijim osobama.

✅Iskrena briga i ugodan smještaj

U specijaliziranim ustanovama starije osobe nikada nisu ostavljene same: ugodna komunikacija, zabavni program i preventivna nastava pomažu u održavanju zdravlja i pozitivnog stava.

✅Ukusna hrana i domaća udobnost

Privatni pansioni usmjereni su na stvaranje najudobnijih uvjeta bez stresa za starije osobe.

Depresija je ozbiljan poremećaj mentalnog zdravlja koji rezultira ustrajnim osjećajima tuge, gubitka, frustracije i ljutnje koji ometaju svakodnevni život osobe. Ovo stanje zahtijeva hitno liječenje kako bi se spriječio rizik od invaliditeta i suicidalnih tendencija, koje su relativno veće kod starijih osoba. Poznavanje kako depresija utječe na ovu demografsku skupinu ljudi pomoći će starijoj osobi da živi punim životom, au mnogočemu olakšati život njezinoj rodbini i njegovateljima.

Zašto stariji ljudi padaju u depresiju

Kako ljudi stare, ljudi često doživljavaju velike životne promjene koje povećavaju rizik od razvoja depresije. Oni mogu uključivati:

• kronična bolest;
• izolacija od društva;
• nepokretnost;
• financijske poteškoće;
• razvod ili udovištvo;
• smrt prijatelja i rodbine;
• približavanje kraju života;
• gubitak neovisnosti;
• odlazak u mirovinu;
• kreće se.

Konzumacija alkohola ili droga može ubrzati pojavu ovog stanja.

Usamljeni i socijalno nepodržani stariji ljudi izloženi su najvećem riziku od depresije.

Izazovi u prepoznavanju depresije kod starijih osoba

Depresiju kod starijih osoba prilično je teško prepoznati. To je zato što se njegovi simptomi (kao što su umor, gubitak apetita, poteškoće sa spavanjem itd.) također mogu pojaviti kao dio normalnog procesa starenja.

Često se znakovi depresije pripisuju posljedici neke fizičke bolesti koja se javlja u ovoj dobi, a članovi obitelji obično ignoriraju te simptome.

Suicidalne sklonosti izazvane depresijom i smrti povezane s depresijom češće su u starijih ljudi nego u drugim populacijama. Međutim, muškarci su u većem riziku od žena. Razlozi su uglavnom vezani uz udovištvo i razvod.

Starije osobe s depresijom imaju vrlo visok rizik od razvoja kognitivnog oštećenja i demencije. Njihova moždana funkcija je izrazito oslabljena i anksiozniji su od ostalih skupina ljudi.

Depresija je problem kojem treba posvetiti posebnu pozornost kako bi starije osobe poboljšale kvalitetu života.

Kad je osoba već u depresiji, prilično je teško pronaći motivaciju za bilo što. Ali čak i mali koraci prema očuvanju zdravlja mogu učiniti veliku razliku u smanjenju simptoma depresije.

Vježbe

Istraživanja pokazuju da vježbanje može biti jednako učinkovito kao i antidepresivi. Prošećite kratko ili napravite laganu domaću zadaću i vidite koliko ćete se bolje osjećati.

Čak i ako je starija osoba bolesna ili hendikepirana, postoji mnogo sigurnih vježbi koje može raditi kako bi poboljšala svoje raspoloženje – čak i dok sjedi u stolcu ili invalidskim kolicima.

Dijeta

Započnite minimaliziranjem šećera i rafiniranih ugljikohidrata i umjesto toga usredotočite se na kvalitetne proteine, složene ugljikohidrate i zdrave masti.

Ne možete predugo bez hrane, to će pogoršati raspoloženje, starije osobe učiniti umornima i razdražljivima, stoga se potrudite jesti barem svaka 3-4 sata.

kvalitetan san

Mnogi stariji ljudi stalno se bore s problemima spavanja, osobito s nesanicom. Normalno trajanje sna je negdje između 7-9 sati. Da biste bolje spavali, izbjegavajte alkohol i kofein, idite u krevet u isto vrijeme, a spavaća soba neka bude tamna, tiha i hladna.

Dnevne šetnje

Sunčeva svjetlost će povećati razinu serotonina, poboljšati vaše raspoloženje i riješiti se sezonskog afektivnog poremećaja. Ako je moguće, starija osoba treba tijekom dana izaći vani i prošetati barem 15 minuta.

Komunikacija

Nikada nije kasno za stvaranje novih prijateljstava! Uvjerite svog starijeg rođaka da se pridruži grupi ljudi sa sličnim interesima. To može biti knjižni klub, šahovski klub itd. Kako biste prevladali depresiju i zaustavili njezin povratak, važno je nastaviti osjećati uključenost u neki zajednički cilj i uživati ​​u novoj svrsi u životu.

Jedno od rješenja problema s nedostatkom komunikacije može biti privatni dom za umirovljenike: interakcija s drugima koji se suočavaju s istim svakodnevnim problemima smanjit će osjećaj usamljenosti.

Nažalost, trenutno velika većina starijih osoba koje pate od depresivnih poremećaja ne obraćaju pozornost psihijatara, uključujući gerijatrijske psihijatre, ne dobivaju specijaliziranu pomoć, što dovodi do produljenja, pogoršanja bolesti, sve do samoubojstva. Nadam se da će vam ovaj članak pomoći da shvatite što se događa s vašim voljenima ili s vama, snađete se u situaciji i riješite je na najbolji način.

Na početku bolesti, pacijenti su uznemireni depresivnim raspoloženjem, tmurni su, primjećuje se nesanica. U budućnosti se povećavaju anksiozni fenomeni s motoričkim nemirom i idejnim uzbuđenjem, razvijaju se različiti oblici depresivnih deluzija - osuda, kazna, smrt, hipohondrijske i suicidalne ideje.

Karakteristike depresivnog poremećaja u starijih osoba:

1. Anksiozna motorička anksioznost na vrhuncu razvoja bolesti doseže stupanj izražene motoričke ekscitacije, može se izmjenjivati ​​sa stanjem inhibicije u obliku motoričke obamrlosti, odražavajući strah i očaj koji doživljava pacijent. Geste takvih pacijenata su izražajne, ponašanje je prkosno pretenciozno.
2. Iskustva zablude pokrivaju gotovo cijeli niz tema "krivnje" i "kazne". Karakteristične su i hipohondrijske zablude, čiji je sadržaj obično usmjeren na poremećaje u radu crijeva i s njima povezane "destruktivne" posljedice za tijelo (truljenje, trovanje, atrofija organa).
3. U udaljenim fazama razvoja bolesti, klinička slika se stabilizira, postaje sve monotonija, javlja se stanje monotone tjeskobe s monotonim motoričkim nemirom, smanjenjem mentalne aktivnosti, stalnom depresijom raspoloženja i smanjenjem emocionalne rezonancije.

Nakon završetka depresivne epizode, pacijenti pokazuju rezidualne poremećaje raspoloženja, bilo u obliku trajnog smanjenja pozadine, ili u obliku periodičnih recesija. Ovi se poremećaji kombiniraju s pojedinačnim somatovegetativnim manifestacijama depresije (poremećaji spavanja i apetita).

Kasnu depresiju karakterizira razvoj fenomena koji se naziva "dvostruka depresija", kada se, na pozadini trajnog pada raspoloženja, javljaju ponovljene ocrtane depresivne faze.

Simptomi depresije u starijoj dobi

U tegobama pacijenata obično dominira opća depresija, turobne misli, tjeskoba, tjelesno propadanje, poremećaji spavanja, autonomni poremećaji u obliku difuznih patoloških osjeta ili bolnih poremećaja funkcija pojedinih organa. Pri promatranju bolesnika uočava se mala izražajnost izraza lica, nedostatak živosti, pogled koji odražava nemoć i umor, monoton prigušen glas i tjeskobna tjeskoba.

Depresija kod starijih osoba može biti "zaslijepljena" somatskim tegobama. Takvi pacijenti usredotočuju svoju pozornost na somatske manifestacije depresivnog sindroma - gubitak apetita, zatvor, gubitak težine, umor, glavobolje, bolove u leđima i drugim dijelovima tijela itd. Istodobno, oni mogu poricati ili oštro podcijeniti stupanj ozbiljnosti pravih afektivnih poremećaja.

Uzroci depresije u starijoj dobi

U opisu psihološke situacije obično se ističe značaj problema koji se javljaju u starijoj dobi, kao što su „suočavanje s nadolazećom smrću“, „gubitak perspektive“, „napetost i trvenje s novom generacijom“. Gubitkom voljene osobe oštro se krši uobičajeni način života, uspostavljeni red u odnosima. Udovištvo bez ponovne udaje u starijoj dobi povezano je s visokim rizikom od razvoja usamljenosti i, posljedično, ovog depresivnog poremećaja. Povećanje opterećenja stresom zbog nepovoljnih socioekonomskih uvjeta "epohe reformi", koje su prvenstveno pogodile starije osobe, kao i zbog kršenja njihovog svjetonazora, dovode do socijalne neprilagođenosti. Depresivna stanja nastaju i kao posljedica otpuštanja starijih osoba s posla ("mirovinska depresija"). Prate ih bolna iskustva beskorisnosti, nepotraženosti, uz zadržavanje potrebe za daljnjom profesionalnom i društvenom samoaktualizacijom. Pokušaji omalovažavanja i omalovažavanja uloge veterana Velikog Domovinskog rata i domobranskih radnika, značaja njihovih vojnih i radnih podviga i napora nanose im moralnu traumu. Postoje i dokazi o patogenom učinku promjene stanovanja. Ova situacija uzrokuje posebnu vrstu depresije - "depresiju kretanja". Osim toga, depresivna stanja kod starijih osoba često su izazvana događajima kao što su sukobi unutar obitelji.

Prevencija depresije kod starijih osoba

Mentalno zdravlje starijih osoba poboljšava se s različitim stupnjevima učinkovitosti različitim vrstama intervencija:

• Tjelesna vježba koja pruža fizičke i psihičke dobrobiti, uključujući veće zadovoljstvo životom, dobro raspoloženje i mentalno blagostanje, ublažavanje psiholoških tegoba i simptoma depresije, snižavanje krvnog tlaka, poboljšan rad srca).
• Poboljšanje socijalne podrške kroz prijateljstvo. Starije osobe trebaju poticaj za svoje djelovanje. Poželjno je češće potvrđivati ​​ispravnost svojih postupaka i poticati uspjeh. “Danas se samouvjerenije krećeš sa štapom!”, “Kako si danas dobro sjedio na krevetu!”, “Ovaj džemper ti jako stoji!” itd. Ispitivanje starijih ljudi o njihovoj prošlosti vrlo je korisno za njih. Zamolite stariju osobu da ispriča o svojim rođacima, djetinjstvu, mjestima gdje je živio u mladosti, o prošlom radu, interesima. Vrlo je dobro zajedno pogledati stare fotografije mjesta u kojima je rođen, živio, radio, posebno one na kojima je prikazan u snazi, obavljajući društveno značajan posao. To uvijek pomaže u povećanju samopoštovanja starije osobe. Međutim, stariji bi ljudi trebali osjetiti vaš pravi interes za događaje o kojima se priča, vašu želju da doživite ono što je on nekada doživio i osjetio. Ako ne vjeruje vašem interesu, najvjerojatnije će se povući u sebe, a vi ćete izgubiti njegovo povjerenje na duže vrijeme.
• Edukativni rad sa starijim osobama s kroničnim bolestima i njihovim skrbnicima, susreti za razgovor o životnim događajima.
• Čini se da je prevencija traumatskih ozljeda mozga, visokog sistoličkog krvnog tlaka i visokog kolesterola u serumu također učinkovita u smanjenju rizika od demencije.

Dijagnoza depresije kod starijih osoba

Čimbenici koje treba uzeti u obzir u dijagnozi depresija u starijih osoba:

Promijenjeni simptomi depresije u kasnijem životu:

1. Praktično nema pritužbi na tugu i malodušnost.
2. Hipohondrijske i somatske tegobe umjesto tuge tuge i malodušnosti.
3. Pritužbe na slabo pamćenje ili kliničku sliku nalik demenciji.
4. Kasna pojava neurotskih simptoma (teška anksioznost, opsesivno-kompulzivni ili histerični simptomi).
5. Apatija i niska motivacija.

Simptomi koje je teško protumačiti zbog popratne tjelesne bolesti:

1. Anoreksija.
2. Smanjenje tjelesne težine.
3. Smanjenje energije.

Uzroci depresivnih epizoda organskog porijekla:

Lijekovi koji mogu uzrokovati organske depresija:

Hipotenzivno:

• Beta blokatori.
• Metil dopa.
• Blokatori kalcijevih kanala (npr. nifedipin).
• Digoksin.

Kortikosteroidi:

• Prednizolon.

Analgetici:

• Kodein.
• opioidi.
• COX-2 inhibitori (npr. celekoksib, rofekoksib).

Lijekovi indicirani za parkinsonizam:

• Lijeva dopa.
• Amantadin.
• tetrabenazin.

Psihotropni lijekovi (mogu izazvati kliničku sliku sličnu depresija):

• Antipsihotici.
• Benzodiazepini

Somatski poremećaji koji mogu poslužiti kao organski uzrok depresija u starijih osoba:

Endokrini i metabolički:

• Hipo i hipertireoza
• Cushingov sindrom
• Hiperkalcemija (primarni hiperparatireoidizam ili karcinom)
• perniciozna anemija
• nedostatak folne kiseline

Organsko oštećenje mozga:

• Vaskularne bolesti / moždani udar.
• Tumori središnjeg živčanog sustava.
• Parkinsonova bolest.
• Alzheimerova bolest .

Latentni karcinom:

• gušterača.
• pluća.

Kronične zarazne bolesti:

• Neurosifilis.
• Bruceloza.
• Šindre.

Liječenje depresije kod starijih osoba

Stariji pacijenti koji pate od depresija rijetko nude psihološke tretmane. Međutim, kod velikog depresivnog poremećaja, kombinacija antidepresiva i psihoterapije je učinkovitija nego pojedinačno, posebno u sprječavanju recidiva.

Od lijekova koristi se gotovo cijeli suvremeni arsenal antidepresiva, uključujući dobro poznate tricikličke i tetracikličke antidepresive, kao i antidepresive "nove generacije" - selektivne inhibitore ponovne pohrane serotonina i reverzibilne MAO-A inhibitore. Međutim, kod propisivanja pojedinih psihofarmakoloških sredstava starijem bolesniku uvijek treba imati na umu povećan rizik od nuspojava i komplikacija, tim više što su komplikacije u kasnijoj dobi posebno teške. U tim slučajevima moguće je korigirati terapiju promjenom doza, promjenom lijekova i promjenom općeg režima liječenja.

Od psihoterapijskih metoda koristi se kognitivno-bihevioralna terapija i interpersonalna psihoterapija.

Elektrokonvulzivna terapija ostaje najučinkovitiji i najpristupačniji tretman za tešku depresiju, a obično se koristi kada je život ugrožen zbog pothranjenosti ili suicidalnog ponašanja, ili kada su antidepresivi neučinkoviti.

Depresija je mentalna bolest. Prati ga smanjenje mentalne aktivnosti, kao i loše raspoloženje. Muškarci i žene svih dobi pate od ove bolesti. Starije osobe posebno su osjetljive na depresiju.

Istražujući depresiju, liječnici još nisu u potpunosti shvatili sve uzroke ovog kršenja ljudskog ponašanja. Mnogi ljudi ne razumiju ozbiljnost bolesti. Depresija je skrivena bolest u kojoj bolesnici svoj “pakao” doživljavaju sami.

Osoba koja pati osjeća svu svoju nemoć, sebe krivi za sve nevolje. Ponekad bolest traje više od godinu dana. Čovjek se zatvara u sebe i gubi interes za život. Bolest se najčešće razvija u starijoj dobi. Depresivni poremećaji česti su kod starijih bolesnika. Najčešće se bolest javlja nakon 60 godina. Žene pate od depresije tri puta češće od muškaraca.

Razlozi

Glavni uzrok depresije je starenje. Osjećaj vlastite starosti vodi osobu u apatiju i tjera na suicidalne misli. Starenje se očituje gubitkom prijašnje tjelesne snage, slabe organi sluha i vida, sve je teže održavati se.

Rodbina odlazi, djeca roditeljsko gnijezdo. U mirovini morate zaboraviti na posao i ograničiti se u komunikaciji. Od mnogih stvari nema ništa i padaju na pamet razne misli koje uznemiruju dušu.

Emocionalna percepcija svijeta jenjava, tvrdoglavost se pojačava. Tjelesna aktivnost je smanjena, a stariji pacijenti tome pokušavaju pronaći objašnjenje i traže bolesti u sebi.

Stari ljudi imaju puno slobodnog vremena. Ništa ne odvlači pažnju od razmišljanja i negativnih misli. O usamljenim starcima nema se tko brinuti, malo je posla i ostaje razmišljati o svom životu. Ljudi se počinju prisjećati svojih života, kaju se zbog svojih postupaka, pate. Pate od kajanja i tako dalje.

Tijekom razvoja depresivnog stanja, osoba postaje mrzovoljnija i razdražljivija. Raspoloženje je gotovo cijelo vrijeme loše, zna se naljutiti zbog uobičajenih sitnica. Stoga ima toliko starih ljudi koji su nesretni.

Simptomi

Kako znati pati li starija osoba od depresije? Ako se pronađu sljedeći simptomi, vrijeme je za alarm i potražite pomoć stručnjaka. Starije šiške često se žale na:

• Nedostatak apetita.
• Loš san i nesanica.
• Umor.
• Apatija.
• Loše raspoloženje.

Svi se pokušavaju držati podalje od ljudi oko sebe. Izolirajte se od voljenih. Stariji pacijenti s depresijom odustaju od svog omiljenog hobija i prestaju komunicirati s prijateljima. Takvo ponašanje trebalo bi biti alarmantno. Ovo su znakovi bolesti. Umirovljenici često gube samopoštovanje, a čini im se da su postali teret svojoj djeci. Vrlo je važno na vrijeme prepoznati depresiju.

Umirovljenici vrlo bolno doživljavaju društveno, fizičko i socijalno starenje. Usamljeni su i vjeruju da je život već prošao mimo njih. Sa senilnom depresijom ljudi postaju sumnjičavi, ranjivi i pedantni. Posebno je opasno kada se loše raspoloženje pretvori u tjeskobu. To može dovesti do samoubojstva. Ovo se ne može dopustiti.

Dijagnostika

Depresiju je teško prepoznati jer starije osobe nisu sklone identificirati se kao depresivne.

Najučinkovitija metoda dijagnoze je razgovor s pacijentom. Da bi propisao učinkovit tretman, liječnik proučava sve simptome pacijenta. Fiziološki testovi pomoći će odrediti opće zdravstveno stanje. Postavljanje dijagnoze je težak zadatak. Uostalom, depresija se manifestira na mnogo načina. Depresija je vrlo opasan poremećaj koji utječe na čovjekove misli, ponašanje i osjećaje.

Liječenje

Liječenje senilne depresije je naporan proces. Preduvjet uspješnog liječenja je razgovor s psihologom. Liječenje treba biti složeno, sami lijekovi neće biti dovoljni.

Specijalist treba uspostaviti kontakt sa starijim pacijentom. Potrebno je pronaći osobi nove hobije koji će donijeti zadovoljstvo. Potrebna mu je dobra komunikacija i pravilna prehrana. Glavno je dati ljudima do znanja da im je to potrebno.

S progresivnom depresijom koristi se liječenje lijekovima i psihoterapija. Obično, sa senilnom depresijom, preporuča se posjetiti psihologa. Ponekad se propisuju antidepresivi, koji također pomažu malim pacijentima. Ako pacijent sluša sve savjete liječnika i ima podršku svojih najmilijih, tada će se nositi s bolešću i ponovno pronaći smisao života.

Narodni lijekovi

Biljne tinkture mogu pomoći u ublažavanju simptoma senilne depresije.

• Mrkva. Sirova mrkva pomoći će vam da se riješite depresije. Dnevna norma ovog povrća je 150-200 g. Možete popiti čašu soka.
• Banana. Ukusna i zdrava banana pomoći će kod depresije. Zahvaljujući žutom voću u tijelu se proizvodi hormon sreće. Voće sadrži alkaloid harman, sadrži meskalin, a on nam je potreban.
• Ginseng. Učinkovita biljka u liječenju depresije. Osušeno lišće i korijenje potrebno je preliti alkoholom 1:10. Uliti oko mjesec dana i piti 20 kapi tri puta dnevno. Ova tinktura se može kupiti u apoteci.
• Cvjetni polen djeluje umirujuće. Blagotvorno djeluje na ljudsku psihu.

Komplikacije

Posljedice depresije kod starijih osoba mogu biti katastrofalne. Povećava se rizik od samoubojstva. Depresija skraćuje očekivani životni vijek bolesnika i može dovesti do srčanog udara, koronarne bolesti srca i drugih kardiovaskularnih bolesti.

Pacijent prestaje uživati ​​u životu, sve ga više posjećuju misli o smrti, teško mu je koncentrirati se. U starijeg bolesnika poremećeni su apetit i san. Bez liječenja, sve će pogoršati stanje.

Prevencija

Vrlo je važna podrška starijim osobama. Rođaci bi trebali pružiti moralnu i fizičku pomoć. Ako je potrebno, dođite u posjet i zajedno kuhajte hranu, posjetite kuću. Šetnja parkom i ljubazna komunikacija bit će dobra prevencija. Sa starijim ljudima morate biti pristojni i puni razumijevanja. Ljudi u dobi za mirovinu moraju znati da su i dalje potrebni drugima. Samo ljubav, razumijevanje i podrška će vas spasiti od depresivnog stanja.