Bolest artritisa. Alkohol i artritis - Pobijedimo artritis! Pridružene bolesti i komplikacije artritisa

Artritis je bolest koja pogađa tisuće ljudi diljem svijeta – bolest koja je široko rasprostranjena. Bolest je dobila ime od riječi "athron", što na grčkom znači "zglob".

Prvi spomen znakova bolesti i njenog liječenja datiraju iz razdoblja života i rada Hipokrata. Ispada da su čak iu tim dalekim vremenima liječnici u suradnji s tradicionalnim iscjeliteljima i iscjeliteljima poduzeli prve korake u borbi protiv ove bolesti.

U isto vrijeme, ako su raniji liječnici nazivali artritisom bilo koju bolest koja na neki način utječe na zglobove i mišićno-koštani sustav tijela, već u šesnaestom stoljeću artritis je kao patologija dobio svoju klasifikaciju. Tada su prvi put identificirani stadiji bolesti i tipovi artritisa.

Stoga, kada danas govore o artritisu, liječnici misle na niz bolesti koje imaju zajedničke jedinstvene karakteristike.

Prema podacima Ministarstva zdravstva Ruske Federacije, svaki stoti stanovnik ove zemlje pati od artritisa. Štoviše, bolest zglobova utječe na bilo koju dobnu kategoriju, nema iznimaka. Artritis ne ovisi o spolu osobe. Taj nedostatak okvira čini bolest ne samo bolešću, već pravim problemom modernog društva.

Znanstvena opažanja i studije, ujedno, potvrđuju da artritis predstavlja veću opasnost za žene srednje dobi.

Artritis i njegovi uzroci

Unatoč činjenici da je artritis već jako dugo poznat kao bolest, u 21. stoljeću liječnici samo djelomično istražuju uzroke njegove pojave. Genetska predispozicija je najvjerojatniji razlog za razvoj artritisa.

Stoga, teoretski, svaka osoba može imati nasljednu predispoziciju za ovu bolest. I uopće nije nužno da će on sam patiti od artritisa. Obično se genetska predispozicija za artritis prenosi s generacije na generaciju, a već u potomstvu bolest se manifestira u potpunosti.

Drugi uzrok artritisa, koji su potvrdili znanstvenici, je patologija limfnih čvorova, u prisutnosti kojih imunološke stanice jednostavno ne mogu otkriti viruse i početi se boriti protiv njih na vrijeme.

U tom smislu, artritis je vrlo podmukla bolest, jer oslabljene imunološke stanice mogu detektirati prisutnost problema u tijelu, ali u procesu neutralizacije mogu pogriješiti i uništiti vlastite zdrave stanice zglobova (autoimuna reakcija). .

Treći razlog za razvoj artritisa su komplikacije nakon zaraznih bolesti. U tom smislu, apsolutni lider je gripa ili akutne respiratorne infekcije (kako se bolest često naziva u profesionalnom medicinskom žargonu).

Prema statistikama, u 40% slučajeva artritis i njegovi simptomi javljaju se upravo kao posljedica prethodno prenesene akutne respiratorne bolesti.

Možda će se nekima činiti čudnim, ali emocionalni stres također može uzrokovati artritis u bilo kojoj dobi. Svaka osoba, bez obzira na njegov društveni status, s vremena na vrijeme doživljava emocionalne "potrese", zbog čega se psihičko stanje pacijenta naglo pogoršava. Sličan faktor može biti otpuštanje s posla ili smrt voljene osobe.

Ljudi nakon šoka često doživljavaju promjene u karakteru, a što su te promjene izraženije, veća je vjerojatnost da će razviti artritis. Prvi put je ovaj uzrok nastanka bolesti teoretski predložen prije više od 100 godina, au 20. stoljeću je u potpunosti potvrđen znanstvenim radom američkih liječnika Alexandera, Shapira i Johnsona.

Također se događa da se emocionalni stres koji pridonosi pojavi artritisa javlja bez vidljivog razloga, odnosno nema kritične situacije. To je zbog činjenice da je osoba bila podvrgnuta manjem, ali redovnom ugnjetavanju u prilično dugom razdoblju, na primjer, od strane članova obitelji ili nadređenih na poslu. U isto vrijeme, osoba se suzdržava, prikriva razdražljivost, ali emocionalno mnogo pati.

U takvim situacijama stres postaje tempirana bomba:

1. napetost postupno raste;
2. nakuplja se negativnost;
3. tada dolazi do emocionalne eksplozije i svih posljedica koje iz toga proizlaze.

Taj razlog, naime, dovodi do toga da žene srednjih godina češće pate od artritisa od ostalih ljudi. Stoga bi muškarci koji su zabrinuti za zdravlje svojih "polovica" trebali izbjegavati politiku kućnog diktata, cijeniti i voljeti svoju ženu.

Još jedan vrlo čest uzrok artritisa je dugotrajno opterećenje iste skupine zglobova. Ne postoji ništa vječno na svijetu, ljudski zglobovi nisu iznimka od ovog pravila.

Bilješka! Osim žena, u opasnosti od artritisa su i sportaši. Tijekom treninga i natjecanja, zglobovi sportaša doživljavaju ogroman stres. Osim toga, značajnu ulogu igraju i emocionalno uzbuđenje prije natjecanja te nedovoljno pečene ozljede.

Postoji mnogo razloga za razvoj artritisa, mogu se nabrajati unedogled. Evo najčešćih:

• pothranjenost, koju karakterizira nedostatak vitamina;
• metabolički poremećaji u tijelu pacijenta;
• pijenje alkohola, pušenje;
• nepovoljna ekološka atmosfera;
• problemi s opskrbom krvlju.

Koji su simptomi bolesti zglobova?

Artritis je karakteriziran nizom simptoma. Neke od njih treba detaljnije razmotriti:

Bolovi u zglobovima noću. Ako pacijent doživi jaku bol u zglobovima tijekom noćnog odmora, a ti osjećaji nisu povezani s teškim fizičkim radom, najvjerojatnije će se u tijelu razviti artritis.

Istodobno, nelagoda u zglobovima povezana s promjenom položaja ne odnosi se na simptome artritisa. Ali ako se osoba probudi usred noći od jake boli, treba odmah konzultirati liječnika. Ovo stanje ukazuje na teški stupanj artritisa.

Za bolest je tipična ukočenost zglobova nakon buđenja, što se posebno osjeća u rukama. Taj se osjećaj u medicini naziva "sindrom rukavice". A pretpostavka da nakon sna tijelu treba vremena da se probudi više je nego naivna. Za obavljanje najjednostavnijih svakodnevnih manipulacija ujutro (otvorite slavinu s vodom, uključite kuhalo za vodu), osoba ne treba zagrijavanje.

Tumor i upala zglobova šake. Kada se ovi simptomi pojave odmah na obje ruke (vidi sliku), sa 99% sigurnošću možemo reći da su to znakovi artritisa.

Tumor i upala metakarpofalangealnih zglobova na dnu prstiju (vidi sliku). Ove manifestacije, u nedostatku nedavnih ozljeda, također jamče prisutnost upalnog procesa u zglobovima. Ovo se ne odnosi na sportaše koji se bave borilačkim sportovima.

Deformacija prstiju na gornjim i donjim ekstremitetima. Pojam "deformacija" odnosi se na crvenilo i oticanje većeg dijela područja (vidi sliku), koje traje 10 dana ili dulje.

Dosljedna upala diartroze: prvo je zahvaćen jedan zglob, nakon kratkog vremena - drugi, zatim treći, dok bolest ne zahvati sve zglobove.

Bezrazložna, ali redovita upala zglobova i oticanje nožnih palaca (vidi sliku), gležnjeva i koljena 90% jamče činjenicu artritisa.

Drugi znak artritisa je smanjenje boli u zglobovima tijekom aktivnih pokreta. Ne treba se nadati da je bol nestala jer se tijelo rastegnulo i zagrijalo. Vrlo je važno pronaći izvorni uzrok njezina nastanka. Artritis je najvjerojatniji uzrok.

Ukočenost u križima, koja traje jako dugo. Ako pacijent nekoliko mjeseci ne može potpuno okretati tijelo i osjeća izrazito neugodne osjećaje ili čak bolove pri okretanju, treba odmah konzultirati liječnika.

Ostali simptomi:

1. "Grašak" i tumori na laktovima ispod kože (vidi sliku).
2. Dugotrajna upala očiju (konjunktivitis).
3. Česte zimice i pojačano znojenje.
4. Povećana tjelesna temperatura, koja traje jedan do dva mjeseca.

Vrste artritisa

Govoreći o vrstama artritisa, morate znati da ova bolest ima i akutni i kronični oblik.

Akutni oblik artritisa je upala različite težine, koja se javlja jednokratno. Akutni artritis je uzrokovan infekcijom koja je ušla u tijelo. Obično se bolest lako liječi i rijetko dovodi do bilo kakvih komplikacija.

Kod kroničnog artritisa situacija je nešto drugačija. Kronični oblik bolesti, za razliku od akutnog, nije isključivo zarazan. Najčešće se bolest razvija kao posljedica bilo kakvih poremećaja u tijelu:

• naslage kalcijevih soli;
• trauma;
• pretjeran stres na zglobovima i drugi razlozi.

Liječenje kroničnog artritisa, zbog složenosti bolesti, mora biti temeljito i često traje više od mjesec dana.

Postoje mnoge vrste artritisa, ovisno o prirodi tijeka bolesti. Najčešći od njih:

1. reaktivan;
2. kostobolja;
3. gonorejalan;
4. klamidijski;
5. reumatoidni.

Psorijaza - kronična bolest zglobova, izazvana psorijazom. Ovaj oblik artritisa spada u manje proučavane vrste bolesti. Stoga se liječenje provodi strogo pod nadzorom liječnika i popraćeno je brojnim testovima.

Reaktivna - upala zglobova, koja je uzrokovana prethodnim bolestima. U pratnji boli različitog stupnja. Reaktivni artritis može se liječiti lijekovima ili bez njih.

Giht je gihtični oblik artritisa. Bolest je prilično česta, povezana je s taloženjem soli mokraćne kiseline. Muškarci su podložniji gihtu, ali ponekad i žene obole od ove bolesti. U bolnici se izliječi za jedan do dva tjedna.

Gonorealni artritis je zarazna bolest koju karakterizira upala zglobne čahure, što uzrokuje povećanu aktivnost gonokoka. Obično gonorealni oblik artritisa zahvaća zglobove koljena i značajno ograničava pokretljivost bolesnika.

Klamidija - patologija zglobova uzrokovana bakterijom klamidijom (vidi sliku). Klamidijski oblik artritisa razvija se u pozadini prethodnog:

• prostatitis;
• uretritis;
• konjunktivitis;
• upala pluća.

Postoje i drugi razlozi, ali svi su povezani s klamidijom. Znakovi klamidijskog artritisa su oticanje, akutna bol u zglobovima, povećanje limfnih čvorova, groznica.

Reumatoidni artritis je vrlo ozbiljna bolest zglobova, koju karakteriziraju ne samo jaka bol i značajno ograničenje pokretljivosti, već i niz različitih komplikacija. Patologija se najčešće javlja kod žena srednje dobi.

Važno! Liječenje reumatoidnog artritisa sastoji se u podvrgavanju bolesnika cijelom nizu terapijskih postupaka, koji se provode pod nadzorom reumatologa. Samoliječenje bolesti je vrlo nepoželjno.

Postoje i drugi oblici bolesti koji su puno rjeđi - infektivno-alergijski i "krpeljni" artritis na znanstveni način - lajmska bolest.

Liječenje bolesti

Metode liječenja artritisa mogu se uvjetno podijeliti u tri skupine:

1. lijekovi;
2. ne-lijek;
3. liječenje narodnim lijekovima.

Liječenje lijekovima sastoji se u propisivanju nesteroidnih protuupalnih lijekova (indometacin, acetilsalicilna kiselina, ibuprofen) u kombinaciji s antibioticima koji suzbijaju aktivnost bakterija štetnih za ljudsko tijelo.

Za liječenje artritisa indicirani su periartikularni i. Obično se propisuju pacijentima s kroničnim artritisom. Osim toga, liječenje lijekovima uključuje korištenje sljedećih lijekova: D-penicilamin, klorokin, levamisol.

Terapija artritisa bez lijekova sastoji se od podvrgavanja postupcima koji nisu povezani s određenim lijekovima. Liječenje bez lijekova savjetuje se kod blažih oblika artritisa iu završnoj fazi liječenja lijekovima.

Ovi postupci uključuju terapiju udarnim valovima, ultrazvuk, terapiju blatom, masažu, magnetoterapiju, terapeutske vježbe. Terapijske metode za artritis uključuju održavanje pravilne prehrane i primjerenu izmjenu spavanja i budnosti.

Uobičajeni lijekovi za artritis uključuju:

• slane tople kupke;
• vrući tuš;
• terapija prehlade.

Artritis je opći naziv za upalne bolesti zglobova. Bolest je široko rasprostranjena, a učestalost se s vremenom povećava. U Africi i Aziji artritis nije toliko čest kao u Europi i Sjevernoj Americi.

Artritis: uzroci i čimbenici razvoja

Uzroci artritisa mogu biti vrlo različiti. Najčešće govorimo o zaraznim procesima, alergijskim reakcijama, poremećajima u imunološkom sustavu, psihičkim traumama. Jedan od uzroka artritisa je prirodno trošenje zglobova.

Provocirajući čimbenici u razvoju artritisa mogu biti loši ekološki uvjeti, neuravnotežena prehrana, sjedeći način života, prekomjerna tjelesna težina i genetska predispozicija. Neke vrste takozvanih "profesionalnih" artritisa razvijaju se kao rezultat dugogodišnjeg opterećenja istih mišićnih skupina i zglobova mišićno-koštanog sustava.

Pogledajmo sada pobliže glavne uzroke artritisa:

• Zarazne bolesti. Kada bakterije, virusi i gljivice uđu u tijelo, aktivira se prirodna zaštitna reakcija. Međutim, kvarovi u imunološkom sustavu dovode do činjenice da imunološke stanice uništavaju ne samo patogene mikroorganizme, već i oštećuju vlastite stanice, posebno stanice zglobova.
• Ozljede zglobova koje dovode do razvoja kroničnog upalnog procesa u zglobu.
• Prekomjerna tjelesna težina, u kojoj postoji prekomjerno opterećenje zglobova.
• Kongenitalne ozljede zglobova (na primjer, kongenitalna dislokacija kuka).
• Kršenja u radu endokrinog sustava. Konkretno, razvoju artritisa doprinose hormonalni poremećaji tijekom menopauze kod žena.
• nasljedna predispozicija.
• Neke bolesti, na primjer, i druge.
• Pretjerana konzumacija alkoholnih pića.
• Izloženost biološkim otrovima insekata.
• Nedovoljan unos hranjivih tvari u tijelo.

Vrste bolesti: klasifikacija artritisa

Ovisno o uzrocima, razlikuju se infektivni, distrofični, traumatski artritis, kao i artritis povezan s drugim bolestima. Ovisno o broju zahvaćenih zglobova, izdvaja se monoartritis (s jednim zahvaćenim zglobom) i poliartritis - upala nekoliko zglobova odjednom.

Po tijeku, artritis je akutan i kroničan. Akutni artritis nastaje iznenada i praćen je jakim bolovima u zglobovima i povišenom temperaturom. Kronični artritis karakterizira spor tijek i postupno napredovanje. U nekim slučajevima akutni artritis postaje kroničan.

Ovisno o uzrocima nastanka, razlikuju se sljedeće vrste artritisa:

• infektivni artritis. Ova vrsta bolesti razvija se u pozadini zaraznog procesa, zbog čega se u tijelu razvija upala. Postoje primarni i sekundarni oblici infektivnog artritisa. U prvom slučaju, uzrok bolesti je rana kroz koju infekcija ulazi u tijelo. Što se tiče sekundarnog infektivnog artritisa, uzrok njegovog razvoja je infekcija iz krvi ili obližnjih organa. Na primjer, ovoj vrsti infektivnog artritisa mogu se pripisati gonorealni artritis, tuberkulozni, gonokokni, dizenterijski, klamidijski, virusni i drugi.
• . Ovo je infektivno-alergijski oblik artritisa. Kod reumatoidnog artritisa postoji kronična upala zglobova ekstremiteta. Tijekom egzacerbacija bolesnik ima poteškoća čak i pri obavljanju manjeg fizičkog rada. U pravilu se reumatoidni artritis razvija kod ljudi srednje i starije dobi.
• Gihtični artritis. Artritis uzrokovan gihtom razvija se kao posljedica taloženja soli mokraćne kiseline, koje se nakupljaju u zglobnim šupljinama. Višak mokraćne kiseline ne izlučuje se mokraćom i ne otapa se u krvi. S vremenom dolazi do kristalizacije mokraćne kiseline koja se nakuplja u zglobovima što dovodi do upalnog procesa.
• Juvenilni reumatoidni artritis. Drugi naziv za ovu patologiju je Stillova bolest. Ova bolest se javlja kod djece mlađe od 16 godina. Uzrok juvenilnog artritisa još uvijek nije poznat. Bolest je kronična i stalno progresivna. U teškim slučajevima, juvenilni artritis prati oštećenje unutarnjih organa, što dovodi do invaliditeta djeteta.
• Artritis uzrokovan traumom. Traumatski artritis može se razviti dugo nakon ozljede zgloba. Naravno, nakon modrice ili druge ozljede, pojavit će se otok i crvenilo u području zgloba. Sve će to s vremenom proći i možemo pretpostaviti da je problem riješen. Međutim, ova se ozljeda može osjetiti nakon nekoliko godina, pa čak i desetljeća! Zglob može početi boljeti, a doći će i do postupnog uništavanja kostiju. Stoga budite izuzetno oprezni, pazite na svoje zglobove i pokušajte se ne ozlijediti.
• Osteoartritis. Ovaj oblik artritisa (kao i mnogi drugi) je izražene degenerativne prirode. S osteoartritisom, hrskavica se postupno uništava, što dovodi do boli. Kod osteoartritisa se mijenja oblik zgloba i pojavljuju se koštane izrasline. Istodobno, neovisna obnova kostiju i hrskavice zgloba je nemoguća.
• Reumatizam zglobova. Ovo je kronična bolest u kojoj postoji upala vezivnog tkiva. Reumatizam uglavnom zahvaća tkiva zglobova i srca.
• Artroza. Ovo je prilično čest oblik artritisa. U usporedbi s reumatoidnim artritisom, simptomi artroze nisu tako izraženi. Uz pomoć lijekova, ovaj tip artritisa dovoljno dobro reagira na simptomatsko liječenje.

Simptomi artritisa: kako se bolest manifestira

Simptomi artritisa su isti. Pacijent osjeća bol i ukočenost u zahvaćenom zglobu. Može doći do otekline u području bolesnog zgloba, ograničavajući njegovo kretanje i lokalno povećanje temperature. U nekim slučajevima, artritis je popraćen promjenama kliničkih i laboratorijskih parametara: pojava vrućice, povišen ESR,.

Odgovor pacijenta na artritis

Prisutnost nelagode i boli u zglobovima razlog je za posjet liječniku. Umjerena tjelovježba, specifične vježbe za artritis i kontrola težine mogu ublažiti stanje.

Pacijent se treba strogo pridržavati svih preporuka liječnika, uključujući i prehranu.

Dijagnoza artritisa

Dijagnoza artritisa uključuje uzimanje anamneze, vanjski pregled pacijenta za prisutnost karakterističnih znakova upalnog procesa u zglobovima, kao i laboratorijske i instrumentalne metode istraživanja. Analiza krvi i zglobne tekućine otkriva prisutnost upalnog procesa, a rendgenske studije otkrivaju karakteristične znakove upale zglobova. U dijagnostici artritisa također se koristi kompjutorska i magnetska rezonancija te ultrazvuk. Nedavno se koristi i artroskopija koja omogućuje temeljit pregled zglobne šupljine, kao i uzimanje sinovijalne tekućine za naknadne laboratorijske pretrage.

Liječenje artritisa treba biti sveobuhvatno i uključivati ​​i terapiju lijekovima i korekciju načina života, fizioterapiju i liječenje u toplicama. Nesteroidni protuupalni lijekovi (nise, nurofen, nimesulid, ibuprofen, meloksikam i dr.) glavni su lijekovi u liječenju artritisa. Za uklanjanje upalnih procesa u najzahvaćenijim zglobovima koriste se kortikosteroidni i glukokortikoidni lijekovi (). U nedostatku ekstraartikularnih manifestacija, kortikosteroidi se pokušavaju ne propisati. Intraartikularna primjena kortikosteroidnih lijekova preporučljiva je u odsutnosti terapijskog učinka nesteroidnih protuupalnih lijekova, kao iu prisutnosti vrućice. Enzimski pripravci mogu se koristiti za poboljšanje cirkulacije krvi i njezinih reoloških svojstava (i dr.).

Komplikacije artritisa

Komplikacije artritisa su rane i kasne. Rane komplikacije uključuju flegmonu, panartritis (akutni gnojni artritis). Kasne komplikacije uključuju osteomijelitis, sepsu, kontrakture i patološke dislokacije.

Prevencija artritisa

Prevencija artritisa svodi se na izbjegavanje i uklanjanje svih mogućih provocirajućih čimbenika. Zdrav način života, kontrola tjelesne težine, uravnotežena prehrana, izbjegavanje prekomjerne konzumacije alkohola te redoviti pregledi kod liječnika znatno će smanjiti vjerojatnost razvoja artritisa.

Bole li vas koljena, a zglobovi su se povećali ili su se počeli deformirati? Uzrokuje li hodanje poteškoće ili bol? Osjećate li krckanje u koljenima? Sve to može ukazivati ​​na prisutnost artritisa. Danas ćemo govoriti o ovoj bolesti. Ali počnimo s definicijom...

Što je artritis?

Artritis(lat. arthritis - bolni zglobovi) - skupna oznaka upalnih bolesti zglobova, čiji je glavni simptom bol u zglobovima, osobito pri hodu ili primjeni tjelesne sile.

Opis bolesti

Artritis može zahvatiti prste, laktove, koljena, gležnjeve, kukove, kralježnicu i više od 100 reumatskih patologija. Osim toga, osim zglobova, promjene u artritisu dovode do poremećaja u radu srca, jetre i bubrega, ponekad čak i ugrožavajući život osobe.

Artritis se razvija zbog iscrpljenosti, a kao rezultat toga - gubitak zglobne hrskavice, koja igra važnu ulogu u normalnom funkcioniranju bilo kojeg ljudskog zgloba. Sami kršenja nastaju zbog ozljeda, infekcija, povećanog stresa na zglobovima, kao i dobi pacijenta. Nakon trošenja hrskavice, susjedne kosti počinju se trljati jedna o drugu, pri čemu nastaju patološke promjene na spojevima, otok, bol i gubitak motoričke funkcije zgloba. Ponekad koža koja prekriva bolno mjesto (zglob) počne crveniti.

Što prije kontaktirate stručnjaka na prve znakove artritisa, to je bolja prognoza u njegovom liječenju.

Stručnjaci napominju da nekoliko desetaka milijuna ljudi na našem planetu boluje od artritisa, a taj se broj iz godine u godinu povećava. Također se navodi da većina oboljelih od artritisa čine osobe starije od 65 godina. Istovremeno, ova bolest sve više šteti i zdravlju mladih. način života mnogih ljudi našeg vremena daleko je od idealnog.

Artritis ICD

ICD-10: M00-M25
ICD-9: 710-719

Artritis se prema lokalizaciji dijeli na:

— monoartritis- artritis jednog zgloba;
— poliartritis- artritis nekoliko zglobova u isto vrijeme.

prema prirodi bolesti:

— akutni artritis- razvija se brzo, uzrokujući iznenadnu jaku i oštru bol;
— kronični artritis- razvija se polagano, u početku praktički ne odajući se, samo ponekad boli u pojedinim zglobovima. S vremenom se bolovi pojačavaju i muče bolesnika dulje vrijeme.

zbog porijekla bolesti:

Simptomi artritisa ovise o uzroku bolesti

Reumatoidni artritis. U prvim stadijima zahvaćeni su mali zglobovi šaka, laktova, ručnih zglobova, nogu, stopala i potkoljenica, a istodobno na dvije ruke ili noge odjednom. Postupno se bolest seli na veće zglobove - koljena, ramena. Bolesnik počinje osjećati bolove, dajući mu osjećaj ukočenosti, osobito ujutro, koji nestaje tjelesnom aktivnošću. Koža oko zahvaćenog zgloba može nateći i postati crvenkasta. Nadalje, osoba gubi apetit, gubi na težini, tjelesna temperatura povremeno raste, osjeća se.

Ispod kože, u području oboljelih zglobova, mogu se povremeno uočiti čvorići, ne veći od 2 cm u promjeru, na dodir, poput zbijenih masnih naslaga. Ovi čvorići se mogu pomicati ispod kože, te se pojaviti na potiljku, u podlakticama i unutarnjim organima. Zbog deformacije zglobova dolazi do poremećaja cirkulacije krvi, što dovodi do atrofije mišića, zbog čega osoba postaje nemoćna i nepokretna.

Ponekad se mogu javiti bolovi u očima, utrnulost udova, otežano disanje, osobito kod dubokih udisaja, pojačano znojenje, upala žlijezda slinovnica. S promjenom vremena, atmosferskog tlaka i godišnjih doba bolovi se pojačavaju.

Reaktivni artritis u početnoj fazi karakterizira opća slabost, glavobolja, povišena tjelesna temperatura do +38°C. Za razliku od reumatoidnog artritisa, reaktivni se artritis razvija asimetrično. Paralelno se mogu pojaviti simptomi upale genitourinarnog sustava i upale sluznice očiju ().

Gihtični artritis. U većini slučajeva zahvaćen je prvi zglob nožnog palca, iako se bolest može manifestirati u koljenu i laktu. Mjesto upale pocrveni, natekne i jako boli. Glavni razlozi su konzumacija velikih količina alkohola, mesa i masne hrane. Bolovi su najizraženiji noću.

infektivni artritis počinje s intoksikacijom tijela i brzo se razvija: tjelesna temperatura raste, pojavljuju se bolovi u mišićima. Ponekad mogu pratiti i. Zahvaćeni zglob bubri i mijenja svoj oblik. Koža oko bolesnog zgloba se zagrijava. Bol se pojačava kretanjem. Simptomi su najizraženiji kod djece, kod starijih osoba simptomi su prigušeni.

Osteoartritisčesto asimptomatski. Pacijent možda neće osjetiti bol čak ni nakon rendgenske potvrde bolesti. Ako se simptomi pojave, onda su to bolni i nejasno lokalizirani bolovi, koji ponekad prelaze u akutne napadaje boli. S povećanim opterećenjem zglobova, bolovi se pojačavaju, au isto vrijeme često muče pacijenta ujutro, otežavajući kretanje cijelog tijela. Opaža se oticanje zglobova, osobito velikih (kukovi, koljena i zglobovi kralježnice). Uz komplikaciju, na zglobovima se pojavljuju koštane izrasline (čvorovi), koje mogu biti prilično bolne na dodir i praktički ne smetaju nositelju bolesti.

Psorijatični artritis karakteriziraju sljedeće simptome: postupni razvoj bolesti, počevši s oticanjem lezije i lokalnim povećanjem temperature. Na koži i vlasištu pojavljuju se crvene mrlje koje svrbe i ljušte se, nazivaju se i psorijatične mrlje ili. U ovom slučaju, ploče nokta su pogođene, počinju se dijeliti. Najčešće se psorijatični artritis očituje na prstima koji počinju oticati, oblikom podsjećajući na kobasicu. U početnoj fazi bol se ne pojavljuje, a ako postoji, onda ujutro.

Traumatski artritis razvija se na isti način kao osteoartritis. Simptomi su isti: bol, oteklina i krckanje u upaljenom području.

Stupnjevi artritisa

Stručnjaci su identificirali nekoliko stupnjeva progresije artritisa, od kojih svaki ima svoje karakteristike. Što je veći stupanj artritisa, to je dalje otišao patološki proces bolesti. Razmotrimo ih...

Artritis - 1 stupanj

Početak bolesti (artritis 1. stupnja) može biti gotovo asimptomatski. Pacijent ima određenu ukočenost u kretanju, bilo da hoda ili otvara slavinu. Na nogama se može pojaviti blagi otok, što donekle otežava obuvanje. Kod savijanja ili otpuštanja zglobova javlja se blaga periodična bol. Umor se povećava iz dana u dan. Kod psorijatičnog artritisa bol se može pojačati noću. U slučaju artritisa u zglobovima ramena ili koljena, bol se može nastaviti tako neprimjetno da se čini kao da je došao običan umor ili umor povezan s godinama.

Kod djece, artritis 1. stupnja može se identificirati sljedećim znakovima: dijete je postalo neaktivno, često pada, a također odbija igrati aktivne igre.

Kada se obratite liječniku u ovoj fazi, postotak pozitivnih rezultata u liječenju artritisa je najveći.

Artritis - 2 stupnja

Artritis 2. stupnja karakterizira izraženija bol u područjima zahvaćenih zglobova, osobito noću i ujutro, s vidljivim oticanjem istih. U tijelu počinju patološki procesi, na kostima se opaža erozija. Ponekad se prilikom kretanja čuje izrazito krckanje kostiju. Na koljenima se artritis 2. stupnja pojavljuje kao crvena koža koja je vruća na dodir. U zahvaćenim zglobovima stvara se velika količina sinovijalne tekućine.

Artritis zgloba kuka 2. stupnja može širiti bol u koljena, uzrokujući hromost pri kretanju. Artritis ramenog zgloba otežava pacijentu podizanje ruke.

Artritis - 3 stupanj

Artritis 3. stupnja karakterizira izražena deformacija zahvaćenog zgloba, što uzrokuje ozbiljne probleme kada se pacijent kreće, kako pri hodu, tako i pri rotaciji rukama, prstima itd. Bol je prisutna 24 sata dnevno, čak iu mirovanju. Na ovoj razini, pacijentu se može dodijeliti invaliditet.

Artritis - 4 stupanj

Artritis 4. stupnja dovodi do gotovo potpune nepokretnosti oštećenih zglobova, s jakim bolovima 24 sata dnevno. Nemoguće je samostalno kretati. Negativne promjene u kostima i zglobovima već postaju nepovratne. Kada su zahvaćena koljena, nastaju kontrakture mišića.

Nedvosmislen i točan uzrok artritisa još nije utvrđen, ali liječnici su identificirali neke čimbenike koji mogu izazvati razvoj artritisa. Razmotrite ih:

- infekcije uzrokovane bakterijama, gljivicama, virusima;
— ;
- metabolička bolest;
- trauma;
— ;
- neadekvatan unos hranjivih tvari
- bolesti živčanog sustava;
- poremećaji u imunološkom sustavu;
- prekomjerni stres na zglobovima;
- pothranjenost, uklj. korištenje alkoholnih pića;
- pretežak;
- kršenja u radu endokrinih žlijezda;
- genetska predispozicija;
- ugrize insekata, na primjer, pčela itd .;
— ;
- neke bolesti: gonoreja.

Dijagnoza artritisa

Artritis dijagnosticira nekoliko stručnjaka odjednom: traumatolog, ftizijatar, specijalist za zarazne bolesti i.

Dijagnostika artritisa uključuje pregled (razgovor, pregled, ispitivanje osjetljivosti i pokretljivosti zglobova), laboratorijske pretrage (analize) i instrumentalne dijagnostičke metode, a tek na temelju toga se pacijentu propisuje tijek liječenja. Razmotrite detaljnije metode dijagnosticiranja artritisa.

Laboratorijska istraživanja

Za zaštitu gastrointestinalnog trakta od iritirajućeg učinka NSAID-a, propisuju se gastroprotektori i inhibitori protonske pumpe - "Omeprazol".

Ako je artritis izazvan gljivicom, propisuju se antimikotici.

Za ublažavanje bolova koristiti masti, gelove (diklofenak - gel) i kreme, kao i lokalne injekcije (anestetike).

Uz jaku upalu i bol propisuju se hormonske injekcije u zglobne šupljine, koje pacijentu donose brzo olakšanje.

Za ublažavanje grčeva mišića koji se manifestiraju tijekom bolova u zglobovima koriste mišićne relaksante, a ponekad i antikonvulzive.

Za uklanjanje nataloženih soli koristiti lijekove protiv gihta: Allopurinol, Allomaron, Milurit.

Za obnavljanje hrskavice koristiti lijekove - kondroprotektore: "Alfutop", "Artra", "Artradol", "Glukozamin", "Teraflex", "Kondroitin sulfat", kao i mineralne pripravke koji sadrže - "Vitrum", "Centrum", "Unicam".

Za ublažavanje oteklina, sindrom boli i normalizacija cirkulacije krvi, koriste se oblozi na bazi dimexida, koji duboko prodiru u upaljena zglobna tkiva i blagotvorno utječu na proces ozdravljenja.

Kirurška intervencija preporučljivo je primijeniti ako je zglob urušen i antibiotici nisu pomogli. Umjesto odstranjenog zgloba postavlja se proteza.

U kompleksu imenuje:

- zagrijavanje;
– tečajevi restorativne masaže;
- ultrazvučni tretman;
- liječenje blatom;
- pridržavanje dijete;
- fizikalna terapija.

Prehrana za artritis trebala bi biti usmjerena na obnavljanje i jačanje imunološkog sustava: zasićenje tijela hranjivim tvarima i elementima u tragovima - manganom, bakrom, molibdenom, selenom, sumporom, cinkom, aminokiselinama - argininom, metioninom.

Naravno, za to, povrće, korijenski usjevi i voće trebaju biti uključeni u prehranu, a po mogućnosti svježe.

Ali toplinsku obradu hrane treba svesti na minimum, jer. s njim se uništava veliki broj vitamina i elemenata u tragovima.

Osim povrća i voća, trebali biste jesti: žitarice, mliječne proizvode (svježi sir, kiselo vrhnje, kefir, fermentirano pečeno mlijeko itd.), Ribu, perad i ostalo nemasno meso.

Minimizirajte konzumaciju: soli, šećera, masnog mesa, mahunarki, plodova mora, iznutrica i alkoholnih pića.

Osim toga, liječnik može propisati unos vitaminskih kompleksa.

Za učinkovitost liječenja potrebno je kontrolirati prisutnost viška kilograma, jer. prekomjerna težina uzrokuje prekomjerno opterećenje zglobova, što nadopunjuje ukupnu sliku bolesnikove boli.

Ova je bolest danas vrlo česta: nekoliko milijuna ljudi na planeti pati od artritisa.

Artritis? Naravno, ovo je prvo pitanje koje se javlja u čovjeku kada od liječnika čuje svoju dijagnozu.

Artritis je priroda koja može biti različita. Međutim, uvijek postoji upalni proces kao reakcija na utjecaj, vanjski ili unutarnji. Što je artritis, naravno, ali koji su njegovi uzroci? Oni su drugačiji. Osim izravnog uzroka bolesti, uzimaju se u obzir i predisponirajući čimbenici. Oni su sljedeći:

• dob pacijenta - što je osoba starija, to je veća vjerojatnost bolesti;
• nasljednost i spol - kod žena je patologija češća, može se prenijeti djeci od roditelja;
• prekomjerna tjelesna težina i mala pokretljivost - što je veća težina, to je veće opterećenje zglobova. Vježba jača mišićni korzet oko zgloba, čime se smanjuje opterećenje na njemu;
• alergije - faktor rizika za razvoj reumatoidnog artritisa;
• oštećenje zglobova.

Vrste artritisa

Medicina razlikuje mnoge vrste artritisa. Među njima, najčešći zarazni, s gihtom, osteoartritisom. Prema broju zahvaćenih zglobova razlikuju se monoartritis (zahvaćen je jedan zglob) i poliartritis (više zglobova). Artritis je također klasificiran prema nazivu zgloba u kojem postoji patologija. Dakle, bit će jasno: na pitanje što je moguće samo je jedan odgovor njegova upala.

Kako se bolest manifestira

Postoje klasični znakovi upale koje liječnici pamte poput čarolije: bol, toplina, crvenilo i disfunkcija. Sve su one karakteristične za artritis. Teški kronični artritis očituje se deformacijom zgloba, a za njih nije tipično lokalno povišenje temperature i promjena boje kože.

Monoartritis je obično lezija velikih zglobova, kao što su koljena i kukovi. Lakat i rijetko pate. Kada je karakteriziran poliartritisom malih zglobova ruku.

Artritis i artroza, njihove razlike

Mnogi ljudi na pregledu kod liječnika postavljaju ista pitanja: „Što je artritis i artroza? Koja je razlika? Ili je to isto? Naravno da ne. To su potpuno različiti procesi. Analizirajući gore što je artritis, shvatili smo da je to, zapravo, upala.

Artroza je distrofični proces koji dovodi do degeneracije hrskavice. Primarni je ako se javlja na intaktnom zglobu zbog kršenja biomehanike njegovog pokreta (povezano s dobi, nakon ozljeda bilo koje lokalizacije, kao rezultat tjelesne neaktivnosti, visokog tjelesnog napora). Sekundarna artroza razvija se u organu koji je već promijenjen zbog genetskih abnormalnosti ili traume.

Naravno, što prije liječnik otkrije ima li njegov pacijent artritis ili artrozu i što se prije započne adekvatno liječenje, veće su šanse za obnovu strukture i funkcije zglobova. Bitnu ulogu u tome ima određivanje uzroka i prirode procesa.

(lezije) zglobova. Može biti temeljna bolest (npr. spondilitis) ili manifestacija druge bolesti (npr. reumatizam). Javlja se u akutnom i kroničnom obliku s oštećenjem jednog ili više (poliartritis) zglobova. Među uzrocima su infekcije (tuberkuloza, bruceloza), metabolički poremećaji (na primjer, s gihtom), ozljede itd.

Epidemiologija

Artritis je raširena bolest u ljudskoj populaciji. Samo u Sjedinjenim Američkim Državama više od 42 milijuna ljudi boluje od artritisa, a jedna od šest osoba zbog te bolesti postane invalid. Treba napomenuti da je među uzrocima invaliditeta u našoj zemlji na prvom mjestu artritis. Prema Centrima za kontrolu i prevenciju bolesti, artritis ima "otprilike isti učinak na američko gospodarstvo kao i umjereni ekonomski pad": bolest košta Amerikance više od 64 milijarde dolara godišnje. Ti su gubici povezani s troškovima liječenja i smanjenjem produktivnosti rada. U zemljama u razvoju poput Brazila, Indije, Indonezije, Kine, Malezije, Meksika, Tajlanda, Filipina i Čilea, prema studijama koje je citirala Svjetska zdravstvena organizacija, artritis i slične bolesti uzrokuju "ništa manje štete nego u bogatim zemljama".

S vremenom se broj ljudi koji boluju od artritisa postupno povećava. U Kanadi se vjeruje da će se u sljedećih deset godina broj oboljelih povećati za milijun. Lua pogreška: callParserFunction: funkcija "#property" nije pronađena. )]][[C:Wikipedia:Članci bez izvora (zemlja: Lua pogreška: callParserFunction: funkcija "#property" nije pronađena. )]] Iako artritis nije tako čest u Africi i Aziji kao u Europi, broj oboljelih od ove bolesti naglo raste u ovim dijelovima svijeta. S obzirom na prevalenciju artritisa, Svjetska zdravstvena organizacija je razdoblje od 2000. do 2010. godine proglasila „Desetljećem borbe protiv bolesti kostiju i zglobova“. Tijekom tog vremena liječnici i zdravstveni radnici usredotočeni su na olakšavanje života onima koji pate od bolesti mišićno-koštanog sustava, uključujući artritis.

Etiologija

Uzrok reumatoidnog artritisa nije pouzdano poznat. Trenutno je najčešća imunogenetska teorija pojave reumatoidnog artritisa, prema kojoj se pretpostavlja prisutnost genetski uvjetovanog defekta u imunološkom sustavu, što dovodi do patološke reakcije na provocirajuće čimbenike.

Patogeneza

Patogeneza reumatoidnog artritisa temelji se na autoimunim poremećajima, uglavnom disregulaciji sinteze reumatoidnog faktora (koji je protutijelo na imunoglobuline) i imunokompleksnim procesima koji dovode do razvoja sinovitisa, au nekim slučajevima i generaliziranog vaskulitisa. Deformacija zglobova kod reumatoidnog artritisa nastaje zbog stvaranja i rasta granulacijskog tkiva u sinovijalnoj ovojnici, koje postupno razara hrskavicu i subhondralne dijelove kostiju, dolazi do stvaranja uzura (erozija), s razvojem sklerotičnih promjena, fibrozna, a potom koštana ankiloza. Karakteristične subluksacije i kontrakture dijelom su posljedica promjena na tetivama, seroznim vrećicama i zglobnoj čahuri.

Klasifikacija

Liječenje

Jedna od metoda liječenja su terapeutske vježbe. Provedbom cjelokupnog programa tjelovježbe, pacijent će poboljšati pokretljivost zglobova i ojačati mišićno-ligamentarni aparat. Vježbe za artritis ne bi trebale uzrokovati jaku bol. Svi pokreti moraju se izvoditi u prihvatljivoj amplitudi.

U nedostatku izvanzglobnih manifestacija, počinju s odabirom nesteroidni protuupalni lijekovi: acetilsalicilna kiselina (2-3 g / dan), indometacin (100-150 mg / dan), diklofenak (100-150 mg / dan), brufen (1-2 g / dan); terapija ovim lijekovima provodi se dugo (ne tečajevi), godinama.

Istodobno se u najzahvaćenije zglobove ubrizgavaju kortikosteroidni lijekovi (hidrokortizon, triamcinolon). Napredovanje bolesti, usprkos indiciranoj terapiji, indikacija je za dodatak bazičnih sredstava: Aurotioprol (34 mg zlata sadržano u 2 ml 5% ili 1 ml 10% otopine lijeka, jednom tjedno i / m), D-penicilamin (300 -750 mg/dan), klorokin (0,25 g/dan), levamisol (150 mg/dan). Ovi lijekovi djeluju sporo, pa se moraju uzimati najmanje 6 mjeseci, a sa značajnim terapijskim učinkom i više, ponekad i godinama. Terapija zlatnim pripravcima trenutno se smatra nedovoljno učinkovitom, a u prisutnosti naprednijih lijekova, ovaj režim terapije se ne koristi.

Oralne kortikosteroide u nedostatku izvanzglobnih manifestacija treba propisivati ​​što je rjeđe moguće, obično samo za jaku bol u zglobovima koju ne ublažavaju nesteroidni protuupalni lijekovi i intraartikularni kortikosteroidi, u malim dozama (ne više od 10 mg / dan prednizolona), za kratko vrijeme iu kombinaciji s osnovnim sredstvima, omogućujući naknadno smanjenje doze hormona ili potpuno otkazivanje. Kortikosteroidi (prednizolon 20-30 mg/dan, ponekad i do 60 mg/dan) su apsolutno indicirani u prisutnosti visoke temperature.

Prevencija

S godinama se rizik od artritisa samo povećava, stoga s prevencijom treba započeti u mladosti.

Artritis je uzrokovan:

• pretežak;
• pothranjenost;
• česte ozljede i prijelomi;
• teška opterećenja na zglobovima povezana s radnim uvjetima.

Za prevenciju artritisa, [[C:Wikipedia:Članci bez izvora (zemlja: Lua pogreška: callParserFunction: funkcija "#property" nije pronađena. )]][[C:Wikipedia:Članci bez izvora (zemlja: Lua pogreška: callParserFunction: funkcija "#property" nije pronađena. )]][[C:Wikipedia:Članci bez izvora (zemlja: Lua pogreška: callParserFunction: funkcija "#property" nije pronađena. )]] :

Prognoza

Prognoza je uvjetno nepovoljna, bolest je kronična, sporo progresivna, liječenje samo usporava brzinu njezina razvoja. Posljedica je gubitak funkcije zahvaćenih zglobova i invaliditet bolesnika.

Američki liječnik Donald Unger 2009. godine dobio je Ig Nobelovu nagradu za svoje otkriće na području medicine. Eksperimentalno je dokazao da škljocanje zglobova ne dovodi do artritisa. Šezdeset godina škljocao je zglobovima lijeve ruke - ali nikad desne.

Napišite recenziju na članak "Artritis"

Bilješke

Linkovi

• Artritis // Enciklopedijski rječnik Brockhausa i Efrona: u 86 svezaka (82 sveska i 4 dodatna). - St. Petersburg. , 1890-1907.
• . Artritis.info. Preuzeto 27. lipnja 2009. .

Pogledajte ovaj predložak Oko i uho Kardiovaskularni sustav Srce Arterije, vene, kapilare Dišni sustav Zračni putovi ostalo Probavni sustav Gastrointestinalni trakt ostalo genitourinarni sustav Organi za mokrenje ženski reproduktivni sustav muški reproduktivni sustav embrionalna tkiva Ostali sustavi i organi Mišićno-koštani sustav Koža Krv limfni sustav

Odlomak koji karakterizira artritis

Zvala se Veronica. A kako se pokazalo, ova tužna, a tako lijepa žena umrla je od raka prije gotovo godinu dana, kada je imala samo trideset godina, a umrla je i njena mala šestogodišnja kćerkica, koja je mislila da ju je majka ostavila. ne želi joj to oprostiti i još uvijek duboko pati zbog toga. Veronikin sin je bio premalen kad je ona umrla i nije shvaćao da mu se majka nikada više neće vratiti... i da će ga noću sada uvijek tuđe ruke položiti, a neki stranac mu pjevati njegovu omiljenu uspavanku... Ali bio je još premlad i nije imao pojma koliko boli može donijeti tako okrutan gubitak. Ali s njegovom šestogodišnjom sestrom stvari su bile potpuno drugačije... Zato se ova slatka žena nije mogla smiriti i otići dok je njezina kćerkica tako nedjetinjasto i duboko patila...
– Kako ga mogu pronaći? Pitao sam.
"Odvest ću te", šapnuo je odgovor.
Tek tada sam iznenada primijetio da joj se tijelo, kad se pomaknula, lako probija kroz namještaj i druge čvrste predmete, kao da je satkano od guste magle... Pitao sam je li joj bilo teško biti ovdje? Rekla je - da, jer je bilo krajnje vrijeme da ode... Pitao sam i je li strašno umrijeti? Rekla je da nije strašno umrijeti, strašnije je gledati one koje ostavljaš iza sebe, jer ima još toliko toga što im želim reći, ali, nažalost, ništa se ne može promijeniti... Bilo mi je jako žao nje, pa slatka, ali bespomoćna, i tako nesretna... I stvarno sam joj htjela pomoći, ali, nažalost, nisam znala kako?
Sutradan sam se mirno vratio kući od svoje djevojke s kojom smo inače zajedno svirali klavir (jer tada nisam imao svoj). Odjednom, osjetivši neki čudan unutarnji pritisak, bez ikakva vidljivog razloga okrenuo sam se u suprotnom smjeru i krenuo potpuno nepoznatom ulicom... Nisam dugo hodao dok nisam stao kod jedne vrlo ugodne kuće, potpuno okružene Cvjetni vrt. Tu, u dvorištu, na malom igralištu sjedila je tužna, sasvim sićušna djevojčica. Više je sličila minijaturnoj lutki nego živom djetetu. Samo je ta “lutka” iz nekog razloga bila beskrajno tužna... Sjedila je potpuno mirno i izgledala ravnodušno prema svemu, kao da u tom trenutku svijet oko nje jednostavno nije postojao.
“Ona se zove Alina,” šapnuo je poznati glas u meni, “molim te, razgovaraj s njom...
Otišao sam do kapije i pokušao je otvoriti. Osjećaj nije bio ugodan – kao da sam nasilno upao u nečiji život, a da nisam pitao za dopuštenje. Ali onda sam pomislio koliko je jadna Veronica morala biti nesretna i odlučio sam riskirati. Djevojčica me pogledala svojim golemim, nebeskoplavim očima, i vidio sam da su ispunjene tako dubokom čežnjom kakvu ovo maleno dijete jednostavno još nije smjelo imati. Prišao sam joj vrlo pažljivo, bojeći se da je ne uplašim, ali djevojka se uopće nije htjela uplašiti, samo me iznenađeno pogledala, kao da me pita što trebam od nje.
Sjeo sam kraj nje na rub drvene pregrade i pitao zašto je tako tužna. Dugo nije odgovorila, a onda je konačno kroz suze prošaptala:
- Majka me ostavila, ali ja je toliko volim ... Vjerojatno sam bio jako loš i sada se neće vratiti.
Izgubio sam se. A što sam joj mogao reći? Kako objasniti? Osjećao sam da je Veronika sa mnom. Njezina me bol doslovno iskrivila u tvrdu goruću bolnu kvržicu i pekla toliko jako da je postalo teško disati. Toliko sam želio pomoći obojici da sam odlučio - ajde što bude, ali bez pokušaja neću otići. Zagrlio sam djevojku za njena krhka ramena i rekao što je moguće tiše:
- Tvoja te majka voli više od svega na svijetu, Alina, i zamolila me da ti kažem da te nikada nije napustila.
"Znači, ona sada živi s tobom?" - nakostriješila se djevojka.
- Ne. Ona živi tamo gdje ni ja ni ti ne možemo otići. Njen zemaljski život ovdje kod nas je završio, i sada živi u drugom, vrlo lijepom svijetu, iz kojeg vas može promatrati. Ali ona vidi kako patiš i ne može otići odavde. I ne može više ostati ovdje. Zato joj je potrebna vaša pomoć. Biste li joj htjeli pomoći?
– Otkud ti sve to znaš? Zašto ona razgovara s tobom?!
Osjećao sam da mi još ne vjeruje i da me ne želi prepoznati kao prijatelja. I jednostavno nisam znala kako da ovoj maloj, razbarušenoj, nesretnoj djevojčici objasnim da postoji jedan „drugi“, daleki svijet, iz kojeg, nažalost, ovdje nema povratka. I da mi se njezina voljena majka obraća ne zato što ima izbora, već zato što sam jednostavno imao “sreću” da sam malo “drugačiji” od svih ostalih...
"Svi su ljudi različiti, Alinuška", počeo sam. - Jedni imaju talent za crtanje, drugi za pjevanje, ali ja imam tako poseban talent za razgovor s onima koji su zauvijek otišli s našeg svijeta. A tvoja majka mi se obraća uopće ne zato što joj se sviđam, nego zato što sam je čuo kad je nitko drugi nije mogao čuti. I drago mi je da joj mogu pomoći na neki način. Ona te jako voli i jako pati jer je morala otići... Jako je boli što te ostavlja, ali to nije njen izbor. Sjećate li se, dugo je bila teško bolesna? – klimnula je djevojka. “Ova bolest ju je natjerala da te ostavi. A sada mora otići u svoj novi svijet u kojem će živjeti. A za to mora biti sigurna da znaš koliko te voli.
Djevojka me tužno pogledala i tiho upitala:
- Živi li sad s anđelima?.. Tata mi je rekao da sada živi u mjestu gdje je sve kao na razglednicama koje mi poklanjaju za Božić. A ima tako lijepih krilatih anđela... Zašto me nije povela sa sobom?..
“Zato što moraš živjeti svoj život ovdje, dušo, a onda ćeš i ti otići u isti svijet u kojem je sada tvoja majka.
Djevojka je blistala.
"Tako da je mogu vidjeti tamo?" veselo je promrmljala.
- Naravno, Alinushka. Zato bi trebala biti strpljiva djevojka i pomoći svojoj mami sada ako je toliko voliš.
- Što da napravim? – vrlo je ozbiljno upitala djevojčica.
“Samo misli na nju i sjećaj je se jer te ona vidi. I ako ne budeš tužan, tvoja mama će konačno pronaći mir.
“Vidi li me sada?” upitala je djevojka, a usne su joj se počele izdajnički trzati.
- Da draga.
Trenutak je šutjela, kao da se sabira, a onda je čvrsto stisnula šake i tiho šapnula:
- Bit ću jako dobar, draga mama ... ti idi ... molim te idi ... tako te volim! ..
Suze su joj se kotrljale niz blijede obraze u krupnim zrncima graška, ali lice joj je bilo vrlo ozbiljno i koncentrirano... Život joj je prvi put zadao okrutan udarac i činilo se kao da je ova djevojčica, tako duboko ranjena, odjednom shvatila nešto za sebe u odrasli način i sada sam to pokušao shvatiti ozbiljno i otvoreno. Srce mi se paralo od sažaljenja za ova dva nesretna i tako slatka bića, ali, nažalost, nisam im više mogao pomoći... Svijet oko njih bio je tako nevjerojatno svijetao i lijep, ali za oboje više nije mogao biti zajednički svijet...
Život je ponekad vrlo okrutan i nikad ne znamo što znači bol ili gubitak koji nam je priređen. Očigledno je istina da je bez gubitaka nemoguće shvatiti ono što nam, pravom ili srećom, sudbina daje. Što li je tek sada mogla shvatiti ova nesretna djevojka, šćućurena poput ranjene životinje, kad se na nju odjednom srušio svijet sa svom svojom okrutnošću i boli najstrašnijeg gubitka u životu?..
Dugo sam sjedio s njima i svim silama se trudio da oboje pronađu barem malo mira. Sjetila sam se svog djeda i strašne boli koju mi ​​je donijela njegova smrt... Koliko je moralo biti strašno za ovu krhku, nezaštićenu bebu da izgubi ono najdragocjenije na svijetu - svoju majku?..
Nikada ne razmišljamo o tome da oni koje nam je sudbina iz ovog ili onog razloga uzela, posljedice svoje smrti proživljavaju puno dublje od nas. Osjećamo bol gubitka i patimo (ponekad i ljuti) što su nas tako nemilosrdno ostavili. Ali kako je njima kad im se patnja tisuću puta umnoži, gledajući kako mi od ovoga patimo?! I koliko se čovjek mora osjećati bespomoćno, ne mogavši ​​ništa više reći i promijeniti?..
Puno bih tada dao da nađem barem priliku da upozorim ljude na ovo. Ali, nažalost, nisam imao takvu priliku ... Stoga sam se nakon tužnog posjeta Veronice počeo radovati kada ću moći pomoći nekom drugom. A život, kako se to uvijek obično događalo, nije dugo čekao.
Entiteti su mi dolazili dan i noć, mladi i stari, muškarci i žene, i svi su tražili da im pomognem razgovarati sa svojom kćeri, sinom, mužem, ženom, ocem, majkom, sestrom... To je išlo u beskrajnom nizu, sve dok , na kraju sam osjetio da nemam više snage. Nisam znala da kad dođem u kontakt s njima, moram se svakako zatvoriti svojom (i to vrlo jakom!) zaštitom, a ne otvoriti se emocionalno, poput slapa, dajući im postupno svu svoju životnu snagu, koja u to vrijeme, do Nažalost, nisam znala kako se pomiriti.
Ubrzo se doslovno nisam imala snage pomaknuti i pala sam u krevet... Kada je mama pozvala našu doktoricu Danu da ponovno provjeri što mi se dogodilo, rekla je da je to moj "privremeni gubitak snage od fizičkog preopterećenja" ...Nikome nisam ništa rekla, iako je ona dobro znala pravi razlog te “prezaposlenosti”. I kao što sam dugo radio, samo sam pošteno progutao sve lijekove koje mi je rođak prepisao, i nakon otprilike tjedan dana ležanja u krevetu, opet sam bio spreman za sljedeće "podvige" ...
Odavno sam shvatio da mi iskreni pokušaji da objasnim što mi se zapravo dogodilo zadaju samo glavobolju i pojačano stalno praćenje bake i mame. I da budem iskren, nisam našao nikakvo zadovoljstvo u ovome ...
Moja duga "komunikacija" s entitetima mrtvih ponovno je "okrenula" moj ionako prilično neobičan svijet. Nisam mogao zaboraviti taj beskrajni tok dubokog ljudskog očaja i gorčine i na sve moguće načine pokušavao sam pronaći barem neki način da im pomognem. No, dani su prolazili, a ja i dalje ništa nisam mogao sam smisliti, osim, opet, da postupim na isti način, samo što svoju životnu snagu trošim na to puno opreznije. Ali kako nisam mogao biti miran zbog onoga što se događalo, nastavio sam se javljati i pokušavao pomoći, koliko god sam mogao, svim dušama koje su očajavale zbog svoje nemoći.
Istina, ponekad je bilo smiješnih, gotovo smiješnih slučajeva, od kojih sam jedan htio ispričati ovdje ...

Vani je bio siv oblačan dan. Niski olovni oblaci nabujali od vode jedva su se vukli po nebu prijeteći da će svakog trenutka provaliti u "slap" pljuska. U sobi je bilo zagušljivo, nisam htjela ništa raditi, samo ležati, zureći u “nigdje” i ne razmišljati ni o čemu... Ali činjenica je da nikad nisam znala ne misliti, čak ni kad sam iskreno pokušao opustiti ili odmoriti. Tako sam sjedio u tatinom omiljenom stolcu i pokušavao odagnati svoje "turobno" raspoloženje čitajući jednu od mojih omiljenih "pozitivnih" knjiga.
Nakon nekog vremena osjetio sam tuđu prisutnost i psihički se pripremio za susret s novim "gostom"... Ali umjesto uobičajenog laganog povjetarca, bio sam gotovo zalijepljen za naslon stolice, a moja knjiga bačena na pod. Bio sam vrlo iznenađen takvom neočekivanom nasilnom manifestacijom osjećaja, ali sam odlučio pričekati i vidjeti što će se sljedeće dogoditi. U prostoriji se pojavio “raščupani” muškarac, koji je bez pozdrava i predstavljanja (što su inače svi ostali) odmah tražio da “odmah pođem s njim” jer me “hitno treba”... Bio je toliko uzbuđen i “kuhanje”, što me skoro nasmijalo. Nikakva tuga ili bol, kao što se dogodilo s drugima, ovdje nisu mirisali. Pokušao sam se pribrati da izgledam što ozbiljnije i smireno upitao: