Simptomi i liječenje neuralgije ušnog čvora. Akustični neuritis, njegovi simptomi i liječenje

Ušni ganglion je relativno rijetko uzrok neuralgične boli, ali ipak morate biti svjesni takvog izvora boli povezanog s kranijalnim živcima, pogotovo jer ova vrsta neuralgije može simulirati napadaje, prisiljavajući pacijenta da ode u liječnik uzalud - otorinolaringolog.

Malo anatomije

Ušni ganglion je vrlo kompaktan, ali složen "komunikacijski čvor". Sadrži vegetativna i osjetljiva vlakna. Navodimo njegove funkcije, iz ovoga će biti jasno koje će karakteristike biti u slučaju njegovog poraza:

• osjetljiva inervacija temporomandibularnog zgloba. Kroz ovaj "relej" prolaze svi osjeti, uključujući i bol koja se javlja pri žvakanju;
• ganglion osigurava osjetljivost kože vanjskog slušnog kanala i temporalne regije;
• njegove grane inerviraju bubnjić;
• daje inervaciju parotidnoj žlijezdi slinovnici.

Na slici je uho

Dakle, neuralgija ušnog ganglija (ganglion oticum) je bolest koja se javlja s napadima akutne, strijeljajuće boli u uhu i parotidnom području. Refleksija boli (zračenje) može prijeći u ruku, prsa, ali češće dolazi do iradijacije u vrat, potiljak i donju čeljust.

Živci lubanje

Karakteristična manifestacija bit će pojava hipersalivacije tijekom napada boli. Hipersalivacija je u ovom slučaju pojačano lučenje sline. Osim toga, može postojati osjećaj zagušenja u uhu i pojava strijeljajuće boli. Sluh ne trpi (za razliku od neuritisa facijalnog živca, kada se u većini slučajeva razvija hiperakuzija).

Upravo zbog činjenice da su mnoga živčana vlakna uključena u anatomiju ušnog čvora potreban je zajednički rad neurologa, stomatologa i otorinolaringologa za postavljanje ispravne dijagnoze. Ova bolest pripada skupini vegetativnog ganglionitisa, a nalazi se uz ciliarni čvor, submandibularni i sublingvalni čvor. Autonomni poremećaji također uzrokuju cervikalni truncitis i ganglionitis gornjeg cervikalnog simpatičkog ganglija.

Razlozi za razvoj bolesti

Kao i druge neuralgije kranijalnih živaca, neuralgija ušnog ganglija nastaje zbog pojave žarišta bolnih impulsa koji se spontano formiraju kao rezultat razvoja infekcije. Najčešće, sljedeće bolesti i procesi dovode do razvoja napadaja boli:

• akutni i kronični parotitis - upala parotidne žlijezde slinovnice;
• sialadenitis, stvaranje kamenja u žlijezdama slinovnicama s začepljenjem kanala i razvojem sekundarne upale;
• kronični otitis, uključujući gnojni;
• kronični tonzilitis (tonzilitis);
• upala sinusa - frontalni sinusitis, sinusitis, etmoiditis i drugi sinusitis;
• odontogene bolesti denticije i usne šupljine - gingivitis, parodontitis, stomatitis.

Kao što vidite, sve ove bolesti su upalne. Moguća je i sekundarna lezija ušnog ganglija, ako je žarište upale ili gnojne infekcije udaljeno od lubanje. To mogu biti bolesti kao što su lezije bubrega i mokraćnog sustava (pijelonefritis), septičke lezije, upala pluća, uključujući kronične, tuberkulozne procese. Također, poticaj za razvoj mnogih, uključujući i ušni ganglion, su metaboličke bolesti kao što su ciroza jetre, kronični alkoholizam, šećer, kronični gastritis, kronično zatajenje bubrega, u slučajevima kada se razvija.

Znakovi oštećenja ušnog ganglija

Najvažniji i stalni simptom je jaka bol u vanjskom slušnom kanalu, nešto naprijed, kao iu sljepoočnici i oko uha. Kao i svi drugi neuralgični bolovi, vrlo je oštar, poput strujnog udara, peče, pulsira i vrlo je neugodan. Ona je u stanju dati, kao što je već spomenuto, uho, čeljust i rame, odnosno, na stranu lezije. Također, simptomi neuralgije ušnog čvora mogu biti naznačeni pritužbama kao što su.

Što može izazvati napad ove boli? Najčešće je to vrlo vruća tekuća hrana - juha, čaj, izloženost mrazu i vjetru, nakon čega slijedi hipotermija lica. Intenzivan fizički rad s navalom krvi u lice (nagibni rad). Izazvati ovu bol, kao i bilo koju drugu neuralgiju, može ili psiho-emocionalni stres. U pravilu, napad takve boli ne traje dugo - nekoliko minuta, au svakom slučaju, njegovo trajanje ne prelazi sat vremena.

Ponekad provokacija napada može biti uzrokovana promjenama čimbenika okoline kao što je promjena atmosferskog tlaka (budući da bubnjić, čija je inervacija povezana s ušnim ganglijem, osjetljivo percipira te vibracije). Nešto rjeđe se napadi aktiviraju pri promjeni temperature zraka (češće - sniženju) i vlažnosti.

Iz svega navedenog jasno je da je omiljeno doba godine za pogoršanje ove vrste neuralgije (kao, doista, i za većinu drugih - i) proljeće-jesen.

Ako bol dosegne određeni prag, tada mišići Eustahijeve (slušne) cijevi na nju reagiraju grčem. Ovaj grč dovodi do promjene tlaka u cjevčici, a bubnjić, ispuštajući višak zraka, proizvodi karakterističan "klik". Ponekad može postojati osjećaj začepljenosti uha.

Povećanje odvajanja sline na strani lezije tijekom bolnog napada još je jedan karakterističan znak ove vegetalgije. U "svjetlim" intervalima funkcija salivacije nije poremećena.

Kako dijagnosticirati ganglioneuritis uha?

• Klinički - na temelju karakteristične slike pritužbi. Dijagnozu potvrđuju bolne točke na palpaciji glave - Richetova točka, kao i povećanje bolne osjetljivosti i nelagode u parotidnoj regiji;
• Provođenjem posebne blokade ušnog ganglija uvođenjem lokalnog anestetika - novokaina ili manje količine lidokaina. Ovaj zahvat, osim što potvrđuje dijagnozu, donosi znatno olakšanje pacijentu. Uvođenje anestetika u točku Richet provodi se jednostavnom iglom. Tvar se mora ubrizgati između prednje hrskavice vanjskog slušnog kanala i nastavka donje čeljusti bez oštećenja temporalne arterije.
• Da bi se isključili znakovi upale u parotidnoj žlijezdi slinovnici, potrebno je pregledati stomatologa, otorinolaringolog ispituje prisutnost kroničnih upalnih bolesti uha, grla i nosa.
• Izvodi se bilateralni ultrazvuk parotidne žlijezde slinovnice;
• Obavezno je provesti magnetsku rezonanciju mozga i koštanih struktura lubanje, kako bi se isključio volumetrijski proces.

Liječenje vegetalgije uha

Kao i uvijek, intervencije se sastoje od hitnog liječenja boli i opće terapije, u kojoj se liječi temeljni uzrok i ne dopušta pojava novih napadaja. Liječenje se također smatra učinkovitim ako se produži trajanje "svjetlosnih" intervala.

U tu svrhu, za razliku od antikonvulziva u trigeminalnoj neuralgiji, koriste se ganglijski blokatori: pentamin, arfonad, pirilen, benzoheksonij. Dobar terapeutski učinak imaju antispazmodici (No-Shpa, Galidor, papaverin hidroklorid). Za razliku od neuralgije trigeminusa, s neuralgijom ganglija uha, mišićni spazam igra značajnu ulogu u patogenezi bolesti. Dakle, opuštanje mišića slušne cijevi može smanjiti bol i nelagodu u uhu.

Koriste se sedativi (Valerian, Persen-Forte, Fitosedan) i hipnotici (Zopiclone (Imovan), Donormil, Phenazepam). Ranije su se koristili barbiturati (luminal, veronal, barbamil, etaminal - natrij), ali sada se zbog teških nuspojava ne koriste.

Prema shemi, koriste se vitamini skupine B (uključujući nikotinsku kiselinu), elektroforeza se provodi s novokainom ili tiaminom (vitamin B 1).

Na fotografiji - Lijek "Milgamma" - kombinirana terapija s vitaminima B

U slučaju da je salivacija izražena, platifilin se koristi za smanjenje sekrecije. Važna karika u liječenju mogućeg edema je uporaba antihistaminika.

Velika važnost pridaje se fizioterapijskim postupcima i metodama: magnetoterapija, laserska terapija, masaža, akupunktura, elektroakupunktura, zagrijavanje biološki aktivnih točaka cigarama pelina.

Treba napomenuti da su mogući recidivi bolesti. Da biste ih izbjegli, potrebno je pravodobno sanirati usnu šupljinu, izliječiti zube, pokušati ne pogoršati postojeće kronične bolesti ENT organa, pratiti razinu šećera u krvi.

Akustični neuritis je patologija živčanog sustava, koja je karakterizirana pojavom upalnog procesa s oštećenom slušnom funkcijom.

Provocirajući čimbenici u razvoju slušnog neuritisa

Uzroci razvoja su različiti, ali najčešće se bolest razvija kao komplikacija zaraznog procesa u tijelu. To može biti gripa, SARS ili rubeola, kada se uzročnik širi kroz tijelo kroz krv. Kod meningitisa, zaušnjaka, glavnu ulogu igra blizina žarišta infekcije slušnom živcu. Toksično oštećenje živaca opaža se s nekontroliranom dugotrajnom uporabom lijekova ili pod utjecajem štetnih tvari na poslu. Osim toga, ne zaboravite na učinak alkohola i pušenja na živčani sustav. Oštećenje kohlearnog živca uočeno je s traumatskom ozljedom mozga, kao i pod utjecajem štetnih profesionalnih čimbenika (buka, zvuk ili vibracije). Posebno je teško liječiti neuritis zbog promjena povezanih s dobi, budući da nekoliko štetnih čimbenika djeluje istovremeno. Osim toga, kohlearni neuritis može imati alergijsku prirodu pojave.

Klinički simptomi slušnog neuritisa

Kod oštećenja kohlearnog živca dolazi do izražaja gubitak sluha, jer je to simptom koji najviše zabrinjava. Stupanj slušne disfunkcije kreće se od blagog do potpunog gubitka. Osim toga, u nedostatku liječenja, dolazi do postupnog napredovanja bolesti i povećanja gubitka sluha. Stalni pratilac gubitka sluha je zvonjenje ili buka u ušima, međutim, s potpunim gubitkom slušne funkcije, ti simptomi su odsutni. Druge kliničke manifestacije mogu biti uznemirujuće ovisno o stupnju aktivnosti upale, trajanju tijeka i uključenosti dodatnih struktura u patološki proces. To uključuje vrtoglavicu, mučninu, nesigurnost pri hodu, bol u uhu, povišen krvni tlak, hipertermiju, glavobolju i druge simptome akustičnog neuritisa.

Upute za liječenje akustičnog neuritisa

Ako se postavi dijagnoza - neuritis, kako ga liječiti ovisi o prirodi njegove pojave, jer taktika koja se koristi u jednom slučaju može biti kategorički neprihvatljiva u drugom. Za početak, vrijedno je analizirati najčešći uzrok razvoja neuritisa - to je zarazni patogen, kao i načine utjecaja na njega. Prije početka liječenja akustičnog neuritisa potrebno je saznati vrstu patogena. Dakle, u slučaju virusne etiologije treba primijeniti antivirusne lijekove, au slučaju bakterijske infekcije racionalno je koristiti antibiotike. Za točan odabir lijeka potrebno je prvo uzgojiti kulturu na hranjivom mediju i odrediti osjetljivost bakterija na antibakterijska sredstva. Tako će lijek ciljano djelovati na uzročnika, što će skratiti trajanje liječenja. Međutim, uz patogenetsku terapiju, potrebno je smanjiti intenzitet kliničkih manifestacija i poboljšati dobrobit osobe. U tu svrhu primijenite:

• antioksidansi u obliku vitamina, posebno askorbinske kiseline. Sprječava oštećenje stanica i tkiva;
• potreban je obilan režim pijenja kako bi se potaknulo izlučivanje toksičnih otpadnih proizvoda virusa i bakterija, čime se smanjuje ozbiljnost sindroma intoksikacije;
• odmor i pravilna prehrana potrebni su za očuvanje snage i opskrbu izvorom energije.

Kako liječiti neuritis ako je uzrok njegovog razvoja bio opijenost. Može nastati kao posljedica kroničnog trovanja raznim tvarima, čiji je štetni učinak usmjeren na slušni živac. Zbog dugotrajnog utjecaja destruktivnog faktora, opaža se postupno uništavanje živca. Da biste smanjili njegov utjecaj, primijenite:

• posebni protuotrovi koji mogu vezati otrovne tvari i ukloniti ih iz tijela;
• simptomatska terapija, koja uključuje uporabu lijekova koji uklanjaju nuspojave i simptome uzrokovane otrovnom tvari;
• za konsolidaciju rezultata i konačno uklanjanje toksina, potrebno je primijeniti fizioterapeutske metode, balneoterapiju, mineralne kupke, terapiju blatom i liječenje u toplicama.

Ako se primijeti akutno trovanje, potrebno je pozvati hitnu pomoć koja će pružiti prvu pomoć i transport u bolnicu na hospitalizaciju. Specijalizirana pomoć uključuje:

• detoksikacijska terapija, čija je svrha uklanjanje toksina iz tijela. Za to se koriste posebne otopine za intravenske infuzije i protuotrove onih tvari koje su uzrokovale trovanje;
• simptomatska terapija usmjerena na uklanjanje ili smanjenje ozbiljnosti kliničkih manifestacija intoksikacije;
• neurotropni lijekovi i vitamini, posebno skupine B, koji štite živčane stanice i poboljšavaju njihov rad;
• reanimacija uz primjenu mehaničke ventilacije, neizravne masaže srca i posebnih lijekova potrebnih u slučajevima kliničke smrti uslijed trovanja.

S traumatskom ozljedom mozga potrebno je primijeniti složeno liječenje kako bi se spriječio razvoj ozbiljnih komplikacija, uključujući neuritis slušnog živca. Liječenje se provodi u bolnici pod nadzorom stručnjaka. Dakle, potrebno je koristiti diuretike, zbog kojih se smanjuje oticanje moždanog tkiva, što sprječava da se produžena moždina uglavi u foramen magnum lubanje. Osim toga, potrebni su lijekovi koji kontroliraju krvni tlak i poboljšavaju cirkulaciju krvi kroz žile mozga. Za smanjenje intenziteta sindroma boli koriste se lijekovi protiv bolova, a ako se razviju napadaji, potrebno je koristiti antikonvulzive. Kako bi se vizualiziralo oštećenje tkiva i kostiju lubanje, kao i odredila težina, preporučljivo je provesti rendgenski pregled, magnetsku rezonanciju i ehoencefalografiju. Osim toga, neophodan je pregled neurologa i oftalmologa kako bi se isključila patologija. U budućnosti, ako je slušni živac oštećen, potrebna je kirurška intervencija, međutim, uz održavanje njegovog integriteta, preporučuje se uporaba lijekova koji poboljšavaju cerebralnu cirkulaciju, podupiru funkcioniranje živčanih stanica, kao i kompleksa vitamina i minerala. Liječenje neuritisa uha uzrokovanog profesionalnim opasnostima neće biti dovoljno učinkovito ako se štetni faktor nastavi izlagati. Maksimalni rezultat postići će se pri promjeni mjesta rada, gdje nema podataka o opasnostima. Za specifičnu i nespecifičnu zaštitu organizma od štetnih učinaka možete koristiti:

• fizioterapijski postupci, osobito elektroforeza na području lubanje. Zbog električnog polja ljekovite tvari prodiru kroz sve slojeve kože izravno u slušni živac;
• balneoterapija, terapija blatom, korištenje radonskih kupki i topličko liječenje imaju stimulirajući i jačajući učinak, a također aktiviraju procese regeneracije, zbog čega se mikrotraume živčanih vlakana koja tvore slušni živac zacjeljuju što je prije moguće;
• magnetoterapija utječe na strukturu živaca, mijenjajući njihova fizikalna i kemijska svojstva;
• akupunktura se koristi u terapeutske svrhe i za smanjenje boli;
• biostimulansi i biološki aktivne tvari povećavaju otpornost živca na djelovanje širokog spektra štetnih fizikalnih i kemijskih čimbenika i agensa;
• vitamini - za aktiviranje i normalizaciju metaboličkih procesa u slušnom živcu.

Takvu terapiju treba ponoviti nekoliko puta godišnje i biti registriran kod audiologa (liječnika koji se bavi patologijom sluha). U slučaju potpunog gubitka funkcije sluha kao rezultat dugotrajne ili intenzivne izloženosti štetnim proizvodnim čimbenicima, potrebno je izvršiti protetiku. Kod akutne zvučne ozljede treba koristiti lijekove protiv bolova, lijekove koji aktiviraju dotok krvi u živce i živčani sustav u cjelini kroz male krvne žile, kao i sedative za uspavljivanje ljudi. Za sprječavanje aktivacije patogene flore u uhu neophodni su antibakterijski lijekovi i antiseptici. U budućnosti je racionalno koristiti fizioterapeutske postupke, uzimanje vitamina i biostimulansa (adaptogena). Liječenje akustičnog neuritisa, koje se temelji na promjenama vezanim uz dob, neće moći osigurati potpunu obnovu strukture živaca. Koristi se za poboljšanje lokalne cirkulacije, potporu kognitivnih funkcija mozga, kontrolu krvnog tlaka, kolesterola i još mnogo toga. Budući da je atrofični proces karakteriziran kroničnim tijekom, oporavak i liječenje neuritisa uha također zahtijevaju dugotrajnu terapiju lijekovima:

• snižavanje krvnog tlaka, koristi se za njegovu normalizaciju i sprječavanje naglih porasta;
• sredstva koja imaju hipokolesterolemijski učinak, što je neophodno za aterosklerotske lezije moždanih žila;
• lijekovi koji mogu utjecati na sustav zgrušavanja krvi. Koriste se u prisutnosti tromboze ili visokog rizika od njegovog razvoja;
• lijekovi koji poboljšavaju cerebralnu cirkulaciju, što osigurava odgovarajuću opskrbu slušnog živca kisikom i potrebnim tvarima;
• trofička sredstva koja podržavaju punu vitalnost moždanih stanica i tkiva;
• vitaminski kompleksi i biološki aktivne tvari;
• fizioterapijski postupci;
• balneoterapija i topličko liječenje.

Unatoč uzroku neuritisa i stupnju njegove aktivnosti, ključ uspjeha je pravodobno obraćanje stručnjaku u svrhu rane dijagnoze i patogenetskog liječenja. U slučaju početka terapije u ranoj fazi bolesti, vjerojatnost potpune obnove slušne funkcije može doseći 100%. Što je dulji patološki proces, to je manja šansa za normalizaciju sluha.

Akustični neuritis (kohlearni neuritis) je upalna patologija koja zahvaća živac unutarnjeg uha. Odgovoran je za prijenos impulsa u mozak. Patologija se može razviti zbog raznih razloga, koji obično određuju taktiku liječenja.

Opis bolesti

Akustični neuritis je bolest živčanog sustava, uzrokovana upalnim procesom i kršenjem kvalitete sluha. Najčešće se bolest dijagnosticira kod pacijenata starijih od 50 godina i kod muškaraca. Vrlo rijetko traže liječničku pomoć, smatrajući gubitak sluha normalnim. Patologija se uglavnom dijagnosticira kod urbanih stanovnika. Stvar je u tome što intenzivna pozadinska buka negativno utječe na glavni organ sluha.

Ovisno o receptu bolesti, razlikuju se tri njegova oblika. To su akutni, subakutni i kronični. Prvu opciju karakterizira brz razvoj. Budući da obično nema vidljivih promjena, mnogi pacijenti nagli gubitak sluha pripisuju cerumenu. Kronični neuritis slušnog živca razvija se neprimjetno i može se osjetiti pogoršanjem ako bolest nije dijagnosticirana na vrijeme.

Anatomija slušnog živca

Slušni živac je provodni dio analizatora sluha. Sastoji se od nekoliko tisuća živčanih vlakana, od kojih svako prima određenu frekvenciju zvuka. Vlakna iz gornjeg dijela pužnice transformiraju niskofrekventne valove, iz baze - visokofrekventne zvukove.

Živčani signal se prepoznaje u temporalnim područjima mozga, zatim se obrađuje i povezuje s ljudskim osjetima. Ovo je vrlo složen fiziološki proces koji daje sposobnost čuti zvukove i odrediti njihovo podrijetlo.

S ovom bolešću obično pate subkortikalni slušni centri, stanice kose i živčani završeci. Mikrocirkulacija je poremećena, postupno se razvija hipoksija stanica živčanog debla, koja postaje upaljena i prestaje funkcionirati u potpunosti.

Uzroci gubitka sluha

Glavna značajka slušnog živca je njegova povećana osjetljivost na vanjske i unutarnje utjecaje negativnih čimbenika. Kao rezultat toga, uzroci koji izazivaju razvoj upalnog procesa mogu biti različite prirode. Zašto se razvija akustični neuritis?

• Patologije kongenitalne prirode.
• Bakterijske infekcije s lokalizacijom u nazofarinksu, vratu ili mozgu (gripa, zaušnjaci, meningitis).
• Toksični učinci (konzumacija alkohola, trovanje živom ili olovom, lijekovi).
• Profesionalna djelatnost (rad u području visoke razine buke i vibracija).
• Mehanička oštećenja i ozljede glave.
• Značajke povezane s dobi, popraćene povećanjem krvnog tlaka, razvojem ateroskleroze.
• Alergijske reakcije.
• Tumorske lezije.

Kako se manifestira akustični neuritis: simptomi

Liječenje bolesti ovisi o njegovom obliku. Akutni neuritis nastaje iznenada i brzo napreduje. Nelagoda boli i drugi simptomi bolesti obično su odsutni. Testovi pomoću vilice za ugađanje mogu otkriti kršenje percepcije zvuka.

Akustični neuritis karakteriziraju sljedeći simptomi:

1. Gubitak sluha je glavni simptom bolesti. Ako se ne poduzmu sve potrebne mjere liječenja na vrijeme, povećava se rizik od potpune gluhoće.
2. Stalna buka, zujanje u ušima.

Ako pacijent, kada se pojave ovi simptomi, traži pomoć od liječnika, u većini slučajeva prognoza je povoljna. Pacijenti s ozbiljnim poremećajima vestibularne prirode, koji zanemaruju vlastito zdravlje, razvijaju nepovratne promjene u glavnom organu sluha.

Kronični neuritis slušnog živca ima drugačiju kliničku sliku. Simptomi u ovom slučaju praktički nisu uznemirujući, a sama bolest se nastavlja s razdobljima egzacerbacija i naknadnih remisija.

Ovaj oblik bolesti karakteriziraju sljedeći simptomi:

1. Česte vrtoglavice, nesiguran hod.
2. Paroksizmalna bol u ušima.
3. Slabost, glavobolja, mučnina, bljedilo.
4. "Muhe" pred očima.
5. Groznica, kašalj, curenje nosa.

Postavljanje dijagnoze

Ako se sumnja na kohlearni neuritis slušnog živca, preporuča se potražiti pomoć otorinolaringologa. Na pregledu liječnik najprije pregledava uho, zatim prikuplja kompletnu anamnezu i postavlja niz razjašnjavajućih pitanja (prethodne bolesti, trajanje simptoma itd.). Nakon potvrde dijagnoze, stručnjak obično provodi dodatne studije kako bi isključio druge patologije.

Da bi se utvrdio pravi uzrok bolesti, u pravilu se preporuča konzultirati srodne stručnjake i niz dodatnih testova (rendgenski lubanje, biokemijski test krvi, CT).

Liječenje

Prije nego što nastavite s liječenjem bolesti, važno je utvrditi sve uzroke koji su izazvali neuritis slušnog živca. Liječenje bolesnika s akutnim oblikom patologije provodi se u ORL odjelu. Obično se pacijentima propisuju diuretici ("Hypothiazide"), lijekovi za poboljšanje cerebralne cirkulacije ("Cavinton") i stimuliraju metabolizam ("Cocarboxylase"). Posebnu ulogu ima detoksikacijska terapija.

Liječenje kroničnog oblika počinje uklanjanjem glavnog etiološkog čimbenika. Terapija infektivnog neuritisa uključuje uzimanje antivirusnih lijekova (ingavirin, arbidol), antibakterijskih (amoksicilin) ​​i protuupalnih (ibuprofen, ortofen) lijekova. Također, za ubrzavanje staničnog metabolizma, propisani su vitaminski kompleksi i antioksidansi.

Drugačiji pristup u terapiji zahtijeva toksični neuritis slušnog živca. Narodni lijekovi u ovom slučaju obično su neučinkoviti. Pacijentima se obično propisuju protuotrovi. To su posebne tvari odgovorne za uklanjanje toksina iz tijela. Pacijentima se prikazuje simptomatska terapija, kao i mjere rehabilitacije i oporavka.

Liječenje traumatskog neuritisa propisuje se tek nakon rendgenskog pregleda lubanje i konzultacije s neurologom. Pacijentima se obično propisuju diuretici i antikonvulzivi, kao i analgetici. Nakon stabilizacije općeg stanja, nastavlja se s općom terapijom jačanja uz upotrebu vitamina i nootropnih lijekova.

Terapija bolesti uzrokovane profesionalnom aktivnošću treba započeti tek nakon promjene radnog mjesta. Inače će biti neučinkovito. Pacijentima se propisuju biostimulansi, vitamini, lijekovi protiv bolova.

S progresijom bolesti i naglim pogoršanjem kvalitete sluha, liječnici se u pravilu odlučuju za slušna pomagala.

Akustični neuritis: liječenje narodnim lijekovima

Tradicionalni iscjelitelji nude svoje recepte za liječenje takve podmukle bolesti. U nastavku razmatramo samo najpopularnije od njih.

• Liječenje češnjakom. Prije spavanja trebate sitno nasjeckati češnjak i pomiješati ga s tri kapi bilo kojeg ulja. Dobivenu smjesu treba pažljivo presavijati u gazu, zamotati i umetnuti u uho. Nakon što se pojavi osjećaj pečenja, češnjak se može ukloniti.
• Pomozite zlatnim brkovima. Trebat će vam jedan veliki ili nekoliko malih listova ove biljke. Treba ih sitno nasjeckati i poslati kuhati samo nekoliko minuta. Neka se kuha u termos boci. Dobiveni izvarak preporuča se konzumirati tri puta dnevno, jednu žličicu.

Pomoću alternativne medicine trebali biste se obratiti samo nakon savjetovanja s liječnikom. Inače će bolest napredovati, što je prepuno potpunog gubitka sluha.

Prognoza

Prognoza za ovu bolest ovisi o obliku i stadiju, kao io pravodobnosti započete terapije. U slučaju zaraznih patologija, ozljeda i akutnih trovanja, pacijenti se uspijevaju nositi s problemom. Potpuna gluhoća se opaža u teškom tijeku bolesti, nedostatku odgovarajuće terapije. Na primjer, alternativno liječenje neuritisa slušnog živca i odbacivanje tradicionalne medicine može dovesti do takvih vrlo žalosnih posljedica.

Ako se pacijentu dijagnosticira kronični oblik bolesti, prognoza je nepovoljnija. Potpuna obnova sluha dopuštena je samo na ranom početku liječenja, kada patološki procesi još nisu imali vremena za potpuno širenje duž živca. U slučaju senilnih promjena u uhu, kompetentnom terapijom upala se može zaustaviti, ali ne i potpuno pobijediti.

Kako spriječiti bolest?

Prevencija ove patologije temelji se na isključivanju svih čimbenika koji mogu izazvati njegov razvoj. Prije svega, liječnici preporučuju pravodobno liječenje svih bolesti zarazne prirode. Jednako je važno izbjegavati kontakt s otrovnim tvarima, koristiti zaštitnu opremu pri radu s njima i uzimati lijekove samo prema preporuci liječnika. Starijim osobama preporuča se godišnje preventivne preglede, poduzimanje potrebnih testova i kontrola krvnog tlaka.

Zaključak

Ovaj članak daje informacije o temi "Akustični neuritis: simptomi, liječenje, prevencija." Unatoč opasnosti od ove bolesti, ključ njezine uspješne terapije je pravovremena dijagnoza i strogo pridržavanje svih preporuka liječnika. Adekvatno liječenje jamči gotovo 100% potpunu obnovu sluha. Što je duži patološki proces, manje su šanse za brzi oporavak.

Upala živčanih vlakana obično je popraćena napadajima boli, gubitkom osjeta i vrućicom. Posljedice mogu biti različite, sve do djelomičnog ili potpunog gubitka inervacije (veze sa središnjim živčanim sustavom) područja gdje se lezija nalazi. Ovi patološki procesi uključuju kohlearni neuritis, koji je posljedica upale u unutarnjem uhu. Ako se ostavi bez nadzora, ova pojava može dovesti do gubitka sluha, pa čak i potpune gluhoće. Zato liječnici savjetuju obratiti pozornost na simptome neuritisa slušnog živca i liječenje u ovom slučaju će se izvršiti pravodobno.

Kohlearni neuritis može se pojaviti izravno od rođenja ili u bilo kojoj drugoj dobi. Ovu patologiju karakteriziraju tinitus i napadi boli, kao i nepovratne posljedice, poput gubitka sluha. Može se pojaviti i na jednom uhu i na 2 odjednom. U slučaju akutne upale ušnog živca, proces završava gluhoćom za 2-3 dana.

Oštećenje slušnog živca nastaje zbog mnogih čimbenika, a glavnim se smatraju sljedeći:

• Distrofični poremećaji koji se nalaze u zglobnoj hrskavici cervikalne regije;
• Neuspjesi u radu kardiovaskularnog sustava;
• Ozbiljne ozljede glave, osobito one lokalizirane u temporalnoj regiji;
• Neoplazma u snopu slušnog živca;
• alergijske reakcije;
• Naslage ateromatoznih plakova u krvnim žilama (ateroskleroza);
• Poremećaji u endokrinom sustavu;
• Krvarenje koje se javlja u unutarnjem uhu;
• Komplikacija nakon infekcije, kao što je meningitis, lišaj ili tifus;
• Otitis media akutne, kronične i gnojne prirode;
• Patološki rast kosti u srednjem uhu, koji je nastao na pozadini kvarova u cirkulacijskom sustavu uha;
• Gripa, SARS;
• Atrofične promjene koje su nastale u živčanom tkivu zbog dugotrajnog uzimanja lijekova (antibiotika, diuretika, itd.) Koje pridonose razvoju intoksikacije u ušnom aparatu.

Kohlearni neuritis nastaje iz više razloga, ali najčešće se pojavljuje zbog prenesenih ili kompliciranih zaraznih bolesti koje su sklone pojavi upalnog procesa. Uz gore navedene čimbenike, valja istaknuti manje uobičajene:

• Ovisnost o lošim navikama (pušenje, alkoholizam);
• Stalna izloženost bučnim okruženjima;
• Rad povezan s produljenim osjećajem vibracija.

Simptomi

Kada je slušni živac oštećen, ljudi su najčešće mučeni stalnom bukom ili zvonjenjem na pozadini općeg gubitka sluha. Takvi napadi mogu progoniti pacijenta 24 sata dnevno ili se javljaju spontano. Ovaj patološki proces manifestira se zbog grčeva u ušnim žilama, koji su posljedica kvara u cirkulaciji krvi slušnog aparata. S vremenom dolazi do gubitka sluha (oštrina sluha se smanjuje) i ako se upala slušnog živca ne liječi, tada će osoba potpuno oglušiti.

U početku se simptomi tiču ​​samo jednog uha, ali kako bolest napreduje, bolest prelazi na zdravi ušni aparat. Nadalje, pacijent počinje patiti od mučnine, sve do povraćanja i vrtoglavice. S vremenom osoba sve lošije čuje, a manifestacije bolesti se pojačavaju.

Akutni neuritis slušnog živca prilično je rijedak, a posebno je opasan, jer se simptomi razvijaju brzinom munje i doslovno za 2-3 dana pacijent postaje potpuno gluh. Za ovaj oblik bolesti karakteristični su sljedeći simptomi:

• Rinitis (curenje nosa);
• Brzi porast temperature;
• Visokotlačni;
• Kašalj;
• Hiperemija (prelijevanje krvi);
• Vrtoglavica;
• Neuspjesi u koordinaciji pokreta.

Napadaj boli javlja se uglavnom zbog brzih pokreta glave, kao i tijekom hodanja ili naginjanja. Ako je bolest dotaknula oba uha, tada je pacijentu teško govoriti i mora hitno biti hospitaliziran. Liječenje akustičnog neuritisa u takvoj situaciji odvija se isključivo u bolničkom okruženju uz pomoć intenzivne njege usmjerene na izbjegavanje gubitka sluha.

Dijagnostika

ORL liječnik će morati dijagnosticirati kohlearni neuritis nakon provođenja svih potrebnih pretraga. Specijalist će odrediti uzrok patološkog procesa, stupanj oštećenja slušnog živca i propisati tijek terapije.

U početku se pacijent pregleda i ispituje, a zatim se instrumentalnim metodama dijagnosticira gubitak sluha. Jedna od njih je audiometrija čistog tona. Određuje prag frekvencija koje pacijent može čuti, kao i stupanj oštećenja živčanih vlakana. Ako su u oba uha pronađeni znakovi patologije (loša percepcija visokih frekvencija), to ukazuje na prisutnost patologije slušnog živca.
Liječnik će, oslanjajući se na rezultate studije, propisati tijek terapije i propisati slušni aparat s potrebnom frekvencijom percepcije. Takav postupak učinkovito pomaže i maloj djeci, jer se može provesti tijekom igre ili dok dijete spava, a pregled je apsolutno bezbolan.

U slučaju ozljede glave dodatno se propisuje tomografija mozga (kompjuterska, magnetska rezonancija), kao i rendgensko snimanje i encefalografija. Takve metode ispitivanja omogućit će stručnjaku da procijeni opseg štete.

Tijek terapije

Razumijevanje liječenja akustičnog neuritisa prilično je teško, jer se tijek terapije sastoji od čitavog niza postupaka usmjerenih na vraćanje sluha. To se ne može učiniti u svim slučajevima, jer nakon tifusa, malarije i drugih zaraznih patologija dolazi do iznenadnog gubitka sluha i ljudi mogu potpuno oglušiti za nekoliko dana. Isto vrijedi i za toksične učinke raznih otrovnih elemenata.

Potpuno vraćanje sluha u takvim situacijama gotovo je nerealno.

Tijek terapije sastavlja liječnik koji odabire postupke i lijekove ovisno o uzroku patološkog procesa:

• Ako je krivac virusna infekcija, tada se propisuju lijekovi s antivirusnim učinkom;
• Kada je neuritis uzrokovan bakterijama, liječnik propisuje tijek antibiotika;
• Za liječenje kroničnog oblika bolesti potrebno je dodatno koristiti lijekove na bazi joda i nikotinske kiseline, kao i ubrizgavanje glukoze.

Liječenjem ove vrste patologije bavi se liječnik-audiolog. Pacijenti, posebno oni s kroničnim kohlearnim neuritisom najmanje 2 puta godišnje, podvrgavaju se planiranoj dijagnostici kod ovog stručnjaka.

Uz bilo koji uzročnik bolesti, vitamini neće ometati tijelo pacijenta da poboljša imunološku zaštitu. Osim njih, osoba koja boluje od akustičnog neuritisa treba stalno biti u krevetu i piti puno tekućine za uklanjanje toksina, poput toplog čaja.

Ako je trauma glave glavni uzrok oštećenja živaca, liječenje je simptomatsko. Potrebno je piti diuretike (diuretičke lijekove) kako bi se smanjila oteklina i poboljšala cirkulacija krvi. Kako bi se uklonio napad boli ili spazam koji se javlja, pomoći će lijekovi s antikonvulzivnim i analgetskim učinkom.

U slučaju trovanja otrovnim tvarima, potrebno je piti lijekove za njihovo uklanjanje (sorbenti) i sjediti na posebnoj dijeti. Trebao bi sadržavati više povrća i mliječnih proizvoda. Fizioterapeutski postupci i liječenje blatom imaju dobar učinak.

Za radne specijalnosti, glavni čimbenik koji utječe na razvoj patologije su loši radni uvjeti. Na primjer, građevinski radnici stalno su u bučnom okruženju i doživljavaju vibracije. Problem možete riješiti promjenom radnog mjesta jer se inače upala živca neće izliječiti.

Ako je zbog vanjskog podražaja osoba potpuno izgubila sluh, tada će mu trebati slušni aparat. Osim njega, s ozljedom ove vrste, pacijentu se propisuju lijekovi s sedativnim učinkom, kao i za poboljšanje cirkulacije krvi. U svakom slučaju, oštrina sluha s vremenom opada i do starosti će biti niža nego u mladosti. Potpuno je nemoguće ukloniti takve posljedice i stariji će ljudi morati stalno pratiti tlak i razinu kolesterola. Nakon 60-65 godina, atrofične promjene u slušnim mišićima imaju kronični tijek.

Slušnu protetiku obično propisuje stručnjak ako je pacijentova percepcija zvukova smanjena na 40 dB ili manje i postoje problemi s govorom, što je razlog nošenja slušnog aparata. Protetika se izvodi individualno, ovisno o stupnju oštećenja sluha.

Ponekad je za liječenje uha potrebna operacija. Izvodi se za uklanjanje tumora, hematoma, kao i za implantaciju. Ako je pacijent stalno zabrinut zbog tinitusa i vrtoglavice, liječnik može amputirati timpanijski pleksus ili izvesti cervikalnu simpatektomiju (blokada živčanog debla).

Kako bi zaštitili tijelo od utjecaja okolišnih podražaja i poboljšali glavni tijek liječenja, propisani su sljedeći postupci:

• Mineralne kupke, liječenje ljekovitim blatom i odmor u sanatoriju mogu ubrzati zacjeljivanje živčanih vlakana i eliminirati upalni proces;
• Uz pomoć magnetoterapije moguće je normalizirati fizikalna i kemijska svojstva živčanih vlakana;
• Fizioterapijskim postupcima poput elektroforeze moguće je poboljšati prehranu i ubrzati regeneraciju, budući da električno polje dobro prodire u tkiva;
• Da biste smanjili napad boli i ubrzali oporavak slušnog živca, možete koristiti akupunkturu. Osim nje, akupunktura, fonoforeza i baroterapija kisikom dobro djeluju na oštećena živčana vlakna.

Često se komplikacije mogu izbjeći u bilo kojem tijeku kohlearnog neuritisa, a za to je dovoljno pravovremeno kontaktirati ORL liječnika radi pregleda i pregleda. Pravovremeni tijek terapije omogućuje vam da izbjegnete gubitak sluha, ali ako je situacija u toku, praktički je nemoguće potpuno vratiti sluh.

Metode tradicionalne medicine

Da biste se riješili neuritisa slušnog živca liječenjem narodnim lijekovima, nećete uspjeti u potpunosti, ali možete ublažiti stanje i poboljšati učinak glavnog tijeka terapije. Korištenje takvih metoda dopušteno je samo nakon savjetovanja s liječnikom.

Sljedeće alternativne metode mogu se koristiti kao dodatak tijeku liječenja uha:

• Slušni živac možete izliječiti oblogom. Temelji se na ribanom češnjaku i 2-3 kapi ulja kamfora. Gotovu smjesu treba staviti na gazu, a zatim nanijeti na uho. Bolje je to učiniti noću, a ako se pojavi osjećaj pečenja, morate hitno ukloniti oblog i isprati ušnu školjku;
• Izvarak od zlatnog brka može pomoći u ublažavanju upale. Za kuhanje trebate uzeti 3 lista ove biljke i preliti ih 1 litrom. vode i zatim kuhajte 5 minuta. Nadalje, lijek treba ostaviti da se kuha jedan dan, a zatim možete piti ovaj lijek 3 puta dnevno, 1 žličicu.

Prognoza i prevencija

Uz pravodobno liječenje, neuritis slušnog živca prolazi bez ikakvih komplikacija. U osnovi, ispada da se potpuno vraća oštrina sluha, ali u nekim slučajevima ispada samo da se zaustavi patološki proces i ukloni upalu.

U situaciji kada je živac počeo umirati, prognoze su izuzetno razočaravajuće. Pacijent će sigurno izgubiti sluh te je u takvoj situaciji potrebno učiniti protetski zahvat kako bi se povratila sposobnost cjelovitog sagledavanja svijeta oko sebe. Ritam života s pravilno odabranim slušnim aparatom neće se puno promijeniti i čovjek će moći nastaviti raditi i baviti se svojim poslom.

Bolje je izbjeći patologiju nego je liječiti, ali za to je potrebno slijediti pravila prevencije:

• Nemojte se prehladiti;
• Liječiti do kraja sve patologije ENT organa;
• Ako se radni proces odvija uz stalnu buku, tada je potrebno nositi posebne slušalice za zaštitu organa sluha;
• Pijte vitaminski kompleks, osobito u proljeće i jesen;
• Pokušajte slijediti zdrav način života;
• Nemojte koristiti otrovne lijekove;
• Ako je rad povezan s opasnošću za slušni aparat, trebali biste se podvrgnuti audiometriji 2 puta godišnje.

Akustični neuritis nije smrtonosna bolest, ali može dovesti do invaliditeta, jer će se sluh postupno pogoršavati. To možete spriječiti pridržavajući se pravila prevencije, ali ako se pojave simptomi bolesti, trebate se obratiti ORL liječniku na pregled.

Upala slušnog živca (neuritis) može biti prirođena i stečena. Stečena bolest povezana je, u pravilu, s aterosklerozom, intoksikacijom, metaboličkim poremećajima, infekcijama i unutarnjim poremećajima. Akustični neuritis, liječenje i simptomi koji se temelje na kliničkoj slici, mogu se odrediti pomoću određenih metoda istraživanja, kao što je audiometrija.

Neuritis se često dijagnosticira kod starijih pacijenata, osobito muškaraca starijih od 50 godina. Nije neuobičajeno da pacijenti srednje dobi posjećuju otorinolaringologa. Što uzrokuje upalu slušnog živca? Koji su simptomi bolesti? Kakav je tretman?

Akustični neuritis obično je potaknut aterosklerozom arterija mozga, oštrim skokom krvnog tlaka, osobito u starijih bolesnika. Zarazne, virusne bolesti također pridonose razvoju upale u uhu.

Kod intoksikacije (toksični neuritis uha), trovanja živinim parama, olovom i drugim otrovima, može doći do nekroze ili atrofije slušnog aparata. Rizična skupina uključuje ljude čije su profesionalne aktivnosti povezane s teškim metalima, otrovnim otrovima.

Kod djece se bolest slušnog živca često pojavljuje na pozadini bolesti kao što su zaušnjaci (zaušnjaci), rubeola zbog oslabljenog imunološkog sustava. Vjerojatnost upale nakon ozljede lubanje je vrlo visoka.

Infektivna upala živca

Neuritis se može manifestirati kao komplikacija velikog broja bolesti. Najčešće, upali prethode sljedeće patologije:

1. Gripa, čiji virusi utječu na sluznicu dišnog trakta. Raznose se u sva tkiva u tijelu i tako zaraze slušni aparat.
2. Akutne respiratorne virusne infekcije (prehlade) uzrokuju virus parainfluence, adenovirus i drugi. SARS često izaziva komplikacije neuritisa kod male djece i starijih osoba.
3. Meningitis uzrokuju bakterije, virusi koji inficiraju sluznicu mozga. To pridonosi upali slušnog živca, koji se djelomično nalazi u području lubanje.
4. Zaušnjaci su najčešća virusna bolest u djece, virus inficira parotidne žlijezde slinovnice.
5. Rubeola nije opasna bolest, ali njen virus može zakomplicirati živac koji se nalazi u uhu i izazvati tipične simptome.

Toksična upala

Toksično oštećenje slušnog živca pojavljuje se u pozadini dugotrajnog djelovanja otrovnih tvari na ljudsko tijelo:

Traumatična ozljeda mozga

Tijekom ozljede dolazi do poremećaja cirkulacije krvi, edema i manjih krvarenja u kapilarama. Često, s ozljedom, poremećen je protok krvi u arterijama slušnog živca, najčešće se to događa s prijelomima kostiju lubanje hrama. Oštećeni živac postaje inficiran, uzrokujući upalu.

Profesionalni faktor utjecaja

Upala u slušnom živcu karakteristična je za osobe čija je radna aktivnost povezana s dugim boravkom u zoni povećane buke. Na primjer, industrijska proizvodnja, gdje postoje sustavi koji emitiraju tehničku buku.

Dok slušate glazbu, zvuk radi, uz pomoć slušalica, mnogi uključuju maksimalni zvuk na uređaju za slušanje. Preglasan zvuk povećava pritisak u ušima. To uzrokuje ozljedu živaca.

Dobne promjene

Simptomi akustičnog neuritisa kod starijih osoba povezani su s skokovima krvnog tlaka, što ometa cirkulaciju krvi. Slušni živac ne prima dovoljno krvi, zbog čega dolazi do upale.

Glavni simptomi

Kod upale živca u uhu javljaju se sljedeći simptomi:

Upala živca slušnog aparata može biti jednostrana ili obostrana. Postoji nekoliko stupnjeva razvoja komplikacija upale slušnog aparata. Simptomi po kojima se može odrediti akustični neuritis dijagnosticiraju se tijekom pregleda pacijenta. Zatim se šalje na audiometriju kako bi se postavila točna dijagnoza. Liječenje se propisuje tek nakon potpune dijagnoze.

Dijagnostika

Jedini način dijagnosticiranja akustičnog neuritisa je audiometrija. Ova dijagnostička studija omogućuje određivanje oštrine sluha i osjetljivosti percepcije zvukova različitih frekvencija. Uz pomoć posebnog uređaja - audiometra, možete odrediti bolesti u koštanom tkivu, ispitati prohodnost zraka. Ovom dijagnostičkom metodom utvrđuju se različite bolesti uha, uključujući i upalu ušnog živca, kako bi se propisalo pravilno liječenje.

Načela liječenja

Pravilno liječenje ovisi o vrsti upale živca slušnog aparata. Ako je bolest izazvana virusima, infekcijama, tada se prije svega provodi antibiotska terapija. Također propisati vitaminske pripravke, piti puno vode. Ako je patologija uzrokovana opijanjem i trovanjem, tada se terapija provodi uz pomoć protuotrova koji uklanjaju toksine iz tijela.

Složeni tretman uključuje fizioterapijske postupke, mineralne kupke. Ako se neuritis manifestirao u pozadini traumatske ozljede mozga, propisuju se lijekovi protiv bolova, diuretici. U složeni tretman uključeni su lijekovi za poboljšanje cirkulacije krvi i vitaminski pripravci.