Tema: Infektivne psihoze u djece. Dječje psihoze: uzroci, simptomi, liječenje psihičkih poremećaja

Mentalno zdravlje je vrlo osjetljiva tema. Kliničke manifestacije psihičkih poremećaja ovise o dobi djeteta i utjecaju određenih čimbenika. Često, zbog straha od nadolazećih promjena u vlastitom načinu života, roditelji ne žele primijetiti neke probleme s psihom svog djeteta.

Mnogi se boje uhvatiti poprečne poglede svojih susjeda, osjetiti sažaljenje prijatelja, promijeniti uobičajeni poredak života. Ali dijete ima pravo na kvalificiranu pravovremenu pomoć liječnika, koja će pomoći u ublažavanju njegovog stanja, au ranim fazama nekih bolesti, izliječiti mentalni poremećaj jednog ili drugog spektra.

Jedna od složenih psihičkih bolesti je dječja psihoza. Ova bolest se shvaća kao akutno stanje bebe ili već tinejdžera, koje se očituje u njegovoj pogrešnoj percepciji stvarnosti, nemogućnosti razlikovanja stvarnog od fiktivnog, nemogućnosti da stvarno razumiju što se događa.

Značajke dječje psihoze

Mentalni poremećaji i psihoze kod djece se ne dijagnosticiraju tako često kao kod odraslih muškaraca i žena. Psihički poremećaji dolaze u različitim vrstama i oblicima, ali kako god se poremećaj manifestirao, kakvi god bili simptomi bolesti, psihoza značajno otežava život djeteta i njegovih roditelja, otežava ispravno razmišljanje, kontrolu nad postupcima, te graditi adekvatne paralele u odnosu na uspostavljene društvene norme.

Psihotični poremećaji u djetinjstvu karakteriziraju:

Zakašnjeli razvoj vještina i inteligencije. Ova se značajka pojavljuje u većini slučajeva. Ali postoje bolesti, na primjer, autizam, tijekom kojih dijete ima svijetle i napredne sposobnosti u nekom području aktivnosti. Stručnjaci kažu da je u ranim fazama mentalnih poremećaja kod djece teško razlikovati od jednostavnog kašnjenja u razvoju, što znači da je nemoguće prepoznati kršenje u psihi.

Problemi s društvenom prilagodbom.

Kršenje međuljudskih odnosa.

Uzvišen i poseban odnos prema neživim predmetima.

Podrška monotoniji, a ne percepcija promjena u životu.

Dječje psihoze imaju različite oblike i manifestacije, stoga ih je teško dijagnosticirati i liječiti.

Zašto su djeca sklona mentalnim poremećajima

Višestruki uzroci pridonose razvoju psihičkih poremećaja kod beba. Psihijatri razlikuju čitave skupine čimbenika:

Najvažniji provocirajući čimbenik je genetska predispozicija za mentalne poremećaje. Ostali razlozi uključuju:

problemi s inteligencijom (mentalna retardacija i (i drugi) s njom);

organsko oštećenje mozga;

nekompatibilnost temperamenta bebe i roditelja;

nesloga u obitelji;

sukobi između roditelja;

događaji koji su ostavili psihičku traumu;

lijekovi koji mogu izazvati psihotično stanje;

visoka temperatura, koja može uzrokovati halucinacije ili deluzije;

neuroinfekcije.

Do danas svi mogući uzroci nisu u potpunosti razjašnjeni, ali studije su potvrdile da djeca sa shizofrenijom gotovo uvijek imaju znakove organskih poremećaja mozga, a pacijentima s autizmom često se dijagnosticira cerebralna insuficijencija, što se objašnjava nasljednim uzrocima ili traumom tijekom poroda. .

Psihoza kod male djece može se pojaviti zbog razvoda roditelja.

Dakle, djeca su u opasnosti:

jedan od roditelja je imao ili ima mentalni poremećaj;

koji su odgajani u obitelji u kojoj stalno nastaju sukobi između roditelja;

podvrgnuti neuroinfekcijama;

koji su prošli psihološku traumu;

čiji krvni srodnici imaju duševne bolesti, a što je stupanj srodstva bliži, to je rizik od bolesti veći.

Vrste psihotičnih poremećaja kod djece

Bolesti dječje psihe dijele se prema nekim kriterijima. Ovisno o dobi, postoje:

Prvi tip uključuje bolesnike s psihičkim poremećajima dojenčadi (do godinu dana), predškolske (od 2 do 6 godina) i rane školske dobi (od 6-8). Drugi tip uključuje bolesnike predadolescentne (8-11) i adolescencije (12-15).

Ovisno o uzroku razvoja bolesti, psihoza može biti:

egzogeni- poremećaji uzrokovani vanjskim čimbenicima;

endogeni- kršenja izazvana unutarnjim karakteristikama tijela.

Ovisno o vrsti tijeka psihoze mogu biti:

Vrsta psihotičnog poremećaja je afektivni poremećaj. Ovisno o prirodi tijeka i simptoma, afektivni poremećaji su:

Simptomi ovisno o obliku kvara

Različiti simptomi duševnih bolesti opravdani su različitim oblicima bolesti. Uobičajeni simptomi bolesti su:

halucinacije - beba vidi, čuje, osjeća nešto što zapravo nije tamo;

delirij - osoba vidi postojeću situaciju u svojoj netočnoj interpretaciji;

smanjena jasnoća svijesti, poteškoće s orijentacijom u prostoru;

pasivnost, a ne inicijativa;

agresivnost, razdražljivost, grubost;

sindrom opsjednutosti.

odstupanja povezana s razmišljanjem.

Kod djece i adolescenata često se javlja psihogeni šok. Reaktivna psihoza nastaje kao posljedica psihičke traume.

Ovaj oblik psihoze ima znakove i simptome koji ga razlikuju od drugih poremećaja mentalnog spektra u djece:

razlog za to je duboki emocionalni šok;

reverzibilnost - simptomi slabe s vremenom;

simptomi ovise o prirodi ozljede.

U ranoj dobi poremećaji mentalnog zdravlja očituju se u autističnom ponašanju bebe. Klinac se ne smiješi, ni na koji način ne pokazuje radost na licu. Do godinu dana poremećaj se otkriva u odsutnosti gugutanja, žamora, pljeskanja. Beba ne reagira na predmete, ljude, roditelje.

Dobne krize, tijekom kojih su djeca najosjetljivija na mentalne poremećaje od 3 do 4 godine, od 5 do 7, od 12 do 18 godina.

Mentalni poremećaji ranog razdoblja očituju se u:

frustracije;

kapricioznost, neposlušnost;

povećan umor;

razdražljivost;

nedostatak komunikacije;

nedostatak emocionalnog kontakta.

Kasnije u životu do adolescencije

Mentalni problemi kod petogodišnjeg djeteta trebali bi zabrinuti roditelje ako beba izgubi već stečene vještine, malo komunicira, ne želi igrati igre uloga i ne brine o svom izgledu.

U dobi od 7 godina dijete postaje nestabilno u psihi, ima kršenje apetita, pojavljuju se nepotrebni strahovi, smanjuje se radna sposobnost i javlja se brzi prekomjerni rad.

U dobi od 12-18 godina roditelji trebaju obratiti pozornost na tinejdžera ako ima:

nagle promjene raspoloženja;

melankolija, tjeskoba;

agresivnost, sukob;

negativizam, nedosljednost;

kombinacija neskladnog: razdražljivost s akutnom sramežljivošću, osjetljivost s bešćutnošću, želja za potpunom neovisnošću sa željom da uvijek budu blizu mame;

shizoidni;

odbijanje prihvaćenih pravila;

sklonost filozofiji i ekstremnim pozicijama;

netolerancija na njegu.

Bolniji znakovi psihoze kod starije djece očituju se u:

pokušaji samoubojstva ili samoozljeđivanja;

nerazumni strah, koji je popraćen otkucajima srca i brzim disanjem;

želja da se nekome naudi, okrutnost prema drugima;

odbijanje jesti, uzimanje laksativnih tableta, snažna želja za gubitkom težine;

povećan osjećaj tjeskobe koji ometa život;

nesposobnost ustrajnosti;

uzimanje droga ili alkohola;

stalne promjene raspoloženja;

loše ponašanje.

Dijagnostički kriteriji i metode

Unatoč predloženom popisu znakova psihoze, niti jedan roditelj neće moći sam točno dijagnosticirati. Prije svega, roditelji bi trebali pokazati svoje dijete psihoterapeutu. Ali čak i nakon prvog sastanka sa stručnjakom, prerano je govoriti o psihičkim poremećajima ličnosti. Malog pacijenta trebaju pregledati sljedeći liječnici:

neuropatolog;

govorni terapeut;

psihijatar;

liječnik koji se bavi razvojnim bolestima.

Ponekad se pacijent odredi u bolnici radi pregleda i provođenja potrebnih postupaka i pretraga.

Pružanje stručne pomoći

Kratkotrajni napadaji psihoze kod djeteta nestaju odmah nakon nestanka njihovog uzroka. Teže bolesti zahtijevaju dugotrajnu terapiju, često u bolničkim uvjetima. Stručnjaci za liječenje dječje psihoze koriste iste lijekove kao i za odrasle, samo u odgovarajućim dozama.

Liječenje psihoza i poremećaja psihotičnog spektra kod djece uključuje:

propisivanje antipsihotika, antidepresiva, stimulansa itd.;

konzultacije specijaliziranih stručnjaka;

obiteljska terapija;

grupna i individualna psihoterapija;

pažnja i ljubav roditelja.

Ako su roditelji uspjeli na vrijeme prepoznati neuspjeh psihe u svom djetetu, tada je nekoliko konzultacija s psihijatrom ili psihologom obično dovoljno za poboljšanje stanja. Ali postoje slučajevi koji zahtijevaju dugotrajno liječenje i biti pod nadzorom liječnika.

Psihički neuspjeh kod djeteta, koji je povezan s njegovim fizičkim stanjem, liječi se odmah nakon nestanka osnovne bolesti. Ako je bolest izazvana proživljenom stresnom situacijom, tada čak i nakon poboljšanja stanja, beba zahtijeva poseban tretman i konzultacije psihoterapeuta.

U ekstremnim slučajevima, s manifestacijama jake agresije, bebi se mogu propisati sredstva za smirenje. Ali za liječenje djece, upotreba teških psihotropnih lijekova koristi se samo u ekstremnim slučajevima.

U većini slučajeva, psihoze doživljene u djetinjstvu ne ponavljaju se u odrasloj dobi bez provokativnih situacija. Roditelji djece koja se oporavljaju trebaju se u potpunosti pridržavati dnevnog režima, ne zaboraviti na dnevne šetnje, uravnoteženu prehranu i, ako je potrebno, voditi računa o pravodobnom uzimanju lijekova.

Bebu ne treba ostavljati bez nadzora. Kod najmanjeg kršenja njegovog mentalnog stanja potrebno je potražiti pomoć od stručnjaka koji će vam pomoći da se nosite s problemom koji je nastao.

Za liječenje i izbjegavanje posljedica za djetetovu psihu u budućnosti, potrebno je slijediti sve preporuke stručnjaka.

Svaki roditelj zabrinut za mentalno zdravlje svog djeteta treba zapamtiti:

ne zaboravite da je psihoza bolest koju treba liječiti;

liječenje treba započeti na vrijeme, ne odgađati putovanje stručnjacima;

potrebno je konzultirati nekoliko stručnjaka, jer je pravilno liječenje ključ uspjeha;

za liječenje i prevenciju bolesti važna je podrška rodbine i prijatelja;

dobronamjernost prema pacijentu ubrzava proces liječenja i osigurava trajni rezultat nakon tretmana;

nakon liječenja, beba se mora vratiti u normalno okruženje, napraviti planove za budućnost;

potrebno je stvoriti mirnu atmosferu u obitelji: nemojte vikati, nemojte prakticirati fizičko ili moralno nasilje;

brinuti o fizičkom zdravlju bebe;

izbjegavati stres.

Ljubav i briga je ono što svaka osoba treba, posebno mala i bespomoćna.

Neuroza u djece: klasifikacija, uzroci, simptomi i pomoć djetetu

Neuroze se u medicini klasificiraju kao reverzibilna disfunkcionalna stanja živčanog sustava, izazvana iskustvima, nestabilnim emocijama, kroničnim umorom i drugim čimbenicima. Takva se dijagnoza često postavlja odraslim pacijentima, što ne čudi u suvremenim uvjetima strke, previranja, problema i nemira. Ali liječnici su zabrinuti zbog činjenice da je neuroza postala "mlađa" - sve češće se djeca dovode stručnjacima sa simptomima ove bolesti.

Klasifikacija neuroza u dječjoj dobi

Liječnici razlikuju nekoliko vrsta neuroza koje se mogu manifestirati u djetinjstvu. Svaki od njih ima svoje karakteristike, razlikuje se u individualnim karakteristikama i treba biti podvrgnut stručnom tretmanu.

Anksioznost (neuroze straha)

Anksioznost karakterizira paroksizmalna priroda - javljaju se samo u određenim situacijama. Predškolci se vrlo često boje mraka, tu anksioznost mogu pojačati roditelji - malu djecu plaši “žena, crna starica”. Napadaj tjeskobe javlja se samo prije noćnog sna, tijekom ostatka dana nema manifestacija neuroze straha.

Mlađi školski uzrast izložen je strahu od učitelja, novog kolektiva djece, loših ocjena. Prema statistikama, ova vrsta dječje neuroze češće se dijagnosticira kod one djece koja nisu išla u vrtić i iz svog doma odmah su ušla u veliki, školski tim sa svojim pravilima i odgovornostima.

Bilješka: neuroza straha u ovom se slučaju očituje ne samo ukočenošću, suzama i hirovima, već i aktivnim otporom nastupu "sata X" - djeca bježe od kuće, preskaču nastavu, pojavljuje se stalna laž.

Dječji opsesivno-kompulzivni poremećaj

Neuroza ove vrste u dječjoj dobi očituje se nevoljnim pokretima koji su apsolutno nekontrolirani - na primjer, zaprepaštenje, treptanje jednim ili dva oka, šmrcanje, oštro okretanje vrata, pljeskanje rukama o koljena ili stol i drugo . Uz opsesivno-kompulzivni poremećaj mogu se pojaviti živčani tikovi, ali oni su karakteristični samo tijekom negativnih / pozitivnih emocionalnih ispada.

U kategoriju opsesivno-kompulzivnih poremećaja spada i fobična neuroza - to je stanje u kojem se kod djeteta razvija strah od poziva za školsku ploču, učitelja, posjeta liječniku ili strah od zatvorenog prostora, visine ili dubine. . Vrlo opasno stanje kada dijete pati od fobične neuroze, a roditelji ovu neurozu doživljavaju kao hir - prijekori, ismijavanje mogu dovesti do živčanih slomova.

Specijalist govori više o opsesivnim neurozama:

Depresivna psihoza

Depresivna psihoza je češća kod djece u adolescenciji, ima vrlo karakteristične značajke:

stalno depresivno stanje;

tihi govor;

uvijek tužan izraz;

tjelesna aktivnost je smanjena;

noću brine nesanica, a danju pospanost;

privatnost.

Psihologinja govori o tome kako se nositi s depresijom kod adolescenata:

histerična neuroza

Dobro poznati napadi bijesa male djece u obliku padanja na pod, lupanja nogama o pod, vrištanja i plača manifestacija su histerične neuroze. Ovo stanje je svojstveno djeci predškolske dobi, prvi put se može pojaviti u dobi od 2 godine.

Dječju neurozu, koja se očituje razdražljivošću, slabim apetitom, poremećajem sna i nemirom, liječnici klasificiraju kao neurasteniju, odnosno asteničnu neurozu.

Bilješka: slična vrsta reverzibilne povrede koja se razmatra javlja se zbog prekomjernog opterećenja u školi, vrtiću ili izvannastavnim aktivnostima.

Neuroza hipohondrija

Hipohondri su sumnjičave osobe koje sumnjaju u sve. Sličan naziv za neurozu ukazuje na to da su djeca sumnjičava prema sebi, svojim mentalnim i fizičkim sposobnostima i zdravlju. Pacijenti doživljavaju snažan strah od otkrivanja bilo koje složene, po život opasne bolesti.

Mucanje neurotične etiologije

Neurotično mucanje može se javiti u dobi od 2 do 5 godina – razdoblje kada se formira djetetov govor. Važno je napomenuti da se mucanje neurotične etiologije češće dijagnosticira kod dječaka i može biti uzrokovano pretjeranim psihičkim stresom.

O uzrocima mucanja i metodama ispravljanja - u video recenziji:

Oni su također svojstveni dječacima, mogu biti uzrokovani ne samo mentalnim faktorom, već i bolestima. Na primjer, kod dugotrajnog konjunktivitisa pojavljuje se navika snažnog trljanja očiju. Bolest se na kraju izliječi, ali navika ostaje - dijagnosticirat će se stabilni neurotični tik. Isto se može odnositi i na stalno "škripanje" nosa ili suhi kašalj.

Slični pokreti iste vrste ne donose nelagodu u svakodnevni život djeteta, ali se mogu kombinirati s enurezom (mokrenje u krevet).

Poremećaji spavanja neurotične etiologije

Uzroci takve neuroze još nisu razjašnjeni, ali se pretpostavlja da poremećaji spavanja neurotične prirode mogu biti posljedica mjesečarenja, pričanja u snu, nemirnog sna s čestim buđenjima. Ovi isti znakovi također su simptomi neuroze poremećaja spavanja.

Neuroza u djece predškolske dobi može biti čisto fiziološke prirode:

enureza - noćna urinarna inkontinencija, češće se dijagnosticira u dobi od 12 godina, tipičnije za dječake;

encopresis - fekalna inkontinencija, izuzetno je rijetka i gotovo uvijek praćena mokrenjem.

Liječnici kažu da su neuroze praćene enurezom i/ili enkoprezom uzrokovane pretjerano strogim odgojem i visokim zahtjevima roditelja.

Pedijatar govori o metodama liječenja enureze:

Uobičajena patološka djelovanja

Riječ je o grickanju vrhova prstiju, grickanju noktiju, čupanju kose, njihanju trupa uz ritmičke pokrete. Ova vrsta neuroze kod djece dijagnosticira se prije 2 godine života i vrlo se rijetko bilježi u starijoj dobi.

Uzroci dječjih neuroza

Smatra se da glavni uzroci razvoja neuroza u djetinjstvu leže u obitelji, u odnosu između djeteta i njegovih roditelja. Postoje sljedeći čimbenici koji mogu izazvati stvaranje stabilne dječje neuroze:

Biološki. To uključuje značajke intrauterinog razvoja djeteta (nedostatak kisika), dob (prve 2-3 godine života smatraju se kritičnim za nastanak neuroze), kronični nedostatak sna, preopterećenje u mentalnom i tjelesnom razvoju.

Društveni. Složeni odnosi u obitelji, neupitni autoritet jednog od roditelja, izražena tiranija oca ili majke, karakteristike djeteta kao osobe.

Psihološki. Ovi čimbenici uključuju bilo kakav psihološki utjecaj na dijete negativne prirode.

Bilješka: navedeni faktori su vrlo uvjetni. Činjenica je da za svako dijete pojmovi "psihološki utjecaj, psihotrauma" imaju individualnu emocionalnu boju. Na primjer, mnogi dječaci i djevojčice neće ni obratiti pažnju ako njihovi roditelji povise glas na njih, a neka djeca počinju osjećati panični strah od vlastitih majki/očeva.

Glavni uzroci neuroze kod djece:

pogrešan odgoj

teški odnosi između roditelja;

razvod roditelja;

obiteljske nevolje, čak i kućne.

Patogeneza neuroze kod djece i adolescenata:

Ni u kojem slučaju ne treba djetetu predbacivati ​​bilo kakvu neurozu - nije ono krivo za to, treba tražiti uzrok u obitelji, konkretno u roditeljima.

Bilješka: Pojavi neuroza sklonija su djeca s izraženim “ja”, koja od malih nogu mogu imati svoje mišljenje, samostalna su i ne podnose ni naznaku diktata roditelja. Roditelji takvo ponašanje i samoizražavanje djeteta doživljavaju kao tvrdoglavost i hirove, pokušavaju utjecati na silu - to je izravan put do neuroze.

Neuroza se smatra reverzibilnim procesom, ali ipak je to bolest - liječenje treba provoditi na stručnoj razini. Liječnici koji se bave problemom dječjih neuroza kvalificirani su kao psihoterapeuti, au svom radu koriste hipnoterapiju, tečajeve igre, liječenje bajkama i homeopatiju. Ali prije svega treba dovesti u red stvari u obitelji, uspostaviti odnos između djeteta i roditelja.

Vrlo rijetko, neuroze u djetinjstvu zahtijevaju imenovanje određenih lijekova, obično će kompetentni stručnjak pronaći mogućnost pružanja pomoći na razini korekcije psiho-emocionalne prirode.

U pravilu, rezultati liječenja dječjih neuroza bit će samo ako ne samo dijete, već i njegovi roditelji odu kod psihoterapeuta. Liječenje djeteta od neuroze doprinijet će:

• sastavljanje jasne dnevne rutine i pridržavanje preporučenog režima;
• tjelesni odgoj - često je sport taj koji pomaže izvući dijete iz neurotičnog stanja;
• česte šetnje na svježem zraku;
• provođenje slobodnog vremena ne ispred računala ili TV-a, već u komunikaciji s roditeljima ili prijateljima.

Hipoterapija (jahanje), terapija dupinima, umjetnička terapija - općenito, sve netradicionalne metode ispravljanja psiho-emocionalnog stanja djeteta vrlo su učinkovite u liječenju dječjih neuroza.

Bilješka: vrlo je važno da i roditelji krenu putem liječenja - u slučaju odabira terapije dijete treba voditi računa o greškama roditelja i nastojati nivelirati stresnu situaciju u obitelji. Samo zajedničkim radom roditelja/psihoterapeuta/djeteta mogu se postići dobri rezultati.

Neuroze u djetinjstvu smatraju se hirovima, razmaženošću i karakternim osobinama. Zapravo, ovo reverzibilno stanje može se pogoršati i na kraju razviti u ozbiljne probleme s psiho-emocionalnim stanjem. Pacijenti neurologa često priznaju da su u djetinjstvu često doživljavali strahove, da su se sramili velikim tvrtkama i da su preferirali samoću. Kako biste spriječili pojavu takvih problema kod vašeg djeteta, vrijedno je uložiti sve napore u profesionalno prevladavanje dječjih neuroza. I koliko god banalno zvučalo, ali samo umjerena ljubav, želja za razumijevanjem djeteta i spremnost da mu se pomogne u teškim vremenima mogu dovesti do potpunog izlječenja.

Da biste razumjeli kako možete pomoći svom djetetu i, što je najvažnije, da biste mogli na vrijeme prepoznati znakove neuroze, preporučujemo da pogledate ovaj video pregled. O neurozama govori Anton Sorin, dječji i adolescentni psiholog s 10 godina iskustva, kandidat psiholoških znanosti:

Tsygankova Yana Alexandrovna, medicinski promatrač, terapeut najviše kvalifikacijske kategorije.

Simptomi sepse u djece

Sepsa je jedna od najstrašnijih bolesti. U djece se najčešće javlja u neonatalnom razdoblju i karakterizira ga fulminantni tijek. Jedan od glavnih uzroka sindroma sustavnog upalnog odgovora je nesavršenost i slabljenje imunološkog sustava. U svakodnevnom životu ova bolest se obično naziva "trovanje krvi", jer je tijelo zatrovano patogenima i njihovim toksinima. U materijalu članka detaljno ćemo govoriti o tome što je sepsa, simptomima kod djece i uzrocima patološkog procesa u tijelu.

Sepsa je generalizirani upalni odgovor tijela acikličkog tijeka. U većini slučajeva uzrok bolesti su oportunistički patogeni. Stvaranjem septičkog žarišta u tijelu dolazi do brzog razvoja sistemskog upalnog odgovora (SIR), koji je nespecifični imunološki odgovor kao odgovor na endogene ili egzogene čimbenike. U nekim slučajevima, imunološki odgovor može biti nedovoljan ili netočan da uđe u unutarnje okruženje patogena. Na ovaj ili onaj način, djetetovo tijelo gubi sposobnost da se u potpunosti obrani od generalizirane infekcije.

Klasifikacija sepse

Infekcije krvi obično se dijele prema vremenu i uvjetima razvoja na: novorođenačke (rane, kasne), bolničke, izvanbolničke i u imunodeficijencijskim stanjima. Prema ulaznim vratima infekcije: plućne, rinokonjunktivalne, nazofaringealne, ušne, kožne, crijevne, umbilikalne, plućne, trbušne i nastale nakon kateterizacije vena. Prema kliničkim manifestacijama, ova bolest se može pojaviti u dva oblika: sa septikopiemijom i septikemijom.

Uzrok sepse

Sindrom sustavnog upalnog odgovora najčešće se razvija u djece koja su rođena prerano ili s izrazito niskom tjelesnom težinom. Kod novorođenčeta imunološki sustav je nedovoljno razvijen i nije u stanju u potpunosti zaštititi bebu. U prvim mjesecima djetetova života nadoknada imunoglobulina vrši se na račun majčinog mlijeka. Dakle, rano umjetno hranjenje je predisponirajući čimbenik za razvoj sepse.

Dojenčad koja se liječi u bolnici izložena je velikom riziku od zaraze sepsom. Novorođenče se može zaraziti pri prolasku kroz porođajni kanal majke, kontaktom sa zaraženim osobama ili stvarima. Također, ne zaboravite da se sepsa kod djece može razviti kao posljedica intrauterine infekcije.

Djeca u riziku od razvoja neonatalne sepse uključuju:

• rođen s dugim bezvodnim intervalom;
• s izrazito niskom tjelesnom težinom;
• s kongenitalnim malformacijama i ozljedama s kršenjem cjelovitosti kože;
• s intrauterinom infekcijom;
• s respiratornim distres sindromom i plućnim edemom;
• s kateterizacijom središnje i umbilikalne vene;
• prisutnost preeklampsije i brojnih pobačaja u povijesti majke;
• prisutnost bakterijske vaginoze u majke tijekom trudnoće i poroda, kao i otkrivanje B hemolitičkog streptokoka;
• lupanje srca fetusa i odsutnost patoloških promjena u tijelu majke (povećanje temperature, pad tlaka, gubitak krvi);
• prisutnost popratnih bakterijskih bolesti u majke (pijelonefritis).

U starijoj dobi, uzrok bolesti kod djeteta može biti generalizirana lezija bakterijskih, virusnih ili gljivičnih infekcija. Nije neuobičajeno da lokalna žarišta infekcije dovedu do sepse.

Ovaj scenarij je moguć kod pijelonefritisa, meningokoka i upale pluća uzrokovane bakterijama.

Ljudi koji su asimptomatski nositelji patogenih mikroorganizama predstavljaju veliku opasnost. Neke zarazne bolesti mogu se zakomplicirati sepsom. U tom se slučaju mikrobi i otpušteni toksini iz lokalnog žarišta krvlju šire po tijelu. Kruženjem patogenih mikroorganizama i njihovih produkata metabolizma u krvi dolazi do stvaranja novih žarišta infekcije. Ako se u tom slučaju ne pruži odgovarajuća terapija, bolest će prijeći u sljedeći oblik i dovesti do zatajenja više organa i smrti. Razvoj gnojno-upalnih procesa može izazvati oko tri desetke mikroorganizama. U ovom trenutku sepsu sve više uzrokuju oportunističke bakterije.

U djece nema patognomoničnih simptoma sepse. Kao što ste već primijetili, ova bolest ima različite oblike i stoga kliničke manifestacije mogu biti vrlo raznolike.

Tipični simptomi sepse u djece:

1. Općenito:
2. Promjena tjelesne temperature. Postoji povećanje tjelesne temperature do febrilnih brojki s vrućicom i zimicom. U bolesnika sa sepsom opažaju se 2 tipa groznice - remitentna (fluktuacija dnevne temperature za 2 0 C) i valovita (primjećuje se visoka temperatura koja počinje padati nakon identifikacije i drenaže žarišta infekcije). Povratna vrućica opaža se kod septikemije, a valoviti padovi karakteristični su za septikopijemiju. Ako kod bolesnika sepsa traje dovoljno dugo, dolazi do iscrpljenosti i pada tjelesne temperature.
3. Slabost i pospanost.
4. Odbojnost prema hrani, suh i obložen jezik, mučnina, povraćanje, au nekim slučajevima i proljev.
5. Neuropsihijatrijski poremećaji: apatija, psihoza i zbunjenost.
6. Crvenilo lica zamjenjuje bljedilo, žutilo i zemljani ton kože. U četvrtine bolesnika opaža se žutilo bjeloočnice.
7. Boja kože postaje mramorna. Promjena boje kože nastaje zbog kršenja cirkulacije krvi.
8. Na koži i sluznicama pojavljuju se mala krvarenja i gnojne lezije.
9. Ozljeda gastrointestinalnog trakta:
10. Hepato-lijenski sindrom.
11. Odsutnost peristaltičkih šumova koji ukazuju na paralitički ileus.
1. Zatajenje disanja:

• Moguće je povećanje broja respiratornih pokreta, tahikardija i povećanje krvnog tlaka, respiratorni zastoj.
• Što se događa u primarnom žarištu sepse? Čak i prije razvoja komplikacija, na mjestu primarnog fokusa uočavaju se granulacije koje počinju krvariti na dodir. Iscjedak iz rane ima gnojni ili truležni karakter. Tkiva oko fokusa sepse kod djeteta dobivaju blijedu nijansu. Ako je gnojno-upalni proces uzrokovan aerobnom infekcijom, tada je vrlo lako odrediti lokalizaciju procesa. Kod anaerobne sepse infekcija se vrlo brzo širi kroz masno tkivo.

Liječenje sepse u djece temelji se na primarnoj i bazičnoj terapiji. Primarne terapijske mjere usmjerene su na stabilizaciju stanja bolesnika i provođenje dijagnostičkih mjera. Potrebno je liječiti dijete u skladu sa sljedećim točkama:

• hemodinamska potpora vazopresinima i glukokortikoidima;
• sanitacija žarišta infekcije;
• antibiotska terapija s makrolidima i cefalosporinima;
• respiratorna podrška;
• korekcija metaboličkih poremećaja;
• uklanjanje endotoksina iz tijela;
• korekcija hemostaze.

Na prvim znakovima sepse kod djece treba odmah potražiti pomoć liječnika. Liječenje dječje sepse provodi se u bolnici jer predstavlja ozbiljnu prijetnju životu bolesnika. U liječenju sepse vrlo je često potrebno konzultirati liječnike uskih specijalizacija i farmakologa za odabir daljnjih taktika liječenja, kao i za smanjenje manifestacija i posljedica sepse.

Preventivne radnje

U slučaju ozljeda s narušavanjem integriteta kože, kako bi se spriječio razvoj generalizirane gnojno-upalne infekcije, potrebno je provesti početnu obradu površine rane, nakon čega slijedi lokalno ili opće liječenje. Žarišta lokalne infekcije podliježu kirurškoj intervenciji.

Reaktivna psihoza- kratkotrajni psihički poremećaj koji se javlja kao odgovor na intenzivnu psihotraumatsku situaciju. Kliničke manifestacije mogu biti vrlo različite, karakteriziraju ih poremećaji u percepciji svijeta, neadekvatnost ponašanja, razvoj psihoze na pozadini akutnog stresa, odraz stresa u slici mentalnog poremećaja i završetak psihoze nakon nestanak traumatskih okolnosti. Simptomi reaktivne psihoze obično se pojavljuju ubrzo nakon traume i traju od nekoliko sati do nekoliko mjeseci. Dijagnoza se postavlja na temelju anamneze i kliničkih manifestacija. Liječenje - farmakoterapija, nakon izlaska iz psihotičnog stanja - psihoterapija.

Reaktivna psihoza (psihogenija) je akutni mentalni poremećaj koji se javlja s teškim stresom, karakteriziran kršenjem svjetonazora i dezorganizacijom ponašanja. To je privremeno, potpuno reverzibilno stanje. Reaktivna psihoza je slična drugim psihozama, ali se od njih razlikuje po većoj varijabilnosti kliničke slike, varijabilnosti simptoma i visokoj afektivnoj zasićenosti. Još jedna značajka reaktivne psihoze je ovisnost tijeka bolesti o razrješenju traumatske situacije. Ako nepovoljne okolnosti potraju, postoji tendencija dugotrajnog tijeka, uz uklanjanje stresa, obično se uočava brzi oporavak. Liječenje reaktivnih psihoza provode stručnjaci iz područja psihijatrije.

Uzroci i klasifikacija reaktivnih psihoza

Razlog za razvoj psihogenije obično je situacija koja predstavlja prijetnju životu pacijenta i njegovoj dobrobiti ili je od posebne važnosti iz nekog razloga povezanog s uvjerenjima, karakternim osobinama i životnim uvjetima pacijenta. Reaktivne psihoze mogu se pojaviti tijekom nesreća, prirodnih katastrofa, vojnih operacija, gubitaka, bankrota, prijetnje zakonskom odgovornošću i drugih sličnih okolnosti.

Ozbiljnost i karakteristike tijeka reaktivne psihoze ovise o osobnom značaju traumatske situacije, kao io karakteristikama pacijentovog karaktera i njegove psihičke konstitucije. Takvi se uvjeti češće dijagnosticiraju u bolesnika s histeričnom psihopatijom, paranoidnom psihopatijom, graničnim poremećajem osobnosti i drugim sličnim poremećajima. Vjerojatnost razvoja reaktivne psihoze povećava se nakon traumatske ozljede mozga, mentalnog ili fizičkog prekomjernog rada, nesanice, produljenog unosa alkohola, teških zaraznih i somatskih bolesti. Posebno opasna razdoblja života su pubertet i menopauza.

Postoje dvije velike skupine reaktivnih psihoza: dugotrajne psihoze i akutna reaktivna stanja. Trajanje akutnih reaktivnih stanja kreće se od nekoliko minuta do nekoliko dana, trajanje dugotrajnih reaktivnih psihoza kreće se od nekoliko dana do nekoliko mjeseci. Akutna reaktivna stanja uključuju reaktivni stupor (afektogeni stupor) i reaktivnu ekscitaciju (fugiformna reakcija). Protrahirane psihoze uključuju histerične reaktivne psihoze, reaktivne paranoide i reaktivne depresije.

Dugotrajne reaktivne psihoze

Histerične reaktivne psihoze

U okviru histeričnih reaktivnih psihoza razmatraju se histerično sumračno pomućenje svijesti (Ganserov sindrom), pseudodemencija, sindrom divljaštva, sindrom sumanutih fantazija i puerilizam.

Ganserov sindrom nazvana reaktivna psihoza, praćena suženjem svijesti i teškim afektivnim poremećajima: tjeskoba, glupost, emocionalna labilnost. Bolesnici brzo prelaze iz plača u smijeh, iz radosti u očaj. Neki pacijenti s reaktivnom psihozom doživljavaju vizualne halucinacije. Produktivan kontakt je nemoguć, jer pacijenti razumiju govor koji im je upućen, ali netočno odgovaraju na pitanja ("pain-talking"). Orijentacija u mjestu i vremenu je poremećena, često bolesnici ne prepoznaju osobe koje poznaju.

Wernickeova pseudodemencija- reaktivna psihoza, koja podsjeća na demenciju. Orijentacija u mjestu, vremenu i sebi je narušena, a ta su kršenja namjerno izražena. Pacijent govori očite besmislice (na primjer, odgovara "četiri" na pitanje "koliko očiju imaš?"), griješi pri obavljanju najjednostavnijih zadataka (na primjer, pokušava obuti cipele na ruke, a ne na noge). ), dok njegovi odgovori i postupci uvijek odgovaraju zadanoj temi. Primjećuje se zbunjenost, mogući su afektivni poremećaji. Reaktivna psihoza traje od 1 do 8 tjedana.

Puerilizam- psihogeni, u kojima ponašanje pacijenta postaje namjerno djetinjasto. Bolesnik s reaktivnom psihozom priča kao malo dijete, šuška, igra se igračkama, plače, zločest je, naziva druge tetama i stričevima, ne zna odgovoriti na jednostavna pitanja ili na njih odgovara iz pozicije djeteta. Izrazi lica, pokreti, intonacije i značajke konstrukcije fraza u ovoj reaktivnoj psihozi nalikuju djeci predškolske dobi. Otkriva se zadržavanje nekih "odraslih" vještina, na primjer, nanošenje šminke ili paljenje lule.

podivljali sindrom- reaktivna psihoza, u kojoj ponašanje bolesnika nalikuje ponašanju životinje. Javlja se u pozadini intenzivnog straha. Bolesnik pokazuje agresivnost, reži, trči na sve četiri, njuši predmete, uzima hranu s tanjura rukama, a ne žlicom ili vilicom. Sindrom zabludnih fantazija je reaktivna psihoza koja se razvija u pozadini jake tjeskobe i popraćena je stvaranjem zabludnih ideja o vlastitoj veličini, genijalnosti, izvanrednim sposobnostima ili nevjerojatnom bogatstvu.

Jet paranoičan- reaktivna psihoza koja se javlja promjenom životnih uvjeta, uz nedostatak produktivnih kontakata s drugim ljudima, u okruženju koje predstavlja stvarnu prijetnju ili se bolesniku čini zastrašujuće, opasno i neshvatljivo. Ova skupina reaktivnih psihoza uključuje vlastitu reaktivnu paranoidu, reaktivnu paranoju i inducirane deluzije. Reaktivni paranoid i reaktivna paranoja razvijaju se u uvjetima zatvora i zatočeništva. Mogu se promatrati kada se presele iz malog sela u veliku metropolu. Ponekad se takve reaktivne psihoze javljaju kod gluhih osoba koje ne mogu čitati s usana i okružene su osobama koje ne govore znakovni jezik. Rizik razvoja se povećava s nedostatkom sna.

Pojavi reaktivne psihoze prethodi jaka anksioznost. Pacijenti osjećaju tjeskobu, osjećaju "neposrednu nevolju". Na pozadini afektivnih poremećaja pojavljuju se halucinacije, razvijaju se deluzije posebnog značaja, progona ili stava. Svijest je sužena. Delirij odražava traumatičnu situaciju. Bolesnici s reaktivnom psihozom pokušavaju pobjeći i sakriti se, moliti za milost ili se povući u sebe, pomiriti se i osuđeno čekati nastup tragičnog raspleta. Neki pacijenti pokušavaju samoubojstvo, pokušavajući "pobjeći od kazne". Reaktivna psihoza završava za 1-5 tjedana, nakon izlaska iz psihoze javlja se astenija.

Reaktivna paranoja praćeno stvaranjem paranoidnih ili precijenjenih ideja, ograničenih traumatičnom situacijom. Mogu se razviti inventivne ideje ili ljubomora. U nekih bolesnika s reaktivnom psihozom postoji uvjerenje da postoji ozbiljna bolest. Precijenjene ideje su specifične, jasno povezane sa stvarnim okolnostima. U situacijama koje nisu povezane s precijenjenim idejama, ponašanje pacijenta je primjereno ili približno adekvatno. Primjećuju se afektivni poremećaji, izražena tjeskoba, napetost i sumnjičavost.

inducirani delirij- reaktivna psihoza, izazvana bliskom komunikacijom s mentalno bolesnom osobom. Obično pate bliski rođaci koji su emocionalno vezani uz bolesnika i žive s njim na istom području. Predisponirajući čimbenici su visok autoritet "induktora", kao i pasivnost, intelektualna ograničenost i povećana sugestivnost bolesnika koji boluje od reaktivne psihoze. Kada komunikacija s psihički bolesnim rođakom prestane, delirij postupno nestaje.

Reaktivna depresija

Reaktivne depresije su reaktivne psihoze koje se razvijaju u okolnostima teške duševne traume (u pravilu, iznenadna smrt voljene osobe). U prvim satima nakon ozljede javlja se omamljenost i obamrlost, koje zamjenjuju suze, grižnja savjesti i krivnja. Pacijenti koji boluju od reaktivne psihoze krive sebe što nisu uspjeli spriječiti tragični događaj i nisu poduzeli sve što je bilo u njihovoj moći kako bi spasili život voljene osobe. Pritom su njihove misli okrenute ne u prošlost, već u budućnost. Predviđaju svoju usamljenost, pojavu materijalnih problema itd.

S ovim oblikom reaktivne psihoze uočava se plačljivost, stalno smanjenje raspoloženja i pogoršanje apetita. Bolesnici postaju neaktivni, saginju se, leže ili dugo sjede u jednom položaju. Pokreti se usporavaju, čini se kao da pacijent nema dovoljno snage i energije za izvođenje najjednostavnijih radnji. Postupno se raspoloženje vraća u normalu, depresija nestaje, ali trajanje reaktivne psihoze može uvelike varirati ovisno o prirodi pacijenta i izgledima za njegov daljnji život. Osim toga, reaktivne depresije mogu se uočiti u dugotrajnim neriješenim traumatskim situacijama, na primjer, u slučaju gubitka voljene osobe.

Dijagnostika i liječenje reaktivnih psihoza

Dijagnoza se postavlja na temelju anamneze (prisutnosti traumatskog događaja), karakterističnih simptoma i odnosa simptoma i traumatske situacije. Reaktivna psihoza razlikuje se od shizofrenije, sumanutih poremećaja, endogene i psihogene depresije, manično-depresivne psihoze, trovanja drogom ili alkoholom i sindroma ustezanja koji se razvio nakon prestanka uzimanja droga ili alkohola.

Pacijenti s reaktivnom psihozom hospitalizirani su u psihijatrijskom odjelu. Plan liječenja se izrađuje pojedinačno, uzimajući u obzir karakteristike psihogeneze. Kod uzbuđenja propisuju se sredstva za smirenje i antipsihotici. Antipsihotici se također koriste za sumanute ideje, a antidepresivi se koriste za depresiju. Nakon izlaska iz reaktivne psihoze provodi se psihoterapija usmjerena na razradu osjećaja nastalih u vezi s traumatičnom situacijom, prilagodbu na nove životne uvjete i razvoj učinkovitih obrambenih mehanizama koji pomažu održati adekvatnost pod stresom. Prognoza je obično povoljna.

www.krasotaimedicina.ru

Psihoza je skupni naziv za skupinu različitih psihičkih poremećaja.

Psihoza je izraziti poremećaj mentalne aktivnosti, koji je popraćen velikom suprotnošću između mentalnih reakcija i stvarne situacije. To se izražava kršenjem percepcije stvarnog svijeta, dezorganizacijom ponašanja, patološkim poremećajima pamćenja, percepcije, razmišljanja.

Uzroci

Psihoza može biti uzrokovana unutarnjim ili vanjskim čimbenicima. Unutarnji uzroci uključuju neurološke poremećaje, endokrine bolesti koje izazivaju razvoj endogene bolesti. Vanjski čimbenici uključuju zarazne bolesti (tuberkuloza, gripa, sifilis, tifus); trovanje alkoholom, narkoticima, industrijskim otrovima; psihotrauma, stres.

Čimbenici rizika za razvoj psihoze: prisutnost teškog kroničnog ili akutnog mentalnog poremećaja (shizofrenija, depresija, manija), teške zarazne ili somatske bolesti, intoksikacija, traume i degenerativne promjene u mozgu. Mogući utjecaj genetskih čimbenika.

Psihoza se očituje različitim promjenama u ponašanju, mišljenju, emocijama, koje pokazuju gubitak stvarne percepcije svijeta.

Pacijent je u depresivnom stanju, koje je popraćeno halucinacijama i sumanutim izjavama. Primjeri halucinacija: samogovor, bezrazložan smijeh, slušanje i šutnja. Znakovi zabludnog ponašanja: pojava tajnovitosti i neprijateljstva, izjave sumnjive prirode (progon, uzdizanje sebe, itd.).

Psihoza se dijagnosticira uz pomoć patopsihološkog pregleda na pregledu kod psihijatra. Tijekom osobnog pregleda liječnik promatra ponašanje osobe, postavlja joj pitanja o različitim temama kako bi procijenio njezine misaone procese, senzacije i osjećaje. Da bi se utvrdila prava priroda nastanka psihoze, koriste se laboratorijski i hardverski pregledi.

Neki simptomi psihoze normalni su kod djece i adolescenata. Na primjer, mala djeca često imaju imaginarne prijatelje s kojima mogu razgovarati, a tinejdžeri mogu odjednom početi više spavati zbog fizioloških promjena u tijelu. Sumnjate li da dijete razvija psihozu, detaljno opišite njegovo ponašanje psihijatru. Ako je potrebno, on će odrediti termin licem u lice.

Prema podrijetlu i uzrocima razvoja, psihoze se dijele na endogene, organske, somatogene, psihogene (reaktivne i situacijske), intoksikacijske, apstinencijske, postapstinentske.

Prema vodećoj kliničkoj slici psihoze se dijele na paranoidne, hipohondrijske, depresivne, manične i druge, kao i kombinacije ovih oblika.

Prema prirodi tijeka razlikuju se reaktivne i akutne psihoze.

Pacijentu s psihozom potrebna je hospitalizacija, jer nije u stanju procijeniti stupanj promjena u svojoj psihi, često ne kontrolira svoje postupke i predstavlja opasnost za druge i sebe. Ljudi okolo trebali bi pozvati hitnu pomoć.

Liječenje započinje antipsihoticima koji smanjuju halucinacije i deluzije te potiču jasnije mišljenje. Skup i doziranje ovih lijekova ovise o uzrocima psihoze i individualnim karakteristikama razvoja živčanog sustava.

U daljnjim fazama liječenje može uključivati ​​kognitivno bihevioralnu terapiju.

Većina pacijenata se potpuno oporavi uz adekvatno liječenje i pravovremenu liječničku pomoć. U suprotnom, psihoza se može ponavljati.

Bez liječenja, psihoza može dovesti do značajnog smanjenja kvalitete života osobe, a također predstavlja prijetnju životu samog pacijenta i onih oko njega.

Bez odgovarajuće medicinske skrbi, psihoza oštećuje funkcije mozga koje se s vremenom povećavaju.

Postoje dokazi da kognitivno bihevioralna terapija može smanjiti vjerojatnost razvoja psihoze kod visokorizičnih pacijenata. Pripadaju njoj.

Dječja psihoza može se razviti iz različitih razloga: visoka temperatura, zarazne bolesti, endokrini poremećaji, neuroinfekcije, čimbenici stresa, mentalne traume i nasljedna predispozicija mogu izazvati akutno stanje. Psihoza se očituje deluzijama, halucinacijama, neobičnostima u ponašanju i nelogičnim reakcijama na događaje. Ne preporučuje se samopomoć, potrebna je kvalificirana pomoć dječjeg psihijatra.

Konzultanti IsraClinic rado će odgovoriti na sva pitanja na ovu temu.

Potvrđujem da prihvaćam uvjete suglasnosti za obradu osobnih podataka.

Pod psihozom se podrazumijeva akutno stanje tijekom kojeg dijete ima oštru promjenu raspoloženja, neprimjerene emocije (smijeh tijekom tužne priče, na primjer), halucinacije, zabludne misli i ideje. Psihoza kod djece, u pravilu, nije neovisna bolest, već manifestacija neke vrste mentalnog ili organskog poremećaja. Bez obzira na uzrok dječje psihoze, ovo stanje značajno utječe na život djeteta, smanjujući kvalitetu funkcioniranja, formiranje emocija i kontrolu ponašanja.

U pravilu, tipična manifestacija psihoze kod djece je prisutnost halucinacija i zabluda. Na primjer, dijete može vjerovati da je junak crtića ili bajke, zamisliti da su pored njega likovi ovog crtića, pokazivati ​​emocije u skladu s postupcima imaginarnih likova. Također, dijete može izraziti misli koje ne odgovaraju stvarnosti.

Uzroci psihoze kod djece

Oni mogu biti vrlo različiti. Neki od njih imaju kratkotrajan učinak na dijete i otklanjanje uzroka pomaže brzom uspostavljanju normalnog funkcioniranja, dok neki od uzroka zahtijevaju dugotrajno liječenje i proučavanje. Među najčešćim uzrocima psihoza kod djece izdvajamo sljedeće:

• Lijekovi. Neki lijekovi mogu uzrokovati psihotično stanje koje nestaje nakon prekida farmakoterapije.
• Toplina. Tijekom bolesti, visoka temperatura može izazvati delirij i halucinacije kod djeteta. Nakon normalizacije temperature, psihoza kod djece brzo nestaje.
• Neuroinfekcije (meningitis, encefalitis, mijelitis, itd.)
• Endokrini poremećaji
• Stresne situacije (svađe roditelja, razvod, autoritarno roditeljstvo)
• Psihotrauma (fizičko ili moralno zlostavljanje)
• nasljedni uzroci. Ako jedan od roditelja pati od psihotičnih poremećaja, velika je vjerojatnost da će dijete naslijediti psihozu.

Imajte na umu da se psihoza može manifestirati kod djece iu predškolskoj dobi iu adolescenciji.

Dijagnostika i liječenje psihoza

Vrlo često dijagnoza psihoze zahtijeva pregled nekoliko stručnjaka - dječjeg psihijatra, neurologa, kliničkog psihologa, pedijatra. Mogu se naručiti dodatni testovi kao što su MRI, EEG, krvni testovi, lumbalna punkcija ili elektromiografija. Ovi testovi su potrebni kako bi se potvrdio ili isključio organski uzrok psihoze kod djece.

Nakon utvrđivanja točnog uzroka psihotičnih napada, propisuje se terapija. Ako je to psihološki razlog, mogu se propisati sedativi, savjetovanje djeteta kod psihologa ili obiteljska terapija. U nekim slučajevima za stabilizaciju stanja potrebne su prilično duge sesije s psihoterapeutom - do šest mjeseci. Ako govorimo o organskom uzroku, liječenje se propisuje ovisno o dijagnozi koja je uzrokovala psihozu.

U Izraelu je u psihijatrijskoj klinici "IsraClinic" uobičajeno provoditi sveobuhvatan pregled i liječenje djece s psihotičnim napadajima kako bi se postavila točna dijagnoza i propisala najučinkovitija terapija. Osim farmakoterapije i psihoterapije, metode Poliklinike uključuju art terapiju, hipoterapiju, hidroterapiju ili sportsku terapiju, ovisno o interesima i sklonostima malih pacijenata. Dokazano je da takve pomoćne metode terapije psihoze daju stabilne rezultate. Nakon liječenja, glavni napori liječnika i roditelja usmjereni su na prevenciju psihoza, posebice na fizičko i psihičko zdravlje djeteta i njegove obitelji.

Psihoze kod djece dobro reagiraju na terapiju, glavna stvar je pravodobno kontaktirati specijalizirani centar s dobrim stručnjacima.

2 6 569 0

Pojava psihoze kod djeteta najavljuje neposredne zdravstvene probleme. Danas je to prilično česta bolest koja pogađa odrasle i djecu.

Ako se djetetovo raspoloženje dramatično promijeni, ono neprikladno izražava svoje emocije (na primjer, smije se tamo gdje trebate suosjećati), može biti sklono psihozi.

Također, znak ove bolesti je pojava halucinacija ili deluzionog stanja. Dijete ne može razlikovati vlastitu fantaziju od stvarnosti.

Psihoza nije zasebna bolest, već popratno stanje mentalnog poremećaja. Ne predstavlja prijetnju životu, ali ga značajno iskrivljuje, sprječavajući adekvatno formiranje emocija, onemogućujući kontrolu vlastitog ponašanja.

Stanje psihoze je određeni zdravstveni rizik ne samo za prvorotkinju, već i za ostale, jer može biti praćeno agresijom.

Ova bolest je dobro dijagnosticirana, što omogućuje pravodobno liječenje. U ovom ćemo članku govoriti o uzrocima psihoze, njezinim znakovima, mogućim komplikacijama, metodama liječenja i prevencije.

Što uzrokuje frustraciju

• Meningitis može dovesti do pojave bolesti.
• Također, neki lijekovi mogu poslužiti kao katalizator stanja.
• Čimbenici rizika za problem su povišena tjelesna temperatura, hormonska neravnoteža, poremećaj rada štitnjače i stresne situacije.

Kongenitalna psihoza opaža se kod djece čiji su roditelji zlorabili alkohol prije začeća djeteta, tijekom trudnoće i nakon. Također ako tata ili mama pate od psihičkog poremećaja.

Karakteristični znakovi psihoze

Nemoguće je dijagnosticirati psihozu kod malog djeteta jer ono još ne zna razgovarati i izražavati svoje osjećaje. Stoga je u dobi od dvije godine još uvijek teško prepoznati bolest, ali u dobi od tri godine beba već može govoriti o svojim strahovima i emocijama. Ipak, vrijedi obratiti pažnju na neke znakove.

Dob	Znakovi psihoze
2 godine	Karakter i ponašanje bebe se mijenjaju. Javlja se slabost i pogoršava raspoloženje, nema osmijeha, poremećen je san, ubrzava se puls.
3 godine	Orijentacija u prostoru postaje teža, dolazi do česte promjene raspoloženja, mogu se pojaviti glavobolje, lupanje srca.
4 godine	Javljaju se neosnovani strahovi, letargija, umor, glavobolje.
5 godina	Pasivnost, letargija, nedostatak inicijative, naizmjenično s povećanom razdražljivošću, željom da se stalno nešto radi i govori. Možda vrtoglavica, otežano disanje.
6 godina	Dijete postaje razdražljivo i agresivno, voli grimasirati. Apetit mu je poremećen: potpuno odbijanje hrane zamjenjuje proždrljivost.
7 godina	Bolest karakteriziraju složene fobije, pojava opsesivnih pokreta ili tikova. Prilikom razgovora može iskriviti sugovornika. Emocionalno nestabilan.
8 godina	Koherentnost mišljenja je prekinuta, pojavljuje se povećana agresivnost. Lice postaje blijedo s grozničavim crvenilom. Gubitak interesa za igre.
9 godina	Bezrazložna razdražljivost, sklonost činjenju nemotiviranih djela. Grozničavo blistave oči zajedno s osušenim usnama i dlakavim jezikom.
10 godina	Kršenje mišićno-koštanih funkcija, produljeni boravak u istom položaju, popraćeno odbijanjem jesti. Raspoloženje postaje depresivno ili manično, odnosno pesimizam se izmjenjuje s bezrazložnom radošću. Nestabilan krvni tlak.

Najočitiji znak psihoze, karakterističan za bilo koju dob, je halucinacija, delirij. U tom stanju dijete vidi, čuje ili osjeća nešto čega zapravo nema.

Moguće komplikacije kod djeteta

Prisutnost psihoze ozbiljno komplicira život djeteta. Dovodi do poremećaja govora, otežanog razmišljanja, nemogućnosti kontrole postupaka i izgradnje odnosa u okvirima općeprihvaćenog društvenog ponašanja. Prisutna je izoliranost, razdražljivost, nedostatak društvenosti. Intelektualni razvoj pati.

Psihoza negativno utječe na zdravlje drugih organa. Stoga mu je potrebno hitno liječenje.

Čime i kako liječiti poremećaj

Ponekad, kako biste spasili dijete od psihoze, samo trebate ukloniti uzrok njezine pojave.

Na primjer, prestanite uzimati određene lijekove, uklonite stresnu situaciju.

Ako je psihoza bila popratna reakcija na neku bolest, tada će nakon isteka osnovne bolesti i psihoza proći.

Ponekad se lijekovi koriste za regulaciju biokemijskih procesa. Trankvilizatori se propisuju za suzbijanje agresije.

Kako roditelji mogu pomoći svom djetetu

Puno ovisi o roditeljima u liječenju. Prije svega, potrebno je uspostaviti odnose u obitelji. Posvetite bebi više vremena, mazite je, pokažite ljubav. Pronađite aktivnosti za njega po njegovom ukusu (sportske ili kreativne aktivnosti). Dopustite samoizražavanje.

Dječja psihoza složena je psihička bolest koju karakterizira iskrivljena percepcija stvarnosti, izražena u nemogućnosti odvajanja fantazije od fikcije. Dijete je sklono neadekvatnim reakcijama na neke svakodnevne situacije, što mu otežava svakodnevni život. U organiziranju mišljenja takva djeca ne uspijevaju, postaje im teže kontrolirati svoje postupke, uklopiti ih u općeprihvaćene standarde, donositi odgovarajuće odluke i kompetentno govoriti. Psihoze kod djece vrlo su rijetke. Dijele se na ranu (dojenčad, predškolska i školska djeca) i kasnu fazu (adolescenti).

Preduvjeti za nastanak dječje psihoze mogu biti različiti čimbenici:

• korištenje droga;
• toplina;
• hormonski poremećaji;
• meningitis;
• trauma rođenja;
• alkoholna opijenost;
• teški stres, psihička trauma;
• urođene značajke i malformacije tijela.

Kada se eliminira fizički uzrok bolesti (stres, na primjer), ona sigurno nestaje. To može potrajati neko vrijeme - u prosjeku 1-2 tjedna, tijekom kojih se dijete prilagođava uvjetima stvarnog života.

Psihoza može djelovati kao neovisna bolest i odvijati se odvojeno od drugih bolesti. Ova situacija je tipična za kršenje zdravlja djeteta zbog poroda, nekontroliranog uzimanja lijekova, trovanja alkoholom.

Djeca s urođenim abnormalnostima u tjelesnom razvoju često doživljavaju psihozu, čak iu ranom djetinjstvu.

Postoji mišljenje da vanjske značajke djetetovog ponašanja ne ukazuju uvijek na prisutnost psihoze, ako se dogodila u ranoj dobi bebe i bila je simptomatska. Istraživači se radije oslanjaju na podatke o genetskoj prirodi ovog fenomena.

Simptomi

Psihoza se može manifestirati na različite načine, ali glavni znakovi za njezinu definiciju su:

• prisutnost halucinacija u djeteta;
• buncati;
• gubitak jasnoće svijesti;
• poteškoće u orijentaciji u prostoru i vremenu;
• problemi sa samopoimanjem.

Kada se pojave halucinacije, dijete vidi i čuje stvari koje se zapravo ne događaju. Događaje tumači u iskrivljenom obliku, beba može izgovoriti besmislene fraze, smijati se neprikladnim stvarima, doživjeti izljeve bezrazložnog bijesa i iritacije. Takva se djeca lako uključuju u izmišljeni svijet bajki i tuđih priča. Dugi tijek bolesti može ostaviti trag na karakteru djeteta, njegovom socijalnom ponašanju i razvoju.

Djeca koja pate od psihoze karakteriziraju letargija, letargija, pasivnost, nedostatak inicijative. Dijete pokazuje emocionalnu škrtost i s vremenom se sve više povlači u sebe. Mogu se razviti intelektualni poremećaji, a proces mišljenja je nefokusiran i besmislen.

Jedna od varijanti bolesti je reaktivna psihoza ili psihogeni šok. Javlja se nakon doživljene psihičke traume, snažnog emocionalnog šoka djeteta. Tijekom vremena manifestacije ove bolesti slabe, ali odnos između prirode ozljede i manifestacija psihoze ostaje.

Manifestacije bolesti također uključuju autizam i dječju shizofreniju.

Liječnici se slažu da manifestacija bolesti postaje izraženija nakon što dijete ovlada govornim vještinama. Iako u nekim slučajevima prisutnost psihoze može biti naznačena očitim poremećajima ponašanja.

Dijagnoza psihoze kod djeteta

Dijagnoza bolesti kod djeteta traje nekoliko tjedana, pa čak i mjeseci. Za to vrijeme nekoliko stručnjaka pažljivo prati zdravlje i ponašanje bebe, uključujući pedijatra, neurologa, ORL specijalista, ortopeda i logopeda. Za cijelo vrijeme pregleda procjenjuje se tjelesno i psihičko ponašanje djeteta. Testira se sposobnost slušanja, mišljenja, govora.

Ako se otkrije da je osnova psihoze uzrok fizičke prirode, zadatak

Komplikacije

Dugotrajna psihoza može učiniti dijete povučenim, nekomunikativnim, razdražljivim, tj. kršenja se mogu pojaviti u formiranju društvenih vještina ponašanja, percepciji sebe kao zasebne osobe, promjenama karaktera. Razvijaju se opsesivni pokreti, ponekad djeca dugo ponavljaju iste fraze.

Psihoza u djetinjstvu prepuna je poremećaja intelektualnog razvoja djeteta, poremećaja u procesu mišljenja i govora, izljeva agresije.

Liječenje

Što možeš učiniti

Za vas je važno izgraditi kompetentan odnos s bolesnim djetetom. U njihovom ponašanju mora postojati dosljednost i samopouzdanje. Treba izbjegavati stresne situacije, svađe i kućne sukobe, obiteljsko okruženje treba biti povoljno za oporavak bebe.

Kada se eliminira fizički uzrok bolesti, ona postupno nestaje. Stoga je važno ispravno identificirati izvor bolesti i uložiti napore za njegovo uklanjanje.

Ako nađete odstupanja u ponašanju djeteta, razumno je potražiti savjet stručnjaka.

Što liječnik radi

Za djecu sklonu psihozama potreban je stalni nadzor liječnika (psihijatra, psihologa, na primjer). U nekim slučajevima može biti potrebna terapijska pomoć, individualni ili obiteljski razgovori s psihologom, korekcija djetetovog ponašanja. Za složene oblike bolesti, liječnik može propisati lijekove.

Prevencija

Glavna mjera prevencije dječjih psihoza je rad s uzrocima koji su ih uzrokovali. Važno je izbjegavati ponavljanje traumatičnih situacija. Kada se čimbenik koji izaziva razvoj psihoze eliminira, dijete se postupno oporavlja, njegovo se ponašanje mijenja, a kršenja slabe.

Važno je stvoriti povoljnu klimu u obitelji za skladan razvoj djeteta, zaštititi ga od traumatskih događaja i stresova. Odgoj djece treba se temeljiti na dosljednosti, a komunikacija s njima treba se odvijati bez povisivanja tona, grubih riječi i fizičkog kažnjavanja.

Danas ćemo govoriti o:

Uvredljiva riječ "psiho" može se nazvati agresivnom ili čudnom osobom čije ponašanje ne zadovoljava općeprihvaćene standarde. Jeste li znali da životinje ne boluju od mentalnih bolesti? To znači da sve "psihe" generira društveno okruženje. Otprilike 15% svjetske populacije danas treba stručnu psihijatrijsku pomoć.

Psihoza i njezina klasifikacija

Psihoza je teški psihički poremećaj povezan s teškim duševnim poremećajima u obliku sumanutih ideja, halucinacija i pomućenja svijesti. Gotovo uvijek, ovo stanje je popraćeno afektivnim (temeljenim na ekscitaciji ekstremnog stupnja) karakteristikama ponašanja. Osoba koja boluje od psihoze treba hitnu psihijatrijsku pomoć.

Psihoza može biti egzogena i endogena.

Egzogeni mentalni poremećaji nastaju kao posljedica izloženosti osobe bilo kojim čimbenicima okoliša. To uključuje:

• traumatična ozljeda mozga;
• akutne zarazne bolesti;
• opijenost tijela lijekovima ili alkoholnim pićima;
• specifično stanje ženske psihe nakon rođenja djeteta;
• bolesti unutarnjih organa i sustava.

Endogene psihoze uzrokovane su uzrocima unutarnje, osobne prirode. Vrlo često se izvori takvih poremećaja mogu pronaći u obiteljskom stablu bolesnika. Ovisno o vanjskoj kliničkoj slici, ove psihoze se dijele na sljedeće vrste:

• halucinantna psihoza;
• zabludan;
• halucinantno-sumanuto;
• afektivni (dobro ili loše raspoloženje kombinira se s jakim uzbuđenjem);
• shizoafektivni (jako uzbuđenje na temelju shizofrenije);
• histeričan;
• alkoholičar.

Psihoze egzogene etiologije javljaju se u pravilu jednom u životu - nakon adekvatnog liječenja problem je riješen. Endogeni psihički poremećaji mogu se ponavljati i na kraju prerasti u kroničnu bolest.

Glavni simptomi psihoze

Bez obzira na razlog zbog kojeg se razvila jedna ili druga vrsta psihoze, sljedeći simptomi karakteristični su za sve mentalne poremećaje:

• Rave. Ovo je stanje kada se pacijentu prosudbe i misli koje su daleko od istine čine istinitim zaključcima, a nemoguće ga je uvjeriti u suprotno. Najčešći sumanuti poremećaji su psihoze ljubomore, proganjanja i uzvišenosti.
• halucinacije. Bolesna mašta tjera čovjeka da vidi, čuje i osjeti nešto što zapravo ne postoji. Prema stupnju zanemarivanja, halucinacije se dijele na jednostavne i složene. Pokoravajući se jednostavnim halucinacijama, pacijent vidi i čuje trenutne epizode iskrivljenja stvarnosti. Uz složene halucinacije, pacijent postaje sudionik neke akcije, komunicirajući s ljudima koje samo on vidi. Tu “igru” smatra objektivnom stvarnošću.
• Poremećaji motoričke aktivnosti izvana se manifestiraju stuporom (oštra letargija) ili pretjeranim uzbuđenjem. Bolesnik ne može ni minutu mirno sjediti, puno priča (najčešće priča besmislice ili govori adekvatno, ali je potpuno nebitno), ponaša se i može iznenaditi ili uplašiti druge nepredvidivim postupcima.
• Poremećaji raspoloženja izražavaju se manično-depresivnom percepcijom stvarnosti. Budući da je u maničnom stanju, osoba doživljava euforiju: radosno raspoloženje, "napoleonske" planove za budućnost, snove koji se nikada neće ostvariti i, kao rezultat, neadekvatno ponašanje. S depresivnim stanjem uma sve je upravo suprotno: svijet je tako loš - nije li bolje dobrovoljno se rastati sa životom? Raspoloženje pacijenta se nehotice mijenja, vanjske okolnosti ne utječu na njega ni na koji način.
• Vrlo često, čak i nakon uspješnog liječenja psihoze, neke psihičke funkcije kod bolesnika "ispadaju", na primjer, ljubav i topli odnos prema članovima obitelji zamjenjuju se potpunom ravnodušnošću. Ovi psiho-negativni znakovi psihoze ostaju s osobom cijeli život i mogu postati ozbiljna prepreka za potpunu komunikaciju s drugima.

Liječenje psihoze

Ispravljanje ovog teškog psihičkog stanja moguće je samo unutar zidova medicinske ustanove. Samoaktivnost od strane pacijentove rodbine je neprihvatljiva: pacijent može biti opasan i za sebe i za ljude koji su mu bliski.
Pravodobnost je glavni uvjet za uspješan ishod liječenja psihoze. Kako bi se olakšalo stanje bolesnika, koristi se kombinirana terapija s različitim psihotropnim lijekovima (neuroleptici i antipsihotici). Lijek se odabire na individualnoj osnovi, usredotočujući se na simptome koji su dominantni u ponašanju pacijenta. Borba za budućnost osobe bez psihoze je duga: događa se da odabrani lijek ne donese očekivani učinak, zatim se zamijeni drugim i sve počinje ispočetka.

Liječenje lijekovima prepoznato je kao najučinkovitiji način da se osoba oslobodi psihoze. Međutim, liječnici često nisu ograničeni samo na lijekove. Psihoterapijske sesije i rad na socijalnoj rehabilitaciji i prilagodbi pacijenta pomažu u konsolidaciji pozitivnih rezultata terapije lijekovima.

Uz adekvatno liječenje, značajno poboljšanje stanja bolesnika primjećuje se već 6-8 tjedana nakon što zatraži pomoć. Korekcija uznapredovale psihoze proteže se na neodređeno vrijeme.

Psihoza: objektivna procjena problema

PoMedicine daje odgovore na pitanja koja najčešće postavljaju ljudi čiji bližnji boluju od psihoze.

Jesu li neuroza i psihoza iste stvari? Može li se neuroza komplicirati u stanje psihoze?

Ovi poremećaji su potpuno neovisne bolesti. Psihoza se temelji uglavnom na biološkim mehanizmima, dok neuroza nastaje na temelju intrapersonalnog sukoba. Neurotski poremećaj se ne može pretvoriti u psihozu.

Može li se psihoza potpuno izliječiti?

Sve ovisi o tome koji je čimbenik izazvao razvoj psihoze. Na primjer, psihotična stanja koja su se pojavila u pozadini jakog stresa, delirium tremensa, infekcije ili teške tjelesne bolesti potpuno se uklanjaju pravovremenom i ispravnom medicinskom intervencijom. Istodobno, preostali znakovi bolesti ne traju.

Nešto je drugačija situacija s liječenjem kroničnih psihoza koje se javljaju na temelju shizofrenije ili bipolarnog afektivnog poremećaja. Borba s mentalnim poremećajem ove prirode može trajati godinama. Za to vrijeme bolesnik doživljava trenutke prosvjetljenja (remisije) i trenutke egzacerbacije psihoze, koji se međusobno izmjenjuju.

Psihoza je nasljedna bolest

Postoji mišljenje da što je veza bliža, to je veći rizik od psihičkog poremećaja u obliku psihoze. Požurujemo s dopunom: ne možete naslijediti samu bolest, već samo predispoziciju za nju. Sam razvoj bolesti ovisi o kombinaciji mnogih čimbenika. Danas znanost još nema mogućnost utvrditi vjerojatnost razvoja psihoze ako je netko od rođaka bolovao od nje. Međutim, ako bolest pogađa oba roditelja, rizik od razvoja kod djeteta je 50%, ako samo jedan - 25%.

Je li osoba koja boluje od psihoze opasna za druge?

Da, opasno je ako je bolest u akutnoj fazi: halucinacije i zablude sprječavaju pacijenta da adekvatno percipira i razumije stvarnost. Osoba ne može kontrolirati svoje ponašanje i biti odgovorna za svoje postupke. U takvoj situaciji, njegovi bliski ljudi trebaju se ponašati vrlo pažljivo: ne pokušavajte se raspravljati s pacijentom kako biste ga uvjerili u nestvarnost slika koje vidi, ne pitajte ga za detalje njegovih osjećaja, sakrijte sve oštre, rezni i drugi traumatični predmeti u kući. Ako ne možete sami smiriti pacijenta, morate nazvati hitnu pomoć.

Mogu li ljudi s psihozom raditi?

Psihoza, kao i svaka druga tjelesna bolest, donosi određena ograničenja u društvenom životu osobe. Zbog psihičkog poremećaja bolesnik nema motivacije za djelovanje, pa mu je posao ponekad nemoguć zadatak. U isto vrijeme, posao za takvu osobu je most koji ga povezuje sa stvarnošću. Radne obveze pomažu pacijentu da održi i čak vrati sposobnost razmišljanja. U nekim slučajevima, osoba koja pati od psihoze može se vratiti na posao nakon što je prošla kroz složeni tretman.

Pravovremena i adekvatna medicinska pomoć daje osobi s mentalnim poremećajem priliku da živi punim životom: da se obrazuje, radi ono što voli, stvori obitelj i ima djecu.