Iznenadni srčani zastoj. Bolest srca Što uzrokuje trošenje srca

Grejp pomaže u smanjenju razine "lošeg" kolesterola u krvi. © Shutterstock

Želite da vam srce bude zdravo i da pravilno radi. Nemojte biti lijeni za jačanje srčanog mišića.

Što je dobro za srce

1. Pravilna prehrana. Srce voli vitamine B, koji poboljšavaju metabolizam masti. Mnogo ih ima u žitaricama, mesu i iznutricama. Kao i vitamini C (agrumi, bobičasto voće) i P (rajčica, heljda, kupus), koji jačaju krvne žile. Osim toga, srce stalno treba jod - puno u plodovima mora.

2. Kretanje. Redovitim vježbanjem jača se srčani mišić. Na primjer, trčanje, plivanje, joga, kao i planinarenje na svježem zraku.

3. Stabilnost. Prije svega u emocijama – od stresa se srce duplo brže troši. Važno je ne uzrujavati se zbog sitnica i naučiti "napraviti limunadu od limuna".

4. Zdrav san i odmor. Kronični umor i stalni nedostatak sna štete kardiovaskularnom sustavu. Stoga pokušajte spavati najmanje 8 sati dnevno, držite se dijete (ne preskačite ručak u korist nagomilanog posla) i odmorite se barem 1,5 sat nakon napornog dana prije nego počnete s kućanskim poslovima.

5. Doručak. Prema riječima stručnjaka, ljudi koji nisu navikli na doručak znatno su izloženiji riziku od razvoja kardiovaskularnih bolesti. Odbijanje doručka mijenja metabolizam - i tijelo počinje skladištiti masti. Tijelo u pravilu nastoji ujutro izgubiti kalorije, štoviše, prekomjerno, zbog štetne visokokalorične i masne hrane.

© Shutterstock

Što srce boli

Višak kilograma. To stvara dodatni stres za srce. Srčani udar kod pretilih osoba događa se 4 puta češće, bez obzira na dob.

Pušenje. Pušenje cigareta sužava arterije, ubrzava rad srca i sagorijeva vitamin C. Osim toga, nikotin potiče stvaranje krvnih ugrušaka.

Alkohol. Uzrokuje naglo širenje, a zatim sužavanje krvnih žila, što iscrpljuje srce.

hrana s kolesterolom. U pravilu su to poluproizvodi, brza hrana i masni proizvodi životinjskog podrijetla. Višak kolesterola taloži se u krvnim žilama, sprječavajući normalan protok krvi.

Svatko je morao doživjeti osjećaj da će srce samo što nije iskočiti iz grudi. Razlog tome može biti jako uzbuđenje, tjelesna aktivnost ili groznica (na primjer, s prehladom), uzimanje određenih lijekova. Međutim, ponekad ubrzani puls može biti patološki, odnosno uzrokovan bolestima.

Koji su uzroci lupanja srca

Ako ne uzmete u obzir gore opisane normalne uzroke ubrzanog otkucaja srca, tada se može identificirati samo nekoliko bolesti koje izazivaju tahikardiju. Međutim, ove bolesti su vrlo opasne. Nabrojimo ih.

• Bolesti povezane s kardiovaskularnim sustavom. Tahikardija može pratiti bolesti kao što su fibrilacija atrija, kardioskleroza, miokarditis itd.
• Problemi u području endokrinologije. Vrlo često uzrokuje tahikardiju dijabetes melitus, disfunkciju štitnjače. Također, kronično ubrzan puls često se opaža s menopauzom.
• Anemija.
• Vegetovaskularna distonija.

Uz kroničnu tahikardiju, napadi brzog otkucaja srca mogu se primijetiti i kod teškog trovanja ili dehidracije.

Kako prepoznati ubrzan rad srca

Naravno, najsigurniji način da saznate je li puls ubrzan je da ga izmjerite. No, osoba ne mjeri puls 24 sata dnevno, pa je važno znati prepoznati ubrzani rad srca - simptomi su obično prilično očiti.

• Zatamnjenje u očima. Kada je puls previsok, može doći do zatamnjenja slike pred očima. Neki to uspoređuju s načinom na koji se gase stari televizori: ekran ne postaje crn odjednom, već, takoreći, postupno blijedi od ruba prema sredini.
• Vrtoglavica.
• Glavobolja, obično pulsirajuća. Tremori se osjećaju u području sljepoočnica, ponekad se javljaju i bolni osjećaji u području zatiljka.

Što prijeti kroničnom tahikardijom

Ponekad su ljudi skloni odgoditi liječenje, pa bi bilo korisno saznati kako opasno kardiopalmus. Uz činjenicu da patološka tahikardija često ukazuje na ozbiljne poremećaje u tijelu, ona je i sama po sebi opasna. S ubrzanim otkucajima srca, srce radi s povećanim opterećenjem i, kao rezultat toga, troši se mnogo brže. Kao rezultat toga, možete dobiti takve bolesti kao što je zatajenje srca, povećava se i rizik od srčanog udara, a može se pojaviti i plućni edem.

Kako se liječi patološka tahikardija?

Prvo što treba učiniti ako postoji sumnja na tahikardiju je provesti dijagnostiku kako bi se potvrdila ta dijagnoza. Najučinkovitiji u tom smislu je dnevna montaža EKG-a. Metoda se sastoji u kontinuiranom uzimanju očitanja elektrokardiograma i njihovoj daljnjoj analizi. Takva studija omogućuje vam praćenje srčanog ritma s velikom točnošću, moguće skokove u ovom ritmu itd. Također se provodi opći test krvi i test krvi za hormone koje proizvodi štitnjača kako bi se potvrdila tahikardija (u slučaju da je uzrok brzog otkucaja srca upravo u kršenju štitnjače).

Kada se utvrde uzroci tahikardije, može se započeti s terapijom. Prije svega, s takvom bolešću kao što je povećan broj otkucaja srca, liječenje uključuje uklanjanje svih čimbenika koji mogu dovesti do povećanja broja otkucaja srca. Zabranjeni su kofein, alkohol, začinjena hrana i pretjerana tjelesna aktivnost. Ponekad to postane dovoljno, ali često se tahikardija liječi lijekovima.

Lijekovi koji pomažu kod lupanja srca mogu se podijeliti u sljedeće skupine:

• Sedativi, odnosno lijekovi koji djeluju umirujuće. Oni su u stanju smanjiti "bruto" puls, ali ne utječu na uzrok bolesti. Od biljnih pripravaka posebno su popularni valerijana, pustinjak i glog. Od umjetno sintetiziranih lijekova mogu se koristiti Relanium i Phenobarbital.
• Antiaritmijski. Mehanizam djelovanja ovih lijekova varira ovisno o tome što je uzrokovalo ubrzani rad srca, pa se prije uzimanja takvih lijekova trebate posavjetovati sa stručnjakom. Dakle, s tahikardijom ventrikularne i atrijalne prirode, Ritmilen će pomoći. Adenozin je najučinkovitiji kod supraventrikularnog oblika bolesti itd.

Kako izbjeći tahikardiju

Kardiovaskularne bolesti ponekad se pretvaraju u vrlo ozbiljne komplikacije, jer ih je mnogo lakše spriječiti nego liječiti. Neka pravila (koja je, usput rečeno, vrlo jednostavno slijediti) pomoći će održati srce zdravim.

• Manje brige. Teški stresovi štete ne samo psihi, stoga je vrijedno zaštititi se od situacija koje donose negativne emocije.
• Sport, sport i još više sporta. Iako pretjerana opterećenja mogu samo štetiti, sustavni, pravilno odabrani treninzi ojačat će tijelo.
• kofein u umjerenim količinama. Iako kava ponekad odlično okrepljuje, ali prečesto ispijanje nije baš dobro za srce.
• Odbacivanje loših navika. Alkohol i duhan izrazito negativno utječu na srce i krvne žile, pa je preporučljivo prestati ih konzumirati.

Srčani zastoj je potpuni prestanak ventrikularnih kontrakcija ili ozbiljan gubitak pumpne funkcije. Istodobno, u stanicama miokarda nestaju električni potencijali, blokiraju se putovi provođenja impulsa i brzo se poremete sve vrste metabolizma. Zahvaćeno srce nije u stanju tjerati krv u krvne žile. Zaustavljanje cirkulacije krvi predstavlja opasnost za ljudski život.

Prema statistikama WHO-a, 200.000 ljudi diljem svijeta svaki tjedan zaustavi svoje srce. Od toga, oko 90% umre kod kuće ili na poslu prije nego što im se pruži liječnička pomoć. To ukazuje na nedostatak javne svijesti o važnosti obuke u hitnim mjerama.

Ukupan broj umrlih od iznenadnog zastoja srca veći je nego od raka, požara, prometnih nesreća, AIDS-a. Problem se ne tiče samo starijih osoba, već i ljudi u radnoj dobi, djece. Neki od ovih slučajeva mogu se spriječiti. Iznenadni srčani zastoj ne mora nužno nastupiti kao posljedica ozbiljne bolesti. Takav poraz moguć je u pozadini potpunog zdravlja, u snu.

Glavne vrste prestanka srčane aktivnosti i mehanizmi njihovog razvoja

Uzroci srčanog zastoja prema mehanizmu razvoja skriveni su u oštrom kršenju njegovih funkcionalnih sposobnosti, osobito ekscitabilnosti, automatizma i vodljivosti. O njima ovise vrste srčanog zastoja. Rad srca se može zaustaviti na dva načina:

• asistolija (u 5% bolesnika);
• fibrilacija (u 90% slučajeva).

Asistolija je potpuni prestanak kontrakcije ventrikula u dijastoličkoj fazi (tijekom relaksacije), rijetko u sistoli. “Nalog” za prekid može doći do srca iz drugih organa kao refleks, na primjer, tijekom operacija žučnog mjehura, želuca i crijeva.

Uz refleksnu asistolu, miokard nije oštećen, ima prilično dobar ton

U ovom slučaju dokazana je uloga vagusnog i trigeminalnog živca.

Druga opcija je asistolija na pozadini:

• opći nedostatak kisika (hipoksija);
• povišene razine ugljičnog dioksida u krvi;
• pomaci acidobazne ravnoteže prema acidozi;
• promijenjena ravnoteža elektrolita (povećanje izvanstaničnog kalija, smanjenje kalcija).

Ovi procesi, uzeti zajedno, negativno utječu na svojstva miokarda. Proces depolarizacije, koji je temelj kontraktilnosti miokarda, postaje nemoguć, čak i ako provođenje nije poremećeno. Stanice miokarda gube aktivni miozin koji je neophodan za dobivanje energije u obliku ATP-a.

S asistolom u fazi sistole opaža se hiperkalcemija.

fibrilacija srca- ovo je prekinuta veza između kardiomiocita u koordiniranim akcijama kako bi se osigurala opća kontrakcija miokarda. Umjesto sinkronog rada koji uzrokuje sistoličku kontrakciju i dijastolu, postoje mnoga različita područja koja se kontrahiraju sama od sebe.

Učestalost kontrakcija doseže 600 u minuti i više

U ovom slučaju, izbacivanje krvi iz ventrikula pati.

Troškovi energije mnogo su veći od normalnih i nema učinkovitog smanjenja.

Ako fibrilacija uhvati samo atrije, tada pojedinačni impulsi dopiru do ventrikula i cirkulacija krvi se održava na dovoljnoj razini. Napadi kratkotrajne fibrilacije mogu završiti sami. Ali takva napetost ventrikula ne može dugo osigurati hemodinamiku, energetske rezerve se iscrpljuju i dolazi do srčanog zastoja.

Drugi mehanizmi srčanog zastoja

Neki znanstvenici inzistiraju na izdvajanju elektromehaničke disocijacije kao zasebnog oblika prestanka srčanih kontrakcija. Drugim riječima, kontraktilnost miokarda je očuvana, ali nije dovoljna da osigura potiskivanje krvi u krvne žile.

U isto vrijeme nema pulsa i krvnog tlaka, ali se na EKG-u bilježe:

• ispraviti kontrakcije s niskim naponom;
• idioventrikularni ritam (iz ventrikula);
• gubitak aktivnosti sinusa i atrioventrikularnih čvorova.

Stanje je uzrokovano neučinkovitom električnom aktivnošću srca.

Uz hipoksiju, poremećeni sastav elektrolita i acidozu, u patogenezi je važna hipovolemija (smanjenje ukupnog volumena krvi). Stoga se češće takvi znakovi opažaju s velikim gubitkom krvi.

Od 70-ih godina prošlog stoljeća u medicini se pojavio pojam "Sindrom opstruktivne apneje u snu". Klinički se očituje kratkotrajnim prestankom disanja i srčane aktivnosti noću. Do danas je prikupljeno mnogo iskustva u dijagnostici ove bolesti. Prema Istraživačkom institutu za kardiologiju, noćna bradikardija pronađena je u 68% bolesnika s respiratornim zastojem. Istodobno, prema testu krvi, uočeno je izraženo gladovanje kisikom.

Uređaj omogućuje snimanje brzine disanja i otkucaja srca

Slika oštećenja srca izražena je:

• u 49% - sinoatrijalna blokada i zaustavljanje pacemakera;
• 27% -;
• 19% - blokada s fibrilacijom atrija;
• u 5% - kombinacija različitih oblika bradiaritmija.

Trajanje srčanog zastoja zabilježeno je duže od 3 sekunde (drugi autori navode 13 sekundi).

Tijekom razdoblja budnosti nitko od pacijenata nije doživio nesvjesticu ili bilo kakve druge simptome.

Istraživači vjeruju da je glavni mehanizam asistolije u ovim slučajevima izražen refleksni učinak dišnih organa koji dolazi kroz vagusni živac.

Uzroci srčanog zastoja

Među uzrocima mogu se razlikovati izravno srčani (srčani) i vanjski (ekstrakardijalni).

Glavni kardinalni čimbenici su:

• ishemija i upala miokarda;
• akutna opstrukcija plućnih žila zbog tromboze ili embolije;
• kardiomiopatija;
• visoki krvni tlak;
• aterosklerotska kardioskleroza;
• poremećaji ritma i vodljivosti kod defekata;
• razvoj u hidroperikardu.

Ekstrakardijalni čimbenici uključuju:

• nedostatak kisika (hipoksija) uzrokovan anemijom, asfiksija (gušenje, utapanje);
• pneumotoraks (pojava zraka između slojeva pleure, jednostrana kompresija pluća);
• gubitak značajne količine tekućine (hipovolemija) s traumom, šokom, neprestanim povraćanjem i proljevom;
• metaboličke promjene s odstupanjem prema acidozi;
• hipotermija tijela (hipotermija) ispod 28 stupnjeva;
• akutna hiperkalcijemija;
• teške alergijske reakcije.

Pneumotoraks desnog plućnog krila oštro pomiče srce ulijevo, s visokim rizikom od asistolije

Važni su neizravni čimbenici koji utječu na stabilnost tjelesne obrane:

• prekomjerno fizičko preopterećenje srca;
• starija dob;
• pušenje i alkoholizam;
• genetska predispozicija za poremećaje ritma, promjene u sastavu elektrolita;
• zadobio strujnu ozljedu.

Kombinacija čimbenika uvelike povećava rizik od srčanog zastoja. Na primjer, uzimanje alkohola kod bolesnika s infarktom miokarda uzrokuje asistoliju u gotovo 1/3 bolesnika.

Negativan utjecaj lijekova

Za liječenje se koriste lijekovi koji uzrokuju srčani zastoj. U rijetkim je slučajevima namjerno predoziranje bilo fatalno. To treba dokazati pravosudnim organima. Prilikom propisivanja lijekova liječnik se fokusira na dob, težinu pacijenta, dijagnozu, upozorava na moguću reakciju i potrebu ponovnog posjeta liječniku ili pozivanja hitne pomoći.

Fenomeni predoziranja javljaju se kada:

• nepoštivanje režima (uzimanje tableta i alkohola);
• namjerno povećanje doze ("Zaboravio sam piti ujutro, pa ću uzeti dva odjednom");
• u kombinaciji s narodnim metodama liječenja (sv.
• provođenje opće anestezije u pozadini neprekidnih lijekova.

Upotreba sv.

Najčešći uzroci srčanog zastoja su:

• hipnotici iz skupine barbiturata;
• narkotici za ublažavanje boli;
• skupine β-blokatora za hipertenziju;
• lijekovi iz skupine fenotiazina koje propisuje psihijatar kao sedativ;
• tablete ili kapi srčanih glikozida, koji se koriste za liječenje aritmija i dekompenziranog zatajenja srca.

Procjenjuje se da je 2% slučajeva asistolije povezano s lijekovima.

Samo stručnjak može odrediti koji lijekovi imaju najoptimalnije indikacije i imaju najmanje svojstva za nakupljanje, ovisnost. Nemojte to činiti prema savjetu prijatelja ili na svoju ruku.

Dijagnostički znakovi srčanog zastoja

Sindrom srčanog zastoja uključuje rane znakove stanja bliskog smrti. Budući da se ova faza smatra reverzibilnom tijekom učinkovite reanimacije, svaka bi odrasla osoba trebala znati simptome, budući da je nekoliko sekundi dopušteno za razmišljanje:

• Potpuni gubitak svijesti - žrtva ne reagira na viku, kočenje. Vjeruje se da mozak umire 7 minuta nakon srčanog zastoja. Ovo je prosječna brojka, ali vrijeme može varirati od dvije do jedanaest minuta. Mozak je prvi koji pati od nedostatka kisika, prestanak metabolizma uzrokuje smrt stanica. Stoga nema vremena raspravljati o tome koliko će dugo živjeti mozak žrtve. Što se prije započne s reanimacijom, to su veće šanse za preživljavanje.
• Nemogućnost određivanja pulsacije na karotidnoj arteriji - ovaj simptom u dijagnozi ovisi o praktičnom iskustvu drugih. Ako ga nema, možete pokušati slušati otkucaje srca tako da prislonite uho na gola prsa.
• Otežano disanje - praćeno rijetkim bučnim udisajima i intervalima do dvije minute.
• "Pred našim očima" dolazi do povećanja promjene boje kože od blijede do plave.
• Zjenice se šire nakon 2 minute od prestanka protoka krvi, nema reakcije na svjetlo (sužavanje od svijetle zrake).
• Manifestacija konvulzija u pojedinim mišićnim skupinama.

Ako hitna pomoć stigne na mjesto događaja, tada se asistolija može potvrditi elektrokardiogramom.

Koje su posljedice srčanog zastoja?

Posljedice zastoja cirkulacije ovise o brzini i ispravnosti hitne pomoći. Dugotrajni nedostatak kisika u organima uzrokuje:

• nepovratni žarišta ishemije u mozgu;
• utječe na bubrege i jetru;
• uz snažnu masažu kod starijih osoba, djece, mogući su prijelomi rebara, prsne kosti, razvoj pneumotoraksa.

Masa mozga i leđne moždine zajedno iznosi samo oko 3% ukupne tjelesne težine. A za njihovo potpuno funkcioniranje potrebno je do 15% ukupnog minutnog volumena srca. Dobre kompenzacijske sposobnosti omogućuju očuvanje funkcija živčanih centara uz smanjenje razine cirkulacije krvi na 25% od norme. Međutim, čak i neizravna masaža omogućuje vam održavanje samo 5% normalne razine protoka krvi.

Posljedice na dijelu mozga mogu biti:

• djelomično ili potpuno oštećenje pamćenja (pacijent zaboravlja na samu ozljedu, ali se sjeća što se dogodilo prije nje);
• sljepoća prati nepovratne promjene u vizualnim jezgrama, vizija se rijetko vraća;
• paroksizmalni grčevi u rukama i nogama, pokreti žvakanja;
• različite vrste halucinacija (slušni, vizualni).

Statistike govore o stvarnom oživljavanju u 1/3 slučajeva, ali do potpunog oporavka funkcija mozga i drugih organa dolazi tek u 3,5% slučajeva uspješnog oživljavanja.

To je zbog kašnjenja pomoći u stanju kliničke smrti.

Prevencija

Zastoj srca može se spriječiti pridržavanjem načela zdravog načina života, izbjegavanjem čimbenika koji utječu na krvotok.

Racionalna prehrana, odvikavanje od pušenja, alkohola, svakodnevne šetnje za osobe s bolestima srca nisu ništa manje važni od uzimanja tableta.

Kontrola terapije lijekovima zahtijeva sjećanje na moguće predoziranje, usporavanje pulsa. Potrebno je naučiti kako odrediti i brojati puls, ovisno o tome, uskladiti dozu lijekova s ​​liječnikom.

Nažalost, vrijeme za pružanje medicinske skrbi u slučaju srčanog zastoja je toliko ograničeno da još nije moguće postići potpunu reanimaciju u zajednici.

Ponekad pitaju koliko puta ponoviti vježbe - 5, 7, 10? Praktično je nemoguće dati takav recept, pa čak i u odsutnosti, bez poznavanja spola, dobi i zdravstvenog stanja osobe. Čak i liječnik, koji poznaje svog pacijenta, može dati samo vrlo približan odgovor. Zamislite da ste se danas probudili s glavoboljom, malaksalošću. Tada će čak i uobičajeni broj vježbi, koji je jučer bio u našoj moći, postati pretjeran i neće donijeti nikakvu korist. Stoga se svaki put trebate usredotočiti na svoju dobrobit, na mogućnosti tijela i zapamtite da će premalo ponavljanja biti nedovoljno, ali previše može biti kobno.

Jedan od pacijenata podijelio je svoju nesreću: "Budući da sam potpuno zdrav, odlučio sam se baviti atletskom gimnastikom. Ali imao sam dovoljno, unatoč činjenici da još uvijek imam snage, za tri sata: bolovi su bili u zglobovima, lijeva noga mi je natekla. , ruke mi otežano rade, periodično jaki bolovi u predjelu srca. Vidite, čak i praktički zdrava osoba, ako odmah počne s maksimalnim opterećenjima, može potkopati svoje zdravlje: pojavit će se otežano disanje, lupanje srca, bolovi u srcu ... Kako biti?

Moramo se pridržavati načela postupnosti. Prisjetimo se narodne izreke: "Sve je lijek, sve je otrov, samo je mjera potrebna." I ta je mjera za svakog drugačija i nitko je ne može točnije izmjeriti od same osobe. Stoga bi svatko od nas trebao nastojati dublje upoznati sebe, osluškivati ​​što mu vlastito tijelo sugerira, prepoznati sve njegove rezervne mogućnosti.

Važno pitanje na koje osoba mora sama odgovoriti je zašto mu se srce razboljelo, odbilo raditi. Naravno, ako je bolest urođena, to je jedna stvar. Ali zašto je, budući da je rođeno zdravo, srce oboljelo?

Na temelju novih saznanja o ulozi skeletnih mišića u krvotoku, možemo reći da u većini slučajeva srce postaje! nepouzdani kod onih ljudi koji su od rođenja odgajani u uvjetima smanjene motoričke aktivnosti - destruktivne hipokinezije, što je dovelo do nerazvijenosti pomagača srca - skeletnih mišića, te se ono počelo brže trošiti i biti podložno bolestima.

Skeletni mišići dugo su smatrani organima kretanja, rada i sporta. A u odnosu na krvotok navedeni su samo kao konzumenti. Doista, tijekom rada troše krv 60-80 puta više nego u mirovanju. Nije li to opipljiv teret za srce? Slijedeći ovu logiku, motorni odmor bi mu trebao služiti kao zaštita. Postala je raširena u medicinskoj praksi. Ali pokazalo se da to nikako nije zaštitno, već, naprotiv, kobno, jer smanjenje motoričke aktivnosti, a još više motoričkog odmora, dovodi do slabljenja mikropumping funkcije skeletnih mišića, a srce, lišeno svojih pomagača, mora se nepotrebno naprezati. Zato se u kardiološkoj praksi sve više koristi rana optimalna tjelesna aktivnost i terapija vježbanjem, koja se propisuje uzimajući u obzir prirodu bolesti i mogućnosti pacijentovog tijela. Prema zapažanjima kliničara, pacijenti koji su imali infarkt miokarda oporavljaju se brže što se prije počnu kretati.

Srce treba čuvati kao što svi nastojimo zaštititi prirodu oko sebe i pravilno koristiti njezine resurse i bogatstva. Čovjek može kontrolirati rad srca i krvožilni tonus samo neizravno uz pomoć skeletnih mišića koji su poslušni njegovoj volji. U tome će vam pomoći predložene vježbe. S njima bih vam savjetovao da započnete kompleks jutarnjih vježbi.

Dakle, prva vježba je trening prsne, trbušne i dijafragmalne pumpe. Sjednite na stolicu ili otoman i pričvrstite čarape. Okrenite torzo udesno, ulijevo, nagnite se u vodoravni položaj i ponovno sjednite. Istodobno se unutarnji organi ritmički stišću i masiraju; iz jetre i slezene u krvotok se otpuštaju nataložene krvne stanice – eritrociti i leukociti.

Druga vježba su čučnjevi, ruke na koljenima. Služe kao odličan trening za mišiće donjih ekstremiteta. Kako bi se srce lakše napunilo venskom krvlju, tijekom čučnjeva poželjno je trup držati u vodoravnom položaju.

Treća vježba je treniranje skeletnih mišića ruku. Radite različite pokrete: raširite ruke u stranu, kružne pokrete u zglobovima ramena i lakta, fleksiju i ekstenziju u laktovima. Muškarci mogu raditi sve ove vježbe s bučicama. Ako nemate bučice, možete raditi sklekove rukama stojeći uza zid ili ležeći na podu.

Četvrta vježba je samomasaža vrata, baze lubanje i glave, ušnih školjki.
Peta vježba je samomasaža nogu i ruku, počevši od periferije prema srcu. Za one koji pate od proširenih vena, tromboflebitisa, kožnih bolesti, samomasaža je kontraindicirana.
Šesta vježba je hodanje.

Sedma vježba je trčanje.
Sve vježbe moraju se izvoditi u zadanom redoslijedu. Morate početi s nekoliko ponavljanja i postupno, pažljivo povećavati njihov broj do 100 ili više puta, ali pod uvjetom da nema nelagode u području srca. To znači da skeletni mišići prelaze na samodostatnost u krvi iu tom stanju postaju izvrsni pomoćnici iz "ovisnika" srca, olakšavajući mu rad i dajući mu priliku da se poboljša.

Nakon što ste ujutro napravili kompleks, možete biti sigurni da su gotovo svi srčani pomoćnici zaradili, olakšavajući njegovu aktivnost. Ali nakon nekog vremena periferna "srca" moraju se ponovo aktivirati ovim vježbama, najbolje nekoliko puta dnevno.
Dostignutu razinu kondicije, volumen i intenzitet pokreta potrebno je konstantno održavati jer s dugim pauzama opada mikropumping funkcija skeletnih mišića i sve se mora krenuti ispočetka.

Ljudi koji rade u uvjetima profesionalne hipokinezije (osobito oni koji provode cijeli dan za stolom, vozeći automobil, na pokretnoj traci itd.) Trebaju se više kretati i koristiti sve mogućnosti za to. Na primjer, u javnom prijevozu bolje je ne sjediti, nego stajati, balansirati cijelim tijelom i tjerati mišiće na rad. Ako živite visoko u visokoj zgradi, pokušajte se popeti najprije na drugi, treći kat, a zatim idite liftom dalje. Nakon nekog vremena - na četvrti, peti kat itd. Uskoro ćete vidjeti da vam je lako penjati se stepenicama. Ovdje imate potrebnu dnevnu obuku srčanih asistenata bez teretana i sportskih objekata. A ako počnete duboko disati dok se približavate kući, zasićujući krv kisikom, tada se kratkoća daha pri penjanju stepenicama neće pojaviti tako brzo, a kasnije ga uopće neće biti.

Glavna stvar je vjerovati u sebe, u neiscrpne skrivene mogućnosti svog tijela, razumjeti načine i načine restrukturiranja i poboljšanja svog životnog stila i koristiti to znanje za poboljšanje zdravlja, dugovječnosti i aktivne kreativne aktivnosti.

Atrofija srčanog mišića je patološki proces koji nema upalne prirode, zbog čega dolazi do promjene u strukturi stanica miokarda. Drugi naziv ove bolesti je distrofija miokarda. Pojavljuje se zbog kršenja metaboličkih procesa i dovodi do slabljenja kontraktilnosti, kao i drugih funkcija miokarda i razvoja zatajenja srca.

Takva se patologija najčešće nalazi kod starijih ljudi, budući da se procesi u tijelu u ovom trenutku počinju usporavati, dolazi do postupne involucije u svim organima i sustavima. U ovom slučaju, ovaj proces ne utječe samo na srčani mišić. Ali atrofija mišića u srcu također može nastati kao posljedica određenih bolesti.

Uzroci atrofičnih promjena u srcu

Svi razlozi zbog kojih se može razviti distrofija srčanog mišića mogu se podijeliti u dvije kategorije - prirođene i stečene. Izravna promjena stanične strukture srčanih stanica uočena je kod kongenitalnih kardiomiopatija čije podrijetlo još uvijek nije dobro razjašnjeno.

Postoji i niz patoloških procesa u podlozi razvoja miokardijalne distrofije, koji se javljaju u procesu nakon rođenja. To uključuje:

• Intoksikacija. Nastaje kao posljedica akutnog ili kroničnog trovanja tijela duhanom, alkoholom, drogama, lijekovima, nezdravom hranom, industrijskim tvarima i drugim otrovnim spojevima koji ulaze u tijelo.
• Infekcija. Često se atrofija srčanog mišića javlja u pozadini akutne virusne (gripa, Coxsackie virus) ili kronične infekcije. Osobito često komplikacije na srcu daju stalne upalne procese u nazofarinku.
• ishemijska bolest srca. Javlja se kao posljedica kronične ishemije miokarda na pozadini teške koronarne ateroskleroze.
• Prekomjerno preopterećenje (kod sportaša i osoba fizičkog rada). Pojavljuje se kao rezultat stalno povećanog opterećenja srca, s kojim se ono ne može nositi. To se izražava u kršenju metabolizma kisika, uključujući u kardiomiocitima.
• Odstupanja u radu endokrinih organa (tirotoksikoza, hipotireoza).
• Kronična anemija, beri-beri, gladovanje.
• metabolički poremećaji i pretilost.
• Tjelesna neaktivnost.
• Patološki procesi u jetri i bubrezima.
• Psihosomatske devijacije.
• Kršenje probavnog sustava (ciroza jetre, hepatitis, pankreatitis).

Kako se manifestira atrofija miokarda i njena dijagnoza

S razvojem atrofije srčanog mišića, osobito u početnim fazama, možda neće biti znakova bolesti. Ali najčešće se pacijenti žale na bolove u prsima s lijeve strane, pojavu nedostatka zraka tijekom vježbanja. Postoji osjećaj lupanja srca ili prekida, teška slabost i smanjena sposobnost za rad.

Simptomi atrofije srčanih mišića također se pojavljuju u obliku edema, što je, uz otežano disanje, prilično pouzdan znak razvoja zatajenja srca. Slabljenje usisne funkcije srca dovodi do kongestije u venama donjih ekstremiteta, istjecanja plazme kroz vensku stijenku i za posljedicu ima pojavu otoka koji se navečer pojačava, a ujutro smanjuje.

Plućne smetnje očituju se pojačanom zaduhom i pojavom kašlja s obilnim ispljuvkom noću. To je zbog priljeva krvi iz donjih ekstremiteta kada se tijelo pomakne u vodoravni položaj i povećanja opterećenja srca. Tijekom kašlja, tragovi krvi mogu se naći u ispljuvku, to je zbog prelijevanja i pucanja bronhijalnih vena.

U naprednim slučajevima, nelagoda u desnom hipohondriju se pridružuje, to je zbog stagnacije krvi u jetri i rastezanja kapsule ovog organa, a zatim se pojavljuje ascites (tekućina u trbušnoj šupljini).

Poremećaji ritma koji prate distrofične procese u miokardu nastaju zbog smrti stanica u provodnom sustavu srca. U ovom slučaju postoji mnogo ektopičnih žarišta ekscitacije, što uzrokuje bradikardiju i razne vrste aritmija.

S progresijom distrofičnih promjena, svi simptomi se pojačavaju, oteklina ne nestaje čak ni noću, a kratkoća daha već je uznemirujuća u mirovanju.

Da bi se razjasnila dijagnoza, provodi se opći pregled, usmjeren na utvrđivanje uzroka koji je doveo do bolesti atrofije srčanih mišića. Da biste to učinili, provodi se cijeli niz standardnih studija - opći testovi krvi i urina koji će vam pomoći identificirati prisutnost kronične infekcije, procijeniti razinu hemoglobina. Ako se sumnja na aterosklerotične promjene u krvnim žilama, propisuje se lipidogram.

Procijeniti rad provodnog sustava i prisutnost ishemijskih promjena u miokardu omogućuje praćenje EKG-a i Holtera. Na ehokardiografiji s distrofijom miokarda utvrđuje se širenje šupljina organa i smanjenje kontraktilne funkcije. Takva studija omogućuje vam da vidite cicatricijalne promjene, ako ih ima.

Ako su razlozi za razvoj atrofije srčanog mišića povezani s endokrinom patologijom ili drugim bolestima, tada se pacijentu propisuje konzultacija uskih stručnjaka kako bi se razjasnila dijagnoza i dopunili potrebni lijekovi i preporuke za kompleks terapijskih mjera.

Metode liječenja i prevencije atrofije srčanog mišića

Liječenje bolesti u starijoj dobi je korištenje simptomatske terapije i održavanje funkcije miokarda.

Kada se identificira temeljna bolest, potrebno je usmjeriti sve napore da se ona ukloni ili prebaci u fazu remisije, sanacija žarišta kronične infekcije je obavezan korak.

Atrofični procesi u srčanom mišiću imaju tendenciju da budu reverzibilni samo u početnim fazama procesa. Stoga pravovremeno traženje pomoći i adekvatno liječenje mogu dovesti do potpunog oporavka.

Od lijekova namijenjenih poboljšanju metabolizma stanica miokarda, najčešće se propisuju multivitamini, ATP, trimetazidinski pripravci, mildronat.

Učinkovito liječenje atrofije mišića miokarda moguće je samo u početnoj fazi procesa. U budućnosti svaka terapija obavlja samo pomoćnu funkciju. Pacijent se mora pridržavati režima dana, ograničiti opterećenje, dobru prehranu s ograničenjem soli s jakim edemom.

Od lijekova u razvoju zatajenja srca, u svakom slučaju, propisuju se ACE inhibitori (kako bi se zaštitili ciljni organi i poboljšalo kliničko stanje bolesnika), s jakim oteklinama koriste se diuretici. U malim dozama indicirano je imenovanje srčanih glikozida, a s razvojem fibrilacije atrija oni su lijekovi izbora. Ponekad se preporučuje korištenje beta-blokatora.

Pristupanje angine pektoris zahtijeva upotrebu perifernih vazodilatatora (nitrata), izražene poremećaje ritma zaustavljaju antiaritmici, u slučaju srčanog udara obavezno je uzimanje aspirina ili neizravnih koagulansa kako bi se spriječila tromboza koronarnih žila. Statini se često koriste za kontrolu razine kolesterola, kao i omega-3 polinezasićenih masnih kiselina.