Terapeutske vježbe za emfizem. Terapija vježbanjem i masaža za emfizem, bronhijalnu astmu, plućnu tuberkulozu. Terapeutske vježbe za emfizem

Prema WHO-u, do 4% stanovništva, uglavnom starijih muškaraca, pati od emfizema (emphysao - "napuhati") - patološkog povećanja volumena pluća. Postoje akutni i kronični oblici patologije, kao i vikarni (žarišni, lokalni) i difuzni emfizem. Bolest se javlja s poremećenom plućnom ventilacijom i cirkulacijom krvi u dišnom sustavu. Razmotrimo pobliže zašto se pojavljuje emfizem, što je to i kako ga liječiti.

Što je emfizem pluća?

Emfizem (od grč. emphysema - oteklina) je patološka promjena u plućnom tkivu, koju karakterizira njegova povećana prozračnost, zbog širenja alveola i razaranja stijenki alveola.

Emfizem pluća je patološko stanje koje se često razvija u različitim bronhopulmonalnim procesima i izuzetno je važno u pulmologiji. Rizik od razvoja bolesti kod nekih je kategorija veći nego kod drugih ljudi:

• Kongenitalni oblici plućnog emfizema povezani s nedostatkom proteina sirutke češće se otkrivaju u stanovnika sjeverne Europe.
• Češće obolijevaju muškarci. Emfizem se nalazi na autopsiji u 60% muškaraca i 30% žena.
• Ljudi koji puše imaju 15 puta veću vjerojatnost da će razviti emfizem. Opasno je i pasivno pušenje.

Bez liječenja, promjene u plućima s emfizemom mogu dovesti do invaliditeta i invaliditeta.

Uzroci koji dovode do razvoja emfizema

Vjerojatnost razvoja emfizema povećava se uz prisutnost sljedećih čimbenika:

• kongenitalni nedostatak α-1 antitripsina, što dovodi do razaranja alveolarnog plućnog tkiva proteolitičkim enzimima;
• udisanje duhanskog dima, otrovnih tvari i zagađivača;
• kršenja mikrocirkulacije u tkivima pluća;
• bronhijalna astma i kronične opstruktivne plućne bolesti;
• upalni procesi u dišnim bronhima i alveolama;
• značajke profesionalne aktivnosti povezane s stalnim povećanjem tlaka zraka u bronhima i alveolarnom tkivu.

Pod utjecajem ovih čimbenika dolazi do oštećenja elastičnog tkiva pluća, smanjenja i gubitka njegove sposobnosti punjenja i kolapsa.

Emfizem se može smatrati profesionalno uvjetovanom patologijom. Često se dijagnosticira kod ljudi koji udišu razne aerosole. Uloga etiološkog faktora može biti pulmonektomija (odstranjenje jednog plućnog krila) ili trauma. Kod djece uzrok može biti u čestim upalnim bolestima plućnog tkiva (pneumonija).

Mehanizam oštećenja pluća kod emfizema:

1. Istezanje bronhiola i alveola - njihova veličina se udvostručuje.
2. Glatki mišići se istežu, a stijenke krvnih žila postaju tanje. Kapilare se prazne, a prehrana u acinusu je poremećena.
3. Elastična vlakna degeneriraju. U tom slučaju, zidovi između alveola su uništeni i formiraju se šupljine.
4. Područje u kojem je smanjena izmjena plinova između zraka i krvi. Tijelu nedostaje kisika.
5. Proširena područja pritišću zdravo plućno tkivo, što dodatno remeti ventilacijsku funkciju pluća. Pojavljuju se nedostatak zraka i drugi simptomi emfizema.
6. Za kompenzaciju i poboljšanje respiratorne funkcije pluća aktivno su uključeni respiratorni mišići.
7. Povećava se opterećenje plućne cirkulacije - plućne žile se prelijevaju krvlju. To uzrokuje smetnje u radu desnog srca.

Vrste bolesti

Postoje sljedeće vrste emfizema:

1. Alveolarni - uzrokovan povećanjem volumena alveola;
2. Intersticijski - razvija se kao rezultat prodiranja čestica zraka u interlobularno vezivno tkivo - intersticij;
3. Idiopatski ili primarni emfizem javlja se bez prethodne bolesti dišnog sustava;
4. Opstruktivni ili sekundarni emfizem je komplikacija kroničnog opstruktivnog bronhitisa.

Po prirodi toka:

• Akutna. Može biti uzrokovan značajnim fizičkim naporom, napadom bronhijalne astme ili ulaskom stranog tijela u bronhijalnu mrežu. Dolazi do otoka pluća i hiperekstenzije alveola. Stanje akutnog emfizema je reverzibilno, ali zahtijeva hitno liječenje.
• Kronični emfizem. Promjene na plućima nastaju postupno, u ranoj fazi može se postići potpuno izlječenje. Ako se ne liječi, dovodi do invaliditeta.

Prema anatomskim karakteristikama postoje:

• Panacinarni (vezikularni, hipertrofični) oblik. Dijagnosticira se u bolesnika s teškim emfizemom. Nema upale, postoji respiratorno zatajenje.
• Centrilobularni oblik. Zbog širenja lumena bronha i alveola, razvija se upalni proces, sluz se izlučuje u velikim količinama.
• Perijacinarni (parasepitalni, distalni, perilobularni) oblik. Razvija se s tuberkulozom. Može rezultirati komplikacijom - rupturom zahvaćenog područja pluća (pneumotoraks).
• Periferni oblik. Karakteriziraju ga manji simptomi, očituje se u blizini fibroznih žarišta i ožiljaka u plućima.
• Instancijski (potkožni) oblik. Zbog pucanja alveola ispod kože nastaju mjehurići zraka.
• Bulozni (mjehurasti) oblik. U blizini pleure ili kroz cijeli parenhim stvaraju se bule (mjehurići) promjera 0,5-20 cm, nastaju na mjestu oštećenih alveola. Mogu puknuti, inficirati se i stisnuti okolna tkiva. Bulozni emfizem se u pravilu razvija kao posljedica gubitka elastičnosti tkiva. Liječenje emfizema započinje uklanjanjem uzroka koji izazivaju bolest.

Simptomi emfizema

Simptomi emfizema su brojni. Većina njih nije specifična i može se promatrati u drugim patologijama dišnog sustava. Subjektivni znakovi emfizema uključuju:

• neproduktivan kašalj;
• ekspiratorna dispneja;
• pojava suhog piskanja;
• osjećaj nedostatka zraka;
• gubitak težine
• osoba ima jak i iznenadni sindrom boli u jednoj od polovica prsnog koša ili iza prsne kosti;
• tahikardija se opaža kada je ritam srčanog mišića poremećen nedostatkom zraka.

Bolesnici s emfizemom uglavnom se žale na otežano disanje i kašalj. Kratkoća daha, koja se postupno povećava, odražava stupanj respiratornog zatajenja. U početku se to događa samo s fizičkim naporom, zatim se pojavljuje tijekom hodanja, osobito u hladnom, vlažnom vremenu, a naglo se povećava nakon napada kašlja - pacijent ne može "disati". Kratkoća daha s emfizemom je nestabilna, promjenjiva ("ne događa se dan za danom") - danas je jača, sutra je slabija.

Karakterističan znak emfizema je gubitak težine. To je zbog umora dišnih mišića, koji rade punom snagom kako bi olakšali izdisaj. Izraženo smanjenje tjelesne težine je nepovoljan znak razvoja bolesti.

Značajna je cijanotična boja kože i sluznice, kao i karakteristična promjena na prstima tipa bataka.

Osobe s kroničnim dugotrajnim emfizemom pluća razvijaju vanjske znakove bolesti:

• kratki vrat;
• proširena u anteroposteriornoj veličini (u obliku bačve) prsa;
• supraklavikularne jame strše;
• na inspiraciji, interkostalni prostori su uvučeni zbog napetosti dišnih mišića;
• trbuh je donekle opušten kao posljedica izostavljanja dijafragme.

Komplikacije

Manjak kisika u krvi i neproduktivno povećanje volumena pluća utječe na cijeli organizam, ali prije svega na srce i živčani sustav.

1. Povećano opterećenje srca također je kompenzacijska reakcija - želja tijela da pumpa više krvi zbog hipoksije tkiva.
2. Možda pojava aritmija, stečenih srčanih mana, ishemijske bolesti - kompleks simptoma, poznat pod općim nazivom "kardiopulmonalna insuficijencija".
3. U ekstremnim stadijima bolesti, nedostatak kisika uzrokuje oštećenje živčanih stanica u mozgu, što se očituje smanjenjem inteligencije, poremećajem sna i mentalnim patologijama.

Dijagnoza bolesti

Kod prvih simptoma ili sumnje na emfizem, bolesnika pregledava pulmolog ili terapeut. Teško je odrediti prisutnost emfizema u ranim fazama. Često pacijenti odlaze liječniku već u procesu.

Dijagnostika uključuje:

• test krvi za dijagnosticiranje emfizema
• detaljan razgovor s pacijentom;
• pregled kože i prsa;
• perkusija i auskultacija pluća;
• određivanje granica srca;
• spirometrija;
• pregledna radiografija;
• CT ili MRI;
• procjena plinskog sastava krvi.

Za dijagnozu plućnog emfizema veliki je značaj rendgenski pregled prsnog koša. Istodobno se u različitim dijelovima pluća otkrivaju proširene šupljine. Osim toga, utvrđuje se povećanje volumena pluća, neizravni dokaz o čemu je niska pozicija kupole dijafragme i njezino spljoštenje. Kompjuterizirana tomografija također vam omogućuje dijagnosticiranje šupljina u plućima, kao i njihovu povećanu prozračnost.

Kako liječiti emfizem

Specifični programi liječenja emfizema pluća ne postoje, a oni koji se provode ne razlikuju se značajno od onih koji se preporučuju u skupini bolesnika s kroničnom opstruktivnom plućnom bolesti.

U programu liječenja bolesnika s emfizemom na prvom mjestu trebaju biti opće mjere koje poboljšavaju kvalitetu života bolesnika.

Liječenje emfizema pluća ima sljedeće zadatke:

• uklanjanje glavnih simptoma bolesti;
• poboljšanje rada srca;
• poboljšanje bronhijalne prohodnosti;
• osiguravanje normalne zasićenosti krvi kisikom.

Za ublažavanje akutnih stanja koristi se terapija lijekovima:

1. Eufillin za ublažavanje napada otežano disanje. Lijek se primjenjuje intravenozno i ​​ublažava otežano disanje unutar nekoliko minuta.
2. Prednizolon kao snažno protuupalno sredstvo.
3. S blagim ili umjerenim respiratornim zatajenjem koriste se inhalacije kisika. No, ovdje je potrebno pažljivo odabrati koncentraciju kisika, jer to može biti i dobro i štetno.

Svim bolesnicima s emfizemom prikazuju se fizikalni programi, posebice masaža prsnog koša, vježbe disanja i podučavanje bolesnika kineziterapiji.

Je li za liječenje emfizema potrebna hospitalizacija? U većini slučajeva bolesnici s emfizemom liječe se kod kuće. Dovoljno je uzimati lijekove prema shemi, pridržavati se dijete i slijediti preporuke liječnika.

Indikacije za hospitalizaciju:

• naglo povećanje simptoma (kratkoća daha u mirovanju, teška slabost)
• pojava novih znakova bolesti (cijanoza, hemoptiza)
• neučinkovitost propisanog liječenja (simptomi se ne smanjuju, mjerenja vršnog protoka se pogoršavaju)
• teške komorbiditete
• novonastale aritmije poteškoće u postavljanju dijagnoze.

Emfizem ima povoljnu prognozu u sljedećim uvjetima:

• Prevencija plućnih infekcija;
• Odbijanje loših navika (pušenje);
• Osiguravanje uravnotežene prehrane;
• Život u okruženju čistog zraka;
• Osjetljivost na lijekove iz skupine bronhodilatatora.

Vježbe disanja

U liječenju emfizema preporuča se redovito provoditi različite vježbe disanja kako bi se poboljšala izmjena kisika u plućnoj šupljini. Pacijent se prati 10 - 15 minuta. duboko udahnite zrak, a zatim ga pokušajte zadržati što je duže moguće dok izdišete s postupnim izdahom. Ovaj postupak preporuča se provoditi dnevno, najmanje 3 - 4 r. dnevno, u malim terminima.

Masaža za emfizem

Masaža potiče ispuštanje sputuma i širenje bronha. Koristi se klasična, segmentna i akupresurna masaža. Smatra se da akupresura ima najizraženiji bronhodilatacijski učinak. Cilj masaže:

• spriječiti daljnji razvoj procesa;
• normalizirati respiratornu funkciju;
• smanjiti (eliminirati) hipoksiju tkiva, kašalj;
• poboljšati lokalnu ventilaciju pluća, metabolizam i spavanje bolesnika.

terapija vježbanjem

S emfizemom, dišni mišići su u stalnom tonusu, pa se brzo umore. Kako bi se spriječilo naprezanje mišića, fizioterapijske vježbe imaju dobar učinak.

Inhalacije kisikom

Dugi postupak (do 18 sati uzastopno) disanja kroz masku za kisik. U teškim slučajevima koriste se smjese kisika i helija.

Kirurško liječenje emfizema

Kirurško liječenje emfizema nije često potrebno. Potrebno je u slučaju kada su lezije značajne, a liječenje lijekovima ne smanjuje simptome bolesti. Indikacije za operaciju:

• Višestruke bule (više od trećine prsnog koša);
• jaka otežano disanje;
• Komplikacije bolesti: onkološki proces, krvavi ispljuvak, infekcija.
• Česte hospitalizacije;
• Prijelaz bolesti u teški oblik.

Kontraindikacija za operaciju može biti teška iscrpljenost, starost, deformacija prsnog koša, astma, upala pluća, u teškom obliku.

Hrana

Usklađenost s racionalnom upotrebom hrane u liječenju emfizema igra važnu ulogu. Preporuča se jesti što više svježeg voća i povrća koje sadrži veliku količinu vitamina i elemenata u tragovima korisnih za tijelo. Pacijenti se moraju pridržavati upotrebe niskokalorične hrane kako ne bi izazvali značajno opterećenje na funkcioniranje dišnog sustava.

Dnevni dnevni sadržaj kalorija ne smije prelaziti više od 800 - 1000 kcal.

Iz dnevne prehrane treba isključiti prženu i masnu hranu koja negativno utječe na funkcioniranje unutarnjih organa i sustava. Preporuča se povećati količinu potrošene tekućine na 1-1,5 litara. u danu.

U svakom slučaju, ne možete sami liječiti bolest. Ako sumnjate da vi ili vaš rođak imate plućni emfizem, trebali biste odmah kontaktirati stručnjaka za pravovremenu dijagnozu i liječenje.

Prognoza života s emfizemom

Potpuno izlječenje emfizema je nemoguće. Značajka bolesti je njegovo stalno napredovanje, čak i tijekom liječenja. Pravovremenim pristupom medicinskoj skrbi i pridržavanjem terapijskih mjera, bolest se može donekle usporiti, poboljšati kvalitetu života, a također i odgoditi invaliditet. S razvojem emfizema na pozadini kongenitalnog defekta enzimskog sustava, prognoza je obično nepovoljna.

Čak i ako se pacijentu daju najnepovoljnije prognoze zbog težine bolesti, on će ipak moći živjeti najmanje 12 mjeseci od trenutka dijagnoze.

Na trajanje pacijentovog postojanja nakon dijagnosticiranja bolesti uvelike utječu sljedeći čimbenici:

1. Opće stanje tijela pacijenta.
2. Pojava i razvoj takvih sustavnih bolesti kao što su bronhijalna astma, kronični bronhitis, tuberkuloza.
3. Veliku ulogu igra kako pacijent živi. Vodi aktivan način života ili je slabo pokretljiv. Promatra racionalnu prehranu ili jede hranu nasumično.
4. Važnu ulogu ima dob bolesnika: mladi ljudi nakon dijagnoze žive dulje od starijih s istom težinom bolesti.
5. Ako bolest ima genetske korijene, tada je prognoza očekivanog trajanja života s plućnim emfizemom određena nasljedstvom.

Unatoč činjenici da kod emfizema dolazi do nepovratnih procesa, kvaliteta života bolesnika može se poboljšati stalnom primjenom inhalacijskih lijekova.

Prevencija

1. Velik preventivni značaj imaju antiduhanski programi usmjereni na prevenciju pušenja kod djece i adolescenata, kao i na prestanak pušenja osoba bilo koje dobi.
2. Također je potrebno na vrijeme liječiti plućne bolesti kako ne bi postale kronične.
3. Važno je promatranje bolesnika s kroničnim bolestima dišnog sustava kod pulmologa, provođenje cijepljenja stanovništva i sl.

Uz kronični bronhitis, bronhijalnu astmu, pneumokoniozu, pneumosklerozu itd. Često se razvija emfizem. Bronhospazam, poremećena drenažna funkcija bronha i poremećena difuzija plinova preduvjeti su za razvoj procesa destrukcije - atrofija i nestajanje međualveolarnih pregrada, oticanje alveola. Smanjenje alveolarne respiratorne površine dovodi do hipoksije i respiratornog zatajenja, a kasnije i do kardiopulmonalnog zatajenja.

Fizioterapija je, zbog ireverzibilne prirode strukturnih promjena u plućima, namijenjena borbi protiv kronične infekcije, bronhospazma i hipersekrecije, za poboljšanje funkcionalnih rezervi disanja. Glavne metode fizioterapije su toplinski, aerosolni i klimatoterapijski postupci, redovito u kombinaciji s vježbama disanja.

U početnom stadiju bronhitisa, kada se otežano disanje javlja samo uz fizički napor, za svladavanje infekcije u bronhima primjenjuje se kompleks lijekova (antibiotici, sulfonamidi) i fizikalna terapija: toplinsko zračenje, elektroforeza joda ili kalcija obostrano na prsni koš, udisanje lokalnih antibiotika, kao kod kroničnog bronhitisa.

Uz egzacerbacije, također se koristi liječenje UV zrakama, toplinskim i drugim postupcima. Inhalacije finih aerosola, električnih aerosola ili lakih negativnih aeroiona prikladne su za zaustavljanje pojava bronhijalne opstrukcije i poboljšanje ventilacije. S teškom hipoksijom, inhalacije aerosola provode se u disperziranom mediju kisika umjesto zraka ili se propisuju inhalacije kisikom.

Za mobilizaciju dišnih rezervi, poboljšanje ventilacije i izmjene plinova najvažnije je provoditi vježbe disanja, sustavno, tijekom 1-2 mjeseca. Vježbe disanja trebaju imati izražen trenažni karakter. Zahvaljujući njima, pacijenti uče pravilno i učinkovito disati s dugim izdisajem. Naglasak je stavljen na vježbe s produženim izdisajem za povećanje dišnih ekskurzija i jačanje ekspiratorne dišne ​​muskulature. Također se preporučuje masaža prsa.

U drugoj fazi, s konstantnim respiratornim zatajenjem, koriste se toplinski postupci, inhalacije i drugi postupci, kao u prvoj fazi. Međutim, postoji povećana potreba za medicinskom rehabilitacijom, koja se provodi posebnim vježbama disanja; kontrolirano disanje pri tjelesnom naporu po Livingstonu i Reedu, dijafragmalno disanje, širenje bočnih dijelova prsnog koša, izdisaj sa kompresijom prsnog koša i dr.

Preporuča se disati u barokomori pri atmosferskom tlaku od 0,1-0,3 atm, dnevno, sat vremena. Neki stručnjaci preporučuju korištenje pneumatskog disanja uz pomoć posebne opreme, takozvane pneumoterapije, koja olakšava izdisaj i uklanja bronhospazam. U trenutku izdisaja bolesniku se osigurava zračna sredina sniženog tlaka (razrijeđena atmosfera), a pri udisaju normalna ili povišena atmosfera.

Kod teške hipoksemije (zasićenje krvi kisikom ispod 80%) koristi se intermitentna (intermitentna) terapija kisikom, npr. u šatoru za kisik, međutim, sadrži nečisti (100%) kisik, zbog opasnosti od incidenata (paraliza dišni centar), te smjese kisika u koncentraciji kisika 30-40-50%.

U trećoj fazi - s kardiopulmonalnom insuficijencijom, fizioterapijski postupci nisu indicirani.

Spa tretman. Indiciran je za pacijente u prvoj i drugoj fazi. Kod ove bolesti preporučuju se odmarališta sa suhom toplom klimom, kao i odmarališta srednje visoke planine.

Emfizem pluća je kronična bolest kod koje dolazi do širenja alveola praćeno atrofijom i pucanjem međualveolarnih pregrada, smanjenjem elastičnosti plućnog tkiva i smanjenjem respiratorne površine, smanjenjem vitalnog kapaciteta pluća i plućnog tkiva. razvoj respiratornog zatajenja. S emfizemom, prsa se zamrzavaju u fazi udisaja i postupno dobivaju oblik bačve. Ekskurzija prsnog koša i dijafragme je smanjena. Interkostalni prostori se šire. S emfizemom, pacijent ima kratkoću daha, kašalj, cijanozu usana, obraza, ruku. Izdisaj je oštro oslabljen. Pacijent ne može ugasiti plamen svijeće ili šibice. Emfizem pluća često je posljedica kroničnog bronhitisa, pneumoskleroze, bronhijalne astme. U hladnoj sezoni, plućni emfizem se pogoršava. Prevencija bolesti sastoji se u pravovremenom i ciljanom liječenju bolesti koje dovode do emfizema. U liječenju bolesti, pacijentu se propisuju teofedrin, efedrin, ekspektoransi, pušenje je zabranjeno. Uz pogoršanje kronične upale pluća ili bronhitisa, propisuju se antibiotici, sulfonamidi. U složenom liječenju bolesnika s emfizemom pluća koristi se masaža. Masaža je najučinkovitija u početnim stadijima bolesti. Na početku bolesti možete primijeniti opću masažu laganog ili srednjeg intenziteta. U ovom se slučaju glavna pažnja posvećuje prsima i trbušnim mišićima. Sve tehnike masaže primjenjuju se malim pritiskom ruku masažera. Svrha masaže: borba protiv zaostalih posljedica bronhitisa, upale pluća, jačanje organizma, jačanje dišnih mišića. Trajanje postupka s općom masažom je 30-40 minuta. S teškim emfizemom i plućnom insuficijencijom, masaža prsa se koristi sa svih strana. Koristite lagane trikove. Masaža počinje od stražnjeg dijela prsa:
1. Gladanje ravninske površine.
2. Naizmjenično trljanje sa hvatanjem bočnih površina prsnog koša, vrata i ramenog obruča.
3. Peglanje (druga opcija) istovremeno s obje ruke odozdo prema gore i bočno do aksilarnih limfnih čvorova i do ramenih zglobova.
4. Piljenje na istoj površini.
5. Glađenje u dva kruga.
6. Spiralno trljanje s četiri prsta istovremeno obje ruke odozdo prema gore i bočno.
7. Peglanje (druga opcija).
8. Lagano tapšanje.
9. Gladanje ravninske površine. Nakon toga počinju masirati anterolateralnu površinu prsa:
1. Glađenje u dva kruga.
2. Naizmjenično trljanje.
3. Peglanje (druga opcija).
4. Spiralno trljanje s četiri prsta istovremeno obje ruke.
5. Odvojeno-uzastopno glađenje. Osim toga, potrebno je masirati interkostalne mišiće s obje strane prsa:
1. Gladanje poput grabulja naprijed ili natrag od prsne kosti prema kralježnici.
2. Lagano spiralno trljanje.
3. Glađenje poput grabulja. Prilikom izvođenja masaže anterolateralne površine prsnog koša u početnom položaju pacijenta koji leži na leđima s glađenjem u dva kruga, kada se ruke masažera kreću u suprotnom smjeru, maser stišće prsa pacijenta s obje ruke na trenutak izdisaja. Kada se ruke masera kreću odozdo prema gore, pacijent uzima dah. Brzina kretanja ruku masažera mora odgovarati brzini disanja pacijenta. Ova se tehnika ne može izvoditi s pacijentom u sjedećem položaju. U potonjem slučaju, zamjenjuje se kompresijom prsnog koša, kao što je opisano u tehnici masaže za bronhijalnu astmu. Trajanje postupka je 15-20 minuta dnevno. S emfizemom pluća sa simptomima kardiopulmonalne insuficijencije, uglavnom se masiraju gornji i donji ekstremiteti. Koriste se za obuhvatno kontinuirano glađenje, naizmjenično trljanje, spiralno trljanje s četiri prsta, filcanje, polukružno gnječenje, uzdužno kontinuirano gnječenje. Svrha masaže: borba protiv pojava kardiopulmonalne insuficijencije, poboljšanje periferne i plućne cirkulacije, rasterećenje plućne cirkulacije, borba protiv kongestije. Trajanje postupka je 15-20 minuta dnevno. Tečaj - 15-20 postupaka se redovito ponavlja u jednom do jednom i pol mjesecu.

Kontraindikacije za masažu kod bolesti dišnog sustava: akutne upalne bolesti dišnog sustava, aktivna plućna tuberkuloza, maligni i benigni tumori, hemoptiza.

Emfizem pluća je kronična bolest u kojoj se alveole šire, praćeno atrofijom i rupturom interalveolarnih pregrada, smanjenjem elastičnosti plućnog tkiva, smanjenjem respiratorne površine, smanjenjem kapaciteta pluća i razvojem respiratornog zatajenja. .

Uz bolest, prsa se zamrzavaju u fazi udisaja i postupno dobivaju bačvasti oblik. Ekskurzija prsnog koša i dijafragme se smanjuje, interkostalni prostori se šire. Bolesnik ima otežano disanje, kašalj, cijanozu usana, obraza, šaka, izdisaj je toliko slab da ne može ugasiti plamen svijeće ili šibice. Plućni emfizem često je posljedica kroničnog bronhitisa, pneumoskleroze, bronhijalne astme, au hladnoj sezoni se pogoršava.

Prevencija se sastoji u pravovremenom i ciljanom liječenju bolesti koje dovode do emfizema. Pacijentu se propisuju lijekovi (pušenje je kontraindicirano).

U složenom liječenju plućnog emfizema koristi se masaža, koja je najučinkovitija u početnim fazama bolesti.

Na početku bolesti možete primijeniti opću masažu laganog ili srednjeg intenziteta, s posebnim osvrtom na masažu prsnog koša i trbušnih mišića. Sve tehnike masaže primjenjuju se malim pritiskom ruku masažera.

Svrha masaže: borba protiv zaostalih učinaka bronhitisa, upale pluća, jačanje tijela i dišnih mišića.

Trajanje postupka s općom masažom je 30-40 minuta.

S teškim emfizemom i plućnom insuficijencijom nanesite laganu masažu prsa sa svih strana.

Približna shema i sadržaj postupka masaže za emfizem

Masaža leđa prsa

1. Gladanje ravninske površine.

2. Naizmjenično trljanje sa hvatanjem bočnih površina prsnog koša, vrata i ramenog obruča.

3. Peglanje (opcija 2) istovremeno s obje ruke odozdo prema gore i bočno prema aksilarnim limfnim čvorovima i zglobovima ramena.

4. Piljenje na istoj površini.

5. Glađenje u dva kruga.

6. Spiralno trljanje s četiri prsta istovremeno s obje ruke odozdo prema gore i bočno.

7. Peglanje (opcija 2).

8. Lagano tapšanje.

9. Gladanje ravninske površine.

Masaža anterolateralne površine prsnog koša

1. Glađenje u dva kruga.

2. Naizmjenično trljanje.

3. Peglanje (opcija 2).

4. Spiralno trljanje s četiri prsta istovremeno s dvije ruke.

5. Odvojeno-uzastopno glađenje.

Masirajte interkostalne mišiće s obje strane prsa

1. Gladanje poput grabulja naprijed ili natrag od prsne kosti prema kralježnici.

2. Lagano spiralno trljanje.

3. Glađenje poput grabulja.

Pri milovanju anterolateralne površine prsnog koša u dva kruga u početnom položaju pacijenta koji leži na leđima, kada se ruke masira kreću u suprotnom smjeru, maser stišće prsa objema rukama u trenutku izdisaja. Kada se ruke masera kreću odozdo prema gore, pacijent uzima dah. Brzina kretanja ruku mora odgovarati brzini pacijentovog disanja. Ova tehnika nije moguća u sjedećem položaju pacijenta, pa se zamjenjuje tehnikom kompresije prsnog koša (vidi gore 1.5 ).

Trajanje postupka masaže prsa je 15-20 minuta. Masaža se koristi svakodnevno.

S emfizemom pluća sa simptomima kardiopulmonalne insuficijencije masirajte uglavnom gornje i donje udove. Koriste se za obuhvatno kontinuirano glađenje, naizmjenično trljanje, spiralno trljanje s četiri prsta, filcanje, polukružno gnječenje, uzdužno kontinuirano gnječenje.

Svrha masaže: borba protiv fenomena kardiopulmonalne insuficijencije i kongestije, poboljšanje periferne i plućne cirkulacije, rasterećenje plućne cirkulacije.

Trajanje postupka masaže je 15-20 minuta. Masaža se izvodi svakodnevno.

Tečaj masaže sastoji se od prosječno 15-20 postupaka i ponavlja se redovito svakih 1-1,5 mjeseci.

Masaža za respiratorne bolesti Svetlana (Snezhana) Nikolaevna Chabanenko

Emfizem

Emfizem

Emfizem nastaje zbog širenja plućnih alveola. Ova bolest se dijeli na difuznu i ograničenu. U prvom slučaju, emfizem se širi na sva pluća, au drugom - samo na njihove pojedinačne fragmente. Osim toga, emfizem može biti akutan ili kroničan.

Ova bolest je vrlo ozbiljna, jer zahvaća sve dišne ​​organe. To pak često dovodi do opće nepokretnosti prsnog koša.

Iz knjige Masaža za bolesti dišnog sustava Autor Svetlana (Snežana) Nikolajevna Čabanenko

Emfizem pluća Emfizem pluća nastaje zbog proširenja plućnih alveola. Ova bolest se dijeli na difuznu i ograničenu. U prvom slučaju, emfizem se širi na sva pluća, au drugom - samo na njihove pojedinačne fragmente. Osim toga, emfizem

Iz knjige Liječenje pasa: Veterinarski priručnik Autor Nika Germanovna Arkadjeva-Berlin

Iz knjige Interne bolesti Autor Alla Konstantinovna Myshkina

36. PLUĆNI EMFIZEM Stanje karakterizirano povećanjem veličine zračnih prostora smještenih distalno od terminalnih ili nerespiratornih bronhiola, zbog širenja ili razaranja njihovih stijenki Etiologija. Bolest može biti uzrokovana kroničnim

Iz knjige Praktična homeopatija Autor Viktor Josipovič Varšavski

EMFIZEM PLUĆA Liječenje kroničnog emfizema pluća uključuje djelovanje na kronični bronhitis, peribronhitis, pneumosklerozu, uzimajući u obzir karakteristike tijeka u svakom pojedinom slučaju bolesti.U razdoblju dekompenzacije pluća indicirana su sljedeća sredstva: Lobelia

Iz knjige Bronhijalna astma. Dostupno o zdravlju Autor Pavel Aleksandrovič Fadejev

Emfizem pluća Emfizem pluća je bolest respiratornog trakta, karakterizirana patološkim širenjem zračnih prostora terminalnih bronhiola, što je popraćeno destruktivnim promjenama u stijenkama alveola.

Iz knjige Liječenje trputcem Autor Ekaterina Aleksejevna Andrejeva

Iz knjige Enciklopedija tradicionalne medicine. Zlatna zbirka narodnih recepata Autor Ljudmila Mihajlova

Iz knjige Službena i narodna medicina. Najdetaljnija enciklopedija Autor Genrik Nikolajevič Užegov

Plućni emfizem Pod emfizemom razumijevamo oticanje pluća zbog viška sadržaja zraka u njima. Kronični emfizem jedna je od najčešćih bolesti starijih osoba. Muškarci obolijevaju dva do tri puta češće nego žene zbog

Iz knjige 365 zlatnih vježbi disanja Autor Natalija Olševskaja

55. Emfizem pluća Emfizem je povećanje volumena alveola zbog razaranja pregrada između njih. Pluća se povećavaju u volumenu, ne kolabiraju, postaju mlohava, dišni putovi se sužavaju. Izdisaj (normalno pasivni pokret) zahtijeva veliki napor kod emfizema.

Iz knjige Život opasne situacije autor Ilya Melnikov

Emfizem pluća Bolest je povezana s prekomjernim nakupljanjem zraka u plućnom tkivu zbog patološkog širenja zračnih prostora, što je popraćeno smanjenjem efektivne površine za izmjenu plina. Obično se javlja nakon infekcije

Iz knjige Ljekovite tinkture za 100 bolesti Autor Svetlana Vladimirovna Filatova

Emfizem pluća Tinktura biljke matičnjak 2 žlice. l. bilje melissa officinalis, 1 žlica. l. cvijeće livade kaliko, 1 litra suhog bijelog vina. Priprema: Pomiješajte sirovine, nasjeckajte, prebacite u tamnu staklenu posudu, prelijte vinom i inzistirajte 1 dan u

Iz knjige Najbolji travar od vrača. Narodni zdravstveni recepti autor Bogdan Vlasov

Emfizem pluća Emfizem pluća karakterizira patološko širenje zračnih prostora (pretjerana prozračnost pluća) - alveole (plućne vezikule) se šire, a interalveolarne pregrade se uništavaju. Razlikovati ograničeno (obuhvaća pojedinca

Iz knjige Kopriva, čičak, trputac, gospina trava. Lijekovi za 100 bolesti Autor Julija Nikolajevna Nikolajeva

Emfizem pluća Emfizem pluća praćen je povećanjem prozračnosti pluća, što dovodi do pogoršanja funkcije pluća i pojave kratkoće daha. Tijekom bolesti javljaju se respiratorni i cirkulatorni poremećaji te se razvija kronični bronhitis.Liječenje se sastoji od

Iz knjige 700 važnih zdravstvenih pitanja i 699 odgovora na njih Autor Alla Viktorovna Markova

Plućni emfizem 89. Rendgenskim snimkom dijagnosticiran je plućni emfizem. Što je to i kako se liječi?Emfizem - povećanje volumena alveola zbog uništavanja pregrada između njih. Pluća se povećavaju u volumenu, ne kolabiraju, postaju mlohavi, dišni putevi

Iz knjige Ljekoviti jabučni ocat Autor Nikolaj Ilarionovič Danikov

Emfizem pluća - 1 žlica. žlicu suhog lišća podbjela prelijte s 400 ml kipuće vode, ostavite 1 sat, procijedite, dodajte 1 žlicu. žlica jabučnog octa. Pijte 1 žlicu. žlica 4-6 puta dnevno. Infuzija dobro ublažava bronhospazam, razrjeđuje bronhijalni sekret, ima ekspektorans,

Iz knjige Veliki vodič kroz masažu Autor Vladimir Ivanovič Vasičkin

Emfizem Ova bolest je uzrokovana širenjem plućnih alveola. Razlikuju se ograničeni (koji pokrivaju pojedine dijelove pluća) i difuzni (opći), nizvodno - akutni i