I par - mirisni živci, nervi olfactorii. Olfaktorni trakt

Anatomija

Njušni živci su živci posebne osjetljivosti – olfaktorni. Potječu od olfaktornih neurosenzornih stanica koje nastaju prvi neuron olfaktornog puta a leži u olfaktornoj regiji sluznice nosne šupljine. U obliku 15-20 tankih živčanih debla (njušnih niti), koje se sastoje od nemijeliniziranih živčanih vlakana, oni, bez stvaranja zajedničkog debla njušnog živca, prodiru kroz horizontalnu ploču etmoidne kosti (lat. lamina cribrosa ossis ethmoidalis) u lubanjsku šupljinu, gdje ulaze u mirisni bulbus (lat. bulbus olfactorius) (ovdje leži tijelo drugog neurona), prelazeći u olfaktorni trakt (lat. tractus olfactorius), koji čine aksoni stanica koje leže u olfaktornim bulbusima (lat. bulbus olfactorius). Njušni put prelazi u njušni trokut (lat. trigonum olfactorium). Potonji se uglavnom sastoji od živčanih stanica i dijeli se na dvije mirisne trake koje ulaze u prednju rupičastu tvar (lat. lat. area subcallosa i prozirnu pregradu (lat. septum pellucidum), gdje se nalaze tijela trećih neurona. Zatim stanična vlakna ovih tvorevina na različite načine dospijevaju do kortikalnog kraja olfaktornog analizatora, koji leži u području kuke (lat. uncus) i parahipokampalnog girusa lat. gyrus parahyppocampalis temporalnog režnja moždanih hemisfera.

Funkcija

Njušni živci – živci posebne osjetljivosti.

Njušni sustav počinje olfaktornim dijelom nosne sluznice (područje gornjeg nosnog hodnika i gornji dio nosne pregrade). Sadrži tijela prvih neurona olfaktornog analizatora. Ove stanice su bipolarne.

Kao što je gore navedeno, olfaktorni analizator je krug od tri neurona:

1. Tijela prvih neurona predstavljena su bipolarnim stanicama smještenim u nosnoj sluznici. Njihovi dendriti završavaju na površini nosne sluznice i tvore olfaktorni receptorski aparat. Aksoni ovih stanica u obliku olfaktornih niti završavaju na tijelima drugih neurona, morfološki smještenih u olfaktornim bulbusima.
2. Aksoni drugih neurona tvore olfaktorne puteve koji završavaju na tijelima trećih neurona u prednjoj perforiranoj supstanciji (lat. substantia perforata anterior), lat. subkalozno područje i prozirni septum (lat. septum pellucidum)
3. Nazivaju se i tijela trećih neurona primarni olfaktorni centri. Važno je napomenuti da su primarni olfaktorni centri povezani s kortikalnim teritorijima svoje i suprotne strane; prijelaz dijela vlakana na drugu stranu događa se kroz prednju komisuru (lat. comissura anterior). Osim toga, osigurava komunikaciju s limbičkim sustavom. Aksoni trećih neurona šalju se u prednje dijelove parahipokampalnog girusa, gdje se nalazi Brodmannovo citoarhitektonsko polje 28 . U ovom području korteksa zastupljena su projekcijska polja i asocijativna zona olfaktornog sustava.

Prijatan miris istovremeno pokreće refleks sline, dok neugodan miris izaziva mučninu i povraćanje. Te su reakcije povezane s emocijama. Mirisi mogu biti ugodni i neugodni. Glavna vlakna koja osiguravaju komunikaciju između olfaktornog sustava i autonomnih područja mozga su vlakna medijalnih snopova prednjeg mozga i moždane trake talamusa.

Medijalni snop prednjeg mozga sastoji se od vlakana koja se uzdižu od bazalne olfaktorne regije, perimindala i septalnih jezgri. Na putu kroz hipotalamus dio vlakana završava na jezgrama hipotalamičke regije. Većina vlakana ide do moždanog debla i stupa u kontakt s vegetativnim zonama retikularne formacije, sa slinom i dorzalnom jezgrom lat. n.intermedius( Wrisbergov živac), glosofaringealni (lat. n. glossopharyngeus) i vagusni (lat. n.vagus) živac.

Moždane trake talamusa daju sinapse jezgrama uzice. Od ovih jezgri do interpedunkularne jezgre (Ganserov čvor) i do jezgri gume ide uzica-noga put, a iz njih se vlakna šalju u autonomne centre retikularne formacije moždanog debla.

Vlakna koja povezuju olfaktorni sustav s talamusom, hipotalamusom i limbičkim sustavom vjerojatno će osigurati pratnju olfaktornih podražaja s emocijama. Septalno područje, osim s ostalim moždanim područjima, asocijativnim je vlaknima povezano s cingulatnom vijugom (lat. gyrus cinguli).

Klinika poraza

Anosmija i hiposmija

Anosmija (nedostatak mirisa) ili hiposmija (smanjenje mirisa) s obje strane češće se opaža u bolestima nosne sluznice. Hipozmija ili anosmija na jednoj strani obično je znak ozbiljne bolesti.

Mogući uzroci anosmije:

1. Nerazvijenost olfaktornih puteva.
2. Bolesti olfaktorne nosne sluznice (rinitis, nosni tumori i dr.).
3. Puknuće olfaktornih niti kod prijeloma lamine cribrosa etmoidne kosti uslijed kraniocerebralne ozljede.
4. Uništavanje olfaktornih lukovica i trakta u žarištu kontuzije po vrsti protuudarca, opaženo pri padu na stražnju stranu glave
5. Upala sinusa etmoidne kosti (lat. os ethmoidale, upala susjedne pia mater i okolnih područja.
6. Srednji tumori ili druge volumetrijske formacije prednje lubanjske jame.

Treba napomenuti da prekid cjelovitosti putova iz primarnih njušnih centara ne dovodi do anosmije, budući da su obostrani.

Hiperosmija

Hiperosmija - pojačan osjet mirisa primjećuje se kod nekih oblika histerije, a ponekad i kod ovisnika o kokainu.

parozmija

U nekim slučajevima opaža se izopačen osjet mirisa

Također

Njušni živac može poslužiti kao ulazna vrata za infekcije mozga i meningea. Pacijent možda nije svjestan gubitka njuha. Umjesto toga, zbog nestanka osjeta mirisa, može se žaliti na kršenje osjeta okusa, budući da je percepcija mirisa vrlo važna za formiranje okusa hrane (postoji veza između olfaktornog sustava i latinskog nucleus tractus solitarii).

Metodologija istraživanja

Stanje njuha karakterizira sposobnost percipiranja mirisa različitog intenziteta svakom polovicom nosa zasebno te identifikacije (prepoznavanja) različitih mirisa. Mirnim disanjem i zatvorenim očima, prstom se pritisne krilo nosa s jedne strane i postupno se mirisna tvar približava drugoj nosnici. Bolje je koristiti poznate neiritirajuće mirise (hlapljiva ulja): sapun za pranje rublja, ružinu vodicu (ili kolonjsku vodu), vodu gorkog badema (ili kapi valerijane), kamfor. Treba izbjegavati upotrebu iritansa, kao što su amonijak ili ocat, koji istovremeno izazivaju iritaciju završetaka trigeminalnog živca (lat. n.trigeminus). Bilježi se jesu li mirisi ispravno identificirani. U ovom slučaju, potrebno je imati na umu jesu li nosni prolazi slobodni ili iz njih postoje kataralni fenomeni. Iako ispitanik možda neće moći imenovati ispitivanu tvar, sama svijest o prisutnosti mirisa isključuje anosmiju.

Književnost

1. Bing Robert Kompendij aktualne dijagnoze mozga i leđne moždine. Kratki vodič za kliničku lokalizaciju bolesti i ozljeda živčanih centara
2. Gusev E.I., Konovalov A.N., Burd G.S. Neurologija i neurokirurgija: Udžbenik. - M.: Medicina, 2000
3. Duus P. Topička dijagnostika u neurologiji Anatomija. Fiziologija. Klinika - M. IPC "Vazar-Ferro", 1995
4. Živčane bolesti / S. M. Vinichuk, E. G. Dubenko, E. L. Macheret et al.; Za crveno. S. M. Vinichuk, Y. G. Dubenka - K .: Zdravlje, 2001
5. Pulatov A. M., Nikiforov A. S. Propedeutika živčanih bolesti: udžbenik za studente medicinskih instituta - 2. izd. - T .: Medicina, 1979
6. Sinelnikov R. D., Sinelnikov Ya. R. Atlas ljudske anatomije: Proc. Korist. - 2. izd., stereotipno - U 4 sveska. T.4. - M.: Medicina, 1996
7. Triumfov A.V. Lokalna dijagnoza bolesti živčanog sustava. Moskva: MEDpress LLC. 1998. godine

Putovi olfaktornog analizatora (tractus olfactorius) imaju složenu strukturu. Njušni receptori sluznice nosne šupljine opažaju promjene u kemijskom sastavu zračne okoline i najosjetljiviji su u usporedbi s receptorima drugih osjetilnih organa. Prvi neuron tvore bipolarne stanice smještene u sluznici gornje nosne školjke i nosne pregrade. Dendriti olfaktornih stanica imaju zadebljanja u obliku batine s brojnim resicama koje percipiraju kemikalije zraka; aksoni se spajaju na mirisne niti(fila olfactoria), prodirući kroz rupe kribriformne ploče u lubanjsku šupljinu i prelazeći u mirisne glomerule mirisna žarulja(bulbus olfactorius) na drugi neuron . Aksoni drugog neurona(neutralne stanice) form mirisni trakt i završavaju na mirisni trokut(trigonum olfactorium) i in prednja perforirana supstancija(substantia perforata anterior), gdje se nalaze stanice trećeg neurona. Aksoni trećeg neurona grupirani u tri snopa - vanjski, srednji, medijalni, koji se šalju u različite moždane strukture. Vanjska greda, zaokružujući lateralnu brazdu velikog mozga, dopire do kortikalnog centra za miris, smještenog u kuka(uncus) temporalnog režnja. Srednja greda, prolazeći u području hipotalamusa, završava u mastoidna tijela i u srednjem mozgu ( crvena jezgra). Medijalni snop podijeljen je na dva dijela: jedan dio vlakana, prolazeći kroz gyrus paraterminalis, obilazi corpus callosum, ulazi u zasvođeni gyrus, doseže g hipokampus i kuka; formira se drugi dio medijalnog snopa olfaktorno-olovni snopživčana vlakna koja prolaze moždane trake(stria medullaris) talamusa vlastite strane. Olfaktorno-vodeći snop završava u jezgrama trokuta frenuluma supratalamične regije, gdje počinje silazni put, povezujući motorne neurone leđne moždine. Jezgre trokutaste uzde dupliciran drugim sustavom vlakana koja dolaze iz mastoidnih tijela.

Njušni sustav nije doživio drastično restrukturiranje tijekom evolucije i nema zastupljenosti u neokorteksu.

slušni osjetni sustav

slušni sustav , slušni analizator - skup mehaničkih, receptorskih i živčanih struktura koje percipiraju i analiziraju zvučne vibracije. Građa slušnog sustava, osobito njegovog perifernog dijela, može varirati kod različitih životinja. Dakle, tipičan prijemnik zvuka kod insekata je timpanijski organ, jedan od prijemnika zvuka kod riba koštunjača je plivaći mjehur, čije se vibracije pod utjecajem zvuka prenose na Weberov aparat i dalje u unutarnje uho. Vodozemci, gmazovi i ptice razvijaju dodatne receptorske stanice (bazilarnu papilu) u unutarnjem uhu. Kod viših kralježnjaka, uključujući većinu sisavaca, slušni sustav sastoji se od vanjskog, srednjeg i unutarnjeg uha, slušnog živca i serijski povezanih živčanih centara (glavni su kohlearna i gornja maslinasta jezgra, stražnji kolikulus i slušni korteks).

Razvoj središnjeg dijela slušnog sustava ovisi o čimbenicima okoline, o važnosti slušnog sustava u ponašanju životinja. Vlakna slušnog živca idu od pužnice do jezgri pužnice. Vlakna iz desne i lijeve jezgre pužnice idu na obje simetrične strane slušnog sustava. Aferentna vlakna iz oba uha konvergiraju u gornjoj olivi. U frekvencijskoj analizi zvuka značajnu ulogu ima kohlearni septum - vrsta mehaničkog spektralnog analizatora koji funkcionira kao niz međusobno neusklađenih filtara prostorno raspršenih duž kohlearnog septuma, čija se amplituda oscilacija kreće od 0,1 do 10 nm (ovisno o na intenzitet zvuka).

Središnje dijelove slušnog sustava karakterizira prostorno uređen položaj neurona s maksimalnom osjetljivošću na određenu frekvenciju zvuka. Živčani elementi slušnog sustava, osim frekvencije, pokazuju i određenu selektivnost prema intenzitetu, trajanju zvuka itd. Neuroni središnjeg, osobito viših dijelova slušnog sustava, selektivno reagiraju na složena svojstva zvukova. (na primjer, na određenu frekvenciju amplitudne modulacije, na smjer frekvencijske modulacije i kretanja zvuka).

Slušni analizator uključuje organ sluha, putove slušnih informacija i središnje predstavništvo u moždanoj kori.

organ sluha

Organ sluha (organa audites) - labirint, koji sadrži dvije vrste receptora: jedan od njih (Cortijeve orgulje) služe za opažanje zvučnih podražaja, drugi predstavljaju percipirajuće uređaje stato-kinetički aparat nužna za percepciju sila gravitacije, za održavanje ravnoteže i orijentaciju tijela u prostoru. Na niskim stupnjevima razvoja ove dvije funkcije se međusobno ne razlikuju, već je statička funkcija primarna. Prototip labirinta u tom smislu može biti statična vezikula (oto- ili statocista), koja je vrlo česta među beskralježnjacima koji žive u vodi, poput mekušaca. U kralježnjaka, ovaj u početku jednostavan oblik vezikula postaje mnogo kompliciraniji kako funkcije labirinta postaju složenije.

Genetski, mjehurić potječe iz ektoderma invaginacijom nakon čega slijedi vezivanje, zatim se cjevasti dodaci statičkog aparata - polukružni kanali - počinju odvajati. Miksine imaju jedan polukružni kanal povezan s jednim mjehurićem, zbog čega se mogu kretati samo u jednom smjeru, ciklostome imaju dva polukružna kanala, zbog čega mogu pomicati tijelo u dva smjera. Počevši od riba, svi ostali kralješnjaci razvijaju 3 polukružna kanala koji odgovaraju trima dimenzijama prostora koji postoje u prirodi, omogućujući im kretanje u svim smjerovima.

Kao rezultat, labirint vestibulum i polukružni kanali koji ima poseban živac - n. vestibularis. S pristupom kopnu, s pojavom kretanja u kopnenim životinjama uz pomoć udova, a kod ljudi - uspravnog hodanja, vrijednost ravnoteže se povećava. Dok se kod vodenih životinja vestibularni aparat formira, akustični aparat, koji je kod riba u povojima, razvija se tek s izlaskom na kopno, kada postaje moguća izravna percepcija vibracija zraka. Postupno se odvaja od ostatka labirinta, spiralno se pretvara u pužnicu.

Pri prijelazu iz vodenog okoliša u zrak, na unutarnje uho je pričvršćen aparat za provođenje zvuka. Počevši od vodozemaca, pojavljuje se srednje uho- bubna šupljina s bubnom opnom i slušnim koščicama. Akustični aparat doseže najveći razvoj kod sisavaca koji imaju spiralnu pužnicu s vrlo složenim uređajem za osjetljivost zvuka. Imaju zaseban živac (n. cochlearis) i brojne slušne centre - subkortikalne (u stražnjem i srednjem mozgu) i kortikalne. Također imaju vanjsko uho s dubokim ušnim kanalom i ušnom školjkom.

ušna školjka predstavlja kasniju nabavu, igra ulogu roga za pojačavanje zvuka, a služi i za zaštitu vanjskog zvukovoda. Kod kopnenih sisavaca ušna školjka opremljena je posebnim mišićima i lako se pomiče u smjeru zvuka. Kod sisavaca koji vode vodeni i podzemni način života, nema ga; kod ljudi i viših primata dolazi do redukcije i postaje nepokretna. Istodobno, pojava usmenog govora kod ljudi povezana je s maksimalnim razvojem slušnih centara, posebno u cerebralnom korteksu, koji su dio drugog signalnog sustava.

Embriogeneza organa sluha i ravnoteže kod čovjeka odvija se slično filogenezi. U 3. tjednu embrionalnog života, s obje strane stražnjeg moždanog mjehura, iz ektoderma se pojavljuje slušna vezikula - rudiment labirinta. Do kraja 4 tjedna iz njega izrasta slijepi prolaz (ductus endolymphaticus) i 3 polukružna kanala. Gornji dio slušnog mjehurića, u koji se ulijevaju polukružni kanali, je rudiment eliptične vrećice (utriculus), odvaja se na mjestu ishodišta endolimfatičnog kanala od donjeg dijela mjehurića - rudimenta slušnog mjehurića. buduća kuglasta vreća (sacculus). U 5. tjednu embrionalnog života, iz prednjeg dijela slušnog mjehurića koji odgovara sakulusu, prvo se javlja mala izbočina (lagena), koja prerasta u spiralni tok pužnice (ductus cochlearis). U početku se stijenke šupljine vezikule, zbog urastanja perifernih procesa živčanih stanica iz slušnog ganglija koji leži na prednjoj strani labirinta, pretvaraju u osjetljive stanice (Cortijev organ). Mezenhim uz membranozni labirint prelazi u vezivno tkivo koje stvara oko formiranog utrikulusa, sakulusa i polukružnih kanalića u perilimfatičke prostore. U 6. mjesecu intrauterinog života oko membranskog labirinta sa svojim perilimfatičnim prostorima, koštani labirint nastaje iz perihondrija hrskavične kapsule lubanje perihondralnom osifikacijom, ponavljajući opći oblik membranskog.

Srednje uho- bubna šupljina sa slušnom cijevi - razvija se iz prvog faringealnog džepa i bočnog dijela gornje ždrijelne stijenke, dakle, epitel sluznice šupljina srednjeg uha dolazi iz endoderma. Slušne koščice smještene u bubnoj šupljini formirane su od hrskavice prvog (čekić i nakovanj) i drugog (stremen) visceralnog luka. Vanjsko uho se razvija iz prvog škržnog džepa.

U novorođenčeta je ušna školjka relativno manja nego u odrasle osobe i nema izražene vijuge i kvržice. Tek do 12. godine dostiže oblik i veličinu ušne školjke odrasle osobe. Nakon 50 - 60 godina hrskavica joj počinje otvrdnjavati. Vanjski zvukovod u novorođenčeta je kratak i širok, a koštani dio sastoji se od koštanog prstena. Veličina bubnjića u novorođenčeta i odrasle osobe gotovo je ista. Bubnjić se nalazi pod kutom od 180 ° u odnosu na gornji zid, au odrasloj osobi - pod kutom od 140 °.

bubna šupljina ispunjen tekućinom i stanicama vezivnog tkiva, lumen mu je malen zbog debele sluznice. U djece do 2-3 godine gornja stijenka bubne šupljine je tanka, ima široku kameno-ljuskastu prazninu ispunjenu fibroznim vezivnim tkivom s brojnim krvnim žilama. Stražnja stijenka bubne šupljine povezana je širokim otvorom sa stanicama mastoidnog nastavka. Slušne koščice, iako sadrže hrskavične točke, odgovaraju veličini odrasle osobe. Slušna cijev je kratka i široka (do 2 mm). Oblik i veličina unutarnjeg uha ne mijenjaju se tijekom života.

Zvučni valovi, susrećući se s otporom bubne opne, zajedno s njom vibriraju držak malleusa, koji pomiče sve slušne koščice. Baza stremena pritišće perilimfu predvorja unutarnjeg uha. Budući da je tekućina praktički nestlačiva, perilimfa predvorja istiskuje stup tekućine predvorja skale, koja napreduje kroz otvor na vrhu pužnice (helicotrema) u skalu timpani. Njegova tekućina rasteže sekundarnu membranu koja zatvara okrugli prozor. Uslijed otklona sekundarne membrane povećava se šupljina perilimfatičnog prostora, što uzrokuje stvaranje valova u perilimfi čije se titranje prenosi na endolimfu. To dovodi do pomicanja spiralne membrane koja rasteže ili savija dlačice osjetljivih stanica. Osjetljive stanice su u kontaktu s prvim osjetljivim neuronom.

vanjsko uho

Vanjsko uho (auris externa) je strukturna tvorevina organa sluha koja uključuje ušna školjka, vanjski slušni kanal i bubna opna koji leži na granici vanjskog i srednjeg uha.

ušna školjka(auricula) - strukturna jedinica vanjskog uha. Baza ušne školjke je elastična hrskavica prekrivena tankom kožom. Ušna školjka ima oblik lijevka s udubljenjima i izbočinama na unutarnjoj površini. Njen slobodni rub - kovrča(helix) - savijen prema središtu uha. Ispod i paralelno s uvojkom je antiheliks(anthelix), koji završava na dnu blizu otvora vanjskog slušnog kanala tragus(tragus). Iza tragusa se nalazi antitragus(antitragus). U donjem dijelu ušne školjke nema hrskavice i koža tvori nabor - režanj odnosno ušne resice (lobulus auriculare). Iznad, iza i odozdo na hrskavični dio vanjskog zvukovoda pričvršćeni su rudimentarni poprečno-prugasti mišići koji su zapravo izgubili svoju funkciju, a ušna školjka se ne pomiče.

Vanjski zvukovod(meatus acusticus externus) - strukturna tvorba vanjskog uha. Vanjska trećina vanjskog slušnog kanala sastoji se od hrskavice (cartilago meatus acustici), koja se odnosi na ušnu školjku; dvije trećine duljine čini koštani dio sljepoočne kosti. Vanjski slušni kanal ima nepravilan cilindrični oblik. Otvaranje na bočnoj površini glave, usmjereno je duž frontalne osi u dubinu lubanje i ima dva zavoja: jedan u vodoravnoj, drugi u okomitoj ravnini. Ovakav oblik zvukovoda osigurava da samo zvučni valovi reflektirani od njegovih stijenki prolaze do bubnjića, čime se smanjuje njegovo istezanje. Cijeli slušni kanal prekriven je tankom kožom, u čijoj se vanjskoj trećini nalaze dlake i žlijezde lojnice (gll. cereminosae). Epitel kože vanjskog zvukovoda prelazi na bubnjić.

Bubnjić(membrana tympani) - tvorba koja se nalazi na granici vanjskog i srednjeg uha. Bubnjić se razvija zajedno s organima vanjskog uha. Ovalna je tanka prozirna ploča 11x9 mm. Slobodni rub ove ploče umetnut je u tympanic sulcus(sulcus tympanicus) u koštanom dijelu zvukovoda. Ojačana je u brazdi fibroznim prstenom, a ne po cijelom obodu. Sa strane zvukovoda membrana je prekrivena pločastim epitelom, a sa strane bubne šupljine epitelom sluznice.

Osnovu membrane čine elastična i kolagena vlakna, koja su u gornjem dijelu zamijenjena vlaknima rastresitog vezivnog tkiva. Ovaj dio je labavo istegnut i naziva se pars flaccida. U središnjem dijelu membrane vlakna su raspoređena kružno, au prednjem, stražnjem i donjem perifernom dijelu - radijalno. Tamo gdje su vlakna radijalno usmjerena, membrana je rastegnuta i svjetluca u reflektiranoj svjetlosti. U novorođenčadi, bubnjić se nalazi gotovo poprečno na promjer vanjskog slušnog kanala, au odraslih - pod kutom od 45 °. U središnjem dijelu je konkavan i tzv pupak(umbo membranae tympani), gdje je drška malleusa pričvršćena sa strane srednjeg uha .

Srednje uho

Srednje uho (auris media) je strukturna tvorevina organa sluha. Sadrži bubna šupljina s priloženim koščice i slušne cijevi, koji komunicira bubnu šupljinu s nazofarinksom.

bubna šupljina

Bubna šupljina (cavum tympani) je strukturna tvorevina srednjeg uha, položena u podnožju piramide temporalne kosti između vanjskog slušnog kanala i labirinta (unutarnjeg uha). Sadrži lanac od tri male slušne koščice koje prenose zvučne vibracije od bubne opne do labirinta. Bubna šupljina ima nepravilan kuboidni oblik i malu veličinu (oko 1 cm 3 u volumenu). Zidovi koji ograničavaju bubnu šupljinu graniče s važnim anatomskim formacijama: unutarnjim uhom, unutarnjom jugularnom venom, unutarnjom karotidnom arterijom, stanicama mastoidnog procesa i kranijalnom šupljinom.

Prednji zid bubne šupljine(paries caroticus) - zid usko uz unutarnju karotidnu arteriju. Na vrhu ovog zida je unutarnji otvor slušne cijevi(ostium tympanicum tubae anditivae), koji široko zjapi u novorođenčadi i male djece, što objašnjava česti prodor infekcije iz nazofarinksa u šupljinu srednjeg uha i dalje u lubanju.

membranozna stijenka bubne šupljine(paries membranaceus) - bočna stijenka, koju čine bubna opna i koštana ploča vanjskog slušnog kanala. Formira se gornji prošireni dio bubne šupljine u obliku kupole epitimpanski džep(recessus epitympanicus), koji sadrži dvije kosti: glava malleusa i nakovanj. Kod bolesti su patološke promjene u srednjem uhu najizraženije u epitimpanskom džepu.

Mastoidni zid bubne šupljine(paries mastoideus) - stražnji zid, omeđuje bubnu šupljinu od mastoidnog procesa. Sadrži niz uzvišenja i otvora: piramidalna uzvisina(eminentia pyramidalis), koja sadrži stremen (m. stapedius); projekcija lateralnog polukružnog kanala(prominentia canalis semicircularis lateralis); izbočenje facijalnog kanala(prominentia canalis facialis); mastoidna špilja(antrum mastoideum), koji graniči sa stražnjim zidom vanjskog zvukovoda.

Tire zid bubne šupljine(paries tegmentalis) - gornji zid, ima kupolasti oblik (pars cupularis) i odvaja šupljinu srednjeg uha od šupljine srednje lubanjske jame.

Jugularni zid bubne šupljine(paries jugularis) - donji zid, odvaja bubnu šupljinu od jame unutarnje jugularne vene, gdje se nalazi njezina žarulja. U stražnjem dijelu jugularne stijenke nalazi se stiloidna izbočina(prominentia styloidea), trag pritiska stiloidnog nastavka.

slušne koščice(ossicula auditus) - formacije unutar bubne šupljine srednjeg uha, povezane zglobovima i mišićima, pružajući zračne vibracije različitog intenziteta. Slušne koščice su čekić, nakovanj i stremen.

Čekić(malleus) - slušna koščica. Malleus luči vrat(collum mallei) i drška(manubribm mallei). Glava čekića(caput mallei) spojen je zglobom nakovnja i čekića (articulatio incudomallearis) s tijelom nakovnja. Drška malleusa spaja se s bubnom opnom. A na vrat malleusa je pričvršćen mišić koji rasteže bubnjić (m. tensor tympani).

Mišić koji rasteže bubnu opnu(m. tensor tympani) - prugasti mišić, polazi od zidova mišićno-tubalnog kanala sljepoočne kosti i pričvršćen je na vrat malleusa. Povlačenjem drške malleusa unutar bubne šupljine dolazi do naprezanja bubne opne, pa je bubna opna napeta i udubljena u šupljinu srednjeg uha. Inervacija mišića iz petog para kranijalnih živaca.

Nakovanj(incus) - slušna koščica, ima duljinu od 6-7 mm, sastoji se od tijelo(corpus incudis) i dvije noge: kratki (crus breve) i dugi (crus langum). Duga noga nosi lećasti nastavak (processus lenticularis), artikulira s glavom stremena (articulatio incudostapedia) zglobom nakovnja i stremena.

Stremen(stapes) - slušna koščica, ima glava ( caput stapedis), prednje i stražnje noge(crura anterius et posterius) i baza(basis stapedis). Mišić stapedius je pričvršćen za stražnju nogu. Baza stremena umetnuta je u ovalni prozor vestibula labirinta. Prstenasti ligament (lig. anulare stapedis) u obliku opne smješten između baze stremena i ruba ovalnog prozora osigurava pokretljivost stremena pri djelovanju zračnih valova na bubnjić.

stremen mišić(m. stapedius) - prugasti mišić, počinje u debljini piramidalne eminencije mastoidnog zida bubne šupljine i pričvršćen je na stražnju nogu stremena. Kontrahirajući, uklanja bazu stremena iz rupe. Inervacija iz VII para kranijalnih živaca. Snažnim vibracijama slušnih koščica, zajedno s mišićem koji rasteže bubnjić, drži slušne koščice, smanjujući njihov pomak.

slušna truba

Slušna cijev (tuba auditiva), Eustahijeva tuba, tvorevina je srednjeg uha, koja služi za ulazak zraka u bubnu šupljinu iz ždrijela, čime se održava isti pritisak na vanjskoj i unutarnjoj strani bubne opne. Slušna cijev se sastoji od koštanih i hrskavičnih dijelova koji su međusobno povezani. dio kosti(pars ossea), dužine 6 - 7 mm i promjera 1 - 2 mm, nalazi se u temporalnoj kosti. hrskavični dio(pars cartilaginea), izgrađena od elastične hrskavice, ima duljinu od 2,3 - 3 mm i promjer od 3 - 4 mm, smještena u debljini bočne stijenke nazofarinksa.

Iz hrskavičnog dijela polaze slušne cijevi tenzor palatinalnog mišića(m. tensor veli palatini), palatofaringealni mišić(m. palatopharyngeus), mišić dižući veo neba(m. levator veli palatini). Zahvaljujući tim mišićima, prilikom gutanja, slušna cijev se otvara i tlak zraka u nazofarinksu i srednjem uhu se izjednačava. Unutarnja površina cijevi prekrivena je trepljastim epitelom; u sluznici su sluzne žlijezde(gll. tubariae) i nakupljanje limfnog tkiva. Dobro je razvijen i tvori tubalnu tonzilu na ušću nazofaringealnog otvora tube.

unutarnje uho

Unutarnje uho (auris interna) je strukturna tvorevina koja se odnosi i na organ sluha i na vestibularni aparat. Unutarnje uho se sastoji od koštani i membranozni labirint. Ovi labirinti nastaju predvorje, tri polukružna kanala(vestibularni aparat) i puž koji se odnosi na organ sluha.

Puž(cochlea) - organ slušnog sustava, dio je koštanog i membranskog labirinta. Koštani dio pužnice sastoji se od spiralni kanal(canalis spiralis cochleae), ograničen koštanom supstancom piramide. Kanal ima 2,5 kružna poteza. Smješten u središtu pužnice šuplja koštana osovina(modiolus), koji se nalazi u horizontalnoj ravnini. U lumenu pužnice sa strane izdaje se šipka koštana spiralna ploča(lamina spiralis ossea). U njegovoj debljini nalaze se rupe kroz koje krvne žile i vlakna slušnog živca prolaze do spiralnog organa.

spiralna ploča Pužnica, zajedno s tvorevinama membranoznog labirinta, dijeli kohlearnu šupljinu na 2 dijela: predvorje stubište(scala vestibuli), koja se spaja sa šupljinom predvorja, i bubanj stubište(scala tympani). Mjesto gdje scala vestibule prelazi u scala tympani naziva se pročišćena rupa pužnice(helikotrema). Prozor u obliku puža otvara se u stepenice bubnja. Od scala tympani polazi akvadukt pužnice, koji prolazi kroz koštanu supstancu piramide. Na donjoj površini stražnjeg ruba piramide temporalne kosti nalazi se vanjski puž vodovodna rupa(apertura externa canaliculi cochleae).

kohlearni dio predstavljen je membranski labirint kohlearni kanal(ductus cochlearis). Kanal počinje od predvorja u tom području kohlearna šupljina(recessus cochlearis) koštanog labirinta i slijepo završava blizu vrha pužnice. Na poprečnom presjeku, kohlearni kanal ima trokutasti oblik, a veći dio se nalazi bliže vanjskoj stijenci. Zahvaljujući kohlearnom prolazu, šupljina koštanog prolaza pužnice podijeljena je na 2 dijela: gornji - scala vestibule i donji - scala tympani.

Vanjska (vaskularna traka) stijenka kohlearnog kanala stapa se s vanjskom stijenkom kohlearnog koštanog trakta. Gornji (paries vestibularis) i donji (membrana spiralis) zid kohlearnog kanala nastavak su koštane spiralne ploče pužnice. Polaze od njegovog slobodnog ruba i divergiraju prema vanjskoj stijenci pod kutom od 40 - 45°. Na donjem zidu nalazi se uređaj za primanje zvuka - spiralne orgulje(Cortijeve orgulje).

spiralne orgulje(organum spirale) nalazi se u cijelom kohlearnom kanalu i nalazi se na spiralnoj membrani, koja se sastoji od tankih kolagenih vlakana. Senzorne dlakaste stanice nalaze se na ovoj membrani. Dlačice ovih stanica uronjene su u želatinoznu masu tzv pokrovna membrana(membrana tectoria). Kad zvučni val nabubri bazilarnu membranu, stanice s dlakama koje stoje na njoj njišu se s jedne na drugu stranu, a njihove se dlake, uronjene u pokrovnu membranu, savijaju ili rastežu do promjera atoma vodika. Ove promjene veličine atoma u položaju stanica dlačica proizvode podražaj koji generira potencijal generatora stanica dlačica.

Jedan od razloga za visoku osjetljivost stanica dlačica je taj što endolimfa održava pozitivan naboj od oko 80 mV u odnosu na perilimfu. Razlika potencijala osigurava kretanje iona kroz pore membrane i prijenos zvučnih podražaja. Prilikom odvođenja električnih potencijala iz različitih dijelova pužnice, pronađeno je 5 različitih električnih fenomena. Dva od njih - membranski potencijal slušne receptorske stanice i potencijal endolimfe - nisu uzrokovani djelovanjem zvuka, oni se također promatraju u odsutnosti zvuka. Tri električna fenomena - mikrofonski potencijal pužnice, sumacijski potencijal i potencijali slušnog živca - nastaju pod utjecajem zvučnih podražaja.

Membranski potencijal slušne receptorske stanice bilježi se kada se u nju uvede mikroelektroda. Kao i kod drugih živčanih ili receptorskih stanica, unutarnja površina membrana slušnih receptora je negativno nabijena (-80 mV). Budući da se dlake slušnih receptorskih stanica operu pozitivno nabijenom endolimfom (+ 80 mV), potencijalna razlika između unutarnje i vanjske površine njihove membrane doseže 160 mV. Značaj velike potencijalne razlike leži u činjenici da ona uvelike olakšava percepciju slabih zvučnih vibracija. Potencijal endolimfe, zabilježen kada se jedna elektroda umetne u membranski kanal, a druga u područje okruglog prozora, posljedica je aktivnosti horoidnog pleksusa (stria vascularis) i ovisi o intenzitetu oksidativnih procesa. Uz respiratorne poremećaje ili supresiju oksidativnih procesa tkiva cijanidima, potencijal endolimfe opada ili nestaje. Ako umetnete elektrode u pužnicu, spojite ih na pojačalo i zvučnik i djelujete na zvuk, tada zvučnik točno reproducira taj zvuk.

Opisana pojava naziva se efekt kohlearnog mikrofona, a snimljeni električni potencijal naziva se potencijal kohlearnog mikrofona. Dokazano je da nastaje na staničnoj membrani dlake kao rezultat deformacije vlasi. Frekvencija potencijala mikrofona odgovara frekvenciji zvučnih vibracija, a amplituda unutar određenih granica proporcionalna je intenzitetu zvukova koji djeluju na uho. Kao odgovor na jake zvukove visoke frekvencije, bilježi se stalan pomak u početnoj razlici potencijala. Ova pojava se naziva sumacijski potencijal. Kao rezultat pojave u stanicama kose pod djelovanjem zvučnih vibracija mikrofona i potencijala zbrajanja, dolazi do impulsne ekscitacije vlakana slušnog živca. Prijenos uzbude iz stanice dlake u živčano vlakno događa se, očito, i električnim i kemijskim putem.

Olfaktivni analizator ima značajnu ulogu u životu životinja i ljudi, obavještavajući tijelo o stanju okoliša, kontrolirajući kvalitetu hrane i udahnutog zraka.

Prvi receptorski neuroni puta olfaktornog analizatora (tractus olfactorius) su bipolarne stanice ugrađene u sluznicu olfaktornog područja nosne šupljine (područje gornje turbinate i odgovarajući dio nosnog septuma).

Njihovi kratki periferni nastavci završavaju zadebljanjem - olfaktornim klubetom, koji na svojoj slobodnoj površini nosi različit broj cilijarnih izraslina (njušnih dlačica), značajno povećavajući površinu interakcije s molekulama mirisnih tvari i transformirajući energiju kemijskog nadražaja u živčani impuls.

Središnji procesi (aksoni) međusobno se spajaju i tvore 15-20 mirisnih niti, koji zajedno čine mirisni živac. Njušni filamenti prodiru u lubanjsku šupljinu kroz etmoidnu ploču etmoidne kosti i približavaju se olfaktornom bulbusu, gdje se nalaze drugi neuroni. Aksoni drugih neurona idu u sklopu olfaktornog trakta, olfaktornog trokuta i prednje perforirane supstance vlastite i suprotne strane, subkalozalnog girusa i prozirnog septuma. Ovdje su položena tijela trećih neurona. Njihovi aksoni slijede do kortikalnog kraja olfaktornog analizatora - kuke parahipokampalnog girusa i amonovog roga, gdje se nalaze tijela četvrtih neurona (slika 34).

Načini provođenja osjetljivosti kože

Osjetljivost kože uključuje osjećaj boli, temperature, dodira, pritiska itd.

Put boli i temperaturna osjetljivost

Početak staze je kožni receptor, kraj su stanice četvrtog sloja korteksa postcentralnog girusa.

Put je ukrižen, križ je segmentiran u leđnoj moždini. Signali boli i temperature provode se duž bočnog spinotalamičkog trakta (tractus spinothalamicus lateralis).

Riža. 34. Provodni put olfaktornog analizatora

(Yu.A. Orlovsky, 2008).

Tijelo prvog neurona je pseudounipolarna živčana stanica spinalnog ganglija. Dendrit ide na periferiju kao dio spinalnog živca i završava specifičnim receptorom. Akson prvog neurona prolazi kao dio stražnjeg korijena do jezgri stražnjeg roga leđne moždine. Ovdje se nalaze drugi neuroni (u vlastitim jezgrama stražnjeg roga). Akson drugog neurona prelazi na suprotnu stranu i diže se u lateralnom funiculusu leđne moždine kao dio lateralnog spinotalamičkog trakta do oblongata, gdje sudjeluju u formiranju medijalne petlje. Vlakna potonjeg slijede kroz most, noge mozga do bočnih jezgri vidnog tuberkula, gdje se nalaze treći neuroni puta osjetljivosti na bol i temperaturu. Akson trećeg neurona prolazi kroz unutarnju kapsulu i završava na stanicama korteksa postcentralnog girusa (talamokortikalni trakt). Ovo je četvrti neuron puta osjetljivosti na bol i temperaturu (slika 35).