Otvoreni oblik znakova tuberkuloze. Otvoreni oblik tuberkuloze: tko se može zaraziti? Kako se manifestira otvorena tuberkuloza?

Što je otvoreni oblik tuberkuloze, kako se prenosi? Ovo pitanje brine mnoge ljude, jer, unatoč napretku u području medicine, broj ljudi s ovom strašnom bolešću raste svake godine. Ali raduje, barem što je postotak smrti od ove bolesti smanjen u usporedbi s prethodnim godinama.Nažalost, nitko nije imun od otvorene plućne tuberkuloze, tako strašne i teško izlječive bolesti. Mnoge poznate osobe umrle su od ove bolesti. Stoga ćemo pokušati shvatiti kako se bolest javlja i kako se prenosi, razmotriti faze bolesti i metode liječenja. Jer upozoren je unaprijed naoružan!

Cijela opasnost je u tome što se tuberkuloza u otvorenom obliku može prenijeti kontaktom s bolesnom osobom u samo nekoliko minuta. To se događa prilikom razgovora, kašljanja kapljicama u zraku. Oblik otvorene tuberkuloze vrlo je opasan. Bolni mikrobi u ispljuvku bolesnika lako ulaze u zračni prostor prilikom kašljanja. Stoga osobe koje se razbole od ovog oblika trebaju biti strogo u bolnici! Sve dok njihov ispljuvak sadrži štetne bakterije.

Opasno je da patogeni mikrobi vrlo dugo opstaju. Mogu čak živjeti i na suhom. Na primjer, ako pacijent ispljune ispljuvak na tlo, mikrobi ove strašne bolesti ostaju u njemu jako dugo. I ljudi se mogu zaraziti samo ako stanu na njega ili podignu nešto sa zemlje.

Osim toga, na ove bakterije ne utječe kemijski tretman. Oni preživljavaju čak i nakon nanošenja lužine na površinu. Stoga ih je teško ubiti, primjerice, običnim izbjeljivačem.

Otvorenu plućnu tuberkulozu karakterizira pojava malih mjehurića, šupljina na površini pluća. Kao rezultat toga, osoba počinje pljuvati krv. Potrebno je znati glavne znakove otvorenog oblika tuberkuloze.

Bolesna osoba ima sljedeće simptome:

1. Gušeći plućni kašalj, gori noću. U ovom slučaju često se opaža hemoptiza.
2. Vrlo veliki volumen sputuma, koji doseže do 100 ml.
3. Znoji se noću.
4. Tjelesna temperatura iznad 38.
5. Nedostatak apetita.
6. Brzo mršavljenje.
7. Bol u prsima.
8. Teška slabost, umor.

Moguće varijante infekcije

Sada pokušajmo shvatiti kako se ova bolest prenosi. Otvoreni oblik tuberkuloze je agresivan oblik bolesti, kada patogeni mikrobi sadržani u ispljuvku koji ulaze u zrak mogu naštetiti drugim stvorenjima. Mogu sletjeti na razne predmete. Dakle, zrak u prostoriji je zarazan, kao i svi predmeti koji se tamo nalaze! Također se možete zaraziti preko posuđa u javnim ugostiteljskim objektima. Mjesta s velikim brojem ljudi (to mogu biti: kafići, prijevoz, željezničke stanice itd.) predstavljaju veliku opasnost u smislu infekcije. Kroz posjekotine, rane također može proći infekcija i razviti se tuberkuloza.

Jedan duži, ali bliski kontakt s bolesnom osobom može biti opasniji u smislu infekcije od mnogih kratkih. Jasno je da je ljubljenje, seksualni kontakt s bolesnom osobom najopasniji način infekcije za zdravu osobu. Stoga je iznimno važno izbjegavati slučajne veze.

Kako bi se spriječila infekcija, ulazi u ftizijatar obično se nalaze odvojeno ili ih ti liječnici primaju u posebnim udaljenim dispanzerima.

Ako ispljuvak već ne sadrži klice bolesti, onda je to zatvoreni oblik tuberkuloze. Smatra se nezaraznim.

Ponekad izvor infekcije može biti obična stoka. Zaražena životinja može zaraziti ljude.

Glavne faze bolesti

Osoba zaražena bakterijom ove bolesti može živjeti dugi niz godina, a da uopće ne zna da se ova infekcija nastanila u njegovom tijelu. Slučajno susrevši se s tuberkuloznim bolesnikom ili pokupivši bakterije dodirom predmeta na kojima su se nalazile, osoba isprva ne osjeća ništa. Infekcija živi u njemu, imunološki sustav radi na suzbijanju bakterija, a bolest se nije očitovala. To može biti slučaj nekoliko godina.

Tada može započeti manifestacija intoksikacije tuberkulozom.

Osoba može iznenada osjetiti:

• groznica
• slabost;
• letargija.

Može imati malo povišenu temperaturu. Ali to još nije bolest, već alergijska reakcija na virus.

Nadalje se razvija primarna tuberkuloza. Na mjestu ulaska bakterije u pluća nastaje upala. Zatim je prekriven fibroznim tkivom. Apsorbira kalcij iz tijela i postupno stvrdnjava. Nastaju čvorići. Na rendgenskom snimku takva će promjena već biti uočljiva. Ovo još nije otvoreni oblik tuberkuloze. Kochove bakterije već žive u ljudskom tijelu, ali to se još uvijek malo manifestira.

Sekundarna tuberkuloza počinje kada imunološki sustav zakaže. To može biti iz mnogo razloga. Možda se osoba prehladila ili je uzela neke lijekove koji smanjuju imunitet (na primjer, antibiotike). Ili je druga infekcija ušla u ljudsko tijelo. U ovom slučaju, bolest se brzo razvija, poprima otvoreni oblik.

Ponekad se ova faza manifestira malom temperaturom, letargijom. Stoga se ponekad ovo stanje pogrešno smatra prehladom.

Ali češće temperatura raste do visokih brojeva, gušeći kašalj, prekomjerno znojenje.

U tom slučaju potrebno je što prije provesti ispitivanje sputuma na bakterije tuberkuloze. Ako se iz nekog razloga ovaj postupak ne može učiniti, takva metoda ispitivanja kao što je bronhoskopija pomoći će.

Metode prevencije i liječenja

Otvoreni oblik tuberkuloze liječi se isključivo u bolničkim uvjetima, budući da je najzarazniji za druge i težak je. Liječenje je obično antibiotsko. U kompleksnoj terapiji propisuju se i drugi različiti lijekovi, koji se odabiru pojedinačno. Obično terapija traje oko šest mjeseci. Mnogi su zainteresirani za pitanje: koliko dugo ljudi s ovom bolešću žive? Odgovor je utješan. Uz pravilnu dijagnozu i učinkovito liječenje, simptomi mogu nestati na duže vrijeme.

Glavna stvar je učiniti sljedeće:

• pridržavati se svih propisa liječnika;
• nakon tečaja liječenja voditi ispravan način života bez loših navika;
• povećati imunitet i podvrgnuti se redovitim pregledima na vrijeme.

Pacijenti sa zatvorenim oblikom mogu se liječiti kod kuće, ali često posjećuju liječnika.

Prevencija uključuje: zdrav stil života, obaveznu prisutnost svježeg zraka, izbjegavanje loših navika, dovoljnu količinu sunčeve svjetlosti. Važno je raditi na jačanju imunološkog sustava. Može biti na razne načine. Od uzimanja multivitamina do svakodnevnog kaljenja. Vrlo je korisno provoditi često mokro čišćenje sobe. Budite sigurni da dobro jedete. Ponekad pravilna prehrana pomaže najbržem oporavku već bolesnih ljudi. Preporučljivo je koristiti individualno posuđe i izbjegavati kašljanje ljudi. Također je korisno češće se pregledavati, napraviti dijagnostiku. Svake godine potrebno je proći fluorografiju. To će pomoći uočiti početne promjene u plućima. Diaskintest se može provoditi jednom godišnje. Slobodno se prodaje u ljekarnama.

Ako u vašoj kući živi tuberkulozni bolesnik, trebali biste posjetiti ftizijatra. Vjerojatno će propisati profilaktičke lijekove. Potrebno je redovito čistiti prostorije uz pomoć posebnih rješenja.Možete pozvati stručnjake iz sanitarne i epidemiološke stanice u svoj dom.

Čak i ako je do infekcije već došlo, posjet liječniku pomoći će u poduzimanju potrebnih mjera za oporavak.

Kako se liječi otvorena tuberkuloza? Tuberkuloza je jedna od najopasnijih zaraznih bolesti našeg vremena, koja je već postala društveni problem. Broj pacijenata raste svake godine, prema statistikama, od 100 tisuća stanovnika Rusije, 80 boluje od tuberkuloze, od čega oko 2% slučajeva završava smrću.

Glavna opasnost od ove bolesti je da postoje slučajevi u kojima se možete zaraziti čak iu kratkom vremenskom razdoblju komunikacije s pacijentom. Ovaj oblik se naziva otvoreni oblik tuberkuloze.

Budući da se ova bolest prenosi kapljicama u zraku i kontaktom s kućanstvom, u kojem pacijent postaje nositelj virusa, tuberkuloza u otvorenom obliku vrlo je opasna. Prilikom kašljanja stvara se ispljuvak s bakterijama koje se prenose na druge.

Otvoreni oblik bolesti može se liječiti samo u posebnim medicinskim ustanovama - antituberkuloznim bolnicama. Tijekom liječenja pacijent je izoliran dok njegov ispljuvak sadrži bakterije opasne bolesti.

Uzročnik bolesti je, inače Kochov bacil ili bacil tuberkuloze. Kochov bacil zadržava svoja infektivna svojstva čak iu suhom ispljuvku, na tlu, a također i na površini predmeta. Osim toga, ima visoku otpornost na kiseline, lužine i druga dezinficijensa.

Kada se zarazi, u tkivima pluća pojavljuju se upale različitih veličina, koje izgledom podsjećaju na tuberkuloze. Također, otvoreni oblik može biti popraćen stvaranjem kaverni, zbog čega je kašalj popraćen hemoptizom.

Kod ljudi, u većini slučajeva, razvoj bolesti izazivaju ljudske (više od 90%) i goveđe vrste mikobakterija, ali njihove su sorte mnogo veće.

Povratak na indeks

Kako se prenosi otvorena plućna tuberkuloza?

Kako se prenosi otvoreni oblik tuberkuloze važno je da svi znaju! Glavni nositelj bolesti je osoba koja već boluje od tuberkuloze. Proces zaraze može se dogoditi kroz bilo koji predmet tijekom razgovora. Prašina sadrži mikobakterije, kada se udahnu sa zrakom, ulaze u tijelo i dolazi do infekcije. Međutim, nisu svi ljudi s opasnom bolešću zarazni.

Oblici u kojima se mikrobi ne izlučuju s ispljuvkom nisu zarazni za druge. Ovo je zatvorena tuberkuloza.

U rijetkim slučajevima, govedo može postati izvor bolesti. Ako je životinja bolesna, tada mlijeko sadrži goveđu vrstu mikobakterija i kada se proguta, infekcija se prenosi na ljude. Kao rezultat toga, bolest može ići u zatvorene i otvorene oblike.

Povratak na indeks

Znakovi otvorenog oblika

Simptomi infekcije tuberkulozom vrlo su slični simptomima drugih zaraznih bolesti, ali imaju neke značajke.

Vrijeme od trenutka prodiranja mikroba u tijelo do razvoja alergizacije organizma vrlo je teško odrediti. Trenutno se liječnici slažu da je to oko 2-3 mjeseca.

Prvi znakovi infekcije mogu se otkriti pomoću tuberkulina, koji se ubrizgava pod kožu. Ovaj postupak se naziva Mantoux test. Slučajevi kada je reakcija na tuberkulinski test negativna, a godinu dana kasnije pozitivna, s povećanjem veličine papule za 0,5 cm, ukazuju na infekciju.

Povratak na indeks

Faze bolesti

U onim slučajevima kada osoba vodi zdrav način života: slijedi dnevnu rutinu, pravilnu prehranu, bavi se sportom, otvrdnjava, jača imunitet, stadij infekcije i senzibilizacije može trajati godinama. To jest, osoba je zaražena, ali zapravo je njegovo zdravlje normalno.

Bolno stanje, letargija, groznica - sve su to intoksikacije. Manifestira se pod stresom, kada su obrambene snage organizma oslabljene. Uzrok takve intoksikacije nisu otrovne tvari koje izlučuju bakterije, već alergija na uzročnika. Ova faza također može trajati jako dugo.

Pluća se razvijaju kod ljudi koji su prvi put došli u kontakt s patogenom. Oko mjesta infekcije razvija se upalna reakcija. Postupno se žarište upale stvrdnjava, zbog čega se na njegovom mjestu formira fibrozno tkivo. Upija kalcij i zgušnjava. Takvi su čvorovi vidljivi na RTG pregledu. U ovoj fazi bolest je rijetko otvorena.

Unatoč činjenici da je tijelo i dalje u procesu alergijske reakcije, pod povoljnim okolnostima, bolest može biti skrivena.

Latentni stadij bolesti javlja se kada Kochovi bacili žive na periferiji žarišta upale, bez očitih simptoma.

- ovo je faza kada nakon primarne faze imunitet naglo pada ili druga infekcija ulazi u tijelo. Može zahvatiti velika područja plućnog tkiva. Bolest je agresivna, mikobakterije su prisutne u ispljuvku.

Ponekad u ovoj fazi, upala može razviti upalu pluća, au nekim slučajevima ide na druge unutarnje organe. Ovo je miliarni oblik bolesti. pluća obično imaju otvoren oblik.

U isto vrijeme, otvorena tuberkuloza može se odvijati gotovo neprimjetno, manifestirajući se samo simptomima kao što su:

• letargija;
• blagi porast temperature.

Ali postoje i akutni simptomi bolesti:

• toplina;
• uporan kašalj;
• jako znojenje.

Najbolji način za dijagnosticiranje infekcije je testiranje sputuma na prisutnost bacila u laboratoriju.

Bronhoskopija je još jedna metoda za otkrivanje bolesti, koja se izvodi u slučajevima kada je nemoguće dobiti sputum.

Čovječanstvo je dugo poznavalo tuberkulozu, prije nego što su je nazvali konzumacijom. Prije nekoliko stoljeća, gotovo svi pacijenti su umrli od tuberkuloze. No, unatoč dostupnosti lijekova protiv tuberkuloze, tuberkuloza se još uvijek smatra opasnom i vrlo čestom bolešću.

Prema posljednjim podacima godišnje se u svijetu registrira oko 9 milijuna slučajeva. Porast oboljelih od tuberkuloze povezan je s povećanjem broja osoba zaraženih HIV-om, jer se kod njih tuberkuloza najčešće razvija kao komplikacija osnovne bolesti.

Kako se može dobiti tuberkuloza? Uzročnik ove zarazne bolesti je bacil tuberkuloze, koji se još naziva i Kochov bacil. Tuberkuloza (u otvorenom obliku) se prenosi s bolesne osobe na zdravu kroz zrak. Najčešće se infekcija događa kontaktom sa zaraženim osobama, kao i preko uobičajenih kućanskih predmeta. Imunološki sustav zdrave osobe može uništiti bacil uzročnika bolesti, međutim, prečest kontakt s bolesnom osobom povećava vjerojatnost infekcije čak i uz aktivan imunološki sustav.

S oslabljenim imunološkim sustavom, sve infekcije brže prodiru u tijelo i brže se razmnožavaju u njemu. Dakle, opasnost od infekcije je velika i za jak i za oslabljen organizam.

otvorena forma

Što je otvoreni oblik tuberkuloze?Postoji više vrsta tuberkuloze, među kojima se razlikuju otvoreni i zatvoreni oblik.Otvoreni oblik tuberkuloze, za razliku od zatvorenog oblika, prenosi se s bolesne osobe na zdravu. U zatvorenom obliku, bolest nije zarazna, jer u ovom slučaju bolest prolazi bez oslobađanja patogenog bacila u vanjsko okruženje. Otvoreni i zatvoreni oblik bolesti najčešće se utvrđuje s tuberkulozom pluća, ali postoji i tuberkuloza crijeva, spolnih organa i tako dalje. Sve ih prati oslobađanje bakterija u okoliš.

Razdoblje inkubacije otvorene tuberkuloze je oko mjesec dana od trenutka infekcije, nakon tog razdoblja počinju se pojavljivati ​​svijetli simptomi.

Mehanizam razvoja tuberkuloze je prilično kompliciran, ako je bacil ušao u tijelo, onda ga nikada neće napustiti. Razvoj bolesti u potpunosti ovisi o nasljednoj predispoziciji i čimbenicima okoline. Kao što je već spomenuto, jak imunitet se odupire infekciji, a osoba sa slabim imunitetom ili predispozicijom za ovu bolest postaje bolesna.

Uzročnici bolesti imaju vrlo složen metabolizam, pa su vrlo stabilni i promjenjivi kako na vanjske uvjete tako i na uvjete u čovjeku.

Otvorena tuberkuloza se dijeli na primarnu i sekundarnu. Iz terminologije je jasno da se primarni oblik razvija kod osobe koja prije nije bolovala od tuberkuloze i nije bila u kontaktu s bacilom tuberkuloze. Sekundarni oblik je ponovljena bolest. U tom slučaju, žarište koje se dogodilo ranije je ožiljeno, a razvija se još jedno žarište.

Simptomi otvorenog oblika

Kako se manifestira otvoreni oblik tuberkuloze? Simptomi se ne povećavaju odmah, u početku ne uzrokuju nelagodu bolesnoj osobi, ali nakon završetka razdoblja inkubacije, pacijent razvija kašalj. U početku je kašalj suh, ali s vremenom postaje mokar. Ovaj simptom može trajati mjesec dana ili više. U ovom trenutku (s mokrim kašljem), otvorena tuberkuloza može se prenijeti zdravim ljudima. Štapići se prenose zrakom ili preko kućanskih predmeta. Nalaze se u velikim količinama u ispljuvku pacijenta i, prema tome, nisu samo u zraku, već i na okolnim predmetima.

Sljedeći znakovi tuberkuloze otvorenog oblika su gubitak tjelesne težine, hemoptiza i subfebrilna temperatura, koja najčešće raste u kasnim poslijepodnevnim satima.

Kod sekundarne tuberkuloze otvorenog oblika, simptomi su nešto drugačiji:

• temperatura raste do kritičnih razina;
• pacijent je mučen jako obilnim znojenjem noću;
• bolan i gotovo neprekidan kašalj, najviše zabrinjava pacijenta noću i ujutro;
• postoje bolovi u prsima i bolovi u zglobovima;
• koža postaje siva.

Dijagnoza bolesti

Otvorena tuberkuloza dijagnosticira se laboratorijskim ispitivanjem plućnog iscjetka pacijenta ili bronhoskopijom. Bronhoskopija je uzimanje malog uzorka plućnog tkiva kako bi se utvrdila prisutnost uzročnika infekcije u njemu. Osim toga, pacijent mora učiniti rendgenski snimak pluća.

U nekim slučajevima radi se tuberkulinski test (Mantoux test). Najčešće se ova studija provodi u odnosu na djecu. Ovaj test omogućuje određivanje stupnja infekcije i reaktivnosti tkiva.

Ako postoji sumnja na izvanplućni oblik bolesti, radi se Kochov test. Kao dodatne dijagnostičke mjere mogu se propisati ultrazvuk, CT skeniranje, konzultacije s neurologom, gastroenterologom, dermatologom i drugim uskim stručnjacima.

Liječenje bolesti

Prije svega, sve terapijske mjere usmjerene su na uništavanje bakterija. Za to se koriste četiri skupine antibakterijskih lijekova. Liječenje se, u pravilu, provodi stacionarno, nakon prestanka oslobađanja bakterija u ispljuvak, a iz njega u okoliš, pacijent može nastaviti liječenje ambulantno. Liječenje je dugo - može trajati godinu dana ili više. Nakon terapijskog tečaja, pacijentu se preporučuje liječenje u sanatorijima koji su specijalizirani za liječenje tuberkuloze.

Odmor u krevetu propisan je onim pacijentima kod kojih je destrukcija pluća vrlo izražena. Za sve ostale, naprotiv, jako se preporuča intenzivna aktivnost - hodanje, terapeutske vježbe i tako dalje.

Ako terapijsko liječenje ne uspije, može se propisati kirurško liječenje. Najčešće se radi nepotpuna resekcija pluća, kao i uklanjanje zahvaćenih segmenata. Glavni problem u liječenju bolesti je izrazita otpornost bacila na lijekove. Osim toga, kod tako dugotrajnog liječenja pacijent može osjetiti različite nuspojave antibiotske terapije.

Što se tiče očekivanog životnog vijeka bolesnika s tuberkulozom, to je vrlo individualno. Sve ovisi o ispravnosti odabrane terapije, načinu života pacijenta, obliku bolesti. Moderna medicina ne može u potpunosti pobijediti tuberkulozu. Svi oni oko pacijenta trebaju proći dijagnostički pregled dva puta godišnje, ako je potrebno, propisano im je liječenje kako bi se spriječila bolest.

Komplikacije bolesti

Tuberkuloza je opasna bolest koja može izazvati ozbiljne komplikacije i posljedice. Kao rezultat nedostatka terapije ili nepoštivanja svih medicinskih preporuka, mogu se razviti sljedeća stanja:

• plućno krvarenje;
• nedostatak kisika - zatajenje disanja;
• upala vanjske ovojnice pluća - pleuritis;
• zrak se može akumulirati u pleuralnoj regiji, takav je fenomen moguć kada su alveole ili sam bronh puknute;
• zatajenje srca, koje se razvija kao posljedica patoloških procesa u plućnom sustavu;
• Tuberkuloza se može proširiti na druge organe.

Prognoza za bolest

Ako se bolest otkrije na vrijeme, a pacijent se točno pridržava svih propisa liječnika, tada se prognoza može nazvati povoljnom. Nakon što se žarišta tuberkuloze izliječe i simptomi nestanu, govore o kliničkom oporavku.

Ako nema liječenja, smrt od tuberkuloze nastupa u 50% slučajeva. Rizik od smrti je povećan kod osoba zaraženih HIV-om, kod starijih osoba i osoba s dijabetesom.

Sprječavanje bolesti

Najučinkovitija prevencija tuberkuloze danas je cijepljenje. Prvo cjepivo dijete prima još u rodilištu. Što se tiče odraslih, oni se cijepe prema indikacijama.

Znajući kako se tuberkuloza prenosi, potrebno je slijediti preventivne mjere. Glavna prevencija tuberkuloze je poštivanje sanitarnih standarda i godišnji preventivni pregled. Osim toga, preventivna mjera je povećanje imuniteta.

Ako osoba promatra jednostavna pravila prevencije, tada se rizik od infekcije značajno smanjuje, a time i prevalencija ove strašne bolesti u društvu.

Otvoreni oblik tuberkuloze je oblik bolesti u kojem se Mycobacterium tuberculosis nalazi u velikim količinama u slini i ispljuvku bolesnika. Prilikom kašljanja, kihanja i govora uzročnik se oslobađa u okoliš.

Karakteristika pobuđivača

Bolest uzrokuje mycobacterium tuberculosis, koji se nazivaju i Kochovi štapići u čast istraživača koji ih je otkrio. Razlikujem dvije vrste mikobakterija – ljudske i goveđe. Bakterije imaju izgled polimorfnih nepokretnih štapića. Stvaranje spora i kapsula nije tipično za njih. Goveđe vrste su deblje i niže od ljudskih mikobakterija.

Mikobakterije se razmnožavaju vrlo sporo. Za normalan život potreban im je kisik, pa Kochovi štapići često utječu na pluća, iako se tuberkuloza može razviti u svim tkivima i organima.

Mikrobi su otporni na nepovoljne uvjete okoline i mogu dugo preživjeti u hrani, vodi, prašini s ulice i knjiga. Ali pod utjecajem ultraljubičastih zraka i visokih temperatura, mikobakterije umiru u roku od nekoliko minuta.

Određene vrste Kochovog bacila razvile su otpornost na lijekove protiv tuberkuloze. Kada su izloženi lijekovima, stječu sposobnost grananja ili postaju kokoidni.

Širenje infekcije: kako se možete zaraziti otvorenim oblikom tuberkuloze

Tuberkuloza se najčešće prenosi s osobe na osobu, no infekcija je moguća kontaktom s bolesnim životinjama i pticama, konzumacijom zaražene hrane, korištenjem kućanskih predmeta. Postoje slučajevi transplacentalnog prijenosa uzročnika s bolesne majke na dijete.

Ne u svim slučajevima, kada patogen uđe u tijelo, razvija se tuberkuloza. U tijelu zdrave osobe infekcija može trajati godinama u latentnom obliku. Prvi znakovi bolesti opažaju se s padom imuniteta.

Rizik od razvoja tuberkuloze povećava se sa:

• kongenitalne ili stečene imunodeficijencije;
• život u nepovoljnim životnim uvjetima;
• rad u opasnoj proizvodnji;
• pothranjenost;
• hipovitaminoza;
• kronične sustavne patologije;
• dugotrajna uporaba glukokortikosteroida;
• mentalna bolest;
• depresije;
• zlouporaba alkohola i cigareta.

Zapravo, jedina šansa da se sigurno razbolite je komunikacija s osobom koja ima otvoreni oblik tuberkuloze. Da bi se razumio mehanizam infekcije, nije potrebno imati medicinsko obrazovanje, dovoljno je samo razumjeti princip. Bolest izaziva razvoj upalnog procesa u tijelu, popraćen pojavom malih tuberkula. U većini slučajeva, bolest utječe na pluća i bronhije. Proces infekcije odvija se na sljedeći način: patogene bakterije ulaze u tijelo i šire se bronhopulmonalnim, limfogenim i hematogenim putem. U pacijentovim plućima nastaju pojedinačni ili višestruki tuberkuli. Tuberkuloza ima dva oblika: zatvoreni i otvoreni. U početku se mikobakterije nalaze u samim tuberkulama, ne napuštajući ih. U ovom slučaju, pacijent ne predstavlja prijetnju drugima, nemoguće je zaraziti se od njega. Drugi oblik je izuzetno opasan, jer se uzročnik patologije oslobađa zajedno s ispljuvkom.

Tuberkuloza u otvorenom obliku češće se dijagnosticira kod muškaraca nego kod žena. Dob većine pacijenata je 30-40 godina.

Simptomi bolesti

U prva 2-3 mjeseca nakon infekcije, tuberkuloza se može otkriti samo pomoću laboratorijskih metoda. Pozitivan Mantoux test ukazuje na početak patološkog procesa. Mikobakterije se nalaze i u limfnim čvorovima iz kojih se šire po tijelu.

Tuberkuloza može biti:

• primarni - koji je započeo prvim kontaktom s patogenom;
• sekundarni - koji nastaju kao posljedica već postojeće bolesti.

U početnoj fazi bolesti razvija se upala u tkivima pluća i intratorakalnim limfnim čvorovima. Zatim se fokus postupno rješava, oko njega se formira vapnena kapsula. Klinička slika ovisi o stanju imunološkog sustava pacijenta i prisutnosti popratnih bolesti.

Uz nepravilno liječenje ili infekciju mikobakterijama otpornim na lijekove, otvorena tuberkuloza postaje kronična. Kod starijih osoba ili osoba oslabljenog imuniteta, bakterije se šire tijelom putem limfnih puteva. razvija se milijarna tuberkuloza.

Razlikuju se sljedeći simptomi plućne tuberkuloze:

• kašalj koji se pogoršava noću
• izlučivanje velike količine sputuma;
• groznica;
• hemoptiza;
• bol u prsima;
• gubitak apetita;
• poremećaji spavanja;
• snažan gubitak težine;
• opća slabost.

Bolesnik se noću pojačano znoji. Disanje postaje otežano. U bolesnika s primarnom tuberkulozom postoje znakovi intoksikacije bez vidljivih promjena na plućima.

Dijagnostičke metode

Ako se sumnja na tuberkulozu, od velike je važnosti socijalna anamneza bolesnika. Nakon ankete i pregleda, liječnik propisuje:

• fluorografski ili rendgenski pregled pluća;
• Mantoux test ili diaskintest;
• bakteriološki pregled sputuma ili ispiranja bronha;
• krvni test za prisutnost protutijela na uzročnika tuberkuloze;
• studija o prisutnosti DNA mikobakterija u krvi;
• biokemija krvi;
• opća analiza krvi i urina.

X-zrake pomažu odrediti stupanj oštećenja pluća. Kao metoda preliminarne dijagnoze provodi se ispitivanje sputuma pod mikroskopom.

Bakteriološka metoda dijagnostike tuberkuloze vrlo je učinkovita, a koristi se i za određivanje rezistencije mikobakterija na različite lijekove, kontrolu uspješnosti liječenja i identifikaciju virulentnih oblika uzročnika. Ali za dobivanje kulture mikobakterija potrebno je najmanje 3-4 tjedna. Za identifikaciju patogena koriste se metode ubrzane kulture.

Kako bi se otkrila rezistencija mikobakterija na lijekove, stavljaju se na podloge koje sadrže antibiotike u različitim koncentracijama. Studija se provodi prije početka liječenja, nakon 3 mjeseca i zatim svakih 6 mjeseci.

Za otkrivanje L-oblika mikobakterija koristi se biološka dijagnostička metoda - ispitni materijal se ubrizgava bijelim miševima ili zamorcima te se prati razvoj bolesti kod životinja.

Specifičan način otkrivanja tuberkuloze je Mantoux test. 0,1 ml tuberkulina ubrizgava se subkutano u podlakticu pacijenta. Nakon 2 dana procijenite ozbiljnost reakcije. Pojava papule s infiltratom promjera 5 mm ili više na mjestu ubrizgavanja smatra se pozitivnim rezultatom. U tom slučaju dodjeljuje se dodatni pregled.

U krvi bolesnika dolazi do ubrzanja ESR i leukocitoze. Biokemijski test krvi pokazuje povećanje razine kolesterola, bakra, mokraćne kiseline i proteina.

Procjena funkcije vanjskog disanja kod tuberkuloze pomaže liječnicima da odaberu najbolje metode liječenja, odluče o potrebi kirurške intervencije i procijene učinkovitost stanja pacijenta nakon tijeka liječenja.

Liječenje

Otvoreni oblik tuberkuloze liječi se u bolničkom okruženju, gdje je rizik od zaraze drugih ljudi sveden na minimum. Pacijentu je propisana kompleksna kemoterapija protiv tuberkuloze, uključujući sljedeće lijekove:

• Streptomicin,
• pirazinamid,
• etambutanol,
• Isoniazid.

Za suzbijanje vitalne aktivnosti Mycobacterium tuberculosis koristi se kombinacija nekoliko lijekova. Svaka 3 mjeseca provodi se procjena rezultata liječenja. Bolest uzrokovanu sojevima mikroorganizama rezistentnim na lijekove treba liječiti lijekovima druge linije: fluorokinoloni, etionamid, kapreomicin, cikloserin i para-aminosalicilna kiselina.

Za opće jačanje tijela, pacijentu se propisuju imunomodulatori i vitamini. Antibiotici i lijekovi protiv gljivica sprječavaju dodavanje sekundarnih infekcija. Glukokortikoidi za tuberkulozu propisuju se s oprezom, jer suzbijaju imunološki sustav.

Uz nedovoljnu učinkovitost terapije lijekovima i prisutnost vitalnih indikacija, provodi se kirurško uklanjanje pluća ili njegovog dijela.

Bolest tuberkuloza poznata je čovječanstvu pod nazivom - konzumacija od davnina. Prvi put je opis bolesti dao liječnik Hipokrat, koji je smatrao da je to genetska bolest. Drugi liječnik antike - Avicenna otkrio je da se bolest može prenijeti s jedne osobe na drugu. U 19. stoljeću njemački znanstvenik Robert Koch dokazao je zaraznu prirodu bolesti otkrivši mikobakteriju koja je uzrokovala bolest. Uzročnik bolesti Kochov štapić nosi ime svog pronalazača. Za svoje otkriće znanstvenik je dobio Nobelovu nagradu.

Tuberkuloza je i danas jedna od najčešćih bolesti u svim zemljama svijeta. Prema WHO-u, godišnje se u svijetu registrira mnogo slučajeva infekcije tuberkulozom - oko 9 milijuna U Rusiji godišnje od tuberkuloze oboli 120 000 ljudi. Smrtnost od infekcije u Rusiji veća je nego u europskim zemljama.

Dakle, što je tuberkuloza? Kako se čovjek zarazi tuberkulozom i je li ova bolest uvijek opasna? Koje je liječenje učinkovito i može li se tuberkuloza potpuno izliječiti? Pogledajmo detaljnije ova pitanja.

Kakva je bolest tuberkuloza

Tuberkulozu uzrokuje Mycobacterium tuberculosis. Tuberkuloza je zarazna bolest. Najčešći put prijenosa tuberkuloze je zrakom. Bacil tuberkuloze se prenosi kontaktom pri razgovoru, kihanju, pjevanju ili kašljanju, kao i preko kućnih predmeta. Imunološki sustav zdrave osobe nosi se s infekcijom uništavajući Kochov bacil u dišnim putevima. Prevelika infekcija ili česti kontakt s bolesnom osobom može uzrokovati bolest čak i kod zdrave osobe. Kod osoba s oslabljenim imunološkim sustavom njegove stanice nisu u stanju uništiti mikobakterije.

Razdoblje inkubacije plućne tuberkuloze je 3 do 12 tjedana. Simptomi bolesti u razdoblju inkubacije manifestiraju se blagim kašljem, slabošću i blagim povećanjem temperature. U tom razdoblju bolest nije zarazna. Međutim, odsutnost izraženih simptoma razdoblja inkubacije objašnjava zašto je tuberkuloza opasna za zaraženu osobu. Uostalom, blagi simptomi ne privlače veliku pozornost, mogu se zamijeniti za respiratornu bolest. Ako se bolest ne može prepoznati u ovoj fazi, ona prelazi u plućni oblik. Glavni uzrok bolesti tuberkuloze je niska razina kvalitete života.Širenju bolesti pogoduje gomilanje ljudi, posebno u mjestima pritvora. Smanjeni imunitet ili popratni dijabetes melitus doprinosi infekciji i njenom napredovanju.

Prvi znakovi tuberkuloze

Znakovi plućne tuberkuloze u ranim fazama variraju ovisno o obliku, stadiju i lokalizaciji procesa. U 88% slučajeva infekcija ima plućni oblik.

Simptomi plućne tuberkuloze u ranoj fazi razvoja:

• kašalj s ispljuvkom 2-3 tjedna;
• povremeno povišena temperatura do 37,3 ° C;
• znojenje noću;
• oštar gubitak težine;
• prisutnost krvi u ispljuvku;
• opća slabost i gubitak snage;
• bol u prsima.

Početne manifestacije infekcije tuberkulozom mogu se zamijeniti za bilo koju drugu bolest. U početnoj fazi pacijent je opasan za druge. Ako se pacijent pravodobno ne posavjetuje s liječnikom, tuberkulozna infekcija će napredovati i širiti se u tijelu. Zato je toliko važno podvrgnuti se godišnjoj fluorografiji, koja će odmah identificirati žarište bolesti.

Oblici tuberkuloze prema kliničkom tijeku

Razlikuju se primarna i sekundarna tuberkuloza. Primarni se razvija kao posljedica infekcije Kochovim štapićem neinficirane osobe. Proces često pogađa djecu i adolescente. Manifestacija bolesti u starijoj dobi znači aktivaciju tuberkuloze limfnih čvorova prenesenih u djetinjstvu.

U djece se tuberkuloza javlja u obliku primarnog tuberkuloznog kompleksa. U djetinjstvu proces zahvaća režanj ili čak segment pluća. Simptomi upale pluća očituju se kašljem, temperaturom do 40,0 °C i bolovima u prsima. U starije djece lezije u plućima nisu toliko opsežne. Bolest u plućima karakterizira povećanje cervikalnih i aksilarnih limfnih čvorova.

Primarni kompleks sastoji se od 4 faze razvoja bolesti.

1. Stadij I - pneumonični oblik. Rtg pokazuje malu leziju u plućima, povećane limfne čvorove u korijenu pluća.
2. II faza resorpcije. U tom razdoblju dolazi do smanjenja upalnog infiltrata u plućima i limfnim čvorovima.
3. Sljedeća faza je faza III, manifestira se zbijanjem rezidualnih žarišta u plućnom tkivu i limfnim čvorovima. Na tim su mjestima na radiografiji vidljiva sitna žarišta vapnenačkih naslaga.
4. U stadiju IV dolazi do kalcifikacije bivšeg infiltrata u plućnom i limfnom tkivu. Takva kalcificirana područja nazivaju se Gonova žarišta i otkrivaju se fluorografijom.

Primarni tuberkulozni proces kod djece i odraslih često se javlja u kroničnom obliku. U ovom slučaju, aktivni proces u plućima i limfnim čvorovima traje dugi niz godina. Ovakav tijek bolesti smatra se kroničnom tuberkulozom.

Otvoreni i zatvoreni oblici tuberkulozne infekcije

Otvoreni oblik tuberkuloze - što je to i kako se širi? Tuberkuloza se smatra otvorenim oblikom ako bolesnik izlučuje mikobakterije slinom, ispljuvkom ili sekretom drugih organa. Izolacija bakterija otkriva se kulturom ili mikroskopijom sekreta bolesnika. Bakterije se vrlo brzo šire zrakom. Pri razgovoru se infekcija česticama sline širi na udaljenost od 70 cm, a pri kašljanju doseže do 3 metra. Rizik od infekcije je posebno visok za bebe i osobe sa smanjenim imunitetom. Izraz "otvoreni oblik" češće se koristi u odnosu na pacijente s plućnim oblikom bolesti. Ali izolacija bakterija također se događa tijekom aktivnog tuberkuloznog procesa u limfnim čvorovima, genitourinarnom sustavu i drugim organima.

Simptomi otvorenog oblika tuberkuloze:

• suhi kašalj dulje od 3 tjedna;
• bol u boku;
• hemoptiza;
• gubitak težine bez razloga;
• povećanje limfnih čvorova.

Pacijent u otvorenom obliku opasan je za sve oko sebe. Znajući koliko se lako prenosi otvoreni oblik tuberkuloze, u slučaju dugotrajnog i bliskog kontakta s pacijentom, potrebno je podvrgnuti pregledu.

Ako se bakterije ne otkriju bakteriološkom metodom, radi se o zatvorenom obliku bolesti. Zatvoreni oblik tuberkuloze - koliko je to opasno? Činjenica je da laboratorijske metode ne otkrivaju uvijek Kochov bacil, to je zbog sporog rasta mikobakterija u kulturi za sjetvu. A to znači da pacijent koji nema bakterije praktički ih može izolirati.

Je li moguće dobiti tuberkulozu od pacijenta sa zatvorenim oblikom? Uz bliski i stalni kontakt s pacijentom, u 30 slučajeva od 100 možete se zaraziti. U bolesnika sa zatvorenim oblikom, proces u plućima ili bilo kojem drugom organu može se aktivirati u bilo kojem trenutku. Trenutak prijelaza procesa u otvoreni oblik isprva se odvija asimptomatski i opasan je za druge. U ovom slučaju, tuberkuloza zatvorenog oblika prenosi se, kao i otvorena, izravnim kontaktom tijekom komunikacije i kroz kućanske predmete. Simptomi zatvorenog oblika tuberkuloze praktički su odsutni. Bolesnici sa zatvorenim oblikom se čak i ne osjećaju loše.

Vrste plućne tuberkuloze

Ovisno o stupnju raširenosti tuberkuloze, razlikuje se nekoliko kliničkih oblika bolesti.

Diseminirana tuberkuloza

Diseminirana plućna tuberkuloza je manifestacija primarne tuberkuloze. Karakterizira ga razvoj višestrukih lezija u plućima. Infekcija se u ovom obliku širi ili kroz krvotok ili kroz limfne žile i bronhije. Najčešće se mikobakterije hematogenim putem počinju širiti iz limfnih čvorova medijastinuma u druge organe. Infekcija se naseljava u slezeni, jetri, moždanim ovojnicama, kostima. U tom slučaju razvija se akutni diseminirani tuberkulozni proces.

Bolest se očituje visokom temperaturom, teškom slabošću, glavoboljom, općim teškim stanjem. Ponekad se diseminirana tuberkuloza javlja u kroničnom obliku, tada postoji dosljedan poraz drugih organa.

Širenje infekcije kroz limfne putove događa se od bronhijalnih limfnih čvorova do pluća. S bilateralnim tuberkuloznim procesom u plućima se pojavljuju kratkoća daha, cijanoza i kašalj s ispljuvkom. Nakon dugog tijeka, bolest je komplicirana pneumosklerozom, bronhiektazijom, emfizemom.

Generalizirana tuberkuloza

Generalizirana tuberkuloza nastaje kao posljedica širenja infekcije hematogenim putem na sve organe istodobno. Proces se može odvijati u akutnom ili kroničnom obliku.

Razlozi širenja infekcije su različiti. Neki pacijenti ne pridržavaju se režima liječenja. Neki pacijenti ne uspiju postići učinak liječenja. U ovoj kategoriji pacijenata, generalizacija procesa javlja se u valovima. Svaki novi val bolesti prati zahvaćanje drugog organa. Klinički, novi val bolesti praćen je vrućicom, otežanim disanjem, cijanozom i znojenjem.

Žarišna tuberkuloza

Žarišna plućna tuberkuloza očituje se malim žarištima upale u plućnom tkivu. Žarišni oblik bolesti je manifestacija sekundarne tuberkuloze i češće se otkriva kod odraslih osoba koje su bolovale u djetinjstvu. Fokus bolesti je lokaliziran u vrhovima pluća. Simptomi bolesti se očituju u slomu, znojenju, suhom kašlju, boli u boku. Hemoptiza se ne pojavljuje uvijek. Temperatura kod tuberkuloze povremeno raste do 37,2 ° C. Svježi žarišni proces lako se potpuno izliječi, ali s neadekvatnim liječenjem bolest poprima kronični oblik. U nekim slučajevima, žarišta se izravnavaju s formiranjem kapsule.

Infiltrativna tuberkuloza

Infiltrativna plućna tuberkuloza javlja se u primarnoj infekciji i kroničnom obliku u odraslih. Nastaju kazeozna žarišta oko kojih se formira zona upale. Infekcija se može proširiti na cijeli režanj pluća. Ako infekcija napreduje, kazeozni sadržaj se topi i ulazi u bronh, a ispražnjena šupljina postaje izvorištem za stvaranje novih žarišta. Infiltrat je popraćen eksudatom. Uz povoljan protok, eksudat se potpuno ne rješava, na njegovom mjestu se formiraju guste niti vezivnog tkiva. Pritužbe pacijenata s infiltrativnim oblikom ovise o opsegu procesa. Bolest može biti gotovo asimptomatska, ali se može manifestirati akutnom groznicom. Rani stadij infekcije tuberkulozom otkriva se fluorografijom. Kod ljudi koji nisu prošli fluorografiju, bolest postaje raširena. Moguća smrt tijekom plućnog krvarenja.

Fibrozno-kavernozna tuberkuloza

simptom fibro-kavernozne tuberkuloze - gubitak težine

Fibrozno-kavernozna plućna tuberkuloza nastaje kao rezultat napredovanja kavernoznog procesa u plućima. Kod ove vrste bolesti, zidovi kaverni (praznih šupljina u plućima) zamijenjeni su fibroznim tkivom. Fibroza se također formira oko kaverni. Uz kaverne, postoje žarišta sjemenja. Šupljine se mogu međusobno spajati u veliku šupljinu. Istodobno, pluća i bronhi su deformirani, cirkulacija krvi u njima je poremećena.

Simptomi tuberkuloze na početku bolesti manifestiraju se slabošću, gubitkom težine. S progresijom bolesti pridružuju se otežano disanje, kašalj s ispljuvkom i groznica. Tijek tuberkuloze odvija se kontinuirano ili u povremenim izbijanjima. To je fibrozno-kavernozni oblik bolesti koji je uzrok smrti. Komplikacija tuberkuloze očituje se stvaranjem cor pulmonale s respiratornim zatajenjem. Kako bolest napreduje, zahvaćeni su i drugi organi. Komplikacija kao što je plućno krvarenje, pneumotoraks može biti uzrok smrti.

Cirotička tuberkuloza

Cirotička tuberkuloza je manifestacija sekundarne tuberkuloze. Istodobno, kao rezultat recepta bolesti, postoje opsežne formacije fibroznog tkiva u plućima i pleuri. Uz fibrozu, u plućnom tkivu postoje nova žarišta upale, kao i stare šupljine. Ciroza može biti ograničena ili difuzna.

Starije osobe boluju od cirotične tuberkuloze. Simptomi bolesti manifestiraju se kašljem s ispljuvkom, otežanim disanjem. Temperatura raste u slučaju pogoršanja bolesti. Komplikacije su u obliku cor pulmonale s otežanim disanjem i krvarenjem u plućima, uzrok su smrtnog ishoda bolesti. Liječenje se sastoji u provođenju tečaja antibiotika sa sanacijom bronhijalnog stabla. Kada je proces lokaliziran u donjem režnju, vrši se resekcija ili uklanjanje segmenta pluća.

Izvanplućne vrste tuberkuloze

Izvanplućna tuberkuloza razvija se znatno rjeđe. Tuberkulozna infekcija drugih organa može se posumnjati ako bolest dulje vrijeme ne reagira na liječenje. Prema lokalizaciji bolesti, razlikuju se takvi izvanplućni oblici tuberkuloze kao:

• crijevni;
• osteoartikularni;
• mokraćni;
• koža.

Tuberkuloza limfnih čvorova često se razvija tijekom primarne infekcije. Sekundarni tuberkulozni limfadenitis može se razviti kada se proces aktivira u drugim organima. Infekcija je osobito često lokalizirana u cervikalnim, aksilarnim i ingvinalnim limfnim čvorovima. Bolest se očituje povećanjem limfnih čvorova, groznicom, znojenjem, slabošću. Zahvaćeni limfni čvorovi su mekani, pokretni na palpaciju, bezbolni. U slučaju komplikacije dolazi do kazeozne degeneracije čvorova, u proces su uključeni i drugi čvorovi te nastaje kontinuirani konglomerat zalemljen na kožu. U tom slučaju, čvorovi su bolni, koža iznad njih je upaljena, formira se fistula, kroz koju se uklanjaju proizvodi specifične upale čvorova. U ovoj fazi, pacijent je zarazan za druge. Uz povoljan tijek, fistule zacjeljuju, veličina limfnih čvorova se smanjuje.

Tuberkulozi ženskih spolnih organa osjetljivije su mlade žene od 20 do 30 godina. Bolest je često podmukla. Njegov glavni simptom je neplodnost. Uz to, pacijenti su zabrinuti zbog kršenja menstrualnog ciklusa. Bolest je popraćena groznicom do 37,2 ° C i vučnim bolovima u donjem dijelu trbuha. Za postavljanje dijagnoze koristi se rendgenski pregled i metoda sijanja iscjedka iz maternice. Na radiografiji postoji pomak maternice zbog adhezivnog procesa, cijevi s neravnim konturama. Pregledna slika pokazuje kalcifikate u jajnicima i jajovodima. Sveobuhvatno liječenje uključuje nekoliko lijekova protiv tuberkuloze i provodi se dugo vremena.

Dijagnostika

Kako dijagnosticirati tuberkulozu u ranoj fazi? Početna i učinkovita dijagnostička metoda provodi se u klinici tijekom fluorografije. Provodi se za svakog bolesnika jednom godišnje. Fluorografija za tuberkulozu otkriva svježe i stare žarišta u obliku infiltracije, žarišta ili šupljine.

Ako se sumnja na tuberkulozu, radi se krvni test. Krvna slika je vrlo različita s različitim stupnjevima težine infekcije. Sa svježim žarištima primjećuje se neutrofilna leukocitoza s pomakom formule ulijevo. U teškom obliku otkrivaju se limfocitoza i patološka granularnost neutrofila. ESR pokazatelji su povećani u akutnom razdoblju bolesti.

Važna metoda ispitivanja za otkrivanje Kochovog bacila je kultura sputuma na tuberkulozu. Mikobakterije u usjevima gotovo se uvijek otkrivaju ako je na radiografiji vidljiva šupljina. S infiltracijom u plućima, Kochov bacil se otkriva tijekom sjetve u samo 2% slučajeva. Informativnija 3-struka kultura sputuma.

Test na tuberkulozu obvezna je metoda masovne dijagnostike. Tuberkulinski test () temelji se na reakciji kože nakon intradermalne primjene tuberkulina u različitim razrjeđenjima. Mantoux test na tuberkulozu je negativan ako nema infiltracije na koži. S infiltratom od 2-4 mm, uzorak je sumnjiv. Ako je infiltrat veći od 5 mm, tada se Mantoux test smatra pozitivnim i ukazuje na prisutnost mikobakterija u tijelu ili antituberkulozni imunitet nakon cijepljenja.

Liječenje

Je li moguće oporaviti se od tuberkuloze i koliko će trajati mjere liječenja? Hoće li se bolest izliječiti ili ne ovisi ne samo o mjestu razvoja zaraznog procesa, već io stadiju bolesti. Od velikog značaja za uspjeh liječenja je osjetljivost organizma na antituberkulotike. Ti isti čimbenici utječu na to koliko će se dugo bolest liječiti. Ako je tijelo osjetljivo na lijekove protiv tuberkuloze, liječenje se provodi kontinuirano 6 mjeseci. Uz otpornost na lijekove, liječenje tuberkuloze traje do 24 mjeseca.

Suvremeni režim liječenja tuberkulozne infekcije uključuje uzimanje kompleksa lijekova koji imaju učinak samo kada se koriste istodobno. Uz osjetljivost na lijekove, potpuno izlječenje otvorenog oblika postiže se u 90% slučajeva. Pogrešnim liječenjem lako izlječiv oblik infekcije prelazi u teško izlječivu tuberkulozu otpornu na lijekove.

Sveobuhvatno liječenje također uključuje fizioterapeutske metode i vježbe disanja. Neki pacijenti zahtijevaju kirurško liječenje. Rehabilitacija bolesnika provodi se u specijaliziranoj ambulanti.

Liječenje lijekovima provodi se prema shemi od 3, 4 i 5 komponenti.

Trokomponentna shema uključuje 3 lijeka: "Streptomicin", "Izoniazid" i "PASK" (para-aminosalicilna kiselina). Pojava rezistentnih sojeva mikobakterija dovela je do stvaranja režima s četiri lijeka nazvanog DOTS. Shema uključuje:

• "Izoniazid" ili "Ftivazid";
• "Streptomicin" ili "Kanamicin";
• "Etionamid" ili "pirazinamid";
• "Rifampicin" ili "Rifabutin".

Ova shema se koristi od 1980. godine i koristi se u 120 zemalja.

Shema od pet komponenti sastoji se od istih lijekova, ali uz dodatak antibiotika Ciprofloksacin. Ovaj režim je učinkovitiji kod tuberkuloze otporne na lijekove.

Zdrava hrana

Prehrana za plućnu tuberkulozu usmjerena je na vraćanje tjelesne težine i popunjavanje nedostatka vitamina C, B, A i minerala.

Sastav prehrane za tuberkulozu uključuje sljedeće kategorije proizvoda.

1. Potrebna je povećana količina bjelančevina zbog njihovog brzog raspadanja. Prednost se daje lako probavljivim proteinima koji se nalaze u mliječnim proizvodima, ribi, peradi, teletini i jajima. Mesne proizvode treba kuhati, pirjati, ali ne pržiti.
2. Zdrave masnoće preporuča se dobivati ​​iz maslinova, maslaca i biljnih ulja.
3. Ugljikohidrati sadržani u bilo kojim proizvodima (žitarice, mahunarke). Preporučeni med, proizvodi od brašna. Lako probavljivi ugljikohidrati nalaze se u voću i povrću.

Hrana treba biti visokokalorična i servirana svježe pripremljena. Dijeta se sastoji od 4 obroka dnevno.

Prevencija

Glavno sredstvo prevencije tuberkuloze je cijepljenje. No, osim toga, liječnici preporučuju:

• voditi zdrav i aktivan stil života, uključujući šetnje na otvorenom;
• jesti hranu koja sadrži životinjske masti (riba, meso, jaja);
• nemojte jesti proizvode brze hrane;
• jedite povrće i voće kako biste napunili tijelo vitaminima i mineralima koji podržavaju imunološki sustav;
• mala djeca i starije osobe kako bi se spriječila infekcija ne smiju biti u bliskom kontaktu s bolesnikom. Čak i kratkotrajni kontakt s pacijentom u otvorenom obliku može izazvati infekciju u njima.

Cijepljenje

Prevencija tuberkuloze kod djece i adolescenata svodi se na prevenciju infekcije i prevenciju bolesti. Najučinkovitiji način prevencije tuberkuloze je cijepljenje. Prvo cijepljenje protiv tuberkuloze provodi se u rodilištu za novorođenčad 3.-7. Revakcinacija se radi sa 6-7 godina.

Kako se zove cjepivo protiv tuberkuloze? Novorođenčadi se daje štedljivo cjepivo protiv tuberkuloze BCG-M. Cijepljenje tijekom docjepljivanja vrši se BCG cjepivom.

Slijedom toga dolazimo do zaključka da je tuberkuloza česta infekcija i opasna za sve oko sebe, a posebno za djecu i osobe smanjenog imuniteta. Čak su i pacijenti sa zatvorenim oblikom potencijalno opasni za druge. Tuberkuloza je opasna po svojim komplikacijama i često završava smrću. Liječenje bolesti zahtijeva puno vremena, strpljenja i novca. Teška i iscrpljujuća bolest lišava čovjeka kvalitete života. Najbolji način prevencije bolesti je cijepljenje.