Dodaj u favorite
Dom Ultrazvuk glave i vrata

Povećano srce. Patološki uzroci povećanja srca

Kada liječnik, ispitujući srce tijekom ehokardiografije, vidi približno takve pokazatelje, primjećuje da su veličina srca i njegova masa normalni. Ali često su numeričke karakteristike mase i duljine unutarnjeg "motora" u određenoj osobi previsoke - to znači povećanje srca ili kardiomegaliju.

1 Kako se srce povećava?

Zbog određenih okolnosti, o kojima ćemo kasnije govoriti, srce počinje doživljavati povećano opterećenje. Važno je napomenuti da je ovaj organ uglavnom predstavljen srčanim mišićem ili miokardom. A što se događa s mišićem ako se sustavno opterećuje? Povećat će se zbog debljanja, zar ne? I srce nije iznimka. Počevši raditi intenzivnije, pumpati krv više nego što bi trebalo, miokard se kompenzacijski povećava u veličini - zgušnjava se. Možemo reći da se miokard "deblja", dobiva na masi.

razvija se hipertrofija. Ali kompenzacijske mogućnosti nisu neograničene i dođe trenutak kada one presuše. Mišići gube snagu i tonus, miokard postaje mlohav, stijenke se rastežu, razvija se dilatacija - proširenje srčanih šupljina. U ovom slučaju, srce je također povećano, ali ne zbog debljanja, već zbog proširenja njegovih komora. Dakle, glavni mehanizmi povećanja srca:

  1. hipertrofija,
  2. dilatacija.

Ovisno o uzrocima koji su uzrokovali kardiomegaliju, ti se procesi mogu sekvencijalno zamijeniti ili se pojaviti pojedinačno, neovisno jedan o drugom. Povećanje se može odnositi na sve kardijalne odjele, a neke zasebno. Razmotrite glavne razloge zbog kojih srčani odjeli ili cijeli organ u cjelini dostižu veliku veličinu.

2 Zašto lijevi odjeli rastu?

Lijeva klijetka i pretklijetka međusobno su povezani preko bikuspidalnog zaliska. Sukladno tome, oštećenje ovog ventila može uzrokovati povećanje lijevih odjeljaka. Patologija mitralnog ventila može biti kongenitalna, suženje ili insuficijencija mogu se razviti sekundarno. Također, povećanje lijeve klijetke često se nalazi u slučajevima kao što je aortna stenoza, najčešće je to urođena mana. Podsjetimo se da je aorta glavna eferentna žila iz lijeve klijetke.

Ali uzrok broj 1 po učestalosti pojave povećanja lijeve klijetke je arterijska hipertenzija “Njezinog Veličanstva”! Visoki krvni tlak kod hipertenzivnih bolesnika s iskustvom deformira srčane dijelove: prvo lijevu klijetku, zatim pretklijetku. Pretilost i višak kilograma također negativno utječu na gore navedene srčane komore. Vrijedno je istaknuti nasljedni faktor u razvoju hipertrofije lijeve klijetke - naslijeđeni oblici hipertrofične, dilatacijske kardiomiopatije.

3 Zašto pravi odjeli rastu?

Trikuspidalni ventil nalazi se između desne klijetke i atrija, a desni dijelovi su u neposrednoj blizini pluća. Plućne bolesti, kao što su opstruktivna bolest, teški, česti bronhitis, zatajenje disanja, povećavaju tlak u plućnoj cirkulaciji, stvarajući tako povećano opterećenje desnih odjeljaka, što može uzrokovati njihovo povećanje. Kongenitalna ili stečena insuficijencija 3-lisnog zaliska, trikuspidalna insuficijencija također uzrokuje izolirano povećanje desnih komora. Postoji zasebna aritmogena kardiomiopatija desne klijetke, u čijem podrijetlu važnu ulogu igra nasljedna priroda prijenosa bolesti.

4 Atletsko srce

Zasebna kategorija ljudi koji imaju porast u svim srčanim odjelima su sportaši, kao i ljudi koji se bave teškim fizičkim radom. Velika većina profesionalnih sportaša razvije fiziološku hipertrofiju. Fiziološki znači normalno. Razvija se kompenzacijski i usmjeren je na opskrbu tijela dovoljnom količinom krvi. Ali tanka je linija između fiziološkog “sportskog” srca i patološke – hipertrofične kardiomiopatije sportaša. S kontinuiranim opterećenjima ekstremnog intenziteta, fiziološki povećano srce može "narasti" do točke bolesti.

Velike srčane dimenzije kod sportaša s razvijenom kardiomiopatijom nastaju zbog preopterećenja miokarda. Srčani mišić se ne može prilagoditi povećanim opterećenjima, potreba za kisikom i hranjivim tvarima ne pokriva troškove energije. Patološki povećano "sportsko" srce karakterizira ne samo povećanje njegovih kvantitativnih pokazatelja, kao što su masa i veličina, već i smanjenje udarnog volumena, poremećeno punjenje lijeve klijetke, pacijentova vrtoglavica, nesvjestica i poremećaj ritma. . Ovi znakovi ukazuju na razvoj bolesti.

5 kardiomiopatija ili tisuću i jedan uzrok povećanja srca

Sve kardiomiopatije dovode do povećanja veličine srca, bilo zbog mase – hipertrofično, bilo zbog širenja šupljina – prošireno. Klasifikacija kardiomiopatija je vrlo opsežna, postoji i mnogo razloga za razvoj kardiomegalije. Evo glavnih:

  • nasljednost i kvar u genima,
  • zlouporaba alkohola, zlouporaba droga,
  • zarazna bolest,
  • bolesti metabolizma,
  • neravnoteža elektrolita u tijelu,
  • bolesti vezivnog tkiva sistemske prirode,
  • dijabetes melitus, hipertireoza i druge bolesti endokrinog sustava,
  • izloženost zračenju, vibracijama, visokim i niskim temperaturama i drugim fizičkim čimbenicima,
  • preosjetljivost i toksične reakcije na lijekove.

6 Drugi srčani poremećaji kao uzrok povećanja srca

Treba napomenuti da svaka bolest srca i patologija kardiovaskularnog sustava može dovesti do povećanja organa. Ishemija miokarda, hipertenzija, napadi angine, srčani udar - ove bolesti mijenjaju strukturu i funkciju srca. A kardiomegalija je daleko od jedinog problema koji je, nažalost, često prisutan u čitavoj hrpi srčanih problema.

7 Kakav je život velikog srca?

Kako se osjeća pacijent s povećanim srcem koje mu kuca u prsima? U ranoj fazi bolesti, apsolutno ništa. Pacijenta mogu uznemiriti simptomi koji su doveli do rasta i istezanja miokarda - to su simptomi osnovne bolesti. Ili možda nema simptoma, osoba se osjeća potpuno zdravo, a kardiomegalija se otkriva slučajno, prema EKG znakovima, tijekom rendgenske snimke prsnog koša ili nakon ultrazvučne dijagnoze. Kada se pojavi klinika, to može ukazivati ​​na progresiju bolesti, razvoj zatajenja srca.

Klinički znakovi proširenih lijevih dijelova:

  • slabost;
  • dispneja;
  • suhi kašalj, mogući dodatak krvnih pruga s viskoznim ispljuvkom;
  • poremećaji ritma: palpitacije, ekstrasistole, aritmije, usporavanje provođenja impulsa;
  • bol u prsima različite prirode. Bolovi mogu biti različitog intenziteta: od gotovo neprimjetnih do izraženih, oštrih. Trajanje boli također varira: od sekundnog trnca do dugog vremenskog razdoblja - sati, dana.

Klinička slika proširenih desnih presjeka:

  • pastoznost, oticanje nogu i stopala;
  • oticanje vena vrata, njihova pulsacija;
  • bol ispod rebra s desne strane, povećanje jetre;
  • vrtoglavica, nesvjestica;
  • bol u srcu;
  • aritmije.

Klinika odgovara znakovima cirkulacijske insuficijencije u malom i velikom krugu. Ako patologija zahvati sve srčane komore, klinika će biti mješovita. Ne zaboravite na simptome primarne bolesti koja je dovela do kardiomegalije.

8 Dijagnostika i liječenje velikog srca

Povećano srce nije teško prepoznati perkusijom (pri dodirivanju njegovih granica kroz prsa, liječnik će primijetiti njihovo širenje) i pomoću instrumentalnih metoda - radiografije, ehokardiografije. EKG promjene također mogu otkriti hipertrofiju ili povećanje. EKG podatke treba uvijek potvrditi ehokardiografijom prilikom dijagnoze. Liječenje uključuje prije svega uklanjanje čimbenika koji izazivaju kardiomegaliju (prestanak konzumacije alkohola, intenzivan trening, izlaganje fizičkim čimbenicima), kao i liječenje osnovne bolesti, zbog koje je sekundarno nastalo uvećano srce. U slučaju kongenitalnih malformacija često je potrebno kirurško liječenje.

Većina ljudi ne zna za svoje probleme sa srcem, a nakon što prođu pregled, čuju dijagnozu - povećanje srca. Ova se patologija može pojaviti kod bilo koje osobe, bez obzira na dob i način života. Mnogi vjeruju da ova bolest predstavlja problem za sportaše koji su podložni jakim fizičkim naporima.

Nije svatko zna da se bolest može pojaviti čak i tijekom trudnoće. Ako je promjena u veličini srca beznačajna, tada se ne koristi poseban tretman. Ali ako kardiomegalija napreduje, tada je potrebna terapija lijekovima ili kirurška intervencija.

U ovom trenutku, u modernom svijetu, vrlo veliki broj smrti je od bolesti srca. Stoga, kako bismo razumjeli opasnost, u ovom ćemo članku razmotriti što je prošireno srce, koji se simptomi mogu pojaviti, koji uzroci doprinose nastanku ove patologije i koje metode liječenja koristi stručnjak.

povećano srce

Što je povećanje srca? Ovo je posebna bolest koja pogađa i odraslu osobu i dijete. Prije nego što saznate uzroke i simptome bolesti, vrijedno je detaljno razmotriti njegovu bit. Veliko srce je bolest koja u medicini ima odgovarajuće ime. Povećanje ovog organa naziva se kardiomegalija.

Pojava bolesti usko je povezana s širenjem i povećanjem ventrikula. Osim toga, u njima se odvija pojačan neoplastični proces, produkti metabolizma se nakupljaju u srcu. To dovodi do razvoja kardiomegalije. Osoba dugo ne sumnja u svoje stanje, stoga nastavlja živjeti, kao i prije.

Međutim, to je izuzetno opasno ako se ništa ne poduzme i ne poduzmu nikakve mjere, jer dolazi do neželjenih posljedica koje ugrožavaju život djeteta i odrasle osobe.

Vrlo često se povećava velika lijeva ili desna klijetka kod potpuno zdrave osobe. Razlog može biti trudnoća kod žena. To je zbog resursa koje tijelo troši na razvoj fetusa u maternici. Kardiomegalija je čest pratilac sportaša. Instrumentalna dijagnostika, rendgenske snimke pomoći će otkriti točne uzroke povećanja srca.

Veličina ljudskog srca varira unutar određenih granica. Kao što praksa pokazuje, kod muškaraca ovaj organ je veći nego kod žena. Predstavnici jačeg spola mlađi od trideset godina imaju volumen od 760 cm³, a žene - 580 cm³. Veličina je obično proporcionalna težini osobe, struktura prsa je od posebne važnosti. Uzroci povećanja srca kod odrasle osobe nisu uvijek potkrijepljeni bolešću.

U nekim slučajevima, veći volumen je norma. Dakle, nema strogih veličina, one su individualne za svaki organizam. Uključujući, to ovisi o vrsti ljudske aktivnosti.

Povećano srce je srce koje je abnormalno veliko. Često se naziva kardiomegalija, povećanje srca nije bolest ili poremećaj, već simptom nekog drugog, ozbiljnijeg stanja. To može biti privremeno stanje koje nestaje samo od sebe ili kronični problem koji zahtijeva liječničku pomoć.

U većini slučajeva povećanje srca nije popraćeno nikakvim simptomima. Međutim, ako se primijete simptomi, oni mogu biti ozbiljni. Česta nuspojava kardiomegalije su nepravilni otkucaji srca, koji se nazivaju i aritmije.

Ostali simptomi mogu uključivati ​​otežano disanje, otežano disanje i napade vrtoglavice. Jak kašalj također može biti simptom. Ozbiljniji simptomi uključuju jaku bol u prsima i osjećaj vrtoglavice ili nesvjestice.

Ovi simptomi također mogu biti znakovi srčanog udara, koji može biti uzrokovan povećanjem srca. Obično se srce povećava zbog dodatnog opterećenja koje doživljava. Ponekad ovo opterećenje može biti posljedica privremenog stanja uzrokovanog ozljedom, ali ponekad može biti uzrokovano nečim ozbiljnijim.

Visoki krvni tlak, bolesti srčanih zalistaka, bolesti štitnjače, urođene srčane mane i anemija česti su uzroci povećanja srca. Osim toga, kardiomiopatija ili slabost srčanog mišića može uzrokovati povećanje srca.

Srčani mišić se povećava kako bi kompenzirao sve veće slabljenje. Ponekad prekomjerna količina bilo kojeg elementa u tijelu dovodi do problema sa srcem. Dakle, drugi uzroci povećanja srca su hemokromatoza, nakupljanje željeza u tijelu, i amiloidoza, nakupljanje proteina u samom srcu.

Liječnici rutinskim pregledom ne mogu utvrditi je li srce povećano. To znači da su potrebni dodatni testovi za otkrivanje ovog stanja. U većini slučajeva radi se RTG prsnog koša. Omogućuje otkrivanje ne samo povećanog srca, već prije svega drugih bolesti koje bi mogle dovesti do povećanja srca.

Nakon rendgenskog pregleda obično se propisuju dodatne studije. Elektrokardiografija se obično izvodi za provjeru električne aktivnosti srca, a ehokardiografija se koristi za dobivanje i analizu vizualne slike srca.

Također, kompjuterizirana tomografija i magnetska rezonancija (CT i MRI) ponekad se koriste za određivanje prirode bolesti srca. Osim toga, provodi se krvni test. Nakon postavljanja dijagnoze, povećanje srca se korigira liječenjem bolesti koja je u pozadini.

Ovisno o dijagnozi, mogu se propisati lijekovi za vraćanje snage srčanog mišića, snižavanje krvnog tlaka ili kontrolu razine hormona štitnjače. Ponekad je potrebna operacija. U nekim slučajevima, za ispravljanje bolesti povezanih s povećanjem srca, koriste se srčani stimulatori ili se izvodi operacija za zamjenu srčanog zaliska.

Uzroci bolesti


Težina srca prosječnog muškarca je 332 grama, žene - 253. Smatra se normalnim ako težina organa varira unutar ovih granica. Što se tiče veličine, uobičajeno ih je povezati s ljudskom šakom. Da bi organ normalno funkcionirao, vrlo je važno da svi njegovi dijelovi (atrije, klijetke) budu normalni, odnosno debljina njihovih stijenki, duljina i širina u cjelini.

Što učiniti ako je fluorografija (rentgen, ultrazvuk) pokazala da je srce povećano, prošireno? Koliko je opasno doslovno imati veliko srce? A kao rezultat čega se tijelo može povećati? Pozabavimo se svime redom.

Najvažniji razlozi zbog kojih je srce više nego normalno na slici fluorografije uključuju:

  1. Velika tjelesna aktivnost.
  2. bolesti.

Kod ljudi koji se svakodnevno bave teškim fizičkim radom, kao i kod profesionalnih sportaša, srce također radi pojačano: prisiljeno je kucati češće i brže destilirati krv.

To dovodi do činjenice da stanice srčanog mišića često postaju veće, rastu. Kao rezultat toga, povećava se težina organa i njegove dimenzije.

Ako ubuduće tjelesna aktivnost bude umjerena, zbog toga povećano srce ne predstavlja opasnost za zdravlje. Ako osoba dugo vremena izlaže svoje tijelo prekomjernom stresu, tada se može razviti patologija kao što je hipertrofirano srce, što je već prepuno ozbiljnih komplikacija, pa čak i opasno po život.

Bolesti kardiovaskularnog sustava (koronarne bolesti: na primjer, hipertenzija, koronarna bolest) i samog srca (virusne, upalne bolesti), kao i srčane mane, mogu biti razlog povećanja srca.

Dakle, u slučaju kvara i nemogućnosti organa da normalno funkcionira kako bi pravilno opskrbio cijelo tijelo krvlju, organ se može povećati.

Razlozi koji utječu na povećanje tijela su:

  1. Hipertonična bolest. Povećanje tlaka dovodi do promjena u kardiovaskularnom sustavu: povećava se vaskularni tonus, povećava se debljina mišićnog sloja, a sustavna cirkulacija pati.
  2. Ishemijska bolest srca: angina pektoris, infarkt miokarda. Izgladnjivanje tkiva organa kisikom javlja se smrću njihovih stanica i zamjenom vezivnim tkivom, što dovodi do povećanja veličine lijevog dijela.
  3. Reumatska bolest srca. Posljedica je tonzilitisa (česte upale grla). Reumatska bolest manifestira se upalnim procesom koji se javlja u tkivima organa. Kao rezultat toga, ventili pate i nastaju defekti.
  4. Miokarditis.
  5. Poremećena funkcija bubrega.
  6. Zloupotreba alkohola. Najčešći primjer je alkoholna kardiomiopatija.
  7. Pušenje.
  8. Akutni perikarditis (upala seroze).
  9. Urođene srčane mane.

Od kroničnih bolesti dijabetes melitus ima najveći utjecaj na srce, što dovodi do zatajenja rada miokarda. Dijabetičari su skloni koronarnim poremećajima, pa u odrasloj dobi često obolijevaju od koronarne bolesti.

U kombinaciji, to dovodi do kardiomegalije, a ako pacijent ima dijabetes melitus u kombinaciji s krvnim tlakom, tada se rizik od povećanja srca udvostručuje. Važnu ulogu među ostalim bolestima srca imaju manifestacije reumatizma i s njima povezani šumovi na srcu.

Čak i nestabilan krvni tlak može izazvati hipertrofiju lijeve klijetke. Zastoj u srcu najčešće je uzrokovan arterijskom hipertenzijom, što dovodi do zatajenja srca i kardiomegalije.

Alkohol vrlo štetno djeluje na srce. Često se na otvorenim prostorima mreže pojavljuju preporuke da redovito uzimanje alkohola u malim dozama pomaže u čišćenju krvnih žila i održava srce u dobroj formi. No, nerijetko se male doze alkohola pretvaraju u velike, što redovitom konzumacijom deset i više godina dovodi do alkoholne kardiomiopatije, a potom i do povećanja srca.


Kod povećanog srca pojačava se umor, može se javiti otežano disanje tijekom i bez tjelesnog napora, snižava se prag tolerancije napora, javljaju se bolovi, oticanje gležnjeva i nogu, hipertenzija, a u težim slučajevima i gubitak svijesti.

Simptomatologija povećanog srca ne razlikuje se posebno od simptoma drugih srčanih bolesti, koje se očituju zbog kongestije i zatajenja srca koje je posljedica kardiomegalije. U većini slučajeva povećanje srca povezano je s povećanjem njegovih ventrikula.

Mogu biti povećane obje klijetke ili samo jedna. Simptomi bolesti:

  • Povećani umor.
  • Kratkoća daha pri naporu ili dugom hodanju.
  • Pojava edema na nogama i tijelu.
  • Poteškoće u toleranciji vježbanja.
  • Otežano disanje noću i suhi kašalj.
  • Bol u prsima.
  • Glavobolja, tinitus i visoki krvni tlak.
  • Gubitak svijesti (rijetko).
Važno je napomenuti da bolest može biti asimptomatska. U ovom slučaju samo liječnik može utvrditi njegovu prisutnost.

Ozbiljnije posljedice najčešće nastaju zbog hipertrofije lijeve klijetke. Ako je lijeva klijetka povećana, to prije svega povećava odljev krvi. Kontura lijeve klijetke poprima zaobljeni oblik, a srce se izdužuje prema dolje. Tada se obrisi srca mijenjaju, jer se produljuje i put protoka krvi. Srce se povećava na lijevu stranu i postaje poput patke.

Kardiomegalija u fetusa i djece

Povećanje srca koje se javlja tijekom prenatalnog razdoblja je urođena i vrlo ozbiljna bolest. Kardiomegalija u fetusu može se razviti zbog utjecaja negativnih čimbenika na trudnicu tijekom polaganja kardiovaskularnog sustava, koji se počinje razvijati u embriju vrlo rano - od drugog do osmog tjedna.

Odnosno, već 17. dana počinje se oblikovati kardiogena ploča, a do početka trećeg mjeseca trudnoće u embriju se već formira srce s četiri komore. Dakle, negativni čimbenici koji utječu na kardiovaskularni sustav nerođenog djeteta:

  • Ionizirajuće, uključujući x-zrake, zračenje,
  • Virusne bolesti majke, osobito rubeola, teški sojevi gripe, infekcija citomegalovirusom, herpes itd.
  • pušenje, alkohol, droge,
  • Upotreba određenih lijekova, kao što su antikonvulzivi, barbiturati itd.,
  • Čvrsto kršenje dijete, gladovanje, iscrpljenost, ozbiljni beriberi.

Osim toga, ne može se isključiti nasljedstvo, osobito s majčine strane. Zbog ovih čimbenika mogu se formirati srčane mane u fetusa, na primjer, Ebsteinova anomalija, koja najčešće dovodi do umjerene kardiomegalije.

U pravilu, kardiomegalija u fetusu kombinira se s drugim malformacijama, kao i s kongenitalnim kromosomskim poremećajima, na primjer, s Downovim sindromom. U malom broju slučajeva nema vidljivog srčanog uzroka fetalne kardiomegalije, pa se ova vrsta bolesti naziva idiopatska kardiomegalija.

Simptomatologija kongenitalne bolesti vrlo je karakteristična i tipična - odmah nakon rođenja dijete ima cijanozu lica ili cijelog tijela, otežano disanje pri plaču i sisanju, jaku tahikardiju.

Za potvrdu dijagnoze u novorođenčadi koriste se metode kao što su rendgenski pregled prsnog koša i ultrazvuk srca. Prognoza kongenitalne kardiomegalije je dvojbena, jer nakon rođenja bebe prežive u 45% slučajeva, umiru u 30% slučajeva, a ostala djeca imaju ozbiljne srčane poremećaje, ali kompatibilne s kasnijim životom.

Naravno, ako se utvrdi uzrok, primjerice, urođena srčana bolest fetusa koja je dovela do kardiomegalije, liječnicima je lakše djelovati, za razliku od idiopatskog oblika bolesti, kada nema vidljivog uzroka.

Dakle, moderno osoblje i tehnička oprema u nekim perinatalnim centrima i centrima kardiovaskularne kirurgije omogućuje vam da operirate bebu u prvim danima nakon rođenja, a potom novorođenče izlazi van i daje mu priliku za zdrav život.

Kardiomegalija u djece rane, predškolske i školske dobi nastaje u slučaju neispravljenih urođenih ili stečenih srčanih mana. Simptomi se uglavnom svode na sljedeće znakove:

  1. Pojava umora, umora,
  2. Loš apetit
  3. poremećaji spavanja,
  4. Loš školski uspjeh
  5. neurološki poremećaji,
  6. Psihoemocionalna labilnost.

Dijagnoza i liječenje u slučaju stečene kardiomegalije ne razlikuje se puno od onih u odraslih. Glavni razlozi povećanja veličine miokarda kod djece mogu se nazvati:

  • Kongenitalna bolest srca.
  • Bakterijske infekcije koje su uzrokovale reumatizam ili endokarditis srca.
  • Miokarditis je upala srčanog mišića.
  • Hipertrofična kardiomiopatija je genetska patologija s ekspanzijom srčanih šupljina na pozadini zadebljanja zidova.
  • Posljedice operacije srca.
  • Neoplazma maligne ili benigne prirode u srčanom tkivu.
  • Nesrčani čimbenici - pothranjenost, reakcija na lijekove, toksoplazmoza, sarkoidoza i drugi.

Povećano srce kod djeteta prati usporavanje povećanja tjelesne težine i ukupnog razvoja, oticanje tkiva, česte prehlade, otežano disanje, poremećaji srčanog ritma, bljedilo ili cijanoza kože.

Ako sumnjate na slično stanje kod djeteta, pedijatar će ga poslati na rendgensko snimanje, biopsiju srčanog tkiva, ehokardiografiju i EKG. Takve mjere pomoći će pravodobno identificirati moguću patologiju i započeti liječenje. Metode terapije hipertrofiranog miokarda sastoje se u uspostavljanju normalnog funkcioniranja ventrikula i srčanih zalistaka, poboljšanju prehrane tkiva i vaskularne propusnosti.

Smanjenje volumena tekućine koja cirkulira kroz tijelo također će smanjiti opterećenje miokarda i stabilizirati stanje bolesnika.

Osobe s sindromom hipertrofije miokarda moraju biti registrirane kod kardiologa i sustavno podvrgnuti terapiji lijekovima. Redoviti pregled srca indiciran je za praćenje situacije u dinamici.


Neki vjeruju da profesionalni sport pomaže u jačanju tijela i poboljšanju rada srca. Značajka organa kod sportaša je da je lijeva klijetka u nekim slučajevima značajno proširena i povećana. Ovo stanje osigurava povećanu količinu krvi i povećava performanse srca.

Važno je da karakteristike srca ovise o vrsti sportske aktivnosti. Utvrđeno je da se kardiomegalija puno češće dijagnosticira kod osoba koje se bave sportovima koji zahtijevaju veliku izdržljivost. Uključuju biciklizam, trčanje na duge staze, skijanje, biatlon.

Nešto manja veličina srca nalazi se kod hrvača, boksača. Je li to dobro ili loše? Stvar je u tome što mehanizmi prilagodbe imaju određene granice. S prekomjernim stresom na srčani mišić, fiziološka ekspanzija njegovih šupljina (ventrikula i atrija) može se pretvoriti u patološku.

To se događa kada volumen organa postane veći od 1200 cm³. Razlog za to može biti nepoštivanje režima treninga. Kod treniranih osoba obujam srčanog mišića povećava se u prosjeku za 15-20%. Povećanje rada srca i njegovih dimenzija provodi se zbog širenja malih krvnih žila i pojave novih. Sve to pomaže zasićenju krvi kisikom i poboljšanju trofizma tijela.

U sportskoj medicini, pri procjeni razine funkcioniranja srca sportaša, uzimaju se u obzir puls, tlak i stanje miokarda. Koliko je usporen puls, nizak krvni tlak i postoji li hipertrofija srčanog mišića? Sve to svjedoči o visokoj pripremljenosti tijela.

Hipertenzija i kardiomiopatija

Simptomi povećanog srca najčešće se opažaju kod arterijske hipertenzije. Milijuni ljudi pate od ove bolesti. Češće se hipertenzija otkriva kod ljudi u odrasloj i starijoj dobi. Uz ovu patologiju uvijek se javlja povećanje veličine srca. U početnoj fazi bolesti dolazi do povećanja otkucaja vrha.

Kako bolest napreduje, šupljina lijeve klijetke se širi i povećava. To doprinosi pomicanju granica srca prema dolje i lijevo. Nadalje, povećavaju se svi ostali odjeli (i atrija i desna klijetka).

Važno je da ozbiljnost promjena u veličini organa ovisi o tijeku hipertenzije. Ako vrlo brzo napreduje, tada se i kardiomegalija razvija prolazno.

Kardiomiopatija je čest uzrok ove bolesti. Kardiomiopatija hipertrofičnog tipa dovodi do povećanja volumena svih odjela, ali se ventrikuli mijenjaju u većoj mjeri. Veličina tijela lagano se povećava. Od male važnosti u razvoju ove patologije je virusna infekcija.

Najvažnija je idiopatska kardiomiopatija. U ovoj situaciji nije uvijek moguće utvrditi uzrok promjene u radu srca. U nekim slučajevima etiološki čimbenici su alkoholizam, virusna infekcija.


Prije svega, liječnik mora prikupiti povijest pacijenta: saznati o prisutnosti kroničnih bolesti, operacija, mogućih loših navika. Nakon toga se provodi istraživanje. Perkusija određuje veličinu i granice organa, što vam omogućuje da identificirate koji su dijelovi srca povećani, a zatim prosudite moguće uzroke bolesti.

U laboratoriju se obavljaju:

  • biokemija krvi,
  • fluorografija,
  • CT skeniranje.

Ako liječnik utvrdi da su uzroci velikog srca kronične ili akutne bolesti, tada se te bolesti moraju liječiti bez greške. Ako se započne na vrijeme, organ se smanjuje u veličini.

Ako je uzrok srčana mana, potrebno je konzultirati kardiokirurga i, ako je potrebno, podvrgnuti se operaciji. To će omogućiti dugo vremena održavanje učinkovitosti najvažnijeg organa za život. Nakon operacije propisano je simptomatsko liječenje.

Potrebno je usporiti proces povećanja srca kod bolesnika. Ako se osoba malo kreće, ne slijedi svoju prehranu, ima niz loših navika, mora preispitati svoj način života kako bi riješio problem. To znači da počnete vježbati umjereno, jedući hranu bogatu vitaminima i mineralima.

Ako ne započnete liječenje na vrijeme, posljedice mogu biti vrlo ozbiljne. Zato ne smijete zanemariti preporuke ako liječnik propisuje dijetu, sport ili operaciju. Za bilo koji uzrok bolesti propisano je liječenje lijekovima, koje će trajati tijekom cijelog života pacijenta.

Nije tijelo svake osobe u stanju preživjeti operaciju zbog dobi ili individualnih karakteristika. Kao rezultat toga, operacija se propisuje samo u iznimnim slučajevima.

Liječenje povećanog srca

Asimptomatski tijek bolesti, koji se javlja u gotovo polovici slučajeva hipertrofije, najveća je opasnost. Budući da se bolest ne manifestira ni na koji način, osoba nastavlja voditi normalan život, ali patologija napreduje i može dovesti do iznenadnog srčanog zastoja.

Umjereno povećano srce, na primjer, također se ne odaje, ali se lako otkriva pomoću EKG-a. Liječenje je propisano u svakom slučaju, bez obzira na stupanj odstupanja. Preporučljivo je pohađati tečaj u zdravstvenoj ustanovi, pod nadzorom liječnika.

Terapeutske mjere također su usmjerene na uklanjanje glavnog uzroka poremećaja. Na primjer, ako je srce povećano zbog kongenitalne malformacije, tada se koriste kirurške metode, a zatim se propisuje simptomatska terapija. Suvremena medicina vrlo uspješno otklanja urođene anomalije i kod najmanjih bolesnika.

Brojne mjere trebale bi biti usmjerene na usporavanje procesa hipertrofije. Na primjer, ako osoba vodi sjedilački način života, loše jede, ima loše navike, tada je poduzimanje bilo kakvih ozbiljnih koraka apsolutno beskorisno. Prvo morate promijeniti način života.

Vrijedno je napomenuti da se fiziološka hipertrofija kod sportaša fokusira na to kako povećati broj otkucaja srca i volumen srca za veću izdržljivost. Pacijenti s hipertrofijom trebaju se baviti trčanjem, plivanjem, aerobikom. Pokazuju umjerenu tjelesnu aktivnost. Što se tiče prehrane, ona bi trebala uključivati ​​namirnice bogate omega-3 kiselinama, vitaminima, elementima u tragovima (magnezij, kalcij, kalij).

Ove tvari imaju blagotvoran učinak na miokard i metaboličke procese u tkivima. Da bi se uspostavila normalna opskrba krvi kisikom, potrebno je smanjiti povećano opterećenje (kod sportaša) ili svakodnevno dugo šetati.

Lijekovi se propisuju u svakom slučaju bolesti. Njihovo djelovanje je usmjereno na obnavljanje prehrane miokarda i normalizaciju srčanog ritma. Tu spadaju antiaritmici (pr. Verapamil), beta-blokatori.

Uzimajte ove lijekove cijeli život. Liječnik može propisati inhibitore angiotenzina i antihipertenzivne lijekove (npr. ramipril, enalapril). Obavezno se riješite loših navika. Budući da je jedan od uzroka povećanja srca pretilost, u nekim slučajevima potrebno je riješiti prekomjernu težinu, jer ona povećava opterećenje organizma.

Takvi pacijenti trebaju ograničiti sol, dimljenu, masnu, prženu hranu u prehrani, jesti više svježeg voća, fermentiranog mlijeka. Iz jelovnika potpuno isključite peciva, slatkiše, životinjske masti. Hrana bi trebala biti frakcijska. Osim toga, trebate piti 1,5 litara obične vode dnevno. Pacijent mora pratiti crijeva (redovito pražnjenje), jer se uz njegovu pomoć apsorbiraju gotovo sve korisne tvari.

Ako je srce povećano lijevo, to može reći samo liječnik nakon temeljitog pregleda. Na primjer, osoba, nakon što je čula za svoje stanje, može ga shvatiti kao patologiju kardiovaskularnog sustava, iako se ponekad to događa s povećanjem razine šećera i potrebno je liječiti dijabetes.

Kada su konzervativne metode neučinkovite, može se indicirati operacija za uklanjanje proširenog područja. Kirurškoj intervenciji također se pribjegava u slučaju suženja arterijskog kanala, kao i kod urođenih srčanih mana.


Ako konzervativna terapija ne daje rezultate, a zdravlje bolesnika se i dalje pogoršava, kardiolog preporučuje operaciju. Ovisno o svakom konkretnom slučaju bit će potrebna određena kirurška intervencija:

  • kardioverter defibrilator. Mali uređaj ugrađuje se pod kožu u gornji dio prsa. Uz pomoć ovog defibrilatora ispravlja se srčani ritam;
  • protetika ventila. Oštećeni srčani zalistak zamjenjuje se novim kako bi se uspostavio njegov normalan rad. Trajanje postupka je 3-6 sati;
  • transplantacija srca je posljednje rješenje. Najprije liječnik stavlja pacijenta na listu čekanja za transplantaciju. Prosječno vrijeme čekanja varira od 200 dana do godinu dana. Uspješna operacija omogućuje živjeti dodatnih 5-10 godina.

Specifičnost terapije

S obzirom na stupanj bolesti, liječnik odabire lijekove koji pomažu u poboljšanju rada srčanog mišića. Popis lijekova:

  • antikoagulansi - "Heparin", "Angioks";
  • diuretici - "Trifas", "Lizaks", "Furosemid";
  • beta-blokatori - Anaprilin, Digoksin;
  • blokatori angiotenzina - "Eprosartan", "Losartan".

Ne isključujte narodnu metodu liječenja. Dobro pomažu svježe pripremljeni sokovi: mrkva, brusnica, luk, breza. Dobro djeluju proizvodi pčelarstva: propolis, med.

Narodne metode liječenja


  • Samljeti i pomiješati jednake dijelove (po 50 grama) pupoljaka breze, gospine trave, plodova gloga, cvijeta kamilice i smilja.

    • Žlicu mješavine prelijte čašom kipuće vode i kuhajte u vodenoj kupelji 15 minuta, ohladite jedan sat i procijedite.

    Uzmite ¼ šalice tri puta dnevno prije jela 1-1,5 mjeseci. Provedite 4-5 tečajeva liječenja s pauzama od 10-15 dana. Sljedeća dva recepta pripremite na potpuno isti način i uzmite prema istoj shemi (da se ne ponavljate).

  • Samljeti i pomiješati 25 gr. sjemenke komorača i kumina, trava matičnjaka, korijenje i rizomi valerijane officinalis. Žlicu mješavine ulijte u 200 ml. kipuće vode, kuhajte 15 minuta i ostavite 45 minuta.

    • Nakon hlađenja i procijeđenja dodajte prokuhanu vodu do prvobitne količine i pijte po ¼ šalice tri puta dnevno prije jela mjesec dana.

  • Samljeti i pomiješati 200 gr. rizoma valerijane officinalis i plodova komorača, po 100 grama matičnjaka i plodova krvavocrvenog gloga.
    • Ulijte čašu kipuće vode 1 tbsp. l. smjesu i kuhajte u vodenoj kupelji 15 minuta, ostavite dva sata. Nakon naprezanja dovedite volumen na izvornik. Pijte ¼ šalice tri puta dnevno mjesec dana nakon jela. Ponovite tečaj tri mjeseca kasnije.
  • Pripremite dva sastava. Prvi se sastoji od mješavine (0,5 kg) svibanjskog cvjetnog meda i 0,5 l. votka od 40 stupnjeva. Smjesu zagrijavajte na laganoj vatri dok se ne dobije mliječni film, nakon čega maknite s vatre i ostavite da odstoji.

    • Drugi sastav: uzeti jednu litru vode koja je odstajala jedan dan i prokuhati (uzimati vodu s gornje površine kante). Ovom kipućom vodom prelijte ljekovitu mješavinu biljaka po jednu čajnu žličicu: zgnječenog korijena valerijane, gorštaka, kamilice, močvarice i matičnjaka. Uliti pola sata i procijediti kroz nekoliko slojeva gaze.

  • Pomiješajte prvi sastav s drugim. Lijek će biti spreman nakon 5-7 dana skladištenja na tamnom, hladnom mjestu.
    • Liječiti se na sljedeći način: 1. tjedan - jedna čajna žličica dva puta dnevno; drugi tjedan i do kraja - žlica s istom učestalošću.

    Kada lijek ponestane, napravite pauzu od 10 dana i pripremite novu dozu. Dakle, potrebno je liječiti se cijelu godinu. Postoje mnoge recenzije pacijenata koji su dugo bili hospitalizirani bez željenog rezultata i tek nakon alternativnog liječenja osjetili su olakšanje zbog učinkovitosti recepta.

Terapijska dijeta


Terapeutska dijeta uključuje smanjenje sadržaja životinjskih masti i lako probavljivih ugljikohidrata. Količina proteina ostaje unutar fiziološke norme. Na stupanj smanjenja masti i ugljikohidrata utječe tjelesna težina, kao što je prikazano u dvije dijete u nastavku.

Uz istodobnu pretilost koristi se druga opcija. Ograničen je unos soli, tekućine, ekstraktivnih tvari, kolesterola i, obrnuto, količina konzumiranih vitamina C i B, linolne kiseline, omega-3 kiselina, dijetalnih vlakana, lipotropnih tvari, magnezija, kalija, mikroelemenata koji su bogati povrće, voće, biljna ulja, plodovi mora, svježi sir.

Prilikom kuhanja sol se ne koristi, hrana se može soliti već za stolom. Riba i meso moraju biti kuhani, povrće i voće koje sadrži gruba vlakna mora se zdrobiti i kuhati. Preporuča se uobičajena temperatura jela koja se konzumiraju.

Kemijski sastav prve varijante terapijske dijete:

  • 80 g bjelančevina, od kojih su 50-55% životinjske;
  • 70-80 g masti, od čega 35% biljne;
  • 350-400 g ugljikohidrata, od čega 50 g šećera.

Kemijski sastav druge opcije prehrane:

  • 80 g proteina;
  • 70 g masti;
  • 250-300 g ugljikohidrata bez šećera;
  • 1,2 litre tekućine;
  • 8-10 g soli.
Preporučeno pet obroka dnevno u malim obrocima.
  1. Kruh, proizvodi od brašna.

    2. Dopušteno je konzumiranje pšeničnog kruha od brašna prvog i drugog razreda, raženog kruha od sjemenki, ljuštenog brašna, ljuštenog, zrnatog, liječničkog kruha.

    Zabranjeno je konzumiranje proizvoda od dizanog i lisnatog tijesta.
  2. juhe.

    3. Dopuštene su juhe od povrća, poput juhe od kupusa, boršča, cikle, kao i vegetarijanske juhe s dodatkom krumpira i žitarica, juhe od voćnog mlijeka. Juhe od mesa, ribe i gljiva, juhe s mahunarkama nisu dopuštene.

  3. Meso i perad.

    4. Možete jesti razne vrste mesa i peradi, ali samo nemasne vrste. Mogu se kuhati, peći nasjeckani ili u komadima. Zabranjeno je konzumiranje masnih sorti, patke, guske, jetre, bubrega, mozga, kobasica, dimljenog mesa, konzervirane hrane.

  4. Riba.

    5. Nemasne vrste ribe možete jesti kuhane, pečene, u komadima i nasjeckane. Dopuštena su i jela od plodova mora. To se odnosi na jakobove kapice, morske alge, dagnje. Nije dopušteno jesti masne vrste, slanu, dimljenu ribu, konzerviranu hranu, kavijar.

  5. Mliječni proizvodi.

    6. Dopušteno je jesti mlijeko i kiselo-mliječne napitke sa smanjenim udjelom masti, nemasni svježi sir ili svježi sir od 9% udjela masti, jela od njega. Dopušten je nemasni sir s malo soli. Jelima se može dodati kiselo vrhnje.

    Zabranjeno je konzumiranje slanih i masnih sireva, vrhnja, kiselog vrhnja i svježeg sira.

  6. jaja.

    7. Dopušteni su proteinski omleti. Najviše 3 puta tjedno možete jesti meko kuhana jaja. Broj žumanjaka je ograničen.

  7. Žitarice.

    8. Od heljde, zobene kaše, prosa, ječma i drugih žitarica možete kuhati mrvičaste žitarice, složence i žitarice. Količina riže, griza, tjestenine je ograničena.

  8. Povrće.

    9. Dopuštena je konzumacija raznih jela od kupusa svih vrsta, mrkve, cvekle, koje prethodno treba sitno nasjeckati. Dopušteno je jesti jela od tikvica, bundeve, krumpira, patlidžana. U obliku pirea možete koristiti zeleni grašak. Dopušteni su svježi krastavci, rajčice, zelena salata, zelje.
    Rotkvice, rotkvice i gljive su zabranjene.

  9. grickalice.
    10. Dopušteno je konzumirati vinaigrettes i salate s biljnim uljem, što može uključivati ​​morske alge, salate od morskih plodova, kuhanu ribu i meso u aspiku, namočenu haringu, nemasni nisko slani sir, dijetalne kobasice, nemasnu šunku.

    Zabranjeno je konzumiranje masne, začinjene i slane hrane, kavijara, konzervirane hrane.

  10. Voće, slatko.

    11. Možete jesti sirovo voće i bobice, sušeno voće. Dopuštena je konzumacija kompota, želea, moussa, sambuke, moraju biti poluslatki ili s dodatkom zamjena za šećer. Količina grožđa, grožđica, šećera, meda, džema je ograničena. Uz pretilost, ti su proizvodi općenito zabranjeni.

    Čokolada, kremasti proizvodi i sladoled su zabranjeni.

  11. Umaci, začini.

    12. Dopušteno je konzumirati umake na juhu od povrća, začinjene kiselim vrhnjem, mlijekom, umacima od rajčice, voća i bobica. U jela se mogu dodati vanilin, cimet, limunska kiselina, u ograničenim količinama - majoneza, hren.

    Zabranjeno je konzumiranje mesa, ribe, umaka od gljiva, senfa, papra.
  12. Pića.

    13. Možete piti slab čaj s limunom, mlijekom; slaba prirodna kava, napitci od kave, sokovi od povrća, voća, bobica, dekocije šipka, dekocije pšeničnih mekinja.

    Jaki čaj, jaka kava, kakao su zabranjeni.

  13. masti.

    14. Prilikom kuhanja možete koristiti maslac i biljna ulja. Dopušteno je dodavanje biljnih ulja jelima. Preporuča se konzumacija dijetalnog ulja. Zabranjeno je svako meso i masnoće za kuhanje.

Primjer jelovnika terapijske dijete:

  • Za prvi doručak možete pojesti nemasni puding od svježeg sira, rahlu heljdinu kašu, čaj.
  • Za drugi doručak možete si priuštiti samo svježu jabuku.
  • Ručak se sastoji od juhe od bisernog ječma s dodatkom povrća u biljnom ulju, mesnih okruglica kuhanih na pari, pirjane mrkve, kompota.
  • Za popodnevni snack možete popiti juhu od šipka.
  • Za večeru se preporuča konzumiranje salate od povrća s algama začinjene biljnim uljem, ribe pečene s mliječnim umakom, kuhanog krumpira i čaja.
  • Prije odlaska u krevet, bit će korisno koristiti kefir.

Posljedice bolesti

S pojačanim načinom rada miokarda i njegovim naknadnim povećanjem, potrebno je promatrati iskusnog kardiologa i podvrgnuti se redovitim pregledima. Važan dio terapije lijekovima bit će preispitivanje vašeg načina života.

Konkretno, trebate:

  • Odreknite se loših navika - zlouporabe alkohola i cigareta.
  • Riješite se pretilosti i viška kilograma kako biste smanjili opterećenje srčanog mišića.
  • Smanjite količinu konzumirane slane, dimljene hrane bogate kolesterolom.
  • Uravnotežite prehranu, obogatite je elementima u tragovima i tvarima za normalizaciju rada srca.
  • Smanjite neadekvatan stres na srce.

Ako se ne poduzmu mjere za održavanje miokarda u zdravom stanju, to je prepuno razvoja moždanog udara, srčanog udara, zatajenja srca, pa čak i smrti. U posebnoj rizičnoj skupini su osobe koje su ovisne o alkoholu. U pozadini stalne opijenosti, srce osobe koja pije ponekad doseže vrlo velike veličine.

Vraćanje veličine miokarda može se dogoditi samo u slučaju potpunog odbacivanja alkohola.

Povećano srce može predstavljati značajne rizike za pacijenta, koji ovise o osnovnoj bolesti koja je uzrokovala povećanje srca. Kada srce postane preveliko, neki dijelovi miokarda podvrgnuti su većem pritisku i stoga se povećava rizik od ishemije i opasnih komplikacija poput moždanog i srčanog udara.

Međutim, statističari napominju da se s patologijom može živjeti bez ozbiljnih posljedica, držeći je pod kontrolom uz pomoć odgovarajućeg liječenja. U Rusiji, naime, oko 9,4 milijuna ljudi ima povećano srce, posebno u lijevoj klijetki.

Prognoza

Ovisi o tome što je točno izazvalo povećanje srca:

  • Uz arterijsku hipertenziju, prognoza je povoljna. Ako na vrijeme uzmete lijekove koje je propisao liječnik, srce će se uskoro vratiti u normalu i više se neće povećavati.
  • S defektom interventrikularnog septuma - relativno povoljno.
    • Ako se operacija ne izvede na vrijeme, postoji rizik od razvoja insuficijencije aortne valvule, teških aritmija, disfunkcije lijeve klijetke i iznenadne smrti. Ako je pacijent operiran, srce ga više neće mučiti.
  • Uz proširenu kardiomiopatiju - nepovoljno. Potpuni oporavak događa se tek nakon transplantacije. Međutim, nije uvijek moguće pronaći donora za transplantaciju srca. Osim toga, rizik od postoperativnih komplikacija je visok.
  • S hipertrofičnom kardiomiopatijom - relativno nepovoljno. Kod asimptomatske bolesti pacijenti umiru prije nego što se bolest otkrije. Uz pravilnu terapiju smanjuje se rizik od smrti.
  • Uz metaboličku kardiomiopatiju, prognoza je povoljna. Uspostavom metabolizma dolazi do potpunog oporavka.
  • Neliječena aortna stenoza ima očekivani životni vijek od 1 do 4 godine od početka simptoma. Uz pravovremenu operaciju, prognoza je relativno povoljna.
  • Ako se mitralna stenoza ne liječi, 50% pacijenata umire unutar 5 godina od pojave simptoma. Nakon operacije, prognoza je relativno povoljna.
  • S Ebsteinovom anomalijom - relativno povoljno. Rizik od iznenadne smrti je 3-4%.
  • S miokarditisom - povoljno. Potpuni oporavak javlja se nakon 4-8 tjedana u 90% slučajeva, nakon godinu dana - u 10% slučajeva.
  • S eksudativnim perikarditisom - povoljno. Svi operirani pacijenti se oporavljaju.
  • S amiloidozom - nepovoljno. Maksimalni životni vijek je 5 godina od datuma dijagnoze.

Prevencija


Promjena načina života ne samo da će spriječiti razvoj bolesti, već i poboljšati stanje već povećane klijetke. Budući da je hipertrofija česta kod osoba koje pate od pretilosti, održavanje idealnog indeksa tjelesne mase bit će najbolja prevencija bolesti.

Također je vrijedno ograničiti količinu soli u prehrani za normalizaciju krvnog tlaka. Ako se sumnja na hipertrofiju, preporuča se umjereno piti alkohol, a ako je propisano liječenje, bolje je potpuno odbiti jaka pića.

Unatoč činjenici da je jedan od razloga povećanja ventrikula srca težak fizički napor, ne biste trebali odustati od sporta. Redovite tjelesne vježbe, poput hodanja, pilatesa, joge, ne samo da neće štetiti, već će naprotiv ojačati srce.

Ako je dijagnoza hipertrofije već postavljena, potrebno je obratiti se fizioterapeutu za odabir optimalnih programa vježbanja. 30 minuta umjerene tjelesne aktivnosti ojačat će oslabljeni srčani mišić i spriječiti njegovo povećanje. Zdrav način života i pravilna prehrana omogućit će vam da dugo zaboravite na probleme s lijevom klijetkom.

Povećanje srca ili kardiomegalija je izuzetno specifična patologija, praćena proširenjem sve 4 srčane komore. U ljudima se takvo patološko stanje kao kardiomegalija naziva "bikovo srce". Ali veliko srce nije uvijek dobro. Zbog razvoja ovog patološkog stanja, opaža se teška hipertrofija organa, kršenja njegovih funkcija.

Često se povećanje veličine srčanog mišića opaža kod ljudi koji vode vrlo aktivan način života i posvećuju puno vremena sportskim vježbama, ali u isto vrijeme srčani mišići se također ravnomjerno razvijaju. Ako se takva patologija opaža kod ljudi koji se ne bave aktivno sportom, dolazi do povećanja veličine ventrikula, ali sami srčani mišići brzo se iscrpljuju i ne mogu normalno stisnuti hipertrofirane ventrikule. Patološko povećanje veličine srca može biti posljedica mnogih.

Razlozi za razvoj

Inače, muškarci imaju puno veće srce od žena. Sada je poznato da je normalni volumen srca kod muškaraca približno 760 cm³, dok se kod žena pokazatelji od oko 580 cm³ smatraju dobrim. Vjeruje se da je takva razlika u veličini srca kod predstavnika različitih spolova posljedica različitih volumena prsa. U pravilu se kod odraslih opaža povećanje srca, dok se kod djece takve patološke promjene u strukturi tkiva organa javljaju izuzetno rijetko. Najčešći uzroci kardiomegalije u odraslih uključuju:

  • trudnoća;
  • težak porođaj;
  • idiopatska kardiomiopatija;
  • stenoze;
  • zatajenja bubrega;
  • srčana ishemija;
  • izljev u perikardijalnoj vrećici;
  • upala srčanog mišića;
  • reumatska bolest srca;
  • sistemski eritematozni lupus;
  • aortoarteritis;
  • sklerodermija;
  • teški stres;
  • teška anemija;
  • visoki krvni tlak;
  • arterijska hipertenzija;
  • ovisnost o alkoholu i drogama;
  • Chagasova bolest.

Normalno, rad cijelog srca osiguravaju jaki elastični mišići, ali s razvojem takvog patološkog stanja kao što je kardiomegalija, dolazi do brzog povećanja volumena organa i smanjenja količine mišićnog tkiva. S povećanjem veličine srca dolazi do postupnog smanjenja oslobađanja krvi i usporavanja njegove cirkulacije kroz ljudsko tijelo.

Kako sve stijenke srca hipertrofiraju, ono gubi sposobnost da osigura normalan protok krvi u svim tkivima tijela, što izaziva razvoj kongestivnih procesa. Razvijajući kompenzacijske fenomene, iako u početku mogu osigurati tijelu potrebnu razinu opskrbe krvlju, u budućnosti više ne dopuštaju srcu da u potpunosti pumpa krv, a opaža se razvoj zatajenja srca i prerane smrti osobe.

Simptomi

Promjene u tkivima srca koje su u tijeku dugo vremena mogu proći nezapaženo od strane pacijenata, osobito ako postoje druge bolesti koje se javljaju s teškim simptomima. Osim toga, treba imati na umu da jednostavno nema specifičnih simptoma povećanja veličine srca. Stvar je u tome što su mnogi znakovi prisutni u stanju kao što je kardiomegalija karakteristični za primarne bolesti koje izazivaju hipertrofiju tkiva. U potpuno zdravih ljudi, sljedeći simptomi mogu ukazivati ​​na razvoj kardiomegalije:

  • težina u desnom hipohondriju;
  • suhi kašalj;
  • oticanje nogu i cijelog tijela;
  • povećan umor;
  • bol u prsima.

U početku se takve manifestacije mogu izraziti prilično slabo. Međutim, kako tkivo hipertrofira, simptomatske manifestacije počinju se povećavati, jer srce postupno gubi sposobnost obavljanja svoje funkcije. Posljedice širenja stijenki srca i povećanja ventrikula mogu biti najnepovoljnije.

Dijagnostika i liječenje kardiomegalije

Suvremene dijagnostičke metode ne dopuštaju otkrivanje povećanja volumena srca u ranim fazama, budući da simptomatske manifestacije ovog opasnog stanja mogu biti posljedica drugih bolesti kardiovaskularnog sustava, što često zbunjuje čak i kvalificirane kardiologe. Za potvrdu dijagnoze poduzimaju se sljedeće mjere:

  • radiografija;
  • palpacija;
  • slušanje;
  • ehokardiogram;
  • kateterizacija;
  • biokemija krvi;
  • biopsija.

Saznajte svoju razinu rizika od srčanog ili moždanog udara

Napravite besplatni online test kod iskusnih kardiologa

Vrijeme testiranja ne više od 2 minute

7 jednostavno
pitanja

94% točnost
test

10 tisuća uspješnih
testiranje

U rijetkim slučajevima, kada se povećanje volumena srca otkrije u ranim fazama, ovaj se proces može zaustaviti medicinskim metodama. Kada je bolest već ušla u punu snagu, glavno liječenje treba biti usmjereno na temeljne uzroke pojave ovog patološkog stanja. Ovisno o prirodi temeljnog uzroka problema, liječenje se može provesti medicinski i kirurški.

U pravilu se propisuju lijekovi koji vam omogućuju stabilizaciju rada srca u određenoj primarnoj bolesti.

Između ostalog, pacijent mora slijediti poseban režim budnosti i aktivnosti, kao i posebnu štedljivu dijetu. Vrlo je važno jesti male obroke i izbjegavati prejedanje. Kirurško liječenje uključuje miotomiju ventrikula. Takvu operaciju možda neće izvesti svi pacijenti, jer je povezana s visokim rizikom smrti na operacijskom stolu. U teškim slučajevima, kada druge terapije nemaju željeni učinak, potrebna je transplantacija srca.

Povećano srce može se dijagnosticirati i kod odrasle osobe i kod djeteta. Međutim, nemojte zaboraviti da se takva patologija kod djece razlikuje po uzrocima, simptomima i liječenju.

Ako se tijekom rutinskog preventivnog pregleda prsnog koša utvrdi da je srce povećano na fluorografiji, ne biste trebali paničariti unaprijed. Preporučljivo je otići na konzultacije s kardiologom i razumjeti razloge koji su doveli do promjena.

Uzrok povećanja srca kod odrasle osobe češće je srce, ponekad desno ili oba odjednom. U nekim slučajevima dolazi i do proširenja oba atrija. U ovom slučaju, organ je toliko deformiran da ne može normalno funkcionirati.

Proširenje granica srca naziva se kardiomegalija. Povećanje srčanih komora često je uzrokovano nakupljanjem metaboličkih produkata u srčanom mišiću, što znači da se razvija prava kardiomegalija.

Ponekad se ovaj fenomen nalazi tijekom pretjeranog tjelesnog napora, kod trudnica, kod sportaša. U ovom slučaju, proširenje srca ne smatra se opasnim. Češće se pod opterećenjem povećavaju donje komore, osobito lijeva klijetka, jer se iz nje krv izbacuje u sustavnu cirkulaciju.

Točna etiologija problema utvrđuje se nakon dijagnoze.

Važno! Patologija otkrivena u novorođenčadi vrlo je opasna, jer oko 35% djece s njom umire u prva tri mjeseca života, a 20% razvija kronično zatajenje lijeve klijetke.

Srčani poremećaji

Zašto je srce povećano? Identificiran je niz razloga koji dovode do patologije:

  • Razdoblje trudnoće.
  • Dijabetes melitus s visokim krvnim tlakom.
  • Dugotrajna antibiotska terapija.
  • Srčane mane.
  • Upalni procesi u području srca.
  • Reumatizam, osobito s kongestijom.
  • Alkohol - negativno utječe na srčani mišić i cijeli organizam. Uz zlouporabu alkohola više od 10 godina, postoji rizik od razvoja.
  • Visoki krvni tlak - stariji ljudi imaju veću vjerojatnost da pate, dok je ekspanzija srca ulijevo fiksna, jer se lijeva klijetka povećava.
  • Kardiomiopatija - formacija nastaje zbog prodiranja infekcije u srčani mišić ili zlouporabe alkohola, dok je povećanje malo.
  • Anemija.
  • Zatajenje bubrega.
  • Plućna hipertenzija je povećanje desne strane srca.
  • Sportske aktivnosti - sportaši često doživljavaju povećanje srčanog mišića, to se smatra normom. Opasni poremećaji nastaju kada srčani mišić postane jako velik, a trening je neredovit.
  • Infarkt miokarda - najčešće se povećava cijeli miokard, često se stvara aneurizma.

Prošireni srčani mišić

Povećano srce se ne opaža tako često iz sljedećih razloga:

  • distrofija mišića.
  • Labavo zatvaranje listića trikuspidalnog zaliska tijekom kontrakcije ventrikula, dok desno dolazi do povećanja promjera srčanog mišića.
  • Bolesti endokrinih žlijezda.
  • - zadebljanje stijenki lijeve klijetke i distrofija srčanog mišića često dovodi do stagnacije krvi, a potom i do širenja srca ulijevo.
  • Infiltrativno-restriktivnu kardiomiopatiju karakteriziraju nerastezljive stijenke ventrikula koje se opiru punjenju krvlju.
  • Kancerogen tumor ili metastaze koje idu u srce.
  • Bakterijske infekcije u srcu.

Simptomi

Povećanje srčanog mišića očituje se u odnosu na pojedine pojedinačne komore, rjeđe se opaža u svim komorama. Patologija se obično razvija zbog dodatnog opterećenja na tijelu, koje mora raditi više nego inače. Odnosno, mišićna masa se dobiva uz pojačano pumpanje krvi. To je osobito vidljivo kod upalnih bolesti pluća, koje dovode do gladovanja kisikom.

Vrijedno je zapamtiti da nema karakterističnih znakova patologije, očituje se simptomima bolesti koje su dovele do njegovog razvoja. Najčešće se vidi sljedeće:

  • Teška zaduha čak i uz mali fizički napor.
  • Oticanje donjih ekstremiteta i drugih dijelova tijela.
  • Osjećaj težine na desnoj strani ispod rebara.
  • Bolovi u glavi praćeni tinitusom.
  • Visoki krvni tlak.
  • Suhi, neobjašnjivi kašalj, koji se pogoršava ležanjem.
  • Bol u retrosternalnoj regiji lijevo.
  • Brza zamornost.
  • Vrtoglavica do gubitka svijesti (najrjeđi simptom).

Pažnja! Često postoje slučajevi asimptomatskog tijeka, tada se patologija otkriva slučajno tijekom rutinskog pregleda.

Povećano srce kod djece

Povećano srce kod djeteta najčešće se javlja kod urođenih malformacija. U medicini je identificirano više od 90 mana koje karakteriziraju sužavanje i nedostatnost ventila, deformacije samog srca ili žila koje ga hrane. Svi oni dovode do poremećaja cirkulacije.

Određene prirođene malformacije uzrokuju smrt djeteta, pa ih je važno dijagnosticirati što je prije moguće (od prvih dana života do šest mjeseci) kako bi se izvršila kardiokirurška intervencija. To rade kardiolozi i kardiokirurzi.

Kod djeteta, povećanje srčanog mišića može izazvati bolesti kao što su hipertrofična kardiomiopatija, reumatizam i miokarditis različitog podrijetla. Endokarditis i perikarditis u dječjoj dobi javljaju se znatno rjeđe. U takvim situacijama povećanje se ne opaža odmah nakon rođenja, već se formira postupno.


Kardiomegalija u djece

Dijagnostika

U suvremenoj medicini razvijen je velik broj dijagnostičkih metoda za otkrivanje bolesti srca. Dijagnoza počinje prikupljanjem anamneze, koja se temelji na pacijentovim pritužbama i pregledu. Liječnik pojašnjava prisutnost kroničnih bolesti, loših navika pacijenta, iskusnih kirurških intervencija. Dodijeljene su sljedeće metode istraživanja:

  1. Rtg prsnog koša - na slici se dobro vidi sjena širenja srca, otkriva se stagnacija krvi.
  2. Elektrokardiografija (EKG).
  3. Ehokardiografija (EchoCG) određuje fizikalne parametre srčanog mišića, uključujući veličinu komora, prisutnost nekroze i ishemije srca.
  4. Ultrazvuk srčanog mišića.
  5. Kompjuterizirana tomografija (CT).
  6. Magnetna rezonancija (MRI).
  7. Imunološki i biokemijski test krvi, koji određuje razinu hemoglobina, bilirubina, ureje, proteina i hormona.

Važno! Učinkovitost liječenja izravno ovisi o ispravnosti dijagnoze i uzroka bolesti. Stoga, prije. nego liječiti patologiju, liječnik pažljivo ispituje rezultate testova i instrumentalnih studija.


Dijagnoza bolesti

Liječenje

Liječenje izravno ovisi o uzrocima bolesti. Sve aktivnosti prvenstveno su usmjerene na organiziranje zdravog načina života za pacijenta i uklanjanje uzroka bolesti. Pacijentu se preporučuje posebna prehrana koja isključuje masnu, slanu i začinjenu hranu, odbacivanje loših navika. Liječnik propisuje posebne vježbe.

Mogu se propisati sljedeći lijekovi:

  • Lijekovi iz skupine diuretika, koji uklanjaju višak tekućine iz tijela, čime se smanjuje opterećenje srca.
  • Antikoagulansi su lijekovi koji blokiraju stvaranje krvnih ugrušaka i uklanjaju rizik od ishemije ili ublažavaju njezine simptome.
  • Sredstva za normalizaciju srčane aktivnosti.

Kirurška intervencija propisana je samo u hitnim slučajevima, kada je život pacijenta u opasnosti. Najopasniji i zanemareni oblik smatra se "bikovim srcem", u ovom slučaju samo transplantacija može pomoći.

Ako se kršenja pojave na pozadini patologije ventila, tada se izvodi protetika. Kod teških poremećaja srčanog ritma ispod kože se postavlja pacemaker koji ga normalizira.

Važno! Za prevenciju i dodatnu terapiju koristi se tradicionalna medicina..


Terapija bolesti

Srce je najosjetljiviji ljudski organ, na njegov rad utječu mnogi unutarnji i vanjski čimbenici. Povećano srce ukazuje na određene probleme u tijelu. Stoga, ako se pojave neugodni simptomi, preporuča se odmah potražiti savjet od kardiologa koji će propisati potrebno liječenje, inače posljedice mogu biti katastrofalne.

Više:

Simptomi dislipidemije, kako je povezana s aterosklerozom, dijagnostičke i terapijske mjere

Srce je glavni ljudski organ. Kardiomegalija, odnosno njezina povećana veličina, opasna je manifestacija koja utječe ne samo na kardiovaskularni sustav, već i na neke druge organe. Simptomi bolesti su različiti. Ponekad postoje znakovi patologije mišića, želudac može čak i boljeti dugo vremena. Osoba nije odmah svjesna mogućih zdravstvenih problema. Koji su uzroci povećanja desne klijetke? Naš je članak posvećen ovoj temi.

Pokušajmo razumjeti uzroke, kliničku sliku i posljedice bolesti, razmotriti kako se provodi dijagnoza i provodi terapija.

Što je povećanje srca? Ovo je posebna bolest koja pogađa i odraslu osobu i dijete. Prije nego što saznate uzroke i simptome bolesti, vrijedno je detaljno razmotriti njegovu bit. Veliko srce je bolest koja u medicini ima odgovarajuće ime. Povećanje ovog organa naziva se kardiomegalija.

Pojava bolesti usko je povezana s širenjem i povećanjem ventrikula. Osim toga, u njima se odvija pojačan neoplastični proces, produkti metabolizma se nakupljaju u srcu. To dovodi do razvoja kardiomegalije. Osoba dugo ne sumnja u svoje stanje, stoga nastavlja živjeti, kao i prije. Međutim, to je izuzetno opasno ako se ništa ne poduzme i ne poduzmu nikakve mjere, jer dolazi do neželjenih posljedica koje ugrožavaju život djeteta i odrasle osobe.

Vrlo često se povećava velika lijeva ili desna klijetka kod potpuno zdrave osobe. Razlog može biti trudnoća kod žena. To je zbog resursa koje tijelo troši na razvoj fetusa u maternici. Kardiomegalija je čest pratilac sportaša. Instrumentalna dijagnostika, rendgenske snimke pomoći će otkriti točne uzroke povećanja srca.

Veličina ljudskog srca varira unutar određenih granica. Kao što praksa pokazuje, kod muškaraca ovaj organ je veći nego kod žena. Predstavnici jačeg spola mlađi od trideset godina imaju volumen od 760 cm³, a žene - 580 cm³. Veličina je obično proporcionalna težini osobe, struktura prsa je od posebne važnosti. Uzroci povećanja srca kod odrasle osobe nisu uvijek potkrijepljeni bolešću. U nekim slučajevima, veći volumen je norma. Dakle, nema strogih veličina, one su individualne za svaki organizam. Uključujući, to ovisi o vrsti ljudske aktivnosti.

Etiologija kardiomegalije u djece i odraslih

Razlozi za povećanje desne klijetke srca, kao i lijevo, pomoći će odrediti liječnika. On je taj koji propisuje odgovarajuću dijagnozu i naknadno liječenje bolesti.

Etiologija bolesti kod odraslih:

  • trudnoća, porođaj kod žena;
  • ishemijska bolest;
  • hipertenzija;
  • virusne infekcije koje utječu na srce;
  • patologija bubrega, uključujući njihovu insuficijenciju;
  • anomalija u razvoju organa kongenitalne prirode;
  • ovisnost o drogi;
  • pušenje, zlouporaba alkohola;
  • upala srčanog mišića;

  • sport;
  • Chagasova bolest;
  • teški stupanj anemije;
  • psiho-emocionalni stres, stres;
  • komplikacije nakon gripe, tonzilitis.

Paradoks hipertrofije leži u činjenici da su svi ovi čimbenici sposobni povećati tijelo. Treba imati na umu da veliko srce sadrži minimum mišića koji jamče besprijekoran rad cijelog ovog sustava.

Ako se kod djeteta nađe povećano srce, važno je pravilno započeti liječenje, jer je dijagnoza izuzetno opasna. Čak i novorođenče može biti u opasnosti, stoga morate biti izuzetno oprezni.

Uzroci pedijatrijske kardiomegalije:

  • kongenitalne bolesti srca;
  • miokarditis;
  • operacija na organu;
  • kardiomiopatija;
  • onkologija;
  • amiloidoza, lupus;
  • kolagenoza, hipertireoza;
  • sarkoidoza, toksoplazmoza;
  • stečena mana, izazvana bakterijskim oblikom endokarditisa;
  • korištenje određenih lijekova.

U svakom slučaju, posljedice povećanog srca mogu biti vrlo tužne, stoga je važno pravovremeno se dijagnosticirati, a zatim započeti terapiju.

Kako se provodi dijagnoza?

Određena klinička slika koja proganja osobu tjera na posjet liječniku.

Simptomi:

  • povećani atipični umor;
  • bol iza prsne kosti;
  • nesvjestica, vrtoglavica;
  • kratkoća daha, čak i ako prevladava lagani napor;
  • oteklina;
  • kašalj.

Širenje dimenzija udesno i ulijevo prepuno je strašnih posljedica za cijeli sustav. Kada je ritam poremećen, postoji opasnost od zatajenja srca. Uz manifestaciju buke, važna je kontrola liječnika, jer to ukazuje da se struktura ventila mijenja. Ako su lijeva i desna klijetka srca povećane, smanjuje se kvaliteta i produktivnost funkcioniranja cijelog sustava. Ova slika dovodi do činjenice da u nekom trenutku tijelo neće moći pumpati potrebne količine krvi, što izaziva insuficijenciju. Zanemarujući problem, možete dobiti "bikovo srce".

Prema medicinskoj praksi, prilično je problematično uspostaviti točnu dijagnozu. Pacijent se žali na slabost, ali klinika signalizira druge patologije.

Dijagnostičke metode:

  • radiografija;
  • slušanje, palpacija;
  • analiza krvi;
  • katerizacija.

Ako je srce povećano na rendgenskoj snimci, liječnik će moći navigirati i propisati terapiju na vrijeme. Ne možete odgoditi ni minutu.

Zanimljivo je da se na RTG snimci najčešće vidi transformacija lijeve klijetke.

Posljedice kardiomegalije i prognoza

Veliko srce prepuno je značajnih komplikacija i rizika za osobu. Izražena patologija očituje se činjenicom da pacijenta muči nedostatak kisika u tkivima, svi unutarnji organi pate od toga. Bolest može izazvati moždani udar, srčani udar, plućnu emboliju. To je zbog činjenice da s povećanjem srca dijelovi miokarda doživljavaju snažan pritisak. To uzrokuje ozbiljne komplikacije u obliku teške bolesti srca.

Statistika o prognozi ozdravljenja pokazuje da se i s takvom bolešću može živjeti bez posljedica. Da biste to učinili, potrebno je pravodobno liječiti, držati patologiju pod strogom kontrolom. Na primjer, na području Ruske Federacije živi 9,5 milijuna ljudi s dijagnosticiranim povećanjem srca.

Specifičnost terapije

S obzirom na stupanj bolesti, liječnik odabire lijekove koji pomažu u poboljšanju rada srčanog mišića.

Popis lijekova:

  • antikoagulansi - "Heparin", "Angioks";
  • diuretici - "Trifas", "Lizaks", "Furosemid";
  • beta-blokatori - Anaprilin, Digoksin;
  • blokatori angiotenzina - "Eprosartan", "Losartan".

Ne isključujte narodnu metodu liječenja. Dobro pomažu svježe pripremljeni sokovi: mrkva, brusnica, luk, breza. Dobro djeluju proizvodi pčelarstva: propolis, med.

Kada konzervativno liječenje ne uspije, kardiolog je prisiljen predložiti operaciju:

  • transplantacija organa;
  • protetika ventila;
  • kardioverter defibrilator.

Kombinirana terapija, stalni nadzor liječnika i pravilna prehrana pomoći će postići dobre rezultate. Dakle, povećano srce je opasna bolest koja utječe na funkcioniranje cijelog organizma. Optimalna vježba, prehrana i zdrav način života pomoći će spriječiti razvoj patologije.

Možda će vas također zanimati:




Simptomi i uzroci otvorenog foramena ovale u srcu
KATEGORIJE
Probir
Ultrazvuk ekstremiteta
Vrste ultrazvuka
ultrazvuk abdomena
ultrazvuk prsnog koša

POPULARNI ČLANCI
Deset znakova muškarčeve ljubavi prema ženi - Ponašanje ljubavnika

Deset znakova muškarčeve ljubavi prema ženi - Ponašanje ljubavnika
Četiri faze života i smrti u Ayurvedi

Četiri faze života i smrti u Ayurvedi
Najromantičniji i najljubazniji znakovi zodijaka

Najromantičniji i najljubazniji znakovi zodijaka
Kako razumjeti da vas žena ne voli (oznake da je vrijeme da potražite novu)?

Kako razumjeti da vas žena ne voli (oznake da je vrijeme da potražite novu)?

"Bijeli šum" i pregovori sa svijetom mrtvih

2022 "kingad.ru" - ultrazvučni pregled ljudskih organa