Hipoksične komplikacije nastaju zbog nedovoljne razine dotoka kisika u rožnicu. tkivo rožnice oštećeno hipoksijom postaje manje otporno na različite štetne učinke. Uz hipoksiju, tkiva rožnice prelaze na anaerobni tip metabolizma, što dovodi do nakupljanja mliječne kiseline u njima i, kao rezultat, apsorpcije vode, što dovodi do edema. S druge strane, nakupljanje vode u tkivu rožnice uzrokuje:

• Zadebljanje rožnice;
• Promjena R zakrivljenosti (rožnica postaje strmija u središnjim dijelovima i ravnija na periferiji);
• Smanjena osjetljivost;
• Promjene u propusnosti endotela i membrane;
• Smanjenje pH vrijednosti;
• Promjena indeksa loma zbog kroničnog edema i mogućeg smanjenja vidne oštrine;
• Neovaskularizacija.

Oblici hipoksičnih komplikacija uključuju:

• Stromalni edem;
• Edem epitela rožnice;
• Mikrociste epitela rožnice;
• Proširenje žila limbusa (limbalna hiperemija);
• neovaskularizacija;
• Polimegetizam.

Stromalni edem
Biomikroskopski se otkriva edem strome rožnice. Dolazi do fiziološkog otoka rožnice, koji nastaje zbog ograničenja opskrbe strome kisikom tijekom spavanja. Ovaj edem, za razliku od patološkog, ne prelazi 4% i obično se povlači unutar prva 2 sata nakon buđenja.
Patološki edem strome rožnice očituje se povećanjem debljine rožnice na optičkom presjeku, a uzrokovan je difuznim prodorom vode iz vlage prednje komore i suznog filma u stromu pod utjecajem osmotskog tlaka, koja se mijenja kao posljedica nakupljanja mliječne kiseline u tkivima. Ako edem prelazi 5%, u stromi se pojavljuju okomite strije rožnice uzrokovane nakupljanjem tekućine u stražnjoj stromi. U ovom slučaju, oštećenje vida obično se ne opaža.
Nabori rožnice nastaju kada postoji više od 10% edema. Daljnjim nakupljanjem tekućine počinje zamagljivanje rožnice. Stroma postaje mutna (sivkasto-dimna ili mliječna). U tom slučaju, pacijent se žali na smanjenje vidne oštrine, smanjenje kontrasta slike i pojavu nelagode pri nošenju kontaktnih leća.
Edem epitela rožnice
Nastaje kada se tekućina nakuplja u epitelu. Uzroci takvog edema mogu biti nedovoljna opskrba kisikom ili poremećaj protoka suza u prostoru ispod leće (cool fit, prilagodba kontaktnim lećama). Također može biti uzrokovan toksičnim učincima proizvoda za njegu kontaktnih leća. Pregledom se tijekom biomikroskopije s retropozicijom iluminatora otkrivaju bojenje rožnice i blago zamućenje rožnice. Pacijent se može žaliti na lagano pogoršanje vida i prelivajuće krugove kada gleda u izvor svjetla.
Mikrociste epitela rožnice
Mikrociste epitela rožnice su nepotpuno formirane stanice epitela rožnice zaobljenog oblika. Ponekad su mikrociste rezultat toksičnih učinaka proizvoda za njegu kontaktnih leća. U pravilu, ova komplikacija je asimptomatska, ne uzrokuje smanjenje vidne oštrine i negativne senzacije u bolesnika. U rijetkim slučajevima pacijenti mogu osjećati nelagodu i razviti intoleranciju na kontaktne leće.
Mikrociste se mogu vidjeti na biomikroskopiji s velikim povećanjem. Za njihovo otkrivanje bolje je koristiti metodu inspekcije u reflektiranom (retroiluminacijskom) svjetlu iz dana oka. Fokus optičkog sustava prilagođen je epitelu rožnice. Mikrociste su vidljive kao male kuglaste tvorevine koje treptanjem ne mijenjaju svoj položaj.
Proširenje krvnih žila limbusa (limbalna hiperemija)
Hiperemija udova je kompenzacijsko-adaptivna reakcija oka na ograničenje opskrbe kisikom tijekom nošenja kontaktnih leća, što je širenje vaskularne mreže u zoni limbusa. Kod nekih osoba s preosjetljivošću rožnice na kontaktne leće limbalna hiperemija može biti povezana s mehaničkim udarom ruba kontaktne leće na područje limbusa. Izražena limbalna reakcija primjećuje se s nepravilnim odabirom leća: na primjer, u slučaju strmog doskoka, rub kontaktne leće može uzrokovati ne samo stiskanje limbalnih žila s pojavom hiperemije, već i udubljenje leće. rub leće u spojnicu uz stvaranje brazde. Tretman je prijenos pacijenata s hidrogelnih kontaktnih leća na silikon hidrogel, izbor leća s pravilnim pristajanjem, što dovodi do značajnog smanjenja hiperemije limbusa do potpunog odsustva manifestacija. U rijetkim slučajevima preporučuje se potpuno odbacivanje kontaktnih leća.
Neovaskularizacija rožnice
Neovaskularizacija se odnosi na klijanje i rast krvnih žila u limbusu u stromi rožnice u smjeru od periferije prema središtu. Neovaskularizacija je obično povezana s kroničnom hipoksijom, iako se može pojaviti kod ulkusa rožnice ili drugih značajnih oštećenja rožnice i epitela. N. Efron identificirao je nekoliko stupnjeva neovaskularizacije (vidi tablicu br. 2 Dodatka).
Najvažnije je spriječiti urastanje žila u optičku zonu rožnice, što dovodi do slabljenja vida. Čim se eliminira uzrok koji je izazvao neovaskularizaciju, krvne žile se prazne i postaju jedva vidljive žile „duhovi“. Međutim, na najmanju “provokaciju” te se nevidljive žile napune krvlju i postanu vidljive.
Liječenje neovaskularizacije rožnice je prestanak nošenja kontaktnih leća na duže vrijeme dok žile ne nestanu. Nakon toga pacijent se premješta na drugi materijal leće s višim Dk/t, silikon hidrogel leće. Pacijentu se savjetuje da smanji vrijeme nošenja kontaktnih leća.

Neovaskularizacija rožnice
polimegetizam
Polimegetizam je ireverzibilna promjena u veličini endotelnih stanica rožnice. Razlog za razvoj ove komplikacije je kronična hipoksija rožnice, što dovodi do kronične acidoze tkiva. Kod polimegetizma može doći do smanjenja vidne oštrine ili bez simptoma. Karakterističan znak u biomikroskopiji je simptom "rosenja", promjena oblika, veličine i broja endotelnih stanica. Studija se provodi pomoću endoteloskopskih dodataka pri velikom povećanju ili metodom "zrcalnog polja" sa širokim snopom svjetlosti.
Opća načela liječenja hipoksijskih komplikacija
Opća načela liječenja hipoksijskih komplikacija uključuju:

• Imenovanje CL s visokom stopom prijenosa kisika; prijenos u CL iz silikon-hidrogel materijala s visokom propusnošću kisika;
• Prijelaz pacijenata s produljenog na dnevni način nošenja CL;
• Smanjenje vremena nošenja CL tijekom dana;
• Prekid nošenja CL do kliničkog oporavka;
• Odbijanje nošenja CL; ako je potrebno, propisane su fizioterapeutske, invazivne i druge vrste liječenja;
• Imenovanje lijekova (taufon 4%, emoksipin 1%, balarpan, u nekim slučajevima - kortikosteroidi).
• Pojašnjenje slijetanja CL; u slučaju netočnog odabira - ponovni odabir CL s drugim parametrima.

Kako kontaktne leće utječu na zdravlje očiju?
Prvi klijenti Kijevskog centra za kontaktnu korekciju vida nose leće već četrdeset i pet godina i uživaju u životu. Jedini nedostatak je da se osjetljivost rožnice s vremenom smanjuje. Međutim, danas su stvorene posebne vitaminske kapi za njegovu obnovu. Leće imaju mnoge prednosti u odnosu na naočale: npr. povećanjem vidnog polja odgađaju napredovanje miopije (kod naočala je sužavaju sljepoočnice). Leće se ne magle, ne bore se. Glavna stvar je odabrati prave naočale za nevidljivost i pravilno ih staviti. Važno je da se leća kreće preko oka i da suza ispod nje kupa rožnicu. Uostalom, ako je usisna čašica fiksirana statički, uskoro će oko početi patiti od gladovanja kisikom, rožnica će nabubriti, a slika će izgubiti oštrinu.

Što su kontaktne leće?
Leće su odabrane za maksimalan vid na daljinu i na blizinu. Po strukturi su tvrdi i meki (usput, potonji su danas najpopularniji). Prema vijeku trajanja leće se dijele na mjesečne, tromjesečne, jednogodišnje i polugodišnje. Prema sadržaju vode - od 38% do 75%. Posljednja riječ u kontaktnoj optici je vrsta leća s ultraljubičastom zaštitom od zračenja s računala, TV-a, električnih uređaja.

Je li potrebno skidati leće noću?
Sve leće, uključujući i one za koje oglašavanje predlaže nošenje bez skidanja, preporučljivo je noću staviti u posudu. U njima možete ostati samo u hitnim situacijama - provesti noć u vlaku ili na dočeku Nove godine, ali istovremeno nakapati oči "Umjetnom suzom". I još jedan uvjet: "noćna" leća mora sadržavati veliki postotak vode i propuštati puno kisika. Važna je promjena leća na vrijeme (nemojte nositi leće stare tri mjeseca šest mjeseci!). Vrijeme njihove službe primjetno se skraćuje nepažljivim nošenjem, prašnjavošću prostora, zaraznim bolestima (u ovom trenutku se na lećama mogu pojaviti naslage proteina.) Usput, postoji nekoliko zahtjeva za kozmetiku za oči koje nose leće: maskara mora biti vodootporan i ne mrviti se, sjene su poželjne koristiti nemasne i bez sedefa - jednom kad dođu na leću s prsta, utisnu se na nju gotovo zauvijek.

Koje su leće bolje: tvrde ili meke?
Svaka vrsta ima svoje prednosti i nedostatke. Krute leće se duže nose, rožnica u njima se bolje pere suzama. Promjer tvrde leće manji je od meke i ispod nje pada više suza. Preferiraju se kod astigmatizma, keratokonusa, ozljeda rožnice. Ali oči se brže navikavaju na meke leće, a s jednostavnom kratkovidnošću bolje ih je odabrati. Osim toga, kroz meku podlogu oko diše bolje. Međutim, sadržaj vode u leći također je dvosjekli mač. S jedne strane, leće s maksimalnom zasićenošću vodom omogućuju maksimalan protok kisika do oka, a to je veliki plus. No, s druge strane, brže se troše i suše, pogotovo u prostoriji u kojoj radi računalo i klima uređaj. Osim toga, zajedno s kisikom, leća izvana upija masnoće, bjelančevine itd. Tablete za čišćenje pomažu samo djelomično: ispiru samo dvije frakcije bjelančevina, a treća ostaje. Optimalni sadržaj vode u leći je 38%.

Utječu li leće u boji na oštrinu vida?
Ovisi o čemu. Estetska opcija - kada leće jednostavno mijenjaju boju očiju - uopće ne kvari vid. Isto vrijedi i za slučajeve kada se uz pomoć obojenih leća prikriva ozljeda šarenice ili rožnice. Ali vozači bi trebali s oprezom nositi obojene ukrasne leće. Zbog bojenja konture leće nestaje periferni vid, a pri treptanju slika na trenutak postaje maglovita. Leće u boji su ukrasna opcija koja nije namijenjena svakodnevnom nošenju. Iako korigiraju i vid (do -6 dioptrije), a njihova zasićenost vodom i kisikom kreće se od 38 do 50%. Usput, ako se svijetle oči mogu zasjeniti, igrati s njihovom bojom, onda se smeđe ne mogu promijeniti.

S naočalama i lećama sve je jasno, no proljeće je u punom jeku i vrijeme je za odabir odjeće. Obratite pozornost na online trgovinu elegantne odjeće http://dudes.net/ to je jednostavno bomba! Tamo sam si kupio tako cool male stvari, svima savjetujem da posjete dudes.net.

Riješite se miopije bez operacije - pa, tko ne sanja o takvom čudu? A upravo to obećavaju ortookeratološke leće za noćno nošenje. Vjeruje se da oni daju, iako privremeni, ali gotovo 100-postotni učinak tijekom budnosti. Ali ova metoda "liječenja" miopije, koja je još uvijek nova za Rusiju, izaziva oprečna mišljenja, ne samo među pacijentima, već i među samim stručnjacima. I nema dogovora među njima.

Što su ortookeratološke leće za noćno nošenje?

Ove leće namijenjene su refraktivnoj terapiji rožnice i učinkovite su kod miopije do 6 dioptrija, a kod miopije komplicirane astigmatizmom do 2 dioptrije. Princip njihovog djelovanja je da zbog posebnog dizajna tijekom noći mijenjaju oblik rožnice tako da je slika fokusirana na mrežnicu, kao kod normalnog vida.

Leće imaju dvije različite površine. Vanjski - optički, aktivno lomeći svjetlost, omogućuje postizanje 100% vida. Unutarnji - terapeutski, djelujući na površinski sloj rožnice, uzrokuje pomicanje pokrovnih stanica rožnice od središta prema periferiji. Stanice, preostale žive, zauzimaju nova mjesta. U tom se slučaju lomna snaga rožnice mijenja na točno potrebnu vrijednost i osoba dobro vidi kada skine leću. Učinak traje do 48 sati. Ako osoba prestane koristiti terapeutske leće, rožnica se u potpunosti vraća u prijašnji oblik, a oštrina vida se vraća na prethodnu razinu.

Odnosno, da biste dobro vidjeli tijekom dana, morate svaku noć spavati "u lećama". Metoda je alternativa za ljude u opasnim profesijama, čiji je posao nespojiv s nošenjem običnih naočala ili kontaktnih leća - penjači, vatrogasci, sportaši, vojska. Ili za one koji s jedne strane ne vole naočale ili leće, ali ne žele raditi lasersku korekciju vida (ne mogu). Osim toga, pretpostavlja se da ova metoda zaustavlja razvoj miopije, što znači da je korisna za djecu koja se ne mogu liječiti laserskom korekcijom do 18. godine života, točnije do trenutka kada je razvoj završen.

Metoda refrakcijske terapije rožnice ortookeratološkim lećama službeno se koristi u Sjedinjenim Državama i zemljama ujedinjene Europe od 2002. godine. Posljednjih godina postao je popularan u Ukrajini, Moldaviji i Kazahstanu. U Rusiji se noćne leće koriste od 2010. godine, au Sankt Peterburgu tek nedavno. Međutim, stav pacijenata prema novoj "panaceji" je dvosmislen. Njihova mišljenja potvrđuju ili demantiraju stručnjaci.

Mišljenje: Ortookeratološke leće za noćno nošenje zaustavljaju napredovanje miopije kod djece i adolescenata.

Dapače, korištenjem leća za noćno nošenje moguće je provesti metodu refrakcijske terapije, koja je posebno potrebna djeci i adolescentima s izrazito progresivnom kratkovidnošću. Princip rada je da se akomodacijski aparat oka skladno opterećuje, volumen akomodacije se povećava, a napredovanje miopije se zaustavlja. To je dokazano u procesu znanstvenih istraživanja o čijim su rezultatima izvijestili znanstvenici iz mnogih zemalja na znanstvenim skupovima. Stoga su u SAD-u i zapadnoj Europi kirurški zahvati koji inhibiraju razvoj miopije (skleroterapija) postali rijetkost.

dr. sc. Vitaly Sokolov, glavni liječnik Dijagnostičkog centra za oči br. 7:

U medicinskim časopisima objavljeni su znanstveni radovi od kojih neki govore da noćne kontaktne leće sprječavaju razvoj kratkovidnosti, drugi da se takvo što ne događa. U praksi ne možemo jednoznačno suditi o dugoročnim rezultatima nošenja leća, jer sve ovisi o konkretnoj situaciji. Smatra se da dnevne leće sprječavaju napredovanje miopije. Preporučam leće samo za dnevno nošenje. Noću se morate odmoriti, uključujući i rožnicu.

Pročelnik Odsjeka za oftalmologiju, SPbGPMA, MD, profesor Vladimir Brzhevsky:

Nisam stručnjak za kontaktne leće. Za pomoć djeci i adolescentima s teško progresivnom miopijom u Rusiji se koristi jedina metoda kirurškog liječenja - skleroplastika, kojom se zaustavlja rast kratkovidnosti. Ne može se zamijeniti korištenjem noćnih kontaktnih leća, koje ne daju takav učinak. Učinkovitost kirurške metode doseže prosječno 95%, kod djece je niža, kod starijih je veća. Ako ne napravite operaciju, miopija će i dalje prestati napredovati, ali stupanj miopije može biti previsok.

Mišljenje: Spavanje u lećama noću je neugodno i opasno - tijekom noći leća može urasti u rožnicu ili se zalijepiti za nju, tako da ju je ujutro teško skinuti.

Alexey Petrov, ravnatelj oftalmološke klinike SPbMAPE:

Budući da se leća drži kapilarnim silama na suznoj tekućini, poput posude za sapun na vakuumskoj čašici, ona se ne lijepi za oko i ne urasta u rožnicu.

Mišljenje: Čestim izlaganjem rožnici s promjenom njenog oblika, leće za noćno nošenje imaju štetan učinak na rožnicu, oslabljujući je.

Alexey Petrov, ravnatelj oftalmološke klinike SPbMAPE:

Utjecaj na rožnicu odvija se uz pomoć hidrodinamičke sile u tankim kapilarnim slojevima, tako da nema mehaničkog kontakta između epitela i leće. Novi reljef se formira na epitelu, a ne na stromi rožnice, pa je potpuno isključeno stanjivanje i oštećenje rožnice.

Svaka kontaktna leća potencijalna je prijetnja rožnici oka. Ortookeratološke leće imaju veću plinopropusnost od normalnih mekih leća, pa ne povećavaju jutarnji edem rožnice koji se javlja nakon sna kod svih, pa čak ni onih koji ne nose leće. To se događa kao rezultat manje opskrbe rožnice kisikom nego tijekom dana. Ali postoje i drugi čimbenici koji utječu na rožnicu - to je kvaliteta materijala od kojeg je izrađena leća i njeni geometrijski parametri.

Stoga su ortokerotičke leće opravdane samo za stroge indikacije, primjerice one povezane s profesionalnim zahtjevima. Ali ako je moguće ispraviti vid na druge načine - naočale ili kontaktne leće za svakodnevno nošenje, onda bih preporučio pacijentima da naprave izbor u svoju korist.

Mišljenje: Noćno nošenje leća može uzrokovati ozbiljne komplikacije, osobito kod djece i adolescenata.

Vitalij Sokolov, dr. sc. glavni liječnik Očnog dijagnostičkog centra br. 7:

Prednosti leća za noćno nošenje očite su za odrasle osobe koje iz raznih razloga ne mogu ili ne žele napraviti korekciju loma i čiji je rad povezan s povećanim poteškoćama. Ali za djecu i adolescente ove leće mogu biti opasne zbog svojih komplikacija zbog nepravilnog odabira i nepoštivanja preporuka za njegu. Problem je što su djeca manje disciplinirana od odraslih - ili zaborave skinuti leće ili ih ne obrađuju kako treba, a onda smo mi, oftalmolozi, prisiljeni liječiti komplikacije - edem rožnice, sterilne i nesterilne infiltrate, ulceracije rožnice. A ozljede rožnice prepune su razvoja osipa, što može dovesti do oštrog smanjenja vida. Kao rezultat toga, osoba koja se želi odreći naočala postaje invalid.

Alexey Petrov, ravnatelj oftalmološke klinike SPbMAPE:

Pri korištenju leća za noćno nošenje sindrom suhog oka, karakterističan za nošenje dnevnih leća, znatno je manje izražen jer zahvaljujući njihovoj ugradnji u vlažnom okruženju, dok je oko zatvoreno, suzni film nije narušen. Tijekom spavanja leće ne dobivaju prljavštinu i prašinu, a njihova visoka plinopropusnost omogućuje nesmetano prodiranje kisika, što također smanjuje rizik od komplikacija.

Uz nepravilnu ugradnju i slučajno pomicanje leće, sljedeći dan je moguća mala nelagoda. Ali ovo je privremeni fenomen, za sprječavanje kojeg postoji poseban uređaj - usisne čaše-manipulatori koji omogućuju postavljanje leće na pravo mjesto. Svi pacijenti prolaze potrebne upute o njihovom pravilnom postavljanju i uklanjanju. Međutim, roditelji bi trebali pomoći djeci i adolescentima da svladaju ovu mudrost, a zatim kontrolirati njezinu primjenu. Iako su takvi problemi tipični samo za prva dva tjedna, odnosno kada je pacijent pod stalnim nadzorom stručnjaka, a on samo uzima leće i kontrolira proces navikavanja na njih. U to vrijeme dolazi do stvaranja reljefa epitela, duž kojeg se leća lako centrira.

Kako biste izbjegli bilo kakve probleme, leće zahtijevaju pažljivu njegu i pridržavanje posebnih pravila za uporabu, ali ovi zahtjevi vrijede za sve kontaktne leće - i meke i tvrde. Oni koji su odabrali ortookeratološke leće trebaju redovito kontrolirati svoje stanje i stanje leća kod stručnjaka, a za obnavljanje njihove površine treba ih redovito tretirati posebnim otopinama. Tijekom godine pacijenti trebaju posjetiti oftalmologa: tjedan dana nakon početka terapije, mjesec dana, a zatim svaka tri mjeseca. Po potrebi i češće.

Nina Baškirova

dr. Petar

Danas su kontaktne leće postale vrlo česte kod slabovidnih osoba. Zbog popularnosti, tehnologija njihove proizvodnje počela se poboljšavati.

Leće su postale alternativa i idealna zamjena za naočale. Oni se mogu nositi s takvim problemom kao što je astigmatizam.

Leće su izrađene od sljedećih materijala:

• Hidrogel je vrlo mekan materijal.
• Polimerni spojevi su kruti materijali.

Njihovo nošenje je prilično udobno i praktično. No kod nekih ljudi zbog loše njege ili loše higijene mogu nastupiti neugodne posljedice nošenja leća, a one mogu biti prilično ozbiljne. Stoga se preporuča povremeno posjetiti oftalmologa, pravilno ih očistiti i ne nositi dulje od propisanog roka.

Do čega dovodi dugotrajno ili nepravilno nošenje kontaktnih leća? Posljedice mogu biti vrlo različite. U članku ćemo razmotriti glavne.

Edem rožnice

Ako mala koncentracija zraka uđe u rožnicu tijekom nošenja kontaktnih leća, može nastati edem. To se događa zbog pogrešnog oblika leća ili spavanja u njima.

Znakovi edema rožnice:

• Sve okolo je mutno.
• Kada pogledate žarulju, oko nje se formira duga.
• Oči su crvene.

Posljedice nošenja leća, poput oteklina, lako je ukloniti ako se odmah obratite liječniku. Započinjanjem liječenja na vrijeme, oteklina se može ukloniti za nekoliko dana.

proteinske naslage

Ove posljedice nošenja leća vrlo su popularne, ali bezopasne.

Masnoće, kalcij i proteini koji se nalaze na suznoj površini počinju dolaziti u kontakt s površinom kontaktne leće. Nakon toga se na njemu pojavljuje neravni i grubi film. Gotovo je neprimjetan ljudskom oku, možete samo obratiti pozornost na masnu strukturu površine. Ali pod mikroskopom se sve jasno vidi.

Tako se te naslage nakupljaju i uzrokuju iritacije očiju. Počinju svrbjeti i crvenjeti. U tom slučaju trebate manje vremena nositi leće. Ako se ništa ne poduzme, moguća je infekcija, što će dovesti do ozbiljnijih posljedica.

Višenamjenska otopina koja sadrži enzime može pomoći u ovoj situaciji. A kako bi se kontrolirale takve posljedice nošenja kontaktnih leća kao što su naslage proteina, preporuča se neko vrijeme koristiti jednokratne uređaje.

U slučajevima kada se ovakvi problemi javljaju vrlo često i u velikim količinama, savjetuje se koristiti leće koje su izrađene od materijala od crofilcona A ili netrafilcona A. One najviše podnose takve komplikacije.

Vrijedno je zapamtiti da takve naslage proteina mogu biti opasne za oči, budući da su potencijalni prijenosnici klica i infekcija. Osim toga, hrapava i neravna površina leće može izgrebati i ozlijediti rožnicu.

Konjunktivitis

S obzirom na posljedice nošenja kontaktnih leća treba spomenuti konjunktivitis. Formira se u obliku kvržice na unutarnjem gornjem dijelu kapka. To se događa zbog velikog broja nakupljenih limfocita, eozinofila. Tijekom vremena, tkiva se počinju zgušnjavati, a kvrga se povećava u veličini.

Uzrok konjuktivitisa smatra se alergijom na nakupljene naslage ili na tekućinu za čišćenje. Takva je bolest rijetka u slučajevima česte zamjene leća.

Znakovi kapilarnog konjuktivitisa:

• Dodjele.
• iritacije.
• Mikroorganizmi.
• Osjećaj stranog predmeta u oku.

Da biste izliječili gigantski kapilarni konjunktivitis, morate rjeđe nositi leće, a bolje ih je potpuno prestati nositi. Možete pokušati odabrati drugu verziju leća, od drugog materijala i drugog oblika. Osim toga, vrijedi koristiti lijekove koji sprječavaju razvoj mastocita. A kapi će vam pomoći da se riješite boli u očima.

Ako se liječenje provodi ispravno, znakovi bolesti brzo nestaju, ali sami tuberkuli nestaju nakon nekoliko tjedana.

Proliferacija krvnih žila na rožnici

Takve posljedice nošenja leća, poput rasta krvnih žila na rožnici, mogu vrlo loše utjecati na vid osobe. Razlog tome je obično korištenje mekih leća koje ne dopuštaju prolaz kisika iz zraka do rožnice, te ona počinje gladovati.

Mikrobni keratitis

Postoje i druge neugodne posljedice nošenja kontaktnih leća, posebice mikrobni keratitis. Ovo je najozbiljnija i najopasnija komplikacija. Ova bolest može dovesti do gubitka vida.

Unatoč činjenici da oko samo sprječava infekciju činjenicom da se njegova površina stoljećima čisti, rožnica se ispire suzama, zastarjele stanice odumiru, a na njihovom mjestu se pojavljuju nove, ljudi koji boluju od mikrobnog keratitisa prilično su česti. Najčešće su to oni koji leće nose neprekidno mjesec dana ili više. Za to vrijeme se na površini oka stvaraju mikroorganizmi poput stafilokoka i Pseudomonas aeruginosa koji su uzročnici bolesti.

Znakovi bolesti:

• Pečenje u očima.
• Strah od svijeta.
• S vremena na vrijeme teku suze.
• Oslobađa se gnoj.
• Vizija naglo pada.
• Brzo napredovanje.

Posljedice nošenja leća duljeg od propisanog treba liječiti što je prije moguće, odmah nakon pojave prvih znakova.

Uzroci zbog kojih se mikrobni keratitis može pojaviti:

• Nošenje leća jako dugo bez prekida.
• Zamjena leće vrlo je rijetka.
• Dijabetes ili ozljeda oka.
• "Suho oko".

Acanthamoeba keratitis

Ova bolest se može naći prilično rijetko, ali je najopasnija, jer ako ne počnete s liječenjem na vrijeme, možete izgubiti ne samo vid, već i oči.

Uzročnik ove bolesti je akantameba, koja živi i lako se kreće u tlu, vodi, čak i vodi za piće. Može se pojaviti na površini bilo kojeg

Stoga ne smijete plivati ​​u bazenu, jezercima pa čak ni u kadi dok nosite leće. Također, nemojte prati ili ispirati kutije za leće u vodi iz slavine.

Čir na rožnici

Treba govoriti i o ulkusu rožnice s obzirom na posljedice dugotrajnog nošenja leća i nepoštivanja pravila osobne higijene. Također, ova bolest se može pojaviti u slučaju oštećenja površine oka.

Ulkus rožnice može biti u dva oblika:

• Zarazna.
• Sterilno.

Infektivni oblik obično prati jaka bol, obilno iscjedak gnoja, često nakon bolesti ostaje rupa u epitelu rožnice. Brzina razvoja ulkusa ovisi o vrsti mikroorganizama koji žive na površini oka. Antibiotici će ovdje biti najučinkovitiji tretman.

Sterilna metoda se odvija vrlo nježno, bez pojave rupice na rožnici i bez bolnih sindroma.

Alergija

Negativne posljedice nošenja leća mogu se očitovati u obliku alergijske reakcije na materijal od kojeg je sama leća izrađena, kao i na komponente otopine u kojoj se obrađuje.

Naslage koje se stvaraju na površini leće također mogu uzrokovati alergije na oku. U ovom slučaju prijelaz alergije na konjunktivitis nije neuobičajen.

Ako ste alergični na materijal od kojeg su leće napravljene, jednostavno ih zamijenite drugom vrstom.

Posljedice se mogu manifestirati u obliku alergijskog konjunktivitisa. Prati ga svrbež, suzenje, strah od svjetla, oteklina i opća nelagoda. U tom slučaju potrebno je koristiti u obliku kapi koje se ubrizgavaju u rožnicu oka prije stavljanja leće u nju.

Fisure konjunktive

Prije nekoliko godina dijagnosticirana je još jedna negativna posljedica nošenja leća - konjunktivna fisura. Može se dogoditi ako su leće izrađene od silikonskog hidrogela. Pukotine se uglavnom javljaju na mjestima gdje rub leće dolazi u dodir s spojnicom. Obično ova posljedica prolazi bez boli i ikakvih simptoma.

Tijekom nošenja kontaktnih leća rožnica doživljava svakodnevni stres, na njezinoj površini mogu se pojaviti mikrotraume praćene bolnim simptomima, osjećajem stranog tijela u oku, suzenjem i crvenilom konjunktive. Za obnavljanje tkiva očne površine, nakon ozljeda (s produljenim nošenjem kontaktnih leća i u situaciji slučajne traume rožnice oka pri korištenju leća), kao pomoćna terapija, sredstva s dekspantenolom, može se koristiti tvar koja ima regenerirajući učinak na tkiva, posebice oftalmološki gel Korneregel. Djeluje ljekovito zahvaljujući maksimalnoj koncentraciji dekspantenola 5%*, a karbomer koji ulazi u njegov sastav zbog svoje viskozne teksture produljuje kontakt dekspantenola s površinom oka. Korneregel se dugo zadržava na oku zbog gelastog oblika, lako se nanosi, prodire u duboke slojeve rožnice i potiče proces regeneracije epitela površinskih tkiva oka, pospješuje zacjeljivanje. mikrotrauma i otklanja osjećaj boli. Lijek se primjenjuje navečer, kada su leće već uklonjene.

Kuglice od mucina

Te se kuglice nalaze na unutarnjoj površini kontaktne leće u obliku malih okruglih tvorevina. Češće se ova negativna posljedica javlja kod dugotrajnog izlaganja silikon hidrogelnom materijalu. To obično prolazi bez boli i ozbiljnih posljedica, ali postoje slučajevi kada se zaobljene formacije pritisnu na rožnicu oka.

Greška refrakcije

Može doći do dugotrajnog nošenja leća izrađenih od silikon hidrogelnog materijala.Ovo se događa kada je materijal vrlo elastičan u odnosu na površinu oka. Nakon kontakta, leća će stisnuti i zatvoriti rožnicu u svom središtu. Ponekad se može dogoditi suprotno, što dovodi do stvaranja miopije.

Bojenje rožnice

Nosioci kontaktnih leća mogu u rijetkim slučajevima zamrljati rožnicu u obliku luka. Najčešće se javlja zbog pritiska gornjeg kapka na leću. Zbog sile trenja na rožnici se počinje stvarati luk pomaka leće.

endotelne vezikule

Endotelne vezikule su dijelovi tamne boje koji se pojavljuju nakon stavljanja leće. Pojava ovih mjehurića ne ukazuje na patologiju, već može biti uzrok hipoksije u ovom dijelu rožnice.

Posljedice nošenja leća noću

Rizik od zaraznih bolesti kod noćnog nošenja leća povećava se, pa biste trebali dati očima odmor od njih. Ako koristite posebne, tada se takve posljedice javljaju mnogo rjeđe, ali ti su uređaji mnogo skuplji i ne opravdavaju se uvijek. Treba imati na umu da se sve leće moraju pravilno održavati i povremeno mijenjati.

Spavanje u običnim lećama koje nisu namijenjene noćnom odmoru, naravno, nije preporučljivo. Zbog otpuštanja proteina i lipida na njihovoj unutarnjoj površini može se stvoriti plak koji može oštetiti rožnicu.

Zaključak

Najteže posljedice dugotrajnog nošenja kontaktnih leća nastaju zbog nepravovremenog odlaska oftalmologu.

Stoga, kako biste se zaštitili od takvih neugodnih komplikacija, potrebno je pravilno njegovati leće, ne nositi ih jako dugo. A ako se pojavi bilo koji od gore navedenih simptoma, odmah se obratite stručnjaku koji može otkriti uzrok i propisati tijek liječenja. Budi zdrav!

*5% - najveća koncentracija dekspantenola među oftalmološkim oblicima u Ruskoj Federaciji. Prema Državnom registru lijekova, državnim medicinskim proizvodima i organizacijama (pojedini poduzetnici) koji se bave proizvodnjom i proizvodnjom medicinskih proizvoda, kao i prema podacima iz otvorenih izvora proizvođača (službene web stranice, publikacije), travanj 2017.

Postoje kontraindikacije. Potrebno je pročitati upute ili se posavjetovati sa stručnjakom.

Glavni uzroci komplikacija kontaktnih leća obično su:
pacijentovo kršenje načina nošenja leća, nepoštivanje pravila za skladištenje i obradu leća, pravila higijene;
oštećenje leće;
stvaranje naslaga na lećama;
toksični učinak dezinfekcijskih sredstava i otopina za čišćenje.
(rjeđe) pogreške liječnika, na primjer, zbog pogrešnog odabira leća, neotkrivenih početnih patoloških promjena na rožnici (osobito njezinom epitelu).

Edem rožnice. Edem rožnice najčešća je komplikacija povezana s nošenjem kontaktnih leća. Uzrok edema rožnice je, uz hipoksiju, prisutnost acidoze, hipotenzije tkiva, dekompenzacije ionske pumpe rožnice. Najčešće se ove patološke promjene javljaju kada oblik kontaktne leće nije pravilno odabran, na primjer, njezino je prestrogo prianjanje, što dovodi do poremećaja normalne izmjene suza u prostoru ispod leće ili povećanje razdoblja nošenja leća tijekom razdoblja prilagodbe u odnosu na ono što je propisao liječnik. Kod edema rožnice dolazi do smanjenja jasnoće (oštrine) vida, pogoršanja tolerancije leće. Primijećeno je da tijekom dnevnog nošenja leća, edem rožnice dovodi do povećanja njezine debljine za 2-6%, uz cjelodnevno nošenje - za 7-15%. Prognoza za edem rožnice obično je povoljna, čak i značajan edem nestaje unutar 7 dana (nakon liječenja edema i prestanka korištenja leća).

Površinski keratitis. Površinski keratitis najčešće nastaje tijekom nošenja leća s lošom kvalitetom površine (ogrebotine, slabo polirani prijelazi, trganje ruba leće i sl.). Može biti uzrokovano nepravilnim postavljanjem i pretjeranim pritiskom leće na područja rožnice. Kod mehaničkog oštećenja oka zbog nošenja kontaktnih leća, biomikroskopijom rožnice s fluoresceinom u početnim stadijima vidi se "točkasto" uočavanje rožnice u gornjim ili donjim dijelovima koje je asimptomatsko. Često se biomikroskopijom u "tamnom polju" (reflektirana svjetlost) otkrivaju mikrociste. Kod prisutnosti stranog tijela koje je palo u prostor podleće, na rožnici se uočavaju tipična površinska oštećenja epitela u obliku linija. Glavni simptomi površinskog keratitisa su suzenje, fotofobija i zamagljen vid. Obično, nakon prestanka nošenja leća, erozija rožnice epitelizira se za 1-2 dana. Da bi se ubrzalo cijeljenje erozije i spriječile komplikacije, preporučuju se dezinfekcijska i keratoplastična sredstva (ne smiju se koristiti kapi i masti s kortikosteroidima jer smanjuju epitelizaciju). Međutim, treba napomenuti da čak i površinsko oštećenje rožnice može dovesti do teških komplikacija.

erozija rožnice. Može se dogoditi kako kod netočnog skidanja i stavljanja leće, tako i kod njenog puknuća. Kod nepravilno odabranih plinopropusnih tvrdih kontaktnih leća, osobito kod dugotrajnog nošenja, erozija rožnice češće se uočava u "tri i devet sati", zbog slabije izmjene suza u tim rožničnim (kornealnim) područjima. U tim slučajevima potrebno je promijeniti dizajn leće. Također, erozija rožnice dovodi do nošenja leća, suprotno uputama, od prvog dana 10-12 sati, pa čak i kontinuirano nekoliko dana. Postoji bol (ponekad jaka), suzenje, fotofobija (želja za zatvaranjem očiju). Liječenje: ne nositi leće najmanje jedan dan, ukapavanje "Actovegin-gela". Nemojte koristiti kapi i masti s kortikosteroidima, jer smanjuju epitelizaciju. Erozija rožnice obično nestaje unutar jednog dana. Ako simptomi potraju, obavezna je (ponovljena) žalba oftalmologu, budući da posljedica nepravodobne pomoći može biti čir i perforacija rožnice.

Čir na rožnici. Ulkus rožnice je komplikacija onih bolesti i izloženosti patogenim čimbenicima koji dovode do keratitisa i erozije rožnice, uključujući izloženost infektivnim čimbenicima (otprilike polovica slučajeva ulceracije rožnice uzrokovana je Pseudomonas aeruginosa, gljivične infekcije oka rijetke su kod nositelja kontaktnih leća ). Ulkus rožnice popraćen je akutnom boli, suzenjem, fotofobijom itd., a često zahtijeva bolničko liječenje. Valja istaknuti da se ova opasna komplikacija javlja oko 10 puta češće kod korištenja nekontinuiranih mekih kontaktnih leća.

Acanthamoeba keratitis. Oštećenja rožnice mogu nastati kada akantameba (ameba koja slobodno živi u vodi, tlu) dospije izravno u oko. U većini slučajeva (60-85%) očna amebijaza povezana je s korekcijom kontakta. Moguće je da specifična stanja koja nastaju pri nošenju kontaktnih leća (npr. povišenje temperature u prostoru ispod leće, mikrotrauma epitela rožnice) pridonose razvoju infekcije. Klinički, akantamoebijaza očiju često se očituje u obliku diskoidnog ili anularnog stromalnog keratitisa, koji se javlja dugo vremena s izmjeničnim remisijama i egzacerbacijama, često dovodeći do uveitisa, skleritisa, zamućenja rožnice. Ponekad postoji radijalni keratitis s infiltracijom duž kornealnih živaca. Dijagnoza se mora potvrditi laboratorijskim pretragama (obično struganjem rožnice). Za liječenje se lokalno koriste antibiotici koji se ukapavaju svakih sat vremena (gentamicin, neomicin, rifamicin, amfotericin B i dr.), klorheksidin, kortikosteroidi, antifungici (ketokonazol, mikonazol), u posljednje vrijeme uspješno se koriste poliheksametilen bigvanid, propamidin izotionat.

(! ) Za prevenciju zaraznih bolesti oka pri korištenju kontaktnih leća, preporučuje se pažljivo poštivanje pravila higijene i sterilizacije leća, periodično ukapavanje baktericidnih sredstava (albucid, kloramfenikol, itd.).

Neovaskularizacija rožnice. Uz rub rožnice, ponekad čak i golim okom, možete vidjeti mrežu malih kapilara koje prolaze do prozirnog dijela rožnice. Ponekad je ova komplikacija asimptomatska i otkriva se biomikroskopijom. Razlog je kronično izgladnjivanje rožnice kisikom. Ovisno o težini neovaskularizacije, potrebna je ili promjena leća na leće s većom plinopropusnošću i kratkim rokom nošenja ili pauza u nošenju kontaktnih leća do njihovog potpunog napuštanja u uznapredovalim slučajevima.

Divovski papilarni (papilarni) konjunktivitis. Uzroci nastanka: traumatizacija pregustom lećom, nošenje kontaminiranih leća, naslage na mekim kontaktnim lećama, reakcija na materijal leće. Ti uzroci, narušavajući zaštitni epitelni pokrov, dovode do upalnih lezija sluznice i imunoloških promjena. Trajanje razdoblja inkubacije može biti od 3 tjedna do 4 godine. Učestalost ove bolesti pri korištenju mekih kontaktnih leća za dnevno nošenje različiti autori procjenjuju od 1,8 do 15%. Papilarni konjunktivitis je rjeđi kod mekih kontaktnih leća i tvrdih kontaktnih leća. Klinički, divovski papilarni konjunktivitis očituje se u prisutnosti mukoznog iscjetka, osjećaja stranog tijela ispod kapaka. Na konjunktivi (unutarnjoj površini) gornjeg kapka uočavaju se papilarne tvorbe - hipertrofirane papile, koje su uglavnom nakupina limfocita, mastocita, eozinofila, bazofila, koji postupno povećavaju broj i veličinu; sluznica zadeblja (slika "kaldrme"), mjestimično se javlja njena vaskularizacija. Na vrhu papile može se pojaviti infiltrat koji se kasnije može ožiljiti, nakon čega konjunktiva postaje bjelkasta. Na rožnici se također mogu uočiti mrlje i infiltrati.

U liječenju opisane bolesti preporuča se prijelaz s mekih kontaktnih leća na tvrde kontaktne leće, prijelaz na meke kontaktne leće od drugog materijala na kojem se manje uočavaju naslage te češći režim zamjene leća. Češće čišćenje leća također može poboljšati simptome. Lokalno se preporuča korištenje dezinficijensa i antialergijskih sredstava (claritin, zyrtec, sodium-cromolyn, lodoxamide, alomid, itd.). Od lijekova treba preporučiti i topikalnu primjenu 1% otopine suprofena (inhibitor sinteze prostaglandina); blagi steroidi (npr. prednizon). Prognoza bolesti je povoljna: simptomi nestaju 1-2 tjedna nakon prestanka nošenja leća; potpuni nestanak papila uočava se nakon nekoliko tjedana, čak i mjeseci. Treba napomenuti da nakon oporavka pacijenti u većini slučajeva žele nastaviti nositi leće. Ovaj se problem rješava ovisno o težini procesa i uspješnosti liječenja. Ali treba imati na umu da se kod pacijenata koji su imali ovaj konjunktivitis može pogoršati podnošljivost mekih leća.

alergijski konjuktivitis. Vjeruje se da većina pacijenata koji nose kontaktne leće, na ovaj ili onaj način, doživljava alergijsku reakciju konjunktive: iritaciju oka, fotofobiju, suzenje, pečenje ispod kapaka, svrbež, nelagodu pri umetanju leće. Pregledom se mogu naći mali folikuli, male ili velike papile na konjunktivi gornjih kapaka, hiperemija sluznice, edem rožnice, točkasta erozija rožnice. Liječenje zahtijeva hitno odbijanje nošenja kontaktnih leća. Ukapavanje kapi za oko kromoheksal ili alomid dva puta dnevno. U akutnoj reakciji, alergodil ili spersallerg se propisuju dva puta dnevno.

Korneocilijarna iritacija(gornji limbički keratokonjunktivitis). Ova komplikacija se opaža kod pacijenata koji koriste meke kontaktne leće. Neko vrijeme nakon nošenja leća pacijenti se žale na svrbež, peckanje u očima, nelagodu pri korištenju leća, smanjenu vidnu oštrinu, osjećaj "prisustva leće" nakon vađenja iz oka, fotofobiju. Klinički, mikropannus, točkasta zamućenja u Bowmanovoj membrani, papilarne formacije u gornjem dijelu tarzalne konjunktive, ciliarna injekcija su zabilježena u gornjem dijelu rožnice. Možda je ovo reakcija oka na otopinu za dezinfekciju koja sadrži timerosal. Toksični faktor može se kombinirati s mehaničkim oštećenjem rožnice. Preporuča se neko vrijeme prestati nositi meke kontaktne leće, promijeniti otopine za čišćenje leća, ukapati lijekove koji sadrže steroide (na primjer, Sofradex).

Toksični konjunktivitis i keratitis. Toksični konjunktivitis i lezije rožnice mogu se pojaviti kao reakcija na otopine za čišćenje i dezinfekciju koje uključuju timerosal ili klorheksidin, a koje apsorbira meka kontaktna leća, rjeđe kao reakcija na materijal od kojeg je leća izrađena. Ponekad, kršeći upute, pacijenti stavljaju meke kontaktne leće očišćene vodikovim peroksidom, zaboravljajući neutralizirati peroksid prije stavljanja leća. Klinički se ove lezije mogu manifestirati epitelnim edemom rožnice, praćenim smanjenjem vidne oštrine, pojavom mikrocista, obojenih aureola i fotofobijom. Često se opaža rubni ili površinski točkasti keratitis. Ponekad su te promjene asimptomatske i otkrivaju se tek biomikroskopski. U ovom slučaju, karakterističan je nedostatak svrbeža, tipičnog za alergijske lezije. U slučaju toksičnih lezija rožnice preporuča se prekinuti nošenje leća na određeno vrijeme (najmanje 48 sati), zamijeniti proizvode za njegu mekih kontaktnih leća manje toksičnim, odabrati leće s većom propusnošću kisika i smanjiti nošenje leća. vrijeme.

STAVLJANJE KONTAKTNIH LEĆA

Prije stavljanja kontaktnih leća uvijek operite ruke sapunom i vodom.
tekuća voda. Obrišite ruke ručnikom koji ne ostavlja dlačice ili ih jednostavno osušite. Imajte na umu da je održavanje čistih i higijenskih ruku važan uvjet za sigurno nošenje kontaktnih leća. Kako biste izbjegli brkanje kontaktnih leća, steknite naviku da uvijek počinjete s desnim okom.

Pokušajte slijediti sljedeći redoslijed operacija:
-> stavite leću na jastučić kažiprsta desne ruke;
-> provjerite da leća nije okrenuta naopako;
-> provjerite je li leća čista i neoštećena;
-> srednjim prstom iste (desne) ruke povucite donji kapak;
-> podignite oči i pažljivo postavite leću na bijeli dio oka ispod zjenice;
-> maknite kažiprst s kontaktne leće;
-> spustite oči prema dolje kako biste točno centrirali leću;
-> pažljivo otpustite nacrtani donji kapak;
-> nakratko zatvorite oči radi boljeg prianjanja leće;
- >

(! ) Kriterij za normalno slijetanje je povećanje vidne oštrine. Ponovite gornje radnje s drugom lećom. Postoje i drugi načini postavljanja kontaktnih leća. Ako vam je gore opisana metoda teška, oftalmolog će vam preporučiti drugu metodu.

Stavljanje leća s dvije ruke:
-> stavite kontaktnu leću na jastučić kažiprsta desne ruke;
-> srednjim prstom desne ruke povucite donji kapak;
-> srednjim prstom lijeve ruke povucite gornji kapak na obrvu i držite je;
-> pažljivo postavite leću na oko;
-> maknite kažiprst s objektiva;
-> držeći kapke u naznačenom položaju, spustite oči prema dolje kako biste točno centrirali kontaktnu leću;
-> pažljivo otpustite uvučene kapke;
-> Ponovite gornje radnje s drugom lećom.

CENTRIRANJE KONTAKTNIH LEĆA

Obično se leće automatski postavljaju na sredinu rožnice u trenutku umetanja.
a vrlo rijetko se tijekom nošenja pomiču prema bjeloočnici. To se, međutim, može dogoditi ako su kontaktne leće pogrešno postavljene i uklonjene.

Za centriranje leća učinite jedno od sljedećeg:
(1) -> zatvorite kapke i nježno pomaknite leću na mjesto masirajući
pokreti kroz zatvorene kapke ili
(2) -> pažljivo pomaknite pomaknutu leću natrag na sredinu rožnice dok
otvorene kapke, pritiskom prsta na rub gornjeg ili donjeg kapka.

Ako nakon nošenja kontaktnih leća ne vidite jasno, to može biti zbog sljedećih razloga::
(1) leća nije postavljena u središte rožnice; u ovom slučaju -> slijedite gornje upute;
(2) Ako je leća u ispravnom položaju, uklonite je i provjerite je li
postavite sljedeće točke: leća je zaprljana (na primjer, kozmetikom), leća je postavljena
na krivom oku, leća je okrenuta prema van.

SKIDANJE KONTAKTNIH LEĆA

(! ) Prije uklanjanja leće temeljito operite ruke i pridržavajte se pravila higijene. Najprije provjerite je li leća na rožnici, a tek onda nastavite s uklanjanjem:

-> uvijek uklonite prvu leću s kojom ste započeli instalaciju;
-> podignite oči prema gore i srednjim prstom povucite donji kapak;
-> kažiprstom pomaknite leću od zjenice do bjeloočnice.
-> Nježno stisnite kontaktnu leću između palca i kažiprsta i uklonite je s oka.

Leće mogu biti lagano suhe i ljepljive nakon nošenja. Uklanjanje kontakta
leće, pripazite da ne omotaju rubove i da se same leće ne zalijepe jedna za drugu
prijatelju. Ako se to dogodi, ne pokušavajte ih razdvojiti. Mjesto
leće u multifunkcionalnoj otopini i same će se izravnati nakon zasićenja vodom. Pokušajte ne stiskati kontaktne leće noktima, kao s pincetom.

Ne smiju se nositi kontaktne leće:
(1) kada se pojavi vidljiva kontaminacija (najčešće bijele točkice) – bez obzira na vijek trajanja leće;
(2) kada postoji trganje ruba leće;
(3) za prehlade i alergijske bolesti oka.