Testovi iz kliničke farmakologije za studente. Predispitni test iz farmakologije
Klinički farmakološki testSustav za pripremu Gee testa oldkyx.com
Popis pitanja iz kliničke farmakologije
1. Poluživot lijeka je:
1) [-] vrijeme za postizanje maksimalne koncentracije lijeka u plazmi;
2) [-] vrijeme tijekom kojeg lijek dospijeva u sistemsku cirkulaciju;
3) [-] vrijeme tijekom kojeg se lijek distribuira u tijelu;
4) [+] vrijeme tijekom kojeg se koncentracija lijeka u plazmi smanjuje za 50%;
5) [-] vrijeme tijekom kojeg polovica primijenjene doze dospijeva u ciljni organ.
2. Širina terapijskog djelovanja je:
1) [-] terapijska doza lijeka;
2) [-] omjer koncentracije lijeka u organu ili tkivu i njegove koncentracije u krvnoj plazmi;
3) [+] raspon između minimalne terapijske i minimalne toksične koncentracije lijeka u plazmi;
4) [-] postotak lijeka koji nije vezan na proteine;
5) [-] raspon između minimalne i maksimalne terapeutske koncentracije lijeka.
3. Kompetitivni receptorski lijekovi uključuju:
1) [-] NSAID (nesteroidni protuupalni lijekovi);
2) [+] β-blokatori;
3) [-] diuretici petlje;
4) [-] nitrati;
5) [-] fluorokinoloni.
4. Kod propisivanja sljedećih lijekova treba uzeti u obzir funkciju jetre i bubrega:
1) [-] lipofilni, tvoreći neaktivne metabolite;
2) [+] lipofilan, stvara aktivne metabolite;
3) [-] hidrofilan;
4) [-] hepatotoksičan;
5) [-] nefrotoksično.
5. Selektivnost djelovanja ljekovite tvari ovisi o:
1) [-] poluživot;
2) [-] način prijema;
3) [-] veza s proteinom;
4) [-] volumen distribucije;
5) [+] doza.
6. Kinetiku zasićenja karakteriziraju:
1) [+] produljenje poluvremena eliminacije primijenjene doze s nepromijenjenim klirensom;
2) [-] brzina eliminacije proporcionalna je koncentraciji lijeka u plazmi i dozi;
3) [-] poluživot nije proporcionalan primijenjenoj dozi.
7. Čimbenik koji određuje potrebu za ponovnim izračunavanjem režima primjene lijeka u kroničnom zatajenju bubrega:
1) [-] visoka lipofilnost lijeka;
2) [-] niska povezanost s proteinima plazme;
3) [-] prisutnost aktivnih sustava tubularnog izlučivanja;
4) [+] visok stupanj izlučivanja nepromijenjen.
8. Koji lijekovi lakše prolaze kroz BBB?
1) [-] s visokom topljivošću u vodi;
2) [+] s visokom topljivošću u mastima;
3) [-] koji pokazuje svojstva slabih kiselina;
4) [-] koji pokazuje svojstva slabih baza;
5) [-] sa slabom vezom s proteinima plazme.
9. U kojem slučaju je apsorpcija potpunija?
1) [-] apsorpcija iz želuca lijeka koji pokazuje svojstva slabe baze;
2) [-] apsorpcija iz tankog crijeva lijeka koji pokazuje svojstva slabe kiseline;
3) [+] apsorpcija iz tankog crijeva lijeka koji pokazuje svojstva slabe baze.
10. Koncept "presustavnog metabolizma" uključuje:
1) [+] biotransformacija lijekova u jetri tijekom prvog prolaska i u crijevima;
2) [-] biotransformacija lijekova u crijevima;
3) [-] biotransformacija lijekova u jetri tijekom prvog prolaza iu bubrezima;
4) [-] biotransformacija lijekova u jetri, bubrezima i crijevima.
11. Sljedeća skupina nuspojava strogo je ovisna o dozi:
1) [-] farmaceutski;
2) [-] farmakogenetski;
3) [-] alergičan;
4) [-] mutagen;
5) [+] sindrom ustezanja.
12. Definirajte skupinu lijekova s uskim terapijskim indeksom:
1) [-] β-blokatori;
2) [-] penicilini;
3) [+] srčani glikozidi;
4) [-] ACE inhibitori;
5) [-] snažni diuretici.
13. Provođenje medikamentoznog monitoringa poželjno je u liječenju sljedeće skupine lijekova:
1) [+] antikonvulzivi;
2) [-] β2-mimetici simptoma;
3) [-] penicilini;
4) [-] glukokortikoidi;
5) [-] M-kolinolitici.
14. Odgođene uključuju sljedeću skupinu nuspojava:
1) [-] otrovan;
2) [-] razvoj ovisnosti o drogama;
3) [-] farmakogenetski;
4) [+] kancerogeno;
5) [-] apstinencijalni sindrom.
15. Razvoj asistolije moguć je kombinacijom propranolola sa:
1) [-] fenobarbital;
2) [-] furosemid;
3) [+] verapamil;
4) [-] fenitoin;
5) [-] ranitidin.
16. Rizik od toksičnih učinaka povećava se kada se gentamicin kombinira s:
1) [+] furosemid;
2) [-] penicilin;
3) [-] metilksantini;
4) [-] makrolidi;
5) [-] glukokortikoidi.
17. Rizik od neželjene trudnoće povećava se kada se oralni kontraceptivi kombiniraju s:
1) [-] hipotenzivno;
2) [-] vitamin C;
3) [-] alkohol;
4) [+] tetraciklin;
5) [-] glukokortikoidi.
18. U patologiji bubrega javljaju se sljedeće promjene u farmakokinetici lijekova, osim:
1) [-] poremećeno bubrežno izlučivanje;
2) [-] povećanje koncentracije lijekova u krvnoj plazmi;
3) [-] smanjenje vezanja na proteine plazme;
4) [-] povećanje T1/2;
5) [+] smanjenje bioraspoloživosti.
19. Ciroza jetre je uzrokovana sljedećim promjenama u farmakokinetici lijekova, osim:
1) [-] smanjenje metabolizma prvog prolaza;
3) [-] povećanje T1/2;
4) [-] povećanje bioraspoloživosti;
5) [+] smanjenje volumena distribucije.
20. Kod zatajenja srca opažene su sljedeće promjene u farmakokinetici digoksina, osim:
1) [-] smanjenje apsorpcije u gastrointestinalnom traktu za 30%;
2) [-] smanjenje vezanja na proteine plazme;
3) [+] pospješivanje metabolizma u jetri;
4) [-] smanjenje bubrežnog izlučivanja;
5) [-] povećanje T1/2.
21. Alkohol u jednoj dozi velikih doza dovodi do:
1) [-] povećana apsorpcija lijeka;
3) [+] usporavanje metabolizma u jetri;
4) [-] smanjenje bubrežnog izlučivanja;
5) [-] povećanje T1 / 2.
22. Nikotin dovodi do:
1) [-] smanjenje apsorpcije lijeka;
2) [-] povećanje volumena distribucije lijeka;
3) [-] smanjenje u vezi s proteinom plazme;
4) [+] pojačan metabolizam u jetri;
5) [-] povećano izlučivanje lijekova bubrezima.
23. Uobičajeni oblik otpuštanja lijeka karakterizira:
1) [-] nitrong;
2) [-] sustak-mite;
3) [+] nitrosorbid;
4) [-] nifedipin-GITS;
5) [-] verapamil SR.
24. Za zaustavljanje napadaja angine pektoris koristi se sublingvalni oblik tablete:
1) [-] nitrong;
2) [-] sustak;
3) [+] nitrosorbid;
4) [-] atenonolol;
5) [-] verapamil SR.
25. Kako bi se spriječio razvoj tolerancije uz redovitu upotrebu nitrata, interval bez nitrata trebao bi biti:
1) [-] 2-4 sata;
2) [-] 4-6 sati;
3) [-] 6-8 sati;
4) [+] 8-12 sati.
26. Za pojačavanje antianginoznog učinka najsigurnija kombinacija je:
1) [-] verapamil + propranolol;
2) [-] verapamil + atenolol;
3) [-] verapamil + metoprolol;
4) [+] verapamil + izosorbid dinitrat;
5) [-] verapamil + diltiazem.
27. Metode za procjenu antianginalne učinkovitosti lijeka su sve od sljedećeg, osim:
1) [-] Holter EKG praćenje;
2) [+] praćenje dnevnog krvnog tlaka;
3) [-] odjek stresa;
4) [-] test na pokretnoj traci;
5) [-] VEM uzorci.
28. U bolesnika s anginom pektoris u kombinaciji s arterijskom hipertenzijom prednost imaju lijekovi:
1) [-] nitrati;
29. Kod angine pektoris lijekovi izbora su lijekovi sljedeće klase:
2) [+] blokatori β-adrenergičkih receptora;
3) [-] α-adrenergički blokatori;
4) [-] agonisti imidazolin receptora;
5) [-] blokatori receptora angiotenzina II.
30. U vazospastičnoj angini, lijekovi izbora su lijekovi sljedeće klase:
1) [-] blokatori histaminskih receptora;
2) [-] blokatori β-adrenergičkih receptora;
3) [-] α-adrenergički blokatori;
4) [+] blokatori kalcijevih kanala;
5) [-] blokatori receptora angiotenzina II.
31. Adekvatna metoda za praćenje učinkovitosti i sigurnosti antihipertenzivne terapije je:
1) [-] dnevno praćenje EKG-a;
2) [+] dnevno praćenje krvnog tlaka;
3) [-] jednokratno mjerenje krvnog tlaka;
4) [-] mjerenje respiratorne funkcije;
5) [-] dinamika QT intervala na EKG-u.
32. Odaberite neželjeni učinak koji nije svojstven verapamilu:
1) [-] bradikardija;
2) [-] zatvor;
3) [-] razvoj AV blokade;
4) [-] oticanje nogu i stopala;
5) [+] bronhospazam.
33. Za liječenje arterijske hipertenzije lijek prvog izbora u bolesnika s kroničnim zatajenjem srca je:
1) [+] enalapril;
2) [-] verapamil;
3) [-] klonidin;
4) [-] prazosin;
5) [-] nifedipin.
34. Navedite antihipertenziv koji pojačava aktivnost simpatoadrenalnog sustava:
1) [+] nifedipin;
2) [-] klonidin;
3) [-] kaptopril;
4) [-] metoprolol;
5) [-] irbesartan.
35. U slučaju arterijske hipertenzije u kombinaciji sa sinusnom tahikardijom prednost treba dati:
1) [-] blokatori kalcijevih kanala derivata dihidropiridina;
2) [-] diuretici petlje;
3) [+] β-blokatori;
4) [-] α-blokatori;
5) [-] tiazidni diuretici.
36. α1-blokatori su lijekovi izbora za liječenje arterijske hipertenzije:
1) [-] u bolesnika s bolešću jetre;
2) [-] u bolesnika s poremećajima ritma;
3) [+] kod starijih muškaraca s adenomom prostate i otežanim mokrenjem;
4) [-] u bolesnika s anginom pektoris;
5) [-] u bolesnika s infarktom miokarda u anamnezi.
37. Za liječenje arterijske hipertenzije u bolesnika s bronhalnom astmom ne mogu se koristiti:
1) [-] blokatori kalcijevih kanala;
2) [-] antagonisti angiotenzin II receptora;
3) [-] α1-blokatori;
4) [+]β-blokatori;
5) [-] diuretici.
38. Bolesnicima s arterijskom hipertenzijom i infarktom miokarda u anamnezi prije svega treba propisati:
1) [+] β-blokatori;
2) [-] diuretici;
3) [-] blokatori kalcijevih kanala;
4) [-] agonisti imidazolin receptora;
5) [-] α1-blokatori.
39. Lijekovi prvog izbora u bolesnika s arterijskom hipertenzijom i teškom perifernom arterijskom stenozom su:
1) [-] neselektivni β-blokatori;
2) [+] antagonisti kalcija;
3) [-] diuretici;
4) [-] blokatori receptora angiotenzina II;
5) [-] agonisti α2-adrenergičkih receptora.
40. Nabrojite skupine lijekova koji poboljšavaju prognozu bolesnika sa CHF:
1) [-] ACE inhibitori;
2) [-] β-blokatori;
3) [-] blokatori receptora angiotenzina II;
4) [-] spironolakton;
41. Navedite lijekove koji imaju izravan pozitivan inotropni učinak:
1) [-] digoksin;
2) [-] dopamin;
3) [-]amrinon;
4) [-] levosimendan;
5) [+] svi navedeni lijekovi.
42. Navedite β-blokatore koji su dokazano učinkoviti u liječenju bolesnika sa CHF:
1) [-] atenolol;
2) [-] propranolol;
3) [+] karvedilol;
4) [-] sotalol;
43. Navedite indikacije za imenovanje spironolaktona:
1) [-] razina kalija u krvi> 5,5 mmol/l;
2) [-] oticanje nogu i stopala;
3) [+] zatajenje srca IV FC prema NYHA klasifikaciji;
4) [-] klirens kreatinina manji od 30 ml/min;
44. Titracija doze ACE inhibitora i β-blokatora u bolesnika sa CHF podrazumijeva:
1) [-] početak terapije s minimalnom dozom lijeka;
2) [-] povećanje doze lijeka svaka 2 tjedna;
3) [-] postizanje ciljane doze lijeka;
4) [-] smanjenje broja hospitalizacija i produljenje životnog vijeka bolesnika;
5) [+] sve navedene značajke.
45. Indikacije za imenovanje amlodipina u CHF:
1) [-] kongestivno zatajenje srca;
2) [+] nekontrolirane vrijednosti krvnog tlaka;
3) [-] infarkt miokarda u anamnezi;
4) [-] poremećaji ritma;
5) [-] sve navedene značajke.
46. Principi diuretičke terapije kod CHF:
1) [-] imenovanje diuretika u zatajenju srca II-IV FC prema NYHA klasifikaciji;
2) [-] gubitak težine za 0,5-1,0 kg dnevno;
3) [-] kontrola krvnog tlaka;
4) [-] kontrola razine kalija u krvi;
5) [+] sve gore navedeno.
47. Navedite poželjni način primjene lijeka kod kongestivnog zatajenja srca:
1) [-] sublingvalno;
2) [-] rektalno;
3) [+] parenteralno;
4) [-] oralno;
5) [-] svi navedeni načini primjene.
48. Učinci ACE inhibitora u bolesnika sa CHF:
1) [-] učinak ACE inhibitora na smrtnost ovisi o trajanju liječenja;
2) [-] smanjenje rizika od smrti je izraženije u bolesnika s višim FC;
3) [-] prisutnost učinka ACE inhibitora ovisnog o dozi u bolesnika sa zatajenjem srca;
4) [+] sve gore navedeno.
49. Nabrojite lijekove koji produljuju trajanje akcijskog potencijala:
1) [-] kinidin;
2) [-] prokainamid;
3) [-]amiodaron;
4) [-] digoksin;
5) [+] svi navedeni lijekovi.
50. Lijekovi koji produljuju QT interval:
1) [-] klindamicin;
2) [-]amiodaron;
3) [-] kotrimoksazol;
4) [-] kinidin;
5) [+] svi navedeni lijekovi.
51. Lijekovi koji produljuju PQ interval:
1) [-] lidokain;
2) [-] kinidin;
3) [-] dizopiramid;
4) [+] digoksin;
5) [-] svi navedeni lijekovi za imenovanje antiaritmika.
52. Indikacije za propisivanje antiaritmika su:
1) [-] česti poremećaji ritma;
2) [-] ventrikularne ekstrasistole - 6 u minuti;
3) [-] kršenje ritma visokih gradacija;
4) [+] kršenje hemodinamike;
5) [-] sve gore navedeno.
53. Navedite lijekove koji imaju antikolinergičke nuspojave:
1) [-] amiodaron;
2) [-] verapamil;
3) [-] lidokain;
4) [+] kinidin;
5) [-] svi navedeni lijekovi.
54. Navedite lijekove koji povećavaju prag fibrilacije:
1) [-] kordaron;
2) [-] bretilijev tozilat;
3) [-] sotalol;
4) [-] propranolol;
5) [+] svi navedeni lijekovi.
55. Nabrojite lijekove koji se propisuju za prevenciju aritmija kod WPW sindroma:
1) [-] digoksin;
2) [-] diltiazem;
3) [+] amjodaron;
4) [-] prokainamid;
5) [-] svi navedeni lijekovi.
56. Indikacije za uspostavljanje ritma s konstantnim oblikom fibrilacije atrija:
1) [-] česte epizode tahizistolije;
2) [-] slabost sinusnog čvora;
3) [+] tromboembolija u anamnezi;
4) [-] neučinkovitost tekuće terapije lijekovima;
5) [-] sve gore navedeno.
57. Lijek izbora za liječenje paroksizama ventrikularne tahikardije:
1) [-] lidokain;
2) [-] prokainamid;
3) [-] bretilij;
4) [-] propafenon;
5) [+] svi navedeni lijekovi.
58. Nuspojave amiodarona:
1) [-] fotoosjetljivost;
2) [-] disfunkcija štitnjače;
3) [-] suhi kašalj;
4) [-] prolazno povećanje aktivnosti jetrenih aminotransferaza;
5) [+] svi navedeni efekti.
59. Indikacije za primjenu adenozina:
1) [-] paroksizam fibrilacije atrija;
2) [+] recipročne supraventrikularne tahikardije;
3) [-] ventrikularna tahikardija;
4) [-] ekstrasistola;
5) [-] sve gore navedeno.
60. Metoda za procjenu učinkovitosti antiaritmičke terapije u ambulantnoj praksi:
1) [+] Holter EKG praćenje;
3) [-] testovi s tjelesnom aktivnošću;
4) [-] EFI (elektrofiziološka studija);
5) [-] sve navedene metode.
61. Inhalacijski glukokortikoidi uključuju:
1) [-] hidrokortizon;
2) [+] beklometazon;
3) [-] prednizolon;
4) [-] polkortalon;
5) [-] deksametazon.
62. Dugodjelujući selektivni β2-agonisti uključuju:
1) [-] flutikazon;
2) [+] salmeterol;
3) [-] salbutamol;
4) [-] fenoterol;
5) [-] terbutalin.
63. Za zaustavljanje napada bronhijalne astme koristi se:
1) [-] tiotropijev bromid;
2) [-] teopek;
3) [-] natrijev kromoglikat;
4) [+] salbutamol;
5) [-] budezonid.
64. Dugodjelujući antikolinergici uključuju:
1) [-] ipratropijev bromid;
2) [-] natrijev kromglikat;
3) [+] tiotropijev bromid;
4) [-] oksitropijev bromid;
5) [-] triamcinolon acetonid.
65. Nuspojava inhalacijskih glukokortikosteroida je:
1) [-] glavobolja;
2) [-] pretilost;
3) [+] oralna kandidijaza;
4) [-] dijabetes melitus;
5) [-] poliurija.
66. Mukolitici uključuju:
1) [-] kodein;
2) [-] natrijev kromoglikat;
3) [+] acetilcistein;
4) [-] salmeterol;
5) [-] teofilin.
67. Uz istovremenu primjenu povećava koncentraciju teofilina u krvi:
1) [+] ofloksacin;
2) [-] penicilin;
3) [-] ceftriakson;
4) [-] gentamicin;
5) [-] biseptol.
68. Uz istovremenu primjenu smanjuje koncentraciju teofilina u krvi:
1) [-] pefloksacin;
2) [-] cimetidin;
3) [+] rifampicin;
4) [-] eritromicin;
5) [-] ampioksi.
69. Bronhodilatatori ne uključuju:
1) [-] metilksantini;
2) [-] antikolinergici;
3) [-] simpatomimetici;
4) [+] blokatori leukotrienskih receptora.
70. Lijek osnovne terapije kroničnog opstruktivnog bronhitisa je:
1) [+] tiotropijev bromid;
2) [-] nedokromil natrij;
3) [-] fenoterol;
4) [-] montelukast;
5) [-] aminofilin.
71. Tahikardija kao nuspojava razvija se kod uzimanja svih navedenih lijekova, osim:
1) [-] salbutamol;
2) [-] izoproterinol;
3) [-] fenoterol;
4) [-] teofilin;
5) [+] ipratropijev bromid.
72. U kombinirane lijekove za liječenje bronhijalne astme ne spadaju:
1) [-] ditek;
2) [-] seretid;
3) [-] simbikort;
4) [+] beklazon;
5) [-] berodual.
73. Najizraženiji protuupalni učinak ima inhalacijski glukokortikosteroid:
1) [-] beklametazon dipropionat;
2) [-] budezonid;
3) [-] triamcinolon acetonid;
4) [+] flutikazon propionat;
5) [-] flunisolid.
74. Lijek izbora u prisutnosti infekcija uzrokovanih meticilin-rezistentnim sojevima Staphylococcus aureus je:
1) [-] azitromicin;
2) [-] metronidazol;
3) [-] gentamicin;
4) [+] linezolid;
5) [-] cefuroksim.
75. Odaberite skupinu antibakterijskih lijekova za liječenje infekcija uzrokovanih intracelularnim uzročnicima:
1) [+] makrolidi;
2) [-] penicilini;
3) [-] aminoglikozidi;
4) [-] cefalosporini;
5) [-]sulfonamidi.
76. Navedite skupinu antibakterijskih lijekova s najvećim antianaerobnim djelovanjem:
1) [-] glikopeptidi;
2) [-] aminopenicilini;
3) [-] tetraciklini;
4) [-] aminoglikozidi;
5) [+] nitroimidazoli.
77. Svi navedeni antibakterijski lijekovi su nefrotoksični osim:
1) [-] gentamicin;
2) [-] karbenicilin;
3) [+] azitromicin;
4) [-] cefazolin;
5) [-] vankomicin.
78. Navedite antibakterijski lijek, neaktivan protiv pneumokoka:
1) [-] azitromicin;
2) [-] penicilin;
3) [-] ceftriakson;
4) [+] ciprofloksacin;
5) [-] kloramfenikol.
79. Odaberite racionalnu kombinaciju antibakterijskih lijekova koja ima sinergistički učinak protiv gram-pozitivnih mikroorganizama i sigurnost:
1) [-] penicilini + tetraciklini;
2) [-] penicilini + cefalosporini;
3) [-] aminoglikozidi + glikopeptidi;
4) [+] penicilini + aminoglikozidi;
5) [-] penicilini + sulfonamidi.
80. Sljedeći antibakterijski lijekovi dobro prodiru kroz krvno-moždanu barijeru:
1) [-] linkozamidi;
2) [-] makrolidi;
3) [-] tetraciklini;
4) [-] aminoglikozidi;
5) [+] Cefalosporini III generacije.
81. Lijek izbora za lobarnu pneumoniju je:
1) [-] ciprofloksacin;
2) [-] doksiciklin;
3) [-] gentamicin;
4) [-] cefotaksim;
5) [+] benzilpenicilin.
82. Lijek izbora za tonzilofaringitis je:
1) [+] cefuroksim aksetil;
2) [-] doksiciklin;
3) [-] ceftazidim;
4) [-] ofloksacin;
5) [-] furagin.
83. Lijekovi izbora za infekcije bilijarnog trakta su:
1) [-] aminoglikozidi;
2) [-] nitrofurani;
3) [+] cefalosporini III generacije;
4) [-] makrolidi;
5) [-] prirodni penicilini.
84. U slučaju bolničkih infekcija koje se javljaju u jedinicama intenzivnog liječenja, sljedeće kombinacije antibakterijskih lijekova su lijekovi izbora:
1) [-] ampicilin + gentamicin;
2) [+] ceftazidim + amikacin;
3) [-] cefuroksim + eritromicin;
4) [-] klindamicin + gentamicin;
5) [-] norfloksacin + penicilin.
85. Poželjna skupina antibakterijskih lijekova u liječenju kroničnog prostatitisa su:
1) [-] sulfonamidi;
2) [-] karbapenemi;
3) [-] kinoloni;
4) [-] linkozamini;
5) [+] fluorokinoloni.
86. Odaberite lijek koji maksimalno potiskuje lučenje klorovodične kiseline:
1) [-] pirenzepin;
2) [-] cimetidin;
3) [-] misoprostol;
4) [-] antacidi;
5) [+] omeprazol.
87. Najveći broj nuspojava među H2-blokatorima ima:
1) [+] cimetidin;
2) [-] roksatidin;
3) [-] nizatidin;
4) [-] ranitidin;
5) [-] famotidin.
88. Inhibira citokrom P-450:
1) [-] omeprazol;
2) [-] pirenzepin;
3) [+] cimetidin;
4) [-] famotidin;
5) [-] lansoprazol.
89. Sindrom trzaja uzrokovan je:
1) [-] sintetski prostaglandini;
2) [-] antacidi;
4) [-] M-kolinolitici;
5) [+] H2 blokatori.
90. Kod duodenalnog ulkusa racionalno je ordinirati antacide:
1) [-] prije jela;
2) [-] dok jedete;
3) [+] 1,5-2 sata nakon jela;
4) [-] 5 sati nakon jela;
5) [-] bez obzira na unos hrane.
91. Za prevenciju ulkusa uzrokovanih nesteroidnim protuupalnim lijekovima najučinkovitiji su sljedeći:
1) [-] antacidi;
2) [-] H2 blokatori;
3) [-] blokatori "protonske pumpe";
4) [+] sintetski prostaglandini;
5) [-] M-kolinolitici.
92. U eradikacijskoj terapiji za uništavanje H. pylori koriste se sljedeći antibiotici:
1) [-] karbenicilin;
2) [-] eritromicin;
3) [-] cefoperazon;
4) [+] klaritromicin;
5) [-] kloramfenikol.
93. Od velike praktične važnosti je razvoj otpornosti H. pylori na:
1) [-] vankomicin;
2) [+] metronidazol;
3) [-] tetraciklin;
4) [-] nitrofurani;
5) [-] cefotaksim.
94. Baktericidno djelovanje protiv H. pylori ima:
1) [-] sukralfat (venter);
2) [+] bizmut subcitrat (de-nol);
3) [-] almagel;
4) [-] famotidin;
5) [-] pirenzepin.
95. U eradikacijskoj terapiji za uništavanje H. pylori koriste se:
1) [-] antacidi;
2) [-] sintetski prostaglandini;
3) [+] blokatori "protonske pumpe";
4) [-] M-kolinolitici;
5) [-] glikopeptidi.
96. Kortikosteroidi povećavaju toksičnost:
1) [-] teofilin;
2) [+] tiazidni diuretici;
3) [-] preparati zlata;
4) [-] lijekovi protiv čira.
97. Učinak glukokortikoida smanjuje:
1) [-] cimetidin;
2) [-] aspirin;
3) [-] diklofenak;
4) [-]amiodaron;
5) [+] Rifampicin.
98. Najveću mineralokortikoidnu aktivnost ima:
1) [-] polkartolon;
2) [-] prednizolon;
3) [+] hidrokortizon;
4) [-] deksametazon.
99. Nakon uzimanja NSAID, učinak se razvija brže:
1) [-] protuupalno;
2) [+] analgetik;
3) [-] antikoagulans.
100. Najizraženije analgetsko svojstvo ima:
1) [-] acetilsalicilna kiselina;
2) [-] ibuprofen;
3) [-] naproksen;
4) [+] paracetamol.
101. Mehanizam razvoja ulcerogenog učinka NSAIL je:
1) [-] povećana kiselost želučanog soka;
2) [+] smanjenje sinteze prostaglandina u želučanoj sluznici;
3) [-] smanjeno obnavljanje sluznice.
102. Najizraženije protuupalno svojstvo ima:
1) [+] fenilbutazon;
2) [-] metamizol;
3) [-] piroksikam;
4) [-] paracetamol;
5) [-] ibuprofen.
103. Rana nuspojava glukokortikoida je:
1) [-] katarakta;
2) [-] miopatija;
3) [-] osteoporoza;
4) [-] Cushingoidni sindrom;
5) [+] steroidni dijabetes.
104. Navedite učinak koji nije tipičan za kortikosteroide:
1) [-] protuupalno;
2) [-] antialergijski;
3) [-] antišok;
4) [-] imunosupresiv;
Pregled:
Tema: "PMRS koji utječe na periferni živčani sustav"
Testni zadaci
1. Adrenalin uzrokuje:
Odaberite jedan odgovor.
a.) Smanjena potrošnja kisika
B.) Hiperglikemija
C.) Inhibicija glikogenolize
D.) Inhibicija lipolize
2. Adrenalin je kontraindiciran u:
Odaberite jedan odgovor.
a.) Tirotoksikoza
B.) Anafilaktički šok
C.) Srčani blok
D.) Hipoglikemijska koma
3. Ganglioblokator:
Odaberite jedan odgovor.
a.) atropin;
B.) pipekuronij;
C.) pentamin;
D.) sukcinilkolin (ditilin).
4. Ganglioblokatori se koriste za liječenje:
Odaberite jedan odgovor.
a.) zatvor.
B.) hipertenzivna kriza;
C.) glaukom;
D.) retencija urina;
5. Djelovanje agonista M-XR je blokirano:
Odaberite jedan odgovor.
a.) Citizin
B.) Tubokurarin
C.) Prozerin
D.) Atropin
E.) Pilokarpin
6. Za zaustavljanje djelovanja natjecateljskih mišićnih relaksansa primijenite:
Odaberite jedan odgovor.
a.) atropin;
B.) dipiroksim.
C.) neostigmin (prozerin);
7. Selektivni M-kolinomimetik (agonist muskarinskih kolinergičkih receptora):
Odaberite jedan odgovor.
a.) Prozerin
B.) Pilokarpin
C.) Citizin
D.) Fizostigmin
E.) Karbaholin
8. Adsorbenti uključuju:
Odaberite jedan odgovor.
a.) Škrobna sluz.
B.) Uvarak od hrastove kore;
C.) tanin;
D.) Aktivni ugljen;
9. Sve od sljedećeg su iritansi osim:
Odaberite jedan odgovor.
a.) bizmutov nitrat bazični;
B.) Mentol.
C.) Pročišćeno terpentinsko ulje (terpentin);
D.) Gorušični papir;
10.M-antiholinergici:
Odaberite jedan odgovor.
a.) pentamin;
B.) pipekuronij;
C.) sukcinilkolin (ditilin).
D.) atropin;
11. M-antiholinergici uzrokuju razvoj midrijaze:
Odaberite jedan odgovor.
a.) povećanje tonusa radijalnog mišića šarenice;
B.) smanjenje tonusa kružnog mišića šarenice;
C.) povećanje tonusa cilijarnog mišića.
12.M-antiholinergici se koriste za liječenje:
Odaberite jedan odgovor.
a.) arterijska hipertenzija;
B.) glaukom;
C.) čir na želucu.
D.) miastenija gravis;
13. M-antiholinergici su kontraindicirani u:
Odaberite jedan odgovor.
a.) bronhijalna astma;
B.) glaukom;
C.) atrioventrikularna blokada;
D.) čir na želucu.
14. M-kolinomimetici, za razliku od inhibitora ChE, ne utječu na kolinergički sinaptički prijenos:
Odaberite jedan odgovor.
a.) na neuromuskularnoj sinapsi
B.) od postganglijskih aksona autonomnih živaca do efektora (glatki mišići, egzokrine žlijezde)
C.) u CNS-u
15. Lokalni anestetici se koriste u kombinaciji s adrenalinom, jer:
Odaberite jedan odgovor.
a.) ubrzava se apsorpcija anestetika i pojačava lokalni anestetički učinak.
B.) usporava se apsorpcija anestetika i pojačava lokalni anestetički učinak;
C.) usporava se apsorpcija anestetika i slabi lokalni anestetički učinak;
16. Metoprolol je indiciran za liječenje:
Odaberite jedan odgovor.
a.) Atrioventrikularni blok
B.) Bronhijalna astma
C.) Benigna hiperplazija prostate
D.) Arterijska hipertenzija
17. Mehanizam djelovanja adstringenata je posljedica:
Odaberite jedan odgovor.
a.) blokada natrijeva kanala;
B.) adsorpcija kemijskih spojeva;
C.) oblaganje sluznice filmom koji sprječava nadražaj osjetnih živaca. d.) koagulacija proteina i stvaranje filma koji štiti završetke osjetnih živaca od nadražaja;
18. Mehanizam djelovanja lokalnih anestetika je posljedica:
Odaberite jedan odgovor.
a.) Blokada kalcijevih kanala i produljenje apsolutnog refraktornog perioda;
B.) Blok kalijevih kanala i nemogućnost repolarizacije membrane;
C.) Aktivacija kloridnih kanala i hiperpolarizacija.
D.) Blok natrijevih kanala i nemogućnost depolarizacije membrane;
19. Relaksant mišića:
Odaberite jedan odgovor.
a.) skopolamin.
B.) pipekuronij;
C.) atropin;
D.) pentamin;
20. Neželjena nuspojava ganglijskih blokatora:
Odaberite jedan odgovor.
a.) hipertenzivna kriza;
B.) povišeni očni tlak.
C.) ortostatski kolaps;
D.) bronhospazam;
21. Neselektivni beta-blokator:
Odaberite jedan odgovor.
a.) Metoprolol
B.) Atenolol
C.) Prazosin
D.) Propranolol
22. Neostigmin (prozerin) se koristi za liječenje miastenije gravis jer poboljšava kolinergički sinaptički prijenos:
Odaberite jedan odgovor.
a.) U autonomnom gangliju
B.) Na mioneuralnom spoju
C.) Od postganglijskih kolinergičkih vlakana do stanica efektorskih organa
23. Norepinefrin se povećava:
Odaberite jedan odgovor.
a.) Periferni vaskularni otpor
B.) Motilitet gastrointestinalnog trakta
C.) Bronhalni tonus
D.) Otkucaji srca
24. Zašto je atropin (tercijarni amin) bolji od metacina (kvaterni amonijev spoj) u djelovanju na CNS:
Odaberite jedan odgovor.
a.) bolje raspoređeni po tijelu (> Vd vrijednosti);
B.) bolje se apsorbira u sistemsku cirkulaciju s mjesta injiciranja (> koeficijent bioraspoloživosti);
C.) se sporije izlučuje (eliminira) iz organizma (>T1/2 vrijednosti).
25. Zašto je galantamin (tercijarni amin) bolji od proserina (kvaterni amonijev spoj) u djelovanju na CNS:
Odaberite jedan odgovor.
a.) Sporije se izlučuje (eliminira) iz tijela (> T1 / 2 vrijednosti)
B.) Bolje se apsorbira u sistemsku cirkulaciju s mjesta injiciranja (> faktor bioraspoloživosti)
C.) Bolje se raspoređuje po tijelu (> Vd vrijednosti)
26. Prazosin uzrokuje:
Odaberite jedan odgovor.
a.) Smanjeni tonus glatkih mišića bronha
B.) Sniženi intraokularni tlak
C.) Smanjenje i slabljenje srčanih kontrakcija
D.) Smanjeni periferni vaskularni otpor
27. Propranolol uzrokuje:
Odaberite jedan odgovor.
a.) Smanjeni gastrointestinalni motilitet
B.) Kontrakcija mišića šarenice (midrijaza)
C.) Smanjeni tonus bronha
D.) Smanjeni broj otkucaja srca
28. Refleksna bradikardija uzrokuje:
Odaberite jedan odgovor.
a.) Salbutamol
B.) Prazosin
C.) Metoprolol
D.) Karvedilol
E.) Norepinefrin
29. Kontraktilnu aktivnost miometrija smanjuju:
Odaberite jedan odgovor.
a.) Salbutamol
B.) Karvedilol
C.) Propranolol
D.) Norepinefrin
E.) Metoprolol
30. Sredstva za liječenje akutne vaskularne insuficijencije:
Odaberite jedan odgovor.
a.) Metoprolol
B.) Salbutamol
C.) Dobutamin
D.) Norepinefrin
E.) Propranolol
31. Samo za površinsku anesteziju koristi se:
Odaberite jedan odgovor.
a.) Benzokain (anestezin).
B.) Bupivakain;
C.) prokain (novokain);
D.) Lidokain;
32. Kolinomimetici su kontraindicirani u:
Odaberite jedan odgovor.
a.) Miastenija gravis
B.) Alzheimerova bolest
C.) Bronhijalna astma
D.) Kserostomija
E.) Glaukom
Pregled:
Tema: "Kemoterapijska sredstva"
Testni zadaci
1. Mehanizam djelovanja AG na sintezu proteina u mikrobnim stanicama temelji se na njihovoj sposobnosti da inhibiraju:
Odaberite jedan odgovor.
a.) DNA polimeraza
B.) RNA polimeraza
C.) proces transpeptidacije
D.) Proces čitanja koda mRNA
2. Odaberite antibiotik - inhibitor sinteze proteina u bakterijskoj stanici:
Odaberite jedan odgovor.
a.) benzilpenicilin
B.) karbenicilin
C.) ampicilin
D.) gentamicin
3. Odaberite definiciju "kemoterapije"
Odaberite jedan odgovor.
a.) kemoterapija je suzbijanje uzročnika bolesti na površini ljudskog tijela (koža, sluznica)
B) Kemoterapija je suzbijanje patogena u okolišu (predmeti za njegu, instrumenti, iscjedak bolesnika)
C.) kemoterapija je djelovanje na stanice makroorganizma
D.) kemoterapija je supresija uzročnika u unutarnjem okruženju makroorganizma
4. Načela kemoterapije uključuju sljedeće:
Odaberite jedan odgovor.
a.) svi su odgovori točni
B.) Liječenje antibakterijskim lijekovima treba započeti što prije nakon pojave bolesti
C.) lijek treba odabrati uzimajući u obzir osjetljivost patogena na kemoterapeutik;
D.) dozu kemoterapeutika treba propisati uzimajući u obzir težinu bolesti u bolesnika
5. Derivati nitrofurana uključuju:
Odaberite jedan odgovor.
a.) ftalilsulfatiazol (ftalazol)
B.) nalidiksična kiselina
C.) furazolidon
D.) nitroheksolin
6. Koji od sljedećih antibiotika remete sintezu stanične stijenke:
Odaberite jedan odgovor.
a.) kloramfenikol
B.) tetraciklini
C.) beta-laktamski antibiotici
D.) polimiksini
7. Koji lijekovi za liječenje onihomikoze daju najnižu stopu recidiva?
Odaberite jedan odgovor.
a.) terbinafin i itrakonazol;
B.) amfotericin B i nistatin;
C.) griseofulvin i levorin;
D.) cink undecilenat i jod
8. Koji su lijekovi učinkoviti protiv respiratornih sincicijskih virusa i virusa influence?
Odaberite jedan odgovor.
a.) ribavirin, interferon;
B.) oseltamivir, rimantadin
C.) azidotimidin, sakvinavir;
D.) aciklovir, famciklovir;
9. Koja od tvrdnji točno odražava jedno od općih načela kemoterapije zaraznih bolesti.
Odaberite jedan odgovor.
B.) Kliničko poboljšanje je osnova za prekid terapije
C.) učinkovitost liječenja često ne ovisi o trajanju antibiotske terapije. d. 3) nakon kliničkog poboljšanja liječenje se ne smije prekidati i po potrebi nastaviti još 48-72 sata.
10. Koji je antibiotik učinkovit kod pseudomembranoznog kolitisa?
Odaberite jedan odgovor.
a.) dikloksaciklin
B.) furazolidon
C.) vankomicin
D.) ampicilin
11. Koji od navedenih antibiotika spada u beta-laktamske antibiotike:
Odaberite jedan odgovor.
a.) streptomicin
B.) meropenem
C.) tetraciklin
D.) polimiksin
12. Koji od kemoterapijskih lijekova spada u sulfonamide:
Odaberite jedan odgovor.
a.) menkomicin
B.) eritromicin
C.) streptomicin
D.) sulfadimidin
13. Koji makrolid ima najmanji klirens?
Odaberite jedan odgovor.
a.) eritromicin
B.) azitromicin
C.) klaritromicin
D.) roksitromicin
14. Koji je oralni lijek učinkovit za gljivični meningitis (npr. kriptokokni)?
Odaberite jedan odgovor.
a.) amfotericin B;
B.) flukonazol
C.) terbinafin;
D.) ketokonazol;
15. Koji pripravak benzilpenicilina spada u biosintetske:
Odaberite jedan odgovor.
a.) ampicilin
B.) benzilpenicilin-benzatin
C.) azlocilin
D.) karbenicilin
16. Koji se lijek koristi za liječenje gastrointestinalne kandidijaze?
Odaberite jedan odgovor.
a.) klotrimazol
B.) griseofulvin;
C.) nitrofungin;
D.) nistatin;
17. Kojim se lijekom liječe sistemske mikoze?
Odaberite jedan odgovor.
a.) nistatin;
B.) klotrimazol
C.) amfotericin B;
D.) griseofulvin;
18. Koji je lijek učinkovit protiv virusa influence A i B?
Odaberite jedan odgovor.
a.) rimantadin
B.) aciklovir;
C.) azidotimidin;
D.) oseltamivir;
19. Mehanizam djelovanja sulfonamida povezan je s:
Odaberite jedan odgovor.
a) inhibicija COX
B.) inhibicija dihidrofolat reduktaze;
C.) kompetitivni antagonizam s PABA i inhibicija dihidropteroat sintetaze
D.) konkurentski antagonizam s GABA
20. Najčešća komplikacija beta-laktamskih antibiotika je
Odaberite jedan odgovor.
a.) aritmije
B.) ugnjetavanje hematopoeze
C. 1) alergijske reakcije
D.) gubitak sluha
21. Polimiksini se smatraju lijekovima treće linije (“duboke rezerve”) jer:
Odaberite jedan odgovor.
a.) imaju nisku učinkovitost
B.) raširen otpor prema njima
C.) zbog niske antimikrobne aktivnosti
D.) zbog visoke organotoksičnosti
22. Kod primjene resorptivnih sulfonamida moguće su sljedeće nuspojave:
Odaberite jedan odgovor.
a.) agranulocitoza
B.) sve gore navedeno
C.) kristalurija
D.) hemolitička anemija, methemoglobinemija
23. Antivirusni agensi (PVA) su najučinkovitiji kada se liječe rano, jer:
Odaberite jedan odgovor.
a.) PVAs pokazuju vizualni učinak;
B.) PVA pokazuju viricidni učinak;
C.) PVA ne pokazuju organotoksičnost
D.) PVA su organotoksični;
24. Navedite antiretrovirusne lijekove (za liječenje HIV infekcije):
Odaberite jedan odgovor.
a.) arbidol, oseltamivir;
B.) azidotimidin, sakvinavir;
C.) aciklovir, famciklovir;
D.) interferon, ganciklovir
25. Navedite mehanizam djelovanja fluorokinolona:
Odaberite jedan odgovor.
a.) povećanje propusnosti CPM-a
B.) Inhibicija sinteze bakterijske stijenke
C.) inhibicija PDEase
D.) inhibicija DNA giraze
26. Navedite lijek koji se odnosi na oksazolidinone:
Odaberite jedan odgovor.
a.) linezolid
B.) moksifloksacin
C.) ko-trimoksazol
D.) linkomicin
27. Navedite antiherpetik:
Odaberite jedan odgovor.
a.) azidotimidin;
B.) aciklovir;
C.) arbidol;
D.) sakvinavir
28. Što je karakteristično za doksiciklin?
Odaberite jedan odgovor.
a.) slabo se apsorbira iz gastrointestinalnog trakta
B.) smanjena bioraspoloživost kada se uzima s hranom
C.) T1/2 16-24 sata
D.) glavni put izlučivanja kroz MVP
Pregled:
Tema: "Opća farmakologija"
Testni zadaci
1 . Tvari s afinitetom i unutarnjom aktivnošću nazivaju se:
Odaberite jedan odgovor.
a.) antagonisti
B.) agonisti
2 . Djelovanje tvari koje su se razvile nakon ulaska u sustavnu cirkulaciju naziva se:
Odaberite jedan odgovor.
a.) resorptivni
B.) lokalni
C.) strana
D.) refleks
3 . Kako se zove djelovanje tvari ako ona stupa u interakciju samo s funkcionalno nedvosmislenim receptorima na određenoj lokaciji i ne utječe na druge receptore?
Odaberite jedan odgovor.
a.) refleks
B.) reverzibilan
C.) nepovratan
D.) selektivni
4 . Kako se zove nakupljanje lijeka u tijelu, uz njegovu ponovljenu primjenu?
Odaberite jedan odgovor.
a.) tahifilaksija
B.) materijalna kumulacija
C.) idiosinkrazija
D.) senzibilizacija
5 . Kako se zove smanjenje učinkovitosti djelovanja tvari s ponovljenom primjenom?
Odaberite jedan odgovor.
a.) tolerancija (ovisnost)
B.) kumulacija
C.) idiosinkrazija
D.) ovisnost
6. Kako se naziva pojava kada odvikavanje od droga uzrokuje mentalne i somatske poremećaje povezane s disfunkcijom mnogih tjelesnih sustava sve do smrti?
Odaberite jedan odgovor.
a.) sindrom ustezanja
B.) apstinencija
C.) senzibilizacija
D.) idiosinkrazija
7. Koji se od procesa odvija u fazi biotransformacije koja se naziva konjugacija?
Odaberite jedan odgovor.
a.) hidroliza
B.) oporavak
C.) zakiseljavanje
D.) acetilacija
8. Koji odgovor najviše odgovara pojmu "receptor"?
Odaberite jedan odgovor.
a.) aktivne skupine makromolekula supstrata s kojima ljekovita tvar stupa u interakciju
B.) transportni sustavi aktivirani lijekom
C.) lijekom aktivirani redoks enzimi
D.) ionski kanali bioloških membrana, čiju propusnost mijenja ljekovita tvar
9. Koji je parametar farmakokinetike označen kao "T1 / 2":
Odaberite jedan odgovor.
a.) konstanta brzine eliminacije
B.) vrijeme poluraspada (poluživot, poluživot) tvari
C.) apsorpcija s mjesta ubrizgavanja 50% tvari
D.) ukupni razmak od tla
10. Metabolička biotransformacija je:
Odaberite jedan odgovor.
a.) interakcija s glukuronskom kiselinom
B.) pretvorba tvari uslijed oksidacije, redukcije, hidrolize
C.) vezanje na albumin plazme
D.) metilacija i acetilacija tvari
11. Volumen distribucije lijeka odražava:
Odaberite jedan odgovor.
a.) odnos pojedinačne i dnevne doze ljekovite tvari
B.) Hipotetski volumen tekućine u kojoj je lijek raspoređen
C.) Procijenjena količina lijeka koja dospijeva u sistemsku cirkulaciju
D.) omjer doze i težine
12. Volumen distribucije je nizak ako:
Odaberite jedan odgovor.
a.) tvar se nalazi u plazmi, u intersticijalnoj i unutarstaničnoj tekućini i nakuplja se u tkivima
B.) tvar se nalazi u plazmi i u intersticijalnoj tekućini
C.) tvar se nalazi u plazmi, u intersticijalnoj i intracelularnoj tekućini
D.) tvar se nakuplja u krvnoj plazmi
13. Navedite glavni mehanizam apsorpcije ljekovitih tvari:
Odaberite jedan odgovor.
a.) pinocitoza
B.) pasivna difuzija
C.) aktivni transport
D.) filtriranje
14. Farmakokinetika uključuje:
Odaberite jedan odgovor.
a.) biotransformacija lijekova u organizmu
B.) Djelovanje lijekova na genetski aparat
C.) komplikacije medikamentozne terapije
D.) Utjecaj lijekova na metabolizam u organizmu
15. Što obuhvaća pojam farmakodinamike?
Odaberite jedan odgovor.
a.) metabolizam lijekova u organizmu
B.) uvjeti čuvanja lijekova
C.) Biološki učinci lijekova
D.) način primjene lijeka
16. Što je uključeno u koncept "biotransformacije":
Odaberite jedan odgovor.
a.) vezanje tvari za proteine plazme
B.) nakupljanje tvari u masnom tkivu
C.) kompleks fizikalno-kemijskih i biokemijskih transformacija ljekovite tvari s ciljem njezinog uklanjanja iz tijela
D.) nakupljanje lijeka u mišićnom tkivu
17. Kako se naziva unutarnja aktivnost tvari?
Odaberite jedan odgovor.
a.) sposobnost tvari da je prepozna u interakciji s receptorom
B.) sposobnost tvari za interakciju s transportnim sustavima
C.) sposobnost tvari da u interakciji s receptorom stimulira receptor i izazove biološki učinak
D.) sposobnost tvari za interakciju s proteinima plazme
18. Što znači pojam "afinitet"?
Odaberite jedan odgovor.
a.) afinitet tvari za transportne sustave tijela
B.) afinitet tvari za albumine krvne plazme
C.) afinitet lijekova za mikrosomalne jetrene enzime
D.) afinitet tvari za receptor, što dovodi do stvaranja kompleksa "tvar-receptor" s njim
19. Što znači pojam "bioraspoloživost":
Odaberite jedan odgovor.
a.) stupanj vezanja tvari za proteine plazme
B.) količina tvari u mokraći u odnosu na početnu dozu lijeka
C.) sposobnost prolaska kroz krvno-moždanu barijeru
D.) količina nepromijenjene tvari koja je dospjela u krvnu plazmu, u odnosu na početnu dozu lijeka
20. Što odgovara konceptu "aktivnog prijevoza":
Odaberite jedan odgovor.
a.) invaginacija stanične membrane uz stvaranje vakuole
B.) transport prema koncentracijskom gradijentu s utroškom energije
C.) transport duž gradijenta koncentracije bez potrošnje energije
D. 1) olakšana difuzija
Pregled:
Tema : "Imunotropna sredstva"
Testni zadaci
1. Blokatori H1-histaminskih receptora koriste se za sve sljedeće indikacije OSIM:
Odaberite jedan odgovor.
a.) urtikarija;
B.) bronhijalna astma
C.) alergija na lijekove;
D.) sezonski rinitis;
2. Koje vrste farmakodinamičkih učinaka glukokortikoida se koriste u medicini?
Odaberite jedan odgovor.
a.) sve su istinite osim 1
B.) hiperglikemija, supresija zona rasta epifiza;
C.) protiv šoka, detoksikacija (indukcija jetrenih enzima);
D.) sve navedeno;
E.) imunosupresivno, antialergijsko, protuupalno;
3. Koji lijekovi su najučinkovitiji kao protuupalni lijekovi?
Odaberite jedan odgovor.
a.) antibiotici širokog spektra
B.) NSAID;
C.) SPVS;
D.) stabilizatori membrane mastocita;
4. Koji su prihvatljivi kriteriji za učinkovitost inzulinske terapije?
Odaberite jedan odgovor.
a.) euglikemija, euglukozurija;
B.) euglikemija, aglukozurija;
C.) aglikemija, aglukozurija
D.) normoglikemija, euglukozurija;
5. Koje su lokalne nuspojave sustavne uporabe masti i krema koje sadrže GCS?
Odaberite jedan odgovor.
a.) otok, hiperemija, bol;
B.) osteoporoza, hirzutizam, dismenoreja
C.) hipertrofija, hiperpigmentacija, kandidijaza;
D.) povećan rizik od lokalnih infekcija, atrofije, depigmentacije;
6. Koje su najopasnije nuspojave sistemskih kortikosteroida kod dugotrajne primjene?
Odaberite jedan odgovor.
a.) sindrom ustezanja (adrenalna insuficijencija);
B.) sve navedeno;
C.) Itsenko-Cushingov sindrom ("Cushingoid");
D.) 1 i 2 su točni.
E.) stanje imunodeficijencije;
7. Koje su indikacije za primjenu gestagena?
Odaberite jedan odgovor.
a.) hormonska nadomjesna terapija nakon ovariohisterektomije;
B.) rak dojke, rak prostate;
C.) disfunkcionalno krvarenje iz maternice, ponovni pobačaj, endometrioza, kontracepcija;
D.) kontracepcija u žena s visokom hiperdislipidemijom, šećernom bolešću, poviješću kolestaze
8. Koja je najčešća komplikacija u liječenju inzulinskim pripravcima?
Odaberite jedan odgovor.
a.) lipodistrofija;
B.) hipokalijemija;
C.) inzulinska rezistencija
D.) hipoglikemija;
9. Koji GCS lijek ima nisku bioraspoloživost kada se primjenjuje lokalno (na kožu)?
Odaberite jedan odgovor.
a.) budezonid;
B.) fluocinolon acetonid (sinaflan);
C.) prednizolon hemisukcinat
D.) beklametazon propionat;
10. Koji inhalacijski kortikosteroidni lijek ima najmanji rizik od sistemskih nuspojava?
Odaberite jedan odgovor.
a.) prednizolon hemisukcinat
B.) beklametazon propionat;
C.) budezonid;
D.) fluocinolon acetonid (sinaflan);
11. Koji lijek spada u inzulinske senzibilizatore?
Odaberite jedan odgovor.
a.) metformin;
B.) humulin
C.) pioglitazon;
D.) akarboza;
E.) glibenklamid;
12. Koji se lijek koristi kod sezonskih alergijskih reakcija (peludna hunjavica) samo kao preventiva?
Odaberite jedan odgovor.
a.) klemastin;
B.) hidrokortizon;
C.) natrijev kromoglikat;
D.) sve gore navedeno
13.Blokatori H1-histamina druge generacije razlikuju se od lijekova prve generacije
Odaberite jedan odgovor.
a.) izraženo sedativno djelovanje;
B.) antiemetsko djelovanje
C.) značajno M-antiholinergičko djelovanje;
D.) veća selektivnost djelovanja;
14. Oksitocin karakteriziraju sva svojstva OSIM
Odaberite jedan odgovor.
a.) osjetljivost maternice je stalno visoka
B.) učinkovit u malim dozama kao stimulans;
C.) učinkovit u visokim dozama kao uterotonik;
D.) osjetljivost maternice na njega raste za poroda;
15. Indikacije za uporabu citostatskih imunosupresiva uključuju sve sljedeće OSIM:
Odaberite jedan odgovor.
a.) autoimune bolesti;
B.) Prevencija TRULJENJA
C.) teške anafilaktičke reakcije;
16. Kada se hipotireoza koristi kao sredstvo zamjenske terapije
Odaberite jedan odgovor.
a.) protirelin;
B.) kalijev jodid;
C.) tireotropin
D.) levotiroksin;
17. Primjena citostatskih imunosupresiva (metotreksat, fluorouracil, ciklofosfamid) često je komplicirana
Odaberite jedan odgovor.
a.) leukopenija i infektivni sindrom;
B.) alergije i fotodermatitis;
C.) krvarenje i anemija;
D.) pospanost i letargija
18. Tiamazol (merkazolil) kao sredstvo bazičnog (dugotrajnog) liječenja indiciran je za ...
Odaberite jedan odgovor.
a.) karcinom štitnjače;
B.) miksedem
C.) nodularna toksična struma;
D.) difuzna toksična struma;
19. Navedite pravilan redoslijed primjene lijekova za anafilaktički šok:
Odaberite jedan odgovor.
a.) prednizolon - klemastin - aminofilin - epinefrin;
B.) klemastin (tavegil) - epinefrin (adrenalin) - prednizolon - aminofilin (eufilin)
c.) epinefrin - prednizolon - klemastin - aminofilin
20. Kako zaustaviti dijabetičku komu?
Odaberite jedan odgovor.
a.) IV 40-80 ml 40% otopine glukoze;
B.) IV 1 ml 0,1% otopine adrenalina
C.) IV 20 IU inzulin-cink suspenzija;
D.) intravenozno od 0,1 U/sat kratkodjelujućeg inzulina;
21. Što NIJE apsolutna kontraindikacija za primjenu estrogenskih pripravaka?
Odaberite jedan odgovor.
a.) krvarenje iz maternice nepoznate prirode;
B.) bolest jetre, žutica u anamnezi;
E.) trombofilija;
Pregled:
Tema : "Lijekovi koji utječu
na funkciju izvršnih tijela"
Testni zadaci
1. Lijek za hitno liječenje hipertenzivne krize (s pojavom ili povećanjem znakova oštećenja "ciljanih organa"):
Odaberite jedan odgovor.
a.) metildopa;
B.) kaptopril;
C.) natrijev nitroprusid
D.) metoprolol;
2.AAS za liječenje supraventrikularnih i ventrikularnih tahiaritmija:
Odaberite jedan odgovor.
a.) Verapamil
B.) Lidokain
C.) Prokainamid (Novokainamid)
D.) Fenitoin (Difenin)
3.AAS s minimalnim potencijalom proaritmičkog djelovanja:
Odaberite jedan odgovor.
a.) Propranolol (inderal)
B.) Amiodaron
C.) Propafenon
D.) Lidokain
4. AAS koji se koristi za liječenje bolesti koronarnih arterija:
Odaberite jedan odgovor.
a.) Lidokain
B.) Verapamil
C.) Kinidin
D.) Propafenon
5.AAS, karakteriziran najduljim poluživotom:
Odaberite jedan odgovor.
a.) Kinidin
B.) Adenozin
C.) Lidokain
D.) Amiodaron
6. Antihipertenzivni neurotropni agens perifernog djelovanja:
Odaberite jedan odgovor.
a.) kaptopril;
B.) metoprolol;
C.) nifedipin
D.) klonidin;
7. Antihipertenzivi iz skupine blokatora kalcijevih kanala:
Odaberite jedan odgovor.
a.) nifedipin
B.) metoprolol;
C.) kaptopril;
D.) losartan;
8. Antihipertenzivi iz skupine miotropnih vazodilatatora:
Odaberite jedan odgovor.
a.) kaptopril;
B.) diltiazem;
C.) diklotiazid;
D.) metoprolol
9. Antihipertenziv središnjeg djelovanja:
Odaberite jedan odgovor.
a.) klonidin;
B.) pentamin
C.) natrijev nitroprusid;
D.) kaptopril;
10. Antihipertenziv koji blokira alfa i beta adrenoreceptore:.
Odaberite jedan odgovor.
a.) karvedilol;
B.) metoprolol
C.) atenolol;
D.) propranolol;
11. Antihipertenziv s visokim rizikom od razvoja učinka prve doze (teška hipotenzija u ortostatskom položaju):
Odaberite jedan odgovor.
a.) metoprolol;
B.) hidroklorotiazid;
C.) kaptopril;
D.) prazosin
12. Antihipertenziv kontraindiciran kod bilateralne stenoze bubrežne arterije:
Odaberite jedan odgovor.
a.) metoprolol;
B.) verapamil;
C.) kaptopril;
D.) nifedipin
13. Antihipertenziv koji smanjuje stvaranje angiotenzina II:
Odaberite jedan odgovor.
a.) verapamil;
B.) losartan;
C.) kaptopril;
D.) prazosin
14. Antihipertenziv koji smanjuje razinu renina u krvi:
Odaberite jedan odgovor.
a.) prazosin;
B.) verapamil;
C.) propranolol
D.) pentamin;
15. Antifibrinolitičko djelovanje ima:
Odaberite jedan odgovor.
a.) fitomenadion
B.) kalcijev klorid
C.) heparin
D.) aminokaproinska kiselina
16. Beta-blokatori se koriste za IHD na temelju:
Odaberite jedan odgovor.
a.) smanjenje potrebe za kisikom smanjenjem otkucaja srca i kontraktilnosti miokarda; b.) smanjenje potrebe miokarda za kisikom smanjenjem predopterećenja;
C.) povećanje ekstrakcije O2 iz krvi
D.) poboljšanje koronarnog krvotoka;
17. Tvar koja aktivira fibrinolizu je:
Odaberite jedan odgovor.
a.) Varfarin
B.) klopidogrel
C.) hirudin
D.) streptokinaza
18. Svi kardiotonici povećavaju:
Odaberite jedan odgovor.
a.) atrioventrikularno provođenje;
B.) kontraktilnost miokarda;
C.) automatizam sinoatrijalnog čvora
D.) potreba miokarda za kisikom;
19. Glavni element antihipertenzivnog djelovanja alfa-blokatora:
Odaberite jedan odgovor.
a.) Venska vazodilatacija;
B.) Negativni krono- i inotropni učinci
C.) Arteriolarna vazodilatacija;
20. Glavni element antihipertenzivnog djelovanja beta-blokatora:
Odaberite jedan odgovor.
a.) Negativni krono- i inotropni učinci
B.) Arteriolarna vazodilatacija;
C.) Venska vazodilatacija;
D.) Blokada receptora angiotenzina II;
21. Za liječenje arterijske hipertenzije NE koristi se:
Odaberite jedan odgovor.
a.) furosemid
B.) spironolakton;
C.) hidroklorotiazid;
D.) manitol;
22. Za sustavno liječenje arterijske hipertenzije NE koristi se:
Odaberite jedan odgovor.
a.) metoprolol;
B.) losartan;
C.) fentolamin
D.) nifedipin;
23. Bronhodilatatori iz skupine simpatomimetika su:
Odaberite jedan odgovor.
a.) isadrin
B.) efedrin
C.) salbutamol
24. Neglikozidni kardiotonici uključuju sve lijekove, OSIM:
Odaberite jedan odgovor.
a.) milrinon
B.) strofantin (ouabaina);
C.) dopamin;
D.) dobutamin;
25. Antikoagulansi neizravnog djelovanja su:
Odaberite jedan odgovor.
a.) hirudin
B.) Natrijev hidrocitrat
C.) fraksiparin
D.) varfarin
26. Srčani glikozidi (CG) uključuju sve sljedeće lijekove, OSIM:
Odaberite jedan odgovor.
a.) digoksin;
B.) dobutamin;
C.) digitoksin;
D.) strofantin
27. Koja kombinacija diuretika je racionalna?
Odaberite jedan odgovor.
a.) Furosemid + manitol
B.) Manitol + urea
C.) Diklotiazid + triamteren
D.) Furosemid + etakrinska kiselina
28. Koje pripravke nitroglicerina koriste bolesnici s anginom pektoris za ublažavanje napada?
Odaberite jedan odgovor.
a.) nitroglicerin u masti
B.) nitroglicerin u sublingvalnim tabletama;
C.) nitroglicerin u mikrodraži (sustak);
D.) nitroglicerin u otopini za intravenoznu primjenu;
29. Koji su znakovi predoziranja SG-om opasni po život?
Odaberite jedan odgovor.
a.) umor, slabost mišića
B.) dispeptički poremećaji;
C.) poremećaji vida;
D.) ventrikularne tahiaritmije;
30. Koji se lijekovi koriste za liječenje koronarne arterijske bolesti?
Odaberite jedan odgovor.
a.) sve gore navedeno
B.) antiaterosklerotici;
C.) antitrombotici;
D.) kardioprotektivna sredstva;
31. Kojim lijekom se mogu zaustaviti crijevni grčevi (kolike)?
Odaberite jedan odgovor.
a.) metamizol (analgin);
B.) metoklopramid;
C.) drotaverin (no-shpa).
D.) morfij;
E.) magnezijev sulfat;
32. Koji od antacida sustavnom primjenom može izazvati alkalozu?
Odaberite jedan odgovor.
a.) magnezijev trisilikat;
B.) aluminijev hidroksid;
C.) kalcijev glukonat;
D.) natrijev bikarbonat
E.) magnezijev oksid;
33. Koji se antiemetik koristi kod refluksa, pareze želuca?
Odaberite jedan odgovor.
a.) ondansetron (zofran);
B.) klorpromazin (klorpromazin);
C.) metoklopramid;
D.) difenhidramin (difenhidramin);
E.) perfenazin hidroklorid (etaperazin)
34. Koji diuretik može uzrokovati gubitak sluha?
Odaberite jedan odgovor.
a.) spironolakton
B.) Diklotiazid
C.) manitol
D.) furosemid
35. Koji se lijek koristi za pojačavanje kontraktilne aktivnosti miometrija tijekom poroda?
Odaberite jedan odgovor.
a.) ergometrin maleat
B.) Atropin sulfat
C.) oksitocin
D.) papaverin
36. Koji se lijek koristi za zaustavljanje krvarenja iz maternice?:
Odaberite jedan odgovor.
a.) ergometrin maleat
B.) Atropin sulfat
C.) fenoterol
D.) prostaglandin F-2a
37. Koji lijek spada u antikoagulanse izravnog djelovanja?
Odaberite jedan odgovor.
a.) fibrinolizin
B.) fitomenadion
C.) Heparin
D.) Varfarin
38. Koji lijek se koristi samo za sprječavanje povraćanja uzrokovanog mučninom kretanja (morska bolest)?
Odaberite jedan odgovor.
a.) metoklopramid (cerukal);
B.) perfenazin hidroklorid (etaperazin)
C.) diprazin (pipolfen);
D.) "Aeron";
E.) ondansetron (zofran);
39. Koji lijek smanjuje kontraktilnost miometrija?
Odaberite jedan odgovor.
a.) fenoterol
B.) pituitrin
C.) prostaglandin F-2a
D.) Papaverin
40. Mehanizam bronhodilatatorskog djelovanja atropina povezan je s:
Odaberite jedan odgovor.
a.) direktno miotropno djelovanje na glatku muskulaturu bronha
B.) blokada m-kolinergičkih receptora glatkih mišića bronha
C.) ekscitacija B2-adrenergičkih receptora
41. Mehanizam djelovanja diuretika petlje (furosemid i dr.):
Odaberite jedan odgovor.
a.) Povećati osmotski tlak tekućine u lumenu tubula
B.) Smanjite reapsorpciju natrija, klorida i kalija u debljem dijelu uzlaznog kraka Henleyeve petlje
c.) Povećati glomerularnu filtraciju
D.) blokiraju karbanhidrazu
42. Mehanizam djelovanja tiazidskih diuretika?
Odaberite jedan odgovor.
a.) Povećati osmotski tlak tekućine u tubulima nefrona
B.) Povećanje glomerularne filtracije
C.) blokiraju receptore aldosterona
d.) Smanjiti reapsorpciju natrija, klorida u distalnim tubulima
43. Mehanizam ekspektorantnog djelovanja pripravaka termopsisa provodi se zbog:
Odaberite jedan odgovor.
a.) iritacija želučanih receptora i refleksno povećanje lučenja bronhijalnih žlijezda
b.) izravna stimulacija lučenja bronhijalnih žlijezda
c.) ukapljivanje sputuma tijekom depolimerizacije proteina
44. Najprikladnija indikacija za propisivanje SG je:
Odaberite jedan odgovor.
a.) nestabilna angina;
b.) CHF s teškom bradikardijom;
c.) CHF s multiplim ventrikularnim ekstrasistolama
d.) CHF s fibrilacijom atrija;
45. Zajedničko svojstvo svih AAS (osim srčanih glikozida) koji se koriste za liječenje tahiaritmija:
Odaberite jedan odgovor.
a.) Usporite brzu depolarizaciju
b.) Spora repolarizacija
c.) Ubrzanje repolarizacije
d.) Smanjeni automatizam
46. Glavno svojstvo heparina je:
Odaberite jedan odgovor.
a.) Kumulativno
b.) učinkovit kada se uzima oralno
c.) Djelovanje se razvija nakon 18-24 sata
d.) Odgađa zgrušavanje krvi "in vivo" i "in vitro"
47. Značajke djelovanja lidokaina:
Odaberite jedan odgovor.
a.) Usporava brzu depolarizaciju
b.) Ubrzava repolarizaciju
c.) Usporava provođenje
d.) Povisuje krvni tlak
48. Označite antitrombocitno sredstvo - COX inhibitor:
Odaberite jedan odgovor.
a.) varfarin
b.) fitomenadion
c.) acetilsalicilna kiselina
d.) Natrijev hidrocitrat
49. Označite koagulans izravnog djelovanja:
Odaberite jedan odgovor.
a.) fitomenadion
b.) trombin
c.) aprotinin
d.) Heparin
50. Zabilježite nuspojavu Eufilina:
Odaberite jedan odgovor.
a.) respiratorna depresija
b.) povećana potreba miokarda za kisikom
c.) porast krvnog tlaka
51. Označite lijek koji se odnosi na hidrouretike:
Odaberite jedan odgovor.
a. 2) indapamid
b. 3) manitol
c. 1) Diklotiazid
d. 4) furosemid
52. Označite lijek koji se odnosi na saluretike:
Odaberite jedan odgovor.
a.) Urea
b.) Manitol
c.) Demeklociklin
d.) Furosemid
53. Označite lijek koji pospješuje izlučivanje žuči (holekinetik):
Odaberite jedan odgovor.
a.) "Holenzim";
b.) dehidrokolna kiselina;
c.) drotaverin (no-shpa);
d.) magnezijev sulfat;
e.) atropin;
f.) aminofilin (eufilin)
54. Označite lijek-kolesekretik biljnog podrijetla:
Odaberite jedan odgovor.
a.) Magnezijev sulfat;
b.) osalmid (oksafenamid);
c.) "Allohol";
d.) Holenzim
e.) drotaverin (no-shpa);
55. Označiti laksativ za hitno čišćenje crijeva (priprema za medicinske ili dijagnostičke postupke):
Odaberite jedan odgovor.
a.) laktuloza;
b.) magnezijev sulfat;
c.) Isafenin;
d.) glicerinski čepići;
e.) fenolftalein
56. Označite načine supstitucijske terapije kroničnog pankreatitisa:
Odaberite jedan odgovor.
a.) kontrikalni;
b.) pentagastrin
c.) misoprostol;
d.) atropin;
e.) pankreatin;
57. Označite sredstvo koje smanjuje lučenje klorovodične kiseline u želucu:
Odaberite jedan odgovor.
a.) omeprazol;
b.) natrijev bikarbonat;
c.) aluminijev hidroksid
d.) histamin;
e.) pentagastrin
58. Zašto koronarni litici (npr. dipiridamol) mogu izazvati krađu miokarda?
Odaberite jedan odgovor.
a.) tonizirati koronarne žile;
b.) povećanje kontraktilnosti miokarda
c.) redistribuirati protok krvi u zdrave žile na štetu ishemijske zone miokarda;
d.) proširiti krvne žile sistemske cirkulacije;
59. Lijek za smanjenje reaktivnosti bronha iz skupine HA kod bronhijalne astme koristi se:
Odaberite jedan odgovor.
a.) beklametazondipropionat
b.) kromolin natrij
c.) ipratropijev bromid
60. Lijek izbora za zaustavljanje bronhospazma je:
Odaberite jedan odgovor.
a.) isadrin
b.) salbutamol
c.) atropin
61. Za koje bolesti se diuretici koriste za planiranu terapiju:
Odaberite jedan odgovor.
a.) akutno trovanje
b.) Cerebralni edem
c.) hipertenzija
d.) Plućni edem
62. U slučaju plućnog edema za smanjenje tlaka u plućnoj cirkulaciji primjenjuje se:
Odaberite jedan odgovor.
a.) blokatori ganglija
b.) udisanje kisika
c.) stimulansi disanja
63. U slučaju plućnog edema inhalacijom otopine etilnog alkohola:
Odaberite jedan odgovor.
a.) djelovanje protiv pjenjenja
b.) narkotičko djelovanje
c.) dehidrirajući učinak
64. Antiaritmičko djelovanje srčanih glikozida je posljedica:
Odaberite jedan odgovor.
a.) Smanjena snaga srčanih kontrakcija
b.) Retardacija provođenja
c.) Smanjeni automatizam
d.) Smanjena ekscitabilnost
65. Antitusik koji suzbija refleks kašlja i blokira nadražljivost osjetljivih završetaka u dišnim putovima je:
Odaberite jedan odgovor.
a.) tusupreks
b.) kodein
c.) libeksin
66. Mješoviti stimulativni učinak na respiratorni centar ima:
Odaberite jedan odgovor.
a.) kofein
b.) nikethamid (kordiamin)
c.) cititon
67. Specifična neželjena nuspojava inhibitora angiotenzin-konvertirajućeg enzima:
Odaberite jedan odgovor.
a.) suhi kašalj
b.) agranulocitoza;
c.) rinoreja;
d.) anoreksija;
68. Sredstva za liječenje bradiaritmija
Odaberite jedan odgovor.
a.) Verapamil
c.) Lidokain
d.) Atropin
69. Sredstva za liječenje samo ventrikularnih tahiaritmija
Odaberite jedan odgovor.
a.) Propafenon
b.) Prokainamid (Novokainamid)
c.) Lidokain
d.) Verapamil
70. Sredstva za liječenje samo supraventrikularnih tahiaritmija
Odaberite jedan odgovor.
a.) Lidokain
b.) Prokainamid (Novokainamid)
c.) Verapamil
d.) Propafenon
71. Navedite najčešće neželjene učinke nitrata:
Odaberite jedan odgovor.
a.) stvaranje methemoglobina;
b.) glavobolja;
c.) smanjenje tonusa žučnog kanala
d.) inhibicija agregacije trombocita;
72. Koja je indikacija za imenovanje metoklopramida?
Odaberite jedan odgovor.
a.) proljev;
b.) niske kiselosti;
c.) hiperaciditet;
d.) kinetoza (morska, zračna bolest);
e.) mučnina, povraćanje.
Pregled:
Tema:„Lijekovi koji utječu
na središnji živčani sustav"
Testni zadaci
1. Što je istina o ACK-u?
Odaberite jedan odgovor.
a.) ne koristi se za artritis;
b.) najmanje ulcerogen;
c.) ne koristiti kod djece mlađe od 14 godina s povišenom temperaturom;
d.) koristi se kao antitrombocitno sredstvo u dozama višim od analgetika
2. Što NIJE kontraindikacija za primjenu opioidnih analgetika?
Odaberite jedan odgovor.
a.) respiratorna depresija;
b.) infarkt miokarda;
c.) traumatska ozljeda mozga
d.) akutna bol u trbuhu nepoznatog porijekla;
3. Što se koristi za uspostavljanje disanja u slučaju predoziranja heroinom (morfij)?
Odaberite jedan odgovor.
a.) nalokson;
b.) kisik;
c.) tramadol;
d.) naltrekson
4. Što je karakteristično za antipiretski učinak nenarkotičkih analgetika?
Odaberite jedan odgovor.
a.) HA uzrokuju hipotermiju potiskivanjem proizvodnje topline;
b.) termin je obavezan kod subfebrilne temperature;
c.) HA smanjuju vrućicu povećanjem odvođenja topline
d.) svojstvena je svim NA u dozama znatno većim od analgetika;
5. Što je karakteristično za derivate pirazolona (metamizol (analgin), fenilbutazon (butadion))?
Odaberite jedan odgovor.
a.) koriste se kao antitrombocitni agensi kod bolesti koronarnih arterija
b.) koriste se za dugotrajnu terapiju artritisa;
c.) su hematotoksični;
d.) nema protuupalnog djelovanja;
6. Što je karakteristično za protuupalno djelovanje NSAIL?
Odaberite jedan odgovor.
a.) poboljšati kvalitetu života bolesnika privremenim smanjenjem simptoma artritisa;
b.) izliječiti artritis punim ciklusom liječenja;
c.) inhibiraju sve faze upale;
d.) protuupalni učinak zbog inhibicije sinteze leukotriena7. Koji je uzrok smrti kod predoziranja opioidnim analgeticima?
Odaberite jedan odgovor.
a.) bronhospazam;
b.) edem pluća;
c.) zastoj disanja;
d.) srčani zastoj
8. Ekstrapiramidni poremećaji kretanja - tipična neželjena nuspojava:
Odaberite jedan odgovor.
a.) klozapin
b.) Haloperidol
c.) Olanzapin
d.) Risperidon
9. Koji se lijek koristi za status epilepticus?
Odaberite jedan odgovor.
a.) difenhidramin (difenhidramin);
b.) diazepam;
c.) etosuksimid
10. Koji učinak opioidnih analgetika može biti opasan čak i uz jednokratnu upotrebu u pozadini jake boli
Odaberite jedan odgovor.
a.) grčevi u gastrointestinalnom traktu;
b.) euforija;
c.) zatvor
d.) depresija disanja;
11. Koji učinak opioidnih analgetika ograničava njihovu široku upotrebu?
Odaberite jedan odgovor.
a.) analgetik;
b.) sedativ;
c. 3) euforičan;
d. 4) grčeviti
12. Kofein:
Odaberite jedan odgovor.
a.) Tonizira respiratorne i vazomotorne centre
b.) Sužava koronarne žile
c.) Širi moždane žile
13. Moklobemid, u usporedbi s imipraminom, ima jači:
Odaberite jedan odgovor.
a.) Psihostimulativno djelovanje
b.) Psihosedativno djelovanje
c.) Alfa-adrenergičko blokirajuće djelovanje
d.) M-antiholinergičko djelovanje
14. Nimesulid i celekoksib - selektivni inhibitori COX-2 - razlikuju se od neselektivnih (ASA, diklofenak i dr.):
Odaberite jedan odgovor.
a.) učinkovitiji;
b.) manja učestalost gastropatije;
c.) manje alergeno;
d.) značajno manja ozbiljnost svih "PG-ovisnih" nuspojava
15. Glavna indikacija za primjenu opioidnih (narkotičkih) analgetika
Odaberite jedan odgovor.
a.) Traumatska i visceralna bol visokog intenziteta
b.) traumatska i visceralna bol srednjeg intenziteta;
c.) neuralgija;
d.) osteoalgija;
16. Obratite pažnju na nuspojave koje su uobičajene za NA / NSAID (“ovisne o COX-u i PG-u”):
Odaberite jedan odgovor.
a.) ovisnost, ovisnost o drogama;
b.) težina, depresija disanja;
c.) alergijske reakcije, leukopenija
d.) gastropatija, krvarenje;
17. Označite točnu tvrdnju o ketorolaku:
Odaberite jedan odgovor.
a.) djelotvoran je samo kod umjerene boli;
b.) koristi se za dugotrajnu terapiju artritisa;
c.) ne koristi se dulje od 5-7 dana zbog nefrotoksičnosti
d.) hepatotoksični;
18. Kod parkinsonizma primjenjuju se:
Odaberite jedan odgovor.
a.) fenitoin (difenin);
b.) karbamazepin;
c.) levodopa
19. Antiemetičko djelovanje ima:
Odaberite jedan odgovor.
a.) Klorpromazin
b.) Buspiron
c.) Zopiklon
d.) Diazepam
20. Antikonvulzivno djelovanje ima:
Odaberite jedan odgovor.
a.) Haloperidol
b.) Diazepam
c.) Buspiron
d.) Klorpromazin
21. Psihostimulans iz skupine metilksantina:
Odaberite jedan odgovor.
a.) Amfetamin
b.) Kofein
c.) Moklobemid
d.) Piracetam
e.) Imipramin
22. Specifični lijek za liječenje akutnog trovanja derivatima benzodiazepina ili trankvilizatorima:
Odaberite jedan odgovor.
a.) Zopiklon
b.) Flumazenil
c.) Kofein
d.) Piracetam
e.) Fenazepam
23. Trankvilizator s najdužim poluživotom (T1 / 2 > 48 sati):
Odaberite jedan odgovor.
a.) Diazepam
b.) Oksazepam
c.) Lorazepam
d.) Medazepam
e.) Midazolam
24. Triciklički antidepresiv:
Odaberite jedan odgovor.
a.) Kofein
b.) Amitriptilin
c.) Fluoksetin
d.) Piracetam
25. Navedite značajke analgetskog učinka NA:
Odaberite jedan odgovor.
a.) učinkoviti su kod umjerene artralgije, mijalgije, cefalgije;
b.) otkloniti bol bilo kojeg intenziteta;
c.) učinkovitiji od narkotičkih analgetika za jaku traumatsku i visceralnu bol;
d.) dugotrajnom primjenom razvija se tolerancija
26. Fluoksetin protiv amitriptilina::
Odaberite jedan odgovor.
a.) Manje otrovno
b.) Ima jači M-antiholinergički učinak
c.) Klinički učinkovitiji
d.) Ima jače sedativno djelovanje
27. Koja je razlika između hipnotičkih derivata barbiturne kiseline i derivata benzodiazepina?
Odaberite jedan odgovor.
a.) Izraženo djelovanje središnjeg miorelaksanta
b.) veći poremećaj strukture sna;
c.) slaba indukcija mikrosomalnih jetrenih enzima;
28. Po čemu se parcijalni agonisti i agonisti-antagonisti opioidnih receptora (pentazocin, buprenorfin) razlikuju od potpunih agonista (morfij)?
Odaberite jedan odgovor.
a.) jači grčeviti učinak;
b.) stvara manje ovisnosti;
c.) moguća je rektalna primjena
d.) jača depresija disanja;
29. Alosterički aktivator GABA-A receptora:
Odaberite jedan odgovor.
a.) Baklofen
b.) Diazepam
c.) Buspiron
d.) Amizil
30. Antidepresiv selektivni MAO-A inhibitor:
Odaberite jedan odgovor.
a.) Moklobemid
b.) Piracetam
c.) Fluoksetin
d.) Imipramin
e.) Amitriptilin
f.) Kofein
31. Antidepresiv selektivni inhibitor ponovne pohrane serotonina:
Odaberite jedan odgovor.
a.) Piracetam
b.) Fluoksetin
c.) Kofein
d.) Imipramin
e.) Amitriptilin
32. Antimanijakalni učinak nema:
Odaberite jedan odgovor.
a.) Haloperidol
b.) Litijev karbonat
c.) Diazepam
d.) Triftazin
33. Antipsihotik iz skupine derivata fenotiazina:
Odaberite jedan odgovor.
a.) Risperidon
b.) Olanzapin
c.) Klorpromazin
d.) klozapin
e.) Haloperidol
34. Atipični antipsihotik:
Odaberite jedan odgovor.
a.) Fluorfenazin
b.) Haloperidol
c.) klozapin
d.) Klorpromazin
e.) Triftazin
35. Glavni psihotropni učinak piracetama:
Odaberite jedan odgovor.
a.) Anksiolitik
b.) Sedacija
c.) Mnemotropni
d.) Psihostimulans
36. Za nesteroidne protuupalne lijekove karakteristične su sve sljedeće interakcije lijekova, OSIM:
Odaberite jedan odgovor.
a.) kodein smanjuje analgetski učinak NA ili NSAIL;
b.) NSAIL slabe učinak diuretika i niza antihipertenziva;
c.) antacidi koji sadrže aluminij smanjuju bioraspoloživost NSAID-a
d.) sedativi pojačavaju analgetski učinak NSAIL;
37. Dnevni lijek za smirenje:
Odaberite jedan odgovor.
a.) Fenazepam
b.) Zopiklon
c.) Medazepam
d.) Diazepam
e.) Aminazin
38. Ventrikularne tahiaritmije potencijalna neželjena nuspojava:
Odaberite jedan odgovor.
a.) Tipični antipsihotici
b.) Triciklički antidepresivi
c.) Antidepresivi selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina
d.) Benzodiazepinski trankvilizatori
e.) Atipični antipsihotici
39. Simptomi akutnog trovanja tabletama za spavanje uključuju:
Odaberite jedan odgovor.
a.) uzbuđenje, povećanje krvnog tlaka;
b.) koma, depresija disanja, hipoksija;
c.) porast temperature, povećana refleksna ekscitabilnost
40. Koji opioidni analgetici su kontraindicirani kod infarkta miokarda?
Odaberite jedan odgovor.
a.) pentazocin, butorfanol;
b.) morfij, promedol;
c.) fentanil, nalbufin
41. Koji se lijekovi mogu primijeniti kod spasticiteta skeletnih mišića?
Odaberite jedan odgovor.
a.) strihnin, nikethamid (kordiamin), bemegrid
b.) baklofen, diazepam, midokalm;
c.) prozerin, galantamin, fizostigmin;
42. Koja tvrdnja o acetaminofenu (paracetamolu) NIJE točna?
Odaberite jedan odgovor.
a.) NSAID izbora za artritis
b.) gastrotoksični;
c.) nema antitrombocitnog učinka;
d.) antipiretik izbora za virusne infekcije u djece;
43. Koji se visokoaktivni opioidni analgetik preferira za ublažavanje boli kod kratkotrajnih bolnih manipulacija/operacija?
Odaberite jedan odgovor.
a.) morfij;
b.) pentazocin
c.) fentanil;
d.) promedol;
44. Koji lijek spada u antiepileptike?
Odaberite jedan odgovor.
a.) natrijev valproat;
b.) levodopa;
c.) ciklodol
45. Koji lijek spada u lijekove za spavanje?
Odaberite jedan odgovor.
a.) ciklodol;
b.) zopiklon;
c.) fenitoin (difenin);
d.) levodopa
46. Koji je lijek poželjan za anesteziju prve faze porođaja?
Odaberite jedan odgovor.
a.) kodein
b.) metamizol (analgin);
c.) morfij;
d.) trimeperidin (promedol);
a.) bakreni pripravci
b.) Fosfor
c.) živini spojevi
d.) spojevi željeza
2. Za koju ljekovitu tvar je primarna farmakološka reakcija posljedica utjecaja na procese transkripcije DNA:
Odaberite jedan odgovor.
a.) inzulin;
b.) benzilpenicilin
c.) heparin;
d.) prednizolon;
3. Za koji je lijek primarna farmakološka reakcija posljedica smanjenja propusnosti naponskih ionskih kanala:
Odaberite jedan odgovor.
a.) digitoksin;
b.) lidokain;
c.) ropina;
d.) furosemid
4. Za koji je lijek primarna farmakološka reakcija posljedica smanjenja propusnosti medijatorski ovisnih (kemosenzitivnih) ionskih kanala:
Odaberite jedan odgovor.
a.) lidokain;
b.) pipekuronij
c.) paracetamol;
d.) verapamil;
5. Za koji je lijek primarna farmakološka reakcija posljedica inhibicije aktivnosti enzima:
Odaberite jedan odgovor.
a.) lidokain;
b.) adrenalin;
c.) prozerin
d.) atropin;
6. Za koju ljekovitu tvar je primarna farmakološka reakcija posljedica inhibicije procesa olakšane difuzije:
Odaberite jedan odgovor.
a.) adrenalin;
b.) diklotiazid.
c.) digoksin;
d.) diazepam;
7. Za smanjenje koncentracije otrova u krvi i tkivima koristite:
Odaberite jedan odgovor.
a.) laksativi
b.) kemijski protuotrovi
c.) adsorbenti
d.) funkcionalni protuotrovi
8. Za uklanjanje neapsorbiranog otrova iz želuca, potonji se ispere vodom uz dodatak:
Odaberite jedan odgovor.
a.) otopina atropina
b.) natrijev sulfat
c.) metiltioninijev klorid (metilensko plavo)
d.) aktivni ugljen
9. Kompleksoni uključuju:
Odaberite jedan odgovor.
a.) Pentacin
b.) nalokson
c.) natrijev tiosulfat
d.) Pentamin
10. Koja sredstva se koriste za stimulaciju dišnog centra:
Odaberite jedan odgovor.
a.) nikethamid (kordiamin); bemegrid; sulfokamfokain;
b.) morfij; fentanil; trimeperidin (promedol)
c.) epinefrin (adrenalin); fenilefrin (mesaton); norepinefrin (norepinefrin)
d.) drotoverin (no-shpa); metacin; papaverin;
11. Natrijev tiosulfat u slučaju trovanja stvara niskotoksične rodanidne spojeve:
Odaberite jedan odgovor.
a.) heroin
b.) cijanidi
c.) atropin
d.) srčani glikozidi
12. Glavni ciljevi liječenja akutnog trovanja su svi osim:
Odaberite jedan odgovor.
a.) smanjenje koncentracije otrova u krvi i tkivima
b.) smanjenje daljnje apsorpcije otrova
c.) normalizacija funkcija vitalnih organa i sustava
d.) usporavanje metabolizma otrova
13. Funkcionalni protuotrov morfija je:
Odaberite jedan odgovor.
a.) Difenhidramin (difenhidramin)
b.) atropin
c.) nalokson
d.) bemegrid
14. Kemijski protuotrov za predoziranje Heparinom je:
Odaberite jedan odgovor.
a.) fitomenadion
b.) kalcijev klorid
c.) protamin sulfat
d.) dimerkaprol (unitiol)
15. Etilni alkohol mijenja metabolizam otrova u slučaju trovanja:
Odaberite jedan odgovor.
a.) metilni alkohol
b.) atropin
c.) morfij
d.) preparati arsena
1. Kako se zove dio farmakologije koji proučava apsorpciju, distribuciju, biotransformaciju i izlučivanje lijekova?
Farmakokinetika.
Farmakodinamika.
2. Kako se zove dio farmakologije koji proučava vrste djelovanja lijekova, farmakološke učinke, mehanizam djelovanja?
Farmakodinamika.
Farmakokinetika.
3. Glavni mehanizam apsorpcije lijeka u gastrointestinalnom traktu:
aktivni transport.
Olakšana difuzija.
Pasivna difuzija kroz stanične membrane.
Pinocitoza.
4. Glavno mjesto apsorpcije lijeka su slabe baze:
Tanko crijevo.
5. Glavno mjesto apsorpcije lijeka su slabe kiseline:
Tanko crijevo.
6. Koji način primjene lijeka osigurava 100% bioraspoloživost?
Intramuskularno.
Rektalni.
Intravenozno.
Kroz usta.
7. Kako će se promijeniti apsorpcija lijekova - slabe kiseline sa smanjenjem kiselosti želučanog soka?
će se povećati.
smanjit će se.
8. Kako će se mijenjati apsorpcija lijekova - slabih baza sa smanjenjem kiselosti želučanog soka?
će se povećati.
smanjit će se.
9. Pasivnom difuzijom tvari se lako prenose kroz biološke membrane:
Lipofilan.
Polarni.
Hidrofilan.
10. Enteralni način primjene lijeka:
Intramuskularno.
Udisanje.
Sublingvalno.
Intravenozno.
11. Parenteralni način primjene lijeka:
Kroz usta.
U rektum.
Potkožno.
Sublingvalno.
12. Gdje se odvija apsorpcija većine lijekova?
U ustima.
U želucu
U tankom crijevu.
U debelom crijevu.
13. Intravenozno možete unijeti:
Uljne otopine.
netopljivi spojevi.
Osmotski aktivni spojevi.
Mikrokristalne suspenzije.
netopljivi spojevi.
14. Koje funkcionalne promjene u organizmu uzrokuju srčani glikozidi kod zatajenja srca?
Uzbuđenje.
Ugnjetavanje.
Toniranje.
Smiriti.
15. Koju funkcionalnu promjenu u organizmu uzrokuje lijek koji snižava krvni tlak kod arterijske hipertenzije?
Uzbuđenje.
Ugnjetavanje.
Toniranje.
Smiriti.
16. Kako se zove nakupljanje lijeka u tijelu tijekom njegovog ponovljenog ubrizgavanja?
funkcionalna kumulacija.
Senzibilizacija.
materijalna akumulacija.
Tahifilaksija.
17. Tolerancija je:
Alergijska reakcija tijela na ponovljenu primjenu lijeka.
Smanjenje farmakološkog učinka pri ponovljenoj primjeni lijeka.
Neodoljiva želja za ponovnim uzimanjem lijeka.
18. Smanjenje učinka primjene lijekova u kratkim vremenskim razmacima je:
Tahifilaksija.
Idiosinkrazija.
Senzibilizacija.
Ovisnost.
19. Nuspojava koja se može pojaviti samo s ponovljenom primjenom lijekova:
Idiosinkrazija.
Teratogeno djelovanje.
mutageno djelovanje.
Izaziva ovisnost.
20. Nuspojava koja se može pojaviti samo kada se koriste psihotropni lijekovi:
Idiosinkrazija.
Ovisnost.
Izaziva ovisnost.
Senzibilizacija.
21. Odredite vrstu interakcije lijekova: pacijentu s trovanjem muskarinom ispran je želudac suspenzijom aktivnog ugljena:
Kombinirana sinergija.
kemijski antagonizam.
konkurentski antagonizam.
fizički antagonizam.
22. Mutageno djelovanje je:
23. Teratogeni učinak je:
Oštećenje genetskog aparata zametne stanice.
Kršenje diferencijacije fetalnih tkiva, uzrokujući razne anomalije.
Nuspojava koja se javlja u prvih 12 tjedana nakon oplodnje i uzrokuje smrt embrija.
24. Embriotoksično djelovanje je:
Oštećenje genetskog aparata zametne stanice.
Kršenje diferencijacije fetalnih tkiva, uzrokujući razne anomalije.
Nuspojava koja se javlja u prvih 12 tjedana nakon oplodnje i uzrokuje smrt embrija.
KLINIČKA FARMAKOLOGIJA
001. Kako se mijenja volumen distribucije lijekova topivih u mastima
kod pretilih pacijenata?
a) smanjuje se
c) ne mijenja se
d) ne mijenja se ili povećava
d) povećava se
002. Kako se mijenja biotransformacija lijekova u pozadini pušenja i pijenja alkohola?
a) smanjuje se
b) smanjuje se ili se ne mijenja
c) ne mijenja se
d) ne mijenja se ili povećava
d) jačati
003. O kojem glavnom čimbeniku ovisi bioekvivalencija lijeka?
a) farmakodinamičke karakteristike lijekova
b) fizikalna i kemijska svojstva
c) oblik lijeka
d) tehnologija izrade
e) stanje organizma bolesnika
004. Koje nuspojave lijekova ne ovise o dozi?
a) povezan s farmakološkim svojstvima lijekova
b) toksične komplikacije,
zbog apsolutnog ili relativnog predoziranja
c) sekundarni učinci zbog povrede
imunobiološka svojstva organizma
d) imunološke reakcije neposrednog i odgođenog tipa
e) apstinencijski sindrom
005. Koja je komplikacija u novorođenčadi
može uzrokovati uvođenje magnezijevog sulfata trudnicama prije poroda?
a) razvoj neuromuskularnih blokada i letargije
b) depresija disanja
c) trombocitopenija
d) hepatotoksični učinak
e) pothranjenost
006. Koje komplikacije kod novorođenčadi
može uzrokovati imenovanje trudnica -adrenergički blokatori?
a) gubitak sluha
b) oštećenje kože
c) pothranjenost posteljice i ploda
d) prijevremeno zatvaranje duktusa arteriozusa
e) hemoragijski sindrom
007. Primjena kojih antimikrobnih lijekova
najsigurnije tijekom trudnoće?
a) aminoglikozidi
b) kotrimoksazol
c) nitrofurani
d) penicilini
e) fluorokinoloni
008. Navedite antibiotik koji nema antipseudomonalno djelovanje:
a) karbenicilin
b) ampioks
c) tikarcilin
e) azlocilin
d) ceftazidim
009. Pacijent s upalom pluća na antibiotskoj terapiji,
počeo se žaliti na vrtoglavicu,
nesigurnost i teturanje pri hodu.
Koji bi antibiotik mogao izazvati ove simptome?
a) ampicilin
b) cefoperazon
c) gentamicin
d) eritromicin
e) linkomicin
010. Navedite antibiotik koji je lijek izbora
u liječenju infekcija uzrokovanih stafilokokom. aureus:
a) penicilin
b) gentamicin
c) azitromicin
d) kloramfenikol
e) amoksicilin-klavulanat
011. Navedite antibiotik, koji je lijek izbora
u liječenju infekcija,
uzrokovane meticilin-rezistentnim stafilokokom:
a) linkomicin
b) eritromicin
c) vankomicin
d) penicilin
e) oksacilin
012. Navedite antibiotik,
a) ampicilin
b) gentamicin
c) cefoperazon
d) metranidazol
e) tetraciklin
013. Djeluje protiv atipičnih patogena
(mikoplazma, klamidija, legionela):
a) gentamicin
b) eritromicin
c) ampioks
d) kloramfenikol
e) klindamicin
014. Kotrimoksazol je lijek izbora u liječenju:
a) pneumocistična pneumonija u imunokompromitiranih bolesnika
b) difterija
c) kolangitis
d) pneumokokna upala pluća
e) amebna dizenterija
015. Koji je antibiotik kontraindiciran za pacijente,
primanje mišićnih relaksansa ili miastenija gravis?
a) ampicilin
b) gentamicin
c) eritromicin
d) linkomicin
e) ciprofloksacin
016. Bolesnik od bronhijalne astme,
stalno primati oralne inhalacije prednizona, teopeka, beroteka,
zbog udružene bronhopulmonalne infekcije
propisani su eritromicin i bromheksin.
Trećeg dana liječenja bolesnik je dobio glavobolju, tjeskobu,
razdražljivost, lupanje srca, osjećaj prekida u srcu,
pad krvnog tlaka, groznica, mučnina, povraćanje.
S toksičnim učinkom kojeg lijeka su povezani ovi simptomi?
a) prednizon
b) teopec
c) eritromicin
d) berotek
e) bromheksin
017. Koncentraciju teofilina u krvi smanjuju svi ovi lijekovi,
a) fenobarbital
b) rifampicin
c) karbamazipin
d) nifedipin
e) fenitoin
018. Prosječna terapijska koncentracija teofilina u plazmi je:
a) 10-20 mcg/ml
b) 25-30 mcg/ml
c) 30-35 mcg/ml
d) 35-40 mcg/ml
e) 5-10 mcg/ml
019. Uz kombinirano djelovanje teofilina i cimetidina, učinak eufilina:
a) pojačava se
b) raste ili se ne mijenja
c) smanjuje
d) smanjuje se ili se ne mijenja
d) ne mijenja se
020. Trajanje djelovanja ksantina:
a) 1-2 sata
b) 2-3 sata
c) 3-4 sata
d) 6-8 sati
e) 10-12 sati
021. Kakav je mehanizam djelovanja 2-adrenergičkih agonista?
a) inhibicija fosfodiesteraze
b) inhibicija degranulacije mastocita
c) blokada histaminskih receptora
d) inhibicija djelovanja leukotriena na respiratorni trakt
e) aktivacija adenilat ciklaze, povećanje stvaranja cAMP
022. Označite početak, maksimalno djelovanje i trajanje djelovanja
fenoterol (berotec):
a) odmah, 10 minuta, 6 sati
b) 15 minuta, 30 minuta, 6 sati
c) 2-3 minute, 20 minuta, 2,5 sata
d) 5-10 minuta, 30 minuta, 6 sati
e) 30-40 sekundi, 20 minuta, 3-5 sati
023. Koje su najčešće nuspojave?
inhalacijski oblici glukokortikoida:
a) razvoj osteoporoze
b) hiperkortizolizam
c) kandidijaza usne šupljine i ždrijela
d) arterijska hipertenzija
024. Za razliku od beklometazon propionata, budezonid ima:
a) veći afinitet za receptore u plućima,
podvrgava se aktivnoj biotransformaciji u jetri
pri prvom prolazu
b) u većoj mjeri inhibira stvaranje hidrokortizona
c) češće dovodi do razvoja hiperglikemije
d) češće uzrokuje egzacerbaciju bronho-plućne infekcije
e) nema razlike među lijekovima
025. Navedite dugodjelujući 2-agonist:
a) salbutamol
b) terbutalin
c) fenoterol
d) orciprenalin sulfat
e) formoterol
026. Navedite lijek koji ima najjači inhibitorni učinak
za želučane sekrecije:
a) omeprazol
b) cimetidin
c) famotidin
d) sukralfat
za liječenje recidiva duodenalnog ulkusa:
028. Pacijentica koja boluje od reumatoidnog artritisa,
dugotrajno primanje NSAID-a.
Koji je lijek indiciran za ovog bolesnika
spriječiti ulceraciju?
a) sukralfat
b) gastrocepin
c) ranitidin
d) maaloks
e) misoprostol
029. U liječenju helikobakterioze najučinkovitija primjena je:
a) ranitidin
b) oksacilin
c) de-nola
d) de-nola + ampicilin (amoksicilin)
e) maaloks
030. Najracionalniji način propisivanja antacida
u bolesnika s peptičkim ulkusom:
a) 20 minuta prije jela
b) odmah nakon jela
c) 20 minuta nakon jela i noću
d) jedan sat nakon jela i noću
e) bez obzira na unos hrane 4-5 puta dnevno
031. Koji antihipertenzivi
prvenstveno djeluju kao postganglijski adrenergički blokatori?
a) pentamin
b) klonidin
c) gvanetidin sulfat
d) anaprilin
e) klortalidon
032. Koji antihipertenzivi
utječu na neurohumoralne mehanizme regulacije krvnog tlaka?
a) klonidin
b) kaptopril
c) minoksidil
d) gvanetidin
e) hidroklorotiazid
033. Navedite mehanizme hipotenzivnog djelovanja veroshpirona:
a) smanjena aktivnost renina u plazmi
b) blokada adrenergičkih receptora
c) smanjenje volumena cirkulirajuće tekućine
d) smanjenje ukupnog perifernog otpora
e) kompetitivni antagonist aldosterona
034. Bioraspoloživost nifedipina je niska zbog:
a) presistemska eliminacija u jetri
b) niska apsorpcija
c) vezanje na proteine plazme
d) inaktivacija u gastrointestinalnom traktu
035. Navedite trajanje hipotenzivnog djelovanja jedne doze klonidina
kada se uzima oralno:
a) 1-2 sata
b) 6-8 sati
c) 10-12 sati
d) 2-24 sata
e) do 3 dana
036. Ublažavanje nekomplicirane hipertenzivne krize treba započeti:
a) intramuskularnom injekcijom 1,0 ml 0,01% otopine klonidina
b) s 40 mg furosemida peroralno
c) sa 10-20 mg nifedipina sublingvalno
d) s 40 mg anaprilina unutra
e) intravenski 1,0 ml 0,5% otopine fentolamina
037. Captopril je kontraindiciran u bolesnika:
a) ciroza jetre
b) s kroničnim zatajenjem bubrega
c) s cor pulmonale
d) s dijabetesom
e) s peptičkim ulkusom
038. Navedite mehanizam djelovanja nitroglicerina:
a) blokada -adrenergičkih receptora
b) antispazmodičko, miotropno djelovanje
na glatkim mišićima vaskularnog zida
c) blokada malih kalcijevih kanala stanične membrane
d) povećana aktivnost α-receptora
vaskularni zid koronarnih arterija
e) povećava spori protok kalcija u stanicu
039. Koje su kontraindikacije za propisivanje nitrata?
a) akutni infarkt miokarda
b) arterijska hipertenzija
c) hipotenzija
d) bradikardija
e) atrioventrikularna blokada
040. Što uzrokuje antianginalni učinak -adrenergičkih blokatora?
a) proširenje koronarnih žila
b) smanjenje post- i predopterećenja srca
c) smanjeni rad srca
d) središnji mehanizam djelovanja
e) povećana potreba miokarda za kisikom
041. Navedite -blokator selektivnog djelovanja:
a) grdio se
b) trazikor
c) viski
d) sektor
042. Kolika je bioraspoloživost propranolola kada se uzima oralno?
043. Kolika je bioraspoloživost verapamila kada se uzima oralno?
044. Navedite kontraindikacije za imenovanje nifedipina:
a) arterijska hipertenzija
b) zatajivanje srca
c) bronhijalna astma
d) arterijska hipotenzija
e) atrioventrikularna blokada 2. stupnja
045. Navedite lijek koji pripada 1. skupini antiaritmika
(stabilizirajuće djelovanje na membranu):
a) lidokain
b) izoptin
c) kordaron
d) kinidin
e) difinin
046. Navedite lijek koji pripada 2. skupini antiaritmika
(lokalni anestetici):
a) meksitil
b) obzidan
c) viski
d) kordaron
e) novokainamid
047. Navedite lijek koji pripada 3. skupini antiaritmika
(-blokatori):
a) lidokain
b) trazikor
c) kordaron
d) kinidin
e) izoptin
048. Navedite trajanje djelovanja lidokaina:
a) 20 minuta
b) 60 minuta
c) 1,5-2 sata
e) 12 sati
049. Navedite poluživot kordarona:
a) 4-6 sati
b) 1-2 sata
c) 20-24 sata
050. Navedite vrijeme za postizanje maksimalne koncentracije izoptina
u plazmi kada se uzima oralno:
a) 10 minuta
b) 50 minuta
c) 1,5-2 sata
d) 8 sati
e) 10 sati
051. Navedite lokalni anestetik,
s najizraženijim antiaritmičkim učinkom:
a) lidokain
b) trimekain
c) ksikain
d) novokain
e) meksitil
052. Razvoj tolerancije na nitrate uglavnom ovisi o:
a) od načina davanja nitrata
b) od trenutka postizanja maksimalne koncentracije u krvi
c) trajanje djelovanja
d) kombinacija s drugim lijekovima
d) niti jedan od navedenih faktora
ne utječe na razvoj tolerancije
053. Za razliku od izosorbid dinitrata, 5-izosorbid mononitrat:
a) ne prolazi kroz primarnu presistemsku eliminaciju
pri prolasku kroz jetru
b) ne uzrokuje razvoj tolerancije
c) ne uzrokuje methemoglobiniju
d) ne izaziva glavobolju
e) nema razlike među lijekovima
054. Navedite protuupalno sredstvo produljenog djelovanja:
a) aspirin
b) analgin
c) piroksikam
d) indometacin
e) ortofen
055. Kod uzimanja salicilata opaža se njihova najniža koncentracija:
a) u bubrezima
b) u jetri
c) u miokardu
d) u plućima
d) u mozgu
056. Navedite glukokortikoidne pripravke s produljenim djelovanjem:
a) prednizon
b) polkortolon
c) deksametazon
d) Kenalog
e) metilprednizolon
057. Navedite nuspojavu nikotinske kiseline:
a) lipodistrofija
b) hiperurikemija
c) rabdomioza
d) oštećenje vida
e) bronhospazam
058. Navedite nuspojavu sekvestranata žučne kiseline:
a) svrbež kože
b) proljev
c) zatvor
d) oštećenje vida
e) depresija
059. Koji je antihistaminik kontraindiciran
a) suprastin
b) pipolfen
c) difenhidramin
d) tavegil
e) fenkarol
060. Koji je antihistaminik kontraindiciran
u liječenju alergijskih reakcija na primjenu lijekova,
a) pipolfen
b) suprastin
c) difenhidramin
d) tavegil
e) fenkarol
061. Poluživot lijekova je:
a) vrijeme postizanja maksimalne koncentracije lijeka u plazmi
b) vrijeme u kojem lijek dospijeva u sistemsku cirkulaciju
c) vrijeme za koje se lijek distribuira u organizmu
d) vrijeme za koje se koncentracija lijeka u plazmi smanji za 50%
e) vrijeme potrebno da polovica primijenjene doze dođe do ciljnog organa
062. Terapijski indeks je:
a) terapijska doza lijeka
b) omjer koncentracije lijeka u organu ili tkivu
na njegovu koncentraciju u plazmi
c) raspon između minimuma i maksimuma
d) postotak lijeka koji nije vezan na proteine
e) raspon između minimuma i maksimuma
terapijske koncentracije lijeka
063. Kompetitivni receptorski lijekovi uključuju:
a) nesteroidni protuupalni lijekovi
b) -blokatori
c) diuretici Henleove petlje
d) nitrati
e) fluorokinoloni
064. Kod propisivanja sljedećih lijekova
treba uzeti u obzir funkciju jetre i bubrega:
a) lipofilni, tvoreći neaktivne metabolite
b) lipofilni, tvoreći aktivne metabolite
c) hidrofilni
d) hepatotoksični
e) nefrotoksični
065. Selektivnost djelovanja ljekovite tvari ovisi o:
a) od vremena poluraspada
b) o načinu prijema
c) od veze s proteinom
d) o volumenu distribucije
e) o dozi
066. Sljedeće skupine nuspojava strogo su ovisne o dozi:
a) farmaceutski
b) otrovne
c) alergični
d) mutageni
e) apstinencijski sindrom
067. Nabrojite skupine lijekova uskog terapijskog indeksa:
a) blokatori
b) penicilini
c) srčani glikozidi
d) metilksantini
e) snažni diuretici
068. Lijek izbora u prisutnosti atipičnih uzročnika
(mikoplazma, klamidija) je:
a) eritromicin
b) metronidazol
c) gentamicin
d) karbenicilin
e) cefuroksim
069. Lijekovi izbora u prisutnosti atipičnih uzročnika
(mikoplazma, klamidija) su:
a) makrolidi
b) penicilini
c) aminoglikozidi
d) cefalosporini
e) sulfonamidi
070. Navedite antibakterijski lijek,
ima najveću antianaerobnu aktivnost:
a) eritromicin
b) ampicilin
c) tetraciklin
d) gentamicin
e) cefotetan
071. Intestinalna disbakterioza
Uzrokuju sve sljedeće antibiotike osim:
a) polusintetske droge
b) tetraciklini
c) fluorokinoloni
d) oralni cefalosporini
e) makrolidi
072. Sljedeći antibakterijski lijekovi su nefrotoksični,
a) gentamicin
b) karbenicilin
c) eritromicin
d) cefazolin
e) vankomicin
073. Navedite antibakterijski lijek,
nije aktivan protiv pneumokoka:
a) azitromicin
b) penicilin
c) ceftriakson
d) ciprofloksacin
e) kloramfenikol
074. Odaberite kombinaciju antibakterijskih lijekova,
uz sinergiju djelovanja i sigurnosti:
a) penicilini + tetraciklini
b) penicilini + cefalosporini
c) penicilini + makrolidi
d) penicilini + aminoglikozidi
e) penicilini + sulfonamidi
075. Dobro prodire kroz krvno-moždanu barijeru
sljedeći antibakterijski lijekovi:
a) penicilini
b) makrolidi
c) tetraciklini
d) aminoglikozidi
e) cefalosporini
076. Lijek izbora za lobarnu pneumoniju je:
a) cefaklor
b) doksiciklin
c) meticilin
d) cefotaksim
e) penicilin
077. Lijek izbora za faringitis je:
a) cefaklor
b) tetraciklin
c) ceftazidim
d) ofloksacin
e) penicilin
078. Nova generacija makrolidnih antibiotika
ima sljedeće prednosti:
a) visoka bioraspoloživost
b) širok spektar antibakterijskog djelovanja
c) baktericidno djelovanje
d) dugo vrijeme poluraspada
e) bubrežni put izlučivanja
079. Fluorokinoloni se razlikuju od kinolona po sljedećim svojstvima:
a) širok antibakterijski spektar djelovanja
b) bakteriostatsko djelovanje
c) visoka penetracija u tkivo
d) postantibakterijski učinak
e) oralni način primjene
080. Izaberi drogu,
maksimalno potiskujući lučenje klorovodične kiseline:
a) pirenzepin
b) cimetidin
c) karbenoksolon
d) antacidi
e) omeprazol
081. Najveći broj nuspojava među H2-blokatorima
pozivi:
a) cimetidin
b) roksatidin
c) nizatidin
d) ranitidin
e) famotidin
082. Sintetski analozi prostaglandina (enprostil, misoprostol)
proizvode sljedeće učinke:
a) antisekretorno djelovanje
b) lučenje barbiturata
c) stvaranje sluzi
d) reparativno djelovanje
083. Inhibira metabolizam drugih lijekova:
a) omeprazol
b) karbenoksolon
c) cimetidin
d) famotidin
e) gastrocepin
084. Trajanje antisekretornog djelovanja omeprazola je:
a) 2-4 sata
b) 8-10 sati
c) 16-20 sati
e) 3 dana
085. Navedite lijek,
koji je snažan stimulans stvaranja sluzi u želucu:
a) karbenoksolon
b) platifilin
d) omeprazol
e) metoklopramid
086. U prisutnosti zatajenja bubrega
potrebna je prilagodba doze:
a) analozi prostaglandina
b) omeprazol
c) H2 blokatori
d) sukralfat
e) antikolinergici
087. Navedite antisekretorni lijek koji blokira "protonsku pumpu"
a) metoklopramid
b) karbenoksolon
c) pirenzepin
d) sukralfat
e) omeprazol
088. U slučaju patologije bubrega
dolazi do sljedećih promjena u farmakogenetici lijekova:
a) poremećeno izlučivanje putem bubrega
b) povećanje koncentracije lijekova u krvnoj plazmi
c) smanjeno vezanje za proteine plazme
d) povećanje vremena poluraspada
e) smanjenje bioraspoloživosti
089. Ciroza jetre uzrokuje sljedeće promjene u farmakokinetici lijekova:
a) smanjenje metabolizma prvog prolaza
b) smanjeno vezanje za proteine plazme
c) produljenje poluživota
d) povećanje bioraspoloživosti
e) smanjenje volumena distribucije
090. Kod zatajenja srca
uočene su sljedeće promjene u farmakokinetici digoksina:
a) smanjenje apsorpcije u gastrointestinalnom traktu za 30%
b) smanjeno vezanje za proteine plazme
c) pojačan metabolizam u jetri
d) smanjeno izlučivanje putem bubrega
e) povećanje vremena poluraspada
091. Alkohol uzrokuje:
a) povećati apsorpciju lijekova
c) za usporavanje metabolizma u jetri
d) smanjenje izlučivanja putem bubrega
e) do povećanja vremena poluraspada
092. Nikotin dovodi do:
a) za smanjenje apsorpcije lijekova
b) povećati volumen distribucije lijeka
c) povećati vezu s proteinima plazme
d) za ubrzavanje metabolizma u jetri
e) povećati izlučivanje lijekova bubrezima
093. U slučaju angine pektoris indicirano je:
a) nifedipin
b) propranolol
c) kapoten
d) enalapril
e) klonidin
094. U slučaju Prinzmetalove angine (vazospastične) indicirano je:
a) nifedipin
b) obzidan
c) dipiridamol
d) dopegit
e) kaptopril
095. Kriterij za učinkovitost antianginoznog sredstva je:
a) povećanje vremena učitavanja na PEM > 1 minute
b) povećanje količine potrošenog NTG
c) Povećanje vremena VEM - uzorci >2 minute
d) smanjenje vremena učitavanja
e) prijelaz bolesnika iz 2. u 3. funkcionalnu klasu angine pektoris
096. Antianginalni lijekovi uključuju:
a) zvona
b) kapoten
c) aspirin
d) verapamil
097. Za zaustavljanje napadaja angine pektoris koriste se:
a) zglob
b) nitrong
c) nitroglicerin
d) verapamil
e) diltiazem
098. Od antianginalnih lijekova
s kombinacijom koronarne arterijske bolesti i arterijske hipertenzije, indicirano je:
a) zglob
b) verapamil
c) kaptopril
d) zvona
e) enalapril
099. Razvoj tolerancije najvjerojatniji je pri korištenju:
a) trinitrolonga
b) sustaka
c) sublingvalni nitroglicerin
d) izosorbitol-5-mononitrat
e) nitrong
100. Metoda praćenja učinkovitosti antianginalne terapije je:
a) Holter EKG monitoring
b) kontrola razine lipida u krvi
c) dnevno praćenje krvnog tlaka
d) mjerenje respiratorne funkcije (funkcije vanjskog disanja)
e) mjerenje krvnog tlaka u orto- i klinostazi
101. Lijek izbora za anginu pektoris u bolesnika s bradikardijom je:
a) pindolol
b) propranolol
c) verapamil
d) diltiazem
e) metoprolol
102. Lijek izbora za anginu pektoris
u bolesnika sa zatajenjem srca je:
a) verapamil
b) korinfar
c) diltiazem
d) acebutalol
e) nitrosorbitol
103. Inhalacijski kortikosteroidi uključuju:
a) hidrokortizon
b) beklometazon
c) prednizon
d) polkortolon
e) deksametazon
104. Selektivni 2-agonisti dugog djelovanja uključuju:
a) flutikazon
b) salmeterol
c) salbutamol
d) fenaterol
e) terbutalin
105. Za zaustavljanje napada bronhijalne astme koristi se:
a) ipratropijev bromid
b) teopec
d) salbutamol
e) zaditen
106. Stabilizator membrane za oralnu primjenu je:
a) ketotifen
b) nedokramil natrij
c) natrijev kromoglikat
d) suprastin
e) ipratropijev bromid
107. U sindromu "zaključavanja" primjenjuju se:
a) salbutamol
b) fenoterol
c) teopec
d) eufilin
e) adrenalin
108. Mukolitici uključuju:
a) kodein
b) natrijev kromoglikat
c) acetilcistein
d) salmeterol
e) teofilin
109. Uz istovremenu upotrebu
povećava koncentraciju teofilina u krvi:
a) ofloksacin
b) penicilini
c) ceftriakson
d) gentamicin
e) biseptol
110. Uz istovremenu upotrebu
smanjuje koncentraciju teofilina u krvi:
a) pefloksacin
b) cimetidin
c) rifampicin
d) eritromicin
e) ampioks
111. Uz povišeni tlak u plućnoj arteriji
u bolesnika s bronhijalnom astmom:
a) verapamil
b) nifedipin
c) digoksin
e) beklometazon
112. U slučaju bronhijalne astme na pozadini kroničnog bronhitisa, naznačeno je sljedeće:
a) ipratropijev bromid
b) adrenalin
c) efedrin
d) ketotifen
e) suprastin
113. Navedite željeni način primjene lijeka
kod kongestivnog zatajenja srca:
a) rektalno
b) sublingvalni
c) iznutra
d) intravenozno
e) koža
114. Nabrojati lijekove,
ima izravan pozitivan inotropni učinak:
a) digoksin
b) dopamin
c) norepinefrin
d) eufilin
e) hidralazin
115. Navedite stanja,
povećana osjetljivost na srčane glikozide:
a) starost
b) tireotoksikoza
c) cor pulmonale
d) hipokalemija
e) kongestivno zatajenje srca
116. Navedite lijekove, s kojima u interakciji
Koncentracija digoksina u krvi može se povećati:
a) fosfolagel
b) kinidin
c) verapamil
d) amiodaron
117. Nabrojite faktore koji usporavaju apsorpciju srčanih glikozida
iz gastrointestinalnog trakta:
a) kronično zatajenje bubrega
b) kongestivno zatajenje srca
c) čir na želucu
d) istodobna primjena s antacidima
118. Nabrojite faktore
pružajući najveću sigurnost i učinkovitost diuretika
u dugotrajnom liječenju zatajenja srca:
a) maksimalne doze
b) prosječne doze
c) minimalne doze
d) dnevni unos
e) isprekidani prijem
119. Navedite najučinkovitiji diuretik
za liječenje kongestivnog zatajenja srca
s razvojem sekundarnog hiperaldosteronizma:
a) etakrinska kiselina (uregid)
b) klortalidon (higroton)
c) acetazolamid (diakarb)
d) spironolakton (veroshpiron)
e) triampur
120. Navedite glavni terapeutski učinak nitrosorbida
u bolesnika sa zatajenjem srca:
a) proširenje pretežno arteriola i smanjenje naknadnog opterećenja
b) širenje pretežno venula i smanjenje predopterećenja
c) izravni pozitivni inotropni učinak
d) povećana diureza i smanjeno predopterećenje
121. Navedite lijekove koji imaju antikolinergičke nuspojave:
a) lidokain
b) kinidin
c) amiodaron (kordaron)
d) verapamil
e) prokainamid (novokainamid)
122. Nabrojite skupine antiaritmika,
imaju antifibrilacijski učinak:
a) srčani glikozidi
b) antagonisti kalcija (skupina 4)
c) blokatori (skupina 2)
d) amiodaron, bretilijum tozilat (skupina 3)
e) kinidin, prokainamid i drugi lijekovi skupine 1a
123. Nabrojati lijekove,
koji mogu izazvati napad atrijalne tahiaritmije
s Wolff-Parkinson-Whiteovim sindromom:
a) digoksin
b) amiodaron
c) verapamil
d) propranolol
e) etmozin
124. Navedite lijekove koji se odlikuju aritmogenim učinkom:
a) ajmalin
b) meksiletin
c) propafenon
d) amiodaron
125. Navedite indikacije za liječenje antiaritmicima:
a) aritmije koje uzrokuju hemodinamske poremećaje
b) subjektivna nepodnošljivost aritmije
c) kršenje ritma visokih gradacija
d) česti poremećaji ritma
126. Nabrojati lijekove,
čije glavno antiaritmičko djelovanje
povezano s produljenjem atrioventrikularnog provođenja:
a) propranolol
b) lidokain
c) verapamil
d) digoksin
e) prokainamid
127. Navedite učinke interakcije amiodarona i dizopiramida
(ritmilen, norpas):
a) usporavanje metabolizma dizopiramida
b) usporavanje metabolizma amiodarona
c) povećan rizik od nuspojava dizopiramida
d) povećan rizik od nuspojava amiodarona
128. Navedite nuspojavu nifidepina:
a) bradikardija
b) bronhospazam
c) oticanje nogu i stopala
d) razvoj blokade F-V
e) ulcerogenost
129. Navedite lijek,
mehanizam njegovog hipotenzivnog djelovanja
je blokada -receptora:
a) klonidin
b) prazosin
c) propranolol
d) kapoten
e) verapamil
130. Lijek izbora
u bolesnika s hipertenzijom i kongestivnim zatajenjem cirkulacije
je:
a) enalapril
b) nitrosorbid
c) klonidin
d) adelfan
e) pentamin
131. Optimalni lijek za dugotrajnu antihipertenzivnu terapiju trebao bi biti:
a) utjecati na metabolizam
b) imaju reakcije rikošeta
c) imaju sindrom ustezanja
d) imaju stabilnu koncentraciju u krvi
e) izazvati ortostatske reakcije
132. Nabrojite skupine antihipertenziva,
smanjenje aktivnosti renin-angiotenzin-aldosteronskog sustava:
a) ACE inhibitori
b) blokatori
c) centralni -agonisti
d) tiazidni diuretici
e) antagonisti kalcija
133. Navedite antihipertenzivne lijekove,
koji se mora koristiti s oprezom
s kombinacijom dijabetes melitusa i hipertenzije:
a) verapamil
b) propranolol
c) diltiazem
d) hipotiazid
e) enalapril
134. Provođenje monitoringa droga
potreban u liječenju sljedećih skupina lijekova:
a) antikonvulzivno
b) 2-simpatomimetici
c) metilksantini
d) glukokortikoidi
e) M-kolinomimetici
135. Razvoj asistolije moguć je kombinacijom propranolola:
a) s fenobarbitalom
b) s furosemidom
c) s verapamilom
d) s fenitinom
e) s cimetidinom
136. Rizik od toksičnih učinaka povećava se kombinacijom gentamicina:
a) s furosemidom
b) s penicilinom
c) s metilksantinima
d) s makrolidima
e) s glukokortikoidima
KLINIČKA FARMAKOLOGIJA
|
114 - a, b, c, d, e |
|||||
|
115 - a, b, c, d, e |
|||||
|
088 - a, b, c, d |
|||||
|
089 - a, b, c, d |
|||||
|
090 - a, b, d, e |
|||||
|
124 - a, b, c, d, e |
|||||
|
078 - a, b, c, d |
|||||
|
079 - a, c, d, e |
|||||
|
083 - a, b, c, d |
|||||
Odaberite točnu tvrdnju: a) bioraspoloživost je količina lijekova koja ulazi u sustavnu cirkulaciju, izražena kao postotak primijenjene doze, b) bioraspoloživost je određena količinom adsorpcije lijeka u probavnom sustavu i težinom učinka prvi prolaz kroz jetru c) bioraspoloživost je određena formulom: F = AUC (in/m ili unutar) / AUC (in/in) d) bioraspoloživost lijeka kada se daje intramuskularno određena je stupnjem njegove apsorpcije i biotransformacija u tijelu.
Odgovor: a B C
2.
Odgovor: Atrovent
3.
Odgovor: a, d
4.
Odgovor:
5.
Odgovor:
6.
e) ksilitol
Odgovor: a, c
7.
Odgovor: a,b,d
8.
Odgovor:
9.
je primljen s akutnim infarktom miokarda koji se dogodio prije 5 sati Imenovanje: anaprilin 20 mg 4 puta dnevno oralno, heparin intravenski na 10 000 jedinica svaka 4 sata Istodobno je bilo moguće postići povećanje vremena zgrušavanja krvi do do 18-23 minuta. Sljedećeg dana pacijentu je dijagnosticirana desnostrana pneumonija donjeg režnja.Intravenozno je propisana benzilpenicilin natrijeva sol (1 000 000 IU svaka 4 sata) Nakon 4 sata vrijeme zgrušavanja krvi je 8 minuta. Koja je vaša taktika?
Odgovor:
10.
11.
Odgovor: Vit.B12 u dozi od 500 mcg/dan svaki drugi dan, folna kiselina u dozi od 1,5 mg/dan, željezni sulfat (80 mg Fe2+) jednom dnevno
12.
Odgovor: Vit.C
13.
Odgovor: Cerebrolysin
14.
alergije( na butadion, heparin, metindol, penicilin, teofilin).U bolnici je reopirin propisan 5 ml intramuskularno 1 puta dnevno, hidrokortizon hemisukcinat 100 mg u šupljinu zglobova koljena, tavegil 0,001 g 2 puta dnevno. dan. Nakon 3 dana b-noy je dobio eritematozne osipe koji svrbe na koži trupa. Što je najvjerojatniji uzrok
pogoršanje?
Odgovor:
15.
Odgovor: a,b,e,f,h,i
16.
Odgovor: Nakon nekoliko mjeseci
17.
Odgovor: a, b, c, e, f
18.
Odgovor: a, b, c, d, e, g, h
19.
Odgovor:
20.
Odgovor: Ciprofloksacin
21.
Fenomen prvog prolaska lijekova kroz jetru ovisi o: a) prokrvljenosti jetre, b) vezanju lijeka na proteine, c) aktivnosti enzima hepatocita, d) stupnju izlučivanja lijeka, e) brzini apsorpcije.
Odgovor: a, u
22.
Lijekovi koji djeluju na mikrosomalne jetrene enzime: induktori mikrosomalnih jetrenih enzima: a) penicilin, b) nitroglicerin, c) fenobarbital, d) furosemid, e) butadion, f) kortizol, g) propranolol, h) cimetidin, i) levomicetin, k ) difenin
Odgovor: CD
23.
primljena je na odjel sa ženom zbog bolova u desnoj mliječnoj žlijezdi, povećanja T. na 39,5 C. Razboljela se prije 3 dana, 10. dan nakon poroda. Pri prijemu na odjel u gornjem vanjskom kvadrantu desne mliječne žlijezde nađena je hiperemija kože, masivan infiltrat s fluktuacijom u centru.Dijagnoza: akutni desni mastitis. Uzeta kultura rane Odrediti antibiotik prvog izbora.
Odgovor: Cefazolin
24.
Odgovor: Anafilaktička reakcija
25.
Odgovor: Levomicetin
26.
Odgovor:
27.
Odgovor: bigvanidi
28.
Odgovor: Hipotenzija, vrtoglavica.
29.
Procijenite postupke liječnika.
30.
Bolesnik D., 53 godine, s dijagnozom koronarne arterijske bolesti, stabilna angina??? FC, postinfarktna kardioskleroza, fibrilacija atrija, HNK??B čl. Uzimao je strofantin, digoksin, furosemid, panangin u prosječnim terapijskim dozama. Neočekivano, bolesniku je temperatura porasla na 38,4°C, pojavio se kašalj, otežano disanje, krepitacija u plućima desno. Na rendgenskom snimku pluća desno u donjem režnju određuje se područje infiltracije. U liječenju su dodani gentamicin, sulfokamfokain, suprastin.
Odgovor:
31.
Odgovor: fentolamin.
32.
Odgovor: dd
33.
Odgovor:
34.
Odgovor:
35.
Odgovor: enalapril.
36.
Odgovor: a,b,d
37.
Odgovor:
38.
Odgovor:
39.
Odgovor:
40.
Odgovor: sve od navedenog
41.
Lijekovi koji utječu na mikrosomalne jetrene enzime: inhibitori mikrosomalnih jetrenih enzima:
a) penicilin, b) nitroglicerin, c) fenobarbital,
d) furosemid, e) butadion, f) kortizol, g) propranolol,
h) cimetidin, i) kloramfenikol, j) difenin
Odgovor: bok
42.
Odgovor: Nakon 7-14 dana
43.
Navedite kombinaciju lijekova koja dovodi do natjecanja za vezanje proteina, što može dovesti do opasnog povećanja sadržaja slobodne frakcije jednog od lijekova u krvi i pojave simptoma njegovog predoziranja:
Odgovor: neodikumarin i butadion
44.
Odaberite lijekove s uskim terapijskim rasponom:
a) penicilini, b) antikonvulzivi,
c) antiaritmici, d) digoksin, e) metotreksat, f) teofilin, g) ciklosporin, h) makrolidi
Odgovor: b, c, d, e, f, g
45.
Navedite kombinacije lijekova kod kojih zbog kompeticije za vezanje proteina dolazi do povećanja koncentracije slobodne frakcije jednog od njih u krvnoj plazmi: a. strofantin i miskleron, b. digitoksin i miskleron, c. neodikumarin i butadion. , d. nifedipin i hidroklorotiazid
Odgovor: prije Krista
46.
Uočene su česte ventrikularne ekstrasistole i paroksizmi fibrilacije atrija. HR 74 u minuti, krvni tlak 140/80 mm Hg. -nogo: a) Kinidin,
b) Bonnecor, c) Etatsizin,
Odgovor: a, b
47.
Poznato je da se kod kombinacije kinidina i digoksina često opaža intoksikacija glikozidima. S čime je povezana? Farmakodinamička interakcija:
Odgovor: sinergija
48.
Poznato je da se kod kombinacije kinidina i digoksina opaža intoksikacija glikozidima. S čime je povezana? Farmakokinetička interakcija, učinak kinidina na:
Odgovor: proteinska veza
49.
Kritična razdoblja intrauterinog razvoja:
a. razdoblje predimplantacijskog razvoja (1 tjedan)
b. stadij embriogeneze završava do 8. tjedna.
u. stadij embriogeneze završava do 8. mjeseca.
razdoblje neposredno prije poroda
Odgovor: a,b,d
50.
Odaberite između sljedećih lijekova koji imaju sljedeća svojstva: Antimikrobna sredstva čija je primjena tijekom trudnoće praktički sigurna: a. sulfonamidi, uključujući biseptol,
b. aminoglikozidi, tetraciklini, rifampicini, metronidazol (u 1. tromjesečju trudnoće), c. penicilini, cefalosporini, eritromicin, linkomicin, fusidin, d. antimikotici, antineoplastici
antibiotici.
Odgovor: u
51.
Metronidazol je propisan majci koja doji, navedite nuspojave:
a. povećana razdražljivost, tahikardija, b. smanjenje apetita, povraćanje, c. depresija središnjeg živčanog sustava, disanje, gubitak tjelesne težine, d. povećano lučenje prolaktina, nabreknuće dojki, e. hipoplazija nadbubrežne žlijezde, metabolički poremećaji, povećan rizik od bilirubinske encefalopatije, e. krvarenja , zatajenje disanja, acidoza, supresija hemopoeze, anemija, pothranjenost, disbioza.
Odgovor: b
52.
Antimikrobici prvog izbora u novorođenčadi: a. benzilpenicilin, oksacilin, karbenicilin, gentamicin, amikacin, b. benzilpenicilin, oksacilin, bicilini, cefazolin, cefotaksim, eritromicin, linkomicin, nistatin, c. karbenicilin, gentamicin, sisomicin, amikacin, tobramicin, ceporin (s neučinkovitošću cefalosporina prve generacije), g. eritromicin, linkomicin, nistatin, levorin, karbenicilin,
gentamicin, sisomicin
Odgovor: b
53.
Odgovor:
54.
Glavne značajke farmakokinetike lijekova u starijih osoba:
a. smanjenje brzine apsorpcije, b. ubrzanje apsorpcije, c. smanjenje brzine distribucije, d. ubrzanje distribucije, e. smanjenje vezanja lijekova na proteine plazme, e. povećanje vezanja lijekova na proteine plazme, g. usporavanje metabolizma, h. ubrzanje metabolizma,
i. usporavanje izlučivanja lijekova, do. ubrzavanje izlučivanja lijekova.
Odgovor: a, c, e, g, i
55.
Odgovor: b, c, d
56.
Navedite nuspojave beta-blokatora: a) bradikardija, b) arterijska hipotenzija, c) bronhospazam, d) tahikardija, e) poremećaj rada štitnjače,
f) intermitentna klaudikacija, g) AV blokada
Odgovor: a, b, c, f, g
57.
stanja: a) Prirodni tok bolesti, b) Razvoj tolerancije na nitrate, c) Interkoronarni steal sindrom, d) Pojava rebound sindroma e) Fenomeni idiosinkrazije.
Odgovor: a, b
58.
Navedite nuspojave amiodarona: a) bradikardija, b) arterijska hipotenzija, c) bronhospazam, d) tahikardija, e) disfunkcija štitne žlijezde, f) intermitentna klaudikacija, g) AV blokada.
Odgovor: a, c, e, g
59.
Kako će se promijeniti vaša antianginalna terapija ako tijekom terapije nitratima dođe do moždanog udara?
Odgovor: ukidanje nitrata i imenovanje antianginalnog lijeka druge skupine
60.
Koji se antihipertenzivi smatraju najsigurnijima za starije bolesnike: a) beta-blokatori, b) blokatori ganglija, c) simpatolitici, d) blokatori sporih kalcijevih kanala, e) tiazidi
diuretici, e) ACE inhibitori.
Odgovor: dd
61.
Režim liječenja Cordaronom:
Odgovor: prema shemi, koja uključuje postupno smanjenje doze od 600 mg do 200 mg dnevno
62.
Kako MAO inhibitori (antidepresivi) utječu na presorski učinak izravnih i neizravnih adrenostimulansa?
Odgovor: pojačati djelovanje
63.
Ne-benzodiazepinski agonist benzodiazepinskog receptora:
Odgovor: Zolpidem
64.
Hipnotik - spoj alifatske serije:
Odgovor: Kloral hidrat
65.
Odgovor: A (b)
66.
Protamin sulfat je propisan za predoziranje:
Odgovor: Heparin
67.
Koja je metoda detoksikacije najučinkovitija u slučaju trovanja tvarima koje se vežu na bjelančevine i lipide u krvi?
Odgovor: Hemosorpcija
68.
Princip djelovanja naloksona kod akutnog trovanja morfinom:
Odgovor: Ometa djelovanje morfija na opioidne receptore
69.
Navedite lijekove s antioksidativnim svojstvima: a) verapamil b) vit.A, c) vit.K, d) vit.C, e) vit.E, f) selen, g) karnozin, h) doksiciklin.
Odgovor: b, d, e, f, g
70.
Kakvi su učinci neuroleptika?
a) antipsihotik b) sedativ c) antiemetik
Odgovor: a B C
71.
64-godišnji pacijent razvio je akutni napadaj glaukoma zatvorenog kuta s jakom boli u desnom oku koja je isijavala u glavu. Pojavili su se mučnina i povraćanje, otežano disanje, otkriveni su znakovi hipertenzivne krize tipa 2 s otkucajima srca 62.
u min.AP 200/140 mmHg.B-Naya dugi niz godina boluje od hipertenzije.Na plućima ima veliki broj vlažnih sitnomjehurastih hripova. a. Klopamid, b. Veroshpiron, c. Hipotiazid, g. Furosemid IV, D. Diakarb:
Odgovor: dd
72.
boluje od šećerne bolesti već 15 godina, zbog čega prima inzulin u dozi od 70 jedinica / dan, što održava razinu glikemije u rasponu od 7,5-8,6 mmol / l. Nedavno je krvni tlak porastao na
170/90-180/100 mm Hg u vezi s čime je liječnik propisao obzidan u dnevnoj dozi od 120 mg.Koje nuspojave treba očekivati kod ove kombinacije lijekova? a. Hiperglikemija do kome b. Zatajenje srca c. Hipoglikemija do kome d. Ortostatska hipotenzija e. Hipertenzija
Odgovor: prije Krista
73.
, koji boluje od hormonski ovisne bronhijalne astme, propisan je prednizolon (5 mg dnevno), salbutamol (inhalacija 2 doze aerosola 4 puta dnevno).B-ta egzacerbacija bronhijalne astme se razvila.Što je razlog tome?
A. Fenobarbital je ubrzao biotransformaciju: a. salbutamola, b. prednizolona, B. Fenobarbital je ubrzao izlučivanje: a. salbutamola, b. prednizolona, B. Fenobarbital je usporio izlučivanje: a. salbutamola, b. salbutamola, b. .prednizolon
Odgovor: A (b)
74.
boluje od koronarne arterijske bolesti, angine pektoris III FC.Frekvencija srca 90 u minuti, krvni tlak 150/80 mm Hg.Kronični bronhitis u anamnezi s bronhospastičnim sindromom u remisiji.za antianginalnu terapiju. a. Nitrati i verapamil, b. Nitrati i atenolol
c) Nitrati i anaprilin, d) Nitrati i nifedipin,
e) Nifedipin i amiodaron
Odgovor: a
75.
za anginu uzima nitrosorbid 10 mg 4x dnevno.Frekvencija srca 80 u mi.BP 140 / 80 mm Hg.Nakon 1 mj. od pocetka terapije napadi angine pectoris su ucestali.Koji su moguci uzroci pogorsanja
stanja: a) Prirodni tok bolesti, b) Razvoj tolerancije na nitrate, c) Interkoronarni steal sindrom, d) Pojava rebound sindroma, e) pojave idiosinkrazije.
Odgovor: a, b
76.
napadi angine pektoris zabilježeni su s umjerenim fizičkim naporom.U anamnezi, kolaptoidno stanje nakon jedne doze nitroglicerina sublingvalno (od tada, b-noy nitroglicerin nije uzet). Popratne bolesti-GB (radna razina krvnog tlaka 160/100 mm Hg.
čl., hipofunkcija štitnjače. U vrijeme pregleda krvni tlak 190/100 mm Hg, otkucaji srca 72 u minuti. Bolesnik je kontraindiciran:
Odgovor: Amiodaron
77.
zbog arterijske hipertenzije 2. stupnja prima 0,000075 g klonidina 4 puta dnevno.U vezi s razvojem senilne depresije propisan je melipramin.3 dana nakon imenovanja melipramina nastupila je hipertenzivna kriza.stanja: a) Posljedica prirodnog tijeka bolesti, b) Posljedica hipertenzivnog učinka melipramina, c) Posljedica neželjenih interakcija lijekova, d) Posljedica mogućeg prekida uzimanja lijeka i razvoja sindroma ustezanja.
Odgovor: b, c, d
78.
zbog hipertenzivne krize primijenjen je intravenski natrijev nitroprusid u velikim dozama (brzinom od 8 μg/min). Pojavili su se otežano disanje, akrocijanoza, pritiskajući bolovi iza prsne kosti, trzaji mišića.Koji je razlog pogoršanja b-ja?
Odgovor: Toksični učinak cijanida
79.
Uočene su česte ventrikularne ekstrasistole i paroksizmi fibrilacije atrija HR 74 u minuti, krvni tlak 140/80 mmHg.
za daljnje liječenje b-nogo: a) Quinidine, b) Bonnecor, c) Etatsizin,
d) meksitil, e) verapamil, f) propranolol
Odgovor: a, b
80.
paroksizmalna supraventrikularna tahikardija na pozadini WPW sindroma Za zaustavljanje napada odabran je Aymalin Odrediti optimalni režim liječenja odabranim lijekom: a) 1 mg/kg IV dulje od 10 minuta, po potrebi ponoviti nakon 30 minuta, b ) 50 mg IV u curenju-
3-5 minuta u 10 ml 5% otopine glukoze ili izotonične otopine NaCl ili / m, c) 0,5-1 g / u svake 2 minute daje se 0,1-0,2 g ili / m.
d) nakon parenteralne primjene oralno 100 mg 4-5 puta dnevno, doza održavanja 50 mg 3-4 puta dnevno
Odgovor: a, d
81.
28-godišnjak s dijagnozom SLE na pozadini CRF-a razvio je edem nogu, povećanje jetre.Ehokardiografska studija utvrdila je smanjenje minutnog volumena srca. Puls 95 u minuti, krvni tlak 170/100 mm Hg.Koji su srčani glikozidi indicirani za bolesnika?
Odgovor: Digitoksin
82.
28-godišnjak s dijagnozom SLE na pozadini CRF-a razvio je edem nogu, povećanje jetre. Ehokardiografija je pokazala smanjenje minutnog volumena srca. Broj otkucaja srca 95 u minuti, krvni tlak 170/100 mm Hg Pacijent uzima digitoxin.U vezi s pojavom konvulzivnog sindroma dodatno je propisan fenobarbital (0,3 g / dan).
Odgovor: Nakon 7-14 dana
83.
57 godina za postinfarktnu aterokardiosklerozu, kongestivno zatajenje srca 2. stupnja prima 40 mg furosemida IV i 300 mg.
veroshpiron unutra.Koju diuretičku terapiju ćete prepisati b-nom u slučaju refraktornosti?
Odgovor: Furosemid 80 mg IV i spironolakton 300 mg oralno
84.
boluje od neatopijske bronhijalne astme, praćene profuznom bronhorejom Puls 62 min KT 140/80 mm Hg Koji su lijekovi poželjniji?
Odgovor: Atrovent
85.
tvrdoglavo rekurentni sindrom bronhoopstrukcije sa smanjenom osjetljivošću na kolinergičke i adrenotropne lijekove Bronhijalna astma boluje više od 10 godina Što se može propisati za smanjenje učestalosti i težine napadaja astme: a) Beta inhalacija
2-adrenergičke stimulanse više od 6 puta dnevno, b) Inhalacija m-antiholinergičkog blokatora, c) Davanje adrenalina s/k u većoj dozi od uobičajene za ublažavanje bronhospazma, d) Eufillin IV, e) Inhalacijski glukokortikoidi.
Odgovor: dd
86.
je primljena zbog žgaravice, boli u epigastričnoj regiji natašte, ublažavanja natrijevim bikarbonatom FEGDS je otkrio ulkus (0,5 cm u promjeru) u 12 str.
zuyuschaya funkcija srednjeg intenziteta s niskim alkalnim rezervama, kolinergički tip prijema. Dijagnoza: peptički ulkus 12 kom u akutnom stadiju. Odaberite najučinkovitiji i najsigurniji lijek i odredite njegov režim doziranja:
Odgovor: Pirenzepin prije jela 0,05 g 3 puta dnevno 2 dana, zatim 0,05 g 2 puta dnevno
87.
otkrivena diskinezija hipertonskog tipa žučnog mjehura. Odaberite najbolju opciju liječenja.
Odgovor: No-shpa 1-2 tablete 3 puta dnevno, izvarak smilja 1/2 šalice 30 minuta prije jela
88.
pati od kroničnog kolecistopankreatitisa već 5 godina.Tijekom prošlog tjedna nakon kršenja prehrane, došlo je do povećanja boli u desnom rebrnom luku, mučnine, gorčine u ustima.Odaberite najučinkovitije koleretske agense koji istovremeno imaju antimikrobno djelovanje:
a) alohol, b) holenzim, c) nikodin, d) uvarak tansy, e) ksilitol
Odgovor: a, c
89.
sa suicidalnom namjerom popila 20 tableta fenazepama.2 sata nakon uzimanja lijeka odvedena je u bolnicu. B-I je pri svijesti, ali oštre sputanosti.Izvršeno je ispiranje želuca.Odabrati najoptimalnije laksative: a) Glauberova sol, b) Magnezijev sulfat, c) Ekstrakt kore krkavine, d) Bisakodil,
e) Ricinusovo ulje, f) Morske alge, g) Vazelinovo ulje
Odgovor: a,b,d
90.
46-godišnji muškarac primljen je u jedinicu kardiointenzivne njege s akutnim transmuralnim infarktom miokarda koji se dogodio prije oko 5 sati. Imenovanje: anaprilin 20 mg 4 puta dnevno oralno, heparin intravenozno 10 000 jedinica svaka 4 sata. vremena, bilo je moguće postići povećanje vremena zgrušavanja krvi do 18-23 minute. Četvrti dan bolesnica je imala mikrohematuriju (22 eritrocita u vidnom polju). Koja je vaša taktika?
Odgovor: Smanjite dozu heparina dok vrijeme zgrušavanja ne bude najmanje 10-12 minuta
91.
je primljen s akutnim infarktom miokarda koji se dogodio prije 5 sati Imenovanje: anaprilin 20 mg 4 puta dnevno oralno, heparin intravenski na 10 000 jedinica svaka 4 sata Istodobno je bilo moguće postići povećanje vremena zgrušavanja krvi do do 18-23 minuta. Sljedećeg dana pacijentu je dijagnosticirana desnostrana pneumonija donjeg režnja.Intravenozno je propisana benzilpenicilin natrijeva sol (1 000 000 IU svaka 4 sata) Nakon 4 sata vrijeme zgrušavanja krvi je 8 minuta. Koja je vaša taktika?
Odgovor: Promijenite način primjene penicilina
92.
podvrgnut radikalnoj operaciji raka želuca. 4. dan nakon operacije, proučavanje koagulograma otkrilo je hiperkoagulaciju i smanjenje fibrinolitičke aktivnosti krvi.Da li je preporučljivo propisati antikoagulanse?
Odgovor: Antikoagulansi su indicirani, ali je potrebno pažljivo praćenje kako bi se spriječio hemoragijski sindrom.
93.
ušao u bolnicu s pritužbom na jaku slabost, otežano disanje pri hodu. Prilikom pregleda utvrđena je anemija (hemoglobin-56 g/l), indeks boje 1,2, pregledom jezika - glositis.U punktatu koštane srži utvrđen je megaloblastični tip hematopoeze.Koncentracija željeza u krvni serum je bio u granicama normale.Dijagnoza: B 12 -deficijentna anamija.Odabrati najoptimalniji način liječenja.
Odgovor: Vit.B12 u dozi od 500 mcg / dan svaki drugi dan, folna kiselina u dozi od 1,5 mg / dan, željezni sulfat (80 mg Fe2 +) 1 puta dnevno
94.
nakon hipotermije pojavila se zimica, povišena tjelesna temperatura na 38,6°C, kašalj s mukopurulentnim ispljuvkom, bol u desnoj polovici prsnog koša.Klinički i radiološki postavljena je dijagnoza desnostrane pneumonije donjeg režnja.Propisano je liječenje: cefazolin, 0,5 g 2 puta dnevno IM, hemodez 400 ml IV drip, mješavina za iskašljavanje od 1 žlice 6 puta dnevno Odaberite antioksidativni lijek, najviše
učinkovito utječe na procese oksidacije slobodnih radikala u plućima, što treba dodati u tekuću terapiju
Odgovor: Vit.C
95.
zbog akutnog cerebrovaskularnog inzulta ishemijskog tipa prije 12 sati prima reopoligljukin 400 ml intravenski drip
1 puta dnevno Odaberite najučinkovitiji lijek u ovoj situaciji s antioksidativnim svojstvima.
Odgovor: Cerebrolysin
96.
5 godina boluje od deformirajućeg osteoartritisa donjih ekstremiteta s teškim sinovitisom. Ima povijest korištenja droga
alergije( na butadion, heparin, metindol, penicilin, teofilin).U bolnici je reopirin propisan 5 ml intramuskularno 1 puta dnevno, hidrokortizon hemisukcinat 100 mg u šupljinu zglobova koljena, tavegil 0,001 g 2 puta dnevno. dan.Nakon 3 dana kod b-noi su se pojavili eritematozni osipi koji svrbe na koži trupa.Koji je najvjerojatniji uzrok pogoršanja?
Odgovor: alergijska reakcija na lijekove
97.
potvrđena je dijagnoza reumatoidnog artritisa Koje osnovne lijekove za liječenje reumatoidnog artritisa možete propisati: a) 4,7-klorokinolonske lijekove (delagil), b) citostatike (azatioprin, ciklofosfamid i dr.), c) glukokortikoide (prednizolon). ), d) NSAIL,
e) Preparati zlata (krizanol), f) Salazopiridazin,
g) Antibiotici (tetraciklini), h) D-penicilamin,
i) Imunomodulatori (levamisol)
Odgovor: a,b,e,f,h,i
98.
Bolesniku s reumatoidnim artritisom propisan je metotreksat. Koliko brzo će se pokazati učinak metotreksata?
Odgovor: Nakon nekoliko mjeseci
99.
s reumatoidnim artritisom propisan je metotreksat. Koje ćete mjere poduzeti za praćenje sigurnosti farmakoterapije metotreksatom u ovog bolesnika: a) Tjedna kompletna krvna slika
(po mogućnosti 2 puta tjedno), b) Provođenje krvne pretrage za određivanje broja trombocita svaka 3-4 tjedna,
c) Provođenje opće analize urina, d) Određivanje sadržaja mokraćne kiseline, e) Provođenje testa na okultnu krv u fecesu, f) Određivanje sadržaja transaminaza, ukupnog bilirubina svakih 6-8 tjedana.
Odgovor: a, b, c, e, f
100.
za reumu dugotrajno prima delagil.Koje ćete mjere poduzeti za kontrolu sigurnosti terapije delagilom kod njegove dugotrajne primjene: a) Kompletna krvna slika, b) Kompletna analiza urina, c) EKG, d) Pregled očnog dna, e) Pregled vidnog polja, a) RTG prsnog koša, g) Određivanje broja trombocita, h) Pregled rožnice
Odgovor: a, b, c, d, e, g, h
101.
39 godina, reumatoidni artritis, pretežno zglobni oblik, 2 stupnja aktivnosti.Koja bi kombinacija terapije bila prikladna za ovog bolesnika?
Odgovor: Delagil 0,25 g 3 puta dnevno, prednizolon 15 mg / dan, krizanol intramuskularno 1 ml 5% otopine 1 puta tjedno
102.
63 godine boluje od šećerne bolesti, uzima glibenklamid.Primljena je na odjel sa slikom akutne desnostrane donjelobusne pneumonije potvrđene RTG.Prepisan joj je kloramfenikol na koji je pacijentica imala alergijsku reakciju.-noy otkrio nisku razinu klirensa kreatinina (24 ml / min), zbog čega je ceftriakson otkazan Koji lijek treba nastaviti s liječenjem?
Odgovor: Ciprofloksacin
103.
primljena je na odjel sa ženom zbog bolova u desnoj mliječnoj žlijezdi, povećanja T. na 39,5 C. Razboljela se prije 3 dana, 10. dan nakon poroda. Pri prijemu na odjel u gornjem vanjskom kvadrantu desne mamure
hiperemija kože masivan infiltrat sa fluktuacijom u centru.Dijagnoza: akutni desni mastitis.Operirana B-naya. Uzeta kultura rane Odrediti antibiotik prvog izbora.
Odgovor: Cefazolin
104.
stupila na odjel sa slikom akutnog desnostranog mastitisa, razboljela se prije 3 dana, 10. dan nakon poroda. B-naya operirana.
Propisan je Cefazolin.Nakon 2. injekcije lijeka, nakon 20 minuta, pojavio se pad krvnog tlaka, vrtoglavica, mučnina, povraćanje, nevoljno mokrenje, konvulzivni sindrom. Koja se komplikacija razvila u bolesnika?
Odgovor: Anafilaktička reakcija
105.
21-godišnjakinja primljena na odjel sa slikom akutnog desnostranog mastitisa, razboljela se prije 3 dana, 10. dan nakon poroda, iscjedak je istaknut
staphylococcus aureus i Haemophilus influenzae koji stvaraju penicilinazu Odaberite antibakterijski lijek uzimajući u obzir bakterijsku mikrofloru i farmakokinetičke značajke
Odgovor: Levomicetin
106.
boluje od kroničnog tonzilitisa i kroničnog kolecistitisa.Pregledom je u kulturi iscjedka iz ždrijela i kulturi žuči utvrđen Staphylococcus aureus koji stvara penicilinazu.U anamnezi je zabilježena alergija na oksacilin. Trebam li prilagoditi režim doziranja lijeka? Ako da, kako?
Odgovor: Smanjite učestalost primjene i smanjite dozu
107.
50 godina žali se na opću slabost, žeđ, učestalo mokrenje, svrbež kože i vanjskog spolovila.Pregledom utvrđena pretilost (tjelesna težina 96 kg uz visinu 168 cm).Glukoza u krvi 9,9 mmol/l, urin 1 %, reakcija na aceton. je negativan. Koji su hipoglikemijski lijekovi optimalni u ovom slučaju?
Odgovor: bigvanidi
108.
48 godina, primljena je s pritužbama na pritiskajuće bolove koji se javljaju tijekom tjelesne aktivnosti, a koji se ublažavaju nitroglicerinom. Prije 3 godine doživio infarkt miokarda. Vezikularno disanje u plućima. Zvukovi srca su prigušeni, sistolički šum na vrhu, česte ekstrasistole. Otkucaji srca - 92 u minuti. BP - 100/60 mm Hg. Umjetnost. Jetra nije povećana, nema edema. EKG - sinusna tahikardija, cikatricijalne promjene u miokardu, česte ventrikularne ekstrasistole. Propisani su Obzidan 160 mg / dan, Sustak-Forte 19,2 mg / dan, Panangin, Riboksin.
Koja je nuspojava vjerojatna kod bolesnika s ovom kombinacijom lijekova?
Odgovor: Hipotenzija, vrtoglavica.
109.
Pacijent M., 52 godine, primljen je s pritužbama na otežano disanje, lupanje srca, bol u desnom hipohondriju, oticanje nogu. Već 18 godina je u ambulanti s dijagnozom reumatizma. Koža je blijeda, akrocijanoza, rumenilo na obrazima. U bazalnim dijelovima pluća nečujni su sitni mjehurasti hropci. Granice relativne tuposti sredine proširene su prema gore i udesno. Srčani tonovi su prigušeni, aritmični, sistolički šum na vrhu, naglasak?? ton na plućnoj arteriji. Puls-96 u min. Puls-140 u min. BP - 130/85 mm Hg. Umjetnost. Trbuh je mekan, jetra viri 3-4 cm ispod ruba rebrenog luka. Edem na nogama. Dnevna diureza -650 ml. EKG: nema P valova, ima F-F valova, ritam je pogrešan. Nakon intravenske primjene 10 ml 10% otopine novokainamida: sinusni ritam je obnovljen s otkucajima srca od 72 u minuti, pacijentu je oralno propisan novokainamid 0,5 g 4 puta dnevno, digoksin 0,25 mg 1 tablica.
3 puta dnevno, furosemid 40 mg oralno 3 dana. Nakon 5 dana bolesnik je dobio mučninu, povraćanje, proljev, vrtoglavicu. EKG: sinusni ritam, HR-76 u minuti, PQ -0,20 s, QRS-0,1 s. Liječnik je otkazao digoksin i furosemid i propisao pripravke unitiola i kalija.
Procijenite postupke liječnika.
Odgovor: Postupci liječnika su ispravni, jer ne samo da je prekoračena prosječna dnevna doza digoksina, već postoji i interakcija s prokainamidom za vezanje proteina.
110.
Bolesnik D., 53 godine, s dijagnozom koronarne arterijske bolesti, stabilna angina III FC, postinfarktna kardioskleroza, fibrilacija atrija, HNK??B čl. Uzimao je strofantin, digoksin, furosemid, panangin u prosječnim terapijskim dozama. Neočekivano, bolesniku je temperatura porasla na 38,4°C, pojavio se kašalj, otežano disanje, krepitacija u plućima desno. Na rendgenskom snimku pluća desno u donjem režnju određuje se područje infiltracije. U liječenju su dodani gentamicin, sulfokamfokain, suprastin.
Koje se nuspojave liječenja najvjerojatnije javljaju kod bolesnika s tako složenom terapijom?
Odgovor: U kombinaciji s furosemidom najvjerojatniji je nefrotoksični učinak gentamicina.
111.
Bolesnik star 28 godina primljen je s pritužbama na lupanje srca, glavobolju, zimicu. Tijekom krize, koja se razvija 2-4 puta godišnje, krvni tlak raste na 260/110 mm Hg. Art., Otkucaji srca-140 u minuti, blijeda koža, gorući bolovi u području srca, pulsiranje u glavi, ponekad povećanje tjelesne temperature do 38. Nakon napada poliurije. U interiktnom razdoblju krvni tlak iznosi 120/80 mm Hg. Umjetnost. Objektivna studija organske patologije iz unutarnjih organa nije otkrivena. U testovima krvi i urina bez patologije.
Navedite najučinkovitiji lijek (prvi red) za ublažavanje krize kod bolesnika:
Odgovor: fentolamin.
112.
reumatoidnog artritisa tijekom liječenja metotreksatom došlo je do izraženog krvarenja iz nosa Što može biti uzrokovano: a) Oštećenjem nosnih žila zbog temeljnog patološkog procesa, b) Povišenim PI zbog toksičnog hepatitisa uzrokovanog metotreksatom, c) Povišenim agregacija trombocita pod utjecajem metotreksata,
d) Smanjenje broja trombocita izazvano lijekovima, e) Toksičan učinak metotreksata na nosne žile
Odgovor: dd
113.
Pacijent K., 62 godine, arterijska hipertenzija 1. stupnja. Posljednje pogoršanje stanja je zbog psiho-emocionalnog stresa. Pregledom: stanje relativno zadovoljavajuće, slaba glavobolja. AD-170/100 mm Hg ("radni" BP-120/70 mm Hg), otkucaji srca-90 po min. Liječnik je propisao anaprilin 60 mg / dan, verapamil 160 mg / dan.
Koje promjene možete očekivati pri propisivanju verapamila uz anaprilin?
Odgovor: Jačanje negativnog dromotropnog učinka.
114.
Bolesnik S., 56 godina, zbog angine pektoris uzima nitrosorbid (10 mg) 1m x 4r dnevno. Kako će se promijeniti taktika antianginalne terapije ako pacijent razvije moždani udar tijekom liječenja nitratima?
Odgovor: Ukinuti nitrate i propisati antianginalni lijek iz druge skupine.
115.
Bolesnik star 42 godine s kroničnim glomerulonefritisom i arterijskom hipertenzijom. Pri prijemu: KT 200/120 mm Hg, puls 75-80 otkucaja u minuti, otok na licu, donjem dijelu leđa, nogama. Ukupne bjelančevine u krvnom serumu 3,8 g%, bjelančevine u urinu 16 g/l Navedite najučinkovitije lijekove za antihipertenzivnu terapiju kod ovog bolesnika:
Odgovor: enalapril.
116.
pate od stalno ponavljajućeg sindroma bronhalne opstrukcije, liječnik je ubrizgao s/c 1 ml adrenalina. Koje su manifestacije toksičnog
Djelovanje adrenalina moguće je u ovoj situaciji: a) ekscitacija CNS-a, b) ekstrasistolija, c) toksično oštećenje jetre, d) tahikardija, e) blokada provođenja impulsa duž provodnog sustava srca.
Odgovor: a,b,d
117.
57 godina za postinfarktnu artiosklerozu, kongestivno zatajenje srca 2B stupnja prima 40 mg furosemida IV i 300 mg
veroshpiron unutra.Koju diuretičku terapiju ćete prepisati b-nom u slučaju refraktornosti?
Odgovor: Furosemid 80 mg IV i spironolakton 300 mg oralno
118.
boluje od neatopijske bronhijalne astme praćene profuznom bronhorejom Puls 62 min KT 140/80 mm Hg. Nakon imenovanja atropin sulfata, b-noi je prvo primijetio poboljšanje stanja - bronhoreja se naglo smanjila, ali 10 dana nakon početka liječenja stanje se ponovno pogoršalo: groznica (37,8 C), otežano disanje, kašalj s ispljuvkom. teško se odvojiti, pojavio se broj otkucaja srca 90 u minuti. Koji su razlozi za takve promjene u stanju bolesnika?
Odgovor: Kršenje ispuštanja sputuma s njegovom naknadnom infekcijom
119.
52-godišnja žena boluje od hipertenzije?? Umjetnost. Uzima rezerpin 1 tab. (0,0001) 3 puta dnevno. BP se vratio u normalu nakon 1 tjedna. Nakon 4 tjedna redovitog unosa pojavili su se "gladni" bolovi u epigastričnoj regiji, tijekom gastroskopije dijagnosticiran je erozivni duodenitis. Kako objašnjavate njegovu pojavu?
Odgovor: Povećanje tonusa n vagusa na pozadini rezerpina i povećanje želučane sekrecije.
120.
Bolesnik star 60 godina s koronarnom bolešću, stabilnom anginom pektoris IV f.c. Propisan je Cordarone 600 mg/dan (kao antianginozni lijek).
Koje se nuspojave mogu uočiti kod bolesnika s dugotrajnom primjenom kordarona?
Odgovor: sve od navedenog
121.
Pri odabiru režima doziranja lijeka na temelju T?
odrediti:
Odgovor: učestalost prijema
122.
Točnije karakterizira brzinu izlučivanja lijekova iz tijela:
Odgovor: ukupni razmak od tla
123.
Odnos lijekova s proteinima plazme:
Odgovor: utvrđuje mogućnost razvoja nuspojava pri kombiniranju lijekova
124.
Važno je odrediti vrijednost bioraspoloživosti:
Odgovor: putevi primjene lijeka*
125.
Uz produljenu upotrebu jakih diuretika, možete doživjeti:
Odgovor: poremećena tolerancija glukoze
126.
Vrtoglavica, nedostatak osjeta u udovima, poteškoće pri ulasku i izlasku bez vizualne kontrole i drugi simptomi toksičnih učinaka javljaju se u 75% pacijenata koji:
Odgovor: primiti streptomicin
127.
Predoziranje simpatomimeticima uzrokuje:
Odgovor: poremećaji ritma
128.
Nuspojave povezane s antibiotikom moksalaktamom uključuju sljedeće:
Odgovor: trombocitopenija
129.
Kombinirana primjena indometacina i gentamicina najčešće uzrokuje:
Odgovor: poremećaj rada bubrega
130.
Primjena klavulanske kiseline u kombinaciji s amoksicilinom omogućuje:
Odgovor: proširiti spektar djelovanja amoksicilina na sojeve bakterija koje proizvode beta-laktamazu
131.
Pacijentu koji dugotrajno prima difenin planira se dodatno propisati još jedan antiritmik klase 1. Koji će antiaritmik zahtijevati povećanje doze za 20-30% od standardne?
Odgovor: svi lijekovi
132.
Istodobno uzimanje tetraciklina i pripravaka Ca2 + doprinijet će:
Odgovor: smanjena apsorpcija tetraciklina
133.
Istodobno, imenovanje kloramfenikola i acenokumarola može dovesti do:
Odgovor: za smanjenje antibakterijskog djelovanja kloramfenikola
134.
Za zatajenje srca:
Odgovor: dopamin uzrokuje vazokonstrikciju kore bubrega u visokim dozama (više od 10 mcg/kg/min)
135.
Arterijsku hipertenziju karakterizira:
Odgovor: povećanje koncentracije natrija u vaskularnom zidu
136.
Apresin (hidralazin):
Odgovor: uzrokuje tahikardiju
137.
Beta blokatori uzrokuju:
Odgovor: smanjenje broja otkucaja srca
138.
Sljedeće izjave o alfa-blokatorima su istinite:
Odgovor: sve je u redu
139.
Beta-1 blokatori:
Odgovor: selektivno djeluju na beta1-adrenergičke receptore, lijekovi su sigurni za bronhijalnu astmu
140.
Indikacije za primjenu beta-blokatora su:
Odgovor: srčane aritmije
141.
Navedite točne tvrdnje:
Odgovor: Strofantin se u velikoj mjeri uništava u gastrointestinalnom traktu, pa je stoga njegovo gutanje neracionalno
142.
Indikacije za imenovanje SG:
Odgovor: CNC u bolesnika s ishemijskom bolešću srca, postinfarktnom kardiosklerozom i trajnim oblikom atrijalne tahiaritmije
143.
Čimbenik koji povećava rizik od razvoja trovanja SG-om:
Odgovor: hipokalijemija
144.
Stanje koje povećava rizik od razvoja intoksikacije FH:
Odgovor: hipotireoza
145.
Kako biste smanjili rizik od razvoja tolerancije na nitrate, trebali biste:
Odgovor: napraviti pauze između lijekova
146.
U slučaju razvoja tolerancije na sustac, može se zamijeniti:
Odgovor: korvaton
147.
Glavobolja može biti uzrokovana:
Odgovor: Točni su odgovori A, B, C
148.
Po mehanizmu djelovanja sličan je nitroglicerinu:
Odgovor: molzidomin
149.
Predoziranje kojih lijekova može izazvati ortostatsku hipotenziju?
Odgovor: nitrati
150.
Navedite skupinu antiaritmika koji produljuju trajanje akcijskog potencijala:
Odgovor: blokatori kalijevih kanala
151.
Koji od navedenih lijekova ima najizraženiji negativni inotropni učinak?
Odgovor: dizopiramid
152.
Koje su nesrčane nuspojave tipične za većinu lijekova klase 1C?
Odgovor: oštećenje vida
153.
Tijekom terapije dizopiramidom može doći do pogoršanja sljedeće bolesti:
Odgovor: benigna hiperplazija prostate s urinarnom inkontinencijom
154.
Kada treba promijeniti dozu lidokaina u odnosu na standardnu dozu?
Odgovor: u bolesnika sa zatajenjem jetre
155.
Navedite metode praćenja učinkovitosti diuretika u edematoznom sindromu:
Odgovor: sve je u redu
156.
Navedite metode kontrole sigurnosti primjene diuretika u edematoznom sindromu:
Odgovor: sve je u redu
157.
Navedite učinkovit i siguran način nadoknade zaliha kalija u tijelu:
Odgovor: imenovanje panangina unutar 2 tablete 3 puta dnevno
158.
Navedite čimbenike rizika za nuspojave diuretika petlje:
Odgovor: dnevna diureza više od 3 litre nakon uvođenja diuretika
159.
Navedite početak djelovanja spironolaktona:
Odgovor: 4-5 dana
160.
Za alkalizaciju urina koriste se sljedeće metode, osim:
Odgovor: kalijev citrat 3 mg svakih 6 sati
161.
Urin može biti kiseo s bilo kojim od sljedećih lijekova osim:
Odgovor: metionin
162.
Ukažite na pogrešne pozicije:
Odgovor: nema pogrešnih pozicija
163.
Podijelite ove lijekove prema stupnju kumulacije:
Odgovor: neodikumarin
164.
Odaberite tvrdnje koje su potpuno točne za lijek streptokinazu:
Odgovor: sve je u redu
165.
Odaberite čimbenik koji uzrokuje trombozu ili pridonosi stvaranju tromba:
Odgovor: sve je u redu
166.
Koji od navedenih lijekova može smanjiti učinak neizravnih antikoagulansa?
Odgovor: rifampicin
167.
Koje nuspojave mogu nastati kod primjene heparina?
Odgovor: sve od navedenog
168.
Bolesniku s bronhalnom astmom koji je dulje vrijeme uzimao dugodjelujuće teofiline propisana je ciprofloksacija zbog razvoja infekcije mokraćnog sustava. U ovom slučaju potrebno je:
Odgovor: smanjiti dozu teofilina za 30%
169.
Dijete koje dugo prima karbamazepin zbog prisutnosti epilepsije razvija bronhoopstruktivni sindrom s respiratornim zatajenjem 2. žlice. Kada se propisuje aminofilin takvom pacijentu:
Odgovor: dozu aminofilina treba povećati za 1,5 puta
170.
Kada se teofilin propisuje pušačima:
Odgovor: dozu treba povećati
171.
Navedite lijek koji pri istodobnoj primjeni smanjuje eliminaciju teofilina:
Odgovor: cimetidin
172.
Bolesnik s bronhijalnom astmom, koji je dugo primao teotard, razvio je mučninu, povraćanje, glavobolju i nesanicu u pozadini infekcije gripom i povišenom temperaturom. Meningealni simptomi su negativni. Terapeutska taktika u ovom slučaju:
Odgovor: prekinuti teotard ili smanjiti njegovu dozu za 50%
173.
Nuspojave teofilina mogu uključivati sljedeće osim:
Odgovor: razvoj edematoznog sindroma
174.
Specifična nuspojava koja se javlja kod primjene teofilina u djece prve godine života je:
Odgovor: melena
175.
Navedite inhalacijski glukokortikosteroidni lijek s najnižom bioraspoloživošću:
Odgovor: flutikazonpropionat
176.
Odredite inhalacijski glukokortikosteroidni lijek koji ima najmanji afinitet za glukokortikosteroidne receptore u ljudskim plućima:
Odgovor: flutikazonpropionat
177.
Navedite lijek s najvećim stupnjem sigurnosti (prema indeksu sigurnosti:)
Odgovor: prednizolon
178.
Koji od glukokortikosteroidnih lijekova najviše pridonosi razvoju miopatije?
Odgovor: triamcinolon
179.
Usporavanje izlučivanja natrija i vode iz organizma, pojačano izlučivanje kalija (mineralokortikoidni učinak) karakterističnije je za:
Odgovor: hidrokortizon
180.
Mineralokortikoidna aktivnost je odsutna u:
Odgovor: deksametazon
181.
Izaberi točan odgovor. Glukokortikoidi:
Odgovor: su kontracepcijski hormoni
182.
Kod provođenja pulsne terapije poželjnije je:
Odgovor: metilprednizolon
183.
Kada se propisuje na duže vrijeme, poželjno je koristiti:
Odgovor: prednizolon
184.
Koji blokator H1-histaminskih receptora je kontraindiciran u anafilaktičkom šoku?
Odgovor: difenhidramin (difenhidramin)
185.
Odaberite optimalni blokator H1-histaminskih receptora za liječenje alergijskog rinitisa:
Odgovor: azelastin (alergodil)
186.
Označite lijek iz skupine stabilizatora membrane mastocita u obliku doziranja u obliku praška za inhalaciju:
Odgovor: kromoglicinska kiselina (bikromat)
187.
Imunostimulans mikrobnog podrijetla uključuje:
Odgovor: ribomunil
188.
Glavna indikacija za imenovanje ribomunila je:
Odgovor: prevencija ponovljenih infekcija gornjeg dišnog trakta
189.
Sljedeći antibakterijski lijekovi dobro prodiru kroz krvno-moždanu barijeru:
Odgovor: Cefalosporini 3. generacije
190.
Nova generacija makrolidnih antibiotika ima sljedeće prednosti osim:
Odgovor: bubrežni put izlučivanja
191.
Fluorokinoloni se razlikuju od kinolona na sljedeće načine osim:
Odgovor: bakteriostatsko djelovanje
192.
Provjerite koje su tvrdnje o cefalosporinima točne:
Odgovor: sve je u redu
193.
Posljedice uzimanja antibiotika su:
Odgovor: sve je u redu
194.
Navedite lijek izbora za infekciju mokraćnog sustava uzrokovanu Pseudomonas aeruginosa:
Odgovor: ceftazidim
195.
Koji su lijekovi indicirani za liječenje klamidijske infekcije genitourinarnog trakta:
Odgovor: rovamicin
196.
Navedite lijek s najnepovoljnijim farmakokinetičkim svojstvima:
Odgovor: ketokonazol
197.
Navedite antimikotik koji se ne metabolizira u jetri:
Odgovor: flukonazol
198.
Navedite antimikotik (iz skupine alilamina) koji se prvenstveno koristi za liječenje dermatomikoze:
Odgovor: terbinafin
199.
Navedite kliničko stanje koje je indikacija za monoterapiju NSAIL:
Odgovor: izvanzglobne reumatske bolesti (miozitis, tendovaginitis, sinovitis)
200.
Acetilsalicilna kiselina karakterizira:
Odgovor: kada se uzima oralno, apsorbira se uglavnom iz gornjeg dijela tankog crijeva
201.
U usporedbi s indometacinom, acetilsalicilna kiselina ima izraženije:
Odgovor: antiagregacijski učinak na trombocite
202.
Na brzinu izlučivanja acetilsalicilne kiseline i njezinih metabolita utječu:
Odgovor: pH urina
203.
Gastrointestinalne komplikacije pri primjeni acetilsalicilne kiseline povezane su s:
Odgovor: sve od navedenog
204.
Fenilbutazon karakterizira:
Odgovor: sve je u redu
205.
Kada indometacin stupa u interakciju s drugim lijekovima:
Odgovor: diuretička aktivnost furosemida se smanjuje
206.
Koje se nuspojave NSAID-a ispravljaju složenim pripravkom Arthrotec (diklofenak natrij + misoprostol)
Odgovor: NSAID gastropatija
207.
Koje karakteristike paracetamola stavljaju ovaj lijek na prvo mjesto među analgeticima-antipireticima?
Odgovor: raniji početak analgetskog i antipiretskog učinka
208.
Odaberite lijek koji selektivno inhibira ciklooksigenazu2:
Odgovor: meloksikam
209.
Najbolji analgetski učinak fentanila uočen je u kombinaciji s:
Odgovor: droperidol
210.
Navedite protuupalno sredstvo produljenog djelovanja:
Odgovor: piroksikam
211.
U B-oh 52l razvila se hipertenzivna kriza tipa 2 s otkucajima srca 62 u min KT 200/140 mmHg.
Odgovor: Furosemid
212.
već 6 godina boluje od dijabetes melitusa tipa 1, prima inzulin na 54 U / dan, koji održava razinu glikemije unutar 7,0 mmol / l. Nedavno, zbog povećanja krvnog tlaka na 16090 mmHg. ordinirajući liječnik propisao hipotiazid u dnevnoj dozi od 75 mg u kombinaciji s enalaprilom u dozi od 5 mg.. Nakon 10 dana razina šećera u krvi bolesnika bila je 10,5 mmol, te se osjećao lošije. Koji je glavni uzrok promjena u razini šećera u krvi?
Odgovor: Kombinacija enalaprila s hipotiazidom
213.
Razvio se konvulzivni oblik hipertenzivne krize, stanje je teško, krvni tlak je 200-120 mm Hg, broj otkucaja srca 120 u minuti. Kojim lijekom započeti terapiju?
Odgovor: diazepam
214.
u pozadini uzimanja antibiotika ceftriaksona tijekom 10 dana razvila se slika pseudomembranoznog kolitisa. Koji je prvi korak algoritma medicinske skrbi?
Odgovor: obustava ceftriaksona, primjena vankomicina ili metronidazola
215.
zbog pogoršanja želučanog ulkusa, klaritromicin je propisan u kompleksu terapije. Navedite glavne karakteristike lijeka od eritromicina.
Odgovor: sve je u redu
216.
nakon operativnog zahvata na trbušnoj šupljini 4. dana razvila se lijevostrana upala pluća donjeg režnja. Rezultati ekspresne analize pokazali su prisutnost MRSA, sojeva enterokoka rezistentnih na penicilin i aminoglikozide. Lijekovi po izboru:
Odgovor: Vankomicin
217.
nalazi se na odjelu intenzivne njege za Pseudomonas aeruginosa. Odabrati lijekove prve linije za liječenje?
Odgovor: Ceftazidim + aminoglikozidi
218.
40 godina bez popratnih bolesti zbog pneumonije stečene u zajednici na ambulantnoj osnovi, spiramicin je propisan oralno u dozi od 3 milijuna IU 2 kom, 2. dana liječenja zabilježena je intenzivna gastralgija, mučnina i jednokratno povraćanje. Odaberite alternativni lijek.
Odgovor: doksiciklin
219.
s kroničnim opstruktivnim bronhitisom, otkrivena je upala pluća umjerene težine, amoksiklav je propisan oralno na 625 mg 3 rs na ambulantnoj osnovi. 2. dana bolesnik je dobio urtikariju, bronhospazam. Navedite alternativni lijek za liječenje upale pluća.
Odgovor: moksifloksacin na usta
220.
44-godišnjem pacijentu zaraženom HIV-om dijagnosticirana je pneumocistična pneumonija. Navedite lijek za liječenje?
Odgovor: ko-trimoksazol IV 20 mgkgs 4 rs tijekom 21 dana
221.
Neka b-Nuh 28l. bilježe se dnevni simptomi bronhijalne astme, česte egzacerbacije, česti noćni simptomi, dijagnosticira se teška perzistentna bronhijalna astma. Navedite lijekove osnovne terapije.
Odgovor: inhalacijski glukokortikoidi (više od 1000 mikrograma beklometazondipropionata) + dugodjelujući inhalacijski beta-2-agonisti
222.
Trudnica (6-7 tjedana trudnoće) javila se liječniku s kliničkim znakovima akutne pneumonije. Koje su skupine antibakterijskih lijekova dopuštene za upotrebu u trudnica?
Odgovor: cefalosporini
223.
Bolesnik star 57 godina liječi se ACE inhibitorom enalaprilom zbog umjerene arterijske hipertenzije. U bolesnika nakon 2 godine uzimanja lijeka, postoji nedostatak učinka. Koja je najprikladnija opcija za optimizaciju terapije?
Odgovor: dodavanje diuretika (hipotiazida ili indapamida) lijeku
224.
prima antibakterijski lijek za infektivni proces. Kod intravenske infuzije lijeka primjećuje se reakcija u obliku izraženog crvenila kože gornje polovice trupa, lica, vrata, simptomi se značajno smanjuju sa smanjenjem brzine infuzije. Koji lijek ima takvu reakciju?
Odgovor: Vankomicin
225.
Trudnica ima aktivaciju reumatskog procesa. Koji se lijek iz skupine antikoagulansa može propisati trudnici?
Odgovor: Heparin
226.
primljen je s f-mi za povećanje krvnog tlaka do brojeva 15090 mm Hg. u pozadini psiho-emocionalnog prenaprezanja, lupanja srca, anksioznosti, poremećaja spavanja. Prije godinu dana dijagnosticiran joj je dijabetes melitus tipa 2 i prima maninil. Navedite lijek izbora za liječenje hipertenzije.
Odgovor: Atenolol
227.
u vezi sa simptomima angine pektoris i poremećaja ritma propisani su lijekovi: anaprilin 200 mg i verapamil 240 mg dulje vrijeme. Koje su moguće nuspojave?
Odgovor: Razvoj a-b blokova, bradikardija
228.
Žena stara 34 godine uzima kontraceptive koji sadrže estrogen. Liječnik je propisao doksiciklin u dozi od 200 mg tijekom 2 tjedna. Koja je vjerojatna očekivana interakcija?
Odgovor: Smanjeni učinak kontracepcije
229.
Anesteziolog je propisao diazepam u profilaktičku svrhu primjene ketamina. Koje se stanje na ovaj način sprječava?
Odgovor: Postanestezijske halucinacije
230.
46 godina je primljena sa slikom akutne destruktivne upale slijepog crijeva. Lijek izbora za antibiotsku profilaksu?
Odgovor: Cefazolin
231.
Bolesnik se obratio liječniku sa žalbama na kašalj, temperaturu do 39 C, bolove u prsima. Dijagnosticirana je desna bronhopneumonija. Propisan je lijek za 3 dana, koji ima post-antibiotski učinak. Navedite lijek po izboru.
Odgovor: Azitromicin
232.
zbog akutnog desnostranog pijelonefritisa propisan je cefazolin u dozi od 2 g tijekom 10 dana. Koja je najčešća greška pri odabiru ovog antibiotika?
Odgovor: Nedovoljno visoka aktivnost protiv gram-negativne flore
233.
istovremeno prima fluorokinolonski antibiotik - ofloxacin za urinarnu infekciju i diklofenak natrij za artikularni sindrom tijekom 14 dana. Koja je vjerojatna očekivana interakcija?
Odgovor: povećan rizik od ekscitacije CNS-a i napadaja
234.
nakon hipotermije javila se zimica, povišena tjelesna temperatura na 38,6°C, kašalj sa mukopurulentnim ispljuvkom, bolovi u lijevoj polovici prsnog koša.Klinički i radiološki postavljena je dijagnoza lijevostrane pneumonije donjeg režnja.na dan IM. , hemodez 400 ml IV drip, smjesa za iskašljavanje 1st.l.6r.na dan. Trećeg dana došlo je do reakcije u obliku urtikarije, svrbeža kože. Odaberite antibakterijski lijek za zamjenu?
Odgovor: spiramicin
235.
Tijekom anestezije anesteziolog je propisao antibakterijski lijek u svrhu antibiotske profilakse. Pacijent je razvio respiratorni zastoj. Koja je droga korištena?
Odgovor: Gentamicin
236.
10 godina boluje od deformirajućeg osteoartritisa donjih ekstremiteta s teškim sinovitisom. Ima povijest alergije na butadion. Reopirin 5 ml intramuskularno 1 puta dnevno propisan je u odjelu b-noy.Dan kasnije, b-noy je razvio svrbež eritematoznih osipa na koži trupa.Koji je najvjerojatniji uzrok pogoršanja?
Odgovor: alergijska reakcija na lijekove
237.
Kod srčanih aritmija propisan je novokainamid, a kod sezonskog alergijskog rinitisa cetirizin. Koja je vjerojatna očekivana interakcija?
Odgovor: teški oblici aritmije (tip piruete)
238.
Bolesniku sa SLE propisan je metotreksat. Koliko je vremena potrebno da se vidi stabilan terapeutski učinak?
Odgovor: birneshe aidan kayin
239.
s hipertenzivnom krizom propisan je fosinopril. Unatoč adekvatnoj dozi lijeka, nije došlo do pada krvnog tlaka u sljedećim minutama i satima. Navedite razlog.
Odgovor: Depo lijekovi se ne koriste u krizama
240.
u svrhu planske terapije hipertenzije, apresin je propisivan dulje vrijeme. Nakon mjesec dana primjene lijeka, kod pacijentice su se počele javljati palpitacije, angina pektoris i smanjenje učinka liječenja. Navedite glavni uzrok razvijenih pojava
Odgovor: Apresin se ne propisuje za planiranu terapiju hipertenzije
241.
U 42. godini života primljen je na odjel intenzivne njege zbog teške hipertenzivne krize. Natrijev nitroprusid primjenjivan je intravenozno tijekom 5 dana. Šesti dan kod bolesnika se javlja slika intoksikacije u obliku neukrotivog povraćanja, smanjene funkcije kardiovaskularnog, dišnog i ekskretornog sustava. Navedite glavni uzrok razvijenog stanja.
Odgovor: Predoziranje lijekovima (nakupljanje tiocijanata u krvi)
242.
54 godine boluje od šećerne bolesti tipa 1, uzima produljeni inzulin.Primljena je na odjel sa slikom akutne desne donjelobusne pneumonije potvrđene RTG.Prepisan je ceftriakson na koji je bolesnica imala alergijsku reakciju. Međutim, pregledom je utvrđena niska razina klirensa kreatinina (30 ml/min) u B-noi, zbog čega je amikacin otkazan Kojim lijekom nastaviti liječenje?
Odgovor: spiramicin
243.
primljena je na odjel sa ženom zbog bolova u donjem dijelu trbuha, porasta T. na 39,5 C. Razboljela se prije 2 dana, 6. dan nakon rođenja. Ginekološki pregled pokazao je sliku akutnog postpartalnog endometritisa. Rezultati bakposeva: Staphylococcus aureus, formiranje penicilinaze, Proteus. Odrediti antibiotik prvog izbora
Odgovor: cefepim
244.
25 litara primljena na odjel sa slikom akutnog desnostranog pijelonefritisa.Pozlilo joj je prije 3 dana nakon hipotermije. Propisan je Cefazolin.Nakon 2. injekcije lijeka, nakon 10 minuta, javio se pad krvnog tlaka, vrtoglavica, mučnina, povraćanje, nevoljno mokrenje, konvulzije. Koja se komplikacija razvila u bolesnika?
Odgovor: Anafilaktička reakcija
245.
Bolesnica stara 28 godina primljena je na odjel sa slikom akutnog desnostranog mastitisa.Oboljela je 12. dan nakon poroda., koji stvara penicilinazu i candidu.Odabrati antibakterijski lijek uzimajući u obzir bakterijsku mikrofloru. i farmakokinetika
Odgovor: Oksacilin + flukonazol
246.
boluje od kroničnog kolecistitisa.U kulturi žuči prilikom pregleda otkriveni su Staphylococcus aureus i Escherichia coli. Ima povijest alergije na oksacilin. Lijekovi po izboru.
Odgovor: Ceftriakson
247.
58 godina žalila se na opću slabost, žeđ, učestalo mokrenje, svrbež kože i vanjskog spolovila. Pregledom: tjelesna težina 56 kg, visina 168 cm).Glukoza u krvi 12,3 mmol/l, urin 1,5 %, reakcija na aceton je negativan. Koji su hipoglikemijski lijekovi optimalni u ovom slučaju?
Odgovor: Sulfonilureje
248.
53 godine, primljen je s pritužbama na lupanje srca, prekide, a ponekad i nedostatak zraka. Ovi fenomeni počeli su smetati nakon infarkta miokarda prije 2 godine. Uzimanje novokainamida tijekom 3 mjeseca donijelo je značajno olakšanje. Međutim, posljednjih godina zdravstveno stanje se pogoršalo. Daljnje vođenje bolesnika.
Odgovor: kompletan pregled i izbor lijeka
249.
Bolesnica stara 33 godine prima kombinaciju lijekova za postoperativni gnojni peritonitis: ceftriakson + amikacin + metronidazol. Ima povijest bolesti žučnih kamenaca. Navedite lijek koji se ne smije propisivati bolesniku.
Odgovor: Ceftriakson
250.
45-godišnjoj ženi s kandidoznom pneumonijom propisan je flukonazol IV kroz 3 dana, a zatim peroralno. Četvrtog dana liječenja zabilježena je reakcija u obliku jakih glavobolja, mučnine. Odlučeno je zamijeniti lijek ketokonazolom. Procijenite primjerenost taktike.
Odgovor: Ketokonazol nije primjerena zamjena zbog nepovoljnih farmakokinetičkih karakteristika
251.
42 godine, primljen je s pritužbama na jake palpitacije, porast krvnog tlaka na 240-140 mm Hg. Pregledom je utvrđeno značajno povećanje razine kateholamina u krvi. Navedite lijek izbora za zaustavljanje krize.
Odgovor: fentolamin
252.
50 godina, primljena sa slikom akutnog lijevostranog pijelonefritisa. Cefazolin + gentamicin propisani su u srednjim terapijskim dozama. Tijekom pregleda bolesnikov klirens kreatinina bio je 50 ml min. Koje su vjerojatne posljedice terapije?
Odgovor: Rizik od nefrotoksičnosti
253.
48 godina s paroksizmalnom supraventrikularnom i ventrikularnom tahikardijom prvi dan je propisan kordaron IV, a zatim unutra. Pregledom je utvrđen poremećaj rada štitnjače, blokada 2-3 stupnja. Daljnja taktika.
Odgovor: Otkazivanje lijeka, imenovanje novokainamida
254.
Već 50 godina nalazi se u kardio intenzivnoj jedinici za akutni infarkt miokarda, prima kompleksnu terapiju. Koji su glavni parametri praćenja kod propisivanja izravnih antikoagulansa?
Odgovor: APTT, vrijeme zgrušavanja krvi, urin za eritrocite
255.
Pacijent se nalazi na odjelu nakon operacije slijepog crijeva. Liječnik je propisao gentamicin 80 mg 3 puta dnevno. Bolesnica je prije 2 godine imala akutni glomerulonefritis, trenutno je klirens kreatinina 50 ml min. Koja je korekcija potrebna?
Odgovor: zamjena lijekom koji nema nefrotoksičnost
256.
56 godina, prima digoksin 0,25 gs tijekom prošle godine. Trenutno se počelo primjećivati povećanje krvnog tlaka na 180-110 mm Hg. Liječnik je propisao lizinopril u dozi od 10 mg. Nakon 3 mjeseca bolesnici je dijagnosticirana intoksikacija digitalisom. Daljnja taktika.
Odgovor: propisivanje drugog antihipertenzivnog lijeka
257.
53-godišnjaku je dijagnosticiran kandidalni i aspergilusni meningitis. Lijekovi po izboru.
Odgovor: Amfotericin B
258.
Bolesnica stara 58 godina koja je dulje vrijeme primala glukokortikoide uključena je u kompleks terapije sintetskim antibiotikom širokog spektra zbog infekcije reproduktivne sfere. 14. dana zajedničke uporabe zabilježena je teška komplikacija u obliku rupture Ahilove tetive. Navedite antibiotik koji je u kombinaciji s kortikosteroidima izazvao ovu komplikaciju.
Odgovor: Levofloksacin
259.
B.43 godine primljen je na odjel sa slikom akutne klamidijske pneumonije. Navedite lijekove po izboru.
Odgovor: Rovamycin
260.
Pacijentici staroj 24 godine dijagnosticiran je nekomplicirani oblik gonoreje. Navedite lijek po izboru.
Odgovor: Ceftriakson
261.
Odaberite točnu tvrdnju: a) bioraspoloživost je količina lijekova koja ulazi u sustavnu cirkulaciju, izražena kao postotak primijenjene doze, b) bioraspoloživost je određena količinom adsorpcije lijeka u probavnom sustavu i izražena
učinak prvog prolaska kroz jetru c) bioraspoloživost je određena formulom: F = AUC (in/m ili oralno) / AUC (in/in) d) bioraspoloživost lijekova pri intramuskularnoj primjeni određena je stupanj njegove apsorpcije i biotransformacije u tijelu.
Odgovor: a B C
262.
boluje od neatopijske bronhijalne astme, praćene profuznom bronhorejom Puls 62 min KT 140/80 mm Hg Koji su lijekovi poželjniji?
Odgovor: Atrovent
263.
Mehanizmi apsorpcije lijekova u crijevima:
a) pasivna difuzija, b) filtracija, c) aktivni transport, d) olakšani transport, e) pinocitoza:
Odgovor: a, d
264.
je primljena zbog žgaravice, boli u epigastričnoj regiji natašte, ublažavanja natrijevim bikarbonatom FEGDS je otkrio ulkus (0,5 cm u promjeru) u 12 str.
zuyuschaya funkcija srednjeg intenziteta s niskim alkalnim rezervama, kolinergički tip prijema. Dijagnoza: peptički ulkus 12 kom u akutnom stadiju. Odaberite najučinkovitiji i najsigurniji lijek i odredite njegov režim doziranja:
Odgovor: Pirenzepin prije jela 0,05 g 3 puta dnevno 2 dana, zatim 0,05 g 2 puta dnevno
265.
otkrivena diskinezija hipertonskog tipa žučnog mjehura. Odaberite najbolju opciju liječenja.
Odgovor: No-shpa 1-2 tablete 3 puta dnevno, izvarak smilja 1/2 šalice 30 minuta prije jela
266.
pati od kroničnog kolecistopankreatitisa već 5 godina.Tijekom prošlog tjedna nakon kršenja prehrane, došlo je do povećanja boli u desnom rebrnom luku, mučnine, gorčine u ustima.Odaberite najučinkovitije koleretske agense koji istovremeno imaju antimikrobno djelovanje:
a) Allohol, b) Cholenzim, c) Nikodin, d) Uvarak tansy,
e) ksilitol
Odgovor: a, c
267.
sa suicidalnom namjerom popila 20 tableta fenazepama.2 sata nakon uzimanja lijeka odvedena je u bolnicu. B-I je pri svijesti, ali oštre sputanosti.Izvršeno je ispiranje želuca.Odabrati najoptimalnije laksative: a) Glauberova sol, b) Magnezijev sulfat, c) Ekstrakt kore krkavine, d) Bisakodil,
e) Ricinusovo ulje, f) Morske alge, g) Vazelinovo ulje
Odgovor: a,b,d
268.
46-godišnji muškarac primljen je u jedinicu kardiointenzivne njege s akutnim transmuralnim infarktom miokarda koji se dogodio prije oko 5 sati. Imenovanje: anaprilin 20 mg 4 puta dnevno oralno, heparin intravenozno 10 000 jedinica svaka 4 sata. vremena, bilo je moguće postići povećanje vremena zgrušavanja krvi do 18-23 minute. Četvrti dan bolesnica je imala mikrohematuriju (22 eritrocita u vidnom polju). Koja je vaša taktika?
Odgovor: Smanjite dozu heparina dok vrijeme zgrušavanja ne bude najmanje 10-12 minuta
