Kako ukloniti kirurške konce kod kuće. Nakon koliko dana se skidaju konci na ruci?
Operacije koje se izvode uključuju šivanje kože. Prije nego što ih uklonite, morate slijediti preporuke koje će biti usmjerene na sprječavanje infekcije ili drugih komplikacija. Uklanjanje ovih čimbenika pomoći će riješiti problem je li bolno ukloniti šavove nakon operacije.
Nakon intervencije, pacijenti su zainteresirani za pitanje koji dan nakon operacije uklanjaju šavove. Poštivanje rokova važan je aspekt postoperativnog razdoblja. Prerano uklanjanje šavova nakon operacije riskira dehiscenciju i moguću infekciju; u kasnijim zahvatima šavni materijal urasta u kožu. Da bi se utvrdilo koliko dugo nakon operacije uklanjaju se šavovi, potrebno je razjasniti prirodu izvršene operacije. Među njima:
- Izvedena amputacija uključuje uklanjanje šavova nakon 2 tjedna.
- Kirurški zahvati u području glave zahtijevaju njegovo uklanjanje nakon tjedan dana, kao i površinski zahvati na prednjem trbušnom zidu ili carski rez.
- Do 14 dana zahvat se provodi nakon dubokih i traumatskih operacija u trbušnoj šupljini ili prsnom košu, kao i prirodnog poroda.
Ovi uvjeti su uvjetni, budući da liječnik odlučuje o povlačenju na individualnoj osnovi. Smanjenje je moguće uz dobar oporavak, odsutnost gnojenja i brzu rehabilitaciju. Produljenje razdoblja moguće je s razvojem upale, teškim razdobljem oporavka, prisutnošću komplikacija itd. Treba imati na umu da se kod starijih bolesnika vrijeme potrebno za uklanjanje konaca može produžiti. U nekim slučajevima, ako postoje infiltrati ili gnojenje, liječnik može odlučiti odmah ih ukloniti i izliječiti kožu metodom sekundarne intencije.
Uvjeti koje treba uzeti u obzir prilikom uklanjanja šavova
Među glavnim čimbenicima na temelju kojih liječnik određuje koliko dana nakon operacije se uklanjaju konci su:
- Područja tijela. Budući da različiti dijelovi tijela imaju različitu opskrbu krvlju, procesi regeneracije odvijaju se u različito vrijeme.
- Najaktivnija krvna opskrba je bogata područjima na licu ili vratu.
- Prisutnost zaraznih čimbenika. U nekim slučajevima, ako postoji infekcija, potrebno je u kratkom vremenu ukloniti strana tijela iz rane.
- Težina pacijenta. Prisutnost velike količine masnog tkiva uzrokuje usporavanje procesa zacjeljivanja zbog spore prokrvljenosti ovih područja.
- Dob. Kod starijih bolesnika procesi ozdravljenja su sporiji.
- Stanje imunološkog sustava. Nedovoljne imunološke snage predisponiraju duže cijeljenje tkiva.
Je li postupak bolan?
Mnogi ljudi se pitaju boli li uklanjanje šavova nakon operacije.
Uklanjanje konaca je postupak koji ne uzrokuje bol. Obično se može javiti samo manja nelagoda koja ne zahtijeva upotrebu lijekova protiv bolova.
Bolno je vaditi šavove nakon operacije u slučajevima kada postoje znakovi urastanja materijala ili je došlo do upale. Kako bi ga sveli na minimum, možete koristiti lokalne anestetike u obliku spreja.
Priprema za uklanjanje šavova
Prije uklanjanja postoperativnih šavova kod kuće, potrebno je slijediti nekoliko osnovnih mjera koje će biti usmjerene na sprječavanje infekcije, kao i razvoj komplikacija.
Među pripremnim aktivnostima su:
- Prije uklanjanja šavova nakon operacije, morate odabrati potrebne alate, uključujući naoštrene škare s oštrim krajevima, kao i pincete.
- Prije postupka sterilizirajte instrument ne prije 30 minuta. Uništit će sve uzročnike infekcije koji su se nakupili na predmetima. Da biste to učinili kod kuće, samo kuhajte alat u čistoj vodi najmanje 15 minuta. Nakon vrenja ohladite proizvode. Konci se nakon operacije moraju ukloniti samo čistim instrumentima.
- Prije uklanjanja šavova nakon operacije, potrebno je obrisati instrument otopinom alkohola.
- Pripremite potrošni materijal koji može biti potreban za kasniju obradu rane. Da biste to učinili, morate koristiti zavoje i antibakterijsku mast.
- Područje rane se očisti sapunastom vodom i osuši čistim ručnikom, nakon čega se obriše otopinom alkohola.
Kako ukloniti postoperativne šavove
Potreba za uklanjanjem šavova kod kuće javlja se kada je nemoguće posjetiti medicinsku ustanovu zbog ozbiljnog stanja, poteškoća u kretanju i drugih čimbenika.Unaprijed, kako sami izvesti postupak, morate pitati liječnika kako se uklanjaju šavovi nakon operacije.
Pacijent ili njegovi rođaci moraju zapamtiti kako sami ukloniti šavove nakon operacije, tako da tijekom postupka nema poteškoća.
- Zahvat se izvodi u udobnom položaju u kojem pacijent ili njegov pomoćnik mogu jasno vidjeti ranu.
- Prvo se čvor podigne pincetom.
- Kad se šavovi uklanjaju nakon operacije, škarama se napravi rez neposredno ispod površine kože.
- Zatim se nit izvlači za jedan od krajeva, ne smiju se raditi brzi pokreti, kao ni oštećenje obližnjih tkiva.
- Svi čvorovi se uklanjaju uzastopno.
Rođaci koji se ne boje izvođenja takvih postupaka također mogu ukloniti šavove nakon operacije kod kuće.
Pravila povlačenja
Prilikom uklanjanja šavova kod kuće morate se pridržavati nekoliko osnovnih pravila koja će spriječiti razvoj komplikacija:
Prilikom uklanjanja konca nemojte dopustiti da čvor prođe kroz površinu kože, jer to može uzrokovati ne samo krvarenje, već i bol.
Nakon uklanjanja svih niti, potrebno je pregledati područje rane na prisutnost zaostalog materijala u njemu, što kasnije uzrokuje upalu.
Nakon završetka svih manipulacija, područje ožiljka tretira se otopinom briljantne zelene i nanosi se zavoj.
Ne preporučuje se samostalno obavljanje zahvata na rani. Tek nakon konzultacija sa stručnjakom odlučit će nakon koliko vremena nakon operacije uklanjaju se konci. Također je važno slijediti sve osnovne preporuke. To će odrediti boli li uklanjanje šavova nakon operacije.
Neophodni su kod prijeloma čeljusti ili gnojenja parodontnih tkiva. Ponekad je to jedini način da se riješite nakupine upalne tekućine. U tom slučaju nužni su minijaturni šavovi na zubnom mesu, u kojima sluznica brže zacjeljuje. Važno je da pacijenti razumiju što učiniti ako šavovi bole i kako pravilno tretirati ta područja.
Šavovi na desnima nakon vađenja zuba
Najčešće se takva manipulacija provodi prilikom uklanjanja kutnjaka ili bolne "osmice". U polovici slučajeva, ako postoje velike grane i živac je dubok, stomatolog mora rezati zubno meso. Nakon toga ostaje voluminozan i lako se može inficirati. Primjenom nekoliko urednih šavova, stručnjak pokušava spriječiti moguće komplikacije:
- ulazak opasnih mikroba i mikroorganizama u rez;
- poboljšanje spajanja utičnica;
- smanjeno izlučivanje krvi;
- sprječava čestice hrane i tekućine da prodru u upaljeno područje.
Promatranja i studije pokazuju da se šivanjem rizik od neugodnih posljedica smanjuje na samo 10%. Ovo uvelike pojednostavljuje svakodnevno rukovanje i higijenu. Važno je da liječnik svede operirano područje na najmanju moguću mjeru kako patogena mikroflora ne bi izazvala sepsu i parodontnu nekrozu.
Postoji mala razlika u tome kakve šavove stomatolog postavlja na desni: obične i samoupijajuće. Potonji su najučinkovitiji za upotrebu u usnoj šupljini, gdje postoji velika količina sline. Optimalan materijal za takav rad:
- Catgut: odavno se koristi u bilo kojem području medicine. Dobro se zadržava na sluznici najmanje 10-14 dana. Prirodne aminokiseline postupno otapaju niti i ne ostavljaju traga. Jedini problem je proteinska baza materijala. Neki pacijenti imaju negativnu reakciju, pa čak i upalu na ovaj protein, pa ga stomatolozi sve manje koriste u svojoj praksi.
- Vicryl: moderniji i potpuno sintetski materijal koji je apsolutno siguran za pacijenta zbog svoje hipoalergenosti. Čvrsto drži rubove rupe u željenom položaju, lako se dezinficira i zadržava svoja svojstva 3-4 mjeseca. Ako ne postoji točno vremensko ograničenje za uklanjanje šavova na desnima, ne biste trebali brinuti: oni će se sigurno otopiti pod utjecajem vlage.
Kada se na sluznici stvori fistula ili se pojavi bolna kvržica, samo stručnjak odlučuje kako će se operacija izvesti i koje vrste niti treba koristiti.
Nakon složenih manipulacija, pacijent treba pažljivo slijediti sve upute kirurga. Tipično, potpuno zacjeljivanje i obnova mekih tkiva traje najmanje 7-10 dana. Tijekom tog razdoblja rana i šavovi se tretiraju antisepticima, podmazuju posebnim otopinama i mastima za poboljšanje cirkulacije krvi (,). Ponekad su antibiotici potrebni za liječenje mogućih zdravstvenih komplikacija.
Konačna odluka o tome kada ukloniti šavove na zubnom mesu u svakom slučaju donosi se drugačije. Ozdravljenje se javlja kod pacijenata čisto individualno i ovisi o dobi, hormonalnoj razini i općem imunitetu. Konci se mogu ukloniti ako se vizualnim pregledom uoče sljedeće pozitivne promjene:
- sluznica nije natečena i nema znakova gnojenja;
- osoba nema strijeljajuću bol, temperaturu ili svrbež unutar čeljusti;
- nema iscjedka iz rane kada se pritisne;
- parodontna tkiva imaju jednoličnu ružičastu boju.
Kada koristite samoupijajući materijal, u većini slučajeva stručnjak ipak uklanja niti i ne ostavlja ih dulje vrijeme. Ako to učinite prije nego što se u utičnici stvori ugrušak, može početi upala. Stomatolog će morati otvoriti upaljeno područje, ponovno ga očistiti i staviti nove šavove.
Je li bolno uklanjati šavove na desnima?
Prema statistikama, više od polovice ljudi jako se boji odlaska stomatologu i doživljava pravi stres čak i tijekom standardnog ispuna ili profesionalnog čišćenja plaka ultrazvučnim uređajem. Stoga ih zanima pitanje: je li bolno ukloniti šavove na desni? Kako ukloniti neugodne osjete i nelagodu?
Ako je stomatolog pravilno izvršio operaciju i nije došlo do komplikacija, desni brzo zacjeljuju. Sve su rane prekrivene novim slojem epitela i postaju manje osjetljive na iritanse. Stoga liječnik mirno uklanja preostali materijal za šavove. Tipično, pacijenti ne osjećaju bol, a sam postupak traje ne više od minute. Ljudi koji su u panici oko vađenja catguta mogu zatražiti od stomatologa da umrtvi rupu raspršivanjem spreja za anesteziju (lidokain ili novokain).
Ako je razdoblje zacjeljivanja teško i desni su jako bole, osoba se žali da ne može normalno žvakati hranu, mogu se propisati analgetici. Koriste se oralno u obliku tableta koristeći Ibuprofen, Ketanov, Nise ili Tempalgin. Učinkovitiji su gelovi s učinkom "smrzavanja" koji ublažavaju napetost u rani: , Dentol ili.
Kako ukloniti šavove na desnima
Kod vađenja umnjaka gotovo uvijek se koristi konac koji se s vremenom sam otapa. Šav na takvom mjestu nije vidljiv u razgovoru s drugima, ne kvari osmijeh i ne ometa pacijenta u žvakanju. Stoga se ne uklanja osim ako nije prijeko potrebno. U drugim slučajevima, 7-10 dana, osoba dolazi na ponovni pregled i liječnik mora izvršiti sljedeće manipulacije:
- usna šupljina se tretira antiseptikom kako bi se uklonio rizik od infekcije;
- S posebnim oštrim alatom, stomatolog reže niti na nekoliko mjesta, režući šavove na pola;
- Pincetom ili prstima pažljivo izvucite preostali materijal, provjerite gustoću ožiljka i njegovo stanje.
Nakon skidanja konaca na zubnom mesu pacijent ponovno temeljito ispere usta. Tijekom dana normalno je osjetiti blagu nelagodu pri pomicanju čeljusti. Ako se nelagoda poveća, rupa na mjestu šivanja počne nabubriti i boljeti, trebali biste posjetiti stomatologa: on mora isključiti infekciju rane.
Kako njegovati desni nakon uklanjanja konaca
Miramistin otopina
Nakon uklanjanja niti ne biste trebali prekinuti propisani tretman. Pacijent se mora pridržavati svih preporuka liječnika dentalne medicine i obratiti posebnu pozornost na oralnu higijenu. Svakodnevno čišćenje provodi se mekom četkom koja ne grebe sluznicu. Važno je izbjeći nagli nalet krvi na zube, za što je bolje odreći se alkohola, kave i pušenja. U ovom trenutku odabire se nježna otopina za ispiranje bez alkohola.
Svaki dan nakon svakog obroka, ožiljak se tretira spojevima kao što su Furacilin ili Miramistin. Na ranu se nanosi oblog s pulpom aloe, morske krkavine ili uljem bobica čajevca. Korisno je ispirati sluznicu toplom infuzijom nevena, kadulje ili stolisnika. Ako kombinirate tradicionalne i medicinske metode, desni će se brzo oporaviti i od rane neće ostati ni traga.
Ova metoda kirurške intervencije, poput laparoskopije, vrlo je popularna zbog prisutnosti mnogih prednosti u odnosu na tradicionalnu intervenciju. Jedna od tih prednosti je nepostojanje ožiljaka nakon zacjeljivanja rana. Da biste ubrzali proces zacjeljivanja rana nakon laparoskopije, ne možete bez šivanja. Unatoč činjenici da je veličina rana tijekom laparoskopske operacije mala (ne veća od 10 mm), moraju se zašiti kako bi se izbjeglo krvarenje. Laparoskopija je tehnika kirurškog zahvata u trbušnoj i zdjeličnoj šupljini u svrhu dijagnostike i liječenja. Najčešće, tehnika uključuje obje mjere, kroz koje je moguće dijagnosticirati patologiju i, ako je moguće, eliminirati je.
Zašto je potrebna laparoskopija?
Kirurška intervencija pomoću posebne opreme omogućuje pravovremenu dijagnozu i liječenje ozbiljnih vrsta bolesti. Laparoskopija je pojednostavljena i nježna kirurška tehnika. Glavna razlika između laparoskopske kirurgije i tradicionalne kirurgije je u tome što nema potrebe za pravljenjem reza. Umjesto reza, naprave se tri ili četiri mala uboda kroz koja se provodi tretman.
Uz pomoć kirurške laparoskopske intervencije mogu se izliječiti sljedeće vrste bolesti:
- dodaci maternice;
- endometrioza;
- patološke abnormalnosti u jajovodima;
- subserozni fibroidi maternice;
- sumnja na apopleksiju jajnika;
- uklanjanje cističnih neoplazmi.
Važno je znati! Laparoskopija vam omogućuje da izliječite žensku neplodnost, što je glavna prednost kirurške intervencije.
Značajke operacije
Prije laparoskopske operacije pacijent treba podvrgnuti svim potrebnim pretragama. O popisu potrebnih testova možete detaljno saznati od svog liječnika. Osim uzimanja testova, morate posjetiti terapeuta, anesteziologa i stomatologa. Čim se dobiju dobri rezultati pretraga, liječnik će odrediti datum operacije. Na datum operacije utječe takav pokazatelj kao što je ženski menstrualni ciklus. Tijekom menstruacije, operacija je strogo zabranjena.
Uoči operacije, crijeva se čiste klistirom. Nakon što je pacijentica spremna za operaciju, anesteziolog daje anesteziju, zbog čega ona zaspi.
Važno je znati! Tijekom laparoskopije koristi se endotrahealna anestezija, budući da su druge vrste lijekova zabranjene ovom metodom.
Tijekom laparoskopske operacije, ugljični dioksid se dovodi u trbušnu šupljinu, što stvara pritisak na dijafragmu. Zbog toga pluća gube sposobnost samostalnog disanja. Nakon što anestezija počne djelovati, rade se 3-4 uboda u predjelu abdomena. Jedan ubod se postavlja iznad pupka, veličine 10 mm, a dva/tri se rade nešto niže sa strane. Kirurška intervencija se izvodi kroz ove punkcije.
Čim je operacija završena, liječnik zašije mjesta uboda. Svaki ubod ne zahtijeva više od dva šava. Nakon toga pacijent se oživljava i prebacuje na odjel.
Stadij postoperativnog oporavka
Ako je operacija bila uspješna i nema preduvjeta za razvoj komplikacija, tada je pacijentu dopušteno ustati iz kreveta i jesti drugi dan. Za šivanje se koriste niti od različitih materijala. Najčešće se koriste obične niti koje je nakon nekog vremena potrebno ukloniti. Koji dan treba ukloniti konce nakon laparoskopije? Ovo je vrlo važno pitanje, jer redovne niti treba ukloniti u određenom razdoblju nakon operacije. Konci se moraju vaditi peti dan, za što žena mora doći u bolnicu gdje će se taj zahvat obaviti. Uklanjanje šavova petog dana je standardni pristup, koji nije uvijek prikladan u praksi.
Kada ukloniti šavove odlučuje liječnik koji je izvršio operaciju. Uostalom, na razdoblje uklanjanja šavova utječe takav pokazatelj kao što je brzina zacjeljivanja rane. Ako rane presporo zacjeljuju, razdoblje se može povećati na 2-3 tjedna. Tijekom cijelog razdoblja zacjeljivanja rane je potrebno pravilno njegovati.
Ovisno o tome koji je šavni materijal liječnik koristio, potrebno je pravilno njegovati rane. Ako su korištene samoupijajuće niti, nije ih potrebno uklanjati jer će se same otopiti. Redovne niti moraju se ukloniti, inače će se spojiti s kožom, što kasnije može izazvati razvoj patologija. Kako biste spriječili pojavu štetnih bakterija na šavovima, nužno je njegovati rane uz pomoć posebnih lijekova: briljantno zeleno, peroksid, jod, zavoj.
Značajke njege ožiljaka
Kako bi se izbjeglo stvaranje ožiljaka na tijelu nakon operacije, potrebna je pravilna njega rane. Nakon što liječnik ukloni šavove (ili se oni otope), morat ćete nastaviti njegovati svoje ožiljke tjedan dana.
Nakon svakog kupanja ili tuširanja rane morate tretirati peroksidom i briljantnom zelenom bojom. To će spriječiti ulazak infekcije u rane koje još nisu u potpunosti zacijelile. Ako ne liječite rane koje nisu potpuno zacijeljene, infekcija može ući unutra, uzrokujući razvoj upalnih procesa.
Važno je znati! Ako se tijekom zacjeljivanja rana iz njih oslobodi gnoj, trebate odmah otići u bolnicu.
Povratak normalnom životu
Možete se vratiti normalnim aktivnostima nakon nekog vremena, kada rane zacijele. Seksualna aktivnost može se provoditi mjesec dana nakon operacije nakon prve menstruacije. Nakon laparoskopije povećava se vjerojatnost zatrudnjenja, stoga je važno koristiti kontracepciju tijekom spolnog odnosa.
Važno je znati! Postoperativno razdoblje laparoskopske intervencije je najbolje vrijeme za začeće djeteta.
Treći dan, ako nema kontraindikacija, liječnik otpušta pacijenta. U tom slučaju žena treba svakodnevno posjećivati bolnicu kako bi liječnik mogao pratiti proces zacjeljivanja rane. Teški fizički rad možete raditi tek nakon 1-2 mjeseca, što ovisi o brzini zacjeljivanja rane. Trebali biste se obratiti liječniku ako se razviju sljedeće bolesti:
- povećana tjelesna temperatura;
- pojava povraćanja i mučnine;
- pogoršanje zdravlja;
- povećan broj otkucaja srca.
Komplikacije nakon laparoskopije javljaju se u rijetkim slučajevima, što može biti posljedica nepravilne njege rane. S obzirom na to da je operacija najnježnija, ali ništa manje učinkovita od tradicionalne metode, zahtijeva pažljivu pripremu pacijenta, kako dan prije tako i na kraju procesa.
Vrijeme uklanjanja konaca uvelike varira ovisno o mjestu i dinamici cijeljenja rane. U pravilu se prekinuti šavovi s linearnih rana uklanjaju metodom "prepolovljenja" 5., 7. i 9. dana. Prilikom uklanjanja šavova iz rane složene konfiguracije, prvo se uklanjaju s vrhova režnjeva (5. dan), svaki drugi šav - 7. dan, a preostali šavovi - 9. dan.
Kako bi se poboljšalo zacjeljivanje rubova rane i olakšalo uklanjanje šavova, čvorove treba pomaknuti na jednu stranu linije rane.
Za uklanjanje konaca treba koristiti kirurške pincete i šiljaste škare. Korištenje oštrice skalpela u tu svrhu je neprihvatljivo.
Tehnika vađenja prekinutih šavova
1. Nakon prethodne obrade rubova rane (područje šava) s antiseptičkom otopinom, čvor se fiksira kirurškom pincetom.2. Šav se povuče prema gore za 2-3 mm tako da se pojavi dio konca koji je bio ispod kože. Istovremeno je vidljiva njegova karakteristična bjelkasta boja.
3. Šiljastim škarama prekrižite konac na području karakterističnog mrlja ispod čvora.
4. Konac se uklanja i stavlja na salvetu ili kuglicu od gaze.
1. Kako bi ovaj postupak bio što manje traumatičan, kirurgove ruke moraju biti poduprte.
2. Nakon što lagano otvorenim vrhovima škara pređete konac, možete držati kožu dok povlačite konac.
Uklanjanje adaptacijskih prekinutih šavova
1. Pincetom povucite prema gore onaj dio konca koji je na površini kože na suprotnoj strani od čvora.2. Dio niti koji prolazi intradermalno prelazi se na površini kože.
3. Prerežite nit koja prolazi kroz potkožno masno tkivo.
4. Nakon što ste uhvatili čvor, niti se izvlače.
Kuglicom od gaze držite ili čak lagano povucite kožu duž linije šava u smjeru suprotnom od kretanja konca.
Kod uklanjanja kontinuiranih dvorednih konaca dužine preko 10 cm, povucite prema gore i odrežite obje niti ispod jednog od čvorova. Dok povlačite preostali čvor, posebno uhvatite potkožnu nit, izvucite je i prekrižite izravno na čvoru. Preostali intradermalni konac izvlači se kasnije, držeći kožu kuglicom gaze i pažljivo je povlačeći rukom u suprotnom smjeru.
Na kraju se ožiljak kože tretira antiseptikom.
G.M. Semenov, V.L. Petrishin, M.V. Kovshova
Ponekad osoba ne može izbjeći operaciju. U tom slučaju se na tijelu napravi rez koji se zatim zašije. Zatim slijedi proces obnove i regeneracije. Koji dan nakon operacije se skidaju konci i je li potrebna njega ožiljka?
Značajke uklanjanja postoperativnih šavova
Većina zahtijeva rezanje u tkivo pacijenta. Kako bi rana zacijelila, neophodan je šav. Iako je ovaj proces vrlo neugodan, vrlo je važan.
Naravno, nitko sam ne uklanja šavove. Sve manipulacije treba izvoditi samo liječnik. On će također procijeniti stanje mjesta reza i može prilagoditi vrijeme za uklanjanje niti. Što se tiče materijala kojima se šivaju rane, koriste se sljedeći.
Popravljeno
Resorptivni materijali koje nije potrebno uklanjati uključuju katgut. Izrađen od životinjskih crijeva. Koristi se u kirurgiji i transplantaciji unutarnjih organa. Pogodan za površinske plitke rane i posjekotine (puknuće međice nakon poroda).
Uklonjivi
To su svilene niti, najlon, najlon pa čak i spajalice ili žica. Takvi materijali pouzdano fiksiraju ranu, a vjerojatnost odvajanja šavova je minimalna. Zahtijeva mehaničko uklanjanje.
Pa na koji dan se vade šavovi? To se obično događa 7-10 dana kasnije. To razdoblje također ovisi o vrsti operacije i karakteristikama pacijenta. Za operacije na trbušnoj šupljini, licu, prsima, razdoblje cijeljenja će biti približno 7 dana. Nakon poroda carskim rezom, proces će trajati do 8-10 dana.
Konci se skidaju tek kada su rubovi rane već srasli. Također se ne isplati pretjerano eksponirati. To prijeti da niti počnu rasti u kožu i može ostati prilično uočljiv trag.
Prije uklanjanja niti, liječnik tretira mjesto operacije. Za manipulaciju su potrebni alati kao što su pinceta i škare (ili skalpel). Kada se stavi nekoliko šavova, ne moraju se svi ukloniti odjednom, već postupno.
Ovaj postupak se teško može nazvati ugodnim, ali u isto vrijeme je praktički bezbolan. Ovo je važan i neophodan korak na putu ozdravljenja.
Što određuje vrijeme uklanjanja niti?
Što određuje vrijeme uklanjanja konaca? Ovisi o raznim čimbenicima, a najčešći su:
- Dio tijela. Različiti dijelovi tijela različito su opskrbljeni krvlju. Negdje je proces regeneracije brži, negdje sporiji. Prvo što treba učiniti je ukloniti vezivne materijale s područja lica i vrata (ponekad 4-5 dana). Kasnije - od stopala i nogu (10-12 dana).
- Dostupnost. Ako je rez inficiran, niti se mogu ukloniti već sljedeći dan. Ponekad je potrebno ranu držati otvorenom.
- Tjelesna masa. Što je masni sloj veći, tkiva se lošije srastaju, a cirkulacija je sporija.
- Dehidracija. Nedostatak tekućine u tijelu negativno utječe na metabolizam elektrolita i koči važne procese.
- Dob. S godinama se sposobnost regeneracije smanjuje. Kod ljudi će rezu trebati puno više vremena da zacijeli (oko 2 tjedna).
- Prisutnost kroničnih bolesti i statusa. Nepovoljni procesi u tijelu (HIV infekcija, kemoterapija) usporavaju cijeljenje i povećavaju rizik od komplikacija nakon operacije.
Odluku o tome kada ukloniti postoperativni šav treba donijeti liječnik. Da biste to učinili, uzimaju se u obzir pokazatelji dobi, zdravlja i karakteristike određene operacije. Unatoč prihvaćenim standardima, rokovi mogu varirati.
Obrada i potrebni materijali
Šavovi zahtijevaju liječenje dva tjedna nakon operacije. To je neophodno kako bi se spriječila infekcija i gnojenje mjesta reza.
Za manipulaciju mogu biti potrebni sljedeći materijali:
- vodik,
- briljantno zelena, fucorcin,
- hipertonična otopina,
- sterilne salvete, zavoji,
- alkohol, pinceta.
Približan algoritam obrade je sljedeći:
- Navlažite sterilni zavoj hidrogenom i obrišite željeno područje. Koristite pincetu. Ako imate šav, tretman bi trebao biti delikatan. Nema potrebe trljati ili snažno pritiskati.
- Ranu možete lagano kauterizirati alkoholom (pogotovo ako je šav na nekim mjestima upaljen).
- Morate primijeniti sterilni zavoj. Prije toga materijal se navlaži u otopini natrijevog klorida (10%) i iscijedi. Na vrh se stavi još jedan ubrus i učvrsti zavojem i ljepljivom trakom.
- Ako je šav u dobrom stanju i nema gnojenja, dovoljno je ponoviti postupak svaka dva dana.
Nema potrebe da sami uklanjate kruste i bjelkaste naslage epitela. Ako su oštećeni, koža se ponovno ozljeđuje i kozmetički šav može postati uočljiviji. Nemoguće ga se potpuno riješiti i ožiljak će vas pratiti do kraja života.
Praćenje ožiljaka
Ako na pregledu liječnik potvrdi da je s mjestom reza sve u redu, posebna njega nije potrebna. Dovoljno je jednom dnevno tretirati ožiljak zelenilom. Bolje je ne uzimati vatu, njena se vlakna mogu uhvatiti za tkanine, a njihovo uklanjanje bit će prilično problematično.
Ako ožiljak ne curi, nema potrebe za lijepljenjem. Naprotiv, za brzo ozdravljenje potreban je pristup zraku.
Već sljedeći dan nakon uklanjanja šavova dopušteno vam je tuširanje. Temperatura vode treba biti ugodna i blizu tijela. Za područje oko ožiljka najbolje je koristiti komad gaze i dječji sapun. Nakon tuširanja, ovo područje se namaže kremom za bebe (ne sam ožiljak).
Ne zaboravite pratiti stanje vaše kože čak i nakon uklanjanja šavova. Ako primijetite pojavu iscjetka ili iscjedak, morate obavijestiti svog liječnika. Ponekad se obrada mora povjeriti medicinskom osoblju.
Vrijeme uklanjanja šavova može malo varirati ovisno o različitim čimbenicima - prirodi, dubini reza i zdravstvenom stanju pacijenta. Liječnik odlučuje kada to treba učiniti. Samouklanjanje niti je isključeno. Također je važno imati na umu da svoj ožiljak treba pravilno njegovati kod kuće. Sve sumnjive promjene prijavite svom liječniku.
O njezi postoperativnog šava nakon carskog reza - na videu:
Kirurški šavni materijal - Wikipedia
Kirurški šavni materijal- je nit koja se koristi za spajanje tkiva u ožiljak, odnosno epitelizaciju.
Materijali za šavove koriste se nekoliko tisućljeća. Prvo spominjanje materijala za šavove pronađeno je 2000 godina prije Krista u kineskoj raspravi o medicini. Spomenuti su šavovi crijeva i kože nitima biljnog podrijetla. U davna vremena za šavove su korišteni različiti materijali: konjska dlaka, pamuk, komadići kože, vlakna drveća i životinjske tetive.
Godine 175. pr. Kr. Galen je prvi opisao catgut. Zanimljivo je da je doslovni prijevod ove riječi s engleskog "mačja crijeva". Sredinom 19. stoljeća Joseph Lister opisao je metode za sterilizaciju catgut niti i od tada su one ušle u široku praksu kao jedini materijal. Još jedan moderan materijal za šavove je svila. Njegova uporaba u kirurgiji prvi put je opisana 1050. godine. Godine 1924. u Njemačkoj su Hermann i Hochl prvi proizveli polivinil alkohol, koji se smatra prvim sintetskim materijalom za šivanje. Godine 1927. Corotes je u Americi ponovio otkriće i dobiveni materijal nazvao najlon. U 30-ima su u zapadnim laboratorijima stvorena još dva sintetička materijala za šavove: najlon (poliamid) i lavsan (poliester). Već u kasnim 30-im i 40-im godinama ovi materijali počinju se široko koristiti u kirurgiji.
Godine 1956. pojavio se temeljno novi materijal: polipropilen.
Godine 1971. prvi put su korišteni sintetski resorpcijski šavovi.
Po izgledu, kirurški šavovi mogu biti prekinuti (Sl. 1.1), kontinuirani (Sl. 1.2), vrećasti (Sl. 1.3), u obliku slova Z (Sl. 1.4) i ovojni. Nakon postavljanja konaca, oni se povuku tako da se rubovi rane dodiruju i zavežu ravnim (morskim) čvorom koji se ne odmotava (slika 1.5). Neki šavni materijali (najlon, najlon) vežu se dvostrukim (sl. 1.6) ili trostrukim čvorom jer se inače lako odvezuju.
Za šivanje se koriste iglodržači te zakrivljene ili ravne igle različitih zakrivljenosti i presjeka. Konac se uvlači u ušicu igle odozgo (slika 2). Sve se više koriste mehanički šavovi pomoću strojeva za šivanje (vidi), a materijal za šivanje su metalne spajalice (uglavnom tantal).
Samozaposleni bolničar može staviti šavove za slučajne posjekotine, nekontaminirane rane na koži, licu, usnama i prstima. Šavove popraćene kirurškom obradom rane izvodi samo liječnik. Uklanjanje šavova često se povjerava bolničaru ili medicinskoj sestri. Izvodi se 7-10 dana nakon primjene (ranije - na licu, vratu, u nedostatku napetosti tkiva i dobrom zacjeljivanju rana, kasnije - u starijih i senilnih bolesnika). Nakon podmazivanja linije konca alkoholnom otopinom joda, uzmite jedan kraj konca anatomskom pincetom i povucite ga tako da se ispod čvora pojavi dio konca koji nije obojen jodnom tinkturom (slika 3). Prelazi se škarama i povlačenjem se skida cijeli šav. Nakon sekundarnog podmazivanja linije šava alkoholnom otopinom joda, stavlja se kleolni zavoj. Priprema materijala za šavove - vidi Sterilizacija u kirurgiji.
Na nekim tkivima i organima koriste se posebne vrste kirurških šavova - intestinalni šav (vidi), neuralni šav (vidi), vaskularni šav (vidi), tetivni šav (vidi). Kirurški šavovi koji povezuju kosti - vidi Osteosinteza.
Da naravno. Stanje rane i stupanj napetosti njezinih rubova jedan je od mnogih čimbenika koji određuju vrijeme uklanjanja konca. Dakle, zašto se kod vađenja niskoenergetskog tkiva skalpelom tijekom operacije sindroma karpalnog tunela savjetuje vađenje konaca 14. postoperativnog dana, a kod rane nanesene kružnom pilom možete izvaditi šavovi 7. dan? Nema li razlike u stanju čak ni rubova ove dvije uspoređene rane?
Ne vidim razloga za ozbiljno neslaganje.
Konce treba ukloniti kada su rubovi rane više ili manje pouzdano srasli. Ne mislim da su oni koji su predlagali uklanjanje konaca na trbuhu tjedan dana nakon operacije i oni koji savjetuju uklanjanje konaca na šaci 10-14 dana jednostavno uzeli ove datume iz ničega. Ali do ozbiljnih nesuglasica doći će kada se rubovi rane odvoje i na dnu se otkrije stršeći fragment kosti čije će se zatvaranje tada morati raditi još nekoliko tjedana. Najbolji scenarij.
Nisam razumio agresiju. Naveli ste citate o uklanjanju šavova u nekoliko drugih kliničkih situacija, ovo je prva stvar. Nitko nije vidio ranu na gornjem starteru - to je drugi. Ne vidim razloga za neslaganje, nema uopće teme za raspravu.
Nisam razumio agresiju.
Ali nema agresije. Oštro objašnjenje situacije – da.
Naveli ste citate o uklanjanju šavova u nekoliko drugih kliničkih situacija, ovo je prva stvar. Nitko nije vidio ranu na gornjem starteru - to je drugi.
Pa da. Dao sam citate iz onoga što mi je zapelo za oko. Kliničke situacije su doista različite. Neće vam smetati što je kod rane nanesene kružnom pilom stanje mekih tkiva mnogo gore nego kad se planirani rez kože skalpelom napravi u “čistoj” operacijskoj sali? Dakle, iz nekog razloga, s tako "čistom" kirurškom ranom, šavovi se ne uklanjaju nakon 7 dana. A postoji samo jedno objašnjenje: šavovi se mogu razdvojiti s problemima koji slijede. Postoje objašnjenja za takvo vrijeme skidanja konaca, ali ja nisam došao do svega toga, pa neću objašnjavati. Fokusiram se na one stručnjake koji su pisali o takvim rokovima u pametnim knjigama. Vjerujem ovim autorima, puno su pametniji od mene osobno i imaju više iskustva od mene. Usput, ako vas zanima, pitajte ručne kirurge o vremenu skidanja konaca. Potonji se svakodnevno susreću s takvom patologijom.
Ne vidim razloga za neslaganje, nema uopće teme za raspravu.
A neslaganja ima, a razlog više za raspravu. Samo što svatko ima svoje osobno mišljenje i nitko ne može jedni druge natjerati da rade ovako, a ne drugačije. Svatko je odgovoran za sebe. Ali svatko može izraziti svoje mišljenje i na Forumu.
Uronjeni i uklonjivi šavovi. Konci u dubini tkiva, koji zauvijek ostaju u tkivima, izrađuju se uglavnom od upijajućeg materijala, uglavnom katguta, ili od upijajućeg materijala, na primjer, svilenih, lanenih niti. Ovi šavovi se nazivaju potopni šavovi.
Za šivanje kože i općenito površinskih tkiva koristi se neupijajući materijal (klamerica), kao i svilene, lanene niti ili u rjeđim slučajevima catgut. Ova vrsta šava naziva se površinski ili uklonjivi šav.
Vrijeme uklanjanja konaca ovisi o mnogim čimbenicima:
- prisutnost lokalnih komplikacija kirurške rane
- regenerativne karakteristike tijela
- stanje bolesnika
- njegova dob
- anatomske regije i njene trofike
- priroda kirurške intervencije
- obilježja bolesti.
Prosječno vrijeme uklanjanja kirurških konaca je 6-9 dana nakon primjene, no obično se vremenski okvir razlikuje ovisno o raznim čimbenicima.
Vrijeme uklanjanja konaca ovisi o nizu čimbenika:
Konce treba ukloniti tek kada su rubovi rane dobro spojeni. No, ako se konac ne skine na vrijeme, i to može dovesti do problema. Šavovi se mogu zagnojiti, a niti mogu urasti u kožu, ostavljajući vidljiviji trag od rane.
U svakom slučaju, odluku o potrebi ili mogućnosti uklanjanja konaca treba donijeti kirurg nakon pregleda rane.
Dom " Postporođajno razdoblje » Kako ukloniti šavove iz rane. Boli li uklanjanje šavova?
Kirurški šavovi danas su najčešća metoda povezivanja bioloških tkiva: stijenki organa ili rubova rana različitih lokalizacija, koja se koristi za zaustavljanje krvarenja ili tijekom operativnih zahvata. Za šivanje se koriste različiti medicinski šavni materijali: neresorptivne ili resorptivne niti sintetskog ili biološkog podrijetla, kao i metalna žica.
Konci se dijele prema vremenu primjene: primarni, odgođeni primarni, provizorni, rani sekundarni i kasni sekundarni šav, te skidivi i ugrađeni šavovi.
Odvojivi šav je vrsta kirurškog konca kod kojeg se šavni materijal uklanja iz tkiva nakon zacjeljivanja rane, a kod izvođenja submerznog šava šavni materijal ostaje u tkivima, apsorbira se i inkapsulira u lumenu šupljeg organa. .
Primarni šav - nanosi se na kiruršku ranu neposredno nakon završetka operacije ili na slučajnu ranu odmah nakon njezine kirurške obrade. Odgođeni primarni šav postavlja se u razdoblju od 24 sata do 7 dana, prije nego se u slučajnoj rani razvije granulacija, a nakon njegovog rasta u rani, rani sekundarni šav nakon 8-15 dana. Provizorni šav je jedna od varijanti odgođenog primarnog šava, kada se niti primjenjuju tijekom operacije i vežu dva do tri dana nakon operacije. A kasni sekundarni šav se primjenjuje unutar razdoblja od 15 do 30 dana ili više kada se u rani razvije ožiljno tkivo.
Važno je zapamtiti da se uklonjivi šavovi moraju ne samo pravilno primijeniti, već i ukloniti na vrijeme, budući da upala može započeti zbog činjenice da je materijal za pričvršćivanje šavova stran tijelu, a ako sintetičke niti urastu u biološka tkiva, kasnije će ih biti vrlo teško ukloniti. Također treba napomenuti da se ne preporučuje uklanjanje šavnog materijala kod kuće - postoji vrlo visok rizik od infekcije i razvoja upale ili odstupanja rubova rane ako se kirurški šavovi uklone rano. Potrebno je izbjegavati situaciju u kojoj se konac zagnoji. Vrijeme uklanjanja šavova ovisi o različitim čimbenicima: regenerativnim karakteristikama tijela, anatomskom području rane i njegovoj trofičnosti, dobi i stanju pacijenta, prirodi kirurške intervencije i prisutnosti lokalnih komplikacija rana. U prosjeku, vrijeme potrebno za uklanjanje uklonjivih konaca s kože ili sluznice kreće se od šest do četrnaest dana. Ako odlučite ukloniti ove šavove na vlastitu odgovornost, tada morate razumjeti kako pravilno ukloniti šavove.
Ali postoje situacije kada je iz nekog razloga nemoguće otići u medicinsku ustanovu za uklanjanje šavova, a ako ste sigurni da je rana potpuno zacijelila, možete ih sami ukloniti. Ali to je moguće samo ako se u potpunosti poštuju uvjeti sterilnosti i sigurnosti (ne biste trebali sami uklanjati šavove na području lica ili na nezgodnom mjestu). Da biste to učinili, morate pažljivo ukloniti zavoj ili žbuku nanesenu na područje gdje se nalaze šavovi i obavezno ih tretirati medicinskim alkoholom ili jodom. Da biste izravno uklonili šavove, trebate uzeti pincete, škare i sterilnu salvetu (instrumenti također moraju biti tretirani dezinficijensima i sterilni). Pincetom se jedan kraj konca povuče prema gore, a zatim se pažljivo odreže uz kožu i izvuče pincetom. Morate paziti da konac koji se nalazi izvana ne uđe unutra, inače može zaraziti ranu. Ne zaboravite znati kako liječiti šavove nakon operacije. Nakon uklanjanja svih šavova, ožiljak je potrebno tretirati antiseptikom i staviti sterilni zavoj.
